Най-пълната интерпретация на съня портокал
Портокалов сок. Символичното значение на портокаловия сок в книгите за сънища е удоволствие и изкушение. Доста често ние...
Лекарят е специализиран в лечението на възпалителни очни заболявания при възрастни и деца от ранна детска възраст. Професионален подбор на очила и меки контактни лещи. Притежава умения за консервативно лечение на пациенти с диабетна ретинопатия, глаукома и възрастова дегенерация на макулата. В медицинската си практика използва диагностични методи като скиаскопия, гониоскопия, периметрия, биомикроскопия, оптична кохерентна томография и тонометрия.
образование: ординатура по офталмология на базата на Международния научно-технически център за обучение по очна микрохирургия (2013); Държавна медицинска академия в Чита, специалност - педиатрия (2011 г.).
Публикации: Клиничен случай на тежки роговични усложнения при млад пациент с грубо нарушение на правилата за контактна корекция на зрението (2014 г.).
Участник в събитието: Международен конгрес Основаната на доказателства медицина е в основата на съвременното здравеопазване (2013).
Медицински опит- 6 години.
Мария Алексеевна се лекува в SM-Clinic близо до медицински център Купчино.
Пациентите се приемат на адрес:
Санкт Петербург, Дунайски проспект, 47.
Вчера имах среща с офталмолог Мария Алексеевна Якимова. Много доволен от приема. Хареса ми не само лекарят, но и самата клиника. За съжаление закъснях за уговорката. Но това не ми попречи да си намеря среща. Отнесоха се с разбиране към мен. Това също ми хареса
плащането се извършва след предоставяне на услугите. В моя случай това е важно, защото не знаех какво точно имам нужда от лекаря, какви изследвания и процедури имам нужда, след разговор с лекаря реших... Лекарят е много приятелски настроен и внимателен. Компетентен. Тя отговори компетентно на всичките ми въпроси. Проучването беше проведено старателно и спокойно. Не се съмнявах, че прегледите са извършени лошо. още в началото, след като ме прегледа, тя много подробно ми обясни какво трябва да видя и какви изследвания не ми трябват. Това наистина ми хареса, защото много платени клиники се опитват да препоръчат възможно най-много процедури. И моето предположение е, че лекарят изобщо не е решен да „изпомпа“ възможно най-много пари от пациента. Тъй като все пак настоявах да си направя всички изследвания (факт е, че живея в много отдалечено село, където няма офталмолог от около 20 години...) и исках да знам всичко за зрението си и всичко беше потвърдено, както лекарят вече каза преди прегледа. Смятам, че д-р Якимова М.А. е висококвалифицирана. И като цяло обслужването в клиниката е на най-високо ниво...
Под конюнктивит се разбира възпаление на лигавицата на окото - конюнктивата. Причината за възпалителната реакция може да бъде бактерии и вируси, по-рядко алергени. Най-често заболяването се наблюдава по време на грипни епидемии като усложнение на назофарингеални заболявания.
Конюнктивитът е заразно заболяване, което се развива бързо и може да засегне по-дълбоките слоеве на очната ябълка. Конюнктивата покрива задната част на клепачите и предната част на окото до роговицата. Ако не се лекува, започва да се развива кератит и увеит.
Има няколко класификации на конюнктивита в зависимост от причината за възпалението.
Видове заболявания в зависимост от причината за възпалението:
В зависимост от вида на възпалението конюнктивитът може да бъде и хроничен. Острият конюнктивит има един вид - епидемичен конюнктивит.
Класификация според вида на промените в морфологията на лигавицата на очите:
Всеки тип конюнктивит се проявява по различен начин и има симптоми, характерни за определена форма на заболяването.
Конюнктивитът може да възникне поради действието на определени фактори, които причиняват възпалителни реакции. Не може да бъде:
Всички тези фактори могат да провокират появата на възпаление само когато попаднат върху лигавицата. Конюнктивитът се предава по въздушно-капков път, чрез дихателни и слухови органи, неизмити ръце или се развива в резултат на вредни фактори.
Има няколко неспецифични симптома, които са общи за всички видове конюнктивит. Те включват:
Най-често конюнктивитът е придружен от повишаване на температурата, обща слабост, катар на дихателните пътища и др.
Конюнктивитът също се проявява със специфични симптоми, които позволяват да се диагностицира определен вид възпаление. За да направите това, трябва да извършите редица анализи.
Зачервяването от вътрешната страна на клепача е първият признак на възпаление на конюнктивата.
Симптомите, характерни за всеки сорт, са описани по-долу.
