Çfarë duhet të bëni nëse gishti i madh është ndrydhur. Zhvendosjet e falangave të mesme dhe distale. Manipulim mjekësor - reduktim i mbyllur

Një gisht i zhvendosur është një zhvendosje e kyçit, që rezulton në këputje të kapsulës së kyçit, dëmtim të ligamenteve dhe kapsulave.

Ky fenomen është shpesh shumë i dhimbshëm, sepse gishtat përmbajnë mbaresa nervore, dhe kockat e tyre janë të brishta dhe të holla.

Një dëmtim i tillë si gishti i zhvendosur mund të shkaktohet nga:

• ndikimet në një sipërfaqe të fortë ose objekte të topitura;
• lëvizje të pakujdesshme;
• bie në kyçin e dorës;
• shtrëngime të forta duarsh.

Shkaqet dhe simptomat e falangës së zhvendosur të gishtit

Atletët profesionistë preken më shpesh nga ky dëmtim. Lëndimi më i zakonshëm është zhvendosja e gishtit të madh. Kjo ndodh për shkak të veçorive strukturore. Zhvendosja e gishtit të vogël shoqërohet gjithashtu me simptoma të ngjashme që janë karakteristike për lëndimet e gishtërinjve të tjerë.

Simptomat shprehen në një zhvendosje që ndodh në zonën makulofalangeale, me gishtin e përkulur drejt pjesës së brendshme dhe jashtë pëllëmbët.

As ligamentet dhe as muskujt që fiksojnë falangat e gishtit në pozicionin e tyre natyror nuk mund ta zbusin forcën e goditjes. Dhe nëse koka e kyçit rrëshqet, atëherë substanca rrjedh nga kapsula e kyçit.

Simptomat e një nyje të dislokuar të falangës shfaqen shumë shpejt:

1. këputje e ligamenteve, muskujve dhe lëkurës;
2. të fortë dhe dhimbje të mprehta në artikulim, i cili intensifikohet gjatë prekjes;
3. deformim i rëndë i falangës së gishtit siç tregohet në foto;
4. mpirje e dorës dhe ndjesi shpimi gjilpërash në majë të gishtave;
5. skuqje e lëkurës në zonën e kyçeve, zbehje e zonës së dëmtuar;
6. ënjtje progresive e ligamenteve dhe nyjeve;
7. palëvizshmëri e gishtit të dëmtuar, vështirësi në përkulje dhe shtrirje.

Ju mund të diagnostikoni vetë një gisht të zhvendosur, sepse dëmtimi nuk mund të injorohet dhe gishti ndryshon vizualisht.

Kujdesi Urgjent

Ata që hasin për herë të parë një gisht të zhvendosur në shtëpi duhet të dinë se çfarë të mos bëjnë dhe çfarë masash duhet të merren.

E rëndësishme! Ndalohet rreptësisht eliminimi i ndrydhjeve dhe këputjeve të ligamenteve, dhe aq më tepër vendosja e gishtit vetë, për faktin se veprimet analfabete mund të çojnë në pasoja të rënda.

Fillimisht, zona e dëmtuar duhet të lirohet nga bizhuteritë dhe veshjet e huaja (dorashka, unaza). Pas kësaj, gishti duhet të fiksohet në një gjendje të imobilizuar duke e mbështjellë me një fashë në gishtin e shëndetshëm.

Për më tepër, fasha nuk duhet të ushtrojë presion mbi enët e gjakut ose të dëmtojë nyjet tashmë të dëmtuara. Nëse dëmtimi i kyçit ka ndodhur në rrugë, atëherë duhet të përdorni mjete të improvizuara, për shembull, një leckë, për të rregulluar gishtin.

Pra, çfarë të bëni nëse gishti i madh është i zhvendosur:

• një kompresë e ftohtë (akulli, ushqimi i ngrirë, bora) duhet të aplikohet në zonën e prekur;
• merrni një analgjezik;
• nyja e dëmtuar duhet të jetë në qetësi;
• gishti duhet të ngrihet lart për të shmangur ënjtjen.

Është e rëndësishme që viktima të dërgohet menjëherë në urgjencë, ku mjeku do të ofrojë ndihmën e parë dhe do të përshkruajë trajtimin.

Çfarë duhet të bëni nëse një këputje dhe ndrydhje e një ligamenti të gishtit ndodh tek një fëmijë i vogël?

Gjëja kryesore është të qetësoni fëmijën, të identifikoni të gjitha simptomat, të rregulloni nyjen në një pozicion dhe më pas të aplikoni një kompresë të ftohtë në vendin e lënduar, pas së cilës viktima mund të dërgohet në spital.

Si të trajtoni një falangë të dislokuar?

