Инструкции за употреба на формотерол за инхалация. "Формотерол" е лекарство, което ви позволява да дишате дълбоко. Характеристики на употребата на лекарството

Формотерол е лекарство, което се използва за лечение на бронхиална астма като един от компонентите на основната терапия. Основният фармакологичен ефект на това лекарство е бронходилататорният ефект, който помага за премахване на задуха и предотвратява появата на астматични пристъпи. За разлика от други бронходилататори, използвани за симптоматична терапия, Formoterol има продължителен ефект.

Прах за инхалация Formoterol

Показания

Употребата на Formoterol е ограничена до сравнително тесен списък от показания, които включват главно хронични заболявания на бронхопулмоналната система с обструктивен компонент. В този случай лекарството обикновено се използва само за продължителна продължителна терапия.

Заболявания, при които е необходима употребата на това лекарство:

• бронхиална астма (като компонент на основната терапия);
• хронична обструктивна белодробна болест (COPD);
• хроничен бронхит с тежък бронхообструктивен синдром;
• емфизем.

Ограничения

Употребата на Formoterol е противопоказана и може да бъде опасна в следните случаи:

• деца под петгодишна възраст;
• ако пациентът има свръхчувствителност (анамнеза за алергични реакции) към някой от компонентите на фармакологичния агент;
• по време на бременност (особено през първия триместър) и кърмене;
• пациенти с нарушения на сърдечния ритъм и проводимост (аритмии, блокади), тъй като в някои случаи лекарството може да повлияе функционалната активност на сърдечно-съдовата система;
• хора, страдащи от коронарна болест на сърцето и некоригируема артериална хипертония;
• пациенти с вроден и придобит лактозен или галактозен дефицит;
• пациенти с тиреотоксикоза.

Механизъм на действие

Основната активна съставка, която реализира всички биологични ефекти на това лекарство, е формотеролов фумарат. Механизмът на действие на лекарството е директното стимулиране на специфични адренергични рецептори, които се намират в лигавицата на бронхите с различни размери.

1. Попаднал върху лигавицата на бронхиалното дърво, формотерол селективно се свързва с бета-2 адренергичните рецептори, предизвиквайки тяхното активиране.
2. Благодарение на стимулиращия ефект върху адреналиновите рецептори се активира вътреклетъчният ензим аденилат циклаза, който превръща аденозин трифосфат (АТФ) в цикличен аденозин монофосфат (цАМР).
3. Увеличаването на концентрацията на цикличен аденозин монофосфат в цитоплазмата на клетките води до отпускане на гладката мускулатура, което води до разширяване на бронхиалния лумен.

В допълнение към основния бронходилататорен ефект, лекарството Formoterol блокира освобождаването на биологично активни вещества (хистамин, левкотриени, простагландини) от мастоцитите и еозинофилите, които провокират прогресирането на възпалителната реакция. Този ефект също е важен, тъй като алергичното възпаление е в основата на патогенезата на бронхиалната астма (този ефект води до леко намаляване на проявите на оток и хиперреактивност).

Бета-2 адренергичните рецептори, които са молекулярните мишени на формотерол, присъстват не само в бронхите, но се намират в малки количества в мускулните влакна на сърцето. Поради това в някои случаи се развиват нежелани ефекти върху сърдечно-съдовата система. Броят на бета-2 адренергичните рецептори в кардиомиоцитите варира значително между индивидите, поради което сърдечните ефекти се развиват само при подгрупа пациенти.

https://youtu.be/q-eaMnkob0o

Лечебен състав

Основната активна съставка, която реализира всички биологични ефекти на лекарството, е формотеролов фумарат дихидрат.

В допълнение към основното фармакологично съединение, продуктът съдържа допълнително химично вещество - лактоза монохидрат, което е необходимо, за да се даде на лекарството желаната дозирана форма.

Формуляри за освобождаване

Има три дозирани форми на Formoterol:

• дозиран аерозол;
• дозиран прах в бутилка;
• прах в капсули.

Моля, обърнете внимание, че всяка форма на освобождаване е предназначена само за инхалационно приложение. Въпреки това, преди употреба, трябва да проучите подробно препоръките за приемане на лекарството, за да се запознаете с характеристиките на използването на всяка отделна дозирана форма.

Ръководство за прилагане

Всички фармакологични форми на лекарството, които в момента се предлагат на официалния фармацевтичен пазар, се прилагат само чрез инхалация.

Честотата на употреба, дозировката и продължителността на терапията се избират от лекуващия лекар индивидуално след оценка на тежестта на заболяването и характеристиките на курса. Това лекарство не се използва „при поискване“ за облекчаване на бронхоспазъм, но в комбинация с инхалаторни глюкокортикостероиди се предписва за дълго време като „основна терапия“.

