Anong mga leukocytes ang tumaas sa physiological leukocytosis. Mayroong ilang mga uri ng physiological leukocytosis. Pathological leukocytosis: mga mekanismo, kahalagahan ng pathogenetic

Ang komposisyon ng mga species at pag-andar ng mga leukocytes ay magkakaiba. Ang reaksyon sa mga kaganapan na nagaganap sa katawan ay madalian. Sa karamihan ng mga kaso, ang leukocytosis ay itinuturing na isang proteksiyon na reaksyon, ngunit may iba pang mga dahilan para sa pagtaas ng bilang ng mga puting selula ng dugo.

Ang populasyon ng mga leukocytes (Le) ay medyo organisado, nagbibigay pa nga ito ng impresyon na halos mayroon silang katalinuhan, dahil alam ng lahat: kung ano ang nangyayari at kung saan, hindi mapag-aalinlanganan na ipinadala sila sa mga sugat, kinikilala nila ang "atin" at "kanila", pinapatay nila ang mga hindi gustong "mga bisita", na kadalasang mga nakakahawang ahente. Tumutugon sila sa problema sa katawan sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad at pagtaas ng mga antas sa peripheral na dugo. Leukocytosis ang pangalan ng prosesong ito.

Mayroong mahigpit na hierarchy sa kanilang populasyon: kung sino ang nakatakdang mag-utos, at kung sino ang mag-execute nang walang kamali-mali. Ito ay perpekto, dahil kung hindi man ang kumplikadong istraktura ng mga pakikipag-ugnayan ay maaabala at pagkatapos ay ang katawan ay hindi makayanan. Iyon ang dahilan kung bakit, sa sandaling makarating ang isang tao sa ospital, ang unang bagay na kanilang kinukuha ay isang "deuce", iyon ay, mga leukocytes, dahil ang leukocytosis ay isang mahalagang diagnostic sign ng maraming sakit.

Mga sanhi ng leukocytosis

Upang hindi matakot at tama na masuri ang sitwasyon kapag ang pagsusuri ay naipasa at mayroong isang malinaw na pagtaas sa mga puting selula ng dugo, kailangan mong malaman mga sanhi ng leukocytosis, na maaaring magkakaiba:

  • Anuman talamak na nakakahawang proseso, kahit ang SARS, kahit influenza, kahit na, ipinagbawal ng Diyos, ang salot o kolera ay magbibigay ng leukocytosis, dahil ang mga leukocytes, bilang mga immunocompetent na mga selula, ay tiyak na magre-react;
  • Talamak nagpapasiklab Ang mga sakit na naisalokal sa anumang organ ay nagbibigay din ng leukocytosis, bagaman hindi gaanong binibigkas, dahil ang katawan ay tila nasanay dito at nakikipaglaban nang hindi gaanong aktibo;
  • Dahil sa ang katunayan na ang mga leukocyte ay nagmamadali sa mga lugar kung saan may problema, ang mga nasira na tisyu may mga pinsala ang mga leukocyte ay tiyak na "tumatawag" para sa tulong;
  • Ang leukocytosis ay magpapakita mismo at tinanggap na pagkain, samakatuwid, hindi inirerekomenda na kunin ito bago ipasa ang pagsusuri. Ang digestive (food leukocytosis) ay nangyayari kapag ang mga leukocyte ay pumasok sa sirkulasyon mula sa depot ng dugo at naipon sa submucosal layer ng bituka pagkatapos ng mabigat na pagkain (protective function). Ito ay isang pisyolohikal na proseso, gayunpaman, ito ay mag-aalala sa isang tao, at ang doktor ay maaaring mailigaw;
  • Na may halatang pagpapakita allergy mas mainam na huwag magsagawa ng pagsusuri - tiyak na tataas ang mga leukocytes, ang parehong naaangkop sa mga taong may mga sakit sa autoimmune, dahil ang katawan ay patuloy na nakikipaglaban;
  • Ang isang pagtaas ng antas ng mga leukocytes ay maaaring maobserbahan na may matinding sakit at emosyonal na impluwensya, dahil ang mga puting selula ng dugo ay hindi mananatiling walang malasakit sa sakit, matinding pisikal At psycho-emosyonal na pagkarga;
  • Ang mga leukocyte ay maaaring "makadama ng iba" kapag sila ay pumasok sa katawan ng ilan mga sangkap na panggamot sa at, "pagpapasya" na kailangan nilang lumaban, magsimulang dumami nang husto;
  • Ang leukocytosis sa mga bata ay sanhi ng mas madalas kaysa sa mga may sapat na gulang, ang mga sanhi ng paglitaw nito ay ang lahat ng nasa itaas na mga kadahilanan, ngunit, dagdag pa, dapat itong isipin na ang katawan ng bata ay tumutugon nang mas mabilis at mas madalas sa anumang epekto. Gustung-gusto ng mga bata ang mga laro sa labas, madalas silang tumatakbo, at kung kukuha sila ng pagsusuri kaagad pagkatapos ng pisikal na aktibidad, ang leukocytosis ay garantisadong. Ang isang mataas na bilang ng white blood cell ay gumaganap ng metabolic function sa mga bagong silang, kaya ang mataas na rate nito ay hindi rin isang babala;
  • Ang ganitong proseso ng physiological pagbubuntis, ay humahantong din sa leukocytosis, dahil ang katawan ng babae ay nagsisimulang maghanda upang protektahan ang kanyang sarili at ang bata bago ang panganganak, samakatuwid, ang pagtaas ng nilalaman ng mga puting selula ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay isang ganap na natural na kababalaghan. Ang leukocytosis sa mga buntis na kababaihan ay kadalasang pinipigilan ang impeksyon sa pagpasok sa katawan ng babae sa panahon ng panganganak at pinasisigla ang contractile function ng matris;
  • Ang leukocyte formula ng isang tao ay mas matatag kung hindi siya mahilig sa katakawan, hindi nakikibahagi sa power sports at hindi partikular na masigasig sa mabibigat na muscular work, dahil ang mga salik na ito sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological ay ang mga pangunahing sanhi ng leukocytosis. sa ano, myogenic, na nagiging sanhi ng pagtaas ng mga puting selula ng 3-5 beses, ang leukocytosis ay maaaring maging parehong redistributive at totoo dahil sa tumaas na leukopoiesis;
  • May kapansanan sa leukopoiesis sa bone marrow, hindi nauugnay sa mga epekto ng physiological - ang pinakamasamang dahilan para sa pagtaas ng bilang ng mga puting selula, dahil hindi ito magiging tungkol sa reaksyon ng katawan, ngunit tungkol sa isang tiyak na sakit.

Kaugnay ng nabanggit, may mga uri ng leukocytosis, na naging batayan ng pag-uuri nito.

Pag-uuri at paglalarawan ng mga puting selula ng dugo

Humigit-kumulang kalahating siglo na ang nakalilipas, ang mas mababang limitasyon ng pamantayan ng mga leukocytes ay mula sa 5.5-6.0 G / l, sa kasalukuyan ang antas na ito ay bumaba sa 4.0 G / l, o mas mababa pa. Ito ay dahil sa malawakang urbanisasyon, tumaas na radioactive background, ang paggamit ng isang malaking bilang ng mga gamot, kung minsan ay hindi makatwiran. Gayunpaman, ang leukocytosis ay hindi nawala kahit saan at, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ginagawa ang sarili bilang sintomas ng ilang sakit, dahil hindi ito isang independiyenteng nosological unit.

Mayroong mga sumusunod na uri ng leukocytosis:

  1. Physiological ( muling pamamahagi o, gaya ng tawag nila noon, kamag-anak), dahil sa muling pamamahagi ng mas mataas na bilang ng mga puting selula ng dugo sa pagitan ng mga sisidlan ng iba't ibang organo;
  2. Patolohiya (reaktibo o ganap), na nauugnay sa isang paglabag sa leukopoiesis sa patolohiya ng mga hematopoietic na organo o nagmumula bilang isang tugon ng katawan sa mga nakakahawang, purulent-namumula, septic at allergic na proseso.

Ang pag-uuri ng mga leukocytes at leukocytosis ay batay sa mga uri ng mga puting selula ng dugo, ang kanilang mga pag-andar at pag-uugali. Ang mga puting selula ng dugo, depende sa pagkakaroon o kawalan ng mga tiyak na butil sa cytoplasm, ay nahahati sa dalawang hanay: granulocytic At agranulocytic.