Për të përshkruar trajtimin optimal, mjeku ekzaminon gishtin e dëmtuar dhe më pas bën një diagnozë: gisht i zhvendosur. Për të përjashtuar fenomene të tilla si ndrydhja ose këputja e ligamenteve, mjeku kryen një ekzaminim me rreze X.

Vetëm një mjek mund të drejtojë gishtin dhe të përshkruajë trajtimin adekuat. Në këtë rast, përshkruhen qetësues lokalë.

Mjeku tërheq fundin e kyçit të gishtit derisa të dëgjohet një kërcitje karakteristike, që tregon se gishti është i vendosur. Pas së cilës aplikohet një fashë e ngushtë ose një splint, e cila nuk hiqet deri shërim të plotë.

Ndonjëherë nuk ka nevojë të aplikoni një splint. Nëse një zhvendosje e gishtit të madh ose gishtit të këmbës shoqërohet me këputje ose ndrydhje të ligamenteve dhe tendinave, atëherë mund të jetë i nevojshëm operacioni, pas së cilës aplikohet gips për periudhën e rehabilitimit.

Traumatologu gjithashtu përshkruan trajtim medikamentoz, e cila ndihmon në lehtësimin e ënjtjes dhe eliminimin e dhimbjes në zonën e kyçit të dëmtuar, si rregull është:

1. xhel dolobene;
2. diklofenak;
3. xhel fastum.

Është e nevojshme të trajtohet një falangë e zhvendosur e gishtit. Përndryshe, dhimbja do të jetë e fortë dhe e zgjatur.

Për më tepër, funksionaliteti i gishtërinjve do të dëmtohet, dhe aktiviteti motorik nyja do të bëhet e vështirë, gjë që do të çojë në rikthim dhe zhvillim të artritit. Përveç kësaj, pas 7 ditësh, mund të formohet një nyje shtesë.

Trajtimi dhe parandalimi i dislokimit duke përdorur receta tradicionale

Ligamentet e gishtave të ndrydhur, të shqyer dhe madje të ndrydhur mund të trajtohen duke përdorur zierje të ndryshme, tinktura, kremra dhe kompresa. Për më tepër, trajtimi sjell rezultate të shkëlqyera nëse përdorni receta që përfshijnë produkte të njohura.

Më poshtë sjellin rezultate efektive receta popullore që ndihmojnë për të hequr qafe sindromi i dhimbjes dhe largoni ënjtjen gjatë rehabilitimit.

Në rast të lëndimit të gishtit, një brumë i fortë i bërë nga uthull dhe miell aplikohet në zonën e lënduar. Kompresa duhet të aplikohet në nyjen e gishtit dhe më pas të mbulohet me një fashë për të hequr ënjtjen dhe për të lehtësuar simptomat.

Gjithashtu, ndrydhjet dhe këputjet e ligamenteve mund të trajtohen në mënyrë efektive duke përdorur recetën e mëposhtme: rrënjët e bryonisë shtypen, mbushen me ujë dhe më pas vihen në zjarr. Lëngu zihet për 15 minuta.

Më pas, një leckë garzë ngjyhet në një zierje të ngrohtë, e cila ka një efekt ngrohës dhe aplikohet në vendin e dislokimit. Megjithatë, një locion i tillë duhet bërë vetëm kur mjeku të ketë drejtuar kyçin.

Rrënjët e hapit - një më shumë recetë efektive, duke ndihmuar në përballimin e simptomave të dhimbshme në shtëpi. Bima duhet të shtypet dhe më pas të bëhet pastë duke e përzier me vajin e farës së lulediellit. Kjo përbërje duhet të fërkohet në zonën e prekur disa herë në ditë.

Lulet e grimcuara të lulediellit duhet të derdhen me ujë të valuar dhe të lihen për 30 minuta. Pastaj infuzioni filtrohet dhe ftohet. Për të hequr qafe shenjat e dhimbshme që shfaqen nëse ndodh një këputje, zhvendosje ose ndrydhje, duhet të pihet një zierje e lule misri 3 herë në ditë.

Recetat e bazuara në qepë konsiderohen si një metodë efektive e terapisë restauruese. Për ta bërë këtë, duhet të piqni perimet dhe më pas ta grini me sheqer. Kremrat e qepëve bëhen 2 herë në ditë.

Gjithashtu, për të reduktuar dhimbjen dhe për të lehtësuar ënjtjen, përdorni qumësht të nxehur, njomni garzë në të dhe aplikojeni në gishtin e dëmtuar, pasi ta mbështillni me letër kompresë. Më pas fuga mbështillet me leckë leshi dhe lihet gjithë natën.

Përveç kësaj, pasi të riorganizoni gjurin dhe të hiqni gipsin, duhet të bëni vazhdimisht ushtrime speciale për të parandaluar grisjen dhe ndrydhjen e ligamenteve dhe për t'i bërë ato më fleksibël dhe elastike.

