Важни препоръки за приемане на амлодипин: как и кога да го приемате, дозировка и предпазни мерки. Кога е по-добре да приемате амлодипин сутрин или вечер Амлодипин сутрин и вечер

Амлодипин е бавен блокер на калциевите канали, което означава, че нарушава преминаването на калций в клетъчните структури.

Въздействието е предимно върху гладката мускулатура на съдовите стени. Освен това, когато се приема, се проявява и антиангинален ефект - настъпва увеличаване на лумена на кръвоносните съдове както в коронарните, така и в периферните легла. Допълнително кръвното налягане намалява. Основната причина за предписването на това лекарство е хипертонията и ангина пекторис.

На тази страница ще намерите цялата информация за амлодипин: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и прегледи на хора, които вече са използвали амлодипин. Искате ли да оставите вашето мнение? Моля, пишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Блокер на калциевите канали.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

цени

Колко струва амлодипин? Средната цена в аптеките е на следното ниво:

• Таблетки 5 mg, 20 броя - 51 - 109 рубли;
• Таблетки 5 mg, 30 броя - 34 - 209 рубли;
• Таблетки 5 mg, 60 броя - 83 - 124 рубли;
• Таблетки 5 mg, 90 броя - 113 - 174 рубли;
• Таблетки 10 mg, 20 броя - 71 - 167 рубли;
• Таблетки 10 mg, 30 броя - 60 - 281 рубли;
• Таблетки 10 mg, 60 броя - 113 - 128 рубли;
• Таблетки 10 mg, 90 броя - 184 - 226 рубли.

Цената на амлодипин може да варира значително в зависимост от производителя на лекарството. Така лекарствата, произведени от израелската корпорация Teva или швейцарската Sandoz, са доста скъпи, докато амлодипинът, произведен от руските фармацевтични фабрики, напротив, е много евтин. За съжаление, качеството и ефективността на Amlodipine от различните производители също варира значително. Следователно, ако амлодипин от който и да е производител се оказа неефективен или причини нежелани реакции, тогава има смисъл да закупите лекарство от друга компания, тъй като може да бъде отлично лекарство.

Форма на освобождаване и състав

Предлага се в таблетки от 10, 20, 30, 40, 50 или 100 броя. Активна съставка: 5 или 10 mg на таблетка.

• Съдържа амлодипин безилат , в еквивалента на чист амлодипин, 5 и 10 mg.
• Допълнителни вещества са: кросповидон, лактоза монохидрат, калциев стеарат, повидон.

Фармакологичен ефект

Амлодипин помага при аномалии в сърцето, блокира калциевите канали в стените на кръвоносните съдове и клетките на сърдечния мускул. В резултат на това се възпрепятства навлизането на калций през клетъчните мембрани, което води до отпускане на миокарда и тонуса на съдовата мускулатура. По този начин се получава вазодилатация, улеснява се притока на кръв и в резултат на това кръвното налягане се понижава.

Тъй като в отпуснато състояние сърдечният мускул се нуждае от по-малко кислород за нормално функциониране, той придобива способността да функционира в такива условия. Това позволява на пациент, страдащ от ангина, да понася по-добре стреса и по-рядко да изпитва пристъпи на заболяването. Антиангинозният ефект на лекарството се крие в намаленото търсене на кислород от сърцето.

Антихипертензивните свойства се проявяват чрез понижаване на кръвното налягане. Тези ефекти, както и високата безопасност, определят популярността на лекарството. Поради липсата на действие, насочено към бързо намаляване на кръвното налягане и предотвратяване на рефлексен сърдечен ритъм, таблетките Amlodipine се предписват на пациенти с диабет, астма и подагра.

Показания за употреба

В какви случаи може да се предпише въпросното лекарство на пациент? Показания за приемане на това лекарство са следните състояния:

• стабилен;
• вазоконстрикция или вазоспазъм;
• вазоспастична ангина;
• (като монотерапия и в комбинация с други лекарства);
• дилатативна неисхемична кардиомиопатия.

В какви други случаи може да се препоръча Амлодипин? За какво помага това лекарство? Често се предписва заедно с антиангинозни лекарства, включително при пациенти, които не са устойчиви на лечение с бета-блокери или нитрати.

Противопоказания

Амлодипин не се използва при индивидуална непоносимост към лекарството, кардиогенен шок, по време на бременност, кърмене, артериална хипотония и колапс.

Лекарството се предписва с повишено внимание при хронична сърдечна недостатъчност, диабет, нарушения на липидния метаболизъм, чернодробна функция, след инфаркт (особено през първия месец), както и при пациенти в напреднала възраст и пациенти под 18 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

Не са провеждани проучвания, които да показват, че амлодипин има отрицателен ефект върху тялото на майката и детето. Амлодипин се използва само в много крайни случаи, когато благоприятният ефект от лечението далеч надвишава възможната вреда. В случаите на използване на амлодипин по време на кърмене, кърменето се спира през целия период на лечение, докато лекарството и неговите компоненти се елиминират напълно от тялото.

Инструкции за употреба на амлодипин

Инструкциите за употреба показват, че амлодипин се приема перорално, независимо от приема на храна.

За лечение на артериална хипертонияИ предотвратяване на пристъпи на ангина пекторис и вазоспастична ангинаНачалната доза е 5 mg 1 път / ден. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до максимум 10 mg (1 път/ден).

1. При пациенти с нарушена чернодробна функция амлодипин се предписва с повишено внимание като антихипертензивно средство, в начална доза от 2,5 mg (1/2 таблетка от 5 mg), и като антиангинозно средство - 5 mg.
2. Не са необходими промени в дозата при пациенти с бъбречна недостатъчност.
3. При пациенти в напреднала възраст T1/2 може да се увеличи и CC може да намалее. Не се налага промяна на дозата, но е необходимо по-внимателно проследяване на пациентите.

Не се налага промяна на дозата, когато се прилага едновременно с тиазидни диуретици, бета-блокери и АСЕ инхибитори.

Странични ефекти

При употребата на лекарството са възможни следните нежелани реакции:

Предозиране

Максимално допустимата доза за лечение е 10 mg на ден. По правило на пациента се предписват 5 mg на ден и ако е необходимо, дозата се коригира от лекуващия лекар. Неспазването или неразрешеното увеличаване на дозата може да доведе до предозиране, водещо до следните симптоми:

• тахикардия;
• влошаване на перфузията на вътрешните органи;
• хипотония.

В случай на предозиране на амлодипин, диализата не е ефективна. Пациентът трябва спешно да изплакне стомаха и да даде активен въглен (или друг адсорбент) за пиене. Жертвата трябва да се постави на твърда повърхност, като се уверите, че краката са леко повдигнати. Провежда се непрекъснато наблюдение на функцията на дихателната и сърдечно-съдовата система, общото кръвообращение и диурезата. По правило лечението се предписва симптоматично. Лекарят може да предпише и поддържащо лечение - интравенозно приложение на мезатон и допамин.

специални инструкции

Преди пълно спиране на лекарството, експертите препоръчват постепенно намаляване на дозата, т.е. не се препоръчва рязко спиране на лекарството.

Фармакологичното лекарство няма отрицателен ефект върху липидите в кръвната плазма, както и върху метаболизма. Приемът на лекарството не засяга централната нервна система по никакъв начин - не предизвиква сънливост или световъртеж.

От първите дни трябва да контролирате кръвното си налягане - ако рязко спадне, са възможни усложнения като слабост, замаяност и повишена умора. Лекарството може да се използва от хора, чиято работа изисква повишена концентрация. Ако пациентът забележи значително влошаване на състоянието след началото на приема на лекарството, в този случай е необходимо да се свържете с лекуващия лекар, за да определите оптималната доза от лекарството.

Лекарствени взаимодействия

1. При едновременната употреба на инхибитори на микрозомалното окисление концентрацията на амлодипин се повишава, а при приемане на микрозомални ензими тя намалява.
2. НСПВС, алфа-агонисти, симпатикомиметици и естрогени отслабват хипотензивния ефект на лекарството. Бета-блокерите, диуретиците, нитратите, антипсихотиците, блокерите на бавните калциеви канали и инхибиторите на АТФ засилват вазодилататорния и хипотензивен ефект.
3. Фармакокинетиката на амлодипин не се повлиява от варфарин, дигоксин, циметидин.
4. Когато се използва едновременно с литиеви лекарства, са възможни гадене, повръщане, нарушения на изпражненията, шум в ушите, тремор и атаксия.
5. Лечебният ефект на амлодипин може да бъде намален от калиеви добавки.
6. Лекарствата, които удължават QT интервала, могат да засилят отрицателния йонотропен ефект.

Съдържание

Поради съдови проблеми, неправилно хранене, стрес и някои заболявания много хора страдат от високо кръвно налягане. За да се поддържа нормално състояние, трябва да се използват ефективни лекарства. Популярно лекарство е лекарството за кръвно налягане Амлодипин, което ефективно намалява високото кръвно налягане.

Какво представлява Амлодипин

Според класификацията таблетките Амлодипин са включени в групата на антихипертензивните лекарства, които намаляват кръвното налягане чрез отпускане на гладката мускулатура на кръвоносните съдове. Те се произвеждат от руски и чуждестранни фармацевтични компании. Лекарството действа благодарение на едноименното активно вещество. Антиангинозният ефект на лекарството продължава повече от един ден, което помага да се поддържат нивата на кръвното налягане под контрол.

фармакологичен ефект

Таблетките за кръвно налягане Амлодипин са второ поколение бавни блокери на калциевите канали. Активното им вещество принадлежи към дихидропиридиновите производни и има хипотензивен и антиангинален ефект. Компонентът се свързва с дихидропиридиновите рецептори и намалява трансмембранния преход на калциевите йони в клетката.

Антиангинозният ефект на лекарството се дължи на разширяването на периферните и коронарните артерии и артериоли. При ангина пекторис амлодипин намалява тежестта на миокардната исхемия, преднатоварването на сърцето, миокардната нужда от кислород и разширява периферните артериоли. Лекарството може да предотврати развитието на спазъм на коронарните артерии, да намали честотата на пристъпите на ангина и необходимостта от нитроглицерин.

Лекарството има дългосрочен хипотензивен ефект, който е свързан с вазодилатиращ ефект върху васкуларната гладкомускулна тъкан. С развитието на артериална хипертония кръвното налягане намалява. Предимствата на лекарството включват факта, че не предизвиква рязко понижаване на кръвното налягане или намаляване на толерантността към физическа активност. Лекарството помага за облекчаване на симптомите на миокардна хипертрофия на лявата камера.