Anong uri ng mga selula ito - mga leukocytes? Bakit ganito ang ugali nila at bakit nila pinapahalagahan ang lahat? Ano ang ibig sabihin ng mga konsepto neutrophilic at eosinophilic leukocytosis, na madalas na binabanggit ng mga doktor? Bakit mapanganib ang leukocytosis o hindi ba ito mapanganib?

At maiintindihan mo ito kung alam mo ang mga pangunahing katangian ng leukocytes.

Ang mga pangunahing katangian ng leukocytes, ang kanilang mga gawain at pag-andar

Ang laki ng mga leukocytes, depende sa uri, ay mula 7.5 hanggang 20 microns, naglalaman sila ng maraming mga enzyme (peptidases, lipases, diastases, protease), na nasa isang kalmadong estado sa paghihiwalay (sa lysosomes) at tinatawag na lysosomal enzymes. Ang mga leukocyte ay gumaganap ng kanilang mga function sa labas ng mga sisidlan, at ginagamit nila ang vascular bed bilang isang kalsada lamang. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang amoeboid na paggalaw, sa tulong ng kung saan sila ay tumagos sa pamamagitan ng capillary endothelium ( diapedesis) at pumunta sa sugat ( positibong chemotaxis). Ang baligtad na paggalaw ng mga leukocytes mula sa pinagmulan ng pangangati ay tinatawag negatibong chemotaxis.

Kung pinag-uusapan natin ang pamantayan ng mga leukocytes, narito ang saklaw ng pagkakaiba-iba ay medyo malawak (4.0-9.0 G / l) Bukod dito, ang dugo na kinuha mula sa isang daliri ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa ikaanim na bahagi lamang ng mga puting selula, dahil ang kanilang pangunahing tirahan ay mga tisyu. At upang maunawaan kung nasaan ang pamantayan at kung saan ang patolohiya, siyempre, kailangan mong malaman kung ano ang populasyon ng mga leukocytes, kung ano ang mga gawain na ginagawa nito, kung para saan ang mga ito, at kung ito ay nagkakahalaga ng pag-aalala sa lahat kung biglang isang malaking nilalaman ng mga puting selula ay matatagpuan.

Ang haba ng buhay ng mga leukocytes ay depende sa uri at saklaw mula sa ilang araw hanggang 20 o higit pang mga taon. Ang mga leukocyte na iyon na naging "mga selula ng memorya" ay nakatakdang mabuhay nang matagal, dahil kahit na pagkatapos ng mahabang panahon ay kinakailangan nilang kilalanin ang "dayuhan" na nakilala nila maraming taon na ang nakalilipas. "Naaalala" ito, dapat nilang agad na "ipaalam sa mga interesado" ang mga species. Yaong, sa turn, ay dapat "magbigay ng utos" upang sirain ang estranghero.

Ang mga pangunahing gawain ng mga puting selula ng dugo ay maaaring kinakatawan bilang mga sumusunod:

  • Ang mga leukocytes ay nakikilahok sa pagbuo ng cellular at humoral na kaligtasan sa sakit, na gumagawa sa kanila proteksiyon function;
  • Pumapasok sila sa gastrointestinal tract, kumukuha ng mga sustansya at inililipat ang mga ito sa dugo, na lalong mahalaga para sa mga bagong silang na, habang nagpapasuso, kasama ang gatas ay tumatanggap ng mga yari, hindi nabagong immunoglobulin ng ina na maaaring maprotektahan ang isang maliit na tao mula sa maraming mga impeksiyon. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang bata hanggang sa isang taon ay hindi natatakot sa, halimbawa, sa trangkaso. Naisip ng kalikasan ang lahat sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga leukocyte metabolic function;
  • I-dissolve (lyse - lysis) ang mga nasirang tissue at isagawa histolytic gawain;
  • Wasakin ang iba't ibang mga bookmark na hindi kinakailangan, kahit na sa panahon ng embryonic - morphogenetic function.

Ang isang detalyadong pagsusuri sa dugo ay nagbibigay para sa pagbibilang hindi lamang ang kabuuang bilang ng mga leukocytes, kundi pati na rin ang porsyento ng lahat ng uri ng mga puting selula ng dugo sa pahid. Sa pamamagitan ng paraan, ang porsyento ay dapat ma-convert sa ganap na mga halaga ( profile ng leukocyte), kung gayon ang nilalaman ng impormasyon ng pagsusuri ay tataas nang malaki.

Serye ng Granulocyte

Ang mga ninuno ng leukocytes (myeloblasts), na kabilang sa granulocytic series, ay nagmula sa bone marrow, kung saan dumaan sila sa ilang mga yugto at hindi pumapasok sa daluyan ng dugo hanggang sa katapusan ng pagkahinog. Sa peripheral blood, sa ilalim ng ilang mga pathological na kondisyon (o puro sa pamamagitan ng pagkakataon - 1 cell), metamyelocytes ay matatagpuan. Ang mga ito ay mga bata (bata) na mga selula, sila rin ay mga precursor ng granulocytes. Gayunpaman, kung sa ilang kadahilanan ay lumilitaw ang mga kabataan sa dugo, at sa parehong oras ay hindi lamang sila makikita, ngunit binibilang sa isang pahid, kung gayon maaari nating hatulan kaliwang shift(para sa leukemia, mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit). Ang isang pagtaas sa pahid ng mga lumang anyo ay nagpapahiwatig kanang shift formula.

pagbuo ng mga selula ng dugo mula sa mga stem cell sa bone marrow

Ang mga cell ng granulocytic series ay pinagkalooban ng binibigkas na enzymatic at metabolic function, samakatuwid ang kanilang katangian na neutrophilic, eosinophilic at basophilic granularity ay malapit na nauugnay sa aktibidad ng cell at para sa bawat species ito mahigpit na tiyak, ibig sabihin, ay hindi maaaring magbago mula sa isang species patungo sa isa pa.

Mga kinatawan ng granulocytes

Ang hindi makontrol na paglaganap ng malignant (multiplikasyon) ay tinatawag (hindi dapat ipagkamali sa leukocytosis). Ang mga leukocytes sa sakit na ito ay huminto sa pagganap ng kanilang pag-andar, dahil hindi sila makapag-iba dahil sa isang pagkabigo sa hematopoiesis. Kaya, ang leukemia ay mapanganib hindi dahil sa tumaas na paglaki sa bilang ng mga puting selula, ngunit dahil kulang sila ng mga kasanayan upang maisagawa ang kanilang mga tungkulin. Ang paggamot ng leukemia ay isang mahirap na gawain para sa mga hematologist, na, sa kasamaang-palad, ay hindi palaging matagumpay na nalutas. Depende ito sa anyo ng leukemia.

Maraming mga tao ang naniniwala na ang mga leukocytes ay umiiral upang ipakita ang pagkakaroon o kawalan ng pamamaga, at samantala, ang saklaw ng mga puting selula ng dugo ay napakalawak. Kung ang mga leukocyte (sa partikular, ang mga T-cell) ay hindi naapektuhan ng impeksyon sa HIV, malamang na nagawa nating talunin ang AIDS.

Ang leukocytosis ay isang kondisyon ng katawan na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na mga leukocytes (mga puting selula ng dugo) sa dugo. Ang mga puting selula ng dugo ay ginawa sa utak ng buto at gumaganap ng isang proteksiyon na function sa katawan.

Ang bilang ng mga leukocytes sa sistema ng sirkulasyon ay hindi pare-pareho. Sa sikolohikal o lakas ng stress, labis na pagkonsumo ng mga pagkaing protina, biglaang pagbabago sa temperatura ng kapaligiran at mga sakit, ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas.

Ang leukocytosis ay maaaring pathological (sa kaso ng sakit) o ​​physiological. Ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes hanggang sa ilang daang libo ay tinatawag na leukemia - isang malubhang sakit sa dugo. Ang pagtaas ng kanilang bilang sa sampu-sampung libo ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso o tumor.

Mga sanhi ng leukocytosis

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagtaas ng bilang ng mga leukocytes ay:

  • ang talamak na nakakahawang sakit ay ang pinakakaraniwang dahilan;
  • talamak na pamamaga sa anumang organ;
  • mga pasa, bali at iba pang mga pinsala na nagreresulta sa pagkasira ng tissue;
  • mga karamdaman sa immune system, na kadalasang nangyayari sa mga taong nagdurusa sa mga reaksiyong alerdyi;
  • pinsala sa utak ng buto;
  • patuloy na nasa isang estado ng stress, labis na emosyonal na stress;
  • side effect ng paggamit ng mga pharmacological na gamot.

