Симптоми на менструални нередности. Какви лекарства се използват при менструални нередности?

В днешния ритъм, за съжаление, не всяка жена следи внимателно здравето си. Често няма време за себе си - искате да посветите повече внимание и енергия на работата и семейството. Ето защо жените често пропускат първите признаци на женски здравословни проблеми и не отиват веднага на лекар.

Но напразно. Именно промяната в менструалния цикъл е първият признак на повечето гинекологични заболявания. Ако анализираме данни от различни източници, се оказва, че 35% от пациентите на гинеколозите имат менструални нередности. И ако говорим за всички жени, тогава повече от 70% са се сблъскали с различни прояви на необичаен цикъл през живота си, например нередовност, обилно отделяне, болка по време на менструация. И точно нарушенията на женския цикъл са причината да се обърнете към специалист.

Както вече споменахме, най-честият симптом на гинекологични заболявания, включително вътрешни органи - екстрагенитални, се счита за нередовна менструация.

Един от значимите признаци на нарушение на цикъла е кървенето. Неговият характер и обем могат да варират значително. Кървави секрети по време на цикъл и извънредни секрети с необичаен характер най-често сигнализират за дисфункционално маточно кървене.

Експертите идентифицират няколко симптома на аномалии в менструалния цикъл. Те включват болезнено течение, неравномерност и изобилие.

Какво представлява женският цикъл? Нека да разгледаме целия процес. Освобождаването на хормони на хипофизата и хормони на яйчниците контролира нормалния менструален цикъл. Доминиращият хормон в началната фаза на цикъла е фоликулостимулиращият хормон. Той е този, който насърчава узряването на фоликула. Благодарение на фоликула се увеличава секрецията на естрадиол (един от водещите естрогени), което подпомага растежа на ендометриума - лигавицата, покриваща маточната кухина.

Следващият етап от цикъла се характеризира с намаляване на нивото на фоликулостимулиращия хормон (FSH) в резултат на повишаване на естрадиола. Експертите наричат ​​този процес отрицателна обратна връзка. Нивото на FSH спада до максимум в средата на менструалния цикъл и в същото време под влиянието на естрогените се повишава нивото на лутеинизиращия хормон (LH), който е отговорен за овулацията. Процесът на овулация настъпва при достигане на пиковите стойности на LH. Почти едновременно с увеличаването на показанията на лутеинизиращия хормон нивото на прогестерона се повишава, а присъствието на естроген в този момент намалява и отново се увеличава само при пика на нивата на прогестерона. Ако през тази фаза на цикъла не настъпи оплождане, всички хормонални нива намаляват до най-ниските нива и ендометриумът се отхвърля - започва менструация. Тогава целият процес на колебания на хормоналните нива започва отново.

Менструалният цикъл се установява в юношеска възраст - 12-14 години и почти веднага придобива редовност. Що се отнася до периода от време на менструалния цикъл, 21-31 дни се считат за норма. Понякога има временни колебания от няколко дни, така че ако освобождаването от отговорност настъпи по-рано или по-късно в един от циклите, си струва да се говори за еднократен провал, нищо повече. Менструалният цикъл може да се нарече нередовен в случаите, когато интервалите между началото на кървенето са 40-60 дни или 20-25 дни за дълъг период от време.

Всяка жена трябва да разбере какво представлява менструалният цикъл, какви са неговите норми и защо се появява кървенето. Сега малко повече за самия процес на менструация. Ендометриумът е един от трите слоя, които изграждат матката. Именно той играе най-важната роля в развитието на бъдещата бременност. Ендометриумът има два компонента - базален слой и функционален. Базалната част на ендометриума осигурява растеж и удебеляване на функционалната част, предназначена за имплантиране на оплодената яйцеклетка. Процесът на увеличаване на функционалния слой се случва редовно - всеки менструален цикъл. Когато не настъпи оплождане и няма какво да се имплантира, тази част от ендометриума се ексфолира под въздействието на хормонални колебания и се изхвърля от тялото при редовно кървене. Обилното кървене се дължи на факта, че ендометриумът има широка система от кръвоносни съдове - спирални артерии осигуряват тъканите му с необходимата течност. И именно те се увреждат в процеса на отделяне на функционалната част и провокират кървене. В началото на менструалното кървене не се наблюдава слепване (адхезия) на тромбоцитите в ендометриалните съдове - този процес се потиска, но малко по-късно засегнатите краища на кръвоносните съдове се запечатват с вътресъдови кръвни съсиреци. След малко по-малко от ден повече от половината тъкан вече е излязла и в този момент спиралните артериоли започват да се свиват и кървенето отшумява. В рамките на един ден и няколко часа растежът на функционалния слой започва отново, въпреки факта, че процесът на отхвърляне на ненужната тъкан все още не е напълно завършен.

Нередовен цикъл: основни причини

Всичко по-горе описва нормалния менструален цикъл на здрава жена, но, за съжаление, нарушенията в естествения ритъм не са рядкост. Причините за неуспехите са много, експертите ги обобщават в следните три вида.

Първият тип причини за нарушаване на цикъла включват външни фактори като стрес, климатични промени, промени в диетата и други подобни. Във всички тези случаи няма ефект отвътре в тялото и чрез премахване на външния фактор - дразнителя - менструалният цикъл може да се нормализира.

Следващият тип са патологичните причини. Те включват много анормални състояния и заболявания, характеризиращи се с нередовен цикъл. Също така, те включват различни възпаления на женските органи, причинени от хипотермия или усложнения от грип и ARVI.

Нарушаване на нормалния менструален цикъл може да възникне в резултат на спиране или, обратно, започване на приема на лекарства. В този случай трябва да говорим за лекарствени причини за нарушенията. За съжаление, някои видове лекарства провокират промени в женския цикъл. Това могат да бъдат лекарства за хормонозаместителна терапия, антикоагуланти, транквиланти, антидепресанти и вътрематочни устройства. Трябва да сте много внимателни към предписанията на лекарите и да не пренебрегвате консултацията в случай на странични ефекти.

Въз основа на естеството на промените в женския цикъл се разграничават следните видове нарушения.

• Патологичното маточно кървене при липса на увреждане на гениталните органи се нарича дисфункционално.
• Менорагията е наличието на силно течение (повече от 100 ml кръвна течност) с точно определена честота.
• Нередовното кървене, което няма определен срок, се нарича метрорагия.
• Отклоненията от нормалния цикъл в по-малка степен (по-малко от 21 дни) са полименорея.
• В случаите, когато кървенето се появи между периодични изхвърляния, възниква междуменструално кървене.
• Постменопаузалното кървене може да се появи година или повече след настъпването на менопаузата.

