Пневматоз кишечника — симптом или заболевание. Заболевание пневматозом кишечника Выраженный пневматоз кишечника

Многих интересует вопрос: пневматоз кишечника, что это за болезнь и как правильно ее лечить. Ее диагностируют у людей преклонного возраста, у маленьких и грудных детей.

Связано заболевание с накоплением газов в желудке, которые проникая сквозь слизистую, попадают в кровообращение, провоцируя образование кист. При несвоевременном лечении происходят воспалительные процессы в полостях, где сконцентрировано повышенное количество газов.

Причины пневматоза кишечника

Главной причиной развития пневматоза являются нарушения в пищеварительной системе , в результате чего происходит повышенное скопление газов.

На появление заболевания влияют следующие факторы:

• если в детском возрасте ребенок перенес серьезную интоксикацию организма;
• если наблюдается выраженная гипотония кишечной перистальтики, из-за чего происходит сильное скопление газов в области толстой кишки;
• если в кишечнике наблюдаются сильные спазмы, которые не позволяют газам выйти самостоятельно. Это приводит в последствии к образованию кист;
• любая кишечная непроходимость;
• пищевое отравление;
• нарушения в питании провоцируют пневматоз;
• инфекционные заболевания толстого и тонкого кишечников;
• спайки в кишках;
• грыжи в кишечнике;
• травмирование кишечника;
• колит;
• заболевания поджелудочной железы;
• беременность;
• заболевания печени;
• если в районе анального отверстия есть опухоли и полипы, которые не позволяют выйти газам наружу может появиться пневматоз.

Симптомы

Выявив симптомы, лечение проводят только по показаниям врача. В зависимости от возраста и запущенности пневматоза, болезнь может проявляться по-разному.

Наиболее характерными признаками являются:

• ощущение тяжести и переполненности кишечника;
• при диагностике мешки с газами напоминают гроздья винограда;
• у больного наблюдается ;
• человека беспокоят болезненные ощущения в животе в виде коликов;
• боли могут быть постоянными или приступообразными;
• наблюдаются часты запоры;
• возможно появление непроходимости кишечника;
• киста у детей напоминает скопление небольших воздушных пузырьков;
• ощущение дискомфорта в брюшной полости;
• тошнота или рвота;
• в местах локализации газов наблюдается вздутие живота. Особенно явно это проявляется у новорожденных;
• постоянная ;
• синюшность кожных покровов;
• общее недомогание;
• понижение давления;
• пневматизация кишечника;
• при осложнениях может быть шок или потеря сознания.

Диагностика пневматоза кишечника

Чаще всего больные приходят к врачу с жалобами на недомогания и проблемы с желудочно-кишечным трактом. И только после диагностических мероприятий у человека выявляют пневматоз кишечника. Определить скопление газов врач уже может при пальпации, если у пациента наблюдается гиперпневматоз. При надавливании на брюшную полость слышно, как в животе начинают лопаться пузырьки газа.

Но, чтобы установить точный диагноз, определить пневматоз необходимо пройти ряд диагностических процедур:

• рентген;
• колоноскопию, при которой исследуется полость кишечника на наличие кист;
• эндоскопию, которая позволяет не только установить правильный диагноз и оценить состояние слизистой кишечника, но и взять материал на биопсию, чтобы исключить или подтвердить наличие злокачественных образований.

Несвоевременное диагностирование и лечение пневматизации кишечника может привести к серьезным осложнениям. Поэтому только врач решает, как лечить пневматоз и какие методы необходимо применять при заболевании.

Осложнения при пневматозе кишечника

При несвоевременном лечении пневматоз кишечника вызывает тяжелые осложнения, которые могут в запущенных случаях привести к летальному исходу. Чаще всего при запущенной гиперпневматизации могут развиться:

• полная или частичная ;
• закупоривание кистами просвета кишечника;
• образование петли желудка, когда одна его часть подгибается под другую;
• интенсивный спаечный процесс;
• ободочное омертвение слизистой, которое приводит к нарушению кровообращения.

Осложнения пневматоза могут вызвать у человека потерю сознания и шок. Часто при запущенной стадии пневматоза происходит разрыв стенок кишечника, в результате чего развивается перитонит. Если своевременно не провести хирургическое вмешательство, возможен летальный исход.

Лечение

Пневматоз провоцирует неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Поэтому лечение направлено на борьбу с причинами развития заболевания. Только на запущенных стадиях, когда у пациента выраженный пневматоз и наблюдается непроходимость кишечника, прибегают к хирургическому вмешательству.

В остальных случаях при пневматозе врач подбирает медикаментозное лечение.

Ветрогонные препараты — направлены на устранение метеоризма и скопление газов. Они восстанавливают микрофлору и быстро убирают вздутие живота. Также препараты снимают тяжесть в желудке и избавляют от изжоги. Наиболее эффективными являются:

• Бебинос;
• Бенегаст Редугаз;
• Эспумизан;
• Коликид;
• Метеоспазмил;
• капли Гербеон.

Спазмолитики — с помощью этих лекарств снимают спазмы кишечника. Рекомендуется применять следующие препараты:

• Мотиллиум;
• Мотижект;
• Мезим Форте.

• Активированный уголь;
• Полисорб;
• Фильтрум.

Ферментные препараты — эти лекарства для нормализации пищеварения. К таким препаратам относятся:

• Панкреатин;
• Фестал;
• Сомилаза.

