Мехлем за сифилис. Методи за лечение на сифилис, лекарства. Лечение на сифилис: таблетки

Лечението на сифилис е система от медицински мерки и манипулации, предназначени да потискат причинителя на инфекцията, да елиминират самата болест и да коригират вредата, която причинява на тялото. се появява в резултат на инфекциозна инфекция с Treponema pallidum и е полово предавана болест, тъй като основният източник на предаване на патогена е сексуален контакт, особено незащитен. Сексуалният път на заразяване обаче не е единствената характеристика на това заболяване. Сифилисът може да се предава у дома, чрез кръвопреливане и по време на хирургични операции.

Колкото и успешна да е терапията на това заболяване, ако се открие навреме и се лекува адекватно, заболяването може да бъде опасно, ако не спазвате препоръките на лекаря или изобщо не потърсите лекарска помощ.

Сифилис в историята: как болестта се е борила преди

Първите случаи на сифилис са известни на историците от древни времена. Мащабна епидемия от инфекция за първи път разтърсва европейския континент в края на 15-ти век - тогава в цяла Европа приблизително 15% от цялото й население е заразено. Епидемията бързо се разпространи в континенталната част и продължи около 50 години. Произходът на болестта, която „унищожава“ населението по брой наравно с чумата, се приписва от историци и други учени на по-ранното пътуване на Колумб до Южна Америка. Моряците, които се върнаха на неговите кораби, бяха частично заразени със сифилис, който преди това им беше предаден от жени в Западна Индия.

Масовото разпространение на инфекцията беше улеснено от началото на италианските войни, когато френската армия нахлу в Италия. Сред френските войници имаше и такива, които вече бяха заразени с болестта. Сифилисът се разпространява в цяла Европа за около 1 година. След година и половина до две са регистрирани случаи на щети в Турция, Китай и Северна Африка.

Проучването на болестта с цел определяне на нейната същност и методи на лечение започва през Ренесанса - преди този период сифилисът обикновено се смята за болест с неясен произход. През 15-16 век много учени и лекари сравняват сифилиса с гонореята, смятайки, че това е едно и също заболяване. Тази посока в медицината се нарича унитаризъм - тя приписва признаците на всички полово предавани болести, съществуващи по това време, на сифилис. Основоположник и основен представител на тази идея е английският лекар Genter, който изпитва и изучава върху себе си развитието на сифилис и гонорея. През 1767 г. той инжектира гной в тялото си от тялото на пациент с шанкър. След известно време той развива характерни признаци на сифилис, а именно шанкър, който тогава се смяташе за признак на всички полово предавани болести.

Едва 70 години по-късно това събитие може да бъде проучено по-задълбочено и правилно интерпретирано. Вярно, за това беше необходимо да се проведе друг експеримент, в този случай вече свързан с инфекцията на голям брой затворници, осъдени на смърт без тяхното съгласие, без да им се предоставят медицински грижи. По този начин френският лекар Рикор успя да установи разликите между гонореята, сифилиса и други венерически болести, които преди това бяха объркани помежду си, и разсея съмненията, че всичките им прояви принадлежат към едно заболяване. Разбира се, няма съмнение за хуманността на този метод на изследване - за да могат впоследствие да се лекуват пациенти със сифилис, почти 1400 души са били заразени със сифилис или гонорея. Резултатите от експеримента станаха основата на науката сифилидология.

Един от първите венеролози, които започнаха да изучават сифилис, беше французинът Жан Аструк. През 1736 г. под негова редакция е публикувано ръководство за венерически болести - първата фундаментална работа по тази тема, по-голямата част от която е посветена специално на сифилиса.

Лечението на болестта през Средновековието е много примитивно и се основава на въвеждането на живачни препарати в тялото под формата на мехлеми или пари. Уретрата на пациентите се накапваше със сок от живовляк и бяло олово - всички тези вещества имаха противовъзпалителен ефект върху засегнатите полови органи и се смяташе, че помагат за излекуване на сифилитична гума. За процедурата са използвани катетри, направени от кожа на различни животни.

В онези дни появата на сифилис при човек се свързваше със сексуална безразборност и на фона на масовата липса на образование на населението и широко разпространената религиозност се смяташе за „Божие наказание“ и лечението се извършваше като наказание. Използват се и сравнително леки средства - диуретици и потогонни средства, например меден сироп, сиропи с розов мед, отвари от алое. Въпреки това, основният метод на лечение - живакът - в този контекст беше много подобен на тормоза. Първо, пациентът бил подложен на жестоко бичуване, уж за да изкупи греха си. След това, в продължение на няколко дни, пациентът получава слабително, а в края на тази подготовка той се поставя в специален варел и се намазва с живачен мехлем два пъти на ден.

По това време все още няма конкретна представа за токсичните свойства на живачните пари и предвид факта, че в някои случаи е настъпило възстановяване, методът на лечение с живак остава единственият начин за спасение за пациентите със сифилис. Приблизително 80% от пациентите, подложени на това лечение, умират по време на лечението, а останалите умират през следващите 5-10 години.

В Русия през 16-18 век, за да се отърват от сифилис, лекарите използват „живак“ - живачен мехлем, който се втрива в кожата на пациента. В отдалечените места на Сибир, където до 1861 г. не е имало медицински заведения, сифилисът се лекува с живак, сребро, витриол, сублимат, жлъчка от мечка и вълк, кръв от елени и повечето пациенти обикновено прибягват до „услугите“ на лечители и шамани.

До началото на 19 век при лечението на болестта се използват само такива методи, главно с живак, докато лекарите от онова време не предлагат използването на препарати от йоден хлорид за лечение на сифилис - йодът се използва за унищожаване на причинителя на болестта. През 18 век е предложен и хирургически метод за лечение на заболяването, но той се отнася повече до външните му прояви - те предлагат изрязване на образувания шанкър. Естествено, тази техника нямаше ефект, тъй като самата инфекция остана в тялото.

Използването на препарати от живак, сребро и бисмут е фатално за пациентите, тъй като тези вещества, въведени в тялото, са токсични за него. Дори ако сифилисът намалее, човекът получава отравяне с метал и увреждане на вътрешните органи.

През втората половина на 19 век одеският лекар Розенблум започва успешно да лекува прогресивна парализа при пациенти, като ги ваксинира с рецидивираща треска, въпреки че официално се смята, че този метод е разработен от австриеца Вагнер-Ярен през 1914 г. През 1858 г. лекарят Ю. Лукомски пише научен труд за лечението на сифилис чрез ваксинация с отрова от кравешка шарка.

Лечението на сифилис чрез ваксинация срещу малария е друг начин за „лечение“ на пациенти със садистични наклонности, който се практикува до 20 век. Този метод се нарича пиротерапия и се основава на факта, че причинителят на заболяването може да съществува и да се размножава в човешкото тяло в доста тесен температурен диапазон. Причинителите на заболяването, плазмодиите, влизат в тялото чрез ухапване от малариен комар. Те проникват в кръвта и навлизат в черния дроб, който започват постепенно да разрушават. Когато патогенът навлезе в кръвта, се образува токсин, който причинява тежки увреждания на тялото. В този случай трепонема в тялото умира поради висока температура.

През 1909 г. е направен пробив в лечението на болестта. Германският учен и лекар Ерлих предложи използването на производни на арсен - салварсан и неосалварсан - за да се отървете от сифилис. Лекарствата имаха достатъчна клинична ефикасност, по-висока от живачните лекарства, но техните странични ефекти бяха подобни на тези на живака.

От 1921 г. лекарствената терапия започва да включва бисмутови препарати:

• биохинол;
• бисмоверол;
• Пентабисмол.

От около 30-те години лекарствата с бисмут започват постепенно да заменят живачните и йодните лекарства при лечението на сифилис. Тяхната полза беше подкрепена от малко по-малък брой странични ефекти, макар и на фона на по-ниска ефективност. Използването на тези лекарства в клиничната практика беше активно отбелязано до 90-те години на миналия век. Трябва да се отбележи, че бисмутът се използва и в съвременната медицина като елемент от цялостен режим на лечение на хроничен сифилис.

През 1943 г. американските учени Арнолд, Харис и Магонеу правят революция в медицината – откриват пеницилина. Treponema pallidum е силно чувствителен към пеницилиновите препарати и те не причиняват такава вреда на тялото като живачните пари или йодните съединения.

Солите на бисмут и арсен днес практически не се използват при лечението на сифилис поради тяхната токсичност - те лекуват заболяването само в случаите, когато антибиотиците не помагат, тъй като патогенът е устойчив на тях.

Съвременни методи за лечение на сифилис: обща характеристика

Известно е, че бактериите и микроорганизмите с времето са се научили да развиват определено ниво на резистентност към съществуващите антибиотици, които са били изложени на тях дълго време. Групата на пеницилиновите антибиотици се отнася специално за такива лекарства - днес те се използват малко за лечение на инфекциозни заболявания, тъй като много групи бактерии вече са развили резистентност към тях. Treponema pallidum обаче е един от малкото микроорганизми, които реагират активно на пеницилина и реагират добре на лечение с него, без да имат защитни механизми срещу експозиция на пеницилин.

Ако пациентът е алергичен към веществото и неговите производни или ако щамът трепонема, причинил заболяването, е идентифициран и потвърдено, че е резистентен към пеницилин, на пациента се предписва друг вид лечение - използване на макролидни лекарства, например еритромицин, тетрациклин производни или цефалоспорини.

Употребата на аминогликозиди има свойството да потиска активността на трепонема само в големи дози, които са доста опасни за тялото на пациента. Аминогликозидите не се използват като част от монотерапията.

Ако пациентът е диагностициран с невросифилис, пеницилиновите лекарства се прилагат не само интрамускулно и перорално, но и ендоплюмбално. Освен това на такъв пациент се предписва пиротерапия за повишаване на пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера.

В допълнение към лечението с антибактериални лекарства, на пациентите със сифилис се предписват имуностимулиращи средства. Имуностимулантите се прилагат интрамускулно, а освен това се предписват витаминна терапия и възстановителни средства за укрепване на естествените защитни сили на организма. Няма специална диета за сифилис, но няма да навреди да се придържате към общите принципи на здравословното хранене.

Третичният период на сифилис, ако пациентът е в добро състояние и ако трепонема е резистентна към антибактериални средства, се лекува чрез комбиниране на антибиотици с курс на бисмут или производни на арсен. Тези лекарства не могат да бъдат закупени в аптеките - поради тяхната токсичност те се предлагат само в специални лечебни заведения.

Принципите на съвременното лечение на сифилис предполагат не само въздействието върху самия пациент, но и необходимостта от лечение на неговите сексуални партньори през последните три месеца, ако се диагностицира първичен сифилис, а в случай на вторичен сифилис - през последната година .

Режимът на лечение може да бъде предписан само от квалифициран венеролог въз основа на резултатите от преглед, интервю с пациент, клинични прегледи и тестове. Самолечението е неприемливо.

Колко дълго може да продължи лечението на сифилис и лечим ли е? Процесът на лечение, насочен към ефективно премахване на болестта, може да продължи от няколко месеца до няколко години; например, ако пациентът е диагностициран с първична форма, той ще бъде подложен на непрекъсната лекарствена терапия в продължение на поне два месеца. При вторичен, третичен, късен сифилис лечението може да продължи 4-5 години.

В зависимост от състоянието на пациента, терапията може да се проведе както амбулаторно, така и в болнични условия. Като част от медицинския преглед пациентите със сифилис се вземат за задължителна регистрация в KVD - кожни и венерически диспансери.

Най-ефективната терапия е водоразтворимият пеницилин, прилаган чрез инжектиране на всеки 3 часа в продължение на 24 дни, но може да се провежда само в болница, под наблюдението на лекар.

Терапия срещу ранен стадий на сифилис

Възможно е да се открие лезия по време на инкубационния период, който предхожда появата на първите симптоми, само ако преминете специални серологични тестове, поради което заболяването се открива изключително рядко през този период. Когато пациентът развие характерен шанкър и лимфаденопатия, по време на посещение или специалист може вече да подозира сифилис в дадено лице. Често се открива в ранен стадий при профилактични прегледи. В такива случаи е необходимо да се предприемат спешни мерки за повлияване на патогена в тялото.

Стандартите за лечение на началния стадий на заболяването изискват пълно въздържане от секс по време на терапията. Освен това лекарят ще изиска да спрете да пиете алкохолни напитки. Цялата система на лечение се основава на приема на пеницилинови антибиотици и антимикробни лекарства, които вече натоварват черния дроб.

Освен това лекарят ще предложи да насочи за преглед всички сексуални партньори на пациента, с които е имал скорошен контакт.

В основата на лечението са пеницилиновите антибиотици и в допълнение към курса на лекарства като ампицилин, бицилин, ретарпен, на пациента се предписва и курс на поддържащи лекарства, витамини и имуномодулатори.

Терапията с тетрациклинови антибиотици, макролиди и цефалоспорини е малко по-малко ефективна, но е показана за тези, които са алергични към пеницилин.

Необходимо ли е хоспитализация на пациент с начален стадий на сифилис? Ако говорим за първичната форма, лечението у дома е разрешено, но е необходимо да се осигури възможност за провеждане на курс от антибиотични инжекции по схемата. Ако пациентът е диагностициран с вторичен сифилис, той най-вероятно ще бъде приет в болница.

След завършване на лечението на първичния серонегативен тип заболяване, пациентът се регистрира и е под наблюдението на венеролог през следващата година. Тези, които са били диагностицирани със серопозитивен сифилис, се наблюдават от лекар още 3 години след получаване на отрицателни резултати от контролни тестове.