Për më tepër, për qëllime parandalimi, është e nevojshme të respektohen të gjitha rregullat e kujdesit kur bëni ski, patinazh ose rrota dhe kur luani sport.

Gishtat janë një dëmtim shumë i zakonshëm. Mund të merret në shtëpi, në punë ose duke luajtur disa sporte. Ky dëm nuk përbën kërcënimin më të vogël për jetën e viktimës, por kufizon ndjeshëm veprimet e tij. Duart përmbajnë shumë mbaresa nervore, kështu që një zhvendosje mund të shkaktojë dhimbje shumë të forta.

Ju lutemi vini re

Lëndimi më i zakonshëm i shkaktuar nga rënia është gishtin e madh për shkak të veçorive të pozicionit të tij anatomik.

Llojet e dislokimeve

Një gisht i dislokuar është një zhvendosje patologjike e sipërfaqeve artikulare të kockave që formojnë nyjen metakarpofalangeale ose interfalangeale. Ky dëmtim shoqërohet shpesh me këputje të aparatit ligamentoz dhe kapsulës artikulare., të cilat më pas mund të çojnë në komplikime serioze nëse kujdesi mjekësor i kualifikuar nuk ofrohet në kohën e duhur. Dëmtimi është gjithashtu i mundur lëkurën, i cili, nëse trajtimi antiseptik është i pamjaftueshëm i plotë, mund të shkaktojë një proces infektiv.

Në varësi të shkallës së zhvendosjes, dislokimet ndahen në plot (me to nuk ka kontakt ndërmjet sipërfaqeve artikulare) dhe jo të plota (nënluksacionet).

Sipas drejtimit të zhvendosjes së kockave, lëndimet ndahen në e pasme (më e zakonshme) palmar Dhe anësore .

Llojet e kompensimeve:

• dislokimi i falangës kryesore (në lidhje me kockën metakarpale);
• dislokimi falangës së mesme;
• dislokimi i falangës së thonjve.

Simptomat e një gishti të zhvendosur

Ju lutemi vini re

Vetë, është pothuajse e pamundur të dallosh një gisht të zhvendosur nga. Në të dyja rastet ka një ndryshim të dukshëm pamjen gjymtyrët. Përcaktoni nëse ka shkelje të integritetit ind kockor, është e mundur vetëm gjatë .

Simptomat kryesore të një gishti të zhvendosur përfshijnë:

Në dislokimi i shuplakës Unë me gisht lëviz drejt pëllëmbës. Gjatë ekzaminimit është e mundur të palpohet koka e kockës metakarpale. Nënshkruani dislokimi dorsal është shkurtimi i gishtit të madh dhe shtrirja e tij në artikulacionin interfalangeal. Sipërfaqja artikulare e falangës kryesore palpohet në sipërfaqen dorsale dhe koka e kockës metakarpale palpohet në sipërfaqen palmare. Tetiva flexor e gjatë mund të kapet midis sipërfaqeve të zhvendosura, gjë që e ndërlikon ndjeshëm procesin e reduktimit.

Zhvendosja e falangave kryesore të gishtërinjve të mbetur ndodh kryesisht në drejtimin dorsal. Kur lëvizni, ndjeni një dhimbje të mprehtë dhe rezistencë të fortë.

Zhvendosjet e falangave të mesme dhe të thonjve të gishtave II-V janë më së shpeshti dorsale dhe anësore. Dhe. Një tipar karakteristikështë palëvizshmëri e plotë. Ndër më të shumtët komplikime serioze i referohet heqjes së tendinit ekstensor (në disa raste, së bashku me një fragment të vogël kocke).

Çfarë duhet të bëni nëse gishti është i zhvendosur: ndihma e parë

Në dyshimin më të vogël për një zhvendosje ose thyerje të gishtit, duhet të shkoni në qendrën më të afërt të traumës. Viktima gjithashtu do të ketë nevojë për kujdes mjekësor të kualifikuar. Rupturat e tendinave dhe kapsulave të kyçeve mund të kërkojnë shtrimin në spital në një departament të specializuar spitalor. Gjatë transportit, këshillohet që të imobilizoni krahun e prekur.

Para së gjithash, ju duhet të siguroni pushim të plotë dhe palëvizshmëri të gjymtyrës së dëmtuar. Për të reduktuar ashpërsinë e ënjtjes dhe intensitetin e dhimbjes, këshillohet të aplikoni akull ose një qese me ujë të ftohtë në zonën e dëmtuar.

Ju lutemi vini re

Akulli duhet të hiqet çdo 10-15 minuta për të parandaluar ngrirjen.

