Mesatone 1 proc. Mezaton tirpalas: naudojimo instrukcijos. Farmakokinetinė informacija

Bandomoji gamykla "GNTsLS" (Ukraina), filialas "Pilotinė gamykla GNTsLS" (Ukraina)

farmakologinis poveikis

Vazokonstriktorius.

Stimuliuoja postsinapsinius alfa adrenerginius receptorius.

Biotransformuojasi kepenyse ir virškinimo trakte.

Išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu.

Veiksmas prasideda iš karto po vartojimo ir tęsiasi 20 (po injekcijos į veną) - 50 minučių (su poodine injekcija) - 1-2 valandas (po injekcijos į raumenis).

Sumažėja širdies susitraukimų dažnis, padidėja insulto išeiga, didėja sistolinis ir diastolinis kraujospūdis, refleksiškai sumažėja pulsas.

OPSS didėja.

Stimuliuoja smegenis ir nugaros smegenis.

Sumažėja kraujotaka – inkstų, odos, pilvo organuose ir galūnėse, padidėja – vainikinių.

Sutraukia plaučių kraujagysles ir padidina spaudimą plaučių arterijoje.

Kaip vazokonstriktorius turi antikongestinį poveikį:

• sumažina nosies gleivinės patinimą ir hiperemiją, eksudacinių apraiškų sunkumą, atkuria laisvą kvėpavimą;
• sumažina spaudimą paranalinėse ertmėse ir vidurinėje ausyje.

Sukelia vyzdžių išsiplėtimą, normalizuoja akispūdį esant atviro kampo glaukomos formoms.

Šalutinis poveikis

Galvos skausmas, susijaudinimas, nerimas, dirglumas, silpnumas, galvos svaigimas, hipertenzija, bradikardija, aritmija, širdies skausmas, kvėpavimo slopinimas, oligurija, acidozė, blyški oda, tremoras, parestezija, vietinė odos išemija injekcijos vietoje, nekrozė ir niežėjimas susidarymas susilietus su audiniu arba suleidus po oda.

Naudojimo indikacijos

Subduralinė ir inhaliacinė anestezija (tinkamam kraujospūdžiui palaikyti ir subduralinei anestezijai pailginti), vietinė anestezija (kaip kraujagysles sutraukianti priemonė), ūminis kraujotakos nepakankamumas, anafilaksija, neurogeninis šokas, hipotenzija, įsk. ortostatinė, paroksizminė supraventrikulinė tachikardija, reperfuzijos aritmijos (Bertzold-Jarisch refleksas), priapizmas, sekrecinė prerenalinė anurija, iritas, iridociklitas.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, sunki arterinė hipertenzija, skilvelinė tachikardija, polinkis į kraujagyslių spazmus, bradikardija, šokas miokardo infarkto metu, dekompensuotas širdies nepakankamumas, laidumo sutrikimai, sunki aterosklerozė, sunkios vainikinių arterijų ligos formos, smegenų arterijų pažeidimas, arterinė hipertenzija ir ūminis pankreatitas. , hipertireozė, periferinė trombozė ir mezenterinės arterijos, prostatos hipertrofija, nėštumas, vaikai (iki 15 metų) ir senatvė.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Esant ūminiam kraujospūdžio sumažėjimui, į veną suleidžiama 0,1–0,3–0,5 ml 1% tirpalo 40 ml gliukozės tirpalo arba izotoninio natrio chlorido tirpalo.

1 ml 1% tirpalo lašinamas į 250–500 ml gliukozės tirpalo.

0,3–1 ml 1% tirpalo skiriama po oda arba į raumenis (suaugusiems).

Didžiausios vienkartinės dozės suaugusiems po oda ir į raumenis:

• vienkartinis - 0,01,
• kasdien - 0,05 g,
• į veną: vienkartinis - 0,005,
• kasdien - 0,025 g.

Perdozavimas

Tai pasireiškia kaip skilvelių ekstrasistolija ir trumpi skilvelių tachikardijos priepuoliai, galvos ir galūnių sunkumo jausmas, reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas.

Gydymas:

• IV alfa adrenoblokatorių skyrimas (pvz.
• fentolaminas) ir beta adrenoblokatoriai (nuo ritmo sutrikimų).

Sąveika

Oksitocinas, MAO inhibitoriai, tricikliai antidepresantai, skalsių alkaloidai, simpatomimetikai sustiprina spaudimo efektą, o pastarieji didina ir aritmogeniškumą.

Alfa blokatoriai (fentolaminas), fenotiazinai, furosemidas ir kiti diuretikai apsaugo nuo vazokonstrikcijos.

