Kokios turi būti išskyros po gimdymo: spalva, kvapas ir trukmė. Atmintinė jaunai mamai. Išskyros po gimdymo yra normalios ir patologinės

Po gimdymo naujagimiai kelias savaites pastebi išskyras iš lytinių organų. Paprastai jie būna kruvini, rusvi arba vandeningi. Kraujo atsiradimas ant apatinių gali būti bauginantis ir sukelti baimę dėl kraujavimo iš gimdos po gimdymo. Ar mama, pastebėjusi neįprastas makšties išskyras po kūdikio gimimo, turėtų susirūpinti? Pasvarstykime, kokiomis aplinkybėmis tokį reiškinį gydytojai pripažįsta norma ir kiek laiko trunka išskyros po gimdymo.

Moterų išskyrų priežastys po gimdymo

Kraujavimas po gimdymo vadinamas "lochia". Iškrova po kūdikio gimimo atsiranda ne tik natūraliai gimdančioms moterims, bet ir toms, kurioms buvo atliktas cezario pjūvis.

Kodėl atsiranda išskyros po gimdymo? Norėdami atsakyti į šį klausimą, turite suprasti, kas atsitinka su gimda po kūdikio gimimo.

Nepaisant to, kad vaikas jau yra akušerės rankose, procesas, vadinamas po gimdymo, moteriai tęsiasi. Pogimdymas išeina iš gimdos.

Placenta susideda iš kelių sluoksnių, pirmasis susidaro iš gimdos endometriumo ir vadinamas baziniu decidua. Jis yra persmelktas kraujagyslėmis ir apima įdubas, užpildytas motinos krauju. Dėl to, kad motinos ir vaisiaus arterijos ir kapiliarai patenka į placentą, difuzija vyksta tarp dviejų kraujotakų, kūdikis gauna jam reikalingų maistinių medžiagų.

Kai placenta atitrūksta nuo gimdos sienelės ir išlenda, organo paviršius primena atvirą žaizdą. Kraujas teka iš išsiplėtusių kraujagyslių, ypač intensyviai pirmosiomis minutėmis po gimimo.

Po kurio laiko organas pradeda trauktis, mažėti ir pasiekti pradinį dydį. Šis reiškinys vadinamas involiucija. Susitraukdami raumenys suspaudžia kraujagysles, padeda sustabdyti kraujavimą po gimdymo, užgydyti žaizdas ir sustabdyti lokiją. Individualūs veiksniai turi įtakos tam, kaip greitai gimda susitraukia iki pradinio dydžio.

Spalva ir kitos normalios išskyros savybės

Kokios turėtų būti normalios išskyros iš karto po gimdymo? Atspalvis turėtų palaipsniui keistis nuo kraujo raudonumo iki balkšvos ir skaidrios:

1. Iš karto po gimimo išskyros būna kruvinos. Taip yra dėl to, kad placentos atsiskyrimo metu pažeistos kraujagyslės nespėjo sugyti, o po gimdymo iš moters makšties išsiskiria beveik grynas kraujas, todėl jei yra kraujavimas, tai normalus reiškinys. Įklotus, skirtus sunkioms mėnesinėms arba urologiniams ligoniams, reikia apsirūpinti iš anksto. Gydytojai draudžia naudoti tamponus ir menstruacines taureles.
2. Per savaitę po kūdikio gimimo pogimdyminė raudonoji lochia paruduoja arba ruduoja. Kraujo gumuliukai gali susimaišyti su išskyromis net praėjus 5-6 dienoms po nėštumo.
3. Savaitės pabaigoje išskyros po gimdymo tampa gelsvos spalvos. Skystis primena ichorą, kuris gijimo metu trykšta iš mažų žaizdelių. Ši lochijos spalva atsiranda dėl juose esančių limfocitų ir leukocitų, kurie prisideda prie suplėšytų kraujagyslių atkūrimo gimdos viduje.
4. Palaipsniui išskyros įgauna gleivinės konsistencijos arba tampa skaidrios. Tai ženklas, kad vidinis gimdos gleivinės atsinaujinimas buvo sėkmingas, o lochiją po gimdymo pakeitė išskyros iš makšties.

Iš pradžių kraujavimas po gimdymo kvepia krauju. Laikui bėgant metalo kvapas užleidžia vietą drėgmei ar subtilumui – taip kvepia sukrešėjęs ar sustingęs kraujas, nieko blogo.

Kiek laiko normaliai gali trukti išskyros?

Gydytojai skirsto laikotarpį po gimdymo į šiuos etapus:

• anksti - pirmąsias 2-3 valandas po gimimo;
• vėlyvas – trunka iki 8 savaičių.

Pogimdyminio laikotarpio pradžioje pagimdžiusi mama vis dar yra gimdymo palatoje. Šiuo laikotarpiu stebimas aktyviausias kraujavimas. Kiek kraujo netenka moteris? Maždaug 400 ml. Akušerė atidžiai stebi gimdančią moterį, kad po gimdymo greitai pastebėtų patologinį kraujavimą, kuris yra hipotenzijos, traumų, plyšimų požymis.

Kiek laiko lochia išlieka po gimdymo? Trukmė priklauso nuo gimdos dydžio sumažėjimo, kuris, susitraukdamas, padeda užgyti žaizdoms. Gimda per parą sumažėja maždaug 1 cm Kūdikio gimimo dieną pilvo vidurio lygyje jaučiamas organo dugnas, po 3-4 dienų jis yra viduryje tarp bambos ir makšties. 9-10 dieną gimda yra 1-2 cm aukštyje nuo makšties. Jei paskutinėmis nėštumo dienomis organas sveria apie 1 kg, tai po gimdymo pabaigos jis grįžta į pradinį 70 g svorį.

Kiek laiko užtrunka kraujuoti? Lochia intensyviausiai išskiriama per pirmas 3 dienas. Jų tūris yra apie 300 ml, o moteris turi dažnai keisti įklotą.

9-10 dieną, kai gimda beveik grįžo į pradinę būklę, išskyros tampa menkos ir nesukelia didelio diskomforto. Po gimdymo lochia gali visiškai sustoti per mėnesį.

Kiek laiko lochia išlieka po gimdymo dėl operacijos? Po cezario pjūvio lochia paprastai trunka ilgiau nei natūralaus gimdymo metu. Bet kokia chirurginė intervencija sukelia stresą žmogaus organizmui, o reabilitacija po jos yra sunkesnė. Kiek laiko užtrunka po gimdymo, kad visa tai nutrūktų? Apie 8 savaites. Pirmą mėnesį po gimimo lochia dažniausiai būna gausesnė.

Ar iškrovos trukmė priklauso nuo maitinimo tipo?

Kiek laiko šis simptomas išlieka po naujagimio gimimo, jei mama maitina krūtimi? Žindant išskyros praeina greičiau, nei pagimdžiusi moteris kūdikį maitina mišiniu.

Pienas atsiranda moters pieno liaukose, veikiant oksitocinui. Jis gaminamas dėl kūdikio čiulpimo judesių – smegenys gauna signalą, o hipofizė pradeda gaminti hormoną, kuris sukelia mioepitelinių ląstelių susitraukimą ir stumia pieną į spenelį.

Oksitocinas turi panašų poveikį gimdai. Veikiant šiam hormonui gimdos raumenys susitraukia stipriau, o tai reiškia involiuciją, o kartu su ja ir gijimą greičiau. Jei mama nori greitai reabilituotis po gimdymo, ji turėtų maitinti naujagimį pienu. Kiek laiko turėtų trukti lochija žindant ir kaip greitai ji baigiasi? Tai yra individualus procesas, tačiau kai kurios moterys pastebi nutrūkimą po mėnesio pabaigos.

Patologinės išskyros ir lydintys simptomai

Ką daryti, jei praėjus mėnesiui po gimdymo vėl prasideda kraujavimas arba lochija nesiliauja net po 3 mėnesių? Tai rodo gimdos involiucijos anomalijų buvimą. Kaip nustatyti, kad reabilitacija po gimdymo nesiseka? Visų pirma, reikia atkreipti dėmesį į išskyrų pobūdį, spalvą ir kvapą.

Kaip nustatyti ligos buvimą pagal lochijos spalvą, parodyta lentelėje:

Nepriklausomai nuo to, kokiame etape jie pasirodė, pūlingos išskyros yra priežastis nedelsiant kreiptis į ginekologą. Dažniausiai juos lydi letargija, galvos skausmas, nuovargis, padidėjusi kūno temperatūra. Pūliai gali būti salpingooforito simptomas. Tai priedų uždegimas, išsivystantis dėl stafilokokų, streptokokų, gonokokų patekimo į kiaušintakius ir kiaušides. Kaip atrodo patologinės išskyros, galite pamatyti nuotraukoje.

Gleivinės išskyros yra normalios, ypač 3-4 savaites. Jie rodo patologiją, jei atsiranda per gausiai arba atsiranda tuo metu, kai dar turėtų būti kraujavimas.

Ką daryti, jei lochia staiga baigiasi anksčiau laiko? Tai rodo lochiometro buvimą. Sergant šia liga, lochia negali palikti gimdos dėl šių priežasčių:

• gimdos kaklelio kanalo užsikimšimas;
• gimdos vingis;
• silpnas organo susitraukimas.

Bet koks spalvos, kvapo, konsistencijos nukrypimas nuo įprastų rodiklių yra priežastis kreiptis į gydytoją. Neignoruokite įspėjamųjų ženklų, jie gali būti pavojingų ligų simptomai.

