Методы эффективного лечения атрофического ринита. Атрофический ринит: лечение хронического сухого ринита

Атрофия слизистой носа — это явление, при котором не только нарушается структура, но и происходит расстройство функции нервных окончаний и слизистой оболочки. При этом у человека страдает не только обоняние, но и физиологическая фильтрация воздуха, его согревание, выведение болезнетворных бактерий.

Что необходимо делать?

При возникновении такого заболевания совершенно необходимо сразу обратиться к ЛОР врачу, который осмотрит визуально и при помощи специальных инструментов слизистую носоглотки, при необходимости назначит дополнительные исследования, и выпишет необходимое в данном случае лечение атрофии слизистой носа.

Поскольку заболевание сопровождается образованием корочки из гноя, то ни в коем случае нельзя ее отрывать. Этим наносится дополнительная травма и без того поврежденной слизистой.

Консервативные методы лечения патологии заключаются в применении антибактериальных средств, которые часто вводятся парентерально (внутривенно), или внутримышечно. Как правило, это антибиотики широкого спектра (цефалоспорины 3 и 4 поколения или фторхинолоны), которые должен подбирать врач в индивидуальном порядке для каждого больного с учетом степени заболевания и индивидуальной непереносимости препарата. В идеальном варианте применять следует такое лечение только после проведения бактериального посева на чувствительность и получения результата.

Иногда местные средства от бактерий вводятся местно. Очистка полости носа от гнойной корочки происходит при помощи специальных щелочных растворов.

Лечение обязательно заключается в постоянной санации и промыванию полости носа, а также применению репаративных и заживляющих средств. Для гигиены носовой полости в таких случаях подходят солевые или содовые растворы, а также фурацилин, марганцовка, перекись водорода (3%), йодсодержащие средства без этила. Можно добавлять при промывании несколько капель чистотела или алоэ. Используется также орошение физиологическим раствором.

Неплохие результаты дает применение некоторых методик физиотерапии. Например, отмечается значительное улучшение после ионофереза и диатермии. Некоторые врачи рекомендуют таким больным приобретение ионизатора воздуха для домашнего использования.

Допустимо применение масляных капель — облепихового, шиповникового, персикового или оливкового, можно также пропитывать ими тампоны и закладывать в нос. Уместно при такой патологии делать ингаляции с маслом чайного дерева. Применяются также щелочные или масляные ингаляции по рекомендации врача.

Очень эффективно действует промывание носа морской водой. Она обладает антисептическими свойствами, помогает избавиться от патогенной микрофлоры и загрязнения, снимает воспаление и улучшает местные процессы восстановления. При санаторно-курортном лечении полезно делать промывания носа минеральными водами местных источников.

Подавление протеолитических микроорганизмов достигается путем нанесения на слизистую раствора глюкозы с глицерином. Нехватка некоторых элементов восполняется препаратами железа и витамина D. Для улучшения общего состояния рекомендуется прием поливитаминных комплексов.

Для достижения положительных результатов лечение следует проводить курсами, в течение двух месяцев, по три раза в год.

Используются и хирургические методики. Наиболее известным и популярным при атрофии такого рода является метод Юнга. Он заключается в искусственном сужении носовой полости и применяется в сильно запущенных случаях.

Совершенно недопустимо использовать в процессе лечения атрофии слизистой носа сосудосуживающие средства в виде капель!

Полного избавления от атрофии не происходит, но при адекватном лечении процесс можно приостановить и поддержать состояние больного на удовлетворительном уровне. Иногда бывают случаи, что начальные стадии этой болезни проходили во время беременности или после родов.

Как проявляется атрофия слизистой носа?

Несмотря на то, что описание заболевания, похожего на атрофию слизистой носа встречаются с глубокой древности, истинный механизм его развития до сих пор не изучен подробно. Есть предположения, что в этом участвуют нейровегетативные, нейроэндокринные и другие виды нарушений, которые находятся под контролем гипоталамо-гипофизарного отдела ЦНС.

Симптомы атрофии в области слизистой носа проявляются следующим образом:

• Появляются корочки зеленого или желтого цвета, слизисто-гнойного характера, которые с трудом удаляются;
• Отмечается зловонный запах из носа, который сам больной не ощущает;
• Происходит потеря обоняния, при полной атрофии аносмия становится необратимой.
• Расширяются ходы носа, поскольку происходит деструкция носовой раковины или перфорация носовой перегородки;
• Хрящи и кости, образующие полость носа, разрушаются;
• Присоединение других заболеваний — евстахиит, тубоотит, ларингит и др.
• Проявление картины атрофического ринита при риноскопии.

Люди, страдающие такой патологией, ощущают сухость, жжение или зуд в носу, слишком свободный проход через него воздуха. Они чаще, чем другие, болеют воспалительными легочными заболеваниями, так как нарушается естественный барьер, и патогенная микрофлора проходит прямо в бронхи.

Каковы причины атрофии слизистой носа?

Существует множество факторов, которые могут привести к развитию такого заболевания, как атрофия слизистой оболочки носа:

• Наследственная предрасположенность. Если у близких членов семьи отмечались атрофические заболевания носа, то и у их родственников также с высокой долей вероятности может развиться то же самое.
• Расовая принадлежность. Было достоверно отмечено, что склонность к атрофии слизистой носа более склонны представители монголоидной и европеоидной расы.
• Нарушения гормонального баланса. Часто наблюдается во время пубертатного созревания и у женщин в период менопаузы.
• Последствия лучевой терапии или оперативного вмешательства с удалением носовой раковины.
• Аутоиммунные заболевания.
• Хронические или острые инфекции носоглотки.
• Вредные привычки (табакокурение, наркомания).
• Недостаточность некоторых веществ — нехватка железа или витамина D.
• Хронический аллергический ринит.
• Осложненная острая вирусная инфекция.
• Злоупотребление сосудосуживающими каплями.