Тестовете за контрол след края на лечението се провеждат на всеки 2-3 месеца през първите 6 месеца, а след това веднъж на всеки шест месеца.

Лечението на бременни жени с първичен сифилис може да се извършва само с лекарства, които не увреждат плода - пеницилинови антибиотици и цефтриаксон. За да се предотвратят сериозни последствия за детето и майката, бременната жена се подлага на два задължителни курса на лечение - основният, който се провежда в болница, и превантивният, който е позволено да се провежда амбулаторно. .

През първия и втория триместър на бременността на бъдещата майка също се предписва двоен курс на лечение - първо при диагностициране, а след това на 20-24 седмици.

Първичният сифилис при деца се лекува по същия начин, както при възрастни мъже и жени. Пациентът се инжектира с антибиотици в продължение на 10-14 дни, а също така се предписват имуностимулиращи средства под формата на таблетки, супозитории или инжекции. Вторичният сифилис, включително вроденият, изисква повтарящи се курсове на пеницилинова терапия, докато патогенът изчезне от тялото. За новородени се предписват макролидни лекарства.

Превантивното лечение се предписва на тези хора, които са имали контакт с хора със сифилис, както интимен, така и домашен, ако не са изминали повече от 2 месеца от контакта. На амбулаторна база на пациента се предписва курс от 4 инжекции бицилин-1, бицилин-3 или бицилин-5. Разрешено е да се използва Retarpen или Extensillin в единична доза с концентрация от 2,4 милиона единици.

В болницата мерките за превантивно лечение включват прилагане на натриеви или калиеви соли на пеницилин в доза от 400 хиляди единици на всеки три часа в продължение на две седмици.

За пациенти, които се заразяват след кръвопреливане с патогени на сифилис, се предоставя режим на лечение, подобен на този, предназначен за пациенти с първичен или вторичен пресен сифилис.

Как се лекува късен стадий на сифилис?

Най-трудни за лечение са латентните, късните и хроничните форми на заболяването. На този етап тялото вече е пострадало доста от инфекцията, така че пациентът развива различни съпътстващи лезии и заболявания, засягащи всички вътрешни органи и системи.

Следователно лечението се основава на принципа на комплексността - лекуващият лекар трябва да избере не само основната терапия за унищожаване на инфекцията, но и набор от съпътстващи лекарства за коригиране на нарушенията във функционирането на системи, тъкани и органи.

Проявите на третичен сифилис са изложени на лекарства с активна съставка бензилпеницилин. При пациенти с алергични реакции към пеницилинови лекарства се предписва десенсибилизираща терапия, както и тетрациклинови лекарства, цефалоспорини и полисинтетични пеницилини.

Ако пациентът има непоносимост към антибиотици, му се предписват макролидни лекарства.

Лечението на пациенти без съпътстващо увреждане на вътрешните органи е както следва: водоразтворимият пеницилин се прилага 1 милион единици 4 пъти на ден, общата дневна доза е 4 милиона единици. Продължителността на курса е 28 дни. След това се прави почивка от 14 дни, след което се повтаря подобна терапия с продължителност 28 дни. Разрешено е и използването на новокаинова сол на пеницилин два пъти дневно в доза от 600 хиляди единици. Ако е предписан прокаин пеницилин, той се прилага чрез инжектиране на 1,2 милиона единици веднъж дневно в продължение на 10 дни. Новокаиновата сол на пеницилина се прилага в подобна концентрация и се използва в продължение на 28 дни. В края на курса се наблюдава 14-дневна почивка и двуседмичната схема на инжекции започва отново.

Ако пациентът има увреждане на вътрешните органи, причинено от сифилис, лечението се извършва по различна система. Общата схема се определя съвместно, а при сложни случаи се включват и други по-специализирани специалисти.

Първото изискване на такова лечение е провеждането на подготвителна терапия. Пациентът получава 0,5 g тетрациклин или еритромицин 4 пъти дневно в продължение на 14 дни. Когато подготовката приключи, пациентът се прехвърля на 28-дневен курс на пеницилин - инжекциите трябва да се прилагат 8 пъти на ден, на всеки три часа. Дозировката на веществото е 400 хиляди наведнъж. В края на този период трябва да изчакате двуседмична почивка, след което отново се провежда подобен курс на лечение, но за 14-20 дни.

Прокаин пеницилин се прилага на пациента в дози от 1,2 милиона единици, веднъж дневно, в продължение на 42 дни. След пауза от две седмици терапията се повтаря за 14 дни.

Лечението на невросифилис изисква малко по-различен подход. В процеса на изготвяне на план за лечение участват не само венерологът и терапевтът, но и с.

Ефективно средство в този случай е натриевата сол на бензилпеницилина. Прилага се на пациента в доза от 10 милиона единици през час и половина капкомер. Процедурата се провежда два пъти дневно в продължение на две седмици. Освен това разтворът на пеницилин се инжектира интравенозно 6 пъти на ден.

Мониторингът на лечението на третичен сифилис включва задължително химично изследване на цереброспиналната течност 6 месеца след завършване на терапията.

Късният невросифилис се лекува по подобна схема, но антибиотичната терапия се провежда два пъти.

Ако се открият гумени възли в гръбначния мозък или мозъка, пациентът също се препоръчва да приема преднизолон в продължение на две седмици.

Такива схеми се използват успешно за лечение на възрастни, бременни жени и възрастни хора.

Що се отнася до децата, третичният и напреднал сифилис се лекува с Бицилин-3, Бицилин-5, Пеницилин. Провежда се подготвителна терапия с Биохинол.

Най-подходящи са съпътстващите методи за лечение на сифилис в късни и напреднали случаи - на пациентите се предписват имуномодулатори, пиротерапия и хормонални лекарства.

След всички предприети лечебни мерки пациентът трябва да се подложи на контролни серологични изследвания, а през следващите пет години изследванията трябва да се правят на всеки шест месеца. През цялото това време тези, които са се възстановили от напреднал сифилис, са регистрирани в болницата.

Допълнителни превантивни мерки и хирургична интервенция след приключване на лечението

Сифилисът е много коварно заболяване, тъй като по време на протичането му има характерно разнообразие от симптоми, които понякога се заменят със скрити периоди. Следователно, дори ако резултатите от теста на пациента показват изчезване на заболяването, той все още се поставя под клиничен контрол и се регистрира от венеролог. За да може лекарят периодично да проверява наличието на антитела в кръвта, човек трябва периодично да се подлага на подходящи тестове. Наличието на патогени на сифилис в кръвта след лечението е тревожен знак, който показва, че терапията с пеницилин трябва да продължи.

В случаите, когато активността на Treponema pallidum в тялото е потисната, но отричането на серологичните процеси в кръвта настъпва твърде бавно, пациентът може да развие серозистентен или латентен сифилис - това се случва в приблизително 5-6% от случаите на лечение . Серорезистентността се причинява от фундаментални промени в хуморалния и клетъчния имунитет, докато броят на Т- и В-лимфоцитите на пациента, както и имуноглобулините от клас М намаляват.Ако е необходимо пречистване на кръвта, лекуващият лекар може да реши да предпише плазмафереза - процедура за отстраняване на токсични вещества от него. Терапевтичната плазмафереза ​​спомага за повишаване на нивото на специфични антитела с 1,5 пъти. Благодарение на такава превенция на рецидив на сифилис, серопозитивните реакции трябва да изчезнат при 60% от пациентите след процедурата.

По-задълбочен метод за интервенция след завършване на лечението на сифилис е хирургическият. Сифилисът става причина за предписване на операция в следните случаи:

• с деформация на стомаха;
• със стеноза;
• ако сифилисът се комбинира с рак;
• ако има гумозни язви с инфилтрат в кухините на вътрешните органи или в устата;
• с изкривяване на костите, сифилитично увреждане на ставите;
• с появата на деформации на лицево-челюстната част на черепа, рецесия на носа, разрушаване на устната тъкан.

Традиционна медицина срещу сифилис

Възможно ли е да се лекувате сами сифилис у дома? Ясният отговор е не. Това заболяване с голям брой симптоми може периодично да стане хронично. В допълнение, последствията от сифилис могат не само да обезобразят пациента, но и да го направят инвалид или дори да доведат до смърт. Такова заболяване изисква постоянно клинично наблюдение, наблюдение от квалифициран венеролог и стриктно спазване на всички медицински предписания, в противен случай има голяма вероятност от образуване на нови огнища на увреждане на телесните тъкани, както и повторното появяване на заболяването след латентно Период. В същото време рецептите на традиционната медицина могат да се използват само като допълнителни мерки за общо укрепване на тялото и само след съгласуване с лекаря.

Например често срещани рецепти са продукти с и. За да приготвите лекарство, трябва да смесите 200 грама със 100 милилитра. Сместа се довежда до кипене, след което се добавят 400 грама топло червено вино. Продуктът се разбърква, охлажда се, след което се поставят 7-8 счукани скилидки чесън и се оставят да се влеят в продължение на 3 часа. След прецеждане се пие по 100 грама от напитката дневно.

Лечението с корен от репей се състои в използването на специална отвара. За да го приготвите, вземете 200 милилитра вода и добавете към нея 1 супена лъжица нарязан корен от репей. След 20 минути кипене на сместа се прецежда, след което продуктът се приема дневно по 1 супена лъжица.

Съществуват и методи за лечение на щети с хмел, различни билкови смеси и корен от пясъчна острица.

Как всички тези средства могат да повлияят на хода на възстановяването? По принцип те имат само общо стимулиращо и укрепващо действие. Що се отнася до ефекта върху причинителя на сифилис, лекарите и специалистите в своите прегледи призовават пациентите да не разчитат твърде много на него, а незабавно да се консултират с лекар, за да разработят адекватно лечение.

Какво да направите, ако има признаци на развитие на сифилис

Ако откриете симптоми на заболяването (шанкър, възпаление на лимфните възли, треска, характерно за тялото), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Кой лекар трябва да видя? Първоначалният преглед може да се извърши от терапевт. След това той трябва да насочи пациента към венеролог, уролог

Специалност: педиатър, инфекционист, алерголог-имунолог.

Общ опит: 7 години.

образование:2010 г., SibSMU, педиатрия, педиатрия.

Повече от 3 години опит като инфекционист.

Има патент на тема „Метод за прогнозиране на високия риск от развитие на хронична патология на аденотонзиларната система при често боледуващи деца”. А също и автор на публикации в списания на ВАК.

Сифилисът е хронично венерическо заболяване, чийто основен причинител е бактерията Treponema pallidum. Основният път на предаване на патологията е сексуален, възможна е инфекция от майката на плода. Заболяването засяга не само лигавиците, но и всички органи, включително костната и нервната система.

Терапията е сложна задача, изискваща сложни интервенции. Основата на лечението е лекарствената терапия, като правило се предписват таблетки за сифилис (антибиотици, антибактериални средства).

Лечение на сифилис с помощта на таблетки

Сифилисът и лечението му с лекарства са показани на всички етапи от развитието на патологията, но най-голямата ефективност се наблюдава в началния период.

По правило лечението на сифилис с таблетки включва приемане на антибиотици от пеницилиновата група, тъй като бактериалният агент е най-малко устойчив на тях. Пеницилиновите препарати могат да се предписват перорално или инжекционно. В по-напреднали случаи се извършва комплексно въздействие - приемане на пеницилин под формата на таблетки и час по-късно инжектиране на същото лекарство.

Най-популярните пеницилинови лекарства за сифилис включват следните лекарства:

• бицилин;
• ретарпен;
• Екстензилин.

Лекарства с високоефективно действие спрямо основния причинител на заболяването, имат нисък праг за развитие на алергична реакция и се понасят добре от пациентите.

Ако пациентът е алергичен към пеницилиновата серия или е силно резистентен, лекарят предписва алтернатива - лекарства от групата на макролидите:

• Еритромицин;
• ровамицин;
• Мидекамицин.

Тези лекарства могат да бъдат заменени с други. Тук е възможно да се използват таблетки от тетрациклиновата група. Беталактамните лекарства - флуорохинолони също са подходящи за лечение на трепонема: цефтриаксон, офлоксацин.

По правило лекарството за сифилис под формата на таблетки се предписва в ранните стадии на патологията, продължителността на терапията е 8-12 седмици. Напредналите стадии на заболяването, които стават хронични, изискват продължително лечение, често изискващо година или повече. В такива случаи се предполага използването на токсични лекарства, тъй като на този етап трепонема вече е устойчива на различни групи антибиотици.

В момента е възможно да се лекува сифилис, всичко, което е необходимо, е изборът на адекватна терапия и висока квалификация от венеролог. Ако през следващите пет години няма рецидив на сифилис, пациентът се счита за напълно здрав.

лекарства

Днес фармацевтичните компании предлагат много средства за потискане на инфекцията. Най-популярната е таблетната форма на лекарството. Кои таблетки да изберете е задача на лекуващия специалист, той ще избере необходимата доза, как да я пие правилно и продължителността на употреба. По-долу е даден пример за лекарства, които най-често се предписват от венеролозите.

Доксилан

Основната активна съставка, доксициклин, е антимикробен агент. Неговото действие по отношение на причинителя на сифилис е подобно на тетрациклиновите лекарства, което позволява да се предписва като аналог.

Основната индикация за употребата на Doxilan е диагнозата сифилис. Въпреки това, поради широкия си антибактериален ефект, лекарството е ефективно срещу коксиелоза, коремен тиф, малария и други инфекциозни патологии. Предписва се при развитие на възпалителен процес в тазовите органи.

