Сергей Викторович Чемезов Ръководител на Rostec Сергей Чемезов
От 1980 г. работи в опитно-промишленото обединение "Луч", чието представителство ръководи в ГДР от...
Витилигото е дерматологична патология, при която по тялото се появяват участъци с обезцветена кожа. На белите петна липсва пигментът меланин. Появата им не причинява дискомфорт на човек: няма парене или сърбеж в засегнатите области. Заболяването не е животозастрашаващо и не предизвиква усложнения. Среща се еднакво често сред мъжете и жените. На земята 8% от цялото население страда от витилиго. Патологията дебютира в ранна възраст. В 20% от случаите се предава по наследство. Днес заболяването се лекува успешно и някои пациенти изпитват спонтанно възстановяване.
С развитието на витилиго се нарушава производството на меланин, кожния пигмент, който осигурява оцветяване на кожата, косата и ириса на окото. Това е второстепенна функция на пигмента; меланинът трябва да предпазва клетъчните ядра на всички слоеве на епидермиса от негативните ефекти на ултравиолетовото лъчение. Пигментът се произвежда от специални клетки (меланоцити). Като суровина се използва аминокиселината тирозин. Той влиза в човешкото тяло с храната и след това се синтезира от черния дроб. За да може тирозинът да се трансформира в меланин, е необходимо в реакцията на неговото производство да участват мед, цинк, желязо и манган. Всички тези компоненти се намират в чернодробните ензими.
Не е достатъчно да се синтезира меланин, той все още трябва да бъде доставен до клетките на епидермиса, косата и ириса на окото. Това се извършва от меланоцити - специални кожни клетки. Транспортът се регулира от хормони, произвеждани от надбъбречните жлези и хипофизната жлеза. Активно участие в този процес вземат и слънчевите лъчи.
Различни дисфункции могат да провокират появата на бели петна по кожата. Може да е:
Учените все още не знаят какво може да провокира подобни явления. Има много теории, обясняващи причините за развитието на витилиго. Сред тях:
Лекарите идентифицират факторите, които могат да провокират такива явления, в специална група. Те включват хронични заболявания на надбъбречните жлези, хипофизата, щитовидната жлеза, яйчниците, слънчеви изгаряния, хелминтни инвазии, чести инфекции и трайни кожни наранявания.
Основният признак на заболяването е наличието на бледорозови или млечнобели петна по тялото. Характеристиките на петна са основните диагностични критерии за патологията.
Те са ясно показани в следващата таблица.
Характеристика | Описание |
ръбове | Гладка, не подута, не хиперемирана |
Размери | Всеки е различен, всичко зависи от стадия на заболяването. В началния етап това са малки области, но те са склонни да се увеличават по размер и да се сливат помежду си |
форма | Неправилно |
облекчение | Кожата в обезцветената област е гладка, непроменена, петната не се издигат над повърхността на здравата кожа. Вътре в тях няма обриви, няма следи от белене |
Местоположение | В 60% от случаите петната при пациентите са разположени симетрично, при 40% от пациентите е засегната само едната страна на тялото. |
Локализация | Най-често белите петна в началния етап се появяват на участъци от тялото, изложени на слънце или където тялото е наранено от дрехи, където се намира най-голям брой потни жлези. Витилигото може да засегне скалпа (в този случай косата също се обезцветява) |
Болестта се развива в три етапа:
Загубата на меланин по цялата повърхност на тялото е много рядко явление.
Въз основа на местоположението на петната витилигото се разделя на три форми:
По вид обезцветяване:
Класификацията на кожния дефект спомага за разработването на терапевтични схеми.
Опитен лекар може да различи витилиго от други кожни патологии чрез външни клинични прояви. Диагнозата на заболяването се извършва въз основа на първичен преглед и внимателно събиране на анамнеза за заболяването. Специалистът в директен разговор се опитва да разбере от пациента кога са се появили първите зони на обезцветяване, какво е предшествало тяхното образуване, колко бързо протича заболяването и има ли оплаквания от общото състояние.
Витилигото трябва да се разграничава от тоталния албинизъм, от лишеите (прост и pityriasis versicolor), от псориазис и невродермит. Липсата на неприятни усещания (парене, сърбеж, лющене) или обрив говори в полза на витилиго. Петна от витилиго не се появяват по дланите и стъпалата; областите на обезцветяване се появяват главно по откритите части на тялото. Те непрекъснато се разширяват към периферията и се сливат помежду си. В обезцветените зони на тялото производството на себум и изпотяването са значително намалени. Броят на петната се увеличава през пролетта и лятото.
По време на прегледа лекарят трябва да изследва състоянието на кожата под лампа на Ууд. Позволява ви да видите нови области на обезцветяване, които все още не се виждат при нормална дневна светлина. Този тест се използва за прогнозиране на по-нататъшното развитие на патологията.
След това пациентът се подлага на пълен диагностичен преглед, за да се идентифицират причините за появата на симптомите на витилиго.
Няма универсални схеми на лекарствено лечение. Тактиката се разработва за всеки конкретен случай, като се вземат предвид съществуващите симптоми. Избира се комплексна терапия, която ще премахне проявите на заболяването и промените, довели до дебюта му.
За системно лечение обикновено се предписват:
За локално лечение на обезцветени петна се предписват:
За подобряване на терапевтичния ефект се използват физиотерапевтични процедури:
Всяка процедура има свои собствени противопоказания, така че преди предписването се претеглят всички съществуващи рискове.
Лекарите препоръчват много от пациентите си да опитат сеанси на акупунктура. По време на изпълнението им се активират рефлексни точки, които могат да стимулират много метаболитни процеси. Беше забелязано, че след десет процедури пациентите изпитаха самолечение.