За да се улесни доставянето на активното вещество в патологичния фокус, се препоръчва използването на специално устройство - спейсер.

Спейсерът за инхалация е специално устройство, което е дюза за цилиндри с лекарство и ви позволява да подобрите пулверизирането, така че фармакологичното лекарство да може да проникне в труднодостъпни части на дихателните пътища.

Забранено е да се вдишва лекарството по-често, отколкото е посочено в препоръките, тъй като това може да доведе до развитие на усложнения и нежелани реакции.

Преди да започнете лечение с формотерол, трябва да проучите инструкциите за употреба на лекарството, тъй като за различните лекарствени форми има особености в употребата.

Аналози на лекарството

Лекарства, които могат да се използват вместо Formoterol, тъй като имат подобен ефект:

• Атимос;
• зафирон;
• Турбухалер Oxis;
• форадил;
• фортулин;
• Фортикс;
• Салметерол.

Само лекуващият лекар може да смени оригиналното лекарство на аналог, забранено е да правите това самостоятелно поради факта, че всяко фармакологично средство с подобен състав има характеристики на дозиране.

Странични ефекти

Формотерол може да има нежелани странични ефекти върху различни органи и системи на тялото. Въпреки това, най-честите усложнения възникват от страна на сърдечно-съдовата система, тъй като въпреки високата селективност на това лекарство, може да възникне активиране на бета-2 адренергичните рецептори, разположени в миокарда.

Странични ефекти, които могат да възникнат при приема на Formoterol:

• от страна на сърдечно-съдовата система: ангина пекторис, различни видове аритмии (често тахисистолия), внезапни усещания за сърцебиене, артериална хипертония или, обратно, понижаване на налягането;
• от страна на нервната система, пациентите отбелязват следните симптоми: умора, генерализирана слабост, локални конвулсии, често замаяност, нарушения на съня;
• от дихателната система могат да се появят: бронхит, дисфония, диспнея (тези усложнения влошават хода на основното респираторно заболяване);
• някои пациенти развиват симптоми на алергия (обриви по кожата (екзантема) и лигавиците (енантема), сърбеж, ангиоедем (оток на Квинке), уртикария);
• в редки случаи алергичната реакция провокира атака на задушаване (бронхоспазъм);
• възможно е развитието на тежко животозастрашаващо усложнение - анафилактичен шок.

При първата проява на алергична реакция трябва незабавно да спрете приема на това лекарство и да потърсите медицинска помощ.

Нежеланите реакции при приемане на Formoterol се развиват при малък процент от пациентите, повечето пациенти не изпитват влошаване на състоянието си, свързано с лечението с лекарството.

Формотерол е ефективно лекарство, което повлиява патогенетичните механизми на развитие на бронхиална астма и помага за премахване на основните симптоми на заболяването. Повечето пациенти понасят терапията с това лекарство без усложнения и отбелязват подобрение в благосъстоянието си след курс на редовна употреба на Formoterol.

Страна на произход

Продуктова група

Бронходилататор – селективен бета2-адренергичен агонист

Формуляри за освобождаване

• 120 дози - дозиращи инхалатори (1) - картонени опаковки. 30 капсули в опаковка с инхалатор 60 капсули в опаковка с инхалатор

Описание на лекарствената форма

• прах за инхалация 12 mcg/1 доза: Твърди капсули No3, прозрачни, светлокафяви. Съдържанието на капсулите е бял или почти бял прах.

фармакологичен ефект

Фармакокинетика

Специални условия

Съединение

• 1 доза формотерол фумарат дихидрат 12 mcg 1 капсула съдържа: Активно вещество: Formoterol fumarate dihydrate 12 mcg Помощни вещества: Натриев бензоат 0,02 mg, Лактоза монохидрат до 12 mg, Багрило карамел капсула (E 150c) 1,4388%, Хипромелоза до 100 %

Показания за употреба на формотерол

• Профилактика и лечение на бронхиална обструкция при пациенти с бронхиална астма (БА) като допълнение към терапията с инхалаторни глюкокортикостероиди. Предотвратяване на бронхоспазъм, причинен от инхалаторни алергени, студен въздух или упражнения като допълнение към терапията с инхалаторни глюкокортикостероиди. Профилактика и лечение на бронхиална обструкция при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), при наличие както на обратима, така и на необратима бронхиална обструкция, хроничен бронхит и емфизем.

Противопоказания за формотерол

• Свръхчувствителност към формотерол или други бета-агонисти, деца под 5-годишна възраст.

