Ребенок хрипло дышит. Хрипы в легких при нормальной температуре тела у детей

Кашель, сопровождающийся хрипами при дыхании, - распространенный симптом, который присутствует при многих заболеваниях. Часто такой признак возникает у детей. Хрипы могут быть как влажными, так и сухими. В некоторых случаях у детей также могут присутствовать сопли. Все эти симптомы часто указывают на наличие заболевания, которое нуждается в незамедлительном лечении. Они свидетельствуют о том, что у ребенка в организме протекает воспалительный процесс. Однако могут присутствовать и иные болезни. Кашель с хрипом доставляет дискомфорт малышу. У детей такие признаки могут стать причиной серьезных осложнений.

Не редко у детей вместе с кашлем присутствуют хрипы

Причины отклонений

Перед тем как начать лечение того или иного заболевания, необходимо выяснить причину его появления. Только благодаря этому можно подобрать наиболее эффективную терапию. Кашель с хрипами может возникать по разным причинам. Основные из них:

• новообразования в дыхательной системе;
• инородный предмет, застрявший в дыхательных путях;
• воспаление легких;
• бронхит;
• болезни сердечно-сосудистой системы.

Кашель с хрипами наблюдается при появлении астмы

Для того чтобы выяснить причину хрипов в легких, необходимо составить полную клиническую картину болезни. Для этого родители должны обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Нередко у ребенка кашель и хрипы возникают в грудном возрасте. При возникновении такой симптоматики врачи тщательно обследуют малыша. Какая-либо болезнь отсутствует, если у грудничка не наблюдаются дополнительные признаки. У детей грудного возраста кашель и хрипы могут быть нормой. До 2 года жизни малыш имеет более эластичные дыхательные пути. Именно поэтому могут присутствовать звуки хрипящего характера.

Ребенку 2-летнего возраста нежелательная симптоматика может доставлять дискомфорт. В этот период дыхательные пути уже полностью сформированы. Присутствующие признаки могут свидетельствовать о каком-либо нарушении. За помощью в медицинское учреждение необходимо обратиться, если присутствует:

• температура;
• насморк;
• чихание и иные нежелательные симптомы.

Помощь требуется, если к другой симптоматике присоединяется насморк

У ребенка без температуры может присутствовать кашель и хрипы при наличии астмы. Покашливание в таком случае проявляется чаще всего во второй половине дня. Усиливается оно в ночное время суток.

В наличии астмы можно не сомневаться, если такое заболевание присутствовало у родственников малыша.

Кашель и хрипы при дыхании у маленького ребенка могут присутствовать при наличии серьезных нарушений в организме. Такая симптоматика может указывать на бронхиолит. Это инфекционное заболевание, которое поражает бронхи. При такой болезни присутствуют следующие признаки:

• затруднение при дыхании;
• продолжительный приступ кашля;
• учащенное дыхание.

При бронхите помимо прочих симптомов у ребенка появляются проблемы с дыханием

Родители должны незамедлительно вызвать врача, если ребенок имеет такую симптоматику. Высока вероятность того, что малыша госпитализируют. Такая болезнь требует серьезного медикаментозного лечения.

Повышенная температура

С хрипами у ребенка может также возникать повышенная температура тела. У детей такая симптоматика может указывать на наличие серьезных заболеваний, которые нуждаются в незамедлительном лечении. Температура у охрипшего малыша может сигнализировать о:

• пневмонии;
• бронхите.

Такие заболевания не несут опасности для жизни, если лечение было правильно подобрано и вовремя начато.

Хрипы с кашлем могут наблюдаться при пневмонии

Бронхит – это заболевание, при котором в бронхах протекает воспалительный процесс. У детей такая болезнь возникает чаще, чем у взрослых. Известны две формы такого заболевания:

• острая;
• хроническая.

Ребенок может охрипнуть после того, как инфекция попала в горло. Затем она постепенно начинает распространяться и поражает бронхи. Такая болезнь поддается лечению. Главное, подобрать наиболее эффективные и безопасные лекарственные средства. Температура при заболевании существенно увеличивается, а ребенок перестает полноценно дышать.

Хрипы у ребенка могут сопровождаться кашлем и повышенной температурой тела при наличии следующих заболеваний:

• пневмония;
• ларингит;
• фарингит.

При фарингите также присутствуют хрипы с приступами кашля

При перечисленных болезнях ребенок жалуется на увеличение показателей температуры уже спустя несколько часов после их возникновения. В дошкольном возрасте такие инфекционные заболевания могут обернуться серьезными осложнениями. Это связано с тем, что многие лекарственные препараты категорически нельзя принимать малышам.