Продуктът не се използва в педиатричната практика (до 10-годишна възраст), както и при пациенти с повишена индивидуална чувствителност към компонентите.

Дозировката зависи от общото състояние на пациента и вида на инфекцията. Стандартната доза за тези с тегло над 50 kg е 200 mg два пъти дневно. След това дозата се намалява до 100 mg. В педиатричната практика дозировката се избира в зависимост от теглото - 4 mg на kg. Ако се диагностицира сифилис, продължителността на лечението е 10-14 дни.

Страничните ефекти могат да се развият под формата на кожни обриви, храносмилателни разстройства и гадене. Ако имате тези симптоми, трябва да спрете приема на хапчетата и да се консултирате с Вашия лекар за замяната им.

Ровамицин

Това е макролидно лекарство и има устойчив бактериостатичен ефект. Ефективен срещу причинителя на сифилис, хламидия и менингит.

Предписва се в комплексната терапия на ППБ, лекува: сифилис, хламидия и гонорея. Бактериостатичният ефект на лекарството ви позволява да премахнете възпалението на дихателната и пикочно-половата система.

Ровамицин може да бъде закупен под формата на таблетки и под формата на прах за парентерално приложение. Дозировката и курсът на лечение се избират индивидуално във всеки случай. Лекарството не се предписва при наличие на бременност, както и при тежко увреждане на черния дроб (чернодробна енцефалопатия, хепатит). Трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с патологии на отделителната система.

Като правило, ровамицин се понася добре от пациентите, само използването на повишени дози може да доведе до развитие на гадене и повръщане. Лечението в този случай е симптоматично, в редки случаи се извършва хоспитализация или стационар на пациента.

Бицилин

Лекарството принадлежи към групата на пеницилините, с естествен произход. Действието на лекарството се основава на потискане на синтеза на клетъчните мембрани, като по този начин се потиска тяхното по-нататъшно възпроизвеждане. Най-голяма ефективност се наблюдава при действие върху грам-положителни бактерии, докато върху грам-отрицателни бактерии терапевтичният ефект е по-слаб.

Прочетете също по темата

Как изглежда сифилитичният обрив в различните стадии на сифилис?

Pharmaceuticals предлага три версии на лекарството с различни активни съставки, вашият лекуващ лекар ще ви помогне да изберете най-оптималния вариант.

Бицилин е показан при пациенти с диагноза гонорея и сифилис. В някои случаи се използва при лечение на инфекциозни процеси на дихателната система.

Употребата по време на бременност се извършва според показанията.

За да се намали рискът от развитие на гъбична инфекция, която може да възникне при приема на Bicillin, допълнително се предписват витамини B и C.

Мирамистин

Той е доста ефективен при лечението на болести, предавани по полов път. Активно се бори с всички грам-отрицателни и грам-положителни бактериални агенти, включително ефикасен срещу бактерии, резистентни на антибиотична терапия.

Освен това има изразен терапевтичен ефект срещу гъбични инфекции. Често се предписва за сифилис, тъй като е доказал своята ефективност.

Miramistin е ефективен срещу ППИ и инфекциозни лезии на лигавиците и кожата. Намира широко приложение в гинекологията, урологията и хирургията. Той е мощен антисептик.

Минолексин

Принадлежи към тетрациклиновата група антибиотици, има висок бактериостатичен ефект и се отличава с широк антибактериален спектър на действие.

Предлага се под формата на капсули за перорално приложение. Дозировката на лекарството се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на сифилиса. Приема се след хранене, препоръчително е да се измие с топло мляко, за да се намали рискът от развитие на възпаление на чревната лигавица.

В началото на курса на лечение дозата не трябва да надвишава 200 mg на ден, след което се намалява до 100 mg. Максималната дневна доза е 400 mg, само по лекарско предписание.

Минолексин не се предписва едновременно с пеницилини, тъй като намалява тяхната ефективност. Продължителността на лечението се обсъжда с лекаря, средно курсът на лечение е 7-14 дни.

Цефобид

Второто име на лекарството е цефоперазон, според основната активна съставка. Има бактерициден ефект и има широк спектър от терапевтични ефекти, включително активност срещу Staphylococcus aureus.

Основната цел е лечението на ППИ (сифилис, хламидия, гонорея). Но поради високата си ефективност се използва в урологичната практика за потискане на бактериални агенти при заболявания на костните структури и следоперативни усложнения.

Не се препоръчва при хора с висок риск от алергични реакции, по време на бременност и кърмене. В случай на предозиране са възможни диспептични прояви под формата на повръщане, гадене и диария. Не се препоръчва при пациенти с нарушена хемостаза, лекарството намалява процеса на коагулация.

Цефотаксим

Активният компонент е подобен на името на антибиотика и принадлежи към беталактами от трето поколение. Може да се използва по време на бременност, но стриктно по лекарско предписание.

Цефотаксим се използва за лечение на полово предавани патологии и различни пикочно-полови инфекции. Използва се активно в УНГ практиката и при лечението на кожни заболявания.

Дозировката се избира, като се вземат предвид характеристиките на вида на инфекцията и общото благосъстояние. Основното противопоказание е свръхчувствителност към беталактами и пеницилини. Също така не се препоръчва, ако пациентът има тежка чернодробна недостатъчност.

бисмоверол

Лекарството принадлежи към групата на антисифилитичните лекарства и се използва на всички етапи на терапията и на всеки етап от патологията. Използва се както при лечението на възрастни пациенти, така и в педиатрията.

Дозировката се избира в зависимост от възрастовата категория на пациента, стадия на сифилис и тежестта на протичането му. Лекарството е високоефективно, но в някои случаи е противопоказано. Не се използва при пациенти със следните съпътстващи заболявания:

• остра сърдечно-съдова недостатъчност;
• захарен диабет (всякакъв тип);
• бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Като странична реакция е възможно развитие на различни форми на неврология, влошаване на венците - кървене, повишена концентрация на протеин в анализа на урината.

Пеницилин

Днес това е едно от най-популярните и ефективни лекарства срещу инфекция със сифилис. Широко използван при лечението на други болести, предавани по полов път. Пеницилинът има широк спектър от терапевтични ефекти и се използва в различни области на медицината - гастроентерология, гинекология, стоматология и др.

Пеницилинът се предлага под формата на таблетки и за инжекции. Най-често се предписва под формата на инжекции, тъй като има най-висок процент на ефективност. Прилага се интрамускулно, дозировката се определя от лекуващия лекар.

• Основната индикация на лекарството е лечението на болести, предавани по полов път (сифилис, гонорея, хламидия). Лекарството се използва активно при лечение на възпаление на мозъчната обвивка - менингит, при различни степени на изгаряния, в случай на гноен процес в меките тъкани и др.
• Това разнообразие в употребата на лекарството се основава на широката възможност за употреба - перорално, под формата на инжекции под езика, в гръбначния канал, като инхалации. Използва се и като разтвор за измиване на засегнатата област или изплакване при заболявания на устната кухина.
• Пеницилинът не се използва, ако имате алергична реакция към лекарството. Днес има доста случаи на непоносимост към това лекарство в сравнение с други групи антибиотици. Ако дозировката не е правилна, често провокира реакции от стомашно-чревния тракт - гадене, повръщане.
• При използване на пеницилин по време на бременност трябва да се вземе предвид възможната непоносимост на този антибиотик от плода. В такива случаи, като правило, се препоръчва да не се използва лекарството, а да се замени с по-щадящо, с най-малък риск от развитие на такъв ефект, например Macropen или Azithromycin.

Съдържание

Сред болестите, предавани по полов път, особено опасен е сифилисът, причинен от бактерията Treponema pallidum. Можете да се заразите с тази патология не само чрез сексуален контакт. Понякога инфекцията става чрез битови предмети. В резултат на инфекция с Treponema pallidum се засягат гениталиите, костите, нервната система и кожата. Също така е възможно да се лекува инфекцията у дома, но само на ранен етап и при задължително спазване на режима на лечение, предписан от венеролог.

Какво е сифилис

Това е името на инфекциозно заболяване, предавано по полов път, причинено от трепонема палидум (спирохета). Този микроб заразява с висока скорост лигавиците, кожата и вътрешните органи. Инкубационният период на заболяването е 4-5 седмици, но може да бъде по-кратък или по-дълъг - понякога до 3-4 месеца. По това време заболяването протича без симптоми. Ако твърд шанкър се намира на шийката на матката на жената, тогава болестта обикновено може да остане незабелязана за дълго време. Признаците се появяват в края на инкубационния период.

Основният симптом е шанкроид - безболезнена язва, която се образува в първия стадий на заболяването. Тази формация се появява в областта на проникване на бледа трепонема и е плътен инфилтрат с ерозия или язва на повърхността. Шанкърът най-често се наблюдава по гениталиите. Като цяло това заболяване протича в следните няколко етапа:

1. Първо. Придружава се само от появата на язви на местата на инфекцията. Болката в засегнатите области е рядка.
2. Второ. Развива се, ако първият стадий на заболяването не се лекува. Тук пациентът страда от неразположение, обрив по цялото тяло, включително стъпалата и дланите. Този етап може да остане неактивен в продължение на месеци или дори години, което води до усещане за възстановяване.
3. трето. Появява се няколко години след нелекуваната първа фаза. Придружен от развитие на деструктивни промени в органите на тялото, които водят до глухота, слепота, деформации, костни и кожни нарушения. В късен етап заболяването може да бъде излекувано, но вече не е възможно да се отървете от усложненията върху вътрешните органи.

Симптоми

Характерен признак на това венерическо заболяване е твърд шанкър, който има плътна основа, кафяво-червено дъно и гладки ръбове. Могат да се появят и нетипични образувания: по езика, сливиците, устните, небцето. Основни пътища на предаване:

• полови, т.е. по време на секс - анален, орален, вагинален;
• по-рядко срещана е битовата инфекция, когато инфекцията става чрез целувка и чрез всеки предмет на употреба, където остават трепонеми, които са достигнали повърхността от неизсъхналото изхвърляне на пациента;
• чрез кръв, когато инфекцията настъпи по време на нейното преливане или други манипулации с тази биологична течност.

Сифилисът, в зависимост от етапа на развитие на заболяването, може да бъде първичен и вторичен. 7-14 дни след появата на твърдия шанкър се наблюдава увеличение на най-близките лимфни възли - генерализиран лимфаденит. Това означава, че трепонемите са започнали да се разпространяват в тялото. Язвата заздравява за 20-40 дни, оставяйки малък, плътен белег, но инфекцията продължава да се развива. До края на първичния период жените и мъжете изпитват следните симптоми:

• болка в ставите и мускулите;
• главоболие;
• субфебрилна температура;
• загуба на апетит;
• слабост;
• безсъние.

При мъжете на фона на тези признаци се наблюдава подуване на скротума, главата и препуциума на пениса, а при жените - подуване на срамните устни. След първичната фаза започва да се развива вторичната фаза. 8-11 седмици след появата на първите язви заболяването прогресира - появява се симетричен обрив по цялото тяло, включително стъпалата и дланите. Папулите са по-бледи и по-често се наблюдават на следните части на тялото:

• върху екстензорни повърхности;
• върху лигавиците;
• в ингвиналните гънки;
• в интерглутеалната гънка.

Повечето пациенти не съобщават за други симптоми, но някои получават температура до 37 градуса, болки в гърлото и хрема. Поради тази причина тази полово предавана инфекция на този етап се бърка с възпалено гърло или обикновена настинка. Третичната форма на заболяването е рядка, но може да се развие при липса на своевременно лечение 3-5 години след появата на първите петна. Симптомите на последния етап на увреждане на трепонема са свързани с патологични промени в цереброспиналната течност и мозъка. Основните признаци на третичната форма на заболяването са:

• гуми по кожата, мозъка, сърцето, бъбреците, черния дроб, белите дробове, костите;
• деформация на гърба на носа;
• деменция;
• прогресивна парализа.

Как да се лекува болестта

Дълго време това заболяване се лекуваше по не много хуманни начини, например чрез триене на живачен мехлем, което имаше много странични ефекти. Пациентите са починали от отравяне с живак. Друг метод на лечение бяха метали: платина, ванадий, злато, но те също не донесоха положителен резултат. Патологията стана лечима едва с появата на антибиотика пеницилин. Това е стандартът за амбулаторно лечение на това заболяване.

Лечението на първичен сифилис включва 2-седмичен курс на антибиотици. Пеницилинът се прилага интрамускулно при 2,4 милиона единици веднъж седмично. Пероралните антибиотици не са подходящи за лечение на това заболяване. В ранните стадии на инфекцията са достатъчни 1 до 3 вливания. По същата схема се провежда и лечение на вторичен сифилис. В допълнение към антибиотиците, на пациента се предписват следните процедури:

• лечение на кожни обриви с хлорхексидин с пеницилин, разтворен във физиологичен разтвор;
• смазване на шанкра с хепаринов мехлем или смес от глицерин, подофилин и диметилсулфоксид;
• облъчване на язви с хелий-неонов лазер за 10 минути дневно в продължение на 14 дни.

Латентен ранен и вторичен рецидивиращ сифилис се лекува допълнително. Големи дози пеницилин се прилагат в продължение на един месец. На третия ден от терапията се добавят бисмутови препарати. В болницата пеницилинът се прилага 8 пъти на ден в продължение на 2 седмици. След това пациентът се прехвърля на амбулаторно лечение - бицилин-3 или бицилин-5 се прилага 2 пъти седмично (общо - най-малко 10 пъти). Първата инжекция се прави в болницата 3 часа след приложението на пеницилина.

