Mycoplasma hominis yra tarpląstelinis mikroorganizmas, sukeliantis vyrų, moterų ir vaikų lytinių organų ir šlapimo takų pažeidimus. Ligos sukėlėjas yra vienaląstė gramneigiama bakterija, neturinti branduolio ar ląstelės sienelės. Jo nebuvimas lemia mikroorganizmo biologines savybes: polimorfizmą ir ląstelių slydimą, gebėjimą modifikuotis ir prasiskverbti pro mikroskopines poras.

Mycoplasma hominis buvimas organizme nedideliais kiekiais yra normalus ir ne visada sukelia pavojingų ligų vystymąsi. Uždegiminis procesas prasideda, kai oportunistinių mikrobų titras pasiekia 10^6 KSV/ml.

Mikroorganizmų dauginimąsi provokuoja:

• sumažėjęs imunitetas;
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• ilgalaikis gydymas antibiotikais;
• ankstyva seksualinė veikla;
• hormoninis disbalansas;
• stresas;
• asmeninės higienos taisyklių nepaisymas;
• kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų buvimas;
• blogi įpročiai;
• dažni uždegiminiai procesai;
• nesavalaikis ginekologinių ligų gydymas;
• abortai;
• nekontroliuojamas seksualinis gyvenimas.

Koks yra infekcijos pavojus?

Mikoplazmos infekcija sukelia tokius patologinius procesus kaip gardnereliozė (bakterinė vaginozė), cistitas, pielonefritas, adnexitas, endometritas. Sergant šia liga, atsiranda nedidelio laipsnio uždegimas, dėl kurio moters kiaušintakiuose gali susidaryti sąaugų. Dažnai, nesant tinkamo gydymo, mikoplazmozė tampa reprodukcinio amžiaus žmonių nevaisingumo priežastimi.

Infekcijos protrūkis yra labai pavojingas ankstyvose nėštumo stadijose, nes jis gali sukelti embriono mirtį ir savaiminį persileidimą. Tokios pasekmės yra susijusios su membranų pažeidimu ir vaisiaus vandenų plyšimu. Vaiko infekcija gimdymo metu yra kupina mikoplazminės pneumonijos ir meningito išsivystymo.

Paprastai pačiai nėščiajai ligą komplikuoja bakterinė vaginozė, cistitas ir ūminis kylantis pielonefritas. Tai reiškia, kad nustačius Mycoplasma hominis reikia nedelsiant gydyti.

Mikoplazmozės infekcija pasireiškia:

• nesaugių lytinių santykių metu;
• nuo užsikrėtusios motinos vaikui nėštumo ar gimdymo metu;
• kai perpilamas kraujas iš infekcijos nešiotojo;
• naudojant tą patį švirkštą su pacientu.

Kontaktinis ir buitinis infekcijos perdavimo būdas nepatvirtintas, nes mikroorganizmas yra labai jautrus ultravioletiniams spinduliams, tiesioginiams saulės spinduliams, džiūvimui ir aukštai oro temperatūrai.

Vyrų ir moterų mikoplazmozės klinikinės apraiškos

Išskirtinis ligos bruožas yra neryškus klinikinis vaizdas. Patekusi į sveiko žmogaus organizmą, mycoplasma hominis gali ilgai tylėti. Veikiant nepalankiems veiksniams, vyksta nekontroliuojamas mikroorganizmų dauginimasis ir vystosi uždegiminis procesas.

Simptomai moterims, kurioms reikia skubios medicininės pagalbos:

• skausmingas šlapinimasis;
• gausios geltonos ir žalios išskyros su nemaloniu kvapu atsiradimas;
• stipraus niežėjimo ir deginimo pojūtis;
• diskomfortas apatinėje pilvo dalyje.

Mycoplasma hominis vyrams sukelia varginantį skausmą kirkšnyje, skausmą šlapinantis, lytinių organų hiperemiją, niežulį ir erekcijos sutrikimus.

Kadangi mikoplazminės infekcijos simptomai yra panašūs į kitų urogenitalinių ligų pasireiškimus, tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas.

Ligos aptikimas

Patyręs specialistas įprasto tyrimo metu gali pasiūlyti ligos buvimą. Jei gleivinės uždegimas nustatomas vizualiai, pacientui skiriamas dubens organų ultragarsas ir papildomi klinikiniai bei laboratoriniai tyrimai diagnozei patvirtinti arba paneigti. Po diagnozės gydytojas skiria gydymą.

Mikoplazmos infekcija nustatoma naudojant šiuos metodus:

1. PGR metodas (polimerazės grandininė reakcija). Metodo esmė – mėginio mėginyje aptikti Mycoplasma hominis DNR. Tyrimams skirta biomedžiaga gali būti kraujas, šlapimas, išskyros iš urogenitalinių organų. Šis metodas veiksmingas nustatant ligą ankstyvoje stadijoje, esant lėtinei ligos formai, taip pat tais atvejais, kai liga pasireiškia latentine forma. Metodo trūkumas yra nesugebėjimas nustatyti mikroorganizmų jautrumo vaistams.
2. Bakteriologinė inokuliacija ant maistinių medžiagų- tikslus patogeno nustatymo būdas. Tai leidžia ne tik identifikuoti mikroorganizmą, bet ir nustatyti patogeno jautrumą antibakteriniams vaistams. Tiriamos išskyros iš šlaplės ir makšties. Reikšmingas trūkumas yra laikas, kurio reikia norint pasiekti rezultatą.
3. apima antikūnų (IgM ir IgG) nustatymą kraujyje. Metodas laikomas mažiau informatyviu. Paprastai, jei aptinkami antikūnai, skiriami papildomi tyrimai. Terapinių intervencijų kokybei įvertinti naudojamas fermentinis imunologinis tyrimas.
4. DIF (tiesioginė imunofluorescencija). Metodo esmė – tepinėlį nudažyti specialiomis medžiagomis, kurios leidžia aptikti mikrobą fluorescenciniu mikroskopu.