Билколечението също помага. В природата растат лечебни растения, чието действие е да стимулират производството на пигмент меланин. Те включват малка водна леща, планинска арника и псоралея костилкова. Компонентите на соковете им имат имуномодулиращ ефект и нормализират функцията на меланоцитите. Сокове, отвари и инфузии трябва да се приемат през устата. Те могат да се смесват с масло и да се правят мехлеми за външно третиране на петна. В аптеките се продава тинктура от планинска арника.
Радикалните методи се използват, когато други методи не успяват да постигнат положителна динамика, когато белите участъци от кожата носят сериозен морален дискомфорт на пациента.
В този случай проблемът може да бъде решен по различни начини:
Когато избирате радикален метод на лечение, трябва да сте подготвени за факта, че дори ограничената хирургична интервенция може да провокира образуването на белези, да доведе до образуването на калдъръмен ефект (неравномерна пигментация) и появата на феномена на Кобнеризация ( обостряне на патологията). Всяка описана по-горе операция е опасна, защото след нейното завършване може да започне отхвърляне на импланта.
Витилигото не представлява пряка заплаха за човешкото здраве. Патологията не засяга вътрешните органи и не причинява тежък физически дискомфорт.
Въпреки това е необходимо да се следи развитието му. Това ще помогне да се избегнат нежелани усложнения. Сред тях:
Навременното посещение при дерматолог може да помогне за предотвратяване на развитието на нежелан сценарий.
Няма специфична превенция на витилиго, но има редица препоръки, които могат да помогнат за намаляване на рисковете от дисфункциите, описани в статията. Лекарите препоръчват:
Когато се появят първите симптоми на витилиго, потърсете помощ от дерматолог.
благодаря
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
витилиго– заболяване, при което върху кожата се появяват обезцветени участъци, лишени от кожния пигмент меланин. Пациентите не изпитват сърбеж и парене, характерни за други кожни заболявания. Витилигото не е животозастрашаващо и не причинява сериозни усложнения. Въз основа на това някои експерти не признават, че витилигото е заболяване. Те смятат белите петна по кожата за признак на нарушаване на различни процеси, протичащи в тялото.Петната от витилиго са доста често срещан проблем. В различни страни 1-8% от населението живее с тази патология. Разстройството е по-често при хора с тъмна кожа, богата на меланин. В Африка и страните от Южна Азия броят на заболелите надхвърля 8%, докато в Европа е само около 1,5%.
Болестта е еднакво често срещана сред мъжете и жените. Началото на заболяването се проявява предимно при млади хора, рядко след 40 години. В 20% от случаите заболяването се предава по наследство. Добре известен пример е витилигото при Майкъл Джексън и неговия най-голям син.
От някои лекари можете да чуете присъдата „витилигото не може да бъде излекувано“. това е грешно Невъзможно е да се отърве човек от склонността към образуване на петна, но можете да възстановите пигментацията в увредените участъци от кожата и цветът й ще се изравни. Трябва да сте подготвени за това, че лечението на витилиго отнема много време, процесът може да отнеме от 6 месеца до няколко години. В същото време спонтанно самолечение се наблюдава при 5% от възрастните и 30% от децата на пациентите.
Меланинът се произвежда в специални клетки меланоцитиот аминокиселината тирозин, която идва от храната и се синтезира в черния дроб. За да се превърне тирозинът в меланин, е необходимо наличието на мед, цинк, желязо и манган, които са част от ензимите, участващи в този процес.
Меланоцитът има вид на дърво. Неговите „клони“ транспортират меланин, затворен в меланозомни органели, в околните епидермални клетки. Транспортният процес се контролира от адренокортикотропен хормон, меланостимулиращ хормон и излагане на слънчева светлина.
Нарушенията в освобождаването на меланин могат да бъдат свързани с различни фактори:
Начален стадий на витилигохарактеризиращ се с появата на едно или повече малки петна. Кожата може да се обезцвети постепенно в продължение на няколко месеца, тъй като меланоцитите постепенно спират да функционират. В някои случаи петна се появяват внезапно, в продължение на няколко часа. Рядко появата на лезия се предшества от лек сърбеж или усещане за пълзене. Понякога, преди обезцветяване, кожата става розова - "витилиго розово".
С прогресия витилигопетната се увеличават до 10 см или повече. При някои пациенти загубата на меланин настъпва по цялата повърхност на кожата.
Характеристики на петна от витилиго:
Диагнозата витилиго се поставя въз основа на преглед на пациента и медицинска история. При назначаването лекарят задава редица въпроси:
Лампата е изработена от черно стъкло и излъчва слабо ултравиолетово сияние. Флуоресцентните лъчи тип А карат петната от витилиго да светят в синьо.
