Варианты лечения миомы матки без операции Самая фиктивная лечение активная миомами ума
Миома матки, хотя и является доброкачественной опухолью, представляет опасность для репродуктивного здоровья женщины....
Варикоз является болезнью сосудов, в результате которой возникает нарушение кровообращения во всем организме. Такое явления, как правило, сопровождается слабостью венозных клапанов, что, в свою очередь, приводит к застоям крови в сосудах.
К сожалению, в современном мире люди перестали вести активный образ жизни, стали принимать много жирной пищи и с опозданием обращаться к врачу. Все эти факторы, а также многие другие, постепенно привели к тому, что такая болезнь как варикоз «помолодела».
Статистика утверждает, что еще 10 лет назад об этой болезни знали только люди старшего (после 50-55) возраста. Сейчас же картина сильно изменилась. О варикозном расширении вен уже знают, в среднем, с 25-30 лет.
Что делать, чтобы избежать возникновения этого заболевания? И как лечить варикоз, если он уже застал человека врасплох?
Для начала лечения варикоза необходимо тщательное предварительное обследование, а также полное соблюдение всех рекомендаций доктора. Считается, что полностью излечиться от этого заболевания нельзя, однако, если все делать правильно и не пускать ситуацию на самотек, излечение или длительная ремиссия все же возможна.
Как правило, врачи при терапии варикозной болезни показывают комплексное лечение, которое направлено, как на профилактику его дальнейшего развития, так и на лечение уже имеющейся стадии. В зависимости от состояния больного, могут быть показаны: капсулы, крем, мазь, компрессы, трикотажное компрессионное белье, умеренные физические нагрузки, скандинавская ходьба.
Если конкретно говорить о препаратах, при варикозе их показано достаточное количество. Одним из таких эффективных лекарств является Гепарин-Акригель 1000.
Производитель лекарства - ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» Россия
Гепарин Акригель 1000 – гель на основе гепарина. Это означает, что в состав входит действующее вещество – гепарин натрия, в дозировке 1000 МЕ – это антикоагулянт прямого действия, компонент который замедляет свертывание крови, а также растворяет уже появившиеся тромбы.
Кроме гепарина в составе также имеются:
Форма выпуска – гель/мазь гепарин для наружного применения вы пускают в тубе по 20, 30, 40 или 50 г.
Гепарин-Акригель благодаря своему активному компоненту способен подавлять появление тромбов. Крем также можно использовать при отеках и воспалительных процессах на ранних стадиях болезни.
Этот препарат эффективен также и при геморрое. Его разрешено использовать, как при обострении, так и при хронических формах болезни. В период обострения Гепарин-Акригель снижает риск возникновения тромбоза кавернозных вен, уменьшает воспаление, снимает отечность и болезненные ощущения.
Кроме вышеупомянутых свойств, данный препарат благодаря гепарину в составе часто показывают использовать после оперативного удаления проктологических патологий.
Эти симптомы, как правило, характеризуют именно варикозное расширение вен. Поэтому, если правильно использовать гель, положительный терапевтический эффект уже становиться заметен через 2 недели.
Кроме этого, мазь используют для профилактики болезни и осложнений, которые она вызывает :
В некоторых случаях Гепарин-Акригель можно использовать в косметологии, как для лица, так и для тела от растяжек. К примеру, с его помощью эффективно лечить купероз, синяки под глазами. Также, благодаря свойству снимать отечность гель избавляет от мешков под глазами.
Как и любой другой препарат, Гепарин-Акригель имеет свои противопоказания и побочные эффекты.
Данный гель противопоказан :
Также женщинам запрещено использовать гель во время месячных, при беременности в первом триместре и перед родами. Если во время беременности возникает угроза выкидыша, препарат также запрещено использовать и во втором, и в третьем триместрах.
Особое внимание стоит обратить на препарат пациентам с повышенной чувствительностью к гепарину. Его нельзя использовать для терапии открытых ран, ссадин, а также при некротических язвах.
Пациентам пожилого возраста, при туберкулезе в активной фазе, при сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности применение препарата разрешено только под строгим контролем врача, а также под постоянным лабораторным контролем свертываемости крови. Если показатели свертываемости резко снижаются – использовать препарат необходимо незамедлительно.
Детям младшего возраста (до 12 лет) препарат не назначают.
