Miozitas. Patologijos priežastys, simptomai ir požymiai, diagnostika ir gydymas. Įvairių tipų miozito priežastys ir pagrindiniai gydymo principai Miozito simptomai ir gydymas

Kiekvienas žmogus bent kartą patyrė raumenų skausmą. Dažniausiai tokio skausmo priežastis yra miozitas – uždegiminis patologinis procesas, pažeidžiantis raumenų audinį.

Laiku negydant, miozitas gali turėti rimtų pasekmių. Todėl labai svarbu žinoti miozito simptomus ir gydymo principus priklausomai nuo jo vietos.

Miozitas apima ligas, kurioms būdingas skeleto raumenų pažeidimas dėl uždegiminių, trauminių, toksinių ir kitų nepalankių veiksnių poveikio.

Liga pasižymi patologiniais uždegiminiais procesais, kurie atsiranda raumenų ir kaulų sistemos raumenų ir jungiamojo audinio.

Dažniausias miozito tipas yra gimdos kaklelis, kuris sudaro daugiau nei pusę visų šios ligos atvejų.

Liga atsiranda dėl įvairių priežasčių. Šiuo atveju miozitas gali būti nepriklausoma liga arba gretutinės ligos simptomas.

Pagrindinės miozito priežastys:

Gana dažnai miozito išsivystymas yra susijęs su žmogaus organizmo apsauginiais mechanizmais, kurie aktyvuojasi esant stresui ir provokuoja raumenų įtampą.

Klasifikacija ir simptomai

Pagrindinis miozito simptomas – intensyvaus raumenų skausmo pojūtis, kurio lokalizaciją lemia pažeista vieta. Paspaudus traumos vietą, skausmas jaučiamas stipriau.

Palpacijos pagalba galite rasti tankų, įtemptą raumenį. Neretai patologinių uždegiminių procesų lokalizaciją raumenyse ar jungiamajame audinyje gali nustatyti aiškiai matomas paraudimas.

Miozito simptomai:

• raumenų patinimas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• mazgų sandarikliai;
• padidėjęs mechaninis raumenų susijaudinimas;
• riboto sąnario judėjimo jausmas;
• sumažėjęs raumenų tonusas;
• kraujavimas po oda ir hematomos;
• padidėjęs odos jautrumas;
• dalinė arba visiška skeleto raumenų atrofija.

Ligai progresuojant ir ryškėjant simptomams, žmogus gali prarasti galimybę savarankiškai rūpintis savimi.

Miozito tipai

Liga turi du vystymosi etapus. Priklausomai nuo ligos vystymosi stadijos, yra dviejų tipų:

• ūminis miozitas būdingas staigus raumenų pažeidimas ir skausmo simptomai;
• lėtinis miozitas atsiranda, jei ilgą laiką nėra adekvačios ligos gydymo, skausmas ir kiti simptomai yra ne tokie ryškūs ir pasireiškia visą gyvenimą be priežasties.

Miozito tipai gali būti suskirstyti pagal jų atsiradimo priežastis:

Priklausomai nuo ligos vietos, yra:

Gimdos kaklelio miozitas

Liga pasižymi skausmu gimdos kaklelio srities raumenyse su perėjimu į pečių ir mentės sritis, kartais pažeidžiant pakaušio sritį.

Skausmas yra skausmingas ir nuobodus, gali plisti į kaktą, ausis ar smilkinį. Dažnai skausmas jaučiamas per visą rankos ilgį iki pirštų, todėl jie nutirpsta.

Dažniausiai kaklo slankstelių paslankumas nenukenčia, tačiau yra išimčių, kai dėl intensyvaus skausmo pastebimas judėjimo apribojimas.

Jei pradedamas gimdos kaklelio miozito gydymo procesas, uždegiminiai procesai kartais paveikia gerklas ir ryklę, todėl valgymo procesas apsunksta.

Be to, jis gali paveikti gretimus diafragmos raumenis, o tada banali liga gali tapti mirtina. Tokiais atvejais gali atsirasti gyvybiškai svarbių organų atrofija, todėl būtina skubi medicinos pagalba.

Gydymas

Gydant miozitą, priklausomai nuo ligos vietos, reikia kreiptis į gydytoją.

Jei atsiranda raumenų skausmas kaklo, galūnių ar nugaros srityje, pradinio gydymo metu pacientas bus nukreiptas pas terapeutą. Nustačius ligos etiologiją ir jos lokalizaciją, terapeutas pateikia rekomendaciją kreiptis į specializuotą specialistą.

Dėl autoimuninio miozito reikia kreiptis į reumatologą, dėl neuromiozito ir dermatomiozito – į neurologą, o infekcinių ligų metu atsiradusį miozitą gydys terapeutas.

Miozito, kaip ir bet kurios kitos ligos, gydymas reikalauja privalomos diagnostikos su tikslia diagnoze.

Raumenų audinio uždegimo diagnozė apima:

• sergančiojo apžiūra ir apklausa;
• tyrimo tikslas: laboratorinė (šlapimo analizė, kraujo tyrimai, reumatinis tyrimas), instrumentinis (magnetinio rezonanso ir kompiuterinė tomografija), raumenų audinio biopsija.

Paciento apklausa ir apžiūra

Apklausa susideda iš informacijos apie ligos pradžią, duomenų apie prieš tai buvusius įvykius, simptomus, paveldimų patologijų ir kitų ligų buvimą rinkimo. Apklausą atlieka gydytojas pagal paciento žodžius.

Apžiūrą gydytojas atlieka vizualiai: atidžiai apžiūrima oda virš raumeninio audinio, pastebimas odos paraudimas arba blanšavimas pažeistoje vietoje.

Stipri raumenų įtampa (hipertoniškumas) rodo, kad liga yra ūminėje fazėje. Sergant gimdos kaklelio miozitu, dėl raumenų hipertoniškumo sunku valgyti ir net judėti. Lėtinei miozito formai būdinga galima raumenų audinio atrofija. Oda virš raumenų tampa blyški. Taigi jis gali ankstyvoje stadijoje aptikti polimiozitą, o tai taip pat padės nustatyti tikslią diagnozę.

