Tipos e técnicas de massagem cardíaca. Massagem cardíaca indireta: a técnica correta e o momento de chamar uma ambulância

A vida humana está cheia de situações inesperadas. Uma delas pode ser a detecção de uma pessoa que precisa atendimento de urgência. Para saber como se comportar corretamente, não faria mal nenhum conhecer como são realizadas a massagem cardíaca indireta e a respiração artificial. Tais medidas podem salvar a vida de uma pessoa.

Primeiros socorros – quando são necessários?

Uma condição em que o funcionamento do sistema circulatório é interrompido é chamada de morte clínica. Pode ocorrer quando uma pessoa é eletrocutada, afogada e muito mais. O principal motivo é a obstrução do trato respiratório, causada por compressão e bloqueio.

Primeiros sinais condição dolorosa fazem-se sentir dentro de 10-15 segundos. Estes incluem:

• falta de movimentos rítmicos das paredes da artéria carótida;
• perda de consciência;
• contrações musculares convulsivas.

Um pouco mais tarde, aparecem outros sintomas de interrupção dos processos circulatórios - as pupilas dilatam, a reação fisiológica a luz brilhante, falta de respiração, respirações convulsivas de 2 a 6 em 60 segundos, a pele adquirindo uma cor atípica (cinza terroso).

Importante! Desde que não se desenvolvam processos irreversíveis nos elementos estruturais do cérebro, todas as funções do corpo podem ser restauradas. Segundo os médicos, o corpo fica viável por mais 6 minutos. O principal é ter tempo para fazer massagem cardíaca e respiração artificial neste curto espaço de tempo.

Primeiro você precisa virar a pessoa de costas, após o que é aplicado um golpe precordial. sacudir peito O que você precisa tanto quanto possível é reiniciar o músculo cardíaco. O golpe é desferido com a ponta do punho cerrado a uma altura de 30 cm. O alvo deve ser um ponto localizado no 1/3 inferior do esterno, isto é, 2-3 cm acima do processo que termina com o esterno. O movimento deve ser curto, o mais brusco possível, com o cotovelo direcionado ao longo do corpo da pessoa. Se você fizer tudo corretamente, é possível restaurar todas as funções do corpo em questão de segundos. Se não houver efeito positivo, deve-se passar para medidas mais sérias; para isso é preciso saber fazer respiração artificial e massagem cardíaca.

Estágios

1. Primeiro, a pessoa deita-se sobre uma superfície plana e dura; Suas roupas/cinto estão desabotoados; nada deve interferir nos movimentos respiratórios.
2. Mova a mandíbula anterior do paciente para frente e abra bem a boca usando um objeto plano (por exemplo, uma colher). A cavidade deve estar livre de vômito, fragmentos de dentes, muco, etc. (se houver).
3. Incline a cabeça da pessoa para trás, enquanto coloca uma mão/almofada sob o pescoço para garantir a passagem de ar sem impedimentos. Feito isso, coloque seus lábios nos lábios da vítima e inspire ar para dentro dela. Para reduzir o vazamento, é necessário fechar as passagens nasais. Se você tiver um tubo estéril em mãos, pode tentar implementar a técnica boca a tubo, colocando-o na garganta de uma pessoa inconsciente.
4. A expiração ocorre por conta própria.

Atenção! A duração de uma insuflação deve ser 2 vezes menor que a expiração que ocorre. Em 60 segundos, basta dar 12 golpes. Se a respiração espontânea começar a se recuperar, a respiração artificial não precisará ser interrompida por pelo menos mais 3 minutos.

Efeitos indiretos no músculo cardíaco

É fácil encontrar vídeos de respiração artificial e compressões torácicas na Internet. Sabe-se que segundo órgãos internos o gás contido no ar é distribuído devido à contração rítmica. O princípio da exposição indireta é que o sangue pode ser expelido com segurança das cavidades dos órgãos.

Regras de massagem:

• a superfície sobre a qual a vítima é deitada deve ser dura, quem realiza a reanimação deve ficar de lado;
• Você precisa apoiar as palmas dos braços estendidos no 1/3 inferior do osso achatado oblongo localizado no meio do peito. Eles são pressionados de forma ritmada e espasmódica, usando o próprio peso e esforço corporal.

Sinais de eficácia da assistência e o que não deve ser permitido?

Se você realizar massagem cardíaca e respiração artificial, um indicador da recuperação da vítima é a sensação com a palma do reanimador dos choques do músculo cardíaco que ocorrem espontaneamente. Isso significa que podemos acabar com as influências mecânicas. Mas é melhor continuar prestando os primeiros socorros até a chegada da ambulância. Se dentro de 40 minutos, sujeito a reanimação adequada, não aparecerem sinais de vida, as medidas para restaurar as funções vitais do corpo serão interrompidas. Mas se houver alguma dúvida de que a morte ocorreu, não há necessidade de parar. Às vezes, mesmo um especialista experiente não pode ter 100% de certeza de que a ressuscitação foi inútil.

Para os sintomas morte biológica incluem: aparência " aluno de gato"(fica estreitado, como uma fenda vertical), mudança de cor pele, ausência completa de pulso.

Se você estiver no papel de um ressuscitador, deve permanecer completamente calmo, sem se preocupar e pensar em cada ação sua. Lembre-se de que uma pessoa com problemas pode infectar você doença infecciosa Portanto, não devemos esquecer dos equipamentos de proteção individual. Sob nenhuma circunstância você deve iniciar as medidas de reanimação sem remover corpos estranhos, vômito e muco da cavidade oral. Deve ser apresentado maxilar inferior a vítima. Você precisa endireitar a cabeça, mas não excessivamente, pois pode causar estreitamento das vias aéreas.

Você simplesmente não tem o direito moral de parar de fornecer cuidados de reanimação até a chegada da ambulância, se não houver indicadores óbvios de morte biológica. Não deixe a vítima sozinha com a morte.

Quando o coração para de bater, um procedimento bem executado pode salvar uma vida. massagem externa corações. Isso envolve pressão rítmica sobre parte inferior esterno para bombeamento artificial de sangue. Tais ações ajudam a restaurar a atividade elétrica do próprio miocárdio e a prevenir a morte das células cerebrais.

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Quando é necessária a massagem artificial?

A principal indicação para a realização da massagem cardíaca indireta é a interrupção do seu funcionamento. Isso pode acontecer quando:

• afogamento,
• choque elétrico,
• distúrbios do ritmo (fibrilação ventricular, fraqueza do nó sinusal),
• acidente vascular cerebral e
• embolia pulmonar,
• hipotermia (hipotermia excessiva),
• choque devido a perda de sangue, anafilaxia,
• envenenamento por monóxido de carbono, álcool, medicamentos.

Para ter certeza de uma parada cardíaca, você precisa identificar os seguintes sinais:

• sem pulsação das artérias carótidas (verifique com o segundo e terceiro dedos);
• não há respiração (o peito fica imóvel, não há embaçamento no vidro ou espelho ao se aproximar do rosto);
• as pupilas estão dilatadas, se você apontar uma lanterna para elas, não há constrição;
• a perda de consciência é indicada por um tapinha no rosto ou sons altos, se o paciente não responder a eles, isso é sinal de inconsciência;
• a pele do rosto e do corpo é pálida com tonalidade acinzentada-azulada.

Se a pessoa que realiza a reanimação não souber determinar corretamente o pulso, ele será considerado ausente. Para iniciar uma massagem fechada basta a ausência de consciência e respiração.

