Moterų organų onkologijos požymiai. Pagrindiniai moterų onkologijos požymiai. Koks yra neoplazmo pavojus makštyje?

Piktybiniai navikai gali atsirasti bet kuriame moters reprodukcinės sistemos organe – vulvoje (išoriniuose lytiniuose organuose), makštyje, gimdos kaklelyje, gimdoje, kiaušintakiuose ar kiaušidėse.

Gimdos vėžys

Nors šis piktybinis navikas dažniausiai vadinamas gimdos vėžiu, tikslesnis jo pavadinimas yra endometriumo karcinoma, nes navikas iš pradžių atsiranda gimdos gleivinėje (endometriume). Moterims tai yra ketvirtas pagal dažnumą vėžys ir dažniausias moterų lytinių organų piktybinis navikas. Gimdos vėžys dažniausiai išsivysto po menopauzės, dažniausiai moterims nuo 50 iki 60 metų. Auglio ląstelės gali plisti (metastazuoti) tiek į gretimus audinius, tiek į daugelį kitų organų – iki gimdos kaklelio, nuo gimdos iki kiaušintakių ir kiaušidžių, į gimdą supančius audinius, į limfagysles, kurios transportuoja limfą į visus organus, limfmazgius, patenka į kraują, tada per kraują į tolimus organus.

Simptomai ir diagnozė

Nenormalus kraujavimas iš gimdos yra dažniausias ankstyvas gimdos vėžio simptomas. Moterims, kurioms tęsiasi menstruacijos, gali atsirasti kraujavimas po menopauzės ir gali būti kartojamas, nereguliarus arba gausus. Vienai iš trijų moterų, kurioms po menopauzės buvo kraujavimas iš gimdos, diagnozuojama ši vėžio forma. Jei po menopauzės atsiranda nenormalus kraujavimas iš gimdos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes jį gali sukelti piktybinis auglys.

Norint diagnozuoti šį piktybinį naviką, naudojami keli metodai. Pap testas gali aptikti gimdos kaklelio vėžio ląsteles, tačiau auglio ląstelių neaptinka maždaug trečdaliu atvejų. Todėl gydytojas atlieka ir endometriumo biopsiją arba frakcinę kiuretažą (atskiras gimdos kaklelio kanalo ir gimdos ertmės kiuretažas), kurio metu iš gimdos gleivinės paimamas audinys tirti mikroskopu.

Jei biopsijos ar dalinio kuretažo rezultatai patvirtina, kad gimdos gleivinėje yra vėžys, reikia atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti, ar vėžys išplito už gimdos ribų. Ultragarsas (ultragarsas), kompiuterinė tomografija (KT), cistoskopija (šlapimo pūslės optinis tyrimas), žarnyno rentgeno spinduliai bario sulfatu, krūtinės ląstos rentgenograma, intraveninė urografija (inkstų ir šlapimtakių tyrimas), kaulų ir kepenų tyrimas. , sigmoidoskopija (tiesiosios žarnos tyrimas lanksčiu šviesolaidiniu prietaisu) ir limfangiografija (limfinės sistemos rentgeno tyrimas) suteikia reikiamą informaciją ir padeda paskirti optimalų gydymą. Kiekvienu atveju tik kai kurie iš aukščiau išvardytų tyrimų atliekami konkrečioms indikacijoms.

Gydymas

Ekstirpacija, tai yra chirurginis gimdos pašalinimas, yra šio tipo piktybinių navikų gydymo pagrindas. Jei vėžys nėra metastazavęs už gimdos ribų, histerektomija beveik visada išgydoma. Operacijos metu chirurgas dažniausiai pašalina ir kiaušintakius, kiaušides (tai yra atlieka salpingo-oophorektomiją) ir šalia esančius (regioninius) limfmazgius. Juos tiria morfologas, nustatydamas vėžio išsivystymo stadiją ir pooperacinio spindulinio gydymo poreikį.

Net jei vėžys nėra metastazių, gydytojas gali skirti pooperacinę vaistų terapiją (chemoterapiją), jei kai kurios vėžio ląstelės lieka neaptiktos. Paprastai naudojami hormonai, kurie slopina piktybinio naviko augimą. Progestinai (progesteronas – moteriškas hormonas, blokuojantis estrogeno poveikį) ir panašūs hormoniniai vaistai dažnai būna veiksmingi.

Jei vėžys išplito už gimdos ribų, paprastai skiriamos didesnės progestinų dozės. 40% moterų, turinčių piktybinio naviko metastazių, jo dydis sumažėja ir jo augimas slopinamas progestinų įtakoje 2-3 metus. Jei gydymas yra veiksmingas, jis gali tęstis neribotą laiką. Šalutinis progestinų poveikis yra svorio padidėjimas dėl vandens susilaikymo ir kai kuriais atvejais depresija.

Jei vėžys plačiai išplitęs arba jei hormonų terapija neduoda teigiamo poveikio, gali būti pridėta kitų chemoterapinių preparatų, tokių kaip ciklofosfamidas, doksorubicinas ir cisplatina. Šie vaistai yra daug toksiškesni nei progestinai ir sukelia daug šalutinių poveikių. Prieš pradėdami gydymą, turite atidžiai įvertinti chemoterapijos riziką ir numatomą naudą.

Apskritai, beveik du trečdaliai moterų, kurioms diagnozuotas šio tipo vėžys, išlieka gyvos be vėžio atkryčio (pasikartojimo) per 5 metus nuo diagnozės nustatymo, mažiau nei trečdalis miršta nuo ligos ir beveik 10 % išgyvena be vėžio. Jei šis piktybinis navikas nustatomas anksti, beveik 90% moterų gyvena mažiausiai 5 metus ir dažniausiai pasveiksta. Didesnės galimybės jaunesnėms moterims, moterims, kurių vėžys neišplito už gimdos ribų, ir moterims, sergančioms lėtai augančiomis vėžio rūšimis.

Veiksniai, didinantys gimdos vėžio tikimybę

• Didelių estrogenų (pagrindinių moteriškų hormonų) dozių, atsirandančių dėl hormonus gaminančių navikų arba vaistų, kurių sudėtyje yra didelių estrogenų dozių, poveikis, įskaitant pakaitinę estrogenų terapiją be progesterono po menopauzės
• Menopauzė po 52 metų
• Menstruacijų sutrikimai (pavyzdžiui, gausus kraujavimas, kraujavimas tarp menstruacijų arba ilgi intervalai tarp mėnesinių)
• Nutukimas
• Gimdymo nebuvimas
• Aukštas kraujo spaudimas
• Diabetas
• Tamoksifeno terapija

Gimdos kaklelio vėžys

Gimdos kaklelis yra apatinė gimdos dalis, kuri tęsiasi į makštį. Tarp piktybinių moterų lytinių organų navikų gimdos kaklelio vėžys (gimdos kaklelio karcinoma) yra antras pagal dažnumą visų amžiaus grupių ir jaunesnių moterų auglys. Gimdos kaklelio vėžiu dažniausiai serga moterys nuo 35 iki 55 metų amžiaus. Šio piktybinio naviko išsivystymas gali būti susijęs su virusu (žmogaus papilomos virusu), kuriuo galima užsikrėsti lytinių santykių metu.

Kuo moteris jaunesnė pirmojo lytinio akto metu ir kuo daugiau lytinių partnerių turės ateityje, tuo didesnė gimdos kaklelio vėžio rizika.

Apie 85% gimdos kaklelio vėžio atvejų yra plokščialąstelinis vėžys, o tai reiškia, kad jie išsivysto iš sluoksniuotų plokščiųjų epitelio ląstelių, panašių į odos ląsteles, kurios dengia gimdos kaklelio išorę. Dauguma kitų gimdos kaklelio vėžio tipų išsivysto iš gimdos kaklelio kanalo liaukų stulpinių epitelio ląstelių (adenokarcinomos) arba iš abiejų tipų ląstelių.

Gimdos kaklelio vėžio ląstelės gali prasiskverbti giliai į gimdos gleivinę, patekti į didžiulį smulkių kraujo ir limfagyslių tinklą, esantį gilesniuose gimdos kaklelio sluoksniuose, ir tada įsiskverbti į kitus organus. Tokiu būdu piktybinis navikas metastazuoja tiek į tolimus organus, tiek į audinius, esančius šalia gimdos kaklelio.

Simptomai ir diagnozė

Simptomai yra kraujavimas tarp menstruacijų arba po lytinių santykių. Moteris gali nepajusti skausmo ar kitų simptomų iki vėlesnių ligos stadijų, tačiau įprastiniais Papanicolaou tyrimais (Pap tepinėliais) galima pakankamai anksti nustatyti gimdos kaklelio vėžį. Ši liga prasideda lėtais normalių ląstelių pokyčiais ir dažnai vystosi kelerius metus. Pokyčiai dažniausiai nustatomi mikroskopu ištyrus gimdos kaklelio gleivinės ląsteles, kurios paimamos Pap tepinėliui. Gydytojai šiuos pokyčius apibūdino kaip etapus nuo normalaus (be patologijos) iki invazinio vėžio.

Pap testas yra nebrangus ir gali tiksliai nustatyti gimdos kaklelio vėžį 90% atvejų net prieš pasireiškus simptomams. Dėl to, praktiškai įdiegus šį tyrimo metodą, mirčių nuo gimdos kaklelio vėžio sumažėjo daugiau nei 50 proc. Gydytojai paprastai rekomenduoja atlikti pirmąjį PAP testą, kai moteris tampa seksualiai aktyvi arba sulaukia 18 metų, o vėliau kasmet. Jei normalūs rezultatai buvo gauti 3 metus iš eilės, tada tokia moteris gali pasidaryti PAP tepinėlį tik kas 2 ar 3 metus, kol pasikeis jos gyvenimo būdas. Jei šis citologinis tyrimas būtų reguliariai atliekamas visoms moterims, mirtingumas nuo gimdos kaklelio vėžio galėtų sumažėti iki nulio. Tačiau beveik 40% pacientų reguliariai nesitiria.