Higienos ypatumai pogimdyminiu laikotarpiu

Gydytojas, kuris valdė nėštumą ir pagimdė kūdikį, kol gimdyvė dar guli ligoninėje, pasakos apie higienos taisykles reabilitacijos laikotarpiu po gimdymo. Keletas rekomendacijų, kaip tinkamai išlaikyti vulvą ir tarpvietę švarias, kad išvengtumėte infekcijos:

1. Lochia metu būtina naudoti įklotus. Tamponai ir menstruacinės taurelės prisideda prie patogeninės mikrofloros dauginimosi ir išskyrų stagnacijos. Įklotus po gimdymo galite įsigyti vaistinėse, tačiau jei išskyros gausios, galite naudoti sauskelnes su sugeriančiu sluoksniu. Esant menkai lochia, tiks įprasti menstruaciniai produktai.
2. Nusiprausti reikia bent du kartus per dieną. Nereikia naudoti muilo per dažnai. Praustis reikia duše, o ne vonioje. Negalite ilgai gulėti karštame vandenyje, tai gali neigiamai paveikti kraujagyslių vientisumo atkūrimą ir sukelti stiprų kraujavimą. Skalbiant reikia atlikti judesius iš priekio į galą, nuo makšties iki išangės. Jei elgsitės priešingai, į makštį gali patekti žarnyno mikroflora, kuri sukels uždegimą.
3. Jei moteriai buvo susiūtos siūlės, jas reikia reguliariai gydyti. Tam tinka antiseptiniai vaistai – kalio permanganato arba Furacilino tirpalas.

Jei laikysitės higienos taisyklių ir stebėsite išskyrų pobūdį, infekcijos rizika gali būti sumažinta. Bet kurią ligą lengviau gydyti pradiniame etape nei pažengusią.

Dažnai po gimdymo moteris taip būna sužavėta vaiko, kad nepastebi jokių rimtų pokyčių savo kūne.

Tačiau patologinis išskyrų pobūdis gali turėti labai nepalankių ilgalaikių pasekmių.

Dėl šios priežasties būtina kuo anksčiau nustatyti patologiją, nustatyti diagnozę ir paskirti reikiamą gydymą. Šioje medžiagoje kalbėsime apie tai, kada paprastai baigiasi iškrova.

Lochia pobūdis ir jų tūris keičiasi per visą pogimdyminį laikotarpį:

• Didžiausias lochijos tūris atsiranda per pirmąsias 3–4 dienas po kūdikio gimimo: maždaug 300–350 ml.

Išskyros yra kruvinos ir gali turėti krešulių. Taip yra visų pirma dėl to, kad placentos sritis yra didelis žaizdos paviršiaus plotas vidinėje gimdos gleivinėje. Gleivinei gyjant (epitelizuojantis), keičiasi lochijos pobūdis.

• Nuo 4 iki 10 dienų išskyros tampa lengvesnės, jos vadinamos sausringomis, nes jose yra ir raudonųjų kraujo kūnelių, ir gleivių elementų.
• Laikotarpiu nuo 10 iki 21 dienos lochijos tampa gleivinės, jose beveik nėra raudonųjų kraujo kūnelių (išskyrus keletą), išskyros yra šviesios spalvos, su nežymiais rausvai rusvais dryželiais.
• Praėjus 3 savaitėms po gimimo, išskyros turi būti tik gleivinės, lengvos, skaidrios ir bekvapės.

Kiek laukti ar ilgai trunka išskyros po gimdymo?

Vidutiniškai lochia neturėtų trukti ilgiau nei po gimdymo. Pagal akušerijos idėjas, lochia turėtų sustoti ne vėliau kaip po 42 dienų nuo gimimo datos, o tai atitinka pogimdyminio laikotarpio trukmę.

Jei po šio laiko moteriai ir toliau išskyros po gimdymo, ji turėtų kreiptis į gydytoją.

Iškrova po natūralaus gimdymo dažniausiai baigiasi kiek anksčiau nei. Paprastai taip yra dėl to, kad susitraukimas yra šiek tiek blogesnis, todėl lochia gali trukti šiek tiek ilgiau.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Visos moterys turi atidžiai stebėti makšties išskyras po gimdymo, kad laiku pastebėtų gresiantį pavojų.

Greitai sustojo kraujavimas

Daugelis žmonių klaidingai mano, kad kuo anksčiau lochia baigiasi, tuo greičiau kūnas atsigauna po gimdymo. Tačiau išskyros nutraukimas pirmąją savaitę gali reikšti gimdos kaklelio kanalo okliuziją (uždarymą). Ši būklė įmanoma, jei gimdos kaklelis greitai užsidaro po gimdymo.

Ši būklė labai pavojinga, nes gimdos ertmėje susikaupusios lochijos gali sukelti dubens uždegimą.

Be to, jei ši būklė neatpažįstama laiku, galimas išleidimas per kiaušintakius į pilvo ertmę, o tai kupina šių pasekmių:

• pelvioperitonitas (pilvaplėvės ir dubens organų uždegimas);
• endometriozė (endometriumo audinio išplitimas už gimdos ertmės ribų);
• klijavimo proceso plėtra;
• tubo-pilvaplėvės nevaisingumas.

Jei išskyros nutrūksta per greitai, reikia kreiptis į gydytoją, kad įsitikintumėte, jog gimdos ertmėje nėra kraujo krešulių ir ar nesutrikęs lochijos nutekėjimas.

Ilgalaikis arba nuolatinis kraujavimas

Po gimdymo ne visada viskas vyksta sklandžiai. Pasitaiko, kad tepimas po gimdymo tęsiasi ilgą laiką. Ši patologinė būklė gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• Gimdos ertmėje lieka placentos audinys.

Jei po gimdymo gimdoje lieka net nedideli placentos ir vaisiaus membranų ploteliai, tai gali sutrikdyti gimdos susitraukiamumą.

Dėl to kruvina lochia tęsiasi ilgą laiką. Ši būklė dažniausiai diagnozuojama gimdymo namuose, nes echoskopija atliekama praėjus 3-4 dienoms po gimdymo. Jei gimdos ertmė išsiplėtusi ir joje yra placentos audinio likučių, tuomet moteriai reikia gimdos ertmės kiuretazo. Po šios procedūros gimda paprastai gerai susitraukia, o tai teigiamai veikia pogimdyminio laikotarpio eigą.

• Kraujo krešėjimo sistemos sutrikimas.

Kai kurios ligos mažina kraujo krešėjimą, pavyzdžiui, hemofilija, trombocitopeninė purpura, trombocitopatija ir kai kurios piktybinės kraujo ligos su hemoraginiu sindromu (leukemija).

• Sumažėjęs gimdos gebėjimas susitraukti.

Dėl per didelio gimdos raumenų skaidulų ištempimo gali sumažėti jos susitraukimo aktyvumas. Tai dažniausiai siejama su nėštumo metu. Esant tokiai situacijai, padės gimdą sutraukiančių vaistų (oksitocino, metilergobrevino) injekcijos, taip pat vandeninių pipirų tinktūros išgėrimas.

Išmetimas su nemaloniu kvapu

Gali reikšti gausios išskyros su krešuliais ir nemalonus kvapas uždegiminės ligos gimda (endometritas, metroendometritas). Paprastai moteriai atsiranda šaltkrėtis ir karščiuoja.

Norint atskirti endometritą nuo motinos pieno tekėjimo, būtina matuoti temperatūrą ne tik pažastyje, bet ir alkūnėje.

Jei abiem atvejais temperatūra yra aukšta, tai rodo sisteminį uždegimo pobūdį.

Esant tokiai situacijai, dažniausiai labai veiksmingi yra plataus veikimo spektro antibiotikai (Amoxiclav, Flemoklav, Cefotaxime, Ceftriaxone, Moxifloxacin). Esant sepsį sukėlusiam gimdos uždegimui, esant atspariai mikroflorai, kartu su daugeliu antibiotikų galima vartoti rezervinius vaistus (Tienam, Meronem, Cilastatin).

Kokia turėtų būti higiena pogimdyminiu laikotarpiu?

Kad išvengtumėte uždegiminių komplikacijų, turite laikytis šių taisyklių:

• Keiskite įklotus kuo dažniau, ypač per 7 dienas po gimimo (kas 3 valandas).
• Pirmą savaitę reikia nusiprausti bent 2-3 kartus per dieną.
• Naudokite muilą be kvapiųjų medžiagų ar dažiklių. Geliai intymiai higienai yra idealūs, nes turi optimalią pH aplinką išoriniams lytiniams organams.
• Jei tarpvietės srityje yra siūlių, būtina jas bent du kartus per dieną apdoroti antiseptiniais tirpalais.
• Po gimdymo galite maudytis tik duše, vonioje griežtai draudžiama.

Reikia daugiau dėmesio skirti išskyrų po gimdymo ypatumams. Bet kokie pažeidimai per šį laikotarpį gali sukelti rimtų komplikacijų. Todėl, esant bet kokiems nukrypimams nuo normos, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad gydymas būtų pradėtas kuo anksčiau.

Išskyrų trukmė Lochia sudėtis Po gimdymo menstruacijų spalva Išskyrų skaičius Lochia kvapas Išskyrų pertrauka Lochia po cezario pjūvio

Gimus kūdikiui, placenta atsiskiria nuo gimdos, o tai sukelia daugybės kraujagyslių, jungiančių juos tarpusavyje, plyšimą. Dėl to atsiranda kraujavimas, su kuriuo išeina placentos liekanos, jau negyvos endometriumo dalelės ir kai kurie kiti vaisiaus intrauterinio gyvenimo pėdsakai.