Дозировка на формотерол

• 12 mcg 12 mcg/доза

Странични ефекти на формотерол

• Нежеланите реакции се разпределят според честотата на поява. За оценка на честотата са използвани следните критерии: много често (>1/10), често (от 1/100 до 1/10), рядко (от 1/1000 до 1/100), рядко (от 1/10 000 до 1/1000), много рядко (

Лекарствени взаимодействия

Условия за съхранение

• Дръж далеч от деца
• съхранявайте на защитено от светлина място

Име:

Формотерол

Фармакологичен ефект:

Бета-адренергичен агонист, който стимулира предимно бета-адренергичните рецептори. Има бронходилататорен (разширява лумена на бронхите) ефект. Инхибира (потиска) освобождаването на хистамин и левкотриени (биологично активни вещества, произвеждани в организма) от белодробната тъкан. Началото на действие на лекарството е след 5 минути, максимум след 2 часа, продължителността на действие при обратима бронхообструкция (нарушен въздушен поток през бронхите) е до 10 часа.

Показания за употреба:

Профилактика и лечение на бронхоспазъм (рязко стесняване на лумена на бронхите) при пациенти с обструктивен бронхит (възпаление на бронхите, съчетано с нарушен въздушен поток през тях), бронхиална астма, бронхоспазъм, причинен от алерген или физическа активност.

Начин на приложение:

Лекарството се прилага чрез вдишване. За облекчаване (облекчаване) на остър бронхоспазъм трябва да вземете еднократна инхалация (12 mcg) от лекарството и, ако е необходимо, да вдишате отново след минута. Максималната дневна доза е 96 mcg (8 впръсквания). За предотвратяване на астматични пристъпи се прилагат 12 mcg (1 вдишване) 2 пъти дневно след 12 часа, в тежки случаи - 24 mcg 2 пъти дневно най-малко след 8 часа.

Нежелани събития:

Главоболие, световъртеж, сухота в устата, нервност, треперене на мускулите с малка амплитуда, тахикардия (учестен пулс), гадене.

Противопоказания:

Бременност, кърмене, свръхчувствителност към лекарството или бета-агонисти.

Когато се използва лекарството, на пациентите не се препоръчва да се занимават с дейности, които изискват повишено внимание или координация на движенията. Формотерол не трябва да се комбинира с други адренергични агонисти, МАО инхибитори или трициклични антидепресанти. Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти, страдащи от захарен диабет и с фиброиди (доброкачествени тумори на мускулния слой) на матката.

Форма на освобождаване на лекарството:

Дозиран аерозол за инхалация в инхалатор, 100 дози. Една доза съдържа 12 mcg формотеролов фумарат.

Условия за съхранение:

Лекарство от списък Б. На хладно място, избягвайте замръзване. Пазете от пряка слънчева светлина и източници на топлина.

Синоними:

Форадил.

Лекарства с подобен ефект:

Bronchoryl Theo-Asthalin forte Theo-Asthalin Isadrinum Gambaran

Уважаеми лекари!

Ако имате опит в предписването на това лекарство на вашите пациенти, споделете резултата (оставете коментар)! Това лекарство помогна ли на пациента, възникнаха ли някакви странични ефекти по време на лечението? Вашият опит ще представлява интерес както за колегите, така и за пациентите.

Ако ви е предписано това лекарство и сте завършили курс на лечение, кажете ни дали е било ефективно (помогнало), дали е имало странични ефекти, какво ви харесва / не ви харесва. Хиляди хора търсят в интернет мнения за различни лекарства. Но само малцина ги напускат. Ако вие лично не оставите рецензия по тази тема, другите няма да имат какво да четат.

Активно вещество(INN) Формотерол (Formoterol)

Синоними:

Зафирон, Атимос; Оксис; Оксис Турбухалер; Форадил; Foradil Aerolyzer; формотерол; Formoterol Easyhaler; Формотерол фумарат.

Ориз. Фомротерол (форадил)