Jei ginekologinės apžiūros metu gimdos kaklelyje aptinkamas navikas, opa ar kita įtartina vieta, taip pat Pap tepinėlyje nustatomi įtartini pokyčiai, susiję su piktybiniu naviku, gydytojas atlieka biopsiją (paima audinį iš gimdos kaklelio). tirti mikroskopu). Audinio mėginys šiam tyrimui dažniausiai paimamas kolposkopijos metu, kai gydytojas šviesolaidine sistema su didinamuoju lęšiu (kolposkopu) atidžiai apžiūri gimdos kaklelį ir parenka įtartiniausią vietą biopsijai. Naudojama dviejų tipų biopsija – tikslinė biopsija, kai kontroliuojant kolposkopu paimamas mažas gimdos kaklelio audinio gabalėlis, ir endocervikinis kiuretažas, kai be vizualinės kontrolės nugramdoma gimdos kaklelio kanalo gleivinė. Abiejų tipų biopsijos apima tam tikrą skausmą ir kraujavimą. Abu metodai paprastai suteikia pakankamai audinių, kad patologas galėtų nustatyti diagnozę. Jei diagnozė neaiški, gydytojas atlieka kūgio biopsiją, kurios metu pašalinama daugiau audinių. Paprastai tokio tipo biopsija atliekama naudojant kilpos elektrochirurginės ekscizijos (ekscizijos) metodus ambulatoriškai.

Jei nustatomas gimdos kaklelio vėžys, kitas žingsnis – nustatyti tikslų naviko dydį ir vietą; šis procesas vadinamas piktybinio naviko vystymosi stadijos nustatymu. Stadijos nustatymas pradedamas nuo bendro dubens organų tyrimo ir kelių specialių tipų tyrimų (cistoskopija, krūtinės ląstos rentgenograma, intraveninė urografija, sigmoidoskopija), siekiant nustatyti gimdos kaklelio naviko išplitimo į gretimus audinius ar tolimesnius organus mastą. Jei reikia, gali būti atliekami papildomi tyrimai, pvz., kompiuterinė tomografija, bario sulfato žarnyno rentgenograma, kepenų ir kaulų skenavimas.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo gimdos kaklelio vėžio vystymosi stadijos. Jei piktybinis navikas apsiriboja jo paviršiniais sluoksniais (karcinoma savo vietoje), gydytojas tokį auglį gali pašalinti visiškai – dalis gimdos kaklelio pašalinama chirurginiu būdu arba naudojant kilpinę elektrochirurginę eksciziją (eksciziją). Po tokio gydymo išsaugoma galimybė turėti vaikų. Tačiau gydytoja rekomenduoja moteriai pirmus metus atvykti pasitikrinti ir pasidaryti PAP kas 3 mėnesius, o vėliau – kas 6 mėnesius, nes piktybinis auglys gali atsinaujinti. Jei moteriai diagnozuota karcinoma savo vietoje ir ji neplanuoja susilaukti vaiku, tada jai rekomenduojama pasidaryti gimda (ekstirpacija).

Jei vėžys pasiekė pažengusią vystymosi stadiją, būtina histerektomija kartu su aplinkinių audinių pašalinimu (radikali histerektomija) ir limfmazgiai. Tačiau normaliai veikiančios kiaušidės jaunoms moterims nepašalinamos.

Spindulinė terapija taip pat labai veiksminga gydant pažengusį gimdos kaklelio vėžį, jei navikas neišplito už dubens organų. Nors spindulinė terapija paprastai nesukelia ankstyvo šalutinio poveikio, kartais ji sukelia tiesiosios žarnos ir makšties uždegimą; vėliau gali išsivystyti šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos pažeidimai, dažniausiai nutrūksta kiaušidžių funkcija.

Jei vėžys išplito už dubens srities, kartais rekomenduojama chemoterapija. Tačiau teigiamo poveikio gali tikėtis tik 25-30% jį vartojančių pacientų, ir šis poveikis dažniausiai būna laikinas.

Pap testo rezultatai: gimdos kaklelio vėžio stadijos

• Nėra patologinių pokyčių
• Minimali gimdos kaklelio displazija (ankstyvieji pokyčiai, kurie dar nėra vėžiniai)
• Sunki displazija (vėlyvi pokyčiai, kurie dar nėra piktybiniai)
• Karcinoma savo vietoje(piktybinis auglys apsiriboja pačiu paviršiniu gimdos kaklelio gleivinės sluoksniu)
• Invazinis vėžys

Kaip ir kiti piktybiniai odos navikai, vulvos vėžys prasideda paviršiuje ir pirmiausia išplinta į netoliese esančius audinius, neišplitęs į kitus organus. Nors kai kurie navikai gali būti agresyvūs, dauguma vulvos vėžio rūšių auga palyginti lėtai. Jei gydymas neatliekamas, jie palaipsniui prasiskverbia į makštį, šlaplę ar išangę ir į šios srities limfmazgius.

Simptomai ir diagnozė

Vulvos vėžio išsivystymą galima nesunkiai nustatyti – šalia įėjimo į makštį atsiranda neįprastų mazgų ar opų. Kartais yra odos lupimo ar spalvos pakitimų vietų. Aplinkiniai audiniai gali būti susiraukšlėję. Diskomfortas dažniausiai nėra stiprus, tačiau trikdo niežulys makštyje. Vėliau dažnai atsiranda kraujavimas arba vandeningos išskyros. Atsiradus šiems simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Diagnozei nustatyti gydytojas atlieka biopsiją. Nutirpdžius įtartiną vietą anestetikais, pašalinamas nedidelis pakitusios odos plotas. Norint nustatyti, ar odos pokyčiai yra vėžiniai, ar dėl infekcinio uždegimo ar dirginimo, reikia atlikti biopsiją. Biopsija taip pat leidžia atpažinti piktybinio naviko tipą, kai jis aptiktas, ir nustatyti gydymo strategiją.

Gydymas

Vulvektomija yra operacija, kurios metu pašalinamas didelis vulvos audinio plotas šalia makšties angos. Vulvektomija yra būtina visų tipų vulvos vėžiui, išskyrus preinvazinę karcinomą, siekiant pašalinti plokščialąstelinius piktybinius vulvos navikus. Šis platus pašalinimas atliekamas, nes šio tipo vulvos vėžys gali greitai išplisti į netoliese esančius audinius ir limfmazgius. Kadangi vulvektomija taip pat gali pašalinti klitorį, gydytojas aptaria gydymą su moterimi, kuriai diagnozuotas vulvos vėžys, kad parengtų jai tinkamiausią gydymo planą, atsižvelgiant į gretutines ligas, amžių ir seksualinio gyvenimo aspektus. Lytiniai santykiai po vulvektomijos dažniausiai yra įmanomi. Norint gydyti labai pažengusių stadijų vėžį, kai visiškai išgydyti mažai tikėtina, po operacijos gali būti skiriama spindulinė terapija. Jei piktybinis navikas aptinkamas ir pašalinamas anksti, 75% atvejų per ateinančius 5 metus nėra jokių jo pasikartojimo požymių; jei vėžys išplito į limfmazgius, išgyvena mažiau nei 50 % moterų.

Kadangi vulvos bazinių ląstelių karcinoma nėra linkusi metastazuoti į tolimus organus, dažniausiai pakanka chirurginio pašalinimo. Jei piktybinis auglys yra mažas, tada nereikia pašalinti visos vulvos.

Makšties vėžys

Tik apie 1% visų piktybinių navikų, atsirandančių moters lytiniuose organuose, išsivysto makštyje. Makšties vėžys (karcinoma) dažniausiai pasireiškia 45–65 metų moterims. Daugiau nei 95% atvejų makšties vėžys yra plokščialąstelinis ir morfologiškai panašus į gimdos kaklelio ir vulvos vėžį. Makšties plokščialąstelinę karcinomą gali sukelti žmogaus papilomos virusas – tas pats virusas, sukeliantis lytinių organų karpas ir gimdos kaklelio vėžį. Nuo dietilstilbesterolio priklausoma karcinoma yra retas makšties vėžio tipas, kuris pasireiškia beveik išimtinai moterims, kurių motinos nėštumo metu vartojo vaistą dietilstilbesterolį.

Simptomai ir diagnozė

Makšties vėžys išauga į makšties gleivinę ir kartu susidaro opos, kurios gali kraujuoti ir užsikrėsti. Pasirodo vandeningos išskyros arba kraujavimas ir skausmas lytinio akto metu. Jei vėžys tampa pakankamai didelis, jis taip pat gali paveikti šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos veiklą, sukelti dažną šlapinimąsi ir skausmą šlapinantis.

Įtarus makšties vėžį, gydytojas nubrauks makšties gleivinę, kad ištirtų mikroskopu ir atliktų dubens tyrimo metu pastebėtų gabalėlių, opų ir kitų įtartinų vietų biopsiją. Biopsija paprastai atliekama kolposkopijos metu.

Gydymas

Makšties vėžio gydymas priklauso nuo naviko vietos ir dydžio. Tačiau visi makšties vėžio tipai gali būti gydomi spinduline terapija.