Beta adrenoblokatoriai neutralizuoja širdies veiklą stimuliuojančią veiklą, esant rezerpinui, galima arterinė hipertenzija (dėl katecholaminų atsargų išsekimo adrenerginiuose neuronuose padidėja jautrumas simpatomimetikams).

Specialios instrukcijos

Norint paskatinti gimdymą, nerekomenduojama jo vartoti kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra oksitocino (galima sunki nuolatinė hipertenzija ir smegenų kraujagyslių pažeidimai su hemoraginio insulto išsivystymu pogimdyminiu laikotarpiu).

Gydymo laikotarpiu reikia stebėti EKG, kraujospūdį, plaučių arterijos pleištinį spaudimą, širdies tūrį, kraujotaką galūnėse ir injekcijos vietoje.

Sergant arterine hipertenzija būtina palaikyti 30-40 mmHg SKS. mažesnis nei įprastai.

Prieš pradedant gydymą arba jo metu būtina koreguoti hipovolemiją, hipoksiją, acidozę ir hiperkapniją.

Dėl staigaus kraujospūdžio padidėjimo, sunkios bradikardijos ar tachikardijos, nuolatinių ritmo sutrikimų gydymą reikia nutraukti.

Kad nutraukus vaisto vartojimą nepasikartotų kraujospūdžio sumažėjimas, dozę reikia mažinti palaipsniui, ypač po ilgalaikės infuzijos.

Infuzija atnaujinama, jei SKS sumažėja iki 70-80 mmHg.

Terapijos metu neįtraukiama potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia greitų motorinių ir psichinių reakcijų.

Registracijos numeris

Prekinis vaisto pavadinimas: Mezatonas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Dozavimo forma:

Junginys:

Apibūdinimas: skaidrus bespalvis skystis.

Farmakoterapinė grupė:

ATX kodas C01CA06

Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Sintetinis alfa 1 adrenerginis stimuliatorius, kuris mažai veikia širdies beta adrenoblokatorius; nėra katecholaminas (aromatiniame žiede yra tik viena hidroksilo grupė). Sukelia arteriolių susiaurėjimą ir kraujospūdžio padidėjimą (BP), galimą refleksinę bradikardiją. Palyginti su norepinefrinu ir epinefrinu, kraujospūdžio padidėjimas yra ne toks ryškus, bet trunka ilgiau (jis mažiau jautrus katechol-O-metiltransferazės poveikiui) ir nepadidėja minutinis kraujo tūris. Veiksmas prasideda iš karto po vartojimo ir tęsiasi 20 minučių (suleidus į veną), 50 minučių (švirkščiant po oda), 1-2 valandas (po injekcijos į raumenis).

Farmakokinetika.
Metabolizuojamas kepenyse ir virškinimo trakte (nedalyvaujant katechol-O-metiltransferazei). Išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu.

Naudojimo indikacijos
Kolapsas, arterinė hipotenzija (susijusi su sumažėjusiu kraujagyslių tonusu), ruošiantis operacijai ir operacijų metu, vazomotorinis ir šieninis rinitas, intoksikacija, kaip kraujagysles sutraukianti priemonė vietinės anestezijos metu

Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vaistui, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija (įskaitant asimetrinę pertvaros hipertrofiją), feochromocitoma, tachiaritmija, prieširdžių ir (arba) skilvelių virpėjimas, metabolinė acidozė, hiperkapnija, hipoksija, arterinė hipertenzija, hipertenzija ūminėje ar plaučių kraujotakoje, steno hipovolemija. miokardo infarktas, porfirija. įgimtas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, polinkis į kraujagyslių spazmus, nėštumas, žindymas, amžius iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).

Atsargiai: Prinzmetalio krūtinės angina, okliuzinės kraujagyslių ligos, įskaitant arterijų tromboemboliją, aterosklerozę, obliteruojantį tromboangitą (Buergerio ligą), nušalimą, diabetinį endarteritą, Raynaud ligą, tirotoksikozę, senyvą amžių, cukrinį diabetą, sutrikusią fluorotinę anesteziją.

Naudojimo instrukcijos ir dozės
Mezaton skiriamas į veną, po oda, į raumenis, į nosį. Žlugimo atveju vaistas paprastai suleidžiamas į veną 0,1-0,3-0,5 ml 1% tirpalo, praskiesto 20 ml 5% - 20% dekstrozės (gliukozės) tirpalų arba 0,9% natrio chlorido. sprendimas. Vartojimas atliekamas lėtai, prireikus injekcija kartojama. Lašinimo būdu 1 ml 1% Mezaton tirpalo įšvirkščiama į 250–500 ml 5% dekstrozės (gliukozės) tirpalo. Suaugusiesiems švirkščiama po oda ir į raumenis 0,3-1 ml 1% tirpalo dozėmis.