Tokios išskyros po gimdymo medicinoje vadinamos lochia. Nė viena naujai gimusi mama negalės jų išvengti. Tačiau yra keletas klausimų, kuriuos jie kelia. Kuo daugiau moteris žino apie jų trukmę ir pobūdį, tuo mažesnė rizika išvengti komplikacijų, kurios dažnai kyla tokių pogimdyminių „menstruacijų“ fone.

Šiuo laikotarpiu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas asmens higienai. Kad išvengtumėte galimų infekcijų ir nemalonaus kvapo, nes mergina visada nori išlikti patraukli, turėtumėte būti labai atsargūs ir dėmesingi jūsų naudojamai valymo kosmetikai.

Rinkdamiesi higienos priemones visada turėtumėte būti atsargesni ir nepamirškite perskaityti ingredientų. Po gimdymo jūsų kūnas išgyvena adaptacijos ir atsigavimo laikotarpį, todėl daug cheminių medžiagų gali tik pabloginti būklę ir pailginti atsigavimo laikotarpį. Venkite kosmetikos, kurioje yra silikonų ir parabenų, taip pat natrio laureto sulfato. Tokie komponentai užkemša kūną, pro poras prasiskverbia į kraują. Ypač pavojinga tokius produktus vartoti maitinant krūtimi.

Kad būtumėte ramūs dėl savo ir vaiko sveikatos, taip pat visada išliktumėte gražūs ir patrauklūs, naudokite tik natūralių ingredientų skalbimo kosmetiką, be dažiklių ir kenksmingų priedų. Mulsan Cosmetic išlieka natūralios valomosios kosmetikos lydere. Natūralių ingredientų gausa, kūrimas, pagrįstas augalų ekstraktais ir vitaminais, nepridedant dažiklių ir natrio sulfato – todėl šis kosmetikos prekės ženklas labiausiai tinka žindymo laikotarpiu ir adaptacijai po gimdymo. Daugiau galite sužinoti svetainėje mulsan.ru

Iškrovos trukmė

Kiekvienos moters kūnas yra labai individualus, o jo atsigavimo laikas po vaiko gimimo taip pat yra skirtingas. Todėl negali būti aiškaus atsakymo į klausimą, kiek laiko trunka išskyros po gimdymo. Tačiau yra ribos, kurios laikomos norma, ir viskas, kas jas peržengia, yra nukrypimas. Būtent į tai turėtų sutelkti dėmesį kiekviena jauna mama.

Norm

Ginekologijoje nustatyta išskyrų po gimdymo norma yra nuo 6 iki 8 savaičių.

Leistini nukrypimai

Svyruoja nuo 5 iki 9 savaičių. Tačiau tokia išskyrų trukmė po gimdymo neturėtų nuraminti: nepaisant to, kad gydytojai tai laiko nedideliu nukrypimu nuo normos, būtina atkreipti dėmesį į jų pobūdį (kiekį, spalvą, storį, kvapą, sudėtį). Šie aprašymai tiksliai pasakys, ar su organizmu viskas gerai, ar geriau kreiptis į medikus.

Pavojingi nukrypimai

Lochia, kuri trunka mažiau nei 5 savaites arba ilgiau nei 9, turėtų būti įspėta. Būtina nustatyti, kada baigiasi išskyros po gimdymo. Taip pat blogai, kai tai atsitinka per anksti arba per vėlai. Nurodyti laikotarpiai rodo rimtus jaunos moters organizmo sutrikimus, dėl kurių reikia nedelsiant atlikti laboratorinius tyrimus ir gydyti. Kuo anksčiau kreipsitės į gydytoją, tuo mažiau pavojingos bus tokios užsitęsusios ar, atvirkščiai, trumpalaikės iškrovos pasekmės.

Jūs turite tai žinoti! Daugelis jaunų mamų džiaugiasi, kai po gimdymo iškrovos baigiasi per mėnesį. Jiems atrodo, kad jie „nulipo su mažai kraujo“ ir gali grįžti į įprastą gyvenimo ritmą. Remiantis statistika, 98% tokių atvejų po kurio laiko viskas baigiasi gulėjimu į ligoninę, nes organizmas nesugebėjo iki galo apsivalyti, o po gimdymo veiklos likučiai sukėlė uždegiminį procesą.

Nukrypimai nuo normos gali būti priimtini ir pavojingi. Tačiau bet kuriuo atveju jie gali turėti rimtų pasekmių jaunos mamos sveikatai ateityje. Todėl kiekviena moteris turėtų stebėti, kiek laiko trunka išskyros po gimdymo, lyginant jų trukmę su ginekologijoje nustatyta norma. Jei abejojate, geriau laiku pasikonsultuoti su gydytoju. Daug kas priklauso ne tik nuo to, kiek dienų jie trunka, bet ir nuo kitų, kokybinių savybių.

Lochia sudėtis

Kad suprastų, ar viskas tvarkoje su kūno atkūrimu po gimdymo, moteris turėtų atkreipti dėmesį ne tik į lochijos trukmę. Kartais tai atitinka normą, tačiau jų sudėtis palieka daug norimų rezultatų ir gali rodyti rimtas problemas.

gerai:

pirmąsias 2-3 dienas po gimimo kraujuoja dėl sprogusių kraujagyslių; tada gimda pradės gyti ir nebebus atviro kraujavimo; paprastai pirmą savaitę galite stebėti išskyras su krešuliais - taip išeina negyvas endometriumas ir placentos likučiai; po savaitės nebeliks krešulių, lochia taps skystesnė; nereikia nerimauti, jei po gimdymo pastebite gleivinių išskyrų - tai vaisiaus intrauterinės gyvybinės veiklos produktai; gleivės taip pat turėtų išnykti per savaitę; Praėjus 5-6 savaitėms po kūdikio gimimo, lochia tampa panaši į paprastus tepinėlius, atsirandančius menstruacijų metu, tačiau su krešėjusiu krauju.

Taigi kraujavimas po gimdymo, kuris gąsdina daugelį jaunų mamų, yra normalus ir neturėtų kelti nerimo. Daug blogiau, jei su jais pradeda maišytis pūliai, o tai yra rimtas nukrypimas. Verta pasikonsultuoti su gydytoju, jei lochia sudėtis skiriasi šiomis savybėmis:

pūlingos išskyros po gimdymo rodo prasidėjusį uždegimą (endometriumą), reikalaujantį neatidėliotino gydymo, jo priežastis – infekcinės komplikacijos, kurias dažniausiai lydi karščiavimas, skausmai pilvo apačioje, o lochija išsiskiria nemaloniu kvapu ir žalsvai geltona spalva. ; jei gleivės ir krešuliai teka ilgiau nei savaitę po gimdymo; vandeninga, skaidri lochia taip pat nelaikoma normalia, nes tai gali būti kelių ligų simptomas vienu metu: tai per makšties gleivinę prasiskverbiantis skystis iš kraujo ir limfagyslių (vadinamas transudatu), arba tai gardnereliozė – makšties disbiozė, kuriai būdinga gausybė išskyrų su nemaloniu žuvies kvapu.

Jei moteris žinos, kurios išskyros po gimdymo laikomos normaliomis, atsižvelgiant į jų sudėtį, o kurios rodo anomalijas, ji galės nedelsdama kreiptis į ginekologą patarimo ir medicininės pagalbos. Po tyrimų (dažniausiai tepinėlio, kraujo ir šlapimo) nustatoma diagnozė ir paskiriamas tinkamas gydymas. Lochia spalva taip pat padės suprasti, kad su kūnu ne viskas tvarkoje.

Menstruacijų po gimdymo spalva

Be lochijos sudėties, būtinai reikia atkreipti dėmesį į tai, kokios spalvos jie yra. Jų atspalvis gali daug pasakyti:

pirmąsias 2-3 dienas normalios išskyros po gimdymo dažniausiai būna ryškiai raudonos (kraujas dar nesukrešėjęs); po to 1-2 savaites atsiranda rudos išskyros, o tai rodo, kad gimdos atkūrimas po gimdymo vyksta be nukrypimų; Paskutinėmis savaitėmis lochia turėtų būti skaidri, leidžiamas nedidelis drumstumas su šiek tiek gelsvu atspalviu.

Visos kitos lochijos spalvos yra nukrypimai nuo normos ir gali rodyti įvairias komplikacijas ir ligas.

Geltona lokija

Priklausomai nuo atspalvio, geltonos išskyros gali rodyti šiuos organizme vykstančius procesus:

blyškiai geltona, ne itin gausi lochia gali prasidėti iki antros savaitės po gimimo pabaigos – tai normalu ir neturėtų kelti nerimo jaunai mamai; jei ryškiai geltonos išskyros, sumaišytos su žaluma ir puvimo kvapu, prasidėjo jau 4 ar 5 dieną po kūdikio gimimo, tai gali reikšti gimdos gleivinės uždegimo, vadinamo endometritu, pradžią; jei po 2 savaičių atsiranda geltonos išskyros, gana ryškus atspalvis ir su gleivėmis, tai taip pat greičiausiai yra endometrito simptomas, tačiau jis nėra toks akivaizdus, ​​bet paslėptas.