Jei navikas lokalizuotas viršutiniame makšties trečdalyje, pašalinami gimdos ir dubens limfmazgiai bei viršutinė makšties dalis (ekstirpacija) arba taikoma spindulinė terapija. Sergant vėžiu viduriniame makšties trečdalyje, skiriama spindulinė terapija, o apatiniame trečdalyje – operacija arba spindulinė terapija.

Po gydymo nuo makšties vėžio lytiniai santykiai gali būti sunkūs arba neįmanomi, nors kartais nauja makštis sukuriama naudojant odos transplantatą ar žarnyno dalį. 5 metų išgyvenimas stebimas maždaug 30% moterų.

Kiaušintakių vėžys

Piktybinis navikas gali išsivystyti ir kiaušintakiuose. Tai rečiausia moterų lytinių organų piktybinio naviko vieta. Simptomai yra neryškus diskomfortas pilve ir kartais vandeningos ar kruvinos išskyros iš makšties. Dažniausiai dubens srityje nustatomas mazginis darinys, tačiau diagnozė nustatoma tik pašalinus ir citologiškai ištyrus naviką. Beveik visada būtina pašalinti (išnaikinti) gimdą, kiaušintakius, kiaušides ir kiaušialąstę, o vėliau taikyti chemoterapiją. Prognozė yra maždaug tokia pati kaip ir kiaušidžių vėžio atveju.

Trofoblastinė liga

Trofoblastinė liga yra į naviką panašus trofoblastinio audinio (vaisiaus kiaušinėlio audinio elemento) augimas; Šis apibrėžimas reiškia trofoblastų patologiją, kuri kliniškai pasireiškia hidatidiforminiu apgamu ir choriokarcinoma.

Trofoblastinė liga gali išsivystyti iš chorioninių gaurelių epitelio ląstelių, likusių po savaiminio aborto ar pilnalaikio nėštumo, tačiau paprastai ji atsiranda dėl apvaisinto kiaušinėlio kaip savarankiško patologinio choriono gaurelių virsmo vynuogės formos dariniais (hydatidiform apgamas) ). Retais atvejais normaliam vaisiui pažeidžiama placenta. Daugiau nei 80% atvejų trofoblastinė liga yra nepiktybinė, tai yra, tai yra hidatidiforminis apgamas; tačiau 20% atvejų pastebimas piktybinis navikas – choriokarcinoma. Skiriamos nemetastazavusios (invazinės) trofoblastinės ligos formos ir metastazavusios, kai auglys išplinta už gimdos visame kūne (kepenyse, plaučiuose, smegenyse).

Tikimybė susirgti trofoblastine liga yra didžiausia nėštumo metu nuo 35 iki 45 metų. Šis navikas JAV pasitaiko maždaug 1 iš 2000 nėščių moterų, o dėl nežinomų priežasčių jis yra beveik 10 kartų dažnesnis tarp Tolimųjų Rytų šalių moterų. Rusijoje hidatidiforminio apgamo dažnis yra 1 iš 820–3000 gimimų, o choriokarcinoma – 1 iš 5000 gimimų.

Simptomai ir diagnozė

Hidatidiforminis apgamas dažnai atsiranda netrukus po nėštumo. Moteris jaučiasi nėščia, tačiau jos pilvas auga daug greičiau nei įprasto nėštumo metu, nes dėl auglio augimo labai greitai padidėja gimdos dydis. Tai lydi stiprus pykinimas ir vėmimas, gali prasidėti kraujavimas iš gimdos; tokie simptomai rodo, kad reikia nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos. Sergant hidatidiforminiu apgamu, išsivysto pavojingos komplikacijos, tokios kaip infekcinis uždegimas, kraujavimas ir nėštumo toksikozė (preeklampsija), dažniausiai pasireiškiančios antrąjį nėštumo trimestrą.

Hidatidiforminį apgamą turinti moteris nejaučia vaisiaus judesių, nesigirdi jo širdies plakimų. Kai atsiranda kraujavimas, išsiskiria daug burbuliukų su skaidriu turiniu, primenančiu grupes. Šios medžiagos tyrimas mikroskopu leidžia patvirtinti diagnozę.

Gydytojas gali paskirti ultragarsą, kad patikrintų, ar nėra apgamo ir ar nėra vaisiaus ar vaisiaus maišelio (membranų, kuriose yra vaisius ir jį supantis skystis). Kraujo tyrimai atliekami žmogaus chorioninio gonadotropino (hormono, kuris paprastai gaminamas nėštumo eigoje) kiekiui nustatyti. Su hidatidiforminiu apgamu gonadotropino koncentracija smarkiai padidėja, nes navikas gamina nemažą šio hormono kiekį. Ši analizė yra mažiau įtikinama ankstyvo nėštumo metu, kai gonadotropino kiekis taip pat yra didelis.

Gydymas

Hidatidiforminis apgamas turi būti visiškai pašalintas. Paprastai jis pašalinamas išplečiant (išplečiant) gimdos kaklelį ir vakuuminiu būdu aspiruojant gimdą kiuretažu. Tik retais atvejais reikalingas gimdos pašalinimas (ekstirpacija).

Po operacijos reguliariai stebimas žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis kraujyje, kad būtų išvengta choriokarcinomos atsiradimo. Visiškai pašalinus hidatidiforminį apgamą, hormonų kiekis normalizuojasi, dažniausiai per 8 savaites ir toks išlieka ateityje. Jei moteris pastoja pašalinusi hidatidiforminį apgamą, tuomet sunku paaiškinti žmogaus chorioninio gonadotropino koncentracijos padidėjimą, nes jis gali būti susijęs ir su nėštumu, ir su nepašalinta naviko dalimi. Todėl, pašalinus hidatidiforminį apgamą, moterims patariama metus laiko apsisaugoti nuo nėštumo naudojant geriamuosius (geriamus) kontraceptikus.

Sergant gerybine trofoblastinės ligos forma, chemoterapija nereikalinga, tačiau esant piktybinei formai (tai yra, kai atsiranda choriokarcinoma), chemoterapija visada skiriama. Gydymui naudojami vaistai: metotreksatas, daktilonomicinas arba šių vaistų derinys.

Moterims, kurioms yra apgamas ir nemetastazavusia trofoblastine liga, išgijimo tikimybė siekia beveik 100%, o moterims, kurioms liga buvo nustatyta vėlai, – maždaug 85%. Paprastai moteris gali susilaukti vaikų pašalinus apgamą. Po chemoterapijos kurso nėštumas pasireiškia 50% juo besidominčių moterų.

Gimdos vėžys yra labiausiai paplitęs moterų lytinių organų vėžys, kuris sudaro 50% visų vėžio atvejų. Jis skirstomas į du pagrindinius piktybinių navikų tipus: endometriumo vėžį ir gimdos vėžį.

Simptomai

• 90% atvejų pirmasis požymis yra nereguliarus kraujavimas vaisingo laikotarpio metu, perimenopauzė ir kraujavimas po menopauzės.
• Skausmas, sunkumas ir patinimas gimdos srityje. Ši būklė gali būti susijusi su raumenų tipo vėžiu.

Diagnostika

• Histologinis endometriumo gleivinės fragmento tyrimas.
• Dubens organų ultragarsas, taip pat KT ar MRT – navikui ir galimoms metastazėms nustatyti.

Gydymas

Chirurginiu būdu - tai yra gimdos, priedų, limfmazgių pašalinimas. Patys švelniausi metodai leidžia išsaugoti galimybę pastoti ir susilaukti vaikų. Tokiais atvejais progesterono terapija skiriama didelėmis dozėmis. Šio metodo trūkumas yra tas, kad net ir išgydžiusi moteriai išlieka didelė rizika, kad liga pasikartos. Taip pat yra galimybė užšaldyti kiaušinėlius moterims, kurios nori išsaugoti galimybę turėti vaikų ateityje. Vėlesnėse stadijose – dubens švitinimas. Kartais prireikia papildomos chemoterapijos.

Rizikos veiksniai

Gydytojai išskiria du endometriumo vėžio tipus: nuo estrogenų priklausomą ir nuo estrogenų nepriklausomą. Pirmasis tipas yra labiau paplitęs jaunoms moterims ir turi geresnę prognozę nei antrasis. Padidėjusio estrogeno kiekio priežastys:

• nutukimas;
• diabetas;
• policistinių kiaušidžių sindromas;
• nėštumo nebuvimas;
• ankstyva menstruacijų pradžia arba vėlyva menopauzė;
• nereguliarios mėnesinės, ovuliacijos nebuvimas;
• Moterims, kurioms taikoma hormoninė terapija estrogenais, nevartodamos progesterono vaistų, kad išvengtų endometriumo hiperplazijos, taip pat gresia pavojus;
• krūties vėžiu sergančių pacientų, gydomų tamoksifenu;
• pacientų, kurių šeimoje yra buvę gimdos ir storosios žarnos vėžio atvejų.

Prevencinės priemonės

• Apžiūros pas ginekologą – kas šešis mėnesius; Be to, tyrimą reikia atlikti ir esant nereguliariam kraujavimui.
• Jei šeimoje yra buvę gimdos ar tiesiosios žarnos vėžio atvejų, patartina apsilankyti genetiko konsultacijoje, siekiant nustatyti polinkį į piktybinę patologiją. Taip pat būtina reguliariai tikrintis tiesiąją žarną ir stebėti ginekologą.

Gimdos kaklelio vėžys

Gimdos kaklelio vėžys yra trečias pagal dažnumą moterų vėžys po gimdos ir kiaušidžių vėžio. Dažniausia vėžio priežastis – užsikrėtimas papilomos virusu, kuris perduodamas lytiškai. Daugumos gimdos kaklelio vėžio atvejų galima išvengti atliekant gimdos kaklelio tepinėlio tyrimo programą, taip pat skiepijant.