Tyrimas

Reumatoidinio tyrimo tikslas – nustatyti tokias ligas kaip reumatoidinis artritas, polifibromiozitas, polimiozitas, raudonoji vilkligė ir kt. Šis tyrimas atmeta autoimuninę ligos etiologiją. Be to, reumatinio tyrimo pagalba nustatomos ligos priežastys ir jos intensyvumas.

Atliekama biopsija ir vėlesnis raumenų audinio tyrimas dėl morfologijos, siekiant nustatyti pokyčius, įvykusius raumenyse, šalia esančiuose audiniuose ir kraujagyslėse.

Šiuo diagnostikos metodu parenkama ir vėliau tiriama dalis raumenų audinio (biomedžiagos).

Kaklo miozitas: gydymas

Gimdos kaklelio miozitas dažniausiai atsiranda dėl infekcijos ar hipotermijos.

Raumenų skausmas su kaklo miozitu atsiranda kaklinėje stuburo dalyje, sukant galvą ar spaudžiant šias vietas.

Gimdos kaklelio miozitui gydytojai skiria:

Miozitas: gydymas namuose

Prieš kreipdamiesi į gydytoją, galite pabandyti pagerinti savo sveikatą sergant miozitu namuose.

Tai galima padaryti naudojant sausą šilumą. Norėdami tai padaryti, apvyniokite skaudamą vietą skara arba šuns diržu ir periodiškai dėvėkite.

Raudonieji pipirai nuo skausmo

Raudonieji karštieji pipirai padės sumažinti skausmą. Jis užpilamas alkoholiu (amoniaku). Viena ar dvi aitriosios paprikos ankštys dedamos į 300 ml spirito. Produktas infuzuojamas keletą dienų. Tada produktas naudojamas įtrinant skaudamą vietą.

Tepalai

1. Ingredientai: ramunėlių žiedai (4 a.š.), sviestas arba margarinas (1 a.š. šaukštas). Vietoj ramunėlių žiedų naudojami lauro lapai. Susmulkinkite ramunėlę, tada supilkite aliejų ir išmaišykite. Sutepkite pažeistą kūno vietą paruošta žaliava apie 5 kartus per dieną. Suteptą raumenį reikia uždengti šiltu skudurėliu ar antklode;
2. Reikia paimti 100-150 g asiūklio ir gerai sumalti. Tada asiūklis sumaišomas su 300 g aliejaus (daržovių). Paruošta masė paliekama vėsioje vietoje parą. Kas antrą dieną užpiltu tepalu įtrinami pažeisti raumenys. Paskleidus uždėti kompresą ir fiksuoti 30 min.;

Nuovirai ir kompresai

Gydymo režimas

Diagnozavus miozitą, nereikia perkrauti sergančio raumenų audinio. Neretai sergant miozitu, kol liga yra ūminėje fazėje, rekomenduojamas lovos režimas. Norint sumažinti paveiktų raumenų įtampą, būtina taisyklinga laikysena.

Turite atidžiai stebėti savo mitybą ir laikytis terapinės dietos. Riebalų rūgščių vartojimas padeda sumažinti uždegimą ir jį sustabdyti. Polinesočiosios riebalų rūgštys, esančios žuvyje (lašiša, lašiša, lašiša, rožinė lašiša, silkė, otas, tunas), padeda užkirsti kelią uždegiminiam procesui raumenyse.

Naudinga valgyti maistą, kuriame yra lengvai virškinamų baltymų, pavyzdžiui, sojų, vištienos ir migdolų.

Sergant miozitu į valgiaraštį turi būti raugintas pienas ir kalcio turintys produktai: serbentai, petražolės, agrastai. Grūdai ir ankštiniai augalai yra magnio šaltiniai.

Labai svarbu laikytis tam tikro gėrimo režimo: per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčių: silpną žaliąją valandą, vaisių gėrimus, kompotus ir vandenį. Erškėtuogių nuoviras puikiai malšina raumenų audinio patinimą.

Iki visiško pasveikimo būtina apriboti druskos, riebalų ir alkoholio vartojimą.

Prevencinės priemonės

Norint išvengti miozito atsiradimo, reikia:

Atminkite, kad negalima atidėti apsilankymo pas gydytoją ir gydyti miozitą. Kadangi šios ligos pasekmės gali būti labai sunkios, gydymą reikia pradėti kuo greičiau – iškart po to, kai pasireiškia ligos simptomai. Nelaukiant, kol liga taps lėtinė.

Susisiekus su

Jei miozitas pažeidžia kelias raumenų grupes, tai vadinama polimiozitu, o jei pažeidžiamas vienas raumuo – vietiniu miozitu. Kartu su raumenų audiniu gali būti pažeista oda ( dermatomiozitas) arba nervų skaidulų ( neuromiozitas).

Dažniausias miozito tipas yra gimdos kaklelio miozitas, kuris sudaro daugiau nei pusę atvejų. 50 – 60 proc). Antroje vietoje yra juosmens miozitas, kuris yra dažniausia apatinės nugaros dalies skausmo priežastis.

Šiandien miozitas laikomas biuro liga. „Sėdimų“ profesijų atstovams rizika susirgti šia patologija yra daug didesnė nei „mobilių“ profesijų atstovams. Nepatogi ir priverstinė padėtis, pavyzdžiui, prie kompiuterio 6–8 valandas, kai oro kondicionierius pučiasi už nugaros, gali išsivystyti juosmens ar gimdos kaklelio miozitas.

Kai kurios miozito rūšys yra laikomos profesionaliomis, pavyzdžiui, smuikininkų ar pianistų, kurias sukelia nuolatinė plaštakos, kaklo ar nugaros raumenų įtampa.
Manoma, kad daugiau nei pusė megapolių gyventojų kenčia nuo įvairių rūšių miozito.

Miozito priežastys

Pavadinimas "autoimuninis" atspindi ligos patogenezę ir pobūdį. Esant šiai patologijai, organizmas pats gamina antikūnus savo audiniams ( šiuo atveju į jungiamąjį audinį), ant kurio yra fiksuotas antigenas. Antigenas gali būti virusas, bakterijos, grybelis. Susidarius antigeno ir antikūnų kompleksui, suaktyvėja uždegiminių reakcijų kaskada ir toliau pažeidžiami audiniai. Paprastai šios etiologijos miozitas ( dažniausiai tai yra vadinamasis reumatinis miozitas), yra poūmio ar lėtinio eiga ir jam būdingas varginantis skausmas.