Kovos su infekcija būdai

Jei Mycoplasma hominis nustatomas mažesnis nei 10^6 KSV/ml ir nėra sunkių simptomų, gydymas nevykdomas. Jei diagnozuojamas infekcinis procesas, skiriamas terapinių priemonių kompleksas. Gydytojas remiasi laboratoriniais duomenimis apie infekcijos sukėlėjo jautrumą antibakteriniams vaistams. Kompleksinis mikoplazmos infekcijos gydymas apima priešgrybelinių, antiprotozinių, imunomoduliuojančių vaistų vartojimą, urogenitalinės gleivinės drėkinimą antibakteriniais tirpalais.

Labai dažnai tyrimo metu nustatoma nemažai kitų patogenų. Komplikuotos mikoplazmozės gydymas apima platų veikimo spektrą turinčių antibiotikų vartojimą.

Naudoti gydymui:

• Tetraciklinas;
• doksiciklinas;
• Josamicinas;
• midekamicinas;
• klaritromicinas;
• Eritromicinas.

Dozė kiekvienam pacientui parenkama individualiai. Paprastai antibiotikų kursas yra 5-7 dienos.

Tyrimai parodė, kad mycoplasma hominis yra atsparus penicilino antibiotikams.

Mikoplazmozės gydymo režimas apima vaistų, skirtų žarnyno mikroflorai atkurti, vartojimą:

• Bifidumbakterinas;
• Linux;

Jei reikia, naudokite priešgrybelinius vaistus (Nistatiną, Klotrimazolą ir kt.), kurių veikimu siekiama pašalinti makšties kandidozės simptomus.

Be vaistų, niežulio ir kitų nemalonių simptomų padės atsikratyti užpilai ir žolelių nuovirai, pagaminti iš ramunėlių, ugniažolės ir jonažolių. Jie turi ryškų antimikrobinį ir žaizdų gijimo poveikį.

Gydymo metu būtina laikytis sveiko gyvenimo būdo. Labai svarbu teisingai maitintis. Kasdieniame meniu turėtų būti baltyminis maistas, šviežiai spaustos sultys, taip pat maistas, kuriame gausu augalinių skaidulų: daržovės, vaisiai, rupių miltų duona. Erškėtuogių, spanguolių ir šaltalankių nuovirai padės sustiprinti organizmo apsaugą. Būtinai valgykite medaus, riešutų ir džiovintų vaisių.

Siekiant išvengti pakartotinio užsikrėtimo, abu partneriai turi gydyti mikoplazmos infekciją.

Reikia atsiminti: gydymo režimą kiekvienam pacientui parenka gydytojas individualiai. Savarankiškas gydymas gali sukelti nepataisomą žalą sveikatai.

Norint laiku nustatyti mikoplazmos infekcijos sukėlėją ir išvengti nepageidaujamų pasekmių, būtina reguliariai tikrintis.

Turinys

Bakterija į organizmą patenka per lytinių organų gleivinę, kai kontaktuoja su infekcijos nešiotoju ar asmeniu, sergančiu mikoplazmoze. Paprastai mycoplasma hominis gyvena kiekvienos moters makštyje, tačiau ji gali sukelti lytiniu keliu plintančią ligą, kurią reikia nedelsiant gydyti. Patogeninis mikrobas neturi ląstelės sienelės ir, veikiamas neigiamų veiksnių, pradeda sparčiai vystytis, skatindamas nemalonių simptomų pasireiškimą – niežėjimą, deginimą, skausmą.

Kas yra Mycoplasma hominis

Šis urogenitalinių ligų sukėlėjas kelia grėsmę moterų, vyrų ir net vaikų organizmui. Mycoplasma hominis yra tarpląstelinis mikroorganizmas, neturintis branduolio, turintis specifinį gyvavimo ciklą, atsparumą ir kintamumą daugeliui antibiotikų. Bakterijos ypatumas yra jos gebėjimas vystytis ne tik gyvose ląstelėse, bet ir už jų ribų.

Mycoplasma hominis yra siūlinis arba sferinis kūnas, kuriam būdingas membranos nebuvimas ir mobilumas. Šios savybės atsiranda dėl polimorfizmo, ląstelių plastiškumo, jų osmosinio jautrumo ir gebėjimo prasiskverbti į mikroskopines poras ar bakterijų filtrus. Mikoplazmoje yra nukleoidas, ribosomos ir citoplazminė membrana. Bakterija priklauso fakultatyvinių anaerobų kategorijai ir minta argininu bei gliukoze.

