Çfarë është Zoladex dhe sa kushton? Zoladex: rishikime për kancerin e prostatës, përshkrim i plotë dhe udhëzime. Kundërindikimet për përdorimin e Zoladex

Farmakodinamika

Një analog sintetik i GnRH natyral. Me përdorim kronik, ilaçi Zoladex ® pengon lëshimin e LH nga gjëndrra e hipofizës, gjë që çon në një ulje të përqendrimit të testosteronit në serumin e gjakut tek burrat dhe përqendrimin e estradiolit në serumin e gjakut tek gratë. Ky efekt është i kthyeshëm pas ndërprerjes së terapisë. Fillimisht, Zoladex, si agonistët e tjerë të GnRH, mund të shkaktojë një rritje të përkohshme të përqendrimit të testosteronit në serum tek meshkujt dhe të estradiolit në serum tek femrat. Në fazat e hershme të terapisë me Zoladex ®, disa gra mund të përjetojnë gjakderdhje vaginale me kohëzgjatje dhe intensitet të ndryshëm.

Tek meshkujt, afërsisht në ditën e 21-të pas administrimit të kapsulës së parë, përqendrimi i testosteronit zvogëlohet në nivelet e kastrimit dhe vazhdon të mbetet i reduktuar me trajtim të vazhdueshëm çdo 3 muaj në rastin e Zoladex ® 10.8 mg. Kjo ulje e përqendrimit të testosteronit gjatë përdorimit të Zoladex ® 10.8 mg në shumicën e pacientëve çon në regresion të tumorit të prostatës dhe përmirësim simptomatik.

Pas administrimit të Zoladex ® 10,8 mg, përqendrimi i estradiolit në serum tek gratë zvogëlohet brenda 4 javësh pas administrimit të kapsulës së parë dhe mbetet i reduktuar në një nivel të krahasueshëm me atë të vërejtur tek gratë në menopauzë. Me përdorimin fillestar të analogëve të tjerë të GnRH dhe kalimin në Zoladex ® 10,8 mg, mbahet shtypja e niveleve të estradiolit. Shtypja e nivelit të estradiolit çon në një efekt terapeutik në endometriozën dhe fibroidet e mitrës.

Gjatë marrjes së agonistëve të GnRH, gratë mund të përjetojnë menopauzë. Rrallëherë, disa gra nuk i kthehen menstruacioneve pas përfundimit të terapisë.

Farmakokinetika

Administrimi i kapsulës çdo 12 javë siguron ruajtjen e përqendrimeve efektive. Kumulimi në inde nuk ndodh. Ilaçi Zoladex ® lidhet dobët me proteinat, T1/2 e tij nga serumi i gjakut është 2-4 orë në pacientët me funksion normal të veshkave. T1/2 rritet në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave. Kur Zoladex ® 10.8 mg administrohet çdo 12 javë, ky ndryshim nuk do të ketë një efekt domethënës, kështu që nuk ka nevojë të ndryshoni dozën për këta pacientë. Në pacientët me dështim të mëlçisë, ndryshime të rëndësishme në farmakokinetikë nuk vërehen.

Indikacionet për ilaçin Zoladex ®

kanceri i prostatës;

endometrioza;

fibroma e mitrës.

Kundërindikimet

mbindjeshmëria ndaj goserelinës ose analogëve të tjerë të GnRH;

shtatzënia;

laktacioni (ushqyerja me gji);

fëmijërinë.

Me kujdes: Meshkujt që janë në rrezik të veçantë të obstruksionit ureteral ose ngjeshjes së palcës kurrizore.

Efektet anësore

Incidenca e efekteve të padëshiruara paraqitet si më poshtë: shpesh (>1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Neoplazitë: shumë rrallë - tumori i hipofizës; frekuencë e paspecifikuar - degjenerim i nyjeve fibromatoze tek gratë me fibroide të mitrës.

Nga sistemi imunitar: jo të zakonshme - reaksione të mbindjeshmërisë; rrallë - reaksione anafilaktike.

Nga sistemi endokrin: shumë rrallë - hemorragji në gjëndrrën e hipofizës.

Çrregullime metabolike: shpesh - toleranca e dëmtuar e glukozës. Ulja e tolerancës ndaj glukozës u vu re te meshkujt që merrnin agonistë GnRH. Ulja e tolerancës ndaj glukozës u manifestua nga zhvillimi i diabetit mellitus ose përkeqësimi i kontrollit të glukozës në gjak në pacientët me një histori të diabetit mellitus; rrallë - hiperkalcemia (te femrat).

Nga sistemi nervor dhe sfera mendore: shumë shpesh - ulje e dëshirës seksuale të shoqëruar me veprimin farmakologjik të barit dhe në raste të rralla, që çon në tërheqjen e tij; shpesh - ulje e humorit, depresion (te femrat), parestezi, ngjeshje e palcës kurrizore (te meshkujt), dhimbje koke (te femra); shumë rrallë - çrregullim psikotik.

Nga ana e SSS: shumë shpesh - ndezje të nxehta të shoqëruara me veprimin farmakologjik të ilaçit dhe në raste të rralla që çojnë në tërheqjen e tij; shpesh - infarkt miokardi (tek meshkujt); dështimi i zemrës (tek meshkujt), rreziku i të cilit rritet me administrimin e njëkohshëm të barnave antiandrogjene. Ndryshimet në nivelet e presionit të gjakut, të manifestuara si hipotension ose hipertension. Këto ndryshime janë zakonisht kalimtare dhe zgjidhen ose gjatë terapisë me Zoladex ® ose pas ndërprerjes së saj. Në raste të rralla, këto ndryshime kërkonin ndërhyrje mjekësore, duke përfshirë ndërprerjen e Zoladex®.