Група лекарства | Механизъм на терапевтично действие | Представители | Инструкции за употреба |
Системни кортикостероиди | Потиска имунната атака на меланоцитите. Те могат да бъдат ефективни при автоимунната природа на витилиго. Използва се ограничено поради голям брой странични ефекти. | Преднизолон | Дозата се определя индивидуално. Обикновено се започва с 20 mg на ден (4 таблетки) в няколко приема. Постепенно намалете дозата до 5 mg на ден (1 таблетка). |
Бетаметазон | Началната доза е 1-2,5 mg, поддържащата доза е 0,5-1,5 mg. Дневната доза се приема 1 път на ден сутрин, което съответства на биологичните ритми на хормонална секреция. | ||
Антималарийни лекарства | Те се натрупват в меланоцитите, имат противовъзпалително, имуномодулиращо и фотопротективно действие, предпазват от негативните ефекти на ултравиолетовото лъчение. Потискат образуването на свободни радикали. Поради големия брой нежелани реакции е необходимо да се следи кръвната картина. | Хидроксихлорохин | 400 mg/ден през устата, по време на хранене, с чаша мляко. Продължителността на лечението е 2-3 седмици. |
Хлорохин дифосфат | 200 mg/ден. Начинът и продължителността на приема са същите. | ||
Имуномодулатори | Приема се за намаляване на имунната атака срещу меланоцитите. Лекарствата имат токсичен ефект и намаляват устойчивостта към инфекции, така че се предписват в изключителни случаи. | Циклоспорин А | Дозата на лекарството трябва да бъде избрана от лекар, който има достатъчно опит с имуносупресори. |
Полиоксидоний | |||
Лекарства, повлияващи чернодробния метаболизъм | Съдържат фосфолипиди, които са подобни на компонентите на чернодробните клетки. Приемането на тези лекарства помага за възстановяване на органа и подобряване на неговата функция. | Силибинин (Карсил) | Първите 2 седмици по 2 капсули 3 пъти на ден. Следващите 2 месеца по 1 капсула 3 пъти на ден. Приемайте по време на хранене, без да дъвчете. |
Есенциале | |||
Храносмилателни ензими | Компенсира недостига на храносмилателни сокове, подобрява храносмилането и усвояването на хранителните вещества. | Ензистал | 1-2 таблетки по време или веднага след хранене. Продължителността на лечението е до няколко години. |
Креон | 5-10 хиляди единици всяка. Поглъщайте капсулите без да дъвчете по време на всяко хранене. | ||
Витаминни препарати | Подобрява метаболитните процеси и клетъчното хранене. Те нормализират производството на ензими в клетките на кожата и предпазват меланоцитите от увреждане от свободните радикали. Подобряват регенерацията на кожата. | Аскорбинова киселина (витамин С) | 50-70 mg на ден в 2-3 приема. |
Тиамин (витамин В1) | 1,2 mg на ден перорално след хранене. Курс 30 дни. | ||
Пиридоксин (витамин B6) | 1,5-2 mg на ден след хранене в продължение на 1-2 месеца. | ||
Фолиева киселина (витамин B9) | 200 mcg на ден перорално след хранене в продължение на 20-30 дни. | ||
Витамин Е (токоферил ацетат) | 50-100 mg на ден. 1 капсула за 30-40 дни. | ||
Микроелементи: препарати на цинк и желязо | Микроелементите са необходими за производството на ензими, които участват в синтеза на меланин и транспортирането му до съседните клетки. | Зинковитал | 2-3 таблетки на ден. Разтворете в устата след хранене. |
Цинков сулфат | 0,1 g 2-3 пъти на ден. Приемайте след хранене в продължение на 2 месеца. Да не се използва едновременно с медни препарати. | ||
Железен глицерофосфат | 1 g 3-4 пъти на ден с аскорбинова киселина. | ||
0,5-1% разтвор на меден сулфат | 5-15 капки 3 пъти на ден по време на хранене. | ||
Фотосенсибилизатори | Повишава чувствителността към ултравиолетовото лъчение, стимулира производството на меланин. | Бероксан | 1 таблетка 4 пъти на ден. |
Псорален | 1 таблетка 2 пъти на ден. |
Продукти за лечение на витилиго за локално приложение
Група | Механизъм на терапевтично действие | Мехлеми и кремове за витилиго | Инструкции за употреба |
Кортикостероидни мазила | Тези продукти съдържат стероидни хормони. Имат изразено противовъзпалително, имуносупресивно и антиалергично действие. Намалява активността на възпалителните медиатори. Желателно е паралелното използване на фотосенсибилизиращи лекарства. | флуорокорт | Нанася се на тънък слой без втриване 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението е до 2 седмици. |
Полкортолон | |||
Инхибитори на калциневрин | Потиска ефекта на калциневрин, вещество, което участва в развитието на възпалителния отговор. Намаляват активността на Т-лимфоцитите, отговорни за имунната атака. Счита се за по-малко ефективен при витилиго от кортикостероидите. | Елидел | Нанасяйте върху засегнатите места 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението не е ограничена. |
Протопик | 0,1% маз се прилага 2 пъти на ден - на всеки 12 часа. 0,03% маз се използва за лечение на витилиго при деца. | ||
Средства, които стимулират синтеза на меланин | Стимулира производството на меланин в меланоцитите. | Melagenin Plus Lotion Съдържа 50% алкохолен екстракт от човешка плацента | Нанасяйте с пръсти върху зоните с депигментация веднъж на ден. След една седмица кожата порозовява и впоследствие се образува меланин. Да не се използва в комбинация с кортикостероиди и псоралени. |
Хидрогел Витискин | Нанасяйте върху засегнатите области 2 пъти на ден. Препоръчително е да се комбинира с облъчване с ултравиолетова лампа тип В. | ||
Продукти за депигментация | Избелва околната кожа. Използва се при обширни лезии над 70%, когато няма смисъл да се възстановява пигментацията. | 20% монобензонов етер или монобезон маз (Benoquin) | Нанасяйте върху боядисаните зони 2-3 пъти на ден. Изсветляването на кожата настъпва след 3-4 месеца употреба. Избягвайте слънчевите бани по време на лечението. |
Коректори | Използва се за оцветяване на петна от витилиго. Съдържа оцветители, които придават на кожата естествен цвят за дълго време. | Гел Витиколор | Нанесете със специална четка с кръгови движения от центъра към ръба. Не отмивайте 8 часа. Повторете процедурата след 6-8 дни. |
Крем Drula Pigment | Нанасяйте крема 2 пъти на ден върху петна от витилиго. |
Свойства - тези лекарства повишават чувствителността на кожата към ултравиолетовото лъчение и по този начин стимулират образуването на меланин по време на облъчване. В същото време имунната система се потиска и деленето на епидермалните клетки се забавя.
