Отечественные и зарубежные заменители монурала. Препарат монурал для лечения цистита Применение при беременности и кормлении грудью

Монурал - препарат, который широко используется при бактериальных воспалительных процессах мочеиспускательной системы. Он отличается от многих других медикаментов высокой эффективностью, что позволяет его назначать в ситуациях, когда другие средства не оказали необходимого действия. Монурал аналоги также часто используются в урологической практике.

Характеристика препарата

Действующим средством препарата Монурал является фосфомицин. Медикамент относится к природным антибиотикам. Механизм его действия - способность ингибировать несколько ферментов, которые играют очень важную роль в метаболизме бактериальных клеток.

Это приводит к неспособности дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов, что стает причиной их лизиса и гибели. Также он повышает чувствительность бактерий к защитным механизмам иммунной системы пациента.

Монурал используется для перорального применения. В многочисленных экспериментах он показал показатель биодоступности выше 60% - около двух трети от принятой дозы препарата всасывается в пищеварительном тракте и попадает в системный кровоток. Этот антибиотик не метаболизируется в организме, и в неизмененной форме выводится почками. Эта особенность и определяет спектр применения препарата.

К фосфомицину чувствительны большинство штаммов стафилококков, кишечной палочки, энтеробактероидов, клебсиел, протея.

Именно эти микробы и вызывают большинство воспалительных процессов мочеиспускательной системы. Монурал назначают при циститах, уретритах, простатитах, аднекситах, параметритах, бартолинитах, для профилактики бактериальных осложнений после проведенных манипуляций и операциях на органах малого таза. Можно также применять препарат при бронхитах, бронхоэктатической болезни, плевритах, абсцессах легких, некоторых перитонитах.

К противопоказаниям необходимо отнести наличие серьезного поражения почечной фильтрационной функции, которая может приводить к накоплению антибиотика в крови. Иногда это стает причиной передозировки. Также нельзя назначать Монурал при наличии у пациента реакций гиперчувствительности к препарату в прошлом.

Наиболее часто встречаются следующие побочные эффекты при применении этого антибактерального средства:

• развитие диспепсических симптомов и расстройств пищеварения (тошнота, рвота, диарея, метеоризм, отсутствие аппетита);
• аллергические реакции различной степени тяжести (кожная сыпь, анафилактический шок, отек Квинке);
• симптоматика поражения центральной нервной системы (головная боль, наличие системного головокружения, шум в ушах, нарушения зрения, повышенная сонливость, провокация развития мигрени, тревожность, парастезии);
• признаки нарушений сердечнососудистой системы (сердцебиение, тахикардия, ощущение дискомфорта в грудной клетки);
• нарушения процессов кроветворения.

Аналоги Монурала

Этот антибактериальный препарат является отечественным аналогом Монурала. У этих лекарственных средств одно действующее средство - фосфомицин. От Монурала Урофосфабол отличается, в первую очередь, более бюджетной ценой. Фактически он является дженериком со своими недостатками и преимуществами.

Для Урофосфабола существует меньшая доказательная база сравнительной эффективности при воспалительных бактериальных процессах выделительной системы. Это обусловлено несколько иными методиками фармакологического производства, а также иными дополнительными компонентами препарата.

Сравнительно низкая цена Урофосфабола позволяет его более широко использовать в урологической, хирургической практике. Препарат выпускают в форме порошка для приготовления инъекций для внутривенного введения. Используют преимущественно Урофосфабол в стационарных условиях.

Обычно применяют Урофосфабол по 2-4 г 3-4 раза в сутки. Обычно курс лечения длится не менее 5 дней.

Нитроксолин Форте

Нитроксолин Форте состоит из одноименного вещества. Его относят к антибактериальным препаратам, которые используют преимущественно в урологической практике. Препарат часто называют одним с первых уросептиков.

Нитроксолин имеет способность ингибировать синтез ДНК патогенными микробами, что приводит к невозможности их размножения и гибели. Преимущественно показывает бактериостатическое действие. Препарат действует на кишечную палочку, уроплазму, микоплазму, протей и стафилококки, а также некоторые штаммы грибков (преимущественно кандиды).

Нитроксолин хорошо всасывается в пищеварительном тракте, а метаболизируется в печени. Препарат также способен потенцировать действие других антибиотиков (тетрациклинов), фунгицидных средств. Нитроксолин очень часто назначают при циститах и уретритах.

К противопоказаниям Нитроксолина относят в первую очередь печеночную или почечную функциональную недостаточность на фоне органических патологий. Также этот антибактериальный препарат нельзя применять при наличии гиперчувствительности к нему.

Нитроксолин выпускают в форме таблеток по 50 мг. Обычно его назначают по 100 мг 4-5 разов в сутки, что обусловлено быстрым выведением из организма.

Необходимо также учитывать снижение эффективности препарата из-за развития антибиотикорезистентности к Нитроксолину.

Это явление обусловлено широким применением медикамента в прошлом.

Левофлоксацин относится к классическим препаратам фторхинолонов. Он владеет широким спектром действия на многих бактериальных возбудителей. Левофлоксацин владеет бактерицидным эффектом, который обусловлен блокированием ДНК-гиразы. Это приводит к уничтожению клеток патогенных микроорганизмов, их гибели и лизису.

Левофлоксацин относят к системным антибиотикам. Это означает, что он способен накапливаться в терапевтических концентрациях во многих тканях организма. Используют этот антибиотик при патологиях, которые вызваны стафилококками, пневмококками, стрептококками, кишечной палочкой, энтерококками, клебсиеллой, микоплазмами, энтеробактером, клостридиями, легионеллой и другими бактериальными возбудителями.