Пробиотики — улучшают микрофлору кишечника, нейтрализуют действие ядов и токсинов. Рекомендуемые препараты:

• Линекс;
• Бифидиумбактерин;
• Лактобацил.

Противодиарейные — назначают пациентам, у которых при пневматозе наблюдается регулярный понос. Это такие лекарства, как:

• Стопдиар;
• Фильтрум;
• Альфа Нормикс.

Слабительные — лекарства прописывают при регулярных запорах. Лучшими являются:

• Слабикап;
• Слабилен;
• Глицерол;
• Лакитол;
• Лавакол.

Средства народной медицины

При пневматозе можно лечиться народными средствами. Наиболее эффективными являются следующие отвары:

1. Укропная вода, которую готовят из столовой ложки семян укропа, разбавленных стаканом кипятка. Этот отвар пить до 3-5 раз в сутки небольшими глотками.
2. Отвар из фенхеля готовится аналогичным образом. Его пьют по столовой ложке трижды в сутки.

Профилактика

Если у человека выявлен пневматоз кишечника, есть высокая вероятность частых рецидивов. Поэтому больному необходимо:

• строго соблюдать диету;
• 2 раза в год посещать гастроэнтеролога;
• запрещено заниматься самолечением;
• средства народной медицины применять только после согласования с врачом;
• при малейших симптомах заболевания незамедлительно обращаться к врачу.

Пневматоз кишечника – редкое заболевание, главным симптомом которого служит наличие в стенке кишечника содержащих газы кист. Точная этиология его до сих пор неизвестна. Причины возникновения пневматизации кишечника могут быть как ятрогенными (то есть вызываться действиями медицинских работников или медицинскими процедурами), так и являться следствием различных болезней. Заболевание может проявляться после операций на подвздошной кишке, после колоноскопии, при лечении химиотерапией. Пневматоз может вызываться хроническими болезнями легких, заболеваниями, поражающими соединительную ткань, а также употреблением в пищу сорбитола или приемом лактулозы; всего способствующих развитию пневматоза факторов врачи насчитывают более пятидесяти. В последнее время участились случаи появления кист, расположенных под серозной и слизистой оболочками кишечника. Правда, остается неясным, вызвано ли это микротравмами в результате обследования кишечника при ирригоскопии или колоноскопии, или просто усовершенствование методики этих исследований привело к лучшему обнаружению болезни.

Причины пневматизации кишечника

Существуют различные теории, как именно возникает пневматоз кишечника. Согласно теории механической, повышенное давление в полости кишечника вызывает проникновение кишечного газа через микротрещины в слизистой оболочке кишечника в лимфатические каналы, а уже потом под воздействием перистальтических сокращений газ продвигается дальше. Как возникает повышенное давление в кишечнике? Одной из причин может быть непроходимость кишечника, вызванная травмой, хирургической операцией или проведением колоноскопии. Однако эта теория не объясняет наличие присутствующего в содержимом кист большого количества водорода (до 50%). Для сравнения, обычный кишечный газ имеет в своем составе не более 14% водорода.

Бактериальная теория возникновения пневматоза кишечника предполагает, что находящиеся под слизистой оболочкой бактерии (клостридии и кишечная палочка) в процессе жизнедеятельности выделяют газ, который удерживается подслизистой оболочкой и лимфатическими каналами. Воспаление тканей вокруг кист свидетельствует в пользу этой теории. Подтверждают ее и эксперименты над животными, которым путем инъекции вводили в стенку кишечника бактерии. Газ, содержащийся в образовавшихся в результате инъекции кистах, отличается высоким содержанием водорода. Также бактериальная теория подтверждается тем, что после того как животных стали лечить антибиотиком метронадазолом, болезнь постепенно сошла на нет.

Легочная теория утверждает, что у пациентов, страдающих хроническими легочными заболеваниями, такими как астма и хронический бронхит, газ, высвободившийся в результате разрыва альвеол, проходит через средостение в забрюшинное пространство, а зачем проникает через периваскулярные пространства в кишечную стенку. Пневматоз может возникнуть при некоторых наследственных заболеваниях, характеризующихся нарушениями функции органов дыхания (муковисцидоз) и в результате травм – баротравмы или после дренирования плевральной области при лечении пневмоторакса или гидроторакса (скопления воздуха или жидкости в плевральной полости).

Еще существуют исследования, выявившие связь между возникновением пневматизации кишечника и приемом лекарств от диабета (ингибиторов альфа-глюкозидазы). Под воздействием этих лекарств бактериальная флора кишечника начинает продуцировать кишечный газ в больших количествах.

В большинстве случаев кисты образуются в стенках подвздошной (42%) и толстой кишки (36%); в остальном страдают как тонкий, так и толстый кишечник (22%). Пузырьки в стенке кишечника могут быть величиной от булавочной головки до 6-7 см в диаметре; они могут быть как разбросаны по внутренней поверхности кишки, так и тесно соприкасаться друг с другом, образуя длинные линии. Некоторые кисты могут располагаться на ножке и свисать в брюшную полость.

Симптомы пневматоза кишечника

Пневматоз не имеет характерных клинических симптомов. Он либо протекает бессимптомно, либо пациенты жалуются на боль и вздутие живота, метеоризм, вызванные им колики, диарею и кровотечение из заднепроходного отверстия. В целом врачи скорее склонны думать, что пневматоз кишечника – не отдельное заболевание, а состояние, осложняющее течение других болезней.