Гепарин-Акригель следует наносить на предварительно чистую и сухую кожу. Крем рекомендовано втирать легкими круговыми движениями до полного его впитывания. В сутки разрешено наносить средство не больше 3 раз.
Курс лечения составляет несколько дней. Как только наступит улучшение, пройдет отечность и воспалительный процесс – использование препарата необходимо прекратить.
Если у пациента наблюдается трофическая язва – наносить средство поверх нее нельзя. В данном случае гель наносят на поверхность вокруг раны.
Как правило, гель переноситься хорошо и аллергия не возникает. В некоторых случаях при нанесении крема возможно жжение области применения.
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 0.15 г, этанол 95% - 24 г, карбомер - 1 г, трометамол - 0.5 г, масло цветов апельсина - 0.025 г, масло лаванды - 0.025 г, вода - до 100 г.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
При продолжительном применении препарата на обширных участках кожи и одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (в т.ч. варфарина, аценокумарола), следует контролировать протромбиновое время и время свертывания крови.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Гепарин натрия не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В связи с незначительным всасыванием гепарина при наружном применении, не оказывает системного действия на организм.
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Гепарин 1000: инструкция по применению и отзывы
Гепарин 1000 – антикоагулянтный препарат для местного применения.
Лекарственная форма – гель для наружного применения: почти прозрачный, бесцветный или с легким желтоватым оттенком, с характерным запахом (по 30 и 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба и инструкция по применению Гепарина 1000).
Состав 1 г геля:
Активное вещество препарата – гепарин натрия ‒ является антикоагулянтом прямого действия из группы среднемолекулярных гепаринов.
Лекарственное средство препятствует тромбообразованию. Угнетая активность гиалуронидазы, вызывает регенерацию соединительной ткани. Активирует фибринолитические свойства крови.
Гель для наружного применения Гепарин 1000 оказывает противоотечное, противовоспалительное и местное антитромботическое действие, а также активирует тканевой обмен и улучшает микроциркуляцию крови. Эти свойства препарата ускоряют процессы рассасывания гематом, уменьшают отечность тканей, предотвращают образование тромбов.
Гепарин 1000 применяется наружно, поэтому в системный кровоток если попадает, то незначительное количество препарата. В связи с этим системное действие гепарина не проявляется, какие-либо изменения параметров свертывания крови не отмечаются. Через плацентарный барьер вещество не проникает.
Гель Гепарин 1000 используют наружно: небольшое количество (полоску 3‒10 см) наносят тонким слоем на кожу и аккуратно втирают. Кратность аппликаций – от 1 до 3 раз в сутки.
Продолжительность лечения:
Решение о продлении лечения или проведении повторных курсов принимает лечащий врач.
Гепарин 1000 переносится хорошо. В очень редких случаях при индивидуальной непереносимости препарата развиваются реакции гиперчувствительности: покраснение кожи, кожный зуд. После отмены терапии эти симптомы обычно проходят самостоятельно.
В связи с низкой системной абсорбцией препарата при наружном применении передозировка практически невозможна.
Гель Гепарин 1000 нельзя наносить на открытые раны и слизистые оболочки, а также применять на местах с гнойными поражениями.
В случае усугубления побочных эффектов или развития реакций, не указанных в инструкции по применению Гепарина 1000, нужно сообщить об этом врачу.
При длительном лечении, нанесении геля на обширные участки кожи или одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (например, варфарина или синкумара) показан контроль времени свертывания крови и протромбинового времени.
Входящие в состав Гепарина 1000 компоненты при наружном применении не оказывают отрицательного влияния на скорость реакций и способность концентрировать внимание.
При наружном применении всасывание гепарина незначительно, поэтому он не оказывает системного действия. Кроме того, препарат не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В связи с этим Гепарин 1000 во время беременности и грудного вскармливания к применению не противопоказан, однако перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Гепарин 1000 для лечения пациентов в возрасте до 18 лет не применяют из-за отсутствия достаточного опыта.
Аналогами Гепарина 1000 являются Гепарин , Гепарин-Акрихин 1000 , Лавенум , Лиотон 1000 , Тромблесс , Тромбогель 1000 и др.
Хранить при температуре не выше + 25 °С в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.
Действующим веществом препарата является гепарин натрия. В качестве вспомогательного вещества в состав лекарственного средства включают:
Медикамент выпускается в форме геля для наружного применения.
Средство относится к группе антикоагулянтов, оказывает умеренное противовоспалительное, регенерирующее, анестезирующее действие.