Ang leukocytosis sa mga bata ay madalas na ipinapakita bilang isang resulta ng:

  • mga sakit na dulot ng mga impeksiyon;
  • hindi tamang sistema ng supply ng kuryente;
  • labis na pisikal na pagsusumikap sa isang lumalagong organismo;
  • nakababahalang mga sitwasyon at nadagdagan ang stress sa emosyonal na estado;
  • talamak na leukemia.

Mga uri ng leukocytosis

Ang kundisyong ito ay may ilang mga varieties. Ang leukocytosis ay totoo at redistributive. Sa totoong mga puting selula ng dugo sa malalaking dami ay direktang ginawa sa utak ng buto. Sa muling pamamahagi - ang bilang ng mga leukocytes ay tumataas dahil sa pagbuo ng mga clots ng dugo o ang kanilang pamamahagi sa vascular system, halimbawa, sa panahon ng pamamaga.

Ang mga uri ng leukocytosis ay ang mga sumusunod:

  • physiological leukocytosis na nangyayari pagkatapos ng power load at hindi tamang paggamit ng pagkain;
  • pathological - ipinahayag sa mga sakit na nauugnay sa nakakahawang impeksiyon, pati na rin sa purulent-namumula na proseso, mga reaksyon ng utak ng buto sa pinsala sa tissue, nakakalason na epekto at mga karamdaman ng sistema ng sirkulasyon;
  • panandaliang - nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa antas ng mga leukocytes sa dugo. Ito ay posible sa stress o isang matalim na pagbaba ng temperatura;
  • neutrophilic - sinusunod sa mga sakit sa dugo, talamak na nakakahawang sakit at isang pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab;
  • eosinophilic - nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinabilis na paglabas ng mga eosinophil sa mga daluyan ng dugo. Ang pangunahing dahilan para dito ay isang reaksiyong alerdyi sa mga pagkain at gamot, pati na rin ang helminthic invasion;
  • ang basophilic leukocytosis ay sinusunod sa mga buntis na kababaihan;
  • lymphocytic - katangian ng mga impeksyon sa viral;
  • monocytic - isang bihirang uri ng leukocytosis. Ito ay sinusunod sa mga sakit na oncological at ilang mga impeksyon sa bacterial.

Mga sintomas, pagsusuri at paggamot ng leukocytosis

Ang paglihis na ito ay hindi isang malayang sakit. Ang mga sintomas nito, bilang panuntunan, ay nag-tutugma sa mga pagpapakita ng sakit na naging sanhi ng pagtaas ng mga leukocytes.

Ang mga sintomas ng leukocytosis na sanhi ng pag-aalala ay ang mga sumusunod:

  • karamdaman, pagkapagod o panghihina sa hindi malamang dahilan;
  • nadagdagan ang pagpapawis sa gabi;
  • pagtaas sa temperatura ng katawan;
  • ang hitsura ng mga pasa at pasa na walang panlabas na pisikal na epekto;
  • pagkahilo, nahimatay;
  • sakit sa mga paa't kamay at lukab ng tiyan;
  • kahirapan sa paghinga;
  • walang gana;
  • pagbaba ng timbang.

Kung ang isang tao ay may mga sintomas na ito, kung gayon ito ay isang dahilan upang magpatingin sa doktor. Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang malubhang sakit. Ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri at magrereseta ng karagdagang pag-aaral gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo at mga instrumental na pamamaraan.

Ang pamamaraan para sa paggamot sa leukocytosis ay depende sa sanhi na sanhi nito. Ang mga gamot ay inireseta upang maalis ang sakit na naging sanhi ng pagtalon sa antas ng mga leukocytes. Sa ilang mga kaso, ang leukopheresis ay inireseta - isang pamamaraan para sa pag-alis ng labis na leukocytes. Ang paggamot ay hindi isinasagawa nang hindi nalalaman ang sanhi ng kondisyong ito.

Ano ang leukocytosis at bakit ito mapanganib?

  • Anong kondisyon ang itinuturing na leukocytosis
  • Mga uri ng leukocytosis
  • Mga sanhi
  • Mga sintomas
  • Paggamot
  • Ano ang panganib
  • Sa wakas

Ang leukocytosis ay isang pagbabago sa ganap na antas ng mga leukocytes sa dugo patungo sa pagtaas. Ang mga cell na ito ay gumaganap ng isang proteksiyon na function sa katawan: mayroon silang kakayahang makilala ang mga nakakapinsalang ahente at sirain ang mga ito. Ang leukocytosis ay hindi isang sakit, ayon sa ICD 10. Ito ay isang reaksyon sa mga aksyon ng anumang nakakapinsalang mga kadahilanan. Sinasalamin nito ang mga pathological na proseso na nagaganap sa katawan. Ang pagbabago sa antas ng leukocytes ay itinuturing na isang mahalagang diagnostic sign.

Anong kondisyon ang itinuturing na leukocytosis?

Ang pamantayan ng mga leukocytes sa dugo ay mula 4 hanggang 8.8X10⁹ / litro para sa mga matatanda. Para sa mga bata, ang tagapagpahiwatig na ito ay naiiba, depende sa edad:

  • para sa mga bagong silang, ito ay mula 9.4 hanggang 32.2;
  • para sa regla - mula 9.2 hanggang 13.8;
  • mula isa hanggang tatlo - mula 6 hanggang 17.5;
  • mula 4 hanggang 10 taon - 6-11.4;
  • sa edad na 20 - 4.5-10.

Sinasabi nila ang tungkol sa leukocytosis kung ang antas ng mga puting selula ay lumampas sa 10X10⁹ / litro.

Mga uri ng leukocytosis

Mayroong ilang mga anyo ng leukocytes: lymphocytes, monocytes, neutrophils, basophils at eosinophils. Ang bawat uri ay gumaganap ng mga tiyak na gawain. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang lymphocytosis, monocytosis, basophilic, eosinophilic, neutrophilic leukocytosis ay nakikilala. Maaaring maging kwalipikado ang mga white cell dahil sa mga pagbabago sa ratio sa leukocyte formula, na nagpapakita kung alin sa mga ito ang mas madaling kapitan ng mga pagbabago:

  • neutrophils - 65%;
  • lymphocytes - 45%;
  • monocytes - 9%;
  • eosinophils - 5%;
  • basophils - 1%.

Neutrophilic leukocytosis

Ang Neutrophilia ay ang pinakakaraniwan sa lahat ng uri. Dahil sa sakit, ito ay tinatawag na true leukocytosis. Maaari itong tumagal mula sa ilang araw hanggang ilang linggo, depende sa likas na katangian ng sakit at sa kalubhaan ng kurso nito.

Sa neutrophilic leukocytosis, ang paglabas ng mga neutrophil sa dugo ay tumataas. Nangyayari ito sa mga nagpapaalab na sakit, lalo na sa isang nakakahawang kalikasan, at matinding pagkalasing. Ang isang masinsinang pagpapalabas ng mga neutrophil mula sa utak ng buto ay sinusunod sa mga talamak na proseso. Kapag lasing, nangyayari ang mga pagbabago sa morphological sa mga neutrophil, tulad ng nakakalason na granularity.

Mayroong regenerative at degenerative neutrophilia. Sa unang kaso, ang lahat ng mga uri ng granulocytes ay proporsyonal na tumaas sa paglabas ng mga hindi pa nabubuong anyo sa dugo. Sa degenerative form, mayroong isang pagbabago sa ratio ng iba't ibang anyo ng neutrophils: isang pagbawas sa segment na may sabay-sabay na pagtaas sa stab, habang ang mga dystrophic na pagbabago sa mga cell ay sinusunod.

Ang tunay na neutrophilic leukocytosis ay sanhi ng iba't ibang mga pathologies, habang sa dugo, bilang karagdagan sa mga mature at transitional form, lumilitaw ang mga bata at sabog. Ang mga batang at sabog na neutrophil ay nagpapahiwatig ng isang mas malubhang kurso ng sakit.

Ang totoong neutrophilia ay nangyayari sa gutom sa oxygen, talamak na hemolysis (pagkasira ng mga pulang selula ng dugo), pagdurugo.