Препарат выпускают в форме таблеток и флаконов для внутривенного введения. Большая часть левофлоксацина выводится в неизмененном состоянии почками пациента, что способствует использованию антибиотика в урологической практике. Его назначают при циститах, уретритах, простатитах, пиелонефритах и других патологиях мочеиспускательных путей.

Его назначают преимущественно в ситуациях, когда стартовая терапия оказалась неэффективной, или пациент имеет противопоказания к назначению антибиотиков первого ряда.

Этот препарат при применении довольно часто может давать ряд осложнений. Наиболее часто встречаются расстройства пищеварительной системы пациента.

Особенно опасным является псевдомембранозный колит, который иногда приводит к сепсису и перфорации кишечника. Описано также токсическое воздействие на печень, что проявляется повышением концентрации ферментов этого органа в крови пациента.

Левофлоксацин нельзя применять при раннем возрасте ребенка, в период лактации и беременным женщинам.

Довольно часто в амбулаторной или стационарной практике используется препарат латышского производства - Фурамаг. Это лекарственное средство состоит из фурагина - вещества из ряда нитрофуранов. Дополнительно он содержит магния карбонат, который изменяет фармакологические свойства основного действующего вещества.

Благодаря ему молекулы фурагина не расщепляются, и его показатель биодоступность возрастает в три раза.

Препарат практически не метаболизируется. В крови и периферических тканях организма (за исключением лимфатической) его концентрация остается низкой. Зато фурагин быстро выводится в большом количестве почками, что позволяет его использовать для комплексного лечения бактериальных патологий мочеиспускательных путей. Фурамаг показал хорошую эффективность при действии на стафилококки, энтеробактер, протей, цитобактер и другие возбудители.

Препарат выпускают в форме капсул по 50 мг. Обычно его необходимо принимать перед едой по 1-2 капсулы (50-100 мг) 2-3 раза в сутки, запивая при этом достаточным количеством воды. Курс лечения обычно длится не менее 7 дней.

К побочным эффектам, которые могут возникать при применении Фурамага, обычно относят расстройства пищеварительного тракта, токсическое воздействие на печень (описано случаи развития токсического гепатита) и центральную нервную систему (головокружение, головные боли, шум в ушах).

Еще один синтетический антибактериальный препарат, который используют как аналог Монурала - Фурадонин. Его действующим веществом является нитрофурантоин. Это лекарственное средство относят к ряду походных нитрофурана. Фурадонин в экспериментах показал преимущественно бактериостатическое действие, которое он реализует путем угнетения синтеза РНК и белка в клетках патогенных микроорганизмов.

Препарат хорошо всасывается при пероральном применении в пищеварительной системе. Фурадонин полностью выводится из организма почками и является классическим уросептикам, поскольку спектр его применения ограничен именно патологиями одной системы.

Нитрофурантоин эффективно действует на стафилококковую, стрептококковую, энтеробактерную микрофлору.

Препарат выпускается в форме таблеток по 50 или 100 мг. Длительность терапии обычно составляет от 5 до 14 дней. В день взрослому необходимо принимать по 1 таблетке соответствующей дозы 3-4 раза. Прием должен происходить во время еды, чтобы уменьшить возможные побочные эффекты.

Фурадонин нельзя назначать в следующих ситуациях:

• при наличии в прошлом аллергических реакций к нитрофуранам;
• при существенном нарушении функции почек;
• в период лактации;
• при беременности;
• больным на аллергические патологии в период обострения;
• пациентам с врожденной или приобретенной недостаточностью глюкозо-6-дефосфатгидраденазы.

Среди побочных действий наиболее часто встречаются транзиторные нарушения со стороны пищеварительного тракта (поносы, запоры, тошнота, метеоризм), которые быстро проходят после отмены препарата. Также отмечено развитие аллергических реакций различной степени тяжести. В некоторых пациентов наблюдалось обострение системных воспалительных заболеваний (волчанки, васкулитов) на фоне приема препарата. Описано случаи возникновения кашля, болей в грудях, угнетение кроветворения, выпадения волос и бронхообструктивный синдром.

Наиболее часто используемым фторхинолоновым антибиотиком для лечения бактериальных патологий выделительной системы в амбулаторных условиях является Нолицин. Его действующее вещество норфлоксацин относится ко второму поколению препаратов этой группы. Как типичный представитель форхинолонов, Нолицин имеет выраженное бактерицидное действие. Молекулы препарата имеют способность нарушать синтез ДНК в клетках микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Нолицин быстро всасывается в просвете пищеварительного тракта. Его биодоступность составляет около 40 процентов. В организме препарат частично проходит метаболизм в печени, а остальная его часть выводится почками. Терапевтическая концентрация сохраняется до 8 часов.

Препарат эффективен против широкого спектра возбудителей - стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и многих других.

Нолицин в первую очередь назначается при урогенитальных инфекциях у женщин и мужчин, как неспецифических (уретрит, цистит, простатит), так и специфических (гонорея).

С осторожностью его необходимо использовать при нарушениях функции печени или почек. У таких пациентов необходим тщательный контроль концентрации антибиотика в крови, чтобы минимизировать риск развития симптомов передозировки.

Препарат выпускается в форме таблеток по 400 мг норфлоксацина. Обычная схема терапии выглядит так: антибиотик нужно принимать два раза в сутки (утром и вечером) по 1 таблетке. Длительность лечения индивидуальная и зависит от тяжести заболевания, но практически всегда составляет не менее трех дней.