Nga lëkura dhe indi nënlëkuror: shumë shpesh - djersitje e shtuar e shoqëruar me efektin farmakologjik të ilaçit dhe në raste të rralla që çon në tërheqjen e tij; shpesh - alopecia (te femrat), zakonisht pak e theksuar, përfshirë.

në pacientët e rinj me neoplazi beninje; Skuqja ishte kryesisht e lehtë dhe shpesh zgjidhej me terapi të vazhdueshme; frekuencë e paspecifikuar - alopecia (tek meshkujt), e cila u shfaq si humbje e flokëve në të gjithë trupin për shkak të një rënie të niveleve të androgjenit. Nga sistemi muskuloskeletor:

shpesh - artralgji (te femrat), dhimbje kockash (te meshkujt). Në fillim të trajtimit, pacientët me kancer të prostatës shpesh mund të përjetojnë një rritje të përkohshme të dhimbjes së kockave, e cila trajtohet në mënyrë simptomatike; rrallë - artralgji (tek meshkujt). Nga sistemi gjenitourinar:

shumë shpesh - mosfunksionim erektil (tek meshkujt), thatësi e mukozës vaginale dhe një rritje në madhësinë e gjëndrave të qumështit (tek gratë); shpesh - gjinekomastia (tek meshkujt); rrallë - dhimbje të gjëndrave të qumështit (tek meshkujt), pengim i ureterëve (tek meshkujt); rrallë - kist ovarian (te gratë); frekuencë e paspecifikuar - gjakderdhje vaginale (te gratë). Të tjera:

shumë shpesh - një reagim në vendin e injektimit (tek gratë); shpesh - një reagim në vendin e injektimit (tek meshkujt). Hulumtimi laboratorik:

shpesh - ulje e densitetit mineral kockor, rritje e peshës trupore.

Ndërveprim

E panjohur.

Udhëzime për përdorim dhe doza PC

në murin e përparmë të barkut, për burrat e rritur - çdo 3 muaj, për gratë e rritura - çdo 12 javë.

Pacientët e moshuar, pacientët me insuficiencë renale ose hepatike nuk kanë nevojë të rregullojnë dozën.

Përvoja me mbidozë të drogës tek njerëzit është e kufizuar. Në rast të administrimit të paqëllimshëm të Zoladex ® përpara afatit ose në një dozë më të lartë, nuk u vërejtën asnjë efekt anësor klinikisht të rëndësishëm. Nuk ka të dhëna në lidhje me mbidozën tek njerëzit.

Trajtimi:(në rast mbidozimi) - terapi simptomatike.

Udhëzime të veçanta

Duhet treguar kujdes kur u përshkruhet Zoladex ® meshkujt në rrezik të veçantë të pengimit të ureterit ose ngjeshjes së palcës kurrizore. Këta pacientë duhet të monitorohen nga afër gjatë muajit të parë të terapisë. Nëse ndodh ose zhvillohet ngjeshja e palcës kurrizore ose dështimi i veshkave për shkak të obstruksionit ureteral, duhet të përshkruhet trajtimi standard për këto komplikime.

Tek gratë, Zoladex ® 10.8 mg indikohet vetëm për trajtimin e endometriozës dhe fibroideve të mitrës. Për gratë që kërkojnë trajtim me goserelin për indikacione të tjera, përdoret Zoladex ® 3.6 mg.

Kur përdorni Zoladex ® tek gratë, metodat jo-hormonale të kontracepsionit duhet të përdoren derisa të kthehen menstruacionet.

Përdorimi i agonistëve GnRH tek gratë mund të shkaktojë një ulje të densitetit mineral kockor. Pas trajtimit, shumica e grave përjetojnë rikthimin e densitetit mineral kockor. Në pacientët që marrin Zoladex ® 3,6 mg për trajtimin e endometriozës, shtimi i terapisë zëvendësuese të hormoneve (estrogjen dhe progestogjen ditor) uli humbjen e densitetit mineral kockor dhe simptomat vazomotore. Aktualisht, nuk ka përvojë me përdorimin e terapisë zëvendësuese të hormoneve gjatë trajtimit me Zoladex ® 10,8 mg.

Rifillimi i menstruacioneve pas përfundimit të trajtimit me Zoladex ® mund të vonohet në disa pacientë. Në raste të rralla, disa gra mund të përjetojnë menopauzë gjatë trajtimit me analoge GnRH pa kthimin e menstruacioneve pas përfundimit të terapisë.

Përdorimi i Zoladex ® mund të çojë në një rritje të rezistencës së qafës së mitrës duhet treguar kujdes gjatë zgjerimit të qafës së mitrës.

Nuk ka të dhëna për efektivitetin dhe sigurinë e terapisë me Zoladex ® për sëmundjet beninje gjinekologjike që zgjasin më shumë se 6 muaj.

Të dhënat paraprake sugjerojnë se përdorimi i një bisfosfonati në kombinim me agonistët GnRH tek meshkujt ndihmon në uljen e humbjes së densitetit mineral kockor. Për shkak të mundësisë së zhvillimit të uljes së tolerancës ndaj glukozës gjatë marrjes së agonistëve GnRH tek meshkujt, rekomandohet monitorimi periodik i niveleve të glukozës në gjak.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar një makinë ose për të kryer punë që kërkon rritje të shpejtësisë së reagimeve fizike dhe mendore. Zoladex ® nuk dihet se i dëmton këto aktivitete.

Kushtet për dispenzim nga farmacitë

Sipas recetës.

Kushtet e ruajtjes për ilaçin Zoladex ®

Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve.

Jetëgjatësia e Zoladex ®

Mos e përdorni pas datës së skadencës të shënuar në paketim.

Sinonimet e grupeve nozologjike

Pyetje: 130

Përshëndetje, Dmitry Andreevich! Kanceri i gjirit T1N0M0 u diagnostikua në shtator 2016, menjëherë - ME radikal, më pas 4 kimio AC, pastaj fareston + zoladex. G3 (pas rishikimit - G2), ER - 8b, PR - 0b (në rishikim - 4b), HER2 Neg, Ki67 - 23% (në rishikim - 30%). Pas 1.5 vjetësh, një fokus i vogël i vetëm i indit të rrallë u zbulua në kockën ballore, një vit më vonë, ai nuk kishte dinamikë (mjekët besojnë se nuk duket si MTS dhe sugjerojnë vëzhgim). Pyetje: Unë kam përdorur Zoladex për saktësisht 2 vjet në mars, duhet të ndaloj apo të vazhdoj? Nuk ka efekte anësore, nuk ka çështje financiare, pyetja e vetme është se cila është më mirë... Faleminderit.