Освен това на пациента се предписват витаминни комплекси и лекарства, които възстановяват черния дроб. Независимо от етапа, пациентът трябва да спазва следните правила:

• включете пълноценни протеини във вашата диета;
• ограничаване на храни с много мазнини;
• намаляване на физическата активност;
• Избягвайте полов акт, алкохол и тютюнопушене.

Продължителност на лечението

Терапията за първичен сифилис е с минимална продължителност 2 седмици. Тази форма на заболяването е по-лесна за лечение от други. Ако терапията е избрана правилно, тогава антителата срещу тази инфекция в кръвта бързо намаляват. Възстановяването от вторичната форма на заболяването отнема най-малко 20-30 дни. Най-неблагоприятната прогноза е на третичния етап, когато само 1% от пациентите се възстановяват след първия курс на антибиотици. Повечето пациенти се нуждаят от до 3 години терапия, а други дори се нуждаят от лекарства през целия живот.

Хапчета

Тъй като лекарствата под формата на таблетки са неефективни срещу тази инфекция, такива лекарства се предписват само на хора, които са имали близък контакт със заразен човек.

1. Ровамицин. Включва спирамицин, вещество, което има антибактериален ефект. Показания за употреба: инфекции на костите и ставите, кожата, меките тъкани, пародонта, менингококов менингит, алергия към пеницилин. Средната дневна доза е 4-6 таблетки Rovamycin 1,5 милиона IU до 2-3 пъти на ден. На децата се предписва доза въз основа на телесното тегло. Предимства на лекарството - няма случаи на предозиране.
2. Сумамед. Въз основа на азитромицин. Проявява бактериостатичен ефект и принадлежи към групата на макролид-азалидните антибиотици. Показан за лечение на инфекции на УНГ органи, долни дихателни пътища, меки тъкани, лаймска болест, акне вулгарис. Лекарството трябва да се приема 1 час преди хранене или 2 часа след това. Приемайте по 500 mg 2 пъти на ден. Курсът на терапия продължава 2 седмици. Предимството е, че може да се използва при деца. Дозировката на таблетки или суспензия за тях е 10 mg на 1 kg тегло.
3. Цефотаксим. Наименуван на активния компонент в състава. Това е антибиотик от групата на цефалоспорините от трето поколение. Показания за употреба: плеврит, пневмония, бронхит, абсцеси, ендокардит, септицемия, бактериален менингит, инфекции на меките тъкани и костите. Цефотаксим не се предлага под формата на таблетки. Предимството е, че децата също могат да приемат това лекарство за сифилис. Дозировка за възрастен – 1-2 g венозно на всеки 4-12 часа, за дете с тегло до 50 kg – 2-6 пъти дневно по 50-180 mg/kg.
4. Амоксицилин. Той съдържа активния компонент със същото име. Принадлежи към групата на синтетичните пеницилини. Лекарството се използва за инфекциозни и възпалителни заболявания: гинекологични, храносмилателна система, меки тъкани и кожа. Дозировката за възрастни е 500 mg до 3 пъти дневно. На деца се предписва суспензия на амоксицилин: под 2-годишна възраст - 20 mg на 1 kg тегло, 2-5 години - 125 mg на ден, 5-10 години - 250 mg на ден, 10-12 години - 250-500 mg. Предимството е, че антибиотичното лечение може да се проведе независимо от приема на храна.

инжекции

Основата на лечението на тази полово предавана инфекция е интрамускулното приложение на антибиотици (интравенозно се използва по-рядко). Най-често се използва пеницилин и лекарства на негова основа. Предимството на това лекарство е скоростта на действие, но не по-малко бързо се елиминира от тялото. Схема на лечение: инжекции на всеки 3 часа в продължение на 2 седмици. В допълнение към сифилиса, пеницилинът се използва и за други болести, предавани по полов път: гонорея, бленорея.

Алтернатива на това лекарство е лекарството Bicillin. Различава се по състав и концентрация на активни съставки. Днес това е по-популярно лекарство. Предимството му е липсата на регистрирани случаи на предозиране. Лекарството се предлага в 3 различни форми:

1. Бицилин-1. Включва бензатин бензилпеницилин. При сифилис се прилага веднъж дневно. Не се използва, ако заболяването е продължило повече от 1 година, през втората половина на бременността, вроден сифилис, алопеция ареата, левкодермия и невросифилис.
2. Бицилин-3. Съдържа бензатин бензилпеницилин, бензилпеницилинова новокаинова сол и натрий. Първите 2 инжекции се прилагат по 300 хиляди единици на интервали от 24 часа, след това 2 пъти седмично.
3. Бицилин-5. Включва бензилпеницилин новокаинова сол, бензатин бензилпеницилин. Възрастните се прилагат 1,5 милиона единици веднъж месечно, деца под 8 години - 600 хиляди единици веднъж на всеки 3 седмици, на възраст над 8 години - 1,2-1,5 милиона единици веднъж месечно.

Някои пациенти са алергични към пеницилиновите антибиотици. Поради тази причина им се предписват други антибактериални лекарства за лечение на сифилис, като например:

1. Цефтриаксон. Антибиотик от групата на цефалоспорините. За превантивно лечение Ceftriaxone се прилага в продължение на 5 дни, при първичен сифилис - 0,5 g в продължение на 10 дни, при вторичен сифилис - 0,5 g в продължение на 20 дни.
2. Тетрациклин. Антибиотик от групата със същото име. Предписва се интрамускулно в доза от 0,5 g на всеки 6 часа в продължение на 15 дни, при тежки случаи - цял месец.
3. Доксициклин. Друго тетрациклиново производно. При първични и вторични форми на сифилис се предписват 300 mg дневно в продължение на 10 дни.

Хомеопатия

Хомеопатията е вид алтернативна медицина, която включва използването на лекарства, базирани на силно разредени вещества в съотношение 1:10 или 1:100. В чистата си форма тези компоненти, напротив, влошават хода на заболяването. Принципът на такова лечение е да "стимулира" имунната система, така че да реагира на вещество, което причинява признаци на Treponema pallidum при здрав човек. Тези свойства имат препарати, съдържащи йод или живак. Лекарствата се приемат последователно, като се сменят всяка седмица.

По тази схема (последователността на приложение е важна) се използват следните лекарства:

1. Mercuris Sublimatus. Това е хомеопатичен препарат от живак. Приема се 4 пъти на ден по 5-6 капки в продължение на седмица.
2. Нитри киселина. Това е продукт на базата на азотна киселина. Препоръчително е да се използват 4 капки до 4 пъти през деня. Приемите се провеждат и през цялата седмица.
3. Mercuris biiodatus. Съдържа йод и живак. Трябва да приемате 5-6 капки до 4 пъти на ден през цялата седмица. След това се връщаме към лекарството Nitri Acidum.

Тази схема се повтаря няколко пъти, докато признаците на заболяването изчезнат. В бъдеще за профилактика приемайте Mercurius Sublimate Corrosivus 2 пъти на ден по 6 капки. Срещу третичния стадий на заболяването се използват лекарства на основата на йод, например Kali iodatum. В началото на курса приемайте 10 капки 2 пъти на ден, в края на терапията - 20 капки. При твърд шанкър на устната лигавица използвайте Фитоляк декандра - за изплакване или перорално приложение.

Съвременни методи

Пеницилините са били и остават лекарства на избор за лечение на това заболяване. В медицината много тестове все още не са регистрирали случаи на резистентност на Treponema pallidum към такива лекарства. В съвременните условия те започнаха да практикуват използването на аналози на домашния бицилин-1:

• бензатин бензипеницилини, наречени Retarpen от Biochemi, Австрия;
• extencillin от френската фармацевтична компания Rhone-Poulenc Rohrer.

Тези лекарства се използват за първичен или вторичен пресен (стар) сифилис, понякога за латентно заболяване. Тези лекарства са трайни, т.е. имат продължителен ефект. Схемата на инжектиране на тези лекарства е от 1 до 3 с интервал от 1 седмица. Ползи от изброените лекарства:

• лекота на използване в амбулаторни условия - 1 инжекция на седмица вместо 8 на ден;
• висока ефективност на ранен етап;
• хипоалергичен поради добро пречистване на активните съставки.

Описаната схема на лечение може да се използва и за превантивно лечение на лица, които са били в близък контакт със заразен човек. Условие: не са изминали повече от 2 месеца от взаимодействието. След това на пациента се дава една инжекция от дълготрайно лекарство. Противопоказания за употребата на такива лекарства:

• висцерален невросифилис;
• вторичен рецидивиращ сифилис;
• заболяването продължава повече от 1 година.

Терапия за непоносимост към основни антибактериални лекарства

В случай на свръхчувствителност към пеницилинови лекарства, на пациента се предписва цефтриаксон, тетрациклин или доксициклин. Еритромицин може да се използва:

1. Състав: еритромицин.
2. Терапевтичен ефект: антибактериален ефект.
3. Показания за употреба: първичен сифилис, гонорея, алергия към пеницилин.
4. Дневна доза: за възрастни – 200-400 mg на всеки 6 часа, за деца – 40 mg/kg за 2-4 приема.
5. Предимства: може да се използва за лечение на дете, минимални противопоказания и странични ефекти.

Тези лекарства се предписват в по-високи дози за курс от 14-30 дни. При пресни форми на заболяването лечението може да се извърши със Sumamed. Ако пациентът има непоносимост към пеницилин, еритромицин и тетрациклин, тогава е разрешено да се използва цефазолин:

1. Състав: цефазолин.
2. Терапевтичен ефект: бактерициден.
3. Показания за употреба: болести, предавани по полов път.
4. Дневна доза: 1-6 g за 2-3 инжекции.
5. Предимства: минимални противопоказания (възраст до 1 месец, индивидуална непоносимост.

Превантивно лечение

Този метод на терапия включва методи за борба с болестта, които предотвратяват развитието на инфекция. Когато тялото е засегнато от Treponema pallidum, такива методи се използват по отношение на лица, които са имали близък битов или сексуален контакт с пациента през последните 2 месеца. Лечението се провежда амбулаторно, на пациента се прилагат 4 инжекции с честота 2 инжекции седмично. Дозата зависи от използваното лекарство:

• Бицилин-1 – 1,2 милиона единици;
• Бицилин-3 – 1,8 милиона единици;
• Бицилин-5 - 1,5 милиона единици.

Ако се използва бензатил-бензипеницилин (Reterpene, Extensillin), тогава дозировката е 2,4 милиона единици и една инжекция е достатъчна. Има и други схеми на превантивно лечение:

1. В стационарни условия. В продължение на 14 дни се прилагат 400 хиляди единици натриева или калиева сол 8 пъти на ден или 600 хиляди единици 2 пъти дневно новокаинова сол на пеницилин.
2. За лица, при които са изминали 2-4 месеца от контакт със заразен. На такива пациенти се предписва двойно серологично изследване. С прекъсване от 2 месеца се провеждат RIT (реакция на имобилизация на treponema pallidum), RIF (реакция на имунофлуоресценция) и CSR (реакция на Васерман).
3. За реципиенти, които са получили кръвопреливане от някой, заразен с Treponema pallidum. Ако не са изминали повече от 3 месеца от тази процедура, тогава се използва режим на лечение за първичен сифилис, ако 3-6 месеца, пациентът се подлага на двоен клиничен и серологичен контрол с DCS, RIT, RIF.

Режим на лечение

Тъй като сифилисът има няколко етапа и форми, не е възможно да се лекуват с един и същи метод. При избора на конкретен метод се вземат предвид следните фактори:

• възраст на пациента;
• форма и стадий на заболяването;
• характеристики на живота на пациента;
• физическо и морално състояние на човек;
• поносимост на отделните лекарства;
• наличието на съпътстващи хронични патологии.

Без да чака резултатите от анализа и разчитайки на прегледа и разказите на пациента, лекарят предписва свръхкратък режим на лечение на пациента. Той е ефективен само през първите 24 часа след заразяването. Свръхкратък режим на лечение: еднократно приложение на Retarpen или Benzathine penicillin G в доза от 2,4 милиона единици. Следните възможности за лечение са ефективни срещу различни видове сифилис:

1. Специфични. Състои се от антибиотично лечение: 6 инжекции от 2 милиона 400 хиляди единици бицилин-1, бензатиненицилин или ретарпен. Освен това се предписват витамини и имуномодулатори.
2. Превантивна. Показан за лица, които са имали сексуален или близък контакт с лице с първичен или вторичен сифилис. На пациентите се предписват 2 инжекции бицилин-1 в доза от 400 хиляди единици.
3. Превантивна. Предписва се на бременни жени, които преди това са имали сифилис или са били заразени след зачеването. В този случай се предписват 1 милион 200 хиляди единици бицилин-1 интрамускулно два пъти седмично. Целият курс включва 7 инжекции.
4. Пробен период. Този вид терапия се използва, когато диагнозата е невъзможна, но има съмнение за Treponema pallidum. Пробният режим на лечение е 400 хиляди единици калиева или натриева сол на пеницилин интрамускулно. Честотата на инфузия е на всеки 3 часа в продължение на 2 седмици.

Лечение в домашни условия

Няма ефективен народен метод за лечение на това заболяване. Всички рецепти за алтернативна медицина се използват само като спомагателна терапия. В основата на лечението трябва да бъдат лекарствата за сифилис, предписани от лекар. Традиционните методи могат да се използват след консултация със специалист. Някои лекари предписват добавки с цинк на пациентите, за да поддържат тялото. Този минерал стимулира заздравяването на тъканите и укрепва имунната система, което помага в борбата с широк спектър от микроорганизми.