Фармакокинетика:
Абсорбция:
Formoterol, когато се прилага перорално в еднократна доза до 300 mcg, бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Както се съобщава за други инхалаторни лекарствени продукти, изчислено е, че приблизително 90% от формотерола, приложен чрез инхалатор, ще бъде погълнат и впоследствие абсорбиран от стомашно-чревния тракт. Това означава, че фармакокинетичните характеристики на дозираните форми, приложени орално, са до голяма степен приложими за инхалаторните дозирани форми. Когато доза от 80 mcg се приема перорално, абсорбцията е приблизително 65%.
Максимални концентрации на непроменено активно вещество се постигат 15 минути - 1 час след приложението.
В изследвания диапазон на дозата (20-300 mcg), приложен перорално, фармакокинетиката на формотерол е линейна. Многократното перорално приложение в дози от 40-160 mcg на ден не води до значително натрупване на лекарството.
Разпределение и метаболизъм:
Свързването с протеините в плазмата е приблизително 50% - 65% (основно свързване с албумин - 34%).
В диапазона на концентрация, наблюдаван след употребата на терапевтични дози от лекарството, не се постига насищане на местата на свързване.
Лекарството се метаболизира чрез директно глюкурониране (добавяне на остатък от глюкуронова киселина) и о-деметилиране, последвано от глюкурониране.
Екскреция от тялото:
Елиминирането на формотерол от кръвния поток изглежда полифазно. Плазменият полуживот е 8 часа. Активното вещество и неговите метаболити се елиминират напълно от тялото; около 2/3 от приетата перорално доза се екскретира в урината (6-10% непроменен) и 1/3 в изпражненията. Максималната скорост на екскреция се постига в рамките на 1-2 часа. Полуживотът на формотерол, изчислен от нивата на екскреция в урината, наблюдавани между 3 и 16 часа след инхалиране на лекарството, е приблизително 5 часа. Бъбречният клирънс на формотерол е 150 ml/min.

ПриложениеФормотерол: Според Physician Desk Reference (2003), формотерол фумарат е показан за дългосрочна (два пъти дневно - сутрин и вечер) поддържаща терапия на бронхиална астма и профилактика (при възрастни и деца над 5 години) на бронхоспазъм при обратима обструкция. заболявания на дихателните пътища, вкл. при пациенти със симптоми на нощна астма, които се нуждаят от редовна инхалация на краткодействащи бета2-агонисти.
Може да се използва при бронхиална астма в комбинация с бета2-агонисти с кратко действие, кортикостероиди (системни или инхалаторни) и теофилин.
Употребата на Formoterol formoterol fumarate "при поискване" (ако е необходимо) е показана за възрастни и деца на 12 и повече години за бързо предотвратяване на бронхоспазъм, причинен от физическо натоварване.
Formoterol fumarate се използва при пациенти с ХОББ, включително хроничен бронхит и емфизем, за дългосрочна поддържаща терапия.

ПротивопоказанияФормотерол: Свръхчувствителност.

Ограничения за употреба: Сърдечно-съдови нарушения, вкл. коронарна недостатъчност, аритмии, артериална хипертония, конвулсивни разстройства, тиреотоксикоза, необичаен отговор на симпатикомиметици, бременност, кърмене, възраст под 5 години (безопасността и ефективността не са установени).
Формотерол фумарат не се препоръчва при пациенти, чиято астма може да се контролира само чрез несистемно вдишване на краткодействащи бета2-адренергични агонисти.

Употреба на формотерол по време на бременност и кърмене: Адекватни контролирани проучвания на формотерол фумарат при бременни жени, вкл. по време на раждане, не е извършено. Формотерол фумарат трябва да се използва по време на бременност и раждане (тъй като бета-агонистите могат да повлияят неблагоприятно на контрактилитета на матката) само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Формотерол фумарат се екскретира в млякото на плъхове. Не е известно дали се екскретира в кърмата при жени, но тъй като много лекарства се екскретират в човешкото мляко, формотеролов фумарат трябва да се прилага с повишено внимание при кърмачки (не са провеждани добре контролирани проучвания при кърмачки).