Infekcijos

Yra infekcinis pūlingas ir nepūlingas miozitas. Nepūlingas miozitas išsivysto sergant gripu, įvairiomis kvėpavimo takų ligomis, sifiliu, vidurių šiltine, tuberkulioze. Ypatinga nepūlingo miozito forma yra Bornholmo liga arba epideminė mialgija. Tai ūmi infekcinė liga, kurią sukelia Coxsackie enterovirusas, kuris pirmiausia pažeidžia raumenų sistemą. Pagrindinis šios ligos simptomas yra stiprus pilvo ir krūtinės skausmas kartu su karščiavimu.

Pūlingas miozitas išsivysto generalizuotos pūlingos infekcijos fone ( dažniausiai stafilokokai arba streptokokai) arba osteomielitą. Tokiu atveju patogeninis mikroorganizmas per kraują patenka į raumenis, kur vėliau susidaro lokalizuoti pūlingi židiniai. Taigi raumeniniame audinyje susidaro pūlių sankaupos, nekrozės ir flegmonų sankaupos. Pūlingas miozitas yra labai rimta liga ir reikalauja chirurginės intervencijos.

Įvairios intoksikacijos

Šie turi tiesioginį raumenis ardantį poveikį:

• alkoholis;
• vaistai nuo maliarijos;
• kolchicinas;
• kortikosteroidai;
• izoniazidas.

Traumos

Taip pat traumų pasekmė gali būti vadinamojo kaulinio miozito išsivystymas. Tuo pačiu metu raumens storyje susidaro osifikacijos sritys, būtent jungiamojo audinio srityse.

Nuolatinė raumenų įtampa

Hipotermija

Miozito tipai

Sritys, kuriose miozitas pasireiškia dažniau:

• mažas nugaros;
• rankos;
• kojos;
• žandikaulių sritis.

Miozitas juosmens srityje
Juosmens miozitas pažeidžia psoas raumenis išilgai stuburo. Skausmas yra mažiau ryškus nei sergant gimdos kaklelio miozitu ir yra skausmingas. Palpuojant juosmens sritį, pastebimas raumenų įtempimas ir padidėjęs skausmas. Juosmens miozitas dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

Rankų ir kojų raumenų miozitas
Rankų ir kojų raumenų miozitas yra retas vietinių formų pavidalu. Dažniau su polimiozitu stebimas galūnių raumenų uždegimas. Pacientui sunku pajudinti kojas ir pakelti rankas virš galvos. Raumenų jėgos sumažėjimą lydi skausmas, kai įsitempęs.
Kramtymo raumenų miozitas dažnai stebimas veido žandikaulių srityje. Su šia forma skausmas atsiranda arba sustiprėja kramtant.

Polimiozitas yra dažnesnis nei lokalios miozito formos.

Polimiozitas su dermatito požymiais vadinamas dermatomiozitu. Dėl užsitęsusio uždegiminio proceso raumenys plonėja, atrofuojasi.
Polimiozitu dažniau serga vidutinio amžiaus žmonės ( 30-60 metų). Tačiau yra atskira polimiozito forma, kuri pasireiškia tik vaikams nuo 5 iki 15 metų. Patelės šia liga serga du kartus dažniau nei vyrai. Prieš ligos atsiradimą gali pasireikšti įvairios virusinės infekcijos, hipotermija, susilpnėjęs imunitetas, didelis fizinis krūvis ir traumos. Liga vystosi lėtai per savaites ir mėnesius. Pirmasis pasireiškimas yra distalinių kūno dalių raumenų nuovargis ir silpnumas ( ypač šlaunų, pečių ir kaklo raumenis). Silpnumas sustiprėja, o kartais net perauga į vidutinio stiprumo skausmą. Visi judesiai yra sunkūs ir lėti. Pacientams sunku pakelti rankas, vaikščioti ar pakilti iš kėdės ar lovos. Atsiranda disfagija ( pasunkėjęs rijimas), sunku kvėpuoti ir kalbėti. Sergant dermatomiozitu, atsiranda purpurinių odos bėrimų, kurie yra šiek tiek iškilę virš odos. Vidaus organų pažeidimai sergant polimiozitu yra reti.

Neuromiozitas

Pagrindiniai neuromiozito požymiai yra:

• parestezija pažeistoje vietoje ( sumažėjęs jautrumas);
• hiperestezija ( padidėjęs jautrumas);
• stiprus skausmas;
• įtampos simptomai;
• sumažėjęs raumenų tonusas ir jėga;
• sąnarių skausmas.

Skausmas su neuromiozitu progresuoja. Iš pradžių būna vidutinio sunkumo, vėliau sustiprėja esant nedideliems krūviams. Skausmas gali atsirasti arba sustiprėti kvėpuojant, sukant ir lenkiant kūną, judant rankas ir kojas. Palaipsniui skausmas atsiranda net ramybėje. Skausmo sindromas yra stiprus, kai pažeidžiamos distalinės nervų dalys.
Taip pat svarbus neuromiozito požymis yra įtampos simptomas. Raumenų palpacija įtemptoje, įsitempusioje būsenoje sukelia skausmą. Neuromiozitą dažniausiai lydi sąnarių skausmai, rečiau – odos pažeidimai.

Polifibromiozitas

Pagrindiniai polifibromiozito požymiai yra:

• pažeistų raumenų sričių sukietėjimas;
• mazgelių susidarymas;
• kontraktūros ir nenormalūs raumenų susitraukimai;
• sumažėjęs judesių diapazonas, sumažėjęs mobilumas;
• skausmas judant ir palpuojant raumenis.

Kaulinis miozitas

Kaulinis miozitas vystosi palaipsniui fibromiozito fone. Pažeistas raumenų skaidulas pakeičiantis jungiamasis audinys palaipsniui virsta nevienalyte mase ir impregnuojamas įvairiais mineralais ir medžiagomis. Kai susikaupia dideli kiekiai fosforo rūgšties, kalio ir kalcio druskų, prasideda kaulėjimo procesas. Sukaulėjusios raumenų sritys dažnai susilieja su šalia esančiais kaulais, deformuodami skeletą.

Pagrindiniai polifibromiozito miozito ossificans simptomai yra šie:

• raumenų sričių sustorėjimas;
• galūnių deformacija;
• sumažėjęs mobilumas;
• stiprus skausmas, ypač judant.