Simptomai

• Kraujavimas yra dažniausias gimdos kaklelio vėžio simptomas. Dažniausiai tai įvyksta lytinių santykių metu arba po jo.
• Vėlesnėse stadijose – nugaros, pilvo apačios ar dubens skausmas.
• Kartais navikas blokuoja šlapimtakį ir gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Diagnostika

• Kolposkopija – tai gimdos kaklelio tyrimas specialiu mikroskopu.
• Gimdos kaklelio biopsija. Esant ikivėžiniams pakitimams, nurodoma platesnė biopsija naudojant elektros kilpą.
• Su teigiama biopsija - ultragarsu, CT ir MRT.

Gydymas

Priklauso nuo ligos nustatymo stadijos. Ankstyvosiose stadijose - spindulinė terapija arba radikalus gimdos ar gimdos kaklelio pašalinimas. Pastaruoju atveju toje vietoje, kur anksčiau buvo gimdos kaklelis, dedamas siūlas. Pasirinkus šią galimybę, galimybė pastoti ir išnešioti vaiką išlieka, tačiau gimdymas įvyksta tik atliekant cezario pjūvį. Vėlesniuose etapuose – chemoterapija ir spinduliuotė. Prieš gydymą pacientai paprastai informuojami apie galimybę išsaugoti kiaušidžių funkciją persodinus kiaušides. Moteriai, kuri nori pastoti vėliau, kiaušialąstes galima iš anksto išimti dirbtiniam apvaisinimui arba užšaldyti kiaušidžių audinius, kad būtų galima vėliau persodinti.

Rizikos veiksniai:

• papilomos viruso infekcija;
• rūkymas;
• didelis seksualinių kontaktų skaičius, taip pat ankstyva seksualinės veiklos pradžia;
• dažnas nėštumas;
• sumažėjęs imunitetas;
• barjerinės kontracepcijos nepaisymas.

Prevencinės priemonės:

• vakcinacija nuo papilomos viruso infekcijų;
• kad išvengtumėte pavojaus užsikrėsti lytiškai plintančiomis infekcijomis, venkite palaidojimo ir naudokite prezervatyvus.

Kiaušidžių vėžys

Ši liga laikoma viena klastingiausių, nes ankstyva diagnozė yra labai problemiška. Paprastai pacientai pagalbos kreipiasi vėlesniuose etapuose, o net ir išgydę ligos pasikartojimo rizika yra labai didelė.

Simptomai

Simptomai nėra specifiniai. Ankstyvosiose stadijose galimos nereguliarios mėnesinės. Jei navikas užpildo dubenį, galimas dažnas šlapinimasis, skausmas ir vidurių užkietėjimas. Pilvo pūtimas, silpnumas ir staigus svorio kritimas dažniausiai pasireiškia vėlesnėse ligos stadijose.

Diagnostika

• Dubens ar pilvo ertmės palpacija.
• Dubens srities ultragarsas. Jis gali būti naudojamas nustatant naviko dydį ir apibūdinti jo tipą.
• Kraujo žymenys – CA 125 – nespecifinis žymuo, gali būti padidintas kitose situacijose, tačiau padeda diagnozuoti ir stebėti gydymo rezultatus.
• Jei įtariama patologija, būtina chirurginė intervencija, siekiant išsiaiškinti ligos stadiją.

Gydymas

Priklauso nuo scenos. Kartais pakanka tik chirurginio gimdos, priedų ir omentumo pašalinimo. Daugeliu atvejų reikalinga papildoma chemoterapija.

Rizikos veiksniai:

• nevaisingumas;
• mažas nėštumų ir gimdymų skaičius;
• paveldimas polinkis, ypač BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijos, Lynch sindromas (gimdos, kiaušidžių ir storosios žarnos vėžys);
• Ligos pikas būna sulaukus 60 metų.

Prevencinės priemonės:

• bent vienas nėštumas ir gimdymas;
• Nustatyta, kad vartojant kontraceptines tabletes penkerius ir ilgiau, rizika susirgti sumažėja 50 proc. Šis metodas ypač rekomenduojamas, jei moters šeimoje yra buvę kiaušidžių vėžio atvejų;
• profilaktinis priedų pašalinimas (jei yra genetinis polinkis);
• Dubens organų ultragarsas du kartus per metus.

Ką daryti, jei nustatoma fibroma

Neretai mūsų šalyje, nustačius miomas, siekiant išvengti jos išsigimimo į piktybinį auglį, gydytojai primygtinai reikalauja iš dalies arba visiškai pašalinti gimdą. Tačiau ši rekomendacija ne visada pagrįsta. Nustatyta, kad vėžio ląstelių atsiradimo rizika jame yra itin maža. Be to, sprendimas imtis bet kokios chirurginės intervencijos turėtų būti priimtas tik kruopščiai pasvėrus visus veiksnius. Chirurginio miomų šalinimo indikacijos yra skausmas, sunkus kraujavimas, kurio negalima gydyti, taip pat itin greitas auglio augimas ir didelis naviko dydis. Be to, atsižvelgiama į fibromos vietą, taip pat į moters norą pastoti ateityje. Operacija pateisinama, jei miomatozinis mazgas yra didelis ir randamas tokioje vietoje, kur gali pakenkti galimam vaisiui. Visais kitais atvejais geriau kreiptis į vaistų terapiją. Šiuolaikinių vaistų veikimo mechanizmas pagrįstas progesterono receptorių blokavimu fibromoje, dėl kurio greitai sumažėja jo tūris.

Verta paminėti, kad šiuolaikinė medicina pasiekė didelę sėkmę gydant vėžį. Jei navikas aptinkamas ankstyvose stadijose, pasveikimas beveik garantuotas. Taigi geriausias būdas apsisaugoti – vadovautis sveika gyvensena ir reguliariai, bent kartą ar du per metus, tikrintis pas ginekologą.

„Cosmo“ dėkoja „Madanes“ ekspertei Liudmilai Ostrovskajai, Izraelio ginekologei, kurios specializacija yra moterų onkologija, už pagalbą ruošiant medžiagą.

Populiarus

Tiriant moterų onkologijos požymius, reikia nepamiršti, kad ši sąvoka apima ne tik vėžį, bet ir kitus navikus, kurie negali išplisti visame kūne ir formuoti naujų navikų, tačiau taip pat reikalaujantys savalaikės diagnostikos ir gydymo.

Gerybiniai moterų lytinių organų navikai

Iš prigimties gerybinis navikas auga lėtai į plotį ir neturi galimybės metastazuoti, tai yra, plisti į kitus organus. Nepaisant to, tokie navikai taip pat laikomi onkologiniais ir reikalauja gydymo, be kurio gali atsirasti komplikacijų. Ginekologija išskiria šiuos gerybinių navikų tipus:

Mioma yra gimdos raumeninio gleivinės (miometriumo) navikas. Miomų priežastis – hormonų pusiausvyros sutrikimas, dėl kurio padidėja estrogenų kiekis, patologiškai sparčiai auga gimdos audiniai, formuojasi mazgai ir gumbai.

Miometro naviką galima atpažinti pagal tokius požymius: gausus kraujavimas menstruacijų metu, skausmas pilvo apačioje. Jei negydoma ir atsiranda komplikacijų, pacientės gali jausti stiprų gimdos skausmą, kentėti šaltkrėtis ar karščiavimas.

Fibromos susidaro iš lygiųjų raumenų ir jungiamojo audinio išoriniuose arba vidiniuose lytiniuose organuose, dažniausiai gimdoje. Fibromos atsiranda dėl hormonų disbalanso ir gali pasiekti labai didelius dydžius. Augant navikui pradeda ryškėti nemalonūs simptomai: spaudimo pojūčiai dubens srityje, padidėja mėnesinių srautas.

Fibromos susidaro gimdos kaklelio arba gimdos sienelės viduje iš pluoštinio jungiamojo audinio. Kartais miomos atsiranda ant lytinių lūpų, kiaušidžių ar makšties. Moterų gerybinės onkologijos požymiai šiuo atveju yra skausmas dubens srityje, pasunkėjęs šlapinimasis ir tuštinimasis.

Kiaušidžių cista yra ertmė liaukiniame audinyje, dažnai susidariusi iš esamos cistos. Onkologiniai cistomos tyrimai parodė, kad ji gana pavojinga, nes gali išsivystyti į vėžinį naviką. Pirmieji kiaušidžių cistomos požymiai: pilvo pūtimas, mėnesinių ciklo sutrikimai, diskomforto jausmas. Kai kuriais atvejais pastebimi spazmai ir traukiantis skausmas, o lytiniai santykiai tampa skausmingi.

Polipai yra minkšti, gerybiniai raudonai rausvos spalvos navikai, esantys ant gleivinės grupelėmis. Gimdos kaklelio polipus galima pamatyti naudojant spenelį arba atpažinti liečiant. Sergant polipais, gali padaugėti išskyrų menstruacijų metu ir kraujavimas po lytinių santykių.

Gimdos kaklelio ir gimdos vėžys

Tarp moterų lytinių organų vėžio dažniausiai pasitaiko gimdos kaklelio vėžys.

Tarp pagrindinių moterų vėžio priežasčių yra šios: virusinės ligos, palaidumas ar ankstyva pradžia, gimdos kaklelio pažeidimai, rūkymas. Dažnai priežastis yra herpesas ir papilomos virusas, todėl bet kokio amžiaus moterims rekomenduojama reguliariai atlikti tyrimus, kad būtų išvengta šių virusų. Yra keletas gimdos kaklelio vėžio stadijų:

• nulis (pradinis);
• pirma – navikas pažeidžia tik gimdos kaklelį;
• antra - navikas plinta po makštį, gimdą, parametrinį audinį;
• trečiasis - atitinka antrąjį etapą, tačiau turi didesnį neoplazmo pasiskirstymo plotą;
• ketvirta - neoplazma įauga į šlapimo pūslę ir tiesiąją žarną, metastazės pažeidžia tolimus organus.