Siekiant susiaurinti nosies ertmės gleivinės kraujagysles ir sumažinti uždegimo sunkumą, lašinama 0,25-0,5% tirpalų arba šiais tirpalais tepama gleivinė. Į vietinius anestetikus (10 ml anestetinio tirpalo) įpilkite 0,3-0,5 ml 1% Mezaton tirpalo.

Didesnės dozės suaugusiems: į veną – vienkartinė 0,005 g, kasdien – 0,025 g; po oda ir į raumenis - vieną kartą 0,01 g, kasdien - 0,05 g.

Šalutinis poveikis
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: padidėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, skilvelių virpėjimas, aritmija, bradikardija, kardialgija.

Iš virškinamojo trakto: dispepsiniai simptomai;

Iš centrinės nervų sistemos: galvos svaigimas, baimė, nemiga, nerimas, silpnumas, galvos skausmas, tremoras, parestezija, traukuliai, smegenų kraujavimas;

Kiti: veido odos blyškumas, odos išemija injekcijos vietoje, pavieniais atvejais galima nekrozė ir šašų susidarymas jam patekus į audinį arba poodinių injekcijų metu, alerginės reakcijos.

Perdozavimas
Simptomai: skilvelių ekstrasistolija, trumpi skilvelių tachikardijos priepuoliai, sunkumo jausmas galvoje ir galūnėse, reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas.

Gydymas: alfa adrenoblokatorių (fentolamino) ir beta adrenoblokatorių (širdies ritmo sutrikimams gydyti) įvedimas į veną.

Sąveika su kitais vaistais
Hipertenzinį poveikį mažina fenotiazinai, alfa adrenoblokatoriai (fentolaminas), furosemidas ir kiti diuretikai.

Monoaminooksidazės inhibitoriai, oksitocinas, skalsių alkaloidai, tricikliai antidepresantai, furazolidinas, prokarbazinas, selegilinas, adrenostimuliatoriai stiprina spaudimo poveikį, o pastarieji taip pat didina aritmogeniškumą.

Beta adrenoblokatoriai mažina širdies veiklą stimuliuojančią veiklą, o vartojant rezerpiną, galima arterinė hipertenzija (dėl katecholaminų atsargų išeikvojimo adrenerginėse galūnėse padidėja jautrumas adrenerginiams agonistams).

Specialios instrukcijos
Gydymo laikotarpiu reikia stebėti EKG, kraujospūdį, minutinį kraujo tūrį, kraujotaką galūnėse ir injekcijos vietoje.

Prieš pradedant gydymą arba jo metu būtina koreguoti hipovolemiją, hipoksiją, acidozę ir hiperkapniją.

Dėl staigaus kraujospūdžio padidėjimo, sunkios bradikardijos ar tachikardijos, nuolatinių širdies aritmijų gydymą reikia nutraukti. Kad nutraukus vaisto vartojimą nepasikartotų kraujospūdžio sumažėjimas, dozę reikia mažinti palaipsniui, ypač po ilgalaikės infuzijos. Infuzija atnaujinama, jei sistolinis kraujospūdis sumažėja iki 70-80 mmHg. Art.

Gydymo metu neturėtumėte užsiimti pavojinga veikla, kuriai reikia greitų motorinių ir psichinių reakcijų (įskaitant automobilio vairavimą).

Išleidimo forma
Injekcinis tirpalas 10 mg/ml.

1 ml ampulėse, supakuota po 10 vienetų kartu su naudojimo instrukcija ir ampulės skarifikatoriumi kartoninėje pakuotėje.

Laikymo sąlygos
Sąrašas B. Nuo šviesos apsaugotoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.

Geriausias iki data
3 metai.

Ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, vaisto vartoti negalima!

Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Pagal receptą.

Gamybos įmonė
UAB "Eksperimentinė gamykla "GNTsLS" Adresas: Ukraina, 61057, Charkovas, g. Vorobjova, 8 m

Alfa adrenerginis agonistas

Veiklioji medžiaga

Fenilefrino hidrochloridas (fenilefrinas)

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

1 ml - ampulės (10) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Alfa1 adrenerginis stimuliatorius, kuris mažai veikia širdies beta adrenerginius receptorius; nėra katecholaminas (aromatiniame žiede yra tik viena hidroksilo grupė). Sukelia arteriolių susiaurėjimą ir kraujospūdžio padidėjimą (galima refleksinė bradikardija). Palyginti su epinefrinu, jis ne taip smarkiai padidina kraujospūdį, bet veikia ilgiau (mažiau jautrus katechol-O-metiltransferazės poveikiui); nesukelia minutinio kraujo tūrio padidėjimo.