Далеко зашедшая стадия болезни может привести к тому, что развивается полная атрофия носоглотки, это часто заканчивается присоединением хронических заболеваний соседних органов и нарушением их функций.

С насморками мы сталкивались все неоднократно и прекрасно знаем, насколько неприятным и болезненным может быть это состояние. Однако существуют и другие типы , которые приводят к очень серьезным последствиям при отсутствии лечения, вплоть до необходимости хирургического вмешательства. Такой тип насморка связан с атрофией слизистых носа и носоглотки.

Хронический и затяжной насморк — одна из главных причины развития патологии

В настоящий момент точные причины возникновения атрофии неизвестны, но существует ряд проверенных предположений:

• Генетические факторы и наследственность считаются одними из основных причин возникновения этого заболевания. Это заболевание может передаваться не только напрямую, но и миновать несколько поколений и проявляться неожиданно в боковых линиях семьи. Очень часто процесс «запускает» период полового созревания. Важную роль играет гормональный фон, часто заболевание встречается у женщин, особенно у молодых.
• Второй наиболее часто встречающейся причиной таких состояний являются хронические рецидивирующие и затяжные , вызываемые вирусами или бактериальными возбудителями, а также аутоиммунные заболевания вирусного происхождения.
• Третей распространенной причиной считаются гормональные сбои в организме человека.
• Дефицит витаминов и минеральных веществ, например, железа и витамина Д.
• Хроническое состояние воспаления слизистой оболочки носа с ее атрофией называется атрофический ринит, а также Озена, или зловонный насморк.

Симптоматика

Зловонный насморк — признаки атрофии слизистой оболочки носа

При этом состоянии появляются постоянные выделения из носа вязкой структуры, которые высыхают в плотные корки, имеют неприятный запах и очень досаждают пациентам.

Слизистая оболочка носа истончается, становится хрупкой и болезненной, легко повреждается и кровоточит. могут быть кратковременными и необильными, часто появляются в виде следов крови в слизи при сморкании. Слизистые выделения достаточно густые, очень вязкие, даже тягучие, имеют крайне неприятный, отталкивающий гнилостный запах.

Образующиеся в носу корочки вызывают дискомфорт. Если заболевание появляется у ребенка, он может «расковыривать» корки, провоцируя кровотечения и сильное воспаление в носу. Так очень легко внести инфекцию и спровоцировать сильнейшее ухудшение состояния больного. Длительно текущее заболевание без соответствующего лечения или при проведении недостаточной или неправильной терапии может привести к грозным последствиям, например, к потере обоняния или разрастании процесса с затрагиванием носоглотки и евстахиевых труб.

При запущенном и не вылеченном заболевании в процесс вовлекаются хрящи и даже костные ткани, что может привести к значительным изменениям даже во внешнем облике человека.

Обычно Озена развивается в три этапа, начинаясь в детстве. Если родители в этом возрасте не обратят внимания на тот факт, что у их ребенка постоянный с характерными густыми, а позже гнойными выделениями, впоследствии лечить это состояние будет очень трудно. На второй стадии заболевания состояние больного ухудшается, корки в носу очень плохо отделяются, насморк усиливается, слизистые сухие, часто кровоточащие, наблюдается отсутствие обоняния, снижение ощущения вкуса, постоянные боли в области лица, высокая утомляемость, слабость, нарушения сна.

Завершающая стадия обычно характеризуется исчезновением внешних проявлений болезни, однако вызванные ею изменения остаются с больным навсегда. Обычно такая стадия наступает не ранее достижения пациентом сорокалетнего возраста.

Медикаментозное лечение

Чем раньше будет начато лечение заболевания, тем быстрее проявятся результаты и раньше наступит облегчение. Пока атрофия слизистой оболочки носа не вошла во вторую стадию, ее можно достаточно эффективно лечить консервативными и медикаментозными способами.

Для этого врач подбирает наиболее эффективные для каждого конкретного пациента. Кроме использование антибиотиков проводится системное введение стрептомицина и пероральное - йодистого калия.

Много внимания уделяется и местному лечению. Для удаления корок и очищения слизистых используются щелочными растворами, солью и или разнообразными дезинфицирующими препаратами.

Чтобы корки размягчить и воздействовать на протеолитическую флору, в носовые ходы вставляют турунды, пропитанные раствором глюкозы в глицерине.

Когда корочки отойдут, используют местные антибиотики в виде жидкостей или мазей, а также различные препараты на основе масел с добавлениями жирорастворимых витаминов, с облепиховым маслом, раствором или нитрата серебра. Также широко применяются разнообразные методики физиотерапии.

Лечение народными методами

В народной медицине атрофия слизистой оболочки носа лечится наружно и приемом внутрь отваров различных трав. Наружные методы направлены на удаление дурно пахнущих корок и снижения воспалительного процесса.