Sergant 2 ir 3 stadijų gimdos kaklelio vėžiu, pacientės dažnai skundžiasi dėmėmis tarp menstruacijų, krauju šlapime, kojų ir nugaros skausmais. Pirmieji ligos vystymosi etapai gali būti besimptomiai, diagnozuoti galima tik ginekologinės apžiūros metu.

Gimdos kūno vėžiui būdingi difuziniai endometriumo pažeidimai arba izoliuotas polipinis augimas. Augdamas į gimdos audinį, navikas gali išplisti į pilvo ertmę ir priedus. Sergant gimdos vėžiu, pacientėms gali atsirasti pūlingų-kraujingų makšties išskyrų su nemalonaus kvapo. Menopauzės metu kraujavimas gali būti ligos požymis.

Kiaušidžių vėžio požymiai

Antras dažniausiai diagnozuojamas vėžys ginekologijoje po gimdos kaklelio vėžio yra kiaušidžių vėžys. Rizikos grupei priklauso vyresnio amžiaus moterys, ypač negimdžiusios. Statistika rodo, kad daugiavaikės mamos šia liga serga daug rečiau. Kai kuriais atvejais piktybinių navikų atsiradimas kiaušidėse gali būti dėl genetinės polinkio.

Pažengusio kiaušidžių vėžio požymiai: pilvo pūtimas, pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas. Nemalonūs simptomai atsiranda dėl to, kad navikas sutrikdo žarnyno veiklą ir sukelia skysčių pertekliaus kaupimąsi pilvo ertmėje (ascitą). Ankstyvosiose stadijose kiaušidžių vėžys gali būti besimptomis.

Makšties ir lytinių lūpų vėžys

Piktybiniai moterų lytinių organų navikai dažniausiai susidaro gimdos ir kiaušidžių srityje, tačiau kai kuriais atvejais makšties ir lytinių lūpų vėžys pasireiškia kaip savarankiška liga.

Labiajų vėžys daugeliu atvejų diagnozuojamas moterims menopauzės metu ir pasireiškia tankiais mazgeliais bei opomis tankiais kraštais. Augdamas navikas pažeidžia paviršinius ir giluminius audinių sluoksnius bei limfmazgius. Pradinėse stadijose lytinių lūpų vėžį gali lydėti niežulys, deginimas ir skausmas. Augliui suyra, atsiranda pūlingų-kruvinų išskyrų.

Makšties vėžiui būdingas tankių opų atsiradimas ant sienelių. Moterys menopauzės ir menopauzės metu yra jautresnės šiai ligai, pirmasis požymis yra pūlingos, kruvinos leukorėjos atsiradimas. Antroje stadijoje atsiranda skausmas, ligai progresuojant, suspaudžiama makštis, pasunkėja šlapinimosi procesas, atsiranda bendra organizmo intoksikacija. Gerybinė lytinių organų onkologija.

Turėdami informacijos apie moterų lytinių organų navikų tipus, galite suformuluoti 10 pagrindinių onkologijos simptomų moterišku būdu:

1. Diskomfortas pilvo apačioje.
2. Šaltkrėtis ar karščiavimas.
3. Nenormalus kraujavimas.
4. Nemalonaus kvapo išskyros iš makšties.
5. Diskomforto jausmas dubens srityje.
6. Sunku šlapintis.
7. Pilvo pūtimas.
8. Išorinių lytinių organų niežėjimas ir deginimas.
9. Sutankinimų atsiradimas.
10. Skausmas lytinio akto metu.

Pastebėję vieną ar daugiau simptomų iš aukščiau pateikto sąrašo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite tyrimą. Taip pat reikia atsiminti, kad moterų onkologija daugeliu atvejų vystosi besimptomiai. Norėdami nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje, turėtumėte būti atidūs savo sveikatai ir reguliariai lankytis pas ginekologą.

Kepenų atkūrimo po chemoterapijos būdai

Kokia yra limfomos išgyvenimo prognozė?

Musmirės tinktūros panaudojimas onkologijoje

Kaip atpažinti ir gydyti krūties vėžį?

Onkologinės moterų ligos

Klinika sukaupė didelę tokių negalavimų gydymo patirtį. Pirmiausia atliekame pirminį ligos nustatymą, vėliau, jei yra pagrindo įtarti moters lytinių organų vėžį, taikome giluminės diagnostikos metodus.

Moterų lytinių organų vėžio tipai

• Gimdos kaklelio vėžiu dažniausiai serga vyresnės nei 45 metų moterys. Liga dažnai pasireiškia dėl įvairių ligų (displazijos, erozijos, polipų), taip pat svarbų vaidmenį atlieka randų susidarymas dėl gimdymo ir abortų. Pradinėse stadijose liga praktiškai neturi simptomų, pirmiausia ją galima nustatyti kontaktinio kraujavimo būdu (po prausimosi, lytinių santykių ar vidurių užkietėjimo). Toks kraujavimas yra neatidėliotina priežastis kreiptis į specialistą.

• Gimdos kūno vėžiu dažniau serga moterys. Jai būdingos kruvinos išskyros iš makšties tarp menstruacijų arba po menopauzės. Jei procesas toli, atsiranda vėlyvieji vėžio požymiai: skausmas, leukorėja.

• Kiaušidžių vėžys yra dažnas bet kuriame amžiuje, tačiau vis tiek dažniau pasireiškia po 40 metų. Tai yra labiausiai paplitęs moterų lytinių organų vėžys po gimdos kaklelio vėžio, kuris yra lyderis tarp tokių patologijų. Rizikos veiksniai: buvusios ginekologinės ligos, kiaušidžių funkcijos sutrikimas, lėtinis uždegimas, lytinio aktyvumo stoka ar nėštumas. Simptomai gali būti įvairūs, pirmieji – apatinės pilvo dalies skausmas, bendras nuovargis, negalavimas ir silpnumas.

• Kiaušintakių vėžys yra gana reta liga, būdinga vyresnio amžiaus moterims. Pagrindiniai simptomai: skausmas pilvo apačioje, skystos išskyros, sumaišytos su krauju ir pūliais.

• Makšties vėžys taip pat yra gana retas. Jos simptomai: leukorėja, skausmas, tepimas. Jei paspaudžiate naviką, atsiranda kraujavimas.

• Išorinių organų vėžys taip pat pasitaiko retai ir dažnai derinamas su kitomis ilgalaikėmis lytinių organų odos ligomis. Jos simptomai yra tankaus mazgo susidarymas ir išaugos.

Ligos gydymas

Dažniausiai pasitaikančio gimdos kaklelio vėžio diagnostika atliekama naudojant kolposkopiją, citologiją, taip pat ginekologinį ir histologinį gimdos tyrimą. Norint sumažinti tikimybę susirgti pažengusiu gimdos kaklelio vėžiu, reikia reguliariai lankytis pas ginekologą, taip pat atlikti atitinkamus tyrimus dėl onkologinių ligų. Tai galima padaryti klinikoje be jokių problemų.

Jei atlikus tyrimus nustatoma liga, buvusi prieš vėžio atsiradimą, taikoma speciali terapija arba operacija.

Šiandien klinikoje taikomi pažangiausi gimdos kaklelio gydymo metodai:

• elektrokoaguliacija,
• skausmingos gimdos kaklelio srities užšaldymas (kriodestrukcija),
• lazerio spinduliuotė, gimdos kaklelio ekscizija skalpeliu arba specialiu elektrodu.

Kai šie metodai netinka arba vėžys pradeda vystytis ne ant gimdos kaklelio, mūsų gydytojai sėkmingai taiko:

• chirurginė intervencija,
• terapija radiacija,
• chemoterapija,
• rentgeno terapija,
• radioterapija,
• hormonų terapija.

Kovos su navikais metodai

Operacija. Ypač gerų rezultatų duoda, kai navikas lokalizuotas vienoje vietoje.

Chemoterapija yra vaistų, skirtų konkrečiai patologijai slopinti, naudojimas. Chemoterapija nukreipta į vėžines ląsteles, kurios išplito į kitus organus. Klinikoje naudojami modernūs, veiksmingi vaistai, sukeliantys mažiausiai šalutinį poveikį. Gydymas paprastai atliekamas ciklais su atsigavimo laikotarpiais. Gydymo trukmė 2-9 mėnesiai.

Hormonų terapija apima tiek hormoninių, tiek antihormoninių vaistų vartojimą. Metodo esmė: poveikis piktybinių navikų hormoniniams receptoriams.

Imunoterapija. Šiandien yra daug įrodymų, kad stiprus imunitetas apsaugo nuo daugelio vėžio formų atsiradimo. Tikslinio imuninės sistemos aktyvinimo metodų naudojimas daugeliu atvejų padeda sustabdyti naviko vystymąsi. Tam tikrų rūšių vėžiui gydyti imunoterapija taikoma atskirai arba kartu su chirurgija, chemoterapija ir spinduliuote. Imunoterapija taip pat naudojama siekiant išvengti šalutinio poveikio, kuris gali atsirasti gydant vėžį.

Radiacinė terapija veikia tik naviko ląsteles spinduliuotės vietoje. Metodas dažniausiai taikomas pradinėse naviko formavimosi stadijose, taip pat dažnai naudojamas prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį.