Endometritą gydyti savarankiškai, namuose nenaudinga: reikia rimtai gydyti antibiotikais, o sunkiais atvejais chirurginiu būdu šalinamas pažeistas uždegiminis gimdos epitelis, išvaloma gleivinė, kad būtų suteiktas viršutinis gimdos sluoksnis. membrana suteikia galimybę greičiau atsigauti.

Žalios gleivės

Endometritą gali rodyti ir žalios išskyros, kurios yra daug blogesnės nei geltonos, nes reiškia jau pažengusį uždegiminį procesą – endometritą. Kai tik pasirodys pirmieji pūlių lašeliai, net ir šiek tiek žalsvi, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Baltos išskyros

Turėtumėte pradėti nerimauti, jei po gimdymo atsiranda balta lochia, kurią lydi tokie simptomai:

nemalonus kvapas su rūgštumu; varškės konsistencija; niežulys tarpvietėje; išorinių lytinių organų paraudimas.

Visa tai rodo lytinių ir šlapimo takų infekcijas, mielių kolpitą arba makšties kandidozę (pienligę). Jei turite tokių įtartinų simptomų, būtinai kreipkitės į savo ginekologą, kad jis paimtų makšties tepinėlį ar bakterijų pasėlius. Patvirtinus diagnozę, bus paskirtas tinkamas gydymas.

Juodas kraujavimas

Jei po gimdymo ar žindymo laikotarpiu atsiranda juodų išskyrų, bet be jokių papildomų simptomų – ​​nemalonaus, aštraus kvapo ar skausmo, jos laikomos normaliomis ir nulemtos kraujo sudėties pakitimų dėl moters kūno pokyčių. hormoninis fonas arba hormonų disbalansas.

Naudinga informacija. Remiantis statistika, moterys po gimdymo į ginekologus kreipiasi daugiausia su skundais dėl juodų išskyrų, kurios jas gąsdina labiausiai. Nors iš tikrųjų rimčiausias pavojus yra žalia lochia spalva.

raudona spalva

Lochia paprastai turėtų būti raudona tik pradiniame etape, pirmosiomis dienomis po kūdikio gimimo. Šiuo laikotarpiu gimda yra atvira žaizda, kraujas nespėja krešėti, o išskyros įgauna kraujo raudonumo, gana ryškų atspalvį. Tačiau po savaitės jis pasikeis į rusvai rudą spalvą, o tai taip pat parodys, kad gijimas vyksta be nukrypimų. Paprastai, praėjus mėnesiui po gimimo, išskyros tampa drumstos pilkai geltonos, arčiau skaidrios.

Kiekviena jauna moteris, tapusi mama, turėtų aiškiai ir aiškiai suprasti, kokios spalvos išskyros paprastai turi būti po gimdymo, o kokio atspalvio lochijos duos signalą, kad reikia kreiptis į gydytoją. Šios žinios padės išvengti daugelio pavojingų komplikacijų. Šiuo laikotarpiu nerimą gali kelti dar viena pogimdyminių menstruacijų ypatybė – jų gausa ar trūkumas.

Asignavimų skaičius

Kiekybinis išskyrų po gimdymo pobūdis taip pat gali būti skirtingas ir rodyti normalų gimdos atsigavimą arba kai kuriuos nukrypimus nuo normos. Šiuo požiūriu problemų nėra, jei:

pirmąją savaitę po gimdymo atsiranda gausios išskyros: taip organizmas apsivalo nuo visko, kas nereikalinga: ir savo darbą atlikusių kraujagyslių, ir pasenusių endometriumo ląstelių, ir placentos likučių, ir vaisiaus intrauterinės gyvybinės veiklos produktų. ; laikui bėgant jų vis mažiau: negausios išskyros, prasidėjusios 2–3 savaites po gimimo, taip pat laikomos norma.

Moteris turėtų būti atsargi, jei iš karto po gimdymo išskyrų yra per mažai: tokiu atveju gali užsikimšti latakai, vamzdeliai arba susidaryti koks kraujo krešulys, kuris neleidžia organizmui atsikratyti po gimdymo susikaupusių atliekų. Tokiu atveju turite kreiptis į gydytoją ir atlikti atitinkamą tyrimą.

Dar blogiau, jei gausus lochia nesibaigia per ilgai ir tęsiasi 2-3 savaites ar net ilgiau. Tai rodo, kad gijimo procesas vėluoja ir gimda dėl kokių nors priežasčių negali atsigauti iki galo. Juos galima nustatyti tik atlikus medicininę apžiūrą, o po to pašalinti gydant.

Kvapas blogas

Moterys žino, kad bet kokios išskyros iš organizmo turi specifinį kvapą, kurį pašalinti galima tik laikantis higienos taisyklių. Pogimdyminiu laikotarpiu ši lochia savybė gali būti naudinga ir greitai pranešti apie kūno problemas. Atkreipkite dėmesį į tai, kaip kvepia išskyros po gimdymo.

Pirmosiomis dienomis jie turėtų kvepėti šviežiu krauju ir drėgme, o po šio laiko galima pastebėti drebėjimo ir supuvimo užuominą - šiuo atveju tai laikoma norma. Jei po gimdymo atsiranda nemalonaus kvapo išskyrų (gali būti puvinių, rūgštų, aštrių), tai turėtų jus įspėti. Kartu su kitais nukrypimais nuo normos (spalva, gausa) šis simptomas gali rodyti gimdos uždegimą ar infekciją.

Jei manote, kad po gimdymo išskyros labai kvepia, nereikėtų tikėtis, kad tai laikina, greitai praeis arba yra norma. Norint išvengti komplikacijų, geriausias sprendimas šiuo atveju būtų kreiptis į gydytoją, bent jau pasikonsultuoti.

Pertrauka išskyros

Dažnai atsitinka taip, kad išskyros po gimdymo baigiasi ir vėl prasideda po savaitės ar net mėnesio. Daugeliu atvejų tai sukelia jaunų motinų paniką. Tačiau tokia pertrauka ne visada rodo nukrypimus nuo normos. Kas tai galėtų būti?

Jei raudonos, šviežios dėmės atsiranda praėjus 2 mėnesiams po gimimo, tai gali būti arba pasveikimas mėnesinių ciklas(kai kurių moterų organizmas sugeba taip greitai atsigauti, ypač nesant laktacijos), ar siūlų plyšimas po didelio fizinio ar emocinio streso ar kitos problemos, kurias nustatyti ir pašalinti gali tik gydytojas. Jei lochia jau sustojo, o po 2 mėnesių staiga grįžo (kai kuriems tai įmanoma net po 3 mėnesių), turite pažvelgti į kokybines išskyrų ypatybes, kad suprastumėte, kas vyksta su kūnu. Dažniausiai taip išlenda endometriumo ar placentos likučiai, kuriems iš karto po gimdymo kažkas neleido išeiti. Jei lochia tamsi, su gleivėmis ir krešuliais, bet be būdingo puvinio, aštraus kvapo ir nesant pūlių, greičiausiai viskas baigsis be komplikacijų. Tačiau jei šie simptomai yra, galime kalbėti apie uždegiminį procesą, kuris gali būti gydomas antibiotikais arba kiuretažu.

Kadangi išskyrų po gimdymo pertrauka gali rodyti uždegiminį procesą gimdos srityje, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją. Po apžiūros jis tiksliai nustatys, ar tai naujas mėnesinių ciklas, ar nukrypimas nuo normos, reikalaujantis medicininės intervencijos. Atskirai verta atkreipti dėmesį į lochia po dirbtinio gimdymo.

Lochia po cezario pjūvio

Tie, kuriems buvo atliktas cezario pjūvis, turėtų suprasti, kad išskyros po dirbtinio gimdymo pobūdis bus kiek kitoks. Nors tai bus susiję tik su jų trukme ir sudėtimi. Štai jų savybės:

organizmas po cezario pjūvio atsigauna taip pat, kaip ir po natūralaus gimdymo: su išskyromis išeina kraujas ir negyvas endometriumas; tokiu atveju yra didesnė rizika užsikrėsti infekcija ar uždegiminiu procesu, todėl reikia reguliariai atlikti higienos procedūras ypač atidžiai; pirmąją savaitę po dirbtinio gimdymo atsiranda gausios kruvinos išskyros, kuriose yra gleivinių krešulių; Paprastai lochia spalva pirmosiomis dienomis turėtų būti raudona, ryškiai raudona, o vėliau pasikeisti į rudą; išskyros po dirbtinio gimdymo paprastai pailgėja, nes šiuo atveju gimda nesusitraukia taip greitai ir gijimo procesas užtrunka ilgai; Reikėtų atsižvelgti į tai, kad kraujavimas po cezario pjūvio neturėtų tęstis ilgiau nei 2 savaites.

Kiekviena jauna mama turėtų suprasti, kiek svarbus jos sveikatai yra visiškas gimdos atkūrimas po gimdymo. Galite suprasti, kaip tai eina per Lochia. Būtina stebėti jų trukmę, laiką, kada iškrovimas sustoja ir vėl prasideda, ir jų kokybines charakteristikas. Čia negali būti nelaimingų atsitikimų: spalva, kvapas, kiekis – kiekvienas simptomas gali tapti signalu laiku kreiptis į gydytoją, nustatyti problemą ir pradėti tinkamą gydymą.

Lochia yra fiziologinė gimdos sekrecija po gimdymo ir daugiausia susideda iš kraujo ir nekrozinio audinio. Kiek laiko lochia išlieka po gimdymo? Šis klausimas domina daugelį moterų, pagimdžiusių pirmąjį vaiką.