С этой целью применяются следующие методы:

• Промывание носовой полости различными растворами, чаще всего это физраствор, или отвары лекарственных трав. Такая процедура хорошо помогает против образования корочек, убирает отек и смягчает воспаленную и пересушенную слизистую оболочку.
• Введение ватных тампонов с маслом облепихи или шиповника. Эти вещества не просто размягчают корки и помогают безболезненно их удалить, но и смазывают слизистые оболочки, ликвидируя сухость и подлечивая трещины, воспаления и травмированные участки.
• Народные лекари рекомендуют использовать для лечения и продукты пчеловодства (мед и ), но только в том случае, если у пациента нет на них аллергических реакций. Эти вещества отлично заживляют мелкие ранки, дезинфицируют и помогают быстрее избавиться от этой неприятной болезни.

В тех случаях, когда атрофия слизистой оболочки носа зашла уже очень далеко и не поддается медикаментозному лечению, приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Могут выполняться разные виды операций. Чаще всего это процедуры по сужению излишне широких носовых ходов, а также передвижение боковых стенок носа, введение под слизистые специальных веществ, внедрение имплантов, а также трансплантатов - от самого пациента или от подходящего донора.

Чтобы избавиться от чрезмерной сухости слизистых оболочек носа, могут быть выполнены операции по выведению протоков желез в носовую полость.

Таких методик несколько и подбираются они индивидуально под каждого конкретного больного. Если атрофический ринит не начать лечить как можно раньше, или же делать это неправильно, заболевание достигает такого состояния, когда оно уже не поддается медикаментозному местному лечению. В результате этого остается единственный выход - хирургия.

К последствиям неправильного лечения можно отнести также изменения структуры и форм хрящевой и костной ткани, нарушения , а также распространение процесса на окружающие органы и ткани.

Больше информации о том, как правильно лечить насморк можно узнать из видео.

Хронический атрофический ринит слизистых оболочек носа часто становится причиной поражений носа местного характера. При таком типе заболевания вы не обнаружите у себя стандартной симптоматики в виде обильных выделений из носа. Однако, воспалительные очаги становятся со временем очень плотными, а ткани начинают атрофироваться.

В процессе принимают участие практически все структуры носа – нервные ткани, кровеносные сосуды, костные образования. Наиболее яркими признаками болезни выступают излишняя сухость слизистой носа, заложенность из-за гнойного отделяемого, образование корочек в носу. С течением времени начинает страдать и носовая перегородка, человек теряет обоняние, появляются периодические кровотечения из носа.

Причины заболевания

Атрофический сухой ринит принято подразделять на 2 основных вида: первичного происхождения и вторичного происхождения. В первом случае факторы, способствующие пуску механизма заболевания, все ещё не обнаружены.

Для развития второй формы болезни достаточно влияния патологических факторов окружающей среды или нарушений в самом организме.

Инфекционный атрофический насморк предполагает деление в человеческом организме вредоносных бактерий и палочек (микоплазма, клебсиелла, бордетелла). К факторам, способным стать причиной атрофии, относятся:

• наследственная предрасположенность;
• неправильная конституция тела;
• неблагоприятная экологическая среда;
• недостаточно высокие показатели гемоглобина;
• критическая нехватка витаминов;
• неправильный или несбалансированный рацион;
• пагубные привычки (курение, алкоголь);
• длительный приём химиотерапии;
• работа на вредном производстве;
• длительное применение сосудосуживающих препаратов;
• недавние оперативные вмешательства на носу;
• нервное перенапряжение, стресс.

Проявления патологии

Признаки атрофического насморка дают о себе знать постепенно. В первую очередь человек начинает страдать частыми рецидивами бактериального ринита. При этом наблюдается воспалительный процесс в катаральной стадии. Со временем слизистое отделяемое сменяется гнойным, что провоцирует развитие инфекции в носовой полости.

Затем больной начинает замечать, что количество выделений уменьшилось, а заложенность возросла. На этом этапе начинают образовываться сухие корки в носовой полости. Разберёмся в основных видах этой патологии и её проявлениях.

Простой атрофический насморк

Вылечить этот вид заболевания – задача не из лёгких. Если пациента поразила простая атрофия, то у него будет наблюдаться постоянная сухость оболочек носа, корки внутри каналов. Помимо этого, даёт о себе знать и общая симптоматика:

• утрата свободного дыхания носом;
• отсутствие аппетита;
• нарушения сна;
• свистящие звуки при попытке вдохнуть;
• отсутствие обоняния;
• кровотечения из носа;
• ощущение постороннего предмета в носу.

Субатрофический насморк

Это особенный вид ринита, при котором слизистые ткани носа не получают достаточно питания от кровеносных сосудов.

Если вовремя не начать лечение, то слизистая оболочка начнёт пересыхать и покрываться множественными корками.

Симптоматика при этом не является яркой, клиническая картина довольно скудная. Эта форма заболевания может возникнуть как самостоятельная патология, так и вторичный симптом более серьёзных нарушений.

Атрофический инфекционный насморк

Для атрофического ринита инфекционного характера типичными являются следующие проявления:

• частые приступы чихания;
• обильные выделения из носа;
• слезотечение;
• повышенная температура тела.

Помимо этого, у больного может пропасть сон и аппетит. Пациенты становятся нервозными, часто впадаю в стресс, подвержены паническим атакам.

С течением времени можно заметить несимметричное расположение левого и правого краёв челюсти.

Носовая перегородка становится мягкой и больше подверженной искривлению. У больных наблюдается также отёчность лица, нездоровые круги под глазами.