Второто име на този конюнктивит е епидемия. Развива се в резултат на контакт с бацила на Кох-Уикс върху лигавицата на окото. Острият конюнктивит се разпространява бързо от човек на човек.
Най-често жителите на Азия или Кавказ страдат от остър конюнктивит. Епидемиите се появяват през есента или лятото. Конюнктивитът се разпространява по въздуха или чрез хора в контакт помежду си и е силно заразен.
Възпалението започва внезапно. Инкубационният период е до два дни. Конюнктивитът обикновено се появява и в двете очи. Лигавиците на клепачите се зачервяват, след което самите очи се зачервяват. Появява се зачервяване и подуване на долния клепач. След няколко дни започва да се отделя слуз или гной, или и двете. Образуват се червено-кафяви филми, които могат да бъдат отстранени от очите. На очите се появяват синини на точки. Пациентът има специфична реакция към ярка светлина, появява се болка в очите.
Правилното лечение ще излекува възпалението на лигавицата на очите най-малко за пет дни, максимум за двадесет.
Възпалението, причинено от кокови бактерии, е доста остро. Започва с появата на мътен, плътен сиво-жълт секрет. Тези секрети слепват клепачите заедно. Появяват се сухота в очите и кожата около окото. Може да има болка и болка. Най-често се възпалява само едното око, но ако заболяването се пренебрегне и не се лекува, може да се възпали и второто око.
Зачервяването на конюнктивата с прозрачни капиляри също може да показва силна умора на очите.
Образуване на фоликул на вътрешната стена на долния клепач. Този симптом може също да е признак на ечемик, така че е препоръчително да се консултирате с лекар.
Първо се появява страх от светлина, клепачите се подуват и лигавиците се зачервяват. Изхвърлянето на гной е малко, но доста лепкаво. В областта на долния клепач възпалението е най-значимо.
Ако не спазвате правилата за хигиена, можете да прехвърлите възпалението на второто око.
Този тип конюнктивит може да се зарази в басейн или баня, докато посещавате голям брой хора едновременно.
Лечението трябва да продължи до пълното отстраняване на симптомите. Лепенките за очи не трябва да се използват за предотвратяване на развитието на бактерии. Това ще предотврати развитието на усложнения.
Използват се лекарства, съдържащи интерферони (Interferon). Те се инжектират в очите като пресен разтвор. Първите три дни - от 6 до 8 пъти на ден, в следващите дни от 4 до 5 пъти до изчезване на симптомите.
Антивирусните мехлеми (Bonaphtone) трябва да се използват до четири пъти на ден. Ако конюнктивитът е тежък, тогава може да се използва диклофенак. За сухота можете да използвате капки като Systane.
Цена - от 45 rub.
По време на лечението е необходимо да се капе до 4 пъти на ден. Това ще намали възпалението. Изхвърлянето от очите трябва да се отстрани с антисептични разтвори. За да потиснете действието на микробите, можете да използвате капки или мехлем с антибиотици () през първите три дни до 6 пъти на ден, след това 2-3 пъти на ден, докато симптомите изчезнат.
В този случай трябва да вземете 1 таблетка Левофлоксацин. Лечението се допълва с лекарства, съдържащи антибиотици, които се използват 4-5 пъти на ден. Те могат да се използват дълго време, докато всички симптоми изчезнат.
За да намалите възпалението, можете да капете диклофенак 2 пъти на ден. При сухи очи се препоръчва използването на Oftagel.
Цена - от 50 до 95 рубли.
Очите трябва да се измиват с антисептични разтвори. Това ще изчисти очите от секрета. Мехлемът се инжектира в очите до 3 пъти на ден, докато симптомите изчезнат.
Антихистамините се използват 2 пъти на ден, докато симптомите изчезнат. За по-добър ефект можете да използвате противовъзпалителни лекарства (Диклофенак). При тежко възпаление се използват капки с кортикостероиди ().
За да намалите възпалението, трябва да капете разтвор на цинков сулфат и резорцин в очите. Можете да използвате лекарство като Protargol 2-3 пъти на ден. Живачният мехлем се прилага през нощта.
Най-ефективните методи се считат за:
В резултат на възпаление на лигавицата на очите може да настъпи увреждане на зрението. Дори след продължително лечение понякога може да се появи дискомфорт, но той може да бъде премахнат с подходящо лечение.
Експертите съветват веднага след изчезването на неприятните симптоми, съпътстващи конюнктивита, да започнете лечение с локални лекарства, които бързо ще възстановят увредената очна лигавица.
Едно от най-ефективните лекарства за ускоряване на възстановяването на лигавиците е Solcoseryl, гел на базата на кръв от млади телета.