Veiksmas prasideda iš karto po vartojimo ir trunka 5-20 minučių (suleidus į veną), 50 minučių (suleidus po oda), 1-2 valandas (suleidus į raumenis).

Farmakokinetika

Metabolizuojamas kepenyse ir virškinimo trakte (nedalyvaujant katechol-O-metiltransferazei). Išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu.

Indikacijos

Parenteraliai:

• arterinė hipotenzija;
• šoko sąlygos (įskaitant traumines, toksines);
• kraujagyslių nepakankamumas (įskaitant dėl ​​vazodilatatorių perdozavimo);
• kaip vazokonstriktorius vietinės anestezijos metu.

Intranazaliai:

• vazomotorinis ir alerginis rinitas.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas vaistui;
• hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
• feochromocitoma;
• skilvelių virpėjimas.

Atsargiai:

Metabolinė acidozė, hiperkapnija, hipoksija, uždaro kampo glaukoma, arterinė hipertenzija, plaučių kraujotakos hipertenzija, hipovolemija, sunki aortos stenozė, ūminis miokardo infarktas, tachiaritmija, skilvelinė aritmija, okliuzinės kraujagyslių ligos (įskaitant anamnezę, arteriosklerozė, hroma) obliteruojantis tromboangitas (Buergerio liga), Raynaud liga, kraujagyslių polinkis į spazmus (įskaitant nušalimą), diabetinis endarteritas, tirotoksikozė, cukrinis diabetas, porfirija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, monoaminooksidazės inhibitorių vartojimas kartu su fluorotazės inhibitoriais, , sutrikusi inkstų funkcija, senyvas amžius, amžius iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).

Dozavimas

Į veną lėtai, kolapso atveju - 0,1-0,3-0,5 ml 1% tirpalo, praskiesto 20 ml 5% dekstrozės tirpalo arba 0,9% tirpalo. Jei reikia, injekcija kartojama.

Į veną lašinamas - 1 ml 1% tirpalo 250-500 ml 5% dekstrozės tirpalo.

Po oda arba į raumenis, suaugusieji- 0,3-1 ml 1% tirpalo 2-3 kartus per dieną; vyresniems nei 15 metų vaikams adresu arterinė hipotenzija spinalinės anestezijos metu- 0,5-1 mg/kg.

Dėl gleivinių kraujagyslių susiaurėjimas ir uždegimo mažinimas sutepkite arba įlašinkite (tirpalo koncentracijos - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

At vietinė anestezija 10 ml anestezinio tirpalo įpilkite 0,3-0,5 ml 1% tirpalo.

Didesnės dozės už suaugusieji: po oda ir į raumenis: vienkartinė - 10 mg, kasdien - 50 mg; į veną: vienkartinė - 5 mg, kasdien - 25 mg.

Šalutiniai poveikiai

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: padidėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, skilvelių virpėjimas, aritmija, bradikardija, kardialgija.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas, baimė, nemiga, nerimas, silpnumas, galvos skausmas, tremoras, parestezija, traukuliai, smegenų kraujavimas.

Kiti: veido odos blyškumas, odos išemija injekcijos vietoje, pavieniais atvejais galima nekrozė ir šašų susidarymas jam patekus į audinį arba poodinių injekcijų metu, alerginės reakcijos.

Perdozavimas

Simptomai: skilvelių ekstrasistolija, trumpi skilvelių tachikardijos priepuoliai, sunkumo jausmas galvoje ir galūnėse, reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas.

Gydymas:į veną leidžiami alfa adrenoblokatoriai (fentolaminas) ir (nuo širdies ritmo sutrikimų).

Vaistų sąveika

Mezaton sumažina diuretikų ir antihipertenzinių vaistų (metildopos, mekamilamino, guanadrelio, guanetidino) antihipertenzinį poveikį.

Fenotiazinai, alfa adrenoblokatoriai (fentolaminas) ir kiti diuretikai mažina hipertenzinį poveikį.

Monoaminooksidazės inhibitoriai (furazolidonas, prokarbazinas, selegilinas), oksitocinas, skalsių alkaloidai, tricikliai antidepresantai, metilfenidatas, adrenostimuliatoriai stiprina fenilefrino spaudimą ir aritmogeniškumą.