Miozito simptomai

• bendri sužalojimo, infekcijos požymiai;
• silpnumas ir nuovargis;
• skausmas;
• sumažėjęs mobilumas;
• raumenų konsistencijos pasikeitimas;
• odos pokyčiai;
• jautrumo pokyčiai;
• kontraktūrų atsiradimas ir nenormali galūnių padėtis.

• hiperemija ( paraudimas) oda;
• edema;
• skausmingumas;
• poodiniai kraujavimai;
• hematomos;
• kartais pakyla vietinė temperatūra.

Kai raumenyse išsivysto uždegiminis procesas, pirmiausia nukenčia raumenų tonusas. Raumenų skaidulos praranda gebėjimą greitai ir visiškai susitraukti bei atsipalaiduoti. Pacientas jaučia didėjantį silpnumą paveiktoje kūno dalyje. Sergant galūnių miozitu, sunku pakelti rankas virš galvos ar pajudinti kojas. Silpnumas gali pasiekti tokį laipsnį, kad pacientui tampa sunku pakilti iš kėdės ar lovos.

Pagrindinė miozito ypatybė yra pažeisto raumenų ar raumenų grupės skausmas. Dėl uždegiminio proceso sunaikinamos raumenų skaidulos ir uždegimo vietoje susikaupia daug veikliųjų medžiagų, kurios dirgina nervų galūnes. Skausmas skiriasi nuo vidutinio iki stipraus, priklausomai nuo pažeidimo vietos ir ligos stadijos.

Sergant gimdos kaklelio miozitu, ūmus skausmas atsiranda sukant galvą ar kramtant. Kartais jis plinta į pakaušį ir smilkinius arba žemyn iki tarpkapulinės srities.

Sergant krūtinės ląstos miozitu, skausmas atsiranda judant krūtine ( su giliais įkvėpimais ir iškvėpimais) ir sukant.

Juosmens miozitas sukelia vidutinio sunkumo skausmą, skausmingą pobūdį. Jis dažnai painiojamas su išialgiu. Tačiau skausmas su radikulitu yra stipresnis.

Galūnių miozitas padidina skausmą vaikštant ir keliant daiktus. Dažnai pacientai bando išlaikyti pažeistą galūnę tokioje padėtyje, kuri sukelia mažiau skausmo.

Bet koks skausmas sustiprėja judant, esant nepatogiai padėčiai, palpuojant, atsiradus naujoms traumoms, veikiant žemai temperatūrai, keičiantis oro sąlygoms.
Sergant lėtiniu miozitu, remisijos laikotarpiu skausmas aprimsta ir gali net išnykti.

Keletas veiksnių turi įtakos paveiktos zonos mobilumui. Pirma, stiprus skausmas trukdo judėti, sumažėja jų amplitudė. Antra, sunaikinus daug raumenų skaidulų ir jas pakeitus jungiamuoju audiniu, sumažėja raumenų elastingumas, atitinkamai mažėja susitraukimas. Judesiai tampa lėti ir neišsamūs. Taip pat judesiai ribojami, kai prasideda pažeistos raumenų srities kaulėjimas. Jei sukaulėjęs ( sukaulėjęs) sritys susilieja su kaulais, judesiai sumažėja iki minimumo.

Sergant polimiozitu, taip pat gali būti pažeistos gyvybiškai svarbios raumenų grupės ( diafragma, ryklės raumenys). Tuo pačiu metu pacientui tampa sunku ryti, kalbėti ir kvėpuoti.

Priklausomai nuo proceso stadijos, raumenų konsistencija skiriasi. Uždegimo metu sunaikinant raumenų skaidulas ir tarpląstelinėje erdvėje kaupiantis įvairioms medžiagoms, raumuo sutankėja ir šiek tiek padidėja apimtis. Kada vyksta reabsorbcija? atvirkštinė absorbcija) visų šių medžiagų raumuo tampa silpnas ir minkštas. Kai raumenų struktūra pakeičiama jungiamuoju audiniu, palpuojant aptinkami šiek tiek suspausti mazgeliai, kurie gali padidėti. Sergant kaulinio miozitu, palpuojant atskleidžiamos kietos struktūros, esančios giliai raumenyse arba sujungtos su kaulu. Su bet kokio tipo miozitu palpacija sukelia skausmą.

Dažnai miozitą lydi odos pakitimai, o vėliau jis vadinamas dermatomiozitu. Uždegiminis procesas apima visus netoliese esančius audinius, ypač odą. Ant odos atsiranda įvairių bėrimų, jie būna rausvos ir violetinės spalvos. Jie šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus, suteikdami jai nelygią išvaizdą.

Kai uždegiminiame procese dalyvauja intramuskulinės nervų skaidulos ir distalinės nervų galūnėlės, jautrumas pasikeičia. Kartais yra padidėjęs jautrumas bet kokiems išoriniams dirgikliams.

Raumenų audinio struktūros pažeidimas, randai ir kaulėjimas lemia raumenų sutrumpėjimą, formos pokyčius ir įvairių kontraktūrų susidarymą. Dėl to atsiranda įvairių išlinkimų ir nenormalios kūno padėties. Sergant gimdos kaklelio miozitu, atsiranda tortikolis ( kaklo kreivumas), sergant krūtinės ląstos miozitu – skolioze.

Miozito diagnozė

Miozito diagnostika, be apklausos ir ištyrimo, gali apimti įvairius laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, todėl pacientas turi būti iš anksto pasiruošęs didelėms laiko ir materialinėms sąnaudoms.


Miozito diagnozė apima:

• apklausa;
• inspekcija;
• laboratoriniai tyrimai ( reumatiniai tyrimai);
• instrumentinės studijos;
• biopsija.

Apklausa

Gydytojas gali užduoti šiuos klausimus:

• "Kokie rūpesčiai šiuo metu kelia?"
• "Koks buvo pirmasis simptomas?"
• "Ar buvo karščiavimas?"
• "Ar prieš ligą buvo hipotermija ar sužalojimas?"
• „Kokiomis kitomis ligomis serga pacientas?
• „Kuo pacientas sirgo prieš mėnesį ar porą mėnesių?
• – Kuo sirgote vaikystėje? ( Pavyzdžiui, ar vaikystėje sirgote reumatu?)
• "Ar yra kokių nors paveldimų patologijų šeimoje?"