O fator mais importante que determina a vida futura de um paciente com morte clínica são os primeiros 7 minutos após a parada cardíaca. As células cerebrais começam a morrer após 3-5 minutos após a interrupção do fluxo de sangue para elas. Após 30 minutos, quaisquer medidas de reanimação serão inúteis.

Sequência correta de ações

O complexo completo de prevenção da morte consiste nas seguintes etapas:

1. Reconheça a parada cardíaca.
2. Chame uma ambulância.
3. Iniciar massagem externa e ventilação (a massagem é uma prioridade).
4. Terapia medicamentosa intensiva.

Os primeiros socorros à vítima muitas vezes são prestados por uma pessoa que não possui conhecimentos e experiência especiais, portanto, de acordo com as últimas recomendações dos reanimadores, até a chegada de uma equipe especial, você pode limitar-se apenas à massagem cardíaca fechada.

Uma interrupção nas compressões torácicas interrompe gravemente o fornecimento de sangue ao cérebro, portanto, uma pausa para ventilação não deve ser feita por mais de 10 segundos após cada 30 compressões.

Posição do paciente antes do procedimento

Para comprimir o tórax, as costas da vítima devem estar apoiadas em uma superfície dura. Portanto, é colocado no chão ou no chão. Uma cama ou sofá não é adequado para este fim. O peito está livre de roupas, o cinto está desapertado.

As vias aéreas devem ser limpas de conteúdo sempre que possível. Para fazer isso, use uma colher ou objeto semelhante para limpar cavidade oral. Se a boca estiver fechada, o maxilar inferior precisa ser empurrado para a frente: jogue a cabeça para trás, coloque dedos indicadores atrás das orelhas e com um movimento forte puxe a mandíbula para cima e para frente.

Técnica de execução

Na prestação de primeiros socorros, são utilizadas técnicas de massagem fechada e ventilação artificial. O impacto direto no coração só pode ser realizado durante a cirurgia cardíaca.

Externo indireto (fechado)

Antes de começar, um golpe precordial é aplicado na região do coração. Às vezes é suficiente para desencadear contrações independentes. Para fazer isso, com o punho cerrado, você precisa bater com força no esterno 2 a 3 cm acima do apêndice xifóide. Um golpe no coração é mais eficaz se não tiverem passado mais de 20 segundos desde a parada. Contra-indicado para crianças com peso até 15 kg.

Para reanimação eficaz a massagem indireta é muito mais importante que todas as outras medidas, por isso deve ser realizada o mais cedo possível e pelo maior tempo possível antes da chegada da equipe médica ou do aparecimento de sinais de morte biológica.

Regras para massagem cardíaca fechada:

• Ajoelhe-se perto do seu peito.
• Colocar os braços esticados no terço inferior do esterno 2 cm acima do ângulo costal, os ombros do prestador de assistência ficam acima do tórax do paciente.
• A pressão é feita com a zona inferior da palma com as duas mãos (uma em cima da outra, dedos cruzados).
• A pressão no peito não deve ser devida aos músculos dos braços, mas sim ao peso do tronco, a direção é estritamente perpendicular.
• A profundidade de deflexão é de 5 cm, o ritmo é de 100 compressões por minuto.

A pressão intensa pode causar fraturas de costelas. Isto é mais comum em pessoas idosas, mas não é motivo para interromper a reanimação.

Assista ao vídeo sobre a técnica de realização da massagem cardíaca indireta:

Com ventilação

Ao inalar ar na boca do paciente, é necessário verificar a patência do trato respiratório, esvaziar a boca e as fossas nasais e inclinar a cabeça para trás de modo que o queixo fique direcionado para cima. Princípios da ventilação artificial:

• respire fundo,
• aperte o nariz do paciente e expire pela boca,
• após 4 segundos repita,
• continuar a massagem cardíaca externa.

Para proteger o reanimador e a vítima, são utilizadas barreiras - lenço ou máscaras especiais disponíveis no kit de primeiros socorros. A eficácia é avaliada elevando o tórax.

As principais diferenças entre diretos e indiretos

Para realizar a massagem cardíaca direta, o cirurgião deve comprimir os ventrículos em um ritmo de até 60 contrações com uma ou ambas as mãos, forçando o sangue a circular pelas artérias. Este método é utilizado se, durante uma operação, uma linha reta for registrada no ECG do paciente. Justifica-se apenas em casos de parada cardíaca com tórax aberto ou se houver acesso rápido

A massagem indireta exige a integridade do tórax, pois é realizada comprimindo-o. Ambos os tipos de massagem perdem o significado se iniciados tardiamente, quando já ocorreram distúrbios metabólicos no corpo ou estágio terminal doença graveórgãos internos.

Como massagear crianças

As regras básicas da reanimação cardiopulmonar após 1 ano não diferem. Nos recém-nascidos, o tórax é coberto com as palmas das mãos, enquanto o tórax é colocado no terço inferior do esterno. polegares, e o restante é colocado sob as costas (o reanimador está localizado na lateral da cabeça). As pressões são aplicadas com um dedo, sua profundidade é de cerca de 1,5 a 2 cm e a frequência é de 130 a 140 por minuto.

As crianças maiores recebem assistência assim como os adultos, mas até os 2 anos basta usar 2 a 3 dedos, depois basta a força de uma palma.

Os adolescentes podem apertar o peito com as duas mãos, mas a pressão deve ser menos intensa do que nos adultos.

. Se ultrapassar o paciente, o atendimento de emergência só terá efeito na primeira hora.

Freqüentemente, a vida e a saúde de uma pessoa ferida dependem de quão corretamente os primeiros socorros lhe são prestados. Segundo as estatísticas, quando as funções cardíaca e respiratória param, é Primeiros socorros aumenta a chance de sobrevivência em 10 vezes. Afinal fome de oxigênio

cérebro por 5-6 minutos. leva à morte irreversível das células cerebrais.

Nem todo mundo sabe como são realizadas as medidas de reanimação se o coração parar e não houver respiração. E na vida, esse conhecimento pode salvar a vida de uma pessoa.

• Os motivos que levaram à parada cardíaca e respiratória podem ser:
• envenenamento por substâncias tóxicas;
• choque elétrico;
• estrangulamento;
• lesões;
• doença grave;
• razões naturais.

Antes de iniciar as medidas de reanimação, deve-se avaliar os riscos para a vítima e para os ajudantes voluntários - existe ameaça de desabamento do edifício, explosão, incêndio, choque elétrico, contaminação da sala por gás. Se não houver ameaça, você poderá salvar a vítima.

Em primeiro lugar, é necessário avaliar o estado do paciente:

• se ele está consciente ou inconsciente– ele é capaz de responder perguntas?
• as pupilas reagem à luz - se a pupila não contrair quando a intensidade da luz aumenta, isso indica parada cardíaca;
• determinação do pulso na região da artéria carótida;
• teste de função respiratória;
• estudo da cor e temperatura da pele e mucosas;
• avaliação da postura da vítima – natural ou não;
• exame de ferimentos, queimaduras, feridas e outros dano externo, avaliando sua gravidade.

A pessoa deve ser chamada e perguntas feitas. Se ele estiver consciente, vale a pena perguntar sobre seu estado e bem-estar. Numa situação em que a vítima esteja inconsciente, o desmaio deve ser realizado inspeção externa e avaliar sua condição.