I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

Përshëndetje, Svetlana. Zoladex zakonisht përshkruhet për 2 vjet, pastaj mund të vazhdoni të merrni tamoxfen vetëm deri në 5 vjet. Përndryshe, Zoladex mund të zgjatet deri në 5 vjet. Është e nevojshme të diskutohet trajtimi në një konsultë ballë për ballë. Në çdo rast, duhet të mbështeteni në mendimin e mjekut tuaj.

Përshëndetje Dmitry Andreevich! A do ta përkeqësojë Zolodex artritin reumatoid? Cila është më mirë në rastin tim Fareston, por kam venat me variçe të mitrës dhe variçe në këmbë, ose Zolodex, por kam artrit reumatoid. Jam 43 vjec i diagnostikuar me karcinome intraduktale in situ joinvazive, Er 12/12, Pr 9/12, her2neo-negative, ki67-7%, grade2, botim sektorial, rreze 22 here. Dhe a mund të vëzhgohem pa ndonjë trajtim?

I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

Përshëndetje, Evgeniya. Zoladex nuk ka gjasa të përkeqësojë artritin reumatoid. Zoladex shkakton menopauzë, e cila mund të shkaktojë osteoporozë – humbje të indit kockor dhe kjo mund të ndikojë në rrjedhën e artritit reumatoid, më saktë në gjendjen e kyçeve. Në çdo rast, duhet të mbështeteni në mendimin e mjekut tuaj.

Përshëndetje Unë jam 37 vjeç i diagnostikuar me pT1NoMo. Në Nëntor 2016 u krye një rezeksion sektorial radikal i gjirit. Rezultati i PGI është karcinoma e tipit jospecifik G1 me aktivitet të ulët proliferativ. KI67:2% në komponentin invaziv, neg2 i ri: reaksion negativ - 0 në komponentin invaziv,.sMa, p63 negativ.. estrogjen +++, progesterone+++. Pastaj një kurs i terapisë me rrezatim - DLT25. Tani kam 2 vjet që injektoj Zalodex 10.8. Nuk ka perioda. Simptomat e menopauzës Pyetje: sa kohë duhet të injektohet Zoladex? Dhe a do të rikthehen periodat? Nëse shërohem, a është e mundur të kem një fëmijë faleminderit?

I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

Përshëndetje, Elena. Zoladex zakonisht përshkruhet për 2 vjet, pastaj merret një vendim për zgjatjen e terapisë deri në 5 vjet në varësi të situatës klinike. Pas ndalimit të Zoladex, cikli menstrual mund të rikthehet në parim, shtatzënia dhe lindja e fëmijës janë të mundshme pasi të rikthehet cikli menstrual. Në çdo rast, duhet të mbështeteni në mendimin e mjekut tuaj.

Dmitry Andreevich Mirëdita! Onkologu im nga Qendra Kërkimore Mjekësore Tsyba më përshkruajti Zolalex 3.6 në muaj, dhe onkologu në klinikën lokale tha se ka vetëm 10.8 çdo tre muaj. Më thuaj, a është doza 10.8 e përshtatshme për mua?

I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

Përshëndetje, Elena. Në parim, ju mund të përdorni këtë formë të Zoladex. Vërtetë, vlen të thuhet se sipas udhëzimeve dhe hulumtimeve, kjo formë e Zoladex (10.8) nuk është më pak efektive se forma 3.6, por siç tregon përvoja, për fat të keq, kur përdorni këtë dozë, cikli menstrual rikthehet mjaft shpesh. Në çdo rast, duhet të mbështeteni në mendimin e mjekut tuaj.

Dmitry Andreevich, përshëndetje. Zalodex 3.6 duhet të vendoset çdo 28 ditë. Ju lutem më tregoni se sa kritike është të dorëzoni edhe më herët një javë? Dhe a është në modë ta bësh këtë? A mund të ketë pasoja apo jo? Faleminderit paraprakisht

I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

Përshëndetje, Olga. Zoladex administrohet një herë në 28 ditë. Unë nuk mendoj se do të jetë kritike për të prezantuar Zoladex një javë më parë, por do të jetë kritike për ta prezantuar atë një javë më vonë. Në çdo rast, duhet të mbështeteni në mendimin e mjekut tuaj.

Mirëdita Unë tashmë ju bëra një pyetje dhe ju më përgjigjët, gjë që ishte shumë e papritur për mua! faleminderit! Dhe përsëri dua të kërkoj këshilla! Unë marr Zolodex, kam bërë 8 injeksione, dhe sot më kanë filluar periodat!!! si keshtu??? Dhe pse kjo është e rrezikshme për mua? varur nga hormoni, Her 2 +++. kam frike!!!

I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

Përshëndetje, Olga. Nëse cikli menstrual është rikthyer gjatë përdorimit të Zoladex, atëherë ilaçi nuk funksionon. Nëse po flasim për kancerin e gjirit të fazës 3, atëherë unë do të konsideroja një ooforektomi. Rivendosja e ciklit menstrual përpara përfundimit të terapisë hormonale të përshkruar mund të rrisë rrezikun e rikthimit të sëmundjes. Ju duhet të shihni mjekun tuaj.

