Что такое местное фторирование. Вредно ли глубокое фторирование зубов? С какого возраста разрешается проведение фторирования

Каждый человек стремится стать обладателем красивой улыбки. Но на сегодняшний день без стоматологической помощи, это становится все более сложным. В рационе современного человека преобладают углеводы, по большей части употребляется мягкая пища, плюс плохая экология и недостаток витамином и минералов. Все это приводит к разрушению эмали и образованию кариеса, который далеко не украшает улыбку. Предотвращением таких проблем может стать фторирование зубов. Рассмотрим особенности такой процедуры.

Что представляет собой фторирование?

При фторировании твердые зубные ткани насыщаются соединениями фтора. Процедура характеризуется нанесением особых средств на зубную эмаль. Такой метод предохранения зубов от кариеса очень эффективен и применяется, как для детских зубов, так и для взрослых пациентов.

Такая методика пользуется большой популярностью, как у пациентов, так и у стоматологов.

Рассмотрим основные плюсы использования фторсодержащих средств:

• эмаль увеличивает свою сопротивляемость относительно кислот и действию болезнетворных бактерий;
• зубы, подверженные реставрации служат дольше;
• наблюдается снижение гиперчувствительности;
• значительно снижается риск возникновения ;
• быстрее созревает эмаль у детей.

Виды фторирования

Процедуру насыщения зубных органов фторсодержащими веществами можно разделить на следующие виды:

1. Простое фторирование - безболезненная процедура, провести которую можно несколькими способами, что и делает ее более популярной среди остальных видов. С целью укрепить зубную эмаль используют специальную ложку, наполняемую фторсодержащим препаратом, который применяют в течение 15 минут. Для наилучшего результата такую процедуру проводят 15 раз. Также может быть использован специальный лак, наносимый посредством кисточки. При такой процедуре достаточно 3-4 повторения, при этом фтористый кальций на эмали не откладывается.
2. Процедура минерализации также является фторированием. Осуществляется посредством покрытия предварительно очищенной поверхности зубов фторлаком и просушивание посредством специальной лампы. Повторяют такой метод не меньше четырех раз, чтобы эффект был на высшем уровне.
3. применяют, когда нужно значительно обогатить зубы фтором. Для этого берут препараты с эмаль-запечатывающими способностями. Перед процедурой зубы обязательно нужно очистить в стоматологии. Поверхность зубов высушивают, и наносят на них специальный препарат посредством ватного тампона. Затем вновь обсушивают и закрепляют. При этом, зубы не только обогащаются, а еще и укрепляется их структура.
4. Детское фторирование делается в зависимости от желаемого эффекта. Оно может быть простым или глубоким. При этом укрепляется эмаль, и минимизируется риск возникновения кариеса. Но, кроме этой процедуры, ребенку важно также прибегать к другим профилактическим мероприятиям в стоматологии и дома.

Показания

Фторсодержащие средства очень полезны для зубов, так как, способны укрепить и восстановить эмаль.

1. Как профилактическая мера для того, чтобы снизить вероятность появления кариозных полостей. Особенно это актуально для жителей регионов с низким содержанием в воде фтора.
2. При множественном кариесе.
3. После снятия .
4. На последнем этапе реставрации зубного органа.
5. С целью снять гиперчувствительность.
6. После процедуры зубного отбеливания.

Нередки случаи использования фторирования для молочных зубов. При слабой зубной ткани возможно применение эндогенной или экзогенной профилактики. Результатом курсов фторирования у детей, эмаль становится крепче, а способен исчезнуть.

Противопоказания

Фторирование противопоказано в следующих ситуациях:

• если у пациента есть аллергические реакции на имеющиеся в используемых препаратах компоненты или флюороз (непереносимость фтора);
• при наличии эндемической крапчатости зубов;
• если пациент проживает в регионе, где наблюдается повышенное содержание фтора в воде;
• при сахарном диабете.

Плюсы и минусы

Положительные стороны фторирования следующие:

• уменьшает чувствительность;
• снижает риск образования кариеса;
• процедура безболезненна;
• препятствует размножению вредных бактерий;
• можно использовать для детей;
• укрепляет и оздоравливает эмаль.

Отрицательные стороны:

• если злоупотребить данным методом, есть риск повреждения костной ткани;
• снижается возможность усвоения сахара организмом.

Почему разрушается эмаль?

Рассмотрим основные причины разрушения эмали зубов:

• применение агрессивных зубных паст;
• некачественная гигиена ротовой полости;
• наличие во рту повышенной кислотности;
• проблемы желудочно-кишечного тракта;
• чрезмерное употребление сладких и кислых продуктов;
• частые стоматологические вмешательства.

Как определить проблемы с эмалью?

Симптомы того, что эмалевое покрытие пациента не в порядке, следующие:

• высокая чувствительность к холодным и горячим продуктам;
• неприятный запах изо рта;
• возникновение микротрещин;
• болезненные ощущения при чистке зубов;
• скопившийся возле десны налет;
• кариес.

Особенности насыщения зубов фтором в детском возрасте

Фторирование безопасно, что делает его применение возможным даже для детей. Эта процедура у детей имеет только положительные отзывы. А страсть малышей к сладкому лишь подчеркивает ее необходимость.

Наиболее благоприятен для данной процедуры детский возраст в 2-4 года. В это время малыши еще не испытывают страх перед стоматологом и спокойно сидят, а зубки в таком возрасте наиболее чувствительны к сахару и температурным перепадам.