Ребенок нередко хрипит и кашляет при наличии ОРВИ и ОРЗ. В таком случае возникает сухое покашливание, которое спустя незначительное количество времени становится мокрым. С такими болезнями можно с легкостью справиться за короткий срок, соблюдая все рекомендации врача.

Первое, что необходимо сделать при возникновении симптоматики, обратиться к педиатру. Он выяснит причину появления недуга и назначит безопасное и эффективное лечение.

Хрипы, как и кашель, могут быть влажными и сухими. Каждая из разновидностей может указывать на определенные болезни. Все они имеют различную симптоматику и особенность лечения.

Незамедлительная помощь специалиста требуется при значительном повышении температуры

Помимо повышенной температуры, у маленького пациента часто присутствует хриплый голос. В некоторых случаях может понадобиться неотложная скорая помощь. Медработников рекомендовано вызывать, если:

• показатели температуры увеличились до 39-40 градусов;
• ребенка беспокоит продолжительный приступ кашля;
• кожные покровы маленького пациента приобрели неестественный окрас.

Лечение народными методами

Сопровождающийся хрипами, можно вылечить без медикаментозных препаратов. Как правило, такая симптоматика не свидетельствует о серьезных нарушениях. Многие родители не знают, что делать, если ребенок имеет кашель и хрипы. Они чаще всего отдают предпочтение именно медикаментам, даже не подозревая о том, что можно обойтись и без их помощи.

Давать ребенку витаминные комплексы полезно как в период лечения, так и для просто для укрепления здоровья

Хрипы и кашель без температуры у ребенка – это симптоматика, с которой часто обращаются в больницу. При таких признаках рекомендуется:

• Обильное питье. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Можно отдать предпочтение травяным или фруктовым чаям. Однако до 10 лет любой натуральный компонент может существенно навредить ребенку, поэтому перед его использованием в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом.
• Ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе. Кашель без существенных хрипов у ребенка не является препятствием для прогулок. Рекомендуется оставаться дома только при наличии высокой температуры или плохого самочувствия у малыша. На прогулку специалисты разрешают выводить детей даже тогда, когда на улице прохладная погода. Кашель и хрипы в таком случае не усугубятся.
• Употреблять витамины. Делать это рекомендуется даже без кашля. Витаминные комплексы позволяют усилить защитные функции организма. Благодаря этому ребенок справится с недугом как можно скорее.

Регулярные прогулки полезны и помогут быстрее снять симптомы

Когда маленький пациент затруднительно дышит, рекомендуется отдать предпочтение ингаляциям. Ребенок также может парить ноги в горячей воде с добавлением в нее различных трав и эфирных масел. Однако делать это можно только в том случае, если у малыша отсутствует повышенная температура тела.

На ранних стадиях болезни высокой эффективностью обладает теплое молоко с добавлением меда. Продукт пчеловодства должен быть полностью натуральным. Рекомендовано приобретать мед непосредственно на пасеке.

Целебными свойствами также обладает редька. Для лечения можно использовать ее сок. С такого натурального компонента можно также приготовить салат.

При возникновении приступа кашля можно дать малышу столовую ложку меда. Наиболее часто ухудшение состояния возникает в ночное время суток. Благодаря меду у малыша нормализуется сон и исчезнет приступ.

Эффективными при лечении кашля с хрипами являются ингаляции

Традиционные методы

Медикаментозное лечение подбирается исходя из индивидуальных особенностей того или иного пациента. При наличии одинаковых симптомов детям могут быть диагностированы разные заболевания. Малышу, который имеет сухой кашель, хрипы и признаки воспаления дыхательных путей назначают:

• отхаркивающие лекарства;
• компрессы;
• препараты, которые помогут избавиться от симптомов.

Такое лечение рекомендуется только при отсутствии повышенной температуры тела. В ином случае врач может назначить другие препараты. Как правило, при повышенной температуре тела отдают предпочтение антибиотикам. К сожалению, в некоторых случаях без них вылечить ребенка полностью не удастся.

При назначении лекарственных средств врач исходит из веса малыша и его возраста. Он также учитывает наличие индивидуальной непереносимости на какой-либо компонент. Стоит также отметить, что курс приема антибиотиков должен быть пройден до конца. В ином случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Назначать препараты для лечения детей должен врач

В некоторых случаях малыша могут госпитализировать. Это возможно в том случае, если:

• возраст маленького пациента не достиг 2 лет;
• заболевание находится на запущенной стадии.

Кашель часто сопровождается хрипами. Такая симптоматика может свидетельствовать о наличии самых разнообразных заболеваний. У малыша также может присутствовать повышенная температура тела. При таком признаке лечение должно быть начато незамедлительно. В некоторых случаях может понадобиться срочная госпитализация.