Sa pisikal na pagsusumikap at stress ng anumang pinagmulan sa dugo, ang isang pagtaas sa antas ng neutrophils ay nangyayari - transistor leukocytosis. Walang mga sintomas, ito ay tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras.

Lymphocytic leukocytosis

Ang isang mataas na antas ng lymphocytes ay sinusunod sa viral hepatitis, whooping cough, mononucleosis, syphilis, tuberculosis, sarcoidosis, atbp.

Eosinophilia

Ang isang pagtaas sa antas ng eosinophils ay nangyayari, bilang isang patakaran, lamang sa mga sakit, kabilang ang:

  • bronchial hika;
  • nodular periarteritis;
  • pulmonary infiltrates;
  • mga uod;
  • angioedema;
  • iskarlata lagnat;
  • myeloid leukemia;
  • dermatoses;
  • lymphogranulomatosis;
  • Loeffler's syndrome.

Monocytosis

Ang isang pagtaas ng antas ng mga monocytes ay sinusunod sa mga proseso ng septic, tuberculosis, syphilis, brucellosis, tipus, nagkakalat na mga sakit sa connective tissue, kanser sa suso at ovarian, at malaria.

Basophilia

Ang paglaki ng basophils ay isang medyo bihirang kababalaghan. Ito ay nabanggit sa panahon ng pagbubuntis, ulcerative colitis, myeloid leukemia, myxedema.

Sa karamihan ng mga sakit, may patuloy na pagbabago sa ratio ng iba't ibang uri ng leukocytes sa dugo. Ang pagmamasid sa proseso ay ginagawang posible upang hatulan ang kalubhaan ng kurso at ang karagdagang pag-unlad ng patolohiya. Sa panahon ng karamdaman, kailangang harapin ng doktor ang iba't ibang uri ng leukocytosis. Ang mga pagbabago sa formula ng leukocyte ay sumasalamin sa kurso ng proseso ng nagpapasiklab.

Mga sanhi

Ang pagtaas sa antas ng mga puting selula sa dugo ay maaaring physiological at pathological.

Ang physiological leukocytosis ay nangyayari sa mga malulusog na tao. Kadalasan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang pagtaas sa antas ng mga puting selula. Ito ay sinusunod sa mga sumusunod na kaso:

  1. Pisikal na ehersisyo. Ang ganitong leukocytosis ay tinatawag na myogenic. Ang pagtaas sa mga antas ng white cell ay nauugnay sa paggawa ng katawan ng lactic acid sa panahon ng pag-igting ng kalamnan.
  2. Nutritional leukocytosis. Ang pagtaas ng mga puting selula sa dugo ay nangyayari bilang resulta ng paggamit ng pagkain, lalo na ang protina. Sa kasong ito, ang antas ng leukocytes ay bahagyang nagbabago at, pagkatapos ng ilang oras, ay bumalik sa normal. Dahil sa nutritional leukocytosis, ang dugo ay dapat kunin nang walang laman ang tiyan.
  3. Mga stressful na sitwasyon, psycho-emotional stress (matinding sakit, pagkabalisa, atbp.)
  4. Impluwensiya ng mataas at mababang temperatura.
  5. Leukocytosis sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay sinusunod sa ikalawang trimester at nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal. Sa panahong ito, mahalagang makilala ang natural na pagtaas ng mga leukocytes mula sa isang sakit, kaya maaaring kailanganin ang karagdagang pagsusuri.
  6. Leukocytosis ng bagong panganak. Ito ay isang natural na reaksyon ng katawan. Kaya, pinoprotektahan ng immune system ang sanggol mula sa isang bagong kapaligiran para sa kanya at posibleng mga impeksiyon.
  7. Premenstrual.
  8. Leukocytosis sa panganganak. Maaaring mangyari sa mga unang linggo pagkatapos ng panganganak.

Mayroong physiological na pangmatagalan at panandaliang talamak na leukocytosis. Ang una ay sinusunod sa mga buntis na kababaihan, bagong panganak, kababaihan sa paggawa at nauugnay sa isang pagtaas sa pag-andar ng myeloid germ ng bone marrow.

Ang mekanismo ng panandaliang pag-unlad ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglabas ng mga mature na puting selula mula sa pali at utak ng buto sa daluyan ng dugo. Ito ay may redistributive character, nawawala kasabay ng paglaho ng dahilan na naging sanhi nito.

Ang mga sanhi ng pathological leukocytosis ay magkakaiba at sanhi ng mga sumusunod na sakit at kundisyon:

  1. Mga nakakahawang sakit na nagpapasiklab. Sa anumang proseso, ang causative agent na kung saan ay bakterya, mga virus, fungi, protozoa, ang immune system ay tumutugon sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga puting selula ng dugo. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng malubhang leukocytosis. Kapag ang bakterya ay pumasok sa katawan, ang mga neutrophil ay tumaas, na may impeksyon sa viral - mga lymphocytes.
  2. Ang mga nagpapaalab na sakit ng hindi nakakahawang pinagmulan (systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis at iba pa).
  3. Matinding paso at iba pang pinsala sa tissue.
  4. Mga allergy. Kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan, ang antas ng basophils at eosinophils ay tumataas.
  5. Mga infarct ng iba't ibang organo.
  6. Uremia.
  7. Makabuluhang pagkawala ng dugo. Ang pagtaas sa antas ng mga leukocytes, tulad ng iba pang mga selula, ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbaba sa dami ng plasma.
  8. Mga malignant na proseso ng tumor.
  9. diabetic coma.
  10. Splenectomy.
  11. Pag-inom ng ilang mga gamot.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng leukocytosis ay mga palatandaan ng ilang sakit na nagdulot ng pagtaas sa antas ng mga puting selula. Sa kasong ito, maaari nating pangalanan ang mga pangkalahatang palatandaan ng mga nagpapaalab na sakit:

  • lagnat, panginginig;
  • pagpapawis;
  • mabilis na pulso;
  • kahinaan, karamdaman, pagkapagod;
  • walang gana kumain;
  • pagbaba ng timbang;
  • igsi ng paghinga, igsi ng paghinga;
  • sakit sa mga limbs at tiyan;
  • malabong paningin;
  • pagkahilo;
  • posibleng himatayin.

Hindi laging posible na maghinala ng leukocytosis sa pamamagitan ng kagalingan. Maaari lamang itong matukoy sa panahon ng pagsusuri sa dugo.

Paggamot

Ang paggamot sa leukocytosis ay depende sa pinagbabatayan ng sakit. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay karaniwang ginagamit:

  • antiviral, antiallergic, antibacterial therapy;
  • may leukemia - chemotherapy, bone marrow transplantation;
  • sa kaso ng pagdurugo - pagsasalin ng plasma;
  • na may mga paso, atake sa puso - pagpapanumbalik ng mga apektadong tisyu;
  • may uremia - detoxification.

Ano ang panganib?

Ang physiological moderate leukocytosis ay hindi mapanganib. Ang banta ay isang sakit kung saan ang reaksyon ng katawan sa pagtaas ng antas ng mga leukocytes. Sa kasong ito, mahalagang sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri upang malaman ang mga sanhi at makagawa ng diagnosis.

Sa wakas

Ang leukocytosis ay isang reaksyon ng katawan sa ilang physiological at pathological na proseso. Sa anumang kaso, kailangan mong malaman ang mga sanhi ng paglitaw nito at, kung kinakailangan, simulan ang paggamot sa nakitang sakit.

  1. Ano ang ibig sabihin ng pulso na ito?
  2. Mapanganib ba ang bradycardia?
  3. Mga dahilan para sa hitsura
  4. Mga sintomas ng bradycardia
  5. Mga diagnostic
  6. Mga pamamaraan para sa paggamot ng bradycardia
  7. Tulong sa Sarili

Ang pulso ay ang vibration ng kalamnan ng puso. Kapag sumusukat, ipinapakita ang dalas ng mga contraction ng organ. Ang normal na halaga ng pulso ay mula 65 hanggang 85 beats kada minuto. Ang paglampas o pagbaba ng mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng mga paglihis sa gawain ng katawan, na maaaring nauugnay hindi lamang sa sakit sa puso. Ito ay isang kwalipikadong espesyalista na pinakamahusay na magsasabi sa iyo kung ano ang gagawin sa isang pulso na 50 beats bawat minuto. Hindi ka makakagawa ng self-treatment.

