Ano ang ibig sabihin ng soy value. Ano ang ipinapakita ng pagsusuri sa dugo para sa ESR: pamantayan at mga paglihis. Pag-decipher ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo

Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang pagsusuri sa dugo bilang ang rate ng sedimentation ng erythrocyte. Isaalang-alang ang pamantayan ng ESR sa mga kababaihan ayon sa edad sa talahanayan, ipaliwanag ang mga dahilan para sa mga paglihis at sabihin sa iyo kung paano gawing normal ang antas nito.

Ano ang SOE?

Ang ESR ay ang erythrocyte sedimentation rate, ang pagsusuri ng erythrocyte sedimentation reaction (ROE) ay ginagamit din.

Ang erythrocyte sedimentation rate ay isa sa mga tagapagpahiwatig kung saan maaari mong malaman ang tungkol sa kurso ng pamamaga, na magkakaibang pinagmulan.

Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang sukatan kung gaano kabilis tumira ang mga erythrocyte (mga pulang selula ng dugo) sa ilalim ng isang glass tube na naglalaman ng sample ng dugo. Talagang sinusukat ng pagsubok ang rate ng pagkahulog (sedimentation) ng mga pulang selula ng dugo sa isang sample ng dugo na inilagay sa isang matangkad, manipis na patayong tubo.

Paano tinutukoy ang ESR?

Upang malaman ang tagapagpahiwatig na ito, isang anticoagulant (isang elemento na pumipigil sa clotting) ay iniksyon sa dugo para sa pagsusuri at ito ay inilalagay sa isang test tube na inilagay sa isang patayong posisyon sa loob ng 60 minuto. Ang plasma ay mas magaan kaysa sa mga erythrocytes, sa kadahilanang ito ay naninirahan sila sa ilalim ng tubo sa ilalim ng impluwensya ng grabidad.

Ang dugo ay mahahati sa dalawang bahagi: ang mga pulang selula ng dugo ay mananatili sa ibaba, at ang plasma ay mananatili sa itaas. Pagkatapos ng 1 oras, ang rate kung saan ang mga erythrocytes ay bumaba sa taas ng bahagi ng plasma na lumitaw ay sinusunod sa millimeters. Ang numero sa sukat ng test tube, na matatagpuan sa hangganan sa pagitan ng dalawang bahagi, ay tinatawag na settling rate, na sinusukat sa millimeters kada oras.

Sa mga sakit sa dugo, ang antas ng fibrinogen (ito ay isa sa mga protina ng talamak na yugto ng proseso ng pamamaga) at globulins (mga elemento ng depensa na lumilitaw sa dugo upang labanan ang mga elemento na nagdudulot ng pamamaga - microbes, virus) ay tumataas, na kung saan maaaring humantong sa pagdikit at pag-ulan ng mga erythrocyte at pagtaas ng rate.

Bilang isang patakaran, ang ESR ay nagsisimulang tumaas isang araw o dalawa pagkatapos magsimula ang pamamaga, at ito ay nagiging mas mataas sa isang lugar sa ikalawang linggo ng sakit, kung minsan ang rurok ay nangyayari sa oras ng lunas para sa sakit. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ay nangangailangan ng oras upang makabuo ng mga antibodies sa kinakailangang halaga. Ang pagsukat ng indicator ng ilang beses ay magbibigay ng higit pang impormasyon kaysa sa pagsukat ng isang indicator nang isang beses lang.

Iba't ibang paraan ang ginagamit upang matukoy ang antas ng tagapagpahiwatig. Ang pinakakaraniwan sa Russia ay nananatili Pamamaraan ni Panchenkov. Sa antas ng mundo, ang pinakakaraniwang paraan ng pagsukat ay Pagsusuri ng Westergren.

Ang mga pamamaraan na ito ay maaaring makilala sa bawat isa sa pamamagitan ng iba't ibang mga tubo ng pagsubok at isang sukat ng resulta. Ang saklaw ng pamantayan para sa mga pamamaraang ito ay pareho, ngunit ang pangalawang pamamaraan ay mas sensitibo sa pagtaas ng tagapagpahiwatig, at sa hanay ng mga halaga sa itaas ng pamantayan, ang mga resulta na kinuha ng pangalawang pamamaraan ay mas malaki kaysa sa mga resulta. na nalaman ng pamamaraang Panchenkov.

Ang pamantayan ng ESR sa dugo sa mga kababaihan ayon sa edad (talahanayan)

Ang mga halaga ng sanggunian (pinahihintulutan) ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang edad, yugto o tagal ng pagbubuntis. Nasa bawat babae ang pagbibigay kahulugan sa impormasyong natanggap mula sa pagsusuri. Gayunpaman, ang mga natuklasan ay walang halaga ng diagnostic na walang kumpletong kasaysayan. Dapat kang magbigay ng transcript ng mga resulta at paglilinaw ng diagnosis sa dumadating na manggagamot.

Ang talahanayan sa ibaba ay nagbubuod sa mga tagapagpahiwatig ng ESR na katangian ng isang malusog na babae.

Mga dahilan para sa pagtaas at pagbaba ng ESR

Ang ESR ay tinutukoy ng isang malaking bilang ng mga kadahilanan.

Sa panahon ng pagdadala ng isang bata, ang komposisyon ng protina ng dugo ay nagbabago sa mga kababaihan, na humahantong sa isang pagtaas sa tagapagpahiwatig sa isang naibigay na oras.

Ang mga pagbabago sa antas sa iba't ibang mga panahon ng araw ay pinapayagan, ang pinakamataas na antas ng ESR ay karaniwan para sa araw.

Kung mayroong impeksyon o pamamaga sa talamak na yugto, ang mga pagbabago sa ESR ay makikita isang araw pagkatapos ng pagsisimula ng lagnat at ang paglitaw ng isang malaking bilang ng mga leukocytes.

Kung talamak ang pamamaga, ang mga pagbabago sa index ay nangyayari dahil sa pagtaas ng konsentrasyon ng mga partikular na protina at antibodies. Ang lagkit ng dugo at ang kabuuang bilang ng mga erythrocytes ay mayroon ding malaking impluwensya sa bilis. Halimbawa, kapag may malubhang pagbaba sa lagkit ng dugo, ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay maaaring mangyari, at sa mga sakit na nauugnay sa pagtaas ng mga pulang selula ng dugo, sa kabaligtaran, ang lagkit ay tumataas at ang sedimentation rate ay bumababa.

Tumataas ang ESR sa mga sumusunod na problema at sakit:

• mga sakit sa paghinga (ARI,);
• pamamaga ng pantog, bilang resulta ng impeksiyon;
• di-tiyak na pamamaga na may pangunahing sugat ng pyelocaliceal system ng mga bato;
• impeksyon (, infective endocarditis, (pagkalason sa dugo));
• higanteng cell arteritis;
• sistematiko ;
• kawasaki syndrome ;
• nagpapasiklab;
• pagkabigo sa bato,;
• ilang uri ng kanser;
• rayuma at bacterial na pamamaga ng panloob na lining ng puso;
• nonspecific, brucellosis, gonorrheal polyarthritis;
• pagkalason;
• pinsala, pasa, sprains;
• labis na katabaan;
• matagal na pagdurugo;
• , atbp.