Unë jam 39 vjeç. T2N1M0 e varur nga hormoni, tip luminal B. Fillimisht mastektomia nënlëkurore e të dy gjinjve, njëri për qëllime profilaktike, tjetri për kancerin e gjirit, vendosja e implanteve silikoni, më pas 8 kurse kimioterapie: 4 Epirubicin dhe 4 docetaxel, pa terapi rrezatimi. Tani kam filluar të marr tamoxifen, para fillimit të trajtimit kam pasur perioda (të pakta, pasi kam veshur Mirena, e kam hequr gjatë kimioterapisë, nuk kam pasur perioda gjatë kimioterapisë) Më ndihmoni ta kuptoj, do të doja të dëgjo mendimin tuaj: Profesor onkolog nga Gjermania, ku jam operuar dhe jam nën monitorim, rekomandoi: Tamoxifen për një kohë të gjatë, Zolodex një herë në 3 muaj. Përkohësisht për një vit. (me sa duket do vendosin me vone, meqe lexova edhe nje vit) Shkova ne ambulanten e onkologjise, ku drejtori filloi te me thote qe e gjitha nuk eshte e vertete, se Zolodex ka treguar efektivitet ne kombinim me tamoxifen, vetem tek femrat nen 35 vjec. Dhe ju jeni 39 vjeç ... Dhe tamoxifen duhet të funksionojë për ju, për më tepër, Zolodex, përkundrazi, mund të bëjë dëm, ata janë absolutisht kategorikisht (gjë që edhe më frikëson) kundër Zolodex në rastin tim. Unë jam i prirur të ndjek rekomandimet e mjekëve gjermanë, do të doja të dëgjoja mendimin tuaj. Ju jeni rekomanduar nga një vajzë me të cilën kemi bërë një operacion së bashku në Gjermani, por ajo ka bërë kimioterapi para operacionit, dhe unë pas.

I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

Përshëndetje, Elena. Po flasim për kancerin e gjirit në fazën 2. Në parim, pas operacionit dhe kimioterapisë ndihmëse, unë do të përshkruaj vetëm tamoxifen. Nuk shoh asnjë kuptim në përshkrimin e Zoladex (është i përshtatshëm për kancerin e gjirit në fazën 3). Nga rruga, Zoladex, nëse përshkruhet, është për të paktën 2 vjet. Në çdo rast, duhet të mbështeteni në mendimin e mjekut tuaj.

Përshëndetje, Dmitry Andreevich! Në vitin 2016, vuajta nga kanceri i gjirit T3N0M0, kalova 4 kimioterapi, mastektomi dhe rrezatim. Tani kam dy vjet që marr tamoxifen dhe injektoj Zolalex, nuk injektoj më, por periodat nuk më janë kthyer pas 3.5 muajsh, sa kohë do të marrin për t'u rikuperuar dhe nuk është vakum-roller me asistencë harduerike. Masazhi kundërindikuar për humbje peshe? Faleminderit shumë për përgjigjen tuaj!

I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

Përshëndetje, Inna. Cikli menstrual tek gratë e reja pas ndërprerjes së Zoladex zakonisht kthehet brenda 2-3 muajsh. Në një rast të tillë, do të rekomandoja kryerjen e një ekografie të legenit dhe caktimin e një konsulte me një gjinekolog. Masazhi për humbje peshe pas kancerit të gjirit nuk është i kundërindikuar, ose më saktë, nuk shoh ndonjë kundërindikacion për të. Në çdo rast, duhet të mbështeteni në mendimin e mjekut tuaj.

Vitet e fundit në farmaci janë shfaqur shumë ilaçe të reja, duke zëvendësuar ato të vjetruara që janë bërë joefektive. Pacientët dinë pak për ilaçin Zoladex. Ky medikament përfaqëson kategorinë e barnave hormonale që përmbajnë një substancë aktive të prodhuar në mënyrë sintetike, e cila është një analog i gonadoliberinës. Efekti terapeutik i këtij medikamenti manifestohet në uljen e përqendrimit të estradiolit dhe testosteronit në gjak, gjë që shpesh kërkohet nga pacientët me çekuilibër hormonal dhe çrregullime të shkaktuara nga tumoret.

Përshkrimi

Përbërësi kryesor aktiv në këtë ilaç është substanca goserelin. Zoladex ofrohet në barnatore në formën e kapsulave për administrim nënlëkuror, të cilat kanë një efekt të zgjatur.

Për më tepër, ky ilaç përmban një numër eksipientësh- acid acetik, kopolimerë të acidit laktik dhe glikolik.

Efektet farmakologjike

Zoladex 3.6 mg i përket kategorisë së analogëve sintetikë të hormonit gonadotropin. Në rast të përdorimit të zgjatur, mund të shkaktojë një ulje të përqendrimit të estradiolit në gjak tek gratë dhe progesteronit në serumin e gjakut tek burrat. Megjithatë kjo efekti është i përkohshëm dhe zhduket pas përfundimit të kursit të trajtimit.

Në ditët e para të trajtimit me Zoladex 3,6 mg, rreziku i zhvillimit të gjakderdhjes vaginale te pacientët rritet. Megjithatë, ekspertët nuk e konsiderojnë këtë gjendje të rëndësishme. arsyeja e anulimit të Zoladekas.

Përafërsisht tre javë pas fillimit të trajtimit tek gratë, përqendrimi i estradiolit në plazmën e gjakut fillon të ulet. Kur merret rregullisht, ilaçi ngre nivelet e estrogjenit në nivele që janë të pranishme te pacientët në menopauzë. Kjo është për shkak të këtyre ndryshimeve hormonale Ilaçi ka një efekt të fortë shërues në trajtimin e sëmundjeve të gjirit.

Për përfaqësuesit e seksit më të fortë, tre javë nga fillimi i procedurës trajtimi me Zoladex Nivelet e progesteronit fillojnë të ulen. Si rezultat, simptomat kryesore të sëmundjes shtypen me sukses dhe fillon regresioni i tumorit.

Gjatë përshkrimit të ilaçeve për gratë, mundësia e menopauzës nuk mund të përjashtohet. Është shumë e rrallë që pacientët të përjetojnë zhdukje të plotë të menstruacioneve pas trajtimit.