Mūsų klinikoje Jums bus atliktas chirurginis patikrinimas ir tiksli diagnozė. Mūsų gydytojai gydys jus pagal moderniausius Amerikos ir Europos standartus, naudodami naujausius veiksmingus vaistus su minimaliu šalutiniu poveikiu. Bet dar geriau periodiškai atvykti pas mus pasitikrinti, nes ankstyvas onkologinių patologijų nustatymas yra pagrindinė gydymo veiksmingumo sąlyga. Nuo daugelio bėdų apsisaugosite, jei nuolat lankysitės pas ginekologus ir onkologus mūsų klinikoje.

Ketvirtadienis - nuo 09:00 iki 20:00

šeštadienis, sekmadienis – uždaryta

P-Kt - nuo 08:00 iki 20:00

Penktadienis - nuo 08:00 iki 13:00

Šeštadienį - nuo 10:00 iki 15:00

Šv. Šarikopodšnikovskaja, 40 m

121614, Maskva, UAB

Rudens bulvaras, 12 bldg. 10

metro stotis "Krylatskoje" (pirmas automobilis nuo centro, į dešinę, 5 min pėsčiomis)

Pirmieji moters vėžio požymiai: kaip nepraleisti pavojingų simptomų

Šiuolaikinė medicina pasiekė precedento neturinčią sėkmę gydant vėžį. Daugelis pacientų turi galimybę visam laikui pamiršti ligą ir grįžti į normalų gyvenimą. Tačiau vėžį galima išgydyti tik pakankamai anksti diagnozavus. Štai kodėl taip svarbu žinoti pirmuosius vėžio požymius, kaip moteris. Šios žinios gali išgelbėti jūsų ir jūsų artimųjų gyvybę!

Gerybiniai navikai

Gerybiniai navikai moterims

Navikai skirstomi į dvi kategorijas: gerybinius ir piktybinius. Savo ruožtu piktybiniai navikai skirstomi į vėžį (auglius, atsirandančius iš epitelio audinio) ir sarkomas (iš jungiamojo audinio).

Gerybiniai navikai turi šias savybes:

• naviko ląstelės nesiskiria nuo audinių ląstelių, iš kurių jos atsiranda;
• nesuteikti metastazių;
• Po gydymo jie beveik niekada nepasikartoja.

Gerybiniai navikai apima:

1. miomos. Pagrindinis simptomas yra pilvo skausmas ir vidurių užkietėjimas;

fibromos sukelia stiprų kraujavimą ir skausmą. Kartais pacientams pasireiškia karščiavimas ir šaltkrėtis;

Nereikėtų manyti, kad gerybiniai navikai gali būti negydomi arba jų gydymas gali būti atidėtas neribotam laikui. Pagrindinis tokių neoplazmų pavojus yra tas, kad jie gali išsigimti į piktybinius. Todėl kuo anksčiau diagnozuojama ir pradedamas gydymas, tuo mažesnė piktybinės degeneracijos rizika.

Ankstyvieji požymiai ir bendrieji simptomai

Pirmieji moterų vėžio požymiai

Ankstyvą onkologijos diagnozę moterims apsunkina tai, kad pirmieji simptomai yra nespecifiniai. Tai reiškia, kad pradiniai simptomai dažnai būna lengvi ir primena kitų ligų simptomus arba netgi priskiriami stresui ir pervargimui.

Pirmieji onkologijos požymiai yra šie:

• padidėjęs nuovargis, silpnumas ir dirglumas;
• užsitęsęs pilvo pūtimas;
• pilvo skausmas, nesusijęs su menstruaciniu ciklu;
• skausmas juosmens srityje;
• žemo laipsnio karščiavimas. Daugelį onkologinių ligų lydi nedidelis karščiavimas (37,2-37,5). Temperatūra dažniausiai pakyla vakare;
• kraujavimas iš lytinių organų. Gali prasidėti tiek gausios menstruacijos, tiek kraujavimas po sekso ar net fizinio krūvio;
• žarnyno sutrikimas (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
• svorio netekimas be dietos ir padidinto fizinio aktyvumo;
• gabalėliai pieno liaukose, išskyrų iš spenelio atsiradimas, taip pat pažastų limfmazgių patinimas gali rodyti krūties vėžį.

Gimdos kaklelio ir gimdos vėžys

Pagrindinės moterų onkologinės ligos priežastys:

• virusinės ligos;
• lytinių organų pažeidimai;
• dažnas seksualinių partnerių keitimas;
• rūkymas.

Įrodyta, kad gimdos vėžio vystymąsi išprovokuoja užsikrėtimas žmogaus papilomos virusu ir herpeso virusu. Todėl svarbu bent kartą per metus atlikti tyrimus šiems virusams aptikti.

Yra keletas ligos stadijų, o pirmaisiais etapais bet kokių pastebimų simptomų arba visai nėra, arba jie priskiriami bendros organizmo būklės pablogėjimui arba pervargimo pasekmėms. Tik trečiajame etape atsiranda konkretesnių simptomų:

• kraujas šlapime;
• kraujavimas moterims, kurioms buvo menopauzė;
• nugaros skausmas, plintantis į kojas.

Vėlesnėse stadijose atsiranda leukorėja su pūlių inkliuzais. Navikas išauga į pilvo organus, sukeldamas virškinimo sutrikimų simptomus.

Kiaušidžių, makšties, lytinių lūpų vėžys

Pavojingos moters organų ligos

Kiaušidžių vėžys gali pasireikšti bet kuriai moteriai, tačiau yra veiksnių, didinančių moterų vėžio išsivystymo tikimybę. Jie apima:

1. paveldimumas. Jei moters artimieji sirgo kiaušidžių vėžiu, gali būti, kad ji paveldėjo polinkį sirgti šia liga;
2. per anksti prasidėjusios menstruacijos;
3. nėštumo nebuvimas;
4. antsvoris;
5. nekontroliuojamas hormoninių vaistų vartojimas;
6. priedų ligos;
7. blogi įpročiai;
8. gyvenantys vietovėje, kurioje nepalankios aplinkos sąlygos.

Pradiniai kiaušidžių vėžio simptomai yra šie:

• skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• diskomfortas lytinių santykių metu;
• pilvo pūtimas;
• patinimas;
• kraujavimas tarp menstruacijų;
• žemo laipsnio karščiavimas;
• jei kiaušidės pažeidžiamos tik vienoje pusėje, skausmas lokalizuotas vienoje pilvo pusėje;
• priedų navikai gali pasireikšti menstruacinio ciklo nutraukimu, taip pat krūtų mažinimu ir balso pagilėjimu;
• virškinimo sutrikimai.

Aukščiau aprašyti moterų vėžio simptomai dažnai primena virškinimo sutrikimo simptomus. Todėl moterys dažnai užsiima savigyda, eikvodamos brangų laiką, kurį galėtų skirti kiaušidžių vėžio gydymui.

Makšties vėžys pasireiškia pūlingų-kraujingų išskyrų atsiradimu. Tokiu atveju ant makšties sienelių galite pajusti tankias opas, kurios sukelia pastebimą diskomfortą. Tuo pačiu metu pastebimos šlapinimosi problemos.

Labia vėžys turi šiuos simptomus:

• opų su kietais, lengvai apčiuopiamais kraštais atsiradimas;
• deginimas ir niežėjimas, taip pat skausmas lytinių lūpų srityje;
• bendros intoksikacijos simptomai: nedidelis karščiavimas, nuovargis, mieguistumas.

Gydymo galimybės

Moterų dubens vėžio gydymas

Onkologijos gydymas moterų pusėje žmonijos parenkamas atsižvelgiant į ligos stadiją ir naviko vietą. Dažniausiai naudojami metodai yra šie:

1. chirurginė intervencija. Operacijos metu chirurgas gali pašalinti tik auglį arba visą pažeistą organą. Pradinėse stadijose naudojamos minimaliai invazinės (švelnios) operacijos;
2. spindulinė terapija (radioterapija). Tikslinės spinduliuotės poveikis sustabdo naviko augimą. Prieš operaciją dažnai skiriama spindulinė terapija;
3. chemoterapija. Gydymo metu naudojami citotoksiniai vaistai, kurie slopina piktybinių navikų ląstelių dauginimąsi. Deja, vaistai tikslinio poveikio piktybinėms ląstelėms neturi: kenčia visas organizmas, todėl chemoterapiją pacientai dažniausiai gana sunkiai toleruoja. Tačiau neturėtumėte to atsisakyti: šiuolaikiniai gydymo režimai leidžia pasiekti puikių rezultatų ir ilgalaikio atkryčio ar visiško išgydymo;
4. hormonų terapija. Hormoniniai vaistai vartojami tik esant nuo hormonų priklausomiems navikams.

Paskutiniame ligos etape taikomas simptominis (paliatyvus) gydymas. Šiuo atveju kalbame ne apie gijimą, o apie vėžio simptomų palengvinimą, pavyzdžiui, skausmo malšinimą.

Diagnostika

Moterų onkologijos diagnozė apima:

1. ginekologinė apžiūra;
2. anamnezės rinkinys. Dažnai gydytojas, norėdamas nustatyti diagnozę ar įtarti, kad yra piktybinis procesas, turi išsiaiškinti, ar paciento artimieji nesirgo vėžiu;
3. histologinė analizė. Šiuolaikiniai metodai leidžia nustatyti net nedidelį skaičių ląstelių, kurios patyrė piktybinę degeneraciją;
4. ultragarsu;
5. MRT ir CT;
6. kraujo analizė.