Този гел ви позволява да събудите метаболитни реакции в клетките, в резултат на което тъканите на лигавиците се възстановяват по-бързо. Когато настъпи регенерация, функционирането на очите също се възстановява. Лекарството позволява равномерно образуване на тъкани. Лечението със Солкосерил може да продължи до три седмици.
Преди да използвате това лекарство, определено трябва да получите съвет от офталмолог.
Конюнктивитът е сериозен проблем и изисква задължително лечение. За да не се влоши ситуацията, е необходимо да се спазват правилата за хигиена: използвайте индивидуални кърпи, бельо, мийте ръцете си, не посещавайте обществени места, не мийте лицето си с вода, съдържаща голямо количество хлор.
Правилното, навременно лечение ще излекува конюнктивита в най-кратки срокове. Задължително е да посетите офталмолог, който ще определи формата на заболяването и ще предпише лекарства за терапия - антивирусни или антиалергични лекарства.
Конюнктивитът е заболяване, при което лигавицата на окото или конюнктивата се възпалява. Заболяването се проявява със зачервяване на очите, секреция, усещане за болка, пясък и фотофобия. Поради това пациентите се опитват бързо да се отърват от дискомфорта, особено ако работата им е свързана със стрес върху органите на зрението.
Има много рецепти за лечение на заболяването, но изборът на лекарство зависи от причината, поради която се е развил конюнктивит.
Различават се следните форми на заболяването:
форма | Патоген | Начин на предаване, провокиращи фактори |
---|---|---|
Аденовирусен | Аденовирус, по-често при деца | Въздушно-капково, заболяването има епидемичен характер |
Херпетична | Херпесен вирус | Хигиенни предмети на други хора, мръсни ръце |
Алергичен | алерген | Реакцията настъпва моментално |
Пикантен | Кокова флора | Неизмити ръце, хипотермия, прегряване, микротравми, миопия или астигматизъм |
Остра епидемия (Koch-Wicks) | Пръчка на Кох-Уикс | Въздушни капчици, мръсни ръце, прах, вятър, ярка слънчева светлина, наблюдавани главно през топлия сезон |
Бленорея при новородени | Гонококи | От майка, заразена с гонорея по време на раждане |
Morax-Axenfeld (ъглови) | Diplobacillus Morax-Axenfeld | Предава се чрез предмети за лична хигиена на заразен човек |
Хронична | Външни дразнители - прах, химикали, вътрешни фактори - дефицит на витамини, метаболитни нарушения, патологии на слъзните пътища, УНГ органи, аметропия | |
Токсичен | Причинява се от излагане на токсини в лигавицата на окото |
Има много начини за бързо излекуване на конюнктивит. Но лечението се избира от офталмолог въз основа на диагнозата.
Първата линия на терапия, предписана за конюнктивит, включва използването на традиционната медицина.
Преди да пристъпите към лечение с мехлеми и гелове, очите се измиват с антисептик, напр. фурацилин. За целта две таблетки се счукват и разтварят в чаша вряла вода и течността се оставя да изстине до телесна температура. Разтворът се филтрира през стерилна превръзка, за да се отстранят твърдите частици, които могат да наранят лигавицата.
важно!За всяко измиване пригответе пресен разтвор на фурацилин, особено ако се използва за лечение на деца.
Процедурата се извършва, както следва:
Разрешено е използването на специални устройства - очни чаши, гумени крушки. В аптеката се продават и вани за очи. Преди всяка употреба преварявайте аксесоарите или вземете нови, ако продуктите са предназначени за еднократна употреба.
При конюнктивит с обилно гнойно отделяне се предписва капки натриев сулфацил, хлорамфеникол. Коричките, образували се върху очите, се отстраняват, след което се измиват с антисептичен разтвор. Херпетичните обриви се лекуват с брилянтно зелено.
Ако изплакването не е достатъчно, използвайте допълнително гелове, мехлеми и кремове. Могат да бъдат предписани следните видове лекарства:
При различни форми на конюнктивит се използват следните лекарства:
В допълнение към локалното лечение в някои случаи са показани перорални лекарства. И така, антивирусното лекарство се използва за херпес Валтрекс, имуномодулатор Циклоферон. Алергичните форми изискват рецепта Зиртека, Супрастина.
Дозировката на лекарствата, начинът на приложение и продължителността на терапията са посочени в инструкциите.
При отслабване на защитните сили на организма и недостиг на витамини се предписват витаминно-минерални комплекси.