Лекарственный эффект основан на подавлении синтеза фибрина. Действующее вещество влияет на свертывание крови, препятствует склеиванию тромбоцитов. Применение в составе комплексной терапии способствуют снижению риска развития инфаркта миокарда, тромбоза коронарной артерии. Активное вещество улучшает почечный кровоток.
При местном нанесении проникновение действующего вещества в системный кровоток незначительно. Максимальная концентрация достигается через 8 часов после применения, период полувыведения равен 12 часам. Метаболизация медикамента происходит в печени, вывод препарата осуществляется почками. Активное вещество геля не проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Лекарственное средство применяется в составе комплексной терапии патологий поверхностных вен:
Гель показан для терапии:
Препарат эффективно облегчает симптомы геморроя, предупреждает развитие осложнений заболевания.
Гель наносят на кожу в проблемной зоне, распределяют легкими массирующими движениями, оставляют до полного впитывания. Процедуру повторяют трижды в сутки. Для терапии внутреннего геморроя гель наносят с помощью тампона 1 раз в сутки. Длительность курса зависит от характера патологии:
Назначение лекарственного средства и определение длительности курса осуществляется лечащим врачом, учитывающим тяжесть состояния пациента, наличие сопутствующих заболеваний.
Возможно развитие аллергической реакции, провоцирующей появление покраснения кожных покровов, жжения, зуда в области нанесения.
В единичных случаях регистрируется кожное кровоизлияние, сыпь, выраженная отечность.
Терапия предусматривает немедленную отмену лекарственного средства, при выраженном проявлении побочных эффектов допускается прием антигистаминного средства.
При нанесении препарата необходимо соблюдать осторожность, чтобы не допустить его попадания на открытые раны, участки кожи с гнойным поражением, слизистые оболочки. При длительном применении на обширных участках кожи следует контролировать время свертывания крови.
Лекарство не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому может назначаться водителям, лицам, управляющим другими сложными механизмами.
Действующее вещество медикамента не проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер, поэтому препарат может применяться в период беременности и лактации, но только по назначению врача.
Недостаток информации, подтверждающей безопасность применения геля у пациентов младше 18 лет, исключает возможность использования лекарства в педиатрической практике.
Всасывание в системный кровоток минимально, поэтому передозировка возникает только в единичных случаях. Терапия предусматривает введение раствора протамина сульфата для нейтрализации действия гепарина.
Эффективность медикамента увеличивается при одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами, другими антикоагулянтами. Совместимость с антигастаминными препаратами, тироксином, тетрациклином снижает терапевтический эффект лекарства.
Гель хранят при комнатной температуре на протяжении 2 лет.
Препарат относится к группе безрецептурного отпуска.
В число популярных аналогов препарата входят:
Решение о замене медикамента его аналогом может принимать только лечащий врач.
Екатерина, 27 лет
Гель применяла в 3 триместре беременности из-за проблем с венами. Он помог справиться с сильными отеками, болью, жжением, ощущением тяжести в ногах. Лекарство отменили за 2 недели до даты родов. Повторный курс прошла через 2 месяца. Побочных эффектов не наблюдала.
Виктор, 36 лет
Препарат применялся в составе комплексной терапии внутреннего геморроя. Неприятные симптомы заболевания отступают уже на 3 день применения. Недостатком является отсутствие специальной насадки для комфортного введения геля в прямую кишку.
Ольга, 42 года
Для лечения варикоза были назначены таблетки и этот гель. Он хорошо справляется с отеками, ощущением тяжести, усталости в ногах. Понравилось, что быстро впитывается, не имеет выраженного специфического запаха. Через 15 минут после нанесения можно надевать даже капроновые чулки, никаких следов лекарства на них не остается.
Как правильно использовать Гепарин Акрихин при варикозе?
Действие препарата Тромблесс при варикозе
Гель - 100 г:
20, 30, 40 или 50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Гель для наружного применения прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, со специфическим запахом.
Антикоагулянт прямого действия - гепарин среднемолекулярный.
После п/к введения Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.
T1/2 из плазмы составляет 30-60 мин.
Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.
Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.
Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.
У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.
При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 мин, при п/к - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.
При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.
Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.
Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.
Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.
Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.
Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.
Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.
Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.
Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.
Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.
Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.
Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.
Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.
Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.
Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.
Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы, показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).
С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.
Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.
Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.
При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.
Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.