Темой видео является затрудненное дыхание и кашель:

Когда родители заботятся о здоровье малышей, ни одна мелочь не ускользает от внимания. А уж заметить, что у ребенка появились сильные хрипы при дыхании – проще простого. Эти звуки пугают, но не всегда за ними маскируется какая-то болезнь. Если ребенок дышит с хрипом, его необходимо обследовать у врача, ведь причин такого состояния огромное множество. Хрипы в легких, бронхах, горле или носоглотке у ребенка могут появляться, если малыш болен астмой, анафилаксией, эмфиземой, крупом и раком легких.

Аналогичное явление наблюдается при заболеваниях сердца. Не исключены и внешние факторы. Так, перед тем, как решать, что делать, проверьте, не вызваны ли хрипы у ребенка попаданием в нос или носоглотку инородного тела.

Причины появления хрипов

Чаще всего с хрипами приходится сталкиваться родителям грудничков. Не мучьте себя вопросами, чем лечить ребенка, если хрипы у него не сопровождаются никакими другими симптомами. Малыш хорошо кушает, не капризничает, прибавляет в росте и весе? Тогда успокойтесь, это нормально. Дело в том, что шум при дыхании объясняется повышенной эластичностью дыхательных путей. К 18-месячному возрасту (в худшем случае) от хрипов и следа не останется. А если у ребенка наблюдается кашель с хрипами, то причиной может быть вирус. В этом случае без помощи врача не обойтись.

Иногда причиной хрипов является серьезное заболевание, которое называется бронхиолитом. Этот недуг инфекционной природы способен поражать бронхи даже самых маленьких деток. Малыш плохо себя чувствует, его дыхание затруднено. Кашель приступообразный, приступ может длиться до дух часов. Не занимайтесь самолечением и не полагайтесь на «авось»! Срочно покажите ребенку врачу, а если диагноз подтвердится, то потребуется госпитализация.

При астме хрипы сопровождаются кашлем во сне или во время физических нагрузок. Кашель сухой, затрудняет дыхание и иногда вызывает удушье. В группе риска дети, один из родителей у которых болен астмой. Но ставить подобные диагнозы может только врач, поэтому без квалифицированной помощи не обойтись. При астме важно не только адекватное лечение, но и соблюдение правил гигиены, поддержание чистоты в доме.

Одной из самых опасных причин хрипов может быть круп. Данное заболевание приводит к сужению просветов в дыхательных путях, которые воспаляются. Кроме хрипов, ребенка мучают приступы лающего кашля, по ночам ему трудно дышать, голос сипнет, а температура тела повышается. Сразу же вызывайте врача на дом, а малыша занесите в ванную, включив горячую воду. Влажный воздух способствует расширению дыхательных путей, облегчая дыхание. Рекомендуется также закапать малышу носик нафтизином, который сужает сосуды и способствует облегчению дыхания носом. Даже если вам удалось справиться с приступом, обращение к врачу – обязательное условие! Ребенок нуждается в медикаментозном лечении.

Лечение хрипов

Никакой самодеятельности! Только врач должен установить причину хрипов у малыша и назначить ему адекватное лечение. При заболевании инфекционной природы специалист порекомендует прием стероидов, которые снимают отек в дыхательных путях. В самых сложных случаях может понадобиться искусственная вентиляция легких.

Что могут сделать родители? Оградить малыша от внешних раздражителей – табачного дыма, пыли, пыльцы растений. Игнорировать хрипы нельзя, так как есть вероятность распространения инфекции, поразившей организм ребенка, на другие системы и органы, обеспечивающие нормальную жизнедеятельность.

Многие молодые родители ответственно стараются следить за здоровьем своего ребенка малого возраста. Любое отклонение от нормы в его поведении вызывает если не панику, то, как минимум, страх. Поэтому ситуации, когда ребенок не кашляет, но хрипит, беспокоят многих отцов и матерей.

Наиболее распространенные заболевания, протекающие с хрипами, представлены в таблице:

Далеко не всегда кашель у ребенка с хрипом возникает при серьезных воспалительных инфекционных процессах. Зачастую физиологическое развитие детей раннего возраста способствует появлению подобных симптомов, но они не будут являться признаком заболевания. Например, у новорожденных в течение нескольких месяцев жизни считается нормальным появление хрипящих звуков кашля (см. ).

Кашель без хрипов у ребенка меньше года часто связан с раздражающим действием слизи, стекающей из полости носа по задней стенке глотки. Это так же является обычным состоянием для детей такого возраста. А вот если разные по характеру, длительно неисчезающие хрипы появляются у ребенка старшего возраста, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Наиболее частые причины патологических процессов, связанных с возникновением хрипов:

1. Респираторные инфекционные заболевания.