O principal sinal de ausência de batimentos cardíacos é a ausência de reação pupilar aos raios de luz. EM em bom estado A pupila se contrai quando exposta à luz e dilata quando a intensidade da luz diminui. Avançado indica disfunção sistema nervoso e miocárdio. No entanto, a interrupção das reações pupilares ocorre gradualmente. Ausência completa o reflexo ocorre 30-60 s após a parada cardíaca completa. Alguns medicamentos também podem afetar a largura das pupilas, substâncias narcóticas, toxinas.

O funcionamento do coração pode ser verificado pela presença de impulsos sanguíneos nas grandes artérias. Nem sempre é possível encontrar o pulso da vítima. A maneira mais fácil de fazer isso é na artéria carótida, localizada na lateral do pescoço.

A presença de respiração é avaliada pelo ruído do ar escapando dos pulmões. Se a respiração estiver fraca ou ausente, os sons característicos poderão não ser ouvidos. Nem sempre é possível ter à mão um espelho embaçado, que pode ser usado para determinar se há respiração. O movimento do tórax também pode não ser perceptível. Inclinando-se em direção à boca da vítima, observe a mudança nas sensações na pele.

Uma mudança na tonalidade da pele e das membranas mucosas de rosa natural para cinza ou azulado indica problemas circulatórios. Porém, em caso de envenenamento por certas substâncias tóxicas rosa da pele é preservada.

O aparecimento de manchas cadavéricas e palidez cerosa indica a inadequação dos esforços de reanimação. Isso também é evidenciado por lesões e danos incompatíveis com a vida. As medidas de reanimação não devem ser realizadas em caso de ferimento penetrante no tórax ou costelas quebradas, para não perfurar os pulmões ou o coração com fragmentos ósseos.

Depois de avaliada a condição da vítima, a reanimação deve ser iniciada imediatamente, pois após a cessação da respiração e dos batimentos cardíacos, apenas 4-5 minutos são concedidos para restaurar as funções vitais. Se for possível reviver após 7 a 10 minutos, a morte de algumas células cerebrais leva a distúrbios mentais e neurológicos.

A assistência insuficientemente rápida pode levar à incapacidade permanente ou à morte da vítima.

Algoritmo para ressuscitação

Antes de iniciar as medidas de reanimação pré-médica, é recomendável chamar uma ambulância.

Se o paciente tiver pulso, mas estiver em profundo estado de inconsciência, ele precisará ser deitado sobre uma superfície plana e dura, a coleira e o cinto devem estar relaxados, a cabeça virada para o lado para evitar aspiração em caso de vômito , e se necessário, deve ser limpo trato respiratório e a cavidade oral de muco acumulado e vômito.

É importante notar que após uma parada cardíaca, a respiração pode continuar por mais 5 a 10 minutos. Esta é a chamada respiração “agonal”, que se caracteriza movimentos visíveis pescoço e peito, mas com baixa produtividade. A agonia é reversível e, com medidas de reanimação adequadamente realizadas, o paciente pode voltar à vida.

Caso a vítima não apresente sinais de vida, o socorrista deverá realizar passo a passo os seguintes passos:

• colocar a vítima em qualquer superfície plana e livre, removendo todas as peças de roupa que o contenham;
• jogue a cabeça para trás, coloque, por exemplo, uma jaqueta ou suéter enrolado sob o pescoço;
• puxe para baixo e empurre o maxilar inferior da vítima ligeiramente para a frente;
• verifique se as vias aéreas estão desobstruídas, caso contrário, desobstrua-as;
• tente restaurar função respiratória utilizando o método “boca a boca” ou “boca a nariz”;
• Realize massagem cardíaca indireta. Antes de iniciar a reanimação cardíaca, vale a pena realizar um “choque pericárdico” para “arrancar” o coração ou aumentar a eficácia da massagem cardíaca. Um golpe de punho é aplicado na parte central do esterno. É importante tentar não atingir a parte inferior do apêndice xifóide - um golpe direto pode piorar a situação.

Ao ressuscitar o paciente, a condição do paciente é verificada periodicamente - a aparência e a frequência do pulso, a resposta luminosa da pupila, a respiração. Se o pulso for palpável, mas não houver respiração espontânea, o procedimento deve ser continuado.

Somente quando a respiração aparece a ressuscitação pode ser interrompida. Se não houver mudança no estado, a reanimação continua até a chegada da ambulância. Somente um médico pode dar permissão para completar o avivamento.

Método de realização de ressuscitação respiratória

A restauração da função respiratória é realizada por dois métodos:

• boca a boca;
• boca ao nariz.

Ambos os métodos não diferem na técnica. Antes do início da ressuscitação, as vias aéreas da vítima são restauradas. Para isso, a boca e cavidade nasal limpo de objetos estranhos, muco, vômito.

Se houver dentaduras, elas serão removidas. A língua é puxada para fora e segurada para evitar o bloqueio das vias aéreas. Então eles começam a ressuscitação propriamente dita.

Método boca a boca

A vítima é segurada pela cabeça, colocando uma mão na testa do paciente e a outra pressionando o queixo.

Eles apertam o nariz do paciente com os dedos, o reanimador respira o mais fundo possível, pressiona a boca com força contra a boca do paciente e exala o ar para os pulmões. Se a manipulação for realizada corretamente, o tórax subirá visivelmente.

Se o movimento for observado apenas na região abdominal, o ar entrou na direção errada - na traqueia, mas no esôfago. Nesta situação, é importante garantir que o ar entre nos pulmões. 1 respiração artificial é realizada dentro de 1 s, exalando ar forte e uniformemente no trato respiratório da vítima com uma frequência de 10 “respirações” por 1 min.

Técnica boca-nariz

A técnica de reanimação boca-nariz é completamente idêntica ao método anterior, exceto que a pessoa que realiza a reanimação expira no nariz do paciente, fechando firmemente a boca da vítima.

Após a inalação artificial, o ar deve sair dos pulmões do paciente.

A reanimação respiratória é feita com máscara especial do kit de primeiros socorros ou cobrindo a boca ou nariz com um pedaço de gaze ou pano, ou lenço, mas se não estiverem, não há necessidade de perder tempo procurando. estes itens - vale a pena tomar medidas de resgate imediatamente.

Técnica de ressuscitação cardíaca

Para começar, é recomendável liberar área do peito de roupas. A pessoa que presta assistência está localizada à esquerda da pessoa que está sendo reanimada. Realize desfibrilação mecânica ou choque pericárdico. Às vezes esta medida reinicia um coração parado.

Se não houver reação, faça uma massagem cardíaca indireta. Para fazer isso, você precisa encontrar a extremidade do arco costal e colocar a parte inferior da palma da mão esquerda no terço inferior do esterno, e colocar a mão direita em cima, esticando os dedos e levantando-os ( posição borboleta). O empurrão é realizado endireitado em articulação do cotovelo mãos, pressionando com todo o peso do corpo.

O esterno é pressionado a uma profundidade de pelo menos 3-4 cm. Empurrões bruscos com as mãos são realizados com uma frequência de 60-70 pressões por minuto. – 1 pressão no esterno em 2 segundos. Os movimentos são realizados ritmicamente, alternando empurrões e pausas. A duração deles é a mesma.

Após 3 minutos. A eficácia da atividade deve ser verificada. O fato de a atividade cardíaca ter sido restaurada é indicado pela palpação do pulso na região da artéria carótida ou femoral, bem como pela alteração da tez.

A realização simultânea de ressuscitação cardíaca e respiratória requer uma alternância clara - 2 respirações para cada 15 pressões na área do coração. É melhor que duas pessoas prestem assistência, mas se necessário, o procedimento pode ser realizado por uma pessoa.