Най-честата причина за нарушаване на менструалния цикъл е патологията. Ето защо, нека се спрем по-подробно на нездравословните състояния на тялото на жената, при които това се случва.

Патология на яйчниците

Това е нарушение на функционалното взаимодействие между хипофизната жлеза и яйчника, както и промени в яйчниковата тъкан, и лекарствени ефекти, и отклонения от нормата в резултат на онкология. Липсата на жълто тяло на яйчника е една от най-честите причини за нарушаване на женския цикъл. Жълтото тяло е това, което насърчава производството на прогестерон, хормон, жизненоважен за имплантирането на околоплодния сак. Жълтото тяло се развива на мястото на фоликула, който е освободил яйцеклетката за възможно оплождане. Ако липсва, произведеният прогестерон не е достатъчен, за да осигури нормалното протичане на процеса.

Проблеми с ендокринната система

При патология на хипоталамо-хипофизната система възниква неуспех в регулирането на цикъла. Това се случва поради неправилно производство на фоликулостимулиращи и други хормони. Възможна е и злокачествена дегенерация на тъканта.

Заболяванията на надбъбречните жлези (включително тумори) не позволяват нормалното производство на естрогени, в резултат на което се нарушава целият процес на менструалния цикъл - той спира.

Гинекологични заболявания

Сериозно патологично състояние е наличието на ендометриален полип, както и различни хронични заболявания на матката. Резултатът от това е спиране на растежа и узряването на функционалния слой на ендометриума.

Ендометриозата е заболяване, при което ендометриумът нараства. Днес е често срещано и има голям брой причини.

Възможни са усложнения, причинени от насилствено увреждане на вътрешната тъкан на матката. Например, често състоянието на ендометриума на пациента след аборт или кюретаж на маточната кухина не го позволява. Тези хирургични интервенции могат да доведат както до механични увреждания, така и до появата на възпалителни процеси, например ендометрит. И, разбира се, всичко това провокира смущения в менструалния цикъл.

Операциите на вътрешните полови органи на жената също са изпълнени с усложнения. Оперираният яйчник може в резултат (особено при използване на коагулация) да престане да функционира напълно.

Бъбречни заболявания

Пикочната система също може да повлияе на менструалния цикъл. При чернодробни заболявания, като правило, процесът на дезактивиране и елиминиране на естрогенните хормони е нарушен. Тяхното ниво става много по-високо от нормалното и в резултат на това менструалното кървене се появява по-често.

Лошо съсирване на кръвта

Сред причините за продължително менструално кървене са заболявания, придружени от нарушаване на нормалното съсирване на кръвта. Ако коагулацията е нарушена, трябва да се консултирате с лекар.

В случаите, когато всички други патологии са изключени, нарушаването на женския цикъл се обяснява с дисфункционално маточно кървене. Това се случва при приблизително 50% от жените на възраст над 40 години. А в 20% - при настъпване на пубертета.

Други причини за нарушения включват хирургични интервенции, продължителни заболявания, усложнения след заболявания и обща слабост на тялото.

Диагностика на нарушения на менструалния цикъл

Познаването на причините за нарушенията на цикъла обаче не дава основание за самостоятелно определяне на здравословното състояние на жената. Затова съществуват лекарите и само те могат да извършват качествена и пълна диагностика. Процесът на диагностициране на причината за отклонения от нормата на менструалния цикъл трябва да се извършва по ред.

Трябва да започнете със събиране на предварителна информация (анамнеза). Гинекологът трябва да знае за лекарствата, които жената приема, скорошната й бременност (това може да е причината за нарушенията), както и външните фактори и психическото състояние на пациентката. Когато се появи общата картина, можете да преминете към следващия етап - проверка.

При първоначалния преглед лекарят отбелязва общото състояние на пациента - дали има отпадналост, дали е променен нюансът на кожата, лигавиците и склерите, дали има признаци на заболявания на черния дроб, щитовидната и млечните жлези. По време на гинекологичен преглед лекарят анализира наличието на болка при жената по време на палпация, изпускане - неговия характер и обем, както и наличието на образувания в таза. Анализът на взетите намазки позволява да се изключи инфекция в продължителна активна фаза, която също може да причини смущения в женския цикъл.

Необходимо изследване се счита за ултразвук на таза (коремната кухина). Ултразвукът позволява на специалиста да види състоянието на матката и яйчниците (техния размер, наличие на фоликул, кръвоснабдяване на тъканите).

Ако състоянието на таза е задоволително, е необходимо да се направи ултразвук на щитовидната жлеза и черния дроб. Много важна стъпка за диагностициране трябва да бъдат клиничните, биохимичните кръвни изследвания и коагулограмата, която ви позволява да видите (под формата на графика или таблица) състоянието на системата за коагулация на кръвта на пациента въз основа на сложни лабораторни изследвания. А клиничните и биохимичните анализи позволяват да се наблюдава позицията на хемопоетичната тъкан. В допълнение, важен показател са нивата на хормоните (говорихме за това подробно), така че те се определят безпроблемно: естрадиол, прогестерон, лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони. Нормалните показатели варират за различните фази на цикъла, така че си струва да се консултирате с лекар за тълкуване и коментари.

Понякога методът на ЯМР се използва за цялостно подробно изследване на тъканите на тялото на жената, за да се идентифицират патологични образувания и промени. За съжаление, този метод не е никак достъпен, така че не всички пациенти могат да го използват.

Друг по-рядко използван метод за изследване е хистероскопията, в някои случаи тя не може да бъде избегната. Това е хирургично изследване на маточната кухина с помощта на специално устройство - хистероскоп. Този метод позволява на специалиста да изследва задълбочено ендометриума (състоянието му), да види наличието на полипи или други образувания, както и да изстърже тъканта за по-нататъшно хистологично изследване. Тази процедура е хирургична и се извършва под обща анестезия.

След като извърши всички необходими изследвания, лекарят може да направи заключения. След като обобщи данните, получени от медицинската история, картината на клиничните прояви, както и резултатите от лабораторните и инструменталните изследвания, лекарят установява причината за нарушението на женския цикъл и определя метода (или методите) за неговото отстраняване. .

Менструални нередности: лечение

Лечението на забавяне или, обратно, твърде честа менструация, трябва да се подхожда внимателно. Преди да започнете, трябва да елиминирате всички външни фактори, които биха могли да причинят нередовния ви цикъл. Днес много жени се занимават с диета и фитнес, за да подобрят здравето и външния си вид. Въпреки това, неправилно избраната диета и прекомерното физическо натоварване могат да причинят прекъсване на менструацията. В този случай жената трябва да обогати менюто си с храни, които съдържат много желязо и протеини, както и, разбира се, да се откаже от изчерпваща диета (от гладуване) и повишен стрес по време на спортни тренировки.