Среди противопоказаний к назначению препарата нужно обязательно выделить наличие гиперчувствительности к норфлоксацину, период беременности и лактации у женщины и возраст пациента до 12 лет.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Циститом болею не часто, но раз-два в году бывает, если промерзну. МОнурал всегда хорошо помогал, а в последний раз еще к монуралу для обезболивания врач выписал феназалгин, новое средство, именно для экстренной помощи при цистите. Действует конкретно на мочевой пузырь. Монурал при всей эффективности действует не сразу, а феназалгин уже... Циститом болею не часто, но раз-два в году бывает, если промерзну. МОнурал всегда хорошо помогал, а в последний раз еще к монуралу для обезболивания врач выписал феназалгин, новое средство, именно для экстренной помощи при цистите. Действует конкретно на мочевой пузырь. Монурал при всей эффективности действует не сразу, а феназалгин уже минут через 20 снимает боль

Oksana

У меня была запущенная форма циститита, ничего не помогало. Мне помогли антибиотики Монурал в сочетании со швейцарскими пробиотиками Биолакт. Антибиотик очень мощный ии пить его нужно осторожно и только с качественным пробиотиком.Биолакт мне посоветовал хороший специалист. Вот делюсь https://biolact.ua/

Был острый цистит с мутной мочой и кровью. В аптеке посоветовали монурал, прошло но не сразу, за дня два постепенно. Зато вдруг сразу прошли другие не относящиеся симптомы - долго не заживающие заусенцы на пальцах рук, запах тоже изо рта прошел, из чего я сделала вывод, что он оказывает... Был острый цистит с мутной мочой и кровью. В аптеке посоветовали монурал, прошло но не сразу, за дня два постепенно. Зато вдруг сразу прошли другие не относящиеся симптомы - долго не заживающие заусенцы на пальцах рук, запах тоже изо рта прошел, из чего я сделала вывод, что он оказывает общее действие, а не только на мочевую систему. Побочек не было. И вот снова купили, решила приурочить к общей простуде. Но аналог. название не помню. Есть побочки в виде пришибленности. Вот читаю тут, получается 36-48 ч. плющить будет. От монурала так не было.

Нельзя пить монурал! Он переводит цистит в хроническую стадию. Так сказал практикующий уролог. Так и есть

Никогда не думала, что антибиотик может снять все симптомы цистита, но монурал это сделал. Раньше я параллельно с антибиотиками пила еще или цистенал, или уролесан, а тут даже без них удалось обойтись. Чудо:)

Отлично помогает от цистита, даже не ожидала, что за одно применение так хорошо снимет симптомы. Сколько помню, антибиотики меньше пяти дней не принимались, а тут всего один раз.

В 2012году были с подругой в санатории, в Алуште, подругу неожиданно и очень сильно "скрутил" цистит. Доктор назначил ей монурал 3гр.(одноразово) и затем фуромаг 50мг. по 1 таблетки 3 раза в день, если не станет лучше после монурала. Эффект меня поразил: больной после приема монурала уже стало легче, а... В 2012году были с подругой в санатории, в Алуште, подругу неожиданно и очень сильно "скрутил" цистит. Доктор назначил ей монурал 3гр.(одноразово) и затем фуромаг 50мг. по 1 таблетки 3 раза в день, если не станет лучше после монурала. Эффект меня поразил: больной после приема монурала уже стало легче, а фуромаг она еще два дня попринимала, чтобы уже наверняка избавиться от недуга. С тех пор и я и она всем, кто жалуется на цистит советуем, только эти средства, и всем помогает. Отличное средство! Советую попробуйте полечитесь, думаю не пожалеете, а лучше все будьте здоровы-не болейте! А доктору, который назначал лечение огромное спасибо!

При цистите посоветовали Монурал, с врачом не консультировалась,.это что то....Я такого ничего подобного не испытовала.Побочные явления которые там описаны, думала меня не коснуться, а вышло все наоборот.Выпила на ночь, утром встала, голова как будто тебя чем то ударили несколько раз, тошнота, к... При цистите посоветовали Монурал, с врачом не консультировалась,.это что то....Я такого ничего подобного не испытовала.Побочные явления которые там описаны, думала меня не коснуться, а вышло все наоборот.Выпила на ночь, утром встала, голова как будто тебя чем то ударили несколько раз, тошнота, к вечеру диарея, самочувствие ухудшилось,еще надо лечить диарею(понос), все еще не приду в себя.Так что прежде чем пить, подумайте,очень сильный антибиотик, это наверно для нас.Выпустили этот препапат, но проверили досконально какой он вред приносит.

2 недели назад столкнулась с циститом 5 дней пила Бисептол, улучшение проходило очень медленно. Недельку проходила вроде бы здоровой, и цистит опять меня одолел! Только на этот раз боли при мочеиспускании были адские, так же появилась кровь в моче! Не возможно было даже просто сидеть как все жгло и постоянно... 2 недели назад столкнулась с циститом 5 дней пила Бисептол, улучшение проходило очень медленно. Недельку проходила вроде бы здоровой, и цистит опять меня одолел! Только на этот раз боли при мочеиспускании были адские, так же появилась кровь в моче! Не возможно было даже просто сидеть как все жгло и постоянно хотелось в туалет. Пол часа назад выпила МОНУРАЛ, все как рукой сняло. Определенно средство номер 1. Быстро и эффективно!