Схема на облъчване
Лекарства, използвани в PUVA терапията
Подготовка | Инструкции за употреба |
Бероксан | по 1 бр Бероксан таблетка(0,02 g) 4 пъти на ден. Първият ден се приема 12 часа преди облъчване с UV лампа или слънчева светлина. Постепенно интервалът се намалява до 1 час. Едновременно с приема на лекарството, 0,5% се прилага върху лезиите. Разтвор на бероксан. Първите дни се разрежда 1:10. Постепенно концентрацията се увеличава 1:8, 1:5, довеждайки до чист разтвор. Слънчевите бани се провеждат от 9 до 11 часа. Първият ден започва с 2 минути. Всеки следващ ден добавяйте по 1 минута. |
Псорален (оксорален ) | Вътре – Псорален таблетки. Приемайте 30 минути преди хранене. Началната доза е 0,005 g 2 пъти на ден. Всяка седмица се увеличава с 0,01 g, като постепенно се достига до 0,06 g на ден. Лекарството се приема с храна или мляко. Това помага за намаляване на страничните ефекти - гадене, липса на апетит и болки в корема. Втриване външно 0,1% Псорален разтворежедневно или през ден. Първата седмица се прилага вечер преди облъчване. Постепенно времето на експозиция се намалява до 1 час. |
меладинин | Вътре Меладинин таблетки– 1-2 таблетки дневно след хранене. Разтвор на меладинин– външно ежедневно или 2 пъти седмично. Лезиите се смазват със спиртен разтвор 1:5 или 1:3 или се почистват. Един час след нанасяне на продукта кожата се облъчва с еритемни дози ултравиолетова светлина. |
Противопоказания
„Витилиго преди и след снимки“ ще помогне да се оцени ефективността на хирургичното лечение.
Показания
Лечението на витилиго изисква поне 10 сесии. Ефективността на метода до голяма степен зависи от професионализма и опита на рефлексолога.
2. Билколечение– използването на лечебни растения, които стимулират производството на пигменти и подобряват функционирането на организма като цяло.
2. Витамини от група В
4. Желязо- говеждо, свинско, конско месо, зеленчуци, особено магданоз, трици, зеле, мая, шоколад, овесени ядки.
5. Цинк– стриди, месо, риба, черен дроб, яйца, пилешки сърца, сусам, кедрови ядки, фъстъци, растителни семена (тиквени, слънчогледови), зърнени храни.
6. Йод– печени картофи, сини сливи, морска риба, водорасли, пуешки гърди, сирене, яйца, банани, ягоди.
7. Хром– морска риба, речен шаран, скариди, черен дроб, патешко месо, цвекло.
8. Манган– ядки, гъби, черен дроб, чесън, листни зеленчуци.
9. Фотодинамични вещества– листа от пащърнак, листа от коприва, киселец, целина, магданоз и спанак, елда, смокини и шипки.
10. Аминокиселина тирозин, от които се синтезира меланин – тиквени семки, сусам, бадеми, боб, банани, авокадо, млечни продукти.
Изключете от диетата:
Заболяването може да се появи на всяка възраст, но витилиго не се среща при новородени. Те имат бели петна по кожата, които са прояви на други патологии.
Причини за витилиго при децаостават непълно проучени. Възможните фактори за развитие включват:
Лечение на витилиго при децанасочени към възстановяване на нормалното функциониране на тялото.
Група лекарства | Механизъм на действие | Представители | Инструкции за употреба |
Медни препарати | Медните соли активират ензима тирозиназа, който осигурява образуването на меланин. | 0,1% разтвор на меден сулфат | 3-10 капки 3 пъти на ден след хранене в продължение на 1-2 месеца. |
Цинкови препарати | Цинкът е част от ензимите, които осигуряват жизнената активност на меланоцитите. Нормализира функционирането на имунната система. | Zincteral | Деца над 4 години: 1 таблетка на ден. Продължителността на лечението е 1-2 месеца. |
Желязни добавки | Желязото е важна част от ензимите и хемоглобина. Допълнителният прием на желязо подобрява храненето на кожата и насърчава синтеза на пигменти. | Железен глицерофосфат | 0,3-0,5 g 2-3 пъти на ден. Приемайте с аскорбинова киселина след хранене. Продължителността на лечението е 3-6 месеца. |
Витамини от група В – В3, В6, В12. | Витамините са компоненти на ензимите. Играят и ролята на антиоксиданти – нормализират окислително-възстановителните процеси в клетките. Предпазва ги от увреждане от свободните радикали. Подобрява състоянието и функционирането на нервната система. B12 подобрява състоянието на кожата. | B3 (никотинова киселина) | 0,005-0,03 g 2-3 пъти на ден след хранене. Продължителността на лечението е 3 седмици. |
В6 (пиридоксин хидрохлорид) | 0,01-0,02 g на ден след хранене. За предпочитане едновременно с цианокобаламини фолиева киселина. Курсът на лечение е 4-6 седмици. | ||
B12 ( цианокобаламин) | 15-30 mcg през ден мускулно или подкожно в продължение на 3-4 седмици. | ||
Аскорбинова киселина | Нормализира редокс процесите, съдовата пропускливост и имунната функция. | Аскорбинова киселина | 0,05-0,1 g 1-2 пъти на ден в продължение на 2-3 седмици. |
Фурокумаринови съединения в комбинация с ултравиолетово лъчение | Повишава чувствителността към слънчева и ултравиолетова радиация. | Бероксан | 0,02 g 1 - 4 пъти на ден. Техниката е описана по-горе. Дозировката на лекарствата се избира в зависимост от възрастта на детето. PUVA терапията е противопоказана при деца под 5 години. |
Основното лечение на витилиго при деца е UV терапия с теснолентови лампи. Според проведените проучвания Руска медицинска академия за следдипломно образованиеПри 6% от лекуваните деца настъпва ремисия (изчезване на петна), а подобрение (намаляване на засегнатата област) настъпва при 78% от децата. Въпреки че лечението с лекарства е било ефективно при 60% от децата, пълна ремисия не е наблюдавана в групата на проучването.
Повечето детски дерматолози смятат, че лечението на витилиго при деца под 4-годишна възраст не е препоръчително, тъй като в ранна възраст има висок процент на самолечение.