Пневматоз может являться следствием следующих заболеваний:

Некротический энтероколит . К сожалению, это одно из самых частых тяжелых заболеваний новорожденных и грудных детей, развитию которого особенно подвержены недоношенные дети и дети с дефицитом веса. Точные причины этого заболевания неизвестны; предположения варьируются от инфаркта кишечника до инфекционного характера заболевания. Его признаки – вздутие живота, непереносимость питания, рвота, кровь в стуле, диарея, скачки температуры и давления. Течение заболевания может быть самым разным: в легких случаях оно заканчивается без каких-либо последствий для ребенка, а в тяжелых показано операционное лечение.

Сердечные заболевания . Пневматоз кишечника – один из признаков проблем в сердечно-сосудистой системе. Как правило, в процессе лечения по мере улучшения состояния больного проходит и пневматоз.

Следствие травм . Падения с велосипеда, драки, удары в область живота – все это может привести к развитию пневматизации кишечника.

Следствие разрушения слизистой оболочки кишечника . Причиной этого явления могут являться язвенная болезнь и хронический гастрит. Также способствовать повреждению внутренней поверхности кишечника и развитию непроходимости способны аппендицит, спайки в результате операции на кишечнике, дивертикулит, инвагинация кишечника (внедрение верхнего отрезка кишки в нижний; чаще всего встречается у грудных детей) и так далее.

Некоторые наследственные болезни, например, болезнь Гиршпрунга . Один из симптомов заболевания – хронические запоры, вызванные аномалиями развития толстой кишки у новорожденных.

Пневматоз кишечника при СПИДе поражает в большей степени слепую кишку и ободочную кишку. Предполагается, что иммунодефицит вызывает истощение лимфоидной ткани и вследствие этого поражение стенок кишечника.

Постановка диагноза

При подозрении на пневматоз кишечника могут проводиться следующие анализы:

Ее назначают, чтобы определить наличие или отсутствие повреждений толстой кишки. Пневматизацию кишечника определяют по кистам. Они могут быть как маленькими, представленными в большом количестве, или более редкими и крупными (до 3 см в диаметре), окруженными покрасневшей и воспалившейся слизистой оболочкой кишечника. Кисты обычно разрушаются при биопсии. В последнее время, в связи с программами по превентивному обнаружению рака толстой кишки, число выявленных случаев кишечного пневматоза растет – его наличие обнаруживают даже у пациентов с полным отсутствием симптомов желудочно-кишечных заболеваний.

Рентгеновское исследование . Даже простейший рентген пищеварительного тракта может обнаружить патологические изменения характеристик стенок кишечника. На рентгеновском снимке пневматоз кишечника выглядит как отдельные небольшие пузырьки или их скопление в виде виноградной грозди или полос.

Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография . При помощи этих методов можно определить место, где стенка кишечника утолщена и содержит газ. КТ более чувствительна, чем обычный рентген, и способна отличить пневматоз от воздуха в просвете кишечника или жировых отложений. Кроме того, при помощи компьютерной томографии можно определить степень серьезности развития пневматизации кишечника – например, сильно ли утолщены стенки кишечника, есть ли скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и так далее.

Выраженный пневматоз кишечника и связанные с ним осложнения

Если кист много и они большого размера, то их скопление может привести к непроходимости кишечника. В особо тяжелых случаях давление газа в кистах настолько большое, что оно может вызвать разрыв кишки, в результате которого газ и содержимое кишечника попадает в брюшную полость. В результате у человека может развиться перитонит, который является заболеванием, опасным для жизни. Также выраженный пневматоз кишечника опасен тем, что органы по соседству с пораженным участком кишки могут подвергаться сдавливанию, которое способствует развитию в них спаек.

Лечение пневматоза кишечника

Так как пневматизация кишечника не является самостоятельным заболеванием, а лишь следствием, лечить следует заболевание, под воздействием которого и развился пневматоз. Как правило, в процессе лечения пневматоз постепенно сходит на нет. Если причина возникновения пневматоза – увеличенное давление во внутрибрюшной области вследствие повышенного газообразования, врач может лечить его при помощи улучшающих перистальтику кишечника препаратов, слабительного, назначения диеты и так далее. Если пневматоз возник вследствие инфекции, врач может предложить больному принимать противовирусные препараты и антибиотики.

Если размер и число кист таковы, что они начинают представлять опасность сами по себе, лечить пневматоз можно при помощи кислородной дыхательной терапии. Принцип ее действия следующий: подача кислорода увеличивает насыщение крови этим газом и ведет к увеличению давления в кистах. Кислород вытесняет газы из кист и впоследствии метаболизируется организмом, что приводит к ослаблению и исчезновению признаков пневматизации кишечника. Для снижения частоты рецидивов кислородную терапию рекомендуют проходить еще два дня после окончательного исчезновения кист.

Лечение при помощи кислородно-дыхательной терапии происходит следующим образом: на пациента надевают лицевую маску высокого потока, она же маска Вентури. В маску поступает смесь кислорода (из баллона) и подающегося через одноименный клапан маски обычного воздуха. Маска позволяет регулировать степень насыщения воздушной смеси кислородом. Кислород в больших дозах может быть вреден, поэтому при проведении терапии врачу необходимо каждый день замерять давление газа в крови и время от времени делать пациенту рентгенографию грудной клетки. Снижение жизненной емкости легких – один из симптомов начавшегося кислородного отравления.