Отличное современное средство! Помогает быстро. Однократный приём что удобно, действует около 2 суток. Для закрепления лечения желательно либо повтор приёма монурала, либо продолжать лечение антибиотиками, нолицин например, от 3 до 7 дней. либо травками: толокнянка,клюква,хвощ. Отличное современное средство! Помогает быстро. Однократный приём что удобно, действует около 2 суток. Для закрепления лечения желательно либо повтор приёма монурала,
либо продолжать лечение антибиотиками, нолицин например, от 3 до 7 дней.
либо травками: толокнянка,клюква,хвощ.

С циститом столкнулась этой весной, замерзла и в итоге вечером уже началась тянущая боль. С утра побежала к врачу, мне был рекомендован Монурал, удобно что прием однодневный и результат отличный, сразу же почувствовала себя лучше. Кстати, это антибиотик нового поколения, он воздействует на инфекцию кишечной палочки именно в мочевом пузыре,... С циститом столкнулась этой весной, замерзла и в итоге вечером уже началась тянущая боль. С утра побежала к врачу, мне был рекомендован Монурал, удобно что прием однодневный и результат отличный, сразу же почувствовала себя лучше. Кстати, это антибиотик нового поколения, он воздействует на инфекцию кишечной палочки именно в мочевом пузыре, поэтому (как меня уверил врач) считается лучшим средством в лечении цистита.

Фосфомицин, основное действующее вещество препарата Монурал производства швейцарской фармацевтической компании Zambon, уже достаточно давно применяется в нефрологии. Это очень эффективное средство для лечения практически всех бактериальных поражений органов мочевыделительной системы.

Но учитывая высокую цену лекарства Монурал, аналоги этого медикамента назначают многим пациентам. Оригинальный препарат выпускается в форме порошка в саше, иными словами, в небольших по размеру бумажных пакетах, изнутри ламинированных полиэтиленом, по 2 и 3 г. Перед использованием содержимое упаковки растворяют в небольшом объеме воды. Как уже упоминалось выше, основным действующим ингредиентом Монурала и его аналогов является фосфомицин в виде соединения трометамола.

Для улучшения органолептических свойств лекарственного препарата в качестве вспомогательных веществ производитель использует мандариновый и апельсиновый ароматизатор, сахарозу, сахар. Бактерицидное действие фосфомицина основано на угнетении синтеза одного из основных компонентов мембраны клетки патогенного микроорганизма.

Кроме того, Монурал, как и его аналоги, снижает степень адгезии (или «прилипания») бактерии к эпителию, выстилающему мочевыводящие пути. Многолетнее применение фосфомицина как в России, так и за рубежом продемонстрировало его эффективность и безопасность у детей, беременных женщин, пациентов пожилого возраста, больных с хроническими патологиями органов мочевыделительной системы.

Аналоги Монурала, как и оригинальный препарат, активны в отношении основных уропатогенов:

• кишечной палочки;
• различных штаммов протея;
• энтерококков;
• клебсиелл;
• синегнойной палочки;
• стафилококков;
• морганеллы;
• серрации.

Интересны данные клинических исследований, которые проводились в течение 5 лет. С каждым годом отмечали рост резистентности патогенной микрофлоры к антибактериальным препаратам цефалоспоринового ряда (Цефтриаксону, Цефепиму, Цефуроксиму) и к аминогликозидам (Гентамицину).

Однако чувствительность к фосфомицину оставалась на прежнем уровне. Кроме того, облегчение клинической симптоматики заболеваний мочевыделительной системы на фоне приема Монурала и его аналогов наступало гораздо быстрее, чем после применения цефалоспоринов, приходила в норму температура, а результаты клинического исследования мочи не выявляли никаких отклонений.

Согласно инструкции по применению, показаниями к назначению фосфомицина являются следующие патологии:

• цистит;
• уретрит;
• бактериурия у беременных, протекающая без каких-либо клинических проявлений;
• профилактика бактериальной инфекции мочевыводящих путей при диагностических манипуляциях, установки катетера, хирургическом вмешательстве;
• послеоперационные микробные воспалительные процессы почек, мочевого пузыря или уретры.

При приеме внутрь фосфомицин быстро всасывается из кишечника, максимальная концентрация достигается спустя 2,5 часа. Однако это антибактериальное соединение не связывается с белками плазмы крови, а сразу попадает в мочу. В течение двух суток в урине остается достаточно фосфомицина, чтобы уничтожить 99% патогенной бактериальной флоры. В большинстве случаев достаточно однократного приема Монурала.

Для взрослых дозировка составляет 3 г, для ребенка старше 5 лет - 2 г. При хронических процессах рекомендуют принять еще столько же препарата через 24 часа. При проведении операции врачи советуют выпить лекарство за 3-4 часа до хирургического вмешательства и через сутки после него в соответствующей дозировке. Принимать препарат натощак (или не менее чем через 2 часа после приема пищи) после опорожнения мочевого пузыря.

Коррекция количества и кратности приема Монурала и его аналогов необходима пациентам с нарушениями выводящей функции почек.

Противопоказаниями к использованию фосфомицина является повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, детский возраст до 5 лет и тяжелая почечная недостаточность.

Из зарубежных аналогов Монурала доктор может посоветовать такие лекарства:

• Фосмицин (Япония). Препарат выпускают только в форме порошка для приготовления раствора для внутривенных инфузий в дозировке 0,1, 1 и 2 г. Лекарство разводят в 100 - 500 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно капельно в течение 1,5 - 2 часов;
• Фосфомицин Эспарма (Германия) в виде гранул для приготовления суспензии для приема внутрь (дозировка упаковки составляет 3 г), применяют аналогично Монуралу;
• Фосфорал Ромофарм (Румыния), порошок для изготовления питьевого раствора, 3 г;
• Экофомурал (Швейцария), полный аналог Монурала, способ приготовления и дозировка идентичны оригинальному препарату.