Когда появляются хриплый голос и кашель у ребенка, именно ОРВИ чаще становятся причиной. При воспалении затрагивается верхняя часть дыхательных путей, бронхи, альвеолы. Возникновению хрипов предшествует появление температуры, выраженной интоксикации (особенно у маленьких детей). С развитием кашля ребенок может отказываться от еды;

1. Воспаления носоглотки, миндалин ( , тонзилит, ларингит).

Возникают у ребенка хрипы при дыхании, кашель же может вовсе отсутствовать. Следует внимательно относиться к проявлениям воспалительных заболеваний носоглотки у малышей. Вход в трахею у них настолько мал, что при отеке слизистой (что может возникнуть при сильном плаче), просвет становится совсем узким или исчезает вовсе. Впоследствии у ребенка появляются свистящие хрипы, присоединяется лающий кашель, нарастает дыхательная недостаточность.

1. Пониженная влажность воздуха.

Еще одна причина хрипов у младенцев. Характерно появление в летние месяцы, когда родители, опасаясь простудить ребенка, не делают должного проветривания помещения. Из-за жары и циркулирующей пыли в комнате появляются аллергические реакции, которые нередко характеризуются малопродуктивным кашлем и хрипами в легких.

1. Попадание в дыхательные пути инородного тела;

Одна из серьезных причин хрипов с кашлем, требующей немедленной медицинской помощи). Хрипы у детей всех возрастов (особенно малого) требуют своевременной диагностики и лечения.

Осложнения, возникающие при хрипах у детей

Если длительно не лечить у ребенка хрипы при дыхании и кашель, то могут развиться осложнения, способные нанести серьезный вред ребенку.

Наиболее частые осложнения:

1. Развитие пневмонии, других воспалительных заболеваний легких;
2. Удушье, стремительно переходящее в полное отсутствие дыхания;
3. Развитие ложного крупа у детей (из-за отека гортани);
4. Интоксикационные симптомы (рвота (см. ), повышение температуры).

Ложный круп

Ложный круп (или ларинготрахеит) является серьезным осложнением острых респираторных инфекционных заболеваний. Его цена без должного лечения может оказаться высока – жизнь самого малыша. Поэтому каждый родитель должен знать характерные клинические проявления.

Развивается круп у детей младше 3-х лет. Связано это с анатомическими особенностями верхних дыхательных путей и малым просветом гортани. Происходит резкий спазм мышц, стремительно нарастающий отек слизистой оболочки.

Вследствие этого работа желез усиливается и образуется большое количество мокроты. Свободное поступление воздуха в легкие прекращается. Механизм возникновения ложного крупа у детей показан на фото.

Для ложного крупа характерна триада симптомов: шумное дыхание, слышимое на расстояние, хрипы и лающий . Маленький ребенок кашляет и хрипит, начинает плакать, что еще больше усугубляет течение заболевания.

В случае подозрения на ложный круп у ребенка необходимо вызвать «скорую помощь». До приезда врача следует сделать отвлекающие процедуры: паровую ингаляцию в ванной, открыть форточку для поступления прохладного воздуха. Это поможет снять спазм дыхательных мышц, вызванный психогенными факторами.

Диагностика заболеваний

Для диагностики причины патологических хрипов существует инструкция, которой руководствуются врачи стационаров, включающая в себя данные:

1. Анамнеза заболевания;
2. Объективного осмотра;
3. Лабораторных исследований (общий анализ крови и мочи, биохимия, аллергические тесты);
4. Инструментальных исследований (рентгенография, бронхоскопия, и проч.).

В зависимости от причины, являющейся основополагающей в развитии хрипов у детей, назначают соответствующую терапию.

Лечение хрипов у детей

Незамедлительно стоит обратиться к врачу, если у ребенка:

1. Появился лающий приступообразный кашель;
2. Резкое повысилась температура тела выше 39 С;
3. Удушье, частое поверхностное дыхание у ребенка.

Когда хрипы в легких не сопровождаются серьезной настораживающей симптоматикой, следует понаблюдать за ребенком в течение недели. Если за это время состояние не ухудшается или идет в сторону улучшения, то можно ограничиться домашним лечением народными средствами. В случае утяжеления симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Если ребенок хрипит и кашляет, чем лечить малыша должен решать врач-педиатр. Только он может поставить точный диагноз и назначить терапию, подходящую к конкретному маленькому пациенту. Особенно это необходимо в случае присоединения к хрипам температуры и надсадного неутихающего кашля.

Медикаментозная терапия

Возникший хриплый кашель у ребенка: чем лечить его, используя лекарственные препараты?

Основными средствами, назначаемыми в медицинских учреждениях, являются:

1. Противовирусные или антибактериальные;
2. Отхаркивающие;
3. Муколитические (при продуктивном кашле).