Dora e prekur duhet të lirohet menjëherë nga bizhuteritë dhe veshjet, të cilat mund të ndërhyjnë në rrjedhën e gjakut në sfondin e rritjes së ënjtjes. Për rrjedhje më të mirë të gjakut dhe limfës, këshillohet që gjymtyra e lënduar të mbahet në një pozicion të ngritur. Ju mund të merrni një tabletë ose një ilaç anti-inflamator jo-steroidal nga brenda.

Mjetet juridike për të ndihmuar në zvogëlimin e dhimbjes kur një gisht zhvendoset:

• Nimesil;
• Ketorol;
• Ketonal;
• Nurofen;
• Ketoprofen;

Plagët e hapura (edhe ato të vogla) duhet të lahen dhe trajtohen tërësisht zgjidhje antiseptike(5% jod, permanganat kaliumi, furatsilin, jeshile shkëlqyese) dhe mbulojeni me një fashë antiseptike. Çdo dëmtim i lëkurës duhet të raportohet te mjeku; në disa raste është indikacion për dhënien e toksoidit tetanoz.

Për të parandaluar përkeqësimin e dislokimit, është e nevojshme të imobilizoni me kujdes gishtin e prekur vetë duke e fashuar në atë të shëndetshëm ngjitur. Duhet pasur kujdes që të sigurohet që fasha të mos vendoset shumë ngushtë, pasi kjo do të ndërhyjë në mikroqarkullimin normal në zonën e lëndimit. Fiksimi duhet të braktiset nëse gishti është deformuar seriozisht ose nëse ënjtja rritet me shpejtësi.

Në asnjë rrethanë nuk duhet të përpiqeni të vendosni vetë një gisht të ndrydhur. Kjo mund të shkaktojë komplikime të tilla si këputje e kapsulës së kyçit dhe tronditje të dhimbshme!

Trajtimi për një gisht të zhvendosur

Pacienti mund të dërgohet në institucioni mjekësor veten ose telefononi një ambulancë.

Direkt në dhomën e urgjencës, mjeku mbledh një anamnezë, d.m.th., kryen një studim dhe ekzaminon krahun e dëmtuar. Më pas për të sqaruar natyrën e dëmtimit dërgohet për radiografi. Nëse ka arsye për të dyshuar për kapjen e tendinit, drejtohuni metoda shtesë diagnostifikimi i harduerit ose .

Në rast të dislokimit të pakomplikuar, ata përdorin krahasimin e zakonshëm të sipërfaqeve artikulare. Nëse kockat janë të dëmtuara ose pëlhura të buta, atëherë është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale.

Reduktimi i mbyllur kryhet nën anestezi lokale ose të përgjithshme (). Me anestezi lokale, mund të kërkohet administrimi shtesë i relaksuesve të muskujve për të reduktuar toni i muskujve. Gjymtyra fiksohet për një kohë ose kërkohet të mbahet në një pozicion të ngritur për të reduktuar pak ënjtjen. Në shumicën e rasteve, për të rivendosur marrëdhëniet anatomike të sipërfaqeve artikulare, mjafton të lëvizni gishtin anash dhe të tërhiqni majën (në drejtim aksial). Kur nyja kthehet në pozicion normal, do të dëgjohet një klikim karakteristik.

Kur tendoni mpikset kur gishti i parë zhvendoset, ai rrotullohet në anën ulnare me përkulje paralele të falangës së thonjve.

Pas përfundimit të procedurës, një splint vendoset në gisht dhe një pjesë të dorës për imobilizim. Duhet të vishet për të paktën 3 javë.

Në mungesë të komplikimeve pas reduktimit të mbyllur, rivendosja e plotë e kapacitetit të punës kërkon mesatarisht 4-5 javë.

Reduktimi i hapur është një ndërhyrje kirurgjikale që përdoret për dislokimin dorsal të gishtit të madh me kapje të tendinit dhe pamundësinë e krahasimit të sipërfaqeve me metodën e mbyllur. Operacioni kryhet nën përcjellje ose anestezi lokale. Kapsula e mbytur disekohet duke përdorur një qasje radiale dorsale, pas së cilës tendoni kthehet në pozicionin e tij normal duke përdorur një instrument të veçantë ashensor. Faza përfundimtare manipulim kirurgjik bëhet suturim dhe drenazh shtresë pas shtrese. Qepjet hiqen pas 10 ditësh dhe pacienti do të mbajë një fashë që siguron palëvizshmëri për 3 javë.

Kirurgjia është gjithashtu e nevojshme në rastet kur dislokimet e gishtave II-V ndërlikohen nga lëndimet e tendinit ekstensor.. Gjatë ndërhyrjes qepet në kockë me sutura të veçanta. Pastaj fragmenti ripozicionohet (nëse ka thyerje) dhe krahasohen sipërfaqet artikulare. Fasha mbahet për 3 javë.