Ако причината за конюнктивит е отслабване на защитните сили на организма поради недостиг на витамини, тогава лекарите препоръчват да се включат в диетата растителни храни, богати на каротин. Това вещество се превръща във витамин А или ретинол, който е известен със своите антиоксидантни свойства. Липсата на ретинол се отразява негативно на зрителната функция: цветоусещането и зрението на тъмно се влошават, клетките на роговицата и конюнктивата изсъхват, което увеличава риска от конюнктивит. Препоръчителната дневна доза витамин А е 6-15 mg.
Богат на каротин:
важно!При развит хроничен конюнктивит народните лечители препоръчват да се консумира по една супена лъжица боровинки дневно – пресни, замразени или сухи.
Спанак, царевица, броколи, лук, чесън, семена, ядки, покълнали пшенични зърна, цитрусови плодове и цвекло също са полезни за очите.
В най-чист вид витамин Анамира се в животински продукти - рибено масло, хайвер, телешки черен дроб, яйца (жълтък), мляко и неговите производни - масло, заквасена сметана, извара и др.
Диетичната терапия изисква отказ от следните храни:
Препоръчително е да намалите дневната доза кафе: твърде много кофеин води до стесняване на кръвоносните съдове в очите. Прекомерната консумация на протеинови храни причинява затлъстяване на тялото, което води до повишено очно налягане.
Рецептите на традиционната медицина са ефективни при лечението на конюнктивит. Но трябва да се помни, че тези лекарства са разрешени като помощни средства и само след консултация с лекар.
важно!Ако конюнктивитът е причинен от алергени, трябва внимателно да използвате следните рецепти, особено тези, които включват пчелни продукти.
За да се отървете бързо от възпаление на конюнктивата, използвайте продуктите вътрешно и външно - под формата на лосиони и компреси (продължителността на процедурата е 10-20 минути), изплакване.
За лечение, особено когато заболяването е с бактериален произход, се използва колоидно сребро. Това е течен разтвор със сребърни наночастици. Това лекарство е използвано от акушер-гинеколог Карл Креде за предотвратяване на бленорея при новородени.
Важно:Колкото по-малък е размерът на колоидните частици, толкова по-изразен е терапевтичният ефект.
Лекарството се излива в конюнктивалния сак по 1-2 капки 2 до 4 пъти на ден. Ако пациентът носи контактни лещи, те се отстраняват, процедурата се извършва и оптичните елементи се връщат на мястото им. Капките се използват до пълно възстановяване.
За да се премахне липсата на витамин А, е достатъчно да се консумират 167 г червени моркови всеки ден. Все пак трябва да се помни, че мазнините са необходими за нормалното усвояване на ретинола, така че салатите се подправят с растително масло, заквасена сметана и кисело мляко.
Прясно изцедени сокове се приготвят от моркови (4 части) и билки - магданоз, целина, маруля (по 1 част). Приемайте по 100 мл от напитката на гладно, половин час преди хранене, 1-3 пъти на ден, през сламка. Ако се появи главоболие с висока доза, тогава броят на дозите се намалява. Курсът е един месец. Ако е необходимо, след едномесечна почивка лечението се повтаря.
Може би най-честата рецепта за конюнктивит е изплакването на очите с чаени листа. Лечебният ефект на чая се дължи на съдържанието на антиоксиданти, които предпазват от микроби. Сортът се взема черен или зелен и се вари както обикновено.
важно!Чаят трябва да бъде пресен, с високо качество, без ароматни добавки, примеси на други билки, захар или лимон. Температурата на течността е близка до стайната.
След общо измиване вземете парче стерилна памучна вата и я накиснете в сварен чай. Процедурата се извършва така. Наведете се над умивалника и прокарайте памучен тампон върху затвореното око, от външния към вътрешния ъгъл. Манипулацията се повтаря няколко пъти със свеж тампон.
След измиване внимателно подсушете кожата на клепача с чиста кърпа (за предпочитане за еднократна употреба). Не избърсвайте клепачите си сухи, тъй като кожата на тях е деликатна и може лесно да се повреди. Процедурата се извършва до пет пъти на ден, докато заболяването отшуми.
Рецептата се използва дори за лечение на бебета, но само след разрешение от лекар. Приготвянето на черен чай ще помогне и в ежедневието със зачервяване поради умора на очите, например след продължителна работа на компютъра.
Дафиновият лист има антисептични свойства, подобрява имунитета и съдържа витамини А и С.
Вземете четири големи дафинови листа, измийте с чиста вода и нарежете. Сухите суровини се заливат с една чаша вряща вода и се оставят да се варят половин час, охлаждат се до стайна температура. Използвайте инфузията за изплакване (два пъти на ден) или лосиони (превръзката се накисва в продукта и се нанася върху очите за 20 минути). Измийте очите с лаврова инфузия, както е описано по-горе. Нанесете лосиони, докато симптомите на конюнктивит изчезнат.