Лекарството не провокира рефлекторно увеличаване на сърдечната честота, повишава скоростта на гломерулната филтрация и предотвратява агрегацията на тромбоцитите. При наличие на диабетна нефропатия, лекарството Amlodipine не води до увеличаване на признаците на микроалбуминурия. Лекарството не може да има отрицателен ефект върху метаболитните процеси или плазмените липиди.

При артериална хипертония еднократна дневна доза от лекарството намалява кръвното налягане за един ден, намалява степента на миокардна хипертрофия на лявата камера и има антиатеросклеротичен и кардиопротективен ефект по време на исхемия. Лекарството не влияе върху контрактилитета и проводимостта на миокарда, инхибира тромбоцитната агрегация и има слаб натриуретичен ефект. Терапевтичният му ефект настъпва в рамките на три часа и продължава 24 часа.

Амлодипин се абсорбира бавно, независимо от храната, има 64% бионаличност и достига максимална концентрация след 7,5 часа. Компонентът се свързва с плазмените протеини с 95%, прониква през кръвно-мозъчната бариера и се метаболизира в черния дроб, за да образува неактивни метаболити. Останалата доза се екскретира в рамките на 70 часа чрез бъбреците, червата и жлъчката. Не подлежи на хемодиализа.

Показания за употреба

Лекарството Амлодипин се предписва за развитие на патологии на сърдечно-съдовата система. Показания за употреба са:

• артериална хипертония (в комбинация с други лечения или като монотерапия);
• стабилна ангина пекторис;
• разширена кардиомиопатия;
• ангина на Prinzmetal;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• вазоспастична ангина;
• сърдечна исхемия;
• бронхиална астма.

Съединение

Амлодипин за кръвно налягане се предлага само под формата на таблетки. Техният състав с посочване на основните и спомагателни вещества:

Как да приемате Амлодипин при високо кръвно налягане

Лекарството се приема перорално, независимо от приема на храна. Таблетките не трябва да се дъвчат или смачкват, те трябва да се измият с вода. При лечение на артериална хипертония, за предотвратяване на пристъпи на ангина пекторис и вазоспатичен тип, се предписва начална доза от 5 mg веднъж дневно, ако е необходимо, увеличена до максимум 10 mg. При чернодробна дисфункция началната доза е 2,5 mg, при антиангинално лечение - 5 mg веднъж дневно.

При рядко повишаване на кръвното налягане можете да приемате по една таблетка на ден, за предпочитане сутрин. Ако не се наблюдава подобрение, дозата може да се увеличи до две таблетки на ден, приемани наведнъж. Продължителната употреба изисква намаляване на дозата до половин таблетка на ден. При артериална хипертония се предписват поддържащи 0,5 табл./ден. При сърдечни заболявания се препоръчват 1-2 таблетки на ден непрекъснато.

В случай на бъбречна недостатъчност и в напреднала възраст не е необходимо коригиране на дозата, но пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани. Специални указания за безопасна употреба на Амлодипин при кръвно налягане:

1. Дозата на лекарството не се променя, когато се комбинира с тиазидни диуретици, инхибитори на моноаминооксидазата, бета-блокери.
2. По време на лекарствената терапия трябва да се следи телесното тегло на пациентите и количеството на консумирания натриев хлорид и, ако е необходимо, да се предпише диета с ограничение на солта.
3. За да предотвратите възпаление, хиперплазия и кървене на венците, трябва да поддържате хигиена на устната кухина и редовно да посещавате зъболекаря.
4. Преди да спрете лечението с таблетки, дозата постепенно се намалява. Внезапното спиране може да доведе до влошаване (ангина пекторис и хипертонична криза).
5. Лекарството не повлиява промените в кръвната концентрация на калиеви йони, триглицериди, пикочна киселина, глюкоза, холестерол, креатинин, липопротеини с ниска плътност и уреен азот.
6. Лекарството не трябва да се използва по време на хипертонична криза. Може да се наложи промяна на дозата при ниско телесно тегло и нисък ръст на пациентите.
7. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при шофиране и работа с опасни машини, тъй като може да причини сънливост и световъртеж.
8. Забранено е комбинирането с етанол, алкохол и сок от грейпфрут.

Високо кръвно налягане при диабет тип 2

Пациентите със захарен диабет тип 2 често имат хипертония. Трудно е да се намери лекарство за тях, което да не повлияе на влошаването на метаболизма. Амлодипин е едно от лекарствата, които могат да се приемат при високо кръвно налягане при захарен диабет. Може да се комбинира с други лекарства като част от комплексната терапия. Дозировката е 5-10 mg на ден. При диабетици таблетките намаляват риска от инфаркт, не намаляват глюкозата, холестерола и триглицеридите, не влошават чувствителността на клетките към инсулин и не повишават концентрацията му в плазмата.

Хипертония при възрастни хора

В сравнение с Eprosartan, лекарството за кръвно налягане Amlodipine намалява по-добре кръвното налягане при възрастни хора. Лекарите препоръчват да се комбинира с индапамид, диуретично лекарство, което се различава от другите диуретици по своята безопасност и липса на странични ефекти. При по-възрастните хора съществува риск от рязко спадане на кръвното налягане при изправяне от седнало или легнало положение (ортостатична хипотония). Лекарството за кръвно налягане Амлодипин премахва този проблем и действа гладко и равномерно. Дозировката е 2,5-5 mg/ден.

Предозиране

Ако приемете повишена доза от лекарството, това може да доведе до предозиране. Симптомите му са рязко понижаване на налягането, развитие на рефлексна тахикардия и периферна вазодилатация с риск от шок и смърт. Лечението се състои в стомашна промивка, приемане на активен въглен и прехвърляне на пациента в позиция на Тренделенбург (легнал по гръб с повдигнат таз на 45 градуса). Могат да се предписват вазоконстриктори или интравенозен калциев глюконат.

Странични ефекти

По време на лечението с амлодипин могат да се появят нежелани реакции от различни системи на тялото. Те включват:

• ускорен сърдечен ритъм, периферен оток, ортостатична хипотония, васкулит, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене, миокарден инфаркт, мигрена, болка в гърдите;
• главоболие, замаяност, умора, неразположение, припадък, астения, парестезия, хипоестезия, невропатия, тремор, конвулсии, апатия, амнезия, атаксия, възбуда, депресия;
• замъглено зрение, диплопия, спазъм на акомодацията, конюнктивит;
• тромбоцитопения, пурпура, левкопения;
• задух, ринит, кашлица;
• гадене, коремна болка, повръщане, метеоризъм, запек, диария, диспепсия, анорексия, жажда, нарушения на вкуса, сухота в устата, хиперплазия на венците, повишен апетит, панкреатит, гастрит, жълтеница, хепатит;
• полакиурия, болка при уриниране, дизурия, никтурия, полиурия;
• гинекомастия, импотентност;
• миастения гравис, болки в гърба, артралгия, миалгия, артроза, конвулсии;
• повишено изпотяване, студена пот, алопеция, ксеродерма, нарушения на пигментацията на кожата, дерматит;
• алергии, обрив, сърбеж, уртикария, еритема, ангиоедем;
• шум в ушите;
• втрисане;
• качване на тегло;
• кървене от носа;
• паросмия;
• хипергликемия.

Противопоказания

Амлодипин при високо кръвно налягане се предписва с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна функция, тежка брадикардия или тахикардия, хронична неисхемична сърдечна недостатъчност, аортна или митрална стеноза, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, остър инфаркт на миокарда. Противопоказания за употребата на таблетки са:

• тежка артериална хипотония;
• колапс, кардиогенен шок;
• нестабилна стенокардия;
• тежка артериална стеноза;
• непоносимост към лактоза, лактазен дефицит, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза;
• бременност, кърмене (кърмене);
• възраст под 18 години;
• свръхчувствителност към дихидропиридинови производни.

Лекарствени взаимодействия

Заедно с лекарството могат да се предписват диуретици, АСЕ инхибитори (ангиотензин-конвертиращ ензим), бета-блокери, ангиотензин рецепторни блокери. Други лекарствени взаимодействия:

1. Инхибиторите на микрозомалното окисление, когато се използват едновременно, повишават концентрацията на амлодипин в кръвната плазма, което води до повишени странични ефекти, а индукторите на микрозомалните чернодробни ензими намаляват неговите фармакокинетични свойства.
2. Тиазидни и бримкови диуретици, верапамил, нитрати, амиодарон, хинидин, алфа-блокери, антипсихотици, изофлуран, антивирусни лекарства (ритонавир) засилват антиангиалните и хипотензивните ефекти на лекарството.
3. Калциевите добавки намаляват ефекта на лекарството
4. Литиевите препарати повишават невротоксичността.
5. Нямаше взаимодействие на лекарството с дигоксин, варфарин или циметидин.

По време на бременност и кърмене

Според проучвания върху животни не са открити тератогенни или инотропни ефекти на активния компонент на състава на таблетката върху плода. Хората нямат опит с употребата на лекарството по време на бременност и кърмене, така че лекарството не се предписва на бременни и кърмещи жени. Жени в детеродна възраст, които не използват надеждни методи за контрацепция, също не трябва да приемат хапчето.

Аналози на амлодипин с най-малко странични ефекти

Лекарството може да бъде заменено с лекарства с минимални странични ефекти, които според прегледите не причиняват подуване на краката и не нарушават метаболизма. Те включват:

• Дуактин– капсулите помагат при хипертония, хронично сърцебиене и имат минимален брой противопоказания.
• Тенокс– лекарството се предписва при тежка хипертония и хронична стенокардия, но не е подходящо при остра сърдечна недостатъчност.
• Стамльо– капсули и таблетки при артериална хипертония, противопоказани при тежки форми на заболяването.
• Нормодипин– нормализира кръвното налягане за кратко време, подобрява работата на сърцето и кръвоносните съдове, противопоказан е при пресен остър инфаркт на миокарда.
• Емлодин- евтин аналог под формата на таблетки, забранен при тежка хипотония и нарушена функция на лявата камера.

Цена

Лекарството може да бъде закупено само с рецепта. Продуктът се съхранява на сухо и тъмно място при температура до 25 градуса в продължение на три години от датата на производство. Лекарството може да бъде закупено в онлайн магазин или поръчано чрез каталог на аптека. Приблизителната цена на таблетите в Москва ще бъде:

Скоковете на налягането са един от най-често срещаните проблеми на съвременните хора. Ето защо всеки човек търси най-ефективното и безопасно лекарство, предназначено да нормализира кръвното налягане. Едно от най-разпространените съвременни лекарства от 3-то поколение е амлодипин, чиято инструкция за употреба трябва да бъде проучена подробно, както и при какво налягане се използва.

Състав на амлодипин

Това лекарство се предлага под формата на таблетки, които съдържат основното активно вещество - амлодипин безилат. В допълнение към него, лекарството съдържа и помощни компоненти, а именно:

лактоза; калциев стеарат; кроскармелоза натрий.