Indikacion për ndërhyrje kirurgjikaleështë një dislokim i vjetër, në të cilën ka kaluar më shumë se një javë nga lëndimi dhe nuk ka ndodhur reduktim spontan. Komplikacion i mundshëm V situata të ngjashmeështë formimi i një artikulacioni fals, eliminimi i të cilit kërkon kirurgji plastike të ligamenteve dhe sipërfaqeve artikulare. Një fashë e ngurtë imobilizuese aplikohet për një periudhë nga 2 javë deri në 1 muaj.

Periudha e rehabilitimit

Pasi të jetë hequr fasha nga krahu i dëmtuar, shërim të shpejtë rekomandohet kryerja e funksioneve të tij në tërësi grupe ushtrimesh për duart . Gjithashtu tregohet stërvitje me një zgjerues gome dhe kryerja e veprimeve për të rivendosur aftësitë e shkëlqyera motorike të gishtërinjve.

Për të reduktuar shenjat e inflamacionit (përfshirë dhimbjen dhe ënjtjen), këshillohet që të aplikohen në mënyrë topike pomadat dhe xhel që përmbajnë NSAID (përfshirë Diklofenak, Fastum-gel, Voltaren-emclgel, etj.) 2-4 herë në ditë.

Mbajtja e një fashë elastike mund të tregohet për disa javë.

Plisov Vladimir, mjek, vëzhgues mjekësor

Mes lëndimeve gjymtyrët e sipërme Zhvendosja e gishtit ndodh mjaft shpesh. Dëmtimi karakterizohet nga deformim i kyçeve, dhimbje dhe lëvizje të kufizuara të duarve. Gjendja kerkon menjehere kujdesi mjekësor, sepse është e rrezikshme që të shfaqen komplikime. Vetëm një mjek mund të drejtojë saktë nyjen falangale dhe të përshkruajë terapi adekuate.

Dhimbja, dëmtimi i kyçeve, palëvizshmëria e pjesshme e dorës janë shenja të një gishti të dislokuar.

Pse ndodh lëndimi?

Nyjet e falangave mbahen në vend nga ligamentet. Me ndikim të fortë në ind lidhor ato shtrihen, fijet janë grisur, kockat janë zhvendosur dhe ndodh dislokimi. Subluksimi i gishtit të madh dhe falangave të tjera karakterizohet nga zhvendosja jo e plotë e kokave artikulare. Më shpesh preken gishti i vogël, falangat e mesme dhe të mesme. gishti i unazës, meqenëse kur fokusoheni në dorë, ngarkesa kryesore bie mbi to.

• Një gisht mund të ndryhet për arsyet e mëposhtme:
• bie me theks në dorë;
• goditje e drejtpërdrejtë në dorë me një objekt të rëndë;
• duke luajtur sporte ku ngarkesa kryesore bie mbi pëllëmbët;
• tërheqje gishtash;
• ngritja e peshave;
• sëmundjet e kyçeve në të cilat struktura e indit lidhës është ndërprerë;

mungesa e vitaminave dhe mikroelementeve.

Kur ndodh një zhvendosje, pacienti ndjen dhimbje, shfaqet ënjtje dhe hematoma dhe lëkura në zonën e problemit bëhet e nxehtë në prekje.

• Zhvendosja e hapur e gishtit shoqërohet me një thyerje të kockave të dorës, e cila prish integritetin e lëkurës. Një dislokim i mbyllur ka simptomat e mëposhtme:;
• dhimbje të forta
• kërcitje e dëgjuar në momentin e lëndimit;
• ënjtje;
• shfaqja e një hematome;
• deformim i rëndë i kyçeve;
• lëkura në vendin e lëndimit është e nxehtë në prekje.

Ndihma e parë: çfarë të bëni?

Zhvendosja e gishtit të madh dhe nyjeve të tjera të lëvizshme të dorës kërkon veprim të menjëhershëm, pasi ënjtja dhe hemorragjia nënlëkurore përhapen shpejt në indet e buta. Ndihma e parë ofrohet si më poshtë:

1. Është e nevojshme të imobilizohet plotësisht gjymtyra.
2. Aplikoni një kompresë të ftohtë në mënyrë që akulli të mos bjerë në kontakt të drejtpërdrejtë me lëkurën.
3. Vendosni një shtupë pambuku midis gishtit të dëmtuar dhe atij të shëndetshëm.
4. Fiksoni nyjet duke ngjitur falangën e dëmtuar në atë të shëndetshme. Gishti i madh është i fiksuar veçmas.
5. Trajtoni plagët nëse lëndimi shoqërohet me një shkelje të integritetit të lëkurës.
6. Aplikoni një fashë të ngushtë, duke u siguruar që ajo të mos jetë e shtrënguar shumë fort.
7. Jepni qetësues kundër dhimbjeve.
8. Transportoni viktimën në dhomën e urgjencës.