Показаны в случаях, когда появляется у ребенка кашель с мокротой (жидкой или трудноотделяемой);

1. Имунномодуляторы (виверон);

В случаях, когда хрипы у ребенка длительно не проходят и являются аллергической природы, назначаются более серьезные препараты: ингаляционные глюкокортикоиды (беродуал), спазмолитики. Развитие ложного крупа (проявляющегося как тяжелый кашель и хрипы у ребенка), или прочих патологий, вызывающих дыхательную недостаточность, является строгим показанием к незамедлительной госпитализации в стационар.

Внимание! При назначении антибиотиков следует учитывать, что некоторые группы разрешено применять только с определенного возраста.

Народные средства для лечения хрипов у детей

Если кашель с хрипами у ребенка остались после перенесенного простудного заболевания или нарастания симптоматики не наблюдается, ограничиваются народными методами. Как их правильно использовать, можно увидеть в видео в этой статье.

Итак:

1. Ингаляции.

Особенно хорошо помогают при наличии влажных хрипов;

1. Компрессы, растирания, горчичники.

Вследствие местного раздражения рецепторов на коже происходит рефлекторное усиление кровотока и обмена веществ во всем организме;

1. Обильное теплое питье.

Показано всем без исключения детям, способствует снижению общей интоксикации организма и разжижению мокроты, скапливающейся в альвеолах.

Внимание! Если народные средства не помогают более двух недель, следует обратиться к врачу-педиатру, даже если хрипы и кашель не выглядят патологическими.

Заключение

Хрипы могут возникать у ребенка вследствие различных причин: от остаточных простудных явлений до серьезных осложнений как ложный круп. В случае если ребенок не кашляет, но хрипит, следует обратиться за медицинской помощью в стационар или поликлинику для исключения серьезных заболеваний. При правильно подобранном лечении хрипы и кашель у малыша быстро пройдет.

Хрипы при дыхании у ребенка почти всегда свидетельствуют о наличии в легких, бронхах или горле воспалительного процесса или заражением вирусом. Под этим термином, как правило, понимаются посторонние шумы, слышимые во время дыхания. У детей их определить бывает сложнее, нежели у взрослых. У детей от года до семи нередко наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ у взрослых. Речь идет о жестком дыхании. С возрастом они сами по себе проходят. Также хрипы у ребенка без температуры бывает сложно прослушать, поскольку малыш чувствует себя хорошо и не желает спокойно сидеть в течение целой минуты и дышать по команде родителей или врачей.

Виды детских хрипов

Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Хрипы в легких могут быть свистящими, крупнопузырчатыми, мелкопузырчатыми, среднепузырчатыми. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.

Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Очень часто они сочетаются с кашлем. Иногда хрипы слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой – при выдохе (экспираторные). Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.

Причины хрипов у детей

Основными причинами появления хрипов у ребенка могут быть:

• бронхиальная астма;
• механическая обтурация просвета бронхов или трахеи;
• скопление жидкости в грудной полости (гидроторакс).

Иногда, особенно у маленьких детей, хрипы могут быть и по причине того, что инородное тело в дыхательных путях затрудняет дыхание. Оно могло попасть как в гортань, так и в бронхи и в трахею через рот. Очень часто этому способствует детское любопытство и желание запихнуть себе в рот различные мелкие предметы – горошинки, косточки от фруктов, мелкие игрушки и детали от них, монеты.

Может быть и такое, что инородное тело попало при разговоре или приступе кашля. В таком случае еда или инородный предмет закрывает просвет трахеи и тем самым препятствует поступлению воздуха в легкие. Тогда частота дыхания у детей начинает увеличиваться, но кислород не проходит и в итоге может наступить удушье.

Симптоматика заболевания

Хрипы – не основное заболевание, а лишь сигнал, что в организме произошел сбой. Они сопровождаются дополнительными симптомами:

• одышкой или болью в груди;
• кашлем, сухим или влажным;
• повышением температуры или лихорадкой ;
• ребенок обильно потеет , выглядит слабым и обессиленным;
• может жаловаться на головную боль.

Все это необходимо знать, для того чтобы определить заболевание. У детей грудного возраста хрипы способны возникать в результате длительного крика. При появлении наряду с хрипами высокой температуры , мучительного кашля, рвоты, трудности при дыхании следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Как услышать хрипы?

Медицинские работники делают это при помощи специального устройства – фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного. В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.

В раннем детском возрасте (особенно до года) и диагностировать, и лечить болезни бывает очень непросто. Младенец не может сказать, что конкретно его беспокоит. При этом у грудного ребенка хрипы могут быть результатом как длительного крика, так и сложного (а порой даже опасного) заболевания. Матери не всегда легко понять, задыхается ее дитя или просто слишком долго плакало.