Вилитиго е не напълно изяснено дерматологично заболяване, най-ярката му проява е забележим бял цвят на кожата под формата на петна. Това избледняване се дължи на факта, че пигментът меланин започва да изчезва от кожата. Заболяването не е фатално, но причинява много проблеми.
Първоначално се смяташе, че витилигото може да бъде причинено не само от вирус, но и от инфекция. Прониквайки под кожата, вирусът започва да засяга подкожния слой, унищожавайки меланина, поради липсата на който кожата започва да изсветлява и се появяват петна от витилиго. Нервно-психическият стрес, тежката емоционална травма и особено заболяването на гръбначния мозък могат да доведат до такова заболяване. Най-честите причини за витилиго са:
Най-често витилигото се появява в участъци от кожата, които са редовно раздразнени, защото тесните обувки вредят на крака, тежката раница стяга кожата на раменете, а стегнатият колан протрива кожата. На всички тези места може да започне активна инфекция, кожата ще изсъхне и след това ще започне да избледнява.
Инфекцията се придобива изключително от носителя и не се предава генетично; витилиго се среща много рядко при деца. Хората на средна възраст са най-уязвими към него; тийнейджърите рядко се заразяват. В момента случаите на инфекция са намалели, но вредните фактори на околната среда и честият стрес увеличават риска от витилиго. В кожата пигментът меланин е отговорен за наситения цвят на кожата и нейния здрав вид, поради което витилигото, унищожавайки този пигмент, веднага се появява под формата на петна.
Когато се появи заболяването, меланинът започва да изчезва от кожата, така че се образуват специфични петна: овални или по-продълговати, петната нарастват с напредването на заболяването. Витилигото на лицето се вижда много ясно: кожата става по-тънка и по-деликатна. По правило такива петна имат ярко бял цвят, те се забелязват дори на светла кожа, границата на образуването е ясно видима.
Етапите на витилиго се характеризират с ширината на петната и тяхното разпространение. Петната не изпъкват над кожата, практически не се различават от здравите участъци; Рядко има повече петна вътре в петната. Лезията се разширява и може да се слее с други петна в дълги, продълговати линии. В редки случаи, ако състоянието не се лекува, петната покриват по-голямата част от кожата.
Петната могат да се появят на всяка част от кожата, дори върху веждите и откритите части на главата, и често се намират на гениталиите; могат да се появят между задните части или от външната страна на гениталиите, така че могат да бъдат сбъркани полово предавана болест. Ако заболяването засяга участъци от кожата, покрити с коса, те първо изсветляват и след това избледняват напълно. Тенът няма да помогне да се скрият такива петна. Кожата в заразените области не променя цвета си. При големи петна това може да повлияе на отделянето на пот. Други кожни заболявания могат да се развият в засегнатите от витилиго области, като например:
Заболяването витилиго протича хронично, като в началото се появяват почти невидими петна, които с времето се разпространяват все повече и повече. Терапията няма силен ефект върху тях, болестта може да се развие в продължение на месеци или години. Остъргванията, взети от мястото на лезията, показват липсата на меланин, докато краищата на лезията ги съдържат в излишък. Тялото възприема заболяването като алергия и започва да произвежда необходимите антитела, но те не действат върху болестта.
В болница лекарят може лесно да диагностицира витилиго, но е по-добре, разбира се, да дарите кръв и изстъргвания за анализ. Лезията не съдържа меланинов пигмент; той е концентриран на границата си в диапазон над нормата. Някои заболявания също могат да се проявят като подобни петна:
За да изясните, трябва да вземете съответните тестове в лабораторията и да се консултирате с дерматолог.
Снимката на витилиго ясно показва как се изразява болестта.
На снимката на витилиго петната са ясно видими. Витилиго засяга и известни личности. Известни хора като Майкъл Джексън и Лий Томас страдаха от него, а Шанел Браун Йънг е модел с витилиго, въпреки че болестта не попречи на кариерата й.
Няма идеален метод за лечение; всеки организъм работи по различен начин. Има много редки случаи, когато петната просто изчезват с времето. Лечението на витилиго е дълъг процес, който изисква постоянно наблюдение, в противен случай можете да се върнете към началния стадий на заболяването. Не винаги е възможно да се отървете напълно от болестта; Най-ефективните варианти за лечение на витилиго:
Децата под 5-годишна възраст са по-трудни за лечение; повечето лекарства са противопоказани за тях. За хора със слаб имунитет и сложни хронични заболявания, както и за възрастни хора, повечето лекарства могат да бъдат вредни. Първият курс на лечение продължава един месец, след което лекарят предписва повторни курсове. Те могат да се извършват през целия живот или до излекуване на заболяването.
Хормоналните лекарства имат положителен ефект върху тялото, когато се сдвояват с витамини Е и А. Но само лекар може да предпише хормони и само след преминаване на тестове. Как да се лекува витилиго и с какво, само специалист може да определи. Група хормони за надбъбречната кора най-активно забавят разпространението на болестта. Тази група е противопоказана за хора със следните заболявания:
Тъй като група хормони е забранена, могат да се използват алтернативни лекарства.
Терапията за лечение на витилиго се подобрява и се тестват нови лекарства, но най-ефективното лечение за всички видове заболяване винаги е навременното посещение на лекар. Докато болестта едва започва да се развива, тя е много по-лесна за лечение. За да премахнете козметичен дефект, използвайте крем от витилиго. Не прикрива напълно петната, но е много ефективен. Мехлемът ще помогне на кожата да се изглади малко и да диша отново. Можете също да лекувате с народни средства, но това помага много рядко; те използват главно отвари и мехлеми, но те, както и други лекарства, само забавят заболяването. Снимката преди и след лечението на витилиго показва използването на мехлеми и кремове след курсове на терапия, но не всеки може да бъде напълно излекуван с такива средства.
Вижте снимки преди и след лечението.