Pas studimit të udhëzimeve, mund të mësoni për kushtet kryesore për të cilat rekomandohet përdorimi i Zoladex:

• kryerja e procedurës së fekondimit in vitro;
• përgatitje për kirurgji endometriale;
• fibroid i mitrës;
• terapi komplekse e endometriozës;
• kanceri i gjirit dhe i prostatës.

Zoladex shpesh përfshihet gjithashtu në trajtimin kompleks të mastopatisë.

Zoladex: kundërindikacione për përdorim

Udhëzimet për ilaçin përmbajnë informacion në lidhje me kushtet për të cilat ky ilaç nuk duhet të përshkruhet për trajtim. Kryesorja ndër to është prania e mbindjeshmërisë ndaj përbërësve kryesorë të ilaçit. Ekspertët identifikojnë gjithashtu kushte të tjera në të cilat Zoladex nuk duhet të përdoret:

• kundërindikacion absolut është mosha nën 12 vjeç;
• periudha e ushqyerjes me gji;
• periudha e lindjes së një fëmije.

Duhet pasur kujdes i veçantë kur u jepet ilaçi burrave që kanë një rrezik të shtuar të zhvillimit të obstruksionit ureteral dhe ngjeshjes së palcës kurrizore.

Mjeku duhet të vendosë me shumë kujdes për përshkrimin e barit për fekondim nëse gjatë bisedës pacienti është diagnostikuar me sindromën e vezores policistike.

Efektet anësore

Në disa pacientë, Zoladex 3.6 mg mund të shkaktojë Reagimet anësore të padëshiruara:

Siç tregojnë statistikat, shkaktuar nga marrja e Zoladex reaksionet anësore janë kalimtare dhe zhduken vetvetiu pas ndërprerjes së tij.

Është gjithashtu e nevojshme të merret parasysh se ky medikament mund të shkaktojë zhvillimin e diabetit mellitus dhe të ndikojë negativisht në kontrollin e niveleve të sheqerit në plazmë në pacientët me një histori të diabetit mellitus. Ekziston gjithashtu rreziku i zhvillimit të hiperkalcemisë tek gratë.

Kur merrni Zoladex, ekziston rreziku i shtimit të peshës së tepërt dhe ndryshimeve negative në përbërjen minerale të indit kockor.

Nuk duhet aplikoni ilaçin së bashku me alkoolin për shkak të rrezikut të uljes së efektivitetit të trajtimit.

Aktualisht, nuk ka raste të njohura të mbidozimit në të cilat mund të ndodhin efekte anësore. Por nëse zbulohet ndonjë nga efektet anësore, pacienti duhet të ndërpresë marrjen e drogës dhe të shohë një mjek për rekomandime në lidhje me trajtimin e mëtejshëm.

Kohëzgjatja e me përdorimin e ilaçeve Trajtimi përcaktohet nga sëmundja specifike që duhet të kurohet:

• si pjesë e luftës kundër tumoreve malinje, ilaçi mund të përdoret për një periudhë mjaft të gjatë kohore;
• kur kryeni terapi komplekse të sëmundjeve gjinekologjike të një natyre beninje, rekomandohet ta merrni atë jo më shumë se 6 muaj.

Për pacientët e tjerë, doza dhe kohëzgjatja e marrjes së Zoladex duhet të zgjidhet nga mjeku që merr pjesë, duke marrë parasysh indikacionet për përdorim dhe manifestimet shoqëruese të sëmundjes.

Nëse mjeku ka përshkruar ilaçin Zoladex për trajtimin e çrregullimeve të veshkave, nuk ka nevojë të ndryshoni dozën e barit.

Nëse ilaçi Zoladex, analogët e të cilit nuk gjenden sot në barnatore, u përshkruhej burrave që kanë një rrezik të lartë të ngjeshjes së palcës kurrizore dhe zhvillimit të obstruksionit ureteral, atëherë ata duhet të monitorohen rregullisht nga mjeku i tyre gjatë marrjes. droga.

Nëse, si pjesë e trajtimit, janë diagnostikuar manifestime të dështimit të veshkave, atëherë në një situatë të tillë pacientit i përshkruhet trajtimi mbështetës.

Për momentin, ekspertët nuk kanë informacion sigurie përdorimi i drogës Zoladex në trajtimin e tumoreve beninje për një periudhë më shumë se gjashtë muaj.

Por dihet edhe se përshkruani ilaçin Zoladex Fekondimi mund të kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku të kualifikuar.

Ky medikament ka aftësinë të ndikojë në përbërjen e indit kockor tek gratë e sëmura. Kur përfundon kursi i marrjes së ilaçit, përbërja minerale e eshtrave fillon të restaurohet pa rregullime shtesë. Nëse kjo nuk ndodh, atëherë duhet të veproni dhe të kryeni trajtimin e duhur mbështetës.

Grave që i nënshtrohen trajtimit për endometriozën ndonjëherë mund t'u përshkruhen medikamente me progestogjen dhe estrogjen. Si rezultat i një terapie të tillë zvogëlohet rreziku i zhvillimit të simptomave vazomotore. Ilaçet gjithashtu kanë një efekt pozitiv në përbërjen minerale të indit kockor.

Pas marrjes së Zoladex 3,6 mg, cikli menstrual mund të mos rifillojë menjëherë, por vetëm pas njëfarë kohe. Ndonjëherë një trajtim i tillë mund të çojë në zhvillimin e menopauzës.

Për momentin, ekspertët nuk kanë informacion në lidhje me efektin e drogës në mundësinë e kontrolli i automjetit. Ekziston një supozim se marrja e ilaçit mund të zvogëlojë shpejtësinë e reaksioneve psikomotore. Nga kjo rezulton se pacientët këshillohen të braktisin përkohësisht drejtimin e automjetit dhe aktivitetet që kërkojnë përqendrim të shtuar.

Deri më sot, ekspertët nuk kanë të dhëna të konfirmuara për një mbidozë të Zoladex. Nëse pacienti shfaq shenja të tejkalimit të dozës, atëherë në këtë rast atij i përshkruhet trajtim simptomatik.