Хирургическое лечение пневматоза кишечника

В особенно тяжелых случаях пневматизации кишечника (например, при угрозе перитонита) может быть назначено хирургическое лечение. Нужна ли операция, врач определяет по совокупности признаков: степени боли, наличию диареи, температуры, есть ли кровотечение из анального отверстия, не понижено ли давление, а также по результатам анализов (включая количество белых кровяных телец, амилазы, молочной кислоты и других химических соединений в крови). Также врач обращает внимание на наличие осложнений у пациента и в каком состоянии находится его кишечник.

Пневматоз, несмотря на редкость в клинической практике, представляет настоящую проблему для множества пациентов. Подозрение на пневматоз может возникать при повышенном газообразовании, систематических отрыжках. В норме полость желудка содержит около 200 мл воздуха, который легко всасывается в тканевые структуры кишечника. Основной объем газов попадает внутрь организма из вне, остальной же объем вырабатывают микроорганизмы в результате своей жизнедеятельности. При избыточном скоплении газа в желудке он естественным путем выходит через рот, а при скоплении его в кишечнике — через задний проход. Громкая неконтролируемая отрыжка становится причиной серьезного психологического и физиологического дискомфорта, а пациент стремится к уединению. Чрезмерное скопление газа может спровоцировать накопление его в лимфатической системе, что влечет образование сосудистых заболеваний. Так, что это такое – пневматоз органов малого таза?

Особенности патологии

Пневматоз характеризуется повышенной концентрацией воздушных масс в желудочной и кишечной полостях. Отличие пневматоза от типичного повышенного газообразования заключается в наличии кистозных фрагментов, которые формируются между слоями тканей стенок кишки и желудка. Кистозные структуры могут визуализироваться на узи даже у грудничков, если имели место кишечные инфекции и прочие заболевания органов ЖКТ. Газ, образуемый при пневматозе, продуцируют микроорганизмы брюшной полости.

Гастроанатомия (желудок и кишка)

Клиницисты называют пневматоз аэрофагией (аномальным заглатыванием воздуха). Состав газа содержит примеси продуктов пищеварения и ферментов. Бактериальную среду брюшины составляет и кишечная палочка. Заболевание может быть как локальным, так и генерализованным, когда заболевание распространяется на несколько отделов пищеварительного тракта. При пальпации брюшной и подвздошной области даже ощущают звук схлопывания пузырьков газа. При эндоскопическом исследовании явно виднеется заполнение пузырьками газа всего свободного пространства полостей органов эпигастрии. Некоторые пузырьки содержат кровянистые вкрапления.

Важно! Частая отрыжка является характерным сигналом развития патологии органов брюшной полости. При систематическом дискомфорте важно незамедлительно обращаться за помощью к специалистам. Самостоятельное подавление состояния носит лишь временный характер и со временем может только усиливать неприятные ощущения.

Классификация и виды

Классификация пневматоза позволяет точно определить клиническую картину, определиться с диагнозом и его возможными осложнениями. Отделение типов пневматоза помогает определиться с тактикой лечения недуга.

По природе возникновения

Выделяют два типа пневматоза по типу возникновения:

• первичный процесс;
• вторичный пневматоз.

Пневматоз желудка первичный развивается на фоне стойких функциональных расстройств органов ЖКТ, с психическими заболеваниями (психозы, истерии, неврастении). Первичный процесс часто связывают с повышенной эмоциональной и нервной нагрузкой, при имеющих место срывах нервной деятельности. Сочетаемость пневматоза и вегетативных нарушений объясняется регулярным раздражением нервных окончаний в полостях органов ЖКТ. Вторичный процесс развивается при уже имеющихся патологиях органов ЖКТ, стойких психических расстройств как осложнение основных заболеваний.

По характеру течения

Клиническая картина аэрофагии проявляется в соответствии с тем состоянием, что вызвало патологию. По типу течения выделяют следующие виды пневматозов:

• неврологический (заглатывание воздуха ртом при припадочных состояниях, при истериях, психозах);
• органический (заглатывание воздуха по причине аномального строения органов ЖКТ, заглатывания большого количества воздуха при приеме пищи).

Важно! Встречается и функциональная новорожденных. Отрыгивание (иначе, физиологическое срыгивание свежей молочной массой) происходит в результате недоразвитости системы пищеварения. На фоне абсолютного здоровья малыша отрыжка и срыгивание носит транзиторный характер, а само состояние больше относится к общей педиатрической практике.

Этиологические факторы

Что это такое — пневматоз поджелудочной железы, желудка и кишечника? Развитию повышенного газообразование с кистозными компонентами в стенках желудка и других органов эпигастрии способствуют множество факторов. Патологическое состояние у детей раннего возраста чаще возникает по причине пищевых отравлений, кишечных инфекций. У взрослых и пожилых людей патология часто имеет вторичный процесс на фоне имеющихся патологий внутренних органов и систем. К основным причинам относят:

• нарушения перистальтики (снижение числа сокращений кишечника оказывает влияние на образование и распределение газов);
• пневматизация (скопление газов из-за передавливания отделов кишки);
• кишечная непроходимость любого генеза;
• опухоли, полипы, раковые образования;
• инфекционные заболевания;
• колики, язвенная болезнь.