Beta adrenoblokatoriai sumažina širdies veiklą, o esant rezerpinui, galima arterinė hipertenzija (dėl katecholaminų atsargų išeikvojimo adrenerginėse galūnėse padidėja jautrumas adrenerginiams agonistams). Inhaliaciniai vaistai (chloroformas, enfluranas, halotanas, izofluranas, metoksifluranas) padidina sunkių prieširdžių ir skilvelių aritmijų riziką, nes jie smarkiai padidina miokardo jautrumą simpatomimetikams.

Ergotaminas, metilergometrinas, oksitocinas, doksapramas padidina vazokonstrikcinio poveikio stiprumą.
Sumažina antiangininį nitratų poveikį, o tai savo ruožtu gali sumažinti simpatomimetikų spaudimą ir arterinės hipotenzijos riziką (vartoti vienu metu galima, priklausomai nuo to, ar pasiekiamas reikiamas gydomasis poveikis).

Skydliaukės hormonai didina (abipusį) poveikį ir su tuo susijusią koronarinio nepakankamumo riziką (ypač sergant vainikinių arterijų ateroskleroze).

Specialios instrukcijos

Gydymo laikotarpiu reikia stebėti EKG, kraujospūdį, minutinį kraujo tūrį, kraujotaką galūnėse ir injekcijos vietoje.

Sergantiesiems arterine hipertenzija vaistų sukelto kolapso atveju pakanka palaikyti 30-40 mmHg žemesnį nei įprastai sistolinį kraujospūdį.

Prieš šoko būklių gydymą arba jo metu būtina koreguoti hipovolemiją, hipoksiją, acidozę ir hiperkapniją.

Dėl staigaus kraujospūdžio padidėjimo, sunkios bradikardijos ar tachikardijos, nuolatinių širdies aritmijų gydymą reikia nutraukti.

Kad nutraukus vaisto vartojimą nepasikartotų kraujospūdžio sumažėjimas, dozę reikia mažinti palaipsniui, ypač po ilgalaikės infuzijos.

Infuzija atnaujinama, jei sistolinis kraujospūdis sumažėja iki 70-80 mmHg.

Reikėtų nepamiršti, kad vazokonstriktorių vartojimas gimdymo metu arterinei hipotenzijai koreguoti arba kaip vietinių anestetikų priedų, kai vartojami gimdymą skatinantys vaistai (vazopresinas, ergotaminas, ergometrinas, metilergometrinas), gali sukelti nuolatinį kraujospūdžio padidėjimą laikotarpis po gimdymo.

Su amžiumi mažėja fenilefrinui jautrių adrenerginių receptorių skaičius. Monoaminooksidazės inhibitoriai, didinantys simpatomimetikų spaudimą, gali sukelti galvos skausmą, aritmiją, vėmimą, hipertenzinę krizę, todėl pacientams, kurie per pastarąsias 2-3 savaites vartojo monoaminooksidazės inhibitorių, simpatomimetikų dozę reikia sumažinti.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Gydymo metu neturėtumėte užsiimti pavojinga veikla, kuriai reikia greitų motorinių ir psichinių reakcijų (įskaitant automobilio vairavimą).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Tinkamų ir griežtai kontroliuojamų tyrimų su žmonėmis ir gyvūnais dėl vaisto poveikio nėščioms moterims neatlikta, nėra duomenų apie vaisto išsiskyrimą į motinos pieną, kuriais remiantis būtų galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto galima vartoti atsargiai, tik esant griežtoms indikacijoms ir prižiūrint gydytojui, įvertinus naudos ir rizikos santykį.

Laikymo sąlygos ir terminai

Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nuo šviesos apsaugotoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 3 metai.

| Mesatonas

Analogai (bendriniai žodžiai, sinonimai)

Vizofrin, Nazol Baby, Nazol Kids, Neosinefrinas-POS, Fenilefrino hidrochloridas, Aurora Hot Sip, Adjicold, Adrianol, Aidrink, Axagrip, Alergomax, Amicitron, Anacold, Anticataral, Antiflu, Appamide Plus, Aspirin Visept, Abrostraciil, Bronchorka, , Glycodin, Gripout, b Gripgo, Gripcold-N, Griposan, Griposan Plus, Griposan Hot, Gripflu, Influnorm, Irifrin, Coldrin, Coldflu Extra, Coldfree, Combigripp, Combinex, Combinex-P, Lorraine, Lorkold, Maxicold, Midrimax, Neog , Neoflu 750, Nolgripp, Parafex, Prostudox, Radicold Plus, Rankof, Relief, Rinza, Rinikold, Pharmacitron, Flucoldex forte, Citric

Receptas (tarptautinis)

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml
D.t. d. N. 10 ampulėje.
S. Ampulės turinį ištirpinkite 40 ml 40 % gliukozės tirpalo. Suleisti į veną, lėtai.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml
D.t. d. N. 10 ampulėje.
S. Suleisti 0,5-1 ml po oda arba į raumenis.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 5 ml
D.S. Akių lašai. 1-2 lašai per dieną į abi akis.