Розата отдавна се използва за лечение на кожни и очни заболявания. Във венчелистчетата му са открити каротин, витамин С и цялата периодична система.
За да приготвите лекарство за конюнктивит, вземете една супена лъжица от венчелистчетата на растението, измийте ги и ги залейте с чаша вряла вода. Запарката е готова за 30 минути. Измивайте очите си с него до 5 пъти на ден, правете 30-минутни компреси преди лягане. Розовата вода премахва паренето и болката. Използва се и след работа за облекчаване на умората. Лечението продължава до подобряване на състоянието.
Коренът от бяла ружа се използва предимно при възпалителни заболявания на УНГ органи. Но водната настойка е полезна и при конюнктивит. Така го приготвят. Сварете вода, охладете до стайна температура. Четири супени лъжици корен от бяла ружа се заливат с чаша студена вода и престояват осем часа. От инфузията се правят лосиони и изплаквания (процедурата се извършва като с чаени листа) 3-4 пъти на ден до пълно възстановяване.
При стар конюнктивит е ефективен пчелният клей (прополис). За лечение на очите от него се приготвя воден разтвор (20%). Водата се приема след кипене, охладена до 50 ° C, тъй като при по-висока температура полезните вещества се разрушават. Разтворът се прецежда, за да се отстранят твърдите частици. Тази инфузия се влива в очите на всеки три часа (дозировка - 2-3 капки във всяко око). Лечението продължава, докато симптомите продължават. Прополисът има изразени бактерицидни и почистващи свойства.
За лечение се използва пчелно млечице. Воден разтвор на този пчелен продукт (2% концентрация, на базата на дестилирана вода) се прекарва през филтърна хартия или стерилна превръзка, сгъната на 2-3 слоя. Разтворът се влива в очите при различни форми на конюнктивит (с изключение на алергични) 2-3 капки във всяко око 5-6 пъти на ден или се правят лосиони със същата честота. Курсът на лечение е 10-20 дни. Пчелното млечице подобрява регенерацията на тъканите, кръвообращението, а също така се бори с патогенните бактерии, потиска растежа на микробите и е ефективно срещу стафилококи и туберкулозни бацили. При конюнктивит е не по-малко полезно да се приемат перорално лекарства на основата на пчелно млечице, за да се засили имунната система и да се насити тялото с витамини и минерали, есенциални киселини.
При намален имунитет приемайте прашец през устата - половин или една чаена лъжичка до 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 3-4 седмици.
Важно е да се предотврати повторна инфекция на конюнктивата, в противен случай вероятността остър процес да стане хроничен се увеличава. За да направите това, достатъчно е да следвате тези правила:
За да избегнете разпространението на инфекцията на други членове на семейството, трябва да използвате само собствените си тоалетни принадлежности и спално бельо. прочетете на нашия уебсайт.
Благодаря ти
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото, провокирано от различни патогенни фактори. Като цяло правилното наименование на болестта е конюнктивит, но често е известно само на лекарите и медицинските сестри. В ежедневието терминът "конюнктивит" най-често се използва за означаване на възпалителния процес на лигавицата на окото. В текста на статията ще използваме точно грешен термин, но познат на хора, далеч от медицинската наука.В момента има редица класификации на конюнктивит, всяка от които отразява някакъв важен фактор по отношение на причината или естеството на възпалението на лигавицата на окото.
В зависимост от причината, провокирала възпалението на лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на следните видове:
Хламидийният и ъгловият (ъглов) конюнктивит са специални случаи на бактериален конюнктивит, но въз основа на някои характеристики на клиничния ход и симптомите те се разграничават в отделни разновидности.
В зависимост от вида на възпалителния процес на лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на:
Специален случай на остър конюнктивит е епидемията, провокирана от бацила на Кох-Уикс.
В зависимост от естеството на възпалението и морфологичните промени в лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на следните видове:
Въпреки това, в допълнение към неспецифичните симптоми, различните видове конюнктивит се характеризират с появата на специфични признаци, причинени от свойствата на фактора, който причинява възпалителния процес. Именно специфичните симптоми позволяват да се разграничат различните видове конюнктивит въз основа на клиничната картина без специални лабораторни изследвания. Нека разгледаме подробно какви неспецифични и специфични симптоми се проявяват при различни видове конюнктивит.