Лучшим для детского возраста является глубокое фторирование. С его помощью стоматолога не придется посещать часто. Достаточно будет одного визита раз в 6 месяцев.

Важно знать: Важно доверить проведение процедуры лишь опытному врачу, который уже не раз делал фторирование детям. Он осмотрит костную ткань и подберет наиболее подходящий тип процедуры.

С целью самостоятельного обогащения детских зубов дома, родители могут применять детские фторсодержащие пасты, а если наблюдается недостаток кальция и фтора, можно давать чаду БАДы.

Не стоит забыть также и о ежедневной тщательной гигиене полости рта. Так результат от фторирования продлится гораздо дольше.

Подробнее о фторировании молочных зубов, вы можете узнать .

Фторирование для беременных

Фторирование подразумевает искусственное насыщение зубов пациента нужными им минералами: фтором, кальцием и фосфором. Фтор прочно соединяется с другими компонентами зубной ткани, помогая эмали максимально эффективно противостоять воздействию негативных факторов.

Для здоровья в этой процедуре нет никакой угрозы. Поэтому ее можно использовать и даже рекомендуется это делать при беременности.

Во время вынашивания ребенка можно, кроме этого, применять эликсиры и отбеливающие зубные пасты, что не несет угрозы ни для беременной, ни для будущего малыша.

Применяемые препараты

Основными препаратами, насыщаемыми зубы фтором, являются:

1. Дентин-герметизирующий ликвид применяют с целью деминерализировать эмаль и для .
2. Эмаль-герметизирующий ликвид используется во время обработки полостей и коронок.

Важно уточнить у специалиста, какой препарат будет применен, особенно, если вы привели на процедуру ребенка.

Значение глубины процедуры

Фторирование может быть обычным или глубоким. Какой вид применить в данном случае определяет специалист после тщательной диагностики состояния эмали.

Обычное (простое) фторирование

При простом фторировании, фторид вводят регулярно. Врач готовит слепок-ложку, индивидуальную для каждого пациента и заполняет ее специальным фторсодержащим составом (гелем).

Накладывают такие капы на зубы примерно на 15 минут. Для надежной профилактики потребуется от 10 до 15 процедур. Вначале это делает стоматолог, затем уже пациент может справиться с этим дома сам.

Один слепок может быть использован несколько раз.

Еще одним вариантом простого фторирования является покрытие эмали фтор-лаком. В его составе имеются смолы, фторид натрия и кедровый бальзам. Состав наносят на все зубы кистью, а затем просушивают. Процедуру повторяют 4 раза.

Глубокое фторирование

Наиболее надежно и эффективно, относительно простого.

В результате происходит глубинное перемещение ионов фтора в кристаллическую решетку зубного органа, где они превращаются в молекулы и откладываются как комплексные конгломераты.

По мнению специалистов, содержащийся в твердых тканях фторид кальция становится защитным барьером от кариеса.

Зубы, получившие такую пропитку укрепляются в 10 раз при помощи большой концентрации ионов. От простого фторирования данный метод отличается быстротой и одноразовостью. Рекомендуется делать ее один раз в год.

Этапы процедуры глубокого фторирования

Рассмотрим поэтапные действия:

1. Зубы очищают от камня и налета, чтобы предотвратить задерживание проникновения фтора.
2. Тщательная очистка пространств между зубами.
3. Просушивание зубной поверхности.
4. Нанесение специального средства на две минуты.
5. Обсушивание воздухом.
6. Туширование посредством раствора медно-кальциевой гидроокиси.
7. Тщательное ополаскивание рта.

Фторирование в домашних условиях

Стоит процедура насыщения зубов фторсодержащими веществами недешево, при этом нужно знать, что одна процедура не даст нужного эффекта и потребуется пройти весь курс.

Для многих пациентов интересна возможность проведения такой процедуры в домашних условиях, ведь специальное для этого средство можно приобрести в аптеке, а цена его будет гораздо ниже, чем процедура в кабинете стоматолога.

Но дело в том, что применять такой медикамент можно только под строгим надзором опытного специалиста, ведь при слишком большом попадании в организм фтора могут возникнуть неприятные последствия или произойти сильное отравление. Если пациент будет использовать препарат сам, велик риск его заглатывания и попадания на мягкие ткани. Это говорит о бессмысленном риске своим здоровьем, гонясь за экономией.

При этом, в домашних условиях можно использовать такие средства, как:

• зубные пасты с содержанием фтора;
• гели на основе данного минерала;
• специальные ополаскиватели.

При выборе зубной пасты, важно обратить внимание на указанную на упаковке дозировку фтора, которая измеряется в единицах ppm. Взрослым в целях профилактики можно использовать пасту с содержанием 1500 ppm, а для детей подойдут пасты с концентрацией элемента не больше 800 ppm.

Наиболее распространен Элмекс-гель, содержащий аминофторид. Его применяют один раз в неделю, очищая им зубы как обычной пастой. Важно, не глотать данное средство.

Посредством зубных эликсиров можно освежить дыхание, а также вымыть кусочки пищи из сложно доступных мест, и обогатить эмаль необходимыми ей веществами. Содержание фтора в эликсире составляет 0,15%. Им следует ополаскивать рот дважды в день после приема еды.

Вредно ли фторирование?

Фторирование - безвредная процедура и самый безопасный вариант профилактики кариеса. Но важно знать, что такой способ нельзя применять для пациентов, которые проживают в регионах с повышенным содержанием фтора в воде.