Rp.: Sol. Mesatoni 0,25% 10 ml
D.S. Nosies lašai.

Receptas (Rusija)

Recepto forma - 107-1/у

Veiklioji medžiaga

Fenilefrinas

farmakologinis poveikis

Alfa1 adrenerginis stimuliatorius, kuris mažai veikia širdies beta adrenerginius receptorius. Tai nėra katecholaminas (aromatiniame žiede yra tik viena hidroksilo grupė). Sukelia arteriolių susiaurėjimą ir kraujospūdžio padidėjimą (galima refleksinė bradikardija). Palyginti su norepinefrinu ir epinefrinu, jis ne taip smarkiai padidina kraujospūdį, bet veikia ilgiau (mažiau jautrus katechol-O-metiltransferazės poveikiui). Nepadidėja minutinis kraujo tūris.
Veiksmas prasideda iš karto po vartojimo ir tęsiasi 5-20 minučių (suleidus į veną), 50 minučių (suleidus po oda), 1-2 valandas (suleidus į raumenis). Metabolizuojamas kepenyse ir virškinimo trakte (nedalyvaujant katechol-O-metiltransferazei). Išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu.

Taikymo būdas

Suaugusiems:Į veną lėtai, kolapso atveju - 0,1-0,3-0,5 ml 1% tirpalo, praskiesto 20 ml 5% dekstrozės tirpalo arba 0,9% natrio chlorido tirpalu. Jei reikia, injekcija kartojama.
Į veną lašinamas - 1 ml 1% tirpalo 250-500 ml 5% dekstrozės tirpalo. Po oda arba į raumenis suaugusiems - 0,3-1 ml 1% tirpalo 2-3 kartus per dieną; vyresniems nei 15 metų vaikams, sergantiems arterine hipotenzija spinalinės anestezijos metu - 0,5-1 mg/kg.

Norėdami susiaurinti gleivinės kraujagysles ir sumažinti uždegimą, sutepkite arba įlašinkite (tirpalo koncentracijos - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).
Vietinei anestezijai į 10 ml anestezinio tirpalo įpilkite 0,3–0,5 ml 1% tirpalo.

Didesnės dozės suaugusiems: po oda ir į raumenis: vienkartinė - 10 mg, kasdien - 50 mg; į veną: vienkartinė - 5 g, kasdien - 25 mg.

Indikacijos

Parenteraliai:
- arterinė hipotenzija;
- šoko būsenos (įskaitant traumines, toksines);
- kraujagyslių nepakankamumas (įskaitant dėl ​​vazodilatatorių perdozavimo);
- kaip vazokonstriktorius vietinės anestezijos metu.

Intranazaliai:

- vazomotorinis ir alerginis rinitas.

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas vaistui;
- hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
- feochromocitoma;
- skilvelių virpėjimas.
- metabolinė acidozė
- hiperkapnija
- hipoksija
- prieširdžių virpėjimas
- uždaro kampo glaukoma, arterinė hipertenzija
- hipertenzija plaučių kraujotakoje
- hipovolemija
- sunki aortos burnos stenozė
- ūminis miokardo infarktas
- tachiaritmija
- skilvelinė aritmija
- okliuzinės kraujagyslių ligos (įskaitant anamnezę); - arterijų tromboembolija; aterosklerozė
- obliteruojantis tromboangitas (Buergerio liga);
- Raynaud liga
- kraujagyslių polinkis į spazmus (taip pat ir nušalimo metu);
- diabetinis endarteritas
- tirotoksikozė, cukrinis diabetas
- porfirija
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas
- kartu vartoti monoaminooksidazės inhibitorius
- taikant bendrąją nejautrą (fluorotanas)
- inkstų funkcijos sutrikimas
- senyvas amžius
- jaunesnis nei 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).

Šalutiniai poveikiai

- Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: padidėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, skilvelių virpėjimas, aritmija, bradikardija, kardialgija.
- Iš centrinės nervų sistemos: galvos svaigimas, baimė, nemiga, nerimas, silpnumas, galvos skausmas, tremoras, parestezija, traukuliai, smegenų kraujavimas.
— Kita: veido odos blyškumas, odos išemija injekcijos vietoje, pavieniais atvejais galima nekrozė ir šašų susidarymas jam patekus į audinį arba poodinių injekcijų metu, alerginės reakcijos.