• кайсии – богати на бета-каротин и витамин С;
• чесън – съдържа алицин, аскорбинова киселина, кверцетин, рутин, полезен в борбата срещу патогенните микроорганизми;
• Канадският златник е мощен стимулант на кръвоносната и имунната система на организма;
• Червената детелина е източник на магнезий, мед, желязо, калций, витамини А и С.

Вино и чесън

Традиционната медицина съветва да се използват лекарства на основата на чесън и вино за сифилис. Има няколко рецепти с тези съставки. Следните са ефективни:

1. Разредете 100 мл вода с 200 г сладко от ягоди. Оставете сместа да заври, залейте с 400 мл червено вино, 200 мл ябълков сок. Разбъркайте, охладете и добавете 7-8 наситнени скилидки чесън. Прецедете напитката, пийте всяка вечер по 100 мл.
2. Загрейте 200 мл червено вино, добавете 5-8 с.л. л. сок от лимон и червена боровинка. Разбъркайте, загрейте отново, след това оставете да изстине. Добавете 7-8 наситнени скилидки чесън. Оставете продукта да престои 4 часа. Прецедете преди употреба, пийте по 200 ml преди лягане.

Полска трева

Това растение се използва успешно в традиционната медицина като антибактериално, спазмолитично, възстановително, противовъзпалително и регенериращо средство. Препаратите на основата на полска трева се препоръчват като спомагателен метод за лечение на полово предавани инфекции. Растението помага за предотвратяване на безплодие и нарушено сексуално желание. Полевият колан трябва да се използва в съответствие със следните инструкции:

1. Запарете 1,5 с.л. л. наситнени билки 200 мл вряща вода.
2. Оставете за 4 часа.
3. Прецежда се, пие се по 1 ч.л. до 5 пъти през деня.

хоп

Това е многогодишно увивно растение от семейство конопени, което намира широко приложение в народната медицина. Продуктите на базата на хмел подобряват работата на пикочно-половата система и премахват възпалението в тялото. Освен това те помагат в борбата с вредните микроорганизми. В случай на инфекция с Treponema pallidum, хмелът трябва да се използва в съответствие със следните инструкции:

1. Пригответе си 2 с.л. л. натрошени листа от хмел.
2. Запарете ги с 500 мл вряща вода и оставете за няколко часа.
3. Прецедете преди употреба.
4. Изпийте цялата инфузия през деня, разделена на 4 приема.

Предотвратяване

Основното условие за предотвратяване на това заболяване е избягването на случаен сексуален контакт. Дори използването на презервативи не гарантира пълна безопасност срещу болести, предавани по полов път. Този метод на контрацепция само леко намалява риска от инфекция с Treponema pallidum. Други превантивни мерки:

• избягвайте краткотрайни интимни връзки, особено с хора в риск (наркомани, асоциални личности);
• осигурете на пациента отделни ястия;
• не използвайте продукти за лична хигиена за заразен човек;
• избягвайте сексуален и близък контакт с лице в заразния стадий на заболяването;
• след контакт с случаен сексуален партньор, трябва да измиете гениталиите си със сапун в продължение на 2 часа и да поставите антисептика хлорхексидин или мирамистин във влагалището или уретрата (но това не гарантира 100% безопасност).

Видео

Открихте грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

Лошата осведоменост на болен от сифилис за неговото заболяване и самолечението водят до влошаване на епидемичната ситуация. Решаващо в борбата с разпространението на инфекцията е високото качество на лечението на сифилис, което е строго регулирано в Руската федерация. Тактиката на лечение се определя от дерматовенеролог.

Режимът на лечение зависи от формата на заболяването и социално-психическия статус на пациента и включва специфично (антибиотична терапия), неспецифично и локално лечение.

Най-ефективното лечение на сифилис се счита за болнично лечение под наблюдението на медицински персонал. Стационарно-амбулаторно и амбулаторно лечение на сифилис е показано за социално адаптирани лица, които искат да бъдат лекувани и спазват всички медицински препоръки.

Ориз. 1. Снимката показва шанкроид със сифилис при жена и мъж.

Антибиотици за сифилис

Основата на специфичното лечение на сифилис са пеницилиновите препарати.

• За лечение в болнични условия се използва водоразтворим пеницилин. Лекарството осигурява висока концентрация на активното вещество в тялото на пациента и прониква през кръвно-мозъчната бариера. Поради бързото елиминиране от тялото е необходимо многократно приложение през целия ден.
• За амбулаторно лечение се използват дългодействащи пеницилинови препарати (дурантни лекарства): чужди лекарства RetarpenИ ЕкстензилинИ Бицилин-1 —техен вътрешен аналог.
• Комбинирани антибактериални лекарства: Билилин-3И 5 .
• Антибактериални лекарства, препоръчвани за употреба в случай на непоносимост към пеницилинови лекарства.

Ориз. 2. Пеницилиновата плесен е основният враг на Treponema pallidum.

Лечение на сифилис с пеницилин

При лечението на сифилис в болнични условия се използват лекарства от пеницилинова група. Водоразтворим пеницилин се прилага интрамускулно на всеки 3 часа, новокаинова сол на бензилпеницилин се прилага 2 пъти на ден.

Лечение на сифилис с дълготрайни лекарства

Лекарствата Durant се предписват за лечение на сифилис на амбулаторна база. Retarpen, Exencillin и Bicillin-1се прилагат в единична доза от 2,4 милиона единици. Тази доза осигурява присъствието на лекарството в кръвния серум за дълго време - до 2-3 седмици. екзенцилинИ Retarpenприлага се веднъж седмично, прилага се веднъж на всеки пет дни Бицилин-1.

Лечение на сифилис с комбинирани лекарства

Комбинираните лекарства включват пеницилинови препарати, които се състоят от 2 - 3 соли - Бицилин-3И Бицилин-5. Честотата на приложение е 2 пъти седмично.

При някои пациенти, няколко часа след началото на лечението с антибактериални лекарства (обикновено пеницилин), се развива реакцията на Herxheimer-Jarisch, която се характеризира с внезапно повишаване на телесната температура, главоболие и мускулни болки, повръщане и тахикардия. Това явление се дължи на масовата смърт на патогени. Симптомите бързо се облекчават с аспирин.

Ендолимфатична пеницилинова терапия

Професор Е. А. Баткаев (катедрата по дерматовенерология на Руската медицинска академия за следдипломно образование) разработи метод за въвеждане на пеницилин директно в лимфните съдове - ендолимфатична пеницилинова терапия. Методът се препоръчва за използване, когато е необходимо да се създаде по-висока концентрация на антибиотик в засегнатата тъкан, както и при лечение на невросифилис.

Ориз. 3. Retarpen и Exensillin са дългодействащи лекарства за лечение на сифилис.

Пеницилиновите лекарства са основните лекарства, използвани при лечението на сифилис.

Лечение на сифилис с непоносимост към основни антибактериални лекарства

Някои пациенти имат повишена чувствителност към пеницилинови лекарства; при някои пациенти лекарствата в използваните дози не проникват през кръвно-мозъчната бариера; при други няма негативни контролни серологични реакции след лечение с дългодействащи пеницилинови лекарства. В такива случаи се препоръчва да се използва Тетрациклин, Еритромицин, Доксициклинили Сумамед, Цефтриаксони други. Препоръчително е тези лекарства да се предписват от 14 до 30 дни в повишени дневни дози.

В случай на непоносимост към бензилпеницилиновите лекарства от пациентите, се препоръчва лечение на сифилис с полусинтетични пеницилини Ампицилинили Оксацилин.

В случай на комбинирана непоносимост към пеницилин, тетрациклин и еритромицин се препоръчва да се предпише Цефазолин. Свежите форми на сифилис могат да бъдат лекувани Сумамед (Азитромицин). При лечение на късен латентен сифилис се предписват антибиотици заедно с бисмутови препарати.

Тактиката и режимът на лечение на сифилис се определят от дерматовенеролог и зависят от формата на заболяването и социално-психическия статус на пациента.

Ориз. 4. Твърд шанкър на езика и устната.

Патогенетично лечение

Комплексното лечение, включващо имуно- и ензимна терапия, адекватна локална терапия и лечение на съпътстващи хронични заболявания на гениталните органи, е значителен резерв за подобряване на качеството на антисифилитичната терапия и допринася за отхвърлянето на серологичните реакции след края на специфичната терапия.

В допълнение към антибиотиците, при лечението на сифилис се използва имунотерапия. Имунната система потиска развитието на нови лезии, премахва токсините и унищожените бактерии от тялото и предпазва тялото от повторно заразяване. Имунотерапията повишава ефективността на лечението на сифилис, подобрява прогнозата на заболяването и качеството на живот на пациента.

1. Пирогени

Използва се биогенно лекарство за стимулиране на имунната система при сифилис пирогенал.Лекарството е подобно на действието на Pyrogenal Продигиозан.

2. Интерферонови препарати

При ранните форми на сифилис пациентите изпитват нарушения в производството на интерферони. Производството им намалява 2-5 пъти. Корекцията на имунната система може да се извърши с домашно лекарство Амиксин, който е орален индуктор на ендогенен интерферон. При използване Амиксинарегресията на сифилидите и негативността на CSR (комплекс от серологични реакции) настъпва по-бързо.

3. Имунокорекция на Т-клетъчния имунитет

Лекарствата от тази група стимулират работата на лимфоцитите и фагоцитите. Те включват Тималин, Тактивин, Тимоген, Имуномакс и Имунофан.

4. Стимулатори на фагоцитозата

Фагоцитозата и образуването на антитела се стимулират от лекарства като напр Полиоксидоний, Ликопид, Галавит, Метилурацил, Левамизоли т.н.

5. Ензимотерапия

Под въздействието на системните ензими се подобрява микроциркулацията и трофиката на тъканите, елиминират се токсините, повишава се концентрацията на антибиотици в зоните на възпаление и се стимулира имунната система. Показано приложение Wobenzina, Flogenzima, Вобе-Мугос Е.

6. Витаминолечение

Пациентите със сифилис се съветват да приемат аскорбинова киселина и витамини от група В.

7. Адаптогени

За да се повиши неспецифичната устойчивост на организма, се препоръчва приема на адаптогени: Пантокрин, екстракт от родиола розова и елеутерокок, тинктура от женшен и шизандра.

8. Биогенни стимуланти

Биогенните стимуланти стимулират защитните функции на организма, метаболизма и активират процесите на регенерация: PHYBS, екстракт от плацента, плазмол, спленин, полибиолин.

Ориз. 5. Шанкър (твърда язва) на долната устна преди лечението (снимка вляво) и 14 дни след лечението (снимка вдясно).

Физиотерапевтично лечение

За постигане на най-добър ефект при лечението на сифилис се предписва физиотерапия.

1. Индуктотермия

Индуктотермията е вид електротерапия. Техниката се основава на използването на високочестотно магнитно поле. При пациенти със сифилис се препоръчва използването на индуктотермия

Превантивно (предупредително) лечение се провежда за лица, които са били в лумбалната област и се комбинира с приемане на централно действащо лекарство Етимизол. Лекарство Етимизолзасяга хипофизната жлеза, което води до повишаване на глюкокортикостероидите в кръвната плазма.

Магнитотерапията при пациенти със сифилис се използва за постигане на общ укрепващ ефект. Препоръчително е да поставите индуктори по гръбначния стълб.

3. Микровълнова терапия

Този вид физиотерапия се използва за подобряване на функционалното състояние на нервната система, подобряване на местното кръвообращение, повишаване нивото на метаболизма и защитните сили на организма. Процедурите се извършват последователно в областта на епигастриума и щитовидната жлеза през първия ден и в областта на епигастралната и надбъбречната жлеза през втория ден.

4. Лазерна терапия

Лазерната терапия за сифилис се използва за коригиране на клетъчния и хуморален имунитет.

Ориз. 6. Магнитна терапия.

Локално лечение на сифилис

Гигантски улцерозен шанкър, широки кондиломи и пустулозно-язвени сифилиди при сифилис подлежат на локално лечение. Показано е използването на 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат или 50-70% разтвор на димексид във физиологичен разтвор, съдържащ 100 хиляди единици в 1 милилитър. пеницилин.

Лосионите се прилагат до пълна епителизация или образуване на белези на сифилидите.

Плътните лимфоидни инфилтрати в основата на сифилидите се смазват с хепаринов мехлем или смес, съдържаща подофилин, разтвор на диметилсулфоксид и глицерин в съотношение 1: 5: 5.

Използването на хелиево-неонов лазер повлиява благоприятно резорбцията на лимфоидни инфилтрати, белези на твърди язви (шанкъри) и кондиломи лата, съкращава се времето, необходимо за рехабилитация на сифилитичните язви.

Ориз. 7. Язвеният шанкър и широките кондиломи подлежат на локално лечение.

Ориз. 8. Пустулозни-язвени сифилиди от вторичния период на сифилис.

Превантивно лечение

Превантивно (предупредително) лечение се провежда на лица, които са имали сексуален или близък битов контакт с пациенти със заразни форми на заболяването, които не са показали признаци на сифилис и не са изминали повече от 3 месеца от контакта. Превантивно лечение се провежда на лица, на които е прелята заразена кръв.