Лечението на витилиго с традиционни методи е напълно възможно; използват се тинктури и кремове на естествена основа. Следните методи са най-ефективни, въпреки че не гарантират 100% резултат:
Можете да използвате няколко метода наведнъж, основното е да разберете какво помага най-добре и да ги използвате само след консултация с лекар.
Хората, които са преминали курсове на лечение и тези, които току-що са започнали, са оставили своите отзиви за лечението на витилиго на различни медицински форуми. Тази практика е много важна: тези, които се борят с болестта от години, разказват какво им е помогнало най-ефективно и кое е просто загуба на време. Много е информативно и полезно за тези, които наскоро са се разболели, да четат такива прегледи. Ако говорим за заболяване като витилиго, историите за възстановяване на всички са много важни за хората, които тепърва започват да се борят с болестта.
Какво представлява болестта витилиго? Това е заболяване, чийто основен симптом са бели петна по лицето, ръцете и други области на кожата. Това се дължи на намаляване на съдържанието на меланин върху фрагменти от кожата. Към днешна дата дерматолозите не са успели да определят точно естеството на заболяването. Може да бъде наследено от родителите или получено поради излагане на химикали и лекарства. Нека да разгледаме основните причини, симптоми и последствия от витилиго.
Изследователите смятат, че кожните петна от витилиго се образуват поради нарушаване на производството на меланин в меланоцитите на кожата. Този процес може да бъде предвиден, тъй като такова унищожаване има свои собствени причини.
Поради малкото познаване на това заболяване, много пациенти, след като са получили подходящата диагноза, задават въпроса "витилиго, какво е това?" В медицинската практика има друго име за тази патология. Белите петна по кожата се наричат левкодерма. В превод от латински означава бяла кожа. Заболяването има много древни корени; преди се смяташе, че такива хора имат проказа.
Според статистиката това заболяване засяга до 1% от населението на света. Изследователите не са успели да установят точните причини за инфекцията, но патологията не е придирчива при избора на жертва. От витилиго страдат както представителите на негроидната, така и на кавказката раса. На тъмна кожа петната изглеждат много по-забележими. Повечето случаи на развитие на заболяването се срещат във възрастовия период от десет до тридесет години.
По време на изследването учените успяха да установят, че такова заболяване може да се прояви при хора, които поради професионалните си задължения взаимодействат с химикали. Заслужава да се отбележи, че всичко това са теории и версии, но на практика кожното заболяване е слабо разбрано и учените нямат достатъчно информация за точния механизъм на действие и причините за появата на бели петна.
Витилиго на ръцете
Витилиго, чиито симптоми стават забележими от първия ден, се изразяват в бели петна по кожата с ясно очертани граници. Квалифицираните дерматолози идентифицират няколко области, където най-често се появяват петна:
Новости в лечението на витилиго 2016г
Въпреки ясно описания външен вид, петната, които се появяват по кожата, могат да имат различен характер и характеристики. Кожното заболяване витилиго може да се прояви като:
Говорейки за други симптоми на кожни заболявания, трябва да се отбележи, че витилигото може да се прояви като усложнение или следствие от едно от заболяванията:
Освен това няма изпотяване на засегнатите участъци от кожата, способността да се усеща студ и да се реагира на болка е намалена. Особено внимание трябва да се обърне на функционирането на черния дроб и бъбреците, тъй като когато е засегнат от заболяването, за тялото е много по-трудно да се бори с токсините.
Най-сериозният проблем за пациентите си остава външният вид и козметичните кожни проблеми. Лекарите не препоръчват на такива хора да прекарват много време на открито слънце, тъй като диагнозата става по-забележима на дъбена кожа.
Към днешна дата изследователите са идентифицирали няколко етапа на заболяването. Ето основните от тях:
Много лекари и изследователи все още не могат да отговорят на всички въпроси за това какво е витилиго, но в своето изследване те са идентифицирали класификация на петна и други промени, които се появяват по кожата. Те включват:
Нека обърнем внимание на факта, че въпреки дефектността на засегнатите зони и нарушаването на редица процеси, кожата не изсъхва и не се лющи. Въз основа на видовете петна могат да се разграничат четири вида:
Диагнозата витилиго се поставя въз основа на клиничната картина на заболяването, интервю с пациента и преглед от лекар. Ако има малко петна и заболяването е трудно да се установи, тогава лицето може да бъде насочено за биопсия, за да получи допълнителни данни.
Резултатите от изследването ще демонстрират нивото на меланоцитите и записват промени в колагеновите влакна. Именно тези два показателя ясно показват, че човек има витилиго. За да се постави точна диагноза, е необходимо да се изключат други заболявания, например:
Ако се открият признаци на заболяването, трябва да потърсите помощ от лекар и да установите точна диагноза, след което на пациента ще бъде предписано цялостно лечение. Въпреки липсата на физически дискомфорт от заболяването, витилигото може да бъде вредно за човек и има впечатляващ списък от последствия, ако лечението се пренебрегне.
Един от основните проблеми, свързани с болестта, е психологическият натиск. Известно е, че витилигото причинява петна по лицето, ръцете и тялото. Поради това човек изпитва постоянен срам, развива неувереност в себе си, комплекси, депресия и апатия. Пациентът се опитва да не излиза и избягва хората. Те са преследвани от постоянен стрес и лошо настроение.
Говорейки за физическата вреда, която ще донесе болестта, можем да споменем нарушаването на щитовидната жлеза. Лекарите са направили ясен паралел и са установили, че петна по кожата се появяват няколко месеца преди да настъпи сериозен хормонален дисбаланс в организма.
Ако болестта не се лекува, тя може да се влоши поради стрес и общо депресивно психологическо състояние. Има случаи, когато броят на петната се е увеличил поради преживян силен стрес.