Inspekcija

Tada gydytojas pradeda palpaciją ( jausmas) pažeistas raumuo. Tai atliekama siekiant įvertinti raumenų tonusą ir nustatyti skausmingus taškus. Ūminiu ligos periodu raumuo būna įsitempęs, nes vystosi jo hipertoniškumas. Hipertoniškumas yra savotiška apsauginė griaučių raumenų reakcija, todėl peršalimo ir streso metu raumuo visada įsitempęs. Pavyzdžiui, sergant gimdos kaklelio miozitu, raumenys būna taip įsitempę, kad ligoniui sunku judėti. Kartais rijimo procesas gali net sutrikti, jei uždegiminis procesas paveikė daugumą kaklo raumenų.

Raumenų skausmas gali būti bendras ir vietinis. Pavyzdžiui, sergant infekciniu pūlingu miozitu, nustatomi vietiniai skausmingi taškai, atitinkantys pūlingus židinius. Sergant polifibromiozitu, skausmas didėja link sąnario, tai yra raumenų prisitvirtinimo taškuose.

Sergant polimiozitu, skausmo sindromas būna vidutinio sunkumo, tačiau progresuoja raumenų silpnumas. Klinikinėje kaulinio miozito vaizde skausmas yra vidutinio sunkumo, tačiau raumenys labai tankūs, o palpuojant atsiskleidžia tankios vietos. Sunkus skausmo sindromas stebimas sergant neuromiozitu, kai kartu su raumenų audiniu pažeidžiamos ir nervinės skaidulos.

Reumatiniai tyrimai

Tokios ligos gali būti:

• reumatoidinis artritas;
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• polimiozitas;
• polifibromiozitas;
• miozitas su inkliuzais ir kt.

Diagnozuojant miozitą, reumatiniai tyrimai apima šių rodiklių nustatymą:

• C reaktyvusis baltymas;
• antistreptolizinas-O;
• reumatinis faktorius;
• antinukleariniai antikūnai ( ANA);
• miozitui būdingi autoantikūnai.

Antistreptolizinas-O
Yra antikūnas baltymas), kuris gaminamas reaguojant į streptokoko buvimą organizme, o tiksliau į jo gaminamą fermentą – streptoliziną ( taigi ir pavadinimas). Tai svarbus reumato ir reumatoidinio artrito diagnostikos kriterijus. Taigi padidėjęs šių antikūnų titras byloja apie reumatinį miozitą.

Reumatinis faktorius
Reumatinis faktorius yra antikūnai, kuriuos organizmas gamina prieš savo baltymus ( imunoglobulinai). Padidėjusios reumatoidinio faktoriaus reikšmės stebimos sergant autoimuninėmis patologijomis, dermatomiozitu ir seropozityviu reumatoidiniu artritu. Tačiau pasitaiko atvejų, kai reumatinis faktorius yra neigiamas. Tai pastebima sergant seronegatyviu reumatoidiniu artritu arba vaikams, sergantiems jaunatviniu artritu. Kiekybinis reumatinio faktoriaus nustatymas prieš ir po gydymo turi didelę diagnostinę reikšmę.

Antinukleariniai antikūnai
Autoantikūnų šeima, kuri vystosi prieš savo baltymų komponentus, būtent ląstelių branduolius. Pastebima sergant dermatomiozitu, sklerodermija ir kitomis sisteminėmis kolagenozėmis.

Miozitui būdingi autoantikūnai
Miozitui specifiniai autoantikūnai ( MSA) yra tokio idiopatinio miozito žymenys, kaip:

• dermatomiozitas;
• polimiozitas;
• miozitas su inkliuzais.

Dažniausiai pasitaikantys antikūnai yra:

• Anti Jo-1 – nustatoma 90 procentų žmonių, sergančių miozitu;
• Anti-Mi-2 – pastebėta 95 procentams dermatomiozitu sergančių žmonių;
• Anti-SRP – randama 4 procentams miozitu sergančių žmonių.

Raumenų audinio biopsija ir morfologinis tyrimas

Biopsijos indikacijos yra šios:

• infekcinis miozitas;
• polimiozitas ( ir kaip yra jų tipas dermatomiozitas);
• polifibromiozitas.

Tepalai nepūlingam infekciniam miozitui gydyti

Injekcijos, skirtos nepūlingam infekciniam miozitui gydyti

Tabletės, skirtos nepūlingam infekciniam miozitui gydyti

Polimiozito ir jo formų (dermatomiozito) gydymas

Injekcijos polimiozitui ir jo dermatomiozito formai gydyti

Jei gydymas neveiksmingas, atliekama vadinamoji pulsinė terapija, kurią sudaro itin didelių gliukokortikoidų dozių ( 1-2 gramai) į veną trumpą laiką ( 3-5 dienas). Ši terapija atliekama tik ligoninėje.

Pasiekus remisiją, prednizolono tabletės skiriamos kaip palaikomoji terapija. Metotreksatas ir azatioprinas taip pat skiriami tablečių pavidalu. Šie vaistai priklauso imunosupresantų grupei ir skiriami sunkiausiais atvejais bei kai prednizolonas neveiksmingas.

Tabletės polimiozito ir jo formos dermatomiozito gydymui

Kaulinio miozito gydymas

Masažas ir tepalų trynimas yra kontraindikuotinas.

Polifibromiozito gydymas

Tepalai polifibromiozitui gydyti

Injekcijos polifibromiozitui gydyti

Tabletės polifibromiozitui gydyti

Pūlingo infekcinio miozito gydymas

Draudžiama tepti tepalus, po to juos trinti paveiktą paviršių, nes jie gali prisidėti prie pūlingo proceso plitimo į sveikus audinius.

Injekcijos, skirtos pūlingam infekciniam miozitui gydyti

Tabletės, skirtos pūlingam infekciniam miozitui gydyti

Miozito gydymas autoimuninėmis ligomis

Tepalai miozitui gydyti sergant autoimuninėmis ligomis

Injekcijos miozitui gydyti sergant autoimuninėmis ligomis

Tabletės miozitui gydyti sergant autoimuninėmis ligomis

Miozito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Kompresai

• kopūstų kompresas;
• virtų bulvių kompresas;
• kompresams naudojant tokius augalus kaip ramunėlės, saldieji dobilai, liepžiedžiai, asiūkliai.