Лечение атрофического ринита

Перед тем как лечить атрофический насморк, вам понадобится пройти детальное обследование у врача отоларинголога. Дело в том, что неправильные терапевтические меры могут обернуться опасными последствиями для здоровья.

Сегодняшняя медицина и фармакология предлагают большое количество способов избавления от недуга. Однако, приём любого препарата или народного снадобья должен быть согласован с лечащим врачом. К тому же нетрадиционные методики могут служить лишь дополнением к стандартным медицинским процедурам.

Многие пациенты задаются вопросом – как безопаснее и эффективнее всего избавиться от атрофического . Результативность терапии будет в несколько раз выше, если заранее узнать причину, повлиявшую на возникновение болезни.

Очищение носа

Конечно же, лечить атрофический ринит одними только полосканиями не удастся. Однако, своевременное прочищение носовых каналов позволит вам чувствовать себя лучше в период болезни.

Для орошения носовой полости подойдут такие растворы, как Аквалор, Аквамарис, Хьюмер. Все они изготовлены на основе морской воды. Средства помогают увлажнить слизистую оболочку, избавиться от корок в носу.

Если слизь оказалась излишне густой, можно использовать для её удаления аспиратор. Такой способ идеально подходит для маленьких детей, которые ещё не умеют сморкаться.

Если в слизистом отделяемом вы заметили гной, то лечить атрофический ринит необходимо уже более серьёзными препаратами – растворами фурацилина или мирамистина. Они обладают обеззараживающим свойством, приостанавливают воспалительный процесс.

Эффективно убрать корки из носа можно при помощи любого масла на растительной основе – облепихового, оливкового, персикового. Для этого необходимо вымочить в средстве ватную турунду и обработать ею носовую полость.

Этиотропная терапия

В случае когда ринит был спровоцирован вредоносными бактериями, требуется особый подход к лечению. Больному назначают курс антибактериальных препаратов.

Чтобы терапия имела успех, необходимо провести тест на чувствительность возбудителя к действующему веществу перед началом приёма лекарств.

Наибольшим спросом пользуются препараты широкого действия (антибиотики амоксиклав и цефтриаксон). При атрофическом рините применяются средства, содержащие йод, чтобы устранить неприятный запах. Бороться же с причиной заболевания помогают ингаляции, мази и капсулы с антибактериальным компонентом.

Симптоматическое лечение

Для того чтобы избавиться от сильной заложенности, необходимо привести слизь в более жидкую консистенцию. С этим отлично справляются назальные растворы щелочи, которые бывают как в каплях, так и в аэрозолях. Эффективными также являются муколитические препараты в форме спрея.

Чтобы замедлить атрофию слизистых оболочек, можно воспользоваться смягчающими маслами (льняным, персиковым, камфорным). Улучшить циркуляцию крови в сосудах носа помогут такие препараты, как курнтил или пентоксифиллин. Ускорить восстановление поражённых тканей можно при помощи геля солкосерил.

Общеукрепляющая терапия

Этот вид лечения предполагает применение биологически активных добавок, витаминных комплексов и микроэлементов. Больному могут быть назначены профилактические вакцинации, протеиновые препараты.

К общеукрепляющим мерам относится также смена климата, частое пребывание на свежем воздухе – в горах или у моря.

Пациенту может быть предложен курс физиотерапевтических процедур для закрепления результатов лечения. Сюда относятся прогревания, ультрафиолетовое облучение, лазерная и токовая терапия. Если процедуры подобраны правильно, то состояние слизистых оболочек вскоре станет заметно лучшим. Восстановительные процессы в тканях пойдут быстрее под воздействием всего комплекса укрепляющих мер.

Оперативное вмешательство

Лечение хирургическим путём назначается в том случае, если носовые раковины достигли критического предела расширения, а костные ткани носа начал поддаваться патологическим изменениям. При таком раскладе операция никак не повлияет на саму причину недуга, однако, сделает жизнь больного несколько проще.

Во время оперативного вмешательства пациенту вводят искусственные импланты в носовую полость, чтобы добиться нормализации размеров раковин. Возможно также медиальное перемещение наружных стенок носа. Иногда ткани из гайморовых пазух носа механическим путём пересаживают в слизистые оболочки, чтобы стабилизировать их работу.

Рецепты народной медицины

К консервативным методам лечения атрофического насморка отличным дополнением послужат рецепты из народной мудрости.

1. На протяжении 14 дней вдыхайте утром, в обед и вечером порошок высушенной, перетёртой ламинарии.
2. Приготовьте раствор морской воды (чайная ложка соли на стакан кипятка). Промывайте средством носовые пазухи по мере необходимости.
3. Пользуйтесь персиковым маслом как назальными каплями, чтобы в носу не успели образовываться дурно пахнущие корки.
4. Заварите ромашку или зверобой (ложка сбора на 200 мл воды), чтобы обрабатывать носовую полость.
5. При инфекционном рините можно приготовить средство из пары толчённых чесночных зубчиков и столовой ложки оливкового масла.
6. При помощи сока столетника можно добиться ускорения регенерации тканей. Закапывайте его в нос один раз в день.
7. Выпивайте по несколько ложек настойки из крапивы или эхинацеи ежедневно, чтобы укрепить иммунную систему организма.