Вообще фтор является одним из важнейших минералов. Он отвечает за все свойства эмали зубов. При малом его содержании в организме, на зубах это отражается негативно. Таким образом, с целью укрепления зубов и их защиты от негативных воздействий, нужно постоянно пополнять запасы данного минерала в организме. А наиболее безопасный способ, преследующий такую цель - это как раз фторирование.

Что вы получаете после процедуры?

Курс процедур фторирования позволяет выровнять поверхность эмали, улучшить (отбелить) цвет зубов, снижает риск образования кариеса и других болезней и воспалений. Эмаль в результате значительно твердеет и намного лучше выполняет защитную функцию.

Пациенту после процедур не придется часто ходить к стоматологу, кроме того, он будет чаще и шире улыбаться. Эффект от пройденного курса фторирования сохраняется несколько лет.

Сколько стоит процедура?

Фторирование достаточно доступно по цене, поэтому является распространенной процедурой. Применяют ее в любом возрасте и почти во всех клиниках, ведь без лишних затрат можно защитить зубы от вредных воздействий.

Стоимость обогащения фтором одного зуба начинается от 100 рублей, зависимо от используемого способа, которым проводят процедуру. Для родителей очень важно, что за эту невысокую цену, они могут защитить молочные зубы своего ребенка.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос

- Какова цена фторирования зубов?

Ответ

Стоимость процедуры зависит от выбранного метода (обычное или глубокое фторирование) и от применяемого препарата. Фторлаки, произведенные в странах СНГ, стоят дешевле импортных аналогов. Чтобы покрыть один зуб лаком нужно примерно 50-400 рублей, а за глубокое фторирование нужно будет заплатить от 120 до 600 рублей за один зуб.

Вопрос

- С какого возраста можно применять процедуру для детей?

Ответ

Основной критерий для проведения процедуры ребенку - это его способность усидеть с открытым ртом примерно 15 минут времени. На это уже способны дети в шестилетнем возрасте, но есть и исключения. Очень важна процедура укрепления эмали молочных зубов, а также в период их смены постоянными или при сильной чувствительности.

Вопрос

- Как провести фторирование в домашних условиях и вредно ли это?

Ответ

Процедура абсолютно безвредна, важно лишь доверить ее хорошему специалисту, который будет соблюдать все инструкции компаний-производителей. Проглатыванию раствора во время процедуры противостоит слюноотсос. А вот в домашних условиях использовать профессиональные препараты нельзя, ведь можно повредить ими слизистую или проглотить.

Вопрос

- Уступает ли фторирование серебрению?

Ответ

У фторирования есть не одно преимущество относительно серебрения. При нем нет изменения цвета зубной эмали, тогда как серебрение окрашивает их в черный цвет, который невозможно устранить. Кроме этого, при серебрении развитие кариеса останавливается, а при фторировании предотвращается посредством укрепления эмали. Но для лечения кариеса использовать обогащение фтором можно лишь на начальной стадии заболевания.

Вопрос

- Насколько часто нужно проводить процедуру?

Ответ

При глубоком фторировании достаточно повторять его раз в 1-2 года, обычно лучше производить не реже раза в полгода.

Глубокое фторирование зубов чаще всего делают детям, но и для взрослых эта процедура может быть крайне полезной. Всего за одно посещение стоматолога с помощью такой методики можно решить массу проблем с зубной эмалью.

Что такое фторирование эмали зубов

Фторирование – это насыщение верхних слоев зуба активными компонентами. Есть разные виды методики, но принцип их действия всегда одинаковый: на зубы пациента наносится специальный препарат с большим содержанием активного вещества, ионы фтора при соприкосновении с эмалью образуют фторид кальция, процесс способствует укреплению твердой ткани и предотвращению развития ряда заболеваний.

Процедура безопасна, требует минимальных затрат времени и безболезненна, поэтому она активно используется в детской стоматологии.

Показания к фторированию зубов

Основная задача фторирования - это укрепление эмали. Такой эффект необходим при лечении огромного количества заболеваний, для их профилактики и даже для улучшения внешнего вида улыбки.

Стоматологи назначают процедуру в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность, сильная реакция на горячее или холодное.
• Наличие внешних дефектов эмали: царапины, сколы.
• Профилактика развития кариеса у детей и взрослых.
• Лечение начальной стадии кариеса на детских зубках.
• Укрепление эмали после ношения брекетов.
• Профилактика гиперчувствительности после проведения профессиональной чистки или отбеливания.
• Увеличение прочности композитной реставрации или пломбы.

Чаще всего фторирование используется для профилактики проблем с эмалью, реже - для ее укрепления. Само фторирование не сможет восстановить защитный эмалевый слой, но в комплексе с другими мерами оно дает хорошие результаты.

При лечении молочных зубов процедура тоже не является панацеей. Если у ребенка активно портится эмаль, то в первую очередь нужно пересмотреть его питание и уход за полостью рта. Фторирование – это только дополнительная мера.

Противопоказания к фторированию зубов

Фтор – это полезный для тканей зуба компонент, но при неправильном применении он может быть очень опасен. Избыток фтора в организме приводит к флюорозу, при данном заболевании особенно сильно страдают зубы: на эмали появляются пятна, увеличивается ее чувствительность.

Выходит, что фторирование эмали может привести к эффекту, обратному ожидаемому. Поэтому процедуру запрещено проводить в том случае, если:

• У пациента уже диагностирован флюороз.
• Человек потребляет воду с большим содержанием фтора.
• Пациент пользуется средствами для ухода за полостью рта с этим компонентом в составе.