Из отечественных относительно дешевых заменителей швейцарского фосфомицина назначают Урофосфабол. Более подробно о применении будет описано ниже.

Многие сравнивают Монурал и другие антибактериальные препараты для лечения инфекций мочевыделительной системы, например, Нолицин. Это лекарственное средство выпускается словенской компанией KRKA в форме таблеток дозировкой 400 мг. Основным компонентом является норфлоксацин. Этот антибиотик вошел в широкую клиническую практику приблизительно в 1980-х гг. и стал родоначальником целой группы антибактериальных средств - фторхинолонов. На сегодняшний день их насчитывается около 30, из них в России применяется 8. Тем не менее норфлоксацин лидирует по назначениям пациентам с инфекциями мочевыделительной и пищеварительной системы.

Спектр его действия шире, чем у фосфомицина, а бактерицидный эффект основан на влиянии непосредственно на систему ДНК микроорганизма. В урологической практике Нолицин помимо заболеваний органов мочевыделительной системы назначают и для терапии инфекций половой сферы (простатита, цервицита, эндометрита, гонореи).

Однако Нолицин противопоказан детям до 18 лет, а при беременности его назначают по «жизненным» показаниям. Другими словами, для данных категорий пациентов более предпочтителен Монурал и его полные аналоги. Кроме того, курс лечения Нолицином составляет минимум неделю. Однако этот антибиотик незаменим для терапии и профилактики хронических и рецидивирующих инфекций мочевыделительной системы.

Отечественных аналогов препарата Монурал всего два. Это Урофосфабол производства АБОЛмед и Фосфомицин от компании Красфарма. Урофосфабол доступен в виде порошка для приготовления инъекций во флаконах с дозировкой активного вещества, фосфомицина, 1, 2 и 4 г. В отличие от Монурала, при парентеральном введении этот антибиотик хорошо проникает ткани легких, сердечную мышцу, проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер.

В инструкции по применению этого отечественного аналога Монурала перечень противопоказаний помимо инфекций органов мочевыделительной системы включает:

• бактериальное поражение мягких тканей, в том числе и при нарушениях кровотока в периферических сосудах;
• инфицирование ожоговой поверхности;
• заболевания костной и хрящевой ткани, спровоцированные патогенной микрофлорой;
• инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония);
• бактериальное воспаление органов половой системы (сальпингит, эндометрит);
• инфекции органов брюшной полости (холецистит, холангит, перитонит).

И если Монурал противопоказан детям до 5 лет, Урофосфабол применяют в педиатрической практике, начиная с 2,5-летнего возраста. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 6 г, разделенная на три приема (обычно назначают по 1 г трижды в сутки). Ребенку количество препарата подбирают индивидуально, в среднем это 0,5 г 3 раза в день.

Инъекции Урофосфабола вызывают сильную боль в месте введения. Это следует учитывать при приготовлении раствора и вместо воды для инъекций или натрия хлорида использовать местный анестетик лидокаин.

Коррекция дозировки у этого отечественного аналога Монурала требуется при почечной и сердечной недостаточности. Кроме того, во время лечения Урофосфаболом следует приостановить грудное вскармливание.

Из побочных эффектов возможно появление аллергической реакции, изменения картины крови, головокружения, диареи.

Крайне редко отмечают ухудшение работы печени, однако функционирование органа полностью восстанавливается после отмены препарата. Фосфомицин Красфарма также выпускается только в виде порошка для приготовления инъекционного раствора в дозировке 0,5 и 1 г. Показания и особенности применения такие же, как и для Урофосфабола. Стоимость упаковки из 1 саше препарата Монурал в дозировке 2 г составляет 385-400 рублей, дозировка 3 г - 495-520 рублей.

Из аналогов в настоящее время в аптеке можно найти только Фосфорал Ромфарм. Цена за один пакетик 3 г колеблется в пределах 350-400 рублей. Отечественные аналоги Монурала доступны только во внутрибольничных аптечных пунктах и отпускаются по рецепту врача больным, находящимся на стационарном лечении, по полисам ОМС.

Оксана, 45 лет.

«После того как в 35 лет застудила в походе мочевой пузырь, постоянно мучаюсь циститом. Раньше приходилось при каждом рецидиве пить антибиотики как минимум неделю, сейчас спасаюсь Монуралом. Как только появляются первые симптомы, в этот же день пью на ночь лекарство, и все как рукой снимает».

Виктория, 28 лет.

«Лежала в стационаре с пиелонефритом. Доктора боялись осложнений, поэтому вместо дорогого импортного Монурала посоветовали отечественный Урофосфабол. Конечно, уколы были достаточно болезненны, но от болезни не осталось и следа, хотя был риск перехода воспаления в хроническую форму».

Таким образом, Монурал, аналоги отечественные и импортные, являются препаратами первой очереди для лечения инфекций органов мочевыделительной системы. Чаще всего лекарство назначают беременным и детям, ведь подобные заболевания беспокоят таких пациентов нередко. Непродолжительный курс лечения медикаментом никак не влияет на его эффективность, что является несомненным преимуществом лекарственного средства.