Белите таблетки, покрити с безцветен филм, се продават на листове, опаковани в голяма картонена опаковка. Можете да закупите амлодипин във всяка аптека. За Русия цената е приблизително 40 рубли. Що се отнася до Украйна, това лекарство може да бъде закупено на средна цена от 15 UAH.

Инструкции за употреба на лекарството

Най-често амлодипин се използва за нормализиране на кръвното налягане. При какво кръвно налягане трябва да се използва лекарството? Приема се от хора, страдащи от хипертония. Лекарството се предписва и за следните заболявания и неразположения:

лечение на хипертония в началния етап на развитие; с нередовни, единични скокове на кръвното налягане; със стабилна стенокардия; със спазми на кръвоносните съдове.

Амлодипин помага за понижаване на високото кръвно налягане и също така подобрява функционирането на сърдечно-съдовата система. Следователно, ако пациентът има бърз сърдечен ритъм заедно с високо кръвно налягане, тогава лекарството ще доведе тялото до нормално състояние.

Важно е да запомните! Преди да използвате Амлодипин, трябва да се консултирате със специалист! Само той може да предпише лекарството, тъй като самолечението може да причини усложнения, а ако дозировката е неправилна, неприятни странични ефекти.

Характеристики на приема на амлодипин

Този лекарствен продукт съдържа мощни вещества. Ето защо, по време на лечението с амлодипин, трябва да се придържате към следните правила:

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

Лекарство, което ще ви избави от ХИПЕРТОНИЯ в няколко стъпки

>>> По време на приема трябва да следите теглото си и да посетите зъболекар. Лекарството може да причини наднормено тегло или силно кървене на венците. Не спирайте рязко приема на лекарството. Това може да поднови епизодите на високо кръвно налягане и може да се появи висок пулс. По време на периода на лечение е по-добре хората, чиято професионална дейност е свързана с повишена грижа и отговорност, да си вземат почивка. Тъй като това лекарство причинява постоянна сънливост или замайване. Пациентите с чернодробна недостатъчност трябва да приемат амлодипин под редовно наблюдение на специалист.

Сравнително ниската цена на лекарството позволява да се използва от всички слоеве на населението. Но все пак трябва да се консултирате със специалист преди употреба.

Как да използвам

В зависимост от проблемите с кръвното налягане, дозировката се предписва различно, а именно:

Рядко повишаване на кръвното налягане. Този показател може да бъде намален чрез приемане на 1 таблетка веднъж дневно. Кога трябва да приемате лекарството: сутрин или вечер. По-добре е да вземете таблетката сутрин, тъй като тя започва да действа след няколко часа. Ако няма подобрение в състоянието, трябва да увеличите дозата до 2 таблетки на ден, като ги вземете веднъж. При продължителна употреба на лекарството дозата трябва да се намали до 0,5 таблетки на ден. Курсът на лечение продължава 1 седмица. Увеличаването на продължителността може да бъде предписано само от специалист. Артериална хипертония. Хората, страдащи от това заболяване, трябва да приемат амлодипин по 0,5 таблетки на ден. Това лечение има поддържащ ефект върху тялото. Трябва да приемате лекарството в този режим постоянно. Нарушено функциониране на сърдечно-съдовата система. При сърдечни заболявания специалистите препоръчват прием на 1 таблетка веднъж дневно. Ако не се наблюдава подобрение за дълъг период от време, можете да увеличите дозата до 2 таблетки за известно време. Колко дълго трябва да приемам това лекарство? Най-често лекарите препоръчват да го използвате постоянно при сърдечни проблеми.

Като ефективно лекарство за хипертония.

Препоръчва се да се приема лекарството "Хипертония".

Това е естествено лекарство, което действа върху причината за заболяването, като напълно предотвратява риска от инфаркт или инсулт. Hypertonium няма противопоказания и започва да действа няколко часа след употребата му. Ефективността и безопасността на лекарството е многократно доказана от клинични проучвания и дългогодишен терапевтичен опит.

Мнението на лекарите..."

Важно е да запомните! Продължителността на лечението с Амлодипин се определя само от специалист! Пациентът трябва редовно да посещава лекар, който трябва да прецени здравословното състояние по време на лечението и целесъобразността от продължаване на приема на хапчетата.

Странични ефекти

Ако приемате това лекарство прекомерно, човек може да изпита следните заболявания:

От страна на сърдечно-съдовата система: подуване на горните и долните крайници, болка в областта на сърцето, задух при незначително натоварване, учестен или намален сърдечен ритъм. От централната нервна система: бърза умора, замаяност със загуба на съзнание, нарушения на съня, безпричинна раздразнителност, тревожност, апатия. От работата на стомашно-чревния тракт: гадене с повръщане, болка в долната част на коремната кухина, запек или диария, постоянна жажда, обостряне на гастрит.

Пациентът може също да изпита проблеми в интимния живот, болезнено уриниране, алергични обриви по кожата и повишена телесна температура.

Важно е да запомните! Трябва да спазвате дозировката, предписана от Вашия лекар! Това ще помогне да се предпази тялото от горните странични ефекти.

Противопоказания за употреба

Това лекарство е строго противопоказано в следните случаи:

по време на бременност активният компонент на амлодипин влияе отрицателно върху развитието на плода; период на кърмене; за захарен диабет; с ниско кръвно налягане; лица под 18 години; с непоносимост към лактоза; в случай на индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Също така, ако пациентът получи тежки алергични реакции след прием на амлодипин, такова лечение трябва да се спре и да се консултира със специалист относно употребата на подобни лекарства.

Norvasc или Amlodipine: кое е по-добро?

Norvasc е лекарство, чието активно вещество е амлодипин. Ако сравним това вносно лекарство с амлодипин, тогава няма значителна разлика в ефекта върху тялото. Norvasc е няколко пъти по-скъп от местния аналог, но по отношение на степента на пречистване и концентрацията на активното вещество чуждестранното лекарство има предимство.

Един пакет Norvasc струва средно 400 рубли в Русия. В Украйна може да бъде закупен за приблизително 130 UAH. Ето защо много хора, страдащи от редовно повишаване на кръвното налягане, не могат да си позволят такова лечение и избират амлодипин.

Аналози на лекарството

В допълнение към Norvasc, съвременната фармакология предлага много повече лекарства, подобни по състав и ефект върху тялото, а именно:

Дуактин. Това лекарство се предлага в капсули. Предписва се при хипертония, както и при хронично сърцебиене. Предимството е минималният брой противопоказания за употреба. Тенокс. Използва се при тежки форми на хипертония и хронична стенокардия. Лекарството не е подходящо за хора, страдащи от остра сърдечна недостатъчност. Нормодипин. За кратко време нормализира високото кръвно налягане и подобрява работата на сърдечно-съдовата система. Противопоказан при хора, преживели остър инфаркт на миокарда. Емлодин. Сравнително евтин аналог на амлодипин. Строго е забранено да се използва при тежка хипотония, както и при нарушена функция на лявата камера.

Независимо от избора на конкретно лекарство за високо кръвно налягане, е необходимо да се съгласува неговата дозировка и препоръчителност за употреба със специалист.

Според статистиката около 7 милиона смъртни случая годишно могат да се дължат на високо кръвно налягане. Но проучванията показват, че 67% от пациентите с хипертония дори не подозират, че са болни! Как можете да се предпазите и да преодолеете болестта? Д-р Александър Мясников разказа в свое интервю как да забравим завинаги за хипертонията...

представлява

вазодилататорно лекарство

от групата на бавните блокери на калциевите канали, който има свойството да намалява артериалните

налягане

и намалява нуждата от кислород в сърдечния мускул, като по този начин предотвратява пристъпите на стенокардия. Амлодипин е ефективен за облекчаване и предотвратяване на стенокардни пристъпи при хора, на които нитратите (нитроглицерин и др.) не помагат. Лекарството е ефективно и за понижаване на кръвното налягане при хора, на които не помагат лекарства от групата на бета-блокерите (атенолол, ацебутолол, бисопролол, бетаксолол, метопролол, надолол, небиволол, пропранолол, соталол, тимолол и др.).

Видове, имена, форми на освобождаване и състав на амлодипин

В момента Amlodipine се предлага в няколко разновидности, които се различават един от друг само с малки допълнителни думи в имената. Факт е, че всички разновидности на лекарството съдържат думата „амлодипин“ в името. Въпреки това, за да бъде името уникално, всяка фармацевтична компания или завод добавя друго съкращение към думата „Amlodipine“, отразяващо краткото и разпознаваемо име на самия производител, например „Amlodipine Teva“, „Vero-Amlodipine“ и др.

В момента разновидностите на амлодипин се предлагат под следните имена:

Amlodipine; Amlodipine Agio; Amlodipine Alkaloid; Amlodipine Biocom; Amlodipine Borimed; Amlodipine Zentiva; Amlodipine ZT; Amlodipine Cardio; Amlodipine Prana; Amlodipine Sandoz; Amlodipine Teva; Amlodipine Chaikapharma. Такива допълнителни съкращения в наименованията са необходими на фармацевтичните компании, за да регистрират произвежданото от тях лекарство като уникален продукт, правата върху който принадлежат само на тях. Това се прави във връзка с особеностите на приемствеността на модерните фармацевтични заводи, превърнали се в акционерни дружества, с държавните предприятия на бившия СССР. Факт е, че амлодипинът е разработен и започва да се произвежда още в СССР, когато се произвежда от всички фармацевтични заводи под едно и също име.

След прехода към пазарна икономика и приватизацията на предприятията, всеки фармацевтичен завод имаше технологията за производство на амлодипин, останала от единната система на СССР, но сега беше необходимо да се направи лекарството му уникално, т.е. марково. И за това към обичайното, старо и добре познато име „Амлодипин“ беше добавено съкращение, което означава краткото име на фармацевтичния завод. Но въпреки „добавката“ в името, лекарството остава същото амлодипин, тъй като се произвежда по стара технология. Ето защо всички разновидности на амлодипин, въпреки различните, но много сходни имена, са едно и също лекарство. Единствената разлика между разновидностите на амлодипин може да бъде в тяхното качество: т.е. лекарствата от едно растение са по-добри от другите, тъй като по-добре спазва стандартите на производствената технология, използва по-висококачествени суровини и т.н. В противен случай няма разлики между разновидностите, така че в по-нататъшния текст на статията ще ги обединим под едно общо име „Амлодипин“.

Всички разновидности на амлодипин се предлагат в единична дозирана форма - таблетки за перорално приложение. Като активна съставка таблетките съдържат амлодипинв три възможни дози - 2,5 mg, 5 mg или 10 mg. В тази връзка в ежедневието таблетките с различни дози често се обозначават с имена "Амлодипин 5", "Амлодипин 10"или "Амлодипин 2,5", където числото съответства на дозата на активния компонент.