Bumababa ang ESR sa mga sumusunod na problema at sakit:

• mga sakit ng cardiovascular system;
• sabay-sabay na malfunctions ng atay at biliary tract;
• gutom at kakulangan ng mga mineral at bitamina sa katawan;
• na may matagal na nutrisyon ng mga pagkaing halaman at pagawaan ng gatas na may pagtanggi sa mga pagkaing karne ng pinagmulan ng hayop;
• ang paggamit ng mga likido sa malalaking dami;
• paggamit ng mga steroid hormone
• (paglipat ng balanse ng acid-base ng katawan sa direksyon ng pagtaas ng kaasiman).
• madalas na paggamit ng acetylsalicylic acid tablets.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga paglihis sa ESR ay nagpapahiwatig ng pamamaga sa katawan. Mga sakit na nauugnay sa pagtaas ng mga selula ng dugo, mga pagbabago sa komposisyon ng mga protina ng dugo. Gayunpaman, ang isang pagsusuri sa dugo ng ESR ay hindi ginagamit nang nag-iisa upang masuri ang alinman sa mga sakit sa itaas. Karaniwang pinagsasama ng doktor ang pagsusuri sa iba pang mga pag-aaral.

Ang ESR ay itinuturing na isang hindi tiyak na pagsusuri dahil ang mataas na pagbabasa ay kadalasang nagpapahiwatig ng pamamaga ngunit hindi sinasabi sa mga doktor kung saan ang pamamaga ay matatagpuan sa katawan o kung ano ang sanhi ng proseso ng sakit. Ang mga kundisyon maliban sa pamamaga ay maaaring makaapekto sa tugon ng erythrocyte sedimentation. Para sa kadahilanang ito, ang ESR ay karaniwang ginagamit kasabay ng iba pang mga pag-aaral. Madalas na isinasagawa sa pagsusuri para sa.

Sa panahon ng pagbubuntis

Kapag nagdadala ng isang fetus, ang erythrocyte sedimentation rate sa mga kababaihan ay sinusuri ng 4 na beses:

• sa simula pagkatapos ng pagpapabunga hanggang sa ika-4 na buwan;
• sa 20-21 na linggo ng pagbubuntis;
• sa 28-30 na linggo;
• bago matapos ang pagbubuntis (panganganak).

Dahil sa mga pagbabago sa hormonal na tumatagal sa buong panahon ng pag-unlad sa katawan ng fetus, ang antas ng ESR sa isang babae ay makabuluhang nagbabago sa panahon ng 9 na buwan ng pagbubuntis, at maaari ring magbago nang ilang oras pagkatapos ng panganganak.

• 1 trimester ng pagbubuntis. Ang rate ng ESR sa dugo sa unang 30 araw ng pagbubuntis ay hindi matatag: depende sa build, hugis ng katawan at mga indibidwal na katangian, ang indicator ay maaaring mababa (12 mm / h) o tumaas (hanggang sa 40 mm / h).
• 2nd trimester ng pagbubuntis. Sa oras na ito, ang kondisyon ng mga umaasam na ina ay normalize at ang rate ng erythrocyte sedimentation ay nagiging 20-30 mm / h.
• 3rd trimester ng pagbubuntis. Ang mga huling termino ng pagbubuntis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa pinahihintulutang pamantayan ng ESR - mula 25 hanggang 40 mm / h. Ang ganitong mga matalim na tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng mabilis na pag-unlad ng embryo sa sinapupunan at hindi nangangailangan ng therapy.

Pagkatapos ng panganganak, ang ESR sa mga kababaihan ay nananatiling mataas, dahil bilang resulta ng mga sakit sa panganganak, ang isang babae ay maaaring mawalan ng maraming dugo. Sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol, ang ESR ay maaaring umabot sa 35 mm / h. Kapag ang mga proseso ng hormonal ay itinayong muli sa normal, ang antas ng ESR sa isang babae ay bumababa sa 0-20 mm / h.

Sa panahon ng menopause sa mga kababaihan

Ang restructuring na nauugnay sa edad sa katawan ng isang babae ay nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na hormonal disruptions, na nakakaapekto sa plasma at mga selula ng dugo. Sa panahon ng pamantayan ng ESR sa dugo, ito ay higit sa lahat ay tumataas, at maaaring umabot ng hanggang 50 mm / h.

Sa mga kababaihan pagkatapos ng 50-60 taon, ang antas ng erythrocyte sedimentation ay maaaring medyo mataas (hanggang sa 30 mm / h), na siyang pamantayan, kung ang iba pang mga parameter ng dugo ay hindi lalampas sa mga katanggap-tanggap na normal na halaga.

Gayunpaman, pagkatapos ng menopause, ang ESR sa dugo sa mga kababaihan na higit sa 50 mm / h ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na pathologies:

• hyperfunction ng thyroid gland (hyperthyroidism, na nagaganap sa 40% ng mga kababaihan pagkatapos ng 45 taon);
• kanser sa anumang organ;
• rayuma;
• STD;
• patolohiya ng sistema ng ihi.

Ang isang pinababang antas ng ESR sa panahon ng menopause at sa panahon ng postmenstrual syndrome ay palaging nagpapahiwatig ng mga pathological na proseso sa katawan ng isang babae.

Paghahanda para sa paghahatid ng mga pagsusuri para sa ESR

Walang espesyal na paghahanda para sa pagsubok para sa reaksyon ng sedimentation ng erythrocyte. Mayroong ilang mga gamot na maaaring makaapekto sa resulta ng mga pagsusuri:

• androgens, sa partikular na testosterone;
• estrogens;
• sodium salicylate at iba pang mga gamot, analgesics at antipyretics mula sa pangkat ng salicylic acid derivatives;
• valproic acid;
• divalproex sodium;
• phenothiazines;
• prednisone.

Sabihin sa iyong doktor kung gumamit ka kamakailan ng anumang bagay sa listahan.

Paano ang procedure sa pagkuha ng dugo

Sa mga matatanda, ang dugo ay kinukuha mula sa isang ugat sa braso. Sa kaso ng mga sanggol, ang dugo ay maaaring kunin sa pamamagitan ng pagtusok sa takong ng isang maliit na karayom ​​(lancet). Kung ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat, ang ibabaw ng balat ay nililinis ng isang antiseptiko, at isang nababanat na banda (tourniquet) ay inilalagay sa paligid ng braso upang mahikayat ang presyon. Ang isang karayom ​​ay ipinapasok sa isang ugat (karaniwan ay nasa antas ng siko sa loob ng braso o sa likod ng kamay) at ang dugo ay iginuhit, na kinokolekta sa isang tubo o hiringgilya.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang gum ay tinanggal. Sa sandaling sapat na dugo ang nakolekta para sa pag-aaral, ang karayom ​​ay tinanggal, ang lugar ay natatakpan ng cotton pad o cotton swab na may alkohol upang matigil ang pagdurugo. Ang koleksyon ng dugo para sa pagsusuring ito ay tumatagal lamang ng ilang minuto.

Mga komplikasyon kapag kumukuha ng dugo

Anuman sa mga paraan ng pagkuha ng dugo (mula sa sakong o mula sa ugat) ay magdudulot ng pansamantalang kakulangan sa ginhawa, at ang tanging bagay na iyong mararamdaman ay isang turok. Sa dakong huli, posible na ang isang maliit na pasa ay bubuo, na dapat mawala sa loob ng ilang araw.

Ano ang gagawin kung ang ESR ay lumihis mula sa pamantayan?

Kung walang mga reklamo maliban sa isang pagbabago sa ESR, o kung ang pasyente ay kamakailan lamang ay nagkaroon ng mga nakakahawang sakit, ang doktor ay muling magsasagawa ng pag-aaral ng ESR sa isang linggo. Kung ang erythrocyte sedimentation rate ay bumalik sa normal na hanay sa panahon ng susunod na pagsubok, sapat na ang maghintay at magsagawa ng bagong pagsubok.