Еще одним противопоказанием к процедуре является диабет. Объясняется это тем, что фтор может негативно повлиять на усвоение сахара, а при диабете с этим и так проблемы. Однако людям с таким заболеванием все же проводят укрепление эмали фтором. Элемент может причинить ей вред только в том случае, если в организме его слишком много.

Виды фторирования

Сравнительно недавно под фторированием подразумевалось покрытие эмали специальным лаком, но сегодня вариантов проведения процедуры несколько:

• быстрое фторирование;
• применение фторлака;
• глубокое фторирование;
• электрофорез.

Эффективность и показания к разным процедурам отличаются, заплатить за каждую услугу тоже придется по-разному.

Быстрое фторирование

Если подсчитать все затраты времени, выяснится, что название этой методики ей совсем не подходит. На одну процедуру уходит по 5–10 минут. По сравнению с другими методами, это действительно недолго. Но чтобы добиться такого же результата, как после того же глубокого фторирования, необходимо пройти курс из 10 процедур – по одной каждую неделю.

Быстрое или простое фторирование является более щадящим, по сравнению с другими методами. Поэтому его можно проводить даже дома без наблюдения специалиста.

Обычно такое лечение делают после ношения брекетов или недавнего отбеливания. Некоторые специалисты рекомендуют процедуру после проведения профессиональной чистки от налета, если она прошла неудачно и повредила поверхность зуба.

Для проведения быстрого фторирования необходимы капы и специальный гель со средним содержанием фтора и других полезных компонентов. После мягкой чистки зубов в ротовую полость помещается капа с гелем. Через 5–10 минут ее снимают, а остатки средства убирают водой.

Экспресс-фторирование эмали зубов можно проводить в стоматологическом кабинете и дома. Во втором случае используется препарат с меньшим содержанием активных веществ, чтобы пациент не смог себе навредить.

Применение фторлака

Самой простой и быстрой методикой восстановления эмали является нанесение фторирующего лака, с ее помощью можно обработать все зубы всего за 2–3 минуты. Лак не только укрепляет эмаль, но и создает на ее поверхности защитный слой, который держится на зубах от нескольких дней до нескольких недель. Все это время средство защищает зубы от раздражителей и красящих веществ, таким же образом оно действует и на пломбировочные составы.

Чаще всего покрытие зубов фторлаком проводится как дополнение к другим процедурам:

Если нет противопоказаний, стоматолог всегда использует фторлак после кабинетной чистки. Это стало настолько привычным, что процедура даже не оплачивается отдельно.

Глубокое фторирование эмали зубов

Наибольший эффект в укреплении и восстановлении эмали дает глубокое фторирование зубов . Электрофорез тоже приносит плоды, но у него много противопоказаний, и сама процедура причиняет дискомфорт пациенту. Поэтому глубокое насыщение эмали фтором прочно держится на первом месте среди всех подобных методик.

Во время такой процедуры полезные вещества остаются не только на поверхности, но и проникают далеко вглубь эмали. Если у пациента выявлена гиперчувствительность, можно проводить такое фторирование раз в 6 месяцев – дискомфорт от холодного или горячего не будет ощущаться вплоть до следующей процедуры.

Глубокое насыщение фтором занимает больше всего времени, так как проводится в несколько этапов:

1. Обязательно делается профессиональная чистка. Выбор между доступными методиками зависит от индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего специалисты прибегают к ультразвуковому очищению.
2. Зубы хорошо просушивают струей теплого воздуха.
3. Эмаль покрывают препаратом с большим содержанием фторида кальция и магния, затем снова просушивают. На этот раз используют специальные лампы.
4. В конце на эмаль наносится лак с гидроксидом кальция. Он запечатывает первый состав внутри и позволяет ему восстанавливать структуру защитного слоя зуба даже после завершения процедуры.

Глубокое фторирование эмали зубов занимает 30–40 минут, очистка зубов обычно оплачивается отдельно.

Электрофорез

Данная процедура тоже проводится в два этапа, на каждом из которых применяются разные активные вещества. Она направлена не только на насыщение эмали фтором, но и на глубокое проникновение этого вещества. Для этого используются минимальные электрические разряды. На зубы пациента накладывают электрод с прокладкой, которая пропитана раствором кальция. Прибор подает слабые разряды тока, которые могут быть неприятны для пациента, но назвать возникающие ощущения болью будет сложно.

Продолжительность действия тока подбирается в индивидуальном порядке и зависит от здоровья эмали и количества процедур фторирования, проведенных до этого. В первый раз воздействие длится всего несколько минут, затем время постепенно увеличивают.

Когда первый этап будет завершен, прокладки электродов меняются. На этот раз используется 2–4% раствор фторида натрия. После воздействия этого вещества в эмали начинаются активные химические процессы, способствующие ее укреплению, а на поверхности образуется защитный слой.

Фторирование зубов в домашних условиях

После того как пасты с большим содержанием фтора стали доступны в обычных магазинах, стоматологи забили тревогу. Количество людей, болеющих флюорозом, увеличилось в разы. Однако, даже сегодня такие средства все еще являются единственным способом фторирования зубов в домашних условиях. Только при их использовании придется соблюдать некоторые правила:

• Нужно выбирать зубные пасты, в составе которых есть монофторфосфат натрия, фторид олова или алюминия. Эти действующие компоненты наиболее эффективны и безопасны.
• Количество активного вещества не должно превышать 0,15%.
• Фторсодержащая паста чередуется с обычными средствами хотя бы через день.
• Курс домашнего фторирования длится не больше одного месяца.
• Между курсами делается перерыв в 1,5–2 месяца.