Въпреки това, в инструкциите за употреба често можете да намерите индикация, че таблетките съдържат не 5 или 10 mg амлодипин, а 6,9 и 13,8 mg амлодипин безилатсъответно. Това не означава, че дозировката на активното вещество в такива таблетки е по-висока, тъй като всъщност това е 5 или 10 mg амлодипин. Производителят просто посочва колко амлодипин безилат се съдържа във всяка таблетка, което, разбира се, е малко повече, тъй като масата му е по-висока. Но ако преизчислите колко амлодипин безилат съдържа чист амлодипин, ще получите същите добре познати цифри - съответно 5 mg и 10 mg.

Таблетките амлодипин от различни производители могат да съдържат различни вещества като помощни компоненти. Ето защо, за да изясните състава на помощните компоненти, винаги трябва внимателно да прочетете листовката с инструкции, включени в опаковката на таблетките от всеки производител. Най-често Следните вещества се добавят към таблетките амлодипин като помощни компоненти:

Кросповидон; Лактоза монохидрат; Повидон; Калциев стеарат. Таблетките се предлагат в опаковки от 10, 20, 30, 40, 50 или 100 броя. Таблетките обикновено са с плоскоцилиндрична форма, с делителна черта и скосяване от различните страни и са оцветени в бяло или бяло-кремаво.

Амлодипин + Лизиноприл и Амлодипин + Валсартан

Лекарствата Amlodipine + Lisinopril и Amlodipine + Valsartan са отделни комбинирани лекарства, които освен амлодипин съдържат и други активни вещества.

Каква е разликата между Amlodipine Teva и Amlodipine?

Amlodipine и Amlodipine Teva съдържат едно и също активно вещество в същите дози, поради което на пръв поглед не се различават един от друг. Това обаче не е вярно, тъй като има разлики, а понякога и много значителни.

Amlodipine Teva се различава главно от Amlodipine по това, че се произвежда във фармацевтични заводи в Унгария под ръководството и технологията на израелската корпорация TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. Амлодипинът се произвежда просто от руски фармацевтични заводи. Съответно технологията на производство на едно и също лекарство е значително различна, което определя всички други разлики между Amlodipine Teva и Amlodipine.

Първо, качеството на Amlodipine Teva често е по-високо от това на Amlodipine, произвеждан от повечето руски фармацевтични фабрики, което се дължи на няколко фактора. За производството на Amlodipine Teva се използва по-чисто активно вещество с минимално количество примеси. Тоест, преди да се постави в таблетка, активният компонент първо се пречиства от примеси, тества се според различни параметри и едва след това се допуска на производствената линия. В резултат на това активното вещество без примеси има по-изразен терапевтичен ефект, което води до отлична ефективност на лекарството и минимално количество, тежест и риск от странични ефекти. Тоест, чрез пречистване на активното вещество, TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. Постига едновременно висока ефективност и ниски странични ефекти на Амлодипин.

Подобно пречистване и тестване на активното вещество обаче е доста скъпо и трудоемко, а освен това изисква наличието на разработена и изпитана технология. Поради това в много руски фармацевтични заводи активното вещество не се пречиства, а веднага се пуска в технологичния цикъл. А самите активни вещества, като правило, се купуват от големи химически лаборатории в Индия и Китай, които ги произвеждат в големи количества и съответно с различно качество. Едно и също активно вещество с различни количества примеси ще има различни терапевтични ефекти. Освен това вещество с по-малко количество примеси има по-добър терапевтичен ефект, а вещество с по-голямо количество съответно има по-лош ефект. По този начин ефективността на амлодипин ще зависи изцяло от това колко чисто е активното вещество в него. И тъй като получаването на вещество, добре пречистено от примеси, изисква разходи, тогава по-скъпият амлодипин ще бъде с по-добро качество в сравнение с по-евтиния.

По този начин основната разлика между Amlodipine Teva и Amlodipine е по-доброто качество и съответно по-високата цена. В допълнение, инструкциите за Amlodipine Teva могат да показват нежелани реакции, които не са включени в тези за Amlodipine. Това обаче не означава, че Amlodipine не предизвиква същите нежелани реакции като Amlodipine Teva. Напротив, така е и дори много по-често. Просто TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. следи клиничното приложение на Amlodipine Teva и записва всички възникнали нежелани реакции, след което допълва инструкциите, като ги добавя към съответния раздел. Руските производители на амлодипин не наблюдават появата на странични ефекти и по принцип се интересуват малко от всичко, което се случва с лекарството при клинична употреба. Следователно инструкциите им се пишат веднъж и не се променят дълго време. Но това само отразява факта, че производителят не записва свойствата на своето лекарство и не прави своевременни промени в инструкциите.

Амлодипин - за какво помага? (терапевтичен ефект)

Амлодипин блокира функционирането на калциевите канали, разположени върху мембраните на миокардните клетки и съдовите стени на артериите. Благодарение на блокирането на канали

не навлиза в клетките през мембраната, в резултат на което мускулният тонус на съдовете и миокарда намалява и настъпва тяхното отпускане. Съответно отпуснатите кръвоносни съдове стават по-широки, което улеснява притока на кръв през тях и по този начин понижава кръвното налягане.

Разширяването на миокардните съдове и намаляването на напрежението на самите мускулни клетки води до факта, че сърдечният мускул се нуждае от по-малко кислород за нормалното функциониране. В крайна сметка отпуснатите мускули се нуждаят от по-малко кислород от напрегнатите. Съответно, миокардът придобива способността да функционира нормално при условия на малко количество кислород. И по този начин човек, страдащ от ангина пекторис, може да повиши толерантността към физическо натоварване и да намали честотата и тежестта на ангина пристъпите.

Ефектът на понижаване на кръвното налягане на амлодипин се нарича антихипертензивен (хипотензивен), а намаляването на миокардната нужда от кислород се нарича антиангинозно. Хипотензивният и антиангинозният ефект са основните ефекти на Amlodipine, използвани в клиничната практика.

Поради високата си безопасност и липсата на рефлекторен сърдечен ритъм или рязко понижаване на кръвното налягане, амлодипин може да се използва за лечение на хора, страдащи освен от ангина, диабет, подагра или бронхиална астма.

Антиангинозните и хипотензивните ефекти на амлодипин осигуряват следното действие:

Разширява артериите и артериолите на миокарда във всичките му части. Особено важно е, че амлодипин разширява кръвоносните съдове в области на миокарда, страдащи от исхемия (липса на кислород). Това означава, че лекарството подобрява кръвоснабдяването не само на нормалните части на сърдечния мускул, но и на тези, чиито съдове са запушени с атеросклеротични плаки; Увеличава количеството кислород, доставяно на миокардните клетки за единица време; Намалява степента на миокардна исхемия по време на стенокардия; Намалява натоварването на сърдечния мускул; Намалява нуждите на миокарда от кислород, за да работи нормално или под натоварване; Намалява честотата на пристъпите на стенокардия; Намалява количеството нитроглицерин, използван за облекчаване на пристъпите на стенокардия; Предотвратява свиването на сърдечните съдове, включително тютюнопушенето; Повишава издръжливост и поносимост на физически и емоционален стрес по време на стенокардия; Забавя прогресията на стенокардията; Намалява степента на миокардна хипертрофия на лявата камера на сърцето; Леко понижава кръвното налягане; Предотвратява удебеляването на вътрешната обвивка на стените на кръвоносните съдове на сърцето и намалява смъртността при хора, страдащи от атеросклероза със стеноза на до 3 или повече артерии, ангина пекторис, както и тези, които са прекарали инфаркт на миокарда или перкутанна ангиопластика; При редовна курсова употреба намалява честотата на хоспитализациите за нестабилна стенокардия и прогресиране на хронична сърдечна недостатъчност. Амлодипин не води до рязко понижаване на кръвното налягане, не намалява толерантността към физическо натоварване, не предизвиква рефлексен сърдечен ритъм и намалява степента на агрегация на тромбоцитите.

Първичният ефект на амлодипин се развива 2 до 4 часа след приложението и продължава 24 часа.

Показания за употреба

Таблетките амлодипин са показани за употреба като част от комплексната терапия за следните заболявания на сърдечно-съдовата система:
Артериална хипертония (лекарството може да се използва като монотерапия или в комбинация с диуретици, бета-блокери или АСЕ инхибитори); Ангина пекторис (стабилна) и Prinzmetal (може да се използва като самостоятелно лекарство за терапия или в комбинация с други антиангинозни лекарства, за например Рибоксин, Предуктал и др.); Безболезнена форма на миокардна исхемия; Коронарна болест на сърцето в комбинация със или без сърдечна недостатъчност; Разширена кардиомиопатия с тежка хронична сърдечна недостатъчност (Амлодипин се използва като част от комплексната терапия).

Амлодипин - инструкции за употреба

Дозировка и продължителност на употребата на лекарството

Таблетките амлодипин трябва да се приемат през устата, като се поглъщат цели, без да се хапят, чупят, дъвчат или смачкват по друг начин. Таблетката трябва да се приема с малко количество негазирана

(половин чаша е достатъчна).

Амлодипин може да се приема независимо от приема на храна, тъй като храната не влияе върху степента и скоростта на абсорбция на лекарството в кръвния поток. Амлодипин, приет преди, по време или след хранене, се абсорбира еднакво дълго - в рамките на 2-3 часа, в резултат на което терапевтичният ефект се проявява 2-4 часа след приема на таблетката. Лекарството се приема веднъж на ден и е оптимално да го направите сутрин, за да можете да наблюдавате собственото си благосъстояние, както и да оцените ефективността и поносимостта на амлодипин.

За хипертонияЗа понижаване на кръвното налягане Амлодипин трябва да се приема 5 mg (1 таблетка) веднъж дневно. Ако кръвното налягане не се понижи до необходимите граници след 1-2 седмици прием на амлодипин 5 mg 1 път на ден, тогава, при условие че лекарството се понася добре, дозата му може да се увеличи до 10 mg. Съответно амлодипин трябва да се приема 10 mg веднъж дневно. Лекарството в доза от 10 mg веднъж дневно се приема, докато стане възможно постигане на стабилно понижаване на кръвното налягане и поддържането му в нормални граници без изразени колебания през деня.

След това се преминава към прием на амлодипин в поддържаща доза - 2,5 - 5 mg веднъж дневно. Освен това, първо дозата се намалява до 5 mg и се приема в продължение на една седмица. След това намалете поддържащата доза до 2,5 mg и следете показанията на кръвното налягане. Ако те са нормални, т.е. кръвното налягане остава в нормалните граници и няма скокове, тогава амлодипин продължава да се приема в поддържаща доза от 2,5 mg постоянно (в продължение на години). Ако кръвното налягане започне да се покачва и пада рязко, когато приемате 2,5 mg амлодипин на ден, тогава трябва да се върнете към поддържащата доза от 5 mg на ден и да приемате лекарството в този режим за дълго време.