Странични ефекти: Страничните ефекти на формотерол фумарат са подобни на страничните ефекти на други селективни бета2-агонисти и включват стенокардия, артериална хипо- или хипертония, тахикардия, аритмия, нервност, главоболие, тремор, сухота в устата, сърцебиене, замаяност, конвулсии, гадене, умора , слабост, хипокалиемия, хипергликемия, метаболитна ацидоза и безсъние.
Бронхиална астма
По време на контролирани клинични изпитвания, формотерол фумарат (12 mcg 2 пъти дневно) е прилаган на 1985 пациенти (деца над 5 години, юноши и възрастни) с бронхиална астма. Сред идентифицираните нежелани реакции на формотерол фумарат с честота от 1% или повече, надвишаваща честотата на страничните ефекти в групата на плацебо, бяха отбелязани следните (до името е процентът на поява на този страничен ефект в групата на формотерол фумарат , в скоби - в плацебо групата):
От нервната система и сетивните органи: тремор 1,9% (0,4%), световъртеж 1,6% (1,5%), безсъние 1,5% (0,8%).
От страна на дихателната система: бронхит 4,6% (4,3%), инфекции на гръдния кош 2,7% (0,4%), диспнея 2,1% (1,7%), тонзилит 1,2% (0,7%), дисфония 1,0% (0,9%).
Други: вирусни инфекции 17,2% (17,1%), болка в гърдите 1,9% (1,3%), обрив 1,1% (0,7%).
Три нежелани реакции - тремор, замаяност и дисфония - са зависими от дозата (дози от 6, 12 и 24 mcg са изследвани, когато се приемат два пъти дневно).
Безопасността на формотерол фумарат в сравнение с плацебо е изследвана в многоцентрово, рандомизирано, двойно-сляпо клинично изпитване при 518 деца на възраст 5-12 години с астма, които се нуждаят от ежедневен прием на бронходилататори и противовъзпалителни лекарства. При приемане на 12 mcg формотерол фумарат 2 пъти на ден, честотата на страничните ефекти е сравнима с тази в плацебо групата. Естеството на нежеланите реакции, открити при деца, се различава от страничните ефекти на формотеролов фумарат, отбелязани при възрастни. Страничните ефекти в групата на формотерол фумарат при деца, които надвишават честотата на нежеланите реакции в групата на плацебо, включват инфекции/възпаления (вирусни инфекции, ринит, тонзилит, гастроентерит) или стомашно-чревни оплаквания (болка в корема, гадене, диспепсия).
ХОББ
В две контролирани проучвания 405 пациенти с ХОББ са получавали формотерол фумарат (12 mcg два пъти дневно). Честотата на нежеланите реакции е сравнима в групите на формотерол фумарат и плацебо. Сред нежеланите реакции в групата на формотерол фумарат с честота, равна или надвишаваща 1% и надвишаваща тази в групата на плацебо, са отбелязани следните (процентът на поява в групата на формотерол фумарат е посочен до името, в скоби - в плацебо групата):
От нервната система и сетивните органи: крампи 1,7% (0%), крампи на мускулите на прасеца 1,7% (0,5%), тревожност 1,5% (1,2%).
От страна на дихателната система: инфекции на горните дихателни пътища 7,4% (5,7%), фарингит 3,5% (2,4%), синузит 2,7% (1,7%), повишено отделяне на храчки 1,5% (1,2%).
Други: болка в гърба 4,2% (4,0%), болка в гърдите 3,2% (2,1%), треска 2,2% (1,4%), сърбеж 1,5% (1,0%), сухота в устата 1,2% (1,0%), травма 1,2% (0%).
Като цяло, честотата на всички сърдечно-съдови нежелани събития в двете основни проучвания е ниска и сравнима с плацебо (6,4% при пациенти, приемащи формотерол фумарат 12 mcg два пъти дневно и 6,0% в групата на плацебо). Не са наблюдавани специфични сърдечно-съдови странични ефекти в групата на формотерол фумарат, които се появяват с честота от 1% или повече и надвишават честотата на поява в групата на плацебо.
В две проучвания при пациенти, приемащи 12 mcg и 24 mcg формотерол фумарат два пъти дневно, се отбелязва, че седем странични ефекти (фарингит, треска, конвулсии, повишено отделяне на храчки, дисфония, миалгия и тремор) са дозозависими.
Постмаркетингови проучвания
По време на широко разпространената постмаркетингова употреба на формотерол фумарат има съобщения за тежки екзацербации на астма, някои от които са били фатални. Въпреки че повечето от тези случаи са наблюдавани при пациенти с тежка бронхиална астма или остра декомпенсация на състоянието, няколко случая са наблюдавани при пациенти с по-лека бронхиална астма. Връзката на тези случаи с употребата на формотеролов фумарат не е установена. Има редки съобщения за анафилактични реакции, включително тежка хипотония и ангиоедем, свързани с инхалаторния формотерол фумарат. Алергичните реакции могат да се проявят под формата на уртикария и бронхоспазъм. Няма данни за развитие на лекарствена зависимост при употребата на формотеролов фумарат в клинични проучвания.

Взаимодействие: Други адренергични агенти трябва да се използват с повишено внимание, докато се приема формотерол, тъй като съществува риск от потенциране на предвидимите симпатикомиметични ефекти на формотерол. При едновременен прием на ксантинови производни, стероиди или диуретици, хипокалиемичният ефект на агонистите на адренергичните рецептори може да се засили. Промените в ЕКГ и/или хипокалиемията, причинени от несъхраняващи калий диуретици, като бримкови или тиазидни диуретици, могат внезапно да се влошат от бета-агонисти, особено когато дозата е превишена (въпреки че клиничното значение на тези ефекти е неясно, необходимо е повишено внимание при едновременно приложение на лекарства от тези групи). Формотерол, подобно на други бета2-агонисти, трябва да се предписва с особено внимание, когато се приемат МАО инхибитори, трициклични антидепресанти или други лекарства, които могат да удължат QTc интервала, тъй като това може да потенцира ефекта на адренергичните агонисти върху сърдечно-съдовата система (увеличава риска от развитие на камерни аритмии). Формотерол и бета-блокерите могат взаимно да потискат ефектите си, когато се прилагат едновременно. Бета-блокерите могат не само да антагонизират фармакологичното действие на бета-агонистите, но могат също да причинят тежък бронхоспазъм при пациенти с астма.