Помимо паст, для фторирования эмали в домашних условиях подойдут специальные лекарства в виде геля, которые содержат довольно большое количество активного фтора. Наносить такие гели нужно на все зубы сразу же после их очищения.

Цены на фторирование зубов

Фторирование зубов обычно проводится комплексно на весь ряд. В Москве быстрая процедура с капами обойдется в 2,3–3 тыс. р. за весь курс, глубокое фторирование – от 2,7 до 4 тыс. р. в зависимости от клиники. Электрофорез обычно стоит 2–2,5 тыс. р.

Покрытие эмали фторлаком - самая дешевая процедура. Обычно она стоит от 1 до 2 тыс. р. за все зубы. Обработка одного зуба стоит от 100 до 400 рублей.

Стоимость процедуры очень даже доступная, а польза от нее может быть колоссальной, поэтому совсем не помешает проводить фторирование хотя бы раз в год.

Зубная эмаль является самой твердой тканью в организме человека, но и она имеет свойство изнашиваться, что приводит к повышению . Также, при повреждении эмали начинают активно размножаться бактерии, что приводит к образованию кариеса.

И если до середины прошлого века предотвратить изнашивание эмали и появление кариеса было практически невозможно, то с открытием стоматологами полезных свойств фтора появилась новая процедура – фторирование зубов.

– стоматологическая процедура, при которой на поверхность эмали наносится специальный препарат с высоким содержанием фтора для укрепления и защиты твердых тканей зуба и предотвращения развития кариеса.

Виды фторирования зубов

Простое фторирование зубной эмали – выполняется при помощи капп с нанесением фтористого геля или лака. Данная процедура проводится от 10 до 15 раз, так как фтор воздействует только на верхние слои зубной эмали, закрывая трещины и иные повреждения. При простом фторировании активное вещество с фтором наносится на зубы (иногда на каппу), после чего зубной ряд закрывают каппой на 15 минут.

Глубокое фторирование – проводится с использованием эмаль-герметизирующих препаратов, которые наносятся поэтапно на поверхность зубов. При этой процедуре фтор откладывается в тканях зуба, что способствует не только предотвращению развития , но и .

Методы фторирования зубов

В зависимости от технологии воздействия фтора на зубную эмаль, стоматологи выделяют несколько методик фторирования. Но для всех методик есть один общий элемент – первоначальное обследование ротовой полости и при необходимости профессиональная чистка от налета и зубного камня.

1. Быстрый метод . После осмотра врач снимает слепки зубных рядов, на основании которых изготавливаются эластичные каппы. Полость капп заполняют препаратом с высоким содержанием фтора и надевают на зубной ряд пациента на срок до 15 минут. Чтобы фторирование прошло успешно, нужно пройти полный курс из 10 процедур, которые проводятся с определенным интервалом, в зависимости от реакции пациента.
2. Электрофорез – более действенный способ фторирования, нежели первый. Электрофорез проходит в два этапа. На первом этапе 10% раствором кальция пропитывают электроды, которые прикладывают к зубам для насыщения твердых тканей минералом. На втором этапе электроды пропитывают 4% раствором фторида натрия. Курс лечения состоит из 10 процедур.
3. Фтор-лак . Данный метод укрепления зубной эмали считается устаревшим, но не менее эффективным. Фтор-лак наносится тонким слоем на зубную эмаль, создавая защитную тонкую, но крепкую пленку. Покрывать зубы данным веществом требуется от 2 до 5 раз в год.
4. Глубокое фторирование . Зубная эмаль покрывается запечатывающим раствором, в состав которого входит фтористый силикат магния. Фтористый силикат магния имеет маленькие молекулы, которые быстрее проникают в твердые ткани зуба. Накопление фтора происходит поэтапно, поэтому такой способ фторирования считается самым эффективным. При этом процедуру рекомендуется проводить не чаще двух раз в год.

Метод фторирования зубов может назначить только опытный стоматолог. Выбор метода зависит как от возраста пациента, так и от состояния здоровья.

Кому можно проводить фторирование зубов

Фторирование часто назначается во время смены зубов с молочных на постоянные. В период прорезывания зуба – эмаль очень тонкая и подвержена негативным воздействиям. Чтобы эмаль стала крепкой, как у взрослого человека, то есть полностью сформировавшейся, нужно 1,5-2 года. Поэтому, детские стоматологи рекомендуют проводить простое фторирование зубов для укрепления тканей зуба и профилактики кариеса.

Подросткам назначается фторирование зубной эмали при гормональных всплесках, когда организму требуется больше минеральных веществ. В период полового созревания у подростков наблюдается повышенная вязкость слюны, что негативно сказывается на эмали. Кроме этого, наблюдается быстрое появление зубного налета. Фторирование поможет дополнительно защитить ткани зуба.

Процедура фторирование зубов взрослым пациентам может быть назначается из-за повышенной чувствительности зубов. Метод лечения врач определяет сам исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Довольно часто фторирование назначается беременным, поскольку идет выплеск гормонов, что негативно сказывается на состоянии зубов. Беременным проводится только простое фторирование с помощью растворов, гелей и лаков.