Lochia sudėtis

Kiek laiko lochia išsilaiko po gimdymo, kokia jų sudėtis, kodėl jos turi tokią spalvą? Lochia susideda iš kraujo, ištekančio iš gimdos sienelės srities, prie kurios nėštumo metu buvo prisitvirtinusi placenta, nėštumo metu pakitusių ir sustorėjusių endometriumo sričių, kraujo, gimdos kaklelio gleivių ir negyvų audinių.

Kraujas į lochiją patenka daugiausia iš didelės pakitusios srities ploto, kuris lieka po placentos atsiskyrimo. Kraujavimą iš šios srities kontroliuoja gimdos raumenų susitraukimai. Endometriumo gijimo ir atstatymo procesas trunka apie 2 savaites.

Štai kodėl kraujavimas iš pradžių būna didžiausias, o vėliau palaipsniui mažėja. Visos išskyros po gimdymo įvyksta per 1,5 mėnesio po gimdymo.

Lochia yra sterili 2-3 dienas, bet po to ją kolonizuoja bakterijos, skleidžiančios tipišką kvapą, o tai yra normalu. Įprastos lochijos kvapo negalima painioti su išskyrų kvapu, jei yra pogimdyminė infekcija.

Kiek laiko lochia išlieka po gimdymo, ypač priešlaikinio gimdymo? Išskyrų kiekis po tokio gimdymo gali būti nežymus, bet daugiau nei įprastai po dvynių nėštumo ar kitų būklių, kai gimda išauga didesnė nei įprasto nėštumo metu.

Lochia rūšys

Priklausomai nuo spalvos, lochia gali būti trijų tipų:

1. Raudona lochia po gimdymo. Kiek laiko trunka tokio tipo išskyros? Jie išsilaiko pirmas 4-5 dienas po gimimo ir yra raudonos spalvos – taigi ir terminas. Jie daugiausia susideda iš kraujo, membranų gabalėlių, decidua, mekonio ir gimdos kaklelio gleivinės.

2. Po raudonųjų lochijų atsiranda serozinių. Pradinės išskyros palaipsniui keičia spalvą į rudą, o po to per savaitę pagelsta. Serozinėje lochijoje yra mažiau raudonųjų kraujo kūnelių, bet daugiau leukocitų, atskirtų nuo besivystančio endometriumo ir gleivių nuo gimdos kaklelio.

3. Lochia alba, arba baltoji lochia, yra balkšvas drumstas skystis, kuris iš makšties išsiskiria maždaug 1-2 savaites. Šias išskyras daugiausia sudaro decidualinės ląstelės, gleivės, leukocitai ir epitelio ląstelės, cholesterolis ir riebalai.

Kiek laiko lochia išlieka po gimdymo? Šio laikotarpio trukmė gali būti nuo 4 iki 8 savaičių, tačiau vidutiniškai dažniausiai būna 42 dienos.

Lochia skaičius gali skirtis. Kai kurioms moterims skausmingi gimdos susitraukimai gali sukelti stiprų kraujavimą su krešuliais, o tai sumažina gijimo procesą.

Žindymas stimuliuoja gimdos susitraukimus, todėl padidėja išsiskiriančių lochijų kiekis. Būtent spenelių ir areolės dirginimas skatina vidinio oksitocino išsiskyrimą, kuris būtinas miometriumo susitraukimui ir gimdos involiucijai (jos prenataliniam dydžiui atstatyti).

Kartais staigus moters padėties pasikeitimas, pavyzdžiui, staiga atsistojus ar pasilenkus, iš lytinių takų gali išsiskirti daug kraujo – tai tiesiog surinkto kraujo nutekėjimas į makštį ir neturėtų būti priežastis. rūpestį.

Tačiau reikia atsiminti, kad endometriumas, prie kurio buvo prisitvirtinęs placentos audinys, taip pat kai kurios gimdos gleivinės sritys yra atviros ilgą laiką, į šį žaizdos paviršių iš makšties lengvai gali patekti bakterijos. Todėl turėtumėte vengti naudoti tamponus. Higieniniai įklotai yra geriausias pasirinkimas moterims po gimdymo.

Dėl tos pačios priežasties neturėtumėte mylėtis pogimdyminiu laikotarpiu, kad išvengtumėte infekcijos, kuri yra labai pavojinga tiek mamai, tiek vaikui.

Taip pat geriausia vengti maudytis viešuosiuose baseinuose, kol lokijos išsiskyrimas visiškai sustos.

Patologinė lokija

Kiek laiko lochia išlieka po gimdymo? Koks turėtų būti jų intensyvumas? Kokie yra patologinio proceso simptomai? Lochia gali būti nenormali, jei per tą laiką atsiranda infekcija. Galima įtarti infekciją, jei:

Lochia išlieka ryškiai raudona net po savaitės;

Išskyros staiga pasidaro ryškiai raudonos. Tai atsitinka, kai jie jau yra išblyškę;

Yra nemalonus kvapas;

Visa tai lydi karščiavimas su šaltkrėtis;

Skausmas apatinėje pilvo dalyje laikui bėgant žymiai padidėja.

Yra neįprastai stiprus kraujavimas, dėl kurio įklotas sušlampa per 1 valandą ar greičiau, arba susidaro daug krešulių. Tai yra antrinio kraujavimo po gimdymo požymis ir reikalauja neatidėliotinos pagalbos.

Lochia po chirurginio gimdymo

Daugelis moterų pastebi, kad po cezario pjūvio moteriai lochijos nutekėjimas žymiai sumažėja, nes gimdos ertmę operacijos metu išvalo gydytojas, išėmus kūdikį. Tai netiesa. Lochia srautas nepriklauso nuo gimimo tipo – normalaus fiziologinio ar cezario pjūvio. Abiem atvejais iškrovos kiekis ir trukmė yra vienodi.

Po gimdymo turėtumėte laikytis šių taisyklių:

1. Kiek įmanoma ilsėkitės.

2. Venkite per daug vaikščioti ar ilgai stovėti, nes tai padidina kraujotaką.

3. Nenaudokite makšties tamponų po gimdymo, nes jie gali palengvinti bakterijų dauginimąsi ir prasiskverbimą bei infekciją ant gimdos ertmės žaizdos paviršiaus.

4. Venkite lytinių santykių 42 dienas.

Kiek laiko lochia išlieka po gimdymo?

Sunkiausios išskyros atsiranda pirmąją dieną. Stenkitės nepanikuoti, jei grįžus namo kraujavimas sustiprėja. Paprasčiausias vaikščiojimas ar bėgimas ilgą laiką gali padidinti kraujotaką. Jei per valandą įklotas visiškai sušlapo, turėtumėte atsigulti ir pailsėti. Jei kraujavimas tęsiasi vienodu greičiu valandą ar ilgiau arba pastebite didesnius krešulius, labai svarbu nedelsiant kreiptis į ginekologą, o esant stipriam kraujavimui – kviesti greitąją pagalbą.

Kiek laiko išsilaiko lochia po antrojo gimdymo, ar tikrai ji turėtų būti trumpesnė? Remiantis mamų pastebėjimais ir atsiliepimais, po antrojo ar vėlesnių gimdymų išskyrų kiekis ir trukmė nesikeičia.

Kiti požymiai, kuriems reikia medicininės pagalbos:

Išskyros išlieka raudonos ilgiau nei 7 dienas po gimimo;

Yra nemalonus puvimo kvapas;

Jums pasireiškia karščiavimo ar šaltkrėtis simptomai.

Vėlyvas kraujavimas po gimdymo

Kiek laiko lochia išlieka po gimdymo? Daugelio jaunų mamų atsiliepimai patvirtina, kad šis procesas trunka ne ilgiau kaip 1,5 mėnesio. Paprastai antrą savaitę po gimimo makšties išskyros būna šviesiai rausvos arba rudos spalvos. Neišsigąskite pastebėję ryškiai raudonų išskyrų, kurios retkarčiais atsiranda per pirmąsias 6–8 savaites. Pratimai ar padidėjęs aktyvumas gali sukelti šį reiškinį. Norint sustabdyti kraujavimą ir sumažinti spazmus, reikia pagulėti porą valandų. Jei tai nepadeda, reikia kreiptis į gimdymo kliniką.

Kiek laiko lochia išlieka po gimdymo? Kaip jų nesupainioti su kraujavimu? Pavojingiausias yra kraujavimas po gimdymo. Jei po operatyvinio gimdymo netenkate ne daugiau kaip 600-700 ml kraujo arba daugiau nei 300-400 ml po gimdymo per makštį, tai priskiriama normaliam kraujo netekimui. Tačiau 1 iš 10 atvejų iš visų nėštumų pasitaiko tokių komplikacijų kaip kraujavimas po gimdymo. Paprastai jis prasideda per 24 valandas nuo gimimo (ankstyvas pogimdyminis kraujavimas), tačiau gali atsirasti bet kuriuo metu per 6 savaites – vėlyvas pogimdyminis kraujavimas. Po gimdymo dažniausia priežastis yra gimdos nesugebėjimas tinkamai susitraukti, todėl nekontroliuojamas kraujavimas iš vietos, kur buvo pritvirtinta placenta. Kartais tai gali būti nesusiūtų makšties ar gimdos kaklelio plyšimų pasekmė. Vėlyvas kraujavimas po gimdymo gali atsirasti dėl nepilno placentos fragmentų atsiskyrimo gimdoje arba dėl infekcijos. Abu šie kraujavimo tipai yra pavojingi ir gali sukelti motinos mirtį.