След елиминиране на външни фактори и изключване на нарушения на кръвосъсирването е необходимо да се започне лечение на симптомите. Симптоматичното лечение включва следните методи и лекарства. За спиране на тежко кървене се предписват хемостатични лекарства като викасол, тронекам, етамзилат. Ако пациентът е в болницата, тогава лекарствата се прилагат интрамускулно или интравенозно и се комбинират с приема на хапчета за подобряване на терапевтичния ефект. Ако се предписва Tronecam, най-често 2 таблетки три пъти дневно, а Vicasol и etamzilate - 2 таблетки два пъти дневно. Количеството кървене може да се намали и с аминокапронова киселина (според статистиката това се случва при 60% от пациентите).

Загубата на кръв, която възниква по време на продължителен менструален цикъл, се попълва чрез инфузия на плазма (понякога кръв). Ефектът след процедурата обаче не може да се нарече дълготраен, така че терапията трябва да бъде ефективна и бърза.

За съжаление има тежки случаи, когато хирургическата интервенция е наложителна, тъй като загубата на кръв не може да бъде спряна. Използването на хирургично лечение е необходимо, ако е невъзможно да се установи точната причина за нарушения на цикъла, много силно кървене, което води до голяма загуба на кръв. Ограничението за използването на такава терапия е възрастта на пациента - не по-малко от 40 години. Хирургичното лечение включва: кюретаж на маточната кухина, изгаряне на ендометриума (аблация) с лазер, балонна аблация и отстраняване на матката (хистеректомия).

Хемостатичното лечение трябва да бъде придружено от приемане на хормонални лекарства - орални контрацептиви. Те засилват ефекта от кръвоспиращото лечение, а също така са основна терапия при нарушен цикъл. Такива хапчета трябва да съдържат големи дози от хормоните естроген и прогестерон. Местните специалисти предписват Duphaston и Utrozhestan (съдържащи прогестерон) по-често от други хормонални лекарства. За сравнение, тези лекарства нямат предимства едно пред друго, изборът им като терапия зависи от конкретния лекар (или болница). Duphaston се приема по 1 таблетка веднъж или два пъти дневно, а Utrozhestan се приема по една капсула два пъти (по-рядко три пъти) на ден от 11 до 25 дни от цикъла. Хормоналните лекарства норетистерон и медроксипрогестерон ацетат също служат като хормонална терапия. Първият се предписва перорално 5 mg три пъти на ден, а вторият - 10 mg на ден от 5-ия до 26-ия ден от цикъла.

Сложните случаи при пациенти над 40 години могат да бъдат лекувани с лекарства, които напълно спират менструацията. Това е даназол (200-400 mg на ден), който намалява загубата на кръв с 87% при всяко изпускане. Това е гестринон, който води до ендометриална некроза, предписан по 2,5 mg два пъти седмично. И агонисти на гонадолибериновия хормон (GnRH), които напълно спират менструацията, веднъж месечно. Терапията с тези комплексни лекарства не трябва да надвишава шест месеца, в противен случай може да се появи остеопороза - нарушение на плътността на костната тъкан.

Разгледахме възможностите за лечение на нарушения на естествения женски цикъл, но искам да подчертая, че най-често нарушенията на женския цикъл са симптоми на някакво заболяване. Ето защо е необходимо да се подходи сериозно към диагностицирането на причината за разстройството и на първо място да се възстанови от идентифицираното заболяване. Невъзможно е да се възстанови нормалният цикъл на жената, освен ако ендометриалният полип не бъде отстранен. Ако има хронично възпаление, първо трябва да преминете курс на антибиотично лечение, за да елиминирате основното заболяване и едва тогава можем да говорим за нормализиране на цикъла.

И все пак, дори ако нарушението на женския цикъл е симптом, който сигнализира за нещо по-значимо, не трябва да пренебрегвате консултацията със специалист, ако се открият отклонения. В крайна сметка усложненията няма да ви накарат да чакате дълго.

При нередовен менструален цикъл може да няма овулация и следователно да няма възможност за забременяване. Повтарящото се междуменструално кървене може да доведе до честа умора и дори загуба на работоспособност, ако не се лекува. Отлагането на посещението при лекар при нарушен цикъл може да доведе до необратими последици, ако причината е сериозно заболяване. В края на краищата има заболявания, чието ранно откриване и навременно лечение водят до успешно възстановяване, а късната диагноза практически не оставя шанс в борбата с патологията. Освен това само опитен лекар може да определи, че трябва да се консултирате с ендокринолог, хирург или диетолог. Самолечението е добре под наблюдението на специалист - не трябва да рискувате здравето си и е по-добре редовно да се наблюдавате от гинеколог.

Редовният месечен цикъл е в основата на женското репродуктивно здраве. Провалите му обаче са повсеместни. Причините за това са много различни, вариращи от временни състояния до тежки патологии.

В случай на редовни неуспехи, трябва да се свържете с гинеколог. Специалистът трябва да извърши диагностика, да установи причината за нарушението и да го отстрани.

Как да изчислим продължителността на цикъла и да определим липсата на редовна менструация

Цикълът е периодът от началото на менструацията до следващата. Овулацията е освобождаване на готова за оплождане яйцеклетка от фоликула.

Това е овулацията, която разделя цикъла на две фази: фоликуларна (периодът на узряване на фоликула) и лутеална (периодът от овулацията до началото на кървенето). Стандартният 28-дневен цикъл включва овулация приблизително 14 дни след началото на менструацията.

След овулацията нивото на естрогенните хормони естествено намалява, но менструацията не настъпва, тъй като жълтото тяло поддържа нормалния баланс на хормоните.

Значителни колебания в концентрациите на естроген (както повишения, така и намаления) могат да провокират кървене между, преди и след менструация.

Нормалният цикъл варира от 21 до 37 дни. Оптимално - 28 дни. Продължителността на кървенето варира от 3 до 7 дни. Неуспехи за 1-3 дни не се считат за патология, но ако забавянето продължава повече от седмица, трябва да се консултирате с лекар.

За да се определи повредата, е необходимо да се изчисли цикълът: той започва от първия ден на първата менструация до първия ден на следващата. Препоръчително е да поддържате специален календар, в който трябва да маркирате дните, когато започва и завършва кървенето. Можете да го изчислите с помощта на графиката на базалната температура.

В първите дни на менструацията тя се задържа на 37°C, след което се понижава до нормалната, а след това рязко се повишава до 37,5°C и остава на това ниво до края на цикъла и ден-два преди следващата менструация. пак намалява. Ако температурата не се понижи, настъпва бременност. Повишените температури през целия цикъл показват липса на овулация.

Ако имате затруднения със самоизчисляването, винаги можете да се свържете с гинеколог в предродилната клиника.