За артериална хипертонияАмлодипин в поддържащи дози се приема непрекъснато, без прекъсвания. Лекарството се прекратява от лекар само ако е станало неефективно или е необходим курс на лечение с други лекарства. В други случаи амлодипин не може да бъде спрян, тъй като лекарството трябва да се приема постоянно, за да се поддържат нивата на кръвното налягане в безопасни граници.

За всякакъв вид ангинаЗа да се предотвратят пристъпи и да се подобри толерантността към физическо натоварване, амлодипин трябва да се приема в доза от 5 mg веднъж дневно в продължение на 2 до 3 седмици. След това, ако е необходимо и на фона на нормална поносимост, дозата на амлодипин се увеличава до 10 mg на ден и се приема в тази схема в продължение на няколко месеца, за да се предотвратят пристъпи на стенокардия.

За разширена кардиомиопатия, съчетано с тежка сърдечна недостатъчност, Амлодипин започва с 5 mg веднъж дневно в продължение на 1 до 3 седмици. След това, ако лекарството се понася добре, дозата се увеличава до 10 mg на ден и се приема няколко месеца подред. Ако амлодипин 10 mg на ден се понася лошо, тогава дозата трябва да се намали и да се приема 5 mg веднъж дневно в продължение на няколко месеца.

При коронарна болест на сърцето амлодипин трябва да се приема по 2,5-5 mg веднъж дневно. Ако тази доза е достатъчна, тогава тя не се увеличава и лекарството продължава да се приема на 5 mg веднъж дневно в продължение на няколко месеца. Ако ефектът от амлодипин е недостатъчен, тогава дозата се увеличава до 10 mg на ден и се приема в продължение на няколко месеца.

Максимално допустимата дневна доза амлодипин е 10 mg. Цялата дневна доза от лекарството трябва да се приема наведнъж, за предпочитане сутрин. В случай на тежки чернодробни заболявания, амлодипин започва с доза от 2,5 mg на ден и се повишава само до 5 mg на ден. Когато се използва амлодипин едновременно с диуретици, бета-блокери и АСЕ инхибитори, не е необходимо да се намалява дозата им. Също така не е необходимо да се намаляват дозите при хора на възраст над 65 години и тези, страдащи от бъбречна недостатъчност, но те трябва редовно да определят креатининовия клирънс с помощта на теста на Rehberg през целия период на употреба на амлодипин.

Продължителността на приема на амлодипин се определя от лекаря в зависимост от резултатите от терапията, които се оценяват чрез функционални стрес тестове, лабораторни изследвания и различни апаратни диагностични методи. Обикновено амлодипин се приема продължително - няколко месеца при сърдечни заболявания (ангина пекторис, исхемия, кардиомиопатия) и няколко години при хипертония.

специални инструкции

През целия период на употреба на амлодипин трябва да се следи телесното тегло и приема на натрий, за което е необходимо да се спазва диета с ниско съдържание на сол.

Освен това трябва да посещавате редовно

зъболекар

(веднъж на три месеца) с цел предотвратяване

болка кървене хиперплазия

В случай на ангина пекторис, лекарството трябва да се прекрати постепенно, за да се избегне рязко влошаване на състоянието и хода на заболяването.

Амлодипин не трябва да се използва за облекчаване на хипертонична криза или пристъп на стенокардия. Също така, амлодипин не трябва да се използва за лечение през първите дни след инфаркт на миокарда.

Жените трябва да използват контрацептивни методи през целия период на употреба на амлодипин, тъй като лекарството не може да се приема по време на бременност.

Хората с тегло под 40 kg трябва да приемат амлодипин в половин доза - 2,5 mg на ден първоначално и 5 mg на ден като поддържаща доза.

Употреба по време на бременност и кърмене

При експериментални изследвания върху животни е установено, че амлодипин има отрицателен ефект върху плода. Клинични данни и опит с

бременност

и по време на

кърмене

липсват при жените, в резултат на което не е известно със сигурност дали амлодипин има отрицателен ефект върху плода. Следователно употребата на амлодипин по време на бременност и кърмене е забранена, но теоретично е възможна. Лекарството трябва да се използва по време на бременност само ако ползите надвишават всички възможни рискове.

По принцип, докато се използва Amlodipine, се препоръчва използването на контрацептивни методи за предотвратяване на бременност, които могат да бъдат отрицателно повлияни от лекарството.

Не е известно дали амлодипин преминава в кърмата. Но други лекарства от групата на блокерите на калциевите канали (например Nifedipine, Isradipine, Nimodipine и др.) преминават в кърмата. Ето защо, ако е необходимо да използвате амлодипин, трябва да спрете кърменето и да прехвърлите детето на изкуствена млечна формула.

Влияние върху способността за работа с машини

В началото на терапията с амлодипин човек може да изпита

световъртеж

и сънливост, така че трябва да се приема с повишено внимание от хора, чиято работа изисква висока скорост на реакция и концентрация, например шофьори, оператори на конвейери и др. Но като цяло лекарството може да се приема от хора, чиято работа е свързана с работа с машини.

Предозиране

Възможно е предозиране на амлодипин и се проявява със следните симптоми:

Изразено понижение на кръвното налягане; Рефлекторна тахикардия (силен сърдечен ритъм, който става по-чест при по-ниско кръвно налягане); Прекомерно разширяване на периферните малки съдове с развитие на персистираща хипотония, която може да премине в шок с фатален изход. За да се премахне предозирането, е необходимо преди всичко да се изплакне стомаха със слаб разтвор на калиев перманганат. Стомашната промивка е особено ефективна в рамките на 2 часа след предозиране. В рамките на един час след стомашна промивка трябва да вземете сорбент (активен въглен, Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Enterosgel и др.). След това се провежда симптоматична терапия, насочена към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважни органи и системи. За възстановяване на нормалния тонус на кръвоносните съдове допаминът се прилага интравенозно. И за да се намали тежестта на ефекта върху сърцето, калциевият глюконат се прилага интравенозно.

Взаимодействие с други лекарства

Когато използвате амлодипин заедно със следните лекарства

тежестта на неговите хипотензивни и антиангинални ефекти се увеличава:

Антиангинозни лекарства (Нитроглицерин, Рибоксин, Предуктал и др.); Диуретици (Хлорталидон, Клопамид, Ксипамид, Индапамид, Хидрохлоротиазид, Метиклотиазид, Бендрофлуметиазид, Политиазид, Фуроземид, Буметанид, Пиретанид, Торсемид и етакринова киселина); АСЕ инхибитори (Каптоприл, Рамип) рил, Еналаприл, Лизиноприл и др.); Бета-блокери (Тимолол, Бизопролол, Целипролол, Метопролол, Соталол, Атенолол, Пропранолол, Небиволол и др.); Нитрати (Нитроглицерин, изосорбид динитрат, изосорбид мононитрат, Молсидомин); Алфа1-адренергични блокери (Алфузозин) , Тамсулозин, Омник, Ревокарин, Фокусин, Празозин, Доксазозин, Артезин, Зоксон, Камирен, Кардура, Тонокардин, Теразозин, Корнам, Сетегис) - засилва се само хипотензивният ефект; Невролептици (Аминазин, Тизерцин, Нозинан, Етаперазин, Трифтазин, Стелазин) , Флуорфеназин, Модитен, Сонапакс, Пипортил, Халдол, Халофен, Транкодол, Труксал, Азалептин, Лепонекс, Зипрекса, Рисполепт, Семап, Пимозид) - засилва се само хипотензивният ефект; Амиодарон - засилва се само хипотензивният ефект. Намаляване на тежестта на хипотензивния ефект на амлодипин, които могат да провокират рязко повишаване на кръвното налягане с последващо развитие на хипертонична криза, следните лекарства:

Симпатикомиметици (Епинефрин, Норепинефрин, Мидодрин, Фенилефрин, Добутамин); НСПВС (Индометацин, Аспирин, Парацетамол, Кеторол, Кетанов, Нимезулид, Найз, Мелоксикам, Волтарен, Ксефокам, Ибупрофен, Нурофен и др.); Анестетици (Фторотан, Енфлуран, Изофлоран) , тиопентал натрий, пропофол, кетамин, пропанидид, азотен оксид и др.); Естрогени (Мирена, Клайра, Белара, Зоели, Жанин, Мигеис, Ипрожин, Климен и др.); Орлистат. Амлодипин в редки случаи може да предизвика засилване на ефекта на антиаритмичните лекарства.

Калциевите добавки намаляват тежестта на терапевтичния ефект на амлодипин.

Едновременното приложение на амлодипин в доза от 10 mg и симвастатин в количество от 80 mg повишава степента на абсорбция на последното лекарство със 77%. Следователно в такива случаи дозата на симвастатин трябва да се намали до 20 mg.

Еднократна доза от 100 mg силденафил (виагра) или алкохол не повлияват терапевтичните ефекти на амлодипин при хора, страдащи от артериална хипертония.

Антивирусните лекарства (ритонавир, тамифлу, ацикловир, ганцикловир и др.) повишават концентрацията на амлодипин в кръвната плазма.

При едновременен прием на амлодипин с литиеви соли може да се появи гадене, повръщане, диария, атаксия (нарушена координация на движенията), тремор на крайниците и шум в ушите.

Vero-Amlodipine и Amlodipine Prana - инструкции за употреба

Инструкции за употреба на всякакъв вид амлодипин, включително веро-амлодипин и амлодипин прана, са дадени в раздела по-горе. Vero-Amlodipine и Amlodipine Pran нямат специални свойства, така че се използват съгласно горните правила.