ПредозиранеСимптоми: стенокарден пристъп, артериална хипер- или хипотония, тахикардия (повече от 200 удара/мин), аритмия, нервност, главоболие, тремор, гърчове, мускулни крампи, сухота в устата, сърцебиене, гадене, замаяност, умора, слабост, хипокалиемия, хипергликемия, безсъние, метаболитна ацидоза. Възможен е сърдечен арест и смърт (както при всички инхалаторни симпатикомиметици). Минималната летална доза за плъхове, получаващи инхалаторен формотерол фумарат, е 156 mg/kg (приблизително 53 000 и 25 000 пъти повече от инхалираната MDV за възрастни и деца, съответно, въз основа на телесната повърхност в mg/m2).
Лечение: преустановяване на формотеролов фумарат, симптоматична и поддържаща терапия, ЕКГ мониториране. Употребата на кардиоселективни бета-блокери трябва да отчита възможния риск от бронхоспазъм. Данните за ефективността на диализата при предозиране с формотерол фумарат са недостатъчни.

Начин на употреба и дози: Вдишване. Бронхиална астма (поддържаща терапия): възрастни и деца над 5-годишна възраст - 12 mcg на всеки 12 ч. При поява на симптоми на бронхиална астма в периода между инхалациите трябва да се използват краткодействащи бета2-агонисти. Профилактика на пристъпи на бронхиална астма, причинени от физическа активност: възрастни и юноши на 12 и повече години - 12 mcg 15 минути преди очакваното физическо натоварване. Повторното приложение е възможно не по-рано от 12 часа след предишната инхалация. ХОББ (поддържаща терапия): 12 mcg на всеки 12 часа Максималната препоръчителна доза е 24 mcg/ден.

Предпазни мерки: Formoterol fumarate не е предназначен за облекчаване на пристъп на бронхиална астма. Ако по време на приема на формотеролов фумарат в предишна ефективна доза започнат да се появяват пристъпи на бронхиална астма или пациентът се нуждае от по-голям от обичайния брой инхалации на краткодействащи бета2-агонисти, е необходима спешна консултация с лекар, тъй като те са чести признаци на дестабилизация на състоянието. В този случай трябва да се преразгледа терапията и да се предпишат допълнителни лечения (противовъзпалителна терапия, като кортикостероиди); Увеличаването на дневната доза формотерол фумарат е неприемливо. Честотата на инхалациите не трябва да се увеличава (повече от 2 пъти на ден). Формотерол фумарат не трябва да се използва при пациенти с видимо влошаване или остра декомпенсация на астма, тъй като това може да бъде животозастрашаваща ситуация.
Когато се предписва формотерол фумарат на пациенти, които преди това са приемали краткодействащи бета2-агонисти като основна терапия (например 4 пъти на ден), пациентите трябва да бъдат предупредени да преустановят редовната употреба на тези лекарства и да ги използват само като симптоматична терапия при обостряне на симптоми на бронхиална астма. Подобно на други инхалаторни бета2-агонисти, формотеролов фумарат може да причини парадоксален бронхоспазъм; в този случай, формотеролов фумарат трябва да се преустанови незабавно и да се назначи алтернативно лечение. При много пациенти монотерапията с бета2-агонисти не осигурява адекватен контрол на симптомите на астма; такива пациенти изискват ранно приложение на противовъзпалителни лекарства, като кортикостероиди.
Няма доказателства за клинично значима противовъзпалителна активност на формотеролов фумарат, поради което не може да се счита за алтернатива на кортикостероидите. Формотерол фумарат не е предназначен да замести кортикостероидите, приемани чрез инхалация или през устата; Не трябва да спирате приема или да намалявате дозата на кортикостероидите. Лечението с кортикостероиди при пациенти, които преди това са приемали тези лекарства перорално или инхалаторно, трябва да продължи, дори ако благосъстоянието на пациента се е подобрило в резултат на приема на формотерол фумарат. Всички промени в дозата на кортикостероидите, по-специално намаленията, трябва да се основават само на клинична оценка на състоянието на пациента.
Подобно на други бета2-адренергични рецепторни агонисти, формотеролов фумарат може да причини клинично значими сърдечно-съдови ефекти (ускоряване на сърдечната честота, повишено кръвно налягане и др.) при някои пациенти; в такива случаи, формотеролов фумарат трябва да се преустанови. Подобно на други бета2-агонисти, формотерол може да причини клинично значима хипокалиемия (вероятно поради вътреклетъчно преразпределение на йони), което допринася за развитието на сърдечно-съдови странични ефекти. Намаляването на нивата на серумния калий обикновено е преходно и не изисква заместване.
При пациенти с бронхиална астма приложението на бета-блокери, вкл. за вторична профилактика на инфаркт на миокарда, е нежелателно. В такива случаи трябва да се обмисли употребата на кардиоселективни бета-блокери, въпреки че те трябва да се използват с повишено внимание.