Metodat diagnostikuese për një gisht të zhvendosur

Një nyje e zhvendosur e gishtit mund të përcaktohet nga një ortoped ose traumatolog. Mjeku zbulon shkakun e lëndimit, kryen inspektimi vizual, vlerëson aftësitë motorike të dorës. Për të përjashtuar praninë e dëmtimeve të tjera, përshkruhet radiografia. Procedura tregon nëse ka lëndime shoqëruese, gjendjen e indeve të buta dhe llojin e dislokimit - të plotë ose jo të plotë. Nëse është e nevojshme, rekomandohet ultratinguj, MRI ose CT.

Trajtimi: si të veprohet si duhet?

Vendosja e kyçit në vend

Lëndimet e vjetra janë më pak të përgjegjshme ndaj terapisë dhe rehabilitimit.

Për të vendosur gishtin, duhet të konsultoheni me një mjek që do ta kryejë procedurën nën anestezi.

Reduktimi i një gishti të zhvendosur kryhet vetëm nga një specialist, është e ndaluar ta bëni këtë vetë. Procedura është shumë e dhimbshme, prandaj kryhet nën anestezi. Algoritmi i veprimeve:

1. Falanga lëviz drejt kokës së kockës metakarpale.
2. Gishti tërhiqet pak anash dhe zgjatet.
3. Gishti rrotullohet drejt bërrylit për të shmangur shtrëngimin e tendinave.
4. Aplikohet një gips ose splint.

Ndërhyrja kirurgjikale

Zhvendosja e vjetër e gishtit të vogël, gisht tregues dhe nyjet e tjera të lëvizshme të dorës duhet të trajtohen kirurgjik. Operacioni tregohet gjithashtu nëse fragmentet e kockave janë zhvendosur, nervat ose ligamentet janë grisur. Lëndimet e vjetra trajtohen me osteotomi, osteosintezë dhe aplikim të një fiksuesi. Lëndimi kërkon një kohë të gjatë për t'u shëruar, rreth 6 javë.

Ushtrime terapeutike

Qëllimi i edukimit fizik është të rivendosë lëvizshmërinë e nyjeve të gishtave dhe të lehtësojë simptomat. Për ta bërë këtë, rekomandohet të kryeni kompleksin e mëposhtëm:

• shtrëngimi i dorës në grusht;
• përhapja dhe mbyllja e gishtërinjve;
• rrotullimi me një furçë;
• imitimi i lëvizjeve të vemjeve;
• rrotullimi i një topi të vendosur nën pëllëmbë;
• letër shtypëse, plastelinë, lodra të vogla të buta;
• mbledhja e objekteve të vogla - rruaza, butona, lapsa.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Një gisht i ndrydhur mund të trajtohet në shtëpi me një kompresë me gjethe pelin të bluar. Për të lehtësuar simptomat e inflamacionit, shëruesit rekomandojnë recetën e mëposhtme nga pranga:

1. Merrni 100 g gjethe dhe shtoni ujë të nxehtë.
2. Lëreni për 4 orë dhe filtroni.
3. Lagni një leckë në infuzionin e përgatitur dhe aplikojeni në nyjen e lënduar.

Një ilaç i ngjashëm përgatitet nga rrënja e elecampane. Ju mund të bëni një kompresë nga lule tansy. Infuzioni përgatitet si më poshtë:

1. Merrni 30 g lëndë të parë dhe derdhni ujë të valë.
2. Lëreni të piqet për 60 minuta, filtroni.
3. Aplikoni në vend i lënduar fashë e njomur në infuzion.

1. Merrni 2 lugë gjelle. l. bimët dhe shtoni një gotë alkool mjekësor.
2. Infuzoni për 7 ditë, duke tundur periodikisht tretësirën.
3. Pas datës së skadencës, fërkoni nyjet e dëmtuara.

Si trajtim në shtëpi Rekomandohet të ngrohni furçën me një llambë blu. Pajisja duhet të mbahet në një distancë prej 20 cm nga gjymtyra. Kohëzgjatja e procedurës është 20 minuta. Qeset me rërë të ngrohtë ose kripë janë gjithashtu efektive. Efekti terapeutik Ato ofrojnë banja me zierje bimore, të cilat mund të kombinohen me ushtrime restauruese dhe masazh.

Pothuajse çdo i rritur apo fëmijë mund të përjetojë një gisht të zhvendosur. Lëndimi nuk është kërcënues për jetën, por ngushton kufijtë e veprimeve të një personi. Kur dëmtohen, ligamentet grisen dhe zhvendosen nyjet kockore. Viktima ndjen një dhimbje të mprehtë sepse mbaresat nervore janë të vendosura në dorë.