Странични ефекти

Амлодипин може да причини следните нежелани реакции от различни органи и системи:

1. Сърдечно-съдовата система:

Сърцебиене (тахикардия); Брадикардия (намален пулс); Ритъмни нарушения (аритмия); Хипотония (понижено кръвно налягане), включително при преминаване от седнало или легнало положение в изправено положение; Болка в гърдите; Зачервяване на кожата на лицето (горещи вълни) ) ;Екстрасистолия;Мигрена. 2. Нервна система:

Умора; Главоболие; Световъртеж; Сънливост; Повишена умора; Астения; Промени в настроението; Конвулсии; Припадък; Тремор на крайниците; Неразположение; Безсъние; Нервност; Депресия; Необичайни сънища; Безпокойство; Апатия; Възбуда (състояние на възбуда); Амнезия (загуба на паметта) ) . 3. Пикочно-половата система:

Подуване на глезените и краката; Повишена честота на уриниране; Импотентност; Болезнено желание за уриниране; Полакиурия (уриниране на малки порции, буквално капка по капка); Никтурия (често уриниране през нощта). 4. Храносмилателен тракт:

Гадене; Повръщане; Коремна болка; Промяна в честотата и обичайния начин на изхождане; Запек; Диария; Жълтеница; Диспептични симптоми (оригване, флатуленция, чувство на тежест в корема и др.); Сухота в устата; Анорексия; Гастрит; Повишена апетит ; Панкреатит. 5. Дихателната система:

диспнея. 6. Мускулно-скелетна система:

Артралгия (болка в ставите); Миалгия (мускулна болка); Артроза; Миастения (мускулна слабост); Болка в крайниците; Парестезия (изтръпване, усещане за изтръпване, „иглички“ и др.). 7. кожа:

Ксеродерма; Алопеция (оплешивяване); Дерматит; Пурпура. 8. Алергични реакции:

Кожни обриви; Сърбеж по кожата; Еритема мултиформе. 9. Други:
Хиперплазия на венците;Гинекомастия;Нарушение на зрението;Конюнктивит;Болка в очите;Двойно виждане;Ксерофталмия;Звънене в ушите;Болки в гърба;Втрисане;Повишаване на теглото;Диспнея (епизоди на спиране на дишането);Кървене от носа;Повишено изпотяване;Жажда;Студена лепкава пот; Кашлица; Хрема; Извращение на вкуса; Паросмия (нарушено обоняние, обонятелни халюцинации); Хипергликемия (повишени нива на кръвната захар); Повишена активност на чернодробните ензими - AST, ALT, ALP.

Противопоказания за употреба

В момента лекарите и учените идентифицират относителни и абсолютни противопоказания за употребата на амлодипин. Абсолютните противопоказания включват заболявания и състояния, при които приемането на амлодипин е строго забранено. Относителните състояния включват тези, при които амлодипин може да се използва с повишено внимание под строго наблюдение на лекар.

Абсолютни противопоказанияСледните заболявания и състояния са свързани с приема на амлодипин:

Тежка хипотония (систолично налягане под 90 mm Hg); колапс; кардиогенен шок; нестабилна стенокардия (с изключение на ангина на Prinzmetal); аортна стеноза; бременност и кърмене; възраст под 18 години; лактазен дефицит, непоносимост към лактоза и глюкозо-галактозна малабсорбция; свръхчувствителност или алергия реакции към който и да е компонент на амлодипин Алергични реакции към лекарства, производни на дихидропиридин (нифедипин, исрадипин, нимодипин и др.). Относителни противопоказанияСледните състояния изискват прием на амлодипин:
Чернодробна дисфункция; Синдром на болния синусов възел; Хронична сърдечна недостатъчност с неисхемичен произход от класове III–IV по класификацията на NYNA; Артериална хипотония (ниско кръвно налягане); Аортна стеноза (стесняване на лумена на аортата); Митрална стеноза (стеснение на митрална клапа); Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия; Остър миокарден инфаркт (в рамките на един месец след инфаркта); Чернодробна недостатъчност; Старческа възраст над 65 години.

Амлодипин - аналози

На съвременния фармацевтичен пазар аналозите на амлодипин включват две групи лекарства - синоними и всъщност аналози. Синоними са лекарства, които също съдържат амлодипин като активно вещество. Аналозите са лекарства от групата на бавните блокери на калциевите канали, които имат действие, подобно на амлодипин, но съдържат други активни вещества.

Синоними на амлодипинвключват следните лекарства:

Agen;Amlo;Amlovas;Amlodac;Amlodigamma;Amlodil;Amlodipharm;Amlocard-Sanovel;Amlong;Amlonorm;Amlorus;Amlotop;Kalchek;Cardilopin;Carmagip;Corvadil;Cordi Cor;Norvadin;Norvasc;Normodipin;Omelar cardio;Stamlo M;Tenox . Аналози на амлодипинСледните лекарства са:
Адалат инфузионен разтвор; Адалат SR таблетки; Занидип-Рекордати таблетки; Занифед капсули; Калцигард ретард таблетки; Кордафен таблетки; Кордафлекс и Кордафлекс РД таблетки; Кордипин, Кордипин ретард, Кордипин HL таблетки; Коринфар, Коринфар ретард и Коринфар УНО таблетки; Лаципил табл. ;Леркамен 10 и Леркамен 20 таблетки;Никардия таблетки;Нимопин таблетки и инфузионен разтвор;Нимотоп таблетки и инфузионен разтвор;Нифедикап капсули;Нифедипин дражета, таблетки;Нифекард XL таблетки;Октидипин таблетки;Осмо-адалат таблетки;Плендил таблетки;Сакур табл. ;Фелодип таблетки;Фелодипин таблетки;Фелотенс ретард таблетки;Фенигидин таблетки;Форидон таблетки и инжекционен разтвор;ЕсКорди Кор таблетки.

Амлодипин - прегледи

Повечето от отзивите за амлодипин (от 80% до 90%) са положителни, което се дължи на забележим положителен ефект върху хода на съществуващите

сърдечно заболяване

или артериална хипертония. В повечето случаи хората приемат амлодипин за артериална хипертония, за да намалят и поддържат кръвното налягане в нормални граници. Отзивите показват, че лекарството леко и ефективно намалява

артериално налягане

Елиминира шума в главата, понася се добре и ви позволява да поддържате работоспособност и добро здраве. Хората считат няколко характеристики на лекарството за предимства, които отличават Amlodipine от други антихипертензивни лекарства - първо, той може да се използва от възрастни хора, второ, лесен е за приемане (веднъж на ден) и продължителността на терапевтичния ефект.

Отрицателните отзиви за амлодипин са малко и се дължат на два основни фактора - неефективност в конкретния случай и лоша поносимост поради тежката тежест на страничните ефекти. Най-често в отрицателните прегледи се отбелязва, че амлодипинът причинява сънливост, летаргия и апатия, които се понасят много лошо, тъй като не позволяват на човек да води нормален начин на живот.

Амлодипин – цена

Цената на амлодипин може да варира значително в зависимост от производителя на лекарството. Така лекарствата, произведени от израелската корпорация Teva или швейцарската Sandoz, са доста скъпи, докато амлодипинът, произведен от руските фармацевтични фабрики, напротив, е много евтин. За съжаление, качеството и ефективността на Amlodipine от различните производители също варира значително. Следователно, ако амлодипин от който и да е производител се оказа неефективен или причини нежелани реакции, тогава има смисъл да закупите лекарство от друга компания, тъй като може да бъде отлично лекарство.

В момента цената на амлодипин от различни производители в аптеките в руските градове варира в следните граници:

Таблетки 5 mg, 20 броя - 51 - 109 рубли; Таблетки 5 mg, 30 броя - 34 - 209 рубли; Таблетки 5 mg, 60 броя - 83 - 124 рубли; Таблетки 5 mg, 90 броя - 113 - 174 рубли; Таблетки 10 mg, 20 броя - 71 - 167 рубли; Таблетки 10 mg, 30 броя - 60 - 281 рубли; Таблетки 10 mg, 60 броя - 113 - 128 рубли; Таблетки 10 mg, 90 броя - 184 - 226 рубли.

ВНИМАНИЕ! Информацията, публикувана на нашия уебсайт, е за справка или популярна информация и се предоставя на широк кръг читатели за обсъждане. Предписването на лекарства трябва да се извършва само от квалифициран специалист въз основа на медицинската история и резултатите от диагностиката.

Много хора, особено възрастните, знаят отговора на този въпрос. Както знаете, това е постоянно повишаване на кръвното налягане, при което се отбелязват показатели като 150/90 mm Hg. Изкуство. и по-високи.

Общоприето е, че артериалната хипертония е най-често срещаното заболяване на сърдечно-съдовата система. Устойчиво повишаване на кръвното налягане се наблюдава при 25-30% от възрастното население. Между другото, с възрастта това заболяване се среща при 55-65% от хората.

Защо възниква артериалната хипертония? Това явление може да се развие поради много причини. Най-често при възрастните хора кръвното налягане се повишава поради психо-емоционален стрес. Ето защо хората, склонни към хипертония, трябва да бъдат възможно най-спокойни.

Невъзможно е да не се каже, че такова заболяване често възниква поради заседнал начин на живот, възраст, пол (по-често сред представителите на по-слабата половина на човечеството), прекомерна консумация на готварска сол, хипокалциева диета, злоупотреба с алкохолни напитки, наследственост , затлъстяване, тютюнопушене, захарен диабет и др.

Трябва ли да се лекува артериалната хипертония? Лекарите казват, че ако пациентът се чувства зле, той определено трябва да приема лекарства, които понижават кръвното налягане. Един от тях включва лекарство като амлодипин. Страничните ефекти на това лекарство, неговите характеристики, цена и аналози са изброени по-долу.

Описание на лекарството, неговия състав и опаковка

В каква форма се произвежда лекарството "Амлодипин", чиято цена е представена по-долу? Въпросното лекарство се произвежда под формата на бели таблетки с плоска цилиндрична форма. Неговата активна съставка е амлодипин.

Това лекарство се продава в контурни клетки (10 таблетки всяка), които са опаковани в картонени опаковки.

Механизъм на действие на лекарството

Какво е добро за Amlodipine? Според инструкциите, това лекарство проявява изразени антихипертензивни и антиангинални свойства. В допълнение, той предотвратява проникването на калциевите йони през мембраните в съдовите клетки и клетките на миокарда.

Какво представлява лекарството "Амлодипин"? За какво помага това лекарство? Намалява добре.Това се дължи на способността на лекарството да разширява кръвоносните съдове.

Трябва също да се отбележи, че въпросното лекарство има антиангинален ефект. Това свойство на лекарството се осигурява от неговия активен елемент. Лекарите съобщават, че амлодипин не само разширява артериолите (периферни), но също така намалява периферното съдово съпротивление. Освен това споменатата съставка не предизвиква тахикардия (рефлекс).

Какъв е резултатът от употребата на лекарството "Амлодипин"? За какво помага това лекарство? Благодарение на това лекарство човешкото сърце започва да консумира много по-малко енергия и нуждата на миокарда от кислород е значително намалена.

Кинетични характеристики на лекарството

Лекарството "Амлодипин" за кръвно налягане (високо) се абсорбира от червата много бавно, но напълно. Пиковата концентрация на неговия активен компонент в кръвта се достига след 8,5 часа. Свързването на лекарството с плазмените протеини е приблизително 98%.

Лекарството "Амлодипин", чието действие е насочено към понижаване на кръвното налягане, претърпява минимален метаболизъм. В този случай се образуват производни, които имат незначителна фармакологична активност. Лекарството се метаболизира при преминаване през черния дроб.