Врачи советуют обратить внимание на другие симптомы. Если младенец, оказавшись на руках, сразу успокоился, выглядит здоровым и нормально себя ведет (несмотря на хрипы), можно не волноваться. В том случае, когда на коже появляется синюшный оттенок, а дыхание явно затруднено – нужно бить тревогу. Это может оказаться как симптомом простуды или инфекции, так и более серьезного заболевания. Подобные признаки также иногда свидетельствуют о попадании в органы дыхания посторонних предметов. Важно, что во всех этих случаях требуется неотложная помощь специалиста.

Когда нужно обращаться к врачу?

Хрипы при дыхании у ребенка сами по себе не повод для паники. Но в совокупности с некоторыми другими симптомами требуют немедленного обращения к врачу. «Скорую помощь» нужно вызывать, если сильные хрипы у ребенка сопровождаются высокой температурой (от 38 и более), многократной рвотой, заметно затруднение дыхания (существует угроза асфиксии) либо в возрасте до года (если они не прошли в течение 5 минут, чтобы исключить «ложную тревогу», вызванную длительным криком).

Во всех остальных случаях нет необходимости в неотложном вмешательстве специалиста. Если у ребенка кашель с хрипами, повышенная температура (в допустимых пределах) и другие признаки респираторной инфекции, достаточно вызвать участкового врача. Самолечение допустимо, когда все симптомы уже наблюдались ранее, специалистом был поставлен диагноз и назначено лечение. Визит в поликлинику все же придется запланировать, если кашель не проходит за неделю, несмотря на все принятые меры. Врача на дом нужно пригласить, даже если температура у малыша не очень высокая, но за 7 дней ее не удалось нормализовать.

Лечебные мероприятия

Подходить к вопросу лечения хрипов нужно начинать с посещения педиатра. Врач должен определить причину: мокрота или инородное тело в бронхах или легких, сужение дыхательных путей. Диагноз выносится на основании рентгенологического исследования легких, аускультации, результатов внешнего осмотра и опроса больного ребенка или его родителей. Если установлен диагноз ОРВИ, то в первые часы или сутки с момента заболевания назначаются противовирусные препараты. Нередко причиной хрипов является воспаление бронхов. Тактика лечения в этом случае зависит от возбудителя заболевания. Если это вирусы, то применяются противовирусные средства. При наличии бактериального бронхита показаны антибиотики. В настоящее время используются препараты группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Дозировку назначает педиатр или терапевту , в зависимости от возраста ребенка.

При наличии влажных хрипов, сопровождающихся кашлем и отхождением мокроты, показаны отхаркивающие средства. К ним относится корень Алтея, Мукалтин и некоторые другие. Нужно помнить, что эти лекарства нежелательно использовать для грудных детей, потому что они способны вызвать сильный кашель и рвоту. Отхаркивающие средства показаны при наличии хрипов с отделением негустой и невязкой мокроты. Для разжижения мокроты целесообразно применять муколитики. Наиболее известны такие препараты, как АЦЦ, Бромгексин, Амбробене.

Для детей предпочтительнее выбирать такие лекарственные формы для лечения бронхита, как сиропы, настои, микстуры. Чтобы устранить кашель и хрипы, используются противокашлевые средства. Они угнетают кашлевой центр. Важно, что их нельзя назначать одновременно с муколитиками, так как мокрота будет скапливаться в бронхах, что может спровоцировать обструкцию. Они показаны только при сухом кашле и сухих хрипах. Если хрипы у ребенка вызваны бронхитом аллергической природы, то целесообразно использовать антигистаминные средства.

Другие методы лечения

Лечить хрипы можно с помощью ингаляций. Подобные процедуры очень эффективны при выраженной обструкции бронхов. Хрипы во сне и во время бодрствования у детей, а также осиплость голоса и кашель указывают на скопление мокроты. Ингаляции способствуют разжижению мокроты и уменьшению хрипов. Ингаляции делаются на основе следующих компонентов:

• минеральной воды;
• раствора соды;
• трав и масел;
• лекарственных препаратов («Сальбутамола», «Беротека»).

Для проведения ингаляций потребуется специальный прибор, который называется небулайзер. Он способствует распылению вещества, которое попадает в бронхи и легкие. Ингаляции используются при наличии бронхиальной астмы у детей. Ингалятор всегда должен быть под рукой, чтобы ребенок не пострадал от удушья. Ингаляции делают после еды. Их применение целесообразно для детей в возрасте от двух лет и старше. Паровые ингаляции могут длиться несколько минут. Продолжительность их и периодичность устанавливает лечащий врач, основываясь на возрасте ребенка. Другие методы лечения хрипов при бронхите предполагают массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, компрессы, прогревания, прием лечебных отваров и настоев.