Išleidimo forma

Injekcinis tirpalas. 10 mg/1 ml: amp. 10 vienetų.
Injekcinis tirpalas 1 ml
fenilefrino hidrochloridas 10 mg
1 ml - ampulės (10) - kartoninės pakuotės.

DĖMESIO!

Informacija puslapyje, kurį peržiūrite, yra sukurta tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu neskatina savigydos. Šis šaltinis skirtas suteikti sveikatos priežiūros darbuotojams papildomos informacijos apie tam tikrus vaistus, taip padidinant jų profesionalumo lygį. Norint vartoti vaistą "", būtina konsultuotis su specialistu, taip pat jo rekomendacijos dėl pasirinkto vaisto vartojimo būdo ir dozavimo.

Naudojimo instrukcijos:

Mezaton yra vaistas, turintis vazokonstrikcinį ir alfa adrenomimetinį poveikį.

Išleidimo forma ir sudėtis

Mezaton tiekiamas injekcinio tirpalo pavidalu: skaidrus, bespalvis (1 ml ampulėse, 10 ampulių kartoninėje pakuotėje, kartu su keraminiu pjovimo disku arba ampulės skarifikatoriumi).

Veiklioji medžiaga: fenilefrino hidrochloridas, 1 ml – 10 mg.

Pagalbiniai komponentai: injekcinis vanduo ir glicerinas.

Naudojimo indikacijos

• Kraujagyslių nepakankamumas (įskaitant dėl ​​vazodilatatorių perdozavimo);
• Arterinė hipotenzija;
• Alerginis ir vazomotorinis rinitas;
• Šoko sąlygos, įskaitant toksinį ir trauminį šoką.

Be to, Mezaton yra naudojamas vietinės anestezijos metu kaip vazokonstriktorius.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
• Skilvelių virpėjimas;
• feochromocitoma;
• Padidėjęs jautrumas vaistui.

Giminaičiai (dėl komplikacijų pavojaus reikia būti ypač atsargiems):

• Arterinė hipertenzija, hipertenzija plaučių kraujotakoje, prieširdžių virpėjimas, skilvelių aritmija, ūminis miokardo infarktas, sunki aortos stenozė, uždaro kampo glaukoma, hipoksija, hipovolemija, hiperkapnija, tachiaritmija, metabolinė acidozė;
• Okluzinės kraujagyslių ligos (įskaitant anamnezę): Buergerio liga (obliteruojantis tromboangitas), aterosklerozė, Raynaud liga, arterijų tromboembolija, kraujagyslių polinkis į spazmus (įskaitant nušalimą), porfirija, cukrinis diabetas, gliukozės-6 trūkumo arteritas, diabetinė fosfato dehidrogenazė.
• kartu vartoti monoaminooksidazės inhibitorius (MAO);
• Funkciniai inkstų sutrikimai;
• Bendroji fluorotano anestezija;
• Amžius iki 18 metų;
• Vyresnio amžiaus.

Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims Mezaton galima skirti tik pagal griežtas indikacijas, įvertinus naudos ir galimos rizikos santykį.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Mezaton tirpalas švirkščiamas į veną (srovele arba lašeliniu būdu), į raumenis arba po oda.

Kolapso atveju jis suleidžiamas į veną lėta 0,1–0,3–0,5 ml doze, prieš tai atskiedus 20 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5% dekstrozės tirpalo. Jei reikia, skiriama kita dozė.

Vaistas švirkščiamas į veną 1 ml dozėje, prieš tai praskiedus 250-500 ml 5% dekstrozės tirpalo.

Mezaton skiriamas į raumenis arba po oda suaugusiems po 0,3-1 ml 2-3 kartus per dieną, vyresniems nei 15 metų vaikams, sergantiems arterine hipotenzija spinalinės anestezijos metu - 0,5-1 mg kilogramui kūno svorio. .

Siekiant sumažinti gleivinių kraujagyslių uždegimą ir susiaurėjimą, vaistas (0,125, 0,25, 0,5, 1%) naudojamas tepimui arba lašinimui.

Atliekant vietinę nejautrą, į kiekvieną 10 ml anestezinio tirpalo įpilkite 0,3-0,5 ml 1% Mezaton tirpalo.

Didžiausios leistinos dozės suaugusiems:

• Į veną: vienkartinė – 5 mg, kasdien – 25 mg;
• Į raumenis ir po oda: vienkartinė dozė – 10 mg, paros dozė – 50 mg.