Kuo Mycoplasma hominis skiriasi nuo genitalium? Šios bakterijos gali išprovokuoti urogenitalinę mikoplazmozę, tačiau pastarasis tipas diagnozuojamas daug rečiau ir dažniau sukelia ligos vystymąsi. Bakterijos hominis porūšis nėra toks patogeniškas, tačiau, esant infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, rizika ją aptikti labai padidėja. Gydytojai dažnai diagnozuoja patogeninį mikroorganizmą žmonėms, sergantiems pielonefritu ar cistitu.

Mikoplazma yra jautri tiesioginiams saulės spinduliams, UV spinduliams, aukštai temperatūrai ir dezinfekavimo priemonėms, tokioms kaip chloraminas ar sulfochloraminas. Be to, hominis bakterija miršta nuo rentgeno spinduliuotės. Mikoplazmozės gydymo sunkumai atsiranda dėl išsivysčiusio infekcijos atsparumo daugumai antiseptikų, antivirusinių vaistų ir antibiotikų.

Normali Mycoplasma hominis

Mikoplazma yra oportunistinė bakterija, gyvenanti Urogenitalinėje sistemoje. Vyrų ir moterų Mycoplasma hominis norma yra mažesnė nei 10 tūkstančių vienetų 1 ml. Norint nustatyti šį rodiklį, biologinė medžiaga pasėjama maistinėje terpėje. Kadangi ši analizė negali garantuoti visiško rezultato patikimumo, gydytojas gali paskirti papildomą ELISA testą – antikūnų aptikimo testą.

Mycoplasma hominis simptomai

Bakterija gali paskatinti infekcinės ligos vystymąsi arba „užmigti“ žmogaus organizme ilgą laiką, nepajutusi savęs. Neigiamų veiksnių įtakoje pacientui išryškėja klinikinis ligos vaizdas. Jei infekcija laiku negydoma, ji gali sukelti nevaisingumą ir kitas rimtas pasekmes. Mycoplasma hominis simptomai pradeda ryškėti, kai patogeninių bakterijų skaičius viršija 104 - 10 6 KSV/ml.

Tarp moterų

Mycoplasma hominis moterims skatina vaginito, vaginozės, endometrito, salpingito, kandidozės ir kitų ligų vystymąsi. Liga pasireiškia tarpvietės niežėjimu, gausiomis nemalonaus kvapo išskyromis, deginimu po šlapinimosi ar lytinių santykių, skausmu pilvo apačioje. Mycoplasma hominis moterims gali sukelti lytinių organų uždegimą, negimdinį nėštumą (šiuo atveju išeitis – jo nutraukimas), kiaušintakių sąaugas, nevaisingumą.

Vyrams

• skaidrios, nežymios išskyros ryte;
• deginimas šlaplėje;
• kankinantis skausmas kirkšnyje, spinduliuojantis į kapšelį ir tiesiąją žarną;
• odos paraudimas lytinių organų srityje;
• patinimas;
• sumažėjusi potencija.

Jei laiku nepradedamas gydymas, mycoplasma hominis gali sukelti uretritą, sutrikusią spermatogenezę ir kt. Antriniai infekcijos požymiai, atsirandantys mikoplazmozės paūmėjimo metu:

• negalavimas, silpnumas;
• vėmimas;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• pykinimas.

Mycoplasma hominis priežastys

Bakterijos vadinamos oportunistinėmis, nes jos gali būti žmogaus organizme nesukeldamos infekcinių ligų. Dažnai žmogus net nesuvokia, kad yra mikoplazmozės nešiotojas. Pagrindinis veiksnys, skatinantis mikroorganizmų dauginimąsi, yra imuniteto sumažėjimas. Antras dažniausias veiksnys, galintis sukelti bakterijų skaičiaus padidėjimą, yra hormonų disbalansas. Kitos Mycoplasma hominis priežastys:

• nepakankama higiena;
• lytiniai santykiai su nešiotoju/pacientu;
• ankstesnės ginekologinės ligos;
• dažnas seksualinių partnerių keitimas;
• seksualinio aktyvumo pradžia ankstyvame amžiuje (kai vietinis imunitetas dar silpnas).

Moterų mycoplasma hominis priežastys

Pagrindiniai veiksniai, skatinantys mikoplazmozę, yra tie, kurie mažina imunitetą. Taigi pagrindinės moterų mikoplazmos priežastys yra šios:

• nekontroliuojamas lytinis aktas;
• nėštumas, abortas;
• įvairių vaistų, mažinančių apsaugines funkcijas, poveikis organizmui (hormonai, imunosupresantai, antibiotikai);
• dažnas stresas;
• terapija radiacija.

Mycoplasma hominis nėštumo metu

Nėštumo metu mikoplazmozė moterims gali sukelti priešlaikinį gimdymą arba persileidimą, kraujavimą iš gimdos ir vaiko patologijų vystymąsi. Tokios pasekmės yra susijusios su intrauteriniu uždegimu ir vandens plyšimu. Jei kūdikis gimdymo metu užsikrečia infekcija, jam suserga meningitas arba mikoplazminio tipo pneumonija. Ypatingais atvejais kūdikis miršta per pirmąją gyvenimo dieną. Mycoplasma hominis nėštumo metu gali sukelti vaikystės distrofiją, kurią sukelia sutrikusi kraujotaka.