Лечение хрипов при инородном теле в дыхательных путях

Если обструкция дыхательных путей инородным предметом стала причиной появления хрипов у ребенка, то что делать в этом случае? Если при бронхите и пневмонии хрипы в легких и бронхах лечатся консервативно, то здесь требуется неотложная помощь. При попадании инородного тела в дыхательные пути нужно вызвать скорую помощь. В качестве инородного тела могут выступать различные мелкие предметы (пуговицы, кусочки пищи, кости, шарики). Они способны попадать в верхние или нижние отделы дыхательной системы. Данное состояние опасно возможным апноэ и асфиксией.

При наличии хрипов в носоглотке нужно дать ребенку высморкаться. Не нужно пытаться достать инородный предмет самостоятельно. Первая помощь включает в себя использование приема Геймлиха. Для этого нужно встать сзади малыша, обхватить его руками в области средней линии живота, сжав руки замком. После этого нужно резко и сильно надавить назад и вверх. Это создает высокое давление в брюшной полости, что поможет выходу инородной частицы. Можно просто сильно похлопать ребенка между лопатками.

Лечение хрипов при пневмонии

Хрипы в легких у ребенка возникают и на фоне пневмонии. К другим симптомам воспаления легких относятся учащенное дыхание, кашель с мокротой или без нее, осиплость голоса, интоксикация, синюшность носогубного треугольника и кожи, повышение температуры тела. Избавиться от хрипов в этой ситуации можно путем комплексного лечения пневмонии, включающего в себя применение антибиотиков, НПВС, отхаркивающих и муколитических препаратов, витаминов, физиотерапии.

Профилактика

Конечно же, все родители мечтают о здоровье собственных детей. Но очень немногие осуществляют конкретные действия, направленные на его поддержание. Речь идет в первую очередь о правильном питании, регулярных физических нагрузках, активном отдыхе, прогулках на природе и закаливании. Детей не нужно кутать и пичкать антибиотиками при первых симптомах простуды. Ведь иммунитет вырабатывается именно в этом возрасте. Если его постоянно подавлять излишней заботой и химическими препаратами, то в результате из болезненного ребенка получится взрослый с букетом хронических заболеваний.

Хрипы у детей могут быть признаком самых разных недугов, начиная от обычной респираторной инфекции и заканчивая сложным бронхитом, пневмонией и даже астмой. Самый эффективный способ избавиться от хрипов у детей – вылечить основное заболевание и нормализовать проходимость дыхательных путей. Поэтому в том случае, если они не проходят и сопровождаются повышением температуры и прочими симптомами, следует обратиться к врачу.

Что делать, если у грудничка хрипит в горле? Любые шумы, в том числе хрипы при дыхании грудного ребенка должны насторожить родителей. В большинстве случаев дыхание становится хрипящим, если прохождение воздуха по дыхательным путям затруднено. Нарушать нормальное дыхание может инородный предмет, скопление пыли, вязкая мокрота.

Также прохождение воздуха затрудняется при сужении просвета дыхательных путей вследствие спазма гладкой мускулатуры. Младенец также может хрипеть из-за некоторых врожденных анатомических особенностей дыхательной системы.

Следует различать понятия «хрипы» - шумы при дыхании, и «хрипота» - изменение тембра голоса, (охриплость).

Поговорим о том, почему новорожденный может охрипнуть, а также обсудим причины возникновения шумов при дыхании у детей возрастом до 3 лет.

Хрипы в горле у здорового ребенка

Грудные дети нередко хрипят горлом, и это нормально. Причины такого явления следующие:

• неумение сглатывать слюну – особенно характерно для 3-4 месячных детей, у которых слюна вырабатывается очень активно;
• прорезывание зубов – также вызывает усиленную выработку слюны, а также сопровождается отеком слизистой оболочки ротоглотки, что может провоцировать появление хрипов;
• хрипы в горле могут появляться при срыгивании пищи;
• некоторые младенцы хрипят горлом просто из-за скопления мокроты; когда ребенок научится держать головку и сидеть, хрипы исчезнут сами собой;
• ребенок может охрипнуть при перенапряжении голосовых связок (длительном крике, плаче).

Периодическое хрипение малыша, который хорошо кушает, спит и играется, в большинстве случаев не угрожает его здоровью. Однако родители должны быть бдительны. Следует измерить температуру тела ребенка, проверить, нет ли у него насморка, не покраснело ли горло.

Если вас беспокоит, что ребенок периодически хрипит, обратите на это внимание педиатра. Осмотрев грудничка, он выяснит, есть ли поводы для волнения.