Virtų bulvių kompresas
Kitas miozito receptas – virtų bulvių kompresas, kuriam reikės: 3 – 5 lupenomis virtų bulvių, odekolono, šilto šaliko, švaraus audinio. Bulves sutrinkite ir per 2 audinio sluoksnius užtepkite skaudamą vietą, tada bulvių kompresą apvyniokite skarele. Kompreso poveikį galima pailginti palaipsniui šalinant audinių sluoksnius. Bulvėms atvėsus, masę reikia nuimti, o diskomfortą sukeliančią vietą patrinti odekolonu. Šią procedūrą geriausia atlikti naktį, kad įkaitę raumenys pailsėtų.

Žolelių kompresai
Teigiamai veikia kompresai, naudojant tokius augalus kaip ramunėlės, saldieji dobilai, liepžiedžiai, asiūkliai. Sausus augalus reikia sudėti į marlės maišelį, užplikyti verdančiu vandeniu ir užtikrinti pakankamai šilumos, uždengus plastiku ir gerai apvyniojus pažeistą vietą. Visų rekomendacijų laikymasis naudojant kompresus pagal tradicinės medicinos receptus leidžia pasiekti teigiamą poveikį ir žymiai sumažinti raumenų skausmą.

Tepalai

Ženšenio tepalas
Norėdami paruošti ženšenio tepalą, jums reikės: 20 gramų valgomosios druskos, 20 gramų džiovintų ženšenio šaknų, 100 gramų meškos riebalų ( parduodamas vaistinėje), kuriuos galima pakeisti žąsies arba kiaulienos taukais. Ženšenio šaknis reikia susmulkinti ir sumaišyti su riebalais bei vandens vonelėje ištirpinta druska. Gauta kompozicija turi būti įtrinama į skaudamas vietas spiraliniais arba tiesiais judesiais iš apačios į viršų.

Tepalas asiūklio ir taukų pagrindu
Reikėtų paimti 20 gramų džiovintos žolės ir 80 gramų riebalinio pagrindo ir masę sumalti stikliniame arba plastikiniame dubenyje. Gautu produktu įtrinkite jus varginančias vietas. Be to, tokie augalai kaip levandos, eukalipto lapai, pipirmėtė, šalavijas ir ugniažolė gali būti naudojami kaip ingredientas gaminant tepalus iš taukų arba sviesto.

Tinktūros

Svogūnų ir kamparo aliejaus tinktūra
Norėdami paruošti šią priemonę, turite paimti 2 didelius svogūnus, 125 mililitrus ( pusė stiklinės) 70 procentų medicininio alkoholio ir 1 litras kamparo aliejaus. Svogūną reikia susmulkinti ir sumaišyti su alkoholiu. Po dviejų valandų į gautą masę įpilkite aliejaus ir palikite infuzuoti dešimt dienų, neįtraukdami šviesos. Kompozicija gali būti naudojama kaip priemonė trynimui ir kompresams.

Alyvinių gėlių tinktūra
Jums reikės 100 gramų šviežių alyvų ir 500 mililitrų ( dvi stiklines) 70 procentų medicininio alkoholio. Gėlės užpilamos alkoholiu ir savaitę laikomos tamsioje vietoje. Naudokite kompresams ir įtrynimui kartą per dieną. Sausi arba švieži ramunėlių ir bodyaga milteliai taip pat gali būti naudojami kaip tinktūrų ruošimo ingredientai. Vienas iš tinktūrų privalumų yra ilgas galiojimo laikas.

Aliejai

Pipirų aliejus
Norėdami jį paruošti, turėtumėte paimti dvi mažas aitriosios paprikos ankštis ir 200 mililitrų augalinio aliejaus. Pipirus reikia susmulkinti peiliu arba mėsmale kartu su sėklomis ir užpilti aliejumi. Supilkite kompoziciją į stiklinį indą ir laikykite tamsioje vietoje 7-10 dienų. Atsiradus skausmui, pipirų aliejumi reikia įtrinti skaudamas vietas, laikantis atsargumo priemonių, nes patekus ant gleivinės kompozicija gali sukelti stiprų deginimo pojūtį.

Žolelių aliejus
Norėdami paruošti žolelių aliejų, jums reikės:

• 700 mililitrų ( tris stiklines) nerafinuotas augalinis aliejus;
• 2 šaukštai beržo grybo;
• po vieną valgomąjį šaukštą tokių augalų kaip kalmo šaknis, adonio žolė, negyvas, jonažolė, melisa, kraujažolė, gyslotis, styga, kalnų pelenai, avižos, ugniažolė.

Nuovirai

Fizalio vaisių nuoviras
Jam paruošti reikės: 20 vienetų šviežių arba 20 gramų džiovintų fizalio vaisių, 500 mililitrų distiliuoto vandens. Vaisiai užpilami skysčiu ir užvirinami. Po to reikia toliau virti ant silpnos ugnies 15-20 minučių. Toliau nuovirą nuimkite, perkoškite, atvėsinkite ir gerkite po ketvirtį stiklinės 4–5 kartus per dieną prieš valgį. Po mėnesio reikia padaryti 10 dienų pertrauką ir tęsti gydymą.

Gluosnių žievės nuoviras
Norėdami paruošti šią priemonę, paimkite 1 valgomąjį šaukštą gluosnio žievės ir įpilkite stikline vandens. Tada įdėkite kompoziciją į vandens vonią ir užvirkite. Gautą nuoviro kiekį reikia padalyti į 5 dalis, kurias reikia suvartoti per dieną. Kursą reikia tęsti 40 dienų, po to daryti dviejų savaičių pertrauką.

Miozito prevencija

Ką mes turime daryti?

• išlaikyti subalansuotą mitybą;
• palaikyti vandens režimą;
• vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, bet tuo pačiu vengti per didelio fizinio aktyvumo;
• skubiai gydyti peršalimą ir kitas infekcines ligas ( Jūs negalite ištverti ligų ant kojų ir leisti jų komplikacijoms).

Pakankamas kiekis polinesočiųjų rūgščių yra:

• lašišos žuvų rūšys ( lašiša, rožinė lašiša, chum lašiša);
• silkė;
• otas;
• tunas.