Prevencija

Streso ir depresijos prevencija

Patikimų vėžio prevencijos priemonių nėra. Tačiau yra būdų, kaip sumažinti jo vystymąsi iki minimumo:

• reguliarūs ginekologiniai tyrimai. Pas ginekologą būtina apsilankyti bent kartą per metus. Jei moters šeimoje yra buvę vėžio atvejų, patartina vizitų dažnumą didinti bent kartą per pusmetį;
• pasikonsultuokite su gydytoju po pirmųjų vėžio požymių;
• atsisakyti žalingų įpročių;
• neturėti neapsaugotų lytinių santykių su nepatikrintu partneriu;
• vartoti hormoninius vaistus ir kontraceptikus tik pasikonsultavus su specialistu;
• reguliariai nusiprauskite, naudokite specialias intymios higienos priemones;
• išvengti hipotermijos;
• stenkitės vengti streso: įrodytas ryšys tarp lėtinio streso ir vėžio išsivystymo.

Deja, bet kas gali susirgti vėžiu. Šiuolaikinėmis sąlygomis ši diagnozė nėra mirties nuosprendis. Tačiau kuo anksčiau bus pradėtas gydymas, tuo geresnis bus rezultatas. Pagrindinė sveikatos ir ilgo gyvenimo garantija – reguliarūs medicininiai patikrinimai ir neabejotinas medicininių rekomendacijų laikymasis!

Vaizdo įraše ekspertai paaiškina, ar po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo yra gyvybė:

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad praneštumėte mums.

Skaitykite apie sveikatą šimtu procentų:

• Lara apie Ką daryti ir kaip nuraminti vaiką, kai jis verkia
• Lara nuo laringito vaikams: gydymas liaudies gynimo priemonėmis ir simptomais
• Alina Paratova apie mitybą širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms turėtų būti dietinė
• Lara apie vaiko maitinimą apsinuodijus: ką reikia žinoti
• Irina on Tepalas nuo kraujavimo dantenoms: tinkamas naudojimas nėštumo metu

Kaip vėžys atsiranda moterims, pirmieji jo požymiai

Moterų lytinių organų vėžys gali būti suskirstytas į du tipus: gerybinius ir piktybinius.

Atsižvelgiant į pirmuosius vėžio požymius, tai yra neoplazmos, kurios neplatina naviko ląstelių visame kūne, tačiau į kurias reikia atkreipti dėmesį, kad būtų išvengta jų išsigimimo.

Gerybiniai navikai

Gerybiniai navikai auga į plotį, bet negali išplisti į kitus organus. Bet tai – ir onkologiniai navikai, kurių laiku negydoma – tikėtinos komplikacijos. Yra tokių neoplazmų tipų:

Fibromos paprastai atsiranda tokiose vietose kaip kiaušidės, lytinės lūpos arba gimdos kaklelio viduje. Susidaro iš pluoštinio jungiamojo audinio. Vėžys pasireiškia moterų skausmu dubens srityje ir tuštinimosi sunkumais.

Miomoms būdingas stiprus kraujavimas menstruacijų metu ir skausmas apatinėje pilvo dalyje. Su komplikacijomis skausmas sustiprėja, atsiranda šaltkrėtis ir karščiavimas. Tai reiškia mazgelių ir sutankinimų susidarymą.

Fibromos susidaro gimdoje ir gali pasiekti didelius dydžius. Augalui vystantis, dubens srityje atsiranda spaudimas, padidėja išskyrų kiekis menstruacijų metu.

Cistoma. Susidaro iš cistos. Pirmieji požymiai – menstruacinio ciklo sutrikimai, diskomfortas ir pilvo pūtimas. Kartais būdingas skausmas, spazmai ir diskomfortas intymumo metu.

Polipai yra minkšti, rausvai rausvos ataugos. Sudėlioti į grupes. Su jais po lytinių santykių atsiranda kraujavimas, o menstruacijų metu padaugėja išskyrų.

Bendrieji simptomai

Dažnai moterų lytinių organų vėžys nepasižymi specifiniais simptomais ir yra panašus į kitas ligas ar sutrikimus bei anomalijas darbe. Yra keletas bendrų požymių, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį ir pajutę simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad iš anksto išvengtumėte onkologijos vystymosi ir paūmėjimo:

Šis simptomas labai dažnas sergant kiaušidžių vėžiu ir dažniausiai yra nepaisomas. Tai vienas iš pagrindinių simptomų, todėl jei negalite užsisegti sijono ar kelnių, atkreipkite į tai dėmesį.

Spaudimas ir nuolatinis skausmingas skausmas srityje žemiau bambos, nesusijęs su menstruacijomis, dažnai rodo vėžio vystymąsi moters lytiniuose organuose.

Jūs netgi galite priprasti prie monotoniško nuolatinio pobūdžio skausmo ir nekreipti į jį dėmesio, tačiau tai yra onkologijos simptomas.

Jei visą dieną karščiuojate ilgą laiką, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją. Tai pavojingas ne tik kiaušidžių vėžio, bet ir organizmo sutrikimų ar ligų požymis.

• Sunkus kraujavimas.

Nenatūralus kraujavimas iš lytinių organų yra dažnas vėžio vystymosi požymis. Gausus kraujavimas menstruacijų metu, nenatūralus kraujavimas tarp jų ir lytinių santykių metu yra moterų vėžio vystymosi simptomai.

Viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas ir nereguliarios išmatos, kartais kartu su krauju, yra priežastis kreiptis į gydytoją. Tai ne tik lytinių organų vėžio požymiai, bet tokie pasireiškimai rodo galimą tiesiosios žarnos vėžį.

Vulvai ar makšties nebūdingi pakitimai (odos spalva, išskyros, pūslės, žaizdelės) gali būti signalas apie vėžio vystymąsi, todėl būtina apsilankyti pas gydytoją. Reguliarus ginekologo patikrinimas yra vėžio prevencijos pagrindas.

Be streso ir pastangų numesti daugiau nei penkis kilogramus per mėnesį yra nenatūralu. Galimi svorio svyravimai, tačiau greitas svorio kritimas nėra teigiamas faktas.

Lėtinis letargija yra vienas iš pagrindinių vėžio požymių bet kurioje kūno vietoje. Išsekimas ir nuovargis net ir nuo nedidelių apkrovų būdingas paskutiniams etapams, tačiau kartais pasireiškia pradiniame etape.

Bet kokie gabalėliai, žaizdelės, patinimas ar paraudimas ant pieno liaukų tyrimo metu nėra geras ženklas, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Prieš kalbėdami apie vėžį, turėtumėte žinoti, kad jis turi keturias vystymosi stadijas, o pirmoje stadijoje simptomai yra beveik nepastebimi.

Gimdos vėžys ir jo priežastys

Moterų vėžio priežastys gali būti palaidumas, ankstyva seksualinė veikla, virusinės ligos ir gimdos kaklelio pažeidimai. Vėžys dažnai išsivysto dėl pūslelinės (papilomų), todėl norint laiku nustatyti patologiją, rekomenduojama išsitirti.

Antroje ir trečioje gimdos vėžio stadijose specifiniai požymiai yra kraujingos išskyros, kraujo buvimas šlapime, nugaros ir kojų skausmas. Reikia pridurti, kad pirmoji stadija dažnai neturi simptomų, o patologiją galima nustatyti apžiūros metu pas ginekologą.

Sergant gimdos kūno vėžiu, susidaro polipinės ataugos. Piktybinis navikas dygdamas pažeidžia priedus ir pilvo ertmę, todėl susidaro nemalonaus kvapo išskyros, susidedančios iš pūlių ir kraujo mišinio.

Kiaušidžių vėžys

Kiaušidžių vėžys yra šiek tiek retesnis nei gimdos vėžys, tačiau jis yra dažnas, ypač vyresnio amžiaus moterims, kurios nepažino motinystės džiaugsmų. Kartais tam įtakos turi genetinis paveldėjimas.

Būdingi šios patologijos požymiai yra pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas. Ankstyvosios stadijos yra besimptomės, todėl pavojingos, o pats navikas pakeičia žarnyno veiklą, todėl kaupiasi skysčiai.

Makšties vėžys

Pirmasis požymis gali būti pūlinga-kraujinga leukorėja. Tokiu atveju ant makšties sienelių susidaro tankios opos, kurios vėliau sukelia skausmą ir sukelia vidinės ertmės suspaudimą. Tokiu atveju atsiranda organizmo intoksikacija, atsiranda sunkumų šlapinantis. Tai dažniau pastebima moterims menopauzės ir menopauzės metu.

Labia vėžys

Šis tipas išsivysto menopauzės metu ir susideda iš opinių mazgelių su tankiais kraštais. Augdamas navikas prasiskverbia giliau, paveikdamas limfmazgius. Pirmieji simptomai yra deginimas, niežėjimas ir skausmas. Paūmėjimo metu atsiranda pūlingų-kraujingų išskyrų.

Gydymo metodai

Moters lytinių organų piktybiniai navikai šalinami kombinuotais gydymo metodais arba atskirų rūšių procedūromis.

Tai nustato gydytojas ir priklauso nuo naviko vietos, jo tipo ir stadijos.

Gydymas apima operaciją, spindulinę terapiją, o komplikacijų atveju – sisteminių vaistų (chemoterapijos) ir hormonų terapijos vartojimą. Specialus metodas yra simptominis gydymas, naudojamas paskutiniame etape.

Gimdos vėžio požymių ir simptomų nustatymas

Gimda yra tuščiaviduris moters organas, pagrindinė organo funkcija – sudaryti optimalias sąlygas ir aplinką kiaušialąsčiui (apvaisintam) prisitvirtinti prie jo sienelių ir tolimesniam vaisiaus vystymuisi. Moterų reprodukcinės sistemos onkologija yra dažnas reiškinys, ypač, remiantis statistika, pastaraisiais metais.