Схеми на лечение

Превантивно лечение се провежда в продължение на 14 дни с водоразтворим пеницилин или новокаинова сол на пеницилина. Най-често превантивното лечение се извършва амбулаторно с помощта на дълготрайни лекарства:

• Екстензилинили Retarpenв единична доза от 2,4 милиона единици. веднъж седмично. Курсът на лечение е 3 инжекции.
• Бицилин-1, 3, 5.За курса са достатъчни 4 инжекции - 2 инжекции седмично. Бицилин-1 и 5в еднократна доза от 1,5 млн. единици, Бицилин-3— в единична доза от 1,8 милиона единици.

Наблюдение и контрол

• Ако са изминали 3 до 6 месеца от момента на контакта, тогава пациентът се наблюдава и наблюдава с помощта на набор от серологични реакции, RIT или RIF. Прегледът се провежда два пъти с интервал от два месеца. Заедно със серологичния контрол винаги се извършва общ клиничен преглед.
• Ако са изминали повече от 6 месеца от контакта, тогава серологичното изследване се извършва само веднъж.
• Пациентите, на които е прелята замърсена кръв, се изследват на три месеца в продължение на една година.
• Лицата, които са имали гонорея или други инфекции, но източникът на инфекцията не е установен, подлежат на контролен преглед веднъж на тримесечие в продължение на 6 месеца.
• По същата схема се изследват и лицата, подложени на сексуално насилие.
• Ако лица, които са били в близък домашен или сексуален контакт с пациенти с ранни форми на сифилис, са преминали превантивно лечение, тогава те не подлежат на по-нататъшно наблюдение или се изследват веднъж след три месеца.

Ориз. 9. Вроден сифилис.

Таблетките за сифилис са фармацевтични лекарства, използвани за борба с болести, предавани по полов път. Нека разгледаме техните характеристики, механизъм на действие и популярни лекарства.

Сифилисът е полово предавана болест, причинена от бактерията Treponema pallidum. Заболяването се предава по полов път и от майка на дете. Повлиява лигавиците, костите, кожата, вътрешните органи и нервната система. Разпространява се през наранена кожа, микропукнатини или по време на родилния процес.

4 етапа на патологичното състояние:

• Инкубационен период.
• Първичен.
• Втори.
• Третичен.

Всеки от тях има характерни нарастващи симптоми. Третичната форма се счита за най-опасната и смъртоносна, тъй като засяга менингите и вътрешните органи.

Лечението на сифилис е дълъг и трудоемък процес. Лекарствата се предписват от първите дни на потвърдена диагноза. Днес има много съвременни лекарства, които са ефективни на всеки етап. На първо място, това са антибиотици и продукти, съдържащи бисмут и йод. В продължение на няколко века се използват лекарства, съдържащи живак, тъй като Treponema pallidum е чувствителен към него. Но поради високата си токсичност за тялото, живакът причинява смърт от интоксикация в 80% от случаите.

Лечение на сифилис с таблетки

За болести, предавани по полов път, се използват различни форми на лекарства. Лечението на сифилис с таблетки е показано на всички етапи на заболяването, но най-често в началните етапи. Пероралната терапия е възможна поради деструктивни промени в глутеалния мускул поради дългосрочни инжекции. В този случай стомашно-чревният тракт е атакуван. Дългосрочната употреба на таблетки може да причини възпаление на бъбреците и черния дроб и пептична язва.

Лекарствената терапия се основава на различни антибактериални лекарства и пеницилинови антибиотици. Това се обяснява с факта, че Treponema pallidum е силно чувствителен към терапия с пеницилин и неговите производни. Таблетките могат да се използват като имуностимулиращи, антиалергични и спомагателни средства. В някои случаи, преди да инжектирате ново лекарство, се препоръчва да го вземете под формата на таблетки 30-40 минути преди процедурата.

• Сред пеницилините за лечение на сифилис могат да се разграничат следните средства с продължително действие: Bicillin, Extensillin, Retarpen. Те са много ефективни при унищожаването на трепонема, но могат да причинят алергични реакции.
• Ако пациентът има резистентност към производни на пеницилин или алергични реакции, тогава се предписват алтернативни антибиотици от други фармакологични групи: макролиди (медикамицин, еритромицин, кларитромицин), флуорохинолони и стрептомицини (офлоксацин, ципрофлоксацин), тетрациклинови антибиотици (доксициклин), ципрофлоксацини от 3-то поколение ( цефтриаксон), аминогликозиди (стрептомицин, гентамицин).

Ранните стадии на заболяването са много по-лесни за лечение. Така че в началната форма антибактериалната терапия се счита за оптимална. Отнема около три месеца и в повечето случаи води до пълно възстановяване. Лечението на напредналите стадии може да продължи повече от две години. Това се дължи на факта, че в третичния период има изразена резистентност на Treponema pallidum към антибиотици. В този случай токсичната терапия се провежда с производни на арсен (Miarsenol, Novarsenol) или бисмут (Biyoquinol).

Ако терапията е успешна и няма рецидиви в рамките на пет години, тогава пациентът се счита за здрав. Днес патологията се лекува на всички етапи, но за добър резултат е необходим компетентен подход от лекаря и стриктно спазване на всички инструкции за лечение.

Показания за употреба

Тъй като сифилисът може да се появи на всеки етап, показанията за употребата на таблетки се основават на неговите симптоми. Нека разгледаме признаците на патологично състояние:

• Инкубационен период и първична форма

Продължава от 1 до 13 седмици, на мястото на лезията се образува твърд шанкър. Първоначално това е червено петно, което бързо се превръща в безболезнена язва с плътни ръбове и твърда основа. При триене или натиск върху тумора се отделя безцветна течност, която съдържа спирохети.

Шанкърът може да се появи на гениталиите, в областта на лимфните възли, на шията, в устата и на всякакви други органи. След няколко седмици язвата се затваря. Това подвежда много пациенти за края на заболяването. Всъщност трепонемите остават в тялото и започват да се размножават.

• Вторичен етап

Симптомите се появяват след 6-12 седмици и шанкърът може все още да персистира. Спирохетите от язви и лимфни възли се разпространяват в тялото чрез кръвния поток. Пациентите се оплакват от висока температура, гадене, повръщане, обща слабост, главоболие и световъртеж, намален слух и зрение, болки в мускулите и костите.

80% от пациентите изпитват увреждане на лигавиците и кожата. Сифилитичният дерматит (дребен розов обрив) засяга всяка част на тялото. Без лечение обривът изчезва сам в рамките на 1-3 седмици, но може да персистира няколко месеца и да се повтори. Обривът е придружен от сърбеж, парене и лющене на кожата.

Около 10% от пациентите страдат от увреждане на костите и ставите (периостит), менингите, бъбреците (гломерулонефрит), очите (увеит), черния дроб и далака. При 30% от пациентите се развива изтрит менингит. Тази проява на сифилис се характеризира с главоболие, зрителни и слухови увреждания и напрежение на мускулите на врата.

• Късен или третичен сифилис

Латентният стадий се характеризира с липсата на изразени симптоми. Тъй като първите две имат неясни симптоми, те могат да останат незабелязани. Поради това сифилисът често се диагностицира в късен стадий, когато се правят кръвни изследвания. Патологията има няколко форми:

• Леко третично

Гумистият сифилис се развива 3-10 години след заразяването. Патологичният процес може да обхване кожата, вътрешните органи и костите. Гумите са меки образувания в дебелината на кожата и стените на органите, които се образуват от мъртви клетки и тъкани. Те растат бавно, зарастват бавно и оставят след себе си белези. Пациентът изпитва силна болка, която се засилва през нощта.

• сърдечно-съдови

Проявява се 10-25 години след заразяването. Основни симптоми: аневризма на възходящата аорта, недостатъчност на аортната клапа, стесняване на коронарните артерии. Пациентът страда от силна кашлица, запушване на дихателните пътища, парализа на гласните струни и болезнени ерозии на гръбначния стълб, ребрата и гръдната кост. Пулсирането на разширената аорта причинява компресия и увреждане на структурите, съседни на гръдния кош.

• Невросифилис

Има няколко форми: безсимптомна, менинговаскуларна и паренхимна, tabes dorsalis.

Много често индикациите за употребата на таблетки от сифилис са сифилитичен дерматит. Именно този симптом безпогрешно показва патология. По тялото на пациента се появяват кръгли обриви. Те могат да се слеят, образувайки големи лезии, но не причиняват болка, а само се отлепват. След изчезването на обрива върху кожата остават пигментирани светли или тъмни петна. Ако обривът е бил на скалпа, тогава остават области на плешивост.

Друг признак на заболяването са широките кондиломи. Кожните петна са широки, плоски, розови или сиви на цвят и най-често се появяват във влажни области на кожата и гънки. Те са изключително заразни. Те могат да се появят в устата, ларинкса, пениса, вулвата и дори ректума.

Всички горепосочени симптоми са причина да потърсите медицинска помощ, да вземете необходимите тестове, да преминете диагностика и да започнете лечение. Колкото по-скоро се предпише терапията, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване.

Фармакодинамика

Механизмът на действие на антисифилитичните лекарства зависи от активните компоненти, включени в техния състав. Нека да разгледаме фармакодинамиката, използвайки пеницилин като пример. V-Penicillin се предлага под формата на таблетки. Принадлежи към бактерицидните киселинноустойчиви перорални антибиотици.

Антимикробният ефект се дължи на инхибирането на синтеза на клетъчната стена на вреден микроорганизъм. В този процес участват следните механизми:

• Комбинация от беталактамен агент със специфични протеини
• Инхибиране на синтеза на клетъчна стена и транспептидация на пептидоглюкан.

Това води до активиране на автолитични ензими в клетъчната стена, които унищожават бактериите.

Спектърът на действие на лекарството се простира до стрептококи, стафилококи, ентерококи, трепонема, спиротек и други микроорганизми. Високите концентрации са активни срещу грам-отрицателни микроорганизми, салмонела, шигела.

Фармакокинетика

Оралният пеницилин е устойчив на стомашна киселина. Фармакокинетиката показва максимална плазмена концентрация в рамките на 60 минути след приема на лекарството на празен стомах или 2 часа след хранене. Концентрацията постепенно намалява, веществото се разпределя във всички тъкани, течности (плеврални, ставни, перикардни) и органи.

Концентрацията на лекарството в тъканите съответства на концентрацията в кръвния серум, но в централната нервна система, простатната жлеза и очите е по-ниска. V-Penicillin се свързва с протеините на кръвната плазма в 80% и прониква в централната нервна система в 5%. Около 200% се концентрират в жлъчката, 10% в костите, 50% в бронхиалните секрети, 40% в меките тъкани.

10% чрез гломерулна филтрация и 90% чрез тубулна секреция се екскретират от бъбреците. Около 40% от перорално приложената доза се екскретира непроменена в урината в рамките на 6 часа. Биологичният полуживот отнема около 60 минути, но се удължава в случаи на увредена бъбречна функция, при новородени и пациенти в старческа възраст.

Използване на хапчета за сифилис по време на бременност

Сифилисът по време на бременност е сериозен проблем, засягащ 10% от жените. Опасността му се основава на факта, че без професионална медицинска помощ патологията може да предизвика сериозни последици: спонтанен аборт, преждевременно раждане, раждане на дете с вроден сифилис. Употребата на таблетки срещу сифилис по време на бременност е възможна след изследване (скрининг) за потвърждаване. Проучването се провежда при регистрация в предродилната клиника.

Ако диагнозата се потвърди, на жената се предписват два задължителни курса на лечение:

1. Извършва се стационарно веднага след откриване на инфекцията.
2. Превантивен курс може да се проведе в болница или домашна клиника за период от 20-24 гестационна седмица.

Това лечение може да намали вероятността от развитие на вроден сифилис в плода. На бременните жени се предписват антибиотици, обикновено пеницилин. Това лекарство няма патологичен ефект върху тялото на детето и не може да провокира аномалии в неговото развитие.

В допълнение към пеницилина за лечение могат да се използват следните антибиотици от пеницилиновата група: прокаин-бензилпеницилин, натриев бензилпеницилин, ампицилин, цефтриаксон, новокаинова сол на пеницилин. Продължителността и дозировката на лекарствата зависят от избраното лекарство и се определят от лекуващия лекар.

В някои случаи използването на хапчета за сифилис по време на бременност може да причини странични симптоми. Те могат да включват главоболие и замаяност, гадене и повишена телесна температура. Тези реакции не застрашават живота на плода и като правило преминават сами без използване на симптоматична терапия. Но ако хапчетата причиняват коремна болка или спазми, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар.

Противопоказания за употреба

Таблетките са противопоказани за употреба при свръхчувствителност към техните активни вещества. Например, V-Penicillin е забранено да се използва, ако имате непоносимост към тази група антибиотици, цефалоспорини, сулфонамиди и други лекарства.

Странични ефекти на таблетките от сифилис

Лекарствата за лечение на полово предавани болести, както и всички други лекарства, могат да предизвикат нежелани реакции, ако не се спазват медицинските препоръки за употребата им. Страничните ефекти на таблетките от сифилис са свързани с реакции на свръхчувствителност. Нека разгледаме по-отблизо възможните странични ефекти:

• Алергични реакции - уртикария, сърбеж, лющене на кожата, ангиоедем, болки в ставите, анафилактичен шок с колапс, астма, еритема мултиформе, ексфолиативен дерматит.
• Нарушения на стомашно-чревния тракт - стоматит, глосит, диария, запек, съмнение за псевдомембранозен колит. Възможна е кандидоза на устната кухина и влагалището.
• Отклонения от хематологичните показатели: еозинофилия, хемолитична анемия, тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза, положителен тест на Кумбс. Реакцията на Jarisch-Herxheimer е вторична спрямо бактериолизата.