Šie produktai apima:

• morkos;
• runkeliai;
• bulvė.

Vandens režimas
Miozito profilaktikai labai svarbus gėrimo režimas. Per dieną išgeriamo skysčio kiekis neturi būti mažesnis nei du litrai. Be silpnos žaliosios arbatos, gėrimą turėtumėte paįvairinti vaisių gėrimais ir kompotais. Erškėtuogių nuoviras padeda sumažinti audinių patinimą.

Fizinė veikla
Norėdami išvengti miozito, turite laikytis šių taisyklių:

• praleisti daugiau laiko lauke;
• kaitaliokite fizinį aktyvumą su poilsiu;
• grūdinti kūną;
• stebėkite savo laikyseną;
• Ilgą laiką dirbdami prie kompiuterio, kas valandą atlikite nugaros ir kaklo raumenų gimnastiką.

Ko reikėtų vengti?

• pasyvus gyvenimo būdas;
• ilgalaikės apkrovos vienai raumenų grupei;
• likti skersvėjyje;
• kūno hipotermija.

Miozitas yra griaučių raumenų liga, kurios metu raumenyse atsiranda uždegiminis procesas. Atskiruose raumenyse atsirandantis miozitas vadinamas vietiniu, jei pažeidžiamos kelios raumenų grupės, kalbame apie polimiozitą. Liga gali būti ūmi, o nesant tinkamo ir savalaikio gydymo tapti lėtine.

Išskiriami šie miozito tipai:

• gimdos kaklelio miozitas;
• pečių raumenų miozitas;
• juosmens miozitas;
• rankų ar kojų miozitas;
• kramtymo raumenų miozitas.

Miozito simptomai

Pagrindiniai simptomai, būdingi bet kokio tipo ligoms, yra nuobodus raumenų skausmas, staigiai didėjantis judant, ir raumenų silpnumas. Pacientai dažnai jaučia odos paraudimą ir patinimą paveiktoje vietoje, taip pat ribotą slankstelių mobilumą. Su pūlingu miozitu raumenų audinyje gali atsirasti mazgų ir virvelių.

Gimdos kaklelio miozitas yra dažniausia šios ligos forma. Mokslininkai mano, kad nuo jos kenčia 60–70% megamiestų gyventojų. Gimdos kaklelio raumenų miozitą dažniausiai išprovokuoja skersvėjis ir hipotermija. Pacientai skundžiasi nuobodu skausmu gimdos kaklelio srityje, kartais skausmas gali plisti į pakaušį, pečius ir tarpmenčių sritį. Dėl stipraus skausmo kaklo mobilumas yra ribotas, tačiau lengvais atvejais šio simptomo gali ir nebūti.

Juosmens miozitas yra dažna apatinės nugaros dalies skausmo priežastis, kuri dažnai painiojama su radikulito simptomais. Apatinės nugaros dalies skausmas su šia liga yra ne toks stiprus ir skausmingas. Palpuojant galite nustatyti raumenų įtempimą ir skausmą.

Galūnių raumenų miozitas pasireiškia būdingu skausmu, kurį labai dažnai apsunkina judesiai, kartais pacientai yra priversti laikyti galūnę tam tikroje padėtyje, kad judesiais nesukeltų skausmo.

Pūlingo miozito simptomai atsiranda dėl abscesų ir flegmonų išsivystymo raumenyse. Pacientai skundžiasi vietiniu aštriu skausmu, kurį sustiprina raumenų judesiai ar palpacija. Sumažėja raumenų jėga. Dažnai pastebimi bendro organizmo apsinuodijimo požymiai (karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas).

Miozito gydymas

Ligos gydymas turi prasidėti pašalinus ją sukėlusį veiksnį. Pacientams reikia poilsio (ypač tiems, kurių liga susijusi su profesine veikla), veiklos apribojimas iki lovos poilsio ir dietos, kuri neleidžia vartoti alkoholio, sūraus, aštraus, riebaus ir kepto maisto.

Skausmui malšinti ir raumenų audinio uždegimui mažinti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ketorolis, Diklofenakas, Nimesulidas).

Kai naudojami lokaliai, šildantys tepalai ir geliai (Apizartron, Finalgon) padeda sumažinti skausmą ir palengvinti raumenų spazmus, masažuodami pažeistą vietą ir pagerindami kraujotaką joje. Gerą efektą duoda vietinės sausos šilumos naudojimas (pažeistą vietą galima uždengti vilnoniu skara arba uždėti šiltą druskos kaitinimo pagalvėlę).

Pacientams skiriamas gydomasis pažeistos vietos masažas. Dėl didelio šio gydymo metodo veiksmingumo pacientai pastebi, kad po pirmųjų seansų pagerėjo jų savijauta. Taip pat labai veiksmingi miozito gydymo metodai yra akupunktūra, elektrinė raumenų stimuliacija, fizioterapija. Po skausmo malšinimo pacientams skiriama fizinė terapija.

Miozito prevencija

Norint apsisaugoti nuo tokios ligos kaip miozitas, būtina vengti hipotermijos, skersvėjų, traumų ir raumenų įtempimo. Be to, peršalimą reikia gydyti greitai ir teisingai, jokiu būdu nenešiokite ligos ant kojų.

Kas nutiko miozitas? Kokios yra priežastys ir simptomai miozitas? Kaip veiksminga gydyti miozitą namie?

Miozitas- vieno ar kelių skeleto raumenų uždegimas, pasireiškiantis raumenų skausmu ir raumenų silpnumu. Yra ūminis ir lėtinis miozitas, taip pat ribotas (vietinis) ir difuzinis (apibendrintas). Jei patologiniame procese dalyvauja daug raumenų, jie kalba apie polimiozito vystymąsi. Polimiozitas yra viena iš sunkiausių miozito formų.

Miozito priežastys

Tačiau dažniausiai miozitas atsiranda dėl vietinės hipotermijos ir statinio raumenų įtempimo, taip pat dėl ​​neįprasto fizinio krūvio (ypač šaltyje), įtemptų raumenų mėlynių (sporto metu). Miozitas gali atsirasti po stiprių mėšlungio plaukimo metu ir net dėl ​​ilgo buvimo nepatogioje padėtyje.