Zoladex: çmimi dhe analogët

Sot, Zoladex mund të blihet në zinxhirët e farmacive ruse me çmimet e mëposhtme:

• kapsulat për administrim nënlëkuror me një dozë prej 3.6 mg kushtojnë 800-950 rubla;
• kapsula për administrim nënlëkuror me një dozë prej 10.8 mg - 2200-2600 fshij.

Për momentin, asnjë farmaci nuk ka analoge strukturore të plota të ilaçit origjinal. Prandaj, për të zgjedhur një ilaç të sigurt dhe efektiv si zëvendësues për Zoladex, pacienti do të duhet të konsultohet me mjekun e tij për këtë çështje.

Nëse ilaçi Zoladex 3.6 mg u është përshkruar pacientëve që tashmë po marrin barna që përmbajnë hekur, atëherë një kombinim i tillë i barnave mund të shkaktojë një rritje të niveleve të tyre të hemoglobinës në trup. Kjo gjithashtu mund të shkaktojë zhvillimin e amenorresë tek gratë me një histori të fibroideve të mitrës dhe anemi shoqëruese.

Deri më sot, ekspertët nuk kanë informacion se si sillet ilaçi me grupet e tjera të barnave. Për të shmangur pasojat e padëshiruara, mjeku që merr pjesë duhet, përpara se të përshkruajë trajtimin, të dijë se çfarë medikamente po merr pacienti ose ka ndërmend të kombinojë me Zoladex.

konkluzioni

Në një periudhë të caktuar të jetës Në trupin e çdo personi ndodhin ndryshime hormonale, të cilat mund ta dobësojnë trupin dhe ta bëjnë atë të ndjeshëm ndaj infeksioneve dhe viruseve të ndryshme. Për ta ndihmuar atë të përballet me kërcënimet e jashtme, ai ka nevojë për ndihmë. Një ilaç shumë efektiv si Zoladex mund ta sigurojë këtë.

Gratë kanë nevojë veçanërisht gjatë shtatzënisë, kur trupi i tyre dobësohet shumë. Nëse ilaçi përdoret vetëm me rekomandimin e mjekut që merr pjesë dhe duke marrë parasysh udhëzimet në udhëzime, atëherë ai do ta ndihmojë shpejt pacientin të rivendosë mbrojtjen e saj dhe të durojë lehtësisht një fazë kaq të rëndësishme të jetës për të.

Zoladex është një ilaç nga grupi i barnave antitumorale dhe është një analog i hormonit çlirues të gonadotropinës.

Komponenti aktiv i ilaçit është goserelin. Zoladex është në dispozicion në formën e një kapsule të destinuar për administrim nënlëkuror dhe ka një efekt të zgjatur.

Eksipientët janë kopolimerë të acidit laktik dhe glikoik, si dhe acidit acetik.

Efektet farmakologjike

Zoladex është një analog sintetik i hormonit gonadotropin. Me ekspozim të zgjatur, ky ilaç ndihmon në uljen e nivelit të estradiolit në gjak tek femrat dhe progesteronit në serumin e gjakut tek meshkujt. Ky efekt farmakologjik është i kthyeshëm dhe zhduket pas përfundimit të kursit të trajtimit.

Në fillim të kursit të terapisë duke përdorur këtë ilaç, gjasat e zhvillimit të gjakderdhjes vaginale rriten.

Ky nuk është një tregues për të ndaluar përdorimin e Zoladex.

Pas 21 ditësh të përdorimit tek gratë, vërehet një rënie në përqendrimin e estradiolit në plazmën e gjakut. Me përdorimin e rregullt të drogës Zoladex, niveli i estrogjenit me kalimin e kohës bëhet i krahasueshëm me atë të vërejtur tek pacientët gjatë menopauzës. Ndryshime të tilla hormonale kontribuojnë në një efekt të theksuar terapeutik në sëmundjet e gjirit.

Tek meshkujt, 21 ditë pas administrimit të ilaçit, vërehet një ulje e përqendrimit të progesteronit. Ky efekt kontribuon në një efekt pozitiv terapeutik në manifestimet kryesore të sëmundjes dhe promovon regresionin e tumorit.

Kur përdorni ilaçin Zoladex, pacienti mund të përjetojë menopauzë. Në raste të rralla, pas përfundimit të terapisë, disa pacientë përjetuan mungesë të menstruacioneve.

Kapsula administrohet një herë në muaj. Kjo është e mjaftueshme për të arritur efektin e duhur terapeutik. Në këtë rast, ilaçi nuk grumbullohet në inde.

Indikacionet për përdorim

Indikacionet kryesore për përdorimin e Zoladex janë:

Zoladex mund të përdoret gjithashtu në terapi komplekse të mastopatisë.

Kundërindikimet

Ilaçi Zoladex është kundërindikuar për përdorim në rast të intolerancës individuale ndaj substancave aktive ose eksipientëve të ilaçit. Përveç kësaj, kundërindikacionet janë:

• periudha e lindjes së një fëmije;
• periudha e laktacionit;
• Zoladex gjithashtu nuk mund të përdoret nga pacientët e grupmoshave më të reja.

Ilaçi përdoret me kujdes në pacientët meshkuj të cilët janë të prirur për të zhvilluar obstruksion ureteral dhe ngjeshje të palcës kurrizore.

Përdorimi i ilaçit për qëllime fekondimi kryhet gjithashtu me kujdes ekstrem nëse historia mjekësore e pacientit përfshin sindromën e vezores policistike.

Reagimet e mundshme negative

Zoladex mund të kontribuojë në zhvillimin e një numri efektesh anësore të padëshiruara:

Efektet anësore që zhvillohen gjatë përdorimit të drogës Zoladex janë të natyrës kalimtare dhe, si rregull, zgjidhen vetë pas ndërprerjes së përdorimit të barit.