Симптоми, показващи повреда:

1. Интервалът от време между менструацията се е увеличил;
2. Цикълът е намалял (по-малко от 21 дни);
3. Оскъдни или, обратно, тежки периоди;
4. Без кървене;
5. Дисфункционално кървене от матката;
6. Отрицателен симптом е продължителността на менструацията по-малко от 3 и повече от 7 дни.

Защо има проблеми с менструалния цикъл?

Причините за дисбаланса могат да бъдат много различни.

Струва си да подчертаем най-основните и най-често срещаните от тях:

В случай на отклонения в дейността на репродуктивната система, причините могат да се крият в заболявания на ендокринната система (надбъбречни жлези, щитовидна жлеза), инфекциозни заболявания, прием на редица лекарства, вагинални наранявания, недостиг на витамини.

Неуспешна менструация, настъпила след раждането

По правило, ако жената не кърми, цикълът й се възстановява 6-8 седмици след раждането на детето. В противен случай, когато се практикува лактация, менструацията обикновено се възобновява след края на този период, но са възможни изключения, които, заслужава да се отбележи, не са патологични.
По време на кърмене хормонът пролактин е отговорен за лактацията. В допълнение, той потиска производството на женски полови хормони в яйчниците, така че няма менструация по време на кърмене.

На фона на изкуствено хранене цикълът се възстановява след около 2 месеца. При смесени – след 3-4 месеца. При изключително кърмене - от момента на въвеждане на допълващи храни.

В следродилния период и по време на кърмене цикълът обикновено е ановулаторен, тоест яйцеклетката не узрява и не напуска фоликула. Това води до регресия на последното и появата на кърваво течение (резултат от отхвърляне на маточната лигавица).

Проблемите след раждане са нормални.

Цикълът може да се възстанови в рамките на 6 месеца – това е естествено явление в гинекологичната практика. Някои жени не изпитват никакви проблеми, тъй като менструацията им веднага става редовна. В някои случаи нарушенията могат да бъдат причинени от следродилни усложнения, поради което въз основа на горните данни е необходимо да се изчислят приблизителните дати за началото на менструацията и да се консултирате с лекар, ако те отсъстват.

Нарушенията на менструалния цикъл (MCI) са една от най-честите причини за посещение на жената при акушер-гинеколог. Според различни автори тя се проявява в една или друга степен при 35% от гинекологичните пациенти. Освен това повече от 70% от жените изпитват определени прояви през целия си живот (нередовен цикъл след менструация, по-обилна менструация от нормалното при стрес и др.).

Обикновено менструалният цикъл се контролира от освобождаването на хормони от хипофизната жлеза и яйчниците. В първата фаза преобладава FSH - фоликулостимулиращ хормон, който насърчава узряването на фоликула, което насърчава увеличаването на секрецията на естрогени (предимно естрадиол), което от своя страна допринася за растежа на ендометриума. Когато нивото на естрадиола се повиши, нивото на FSH започва да пада (този механизъм се нарича отрицателна обратна връзка) и намалява възможно най-много към средата на цикъла. В същото време, под въздействието на естрогените, нивото на LH, лутеинизиращия хормон, започва да се повишава. Когато нивата на LH достигнат своя връх, настъпва овулация. Заедно с повишаването на нивата на LH (малко по-късно) се наблюдава повишаване на нивата на прогестерона. Нивата на естроген намаляват след пика и се повишават отново едва когато прогестеронът достигне максималното си ниво. Ако не настъпи оплождане, нивата на прогестерон и естроген намаляват и достигат минимални стойности, настъпва отхвърляне на ендометриума. След това FSH започва да се увеличава отново и процесът започва отново. Просто изглежда така:

Продължителността на месечния цикъл на жената е средно от 21 до 31 дни. По правило менструацията се установява на възраст между 12 и 14 години и най-често става редовна почти веднага. По-рядко стават редовни след първата бременност. Възможни са периодични отклонения от нормата в рамките на няколко дни/седмица. Така че, ако менструацията в определен цикъл се появи няколко дни по-рано или по-късно, тогава не е законно да се говори за нарушение. Ако прекъсването между менструацията е 40-60 дни или, напротив, е по-малко от 21-25 дни и по този начин менструацията на жената тече дълго време, можем да говорим за нередовен цикъл.

Защо женският месечен цикъл е придружен от кървене? Матката, както е известно, се състои от три слоя, от които вътрешният слой е ендометриумът, който от своя страна също е разделен на две части: функционална и базална. Първият служи като място, където се имплантира оплодената яйцеклетка и където започва да се развива бременността. По време на всеки месечен цикъл, благодарение на базалния слой, той се увеличава и удебелява, подготвяйки основата за възможно имплантиране. В случай, че оплождането на яйцеклетката не настъпи, "буйният" функционален слой "ненужно" се отлепва под въздействието на циклично променящата се концентрация на хипофизно-яйчникови хормони в кръвта, причинявайки кървене. Кървенето е доста обилно, което се дължи преди всичко на богатото кръвоснабдяване на ендометриума. В ендометриума проникват т. нар. спирални артерии, които се увреждат при отделянето на тъканта, която всъщност са хранили. Тяхното увреждане води до дилатация (разширяване) на спиралните артериоли, след което започва менструално кървене. Първоначално адхезията (слепването) на тромбоцитите в ендометриалните съдове се потиска, но след това увредените краища на съдовете се запечатват с интраваскуларни тромби, състоящи се от тромбоцити и фибрин. 20 часа след началото на менструацията, когато по-голямата част от ендометриума вече е отхвърлена, се развива изразен спазъм на спиралните артериоли, поради което се постига хемостаза. Регенерацията на ендометриума започва 36 часа след началото на менструацията, въпреки факта, че отделянето на ендометриума все още не е напълно завършено.