Gayunpaman, kung ang erythrocyte sedimentation rate ay tumaas pa rin o lumitaw ang iba pang mga sintomas, kailangan ang mga karagdagang pagsusuri (tulad ng LDH, transaminases, creatinine,). Kung kinakailangan, ang doktor ay nagsasagawa rin ng ultrasound scan ng tiyan o isang chest X-ray.

Paano bawasan ang antas ng ESR

Kung ang sanhi ng tumaas na ESR ay isang nakakahawa o nagpapaalab na sakit, ang mga antibiotic at anti-inflammatory na gamot ay makakatulong na bawasan ang mga rate.

Kung ang mga paglihis ay sanhi ng pagbubuntis, ang ESR ay babalik sa normal pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Sa ilang mga kaso, ang mga katutubong remedyo ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga. Partikular na sikat sa mga talamak na nakakahawang sakit ay ang mga gamot batay sa herbs, bawang, sibuyas, lemon, beetroot, honey(at iba pang mga produkto ng pukyutan, halimbawa:). Ang mga decoction, infusions, teas ay inihanda mula sa mga damo. Pinakamabisa ina at madrasta, mansanilya, bulaklak ng linden, raspberry.

Sa loob ng mahabang panahon, ang mga produkto ng beetroot ay ginagamit upang gamutin ang mga talamak na impeksiyon. Upang maghanda ng nakapagpapagaling na inumin, maraming beets ang dapat pakuluan ng 3 oras sa mababang init, pagkatapos ay palamig, pilitin at uminom ng 50 ML ng inumin. Maaari mong pisilin ang sariwang kinatas na beetroot juice at uminom ng 50g bawat araw sa loob ng 10 araw. Ang isa pang pagpipilian ay upang palitan ang juice na may hilaw na beets, gadgad.

Maaari mo ring gamitin ang lahat ng mga bunga ng sitrus: mga dalandan, grapefruits, lemon. Ang tsaa na may raspberry at dayap ay lubhang kapaki-pakinabang.

Nutrisyon na may mataas na ESR

Ang antas ng ESR at lymphocytes ay tumataas bilang resulta ng pamamaga. Mayroong ilang mga produkto na maaaring mabawasan ang pamamaga at gawing normal ang ESR:

• ang omega 3 at 6 na fatty acid na matatagpuan sa fatty fish oil ay magbabawas ng pamamaga sa katawan;
• Ang langis ng oliba ay naglalaman ng mga antioxidant na tinatawag na polyphenols na makakatulong na mabawasan o maiwasan ang pamamaga.
• pati na rin ang mga pagkaing mataas sa antioxidants (spinach, yogurt, nuts, carrot-carrot juice).

Iwasan ang:

• mga pagkaing mataas sa saturated o trans fats;
• Sahara.

Konklusyon

Ang erythrocyte sedimentation rate ay isang kapaki-pakinabang, simple, at murang pagsubok sa laboratoryo na, sa kabila ng mga siglo ng pagganap nito, ay patuloy na isang mahalagang kasangkapan sa gawaing medikal, lalo na sa rheumatology, hematology, at iba pang larangan.

Ang indikasyon at interpretasyon nito ay nangangailangan ng makatwirang pag-iisip upang maliitin o labis na timbangin ang resulta, palaging napapailalim sa ilang mga kadahilanan na tiyak sa patolohiya at ebolusyon ng iba't ibang uri ng mga pasyente.

Ano ang isa pang pangalan para sa tagapagpahiwatig na ito? erythrocyte sedimentation reaksyon, ROE, erythrocyte sedimentation rate.

karagdagang impormasyon

Ano ang sinasabi ng mga pulang selula ng dugo sa isang doktor?

90 porsiyento ng lahat ng mga selula ng dugo ay mga pulang selula ng dugo. Ang kanilang kulay ay nagmumula sa pulang pigment ng dugo (hemoglobin), isang protina na naglalaman ng bakal na maaaring magbigkis ng oxygen at, sa partikular, carbon dioxide.

Diagnosis ng anemia

Ang konsentrasyon ng pulang pigment ng dugo ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng sample ng dugo. Bilang karagdagan, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay tinutukoy. Kung ang parehong laki ay nabawasan, ito ay nagpapahiwatig ng anemia. Ang mga sanhi ay maaaring pagkawala ng dugo, isang paglabag sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo. Kung nakita ng doktor ang anemia, sisimulan niya ang karagdagang pananaliksik upang matukoy ang mga sanhi ng disorder. Ang isang karaniwang sanhi ay kakulangan sa bakal.

Higit pa tungkol sa May-akda.

[02-007 ] Erythrocyte sedimentation rate (ESR)

190 kuskusin.

Umorder

Isang pagsubok na sinusuri ang bilis ng paghihiwalay ng dugo sa plasma at mga pulang selula ng dugo. Ang rate ng paghihiwalay ay pangunahing tinutukoy ng antas ng kanilang pagsasama-sama, ibig sabihin, ang kakayahang magkadikit sa isa't isa.

Mga kasingkahulugan ng Ruso

Erythrocyte sedimentation reaction, ROE, ESR.

Mga kasingkahuluganIngles

Erythrocyte sedimentation rate, Sed rate, Sedimentation rate, Westergren sedimentation rate.

Paraan ng pananaliksik

Paraan ng capillary photometry.

Mga yunit

mm/h (milimetro kada oras).

Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?

Venous, capillary na dugo.

Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik?

• Tanggalin ang alkohol sa diyeta sa loob ng 24 na oras bago ang pag-aaral.
• Huwag kumain ng 2-3 oras bago ang pag-aaral (maaari kang uminom ng malinis na non-carbonated na tubig).
• Itigil ang pag-inom ng mga gamot 24 na oras bago ang pag-aaral (tulad ng napagkasunduan ng doktor).
• Tanggalin ang pisikal at emosyonal na sobrang pagkapagod sa loob ng 30 minuto bago ang pag-aaral.
• Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago ang pag-aaral.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Ang pagpapasiya ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang hindi direktang paraan para sa pagtukoy ng isang nagpapaalab, autoimmune, o oncological na sakit. Ginagawa ito sa isang sample ng venous o capillary na dugo, na idinagdag sa isang sangkap na nagpapahintulot na hindi ito mamuo (anticoagulant). Sa pagsusuri ng ESR sa pamamagitan ng pamamaraang Panchenkov, ang dugo ay inilalagay sa isang manipis na baso o plastic test tube at sinusunod sa loob ng isang oras. Sa oras na ito, ang mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo), bilang may malaking tiyak na gravity, ay tumira, na nag-iiwan ng isang haligi ng transparent na plasma sa itaas ng mga ito. Ayon sa distansya mula sa itaas na hangganan ng plasma hanggang sa mga erythrocytes, ang ESR ay kinakalkula. Karaniwan, ang mga pulang selula ng dugo ay dahan-dahang tumira, na nag-iiwan ng napakakaunting purong plasma. Para sa pamamaraang ito, ginagamit ang isang Panchenkov apparatus, na binubuo ng isang stand at capillary pipette na may sukat na 100 mm.