Mycoplasma hominis diagnozė

Įtarus mikoplazmozę, ginekologas moteriai siunčia siuntimą ištirti, kartu surenka pacientės ligos istoriją. Mycoplasma hominis diagnozuojama atmetus pavojingesnes infekcijas – gonokokus, chlamidijas. Diagnozei nustatyti gali būti naudojami šie tyrimo metodai:

• pirminė apžiūra;
• mycoplasma hominis DNR tyrimas PGR diagnostika (metodas naudojamas pirmiausia);
• bakteriologinis pasėlis (tiksliausias būdas nustatyti bakterijų buvimą makšties aplinkoje);
• imunofluorescencinis tyrimo metodas (susideda naudojant specialų dažiklį, kuris nudažo antikūnus prieš mikoplazmą).

Mycoplasma hominis tyrimai

Po medicininės apžiūros gydytojas skiria laiką laboratoriniams tyrimams. Serologiniai ir mikrobiologiniai metodai gali patvirtinti arba paneigti diagnozę. Mycoplasma hominis testai:

1. Mikroskopija ant biomedžiagos. Surinkite prostatos sekretą ir skysčius iš makšties/šlaplės. Medžiaga nudažoma ir tiriama mikroskopu.
2. PGR diagnostika. Metodas padeda nustatyti ligos sukėlėjo DNR. Teigiamas rezultatas reiškia jo buvimą mėginyje.
3. Bakteriologiniai tyrimai. Sėjama ant maistinių terpių, nustatomas jos jautrumas antibiotikams, vieta.
4. Fermentinis imunologinis tyrimas. Padeda nustatyti antikūnų buvimą ar nebuvimą kraujyje. Jei jų nerasta, tyrimo rezultatas laikomas neigiamu.

Mycoplasma hominis gydymas

Ar man reikia gydyti mikoplazmą? Atsakymas į šį klausimą yra aiškiai teigiamas, nes net ir laiku pradėtas gydymas gali sukelti sunkių, negrįžtamų pasekmių, įskaitant nevaisingumą. Gydytojas rekomenduoja gydyti mycoplasma hominis, o specialistas pagal tyrimo rezultatus parenka tinkamą gydymo režimą.

Mikoplazmos gydymas apima antibiotikų vartojimą per visą ligos laikotarpį. Vaistų pasirinkimą sprendžia gydantis gydytojas ir nustato mikoplazmos jautrumo tyrimo metu gauti duomenys. Be etiotropinio gydymo, liga gydoma:

• sisteminiai tetraciklino grupės antibiotikai (doksiciklinas), makrolidai (azitromicinas), fluorokvinolonai (ciprofloksacinas);
• vietiniai antibiotikai (Oflokaino tepalas, žvakutės, kurių sudėtyje yra metronidazolo);
• priešgrybeliniai vaistai nuo kandidozės (klotrimazolas, nistatinas, flukonazolas, livarolis);
• makšties antiseptikai su chlorheksidinu;
• probiotikai, skirti atkurti pažeistą mikroflorą (Gynoflor, Vaginorm, Vagilak);
• imunitetą stimuliuojančios medžiagos (Imunorix, Immunal, Interferon);
• vitaminai (Undevit, Complivit);
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ortofenas, Diklofenakas);
• vonios ir prausimasis Miramistinu, žolelių nuovirais.

apibūdinimas

Nustatymo metodas Imunologinis tyrimas.

Tiriama medžiaga Kraujo serumas

Galimas vizitas į namus

Mikoplazmos yra tarpląstelinių mikroorganizmų grupė – gramneigiamos 115 – 200 nm dydžio bakterijos, neturinčios tankios ląstelės sienelės, padengtos trisluoksne citoplazmine membrana. Aprašytos kelios mikoplazmų padermės.

Tradiciškai mikoplazmos skirstomos į 6 grupes, atsižvelgiant į ligas, kurias jos sukelia žmonėms. Vyrų ir moterų urogenitalinio trakto pažeidimus sukeliančių mikoplazmų grupei priklauso I ir II tipo Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum.

Mikoplazmoms būdingas polimorfizmas ir unikalus gyvavimo ciklas. Infekcijos šaltinis yra žmogus, sergantis mikoplazmoze arba sveikas mikoplazmų nešiotojas.

Urogenitalinio trakto mikoplazminės infekcijos užima vieną iš pirmaujančių vietų tarp LPI. Jie dažnai derinami su gonokokais, trichomonomis ir oportunistiniais mikroorganizmais, perduodami lytinio kontakto metu ir gali sukelti negonokokinį uretritą ir prostatitą, dubens uždegimines ligas, nėštumo ir vaisiaus patologijas, moterų ir vyrų nevaisingumą, taip pat naujagimių perinatalinę infekciją. .

Mycoplasma hominis infekcijos diagnozė naudojant mikrobiologinius metodus yra sudėtinga, nes sunku šį mikroorganizmą kultivuoti in vitro. Tinkamas modernus M. hominis infekcijos diagnozavimo metodas yra PGR metodas, skirtas patogeno DNR identifikavimui (INVITRO laboratoriniuose tyrimuose,).