Важно! Кишечные инфекции и отягощенный гастроэнтерологический анамнез являются существенным пусковым механизмом к развитию патологии. Такие инфекции всегда сложные, требуют длительного лечения, являются причиной хронизации многих заболеваний органов ЖКТ.

Особенности пневматоза у детей

Развитие пневматоза у детей возможно не только после перенесенных инфекций, но и по причине кишечной непроходимости после полостных операций. Выраженная патология влияет на мышечный тонус и моторику кишечных отделов. Другими причинами возникновения пневматоза у детей выступают малоподвижный образ жизни, аномалии развития внутренних органов. При избыточном скоплении газов в кишечнике и желудке назначаются газоподавляющие препараты, длительный массаж.

Интересно! Детский организм имеет огромные ресурсы здоровья, способен к быстрому восстановлению из-за интенсивных процессов регенерации клеток в костной и соединительной ткани. При правильном лечении и своевременной диагностике можно добиться абсолютного выздоровления без рисков хронизации процесса.

Пневматоз при беременности

Гестационный период женщины во все триместры часто протекает на фоне ухудшения самочувствия из-за давления растущего живота и давления плода на органы малого таза. Если обычное газообразование является больше физиологическим процессом периода беременности, то при пневматозах такое состояние может угрожать здоровью плода. Кишечная эмфизема или пневматозные преобразования тканей стенок желудка свидетельствует о нарушениях в работе органов ЖКТ и развитии заболеваний типа колита, энтероколита, кишечной инфекции. При инфицировании кишечника молодой мамы новорожденный может заразиться во время родового процесса. Патогенная микрофлора в несовершенном организме младенца может вызывать серьезные осложнения, например, развитие менингеальной инфекции.

Важно! Период беременности для многих женщин сопряжен с проблемами со здоровьем. Природное снижение иммунитета дает многим инфекциям и заболеваниям «зеленый свет» проникновению внутрь организма. Если заболевания желудка имели место перед беременностью, то важно соблюдать особую диету, все рекомендации врача и профильных специалистов.

Признаки и проявление

Ярким симптомом пневматоза желудка и кишечника является повышенное непроходящее газообразование и метеоризм. Интенсивность ощущений полностью зависит от степени заполнения полостей пузырьками газа, от количества кистозных компонентов и воздушных полостей внутри пищеварительной системы. Основными симптомами пневматоза считают:

• дискомфорт в области прямой кишки (ощущение растяжения стенок, распирания);
• рвота и постоянная тошнота;
• бледность кожных покровов;
• схваткообразные боли (иногда неясной локализации);
• запоры наряду с диареей;
• отрыжка.

Кистозная полость

Важно! Пневматоз — это кишечно-желудочная патология, которая может привести к серьезным осложнениям вроде перитонита и кишечной непроходимости в результате перекрытия кистами просвета кишечника. При обычном метеоризме пациент не и испытывает общего ухудшения состояния. Ошибкой многих пациентов является то, что они отделяют вздутие живота, тошноту и метеоризм от слабости, общего ухудшения состояния.

Диагностические мероприятия

Диагностика включает исследование полости кишечника (эндоскопические методы), состояние органов эпигастрии (узи, рентген с контрастированием), анализы мочи, крови и кала. Помимо исследований, врач изучает жалобы пациента, его клинический анамнез, вероятность сопутствующих патологий по имеющимся симптомам. Основной целью дифференциальной диагностики в гастроэнтерологии считается исключение состояния «острого живота» и других опасных для жизни и здоровья патологий.

Тактика лечения

В превалирующем ряде случаев пневматоз рассматривается клиницистами как вторичный процесс, поэтому терапевтические мероприятия направлены на устранение провоцирующих факторов. При неосложненном течении пневматоза достаточно консервативного лечения медикаментами. При осложнениях, угрожающих жизни, требуется неотложная операция. Медикаментозное лечение заключается в назначении следующих препаратов:

• антибиотики подходящих групп;
• спазмолитические препараты;
• кишечные антисептики (в случае кишечных инфекций);
• ветрогонные средства от газообразования;
• противодиарейные (при разжиженном стуле);
• послабляющие средства (при застойных явлениях).

Узи органов брюшной полости

Важно! Дозировка подбирается исключительно в соответствии с тяжестью течения недуга, с возрастом пациента и особенностями его истории болезни. Лечение пневматоза у детей и взрослых при подозрении на развитие осложнений проводится только в условиях специализированных стационаров.

Народные методы лечения

Заболевания органов ЖКТ описаны в многочисленных рецептах народной медицины. Для уменьшения болезненности и колик подойдут отвары перечной мяты, семян фенхеля или укропа. Для санации кишечника можно систематически пить отвар ромашки, мелиссы, череды в виде обычного чая. Отвары фруктов, шиповника, слив или яблок помогут усилить перистальтику кишечника, улучшить общий тонус желудка. Стоит учесть, что монотерапия, состоящая только их бабушкиных рецептов, не подойдет в устранении патологии. Народные методы будут эффективны при приеме медикаментов, а также после операции для ускорения реабилитации.

Важно! Заболевание опасно развитием серьезных осложнений, которые могут привести к инвалидизации или летальному исходу. Любое лечение необходимо согласовывать с лечащим врачом. Самолечение в данном случае может только навредить, ведь некоторые препараты лишь на время устраняют симптомы, а заболевание, тем временем, прогрессирует.