Sa capillary photometry (automatic analyzers ROLLER, TEST1) ginagamit ang kinetic na paraan ng "stop jet". Sa simula ng pagsusuri ng ESR, ang isang naka-program na paghahalo ng sample ay nagaganap upang paghiwalayin ang mga erythrocytes. Ang hindi epektibong disaggregation o ang pagkakaroon ng microclots ay maaaring makaapekto sa huling resulta, dahil talagang sinusukat ng analyzer ang kinetics ng erythrocyte aggregation. Sa kasong ito, ang pagsukat ay nagaganap sa saklaw mula 2 hanggang 120 mm / h. Ang mga resulta ng pagsukat ng ESR sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay may mataas na ugnayan sa pamamaraang Westergren, na siyang sanggunian para sa pagtukoy ng ESR sa dugo, at ang parehong mga halaga ng sanggunian.

Ang mga resulta na nakuha kapag ginagamit ang paraan ng capillary photometry, sa rehiyon ng mga normal na halaga, ay nag-tutugma sa mga resulta na nakuha kapag tinutukoy ang ESR sa pamamagitan ng pamamaraang Panchenkov. Gayunpaman, ang pamamaraan ng capillary photometry ay mas sensitibo sa pagtaas ng ESR, at ang mga resulta sa zone ng mga nakataas na halaga ay mas mataas kaysa sa mga resulta na nakuha ng pamamaraang Panchenkov.

Ang isang pagtaas sa antas ng mga pathological na protina sa likidong bahagi ng dugo, pati na rin ang ilang iba pang mga protina (ang tinatawag na acute-phase na mga protina na lumilitaw sa panahon ng pamamaga) ay nag-aambag sa "gluing" ng mga pulang selula ng dugo. Dahil dito, mas mabilis silang tumira at tumataas ang ESR. Lumalabas na ang anumang talamak o talamak na pamamaga ay maaaring humantong sa pagtaas ng ESR sa dugo.

Ang mas kaunting mga pulang selula ng dugo, mas mabilis silang tumira, kaya ang mga babae ay may mas mataas na ESR kaysa sa mga lalaki. Ang pamantayan ng ESR ay naiiba depende sa kasarian at edad.

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

• Upang masuri ang mga sakit na nauugnay sa talamak o talamak na pamamaga, kabilang ang mga impeksyon, kanser, at mga sakit na autoimmune. Ang pagpapasiya ng ESR ay sensitibo, ngunit isa sa mga hindi bababa sa tiyak na mga pagsubok sa laboratoryo, dahil ang pagtaas ng ESR sa dugo lamang ay hindi nagpapahintulot sa pagtukoy ng pinagmulan ng pamamaga, bilang karagdagan, maaari itong mangyari hindi lamang dahil sa pamamaga. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsusuri ng ESR ay karaniwang ginagamit kasama ng iba pang mga pag-aaral.

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

• Sa panahon ng diagnostic at pagsubaybay:
  • nagpapaalab na sakit,
  • Nakakahawang sakit,
  • mga sakit sa oncological,
  • mga sakit sa autoimmune.
• Kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri sa pag-iwas kasabay ng iba pang mga pag-aaral (pangkalahatang bilang ng dugo, formula ng leukocyte, atbp.).

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Mga halaga ng sanggunian (ESR norm - table)

Ang mga resulta ng pagsusuri na ito ay dapat bigyang-kahulugan sa liwanag ng mga klinikal na natuklasan, kasaysayan ng medikal, at iba pang mga pagsusuri.

Mga sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo

• Mga nakakahawang sakit (karaniwang sanhi ng bacteria). Maaaring tumaas ang ESR sa parehong talamak at talamak na mga nakakahawang sakit.
• Mga nagpapaalab na sakit.
• Mga sakit sa connective tissue (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, systemic scleroderma, vasculitis).
• Nagpapaalab na sakit sa bituka (Crohn's disease, ulcerative colitis).

1. Mga sakit sa oncological:
   1. Myeloma. Bilang isang patakaran, ito ay sinamahan ng isang napakataas na antas ng ESR sa dugo, dahil kasama nito ang mga pathological na protina ay synthesized sa malalaking dami, na nagiging sanhi ng pagbuo ng erythrocyte "mga haligi ng barya".
   2. Ang Hodgkin's disease ay isang malignant na sakit ng mga lymph node. Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay karaniwang ginagamit hindi upang gumawa ng diagnosis, ngunit upang subaybayan ang kurso at pagiging epektibo ng paggamot ng isang na-diagnose na sakit.
   3. Kanser ng iba't ibang lokalisasyon, lalo na ang hemoblastoses. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang napakataas na antas ng ESR sa dugo ay nagpapahiwatig ng pagkalat ng tumor na lampas sa pangunahing pokus (i.e., metastases).

• Atake sa puso. Sa pamamagitan nito, ang pinsala sa kalamnan ng puso ay nangyayari, na nagiging sanhi ng isang systemic na nagpapasiklab na tugon at, nang naaayon, isang pagtaas sa ESR. Pagkatapos ng atake sa puso, tumataas ang ESR pagkaraan ng isang linggo.
• Anemia. Ang pagbaba sa bilang ng mga erythrocytes ay maaaring humantong sa pagtaas ng kanilang sedimentation rate.
• Mga paso, mga sugat.
• Ang amyloidosis ay isang sakit na nauugnay sa akumulasyon ng abnormal na protina sa mga tisyu.

Mga sanhi ng pagbaba ng ESR sa dugo

• Mga sakit na sinamahan ng pagbabago sa hugis ng mga pulang selula ng dugo, gaya ng sickle cell anemia o hereditary spherocytosis (pinahihirapan nitong manirahan ang mga pulang selula ng dugo).
• Polycythemia (isang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo) at mga kondisyon na humahantong dito, tulad ng, halimbawa, talamak na pagpalya ng puso o sakit sa baga.

Ano ang maaaring makaapekto sa resulta? Formula ng leukocyte

Sino ang nag-utos ng pag-aaral?

Therapist, oncologist, hematologist, espesyalista sa nakakahawang sakit.

Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo (CBC) ay ang erythrocyte sedimentation rate (ESR). Sinusuri ng marker ang gawain ng mga panloob na sistema ng isang tao. Kung ang pamantayan ng ESR sa dugo ay hindi tumutugma sa mga pinahihintulutang halaga (nadagdagan o lubos na nabawasan), maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga proseso ng pathological sa katawan ng ibang kalikasan.

Ang erythrocyte sedimentation rate ay bahagi ng kumpletong bilang ng dugo

Norm ng ESR sa dugo - talahanayan ayon sa edad

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay hindi pare-pareho, dahil malapit itong nauugnay sa edad, kasarian at ilang mga pagbabago sa physiological (pagbubuntis, menstrual cycle). Ang yunit ng marker ay mm bawat oras. Sa loob ng 60 minuto, ang bilis ng pag-ulan ng mga selula ng dugo ay sinusunod.

Talahanayan "Ang pamantayan ng ESR sa dugo ayon sa edad at kasarian"

Mga dahilan para sa paglihis ng mga tagapagpahiwatig mula sa pamantayan

Sa 5% ng mga tao sa planeta, ang rate ng sedimentation ng mga selula ng dugo ay ibang-iba sa karaniwan. Ito ay dahil sa kanilang mga physiological na katangian at hindi isang patolohiya. Kung ang mga kaguluhan sa KLA ay hindi nauugnay sa mga natural na proseso sa katawan, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga partikular na sakit.

Ang ESR ay higit sa normal

Ang isang mataas na rate ng pag-ulan ng mga selula ng dugo ay isang malinaw na tanda ng patolohiya. Tinatawag din itong accelerated ESR syndrome. Ayon sa ICD 10 (International Classification of Diseases), ang tagapagpahiwatig na ito ay inilalaan sa isang hiwalay na pangkat R70 - pinabilis na erythrocyte sedimentation at mga anomalya sa lagkit ng dugo.