Duhet të kihet parasysh se ky medikament mund të kontribuojë në zhvillimin e diabetit mellitus, si dhe në përkeqësimin e kontrollit të niveleve të sheqerit në plazmë në pacientët me një histori të diabetit mellitus. Në raste të rralla, zhvillimi i hiperkalcemisë është raportuar tek femrat.

Zoladex mund të rrisë peshën trupore të pacientit dhe të ndikojë në përbërjen minerale të indit kockor.

Në rast të mbidozimit të drogës, nuk u raportuan efekte anësore. Nëse zhvillohen reaksione anësore të padëshiruara, duhet të konsultoheni me një mjek për terapi simptomatike.

Mënyra e përdorimit të drogës

Zoladex është menduar për administrim nënlëkuror në zonën e murit të përparmë peritoneal.

Kohëzgjatja e përdorimit të drogës:

• në trajtimin e neoplazmave malinje, ilaçi mund të përdoret për një periudhë të gjatë kohore;
• gjatë trajtimit kompleks të sëmundjeve gjinekologjike të një natyre beninje - jo më shumë se gjashtë muaj.

Në raste të tjera, doza e saktë dhe kohëzgjatja e përdorimit të drogës Zoladex përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, duke marrë parasysh indikacionet për përdorim dhe manifestimet shoqëruese të sëmundjes.

Nëse ilaçi i përshkruhet një pacienti me funksion të dëmtuar të veshkave, nuk kërkohet një ulje e dozës së barit.

Nëse ilaçi Zoladex përdoret ende gjatë trajtimit të një subjekti mashkull të prirur ndaj ngjeshjes së palcës kurrizore dhe rrezikut të zhvillimit të obstruksionit ureteral, atëherë një pacient i tillë duhet të jetë nën mbikëqyrje sistematike mjekësore.

Nëse gjatë terapisë zbulohen manifestimet kryesore të dështimit të veshkave, atëherë këshillohet të përshkruhet trajtimi i duhur i mirëmbajtjes.

Deri më sot, nuk ka informacion të saktë në lidhje me sigurinë e përdorimit të drogës Zoladex gjatë trajtimit të tumoreve beninje për më shumë se gjashtë muaj.

Zoladex mund të përdoret vetëm për qëllime fekondimi nën mbikëqyrjen e një mjeku të kualifikuar dhe me përvojë.

Ky medikament ndikon në përbërjen e indit kockor të pacientëve. Pas përfundimit të trajtimit, përbërja minerale e kockave rikthehet vetë. Nëse kjo nuk ndodh, atëherë përshkruhet trajtimi i duhur mbështetës.

Pacientët të cilëve u është përshkruar përdorimi i Zoladex për trajtimin e endometriozës në disa raste marrin trajtim të mirëmbajtjes në formën e progestogjenit dhe barnave estrogjenike. Kjo zvogëlon gjasat e zhvillimit të simptomave vazomotore dhe gjithashtu ka një efekt pozitiv në përbërjen minerale të indit kockor.

Rifillimi i ciklit menstrual pas një kursi të terapisë me Zoladex mund të ndodhë me një vonesë të caktuar. Në raste të rralla, mund të ndodhë menopauza.

Deri më sot, nuk ka asnjë informacion mbi efektin e drogës Zoladex në aftësinë për të drejtuar automjete. Me sa duket, ilaçi mund të ngadalësojë shpejtësinë e reaksioneve psikomotorike, kështu që është më mirë të përmbaheni nga drejtimi i automjetit, si dhe të kryeni aktivitete që kërkojnë përqendrim të shtuar.

Deri më sot, nuk ka pasur asnjë informacion në lidhje me një mbidozë të Zoladex. Në rast të mbidozimit të mundshëm, kërkohet trajtim simptomatik.

Gjatë periudhës së përdorimit të këtij ilaçi dhe deri në rivendosjen e plotë të ciklit menstrual, rekomandohet përdorimi shtesë i metodave penguese të kontracepsionit.

Ndërveprimi me grupet e tjera të barnave

Kur Zoladex përdoret njëkohësisht me medikamente që përmbajnë hekur, nivelet e hemoglobinës rriten. Kjo gjithashtu kontribuon në zhvillimin e amenorresë në pacientët me një histori të fibroideve të mitrës dhe anemi shoqëruese.

Ndërveprimi i drogës me grupet e tjera të barnave nuk është identifikuar deri më sot. Mjeku duhet të informohet për grupet e tjera të barnave që pacienti merr ose synon të marrë së bashku me Zoladex.

Analoge, kosto

Çmimi për ilaçin Zoladex për periudhën vjeshtë 2016:

Analogu i saktë strukturor i ilaçit nuk është aktualisht i disponueshëm në tregun farmaceutik. Nëse zëvendësimi është i nevojshëm, kërkohet një konsultim personal me një mjek.

Zoladex përmban si një substancë aktive goserelin acetate , si dhe komponentët e mëposhtëm shtesë: kopolimer i glikolit Dhe acid laktik , dhe gjithashtu peshë të ulët molekulare Dhe kopolimer i glikolit me peshë të lartë molekulare Dhe acid laktik .

Formulari i lëshimit

Zoladex është në dispozicion në kapsula 3.6 mg dhe 10.8 mg për administrim nënlëkuror.

Veprim farmakologjik

Medikament antitumor.

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Ilaçi është një analog sintetik i natyrës . Ai pengon alokimi hormoni luteinizues , për shkak të kësaj ulet niveli tek meshkujt dhe përqendrimi tek femrat. Kjo çon në regresion të prostatës dhe gjëndrave të qumështit. Përveç kësaj, ilaçi është efektiv në parandalimin e zhvillimit folikulat në vezore dhe fibromat mitra . Çon në hollim.

Përqendrimet efektive të Zoladex ruhen kur administrohet në mënyrë nënlëkurore çdo muaj. Ilaçi karakterizohet nga një shkallë e ulët e lidhjes me proteinat e plazmës. Gjysma e jetës është zakonisht rreth 3 orë.