Причини за нарушения на психичния цикъл

Какви са причините за менструалните нередности? По принцип може да се разграничи следното:

• Външни (физиологични) - в този случай няма пряко физиологично въздействие върху процеса, но има косвени фактори, като: стрес, промени в диетата, промяна на климата и др. Следователно премахването на външната причина води до нормализиране на процеса.
• Патологично - това може да включва огромна група от заболявания и състояния, които ще се характеризират с нарушение на редовността на цикъла.
• Лекарства - при предписване или отмяна на определени лекарства

Какви видове нарушения на менструалния цикъл могат да бъдат:

• Дисфункционалното маточно кървене е патологично маточно кървене без увреждане на гениталните органи.
• Менорагията е обилно кървене (повече от 100 ml), което се появява с ясно определена честота.
• Метрорагията е нередовно кървене без ясни интервали от време.
• Полименореята е кървене, което се появява на интервали по-малки от 21 дни.
• Интерменструалното кървене е кървене между менструалните периоди. Количеството загубена кръв варира.
• Постменопаузално кървене - кървене една година (или повече) след началото на менопаузата;

Патологични състояния, при които менструалният цикъл е нарушен:

1. Патология на яйчниците - това може да включва: нарушения на функционалната връзка между хипофизната жлеза и яйчника, увреждане на яйчниковата тъкан, ятрогенни (лекарствени) ефекти, онкологична дегенерация на яйчниците. Необходимо е да се спомене такава патология като недостатъчност на жълтото тяло на яйчника (на мястото на фоликула, от който яйцеклетката "излиза" за оплождане, обикновено се развива жълтото тяло, което е в състояние да произвежда прогестерон, необходим за имплантиране на амниотичната торбичка) - недостатъчното количество прогестерон не е в състояние да поддържа процеса на нормално ниво. Това е една от основните причини за менструални нередности.
2. Патология на хипоталамо-хипофизната система - нормалната регулация на цикъла е нарушена поради неадекватно освобождаване на FSH и други хормони; онкологична дегенерация на тъканите.
3. Патология на надбъбречните жлези и други естроген-секретиращи тъкани - нормалният синтез на естроген е нарушен, процесът "не започва". Това включва и надбъбречни тумори.
4. Хронични възпалителни заболявания на матката - не се наблюдава нормален растеж на ендометриума и навременното му узряване.
5. Ендометриозата (генитална и екстрагенитална) се разглежда отделно, поради факта, че причините за нейното възникване са слабо разбрани.
6. Онкология - появата на патологична тъкан, секретираща хормони, също може да доведе до нередности в редовността.
7. Абортът и кюретажът на маточната кухина могат да бъдат придружени както от механично увреждане, така и от възможно добавяне на възпалителни процеси.
8. Опериран яйчник - след операция на яйчниците, особено с използване на коагулация, може да се развие недостатъчност на органната функция, проявяваща се предимно с нередовна менструация.
9. Чернодробни заболявания - като правило, циротичната дегенерация на чернодробната тъкан се характеризира с нарушение на конюгацията на естрогена. В резултат нивата на естроген се повишават и менструалното кървене става по-често (и по-обилно).
10. Дисфункционално маточно кървене – без органично увреждане на органи и системи. В 20% от случаите се появяват веднага след пубертета, в 50% при жени над 40 години. Диагнозата се поставя, когато се изключат други патологии.
11. Нарушаване на системата за коагулация на кръвта - може да причини продължително кървене, без да нарушава редовността на цикъла.
12. Други причини са оперативни интервенции, продължителни заболявания и др.

Освен това е необходимо да се подчертае нередовната менструация, свързана с приема на лекарства. Те включват: лекарства за хормонозаместителна терапия, кортикостероиди, антикоагуланти, транквиланти, антидепресанти, дигиталис, дилантин и вътрематочни устройства. Следователно предписването на някое от изброените лекарства трябва да се извършва само от лекар, както и тяхното оттегляне. Ако е необходимо, консултирайте се със специалист, предписал лекарството.

Диагностика на менструални нередности

Поради огромния брой причини диагностичното търсене трябва да започне от просто към сложно:

1. Снемане на анамнеза - лекарят трябва да разбере за лекарствата, които пациентката приема, дали има анамнеза за скорошна бременност (след бременност менструацията може не само да се нормализира, както беше посочено по-горе, но и да се наруши), за всички външни фактори, които може да допринесе за нарушаване на цикъла. Обърнете внимание на психическото състояние на пациента.
2. Преглед на жена - обръща се внимание на изтощението на пациента, промени в цвета на кожата, лигавицата и склерата на пациента, наличието на прояви на екстрагенитална патология (увеличаване на размера на черния дроб, щитовидната жлеза, външния вид секреция от зърното, несвързана с бременност и др.).
3. Гинекологичен преглед - обърнете внимание на появата на болка по време на преглед, особено при палпация на шийката на матката, естеството на изхвърлянето и неговото количество, наличието на образувания, заемащи пространство в таза и инфилтрати.
4. Вземането на всички цитонамазки ви позволява да изключите инфекция, чието дългосрочно персистиране също може да причини нередовен цикъл.
5. Ехография на малкия таз или коремна кухина - обръща се внимание преди всичко на състоянието на матката и яйчниците, ако няма патология в тях - ехография на всички органи и системи, целенасочена ехография на щитовидна жлеза (за евентуална хипофизна кауза) и черен дроб. . При изследване на яйчниците се обръща внимание на техния размер, наличието на фоликули и техния размер, кръвоснабдяването на тъканта и др.
6. Клинични и биохимични кръвни изследвания, коагулограма - необходими за разграничаване от патологични състояния на хематопоетичната тъкан и патология на кръвосъсирването.
7. Определянето на нивото на хормоните в кръвта е важен фактор. Стандарти:
   Естрадиол - 0,17±0,1 nmol/l - фоликуларна фаза, 1,2±0,13 nmol/l-овулация, 0,57±0,01 nmol/l - лутеална фаза.
   Прогестерон - 1,59±0,3 nmol/l – фоликуларна фаза, 4,77±0,8 nmol/l – овулация, 29,6±5,8 nmol/l – лутеална фаза
   LH - фоликуларна фаза – 1.1 – 11.6 mIU/l, овулация 17 – 77 mIU/l, лутеална фаза 0 -14.7 mIU/l
   FSH - фоликуларна фаза - 2,8-11,3 mIU/l, овулация - 5,8 - 21 mIU/l, лутеална фаза - 1,2 - 9,0 mIU/l
8. ЯМР е метод, чрез който пациентът може да бъде изследван в детайли за тумори и патологични промени в тъканите. Скъп, рядко използван.
9. Хистероскопия - ви позволява да проучите подробно състоянието на ендометриума, наличието или отсъствието на полип. Позволява ви да извършите кюретаж след изследване, за да изпратите материала за хистологично изследване. Недостатъците са цената и необходимостта от поставяне на анестезия.

Комбинацията от анамнеза, клинични прояви и методи на лабораторно и инструментално изследване позволява да се установи причината за нередовен менструален цикъл, болка и патологично кървене и да се елиминират.

Лечение на менструални нередности

На първо място е необходимо да се включи елиминирането на всички външни фактори на влияние. Тъй като лудостта на много жени за отслабване може да бъде основната причина за менструални нередности, е необходимо да се избере правилната диета за пациентите и да се посъветват да се откажат от прекомерните упражнения.