Монурал представляет собой сильное лечебное средство, которое уничтожает патогенную микрофлору в мочевыводящих органах, а также восстанавливает целостность повреждённой бактериями слизистой оболочки. Обычно лечебное средство назначается врачами при развитии цистита, однако иногда им лечат и другие заболевания мочевых органов. Если Монурал в качестве лечения не подходит больному из-за главного действующего вещества или наличия противопоказаний, его можно заменить аналогом, схожим по составу и принципу действия с Монуралом. Назначать такие лечебные средства должен врач, который проведёт осмотр больного, а затем выпишет ему правильное лечение. Итак, какие Монурал аналоги лучше и дешевле всего, и на что нужно обращать внимание при их выборе?

Главным активным веществом препарата считается фосфомицин. В лечебном средстве он представлен в виде трометамола – известного химического соединения. Данный активный компонент лекарства оказывает мощное специфическое действие на возбудитель цистита, однако чтобы этого добиться, требуется соблюдать правила по приёму препарата.

Благодаря фосфомицину происходит подавление синтеза клеточных стенок возбудителя заболевания, что ведёт к нарушению жизнедеятельности и размножения бактерий. В итоге патогенные микроорганизмы погибают, а здоровье человека полностью восстанавливается.

Важно заметить, что Мonural достаточно безопасен для организма человека, поскольку лекарство проявляет специфическое действие в отношении бактерий и их ферментов. Это означает, что препарат не наделён перекрёстной резистентностью (если бы она была, наблюдалась бы сильная устойчивость возбудителя к схожим по действию и составу препаратам).

Общее описание лекарства:

• препарат способен уничтожить практически все грам-положительные и грам-отрицательные виды бактерий;
• лекарство способно вмешиваться в ранний этап создания стенки клеток, благодаря чему препарат смело можно считать, что он широкого спектра действия;
• лечебное средство, как гласит инструкция по применению, способно уничтожить практически всех возбудителей цистита – кишечная палочка, морганелла, клебсиелла, а также возбудителей, способных передаваться половым путём.

После приёма Монурала его активные компоненты всасываются из органов пищеварения в кровоток на протяжении часа. Через 2-2,5 часа в русле крови наблюдается максимальная концентрация препарата, а через 4-5 часов активные вещества проникают в мочу, где держатся на протяжении 24 часов.

Важно заметить, что принимать лекарственное средство требуется однократно, так как этого вполне достаточно для того, чтобы создать мощную концентрацию фосфомицина в мочевом пузыре. Именно поэтому курс приёма Монурала обычно составляет 1 день. В некоторых случаях концентрация главного действующего вещества в моче сохраняется на протяжении 48 часов – в таком случае лекарство оказывает полное излечение цистита в 99% случаев, если, конечно, препарат был правильно выписан врачом.

Выводится лекарство из организма вместе с мочой. ¼ Монурала покидает организм при помощи кишечника.

Выпускается препарат в форме порошка, из которого требуется готовить раствор для внутреннего приёма. В составе порошка находятся гранулы, наделённые приятным фруктовым ароматом – они легко растворяются в воде, поэтому самостоятельно приготовить раствор для орального приёма достаточно просто.

Помимо главного действующего компонента, в составе порошка также присутствует:

• лактоза;
• сахар;
• ароматизатор на основе мандарина или лимона, который делает лекарство приятным на вкус.

Аналоги Монурала могут иметь схожий состав, а также принцип действия на организм. Поэтому самостоятельно искать его аналогичные средства запрещено, иначе это приведёт к серьёзным проблемам со здоровьем.

Качественные и часто назначаемые аналоги Монурала

Хотя Монурал хорошо зарекомендовал себя при лечении мочеполовых болезней, а также у него почти не имеется противопоказаний, иногда больные ищут аналоги этого препарата. Как правило, это обуславливается высокой ценой лекарства, ведь принимать его можно всем людям, включая детей и беременных женщин, так как он абсолютно безопасен для здоровья.

Действенными и недорогими аналогами (европейскими и российскими) считаются Уреацид и Уролизин.

Такое лечебное средство, наделённое мощным бактерицидным действием, выпускается в виде гранул, из которых готовится раствор для орального приёма.

В 1 саше находится 3 грамма главного активного вещества (фосфомицин, представленный в виде трометамола).

Уреацид представляет собой противомикробное и антибактериальное средство, которые разрешено принимать всем больным с диагнозом «цистит», а именно взрослым, детям старше 12 лет и людям преклонного возраста.

Принимать лекарственное средство требуется для избавления от инфекций, которые развились в результате активизации микроорганизмов, чувствительных к главному веществу лекарства (фосфомицину).

Как правильно принимать лекарство?

1. Содержимое одного пакетика высыпаем в стакан и заливаем его наполовину холодной водой.
2. После этого тщательно перемешиваем раствор так, чтобы в нём полностью растворились гранулы, а затем сразу выпиваем лекарство.

Обычно препарат требуется принимать всего один раз, как и Монурал. Для взрослых и пожилых людей однократная дозировка составляет 3 грамма или один пакетик. Для детей и подростков старше 12 лет доза лекарства немного уменьшается.

К побочным действиям препарата относятся:

• тошнота;
• изжога;
• диарея;
• нарушение функционирования ЖКТ.

К противопоказаниям Уреацида относится почечная недостаточность, высокий уровень креатинина в моче и крови, а также высокая чувствительность организма к составляющим лечебного средства.

Этот аналог Монурала выпускается в виде гранул, принимать которые требуется пероральным путём. Действующими компонентами Уролизина считаются:

• хвощ;
• берёзовый лист;
• глюкоза;
• рябина;
• черничные побеги и так далее.

Благодаря уникальному и безопасному составу принимать лекарство можно всем больным в возрасте 12-75 лет.

Назначается Уролизин больным для проведения терапии лёгких инфекций мочевых путей, а также в качестве профилактики после хирургического лечения мочеполовых органов.