Ano ang ibig sabihin ng pulso na ito?

Para sa isang nasa hustong gulang, ang rate ng puso na mas mababa sa 60 na mga beats bawat minuto ay itinuturing na mababa. Kung hindi, ang kondisyong ito ay tinatawag na bradycardia. Kadalasan, ang pulso ng 50 beats bawat minuto ay sinusunod sa mga taong may mababang presyon ng dugo. Gayunpaman, ang mga hindi nakakapinsalang salik ay maaari ring mag-udyok ng isang paglabag. Sa kanila:

  • malalim na panaginip;
  • mahabang pananatili sa lamig;
  • matinding pagbabago ng klima.

Karaniwan, ang pagbaba sa rate ng puso ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa gawain ng cardiovascular system. Imposibleng independiyenteng matukoy ang mga sanhi ng problemang ito at gamutin ito, ang mga doktor lamang ang makakagawa nito.

Mapanganib ba ang bradycardia?

Ang mababang pulso ng 50 beats bawat minuto ay naghihikayat ng pagtaas sa normal na nilalaman ng potasa sa dugo. Laban sa background ng bradycardia, ang suplay ng dugo sa mga panloob na organo at utak ay bumagal, na maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa kanilang trabaho. Ang mababang pulso ay pinaka-mapanganib para sa mga matatanda, dahil nakakaranas sila ng pagpapahina ng mga sisidlan. Ang Bradycardia ay nagpapalala lamang nito.

Ang isang mababang pulso ay maaaring mangyari bigla, sa anyo ng isang matinding pag-atake. Ito ay tinatawag na "blockade of conduction". Kung hindi ka agad tumawag ng isang ambulansya, kung gayon ang pagkaantala ay maaaring makapukaw ng hitsura ng isang nakamamatay na arrhythmia. Ang pulso na hanggang 30 beats kada minuto ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng malay.

Mga dahilan para sa hitsura

Ang Bradycardia ay nahahati sa tatlong uri.

  1. Pisiyolohikal.
  2. Patolohiya.
  3. Idiopathic.

Ang physiological na hitsura ay hindi mapanganib para sa kalusugan, dahil hindi ito sintomas ng anumang sakit. Mayroong ilang mga dahilan kung bakit bumababa ang rate ng puso.

  1. Sa magandang pisikal na hugis, kapag ang puso ay nasanay sa mabibigat na karga. Sa pamamahinga, sapat na ang 50 stroke para sa normal na paggana ng organ. Ito ay sapat na para sa tamang sirkulasyon ng dugo.
  2. Sa mahabang pananatili ng isang tao sa mababang temperatura. Bilang isang resulta, bumababa din ito sa katawan, at ang pulso sa ibaba 60 na mga beats ay nagiging isang proteksiyon na reaksyon ng katawan, na nagsisimula upang makatipid ng enerhiya.
  3. Pagpapasigla ng mga reflex zone sa katawan ng tao (mahigpit na kurbata, pagkuskos ng mata, atbp.). Matapos maalis ang sanhi ng bradycardia, mabilis na bumalik sa normal ang pulso.
  4. Pagtanda ng katawan. Sa mga matatandang tao, ang mga proseso ng metabolic ay nababagabag, ang mga kalamnan ay humihina, ang mga tisyu ay hindi na nangangailangan ng mas maraming oxygen tulad ng ginawa nila noong sila ay bata pa.

Ang pathological bradycardia ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit. Ang mga dahilan ay maaaring:

  • sakit sa puso;
  • hypothyroidism;
  • mga sakit sa endocrine;
  • presyon ng intracranial;
  • pare-pareho ang stress;
  • masamang gawi (alkohol at paninigarilyo);
  • mga sakit ng nervous system;
  • malaking pagkawala ng dugo;
  • pagkaubos ng katawan;
  • pagkalason;
  • Nakakahawang sakit.

Ang ikatlong uri ng hitsura ng isang mababang pulso ay tinatawag na idiopathic. Ang nasabing diagnosis ay ginawa kapag imposibleng matukoy ang mga sakit o physiological na kadahilanan na nagpukaw ng bradycardia. Ang idiopathic na hitsura ay maaaring pansamantala o permanente.

Mga sintomas ng bradycardia

Ang ilang mga tao na may mabagal na pulso ay nakakaramdam ng maayos at walang mga reklamo sa kalusugan. Pangunahing tumutukoy ito sa physiological bradycardia. Gayunpaman, ang mababang rate ng puso ay maaaring sinamahan ng mga palatandaan na nakakapinsala sa kalidad ng buhay. Sa kanila:

  • pagkahilo dahil sa kakulangan ng oxygen;
  • pagpapawis;
  • pangkalahatang kahinaan ng katawan;
  • pagduduwal;
  • "lumilipad" sa harap ng mga mata;
  • sakit ng ulo;
  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • sakit sa dibdib.

Ang pasyente ay may maputlang balat. Kahit na bahagyang pisikal na pagsusumikap ay sinamahan ng igsi ng paghinga at mabilis na paghinga. Sa uri ng pathological, ang mga nakalistang sintomas ay sinamahan ng mga palatandaan ng sakit na nagdulot ng bradycardia.

Mga diagnostic

Kung mababa ang pulso, kinakailangang makipag-ugnayan sa isang general practitioner na, kung kinakailangan, ay magsusulat ng referral sa isang cardiologist. Pangunahing kasangkot ang doktor na ito sa paggamot ng bradycardia. Gayunpaman, kung ang mababang pulso ay sanhi ng stress, mga sakit sa isip, mga sakit na nangangailangan ng operasyon, kung gayon ang tulong ng mga neurologist, surgeon at iba pang mga espesyalista ay maaaring kailanganin.

Una, ang mga doktor ay nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri. Nabibigyang pansin ang mga sakit na nailipat na at umiiral na sa oras ng pagsusuri. Natutukoy ang eksaktong pulso, ang auscultation at percussion ng puso ay isinasagawa (pakikinig at pag-tap sa organ). Pagkatapos ito ay isinasagawa:

  • electrocardiogram;
  • pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga lason sa dugo;
  • ponocardiography;
  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • araw-araw na pagsubaybay sa ECG;
  • pagsusuri ng dugo para sa mga antas ng thyroid hormone.

Ang paggamot ay inireseta sa isang indibidwal na batayan, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng organismo at mga umiiral na sakit.


Mga pamamaraan para sa paggamot ng bradycardia

Ang mga manggagamot lamang ang dapat gumamot ng bradycardia. Kung walang mga sakit na napansin na may mababang pulso, hindi kinakailangan ang interbensyon ng isang cardiologist o iba pang mga espesyalista. Sa kaso ng mga karamdaman ng cardiovascular system, maaaring kailanganin ang isang pacemaker.

Kung ang bradycardia ay bunga ng iba pang mga sakit, kung gayon ang priyoridad ay ibinibigay sa kanilang paggamot. Ang mababang rate ng puso ay maaaring ma-trigger ng mga gamot. Sa kasong ito, ang iba ay inireseta o ang dosis ng mga gamot ay sinusuri. Sa bradycardia, ang mga antibiotic ay inireseta, mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo (Levothyroxine o iba pang mga gamot).

Tulong sa Sarili

Upang maibalik ang isang normal na pulso, kinakailangan na humantong sa isang malusog na pamumuhay. Ang pagtakbo, paglalakad at pag-eehersisyo ay humantong sa pansamantalang pagtaas ng rate ng puso, na nagpapasigla sa kalamnan ng puso at nagpapalakas nito. Ang pang-araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin ay mahalaga. Mahalagang subaybayan ang iyong timbang at mapupuksa ang labis na pounds sa oras.

Ang isang malusog na diyeta ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-iwas at paggamot ng bradycardia. Ang lahat ng mga pagkain na nagpapataas ng kolesterol ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Mga pinahihintulutang prutas at gulay, buong butil at mga produktong dairy na mababa ang taba. Sa walang limitasyong dami, maaari kang kumain ng isda.

Kung nakita mo ang iyong sarili na may mababang pulso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang Bradycardia mismo ay hindi mapanganib. Kadalasan, ito ay isang senyas mula sa katawan tungkol sa isang malfunction sa gawain ng mga panloob na organo. Kung wala ang rekomendasyon ng isang doktor, hindi ka maaaring kumuha ng anumang mga gamot at makisali sa paggamot sa mga katutubong pamamaraan.