Características de reanimação em crianças e idosos

Em crianças e pacientes mais velhos, os ossos são mais frágeis do que nos jovens, portanto a força de pressão no tórax deve ser proporcional a essas características. A profundidade da compressão torácica em pacientes idosos não deve exceder 3 cm.

Nas crianças, dependendo da idade e do tamanho do tórax, é realizada a massagem:

• em recém-nascidos - com um dedo;
• para bebês - dois;
• após 9 anos - com as duas mãos.

Recém-nascidos e bebês são colocados sobre o antebraço, colocando a palma da mão sob as costas do bebê e mantendo a cabeça acima do peito, levemente inclinada para trás. Os dedos são colocados no terço inferior do esterno.

Você também pode usar outro método para bebês - cobrir o peito com as palmas das mãos e dedão localizado no terço inferior do apêndice xifóide. A frequência dos chutes varia em crianças de diferentes idades:

Ao realizar a reanimação respiratória em crianças, ela é feita com frequência de 18 a 24 “respirações” por 1 minuto. A proporção de movimentos de reanimação do impulso cardíaco e “inalação” em crianças é de 30:2, e em recém-nascidos – 3:1.

A vida e a saúde da vítima dependem da rapidez com que as medidas de reanimação são iniciadas e da correcção da sua implementação.

Não vale a pena impedir por conta própria o retorno da vítima à vida, pois mesmo trabalhadores médicos nem sempre é possível determinar visualmente o momento da morte de um paciente.

Na vida de cada pessoa pode surgir uma situação em que seja necessário prestar primeiros socorros à vítima ou mesmo realizar respiração artificial. É claro que, em tal situação, navegar e fazer tudo certo não só é muito importante, mas também muito difícil. Apesar de todos aprenderem os princípios básicos de primeiros socorros na escola, nem todas as pessoas serão capazes de lembrar, pelo menos aproximadamente, o que e como fazer alguns anos depois de deixar a escola.

A maioria de nós, com a frase “respiração artificial”, quer dizer medidas de reanimação, como respiração boca a boca e compressões torácicas ou reanimação cardiopulmonar, então vamos dar uma olhada nelas. Às vezes estes passos simples ajudar a salvar a vida de uma pessoa, portanto, você precisa saber como e o que fazer.

Em que situações é necessária a realização de massagem cardíaca indireta?

Massagem indireta a cirurgia cardíaca é realizada para restaurar sua função e normalizar a circulação sanguínea. Portanto, a indicação para sua implementação é a parada cardíaca. Se virmos uma vítima, a primeira coisa que precisamos fazer é ter certeza própria segurança , pois o ferido pode estar sob efeito de gás venenoso, o que também ameaçará o socorrista. Depois disso, é necessário verificar o funcionamento do coração da vítima. Se o coração parou, você precisa tentar retomar seu trabalho por meio de ação mecânica.

Como você pode determinar se o coração parou? Existem vários sinais que podem nos dizer sobre isso:

• cessação da respiração
• pele pálida,
• falta de pulso,
• ausência de batimentos cardíacos,
• sem pressão arterial.

Estas são indicações diretas para reanimação cardiopulmonar. Se não se passaram mais de 5-6 minutos desde a cessação da atividade cardíaca, a ressuscitação realizada corretamente pode levar à restauração das funções do corpo humano.

Se você iniciar a ressuscitação após 10 minutos, pode ser impossível restaurar completamente o funcionamento do córtex cerebral. Após uma parada cardíaca de 15 minutos, às vezes é possível retomar a atividade do corpo, mas sem pensar, pois o córtex cerebral sofre muito. E depois de 20 minutos sem batimentos cardíacos, geralmente não é possível retomar nem mesmo as funções autonômicas.

Mas esses números dependem muito da temperatura ao redor do corpo da vítima. No frio, a vitalidade do cérebro dura mais. No calor, às vezes uma pessoa não pode ser salva mesmo depois de 1-2 minutos.

Como já dissemos, qualquer medida de reanimação deve começar pela garantia da sua própria segurança e pela verificação da presença de consciência e batimentos cardíacos da vítima. É muito simples verificar a respiração; para isso, é necessário colocar a palma da mão na testa da vítima e, com dois dedos da outra mão, levantar o queixo e empurrar a mandíbula para frente e para cima.

Depois disso, você precisa se inclinar em direção à vítima e tentar ouvir a respiração ou sentir o movimento do ar na pele. Ao mesmo tempo, é aconselhável chamar uma ambulância ou perguntar a alguém. Depois disso, verificamos o pulso. No braço, da forma como testam na clínica, provavelmente não ouviremos nada, então procedemos imediatamente à verificação da artéria carótida. Para fazer isso, coloque as pontas dos 4 dedos na superfície do pescoço, na lateral do pomo de Adão..

Aqui geralmente você pode sentir o pulso batendo; se não houver, procedemos às compressões torácicas;

Para realizar a massagem cardíaca indireta, colocamos a base da palma da mão no meio do peito da pessoa e prendemos as mãos na mecha, mantendo os cotovelos retos. Em seguida, realizamos 30 pressões e duas respirações boca a boca. Nesse caso, a vítima deve deitar-se sobre uma superfície plana e dura, e a frequência de pressão deve ser de aproximadamente 100 vezes por minuto. A profundidade da pressão é geralmente de 5 a 6 cm. Essa pressão permite comprimir as câmaras do coração e empurrar o sangue através dos vasos.

Após realizar a compressão, é necessário verificar as vias aéreas e respirar ar pela boca da vítima, fechando as narinas.

Como realizar adequadamente a respiração artificial?

A respiração artificial direta é a exalação do ar dos pulmões para os pulmões de outra pessoa. Geralmente é feito simultaneamente às compressões torácicas e isso é chamado de reanimação cardiopulmonar. É muito importante realizar a respiração artificial corretamente para que o ar entre no trato respiratório do acidentado, caso contrário todos os esforços serão em vão.

Para inspirar, você precisa colocar uma das palmas das mãos na testa da vítima e, com a outra mão, levantar o queixo, mover a mandíbula para frente e para cima e verificar a permeabilidade das vias aéreas da vítima. Para fazer isso, você precisa apertar o nariz da vítima e respirar ar pela boca por um segundo. Se tudo estiver normal, seu peito subirá, como se estivesse inspirando. Depois disso, você precisa deixar o ar sair e inspirar novamente. Se você estiver dirigindo um carro, provavelmente ele para implementação de respiração artificial em kit de primeiros socorros automotivo.

Facilitará muito a reanimação, mas ainda assim é uma questão difícil. Para manter a força durante as compressões torácicas, você deve tentar mantê-las retas e não dobrar os cotovelos. Se você observar que durante a reanimação a vítima sangramento arterial

, então certifique-se de tentar impedi-lo. É aconselhável pedir ajuda a alguém, pois fazer tudo sozinho é bastante difícil.

Quanto tempo é necessário para realizar medidas de reanimação (Vídeo) Embora tudo esteja mais ou menos claro sobre como realizar a reanimação, nem todos sabem a resposta à questão de quanto tempo deve demorar. Se a reanimação não parecer bem sucedida, quando poderá ser interrompida? A resposta correta é nunca. É necessário realizar medidas de reanimação até a chegada da ambulância ou até que os médicos digam que estão assumindo a responsabilidade ou, em melhor cenário

até que a vítima dê sinais de vida. Os sinais de vida incluem respiração espontânea, tosse, pulso ou movimento.