Специални инструкции:Капсулите, съдържащи формотеролов фумарат, не трябва да се приемат през устата; те трябва да се използват само чрез вдишване чрез специално устройство. Не издишвайте в устройството за инхалация.

Поради лошата околна среда, мръсния въздух, алергиите, прекомерните упражнения и вродените дефекти сега има много хора, страдащи от различни заболявания на дихателната система.

Пациенти с бронхиална астма, както и пациенти, които периодично изпитват бронхоспазъм и усещат тежест в гърдите при вдишване на въздух, могат да опитат да приемат формотерол.

Той е много удобен за използване във всяка среда, тъй като този продукт се предлага под формата на инхалатор, предназначен за 120 пъти употреба.

фармакологичен ефект

Формотерол е лекарство, което има изразен бронходилатативен ефект върху организма. Лекарството помага за увеличаване на лумена на бронхите, намаляване на освобождаването на хистамин, както и активни левкотриени от белите дробове.

Формотеролът ефективно стимулира функционирането на бета-адренергичните рецептори и позволява на въздуха да циркулира свободно през бронхите. Обикновено лекарството започва да действа в рамките на 5 минути след приложението, но поради специфичните характеристики на тялото понякога това време може да бъде удължено до 2 часа.

Формотеролът проявява своя терапевтичен ефект в продължение на 10 часа след приложението. Това лекарство помага за отпускане на мускулите на дихателната система. Освен това може да намали нивата на калий в кръвта и да увеличи сърдечната честота.

Формотерол се използва за лечение и профилактика на спазми в бронхите, които възникват поради рязко стесняване на проходите им. Това може да бъде причинено от различни алергени или твърде интензивна физическа активност.

Формотерол се използва за предотвратяване и облекчаване на спазми в бронхите при възрастни и деца над 5 години. Използването му при заболявания на дихателните пътища е разрешено, ако тези заболявания са обратими и обструктивни. Може да се използва при нощна астма.

Това лекарство носи облекчение на хора, страдащи от обструктивен бронхит. Характеризира се с възпаление в бронхите и нарушена циркулация на въздуха в тях.

Лекарството може успешно да се използва и от тези, които страдат от бронхиална астма. Това обаче ще изисква продължителна употреба. Formoterol fumarate може също да помогне на пациенти, борещи се с обструктивни хронични белодробни заболявания.

Това е например бронхит, който е станал хроничен, както и емфизем.

Начин на приложение

Това лекарство се използва като инхалация. За да облекчите острия спазъм, който възниква в бронхите, трябва да вземете еднократно вдишване на лекарството. В този случай около 12 mcg от активното вещество ще попадне в тялото.

След това трябва да изчакате минута и ако състоянието не се подобри, можете да инжектирате отново лекарството. Във всеки случай дневната доза не трябва да надвишава 96 mcg, което се равнява на 8 вдишвания.

За превантивни цели, за да предотвратите спазми в бронхите, можете да използвате 12 mcg сутрин и същото количество от лекарството вечер. Интервалът между дозите формотерол в идеалния случай трябва да бъде 12 часа.

В най-тежките случаи се допуска прилагане на лекарството в количество от 24 mcg два пъти дневно. Минималният интервал от време между прилагането на формотерол трябва да бъде поне 8 часа.

Форма на освобождаване, състав

Това лекарство съдържа формотерол фумарат и се предлага под формата на дозиран аерозол. Днес се произвеждат предимно инхалатори, предназначени за 120 дози. Всеки от тях има 12 mcg активна съставка.

Това е бял или леко жълтеникав прах, който е лесно разтворим в оцетна киселина и метанол. Това вещество също се разлага частично в алкохол и изопропанол.