Yra grupė pacientų, kuriems miozitas išsivysto dėl profesinės veiklos – tai vairuotojai, kompiuterių operatoriai, pianistai, smuikininkai, t.y. žmonių, kurie kasdien dirba ilgas valandas nepatogioje padėtyje.

Miozito simptomai

Miozitas pasireiškia pažeistų raumenų skausmu, kuris palaipsniui stiprėja. Skausmas sergant miozitu taip pat stiprėja atliekant judesius, kuriems reikia susitraukti pažeistus raumenis, ir juos palpuojant. Skaudantys raumenys yra įsitempę, todėl sunku judėti šalia esančius sąnarius. Pažeisti raumenys gali susilpnėti arba atrofuotis – sumažėti jų apimtis.

Pagal klinikinę eigą miozitas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Lėtinis miozitas gali būti ūminio miozito pasekmė arba lėtinės infekcijos pasekmė.

Lengvais atvejais skausmas paprastai praeina po kelių dienų, jei žmogui suteikiama šiluma, poilsis, priežiūra ir vaistai nuo skausmo. Tačiau jei tokių nepalankių veiksnių kaip šaltis ar per didelis fizinis stresas tęsiasi, galimi dažni miozito atkryčiai ir jis gali tapti lėtinis. Kuriame miozitas gali būti toks sunkus, kad žmogus ilgam netenka darbingumo.

Miozito tipai (gimdos kaklelio miozitas, juosmens miozitas ir kt.)

Dažniausi miozito tipai yra gimdos kaklelio ir juosmens, nors pasitaiko ir pečių raumenų, rankų, kojų ir net kramtymo raumenų miozitas.

Gimdos kaklelio miozitas – tai ūmus kaklo-pečių juostos raumenų uždegimas, kuris gali pasireikšti bet kuriam, net ir visiškai sveikam žmogui dėl streso, hipotermijos, miego nelemtoje padėtyje ar darbo nepatogioje padėtyje. Dažniausiai gimdos kaklelio miozitas kartais sukelia skersvėjis - nedaugelis žmonių nesiskundė, kad jų kaklas buvo „išpūstas“. Sergant gimdos kaklelio miozitu, kaklo srityje atsiranda nuobodus raumenų skausmas, kuris gali „spinduliuoti“ į pakaušį, pečius ir tarp menčių. Kaklo slankstelių paslankumas dažniausiai išlieka normalus, tačiau gali būti apribotas dėl skausmo tempiant tam tikras raumenų grupes ar sausgysles.

Gimdos kaklelio miozitas dažniausiai pasireiškia ryte po miego, praėjus dienai ar dviem po anksčiau minėtų trauminių padarinių. Per tą laiką „šaltos“ uždegusios raumenų skaidulos išsipučia, atsiranda jų refleksinis spazmas, sukeliantis nervinių galūnėlių dirginimą ir stiprų skausmą.

Nervų uždegimas beveik visada yra asimetriškas: vienoje pusėje skausmas stipresnis nei kitoje. Nepriklausomai nuo to, kur uždegiminis procesas pasiekė, skausmas su miozitu visada yra labai stiprus: pacientas visiškai negali pasukti galvos ar pajudinti uždegusios rankos.

Juosmens raumenų miozitas yra dažna juosmens skausmo priežastis. Liga pasižymi ilga eiga. Juosmens raumenų skausmas nėra toks intensyvus kaip sergant lumbago, dažniausiai skauda. Raumenys yra įtempti, skausmingi liečiant ir tempiant. Pacientams, sergantiems lėtinėmis infekcijomis ir medžiagų apykaitos sutrikimais, juosmens raumenų miozitas gali būti derinamas su sąnarių skausmais.

Miozito gydymas

Miozito gydymas priklauso nuo jo priežasties. Jei miozitą sukelia bet kokia infekcinė, autoimuninė ar uždegiminė liga, būtina atlikti pagrindinės ligos gydymo kursą. Vartojami skausmą malšinantys, priešuždegiminiai ir kiti vaistai.

Jei miozitas atsiranda dėl hipotermijos ar raumenų įtempimo, pirmiausia reikia pailsėti paveiktiems raumenims, įskaitant lovos poilsį. Paprastai skiriami skausmą malšinantys vaistai.

Tačiau didžiausias vaidmuo miozito gydymas groja šiltai. Sergant miozitu, nurodomas sausas karštis, veiksmingos fizioterapinės procedūros ir pažeistų raumenų masažas (jei nėra kontraindikacijų!). Taip pat svarbi paciento priežiūra, gydomieji pratimai, tinkama paciento mityba, įvedant pakankamą kiekį lengvai virškinamų baltymų.

Vietiniams miozitas Gydymas terapiniu priešuždegiminiu pleistru NANOPLAST forte suteikia išskirtinai gerą efektą. Šis vaistas gerina raumenų trofizmą, turi vietinį šildantį poveikį, padeda sumažinti raumenų įtampą, žymiai sumažina skausmo intensyvumą.

Miozitas: gydymas NANOPLAST forte gydomuoju pleistru

Su gydomuoju miozito gydymas Naudojami įvairūs vaistai, tokie kaip NVNU, analgetikai ir kt. Visi šie vaistai yra veiksmingi, tačiau ilgai vartojant gali pakenkti organizmui. Todėl labai svarbu sumažinti šalutinį poveikį ir padidinti miozito gydymo efektyvumą. Tam gali padėti naujos kartos vaistas – skausmą malšinantis priešuždegiminis medicininis pleistras NANOPLAST forte.

Gydant miozitą, NANOPLAST forte gydomasis pleistras yra labai efektyvus, jis leidžia malšinti skausmą ir uždegimą, pagerinti kraujotaką miozito pažeistoje vietoje, leidžia sumažinti skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų dozę.

Sergant miozitu, gydomasis tinkas NANOPLAST forte tepamas uždegimo vietoje – kaklo, nugaros ar apatinės nugaros dalies – priklausomai nuo skausmo vietos. Paprastai pleistrą rekomenduojama naudoti ryte 12 valandų, tačiau galima naudoti ir naktį. Naudojimo kursas skirtas miozitas yra nuo 3 iki 5 dienų.

Didelis efektyvumas, unikali sudėtis, ilgalaikis (iki 12 valandų!) gydomasis poveikis, paprastas naudojimas ir prieinama kaina daro NANOPLAST forte pasirinktu vaistu gydant miozitą.