Имена на таблетки за сифилис

Днес има много лекарства, които са ефективни при лечението на полово предавани болести с различна тежест. Познавайки имената на таблетките от сифилис и техния механизъм на действие, можете да създадете най-ефективния режим на лечение. Помислете за популярни лекарства:

Доксилан

Антимикробен, бактериостатичен агент с активно вещество - доксициклин. Антибактериалният ефект е подобен на тетрациклин. Активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

• Показания за употреба: инфекциозни заболявания (ку-треска, тиф, борелиоза, бруцелоза, йерсиниоза, дизентерия (бациларна, амебна), туларемия, трахома, холера, лаймска болест (стадий I), малария, лептоспироза, пситакоза и други) и инфекции, причинени от вътреклетъчни патогенни микроорганизми. Патологии на УНГ органи и долните дихателни пътища. Възпаление на тазовите органи, простатит, гонорея, сифилис, гнойни кожни инфекции и лезии на меките тъкани, инфекциозен улцерозен кератит, акне.
• Противопоказан за употреба при индивидуална непоносимост към активните компоненти, по време на бременност и кърмене, с левкопения, тежка чернодробна недостатъчност и за лечение на деца под 9-годишна възраст.
• Дозировката зависи от показанията за употреба. По правило възрастни пациенти с тегло над 50 kg се предписват 200 mg на 1-2 дни и след това 100-200 mg на ден. За деца над 9 години с тегло под 50 kg дозировката се изчислява на 4 mg/kg на 1-2 дни и след това на 2-4 mg/kg. При сифилис (първичен, вторичен) приемайте 300 mg на ден в продължение на 10-12 дни.
• Лекарството може да причини следните нежелани реакции: замаяност и главоболие, съдов колапс, повишено изпотяване. Възможни са алергични реакции (сърбеж по кожата, оток на Quincke, обрив), диария, запек, глосит, гъбични инфекции, трайни промени в зъбния емайл, реинфекция с резистентни щамове.

, , ,

Ровамицин

Антибиотичен макролид с бактериостатичен ефект. Активен срещу стрептококи, менингококи, хламидия, кампилобактер, лептоспира. Умерено чувствителен към бактероиди и Vibrio cholerae, нечувствителен към метицилин-резистентни стафилококи и ентеробактерии.

• Показания за употреба: инфекции, предавани по полов път (сифилис, хламидия, гонорея, токсоплазмоза), заболявания на пикочно-половата система, кожни патологии (целулит, еризипел, абсцеси), бронхопулмонални заболявания и лезии на УНГ органи.
• Лекарството се предлага под формата на таблетки и прах за инфузия. Дозировката се избира индивидуално за всеки пациент и зависи от тежестта на състоянието, което изисква лечение. Да не се използва при непоносимост към неговите компоненти, по време на бременност и кърмене, както и при тежко чернодробно увреждане.
• В случай на предозиране се появяват гадене, повръщане и разстройство на изпражненията. Няма специфичен антидот, така че е показана симптоматична терапия. Страничните ефекти най-често причиняват дискомфорт в епигастричния регион, гадене и повръщане, кожни алергични реакции, развитие на псевдомембранозен колит, флебит.

Бицилин

Естествен антибиотик от пеницилиновата група. Активната съставка е бензатин бензилпеницилин. Унищожава вредните микроорганизми чрез потискане на синтеза на клетъчните мембрани и стени. Това спира растежа и размножаването им. Ефективен срещу грам-положителни и някои грам-отрицателни бактерии. Лекарството се произвежда под формата на прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение. Има три вида Бицилин с различен състав и концентрация на активните компоненти.

• Основни показания за употреба: инфекции, причинени от чувствителни към пеницилин бактерии, сифилис, гонорея, фрамбезия, инфекции на дихателните пътища, профилактика на ревматизъм, еризипел.
• Противопоказания: свръхчувствителност към активното вещество и новокаин, уртикария, бронхиална астма, сенна хрема. Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене е възможна само под лекарско наблюдение.
• Странични ефекти: световъртеж и главоболие, шум в ушите, бронхоспазъм, гадене, повръщане, диария, кожни алергични реакции, нестабилно кръвно налягане, суперинфекция, левкопения, анафилактичен шок.

При лечение с бецилин на пациентите се предписват витамини от група В и аскорбинова киселина. Това предотвратява гъбични инфекции.

, , ,

Мирамистин

Антисептик с хидрофобен ефект върху цитоплазмените мембрани на вредните микроорганизми. Лекарството е активно срещу всички грам-положителни и грам-отрицателни, аеробни, анаеробни и други бактерии, включително щамове с повишена резистентност към антибиотици. Miramistin е ефективен срещу полово предавани болести, чиито причинители са: Treponema pallidum, хламидия, гонококи, Trichomonas. Противогъбичният ефект помага в борбата срещу аскомицети, дрождеподобни гъбички и дерматофити.

• Показания за употреба: лечение и профилактика на полово предавани болести (трихомониаза, сифилис, херпес, гонорея, генитална кондидоза), терапия и профилактика на дерматологични патологии (стафилодермия, дерматомикоза на гладката кожа, кандидомикоза на кожата и лигавиците). Лекарството се използва в хирургията на рани, инфектирани с бактерии (фистули, рани от залежаване, гнойни и следоперативни рани, трофични язви). Помага при измръзване, повърхностни и дълбоки изгаряния. Използва се в урологията, гинекологията, отоларингологията и стоматологията.
• Продуктът се предлага под формата на разтвор и мехлем за локално приложение. Дозировката и продължителността на лечението се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент. Разтворът се използва за оклузивни превръзки, промиване на рани, тампони и душове. Мехлемът се прилага върху повърхността на раната, може да се използва с таблетирани антибиотици.
• Miramistin е противопоказан при свръхчувствителност към неговите активни вещества. Страничните ефекти се проявяват като локални алергични реакции - парене, зачервяване, сърбеж, които преминават сами без спиране на лекарството.

Лекарството стимулира неспецифичния имунен отговор и активността на имунните клетки, ускорявайки заздравяването на раневите повърхности. Намалява резистентността на микроорганизмите към антибактериални средства и не се абсорбира в системното кръвообращение.

Retarpen

Лекарство с активен компонент β-лактамен антибиотик с удължено действие. Активен срещу стрептококи, пеницилин-неформиращи стафилококи, анаероби, трепонема и други микроорганизми. Предлага се под формата на прах във флакони за разреждане и приготвяне на инжекции.

• Показания за употреба: лечение на сифилис, скарлатина, еризипел (хронична форма), инфектирани рани, тонзилит. Използва се за профилактика на различни ревматични патологии в следконтактния период след общуване с хора със сифилис и скарлатина.
• Инжекциите се прилагат интрамускулно. Разтворът на суспензията се приготвя чрез поставяне на 5 ml вода за инжекции във флакон с прах. Продуктът трябва да се разклати за 20 секунди, да се изтегли в спринцовка и да се инжектира в глутеалния мускул (не повече от 5 ml на едно място). За лечение на първичен сифилис се прилагат две инжекции от 5 ml на седмични интервали. При вторичен, латентен ранен сифилис са показани три инжекции на интервали от една седмица.
• Retarpen е противопоказан при непоносимост към пеницилинови и цефалоспоринови антибиотици, бронхиална астма, в педиатричната практика, с анамнеза за тежки алергични реакции, патологии, за лечение на които се използват високи плазмени концентрации на пеницилини. Предписва се с изключително внимание при лечение на бременни жени и пациенти с чернодробни заболявания.
• Страничните ефекти се проявяват в много органи и системи, но най-често те са: кожен обрив и сърбеж, ставно, мускулно и главоболие, проблеми с дишането, уртикария, гадене и повръщане, невропатия, левкопения, анафилаксия и други патологични симптоми.
• Ако дозата, предписана от лекаря, бъде превишена, се появяват признаци на предозиране. Най-често пациентите изпитват енцефалопатия, повишена възбудимост и конвулсивни реакции. Възможно нарушение на функционирането на стомашно-чревния тракт. Няма специфичен антидот, препоръчва се да спрете приема на лекарството и да потърсите медицинска помощ.

Цефобид

Лекарството с активно вещество е цефоперазон. Предписва се за лечение на инфекции на гениталните, дихателните и пикочните пътища, меките тъкани, ставите и костите. Ефективен при тазови възпаления, менингит, септицемия и за профилактика на инфекциозни следоперативни последствия.

Противопоказан при непоносимост към цефалоспорини, по време на бременност и кърмене. Страничните ефекти се проявяват под формата на кожни алергични реакции, лекарствена треска, неутропения, повишени нива на AST, ALT. Възможна диария, флебит, болка на мястото на инжектиране, намалено съсирване на кръвта.

Цефотаксим

• Предписва се при инфекции на пикочно-половата система, полово предавани болести, отоларингологични заболявания, септицемия, лезии на костите, меките тъкани, коремната кухина, гинекологични инфекции.
• Дозировката се избира индивидуално за всеки пациент. Не се използва при непоносимост към антибиотици от пеницилин и цефалоспорин, по време на бременност и кърмене, кървене, нарушена чернодробна и бъбречна функция, анамнеза за ентероколит.
• Страничните ефекти и симптомите на предозиране най-често се проявяват под формата на алергични реакции. За тяхното лечение се използват десенсибилизиращи и симптоматични средства.

, , , ,

биохинол

• Използва се при лечение на всички форми на сифилис, при неспецифични лезии на централната нервна система, възпаление на мембраните и тъканите на мозъка, при наранявания на черепа.
• Противопоказан за лечение на пациенти под 6-месечна възраст, с повишено кървене, патологии на черния дроб и бъбреците, възпаление на лигавицата на венците, стоматит, свръхчувствителност към хинин, сърдечна недостатъчност и тежки форми на туберкулоза.
• Лекарството се прилага интрамускулно в глутеалния мускул на два етапа. Дозировката зависи от тежестта на състоянието на пациента. Преди инжектиране бутилката се нагрява в топла вода и се разклаща. Курсовата доза при сифилис е 30-40 ml в зависимост от стадия, дневната доза е 3-4 ml.
• Странични ефекти: гингивит, стоматит, дерматит, повишено слюноотделяне, неврит, възпаление на лицевия нерв, бисмутова нефропатия, полиневрит, албуминурия.

бисмоверол

Фармакологично средство от групата на антисифилитиците. Лекарството е показано за всички форми на сифилис. Има терапевтичен ефект при заболявания, причинени от спираловидни микроорганизми.

• Инжекциите се прилагат интрамускулно в глутеалния мускул. На възрастни пациенти се предписват 1,5 ml 2 пъти седмично, курсът на лечение е 16-20 ml. Детската доза е от 0,1 до 0,8 ml в зависимост от възрастта на детето.
• Противопоказан за употреба при бъбречни и чернодробни заболявания, повишено кървене, сърдечна недостатъчност, стоматит и диабет. Страничните ефекти най-често се проявяват под формата на кожни алергични реакции. Може да се появи тъмносиня граница на венците, повишено съдържание на протеин в урината и тригеминален неврит.

В допълнение към описаните по-горе таблетки и други форми на лекарства за сифилис, на пациентите може да бъде предписана неспецифична терапия. Провежда се при латентни, заразни и късни форми на заболяването (вроден, невровисцеросифилис). Пациентът се лекува с пиротерапия, витаминотерапия, инжектиране на биогенни стимуланти и имуномодулатори, ултравиолетово облъчване. Тези методи могат да се използват едновременно с приема на хапчета.

Пеницилин

Най-популярното и ефективно лекарство за лечение на полово предавани болести и сифилис е пеницилинът. Това е отпадъчен продукт от различни видове мухъл. Той с право се счита за основен представител на групата антибиотици. Има широк спектър от бактерицидни и бактериостатични ефекти.

Активен срещу стрептококи, пневмококи, патогени на тетанус, гонококи, Proteus. Неефективен при лечението на заболявания, причинени от бактерии от групата на ентерично-тиф-дизентерия, Pseudomonas aeruginosa и туберкулоза, вируси, гъбички и протозои.

Най-ефективният начин за използване на пеницилин е интрамускулно инжектиране. Лекарството бързо се абсорбира в кръвта, преминава в мускулната тъкан, белите дробове, ставната кухина и ексудат от рани. Лекарството, приложено интрамускулно, прониква в плевралната и коремната кухина и преодолява плацентарната бариера.

• Показания за употреба: сепсис, менингококови, пневмококови, гонококови инфекции, дълбоко локализирани и обширни инфекциозни лезии, гноен менингит, сифилис, гонорея, пневмония, сикоза, еризипел, мозъчни абсцеси. Ефективен като профилактично средство в следоперативния период при гнойни усложнения, изгаряния 3-та и 4-та степен, рани на меките тъкани и гърдите. Преди употреба всички пациенти се подлагат на тест за чувствителност.
• Дозировката, формата на освобождаване на лекарството и характеристиките на употребата му са индивидуални за всеки пациент и се избират от лекаря. Антимикробният ефект се развива както локално, така и резорбтивно. Лекарството може да се прилага подкожно, интравенозно, интрамускулно, в гръбначния канал, под езика, използва се под формата на изплаквания и промивки, инхалации, перорално.
• Пеницилинът е противопоказан при непоносимост, бронхиална астма, сенна хрема, уртикария и алергични заболявания. Не се предписва на пациенти със свръхчувствителност към сулфонамиди и антибиотици.
• Нежелани реакции възникват при превишаване на препоръчителната доза и неспазване на правилата за употреба. Най-често това са алергични реакции, главоболие, нарушения на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, запек) и дихателните органи (астматичен бронхит, фарингит), кандидоза и анафилактични реакции. За лечение се провежда симптоматична терапия и се предписва антидот в зависимост от страничните симптоми.
• Ако лекарството се използва по време на бременност и кърмене, тогава е необходимо да се вземе предвид ефектът от сенсибилизацията на плода / детето към пеницилин. Лекарството е противопоказано да се използва едновременно с алкохол.