Средният полуживот на амлодипин и неговите производни е 36 часа. При силно повишени нива времето може да се увеличи до два дни, при възрастни хора - до 66 часа, а при чернодробна дисфункция - до 58 часа.

Лекарството се екскретира под формата на метаболити през червата и бъбреците.

Лекарството "Амлодипин": за какво помага?

В какви случаи може да се предпише въпросното лекарство на пациент? Показания за приемане на това лекарство са следните състояния:

В какви други случаи може да се препоръча Амлодипин? За какво помага това лекарство? Често се предписва заедно с антиангинозни лекарства, включително при пациенти, които не са устойчиви на лечение с бета-блокери или нитрати.

Забрани за приемане на лекарството

Сега знаете с каква цел на пациентите се предписват таблетки амлодипин. Показанията за това лекарство са изброени по-горе.

Що се отнася до противопоказанията, употребата на това лекарство е забранена, освен това не се препоръчва употребата му при непълнолетни, както и при наличие на свръхчувствителност към неговите съставки.

Как трябва да приемам Амлодипин?

Аналозите и цената на това лекарство са изброени по-долу.

Въпросният продукт е предназначен за перорално приложение. Дозировката на това лекарство се изчислява от лекаря в зависимост от състоянието на пациента.

При пациенти с хипертония (артериална) и ангина пекторис минималната доза от това лекарство на ден е 5 mg. Ако е необходимо, това количество впоследствие може да се увеличи точно два пъти, тоест да се увеличи до 10 mg на ден.

При лечение на дилатативна кардиомиопатия това лекарство се препоръчва да се приема в доза от 2,5 mg. Ако лекарството се понася добре, количеството му може да се увеличи четирикратно.

Според експерти превишаването на препоръчителната доза на лекарството (повече от 10 mg на ден) е силно обезкуражено, тъй като това може да доведе до развитие на нежелани реакции.

Приемането на амлодипин заедно с бета-блокери, диуретици (тиазидни) и АСЕ инхибитори не изисква коригиране на дозата.

Странични действия

Как се понася лекарството Amlodipine от пациентите? Това лекарство практически няма странични ефекти. Въпреки това, в някои случаи (например, ако дозите не се спазват), това все още може да причини:

• тахикардия, хиперплазия на венците, хиперемия, сънливост;
• аритмия, гадене, сърцебиене, главоболие, задух;
• остра коремна болка, периферен оток, умора;
• артериална хипотония, обрив, парестезия, сърбеж, замаяност.

Трябва също да се отбележи, че при продължителна употреба на въпросните таблетки пациентът може да почувства болка в крайниците.

Случаи на предозиране с лекарства

Към днешна дата няма информация за случаи на предозиране с това лекарство. Въпреки че лекарите предполагат, че когато приемат голямо количество от лекарството, пациентите могат да получат тежки нежелани реакции.

Лекарствени взаимодействия

Разрешен ли е амлодипин да се приема заедно с други лекарства? Инструкциите и експертните прегледи показват, че хипотензивният ефект на това лекарство се засилва, ако се комбинира с блокери на калциевите канали. Подобен резултат се очаква при използване на лекарства, предназначени за инхалационна анестезия и орлистат. Между другото, такива комбинации могат дори да провокират хипертонична криза.

При приемане на таблетки Amlodimpin с естрогени и симпатикомиметици се наблюдава намаляване на антихипертензивния ефект и задържане на натрий в човешкото тяло.

Развитието на симптоми на невротоксичност като шум в ушите, гадене, атаксия, повръщане и диария се причинява от едновременната употреба на амлодипин и литиев карбонат.

Паралелната употреба на въпросното лекарство и индометацин, както и други НСПВС, води до намаляване на антихипертензивния ефект на първия.

Кърмене и бременност

Безопасността на амлодипин по време на бременност не е проучвана. Същото важи и за периода на кърмене. В тази връзка споменатото лекарство в такива разпоредби трябва да се използва само ако рискът за детето е значително по-малък от ползата за здравето на майката.

Инструкциите, приложени към таблетките, гласят, че те трябва да се приемат с изключително внимание при увреждане на черния дроб и бъбреците, както и при стеноза на аортната уста.

Корекцията на дозата на лекарството, която беше посочена по-горе, не се изисква при възрастни хора.

Лекарството "Амлодипин" може да се използва за лечение на пациенти с диагноза като разширена кардиомиопатия (неисхемична), която е придружена от сърдечна недостатъчност (хронична).

Не са провеждани клинични проучвания за употребата на въпросното лекарство в педиатричната практика.

Условия за продажба и съхранение, период на продажба

Това лекарство трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, където температурата на въздуха не надвишава 25 градуса и където малки деца нямат достъп.

Това лекарство се отпуска без лекарско предписание. Според инструкциите срокът на годност е 24 месеца. След този период приемането на лекарството е забранено.

Разходи за лекарства в аптеките и подобни продукти

Колко струва Амлодипин таблетки? Цената на това лекарство може да варира, но във всеки случай не е много висока. Лекарството в доза от 10 mg струва около 55 рубли, а в доза от 5 mg - около 35 рубли.

Както бе споменато по-горе, артериалната хипертония е доста често срещано заболяване. Ето защо всяка година фармацевтичните компании произвеждат все повече и повече лекарства, предназначени за понижаване на високо кръвно налягане. Между другото, има много аналози на въпросния продукт. Лекарите казват, че антихипертензивните свойства са характерни за следните лекарства: "Agen", "Tenox", "Acridipine", "Stamlo M", "Adipin", "Stamlo", "Amlo", "Normodipine", "Amlodipine Sandoz", "Омелар Кардио", "Веро-Амлодипин", "Норваск", "Амлодипин-Тева", "Корди Кор", "Амлодак", "Норвадин", "Амловас", "Корвадил", "Амлодигамма", "Кардилопин", "Амлодипин Алкалоид", "Кармагип", "Амлодил", "Калчек", "Амлодипин Зентива", "Амлонорм", "Амлодипин-Ажио", "Амлотоп", "Амлодипин Кардио", "Амлорус", "Амлодифарм", " Амлодипин безилат", "Амлонг", "Амлокард-Сановел" и др.

Съобщения от пациенти и лекари

С възрастта все повече и повече хора са засегнати от заболяване като артериална хипертония. Както знаете, това явление се характеризира със следните симптоми: замаяност, прекомерна умора, главоболие, слабост, потъмняване в очите, сънливост и др. Според експерти, всички горепосочени симптоми изчезват в рамките на няколко часа след приемане на таблетка амлодипин в доза от 5 или 10 mg.

Лекарите съобщават, че въпросното лекарство е едно от най-бързо действащите и ефективни лекарства. За кратък период от време стабилизира кръвното налягане на пациента и значително подобрява общото му състояние.

Що се отнася до потребителите, сред предимствата на този продукт те отбелязват неговия удобен начин на приложение и форма. За да се намали високото кръвно налягане, пациентът трябва да вземе само една таблетка. Въпреки това, лекарите предупреждават, че предозирането на това лекарство може да допринесе за появата или засилването на нежеланите реакции. В тази връзка те не препоръчват да се консумират повече от 10 mg от лекарството на ден.

Трябва също да се отбележи, че голям брой потребители са доволни от ниската цена на споменатия продукт, както и от наличието му във всички аптеки и възможността да го заменят с аналози.

За лекарството амлодипин инструкциите за употреба трябва да бъдат подробно проучени от всеки пациент преди започване на лечението. Статията предоставя подробна информация за лекарството, както и цени, прегледи на употребата и аналози, съществуващи на пазара.

Като един от основните представители на фармакологичната група антагонисти на калциевите канали, амлодипин има вазодилататорно и антихипертензивно действие. В съвременната кардиология лекарството често се използва като част от монотерапия или комплексно лечение заедно с други лекарства, предписани от лекар.

Съединение

Една таблетка съдържа амлодипин бензилат (безилат) като активна съставка. Производителите произвеждат два вида дозировки на лекарството:

• Амлодипин 5 mg чисто активно вещество (6,93 mg Amlodipine benzilate);
• Амлодипин 10 mg чисто активно вещество (13,86 mg Amlodipine benzilate).

Помощните вещества, включени в лекарството, могат да се различават при различните производители. Най-често използваните производни са целулоза, нишесте, калциеви фосфати, магнезиеви стеарати, силициев диоксид и лактоза.

Форма за освобождаване

Лекарството за кръвно налягане Амлодипин се произвежда под формата на таблетки с дозировка на активното вещество от 5 или 10 mg. Една опаковка от различни производители и аналози може да съдържа от 10 до 100 таблетки със същата доза от активното вещество.

Характеристики на таблетките:

• формата е плоска и леко изпъкнала;
• Бял цвят;
• няма вкус и мирис;
• линия в центъра за лесно разделяне на таблета.

Лекарството Амлодипин под формата на таблетки е предназначено само за вътрешно перорално приложение в доза, предписана от кардиолог в съответствие с показанията.

фармакологичен ефект

Международно наименование на лекарството: амлодипин, амлодипин.

Активното вещество амлодипин, според изследванията и официалните инструкции, принадлежи към фармакологичната група лекарства - селективни антагонисти на бавните калциеви канали. По своята химична структура е производно на дихидропиридина. В медицината амлодипин (INN) се нарича селективен периферен вазодилататор.

Механизмът на действие на оригиналното лекарство Amlodipine и неговите търговски наименования е както следва:

1. Свързване на активното вещество с дихидропиридиновите рецептори в калциевите тубули на клетките.
2. Обратима пречка за проникването на калций в клетките, предимно в кръвоносните съдове и миокарда.
3. Разширяване и намаляване на тонуса на мускулния слой на периферните и в по-малка степен на централните големи съдове.

Амлодипин, когато се приема в терапевтични дози, според описанието на производителя, има следните ефекти:

• намалява кръвното налягане в кръвоносните съдове;
• намалява нуждата на сърцето от кислород чрез увеличаване на лумена на кръвоносните съдове в сърцето - антиисхемичен ефект;
• намалява натоварването на миокарда;
• увеличава притока на кръв към миокарда, спомага за подобряване на храненето и метаболизма в него;
• инактивира повишената агрегация на тромбоцитите в кръвта (предотвратява слепването им), предотвратява образуването на кръвни съсиреци и предотвратява развитието на атеросклероза;
• лек диуретичен ефект;
• стимулира отделянето на Na от организма;
• намалява хипертрофията на миокарда.

Ако приемате амлодипин с високо кръвно налягане и сърдечни заболявания, това води до постепенно намаляване на нивата. Терапевтичният ефект настъпва 1-2 часа след перорално приложение. Продължителността на действието е един ден. Таблетките за кръвно налягане Амлодипин и аналозите, според инструкциите на всеки производител, са лекарства с продължително действие.