Показания и противопоказания

Фторирование назначается в случае:

1. Профилактики или при наблюдении множественного и частого распространения кариеса.
2. Низкого содержания фтора в воде.
3. После проведения отбеливания зубов, когда эмаль ослаблена и наиболее чувствительна к внешним воздействиям.
4. После лечения прикуса брекет-системами или другими ортодонтическими конструкциями.

К противопоказаниям относятся:

1. Аллергическая реакция на фтор или другие компоненты препарата.
2. Флюороз – хроническое заболевание зубной эмали, проявляющее в пятнах на поверхности зуба. Данное заболевание наблюдается у людей, которые в течение долго времени (чаще всего с детства) употребляли в пищу продукты или воду с высоким содержанием фтора.
3. Повышенное содержание фтора в воде.

Фтор – необходимый элемент для здоровых и крепких зубов. После фторирования заметно уменьшается чувствительность зубов, а все микротрещинки и небольшие повреждения поверхности зуба запечатываются, что не дает микробам и бактериям сильнее разрушать эмаль.

Сколько стоит фторирование зубов

Цена за проведение процедуры фторирования может значительно разниться в зависимости от метода лечения и выбранных препаратов. Кроме этого, многое зависит от статуса самой стоматологической клиники.

Простое фторирование зубов, при котором препарат наносится на один зуб или на весь зубной ряд, может стоить от 50 до 200 рублей за один зуб.

Глубокое фторирование , как более эффективный способ укрепления эмали, стоит дороже – от 1500 до 4000 рублей .

www.spbgmu.ru

Метод глубокого фторирования. Предложен А. Кнаппвост ’ом (профессор университета, доктор физико-химических и медицинских наук. Институт физической химии с отделом "Биофизическая химия и научные исследования в стоматологии", Гамбург, Германия)

Введение

Благодаря так называемому глубокому фторированию, которое инициирует сильный и длительный процесс реминерализации, в том числе в проблемных зонах, стала возможной не только профилактика, но и неинвазивная или слабо инвазивная терапия. В основе этой терапии лежит разработанная теория реминерализации кариеса, вначале называвшаяся теорией защитного слоя, которая к настоящему времени получила столь большое развитие, что дает возможность дать четкие характеристики реминерализации как процесса, противоположно направленного по отношению к деминерализации.

Микроструктура зоны размягчения зубной эмали

Представим строение эмали на участке величиной 1000 ангстрем - 1 ангстрем равен приблизительно диаметру 1 атома. Данные, получены с помощью рентгенографического метода с применением радиоактивного изотопа (Са 40). Представим крошечный участок "эмалевой призмы". Эмаль пронизана кератиновыми волокнами, к которым химически, эпитактически одной стороной прикреплены призматические кристаллы апатита длиной около 250 ангстрем и толщиной около 50 ангстрем. Имеются основания считать, что все апатитовые кристаллики эмали таким образом сращены с кератиновыми волокнами. Это означает, что при средней толщине кристалла апатита около 50 ангстрем расстояние между волокнами составляет 100 ангстрем (2 кристалла апатита). Согласно результатам наших исследований, кислотные агенты зубного налета воздействуют на эмаль не фронтально, а диффундируют в волокна и латерально отслаивают от них апатит. В результате возникает очень узкая воронка разъедания с максимальным диаметром входа около 100 ангстрем. При продолжительном воздействии кислот стороны воронок спадаются. Как показали измерения, глубина воронок составляет 10 микрон. Воронки разъедания чрезвычайно узки и с расстоянием еще более суживаются конусообразно. Эта поверхностная зона толщиной около 10 микрон и является зоной размягчения. В ней более или менее периодически происходят процессы растворения и реминерализации таким образом, что в фазе реминерализации происходит физиологическое восстановление эмали при содействии волокон как центров кристаллизации.

Реминерализация

Согласно разработанной нами теории, реминерализация происходит в том случае, если в зубном налете слюна перенасыщена ионами, образующими апатит (кальция-, фосфата-, гидроокиси или фтора). Как показывают наблюдения, концентрации ионов Са и РО 4 в слюне довольно константно сохраняются на достаточном уровне, тогда как концентрация ОН - ионов может снизиться в 1000 раз, например при рН4 в интердентальной области. Процессы реминерализации - деминерализации регулируются ионами ОН - . К счастью они могут быть заменены структурно аналогичными ионами фтора. Как показывают измерения, при обычной концентрации фтора в слюне, следовательно при содержании фтора в питьевой воде около 0,2 до 0,3 мг на литр, граничное значение рН в слюне в зубном налете равно 5,5 (критическое рН реминерализации). Выше этой границы происходит процесс реминерализации, ниже - деминерализации. При рН слюны в зубном налете ниже этого значения, направить процесс в сторону реминерализации можно, компенсировав недостаток ОН- ионов ионами фтора. Образующийся при этом апатит имеет значительно более высокое содержание фтора. С помощью радиоактивного фосфата доказано, что противокариесное профилактическое действие фтора осуществляется только по этой схеме, а не является результатом замены ОН- ионов на ионы фтора в твердом апатите.