Serologiniai metodai (antikūnų nustatymas kraujo serume) yra mažiau naudingi, nes dėl tarpląstelinės M. hominis lokalizacijos organizmo imuninis atsakas prieš šiuos mikroorganizmus dažnai būna silpnai išreikštas. Teigiamas IgM antikūnų testas gali rodyti besitęsiančios infekcijos galimybę.

Mikoplazmatozė: priežastys, simptomai ir diagnozė

Tarp gana daug žmonių aptinkamų mikoplazmų tik 4 rūšys tam tikromis sąlygomis gali sukelti ligas. Viena jų – mikoplazminė pneumonija – pažeidžia kvėpavimo sistemą, sukeldama uždegimines gerklės, bronchų, plaučių ligas. Likusios trys – Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum – yra urogenitalinės mikoplazmozės – vienos iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų – sukėlėjai.

Mikoplazma sukelia:

1. Viršutinių kvėpavimo takų ligos (netipinė pneumonija, mikoplazminis bronchitas ir kt.).

Šios ligų grupės sukėlėjas yra Mycoplasma pneumoniae rūšies mikroorganizmas.

Pagrindinis ligų perdavimo būdas: - oro lašeliais.

Infekcijos šaltinis – sergantis žmogus ir sveikas žmogus (bacilų nešiotojas).

Galimybė užsikrėsti išlieka ištisus metus, tačiau rudens-žiemos laikotarpiu užsikrėtimas padaugėja.

Klinikinės apraiškos:

kosulys yra dažniausias kvėpavimo takų pažeidimo simptomas pacientams, sergantiems mikoplazmine infekcija. Paprastai sausas, isteriškas kosulys su lengvais skrepliais būna visos ligos metu, tačiau tarp kosinčiųjų tik 3-10% sergančiųjų plaučių uždegimu.

Diagnostika:

Viena iš pagrindinių Mycoplasma pneumoniae sukeltų infekcijų laboratorinės diagnostikos priemonių yra serologiniai tyrimai, kuriuos iš dalies lemia platus jų prieinamumas ir paprastas mėginių paėmimas – antikūnams (Ig A, IgM, IgG) nustatyti naudojamas veninis kraujas.

Šie metodai plačiai naudojami klinikinėje praktikoje. Pastaraisiais metais jų jautrumas buvo padidintas atskirai nustatant skirtingų klasių antikūnus (IgM ir IgA). Padidėjęs IgM kiekis yra patikimas vaikų mikoplazmos infekcijos rodiklis. Suaugusiesiems metodai, pagrįsti IgA nustatymu, yra jautresni.

Ig G yra esamos arba buvusios Mycoplasma pneumoniae infekcijos rodiklis; šie antikūnai atsiranda vėliau nei Ig A ir Ig M ir išlieka ilgiau (daugiau nei metus).

Kitas modernus Mycoplasm pneumoniae diagnostikos metodas yra PGR diagnostika. PGR (polimerazės grandininė reakcija) yra metodas, leidžiantis tiriamoje klinikinėje medžiagoje rasti nedidelę bet kurio organizmo genetinės informacijos (DNR) dalį tarp daugybės kitų sekcijų ir ją daug kartų padauginti.

Klinikinė medžiaga tyrimams gali būti veninis kraujas, seilės, skrepliai, išskyros iš ausies, nosies ir gerklės.

2. Vyrų ir moterų urogenitalinio trakto ligos (Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum).

Šiuo metu mikoplazmos laikomos oportunistiniais mikrobais. Tik Mycoplasma genitalium dauguma mokslininkų laiko patogeniniu mikroorganizmu, kuris vyrams gali sukelti uretritą, epidimitą, o moterims – gimdos kaklelio uždegimą, vaginitą, uždegimines dubens organų ligas ir nėštumo patologiją.

Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum aptikimo dažnis yra labai įvairus ir svyruoja nuo 10% iki 50%. Šie mikroorganizmai dažnai aptinkami kliniškai sveikiems asmenims ir, būdami oportunistiniai mikroorganizmai, paprastai gali kolonizuoti urogenitalinės sistemos organus.

Lytinių organų mikoplazmomis (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealiticum) galima užsikrėsti keliais būdais:

lytinio akto metu;

kai infekcija perduodama iš motinos vaisiui per užkrėstą placentą arba gimdymo metu;

organų transplantacijos metu;

netiesiogiai (moterims, ypač mergaitėms, per namų apyvokos daiktus).

Lytinių organų mikoplazmų sukelto uretrito klinikinės apraiškos:

dizurija (niežulys, deginimas, skausmas šlapinantis);

diskomfortas, niežėjimas, deginimas šlaplės srityje;

dažnas šlapinimasis arba noras šlapintis;

skausmas lytinių santykių metu (dispanurija).

Lytinių organų mikoplazmų sukelto vaginito klinikinės apraiškos:

gleivinės ar gleivinės pūlingos išskyros iš lytinių takų;

diskomfortas, niežulys, deginimas ant lytinių takų gleivinės.

Lytinių organų mikoplazmų sukelto cervicito klinikinės apraiškos:

dėmės po lytinių santykių;

diskomfortas ar skausmas apatinėje pilvo dalyje;

skausmas lytinio akto metu.