Начин на употреба и дозировка на таблетки от сифилис

За ефективно лечение на болести, предавани по полов път, трябва да се обърне внимание не само на избора на лекарството, но и на начина на неговото използване. Дозите на таблетките от сифилис се избират индивидуално за всеки пациент. Режимът на лечение се основава на етапа на патологията, възрастта на пациента и индивидуалните характеристики на тялото му.

Например, когато се използват таблетки пеницилин, на пациента се предписват 250-500 mg на всеки 8 часа. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 750 mg. Лекарството се приема 30-40 минути преди хранене или 2 часа след него. Продължителността на терапията зависи от тежестта на заболяването и резултатите от употребата на лекарството в първите дни.

Ако пеницилинът се използва в инжекции, те могат да се прилагат интрамускулно, подкожно или интравенозно, евентуално инжектирани в гръбначния канал. За да бъде терапията ефективна, дозировката се изчислява така, че 1 ml кръв да съдържа до 0,3 единици от лекарството, когато се прилага на всеки 3-4 часа.

Предозиране

Най-често пациентите изпитват стомашно-чревни разстройства, водно-електролитен дисбаланс, главоболие и световъртеж. В повечето случаи няма специфичен антидот, така че е показана симптоматична терапия. В случай на предозиране се препоръчва стомашна промивка и хемодиализа.

Взаимодействия с други лекарства

При лечението на болести, предавани по полов път, е възможно да се използват няколко лекарства едновременно за постигане на траен терапевтичен резултат. Нека разгледаме възможността за взаимодействие с други лекарства, използвайки пеницилин като пример.

• Пеницилините са активни срещу пролифериращи микроорганизми, така че не се препоръчват за употреба в комбинация с бактериостатични антибиотици (флуклоксацилин, аминогликозиди, аминопеницилини).
• При взаимодействие с противовъзпалителни, антиревматични и антипиретични лекарства (салицилат, индометацин, фенилбуазон) или с пробенецид, елиминирането на лекарството може да бъде инхибирано.
• Пеницилинът намалява ефективността на оралните контрацептиви.
• Инжекциите са несъвместими с лекарства на базата на цинкови съединения. Също така не се препоръчва използването на разтвор на глюкоза, тъй като това може да причини нежелани странични реакции.

Условия за съхранение

Съгласно инструкциите и условията за съхранение, таблетките от сифилис трябва да се съхраняват в оригиналната им опаковка. Препоръчителната температура на съхранение е стайна температура, тоест не по-висока от 25 °C. Таблетките трябва да се съхраняват на сухо, защитено от влага, слънчева светлина и недостъпно за деца място.

Неспазването на условията за съхранение води до влошаване на качеството на лекарството: загуба на физикохимични свойства и лечебен ефект. Употребата на такова лекарство може да предизвика неконтролирани странични реакции.

Най-доброто преди среща

Всяко таблетно лекарство, използвано за лечение, има определен срок на годност. Посочено е на опаковката на лекарството. По правило таблетките трябва да се използват в рамките на 3-5 години от датата на производство. След този период лекарството трябва да се изхвърли.

Използването на лекарства с изтекъл срок на годност за медицински цели застрашава неблагоприятни симптоми от много органи и системи.

Ефективни таблетки за сифилис

Лечението на полово предаваните болести е сложен и продължителен процес. Колкото по-рано започне терапията, толкова по-големи са шансовете за успешно възстановяване. Нека разгледаме най-ефективните хапчета за сифилис, които се приемат както от първите дни на патологията, така и в последните етапи:

1. V-пеницилин

Бактерициден киселиноустойчив пеницилинов антибиотик за перорално приложение. Антимикробният му ефект се дължи на инхибирането на синтеза на клетъчните стени на микроорганизмите. Предлага се в опаковки от 250 mg и 500 mg активно вещество.

• Прилага се при: сифилис, пневмококова пневмония, инфекции на кожата и меките тъкани, бактериален фарингит, ендокардит. Ефективен при лечение на заболявания, причинени от грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми.
• Абсолютно противопоказание за употреба е непоносимостта към пеницилиновите и цефалоспоринови антибиотици. Не се използва при алергични заболявания (уртикария, астма), стомашно-чревни лезии, инфекциозна мононуклеоза, нарушена бъбречна функция.
• Страничните ефекти се наблюдават при 5% от пациентите. Най-често това са алергични реакции: уртикария, сърбеж, зачервяване на кожата. Възможна треска, ангиоедем, повишено кървене, левкопения. Симптомите на предозиране са подобни на нежеланите реакции.

1. Вибрамицин

Антибактериално средство с активна съставка - доксициклин. Предлага се под формата на капсули за перорално приложение (10 броя в блистер, 2 блистера в опаковка). Има бактериостатичен ефект, който се състои в процеса на инхибиране на биосинтезата на протеини на рибозомно ниво. Лекарството е ефективно срещу грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми, щамове, устойчиви на антибиотици. Активно засяга патогени на опасни инфекции (чума, антракс, хламидия, бруцела, легионела). Не е чувствителен към Pseudomonas aeruginosa и дрожди.

• Основни показания за употреба: инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми (фарингит, бронхит, трахеит, пневмония), лезии на УНГ органи, инфекции на пикочно-половата система (цистит, простатит, уретрит, микоплазмоза, гонорея, ендоцервицит). Помага при кожни и очни инфекции, както и при сифилис, легионелоза, фрамбезия, фурункулоза и стомашно-чревни инфекции.
• Противопоказан за употреба при индивидуална свръхчувствителност към активното вещество, тежка чернодробна недостатъчност, левкопения, порфирия, по време на бременност и кърмене, при пациенти под 8-годишна възраст.
• За лечение на сифилис се предписват 300 mg за 10 дни. Ако е необходимо, е възможен повторен курс на лечение. В случай на предозиране или неспазване на медицинските препоръки възникват нежелани реакции. По правило това са нарушения на храносмилателната система (гадене, повръщане, запек, диария, езофагит, гастрит), нервната система (главоболие, замаяност, повишено вътречерепно налягане) и хематопоетичните органи (неутропения, еозинофилия, тромбоцитопения, анемия). ). Възможни са и алергични реакции (сърбеж и обрив по кожата, кожна хиперемия, анафилактични реакции, индуциран от лекарства лупус еритематозус). Няма специфичен антидот, така че е показана симптоматична терапия.

1. Вилпрафен

Предлага се под формата на ентеросолвентни таблетки. Една капсула съдържа 500 mg йозамицин. След перорално приложение активното вещество се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация се достига 1-2 часа след приема. Джозамицинът прониква през биологичните мембрани и има способността да се натрупва в тъканите (белодробни, лимфни), органите на отделителната система, кожата и меките тъкани. Екскретира се от бъбреците под формата на активни метаболити.

• Показания за употреба: лечение и профилактика на инфекциозни и възпалителни заболявания, лезии на горните дихателни пътища и УНГ органи, дифтерия, скарлатина. Инфекции на устната кухина, пикочните пътища и половите органи (сифилис, гонорея, простатит, уретрит). Лезии на кожата и меките тъкани.
• Противопоказан за употреба при непоносимост към макролидни антибиотици, както и при тежка чернодробна дисфункция. Употребата по време на бременност и кърмене е възможна с медицинско разрешение, когато ползата за жената е по-висока от потенциалните рискове за плода.
• Продължителността на лечението и дозировката са индивидуални за всеки пациент и се избират от лекуващия лекар. Ако тези препоръки не се спазват, могат да се появят нежелани реакции и симптоми на предозиране. Най-често се появяват нарушения от храносмилателната система (гадене, повръщане, киселини, диария, нарушено изтичане на жлъчката) и алергични реакции (уртикария, сърбеж, зачервяване на кожата). За да ги премахнете, трябва да спрете приема на лекарството или да намалите дозата и да потърсите медицинска помощ.

1. Doksal

Полусинтетичен широкоспектърен антибиотик. Принадлежи към групата на тетрациклините, има бактериостатичен ефект, потискайки микробния протеинов синтез. Активната съставка е доксициклин (100 g на таблетка). Активен срещу повечето аеробни грам-положителни, грам-отрицателни и анаеробни бактерии.

• Предписва се за лечение на следните заболявания: сифилис, трахома, акне, гонорея, инфекции на пикочните пътища, пситакоза, микоплазмена пневмония, плеврит, бронхит, пневмония.

• Не се използва при свръхчувствителност и при пациенти под 8 години. Не се препоръчва по време на бременност и кърмене, тъй като може да причини необратими патологии в плода.

• Таблетките се приемат по време на хранене по 1-2 капсули на ден. При първичен и вторичен сифилис са показани 300 mg на ден в продължение на 10 дни. В случай на предозиране се появяват странични ефекти: алергични реакции, диспептични разстройства, фоточувствителност.

1. Калиев йодид

Таблетките засягат синтетичната функция, тоест образуването на хормони. Те инхибират образуването на хормони на хипофизата, увеличават производството на храчки и разграждат протеините. Лекарството предотвратява натрупването на радиоактивен йод в щитовидната жлеза.

• Калиевият йодид се използва в комплексната терапия на сифилис. Лекарството е ефективно при заболявания на щитовидната жлеза, възпалителни лезии на дихателните пътища, отоларингологични патологии и гъбични инфекции.
• Лекарството не трябва да се приема при белодробна туберкулоза, бъбречни заболявания, множество гнойни възпаления на кожата, повишено кървене, по време на бременност и кърмене.
• Страничните ефекти се проявяват под формата на неинфекциозно възпаление на лигавиците: уртикария, хрема, оток на Quincke, дискомфорт в епигастричния регион.

1. Минолексин

Антибиотик от фармакологичната група на тетрациклините. Има бактериостатични свойства. Активен срещу грам-положителни, грам-отрицателни и анаеробни бактерии. Ефективен при лечението на Treponema pallidum, Mycobacterium spp и Ureaplasma urealyticum.

• Показания за употреба: сифилис, гонорея, акне, пневмония, тонзилит, чревни инфекции, гнойни инфекции на меките тъкани, остеомиелит, бруцелоза, трахома. Лекарството е забранено за пациенти с увредена чернодробна функция, със свръхчувствителност към тетрациклини и деца под 8-годишна възраст.
• При перорално приложение дневната доза за възрастни е 100-200 mg, за деца първата доза е 4 mg/kg, а след това 2 mg/kg на всеки 12 часа.
• Активните вещества проникват през плацентарната бариера и се екскретират в кърмата. Поради това не се предписва през втория триместър на бременността и по време на кърмене. Страничните ефекти се проявяват под формата на нарушения на вестибуларния апарат, стомашно-чревни нарушения и кожни алергични реакции.

1. Моноклин

Лекарство, което инхибира протеиновия синтез в клетките на вредни микроорганизми. Активен срещу грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми, протозои, вътреклетъчни патогени. Активната съставка е доксициклин. След перорално приложение бързо се абсорбира в горната част на храносмилателния тракт. Максималната концентрация в кръвната плазма се постига в рамките на 2-4 часа. Екскретира се от бъбреците с урината.

• Показания за употреба: заболявания, причинени от трепонема (при сифилис се предписва само при алергии към бета-лактами), инфекции на пикочно-половата система, холера, акне, бруцелоза, хламидийна инфекция, микоплазма, гонококи. По правило се приемат 1-2 таблетки на ден, продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар.
• Противопоказан по време на бременност и кърмене, тъй като активният компонент прониква през плацентата и в кърмата. Не предписвайте, ако имате непоносимост към доксициклин и други компоненти на лекарството, за пациенти под 8-годишна възраст.
• Страничните ефекти и предозирането се проявяват под формата на диспептични разстройства, гадене, диария и повръщане. Възможна хемолитична анемия, суперинфекция, анорексия, хипоплазия на зъбния емайл и различни алергични реакции. За лечение трябва да спрете приема на хапчетата и да проведете симптоматична терапия.

1. Тетрациклин

Широкоспектърен антибиотик. Една таблетка съдържа 100 mg тетрациклинов хидрохлорид. Има бактериостатичен ефект. Активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, повечето щамове на Bacteroides fragilis, гъбички и малки вируси.

• Тетрациклин се предписва за сифилис, гонорея, чревни инфекции, пневмония, бронхит, ендокардит, гонорея, остеомиелит, трахома, конюнктивит, холецистит и други заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството. На възрастни пациенти се предписват 250 mg на всеки 6 часа, максималната дневна доза е до 2000 mg. За деца над 7 години 25 mg/kg телесно тегло на всеки 6 часа.
• Противопоказан при бъбречна недостатъчност, микози, свръхчувствителност към тетрациклин, при бременни и кърмачки, при деца под 8 години, при левкопения.
• Възможни нежелани реакции: гадене и повръщане, запек, диария, глосит, коремна болка, алергични реакции. В редки случаи се появяват ангиоедем и фоточувствителност. Дългосрочната употреба на лекарството може да причини чревна дисбиоза, кандидоза, дефицит на витамин В, левкопения, неутропения.

Таблетките от сифилис се използват само според предписанието на лекар от първите дни на диагностицираното заболяване. Правилно разработеният курс на лечение ви позволява напълно да елиминирате патологията, предотвратявайки нейните усложнения.