Kiekviena moteris, besiruošianti tapti mama, turi žinoti, kiek laiko trunka lochija po gimdymo. Štai būdingi vėlyvojo kraujavimo po gimdymo požymiai:

Vieno įkloto neužtenka 1 valandai;

Lochia spalva ir intensyvumas nesikeičia ilgiau nei 7 dienas;

Susidaro dideli įvairaus dydžio kraujo krešuliai – golfo kamuoliuko ar citrinos dydžio;

Pilvo skausmas ar patinimas pirmosiomis dienomis po gimdymo;

Kraujavimas gali sukelti sąmonės netekimą, dusulį, galvos svaigimą ar greitą širdies plakimą.

Gydymas ir profilaktika

Po gimdymo akušerė atidžiai apžiūri placentą ir visas membranas, kad įsitikintų, jog jos nepažeistos ir ar jūsų viduje neliko jokių dalių. Atskyrus ir išleidus placentą, gydytojai apsaugo nuo kraujavimo į veną skirdami oksitociną arba metilergometriną. Šie vaistai skatina miometriumo susitraukimą, kad sumažintų kraujavimą. Tam pačiam tikslui būtinas ir išorinis gimdos masažas. Žindymas (jei planuojamas) taip pat paskatins natūralius susitraukimus. Todėl dabar plačiai taikomas ankstyvas žindymas iš karto po kūdikio gimimo.

Ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu kai kuriais atvejais būtinas gimdos masažas kumščiu. Jei kraujavimas nesiliauja, reikės atlikti procedūrą, vadinamą kiuretažu, kad būtų galima ištirti gimdą ir pašalinti visus placentos gabalėlius, kurie nebuvo pašalinti patys. Pažeidus gimdą, ty plyšus vaisiaus maišelio sienelėje, būtinas kraujavimo sustabdymo būdas gali būti laparotomija ir histerektomija.

Turėtumėte stebėti procesą, kiek lochijos išsiskiria po gimdymo ir kiek laiko tai trunka. Kartais, esant intensyviam kraujavimui, retais atvejais reikia perpilti komponentus ar net visą kraują.

Rizikos

Kiek laiko lochia trunka po gimdymo, ar jos trukmė visada vienoda, kai gydytojai tikisi didelio kraujo netekimo? Kraujavimo po gimdymo rizika yra žymiai didesnė šiais atvejais:

Daugybinis gimdymas;

polihidramnionas (per didelis vaisiaus vandenų kiekis);

Placentos priekinė dalis;

Sukeltas gimdymas;

Didelio kūdikio gimimas;

Gimdos mioma, kuri neleidžia gimdos skaiduloms simetriškai susitraukti;

Motina nusilpusi dėl anemijos nėštumo metu, preeklampsijos ar sunkaus, užsitęsusio gimdymo;

Motina vartoja žoleles ar vaistus, kurie neleidžia krešėti kraujui, pavyzdžiui, ibuprofeną, aspiriną ​​ar kitus panašius vaistus.

Kada prasideda tavo mėnesinės?

Kiek dienų lochia trunka po gimdymo? Kaip atskirti lokiją nuo menstruacijų? Kada ateina pirmosios mėnesinės? Jei nemaitinate krūtimi, pirmosios mėnesinės gali prasidėti po 1 ar 2 mėnesių. Tačiau kartais laukimo laikotarpis pailgėja iki 12 savaičių. Jei maitinate krūtimi, mėnesinės gali užtrukti kelias savaites, nors daugelis krūtimi maitinančių mamų pastebi, kad mėnesinės gali atsirasti tik tada, kai kūdikis nebus nujunkytas. Kai atsiranda pirmosios mėnesinės, jos gali skirtis nuo ankstesnio reguliaraus kraujavimo prieš gimdymą. Jis gali būti sunkesnis arba ilgesnis nei įprastiniai. Arba jis gali staiga sustoti ir prasidėti nuo krešulių. Taip pat gali būti gausus kraujavimas. Būtina stebėti mėnesines ir išskiriamo kraujo kiekį. Jei įklotą reikia keisti dažniau nei kas valandą ir tai tęsiasi kelias valandas, kreipkitės į gydytoją.

Iškart po gimdymo ir placentos atskyrimo („kūdikio vieta“), gimdos sienelės yra didžiulė „žaiza“ su išsišakojusiomis kraujagyslėmis, kurios yra pagrindinė išskyrų priežastis. Gimdai susitraukiant atstatomas vidinis organo sluoksnis (endometriumas), jo kraujagyslės trombuojasi, susitraukia ir nebekraujuoja.

Iškrova po gimdymo: kokia ji turėtų būti

Naudodami makšties išskyras, galite stebėti visą gimdos ertmės gijimo procesą. Lochia pobūdis keičiasi kasdien 42 dienas po gimimo. Po to jie išnyksta ir greitai atsistato normalus moters mėnesinių ciklas (laikas taip pat priklauso nuo to, ar laktacija palaikoma ir kiek).

Pirmą dieną

Šiuo metu moters išskyros ypač gausios. Taip atsitinka dėl to, kad placentos sritis (vieta, kur buvo pritvirtinta kūdikio vieta ir dauguma kraujagyslių perėjo iš motinos vaisiui) po placentos atsiskyrimo yra įvairaus dydžio pažeistų kraujagyslių sankaupa. O kraujas per juos iš karto veržiasi į gimdos ertmę ir toliau į makštį.

Pirmosios 120 minučių po „stebuklo pasirodymo“ yra pačios svarbiausios. Būtent šiuo laikotarpiu komplikacijų, susijusių su kraujavimu, dažnis yra didžiausias. Šiuo metu išskyras stebi ne tik pati moteris, bet ir akušerė bei gydytojas. Išleidžiamo kraujo kiekis neturėtų būti didelis, kitaip gali kilti klausimas dėl pakartotinių intrauterinių intervencijų (pavyzdžiui, kiuretažas ar rankinis tyrimas).

Iškrovimas per pirmąsias 24–36 valandas po gimimo turi šias charakteristikas:

gausu (standartinio „maxi“ neužtenka); beveik visada su krešuliais; taip pat vargina skaudantis skausmas pilvo apačioje; pablogėja maitinant, atsistojus; kvapas normalus (kaip menstruacijos).

Išskyros išlieka intensyvios per pirmąsias 24-36 valandas po gimimo. Juose gali būti gana didelių dydžių (nuo penkių iki dešimties cm) kraujo krešulių. Pastarieji dažniausiai atsiranda po miego ar ilgos horizontalios padėties. Žindymo metu padaugėja lochijų, nes dirginant spenelius moters organizme išsiskiria hormonas, padedantis susitraukti gimdą ir išstumti susikaupusias lochijas iš jos ertmės.

Kai tik gimda pradeda trauktis, kraujagyslių sienelės užsidaro, jose susidaro mikrotrombai ir išskyros palaipsniui mažėja. Jei taip neatsitiks, kraujavimas gali kelti grėsmę moters gyvybei. Pavojingo kraujavimo rizika pirmojo ir antrojo gimdymo metu yra vienoda, tačiau padidėja trečiojo ir vėlesnių gimdymų metu.

Pirmą savaitę

Per kitas penkias-septynias dienas po gimdymo lochia primena įprastas menstruacijas – tai kraujingos išskyros. Kraujo krešulių negalima stebėti, išskyrus mažus (kelių milimetrų). Spalva – nuo ​​kraujo raudonos iki tamsiai rudos. Šiuo metu intymiai higienai pakanka naudoti įprastus menstruacinius įklotus. Lochia intensyvumas gali šiek tiek padidėti maitinant. Periodiškai niežtintis skausmas apatinėje pilvo dalyje yra priimtinas, o tai rodo gimdos dydžio sumažėjimą.

Likusiam laikui

Po penkių ar septynių dienų lochia tampa dar mažiau gausi. Savo prigimtimi jie primena paskutines menstruacijų dienas. Jų charakteristikos yra šios:

tai rudos dėmės po gimdymo; Kartais gali atsirasti nedidelė ryškiai raudona lochia; labiau išsiskirti dieną, o ne naktį; pablogėja žindymo metu; pamažu įgauna gleivėtą charakterį su rudos spalvos priemaiša.

Daugelis moterų domisi, kiek paprastai trunka išskyros po gimdymo? Po 42–45 dienų moteriai neturėtų būti jokių lochijų. Per šį laikotarpį išskyros gali išnykti arba atsirasti tepinėlio pavidalu. Jei jie yra, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kad išvengtumėte ligų.

Ar po cezario pjūvio viskas kitaip?

Jei gimdymas buvo ne natūralus, o dirbtinis (vėlyvas abortas) arba buvo atliktas cezario pjūvis, jau pirmąją savaitę išskyros gali būti menkos. Faktas yra tas, kad chirurginio gimdymo metu labai dažnai atliekamas vidinių gimdos sienelių kiuretažas. Manipuliacijos metu pašalinamas endometriumas, kuris įprasto gimdymo metu yra atmetamas pats.

Bet jei yra komplikacijų arba neatliekamas gimdos ertmės kiuretažas, lochijų skaičius po cezario pjūvio nesiskiria nuo įprasto ar net daugiau. Kartais pirmosiomis dienomis tokioje lochijoje gali būti gleivių, ypač planinės operacijos metu. Tai „gleivių kamštis“, kuris natūralaus gimdymo metu atsiskiria dieną prieš kūdikio gimimą arba jo metu.