Ang mga sanhi ng kondisyong ito ay maaaring ang mga sumusunod na sakit:

• pamamaga sa mga panloob na organo - hepatitis, cystitis, pneumonia, sipon, tuberculosis, purulent lesyon (sepsis), meningitis;
• mga nakakahawang proseso ng respiratory tract;
• kondisyon pagkatapos ng operasyon;
• anemya;
• oncology (kadalasan ang ESR ay lumalabas na may kanser sa mga huling yugto);
• labis sa pinahihintulutang halaga ng kolesterol sa dugo laban sa background ng matinding labis na katabaan o diabetes mellitus;
• talamak o talamak na kapansanan sa paggana ng bato.

Ang mataas na ESR ay maaaring magpahiwatig ng labis na kolesterol

Ang mga madalas na kadahilanan na maaaring makaapekto sa antas ng ESR sa dugo ay:

• shock, stress;
• pagkuha ng mga hormonal na gamot;
• ang panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso;
• matatandang edad.

Sa pinabilis na erythrocyte sedimentation syndrome, maaaring hindi lumitaw ang mga sintomas ng sakit. Sa kasong ito, ang pagtaas lamang ng ESR sa KLA ang maaaring magpahiwatig ng mga abnormal na paglihis sa katawan.

Nabawasan ang ESR

Ang pagbawas sa rate ng sedimentation ng mga selula ng dugo ay itinuturing na isang patolohiya kung ang pasyente ay may malubhang dystrophy ng kalamnan tissue o may mga problema sa water-salt synthesis.

Walang iba pang mga seryosong dahilan para sa pagbagal ng ESR, ngunit may mga non-pathological na kadahilanan para sa mahinang erythrocyte sedimentation:

• mababang nutrisyon ng protina;
• pag-aayuno bahagyang o kumpleto;
• maagang pagbubuntis.

Ang pagbaba ng mga rate ng ESR ay sinusunod sa maagang pagbubuntis

Ang paggamit ng mga hormonal na gamot (corticosteroids) ay maaari ding makapagpabagal sa pagbuo ng erythrocyte sediment. Matapos makumpleto ang paggamot, ang mga pagsusuri ay bumalik sa normal.

Mga pamamaraan para sa pagsusuri ng dugo para sa ESR

Ang antas ng blood cell sedimentation rate ay sinusuri sa dalawang pangunahing paraan:

• ayon kay Panchenkov;
• ayon kay Westergner.

Ayon kay Westergner

Para sa pananaliksik, kinukuha ang venous blood. Ang glass tube ay ginagamit na may eksaktong dibisyon sa 200 linya, 1 mm bawat isa. Ang paghahalo ng dugo sa reagent ay nagaganap sa isang test tube at iniiwan ng 1 oras. Pagkatapos ng inilaang oras, ang isang haligi ng plasma ng dugo ay sinusukat nang walang naayos na mga erythrocytes.

Ang pag-aaral ng biological na materyal ayon kay Westergner ay isang napaka-sensitibong pagsusuri, ang pagiging maaasahan nito ay medyo mataas, na kinikilala sa internasyonal na medikal na kasanayan.

Ang pagiging maaasahan ng ESR ayon kay Westergner ay napakataas

Ayon kay Panchenkov

Ang paraan ng Panchenkov ay isang kilalang pagsusuri ng dugo mula sa isang daliri.

Paano magsagawa:

• Ang pag-sample ng dugo ng capillary ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbubutas sa daliri ng singsing na may scarifier;
• ang biological na materyal ay tinanggal gamit ang isang glass tube na nagtapos sa 100 dibisyon;
• ang isang tiyak na solusyon (coagulant) ay inilalagay sa isang espesyal na baso ng isang malukong hugis at ang pagsubok na dugo ay idinagdag sa isang ratio ng 1 hanggang 4;
• nawala ang kakayahang magpalapot, ang likido ay iginuhit sa isang pipette - Panchenkov's capillary, - itinakda sa isang nakatayong posisyon at maghintay ng 60 minuto, kung saan nangyayari ang erythrocyte sedimentation;
• ang distansya mula sa simula ng brightened plasma hanggang sa deposito ay sinusukat (sa mm).

Ang paraan ng pagsukat ng ESR ayon kay Panchenkov ay karaniwan sa medikal na kasanayan, ngunit ang pagiging sensitibo nito ay mas mababa kaysa sa isang klinikal na pagsusuri ng dugo mula sa isang ugat.

Ayon sa paraan ng Panchenkov, ang dugo at coagulant ay unang inilagay sa isang espesyal na baso

Paano maghanda para sa pagkuha ng dugo

Ang pagsusuri sa dugo upang makita ang ESR ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda para sa pasyente.

Ito ay sapat na upang sundin ang ilang mga simpleng rekomendasyon:

• huminto sa pagkain at anumang inumin 4-5 oras bago ang pamamaraan;
• iwasan ang stress at pagkabalisa ilang oras bago mag-donate ng dugo;
• 30–40 minuto bago ang sampling, iwasan ang paninigarilyo;
• huwag lumampas sa pisikal na aktibidad sa bisperas ng pagsusulit.

Huwag manigarilyo bago ang pagsubok

Hindi pinapayuhan ng mga eksperto ang pagsasagawa ng isang klinikal na pagsusuri laban sa background ng matinding stress, labis na trabaho ng katawan o pagkuha ng mga hormonal na gamot. Maaari nitong baluktutin ang mga resulta ng pag-aaral, na makabuluhang tumataas ang rate ng sedimentation ng mga selula ng dugo.

ESR sa isang bata - Komarovsky

Ang mga pagkaing mataba ay nakakaapekto sa ESR

Ang mga maling positibong resulta ay maaari ding mangyari sa mga kababaihan sa panahon ng regla, gayundin sa huli na pagbubuntis. Ang medikal na error ay hindi ibinukod. Samakatuwid, para sa pagiging maaasahan ng pag-decode, bago kumuha ng dugo, dapat mong tuparin ang lahat ng mga kinakailangan ng isang espesyalista, at, kung kinakailangan, muling kunin ang pagsusuri.

Paano babaan ang ESR sa dugo

Ang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate sa sarili nito ay hindi isang patolohiya. Ang tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig lamang ng mga posibleng paglihis sa gawain ng mga panloob na organo. Samakatuwid, hindi kinakailangan na sadyang bawasan ang ESR. Ang mga halaga sa klinikal na pagsusuri ay na-normalize nang nakapag-iisa pagkatapos ng kurso ng therapy sa gamot para sa isang partikular na sakit.

Kung ang rate ng pag-ulan ng mga selula ng dugo ay sinusunod sa isang malusog na tao, inirerekomenda ng mga eksperto:

• gumamit ng mga bitamina complex at mga suplementong mineral na inireseta ng isang doktor;
• upang tanggihan mula sa masamang gawi;
• manatili sa wastong nutrisyon.

Ang regular na pagkonsumo ng sariwang kinatas na beetroot juice, citrus juice na may pulot ay nakakatulong upang mabilis na mabawasan ang antas ng ESR. Posible na unti-unting gawing normal ang tagapagpahiwatig na ito sa pamamagitan ng pagliit ng mga nakababahalang sitwasyon, katamtamang pisikal na pagsusumikap at magandang pagtulog.