Urogenitalinių infekcinių ligų diagnostika

Indikacijos tirti dėl Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum:

klinikiniai ir (arba) laboratoriniai urogenitalinio trakto uždegiminio proceso požymiai (uretritas, prostatitas, cistitas, cervicitas, gimdos kaklelio erozija, pielonefritas, vaginitas);

pasikartojantys patologiniai procesai, susiję su makšties floros disbalansu (bakterinė vaginozė);

lytinių partnerių patikrinimas prieš pastojimą (nėštumo planavimas);

artėjančios chirurginės manipuliacijos dubens organuose su didele infekcinių komplikacijų rizika;

apsunkintos akušerinės ar ginekologinės istorijos buvimas (persileidimas, perinataliniai praradimai, nevaisingumas);

vaisiaus infekcijos galimybė esant sudėtingai eigai.

Papildoma indikacija tirti, ar nėra Mycoplasma genitalium, yra Mycoplasma genitalium aptikimas viename iš partnerių, taip pat seksualinio partnerio pakeitimas, kai nenaudojami barjeriniai kontracepcijos metodai.

Medžiaga laboratoriniams tyrimams dėl urogenitalinių infekcijų yra gaunama: 1) vyrams – iš šlaplės, prostatos liaukos, taip pat galima tirti ejakuliatą ir pirmąją rytinio šlapimo porciją, 2) moterims – iš šlaplės, makštis ir gimdos kaklelio kanalas (gimdos kaklelis).

Kokybiškai laboratorinei urogenitalinių infekcijų diagnostikai svarbu iš paciento teisingai gauti klinikinę medžiagą tyrimams. Norint gauti patikimiausią tyrimo rezultatą, rekomenduojama atitikti keletą reikalavimų:

Paaukoti biomedžiagą prieš pradedant gydymą arba ne anksčiau kaip po 1 mėnesio po antibakterinio gydymo pabaigos;

Laikykitės biomedžiagos paėmimo termino: a) iš šlaplės ne anksčiau kaip po 3 valandų po paskutinio šlapinimosi, b) esant gausioms šlaplės išskyroms - 15-20 minučių po šlapinimosi, c) iš gimdos kaklelio kanalo ir makšties prieš menstruacijas. arba po 1-2 dienų po jo užbaigimo;

Paimkite pakankamai biomedžiagos laboratoriniams tyrimams.

Urogenitalinių infekcinių ligų laboratorinės diagnostikos metodai

Šiuo metu urogenitalinių infekcijų diagnozavimui naudojama daugybė metodų, kurie skiriasi jautrumu, specifiškumu, naudojimo paprastumu ir bendru prieinamumu.

Nepriklausoma laboratorija INVITRO siūlo platų tyrimų spektrą mikoplazmos infekcijai nustatyti.

Norint nustatyti Mycoplasma genitalium, vienintelis tyrimo metodas yra PGR metodas. Mycoplasma hominis PGR diagnostika pagrįsta patogeno genetinės medžiagos (DNR) identifikavimu biologinėje medžiagoje.

Metodo pranašumai yra šie:

galimybė panaudoti įvairią biologinę medžiagą (grandymą, šlapimą, prostatos išskyras, spermą, seiles, sinovinį skystį), priklausomai nuo numatomos patogeno lokalizacijos vietos;

didelis metodo jautrumas leidžia anksti diagnozuoti urogenitalines infekcijas ir ligas;

didelis analizės greitis.

Mycoplasma hominis ir Ureaplasma urealiticum identifikavimui atliekamas kultūrinis (bakteriologinis) tyrimas, kurio metu kiekybiškai nustatomas išskirtų mikroorganizmų kiekis ir jautrumas antibiotikams. Kliniškai reikšmingas yra Mycoplasma hominis ir Ureaplasma urealiticum aptikimas daugiau nei 10^4 KSV/ml.

Be to, norint įvertinti lytinių organų epitelio būklę, uždegiminio proceso buvimą ir gretutines lytiniu keliu plintančias infekcijas, rekomenduojama atlikti gramo dažyto tepinėlio mikroskopinį tyrimą.

Literatūra

1. Infekcinių ligų vadovas su infekcinės patologijos atlasu. Redagavo Yu.V. Lobzina, S.S. Kozlova, A.N. Uskova. www.infectology.spb.ru, Sankt Peterburgas. 2000 m

Naudojimo indikacijos

Teigiamas rezultatas:

1. tikėtina esama Mycoplasma hominis infekcija;
2. bacilų vežimas.

Neigiamas rezultatas:

1. ankstyvos arba vėlyvosios Mycoplasma hominis infekcijos stadijos;
2. silpnas imuninis atsakas į Mycoplasma hominis;
3. infekcijos nebuvimas (su neigiamais PGR tyrimo rezultatais).

* Pozityvumo koeficientas (PR) – tai paciento mėginio optinio tankio ir slenkstinės vertės santykis. CP – pozityvumo rodiklis yra universalus rodiklis, naudojamas aukštos kokybės fermentų imunologiniuose tyrimuose. CP apibūdina tiriamojo mėginio pozityvumo laipsnį ir gali būti naudingas gydytojui norint teisingai interpretuoti gautą rezultatą. Kadangi pozityvumo rodiklis tiesiškai nekoreliuoja su antikūnų koncentracija mėginyje, nerekomenduojama naudoti CP dinaminiam pacientų stebėjimui, įskaitant gydymo efektyvumo stebėjimą.