Острият конюнктивит се класифицира като бактериален, тъй като се провокира от патогенна бактерия - бацил на Koch-Wicks. Въпреки това, тъй като остър епидемичен конюнктивит има характеристики на курса, свързани преди всичко със засягане на голям брой хора и бързо разпространение сред населението, този вид бактериално възпаление на лигавицата на окото се изолира в отделна форма.
Острият конюнктивит на Кох-Уикс е често срещан в страните от Азия и Кавказ, в по-северните ширини практически не се среща. Инфекцията протича под формата на сезонни епидемични взривове предимно през есенния и летния период на годината. Инфекцията с конюнктивит на Koch-Wicks става чрез контакт и въздушно-капков път. Това означава, че причинителят на конюнктивита се предава от болен на здрав човек чрез близки битови контакти, както и чрез общи предмети от бита, мръсни ръце, съдове, плодове, зеленчуци, вода и др. Епидемичният конюнктивит е заразно заболяване.
Конюнктивитът на Koch-Wicks започва остро и внезапно, след кратък инкубационен период от 1 до 2 дни. Обикновено и двете очи са засегнати едновременно. Конюнктивитът започва със зачервяване на лигавицата на клепачите, което бързо покрива повърхността на очната ябълка и преходните гънки. Най-силно зачервяване и подуване се развива в областта на долния клепач, който има формата на валяк. В рамките на 1-2 дни в очите се появява мукопурулен или гноен секрет и се образуват тънки кафеникави филми, които лесно се откъсват и отстраняват, без да се уврежда лигавицата на окото. В допълнение, многобройни кръвоизливи под формата на точки се виждат в лигавицата на окото. Човек се тревожи за фотофобия, усещане за болка или чуждо тяло в очите, сълзене, подуване на клепачите и зачервяване на цялата повърхност на очната ябълка.
В допълнение към епидемичния конюнктивит на Koch-Wicks, лекарите често използват термина "остър конюнктивит", за да обозначат всяко остро възпаление на лигавицата на окото, независимо от патогена или причината, която го е провокирала. Острият конюнктивит винаги възниква внезапно и обикновено засяга двете очи последователно.
Всеки остър конюнктивит с правилно лечение води до възстановяване в рамките на 5 до 20 дни.
Стафилококовият конюнктивит се характеризира със силно зачервяване и подуване на клепачите, както и обилно мукопурулентно отделяне, което затруднява отварянето на очите след сън. Подуването на клепачите е придружено от силен сърбеж и парене. Има фотофобия и усещане за чуждо тяло под клепача. Обикновено и двете очи са последователно включени във възпалителния процес. При своевременно лечение с локални антибиотици (мехлеми, капки и др.) конюнктивитът преминава за 3 до 5 дни.
Гонококов конюнктивит (гонобленорея) обикновено се развива при новородени поради инфекция по време на преминаване през родовия канал на майка, заразена с гонорея (гонорея). При гонококов конюнктивит се развива бързо и много плътно подуване на клепачите и лигавицата на окото. Появява се обилна слузно-гнойна секреция с характерния вид на „месна помия“. Когато затворените клепачи се отворят, изхвърлянето буквално изпръсква в поток. Докато се възстановявате, количеството на отделянето намалява, става плътно и върху повърхността на лигавицата на окото се образуват филми, които лесно се отстраняват, без да се увреждат подлежащите тъкани. След 2-3 седмици отделянето отново придобива течна консистенция и зеленикав цвят, като напълно изчезва до края на 2-ия месец на заболяването. Заедно с изчезването на секрета, отокът и зачервяването на конюнктивата също изчезват. Гонобленореята изисква лечение с локални антибиотици до пълно възстановяване.
Пневмококовият конюнктивит се среща при деца. Възпалението започва остро, като първо се засяга едното око, а след това второто. Първо се появява обилно гнойно течение, съчетано с подуване на клепачите, точковидни кръвоизливи в лигавицата на окото и фотофобия. Върху конюнктивата се образуват филми, които се отстраняват лесно и не увреждат подлежащата тъкан.
Псевдомонасният конюнктивит се характеризира с обилно гнойно отделяне, силно зачервяване на лигавицата на окото, подуване на клепачите, болка, фотофобия и лакримация.
Дифтеритният конюнктивит се развива на фона на дифтерия. Първо, клепачите стават много подути, червени и плътни. Кожата е толкова дебела, че е невъзможно да се отворят очите. След това се появява мътен секрет, който отстъпва на кървав секрет. По лигавицата на клепачите се образуват мръсни сиви филми, които не могат да бъдат отстранени. При насилствено отстраняване на филмите се образуват кървящи повърхности.