Ang leukocytosis ay isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa dugo na higit sa 8000-9000 sa 1 mm 3; hyperleukocytosis - higit sa 40,000-50,000 sa 1 mm 3. Ang leukocytosis ay nangyayari bilang isang resulta ng pagtaas ng leukopoiesis o mula sa muling pamamahagi ng mga leukocytes sa katawan. Mayroong physiological at pathological leukocytosis. Kasama sa physiological leukocytosis ang digestive (darating pagkatapos kumain), muscular (pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap), leukocytosis, buntis at leukocytosis mula sa paglamig. Ang pathological leukocytosis ay nangyayari bilang isang reaksyon sa pangangati na dulot ng nakakahawa, nakakalason, purulent-namumula, radiation at iba pang mga ahente. Ang leukocytosis ay sinusunod din sa panahon ng tissue necrosis (myocardial infarction, tumor decay), pagkatapos ng malaking pagkawala ng dugo, pinsala, pinsala sa utak, atbp. Ang pansamantalang pagsulong ng leukocytosis na may hitsura ng mga immature form sa dugo ay itinalaga bilang (tingnan), ang isang patuloy na katulad na larawan ng dugo ay sinusunod sa leukemia (tingnan). Sa karamihan ng mga kaso, ang leukocytosis ay nangyayari na may pagtaas sa bilang ng mga neutrophil - neutrophilic leukocytosis, madalas na may paglipat sa kaliwa (tingnan). Ang eosinophilic leukocytosis (tingnan) ay sinasamahan ng maraming allergic na kondisyon (bronchial asthma,), helminthic invasions, pangangati, atbp. Lymphocytosis (tingnan ang Lymphocytes) ay napapansin na may ilang mga impeksyon at pagkalasing. Ang monocytosis ay sinusunod sa septic, malaria, rubella, syphilis, atbp.

Leukocytosis - isang pagtaas sa kabuuang bilang (o mga indibidwal na anyo) ng mga leukocytes sa peripheral na dugo sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological at mga proseso ng pathological.

Ang leukocytosis ay pansamantala at nawawala kasama ng sanhi na sanhi nito. Ang normal na bilang ng mga leukocytes sa dugo ay 6000-8000 bawat 1 mm 3 na may nililimitahan ang mga pagbabago mula 4000 hanggang 9000 bawat 1 mm 3. Sa malusog na mga tao, ang bilang ng mga leukocytes ay hindi pare-pareho sa araw, ito ay nagbabago sa loob ng physiological norm. Bilang karagdagan, ang average na error sa bilang ng mga leukocytes ay 7%. Ang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes sa 40,000-50,000 o higit pa ay tinatawag na hyperleukocytosis. Ang mga leukocyte ay karaniwang hindi pantay na ipinamamahagi sa daloy ng dugo ng iba't ibang mga organo at sistema. Ang kanilang nilalaman ay natagpuang mas mataas sa atay, pali, at gayundin sa gitnang mga sisidlan kumpara sa mga sisidlan ng balat. Ang leukocytosis ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng muling pamamahagi ng mga leukocytes sa iba't ibang mga vascular area, ang kanilang pagpapakilos mula sa depot (redistributive, o neurohumoral, leukocytosis), kapag ang utak ng buto ay inis ng mga pathological agent, nadagdagan ang leukopoiesis na may hitsura ng mga batang anyo ng leukocytes. sa dugo (absolute, o totoo, leukocytosis). Parehong totoo at redistributive leukocytosis ay maaaring obserbahan nang sabay-sabay. Ang tono ng mga sisidlan ay mahalaga: ang kanilang pagpapalawak at pagbagal ng daloy ng dugo ay sinamahan ng akumulasyon ng mga leukocytes, ang pagpapaliit ay sinamahan ng pagbawas sa kanilang bilang. Mayroong physiological at pathological leukocytosis.

Physiological leukocytosis, karamihan ay redistributive, lumilipas, naobserbahan sa panahon ng pagbubuntis (lalo na sa mga huling yugto), sa panahon ng panganganak at sa mga bagong silang, na may pag-igting ng kalamnan (sa mga atleta, sa mga bata pagkatapos ng pag-iyak) - myogenic leukocytosis; na may mabilis na paglipat mula sa isang patayo hanggang sa isang pahalang na posisyon - static leukocytosis; pagkatapos ng malamig na shower o paliguan. Ang digestive leukocytosis ay nangyayari 2-3 oras pagkatapos kumain, lalo na ang protina; madalas itong nauunahan ng leukopenia. Sa pagbuo ng ganitong uri ng leukocytosis, ang mga nakakondisyon na reflex na reaksyon ay mahalaga: ang leukocytosis ay maaaring maobserbahan sa pagbanggit ng pagkain, sa oras ng karaniwang pagkain. Ang mental arousal ay maaaring humantong sa leukocytosis.

Ang pathological leukocytosis ay sinusunod sa maraming mga nakakahawang sakit, nagpapasiklab na proseso, lalo na purulent, nakakalason na epekto, sa ilalim ng impluwensya ng ionizing radiation (napakadadali), na may mga pinsala sa bungo, concussions sa utak, cerebral hemorrhages, pagkatapos ng operasyon, na may shock (traumatic leukocytosis). Kabilang dito ang nakakalason na leukocytosis na sinusunod sa kaso ng pagkalason (arsenic, mercury, carbon monoxide, acids), tissue decay, nekrosis dahil sa mga lokal na circulatory disorder (gangrene ng mga paa't kamay, atake sa puso ng mga panloob na organo, malignant neoplasms na may pagkabulok), pati na rin ang uremic leukocytosis, drug-induced (kapag kumukuha ng collargol, antipyrine), adrenaline (pangangati ng sympathetic nerve). Ang posthemorrhagic leukocytosis ay nangyayari pagkatapos ng mabibigat na pagdurugo (iritasyon ng bone marrow sa pamamagitan ng mga produkto ng pagkabulok ng dugo). Ang mataas na antas ng leukocytosis na may makabuluhang pagbabago sa mga leukocytes ay nangyayari sa mga reaksyon ng leukemoid, lalo na sa leukemia. Sa ilang mga sakit (apendisitis, croupous pneumonia, angina pectoris), isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa dugo na kinuha mula sa balat sa ibabaw ng apektadong organ ay nabanggit - lokal na leukocytosis.

Ang pathological leukocytosis ay kadalasang neutrophilic (neutrophilia) at kadalasang sinasamahan ng qualitative na pagbabago sa neutrophils ("nuclear shift"). Ang kalubhaan ng leukocytosis sa panahon ng impeksyon ay depende sa kalubhaan nito, kalikasan at reaktibiti ng organismo. Sa mga kabataan, ang reaksyon ng hematopoietic tissue ay mas malinaw, sa mga matatanda ito ay madalas na wala. Bilang karagdagan sa neutrophilic leukocytosis, mayroong leukocytosis, depende sa pagtaas ng bilang ng iba pang mga uri ng leukocytes.

Ang eosinophilic leukocytosis (eosinophilia) ay kadalasang nangyayari nang walang pagtaas sa kabuuang bilang ng mga leukocytes. Ang eosinophilia ay sinusunod sa mga allergic na kondisyon (bronchial hika, angioedema, hindi pagpaparaan sa mga gamot, tulad ng penicillin, atbp.), Na may helminthiases (ascariasis, echinococcosis, trichinosis), pati na rin sa scarlet fever, periarteritis nodosa, hemorrhagic vasculitis, rayuma, syphilis , tuberculosis, lymphogranulomatosis. Ang hitsura ng eosinophilia sa mga talamak na nakakahawang sakit sa panahon ng paghina ng lagnat ay itinuturing na isang kanais-nais na prognostic sign.

Ang Basophilic leukocytosis ay bihirang sinusunod, halimbawa, sa iniksyon ng isang dayuhang protina (mga pagbabakuna), hemophilia, hemolytic anemia, leukemia.

Ang mga nabanggit na uri ng leukocytosis na nagaganap na may pagtaas sa granulocytes ay maaaring ituring bilang granulocytosis. Maaaring magkaroon din ng pagtaas sa mga lymphocytes ng dugo (lymphocytosis) at monocytes (monocytosis). Ang monocytosis ay nabanggit sa mga impeksyon (typhus, malaria, bulutong, tigdas, beke, syphilis), mga sakit na protozoal, matagal na septic endocarditis, talamak na sepsis.