Как правильно принимать лекарство? Делать это требуется следующим образом: одну маленькую ложку разводим в 100 мл воды, после чего тщательно перемешиваем. Принимать лечебное средство требуется 3 раза в день на протяжении 5 недель. Иногда курс лечения длится больше или меньше по времени, что зависит от общего состояния здоровья и тяжести течения болезни.

Обычно через 2 недели после завершения лечения больному назначают повторный курс.

Препарат требуется осторожно принимать людям при обострениях мочекаменной болезни (и желчекаменной), которая наблюдается чаще 1 раза в 4 года. Также рекомендуется проявлять осторожность в том случае, если у больного наблюдаются большие камни в почках.

К побочным действиям лечебного средства относится нарушение работы пищеварительных органов.

Важно заметить, что это лекарство продаётся больным строго по рецепту, так как при неправильном приёме оно нанесёт серьёзный вред здоровью больного.

Эти виды аналогов Монурала считаются самыми действенными и качественными, однако пить их без показаний доктора запрещено.

Чаще всего врачи выписывают больным именно их, однако не стоит забывать, что есть ещё несколько лекарств, которые по действию и составу тоже относятся к аналогам Монурала.

Дополнительные виды аналогов

Судя по отзывам, эти препараты хорошо себя зарекомендовали при лечении цистита. Поэтому врачи во время назначения лечения не выпускают их из виду.

К дополнительным аналогам Монурала относятся Урофосфабол и Фосмицин.

Форма выпуска этого антибиотика – порошок, из которого готовится раствор для внутривенного введения. Как правило, выглядит он в виде мелких гранул жёлтого или белого оттенка.

Главным активным веществом лекарства считается фосфомицин. Выписывают Урофосфабол больным при течении воспаления или инфекции в органах малого таза, а также во время обострений заболеваний мочеполовой системы. Положительным моментом лекарства считается то, что оно выписывается каждому пациенту при отсутствии противопоказаний начиная с младенцев первого года жизни. Препарат не считается токсичным, а значит, он не сможет нанести вреда здоровью больного.

Как правильно принимать лекарство? Поскольку Урофосфабол предназначен для внутривенного введения, раствор для проведения инъекции готовят врачи. Способ его приготовления зависит от типа и сложности заболевания. О том, как проводится приготовления раствора, можно прочитать в инструкции по применению к препарату.

К побочным действиям лечебного средства относится зуд, озноб, судороги, частые головокружения, а также появление раздражения на коже. К противопоказаниям препарата можно отнести высокую чувствительность к главному активному веществу, болезни печени и некоторые заболевания почек. Именно поэтому принимать препарат требуется только по показанию врача.

Фосмицин

Это известный аналог Монурала, который схож с ним по главному действующему веществу – фосфомицину, представленному в препарате в виде Трометамола. Фосмицин выпускается в виде порошка, из которого необходимо делать внутривенный раствор. Лекарственное средство представляет собой антибиотик широкого спектра действия, который требуется применять систематически, чтобы полностью излечить заболевания мочеполовых органов. Назначается лекарство для лечения мочевых органов, а также для поддержания здоровья после проведения операции на них. Детям, чей возраст менее 5 лет, использовать препарат запрещено.

Приём Фосмицина назначается лечащим врачом, при этом дозировка выписывается каждому пациенту индивидуально. Это зависит от возраста, общего состояния здоровья, а также от вида заболевания. О том, как врачи готовят раствор для проведения инфузий, можно прочитать в инструкции по применению.

К побочным действиям лекарства относится тошнота, кожная сыпь, рвота и диарея. К противопоказаниям Фосмицина можно отнести чувствительность организма к составляющим препарата, а также беременность и кормление малыша.

Если больному с диагнозом «цистит» врач назначил лечение Монуралом, а он ему «не по карману» или же у больного присутствуют противопоказания, в таком случае пациенту придётся заменить его на аналогичный препарат, который быстро уничтожит патогенную микрофлору, а также нормализует работу мочеполовой системы.

Важно заметить, что назначать лекарство вправе только доктор, который учтёт все особенности организма, а также степень и вид заболевания.

Широкого спектра действия. Цель поражения - инфекции мочевыводящих и половых путей. Средство имеет множество положительных отзывов. Существенный минус средства - его цена. Она из отряда "кусающихся". Поэтому статья расскажет про "Монурал", аналоги, которые соответствуют эффективности препарата, а так же о ценах и отзывах.

Вторая часть статьи будет посвящена препарату "Нолицин". Его часто ошибочно считают аналогом "Монурала". Почему ошибочно? Об этом вы узнаете ниже.

Кратко о препарате

"Монурал" - это антимикробный препарат (а проще говоря - антибиотик) широкого спектра действия. Главное действующее вещество - фосфомицин - воздействует на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий (энтерококков и стрептококков, стафилококка, в том числе и золотистого, клебсиелл и протеев).

Он убивает данные микроорганизмы и имеет отличительную черту, повышающую его эффективность. При однократном приеме "Монурал" (аналоги препарата ниже) в высокой концентрации сохраняется в организме до двух суток, что достаточно для стерилизации и очистки мочи, и приводит к выздоровлению.

Инструкция

Этот антибиотик не только достаточно эффективно борется с болезнетворными микроорганизмами, но и уменьшает их раздражающее воздействие на эпителиальные ткани, выстилающие органы мочеполовой системы, что практически сразу после приема уменьшает дискомфорт и болевые ощущения.