Se você notar respiração, mas a pessoa ainda não recuperou a consciência, você pode interromper a reanimação e colocar a vítima em uma posição estável de lado. Isso ajudará a evitar que a língua grude, bem como a penetração do vômito no trato respiratório. Agora você pode examinar com calma a presença da vítima e aguardar os médicos, observando o estado da vítima. A RCP pode ser interrompida se a pessoa que a realiza estiver cansada demais para continuar.É possível recusar medidas de reanimação se a vítima for claramente inviável . Se a vítima apresentar lesões graves incompatíveis com a vida ou visíveis manchas cadavéricas

, a ressuscitação não faz sentido. Além disso, a reanimação não deve ser realizada se a ausência de batimentos cardíacos for causada por uma doença incurável, como o câncer.

Muitas vezes, a vida de uma pessoa depende dos primeiros socorros que lhe são prestados na hora certa, por isso a questão de como fazer as compressões torácicas deve preocupar a todos, mesmo que se trate de uma pessoa sem formação médica. O atendimento imediato deve ser competente; por isso, as técnicas de massagem são ensinadas nas aulas da vida escolar. A massagem da região do coração para um adulto ou criança é no músculo cardíaco, sua finalidade é manter a circulação sanguínea normal em grandes vasos durante uma parada cardíaca súbita causada por uma determinada patologia.

Dois tipos de medidas de reanimação

A massagem cardíaca indireta é usada para pessoas que apresentam parada repentina da circulação sanguínea devido a lesões, acidentes ou devido a uma exacerbação acentuada de doenças cardiovasculares. Observe que a massagem cardíaca se divide em dois tipos: pode ser direta ou indireta (fechada); No primeiro caso, as medidas são tomadas na sala de cirurgia, onde é realizada a operação desse órgão, durante a qual é aberta a cavidade torácica. A massagem cardíaca direta é realizada por um cirurgião de maneira especial, usando técnicas de compressão e compressão.

Importante! O objetivo da massagem cardíaca fechada é que durante o processo de pressão rítmica no tórax, o fluxo de sangue dentro dos vasos continue. As câmaras do coração são comprimidas, o que permite que o sangue passe para os ventrículos através das válvulas e depois para os vasos.

A segunda versão deste método é um tipo de técnica cardiopulmonar. Qualquer pessoa pode dominar a técnica da massagem indireta ou externa; na maioria das situações ela é feita em combinação com a respiração boca a boca. Este tipo de primeiros socorros é vital, por isso algoritmo correto a realização de uma massagem fechada deve ser conhecida por todos. É uma compressão (compressão) do tórax, que é realizada método especial pressão, durante a qual as mãos são posicionadas verticalmente.

Não há muito tempo para massagem cardíaca manual indireta, pois se o paciente não recuperar o juízo após trinta minutos, ocorrerá um processo irreversível morte clínica. Quando a circulação sanguínea é bloqueada, o metabolismo dentro dos tecidos e as trocas gasosas são inibidos, o que faz com que os produtos metabólicos se acumulem nas células e o dióxido de carbono se acumule no sangue. Após a interrupção do processo metabólico, as células morrem devido à falta de oxigênio. Três a quatro minutos após a interrupção do processo circulatório, as células cerebrais começam a morrer.

Recursos e técnica

Esse tipo de técnica de reanimação ajuda a ativar a atividade elétrica do coração, fazendo com que seu funcionamento seja restaurado por conta própria. Trinta minutos após um paciente ser diagnosticado como clinicamente morto, os primeiros socorros podem salvar sua vida.

A técnica de realização da massagem cardíaca indireta possui regras próprias, por isso vale a pena estudá-las com antecedência. Este procedimento é combinado com técnicas de respiração tipo padrão. Ao realizá-lo, você também precisa seguir todas as regras importantes.

É melhor aprender com antecedência como realizar corretamente a massagem cardíaca indireta. A técnica para realizar este procedimento possui características próprias. Se o paciente estiver no chão, você pode ajoelhar-se ao lado dele de um lado confortável - a eficácia da massagem aumenta visivelmente quando é realizada na superfície mais plana e dura. Este procedimento pode ser realizado em pessoas de qualquer idade, inclusive recém-nascidos, mas características de idade levados em conta em cada caso específico.

O processo inclui várias etapas e regras:

1. Os braços retos, não dobrados nos cotovelos, são colocados verticalmente, ligeiramente acima da área do apêndice xifóide, com os polegares direcionados para o abdômen ou queixo do paciente. O posicionamento adequado das mãos é muito importante, pois permitirá ao reanimador que presta assistência manter sua força por muito tempo.
2. A duração padrão da ressuscitação é de trinta minutos. Pelo menos 60-100 pressões são feitas na área do esterno por minuto. Esta massagem é realizada em crianças com uma mão e em recém-nascidos com dois dedos. A profundidade da pressão é de pelo menos 3-5 cm e depende do grau de elasticidade do esterno do paciente.
3. Ao realizar uma massagem cardíaca indireta, não se deve soltar as mãos do peito do paciente; deve-se pressionar novamente imediatamente após o esterno retornar à sua posição normal.
4. Ao combinar o procedimento com ventilação mecânica, a relação de pressão deve ser de 30 para 2. Ao ser pressionado, provoca-se um tipo de inspiração ativa, quando o esterno retorna à posição anterior ocorre uma expiração passiva. Isso permite que os pulmões fiquem saturados de oxigênio.

Em que situação é aconselhável realizar o procedimento?

A massagem indireta é indicada em qualquer caso de parada cardíaca, quando o paciente apresenta palidez repentina da pele, desmaio, desaparecimento do pulso na região das artérias carótidas, dilatação das pupilas, cessação da respiração ou inalação em forma de convulsões.

A técnica da massagem cardíaca indireta é considerada simples, é a mais técnica eficaz, que é usado para iniciar o trabalho do órgão. Para realizar este procedimento não é necessário utilizar equipamento médico. Muitas pessoas estão interessadas em saber como e com que frequência é realizada a massagem cardíaca indireta.

Importante! Quando a massagem é realizada corretamente, a palidez da pele diminui, as pupilas do paciente começam a reagir à iluminação, o paciente desenvolve pulso, pressão arterial e a respiração é gradualmente restaurada.

Anatomicamente, o coração está localizado entre parede traseira esterno e a parte externa da coluna, por isso é protegido de forma confiável por estruturas ósseas fortes. Se o espaço entre eles diminuir, isso permite que a região do coração seja comprimida e provoque o processo de sístole artificial, durante o qual o sangue passa do órgão para os grandes vasos. Quando a compressão para, o coração para de se contrair e o sangue flui para ele, o que é chamado de diástole artificial.

Se você apertar e pressionar ritmicamente, essa manipulação ajuda a garantir um suprimento de sangue estável no corpo por um certo tempo. , até que o paciente recupere a consciência. Em pacientes que sofreram morte clínica, o tônus ​​​​muscular diminui e, como resultado, o esterno fica macio, o que facilita a realização de uma massagem cardíaca fechada. Nesse caso, o participante da massagem desloca o esterno do paciente em vários centímetros, aumentando a pressão no interior do coração.