Ang beetroot juice ay mahusay na nagpapababa ng ESR

Ang pinabilis na sedimentation ng mga selula ng dugo sa biological na materyal ay isang hindi permanenteng marker na sensitibo sa maraming stimuli. Maaari itong tumaas kapwa sa panahon ng nagpapasiklab at nakakahawang mga proseso sa katawan, at tumugon sa pamumuhay ng isang tao (hindi sapat na kadaliang kumilos, masamang gawi, gamot, pansamantalang pagbabago sa physiological). Samakatuwid, ang paggamot ay nagsisimula lamang pagkatapos matukoy ang tunay na sanhi ng mga paglihis sa normal na ESR.

Isang detalyadong pagsusuri sa dugo ng ESR, ano ito? Ipinapakita nito ang rate ng sedimentation ng erythrocyte. Ang pag-decipher ng mga resulta ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang estado ng mga panloob na organo at mga sistema ng katawan ng tao, napapanahong pag-diagnose ng ilang mga pathologies. Ang laboratoryo na hindi tiyak na tagapagpahiwatig ng ESR ay isa sa mga unang binibigyang pansin ng dumadating na manggagamot kapag tumatanggap ng mga sagot. Para sa buong kamalayan sa isyung ito, magiging kawili-wiling isaalang-alang kung ano ang ESR sa isang pagsusuri sa dugo.

Impormasyon tungkol sa ESR

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay gumaganap bilang isang napatunayang paraan para sa pagtatatag ng mga panloob na proseso na nagaganap sa katawan ng tao. Ang pag-decipher ng isang pagsusuri sa dugo ay nakakakita ng saturation ng hemoglobin, halaga ng hematocrit, mga parameter ng mga indeks ng erythrocyte at ang bilang ng mga selula ng dugo. Bilang karagdagan sa mga datos na ito, ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) o ang erythrocyte sedimentation reaction (ROE) ay nakita. Sa katunayan, ang parehong mga pagdadaglat na ito ay nagpapahiwatig ng parehong proseso.

Ano ang ibig sabihin ng ESR at ano ang iniulat ng tagapagpahiwatig na ito? Ang pagtaas o pagbaba ng halaga ng ESR ay maaaring masuri ang pag-unlad ng pamamaga. Ang anumang nagpapasiklab na proseso ay kinakailangang sinamahan ng pagtaas sa bilang ng mga immunoglobulin at fibrinogen sa dugo - mga protina na nagtataguyod ng mga immune function.

Kung ang patolohiya ay naroroon, ang mga pulang selula ng dugo ay magkakadikit at namuo sa daluyan ng dugo. Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang rate ng ESR sa kasong ito ay tumataas sa una, maximum sa ikalawang araw at nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga. Ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan upang maitatag ang lokalisasyon ng pokus ng sakit. Dahil ang isang pagsusuri sa ESR ay maaari lamang ipakita ang pagkakaroon ng isang patolohiya, ngunit hindi masuri kung aling partikular na organ o sistema ang apektado ng proseso ng nagpapasiklab at ang sanhi ng paglitaw.

Ano ang ROE ay nagiging malinaw mula sa impormasyon sa itaas, dahil ang konsepto ay magkapareho sa ESR. Ginamit ang pag-urong ng ROE hanggang sa lumitaw ang isang bagong interpretasyon ng proseso ng erythrocyte sedimentation. Ang halaga ng ROE sa isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng bilis, at hindi ang reaksyon, tulad ng dati nang ipinapalagay, bilang ebidensya ng kahulugan ng ROE bilang isang reaksyon ng erythrocyte sedimentation.

Mga opsyon para sa pagtukoy ng ESR o ROE

Ang isang detalyadong pagsusuri ng dugo para sa ESR ay isinasagawa sa maraming paraan:

Panchenkov. Ang pamamaraan ay binubuo sa pagpuno ng capillary na may limang porsyento na komposisyon ng trisubstituted sodium citrate hanggang sa markang "P", na sinusundan ng paglipat sa isang espesyal na baso. Dagdag pa, ang parehong nagtapos na capillary ng Panchenkov ay napuno ng dalawang beses ng dugo ng pasyente hanggang sa "K" na marka, na sinusundan ng pamumulaklak sa isang salamin ng relo sa parehong mga kaso. Pagkatapos ang dugo na hinaluan ng trisubstituted sodium citrate ay muling inilagay sa capillary hanggang sa markang "K" at inilagay sa isang tripod sa isang patayong posisyon sa loob ng isang oras. Pagkatapos ay suriin ang resulta sa milimetro.

Westergren at mga pagkakaiba-iba nito. Ginagamit ang diskarteng ito sa buong mundo bilang pagsusuri sa ESR na inirerekomenda ng International Union for Standardization in Hematology. Sa kasalukuyan, ang pamamaraan ay awtomatiko, na nagbibigay ito ng isang walang alinlangan na kalamangan sa iba pang mga pamamaraan. Ang teknolohiya ay isinasagawa gamit ang mga test tube at pagkakalibrate ng sukat ng mga resulta.

Ang pamamaraan ng Westergren ay mas madaling kapitan sa pagtaas ng antas ng ESR, at ang mga resulta ay mas tumpak kaysa sa pamamaraang Panchenkov. Upang makakuha ng pagsusuri sa dugo para sa tagapagpahiwatig ng ROE, kakailanganin mo ang venous blood na kinuha gamit ang trisubstituted sodium citrate sa kinakailangang kumbinasyon. Ang venous blood ay maaari ding gamitin sa kumbinasyon ng ethylenediaminetetraacetate at pagkatapos ay diluted na may saline o sodium citrate sa kinakailangang ratio.

Ang ESR ay kinakalkula bawat oras, ang resulta ay isinasaalang-alang sa milimetro.

Pagkalkula ng paggalaw ng erythrocyte aggregation. Ang pagsukat ng erythrocyte aggregation ay awtomatikong isinasagawa, salamat sa isang espesyal na aparato mula sa Alifax, na ginagaya ang microcapillary ng isang daluyan ng dugo. Ang venous o capillary na dugo ay maaaring magsilbi bilang isang bagay ng pag-aaral.

Pagkilala sa ESR gamit ang mga analyzer. Ang Alifax ESR meter ay ginagamit upang matukoy ang erythrocyte sedimentation rate sa pamamagitan ng pagsukat ng optical density. Ang pinakabagong modelo sa lugar na ito, ang TEST1 THL ay nilagyan ng makabagong software na nagpapahintulot sa paggamit ng mga advanced na kontrol ng latex.

Interpretasyon ng mga resulta ng pagsusulit

Upang makilala ang mga indikasyon ng ESR, kinakailangan ang isang pag-decode ng mga pagsubok sa laboratoryo ng isang kwalipikadong espesyalista. Bilang resulta ng pag-aaral ng komposisyon ng dugo upang matukoy ang ROE, tatlong sagot ang maaaring makuha. Ang pinaka-kanais-nais sa mga resulta ng OAK ay kapag ang ESR coefficient ay normal.

pamantayan ng ESR

Dahil sa mga tiyak na pagkakaiba sa komposisyon ng kemikal at antas ng lagkit ng dugo sa mga lalaki at babae, ang rate ng ESR sa iba't ibang kasarian ay iba. Ang edad ay nakakaapekto rin sa rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo sa isang malusog na tao. Sa mga matatanda, ang itaas na threshold ng mga pagbabasa ng ESR ay may posibilidad na tumaas hindi dahil sa mga pathologies, ngunit dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan. Ito ay malinaw na pinatunayan ng mga datos na ibinigay sa talahanayan.