Около 2-та седмица от заболяването филмите се отхвърлят, подуването изчезва и количеството на отделянето се увеличава. След 2 седмици дифтеритният конюнктивит завършва или става хроничен. След възпалението могат да се развият усложнения, като белези по конюнктивата, ентропион на клепача и др.
Често хламидийният конюнктивит се проявява под формата на епидемични взривове при масови посещения на басейни. Поради това хламидиалният конюнктивит се нарича още конюнктивит в басейна или ваната.
Херпетичният конюнктивит се характеризира със силно зачервяване, инфилтрация и образуване на фоликули върху лигавицата на окото. Често се образуват тънки филми, които лесно се отстраняват, без да се уврежда подлежащата тъкан. Възпалението на конюнктивата е придружено от фотофобия, блефароспазъм и лакримация.
Аденовирусният конюнктивит може да се появи в три форми:
Симптомите на всяка форма на алергичен конюнктивит включват непоносим сърбеж и парене на лигавицата и кожата на клепачите, както и фотофобия, лакримация, силно подуване и зачервяване на окото.
Хроничният конюнктивит се провокира от физически или химични фактори, които дразнят лигавицата на окото, например прах, газове, дим и др. Най-често хроничният конюнктивит засяга хората, работещи в брашномелачни, химически, текстилни, циментови, тухлени и дъскорезни фабрики и предприятия. В допълнение, хроничният конюнктивит може да се развие при хора на фона на заболявания на храносмилателната система, назофаринкса и синусите, както и анемия, дефицит на витамини, хелминтни инвазии и др. Лечението на хроничен конюнктивит се състои в елиминиране на причинителя и възстановяване на нормалното функциониране на окото.
Фоликуларният конюнктивит, в зависимост от вида на патогена, може да бъде вирусен (аденовирусен) или бактериален (например стафилококов). Фоликуларният конюнктивит протича активно в продължение на 2-3 седмици, след което възпалението постепенно намалява, като напълно изчезва в рамките на 1-3 седмици. Общата продължителност на фоликуларния конюнктивит е 2-3 месеца.
Въпреки това, в някои случаи, когато не е възможно да се определи точно вида на конюнктивит въз основа на преглед и разпит или се среща в изтрита форма, офталмологът може да предпише следните изследвания:
При съмнение за вирусен конюнктивит се използва анализ за определяне на антитела срещу аденовирус в кръвта.
Тестът за IgE антитела в кръвта се използва за потвърждаване на съмнение за алергичен конюнктивит.
Симптоматичното лечение, насочено към елиминиране на проявите на възпалителното заболяване, включва използването на локални лекарства, които се инжектират директно в окото.
Когато се появят първите признаци на конюнктивит, е необходимо преди всичко да се облекчи болката чрез въвеждане на капки, съдържащи локални анестетици, като например пиромекаин, тримекаин или лидокаин, в очната торбичка. След облекчаване на болката е необходимо да почистите цилиарния ръб на клепачите и лигавицата на окото, като измиете повърхността му с антисептични разтвори, като калиев перманганат, брилянтно зелено, фурацилин (разреждане 1: 1000), димексид, оксицианат.
След облекчаване на болката и саниране на конюнктивата в окото се инжектират лекарства, съдържащи антибиотици, сулфонамиди, антивирусни или антихистамини. В този случай изборът на лекарство зависи от причинителя на възпалението. Ако възникне бактериално възпаление, се използват антибиотици. сулфонамиди (например тетрациклинов мехлем, Albucid и др.).
При вирусен конюнктивит се използват локални средства с антивирусни компоненти (например Kerecid, Florenal и др.).
При алергичен конюнктивит е необходимо да се използват антихистамини, например капки с дифенхидрамин, дибазол и др.
Лечението на конюнктивит трябва да се извършва до пълното изчезване на клиничните симптоми. По време на лечението на конюнктивит е строго забранено да се прилагат превръзки върху очите, тъй като това ще създаде благоприятни условия за размножаване на различни микроорганизми, което ще доведе до усложнения или ще влоши хода на процеса.
Вирусен херпес
За да се унищожи вирусът, се използват и интерферонови разтвори, които се приготвят от лиофилизиран прах непосредствено преди инжектиране в окото. През първите 2-3 дни разтворите на интерферон се прилагат 6-8 пъти на ден, след това 4-5 пъти на ден, докато симптомите изчезнат напълно. За да се намали възпалението, облекчи болката, сърбежа и паренето, диклофенак се инжектира в окото. За предотвратяване на бактериални усложнения при херпетичен конюнктивит пиклоксидин или разтвор на сребърен нитрат се инжектират в очите 3-4 пъти на ден.