Lembre-se de que o procedimento para massagem cardíaca indireta externa determina a adesão certas condições. Neste momento, o paciente deve deitar-se sobre uma base dura e não deve ser colocado em uma cama macia. Antes do procedimento, o paramédico (prestador de primeiros socorros) realiza um golpe precordial especial direcionado ao terço médio do esterno, de uma altura de pelo menos 30 cm, para então iniciar a massagem. A técnica de condução e realização de massagem cardíaca indireta inclui um algoritmo que consiste em várias etapas:

1. Primeiro, o paciente é colocado sobre uma superfície firme de costas.
2. Em seguida, ficam à sua esquerda e colocam as palmas das mãos no terço inferior do tórax, em uma área dois dedos acima do apêndice xifóide.
3. Uma mão está no eixo do peito, a segunda palma é colocada em cima da superfície posterior da primeira.
4. Os dedos não devem tocar a região do esterno; as mãos devem estar totalmente estendidas.
5. Durante a massagem, os braços ficam retos, com a ajuda deles pressionam constantemente a região do esterno, dobrando-a 4-5 cm e mantendo-a na flexão máxima por um segundo.
6. Depois disso, a pressão cessa e você não consegue remover completamente as palmas das mãos do peito do paciente.
7. Em média quantidade total Pressionar não deve ser inferior a 70 vezes em um minuto.

O que não fazer e o que lembrar

Realização de massagem cardíaca usada para doenças sistema cardiovascular, também está associado a uma série de contra-indicações, uma vez que nem todos podem fazê-lo. Existem dois tipos de pessoas que estão proibidas de se submeter a tal procedimento: pacientes com lesões no peito (fraturas de costelas, feridas penetrantes) e aqueles cujo coração não bate há mais de trinta minutos. A massagem cardíaca indireta não é realizada se estiver batendo.

É importante lembrar quais técnicas são realizadas durante essa manipulação, quantas vezes é necessário pressionar a região do esterno e se você pode limitar-se a um método ou combiná-lo com a respiração boca a boca.

Existem também nuances legais segundo as quais a massagem indireta é realizada quando doenças cardiovasculares: Toda pessoa tem o direito de prestar assistência a uma vítima inconsciente.

Isso só vale para os adultos, pois para realizar medidas de reanimação em uma criança será necessário o consentimento dos pais, caso estejam próximos dela. O grau de eficácia das compressões torácicas e medidas subsequentes depende das habilidades e experiência da pessoa que realiza este procedimento responsável e importante.

A massagem durante a parada cardíaca não pode ser realizada em um paciente se as medidas de resgate envolverem risco à vida da pessoa que presta a assistência. Um adulto ou uma criança pode ter feridas abertas ou lesão, mas em situação específica cada pessoa decide por si se é aconselhável realizar massagem cardíaca indireta convencional.

A área do acidente não pode ser deixada em situação de ali se encontrar uma pessoa inconsciente ou em estado grave. Se for impossível prestar os primeiros socorros imediatamente, é necessário chamar imediatamente uma ambulância e aguardar a chegada dos paramédicos.

O que fazer antes da chegada dos especialistas

O conhecimento dos fundamentos das compressões torácicas em adultos e crianças às vezes pode salvar vidas e é insubstituível nos casos em que a vítima necessita de assistência emergencial. Nesta situação, é necessário saber exatamente o que e como fazer em cada caso específico, estudar a ordem de execução e a sequência de passos no atendimento à vítima.

Em primeiro lugar, é importante evitar o pânico e avaliar as suas capacidades, pois nem sempre é possível realizar uma massagem deste tipo. É aconselhável realizá-lo apenas nos primeiros 3 a 10 minutos após a parada cardíaca e respiratória de uma pessoa.

Importante! A massagem indireta e a respiração boca a boca são realizadas por pelo menos trinta minutos até que a função cardíaca do paciente seja retomada. Se o paciente não apresentar sinais de vida em resposta às medidas de reanimação, será necessário aguardar a chegada dos paramédicos.

Se o paciente não respirar por mais de 15 minutos, este método a ressuscitação pode não ser eficaz. Se a situação ameaçar a saúde de uma pessoa que deseja ajudar a vítima, que se encontra na estrada, perto de uma fonte de chama aberta ou em outro condições perigosas, recomenda-se primeiro transportar o paciente para lugar seguro e posicione-se ao lado dele ou chame uma ambulância se isso não for possível. A pressão no esterno é realizada em posição supina em uma superfície plana, verifique primeiro a respiração do paciente; se não houver, inicie o procedimento de reanimação.

Manter o ritmo correto da massagem cardíaca manual indireta para um adulto permite obter bons resultados. Primeiro, divida visualmente o esterno em três partes e encontre o limite entre suas zonas média e inferior. Nesta área é aplicado um golpe precordial, após o qual um ou dois reanimadores pressionam o terço inferior do tórax em ritmo acelerado, pelo menos duas pressões por segundo. Após 30 compressões, cuja frequência deve ser uniforme, devem ser feitas duas expirações na boca do paciente, após fechar primeiro as narinas com os dedos.

Os métodos e métodos de ressuscitação são os mesmos para a maioria das situações em que um paciente sofre uma parada cardíaca. O uso da massagem pode restaurar completamente sinais vitais somente se o coração começar a bater nos primeiros três a quatro minutos. Se o tempo de espera ultrapassar 10 minutos, mesmo que o resultado seja bem sucedido, o paciente pode permanecer incapacitado devido a paralisia parcial e comprometimento função nervosa. A eficácia das medidas de reanimação depende inteiramente do grau de assistência prestada e do tipo de doença ou lesão que causou a paragem cardíaca.

A técnica de massagem cardíaca indireta é mostrada neste vídeo:

lechiserdce.ru

Importância do procedimento para terapia de reanimação

Na maioria dos casos, é realizada massagem cardíaca indireta ou fechada. Massagem aberta, quando o coração é comprimido diretamente com a mão, é relevante quando a cavidade torácica está aberta durante a cirurgia.

Apesar de a massagem cardíaca fechada não ter acesso direto ao músculo cardíaco, ela é considerada bastante eficaz para trazer uma pessoa de volta à vida. O procedimento é realizado de forma a comprimir o coração através do esterno e coluna espinal: sob sua pressão, o sangue sai do ventrículo direito e entra artéria pulmonar, e a partir daí penetra nos vasos grande círculo circulação sanguínea Em última análise, no cérebro e artérias coronárias A circulação sanguínea total é restaurada, o que causa contrações rítmicas independentes do coração. A massagem cardíaca indireta mantém o fluxo sanguíneo constante antes que o coração bata sozinho. O procedimento é uma maneira maravilhosa de restaurar a atividade elétrica do coração e normalizar o funcionamento do coração vascular.

Quando e quem precisa deste procedimento?

A massagem cardíaca imediata é utilizada quando a função cardíaca se deteriora acentuadamente ou para completamente. Isto, por exemplo, pode ocorrer devido a lesão elétrica, queda de raio, afogamento, parada cardíaca, ataque cardíaco agudo miocárdio, espasmo vasos coronários ou como resultado de ferimentos graves. O procedimento deve ser utilizado imediatamente quando a vítima perde repentinamente a respiração e não consegue sentir o pulso. artérias carótidas, as pupilas estão dilatadas, a pele está pálida, ele próprio pode estar inconsciente.

A eficácia das compressões torácicas depende da velocidade de reação do reanimador: quanto mais cedo for realizada, maiores serão as chances de sucesso. Às vezes, as ações imediatas de uma pessoa inexperiente nos primeiros momentos da morte clínica trazem muito mais benefícios do que ajuda profissional um especialista 5–6 minutos após o coração parar de bater. Escusado será dizer que é importante poder fazer compressões torácicas se surgir a necessidade repentinamente.