Mycoplasma hominis arba mycoplasma hominis – oportunistinis mikroorganizmas, pažeidžiantis žmogaus reprodukcinės ir šlapimo sistemos gleivinę. Šios bakterijos buvimas organizme nereiškia, kad žmogus serga. Patologinis uždegiminis procesas stebimas tam tikrų veiksnių fone, daugeliu atvejų sumažėjusio imuniteto fone. Mycoplasma hominis užsikrečiama per lytinius santykius, o išskirtiniais atvejais – per buitinį kontaktą. Bakterijas kūdikiui gali perduoti ir iš motinos gimdymo metu. Mycoplasma hominis yra urogenitalinių infekcijų priežastis. Būdingi patogeno vystymosi simptomai: lytinių organų niežėjimas ir deginimas, lengvos skaidrios išskyros, diskomfortas lytinių santykių metu. Kai kuriais atvejais urogenitalinis infekcinis procesas kliniškai gali nepasireikšti. Mycoplasma hominis reikalauja ilgalaikio gydymo, nes ji dauginasi lėtai. Ligai gydyti naudojami tradiciniai vaistai. Žolelių nuovirai veikia antibakteriškai, didina imunitetą, nesukelia šalutinio poveikio.

Yra daug lytiniu keliu plintančių infekcijų. Ir vyrai, ir moterys yra vienodai jautrūs joms.

Štai tik maža dalis šių ligų: genitalijų pūslelinė, gonorėja, trichomonozė, chlamidijos.

Mikopoplazmozė yra patologija, kuri ypač skiriasi nuo lytiniu keliu plintančių ligų. Pastebėtina, kad moterys šio tipo LPL serga šiek tiek dažniau nei vyrai.

Mikoplazmozė turi keletą patogenų. Žmogaus organizme jų galima rasti beveik dvi dešimtis. Įvairios ligos formos (priklausomai nuo sukėlėjo) pažeidžia skirtingus organus ir sistemas.

Tačiau gydytojams didžiausią susidomėjimą sukelia mikoplazmozės forma, pažeidžianti Urogenitalinę sistemą. Šios patologijos sukėlėjas yra Mycoplasma hominis - hominis

Deja, naujagimiai taip pat yra jautrūs mikoplazmozei. Kūdikis užsikrečia tuo metu, kai praeina per gimdymo kanalą. Vyrams Mycoplasma hominis gali išprovokuoti šių patologinių būklių vystymąsi:

1. Pielonefritas.
2. Uretritas.
3. Prostatitas.

Moterims Mycoplasma hominis pavojingas dėl gimdos uždegimo ir vaginozės.

Tačiau šis straipsnis skirtas vyrų mikoplazmozės problemai. Daugelis pacientų domisi ligos pobūdžiu, pobūdžiu, simptomais ir gydymu.

Infekcijos perdavimo ypatybės ir mechanizmas

Mikoplazmos yra paprasčiausi organizmai, joms trūksta branduolio. Mycoplasma hominis yra tarpinė tarp grybelių, virusų ir bakterijų. Mycoplasma hominis priskiriamas gramneigiamiems mikroorganizmams, nes neturi ląstelės sienelės.

Buitinėmis priemonėmis Mycoplasma hominis neužsikrečiama, svarbu tik tiesioginis lytinis kontaktas arba, kaip minėta, naujagimio užkrėtimas gimimo metu.

Medicinos statistika teigia, kad mikoplazma suserga 25% naujagimių mergaičių, berniukams šis santykis yra mažesnis. Tačiau daugeliui tokiu būdu užsikrėtusių vaikų liga po kurio laiko praeina savaime.

Rizikos grupė užsikrėsti mikoplazmoze hominis apima vyrus, kurie užsiima nesąmoningais lytiniais santykiais, tai yra, vyrai dažniausiai užsikrečia nuo sergančių partnerių. Buitinė infekcija mažai tikėtina.

Mycoplasma hominis nešiotojai yra 25–45% lytiškai aktyvių patelių. Be to, paauglių mergaičių (kalbame apie tas, kurios jau yra seksualiai aktyvios) atvejų dažnis yra žymiai didesnis nei tarp suaugusių moterų.

Vyrų tarpe ši liga dažnesnė tarp jaunų žmonių.

Vyrų mikoplazmozės simptomai

Kad patologija nepradėtų (jei ji jau atsirado) ir laiku pradėtų jos gydymą, kiekvienas vyras turėtų žinoti pagrindinius mikoplazmozės simptomus. Tačiau Mycoplasma hominis simptomus galima supainioti su kitų lytiniu keliu plintančių ligų, tokių kaip gonorėja ar chlamidija, simptomais. Šių ligų simptomai yra beveik identiški.

Patogenas, patekęs į organizmą, pirmiausia praeina inkubacinį periodą, kuris gali trukti nuo vienos iki trijų savaičių. Kai įsigali Mycoplasma hominis, atsiranda mikoplazmozės simptomų, tačiau tai būdinga tik 15% atvejų.

Dažniausiai ligos požymių nebūna, o tai rodo, kad vyras yra tik nešiotojas arba patologija tapo lėtinė.