Indikacionet për përdorim

Ky ilaç është përshkruar për:

• Kanceri i prostatës ose i gjirit i varur nga hormoni;
• fibroidet e mitrës ;
• nevoja për rrallim endometrium para operacionit;
• endometrioza ;
• ECO (nëse është e nevojshme desensibilizimi gjëndrra e hipofizës).

Kundërindikimet

Ilaçi është kundërindikuar në:

• mbindjeshmëria ndaj përbërësve të tij dhe analogëve të tjerë hormoni çlirues i gonadotropinës ;
• fëmijëri;

Efektet anësore

Efektet anësore kur merrni Zoladex janë si më poshtë:

• SSS: hipotension arterial ose hipertensionit ;
• sistemi muskuloskeletor: artralgji ;
• lëkura: ;
• Sistemi nervor: jospecifik dhe në raste të rralla apopleksi gjëndrra e hipofizës;
• alergji: anafilaksisë (në raste të rralla).

Tek femrat u identifikuan edhe reagimet e mëposhtme: thatësi e mukozës vaginale, rritje, ndryshime të humorit, ndryshime në epsh, ndryshime në madhësinë e gjëndrave të qumështit,. Në fillim të kursit, pacientët me kancer të gjirit mund të përjetojnë hiperkalcemia , si dhe shprehja e përkohshme e shenjave dhe simptomave të sëmundjes. Tek femrat me fibroidet e mitrës në disa raste ka pasur shtypje të zhvillimit nyjet fibromatoze .

Tek meshkujt janë vërejtur edhe këto efekte anësore: reduktim, ënjtje dhe ndjesi të dhimbshme të gjëndrave të qumështit. Në raste të rralla, janë vërejtur ngjeshje të palcës kurrizore dhe pengim i kalueshmërisë së ureterit. Pacientët me kancer të prostatës në fillim të kursit ndonjëherë përjetuan një rritje të përkohshme të dhimbjes në kocka.

Udhëzime për përdorimin e Zoladex (metoda dhe doza)

Kapsulat injektohen në mënyrë subkutane në murin e barkut. Udhëzimet për Zoladex 3.6 mg tregojnë se ilaçi duhet të përdoret çdo 4 javë. Për tumoret malinje dhe patologjitë beninje gjinekologjike, kursi është projektuar për 6 kapsula.

Për rrallimin endometrium Para operacionit, injektohen dy kapsula, intervali midis të cilave është 28 ditë. Ablation mitra ndërmjet javës së katërt dhe të gjashtë pas përdorimit të kapsulës së parë.

Udhëzimet për përdorimin e Zoladex 10.8 mg tregojnë se ilaçi duhet të administrohet çdo 90 ditë.

Pacientët e moshuar, pacientët me insuficiencë renale ose hepatike nuk kanë nevojë të rregullojnë dozën.

Asnjë efekt anësor klinikisht i rëndësishëm nuk u vërejt në doza të rritura të barit. Në rast mbidozimi, trajtimi është simptomatik.

shpesh - ulje e densitetit mineral kockor, rritje e peshës trupore.

Efektet klinikisht të rëndësishme kur kombinohen me barna të tjera nuk janë përshkruar.

Kushtet e shitjes

Zoladex shitet vetëm me recetë.

Kushtet e ruajtjes

Ilaçi duhet të ruhet në paketimin e tij origjinal në temperaturë deri në 25°C.

Më e mira para datës

Afati i ruajtjes së këtij produkti është 3 vjet. Përdorimi i tij pas kësaj kohe është rreptësisht i ndaluar.

Analoge

Analogët e Zoladex në barnatore janë si më poshtë:

• Depo dekapeptili ;
• Leuprorelin Sandoz;
• Depo Lupride ;

Midis tyre, ilaçi i fundit është veçanërisht i zakonshëm.

Cila është më e mirë - Eligard apo Zoladex?

Shumë pacientë janë të interesuar se cili nga dy ilaçet është më efektiv: Eligard ose Zoladex. Ekspertët rekomandojnë patjetër përdorimin e kësaj të fundit. Zoladex ka më pak efekte anësore dhe nuk ndikon në drejtimin e automjetit. Pra, ky medikament në shumë raste preferohet nga analogët e tij.

Me alkool

Aplikimi i analogëve hormoni çlirues i gonadotropinës mund të shkaktojë ulje të densitetit mineral kockor te disa meshkuj. Një grup i veçantë rreziku përbëhet nga pacientë që shpesh pinë alkool ose i nënshtrohen trajtimit afatgjatë kortikosteroidet ose medikamente antikonvulsante, duhan, dhe gjithashtu kanë historia mjekësore . Prandaj, duhet pasur kujdes ekstrem kur përdorni Zoladex. Burrat që pinë shpesh alkool duhet të konsultohen me një mjek përpara se të përdorin ilaçin.

Shqyrtime të Zoladex

Pacientët që lënë komente për Zoladex shpesh raportojnë reagime të padëshiruara. Ata shkruajnë për atë që duket dhimbje koke , menstruacionet e shpeshta , . Sidoqoftë, ilaçi ndihmon. Shqyrtimet e Zoladex tregojnë se për ata që nuk përjetuan efekte anësore, marrja e këtij ilaçi doli të ishte vërtet pa dhimbje dhe efektive.

Çmimi Zoladex, ku të blini

Ju mund të blini Zoladex 3.6 mg në Moskë dhe qytete të tjera ruse për një mesatare prej 8,400 rubla. Kostoja e një pakete 10.8 mg është rreth 22,000 rubla. Çmimi i Zoladex në Ukrainë është afërsisht 2000 hryvnia për një paketë prej 3.6 mg dhe 6000 hryvnia për një paketë prej 10.8 mg.

• Farmacitë në internet në Rusi Rusia
• Farmacitë në internet në Ukrainë Ukrainë

LuxPharma * Ofertë speciale

Aplikues shiringash Zoladex 10.8 mg 1 copë