Профилактика

Пневматоз кишечника имеет размытые симптомы, поэтому его диагностика может доставить трудности при отягощенном гастроэнтерологическом анамнезе. Избежать патологии можно, соблюдая здоровый образ жизни, дробное полноценное питание, режимность питания (сна и бодрствования), своевременное лечение сопутствующих болезней.

Это довольно редкое заболевание пищеварительной системы, которое сопровождается появлением заполненных газом кист на внутренней поверхности полых органов. Образования напоминают скопления пузырьков с тонкой стенкой из соединительной ткани. Основная группа риска – мужчины старше 35 лет, но немало случаев регистрируется и у новорождённых.

Что такое пневматоз кишечника

Патология формируется при повышении давления желудочно-кишечного тракта. В местах повреждённой слизистой оболочки происходит проникновение газа или производящих его бактерий в стенки. Иногда этот процесс вызывается образованием и распадом опухолей. Пузырьки газа всасываются ворсинками и проходят через них в лимфатические сосуды.

Чаще всего кисты образуются в нижнем отделе тонкой кишки, но также они могут располагаться в желудке, брюшине, брыжейке, серповидной и желудочно-печёночной связках, толстой кишке. Выраженный пневматоз – форма болезни, при которой одновременно поражается несколько внутренних органов.

Патологический процесс развивается медленно. У взрослых нередки случаи самоизлечения, после чего на месте кист остаются небольшие рубцы. Для детей это заболевание гораздо опаснее и может привести к смерти. При осложнениях требуется хирургическое вмешательство с удалением поражённого участка.

Причины пневматоза

Факторы, способствующие развитию патологии:

• Кишечные инфекции, приводящие к скоплению производимого микробами газа в стенках.
• Ослабленная перистальтика.
• Передавливание участков кишки.
• Низкая подвижность человека.
• Нарушенная гаустрация (перемешивающие движения толстой кишки).
• Спазмы.
• Проблемы с выходом газа через анальное отверстие.
• Повышенное внутрибрюшное давление.
• Доброкачественные опухоли, образующиеся из клеток внутренней поверхности кровеносных или лимфатических сосудов.
• Пилоростеноз – болезнь, при которой снижается диаметр просвета (через него содержимое пищевода попадает в желудок). Причиной может стать рубец, оставшийся после заживления язвы, а также онкологическое образование на стенках органа.

Из-за затруднённого попадания в желудок пища начинает застаиваться, разлагаться и бродить. Чтобы справиться с дополнительной нагрузкой, увеличивается мышечная оболочка желудка и происходит растяжение органа.

Вылечить патологию можно только хирургическим путём, медикаменты используются для ослабления дискомфорта и подготовки к операции.

Симптомы заболевания

Пневматоз может сопровождать:

• Ноющая боль и ощущение давления в области живота.
• Снижение веса.
• Отрыжка.
• Метеоризм.
• Понос, иногда запор. После опорожнения кишечника состояние улучшается.
• Тошнота, рвота.
• Общая слабость.
• Кровотечение из заднего прохода.
• Если гиперпневматоз выявляется у новорождённых, то он протекает остро, сопровождается жидким стулом, рвотой, энтеритом.
• В каловой массе наблюдается кровь и повышенное содержание жиров.

Пневматоз у беременных

Период вынашивания ребёнка у женщин сопровождается многочисленными сбоями в работе пищеварительной системы:

• Сниженный уровень бифидобактерий делает организм уязвимым для болезней.
• Матка оказывает давление на прямую кишку, создавая препятствие для выведения газов.
• Усиленный режим работы организма приводит к проблемам с поджелудочной железой.
• Деятельность перистальтики нарушается из-за выделения прогестерона, гормона, расслабляющего матку во время беременности. Тревожные состояния также негативно сказываются на моторике кишечника, что провоцирует запоры.

Все эти факторы увеличивают вероятность развития кист. Кроме того, здоровье ребёнка после рождения находится в прямой зависимости от состояния организма его матери.

Пневматоз у детей

В первые дни жизни это заболевание может проявиться как результат врождённой непроходимости кишечника. Её причинами бывают пороки других органов, которые приводят к сдавливанию или закупорке.

Непроходимость проявляется сильной рвотой с желчью, сопровождающейся вздутием живота. После постановки диагноза проводится срочная операция, перед которой устанавливается желудочный зонд для регуляции опорожнения желудка. Используется также парентеральное питание, когда необходимые вещества доставляются в организм напрямую, через кровеносные сосуды.

В грудном возрасте чрезмерное газообразование часто происходит из-за неправильного питания кормящей матери. В этот период необходимо исключить из рациона молочные продукты, капусту, бобовые, кофе и крепкий чай. Нельзя есть много свежих овощей и фруктов. Важно также подобрать оптимальное количество молока для ребёнка. Желательно увеличивать частоту кормлений, снижая порции.

При неправильной технике грудного вскармливания происходит заглатывание большого количества воздуха вместе с молоком. То же получается при питании с бутылки, если она неправильно подобрана.

Существует традиционный метод выведения газов при помощи тёплой грелки, которую прикладывают к животику малыша. Для этой же цели используют и массаж, состоящий из мягких поглаживаний.