В случай на тежко кървене, след изключване на патологията на системата за коагулация на кръвта, е необходимо да се започне симптоматично лечение. Това може да включва:

1. Кръвоспиращи лекарства - викасол, етамзилат, тронексам. В болнични условия те обикновено се предписват интрамускулно (Vikasol, Etamzilate) или капково (Tranexam) + под формата на таблетки за засилване на ефекта (обикновено 2 таблетки 3 пъти на ден - Tronexam, 2 таблетки 2 пъти на ден Vicasol и Etamzilate).
2. ε-аминокапронова киселина – намалява кървенето при 60% от жените
3. В случай на тежко кървене - компенсиране на загубата на кръв чрез инфузия на плазма, понякога (в редки случаи) кръв.
4. Хирургичното лечение е краен метод на лечение, например при обилно кървене, на възраст над 40 години, при наличие на персистираща анемия на пациента, когато причината за кървенето не може да бъде надеждно установена. Може би:
   - Кюретаж на маточната кухина.
   - Ендометриална аблация – изгаряне на ендометриума с лазер.
   - Балонна аблация на ендометриума (в маточната кухина се вкарва балон с течност, която след това се нагрява до 87,5 градуса).
   - Хистеректомия (отстраняване на матката).
5. Необходима е комбинация с хормонални лекарства, предимно орални контрацептиви. Това не само засилва кръвоспиращия ефект, но може да се превърне и в първа, а понякога и в основна терапия при нередовен цикъл. Като правило се използват комбинирани лекарства, които съдържат високи дози естроген и прогестерон.

Duphaston и Utrozhestan остават едни от най-популярните прогестеронови лекарства в Руската федерация, използвани за лечение на менструални нередности. По правило предписването им зависи от болницата, няма реални доказателства за предимството на едното пред другото. Предписаните дози зависят от ситуацията, средно: Duphaston - 1 таблетка 1-2 пъти на ден от 11 до 25 дни от цикъла, Utrozhestan 1 капсула 2-3 пъти на ден.
В допълнение, хормоналното лечение включва следните лекарства:
Норетистерон - прогестерон перорално по 5 mg 3 пъти дневно от 5-ия до 26-ия ден от цикъла.
Медроксипрогестерон ацетат - 10 mg на ден от дни 5 до 26.

При жени над 40-годишна възраст е допустимо да се използват лекарства, които напълно или частично "изключват" менструацията. Те включват:

• Даназол - 200-400 mg / ден. Намалява обема на загубената кръв с всяка менструация с 87%.
• Gestrinone – 1 капсула 2,5 mg 2 пъти седмично. Води до атрофия на ендометриума.
• GnRH агоностите причиняват пълно спиране на менструацията и аменорея. Лечението трябва да бъде ограничено до 6 месеца, за да се предотврати остеопороза. Рядко използван и доста скъп.

Основното нещо при лечението на менструалните нередности обаче е лечението на основното заболяване.

Без да се елиминира основният фокус, е невъзможно да се постигне пълно излекуване. Така например, ако се открие полип на ендометриума, е необходимо да се извърши диагностичен кюретаж на маточната кухина, в случай на хроничен възпалителен процес трябва да се предписват антибиотици и др. Нека повторим още веднъж - в повечето случаи менструалните нередности са само симптом на някакъв основен патологичен процес и неговото лечение трябва да бъде преобладаващо. Само след елиминиране на основния фокус и най-острите клинични прояви може да се започне възстановяване на нарушения цикъл.

Усложнения на менструалните нередности

Нередовните цикли могат да бъдат придружени от персистираща ановулация, което води до безплодие

Честото междуменструално кървене може да причини сериозни усложнения - от умора до пълна загуба на работоспособност.

Късната диагностика на много патологии, чийто първи симптом е менструалната нередовност, може да доведе до смърт от патология, която би могла да бъде излекувана с навременна консултация с лекар.

Самолечението е допустимо, но само под наблюдението на опитен специалист. Задължително наблюдение от гинеколог. Тежки ендокринни патологии могат да бъдат причина за нередовен цикъл, може да е необходима консултация с ендокринолог. При екстрагенитална патология е необходима консултация със специалист.

За жените с нередовен менструален цикъл е много важно да изберете правилната диета. Необходимо е да включите в диетата колкото е възможно повече храни, богати на желязо и протеини, предимно месо. Изчерпателните диети и тренировки са изключително противопоказни. Непременно се консултирайте с диетолог.

Гинеколог-ендокринолог Купатадзе Д.Д.

Менструалният цикъл е ритмично повтарящи се хормонални промени в тялото на жената, които са придружени от кървене на определени интервали. Наличието му се дължи на факта, че тялото трябва да се подготви за настъпването на бременността и нейното успешно протичане. Ако по време на определен цикъл яйцеклетката не се оплоди, това завършва с менструално кървене и целият процес се повтаря отначало.

Установяването на менструация при жените става по време на пубертета на възраст 11-15 години. Има случаи, когато първата менструация (менархе) настъпва малко по-рано или по-късно от нормата. Промяната в менструалния цикъл и окончателното му установяване не настъпва веднага, а в рамките на 1-1,5 години. Продължителността му се изчислява от първия ден на началото на кървенето до началото на следващата менструация. За повечето жени тази цифра е 21-35 дни.

Продължителността на менструацията варира от 3 до 7 дни. Първоначално количеството на загубата на кръв е по-забележимо, след което се наблюдава леко изпускане. Неуспехът на менструалния цикъл, който възниква на фона на свързаните с възрастта промени в тялото, се развива на възраст 45-50 години. Този период се нарича менопауза.

Менструалният цикъл се осигурява от взаимодействието на много механизми, системи и жлези в тялото на жената. В този процес участват мозъчната кора, хипофизната жлеза, хипоталамусът и яйчниците. Хипоталамо-хипофизният комплекс произвежда най-важните хормони, които включват фоликулостимулиращ, лутеинизиращ, лутеотропен. Някои комбинации от тези вещества причиняват някои промени в яйчниците, което обяснява наличието на фази на цикъла:

• фоликуларен. Фоликулите в яйчниците узряват;
• овулация. Има разкъсване на доминантния фоликул и освобождаване на готова за оплождане яйцеклетка;
• прогестерон. По това време настъпва развитието на жълтото тяло.

В края на този цикличен процес вътрешният слой на матката се отделя, което води до менструация. Жълтото тяло също регресира, което се обяснява с неуспешна бременност. По време на целия цикъл се наблюдава и промяна в концентрацията на женските полови хормони - естрогени и гестагени. Те променят състоянието на репродуктивната система на жената (по-специално матката), което се определя от наличието на следните фази:

• пролиферация. Повърхността на ендометриума се възстановява и функционалният слой се развива. Този процес протича успоредно с фазата на узряване на фоликула;
• секреция. Настъпва разхлабване, удебеляване и отхвърляне на вътрешния слой на матката, което е придружено от кърваво изпускане.