Ако човек има бели петна по кожата си, първото нещо, което трябва да направи, е да се консултира с дерматолог. Той ще предпише необходимите лекарства, ще установи етапа и естеството на развитието на витилиго и ще даде всички необходими съвети за лечение. Важно е да се постави точна диагноза, тъй като витилигото може да бъде объркано с други кожни заболявания и неправилното лечение само ще влоши ситуацията и може да навреди на пациента.
Към днешна дата няма лекарство, което да премахне всички последици от заболяването върху кожата. Лечението на витилиго се извършва с помощта на антиоксиданти и има за цел да предотврати развитието на петна и да намали тяхната видимост. Често се предписват имуномодулатори, които имат положителен ефект върху имунната система на човека.
Лазерна терапия при витилигоВ зависимост от броя и характера на петната, лекарят може да насочи лицето към ултравиолетово облъчване на кожата, което се провежда дозирано. Списъкът с процедури включва PUVA терапия и лазерна обработка на кожата. В медицинската практика има случаи, когато се опитват да излекуват това заболяване хирургически чрез трансплантация на меланоцити, отгледани в лабораторията, върху засегнатата област. Можете да избършете кожата с алкохолни тинктури от различни лечебни растения, предписани от дерматолог.
Дерматолозите препоръчват на пациентите с витилиго да приемат хормонални лекарства, витаминни комплекси, както и витамини А и Е. Те могат да раздвижат болестта и да покажат добри резултати. Въпреки това, преди да приемете хормонални лекарства, трябва да посетите ендокринолог, който ще прегледа лицето, ще предпише необходимото лекарство, чиято употреба без превишаване на дозата няма да навреди. Самолечението е изпълнено с усложнения, които ще причинят много повече проблеми на тялото от витилиго.
Ендокринолозите препоръчват приемането на хормонални лекарства от групата на надбъбречните хормони при витилиго. Струва си да се обърне специално внимание при приема им, дозировката и продължителността на курса, за да не навредите на тялото още повече. Това се отнася предимно за малки деца и юноши, чиито тела продължават да се формират и развиват ( прибл.
Едно от най-странните и неизследвани явления в медицината днес е може би болестта витилиго, която възниква, когато пигментът меланин, който е отговорен за цвета на кожата, е унищожен. Това заболяване се класифицира като имунна левкодерма. С развитието на тази патология някои области на кожата стават безцветни, което визуално изглежда като бели петна. Болестта може да се развие независимо от възрастта и може да се появи дори при деца.
Съвременната наука и най-високите технологии не са в състояние да дадат отговори на някои въпроси, свързани с витилиго, например дали болестта засяга вътрешните органи на човек и какъв е механизмът на развитие на болестта. Тази статия ще ви разкаже какво причинява този патологичен процес и дали витилигото може да бъде излекувано.
Заболяването не е вродено, а се появява по време на живота на човека. Развитието на витилиго се влияе от много вътрешни и външни причини, но хората с тъмна кожа са по-податливи на него.
Основните провокиращи причини са следните:
Прочетете дали витилигото е заразно и как се предава.
В допълнение към лечението, пациентите с витилиго може да се нуждаят от помощ на психологическо ниво, тъй като тази патология има депресиращ ефект върху пациента, причинявайки чувство на малоценност и депресия.
Има много методи за лечение на тази патология, но всеки от тях отнема дълъг период от време и не гарантира траен ефект. Затова мнозина просто маскират петната с основа.
При първите прояви на това заболяване трябва да потърсите помощ от квалифициран дерматолог, работещ в лечебно заведение, където се лекува витилиго. По време на първоначалното посещение специалистът внимателно преглежда пациента и, ако е необходимо, взема проби от биоматериал за допълнителни изследвания.
Ако не започнете своевременно лечение, патологията започва да прогресира. Освен това започват да възникват съпътстващи заболявания, които значително усложняват лечението на витилиго.
Необходимо е внимателно да се подбират лекарства за лечение на витилиго. Само лекар може да направи това. Често при локализиран стадий на заболяването на пациента се предписват кортикостероиди, които имат антиалергичен ефект и също така елиминират автоимунните процеси. Тези лекарства се предлагат главно под формата на кремове и гелове, можете да използвате и мехлем за витилиго. Ако витилигото има генерализирана форма, тогава се предписват таблетки.
Терапевтичният комплекс включва използването на ултравиолетова лампа. В тази връзка повечето лекарства за лечение на витилиго имат фотосенсибилизиращ ефект.
Основните цели на системната терапия са:
Днес има няколко малко известни, но ефективни методи за премахване на витилиго в допълнение към лечението с лекарства и витамини:
Понастоящем няма лекарства, които могат да се използват за лечение на витилиго. Тази патология обаче е следствие от дисфункция на определени механизми на човешкото тяло и именно тези нарушения трябва да бъдат лекувани. Често лекарят предписва витаминна терапия, която попълва запасите от макро- и микроелементи. Пациент, страдащ от витилиго, трябва да приема витамини, съдържащи рибофлавин, тиамин, аскорбинова и пантотенова киселина, желязо и медни соли. След всяко хранене трябва да вземете един процент капки разтвор на меден сулфат. Има и висока ефективност на лечението с електрофореза за обезцветени петна на базата на 0,5% разтвор на меден сулфат.
Ефектът на лазерното лъчение върху засегнатите области ще помогне за премахване на проблемните области. Лазерната терапия е особено ефективна при подпомагане в началния стадий на развитие на патология, чиито признаци са се появили през последните пет дни.
За да се отървете напълно от безцветните петна по кожата, трябва да преминете няколко сесии с лазерна терапия. С всяка сесия продължителността на процедурата се увеличава. В първите етапи на лечението процедурата продължава няколко секунди.
Избелването на горните слоеве на епидермиса ви позволява да изравните тена на кожата си и да направите петната по-малко забележими. Избелващата процедура се състои в инжектиране на специален препарат в кожата. Преди да направите инжекции, трябва да се консултирате с лекар, тъй като те имат някои противопоказания и редица странични ефекти. Избелващата процедура е скъпа и изисква периодично повторение на сесиите.