Gishtat janë pjesë të trupit që ndodhen në skajet e gjymtyrëve. Secila prej tyre ka kocka tubulare, të cilat janë falangat. Katër kanë tre falanga, dhe gishti i madh ka dy. Pranë gozhdës ka një falangë distale, në bazë është një proksimale, dhe midis tyre është një e mesme. Në fund të gjymtyrës formohen nyje ndërfalangale, të cilat forcohen nga ligamentet kolaterale.

Një gisht i zhvendosur duket si falangat e modifikuara, në skajet e të cilave shfaqen trashje sferike.

Llojet e dislokimeve

Shkaku kryesor i lëndimit është efekt i fortë në nyje, e cila tejkalon aftësitë e muskujve dhe ligamenteve. Është vënë re se më shpesh ndodh dislokimi i gishtit të madh. Ekzistojnë disa lloje të dëmtimit:

• gishti tregues është zhvendosur për shkak të një goditjeje të fortë në falangën;
• zhvendosja e gishtit të madh dhe të dorës ndodh kur një gjymtyrë zgjatet ndjeshëm, ose kur një person përpiqet të pushojë në pëllëmbë gjatë një rënieje;
• zhvendosja e gishtit të unazës në dorë praktikisht nuk ndryshon nga llojet e tjera të frakturave;
• zhvendosja e gishtit të mesëm çon në kufizime në lëvizje;
• Zhvendosja e gishtit të vogël ndodh për shkak të nyjeve të dobëta, të cilat lëndohen nga një mavijosje e lehtë.

Dëmtimet diagnostikohen si të hapura, të mbyllura dhe margjinale. Lëndimi më i vështirë në praktikën e traumatologjisë është trauma me zhvendosje. Dislokimi i hapur shoqërohet me dëmtime të indeve të buta. Në këtë rast, mund të formohet një defekt karakteristik i lëkurës. Për zbulimin frakturë e mbyllur Kryhen radiografi pasi është i vështirë për t'u diagnostikuar. Informacion interesant në temë - .

Shenjat dhe simptomat

Zhvendosjet e një gishti në dorë kanë simptoma karakteristike, të cilat ju ndihmojnë të përcaktoni në mënyrë të pavarur llojin e lëndimit. Në të gjitha rastet, viktima ndjen dhimbje akute dhe vërehen simptomat e mëposhtme:

• dhimbje në rritje gjatë lëvizjes;
• shfaqja e edemës;
• ndjesi shpimi gjilpërash;
• lakim;
• hematoma;
• mpirje;
• skuqje e zonës së mavijosur;
• njollë blu e lëkurës;
• e pamundur për të lëvizur lirshëm gjymtyrët.

Për shkak të zhvendosjes së kockës shfaqen simptoma të një gishti të zhvendosur, si ndryshimi i gjatësisë së tij. Shumë pacientë, pasi kanë përdredhur ose zhvendosur një gisht në dorë, nuk dinë çfarë të bëjnë. Për të shmangur komplikimet, rekomandohet që menjëherë të konsultoheni me një traumatolog.

Grupi i rrezikut përfshin atletët dhe të moshuarit që vuajnë nga osteoporoza, si dhe fëmijët e vegjël me ind të dobët kockor.

Diagnostifikimi

Diagnostifikimi kur një pacient ka zhvendosur gishtin nuk është i vështirë, bazuar në shenjat e jashtme. Kur bëni një diagnozë të pavarur, mund të ngatërroni një dëmtim me një frakturë. Prandaj, për të përcaktuar një gisht të zhvendosur në dorë, është përshkruar një ekzaminim me rreze x.

Mjeku e kryen procedurën duke ndjerë gishtin në dorë dhe vendos se çfarë të bëjë nëse pacienti e zhvendos atë. Në rastin e zhvendosjes dorsale, ligamentet anësore janë të grisura. Deformimi në formë bajonetë ndodh me zhvendosjen e pëllëmbës. Për ta zbuluar atë, palpohet baza e gjymtyrës.

Ndihma e parë për ndrydhje

Nëse dyshoni për një falangë të dislokuar, pacienti duhet të konsultohet me një mjek. Por nëse kjo nuk është e mundur, atëherë ndihma e parë do të ndihmojë me një gisht të zhvendosur:

• hiqni të gjitha unazat që shtypin falangat;
• largoni mëngët nga rrobat;
• në plagë e hapur trajtoni plagën me një antiseptik;
• imobilizon gjymtyrën.

Për ta rregulluar, duhet të lidhni gjymtyrën e sëmurë me atë të shëndetshme jo shumë fort, duke përdorur leshi pambuku dhe një fashë. Nëse viktima ka dhimbje të forta, ofroni qetësues kundër dhimbjeve. Mund të aplikoni akull në plagë, por kini kujdes që të mos shkaktoni ngrirje.