Šalutiniai poveikiai

• Širdies ir kraujagyslių sistema: padidėjęs kraujospūdis, greitas širdies plakimas, aritmija, skilvelių virpėjimas, kardialgija, bradikardija;
• Centrinė nervų sistema: nemiga, baimė, nerimas, galvos svaigimas, silpnumas, parestezija, tremoras, traukuliai, galvos skausmas, smegenų kraujavimas;
• Kita: odos išemija injekcijos vietoje, veido odos blyškumas; pavieniais atvejais - alerginės reakcijos, šašų susidarymas ir nekrozė (su poodinėmis injekcijomis ir tirpalui patekus į audinį).

Specialios instrukcijos

Gydymo metu būtina stebėti elektrokardiogramos rodiklius, kraujospūdį, kraujotaką injekcijos vietoje ir galūnėse bei minutinį kraujo tūrį.

Prieš šoko būklių gydymą arba jo metu būtina koreguoti hipoksiją, hipovolemiją, hiperkapniją ir acidozę.

Sergantiesiems arterine hipertenzija vaistų sukelto kolapso atveju pakanka palaikyti 30-40 mmHg žemesnį nei įprastai sistolinį kraujospūdį.

Dėl nuolatinių širdies ritmo sutrikimų, sunkios tachikardijos ar bradikardijos ir staigaus kraujospūdžio padidėjimo reikia nutraukti Mezaton vartojimą.

Siekiant išvengti pakartotinio kraujospūdžio sumažėjimo nutraukus vaisto vartojimą, dozę rekomenduojama mažinti palaipsniui, ypač po ilgalaikės infuzijos. Tačiau jei sistolinis kraujospūdis sumažėja iki 70-80 mm Hg, infuzija atnaujinama.

Reikia turėti omenyje, kad kraujagysles sutraukiantys vaistai, kartu su vietiniais anestetikais vartojami kartu su gimdymą skatinančiais vaistais (ergotaminu, vazopresinu, metilergometrinu, ergometrinu) arba skirti koreguoti arterinę hipotenziją gimdymo metu, gali sukelti nuolatinį kraujospūdžio padidėjimą. pogimdyvinis laikotarpis.

Su amžiumi mažėja fenilefrinui jautrių adrenerginių receptorių skaičius. MAO inhibitoriai, didinantys simpatomimetikų spaudimą, gali prisidėti prie vėmimo, aritmijos, galvos skausmo ir hipertenzinės krizės atsiradimo. Dėl šios priežasties pacientams, kurie per pastarąsias 2–3 savaites vartojo MAO inhibitorių, simpatomimetikų dozės turėtų būti sumažintos.

Gydymo Mezaton laikotarpiu būtina susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikalingas greitas protinių ir motorinių reakcijų greitis, įskaitant vairavimą.

Vaistų sąveika

Galimos sąveikos reakcijos kartu vartojant Mezaton ir kitus vaistus:

• Antihipertenziniai vaistai, diuretikai: mažina jų hipotenzinį poveikį;
• Monoaminooksidazės inhibitoriai (prokarbazinas, furazolidonas, selegilinas), tricikliai antidepresantai, skalsių alkaloidai, adrenerginiai stimuliatoriai, metilfenidatas, oksitocinas: sustiprina fenilefrino spaudimą ir aritmogeniškumą;
• Inhaliaciniai anestetikai (halotanas, enfluranas, metoksifluranas, izofluranas, chloroformas): padidėja sunkių skilvelių ir prieširdžių aritmijų atsiradimo rizika;
• Nitratai: mažina jų antiangininį poveikį, mažina fenilefrino spaudimą, arterinės hipotenzijos išsivystymo riziką;
• Skydliaukės hormonai: sinergetinis vaistų poveikis ir su tuo susijusios koronarinio nepakankamumo išsivystymo rizikos padidėjimas, ypač pacientams, sergantiems vainikinių arterijų ateroskleroze;
• Alfa blokatoriai, fenotiazinai: susilpnėjęs hipertenzinis poveikis;
• Metilergometrinas, doksapramas, ergotaminas, oksitocinas, ergometrinas: padidėjęs vazokonstrikcinio poveikio sunkumas;
• Beta adrenoblokatoriai: sumažėjęs širdies veiklą stimuliuojantis aktyvumas; vartojant rezerpiną, yra rizika susirgti arterine hipertenzija.

Analogai

Mezaton analogai yra: Irifrin 2,5%, Nazol kids purškalas.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti iki 25ºC temperatūroje. Nelaikykite šviesoje. Saugoti nuo vaikų.

Galiojimo laikas – 3 metai.