Профилактические меры

Чтобы избежать возникновения и неприятных последствий недуга, необходимо придерживаться определённого образа жизни. Профилактика атрофического ринита заключается в соблюдении таких правил:

• занятия спортом, отказ от вредных привычек;
• укрепление иммунитета путём закаливания;
• санация носоглотки носовой полости;
• избегание травм лицевой области;
• одежда по сезону, избегание переохлаждения;
• ежедневные гигиенические процедуры;
• сбалансированный рацион;
• уборка и проветривание помещения.

Является довольно распространённой ЛОР патологией, для которой характерны склеротические расстройства слизистых оболочек носа. Если детальнее рассмотреть, что такое атрофический ринит, то можно найти массу признаков, которыми отличается от него обычный насморк. Наиболее неприятным в этом процессе является образование корок.

Если попытаться их убрать – наступает кровотечение. Наиболее известная причина заболевания – влияние сухого климата либо просто недостаточная влажность воздуха. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, следует вовремя показаться специалисту. ЛОР установит диагноз и подберёт оптимальное лечение.

Атрофический ринит представляет собой патологию слизистой носа хронического течения, для которой характерны дегенеративно-склеротические изменения (сухость и истончение слизистой носа, атрофия костной ткани органа, поражение сосудов, нервных окончаний). Следствием атрофических изменений являются потеря обоняния, деформация носовой перегородки, скудные, но . Заболевание диагностируется у представителей абсолютно всех возрастных категорий. Наиболее подвержены ему жители экологически неблагоприятных регионов, а также местностей с преобладающей сухой и жаркой погодой.

Особенностью патологии является отсутствие обильных выделений из носовых ходов. Наоборот, слизистая органа обоняния сильно пересыхает, из-за чего на его внутренних стенках образуются корки. При их удалении может наблюдаться незначительное носовое кровотечение.


Определяют первичный и вторичный типы атрофического ринита у детей и взрослых. Почему возникает первый тип заболевания, до сих пор точно не известно. Однако его развитие связывают с воздействием патогенных возбудителей обычного насморка. Второй тип атрофического ринита возникает вследствие воздействия неблагоприятной среды на человека и разнообразных дисфункций организма.

Но есть и другие виды заболевания.

Внимание, фото может оказаться неприятным для просмотра

Инфекционная форма заболевания

[свернуть]

Причины возникновения заболевания

Если говорить о причинах, вследствие которых может развиваться атрофический насморк инфекционного характера, то самыми распространенными считаются бактерии клебсиеллы, бордетеллы, микоплазмы, синегнойная палочка. Среди других причин отмечают:

• наследственность;
• неблагоприятную экологию;
• недостаток железа в организме и гиповитаминоз;
• злоупотребление алкоголем, наркотиками, табачными изделиями;
• неправильное питание;
• неконтролируемое применение сосудосуживающих капель;
• контакт с химическими веществами;
• прием гормональных препаратов;
• осложнения после операций на ЛОР-органах;
• частые стрессы, перенапряжения, психоэмоциональная нестабильность;
• работа, связанная с вредным производством.

Атрофический тип ринита могут также вызывать другие заболевания организма:

• атрофический гастрит;
• патологии желчного пузыря;
• иммунодефицит;
• нарушения работы эндокринной системы;
• аутоиммунные инфекции;
• риносклерома;
• системная красная волчанка;
• гормональные нарушения;
• катар верхних дыхательных путей;
• нарушение метаболизма;
• травмы носа (хирургические, бытовые);
• васкулит.

Исследования показывают, что истощение секреторных клеток взаимосвязано. К примеру, если в организме человека выявлена дисфункция пищеварительных органов, то велика вероятность, что этот патологический процесс спустя некоторое время затронет органы верхних дыхательных путей.

Симптомы атрофического ринита

Каждая форма атрофического ринита характеризуется определенными признаками.

Поводом для внеплановой консультации у отоларинголога могут стать такие общие симптомы:

• сухость слизистой органа обоняния;
• затруднение дыхания носом;
• ненормальное образование корочек в полости органа;
• ощущение стягивания в носу, которое носит постоянный характер;
• периодические скудные кровотечения из носа, которые легко остановить;
• зуд, жжение в носу.

Эти общие симптомы обязательно сопровождаются плохим аппетитом, нарушением сна, нервозностью, головными болями.

Как отличить обычный насморк от атрофического?

Обычный насморк представляет собой воспалительный процесс слизистой носа. Возникать он может по разным причинам: это и воздействие патогенных микроорганизмов, и аллергенов, и других факторов, провоцирующих заболевание. Обычный насморк характеризуется острым течением с постепенным нарастанием симптомов. Но при условии, если больной обладает сильным иммунитетом или использует правильную схему терапии, болезнь проходит в течение 10-14 дней.


Для обычного насморка характерны 3 стадии развития:

1. В течение первых 2-48 часов больной ощущает сильный зуд и жжение в носовых ходах, отмечается незначительная гипертермия, ухудшается обоняние, нарушается восприятие вкусов, носовое дыхание затрудняется.
2. С активным развитием вируса в организме из носа наблюдается обильное выделение жидкой слизи, носовое дыхание осложнено, уши «закладывает», повышается температура тела, пропадает аппетит, возможны слезотечение и частое чихание.
3. Спустя 4-5 дней выделяемая слизь становится гуще, имеет гнойную консистенцию. Примерно с 7-го дня носовые ходы начинают очищаться от вирусов, слизистое оделяемое постепенно исчезает, состояние больного улучшается.