"Монурал" (аналоги препарата в большинстве тоже) выпускается в форме гранул, в пакетиках. Обычно, достаточно одного пакетика на курс лечения.

Действующее вещество быстро абсорбируется желудочно-кишечным трактом и выводиться почками почти в неизменном виде.

Обычно взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают однократно - пакетик на сутки. Гранулы растворяют в третьей части воды в стакане и выпивают натощак, желательно после опорожнения мочевого пузыря.

Показания

• острый бактериальный цистит;
• хронические бактериальные формы цистита с частыми рецидивами;
• бессимптомные бактериальные инфекции у беременных, когда потенциальная польза препарата превышает риск для плода;
• бактериальные инфекции мочеполовых путей в послеоперационный период.

"Монурал" (аналоги, цена будут представлены ниже), успешно зарекомендовал себя при Это коварное заболевание может начаться совершенно внезапно и не только причинить дискомфорт и боль, но и нарушить все планы заболевшего. В таком случае средство очень быстро купирует симптомы, облегчает боль.

Противопоказания и побочные эффекты

"Монурал" (аналоги, отзывы о препарате ниже) имеет не так уж много побочных эффектов. Противопоказания к применению средства тоже минимальны.

Индивидуальная непереносимость к фосфомицину, аллергические реакции на вещество являются категорическим противопоказанием к приему.

"Монурал" противопоказан детям до пяти лет, так как испытания для данного возраста пока не проводились.

Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются повышенная реакция со стороны кожи (возможны сыпь и зуд), а со стороны желудочно-кишечного тракта - тошнота и изжога.

Отзывы о препарате

Отзывы о «Монурале» в большинстве случаев положительные. Пациенты довольны эффектом препарата. В основном средство является «скорой помощью» при лечении острых и хронических циститов. Большим плюсом его является также форма выпуска и однократное применение за один курс.

Средство довольно мягко воздействует на организм, не нарушая естественных процессов, и приводит к дисбактериозу лишь в редких случаях.

"Монурал": аналоги

Аналогом считается средство с аналогичным действующим веществом и, соответственно, международным кодом. При этом фармпрепараты могут существенно отличатся количеством главного составляющего, дозировкой, формой выпуска. Обязательно учитывайте это, приобретая аналог выписанного вам средства на свой страх и риск. Иногда цена аналога совершенно не оправдывает неудобную форму или худшую стадию очистки средства. При этом существует много аналогов и дженериков известных лекарств, по своему качеству ничем не уступающих оригиналу.

«Монурал» аналоги в Украине имеет следующие:

• "Фосмурал". Средство с аналогичным составом. Производится в Индии. Действие и содержание в терапевтических дозах в организме соответствует прапарату-оригиналу. Цена - около 153 грн. (505 рублей).
• "Фосфорал". Препарат также выпускается в гранулах. Цена - 250 грн. (830 рублей). Для поддержания терапевтического эффекта и излечения средство также задерживается в нужном количестве в организме до двух суток, избавляя организм от болезнетворных бактерий.

"Нолицин": о препарате

Мнение, что «Нолицин» - более дешевый аналог "Монурала", ошибочно. Средство имеет более широкий спектр воздействия.

Антибактериальный препарат с действующим веществом норфлоксацин предназначен для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций половых органов, инфекций вызванных гонококком, бактериальных инвазий желудочно-кишечного тракта, диареи бактериального генеза.

Действует на патогенную микрофлору методом угнетения синтеза белков, что в свою очередь приводит к гибели микроорганизмов.

Выпускается в форме таблеток.

Показания к применению:

• Острый неосложненный цистит.
• Хронический бактериальный цистит.
• Хронические инфекции мочевыводящих путей с частыми рецидивами.
• Острая неосложненная гонококковая инфекция.
• Профилактика сепсиса у больных агранулоцитозом (патологическое уменьшение лейкоцитов в крови, которое ведет к повышенной уязвимости к бактериям и, соответственно, инфекциям).

Противопоказания и побочные эффекты «Нолицина»

Противопоказаниями к приему «Нолицина» являются беременность и грудное вскармливание, детский возраст до 18 лет, индивидуальная чувствительность и непереносимость главного действующего вещества или составляющих компонентов.

Среди побочных эффектов препарата возможны тошнота, рвота, нарушение аппетита, анорексия, нарушение стула. Печень, в свою очередь, может отреагировать на прием препарата повышением активности ферментов.

Со стороны нервной системы возможны нарушение сна, депрессивное состояние, раздражительность и галлюцинации. Также есть вероятность значительного снижения артериального давления, поэтому гипотоникам препарат не рекомендован.

"Нолицин" или "Монурал"?

Иногда широкий выбор фармацевтических препаратов вызывает замешательство у рядового потребителя. Если вы делаете выбор в пользу одного из этих препаратов, то стоит учесть несколько факторов.

1. «Нолицин» имеет больше побочных эффектов, чем «Монурал». Он более агрессивно воздействует на микрофлору.
2. «Нолицин» противопоказан гипотоникам.
3. «Монурал» имеет более узкий спектр воздействия.

В каких случаях стоит отдать предпочтение «Монуралу»? При лечении цистита препарат хорошо себя зарекомендовал, он мягко воздействует на организм и высокоэффективен.

Эффект «Нолицина» при лечении этого заболевания тоже доказан, но при соотношении положительного и побочного эффектов более целесообразно использование «Монурала».

Если же речь идет о более серьезных инфекциях, например гонококковой или ЖКТ, то, не смотря на побочные эффекты, стоит отдать предпочтение «Нолицину», так как он более эффективен в данном случае.