Shumë njerëz janë të shqetësuar se si të rregullojnë vetë një gisht të zhvendosur. Mjekët paralajmërojnë se një procedurë e tillë duhet të kryhet nga një specialist. Prandaj, është e nevojshme që viktima të shtrohet në spital sa më shpejt të jetë e mundur.

Lexoni gjithashtu -.

Mjekimi

Nëse një pacient ka një gisht të zhvendosur, mjekët kryejnë një rivendosje. Reduktimi i fragmenteve bëhet nën ndikim anestezi lokale. Mjekët futin me mjeshtëri falangat derisa të klikojnë, gjë që tregon se kockat janë në vend. Pastaj vishet për disa javë.

Pasi mjeku të ketë korrigjuar gishtin e zhvendosur, duhet të vazhdoni trajtimin në shtëpi. Metodat e mëposhtme janë të përshtatshme për këtë:

• tinktura bimore;
• kompresa me hudhër;
• veshje të lagura të bëra nga kripa e tryezës.

Trajtimi në shtëpi për një gisht të zhvendosur duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku për të shmangur komplikimet. Prandaj, është më mirë të pyesni një specialist se si të trajtoni një gisht të zhvendosur në mënyrë që të kuroni dëmtimin plotësisht dhe pa pasoja negative.

Reduktimi i mbyllur

Reduktimi i mbyllur kryhet nën anestezi, pasi operacioni është mjaft i rëndësishëm. Anestezia intravenoze Ofron relaksim të plotë të muskujve. Për të përmirësuar rrjedhjen e gjakut nga plaga, krahu ngrihet dhe fiksohet. Për të rreshtuar nyjet, mjeku e merr gjymtyrën e prekur anash dhe e ngre lart.

Kur një tendin shtypet, gjymtyra kthehet drejt bërrylit, duke përkulur majën e falangës së sipërme. Pas procedurës, pacienti vendoset në një splint gipsi për tre javë. Aftësia për të punuar i pacientit kthehet pas një muaji.

Trajtimi kirurgjik

Nëse ka një dëmtim të hapur, pacienti duhet të shtrohet urgjentisht në spital. Operacioni kryhet nën anestezi lokale ose rajonale. Mjeku hyn në rreze dhe përpiqet të ndajë kapsulën e mpiksur të indeve periartikulare. Tendina tërhiqet mbrapa me një instrument kirurgjik dhe falangat janë ridrejtuar. Mjeku më pas qep dhe kullon plagën. Pas një jave, qepjet hiqen.

Operacioni kryhet kur pacienti ecën me një problem për një kohë të gjatë pa ndihmë mjekësore. Në raste të tilla, ajo zhvillohet, e cila duhet të hiqet dhe të rivendoset aparati ligamentoz.

Periudha e rehabilitimit

Pasi mjeku të ketë rregulluar nyjen e gishtit të zhvendosur, rehabilitimi përshkruhet menjëherë pas heqjes së gipsit. Programi përfshin:

• kultura fizike terapeutike;
• kryerja e masazhit;
• procedurat fizioterapeutike.

Pas zhvendosjes së gishtërinjve, përdoren preparate antiseptike lokale:

• Xhel Fastum;
• Ketoprom;
• Diklofenak;
• Ortofen dhe pomada të tjera.

Një gisht i zhvendosur i patrajtuar mund të zhvillohet duke përdorur të dyja pajisje ortopedike Volkov-Oganesyan, i krijuar për të zhvilluar lëvizje në një nyje të pa ngarkuar dhe me ndihmën e fizioterapisë. Këto përfshijnë:

• Mikrovalë dhe UHF;
• elektroforezë;
• rrezatim lazer;
• biostimulimi.

Rehabilitimi specifik pas një gishti të zhvendosur përshkruhet individualisht për secilin pacient.

Terapia e ushtrimeve

Pasi pacienti të ketë shëruar një gisht të zhvendosur, duhet të kryhen një sërë ushtrimesh.

Drejtimi ushtrime terapeutike, ju mund të shmangni shumë probleme:

• zhvillimi i kallusit në kockë;
• lëvizshmëria e dëmtuar e dorës;
• dhimbje e pashuar.

Duhet të punohet i gjithë krahu, pasi ka kohë që është pa lëvizje. Rehabilitimi do të zgjasë rreth një muaj.

Nëse dëmtohet, duhet të konsultoheni me një mjek, nuk rekomandohet të drejtoni vetë gjymtyrën. Paraqitur në kohë ndihmë kompetente do të lehtësojë ndjeshëm gjendjen e viktimës dhe do të shmangë zhvillimin e komplikimeve.