Ang pathological leukocytosis ay may isang tiyak na diagnostic at prognostic na halaga, lalo na para sa differential diagnosis ng isang bilang ng mga nakakahawang sakit at iba't ibang mga nagpapaalab na proseso, tinatasa ang kalubhaan ng sakit, ang reaktibong kakayahan ng katawan, at ang pagiging epektibo ng therapy. Dapat itong isaalang-alang ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes ng ilang mga uri, ang mga katangian ng husay ng neutrophils ("nuclear shift") at ang klinikal na larawan ng sakit sa kabuuan.

Leukocytosis- Ito ay isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa dugo, na katibayan ng parehong normal na proseso ng physiological sa katawan at maraming mga sakit. Ang mga leukocyte ay tinatawag na mga puting selula ng dugo, na nabuo at mature sa mga selula ng utak ng buto. Kasangkot sila sa pagprotekta sa katawan ng tao mula sa mga dayuhang mikroorganismo. Ang normal na bilang ng mga white blood cell sa dugo ay nagbabago-bago sa buong araw at depende sa iba't ibang salik. Para sa mga matatanda, ang pamantayan ay ang kanilang bilang mula 4 hanggang 9 × 10 9 bawat litro ng dugo.

Mga sanhi ng leukocytosis

Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng leukocytosis ay ang mga sumusunod:

  • Ang pagkakaroon ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa katawan.
  • Talamak na nakakahawang sakit.
  • Pagkasira ng tissue sa panahon ng trauma, na sinamahan ng malaking pagkawala ng dugo.
  • Maling nutrisyon.
  • Mga sakit sa autoimmune, malubhang reaksiyong alerhiya.
  • Pagkasira ng utak ng buto.
  • Matagal na stress at sikolohikal na stress.
  • Ang paggamit ng ilang mga gamot.
  • Malignant neoplasms.

Mga uri ng leukocytosis

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng leukocytosis.

1. Sa pamamagitan ng bilang at pamamahagi ng mga leukocytes:

  • Ganap, o totoo, leukocytosis - ang sanhi nito ay ang pagtaas ng produksyon ng mga leukocytes sa bone marrow at ang kanilang pagpasok sa maraming dami sa dugo.
  • Kamag-anak, o distributive, leukocytosis - ang sanhi nito ay pampalapot ng dugo, habang ang mga leukocytes mula sa parietal na posisyon sa mga sisidlan ay pumapasok sa channel ng aktibong sirkulasyon. Bilang resulta ng pagsusuri, ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng kanilang pagtaas ng bilang, bagaman ang kabuuang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay nananatili sa isang normal na antas.

2. Ayon sa prinsipyong "patolohiya - pansamantalang paglihis":

  • Pathological leukocytosis- tinatawag din itong symptomatic, nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon o purulent na pamamaga sa katawan.
  • Pisiyolohikal- Ito ay isang panandaliang leukocytosis na nangyayari bilang resulta ng stress, sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos maligo sa sobrang init o malamig na tubig, pagkatapos mag-ehersisyo o kumain ng ilang pagkain.

3. Ang mga leukocytes ay kinabibilangan ng ilang uri ng mga selula na nagsasagawa ng iba't ibang mga proteksiyon na function: lymphocytes, monocytes, basophils, neutrophils, eosinophils, samakatuwid, depende sa kanilang uri, ang leukocytosis ay nahahati sa:

  • Neutrophilic- sinusunod sa mga talamak na nagpapaalab na proseso, talamak na impeksyon, iba't ibang sakit sa dugo.
  • Basophilic- ang bilang ng mga basophil ay nagdaragdag sa ulcerative colitis, pagbubuntis, hypothyroidism.
  • monocytic- naobserbahan sa mga malignant na tumor at ilang bacterial infection.
  • Eosinophilic- nangyayari sa iba't ibang mga reaksiyong alerdyi ng katawan, napakadalas - na may helminthiases.
  • lymphocytic- ang sanhi nito ay ang mga talamak na impeksyon tulad ng tuberculosis, viral hepatitis, syphilis.

Mga sintomas ng leukocytosis

Ang mga sintomas ng leukocytosis ay maaaring hindi lumitaw o matukoy sa anyo ng:

  • Pangkalahatang karamdaman, pagkapagod, "kahinaan".
  • Pagtaas ng temperatura ng katawan.
  • Nanghihina, nahihilo.
  • Sakit sa mga kalamnan, sa lukab ng tiyan.
  • Mga paglihis sa paningin.
  • Hirap sa paghinga.
  • Pagbaba ng timbang sa katawan.

Dapat tandaan na ang pagkakaroon ng ilan sa mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng leukemia, isang malignant neoplasm ng hematopoietic tissues.

Mga tampok ng leukocytosis sa mga bata

Ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ng mga bata ay nag-iiba depende sa edad: sa unang araw ng buhay, ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring 8.5–24.5 × 10 9, sa isang buwan - 6.5–13.8 × 10 9, mula isa hanggang anim na taon - 5 –12 × 10 9, sa 13–15 taong gulang - 4.3–9.5 × 10 9.

Dahil sa katotohanan na sa pagkabata ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay mabilis na nagbabago, ang mga magulang ay hindi dapat mag-panic kapag nakita nila ang isang pagtaas ng bilang. Gayunpaman, dapat itong seryosohin at ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay dapat na regular na subaybayan sa isang regular na pagsusuri sa dugo. Sa mga bata, ang leukocytosis ay maaaring asymptomatic sa loob ng mahabang panahon, kung hindi mo makontrol ang kondisyon ng bata, maaari mong makaligtaan ang pagsisimula ng mga malubhang sakit.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa pag-unlad ng leukocytosis:

  • Pagkabigo sa temperatura.
  • Hindi wastong nutrisyon at pamamahagi ng pisikal na aktibidad.
  • Stress at namamana na mga kadahilanan.
  • Mga sakit ng cardiovascular system, malignant formations.
  • Nakakahawang sakit.
  • Pagkawala ng dugo at napakalaking pagkasunog.

Mahalagang kontrolin ang antas ng mga puting selula ng dugo sa dugo ng bata upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan. Mga sintomas na dapat bantayan ng mga magulang:

  • Nabawasan ang gana.
  • Mga reklamo ng bata tungkol sa pagkapagod.
  • Pagbaba ng timbang.
  • Ang hitsura ng mga pasa sa katawan.
  • Pagpapawis, reklamo ng pagkahilo.

Ang pagkakaroon ng mga sintomas na ito, tulad ng sa mga may sapat na gulang, ay maaaring isang senyas para sa pag-unlad ng leukemia, kaya kinakailangan ang mga karagdagang diagnostic.

Kung, pagkatapos ng pagsusuri, lumalabas na ang leukocytosis sa isang bata ay sanhi ng mga physiological na kadahilanan, ang mga magulang ay hindi dapat mag-alala. Sa pagtaas ng mga leukocytes sa panahon ng mga nakakahawang sakit, ang kanilang antas ay mabilis na babalik sa normal pagkatapos ng appointment ng sapat na therapy.

Kung ang mga sanhi ng leukocytosis ay mas malubhang sakit, halimbawa, ng cardiovascular system, kung gayon ang isang tiyak na pagsusuri ay dapat na agad na isagawa at ang therapy na naglalayong pagalingin ang pinagbabatayan na sakit ay dapat na inireseta.

Mga diagnostic

Upang masuri ang leukocytosis, sapat na upang magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Upang makakuha ng maaasahang data, ang dugo ay dapat kunin sa umaga sa walang laman na tiyan. Kung kinakailangan, inireseta ng doktor ang mga karagdagang pagsusuri, tulad ng biopsy sa bone marrow o isang peripheral blood smear.

Paggamot ng leukocytosis

Ang physiological leukocytosis ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, sapat na upang gawing normal ang nutrisyon, alisin ang mga negatibong sikolohikal na kadahilanan at labis na pisikal na aktibidad.

Ang pagtaas ng mga puting selula ng dugo sa mga buntis na kababaihan ay isang normal na proseso, kung ang kanilang bilang ay hindi lalampas sa 15 × 10 9 bawat litro ng dugo, huwag mag-alala.