В същото време местните лекарства с антибиотици, като еритромицин маз или капки ломефлоксацин, трябва да се инжектират в засегнатото око 4 до 5 пъти на ден. Мехлемът и капките трябва да се използват непрекъснато от 3 седмици до 3 месеца до пълното изчезване на клиничните симптоми.За намаляване на възпалителната реакция диклофенак се прилага в окото 2 пъти дневно, също в продължение на 1 до 3 месеца. Ако диклофенак не помогне за спиране на възпалението, той се заменя с дексаметазон, който също се прилага 2 пъти на ден. За да се предотврати синдрома на сухото око, е необходимо ежедневно да се използват препарати за изкуствена сълза, като Oxial, Oftagel и др.
Мехлеми за лечение на конюнктивит | Капки за лечение на конюнктивит |
Еритромицин (антибиотик) | Пиклоксидин (антисептик) |
Тетрациклинов мехлем (антибиотик) | Албуцид 20% (антисептик) |
Гентамицин (антибиотик) | Левомицетин капки (антибиотик) |
Жълт живачен мехлем (антисептик) | Диклофенак (нестероидно противовъзпалително лекарство) |
Дексаметазон (противовъзпалително лекарство) | |
Олопатодин (противовъзпалително лекарство) | |
Супрастин | |
Фенистил (противоалергично лекарство) | |
Оксиал (изкуствена сълза) | |
Тобрадекс (противовъзпалително и антибактериално средство) |
Сред най-ефективните и често използвани репаративни средства е Солкосерил гел за очи, произведен от кръвта на млечни телета.
Това лекарство активира метаболизма на клетъчно ниво, в резултат на което възстановяването на тъканите става за кратко време. Освен това увредената структура се възстановява напълно, което съответно създава условия за нормализиране на функциите на увредения орган, в случая окото. Солкосерил осигурява формирането на нормална и равномерна лигавица на окото, която перфектно ще изпълнява функциите си и няма да създава субективен дискомфорт. По този начин възстановителното лечение след конюнктивит се състои в използване на очен гел Solcoseryl за 1 до 3 седмици.
Лекарят е специализиран в лечението на възпалителни очни заболявания при възрастни и деца от ранна детска възраст. Професионален подбор на очила и меки контактни лещи. Притежава умения за консервативно лечение на пациенти с диабетна ретинопатия, глаукома и възрастова дегенерация на макулата. В медицинската си практика използва диагностични методи като скиаскопия, гониоскопия, периметрия, биомикроскопия, оптична кохерентна томография и тонометрия.
образование: ординатура по офталмология на базата на Международния научно-технически център за обучение по очна микрохирургия (2013); Държавна медицинска академия в Чита, специалност - педиатрия (2011 г.).
Публикации: Клиничен случай на тежки роговични усложнения при млад пациент с грубо нарушение на правилата за контактна корекция на зрението (2014 г.).
Участник в събитието: Международен конгрес Основаната на доказателства медицина е в основата на съвременното здравеопазване (2013).
Медицински опит- 6 години.
Мария Алексеевна се лекува в SM-Clinic близо до медицински център Купчино.
Пациентите се приемат на адрес:
Санкт Петербург, Дунайски проспект, 47.
Вчера имах среща с офталмолог Мария Алексеевна Якимова. Много доволен от приема. Хареса ми не само лекарят, но и самата клиника. За съжаление закъснях за уговорката. Но това не ми попречи да си намеря среща. Отнесоха се с разбиране към мен. Това също ми хареса
плащането се извършва след предоставяне на услугите. В моя случай това е важно, защото не знаех какво точно имам нужда от лекаря, какви изследвания и процедури имам нужда, след разговор с лекаря реших... Лекарят е много приятелски настроен и внимателен. Компетентен. Тя отговори компетентно на всичките ми въпроси. Проучването беше проведено старателно и спокойно. Не се съмнявах, че прегледите са извършени лошо. още в началото, след като ме прегледа, тя много подробно ми обясни какво трябва да видя и какви изследвания не ми трябват. Това наистина ми хареса, защото много платени клиники се опитват да препоръчат възможно най-много процедури. И моето предположение е, че лекарят изобщо не е решен да „изпомпа“ възможно най-много пари от пациента. Тъй като все пак настоявах да си направя всички изследвания (факт е, че живея в много отдалечено село, където няма офталмолог от около 20 години...) и исках да знам всичко за зрението си и всичко беше потвърдено, както лекарят вече каза преди прегледа. Смятам, че д-р Якимова М.А. е висококвалифицирана. И като цяло обслужването в клиниката е на най-високо ниво...