Talaan ng mga pagbabago sa mga halaga ng rate ng sedimentation ng erythrocyte

Para sa pagkabata, ang isang napakababang konsentrasyon ng protina sa dugo ay katangian, kung saan nakasalalay din ang pinababang ESR. Kaya sa mga bagong silang, hanggang 1 buwan, ang pamantayan ay ang halaga ng ESR, na 1-2 mm / h. Simula mula sa isang buwanang panahon at hanggang anim na buwan, ang antas ay tumataas nang malaki sa 2-4 mm / h. At mula anim na buwan hanggang isang taon ito ay 4-9 mm / h. Ang ganitong matalim na pag-akyat ay nauugnay sa aktibong pag-unlad ng isang lumalagong organismo. Nang maglaon, mga 10-15 taon, ang mga pagbabasa ng ESR ay nagpapatatag sa rehiyon na 4-12 mm/h.

Ang isang pagbubukod sa panuntunan kapag kinakalkula ang pinahihintulutang rate ng dugo ay pagbubuntis. Sa panahong ito, ang mga pagbabasa ng ESR ay maaaring umabot ng hanggang 45 mm/h. Ang pagtaas ay nagsisimula sa 10-11 na linggo ng pagbubuntis at maaaring tumagal ng isang buwan pagkatapos ng panganganak.

Nakataas na ESR

Ano ang ipinahihiwatig ng pagtaas sa rate ng red blood cell sedimentation? Kung ang isang pagtaas sa mga pagbabasa ng ESR ay matatagpuan sa mga pagsusuri, ang mga pisyolohikal na kadahilanan ay dapat munang ibukod. Maaaring kabilang sa mga ganitong pangyayari ang:

• matatandang edad;
• pagbubuntis;
• postpartum o regla sa mga kababaihan;
• labis na timbang ng katawan;
• mga indibidwal na katangian ng organismo.

Kapag ang lahat ng mga pambihirang dahilan ay isinasaalang-alang, ang isang mataas na ESR ay karaniwang nagpapahiwatig ng isang posibleng patolohiya. Kabilang sa mga paglihis na ipinahiwatig ng isang overestimated ESR, maaaring mayroong:

• impeksyon sa bacterial.
• Mga kondisyon ng postoperative o shock.
• Mga sakit ng ligamentous apparatus.
• Mga sakit sa oncological.
• Iron-deficiency anemia.
• Foci ng pamamaga at iba pang mga karamdaman.

Ang isang pagtaas sa ESR ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamot sa ilang mga pharmacological na gamot. Ang mga ganitong paraan, halimbawa, ay kinabibilangan ng glucocorticoids, estrogens, contraceptives at iba pa. Pati na rin ang mga therapeutic procedure.

Nabawasan ang ESR

Kapag ang isang pagsusuri sa dugo para sa ESR ay nagpapakita ng isang pinababang antas, ito ay hindi nangangahulugang isang palatandaan ng isang malubhang paglihis sa kalusugan. Ang isang bahagyang pagbaba sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay madalas na sinusunod sa mga vegetarian o pagkatapos ng isang diyeta, at nangyayari rin ito na sinasamahan ang ika-1 at ika-2 trimester ng pagbubuntis. Ang pagkuha ng corticosteroid hormones ay maaaring humantong sa pagbaba ng ESR.

Sa isang kahanga-hangang pagbaba sa reaksyon ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo, o kung hindi maganda ang pakiramdam ay idinagdag sa kadahilanang ito, pagkatapos ay makatuwiran na ipalagay ang pag-unlad ng isang proseso ng pathological. Ang mga paglihis na nagpapahiwatig ng pagbaba sa ESR ay maaaring kabilang ang:

• Hindi tamang hyperhydration.
• Pagbuo ng myodystrophy.
• Sickle cell anemia.
• namamana na spherocytosis.
• Erythrocytosis at leukocytosis at iba pang mga sakit.

Mahalagang malaman na ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay nauuri bilang isang di-tiyak na pagsusuri sa laboratoryo. Dahil dito, may mga pagbabago sa direksyon ng pagtaas o pagbaba ng erythrocyte sedimentation rate, inirerekomenda ang isang mas detalyadong pagsusuri. Ang direksyon kung saan ay dapat depende sa mga sintomas na may kinalaman sa pasyente.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Tulad ng alam mo, sa panahon ng isang pangkalahatang o pang-iwas na pagsusuri, kinakailangang kumuha ng pagsusuri sa dugo. Sinasaliksik nito ang maraming iba't ibang kahulugan. Kabilang sa mga ito ay ang Erythrocyte Sedimentation Rate. Makakahanap ka rin ng isa pang pangalan para sa pagsusuring ito - ROE, kung saan ang P ay isang reaksyon. Siyempre, imposibleng pag-usapan ang anumang partikular na sakit na may paglihis mula sa pamantayan (pagtaas) ng tagapagpahiwatig na ito. Ngunit ito ang unang senyales upang magsimula ng mas malalim na pag-aaral ng katawan.

Average na ESR

Kapansin-pansin na ang rate ng pag-aayos ay nakasalalay hindi lamang sa edad ng mga pasyente, kundi pati na rin sa kanilang kasarian. Anong mga tagapagpahiwatig ang itinuturing na pamantayan:

• sa mga bata (dito ang pagkakaiba ng kasarian ay hindi pa gumaganap ng papel) 3-12 mm / h;
• para sa mga taong ang edad ay lumampas sa marka ng 75 taon, ang halaga ay maaaring umabot sa 20 mm / h;
• para sa mga lalaki 1-10 mm / h;
• sa mga kababaihan - 2-5 mm / h.

Mahalaga! Sa kasong ito, ang mm / h ay nangangahulugan kung gaano karaming mga erythrocytes ang nahuhulog sa isang tagal ng panahon na katumbas ng isang oras sa ilalim ng kanilang sariling timbang. Ang proseso ay isinasagawa sa isang vertical na sisidlan na may pagdaragdag ng isang blood clotting neutralizer. Ang huli ay hindi kasama upang ang resulta ay malinaw nang walang pagbuo ng isang erythrocyte clot. Sa pagsasaalang-alang na ito, maaari nating tapusin na ang tagapagpahiwatig na ito ay pangunahing apektado ng komposisyon ng plasma at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, kasama ang kanilang pagiging kapaki-pakinabang.

Gayunpaman, nararapat na tandaan na sa isang malusog na katawan, ang mga erythrocytes, na may isang tiyak na singil, ay nagtataboy sa bawat isa. Ginagawa ito nang kusa upang makalusot sila kahit sa pinakamakitid na mga capillary. Kung magbabago ang singil na ito, walang itulak. Taurus ay "magkadikit." Bilang isang resulta, ang isang precipitate ay nakuha, ayon sa kung saan ang halaga ng ROE ay tinutukoy.

Kapag Hindi Ka Dapat Mag-alala Tungkol sa Tumaas na Tugon sa RBC

• pagkuha ng mga hormonal na paghahanda, contraceptive;
• paggagatas;
• pagbubuntis (isang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay nagsisimula mula sa tungkol sa ikalimang linggo at maaaring umabot sa 40 mm / h sa kawalan ng iba't ibang mga komplikasyon. Kasabay nito, ang tagapagpahiwatig ay umabot sa maximum nito sa ika-3-5 araw pagkatapos ng panganganak. Ito ay dahil sa pinsala sa panahon ng kapanganakan ng sanggol);
• toxicosis ng iba't ibang kalubhaan;
• pagpapasuso;
• ang tinatawag na mga kritikal na araw (bago ang regla, tumalon ang ESR, ngunit sa kalagitnaan ng "linggo" ay bumalik ito sa normal. Ito ay naiimpluwensyahan hindi lamang ng mga hormone, kundi pati na rin ng pagkakaiba sa komposisyon ng protina ng dugo sa iba't ibang araw ng cycle).