Ако заболяването засяга малки участъци от епидермиса, тогава лекарите извършват операция - здравата кожа се трансплантира на засегнатите области. Въпреки ефективността на този метод, съществуват рискове трансплантираната кожа да бъде отхвърлена и да се нагнои. В тази връзка лекарите не гарантират 100% резултат от хирургическа интервенция. Днес учените работят върху разработването на специална ваксина, която спира автоимунните процеси.
Методът на фотохимиотерапията включва използването на специални лекарства, които повишават нивото на чувствителност към ултравиолетово излагане. Фармацевтите са разработили такива лекарства под формата на таблетки, мехлеми и разтвори. Лекарят предписва едно от тези лекарства на пациента и ги комбинира с процедурата за излагане на кожата на ултравиолетова светлина. Това означава, че пациентът приема лекарството през устата или прилага лекарството директно върху мястото на заболяването и след час или два тази област на кожата се облъчва с ултравиолетова светлина. За да получите положителен ефект от това лечение, ще са необходими 3-4 процедури седмично в продължение на един месец. Необходими са няколко курса на лечение с фотохимиотерапия, които се провеждат на кратки интервали.
Има следните противопоказания за този метод на лечение:
Струва си да се отбележи, че този метод причинява някои странични ефекти - гадене, повръщане, сърбеж, мехури и повишена пигментация. Вероятността от развитие на рак на кожата. Вероятността за положителен ефект обаче е десетки пъти по-голяма от риска от отрицателни последици.
За лечение на тази патология у дома се използва ултравиолетова лампа 311 Предимства на лечението на витилиго с лампа 311 има следните предимства:
Витилиго и армията - отговори на въпроси
Витилигото може да се излекува и у дома. През годините привържениците на традиционната медицина са събрали много ефективни средства. Как да се лекува витилиго у дома? Основните компоненти в повечето народни методи за борба с витилиго са черен кимион и жълт кантарион.
За да получите масло от жълт кантарион, трябва да нарежете на ситно прясно лечебно растение и да го поставите в чист буркан, залейте с рафинирано слънчогледово или друго лечебно масло (например морски зърнастец или бадем) и оставете на слънчево място за две до три седмици. През това време бурканът трябва да се разклаща от време на време. Полученият разтвор има малък ефект. За да се получи високоефективен продукт, за приготвяне на масло от жълт кантарион трябва да се използват само съцветия на растението.
Това масло се използва вътрешно и външно. За външна употреба, преди да използвате масло от черен кимион, кожата трябва да се подготви - избършете я с кърпа или гъба, напоена с оцет. След като използвате маслото, трябва да останете изложени на слънчева светлина.
За вътрешна употреба добавете чаена лъжичка масло от черен кимион към чаша вода и изпийте.
Черният пипер съдържа пиперин, вещество, което ефективно премахва витилигото и придава специален аромат и вкус на тази подправка. За да помогне черният пипер в борбата с тази патология, трябва да го смесите със сода за хляб в равни пропорции. Получената смес трябва да се втрие в безцветни петна по кожата. С течение на времето те ще изчезнат и кожата ще възвърне нормалния си цвят.
Можете да коригирате безцветните петна у дома с помощта на мехлем Sulsena. Показанието за употреба на този продукт е наличието на пърхот и (или) косопад. Въпреки това мехлемът е ефективен и при кожни заболявания. "Sulsena" се втрива в засегнатата кожа и се измива с топла вода след тридесет минути. Първите резултати ще бъдат забележими след три до четири процедури.
Можете да закупите този продукт в аптека. Същността на лечението на витилиго с брезов катран е, че той се прилага върху засегнатите участъци от кожата в продължение на един месец. След това се прави почивка за две седмици и курсът на лечение се възобновява.
Има два начина за лечение на обезцветяване на кожата с помощта на ябълков оцет. Когато се използва външно, те се втриват върху увредените участъци от кожата, докато ефектът стане забележим. За да използвате ябълков оцет вътрешно, трябва да си приготвите следната рецепта: смесете две супени лъжици ябълков оцет и мед в наполовина пълна чаша вода. Трябва да пиете този разтвор три пъти на ден половин час преди хранене.
Листата и перикарпа на орехите помагат за маскиране на безцветни петна по кожата. Те трябва да бъдат натрошени и смесени на равни части, поставени в съд с тъмно стъкло и напълнени с водка в съотношение 1 към 10. Съдът се поставя на хладно и тъмно място за две седмици. След това време филтрирайте тинктурата и след това избършете петната с нея 1-2 пъти на ден. Преди да нанесете тинктурата върху кожата, нанесете защитен крем. Курсът на лечение е няколко месеца.
Смесете нарязан градински чай, жълт кантарион (по 4 супени лъжици), низ, невен (по 3 супени лъжици) и риган (2 супени лъжици). Изсипете получената смес в термос и залейте с вряла вода (0,5 л). Оставете за два часа, след това прецедете и вземете половин чаша три пъти на ден половин час преди хранене. Курсът на лечение е 7-8 седмици.
Преди да започнете лечение на витилиго с народни средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Ако пренебрегнете консултацията със специалист, можете да влошите проблема, тъй като много народни средства имат противопоказания или странични ефекти.
Витамините за витилиго не са в състояние сами да излекуват тази патология. Въпреки това, с тяхна помощ е възможно да се подобри ефективността на основната терапия. Към днешна дата няма специален комплекс, предназначен за пациенти с тази диагноза. Във всеки отделен случай лекарите преглеждат пациента и определят кои витамини са недостатъчни в тялото му.
Има стандартен набор от витамини, които може да приема човек с витилиго. Включва витамини от група В, както и витамини С и Е (аскорбинова, фолиева и пантотенова киселини, токоферол).