Видове нарушения

Защо менструацията се проваля? Това заболяване може да се развие в различни форми, които се проявяват чрез определени симптоми и патологични състояния на тялото на жената:

• алгодисменорея. Това е често срещано нарушение на менструалния цикъл, което се наблюдава при 30-45% от жените на различна възраст. Придружава се от спазми в долната част на корема, в сакрума и долната част на гърба по време на началото на менструацията. Освен това жените често се чувстват тежко зле, с гадене, повръщане, мигрена и редки изпражнения. Това състояние изисква внимателна диагноза, тъй като може да показва наличието на ендометриоза, малформации на вътрешните полови органи, което възпрепятства изтичането на кръв от матката. Има чести случаи на откриване на хронични възпалителни процеси, които са повлияли на развитието на неприятни симптоми;
• дисменорея. Това е неизправност на менструалния цикъл, когато те могат да се появят или със закъснение, или преждевременно. Този тип нарушение на менструалния цикъл може да бъде елиминиран, ако установите режим на престой в различни климатични зони и зони. Понякога дисменореята се нарича болест на стюардесите, които пътуват много;

• Олигоаменорея. Това нарушение на цикъла е придружено от редки периоди, повишено окосмяване и повишено телесно тегло. Размерът на яйчниците също най-често е по-голям от нормалното, което може да означава развитие на поликистозни яйчници. Това състояние е доста опасно и най-често води до безплодие;
• метрорагия. Това състояние е придружено от кървене в средата на цикъла. Те обикновено не са придружени от болка или друг дискомфорт, но трябва да предизвикат безпокойство у жената. Наличието на такова изхвърляне е причина да се консултирате с лекар, тъй като това е симптом на много гинекологични заболявания;
• аменорея. Това е нарушение на менструалния цикъл, което е придружено от пълна липса на менструация в продължение на 6 месеца или повече. Това състояние може да бъде причинено от бременност, кърмене или менопауза. В други случаи това е сериозна причина за безпокойство, изискваща консултация с лекар и правилно лечение.

Какво може да причини подобни нарушения?

Защо цикълът се променя и какво влияе на това? Причините за неуспеха са различни и най-често това нарушение е признак за развитие на някои заболявания на репродуктивната система на жената. Най-често се наблюдават промени в хормоналните нива.

Причините за менструалните нередности са следните:

• хроничен стрес, значителен и продължителен емоционален стрес;
• прекомерна физическа активност;
• наследствено предразположение;
• промяна на мястото на пребиваване, което означава преместване в район с различен климат;
• лошо хранене, което може да бъде придружено от внезапна загуба на тегло или бързо наддаване на тегло;

• наличието на патологии на яйчниците. Това може да се случи, когато връзката с хипофизната жлеза е нарушена, когато органите са увредени, по време на излагане на определени лекарства или поради рак. Също така неуспехът на менструалния цикъл се влияе от такова състояние като недостатъчност на жълтото тяло. В резултат на това прогестеронът се произвежда в количества, които са значително по-ниски от необходимите за началото на менструацията;
• патология на хипоталамо-хипофизната система. Поради наличието на такива негативни процеси, някои хормони не се освобождават в достатъчни количества, което води до нарушаване на менструалния цикъл;

• патологични промени в надбъбречните жлези или други тъкани, които провокират освобождаването на естрогени. В този случай също често се откриват тумори в тези области (доброкачествени или злокачествени);
• наличието на ендометриални полипи, ендометриоза;
• развитието на хронични възпалителни процеси в матката, което не позволява на ендометриума да се удебели до желания размер;
• онкологични процеси с различна локализация;
• аборт или кюретаж на вътрешната повърхност на матката по медицински причини, което води до нараняване на органа и развитие на възпалителни процеси;

• хирургични интервенции на яйчника (особено с използването на коагулация). Те причиняват неговата функционална недостатъчност, която провокира неизправност на менструалния цикъл, причините за които са механични увреждания, нарушаване на тъканната структура;
• с циротична дегенерация на чернодробните клетки, концентрацията на естроген в кръвта на жената се променя. Има нарушение на менструалната функция, което се проявява с тежки и чести периоди;
• наличието на проблеми със системата за коагулация на кръвта, което води до кървене по време на менструация без промяна на продължителността на цикъла;
• приемане на определени лекарства. Има промяна в продължителността, честотата или характера на менструалния цикъл - причините се крият във влиянието върху хормоналния фон на жената. Такива лекарства включват кортикостероиди, антидепресанти, транквиланти и други.

Диагностика

Ако менструалният цикъл се е объркал, лекарят може да извърши следните видове изследвания на тялото на жената, които ще помогнат да се определи точната причина за това явление:

• събиране на анамнеза. Гинекологът провежда разговор с жената, изучава нейната медицинска история, за да установи отсъствието или наличието на определени фактори, които могат да причинят неуспех на менструацията;
• визуална инспекция. Включва оценка на кожата и повърхността на лигавиците, измерване на теглото, палпация на щитовидната жлеза, органите, разположени в коремната кухина;

• гинекологичен преглед. Оценява се състоянието на шийката на матката, наличието на секрет и наличието на болка;
• Ултразвук на тазовите органи. Извършва се, ако има подозрение за наличие на различни нарушения на менструалния цикъл, причините за които са функционално разстройство на структурата на тъканите на яйчниците, матката, с развитието на тумори и други неоплазми;
• Общ и биохимичен кръвен тест. Провежда се за идентифициране на заболявания, които не са свързани с репродуктивната система;

• анализ за определяне на нивото на половите хормони. Когато нормалното им количество се промени, менструалният цикъл се проваля;
• ЯМР. Използва се, когато предишните диагностични методи не разкриха никакви патологии;
• хистероскопия. Позволява ви да проучите подробно състоянието на ендометриума и образуваните полипи. Недостатъкът на този метод е неговата висока цена и необходимостта от анестезия.

Лечение

Ако цикълът е намалял, увеличен или се наблюдават други негативни промени в характера на менструацията, на първо място е необходимо да коригирате начина си на живот. Трябва да се храните правилно, да избягвате стресови ситуации и да излагате тялото си на умерена физическа активност.

При наличие на сериозни нарушения на менструалния цикъл лечението се извършва по следните начини:

• хемостатични лекарства. За спиране на кървенето се използват таблетки и интрамускулни разтвори;
• лечение на основния проблем, който е причинил тази патология;
• хормонална терапия. Предписват се орални контрацептиви и други лекарства, които съдържат определени дози хормони. Често се използва и билкова медицина. Има растения, които могат да повлияят на хормоналните нива на жената;
• операция. Включва отстраняване на тумори, кисти, кюретаж и отстраняване на матката.

Най-опасното усложнение на менструалните нередности е развитието на безплодие. В други случаи жената може да страда от повишена умора, раздразнителност и др.