Точная диагностика

Выявить патологию можно следующими способами:

• Наилучшая визуализация вовлечённых в болезненный процесс органов достигается с помощью рентгенограммы.
• УЗИ – ещё один эффективный метод диагностики.
• Колоноскопия – исследование слизистой оболочки, позволяющее обнаружить её дефекты.
• Иногда квалифицированный хирург может определить наличие кист с помощью прощупывания, если они достаточно велики.

После обследования проводится биопсия прямой кишки (забор тканей для анализа).

Лечение

Путь к выздоровлению совмещает в себе медикаментозную терапию и соответствующую диету.

Лекарства

Лечить пневматоз кишечника напрямую не нужно. Необходимо выявить основное заболевание, ставшее причиной развития опухолей и сосредоточиться на нём.

Список препаратов в зависимости от ситуации:

• При инфекционных патологиях используются антибиотики, уничтожающие бактерии, и антисептики, предупреждающие разложение тканей. Противомикробные препараты принимаются только по назначению врача.
• Запоры требуют изменения рациона, а в сложных случаях – применения слабительных.
• Если наблюдаются спазматические процессы в кишечнике, облегчить состояние помогут спазмолитики. К ним относятся такие лекарственные средства, как Бускопан, Но-Шпа, Дротаверин.
• К безопасным для детей медикаментам, препятствующим газообразованию, относятся Плантекс, Смекта, Эспумизан.
• Поскольку одним из способствующих болезни факторов является истерический невроз, в профилактических целях могут применяться седативные препараты.

Народные средства

Бабушкины рецепты способны только приблизить выздоровление, но не вылечить:

• Настой из семян петрушки помогает при спазмах и повышенном газообразовании.
• Алоэ вера способствует выводу токсинов и шлаков, улучшает кровообращение, позитивно влияет на общий тонус организма, уничтожает микробов.
• Отвар из семян укропа оказывают бактерицидное воздействие, нейтрализует процессы гниения, обладает спазмолитическим эффектом, помогает в формировании полезной микрофлоры.
• Ромашковый настой – болеутоляющее, ветрогонное, смягчающее и противовоспалительное средство.
• Отвар из корня одуванчика. Им можно лечиться от хронических запоров и тревожных расстройств.
• Настой полыни способен улучшить работу центральной нервной системы и поджелудочной железы.
• Квас из свеклы снижает кислотность, обладает слабительным воздействием.

Диета

Повышенная пневматизация кишечника напрямую связана с газообразованием. С этим фактором и нужно бороться прежде всего.

К вредным продуктам относятся:

• Блюда с искусственными добавками, красителями.
• Кислые фрукты, в случае если они съедены раньше основного блюда.
• Сладости.
• Выпечка на дрожжевом тесте.
• Кисломолочные продукты.
• Бобовые, капуста, лук, перец, чеснок, репа, редис.
• Газированные напитки.
• Пельмени и другие полуфабрикаты.
• Жирные блюда.

• Бульоны и отвары.
• Овощи, желательно в тушёном виде.
• Фрукты, но только через два часа после еды.
• Рис и гречка.
• Чай из семян укропа.

Важно также:

• Питаться умеренно.
• Разбить дневное меню на 6 небольших порций.
• Соблюдать один и тот же режим питания.
• Повысить количество выпиваемой воды в день до 2 литров.

Возможные осложнения

Существует два типа опасных последствий:

• Кишечная непроходимость, которая может появиться в результате спазма, опухоли, инородного тела, заворота участка кишки из-за усиленной перистальтики. У детей проявляется вследствие пороков развития или неправильного питания, не соответствующего возрасту.
• Перитонит случается при разрыве кист и попадании газа в брюшную полость из-за высокого внутреннего давления кишечника. В этом случае состояние быстро ухудшается. Боль усиливается, появляется бледность, снижается кровяное давление.

В обоих эпизодах нужна немедленная операция. Медикаментозное лечение играет только вспомогательную роль.

Профилактика

• Сбалансированное и умеренное питание. Избегать жирной, острой и жареной пищи, фастфуда. Есть малыми порциями.
• Отсутствие вредных привычек. Алкоголь и никотин негативно влияют на здоровье внутренних органов.
• Заниматься лечебной физкультурой, она способна улучшить процесс избавления от излишка газов.
• По возможности жить и работать, в благополучных с экологической точки зрения, местах. Следить за качеством воды. Не употреблять фрукты и овощи, с высокой вероятностью содержащие химические пестициды.
• Не посещать те места общественного питания, где возможны нарушения гигиенических норм.
• Избегать стрессов и депрессивных состояний.

Пневматоз кишечника – довольно редкое заболевание, чаще всего возникающее у детей, в том числе и новорожденных, и пожилых людей.

При нем газы, находящиеся в стенках тонкого и толстого кишечника, не проходят сквозь слизистую оболочку органа и не впитываются в кровь, а задерживаются в ЖКТ и образуют кисты, зачастую множественные.

В то же время существует более тяжелая стадия болезни – выраженный пневматоз кишечника, при котором наряду с образованием заполненных газами полостей начинается воспалительный процесс.

Причины и признаки заболевания

Причины возникновения пневматоза кишечника кроются в недостаточном всасывании газов в кровеносную систему человека.

Зачастую это происходит из-за затруднения в выводе газов естественным путем (вследствие образования полипов или опухолей в прямой кишке, например). В этих случаях в кишечнике происходит излишнее скопление газов, которое образует кисты.