Sudėtinga pogimdyminio laikotarpio eiga

Nukrypimai po gimdymo gali atsirasti dėl:

delsimas lochijos gimdos ertmėje; intrauterinių kraujo krešulių buvimas; uždegimo pritvirtinimas.

Klinikinis vaizdas visomis sąlygomis skiriasi. Jei kaupiasi kraujo krešulių ir lochijų, moteris gali pastebėti staigų išskyrų sumažėjimą po gimdymo. Tuo pačiu metu pradeda stiprėti skausmas apatinėje pilvo dalyje. Paprastai tokios situacijos diagnozuojamos gimdymo namuose prieš išrašymą arba anksčiau, jei yra skundų.

Lochia su uždegimu

Dažnai po gimdymo galite susidurti su endometritu ir kolpitu (atitinkamai gimdos ertmės ir makšties uždegimu). Jie taip pat sukels patologines išskyras, bet kitokio pobūdžio. Būtent:

moterims po gimdymo atsiranda gausios pūlingos išskyros; aptinkamas nemalonus kvapas; lochia spalva gali būti žalia, geltona, ruda; nerimauja dėl skausmo apatinėje pilvo dalyje; Kūno temperatūra gali pakilti.

Infekcinį procesą gimdos ertmėje ir makštyje gali sukelti įvairūs veiksniai. Dažniausiai pasitaiko:

infekcijos buvimas nėštumo pabaigoje; daugybiniai audinių plyšimai gimdymo metu; nesugebėjimas išlaikyti sterilumo rankiniu būdu atskiriant placentą; tamponų naudojimas moterims; lėtinių ligų paūmėjimas (dažniausiai pielonefritas); alergija siuvimo medžiagai; seksas iki lochia pabaigos (iki 42 dienų po gimimo).

Kai skubiai reikia kreiptis į gydytoją

Po gimdymo visos moterys turi imunodeficitą, todėl bet kokia infekcija progresuoja greičiau. Nerimą keliantys simptomai yra šie:

pūlingos geltonos išskyros po gimdymo; temperatūros kilimas virš 38 °C; stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje; kraujingos išskyros, gausios ir su krešuliais; išskyros po gimdymo trunka ilgiau nei 42–45 dienas; su mieguistumu, galvos svaigimu ir net sąmonės netekimu.

Kaip patvirtinti patologiją

Norint patvirtinti bet kokio pobūdžio patologinį išsiskyrimą, atliekami šie tyrimai:

apžiūra ant ginekologinės kėdės; Gimdos ertmės ultragarsas; makšties turinio kultūra; makšties tepinėlis; pagal indikacijas – histeroskopija.

Gydymas

Patologinės išskyros gydymas labai priklauso nuo jo pobūdžio.

Hemostazinis gydymas. Vartojama nuo kraujavimo, kraujo krešulių kaupimosi gimdos ertmėje. Dažniausiai tai yra vaistų injekcijos į raumenis arba į veną ("Natrio etamsilatas", "Vikasol", "Tranexamo rūgštis"). Gimdos susitraukimų stimuliavimas.Naudojamas kraujavimui stabdyti - Oksitocinas ir Metilergometrinas leidžiami į veną arba į raumenis. Papildomos manipuliacijos. Jei yra įtarimų dėl membranų likučių gimdos ertmėje, placentos dalyse, taip pat kraujo krešulių susikaupimą, atliekamas kiuretažas (dažnai vadinamas „valymu“). Paprastai tai atliekama iki 10 dienų po gimimo. Moterų atsiliepimai patvirtina, kad kiuretažas yra neskausmingas ir sukelia minimalų diskomfortą. Jei pasireiškia endometritas, galima atlikti plovimą. Tam per specialų kateterį į gimdos ertmę tiekiamas antiseptinis tirpalas, kuris „išplauna“ patologines pūlių ir endometriumo audinių sankaupas. Antibakterinis gydymas. Antibiotikai skiriami įtarus uždegimą, taip pat atliekant bet kokias papildomas manipuliacijas. Imunomoduliuojančios medžiagos. Kartais, ypač moterims, sergančioms anemija pogimdyminiu laikotarpiu, gali būti skiriami atkuriamieji ir vitamininiai preparatai.

Išskyrų po gimdymo norma ir nukrypimai leidžia spręsti apie moters atsigavimo greitį ir komplikacijų buvimą po gimdymo. Svarbu laiku nustatyti patologiją ir tinkamai gydyti, kad būtų išvengta rimtesnių komplikacijų. Taip pat būtina žinoti, kada normalios išskyros nutrūksta po gimdymo, nes užsitęsęs (daugiau nei 42 dienas) kraujavimas yra nerimą keliantis signalas, reikalaujantis medicininės intervencijos.

Per pirmąsias savaites po gimdymo moteris ir toliau jaučia lokiją – kraujingas išskyras. Lochia po gimdymo susideda iš gleivių, plazmos, ichoro ir mirštančio epitelio gabalėlių. Keičiasi išskyrų spalva ir kiekis – šis procesas priklauso nuo gimdos gleivinės atsistatymo laipsnio ir turi atitikti pogimdyminio laikotarpio dienas. Dabar moters organizmas nusilpęs, atsivėręs gimdymo kanalas ir per jį į organizmą gali patekti įvairių rūšių infekcijos, kurios tikrai turės įtakos išskyrų kiekiui ir spalvai.

Kraujo išskyros po gimdymo reikalauja nuolatinio moters stebėjimo, o esant bet kokiems įtartiniems nukrypimams nuo normos, reikia nedelsiant bėgti pas ginekologą.

Kiek laiko trunka išskyros po gimdymo? Per pirmąsias kelias valandas po gimdymo išskyros yra aiškiai kruvinos. Pagrindinis tikslas šiuo laikotarpiu yra užkirsti kelią kraujavimo pradžiai. Norint to išvengti, moteriai ant skrandžio dažnai duodamas kaitinimo pagalvė su ledukais (tai būtina norint pagreitinti gimdos susitraukimus), kateteriu pašalinamas šlapimas, į veną leidžiami gimdos susitraukimus skatinantys vaistai. Išskyrų kiekis neturi būti didesnis nei pusė litro kraujo. Kraujavimas gali padidėti, jei raumenų susitraukimas yra silpnas arba gimdymo kanalas yra labai plyšęs.

Jei išskyrų kiekis iš gimdymo takų paprastai nekelia nerimo, moteris perkeliama į pogimdyminį skyrių. Kitas kelias dienas lochijų skaičius taps šiek tiek mažesnis, o spalva įgis tamsesnį rusvą atspalvį.
Išskyros po gimdymo trunka apie pusantro mėnesio: Gimdos gleivinė aktyviai atsinaujins ir gimdos paviršius sugis. Jie tampa nereikšmingi, su reta kraujo priemaiša. Iki ketvirtos savaitės pabaigos išskyros tampa baltos arba geltonai baltos. Tamponų nerekomenduojama naudoti visą laikotarpį po gimdymo. Šioje situacijoje geriausias pasirinkimas bus aukštos sugeriamumo trinkelės. Dabar kraujavimo tikimybė maža, bet vis dar yra.

Kraujavimo prevencija

1. Pirmosiomis dienomis po gimdymo kuo mažiau būkite ant kojų.
2. Kūdikio žindymas. Žindant išsiskiria oksitocinas, kuris padeda susitraukti gimdos raumenų masei. Kai naujagimis maitina krūtimi, gali išsiskirti šiek tiek didesni nei įprastai kraujo krešuliai.
3. Laiku ištuštinti šlapimo pūslę. Pilna šlapimo pūslė neleidžia gimdai susitraukti ir atitinkamai gali išprovokuoti kraujavimo pradžią.
4. Periodiškai uždėkite indą su ledu arba lediniu vandeniu ant apatinės pilvo dalies. Kai spaudžiamos pilvo ertmės sienelės, kraujagyslės nuspaudžiamos žemyn, o gimda pradeda aktyviai trauktis.

Simptomai ir požymiai, rodantys komplikacijas ir yra priežastis kreiptis į ginekologą:

Kruopščiai laikantis asmeninės kūno higienos, pakankamai pailsėjus ir laikantis visų nurodymų, kraujavimo rizika bus sumažinta iki minimumo.

Kad ir kaip norėtumėt tiksliai žinoti, kiek laiko atsiranda tepimas po gimdymo, vienareikšmiško atsakymo į šį klausimą gauti beveik neįmanoma, nes tai tiesiogiai susiję su paties gimdymo eiga ir individualia sveikatos būkle. Tačiau yra bendrų terminų, į kuriuos turėtumėte sutelkti dėmesį. Prieš išsiaiškindami iškrovos trukmę, būtų gera idėja išsiaiškinti, kodėl ji atsiranda.