Upang gawing normal ang antas ng mga puting selula ng dugo sa pathological leukocytosis, kinakailangan upang magreseta ng tamang paggamot para sa sakit na naging sanhi ng pagbabago sa bilang ng mga leukocytes. Maaari itong maging antibacterial, hormonal, antihistamine therapy; Ang leukemia ay nangangailangan ng chemotherapy. Kapag gumaling na ang pinag-uugatang sakit, babalik sa normal ang mga bilang ng dugo sa kanilang sarili.

Minsan ang isang pamamaraan ng leukopheresis ay kinakailangan - ang pagkuha ng mga leukocytes mula sa dugo gamit ang isang espesyal na aparato.

Mula sa mga recipe ng tradisyonal na gamot, maaari kang gumamit ng isang decoction ng mga dahon at berry ng lingonberries; isang sabaw ng mga dahon at berry ng mga strawberry. Kapaki-pakinabang din na kumain ng mga pagkaing halaman, mani, toyo, buto. Ang mga alternatibong pamamaraan ng paggamot ay pinapayagan para sa paggamit lamang pagkatapos malaman ang sanhi ng leukocytosis at pagkonsulta sa isang doktor.

Mga komplikasyon ng leukocytosis

Ang mga komplikasyon ng leukocytosis ay ipinahayag sa anyo ng mga komplikasyon ng mga sakit na nagdulot ng pagtaas sa bilang ng mga puting selula ng dugo sa dugo. Samakatuwid, mahalagang masuri ang leukocytosis at ang mga sanhi nito sa oras.

Pag-iwas sa leukocytosis


Leukocytosis - isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa peripheral blood na higit sa 9.0x109 / l.
Ang mga sanhi ng leukocytosis ay nahahati sa maraming grupo:
mga impeksyon (kabilang ang septicemia);
aseptiko tissue nekrosis;
mga sakit sa systemic connective tissue;
reactive leukocytosis bilang tugon sa metastatic
pinsala sa utak ng buto;
physiological leukocytosis.
Kadalasan, ang leukocytosis ay sanhi ng mga impeksyon sa bacterial ng iba't ibang uri. Ang isang partikular na binibigkas na pagtaas sa bilang ng mga leukocytes ay nangyayari sa suppuration ng mga sugat, abscesses ng mga organo. Ang leukocytosis ay maaaring isang pagpapakita ng isang malayang neoplastic na sakit - leukemia. Ang mga sistematikong sakit ay maaaring sinamahan ng leukocytosis, lalo na madalas na rheumatoid arthritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa. Ang leukocytosis laban sa background ng aseptic necrosis ay sinusunod sa mga organ infarction: myocardium, kidney, spleen, na may aseptic necrosis ng femoral head, atbp.
Ang physiological leukocytosis ay kilala, na maaaring maobserbahan sa mga indibidwal pagkatapos kumain, takot, laban sa background ng sakit at iba't ibang mga nakababahalang sitwasyon.
Ang neutrophilic leukocytosis ay katangian ng mga talamak na nakakahawang proseso, pamamaga na nagaganap sa tissue necrosis (acute appendicitis, pneumonia, myocardial infarction), pagkalason sa lead, at maaari ding resulta ng paggamit ng ilang mga gamot (halimbawa, glucocorticoids).
Sa malubhang mga nakakahawang sakit, ang mga myelocytes ay maaaring lumitaw sa neutrophil formula, at sa mature granulocytes - mga palatandaan ng pagkabulok sa anyo ng hypersegmented nuclei, vacuolated cytoplasm, toxigenic granularity, atbp.
Ang nangungunang reserba ng mature granulocytes sa katawan ay itinuturing na bone marrow granulocyte reserve. Gamit ang paraan ng radioisotope, natagpuan na ang isang mabilis na pagtaas sa bilang ng mga granulocytes dahil sa pagpapakilos ng reserba ng utak ng buto sa peripheral na dugo sa panahon ng mga proseso ng pathological ay nagsisimula sa ika-5 araw, madalas na sinamahan ng isang stab shift sa leukocyte formula.
Ang tumaas na paglabas ng mga leukocytes mula sa imbakan ng bone marrow ay nauugnay sa pagkilos ng colony-stimulating factor (CSF), pangunahin ang granulocyte CSF (G-CSF) - isang stimulator ng paglago at pagkahinog ng granulocyte leukocytes at granulocyte-macrophage CSF (GM- CSF) - isang activator ng paglago at pagkahinog ng granulocytes, monocytes at macrophage.
Ang mataas na neutrophilic leukocytosis na may binibigkas na paglilipat ng formula sa kaliwa hanggang sa mga promyelocytes ay maaaring mangyari sa talamak na bacterial pneumonia, talamak na erythrocyte hemolysis, malignant na mga tumor na may maraming metastases sa utak ng buto.
Sa kasong ito, ang kabuuang bilang ng mga leukocytes sa dami ng dugo ay maaaring tumaas sa makabuluhang mga numero, na, na sinamahan ng isang matalim na pagbabagong-lakas ng bilang ng neutrophil, ay kahawig ng larawan ng dugo sa talamak na myeloid leukemia. Ang pagkakatulad na ito sa leukemia ay naging batayan para sa pangalan ng reaksyon ng dugo na ito bilang isang reaksyon ng leukemoid ng uri ng myeloid.
Hindi tulad ng leukemia, kung saan ang hematopoietic tissue ay pangunahing apektado, ang leukemoid na reaksyon ay pansamantala, nagpapakilala: ito ay nawawala pagkatapos maalis ang sanhi na sanhi nito.
Ang pananatiling granulocytes sa sirkulasyon ay hindi ang kanilang pangunahing layunin. Ang kanilang pangunahing pag-andar - ang phagocytic neutrophils ay gumaganap sa mga tisyu, kung saan sila ay lumipat sa pamamagitan ng pader ng capillary.
Eosinophilic leukocytosis - isang pagtaas sa kabuuang bilang ng mga leukocytes sa dami ng dugo dahil sa mga eosinophils, ang ganap na nilalaman nito ay lumampas sa 0.3x109/n. Ang eosinophilia ay madalas na sinusunod sa mga parasitiko, allergy na sakit, na may hypoproduction ng glucocorticoids.
Ang eosinophilia na sinusunod sa mga sakit na oncological, kabilang ang leukemia, ay tila dahil sa pagtaas ng produksyon ng IL-3 sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan na inilabas ng tumor tissue. Kilalang cytotoxic effect na dulot ng eosinophil peroxidase, at humahantong sa pagkamatay ng mga tumor cells. Gayunpaman, ang mga kemikal na kadahilanan na inilabas ng tissue ng tumor ay maaaring humantong sa pagkabulok ng mga eosinophils (ang hitsura ng mga vacuoles sa cytoplasm, isang pagbawas sa bilang ng mga butil sa cell).
Ang ilang mga sakit, tulad ng histiocytosis (nag-uugnay na sakit sa tisyu), ay sinamahan hindi lamang ng pagtaas ng mga eosinophil sa peripheral na dugo, kundi pati na rin ng kanilang akumulasyon sa mga tisyu. Ang mga biologically active substance na inilabas sa panahon ng degranulation ng eosinophils ay maaaring makapinsala sa vascular endothelium, endocardium, atbp.
Monocytic leukocytosis - isang pagtaas sa kabuuang bilang ng mga leukocytes sa dami ng dugo dahil sa mga monocytes, ang ganap na nilalaman nito ay lumampas sa 0.6x109 / n. Ang monocytosis ay nangyayari sa ilang mga sakit (bulutong, tigdas, rubella, mga nakakahawang beke, scarlet fever, nakakahawang mononucleosis, acute protozoal disease). Sa pulmonary tuberculosis, ang monocytosis ay sinamahan ng talamak na yugto ng sakit, na nagbabago sa hindi aktibong yugto ng sakit na may lymphocytosis. Sa pokus ng pamamaga, kung saan ang mga monocytes ay lumilipat mula sa daluyan ng dugo, kumikilos sila bilang mga macrophage, nakikilahok sa neutralisasyon ng mga toxin, regulasyon ng aktibidad ng fibroblast.
Lymphocytic leukocytosis - isang pagtaas sa kabuuang bilang ng mga leukocytes sa dami ng dugo dahil sa mga lymphocytes, ang ganap na nilalaman nito ay lumampas sa 3.0x109/n. Sinamahan ng lymphocytosis ang mga talamak na impeksyong bacterial (syphilis, tuberculosis), mga sakit sa viral, sakit na graft-versus-host.

Random na mga artikulo

pataas