Como fazer massagem cardíaca indireta

Para realizar uma massagem cardíaca indireta, você deve primeiro determinar onde está localizado o apêndice xifóide.

Uma pessoa inconsciente é colocada em uma posição dura e superfície plana. Pode ser o chão do quarto, o chão, uma tábua, mas em nenhum caso deve ser uma cama ou um sofá. O reanimador pode ficar em pé ou ajoelhar-se do lado direito ou esquerdo da vítima e colocar as mãos, com as palmas para baixo, na parte inferior do esterno.

Primeiro você precisa sentir a área de pressão. Ele está localizado a uma distância de dois dedos da localização do apêndice xifóide no centro do eixo do corpo verticalmente. O ressuscitador coloca as palmas das mãos na área de pressão. A força dos empurrões deve ser duplicada com a segunda palma e o peso do próprio corpo. Os impulsos devem ser rápidos e rítmicos. Ao fazer empurrões no esterno, lembre-se de que a frequência ideal de empurrões é uma pressão por segundo. Ao realizar empurrões, os braços do socorrista devem permanecer retos na altura dos cotovelos. O tórax da vítima deve dobrar 4–5 cm.

O objetivo dessas manipulações é encher o coração da vítima com sangue venoso. Para facilitar esse processo, o massageador deve levantar as mãos do esterno após cada impulso. Ao mesmo tempo, as pernas da pessoa ferida são levantadas com um rolo. MirSovetov observa que massagem interna os corações são feitos estritamente em linha vertical, produzindo 101–112 batimentos por minuto.

Massagem cardíaca indireta para crianças

As especificidades deste procedimento para uma criança dependem de sua idade.

A massagem é realizada em bebês com as pontas dos dedos do segundo e terceiro dedos das crianças; adolescência- com uma mão. Ao estimular o coração, um adulto precisa garantir que o polegar esteja direcionado para a cabeça ou as pernas da vítima, o que depende de qual lado da vítima o reanimador está posicionado. Ao pressionar, os dedos devem ser levantados para não tocarem no peito.

Técnica para realizar massagem cardíaca fechada criança pequena a seguir: o bebê é colocado de costas sobre uma superfície dura com a cabeça voltada para o reanimador. Em seguida, pressionam seu peito com dois dedos, colocando os polegares na frente do esterno. Os outros dois dedos são colocados sob as omoplatas do bebê.

Para crianças menores de 7 anos, é conveniente realizar massagem cardíaca fechada com a base da palma da mão, estando ao lado da vítima. Em recém-nascidos, a deflexão torácica deve ser de cerca de 1–1,5 cm, em bebês menores de 1 ano – 2–2,5 cm, em crianças maiores de 1 ano – aproximadamente 4 cm.

Não se esqueça que o número de choques no esterno em 1 minuto depende da pulsação da criança e da sua idade. Com base nisso:

• para recém-nascidos é feito 140 vezes por minuto;
• crianças de 5 a 6 meses – 130 a 135 impulsos por minuto;
• para bebês de um ano – 125–130 vezes por minuto;
• crianças de dois anos – 115–120 impulsos por minuto;
• três anos – 105–110 vezes por minuto;
• quatro anos – 100–105 impulsos por minuto;
• cinco anos - 100 vezes por minuto;
• seis anos – 90–95 impulsos por minuto;
• nove anos – 80–85 vezes por minuto;
• doze anos - 80 impulsos por minuto;
• adolescentes de 13 a 16 anos – 75 vezes por minuto.

Ao realizar as compressões torácicas, a pessoa que realiza a reanimação pode alternar entre duas respirações profundas(ventilação artificial) com 15 impulsos. Esta é uma medida bastante eficaz para restaurar o funcionamento normal do corpo da vítima. Ao realizar este complexo de reabilitação, a condição da vítima é monitorada pela pulsação na artéria carótida, bem como pela forma como as pupilas reagem à luz forte. Combinar o procedimento de compressões torácicas e respiração artificial é conveniente quando a reanimação é realizada por 2 socorristas ao mesmo tempo. As suas ações rápidas e coordenadas antes da chegada dos médicos podem salvar a vida da vítima.

Quanto tempo leva para concluir o procedimento?

Você pode parar de prestar os primeiros socorros (recusar as compressões torácicas) caso o paciente, que está inconsciente, não recupere o juízo. Via de regra, o fluxo sanguíneo periférico é normalizado sob a influência da massagem cardíaca fechada dentro de um quarto de hora. Se, após o tempo especificado, a pulsação normal das artérias carótidas e periféricas não for restaurada, as pupilas não se contraírem, a respiração e os batimentos cardíacos não forem observados e a pele apresentar uma tonalidade clara ou azulada não natural, pare de massagear o coração indiretamente.

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Indicações e contra-indicações

A principal e única indicação das compressões torácicas é a ausência de sinais de contração do músculo cardíaco: pulso nas artérias carótidas, pupilas dilatadas, respiração anormal ou seu desaparecimento completo.

No entanto, há casos em que esta medida de reanimação não é eficaz - trata-se de lesões incompatíveis com a vida, nomeadamente lesões cerebrais.

Técnica para realizar massagem cardíaca indireta

Em primeiro lugar é necessário deitar a vítima sobre uma superfície dura, para que o efeito da massagem seja maior. É necessário colocar as mãos no terço inferior do esterno: é sob ele que se localizam as formações musculares do coração - os ventrículos.

A pressão não deve ser aplicada em toda a superfície da palma, mas apenas na parte mais próxima da articulação. Para aumentar a compressão, você pode aplicar a outra mão nas costas de uma das mãos. E pressione o esterno com empurrões rápidos. Após cada empurrão, suas mãos devem ser removidas. Nesse momento, o tórax se expandirá e os ventrículos do coração se encherão de sangue.

Massagem realizada simultaneamente com respiração artificial. Para uma injeção de ar, devem ser aplicadas 4-5 pressões de massagem. É conveniente que duas pessoas diferentes realizem massagem cardíaca e respiração artificial.

Sinais de eficácia das medidas de reanimação

Os sinais da eficácia da massagem cardíaca indireta são: aparecimento de pulsação das artérias femoral, carótida e braquial, menos frequentemente das artérias radiais, bem como diminuição da palidez da pele, constrição das pupilas.

Se o procedimento não for suficientemente eficaz, é necessário melhorar o fluxo sanguíneo para o coração da vítima. Para isso, é necessário levantar os membros do paciente e também aplicar torniquetes (por no máximo uma hora e meia) ou injetar 1 a 2 ml de efedrina ou adrenalina.

Segundo especialistas, as medidas de reanimação devem ser realizadas dentro de 10 a 15 minutos. Se durante esse período o estado da vítima não melhorar ou aparecerem manchas cadavéricas no corpo, é aconselhável interromper a reanimação.

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Causas de parada respiratória

Antes de prestar os primeiros socorros, você precisa descobrir em que situações a respiração pode parar. As principais razões para esta condição incluem:

• asfixia resultante da inalação monóxido de carbono ou tentativa de suicídio por enforcamento;
• estrangulamento;
• choque elétrico;
• casos graves de envenenamento.

Estas razões são encontradas em prática médica na maioria das vezes. Mas você pode citar outros - tudo acontece na vida!

Por que a ventilação artificial é necessária?