Простуда и охриплость

Простудные заболевания – болезни, риск которых существенно повышается в условиях переохлаждения. В абсолютном большинстве случаев простуду вызывают вирусы группы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Именно поэтому понятия «простуда» и «ОРВИ» часто используют как синонимы.

Особенностью ОРВИ у детей 1-5 года жизни является то, что инфекция поражает сразу несколько отделов дыхательного тракта, в результате чего охриплость голоса сопровождается насморком, чиханием, кашлем и другими симптомами простуды.

Если вирусная инфекция поражает гортань, развивается ларингит. Так как именно в гортани находятся голосовые связки , ларингит всегда сопровождается охриплостью. В некоторых случаях при ларингите голос исчезает практически полностью. Другие симптомы воспаления гортани у грудного ребенка:

• повышенная температура тела;
• плохой аппетит;
• лающий кашель;
• капризность, нарушение сна;
• дети постарше могут жаловаться на боль, сухость или першение в горле;
• очень часто болезнь сопровождается заложенностью носа и насморком.

У маленьких детей респираторные инфекции склонны к распространению на нижние дыхательные пути – трахею, бронхи и альвеолы. Чтобы не допустить развитие бронхита и пневмонии, нужно вовремя лечить ларингит.

Лечение ларингита

Лечение ларингита включает противовирусные или антибактериальные препараты в комплексе с антисептиками и противовоспалительными. Сложность лечения детей грудного возраста заключается в том, что большинство препаратов разрешено использовать с 3 лет.

Грудничкам противопоказаны многие лечебные процедуры – паровые ингаляции, полоскание горла, рассасывание леденцов, орошение горла спреями.

Какие же меры должны предпринять родители, чтобы улучшить самочувствие ребенка?

Следует использовать лишь те лекарственные препараты, которые разрешены в грудном возрасте. Горло можно обрабатывать аэрозолем «Аквалор горло». Не следует направлять поток аэрозоля прямо в горло – это может спровоцировать приступ кашля и даже ларингоспазм. Спрей нужно аккуратно нанести на внутреннюю сторону щеки ребенка, и он сам распределится по ротоглотке. Также можно давать ребенку слабый отвар аптечной ромашки, буквально по чайной ложечке – это заменяет полоскание горла.

Убедитесь, что носовое дыхание грудничка не нарушено. Если нос ребенка заложен, воспользуйтесь сосудосуживающими каплями для носа, например «Виброцилом».

При необходимости в лечении ларингита используют жаропонижающие препараты, такие как «Виферон», «Парацетамол», «Ибупрофен для детей». Детские жаропонижающие выпускают в удобных формах – в виде ректальных свечей, сиропов и суспензий. К жаропонижающим прибегают при повышении температуры до 38 С.

Истинный и ложный круп

Крупом называют острый обструктивный ларингит. Под обструкцией подразумевается резкое сужение просвета дыхательного тракта. Круп – очень опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Наиболее подвержены крупу дети 1-3 года жизни.

Отек слизистой оболочки гортани грудного ребенка всего на 1 мм суживает просвет дыхательного тракта вдвое, в результате чего может развиваться удушье.

Различают истинный и ложный круп. Истинный круп связан с дифтерией – детским инфекционным заболеванием. При дифтерии значительно увеличиваются миндалины и лимфатические узлы. Шея ребенка отекает, горло покрывается плотной пленкой, затрудняющей прохождение воздуха. Лечение дифтерии только одно – введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС), которая нейтрализует яды, выделяемые возбудителем дифтерии.

Так называемый ложный круп развивается при вирусных и бактериальных заболеваниях, способных привести к сужению просвета верхних дыхательных путей. Он может возникнуть на фоне обычного ларингита при ОРВИ.

• охриплость голоса;
• мокрый лающий кашель;
• затрудненное дыхание, хрип при вдыхании воздуха;
• приступы одышки по ночам;
• учащенное сердцебиение;
• обильное потение;
• посинение лица.

При возникновении таких симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Ребенка следует взять на руки в вертикальном положении, успокоить. Попробуйте напоить его теплой минеральной водой – она способствует разжижению мокроты и облегчает дыхание. Рекомендуется выйти с ребенком на свежий воздух или открыть окно. Многие специалисты советуют закапать нос грудничка сосудосуживающими каплями. Стекая, они распределяться по носоглотке, уменьшая отек.

Стридор новорожденных – что это и как лечить?

Стридор – это грубый хрипящий звук, сопровождающий дыхание при различных патологиях дыхательных путей. Нередко стридор обусловлен врожденными нарушениями развития гортани, надгортанника и трахеи. В частности, стридор может быть связан с такими патологиями:

Следует заподозрить стридор, если хрипы у грудного ребенка не исчезают длительное время и не поддаются традиционному лечению.