Оценка разных методов фторирования

Фторирование питьевой воды, часто рассматриваемое как действенное мероприятие, достойное широкого распространения, может вместе с фтором продуктов питания увеличить концентрацию ионов фтора в слюне максимум до 10 в минус пятой степени мол/л, что эквивалентно ОН- ионам рН 9. Эта концентрация фтора способна в лучшем случае компенсировать дефицит ОН- ионов в очень тонком слое зубного налета на гладкой поверхности зуба. Для компенсации дефицита ОН- ионов в более толстых слоях налета в проблемных зонах, например в межзубном пространстве с рН4, пероральное поступление фтора оказывается недостаточным и абсолютно недостаточным является прием иодированой пищевой соли. Значительно более привлекательным кажется на первый взгляд так называемое локальное фторирование простыми фторидами, такими, как фтористый натрий или фтористый амин. (Это, однако, не относится к слаборастворимому фтористому кальцию). Обработка эмали этими солями, входящими в состав лаков или гелей, приводит к химической реакции с эмалью и образованию относительно крупнокристаллического фтористого кальция, который свободно лежит на поверхности эмали. Из-за его очень малой растворимости концентрация насыщения ионов на поверхности эмали составляет 10 в минус третьей степени мол/л. Ее достаточно для компенсации дефицита ОН- ионов при рН4. Однако поскольку эти кристаллы свободно располагаются на поверхности эмали, они быстро удаляются при абразии или полоскании ротовой полости. Внутрь воронок зоны размягчения кристаллы не проникают, так как намного превышают диаметр входа воронки. Действие этих фторидов поэтому слишком слабое и кратковременное, чтобы достаточно эффективно стимулировать процесс реминерализации.

Глубокое фторирование

Под глубоким фторированием понимают химическое образование высокодисперсного фтористого кальция с средним диаметром частиц 50 ангстрем и имеющего значительно более высокую растворимость в порах зоны размягчения. При обработке эмали фтористым натрием не происходит никакого глубокого фторирования. Глубокое фторирование наблюдается только в результате последовательного смачивания эмали слабокислым раствором магниево-фтористого силиката и последующего туширования щелочной суспензией гидроокиси меди-кальция. В дальнейшем фторо-силикатный комплекс спонтанно распадается с образованием кристаллов фтористого силиката и полимеризованной кремниевой кислоты. Кристаллики фтористого кальция лежат в глубине пор в геле кремниевой кислоты, защищенные от вымывания. Они выделяют фтор в высокой концентрации в течение длительного времени (более 1 года), который способствует надежной реминерализации, в том числе в проблемных зонах. При этом образуется апатит, явно обогащенный фтором, который в случае интактности керативных волокон ведет к полному восстановлению кариозного участка. Если же деминерализация зашла так далеко, что края разъеденной воронки стерты, возникший дефект достигает средних величин волн видимого света (около 5000 ангстрем). Таким образом возникают известные меловые пятна. При еще существующих кератиновых волокнах даже в этих случаях может произойти нарастание на них реминерализационного апатита. После глубокого фторирования часто наблюдается исчезновение меловых пятен. В результате проведенных исследований отмечено существенное отличие действия глубокого фторирования эмаль-герметизирующим препаратом с гидроокисью меди-кальция от локального фторирования фторирующим препаратом на основе фторида натрия или кальция.

Роль ионов меди

Неорганические соединения меди играют в стоматологии, например как добавка к фосфатным цементам, очень важную, но к сожалению весьма мало известную роль. В числе других аспектов, актуальным является ее использование в эндодонтии при депофорезе с гидроокисью меди-кальция. Согласно результатам исследований Effinger, ионы меди проявляют сильные бактерицидные свойства, особенно против анаэробов. К тому же они исключительно мощно подавляют протеолитическую активность микроорганизмов. Особенно важным представляется долговременность их действия, обусловленная каталитическим окислением образующегося сульфида меди. Насколько велика активность ионов меди против микроорганизмов, которые вызывают кариес эмали и дентина, видно из огромного опыта, накопленного при применении медной амальгамы (Rebel), которая особенно широко применялась именно в детской стоматологии. В настоящее время амальгама не применяется вследствие выделения металлической ртути. В этих амальгамах металлическая медь в растворе являлась неблагородным компонентом по отношению к ртути и образовывала со слюной труднорастворимую щелочную соль меди, которая защищала от кариеса не только зуб с медно - амальгамовой пломбой, но и рядом расположенные зубы. Ионы меди предохраняли также дентин от кариеса. Сегодня из-за отрицательной настроенности людей по отношению к металлам, необходимо обращать внимание пациентов, что медь, как и железо, хотя и является тяжелым металлом, но вместе с тем, это эссенциальный следовой элемент, играющий важную роль в обмене веществ. Концентрация меди в сыворотке примерно такая же, как железа, и она столь же слабый аллерген. Жидкость, применяемая для глубокого фторирования эмали, содержит фтористый силикат меди. Ликвид для глубокого фторирования дентина содержит медь в существенно более высокой концентрации. Сочетание воздействия глубокого фторирования, а именно сильная долговременная реминерализация и защита кератиновых волокон от протеолиза, представляет собой неинвазивную или, при далеко зашедшем кариесе, слабо инвазивную терапию кариеса. Как раз при молочных зубах это особенно важно - щадящее отношение к зубной субстанции и эффективная защита пульпы.

Фторирование зубов - процедура, направленная на дополнительное укрепление зубной эмали. Стоматологи клиники ЦЭЛТ рекомендуют её проведение пациентам с предрасположенностью к развитию кариеса или гиперестезией (повышенной чувствительностью зубов). Поскольку фторирование эмали зубов мероприятие абсолютно безболезненное, в нашей клинике её нередко проводят даже маленьким детям.

В процессе используются специальные средства, которые позволяют напитывать зубную эмаль ионами фтора. Последний является одним из важнейших минералов, «отвечающих» за прочность зубной эмали. После фторирования зубы не только надёжно защищены от разрушительного воздействия кислых сред, но и не будут накапливать на себе большое количество бактерий.