Как причины возникновения пневматоза еще называют нарушение перистальтики кишечника или кишечную непроходимость – эти факторы тоже способствуют ухудшению вывода газов из организма.

Причины могут крыться в инфекционных заболеваниях кишечника – они тоже приводят к избыточному образованию газов вследствие жизнедеятельности вредных микроорганизмов.

Пневматоз может развиваться из-за спазмов кишечника и повышения давления внутри брюшины – это влечет за собой пережимание кишки и застой газов в определенных областях.

У новорожденных и маленьких детей заболевание возникает зачастую вследствие различных болезней желудочно-кишечного тракта, кишечных инфекций, малой подвижности, обусловленной возрастом.

Причины появления пневматоза разнообразны, однако в большинстве своем они обусловлены нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.

Наблюдая симптомы пневматоза кишечника, нужно обращаться к врачу. Лечение народными средствами допускается только после консультации со специалистом.

Симптомы пневматоза кишечника считаются неспецифическими, то есть они свойственны многим другим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта.

В первую очередь симптомы этого недуга зависят от местоположения кист и их количества, стадии и длительности болезни. Встречаются случаи, когда газовые скопления располагаются во всем кишечнике.

Следует отметить, что пневматоз кишечника является очень редким заболеванием, поэтому врачи затрудняются максимально точно описать все его симптомы.

Основные его признаки – повышенный метеоризм и болевые ощущения. Излишнее скопление газов в кишечнике растягивает стенки органа, что приводит к возникновению колик или схваткообразных болевых ощущений.

Как симптомы описывают диарею или запоры, а в тяжелых случаях – кишечную непроходимость вследствие закупорки кишечника кистами.

У новорожденных и маленьких детей симптомы заболевания проявляются рвотой, поносом, вздутием живота и общим недомоганием.

Из-за повышения давления в кишке образованные кисты рано или поздно лопаются, что приводит к разрыву кишечника и дальнейшему перитониту.

В этом случае симптомы становятся более выраженными: резкое ухудшение самочувствия, сильные резкие боли в животе, снижение давления, бледность, отсутствие перистальтики.

После этого наступает шоковое состояние, а если лечение не начато своевременно, то очень вероятен летальный исход.

Диагностика и лечение пневматоза

Диагностика пневматоза кишечника зачастую затруднена из-за неспецифичности симптомов этого недуга. Опытный и высококвалифицированный доктор при пальпации живота может нащупать пузырьки с воздухом, однако такое происходит довольно редко.

Единственным действенным методом обнаружить заболевание остается проведение эндоскопического обследования кишечника.

Возможно проведение рентгена с контрастным веществом, однако при обнаружении кист все равно рекомендуют провести эндоскопию для более точного подтверждения диагноза.

Лечение пневматоза кишечника обычно подразумевает борьбу с нарушившим всасывание газов другим заболеванием.

Например, если у ребенка присутствует кишечная инфекция, то ему назначают лечение антисептиками и антибиотиками.

Бороться с излишним газообразованием можно и народными средствами – принимая отвар петрушки или настой из корней одуванчика.

Если у больного наблюдается диарея, то доктор порекомендует пить Имодиум, Мотилиум или Лоперамид, при рвоте полезными будут Церукал и Метоклопрамид.

От постоянных запоров можно избавиться как медикаментозными препаратами (Прелаксан, Дюфалак), так и народными средствами (коры крушины, трава Сенны).

Если болезнь находится в запущенной стадии и может угрожать жизни пациента (развилась непроходимость кишечника или начался перитонит), то обязательно проведение хирургической операции.

Однако любое лечение, особенно натуральными средствами, должно быть начато только после консультации с доктором, который расскажет, как лечить пневматоз кишечника правильно и не навредить своему организму еще больше.

Правильное лечение заболевания обязательно должно включать в себя некоторые ограничения в рационе. Диета при пневматозе кишечника обязательна и должна выполняться неукоснительно.

В первую очередь необходимо начать есть часто (пять-шесть раз в день), но небольшими порциями, в противном случае это может вызвать растяжение нарушенных участков кишечника.

Запрещается употреблять в пищу продукты, которые могут усилить газообразование. В первую очередь это газированные напитки, некоторые овощи (бобовые, капуста, редька), фрукты (зеленые яблоки и груши) и ягоды (виноград, смородина, крыжовник), хлебобулочные изделия, сладкое.

Запрет налагается на употребление кофе и алкогольных напитков, жареных, жирных и маринованных блюд.

Супы можно варить на бульоне с нежирным мясом, разрешаются каши и вареные овощи, молочные блюда. Пить рекомендуют некрепкий чай, кисель, отвар шиповника или молоко.

Правильное питание при пневматозе, как и при любом другом заболевании желудочно-кишечного тракта, является очень важным фактором в лечении заболевания.

Пневматоз кишечника в настоящее время изучен врачами не очень хорошо, поскольку является редким заболеванием.

Причины его возникновения разнообразны, однако зачастую они связаны с развитием какого-либо другого заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому лечение направлено в первую очередь на устранение первичной болезни.

Симптомы пневматоза кишечника неспецифичны, поэтому диагностировать этот недуг довольно сложно.

В любом случае, наблюдая признаки этого заболевания, нужно обращаться к врачу, а не пытаться заниматься самостоятельным лечением.