При атрофическом рините сухость слизистой имеет постоянный характер, слизистого отделяемого практически нет, а вот заложенность носа сохраняется. Из-за корок, которые образуются в носу, возникает ощущение присутствия инородного тела, возможны незначительные кровотечения.

Как лучше лечить атрофический ринит?

Вылечить атрофию носа на начальной стадии развития гораздо проще. Поэтому очень важно при обнаружении первых признаков патологии обратиться к специалисту за помощью. Отоларинголог обследует больного и по полученным результатам выстроит оптимальную схему лечения атрофического ринита.

Лечение атрофического ринита народными средствами

Ринит атрофический лечить исключительно народными средствами не рекомендуется - это лишь хорошее и эффективное дополнение к медикаментозной терапии. К тому же назначать подобные рецепты должен врач: самостоятельное использование народных средств может усугубить заболевание.

В качестве немедикаментозных средств используют масла (оливковое, масло шиповника), способствующие , размягчая образовавшиеся корки. Различные настойки и отвары помогают укрепить местный иммунитет и устранить воспалительный процесс, сок алоэ способствует восстановлению клеток. В целом народная медицина при атрофическом рините используется для увлажнения, купирования воспаления, дезодорирования при озене.


Народная медицина предлагает следующие рецепты, которые значительно улучшают самочувствие больного при атрофическом насморке:

1. Для повышения иммунитета соединяют плоды шиповника, листочки малины, черной смородины и брусники в равных долях. Столовую ложку измельченной смеси заливают 200 мл крутого кипятка и, накрыв крышкой емкость, настаивают 40 минут. Принимают напиток после еды по 70 мл 3 раза в день.
2. Для снятия воспалительного процесса листья мяты, траву зверобоя и чабреца, а также корни валерианы смешивают в пропорции 2:2:1:1. Столовую ложку трав нужно залить стаканом (250 мл) байхового чая (кипящего). Отвар должен настояться в течение получаса. Принимать напиток трижды в день после еды в количестве 100 мл.
3. Для промывания носовой полости используют ромашковый отвар: чайную ложку ромашки аптечной заливают стаканом кипятка и настаивают, накрыв емкость плотной крышкой, порядка 40 минут. Отвар тщательно процедить, остудить до комнатной температуры. Промывать нос отваром несколько раз в день.
4. Отвар из 2 ст.л. цветков календулы, запаренных 2 ст. кипяченой воды после двухчасового настаивания процеживают и промывают им нос хотя бы раз в день.
5. Измельчить 2-3 ст.л. листьев шалфея, залить их кипятком (0,5 л) и настаивать 2 часа. Перед использованием отвара для промывания носовых ходов, его обязательно процеживают и при необходимости немного подогревают.
6. Закапывание облепихового или оливкового масла в каждую ноздрю по 2-3 капли способствует размягчению корок, оказывает противовоспалительное действие.
7. Промывание носа соком алоэ способствует регенерации клеток.
8. Эффективно также промывание носа морской водой. Готовят ее, растворив в стакане кипяченой воды чайную ложку (без горки) морской соли. Получается классический 1% солевой раствор.
9. Турунды смочить 10% прополисным маслом и ввести в носовые ходы. Такие процедуры снимают отечность слизистой, способствуют регенерации клеток.
10. Чайную ложку сливочного масла смешать с 50 мл подсолнечного масла и 10 г растертого прополиса. Полученной смесью смачивать турунды и закладывать их в носовые ходы на 20-30 минут. Процедуру выполнять утром и вечером.

Медикаментозная терапия в домашних условиях

Хроническую форму атрофического ринита, лечение которой лучше согласовывать с опытным ЛОР-врачом, без медикаментозной терапии вылечить нельзя. Вся процедура излечения делится на общую и симптоматическую терапию. Для общего лечения назначают витаминные комплексы (А, С, группы В), правильное питание, комплексы йода и железа («Феррокаль», «Феррум Лек», «Ферритин»), если у больного обнаружен их дефицит. Главная цель общей медикаментозной терапии - повысить сопротивляемость организма.

• назальные препараты и аэрозольные ингаляции на базе масел - эти препараты способствуют размягчению корок и их легкому удалению из носовой полости («Називин», «Отривин», «Галазолин», «Биопарокс», «Полидекса», «Изофра»; масла для ингаляций – облепиховое, персиковое, оливковое);
• солевые растворы для увлажнения слизистой носа («Ацесоль», «Глюкосолан», «Дисоль», натрия хлорид);
• мази, ускоряющие регенерацию тканей и улучшающие обмен веществ («Вазелиновая» мазь, «Льняная» и «Камфорная»);
• смягчающие препараты, которые приостанавливают и предупреждают атрофию слизистой («Трентал», «Пентоксифиллин», «Курантил»);
• курс антибиотиков при инфекционной форме атрофического ринита (назначаются антибиотики обширного спектра действия – «Ципрофлоксацин», «Амикацин», «Рифампицин», «Хлорамфеникол», «Стрептомицин»);
• медикаменты для восстановления секреторной функции слизистой носа («Солкосерил», «Аденозинтрифосфат натрия», «Синупрет»);
• физиотерапия (процедуры УФ-облучения, магнитотерапия, электрофорез, аэронотерапия, ингаляции аэрозольные с ферментами – «Трипсин», «Рибонуклеаза», «Коллагеназа»).

Нужно ли лечить атрофический ринит хирургическим путем?