Mayroon ding ilang feature na nauugnay sa mga kinatawan ng parehong kasarian:

• anemia (anuman ang pinagmulan);
• pagbabakuna at / o mga nakakahawang sakit (mas tiyak, ang pagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit pagkatapos ng mga ito);
• sobra sa timbang;
• diyeta o pag-aayuno;
• pagkuha ng mga hormonal na gamot;
• panahon ng postoperative/rehabilitation.

Ngunit sa anumang kaso, ang doktor ay dapat magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri, dahil maaaring may ilang mga kadahilanan.

Mahalaga! Ang pangunahing dahilan para sa isang mataas na ESR sa dugo ay isang pagbabago sa hormonal background, na nangangahulugan na kung ang pagbabago nito ay hindi nauugnay sa isang sakit, kung gayon hindi ka dapat mag-alala tungkol sa isang pagbabago sa rate ng mga pulang selula ng dugo.

"Masama" na pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate at mga sanhi nito

Sa katunayan, maraming mga kadahilanan para sa pagtaas ng ESR - narito ang mga pangunahing:

• iba't ibang mga impeksyon;
• nagpapaalab na sakit;
• suppurative sores;
• mga sakit sa autoimmune;
• neoplasms sa katawan;
• pagkasira ng tissue;
• at iba pa.

At ngayon higit pa tungkol sa bawat isa sa kanila.

Ang isa pang dahilan para sa pagtaas ng ESR sa dugo ay maaaring isang nagpapasiklab na proseso sa anumang bahagi ng katawan ng tao. Ano ang dahilan nito? Sa pamamaga, ang isang pagbabago ay nangyayari sa plasma ng dugo - mas tiyak, sa komposisyon nito. At sa artikulong ito nabanggit na na ang rate ng pagkahulog / sedimentation ng mga erythrocytes ay direktang nakasalalay sa komposisyon nito. Gayundin, ang proseso ng nagpapasiklab ay maaaring magbago ng singil ng erythrocyte membrane, na hahantong din sa pagtaas ng rate ng sedimentation nito. Alinsunod dito, mas mabilis ang pag-unlad ng sakit at mas malakas ang proseso ng nagpapasiklab mismo, mas tumataas ang ESR. Ang downside ay hindi matukoy ng halaga ang lokasyon ng impeksyon. Maaari itong nasa utak, at sa mga bato, halimbawa, o sa pangkalahatan sa lymph node (at mayroon kaming higit sa 500 sa kanila, sa pamamagitan ng paraan) o sa baga.

Tulad ng alam mo, ang mga proseso ng suppurative ay nagpinta ng isang matingkad na larawan sa mga pagsusuri at halos imposible na hindi mapansin ang mga ito. Ngunit, tulad ng lahat ng mga sakit, ang "pustules" ay may kanilang mga pagbubukod. Kabilang dito ang mga problema ng mga taong may mababang kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, ang simula ng pagkabulok ay hindi matutukoy kahit na sa bilang ng mga leukocytes - hindi sila lalampas sa karaniwang tinatanggap na pamantayan. Ang mga naturang abscesses ay kinabibilangan ng mga abscesses, sepsis, phlegmon, o, halimbawa, furunculosis. Tanging isang pagtaas sa rate ng pagbagsak ng mga erythrocytes ang magbibigay sa kanila.

Ngunit ang mga sakit sa autoimmune ay lubos na nagpapataas ng ESR. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nananatiling mataas sa loob ng mahabang panahon at napakabagal at "nag-aatubili" ay bumalik sa normal na halaga. Kabilang dito ang arthritis, parehong rayuma at rheumatoid, thrombocytopenic purpura, scleroderma, vasculitis, lupus erythematosus, at mga katulad nito. Ang problema sa mga sakit na ito ay "reprogram" nila ang immune system ng tao. Ang katawan ay nagsisimulang malito ang "mabuti" sa "masama" at aktwal na nagsisimulang sirain ang sarili nitong mga tisyu, na napagkakamalang mga dayuhan. Kaya, ang komposisyon ng plasma ng dugo ay lubhang nagbabago. Ito ay nagiging, kaya na magsalita, mas mababa - ito ay oversaturated na may iba't ibang mga immune complex. Alinsunod dito, pinapataas nito ang erythrocyte sedimentation rate mismo.

Hindi mo maaaring lampasan ang kanser bilang sanhi ng mga pagbabago sa ESR. Ang tagapagpahiwatig ay tumataas nang bahagya, ngunit patuloy. Ang kadahilanang ito ay nagiging partikular na may kaugnayan para sa mga tao ng mas matandang henerasyon, simula sa mga 40 taong gulang. Ngunit kahit na mas maaga, ang panganib na ito ay hindi rin dapat iwanan. Ang pagkakaroon ng mga neoplasma (benign pati na rin ang mga malignant ay isinasaalang-alang), anuman ang kanilang lokasyon sa katawan, ay pantay na nakakaapekto sa erythrocyte sedimentation rate. Kasama sa mga pagbubukod ang isang uri ng kanser tulad ng leukemia, sakit sa bone marrow, o iba't ibang anyo ng mga pagbabago sa hematopoietic tissue. Dito magiging napakataas ang pagtalon sa bilis. Samakatuwid, kung walang nakikitang mga dahilan para sa pagtaas ng halaga ng ESR, ito ay nagkakahalaga ng pagsisimula ng isang buong pagsusuri sa oncological.

Pansin! Huwag magbiro sa mga mapanganib na sakit tulad ng malignant neoplasms. Kung sila ay na-detect nang maaga (dahil sa erythrocyte sedimentation rate), maaaring ganap na sirain ng paggamot ang cancer, o hindi bababa sa posible na makayanan ang mga magaan na gamot nang hindi gumagamit ng mabigat na chemotherapy o operasyon. Ngunit sa katunayan, ito ay kung paano mo maililigtas ang buhay ng isang tao, na pumipigil sa kanya na "masunog na parang posporo mula sa isang sakit."

Ang isa pang dahilan para sa pagtaas ng ESR ay ang pagkasira ng mga tisyu ng katawan. Sa kasong ito, ang tagapagpahiwatig ay unti-unting lalago, mas malakas at mas talamak ang problema, mas mataas at mas kritikal ang antas ng sedimentation ng erythrocyte. Ang ganitong mga panganib ay kinabibilangan ng myocardial infarction, pagkasunog, pagkasira ng suplay ng dugo sa mga paa, at iba pa.

At sa konklusyon, maaari nating sabihin na ang paggamot sa sarili na may pagtaas sa ESR ay hindi nangangahulugang katanggap-tanggap.

Kung, halimbawa, ang isang tao ay gumawa ng mga pagsubok "para sa kanyang sarili" (sa isang pribadong klinika, halimbawa), kung gayon siya mismo, nang walang espesyal na edukasyon at mahusay na kaalaman sa larangan ng medikal, ay hindi maitatag ang sanhi at isang tiyak na diagnosis. . Kailangan mong magpatingin kaagad sa doktor. Dahil, tulad ng inilarawan sa itaas, sa karamihan ng mga kaso, sa mga tuntunin ng erythrocyte sedimentation rate, posible upang matukoy ang mga unang yugto ng pinaka-seryoso o kahit na kahila-hilakbot na sakit. Huwag magbiro sa iyong kalusugan. Mas mainam na ipagkatiwala ito sa mga propesyonal. Pagkatapos ng lahat, ito ay depende sa kung gaano katagal ka mabubuhay, at kung ano ang iyong mga huling taon.