De todos os órgãos corpo humano O cérebro é o que mais precisa de oxigênio. Sem ele, a morte celular começa em cerca de 5 a 6 minutos, o que levará a consequências irreversíveis.

Se os primeiros socorros, a respiração artificial e a massagem cardíaca não forem prestados em tempo hábil, a pessoa que voltou à vida não poderá mais ser chamada de plena. A morte das células cerebrais levará posteriormente ao fato de que este órgão não será mais capaz de funcionar como antes. Uma pessoa pode se transformar em uma criatura completamente indefesa que exigirá cuidados contínuos. É por esta razão que a reação rápida de outras pessoas que estão prontas para prestar os primeiros socorros à vítima é muito importante.

Características da reanimação de adultos

A realização de respiração artificial e massagem cardíaca é ensinada nas aulas de biologia nas escolas secundárias. Somente a maioria das pessoas tem certeza de que nunca se encontrarão em tal situação, por isso não se aprofundam particularmente nas complexidades de tais manipulações.

Encontrando-se em tal situação, muitos se perdem, não conseguem encontrar o caminho e um tempo precioso é desperdiçado. A reanimação de adultos e crianças tem suas diferenças. E vale a pena conhecê-los. Aqui estão algumas características das medidas de reanimação em adultos:

Depois que todos esses fatores forem levados em consideração, você poderá começar medidas de reanimação, se necessário.

Ações antes da respiração artificial

Muitas vezes uma pessoa perde a consciência, mas a respiração permanece. Em tal situação, é necessário levar em conta que no estado inconsciente todos os músculos do corpo relaxam. Isso vale também para a língua, que, sob a influência da gravidade, desliza para baixo e pode fechar a laringe, causando asfixia.

O primeiro passo ao encontrar uma pessoa inconsciente é tomar medidas para garantir o livre fluxo de ar pela laringe. Você pode colocar a pessoa de lado ou jogar a cabeça para trás e abrir levemente a boca, pressionando o maxilar inferior. Nesta posição não haverá perigo de a língua bloquear completamente a laringe.

Depois disso, você precisa verificar se a respiração espontânea foi retomada. Quase todo mundo sabe, por meio de filmes ou aulas de biologia, que basta levar um espelho à boca ou ao nariz - se embaçar, significa que a pessoa está respirando. Se você não tiver espelho, poderá usar a tela do telefone.

É importante lembrar que durante todas essas verificações, o maxilar inferior deve estar apoiado.

Se a vítima não conseguir respirar devido a afogamento, estrangulamento por corda ou ser apanhada corpo estranho, é necessário remover urgentemente o objeto estranho e limpar a cavidade oral, se necessário.

Se todos os procedimentos foram realizados e a respiração não foi restaurada, é necessário realizar imediatamente respiração artificial e massagem cardíaca caso tenha parado de funcionar.

Regras para realizar respiração artificial

Se todos os motivos que causaram a parada respiratória foram eliminados, mas ela não se recuperou, é urgentemente necessário iniciar a reanimação. A respiração artificial pode ser realizada usando diferentes métodos:

• inalar ar na boca da vítima;
• soprando no nariz.

O primeiro método é usado com mais frequência. Infelizmente, nem todo mundo sabe realizar respiração artificial e massagem cardíaca. As regras são bastante simples, você só precisa segui-las à risca:

Se a vítima, depois de todos os esforços, não recuperar o juízo e não começar a respirar por conta própria, terá que realizar com urgência uma massagem cardíaca fechada e respiração artificial ao mesmo tempo.

Técnica de respiração artificial " boca V nariz»

Este método de reanimação é considerado o mais eficaz, pois reduz o risco de entrada de ar no estômago. O procedimento é o seguinte:

Na maioria das vezes, se todas as manipulações forem realizadas corretamente e em tempo hábil, é possível trazer a vítima de volta à vida.

O efeito da massagem muscular cardíaca

Mais frequentemente massagem artificial corações e respiração artificial são combinados na prestação de primeiros socorros. Quase todos podem imaginar como essas manipulações são realizadas, mas nem todos sabem qual é o seu significado.

O coração no corpo humano é uma bomba que bombeia o sangue de forma energética e constante, fornecendo oxigênio e nutrientesàs células e tecidos. Ao realizar uma massagem indireta, a pressão é aplicada no peito e o coração começa a se contrair e a empurrar o sangue para os vasos. Quando a pressão cessa, as câmaras miocárdicas se endireitam e sangue venoso entra nos átrios.

Dessa forma, o sangue flui pelo corpo, transportando tudo o que o cérebro precisa.

Algoritmo para ressuscitação cardíaca

Para tornar a reanimação cardíaca mais eficaz, é necessário colocar a vítima sobre uma superfície dura. Além disso, você terá que desabotoar a camisa e outras roupas. O cinto das calças masculinas também deve ser retirado.

• o ponto está localizado na intersecção da linha intermamilar e no meio do esterno;
• você precisa recuar do apêndice xifóide no peito até a espessura de dois dedos em direção à cabeça - este será o ponto desejado.

Uma vez determinado o ponto de pressão desejado, as medidas de reanimação podem começar.

Massagem cardíaca e técnicas de respiração artificial

A sequência de ações durante os procedimentos de reanimação deve ser a seguinte:

É necessário levar em consideração que a realização de respiração artificial e compressões torácicas exige um esforço considerável, por isso é aconselhável ter alguém por perto que possa socorrê-lo e prestar assistência.

Características de prestação de assistência a crianças

As medidas de reanimação para crianças pequenas têm suas próprias diferenças. A sequência de respiração artificial e massagem cardíaca em bebês é a mesma, mas existem algumas nuances:

Sinais de ajuda eficaz

Ao realizar a ressuscitação cardiopulmonar, você precisa conhecer os sinais pelos quais pode avaliar seu sucesso. Se a respiração artificial e a massagem cardíaca externa forem realizadas corretamente, então, provavelmente, depois de algum tempo, os seguintes sinais poderão ser observados:

• as pupilas reagem à luz;
• a pele fica rosada;
• o pulso é sentido nas artérias periféricas;
• a vítima começa a respirar sozinha e recupera a consciência.

Se a massagem cardíaca artificial e a respiração artificial não produzirem resultados dentro de meia hora, a ressuscitação será ineficaz e deverá ser interrompida. Deve-se notar que quanto mais cedo você começar reanimação cardiopulmonar, mais eficaz será na ausência de contra-indicações.

Contra-indicações para ressuscitação

A massagem cardíaca artificial e a respiração artificial têm como objetivo devolver a pessoa ao vida plena, e não apenas atrasar a hora da morte. Portanto, existem situações em que tal reanimação é inútil:

As regras para respiração artificial e compressões torácicas sugerem que a reanimação comece imediatamente após a detecção da parada cardíaca. Somente neste caso, se não houver contra-indicações, podemos esperar que a pessoa retorne à vida plena.

Descobrimos como fazer respiração artificial e massagem cardíaca. As regras são bastante simples e claras. Não tenha medo de não ter sucesso. Aqui estão algumas dicas para ajudar a salvar a vida de uma pessoa:

• Se as coisas não funcionarem com a respiração artificial, você pode e deve continuar fazendo massagem cardíaca.
• Na maioria dos adultos, a respiração para devido à cessação da função miocárdica, então massagem é mais importante do que a respiração artificial.
• Não há necessidade de se preocupar com a possibilidade de quebrar as costelas da vítima como resultado da pressão excessiva. Tal ferimento não é fatal, mas a vida de uma pessoa será salva.
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