Методы хирургической терапии ринита атрофического типа используются, если консервативное лечение оказалось неэффективным. Оперативный процесс также показан при явной атрофии (чрезмерном расширении носовых полостей и атрофии костного каркаса органа). Операции по устранению дефектов предусматривают имплантирование в зону перегородки и дна носовой полости различных аллопластических материалов: сетчатого лавсана, пластин трубчатых костей, плаценты, околоплодных оболочек, капрона (полиамида), акриловой пластмассы и пр.

Особенности лечения атрофического ринита у ребенка

У детей атрофический ринит отличается симптомами и лечением, но эта разница незначительна. Патологию у детей обязан лечить опытный ЛОР-врач. Изначально важно понять причину заболевания - от этого зависит схема терапии. Как правило, врач обязательно назначает медикаменты для увлажнения слизистой носа. Это могут быть специальные растворы морской соли или аптечные препараты на базе морской воды. Также обязательным условием является поддержание оптимальной влажности воздуха в комнате, где находится ребенок.

Если патология - следствие аллергии, ребенку назначают прием антигистаминных препаратов, исключают контакт с аллергенами. Для размягчения прописывают ингаляции с масляно-щелочными растворами. В целом используется комплексная терапия с применением препаратов, направленных на купирование воспалительного процесса, устранение симптоматики заболевания, возобновление полноценной дыхательной функции, укрепление иммунитета, остановки атрофии тканей. Немаловажную роль выполняют правильное питание и щадящий режим, благоприятная обстановка в доме.

Возможные осложнения

При игнорировании заболевания могут возникнуть такие осложнения:

• аносмия - потеря обоняния;
• снижение иммунитета;
• деформация носа, воспаление его придаточных пазух;
• озеносный фарингит, ларингит;
• воспаление уха;
• менингит;
• пневмония;
• трахеобронхит;
• воспаление глазных яблок;
• гнойный гайморит, этмоидит, сфеноидит, фронтит;
• воспаление глотки, гортани, трахеи;
• патологии ЖКТ;
• невралгия тройничного нерва;
• депрессивные состояния, неврастения, апатия.

Атрофическая форма ринита - достаточно сложное заболевание, которое важно вовремя диагностировать. Любое промедление может вызвать серьезные осложнения. К тому же сама патология негативно влияет на общее самочувствие больного, снижая его работоспособность и качество жизни в целом.

Воспалительное заболевание, затрагивающее слизистую оболочку носа и приводящее к ее атрофии, называется атрофический ринит. При этой патологии происходит утрата функций и дегенерация слизистого слоя оболочки носа.

Если запустить заболевание до крайности, то воспалительный процесс переходит на костную ткань носовой раковины и приводит к ее полному или частичному разрушению, а также истончению кости.

Это ЛОР-заболевание имеет хроническое течение, к подобному развитию ведет позднее обращение пациентов к врачу в состоянии запущенной патологии – вялотекущий воспалительный процесс остается без должного со стороны человека внимания.

Причины возникновения

Среди факторов, которые способствуют возникновению атрофического ринита, следует выделить следующие:

• Генетическая предрасположенность.
• Проникновение патогенных микроорганизмов в носовую полость.
• Вредоносные факторы внешней среды (вдыхание загрязненного, сухого воздуха).
• Наличие в анамнезе аутоиммунных и эндокринных заболеваний.
• Воздействие на слизистую оболочку различных раздражителей (табачный дым, хлорка, мел).

Спровоцировать атрофический ринит могут некоторые инфекционные заболевания:

• волчанка;
• туберкулез;
• сифилис.

К подобному недугу часто приводит и гормональный дисбаланс в организме, вызванный приемом противозачаточных оральных средств. Длительное и бесконтрольное применение назальных, особенно сосудосуживающих препаратов при частых острых насморках негативно сказывается на состоянии слизистой носа. Такое злоупотребление является предпосылкой для развития рассматриваемой патологии. Это и есть .

Нарушение кровоснабжения слизистой носа и ухудшение поступления к ней питательных веществ вызывает атрофию. Эти состояния могут быть результатом бытовой травмы костей носа либо хирургического вмешательства в носовую полость. Отмеченные изменения состояния слизистой являются результатом нарушения эндокринной регуляции.

Симптомы атрофического ринита

Атрофический ринит развивается постепенно и его предпосылкой нередко является бактериальный ринит, особенно если он часто обостряется. У больного наблюдаются обильные носовые выделения, приобретающие впоследствии гнойный характер. Затем выделения становятся настолько густыми, что образуются . Это приводит к нарушению кровоснабжения и питания, постепенной дистрофии слизистой.

Проявляется заболевание по-разному, в зависимости от степени тяжести течения. Но среди симптомов, свидетельствующих о патологии, медиками выделяются следующие:

• постоянное образование корочек на слизистой;
• ощущение стянутости внутри носа;
• ослабление обоняния;
• периодическое возникновение небольших кровотечений из носа;
• затрудненное носовое дыхание.

При атрофическом рините происходит существенное истончение слизистой оболочки. Это состояние является результатом гибели реснитчатого эпителия и уменьшения объема кровеносных сосудов в носовой полости.

При осложненной форме заболевания помимо отмеченных симптомов у больного наблюдается и гнойные выделения. Часто появляется охриплость голоса и приступы мучительного кашля. Если затянуть течение заболевания увеличивается риск полной утраты обоняния и деформации носовых костей.