Показания

Согласно многочисленным отзывам, фторирование зубов эффективно когда необходимо восстановить и укрепить зубную эмаль. Показания для его применения следующие:

• профилактика кариеса;
• окончание лечения с применением брекетов;
• после процедуры отбеливания;
• при повышенной чувствительности зубов;
• в качестве последнего этапа при восстановлении зубов;
• детям при недостаточной твёрдости тканей молочных зубов.

Противопоказания

Процедура не проводится лишь в крайних случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов фторсодержащих препаратов;
• флюороз, возникший вследствие потребления воды с высоким содержанием фтора.

Виды фторирования

Поверхностное – проводится по слепкам челюсти клиента. На их основе создается капа, которую прикладывают к зубам. Предварительно она заполняется лечебным составом с высокой концентрацией фтора. Процедура выполняется не менее 10 раз и длится до 20 минут.

Альтернативой этому методу служит покрытие эмали стоматологическим лаком с помощью кисточки. Достигнуть отличного результата можно за 4 процедуры у специалиста.

Глубокое – способствует созданию прочного защитного слоя на зубах, который защищает их от выведения кальция и помогает защититься от бактерий. Процедура выполняется в 6 этапов:

1. Зубы очищаются от мягкого и твердого налета, удаляются загрязнения между ними с помощью нити и ирригатора.
2. Проводится сушка поверхности и полное удаление слюней с эмали.
3. Лечебный препарат с фтором наносят на зубы и плавно втирают в течение 3 минут.
4. Высушивается препарат, если он не полностью застыл.
5. Выполняют туширование поверхности зубов с помощью гидроокиси кальция и меди (они образуют микрокристаллы фтористого кальция). Туширование обеспечивает ускоренный транспорт минералов в поры. При этом концентрация фтора в 7 раз выше, чем при поверхностном покрытии.
6. Поводится полоскание ротовой полости фильтрованной водой.

Что такое простое фторирование?

Простое фторирование зубов может осуществляться двумя способами:

• Первый подразумевает использование восковых слепков зубов, которые изготавливают индивидуально. Для проведения процедуры их заполняют препаратом на основе фтора - к примеру, фтористым натрием. После этого слепок накладывают на зубы и выдерживают десять-пятнадцать минут. Для достижения желаемого эффекта стоматологу придётся посетить от 10-ти до 15-ти раз;
• При втором способе применяется специальный лак, который наносится на зубную эмаль кисточкой. Для того, чтобы достичь нужного эффекта, процедуру проводят не менее 3 раз.

Цена фторирования зубов простыми способами ниже, чем стоимость глубокого фторирования.

Что такое глубокое фторирование?

При проведении глубокого фторирования зубов фтористый кальций проникает глубоко в поры зубной эмали, обеспечивая ей тем самым нужное питание. Благодаря этой процедуре зубы станут более крепкими и прочными. Сама процедура проводится в несколько этапов:

• Подготовка к проведению процедуры фторирования - чистка зубов от налёта;
• После этого зубы просушиваются потоком тёплого воздуха с последующим нанесением эмаль-запечатающего препарата. Через несколько минут зубы снова просушивают;
• Туширование зубов - обработка их поверхности молочком, в состав которого входит гидроокись меди и кальция. Впоследствии из неё формируются микроскопические кристаллы фтористого кальция, способные проникать даже в самые глубокие слои зубной эмали.

Фторирование зубов в домашних условиях

Несмотря на достаточно высокую цену фторирования зубов в Москве, процедуру лучше проводить в стоматологическом кабинете. Это обусловлено тем, что чрезмерное поступление фтора в организм может привести к весьма неприятным последствиям, включая серьёзное отравление. Экономия в данном случае может обернуться куда большими затратами на лечение! В то же время существует ряд средств, которые разрешены к применению в домашних условиях. Они представлены в нашей таблице:

Фторирование у детей

Фторирование зубов (Москва) может проводиться в любом возрасте. Стоматологи рекомендуют его:

• Детям во время смены молочных зубов на постоянные, для предотвращения появления поверхностного кариеса;
• Подросткам в период интенсивного развития, для обеспечения вспомогательной защиты и потребности растущего организма в минеральных элементах.

Цена фторирования зубов у детей в Москве зависит от того, каким способом оно будет проводиться: поверхностным или глубоким.

Преимущества процедуры:

• Снижение чувствительности зубов к горячему, холодному и кислому;
• Укрепление зубной эмали, её невосприимчивость к воздействию кислых сред;
• Разрушительные процессы существенно замедляются;
• Риск развития кариеса сводится к минимуму;
• Зубная эмаль получает все необходимые питательные вещества, становится прочнее.

Уход за зубами после фторирования

• Укрепляйте иммунитет.
• Чистите зубы 2 раза в день, используйте нить и ирригатор.
• Откажитесь от курения.
• Употребляйте витаминно-минеральные комплексы со сбалансированным составом.
• Ограничьте количество сладкой пищи (особенно с высоким содержанием сахара).
• Посещайте стоматолога 2 раза в год для диагностики.

Необязательно употреблять фтор дополнительно, если в вашем городе он содержится в высокой концентрации в воде из-под крана. Дополнительный прием может вызвать переизбыток минерала.

Цены на фторирование зубов в Москве зависят от выбранного метода. Со стоимостью фторирования зубов в нашей клинике вы можете ознакомиться, на нашем сайте или позвонив нам.