След перорално приложение лекарството се абсорбира почти напълно. Екскретира се в урината, жлъчката и кърмата. При чернодробни заболявания, както и в напреднала възраст, продължителността на екскреция от тялото се увеличава, което налага намаляване на дозата. Патологиите на бъбреците и пикочната система не влияят на екскрецията на лекарството.

Показания за употреба

Показания за употреба на амлодипин са както следва:

1. Артериална хипертония.
2. Стабилна стенокардия.
3. Исхемична сърдечна патология.
4. Вазоспастична форма на ангина.
5. Патологии на сърцето и кръвоносните съдове - слединфарктен период, циркулаторна недостатъчност, облитериращ ендартериит, кардиомиопатия, атеросклероза, тромбоза, сърдечна хирургия - като средство за предотвратяване на хипертрофия на миокарда, преход на остри към хронични състояния, намаляване на смъртността от инфаркт , инсулти, атеросклероза.
6. Остра бъбречна недостатъчност в комплексно лечение с цел разширяване на бъбречните съдове.

Използването на лекарства за високо кръвно налягане и други патологии ще нормализира показателите и ще подобри качеството на живот на човек с най-малко странични ефекти.

Противопоказания

Противопоказания за употреба са следните:

• алергични реакции към компонентите на лекарството;
• хипотония, характеризираща се с намаляване на систолното налягане под 89 mmHg;
• остър сърдечен удар;
• шоково състояние;
• деца под 17 години;
• първи триместър на бременността;
• сърдечен блок.

Състояния, които изискват употреба с повишено внимание под постоянно наблюдение на лекар:

• бременност през 2-ри и 3-ти триместър;
• лактация;
• сърдечна недостатъчност;
• клапна стеноза;
• след операция на сърцето;
• при пациенти с пейсмейкър;
• след инсулт.

Ако има противопоказания за предписване на лекарството, лекарят трябва да избере ефективен заместител на амлодипин от друга фармакологична група.

Инструкции за употреба

След прегледа лекарят ще избере оптималната ефективна доза от лекарството, както и честотата и продължителността на приложение.

Дозов режим при артериална хипертония:

Началната доза на лекарството е 5 mg сутрин. Според показанията е позволено да се увеличи количеството на амлодипин до 10 mg за 7-14 дни. Дневната доза може да бъде разделена на няколко приема само според указанията на лекаря. Изключение правят възрастните хора и хората с патологии на черния дроб и жлъчния мехур. За тях първоначалната дневна доза е не повече от 2,5 mg с бавно увеличаване.

Максималната доза на активното вещество на ден не може да надвишава 10 mg. Нарушаването на тази препоръка води до опасни странични ефекти и симптоми на предозиране.

Режим на дозиране при различни форми на ангина:

При сърдечни патологии дневната доза амлодипин в началото на лечението не надвишава 5 mg. Увеличаването на дозата трябва да става постепенно в продължение на 10-14 дни. Лекарството има кумулативен и продължителен ефект, така че бързото увеличаване на дозата води до изразени странични ефекти. Максималното дневно количество разрешено за употреба активно вещество е не повече от 10 mg.

Ако няма ефект от терапията, след 5-7 дни от началото на лечението лекарят трябва да смени лекарството с лекарства от друга група - адренергични блокери, АСЕ инхибитори или ангиотензин рецепторни антагонисти. Замяната на амлодипин, включително в случай на оток, трябва да се извършва само като се вземе предвид състоянието на пациента.

За всички показания лекарството се предписва под формата на таблетки перорално. Важно е лекарството да се приема с най-малко 100 ml чиста вода. Поглъщайте таблетката без да дъвчете. Лекарството се приема сутрин, освен ако лекарят не е предписал друго. Храната не оказва значително влияние върху метаболизма на активното вещество, препоръчва се амлодипин да се приема след хранене, за да се избегнат негативни ефекти върху стомаха и червата.

важно! Самолечението е неприемливо.

Предозиране

Признаци на предозиране - основните симптоми, показващи предозиране на лекарството, са следните:

• постоянно намаляване на налягането;
• световъртеж;
• главоболие;
• нарушена ориентация в пространството;
• обща слабост;
• прострация;
• повишен сърдечен ритъм.

Ако се открият такива симптоми, важно е да се консултирате с лекар, който ще коригира дозата или ще спре лекарството.

Ако имате симптоми на предозиране, важно е да вземете следните мерки своевременно:

• стомашна промивка;
• използване на сорбенти;
• контрол на белодробната и сърдечната функция;
• мониторинг на индикатори за налягане;
• въвеждане на плазмени експандери при освобождаване на голямо количество урина за предотвратяване на дехидратация;
• прилагане на лекарства, които повишават кръвното налягане, както е предписано от лекар.

Предоставянето на помощ на пациента и навременният контакт с лекар ще помогне да се избегнат опасни усложнения.

Странични ефекти

Приемът на амлодипин може да бъде придружен от нежелани странични ефекти от различни органи и системи. Тежестта на страничните ефекти може значително да влоши състоянието на пациента и да стане причина да започнете да приемате аналози и да ги замените с лекарства от други групи.

Страничните ефекти могат да включват следното:

• кожни прояви: обриви, еритема, сърбеж, зачервяване на кожата на гърдите и лицето;
• нарушения на опорно-двигателния апарат: болки в костите, ставите и мускулите;
• нарушения в сърдечно-съдовата система: ниско кръвно налягане, тахикардия, нарушения на сърдечния ритъм, остра форма на сърдечна недостатъчност при прием на високи дози;
• нарушения на стомашно-чревния тракт: пристъпи на гадене, коремна болка, нарушения на перисталтиката, намален синтез на ензими в черния дроб, признаци на жълтеница;
• нарушения на пикочните функции: подуване, особено в краката и стъпалата, повишено производство на урина;
• неврологични разстройства: липса на сила, апетит, нарушена зрителна острота, главоболие, замаяност, нарушена пространствена ориентация, усещане за изтръпване на ръцете и краката, чести промени в настроението, паркинсонизъм (рядко);
• респираторни нарушения: задух;
• сексуални дисфункции: импотентност при мъжете и намалено либидо при жените.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се използва амлодипин заедно с други лекарства, са възможни следните взаимодействия:

• инхибиране и инактивиране (намаляване на активността и елиминиране на ефектите);
• потенциране, повишена активност.

Важно е да се вземат предвид такива начини за въздействие върху лекарствата на амлодипин при избора на доза и изготвянето на комплексна схема на лечение.

Лекарства, които умерено потенцират активността на амлодипин:

Амлодипин е съвместим с тези лекарства, така че е рационално да се включи в лечението на пациентите. Важно е да изберете правилната доза, тъй като нерационалната употреба често води до тежка хипотония. Приемът на хранителни добавки (FF "Vertex") също може ефективно да допълни действието на амлодипин.

Лекарства, които повишават активността на амлодипин:

• нитрати - Нитроглицерин;
• антиаритмични лекарства - новокаинамид;
• антагонисти на бавните калциеви канали - производни на верапамил, дилтиазем;
• сърдечните гликозиди са алкалоиди. Когато се използват заедно, се развива рязка брадикардия - забавяне на сърдечната честота.

Лекарства, които инактивират лекарството - нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - нимезулид, ибупрофен, парацетамол, мелоксикам. В случай на спешна необходимост от приемането им, те трябва да се използват с интервал от поне 4-5 часа между дозите.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на амлодипин по време на бременност през първия триместър е противопоказана. Установен е тератогенният (отрицателен) ефект на активното вещество върху формирането на плода, особено на пръстите. В останалите триместри употребата на лекарството не е противопоказана. Приемането на лекарството е възможно само когато ефективността и необходимостта от него значително надвишават рисковете за нероденото дете. Важно е лекарят да избере правилния режим на дозиране, като гарантира максимална безопасност.

По време на кърмене лекарството се използва с повишено внимание съгласно същите принципи, както по време на бременност: ако ползите надвишават рисковете или заплахата от заболяването на майката е много голяма. Не е необходимо да спирате храненето на бебето, докато приемате Амлодипин.

важно! Лекарството се екскретира в кърмата. При хранене на бебето може да изпита нежелани реакции под формата на кожни обриви, сърбеж, зачервяване на лицето, гърдите и повишен пулс. разстройства на изпражненията.

Използвайте с алкохол

Не се препоръчва употребата на амлодипин и алкохол. Ниската съвместимост на етилов алкохол и лекарството може да доведе до повишена активност на активното вещество, както и да доведе до тежки нежелани реакции, признаци на предозиране и повишена интоксикация.

При минимални дози алкохол в кръвта на човек няма значителни промени в метаболизма на лекарството. Високите дози алкохол са по-склонни да провокират нежелани реакции по време на лечението.

Аналози

Лекарствата на базата на амлодипин се произвеждат от различни фармацевтични компании:

Фармак, Зентива, Канонфарм, Астрафарм, Биоком, Боримед, Тева, Прана, Перинева, КВЗ, КРКА и др. Често името на производителя е посочено в търговското наименование на лекарството.

важно! Имената на активното вещество и търговското наименование могат да се различават. Във всеки случай говорим за лекарства със същия състав.

Аналозите и синонимите на амлодипин са следните лекарства:

Амлодипин-кардио, Амлодипин-KV, Norvasc, Vero-Amlodipine, Vazodipine, Amlocor, Amlopril, Vazotal, Normodipine, Stamlo, Tenox, Emlodin.

Най-доброто преди среща

Лекарството е подходящо за употреба не повече от три години от датата на освобождаване.

Условия за продажба и съхранение

Отпуска се от аптеката само по лекарско предписание. За Amlodipine лекарят трябва да изпише рецепта на латиница, като посочи международното наименование на активното вещество.

Таблетките трябва да се съхраняват на място, защитено от светлина, недостъпно за деца. Температурата на въздуха в помещението е от 5 до 25⁰С.

специални инструкции

Лекарството влияе върху съсирването на кръвта. Преди всякакъв вид хирургични интервенции, включително стоматологични, е важно да предупредите Вашия лекар за приема на Амлодипин. Лекарството няма значителен ефект върху биохимичните показатели на кръвта. Не се препоръчва внезапно спиране на лекарството.

Спирането на лекарството се извършва чрез постепенно намаляване на дозата в продължение на 7-10 дни.

Преди да започнете лечението, Вашият лекар трябва да Ви обясни кога е най-добре да приемате Амлодипин - сутрин или вечер. Графикът и продължителността на срещата се избират индивидуално.

Цена

Цената на лекарството е различна и зависи от производителя. Домашното лекарство струва от 35 до 150 рубли. Внесеният аналог на амлодипин е по-скъп. Цените варират от 100 до 300 или повече рубли на пакет.