Има доста патологии на женската репродуктивна система, чийто основен симптом е нарушение на менструалния цикъл. Тази патология трябва да тревожи всяка жена, особено тази, която планира бременност. Тази статия ще опише всички основни факти, които трябва да знаете за менструалните нередности.

Нередности в менструалния цикъл на жените: какво означава, какво означава и какви последствия може да има?

Преди да говорим за нарушения на менструалния цикъл, трябва да се спрем на концепцията за неговата норма. За нормален менструален цикъл се счита редовното менструално кървене, което се появява на интервали от 24 до 28 дни. Също така, вариант на нормата се счита за съкратен цикъл, равен на 21 дни, или удължен цикъл, равен на 33-35 дни. Но в същото време през всеки следващ месец менструацията трябва да идва през същия интервал - или нормален, или удължен, или съкратен. Средно менструацията продължава 3-5 дни.

Съответно, ако жената няма менструация навреме, това може да означава нарушение на цикъла или че е настъпила бременност. В тази връзка първото нещо, което всяка жена в репродуктивна възраст трябва да направи при липса на менструация, е тест за бременност. Трябва да го направите преди да отидете на гинеколог.

Нарушаването на цикъла може да се изрази не само в отсъствието или забавянето на менструацията, но и в нетипичния характер на изхвърлянето на кръв - прекомерно обилно или оскъдно, краткосрочно или дългосрочно.

Нарушаването на цикъла не е случай, който трябва да се пренебрегва, тъй като липсата на лечение може да доведе до негативни последици за здравето на жените:

• Повишена умора до пълна загуба на работоспособност.
• Безплодие (липса на бременност в рамките на една година от редовна незащитена сексуална активност, включително използване на „прекъснат“ полов акт).
• Развитие на възпалителни заболявания на женската репродуктивна система.
• Развитие на ендокринни нарушения.

Как се проявява менструалната нередовност: основни признаци и симптоми

Първите признаци на нарушение на менструалния цикъл могат да бъдат забавяне (възможно е незначително - 3-5 дни), междуменструално кървене, както и обилна, продължителна и болезнена менструация. Ако се появят такива признаци, жената трябва спешно да се консултира с гинеколог.

Менструалните нередности могат да се проявят по различни начини:

• Аменореята е липсата на менструация в продължение на шест месеца или повече.
• Началото на менструация веднъж годишно (олигоменорея).
• Оскъдна менструация, която продължава не повече от 1-2 дни (опсоменорея).
• Хиперполименорея - обилно кървене при нормален цикъл.
• Пройоменорея - продължителността на менструалния цикъл е по-малка от три седмици (т.е. твърде чести периоди).
• Менструация, придружена от силна коремна болка, която дори може да доведе до увреждане - алгоменорея.

Всичко по-горе не е независима диагноза. Това са симптоми, които могат да показват наличието на определени заболявания.

Защо има смущения в менструацията и с какво са свързани: причини за нарушаване на нормалния менструален цикъл

Нарушенията на менструалния цикъл могат да възникнат поради стрес, поради хормонален дисбаланс, бърза загуба или наддаване на тегло, прием на хормонални контрацептиви, поради хронични заболявания на вътрешните органи (стомах, черен дроб и др.), повишена физическа активност и др.

Има и други, по-сериозни причини за провал на цикъла.:

• Синдром на поликистозни яйчници
• Извънматочна бременност
• Рак на маточната шийка

Често нарушение на цикъла може да възникне при жени след аборт, по време на който е извършен механичен кюретаж на матката. Тази процедура има отрицателен ефект върху женските полови органи и най-вече върху менструалния цикъл.

Струва си да се отбележи, че в някои случаи прекъсването на цикъла не се счита за тревожен симптом. Леко забавяне на менструацията може да се появи при жени по време на възстановителния период след бременност и кърмене. Също така периодите на много млади момичета често не са постоянни - цикълът може да се установи в продължение на 1-2 години.

Диагностика на нарушения на менструалния цикъл и неговото лечение: как да се лекува и възстанови цикъла и овулацията при различни заболявания

Основният фактор за успешното лечение на нарушения на цикъла е навременното откриване на патологията. Ето защо всяка жена се препоръчва да посещава гинеколог поне веднъж годишно и ако има някакво отклонение от нормалния ход на цикъла, не си струва да чакате определеното време между посещенията. Най-добре е да се свържете с модерен специализиран център, където работят висококвалифицирани специалисти в различни области. В Санкт Петербург това е репродуктивният център Genesis.

Ако менструалният цикъл е нарушен, лекарят ще предпише някои изследвания за по-нататъшно правилно лечение (ултразвук, колпоскопия и др.), А също така ще ви каже какви хормонални тестове трябва да вземете.

Лечението, насочено към възстановяване на цикъла, може да бъде различно и зависи от естеството на заболяването:

• Прием на хормонални лекарства - ако се открие хормонален дисбаланс.
• Ако лутеалната фаза (или фазата на жълтото тяло) на цикъла е нарушена, лекарят предписва лекарства, съдържащи прогестерон.
• Ако кървенето е твърде силно, може да се предпишат специални физиологични разтвори, за да се сведат до минимум ефектите от загубата на кръв.
• Ако нарушението на цикъла е свързано с анемия, са показани лекарства с високо съдържание на желязо.
• Възможно е да възстановите менструацията, нарушена от неправилно хранене, като коригирате диетата си.

В никакъв случай жените не трябва да се самолекуват - само лекар може да определи причината за патологията и да предпише правилната терапия. Една жена ще се нуждае от търпение, спазване на нормален режим на сън и почивка, правилно здравословно хранене и стабилно психо-емоционално състояние.

Менструални нередности и безплодие: възможна ли е бременност с тази диагноза и как липсата на менструация влияе върху зачеването?

Тъй като менструалните нередности са един от първите маркери за патология на репродуктивната система, жените имат уместен въпрос: възможно ли е да забременеете и как, ако менструацията дойде късно?

Ако закъсненията в цикъла са епизодични по природа, например, менструацията не е настъпила през един от месеците, но е преминала според очакванията през следващия, тогава бременността е напълно възможна (при редовна сексуална активност и липса на патологии на репродуктивната система). система в партньори).

Ако нарушенията на цикъла са станали постоянни, тогава вероятността от бременност е малка. В такива случаи, преди да планирате дете, трябва да възстановите цикъла и хормоналните нива.

Ако менструалните нередности са свързани с лоша диета или анорексия на жената, тогава бременността по принцип е възможна, въпреки че тук има голямо „но“. Това се крие във факта, че тъй като тялото на жената няма хранителни вещества, плодът ще има точно същото състояние, така че е малко вероятно развитието му да бъде успешно.