Nepainiokite išskyrų po gimdymo su menstruacijomis

Lochia, vadinamosios išskyros iš gimdos, nėra tik kraujas. Tai leukocitų, membranų likučių ir atmestų audinių, esančių gimdoje po placentos atsitraukimo, mišinys. Kadangi jo paviršius yra ištisinė žaizda, išskyros iš karto po gimdymo būna ypač gausios. Tai turi savo privalumą: kuo intensyvesnė lochija, tuo mažesnė tikimybė, kad gimdoje liks kraujo krešulių ar audinių likučių, kuriuos gali tekti išvalyti. Kiek dienų po gimimo atsiranda kraujavimas, jo gausumas neturi įtakos. Lochijos sekrecijos procesą organizme reguliuoja hormono oksitocino kiekis, kuris pradeda gamintis po gimdymo, kuo jo daugiau, tuo aktyviau gimda išmeta placentos dalelių perteklių. Lochia nuo menstruacijų skiriasi savo apimtimi: paprastai po natūralaus gimdymo moteris per pirmąsias valandas netenka iki 500 ml kraujo, o menstruacijų metu šis skaičius neviršija 100 ml per visą laikotarpį. Lochia yra ryškesnės išvaizdos, jų spalvos intensyvumas palaipsniui mažėja. Nors tepimas praėjus mėnesiui po gimimo jau gali būti menstruacijos, ypač jei vaikas nežindo. Viskas priklauso nuo fiziologinių savybių.

Kas laikoma normalia

Stiprios išskyros atsiranda per pirmąsias penkias ar septynias dienas. Daroma prielaida, kad per tą laiką negyvo endometriumo ir placentos gabalėliai palieka gimdą, o išeinančiame kraujyje jų nebėra, o tai tik pasekmė to, kad gimdos involiucija ir toliau tęsiasi. Ne veltui gimdančią moterį išleidžiant iš gimdymo namų prieš tai apžiūri ginekologas, kuris įsitikina, kad gimdoje nėra placentos dalelių ir ji sumažėjo iki tam tikro dydžio, nes iš karto po gimus, jo svoris yra apie kilogramą, o ne nėščioms moterims šis skaičius yra ne didesnis kaip 100 gramų. Gimdos būklė tiesiogiai priklauso nuo to, kokios išskyros turėtų būti po gimdymo tam tikru laikotarpiu. Jis turėtų susitraukti, o tai rodo įprastą atkūrimo proceso eigą. Jei taip neatsitinka, gydytojai stimuliuoja susitraukimus oksitocino lašelinėmis ir kitomis priemonėmis. Vieniems trečią dieną išskyros gali sumažėti, o kitiems ilgiau išlieka intensyvios. Yra nuomonė, kad išskyrų kiekiui įtakos gali turėti gimdymų skaičius: su kiekvienu sekančiu gimdymu gimda susitraukia vis rečiau, todėl kraujas išsiskiria lėčiau, todėl net per savaitę joje gali susidaryti krešulių. po gimimo. Šiuo atveju daug svarbiau yra ne tai, kiek laiko kraujuoja po gimdymo, o kiek jis intensyvus. Kraujavimo rizika yra net ir sėkmingai gimus, todėl pirmosiomis valandomis moteris yra atidžiai stebima gydytojų. Kad sumažėtų kraujo netekimas, ant pilvo galima uždėti šildomąjį kilimėlį su ledu.

Lochių neturėtų būti per mažai

Jei jų nėra arba jie yra nereikšmingi, tai gali reikšti komplikaciją, medicinoje vadinamą lochiometra. Gimdos ertmėje kaupiasi kraujas, taip gali nutikti jai sulinkus ar užsikimšus gimdos kaklelio kanalui. Dažniausiai komplikacija pasireiškia praėjus 7-9 dienoms po gimimo. Problemą galima diagnozuoti ištyrus: gimda išlieka padidėjusi. Tačiau svarbiausias jo požymis yra tai, kad išskyrų visiškai nėra arba jos yra minimalios. Todėl pati moteris turi ne tik turėti informacijos apie tai, kokios turėtų būti išskyros po gimdymo, bet ir sugebėti susieti savo būklę su tipinėmis normomis, kurias medicina skiria sveikimo laikotarpiui, nes lochiometra nėra laiku aptikta. gali sukelti endometriozę. Nustačius ligą galima gana nesunkiai išgydyti bimanualiniu gimdos palpavimu lenkimo vietoje, skiriant no-spa ir oksitocino bei plečiant gimdos kaklelio kanalą. Jei tokios procedūros neduoda rezultatų, skiriamas kiuretažas arba vakuuminė aspiracija.

Kaip keičiasi išskyros po gimdymo?

Jei kalbėsime apie klasikinį sveikimo eigą, tada grandinėje, kokios turėtų būti išskyros po gimdymo, turtingą raudoną kraują pakeičia rudas kraujas. Nors pasitaiko atvejų, kai pirmosios išskyros būna ne per ryškios, taip nutinka dėl didelio jose esančių raudonųjų kraujo kūnelių kiekio, o tai taip pat yra normali. Pavienių kraujo krešulių išskyrose gali būti ne tik pirmą savaitę, kai jie ypač intensyvūs. Ruda lochija pamažu tampa blyški, tampa gelsva, o vėliau bespalvė, panašesnė į gleives. Nuo šio proceso pradžios iki visiško lochia išnykimo gali užtrukti nuo 4 iki 8 savaičių. Tuo pačiu metu lochia nesibaigia iš karto, kaip ir menstruacijos, ji palaipsniui išnyksta.

Iškrovos trukmė

Kiek laiko trunka išskyros po gimdymo, priklauso nuo daugelio veiksnių:

• gimdymo būdas (atliekant cezario pjūvį, išskyros ilgėja dėl to, kad gimda su randu negali visiškai susitraukti);
• pogimdyminių komplikacijų buvimas ar nebuvimas, pastarosios taip pat neigiamai veikia sveikimo procesą;
• aktyvumo laipsnis (kuo greičiau moteris pradeda vaikščioti, kuo dažniau guli ant pilvo, tuo geresnė kraujotaka);
• maitinimo tipas.

Pastarasis taip pat turi įtakos tai, kiek dienų po gimimo yra kraujavimas. Gimdos involiuciją skatina hormonai, gaminami moters organizme žindant.

Išskyrų kvapas

Išskyros iš organizmo, nepaisant jų šaltinio, turi savo specifinį kvapą ir lochia nėra išimtis. Pirmosiomis dienomis jie kvepia taip pat kaip įprastas kraujas. Saldumo užuomina šiame aromate atsiranda kiek vėliau, kai išskyros paruduoja. Natūralu, kad kalbame apie išskyras, kurių savininkas nepamiršta reguliarios higienos.

Kad ir kiek dienų išskyros tęstųsi po gimdymo, jų kvapas neturėtų sukelti neigiamų emocijų. Jeigu atrodo, kad kvepia puviniu ar dar kažkuo nemalonu, vizito pas ginekologą nereikėtų atidėlioti. Pagerėjimas neatsiras savaime, nes tokio kvapo priežastis yra ne išskyros, o procesai, vykstantys gimdos viduje. Tai gali būti uždegimas ar infekcija.

Kada kreiptis į gydytoją

Ginekologo apžiūra praėjus mėnesiui po gimdymo yra privaloma. Tačiau yra situacijų, kai nereikėtų spręsti, kiek laiko trunka išskyros po gimdymo, ir kreiptis pagalbos anksčiau. Jei išskyros keičia spalvą iš baltai geltonos arba rudos į raudoną arba jų kiekis smarkiai padidėja, nors nuo gimimo praėjo kelios savaitės, gali prasidėti kraujavimas. Pastarosios priežastys yra įvairios, jos neįmanoma gydyti namuose, o didelis kraujo netekimas gali būti kupinas labai rimtų komplikacijų. Dar viena priežastis apsilankyti pas ginekologą – jei dėmėtumas praėjus mėnesiui po gimdymo ar anksčiau įgauna stiprų kvapą ar neįprastą spalvą: žalias gleivių atspalvis rodo uždegiminį procesą, pūlius ar krešulius, primenančius varškę. Jei po gimdymo praėjo du mėnesiai ir lochija nesiliauja, taip pat būtina atlikti ultragarsą ir atlikti specialisto apžiūrą. Tai taikoma tais atvejais, kai lochiją lydi staigus temperatūros padidėjimas, kurį gali sukelti gimdos gleivinės uždegimas. Moterys turėtų atsiminti, kad komplikacijų gali kilti net ir praėjus gana ilgam laikotarpiui po gimdymo.

Kiti dalykai, kuriuos reikia apsvarstyti

Svarbu žinoti ne tik kiek dienų trunka išskyros po gimdymo, bet ir kokių taisyklių reikia laikytis. Pirmasis iš jų yra susijęs su asmenine higiena. Po kiekvienos kelionės į tualetą patartina nusiprausti, tai sumažina uždegiminio proceso riziką. Iškrovimui galite naudoti tik įklotus, o ne tamponus. Pastarieji neleidžia išsiskirti kraujui, dėl kurio sąstingio galimas ir uždegimas. Dėl tos pačios priežasties draudžiama maudytis vonioje, kurį laiką ją pakeičiant dušu, maudytis atviruose vandens telkiniuose: nesterilus skystis neturi patekti į gimdą. Šiuo laikotarpiu taip pat neleidžiama nusiprausti. Kalbant apie intymius santykius, net ir gimdant be komplikacijų, ginekologai rekomenduoja nuo jų susilaikyti, kol lochia visiškai išnyks. Be infekcijų patekimo į gimdą tikimybės, šio proceso metu nepatartina fizinio aktyvumo, nes gali padidėti kraujavimas. Todėl informacija naudinga ne tik apie tai, kiek dienų trunka išskyros po gimdymo, bet ir apie paprastas moterų elgesio taisykles, padedančias išlaikyti sveikatą.