Mikoplazmozės simptomai yra gana įvairūs.

• Daugelis užsikrėtusių vyrų ryte patiria šviesių, skaidrių išskyrų iš šlaplės.
• Nedidelis varginantis skausmas kirkšnies srityje.
• Skausmas šlapinantis.
• Nemalonūs pojūčiai, deginimo pojūtis ir niežėjimas kapšelyje.
• Varginantis skausmas gali plisti į tarpvietę.

Vyrų mikoplazmozės klastingumas yra tas, kad liga gali sukelti prostatitą ir aktyvių spermatozoidų slopinimą. Sunki mikoplazmozės forma yra kupina orchito (sėklidžių ir jų priedų uždegimo) ir cistito išsivystymo. Pastarųjų praleisti neįmanoma, nes jie visada pasirodo ryškiai.

Patogenas Mycoplasma hominis gali užkrėsti akis ir sąnarių audinius. Tačiau tokie simptomai būdingesni kitiems patogenams. Nustačius ligą, bet ne laiku pradėtas gydyti arba vyras visai neketino gydyti patologijos, išsivysto lėtinė forma.

Deja, vyrų mikoplazmozė dažnai pasireiškia latentine forma, o pagrindinių ligos požymių nėra.

Kaip diagnozuoti mikoplazmozę

Kad gydytojas galėtų paskirti tinkamą gydymą, jis turi tiksliai nustatyti patogeną ir atlikti teisingą diagnozę. Diagnostinės priemonės prasideda nuo paciento apklausos. Pacientas turi suteikti gydytojui informaciją apie savo seksualinį elgesį ir apie tai, kokie simptomai pasireiškia organizme.

Didelę reikšmę turi laboratorinių tyrimų ir instrumentinio šlaplės tyrimo rezultatai. Gydytojas paima tepinėlį iš vyro šlaplės ir siunčia bakteriologiniam tyrimui. Tačiau šis diagnostikos metodas dėl neįtikėtinai mažo patogeno dydžio ne visada yra veiksmingas.

Šiuo atveju naudojama PGR (polimerazės grandininės reakcijos) technika. Naudojant PGR, galima aptikti patogeno DNR židinius. PGR yra tiksliausias molekulinės genetinės diagnostikos metodas. Naudojant šią analizę, galima nustatyti ne tik ūmines ir lėtines mikoplazmozės stadijas, bet ir latentinę jos formą.

Didelis diagnostikos efektyvumas naudojant PGR metodą leidžia aptikti unikalias DNR ar RNR dalis. Šio tyrimo objektas yra DNR medžiaga. Diagnozės, naudojant PGR metodą, pagrindas – pakartotinis DNR sekcijos padvigubinimas (iki reikiamo kiekio) laboratorijoje.

Kaip biologinė medžiaga tinka išskyros iš šlaplės, šlapimas, prostatos sekretas. Tačiau dažniausiai jie nubraukia šlaplę. Ant apžiūros stiklo užtepamas tepinėlis ir į jį suleidžiamas specifinis dažiklis, kurio dėka mikroskopu galima ištirti ligos sukėlėją.

Yra greiti metodai Mycoplasma hominis aptikti;

1. Imunofluorescencinė reakcija.
2. Fermentinis imunologinis tyrimas.

Medžiagos analizei imti negalima, jei vyras vartoja antibiotikus arba nepraėjo 30 dienų nuo jų vartojimo pabaigos. Priešingu atveju diagnostikos rezultatas bus klaidingas.

Vyrų mikoplazmozės gydymas

Kiekvienas vyras turėtų žinoti, kad mikoplazmoze pirmiausia užsikrečiama lytinio kontakto metu. Užkirsti kelią ligai yra daug lengviau nei ją gydyti. Todėl seksualiniuose santykiuose žmonės turėtų būti išrankūs, o atsitiktinio kontakto atveju visada naudoti prezervatyvą.

Jei vyro organizme aptinkama mikoplazmos, gydymas turi būti visapusiškas.

Gydyti reikia šiomis priemonėmis:

• priešgrybelinių ir antibakterinių vaistų receptas;
• imuniteto stiprinimas;
• mikrofloros normalizavimas;
• fizioterapinės procedūros;
• nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartoti skiriama tik skausmui malšinti.

Urogenitaliniame kanale kartu su Mycoplasma hominis gali būti ir kitų kenksmingų mikroorganizmų, todėl gydymas turėtų apimti visų patogeninių mikrobų pašalinimą. Pagrindiniai vaistai yra antibiotikų grupės vaistai. Idealiu atveju gydymą turėtų sudaryti fluorokvinolonai ir tetraciklinai.

Metronidazolas yra skiriamas be nesėkmių. Kadangi dėl mikoplazmozės vyro organizmas praranda gebėjimą atsispirti, gydymui reikia vartoti imunostimuliuojančius vaistus, kurie taip pat užkerta kelią pakartotinei infekcijai.

Tačiau abu partneriai turi būti gydomi vienu metu. Pasibaigus gydymo kursui, vyrui (ne anksčiau kaip po mėnesio) turi būti atlikti kontroliniai tyrimai.

Ligos prevencija – tai sveikos gyvensenos palaikymas, diskriminaciniai seksualiniai santykiai ir savalaikis lėtinių ligų gydymas.