Диагностика

Диагностика патологии не представляет какой-либо сложности, опытный ЛОР-врач грамотно оценит симптомы и анамнез и на их основе определит рассматриваемое заболевание. Обязательной процедурой при этом является риноскопия – осмотр полости носа.

Об атрофическом рините свидетельствуют следующие проявления:

• анатомические изменения носовой перегородки;
• истончение слизистой оболочки носа;
• расширение носовых ходов;
• бледно-розовый цвет слизистой оболочки;
• слабые кровеносные сосуды;
• желто-зеленые корки в носу.

Для подтверждения диагноза у пациента берется мазок из носа для бактериологического исследования. При необходимости больного могут направить на рентгенограмму, УЗИ или компьютерную томографию полости носа.

Виды атрофических ринитов

Атрофический ринит медиками принято подразделять на следующие виды:

• простой;
• субатрофический;
• инфекционный;
• Озена.

Простой атрофический ринит характеризуется образованием скудных носовых выделений вязкой консистенции. При этом носовые кровотечения не возникают, но у пациента присутствует ощущение, что в носовой полости находится посторонний предмет.

Субтропический ринит является особой разновидностью этой патологии, при ней происходит высыхание слизистой и образование корок в результате нарушения ее питания. Эта форма заболевания отличается незначительно выраженными клиническими признаками.

Инфекционный атрофический ринит отличается развитием катаральных явлений, таких как:

• насморк и чихание;
• повышение температуры тела;
• воспалительный процесс;
• ухудшение аппетита;
• беспокойный сон.

По мере развития заболевания у больного появляется челюстная асимметрия, искривляется перегородка носа, лицо и глаза становятся отечными. Озена является крайней степенью атрофического ринита и характеризуется образованием неприятного запаха из носа, потерей обоняния и .

Возможные осложнения атрофического ринита

Результатом атрофического ринита могут быть физиологические осложнения. Одним из них является распространение воспалительного процесса на трахею, гортань и бронхи. Объясняется это затруднением носового дыхания, которое характерно для рассматриваемой патологии.

Последнее, в свою очередь, препятствует свободному проникновению воздуха в носовую полость, поэтому слизистая не очищается и не увлажняется, поэтому ослабевают ее защитные функции. Все это приводит к тому, что создаются благоприятные условия для активизации и распространения патогенной микрофлоры. Запущенный атрофический ринит вызывает пневмонию и менингит.

Медики утверждают, что некоторые больные туберкулезом легких в свое время страдали атрофическим ринитом. Подобное осложнение обусловлено значительным понижением сопротивляемости дыхательных путей к возбудителям туберкулеза.

Часто атрофический ринит дает осложнение на среднее ухо и у значительной части таких больных снижена острота слуха. Нередко у таких пациентов возникают .

Осложнение этого заболевания могут затронуть и кровеносную систему, у больных атрофическим ринитом наблюдаются такие симптомы:

• лимфоцитоз;
• понижение цветного индекса крови;
• уменьшение красных кровяных телец в крови;
• снижение уровня гемоглобина.

Рассматриваемая патология чревата снижением местного иммунитета и склонностью к воспалениям придаточных пазух носа.

Лечение атрофического ринита

Так как результатом рассматриваемого становится частичная или полная утрата функции слизистой оболочки носа, целью лечения является восстановление ее нормального функционирования.

Курс лечения включает в себя следующие мероприятия:

• регулярное увлажнение их промывание слизистой оболочки носа;
• прием лекарственных препаратов для устранения причины заболевания;
• хирургическое воздействие при осложнениях.

При атрофическом рините важно регулярно очищать нос, для этого его полость орошается растворами специальных препаратов: Аквалор, Долфин, Аквамарис, Квикс. Для увлажнения слизистой носа больным следует применять эфирные масла персика, оливы или чайного дерева.

Для устранения причины заболевания применяется этиотропное лечение. Если болезнь была вызвана воздействием бактериальных микроорганизмов, то назначается курс антибиотиков. Тот или иной препарат подбирается в индивидуальном порядке по результатам бактериологического анализа мазка из носа.

Часто предпочтение отдается препаратом широкого действия: Ципрофлоксацин, Амикацин или Рифампицин. Чтобы разжижить содержимое полости носа применяются муколитические аэрозоли.

Необходимость в хирургическом лечении возникает в том случае, когда у больного наблюдается значительное расширение носовых раковин или выраженная атрофия костей носа. В носовую полость вводят специальные трансплантаты, сужающие ее размеры и восстанавливающие наружную стенку носа.

Профилактика болезни

Можно предотвратить развитие рассматриваемой патологии путем соблюдения несложных инструкций.

Рекомендуется избегать непосредственного тесного контакта с силикатной, цементной или табачной пылью. Если же профессиональная или иная деятельность связана с работой на вредном производстве, то нужно пользоваться специальными масками.

Необходимо уделить должное внимание процедурам по закаливанию организма. Для этого рекомендуется регулярно принимать солнечные и воздушные ванны, заниматься спортом и проводить водные процедуры.

Немаловажно своевременно лечить бактериальные, вирусные и грибковые заболевания верхних дыхательных путей. Поскольку именно они чаще всего осложняются атрофическим ринитом.

Для предотвращения возникновения факторов, повышающих вероятность развития атрофического ринита, необходимо избегать сильного переохлаждения. Питание обязано быть сбалансированным и обогащенным необходимыми микроэлементами и витаминами. Необходимо регулярно проветривать помещение, воздух в нем должен быть чистый и влажный.

Видео: Атрофический ринит