Но, например, формотеролов фумарат е слабо разтворим във вода и ацетон.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се използва формотерол фумарат, допълнителните адренергични средства трябва да се използват само с голямо внимание. Едновременното приложение на това лекарство заедно с продукти, съдържащи ксантин, както и различни стероиди и диуретични компоненти, може значително да намали съдържанието на калий в кръвта.

И това допринася за нарушаване на работата на сърцето и влошаване на pH на кръвта. Когато се използва формотерол, не се препоръчва употребата на лекарства, които увеличават QTc интервала.

Това се отнася например за МАО инхибиторите и трицикличните лекарства за депресия. В противен случай сърцето и кръвоносните съдове ще бъдат подложени на прекалено голямо натоварване и могат да възникнат камерни аритмии.

Също така формотерол не трябва да се приема заедно с бета-блокери, тъй като те потискат действието един на друг. И ако имате бронхиална астма, едновременната им употреба като цяло може да увеличи вероятността от спазми.

Така че често при предозиране на лекарството се наблюдава следното:

Освен това, когато дозата на лекарството е превишена, пациентите често изпитват сухота в устата, умора, гадене и слабост. Може да се появи и безсъние и ацидоза (окисляване на тялото).

В много редки случаи съществува риск от сърдечен арест или смърт. Но това е възможно само ако дозите са няколко хиляди пъти по-високи. Ако се появят някакви сериозни нежелани реакции след употребата на това лекарство, трябва да спрете да го използвате и трябва също да правите електрокардиограма от време на време, за да наблюдавате сърдечната си функция.

Ограничения за употреба и противопоказания

Formoterol fumarate не трябва да се използва от пациенти, които имат сърдечно-съдови заболявания, нарушения на сърдечния ритъм или твърде високо кръвно налягане.

Това лекарство също не се препоръчва за хора, страдащи от тремор или тиреотоксикоза, както и деца под 5-годишна възраст. Трябва да се внимава от всички, които някога са имали негативни реакции при прилагане на симпатикомиметици.

Също така, не трябва да използвате формотерол фумарат при пациенти, които могат да потискат пристъпите на бронхиална астма само чрез нередовни инхалации на продукти, съдържащи съединения, които засягат бета2-адренергичните рецептори.

Ако пациентът вече използва някои лекарства с бета2-агонисти или кортикостероиди, тогава той също не трябва да получава формотеролов фумарат.

Когато приемате това лекарство от хора, които имат свръхчувствителност към основната активна съставка, състоянието на пациента може да се влоши.

По време на лечението с това лекарство не трябва да се занимавате с дейности, които изискват прекалено много внимание и добра координация на движенията.

Formoterol fumarate може да се предписва само в крайни случаи и в малки дози на диабетици и жени с миома на матката.

Употреба по време на бременност

Жените по време на бременност трябва да избягват приема на това лекарство. Факт е, че бета-агонистите могат да имат лош ефект върху способността за свиване на матката.

В тази връзка такова лекарство може да се предписва на бъдещи майки само когато ползата за тях е по-голяма от вредата за бременността.

Когато кърмещите майки приемат формотерол фумарат, това вещество може да премине в млякото и да навреди на бебето, така че жените по време на кърмене също не трябва да използват това лекарство.

Условия и срокове на съхранение

Формотерол трябва да се съхранява на хладно място, но не трябва да се оставя да замръзва. Не крийте лекарството в хладилника.

Лекарството трябва да се пази от ярко слънце и да се постави далеч от нагревателни уреди.

Цена

Средна цена Formoterol Easyhaler (1,44 mg, 120 дози) в Русия- 3500 рубли.

Средна цена на Formoterol Easyhaler (1,44 mg, 120 дози) в Украйна- 1500 гривна.

Аналози

Разглеждат се аналози на Formoterol: Atimos, Oxis Turbuhaler, Foradil, Formoterol Easyhaler

Лекарства с подобно действие: Вентолин, Салбутамол, Беродуал, Кленбутерол.

заключения

Обобщавайки статията, можем да направим следните изводи:

1. Формотерол се предлага като инхалатор със 120 дози.
2. Лекарството се използва за лечение на бронхиална астма, спазми на дихателната система и се използва при затруднено дишане.
3. Максималната дневна доза е 96 mcg, което означава, че не могат да се приемат повече от 8 натискания на инхалатора на ден.
4. Минималният допустим интервал между инжекциите на продукта е 8 часа.
5. Бременни и кърмещи жени, диабетици и сърдечно болни не трябва да използват формотерол.
6. Лекарството трябва да се съхранява на хладно място и може да се съхранява не повече от 2 години.