Gimdos vėžys užima antrą vietą tarp visų vėžio formų po krūties vėžio. Laiku atpažinus gimdos vėžio požymius ir veiksmingą gydymą, galima išvengti atkryčio, o prognozė gali būti palanki.

Ši liga turi daug pavadinimų: gleivinės vėžys, endometriumo vėžys, gimdos vėžys ir kt. Visi išvardyti onkologiniai procesai moters organizme yra vienodos prigimties ir pasireiškia vienodai.

Gimdos vėžio samprata ir ligos simptomai

Gimdos vėžys yra piktybinis navikas, susidarantis iš epitelio sluoksnio ląstelių organo viduje – endometriumo. Remiantis statistika, ši patologija diagnozuojama maždaug 3% planetos moterų. Endometriumo vėžys yra liga, kuria gali susirgti kiekviena moteris, tačiau dažniausiai rizikuoja tos, kurios yra vyresnės nei 45 metų ir vyresnės už šį etapą.

Svarbus faktas! Remiantis statistika, gimdos vėžys pajaunėjo ir šiandien nemaža dalis vaisingo amžiaus moterų kenčia nuo šios ligos.

Ligos atvejų padažnėjimas stebimas ir menopauzės metu. Pagrindine ligos priežastimi, anot onkologų, laikomas hormonų pusiausvyros sutrikimas organizme, kuris yra pagrindinis gimdos kūno gleivinės plitimo provokatorius.

Kiekvienai vyresnei nei 40 metų moteriai rekomenduojama atidžiau pasidomėti tiek bendra sveikatos būkle, tiek galimais onkologinių ligų apraiškomis. Ankstyvoje stadijoje nustačius gimdos vėžio (arba endometriumo vėžio) požymių ir pacientei operatyviai kreipiantis į gydytojus, jos pasveikimo galimybės gerokai padidėja.

Deja, aiškių gimdos vėžio požymių pasireiškimų pirmaisiais vystymosi etapais nepastebima. Jų akivaizdūs simptomai matomi tik vėlesnėse fazėse, kai gydymas jau yra sunkus ir neveiksmingas.

Iš pradžių klinikinis ligos vaizdas grindžiamas paciento nusiskundimais: kraujavimu ar leukorėja ir skausmu pilve.

Visi šie trys požymiai gali pasireikšti jau onkologinio naviko irimo laikotarpiu, o ne prasidėjus išopėjimui. Štai kodėl gimdos vėžio požymiai nėra aiškiai matomi pradinėse stadijose.

Gimdos vėžys nėštumo metu yra itin retas reiškinys, tačiau jei liga diagnozuojama, siekiant išsaugoti paciento gyvybę ir sveikatą, nėštumo nutraukimas bet kurioje stadijoje, chirurginė intervencija ir gimdos pašalinimas, chemoterapija galima.

Svarbu! Jei yra prielaidų, nors ir įsivaizduojamų, kad gimdos kūne formuojasi onkologinio pobūdžio navikas, tuomet pas gydytoją reikia kreiptis ne, o bėgti, ir skubiai.

Bet koks delsimas yra kupinas terapijos komplikacijų ir nuviliančių prognozių. Turite suprasti, kad onkologija sparčiai vystosi, o atsiradus metastazėms ligos suvaldyti beveik neįmanoma.

Kokius požymius galite nustatyti patys, o kuriuos gali nustatyti tik gydytojas?

Ankstyvosiose stadijose endometriumo vėžį gali lydėti:

1. Pūlingos gleivinės išskyros, sukeliančios dirginimą ar niežėjimą. Dažniausiai tai įvyksta po tuštinimosi, fizinio krūvio ar įprasto kratymo.
2. Kruvinos prigimties išskyros įvairaus intensyvumo, gali būti: gausios, menkos, periodiškos, nepaliaujamos.
3. Ligos simptomas gali būti ir menstruacinio ciklo sutrikimas: padidėjęs/sumažėjęs kraujo išsiskyrimas ar menstruacijų trukmė.
4. Leukorėjos atsiradimas: vandeningas, suteptas krauju, gleivėtas, su kvapu ar be jo – tai irgi vienas iš endometriumo vėžio simptomų.
5. Aptariamai onkologinei ligai būdingas ir vadinamasis kraujingos kontaktinės išskyros: lytinio akto metu, duše, keliant sunkius daiktus ir net įprastinės ginekologinės apžiūros metu.
6. Po menopauzės moterys turėtų sustabdyti kraujavimą. Jei taip nėra, tai yra vienas iš pagrindinių gimdos vėžio formavimosi simptomų ir nepaneigiama priežastis kreiptis medicininės pagalbos.
7. Jei šlapinantis atsiranda skausmas, tai gali reikšti, kad navikas išplito į šlapimo pūslę.

Svarbus patarimas! Išvardyti simptomai gali būti ir kitų ginekologinių ligų požymiai, tačiau jie tikrai turėtų įspėti kiekvieną moterį.

Simptomai, kuriuos ginekologas gali nustatyti apžiūrėdamas pacientą:

Makšties apžiūra ginekologiniu speneliu. Galite įvertinti gimdos kaklelio ir makšties sienelių būklę. Pirminiai arba progresuojantys onkologijos simptomai tokio tyrimo metu nustatomi mažiausiai 95 iš 100% šia liga sergančių pacientų. Jei ant gimdos kaklelio yra kraujavimas, ginekologas jį nustatys pirminės apžiūros metu.

Taip pat matosi opinės apraiškos arba apnašos, susidariusios iš negyvo epitelio; šie pokyčiai laikui bėgant plinta į makšties srities skliautus. Apžiūrint mažiau pastebimi navikai, susiformavę giliai kakle arba augantys ne iš išorės, o į organo sienelių storį.

Ligos priežastys ir simptomų pokyčiai priklausomai nuo ligos stadijos

Kodėl gimdos vėžys vystosi, dar nėra tiksliai nustatyta. Tačiau yra keletas veiksnių, turinčių įtakos ligos vystymuisi:

Pagrindinė priežastis, sukelianti onkologijos atsiradimą moters reprodukcinėje sistemoje, yra hormonų disbalansas, dėl kurio auga endometriumas. Tai gali atsirasti dėl:

• daug abortų,
• pasileidimas;
• lėtinės lytinių organų ligos;
• klimato pokyčiai.

Skatinamas (bet nesukelia) gimdos kūno onkologijos formavimasis: miomos, miomos, erozijos, adenomos.

Kita onkologinių procesų vystymosi priežastis gali būti sklerocistinės kiaušidės, pakitusios dėl policistinės ligos. Šiai ligai būdingas hormonų disbalansas organizme, kurio metu moteriai nevyksta ovuliacija. Kitaip tariant, kiaušinėlis neturi galimybės išeiti iš kiaušidės ir patekti į gimdos kūną. Ši patologija sukelia nevaisingumą.

Svarbus faktas! Negimdžiusioms moterims rizika susirgti gimdos vėžiu yra daug didesnė nei toms, kurios sėkmingai išnešiojo ir pagimdė vaiką.

Trečia, svarbi ligos vystymosi priežastis yra lytinių organų endometriozė. Liga, kurios metu gimdos kūno gleivinėse susidaro neoplazmos ir išaugos. Jie gali išsivystyti:

• dubens organuose;
• ant kiaušintakių ar kiaušidžių sienelių;
• šlapimo pūslėje;
• makštyje.

Dažnai tai yra pagrindinė kliūtis apvaisinant kiaušinį.

Ginekologijoje buvo nustatytas veiksnių, padidinančių ligos išsivystymo tikimybę, sąrašas:

• hormoninių kontraceptinių vaistų vartojimas;
• diabetas;
• hipertenzija;
• ankstyvas seksualinis gyvenimas;
• rūkymas;
• ŽIV buvimas;
• nevaisingumas;
• ankstyvas gimdymas;
• vėlyvoji menopauzė;
• energingas seksualinis gyvenimas;
• nutukimas;
• venerinės ligos.

Patarimas! Nustatyti onkologiją ankstyvosiose stadijose įmanoma tik tada, kai moteris reguliariai lankosi pas ginekologą.

Yra keletas patologinių gimdos kūno būklių, kurios ginekologijoje laikomos ikivėžinėmis.

Naudingas patarimas! Jei yra bent viena iš išvardytų ligų, rekomenduojama reguliariai atlikti kolposkopiją, kitus papildomus tyrimus (dažniausiai skiria vietinis ginekologas) ir asmeninį bendrosios paciento savijautos bei akivaizdžių dubens organų pakitimų stebėjimą.

Ligos pasireiškimai skirtinguose etapuose

Endometriumo onkologijos klastingumas slypi besimptomėje ligos eigoje ankstyvosiose stadijose. Jei atsiranda simptomų, jie yra labai neryškūs ir neryškūs. Norint anksti nustatyti gimdos vėžį, būtina klausytis, atidžiai žiūrėti ir reguliariai tirti visuotinai priimtą simptomų triadą:

Kalbant apie kraujo išskyras, ankstyvosiose gimdos vėžio stadijose jis yra kitokio pobūdžio. Pavyzdžiui, sergant gimdos kaklelio vėžiu – tepimas ar kraujavimas tarp menstruacijų, o sergant gimdos vėžiu – gausus kraujavimas menstruacinio ciklo metu.

Jie gali būti skirtingos spalvos ir kvapo. Skausmo simptomas pasireiškia vėlesniuose etapuose. Šiuo laikotarpiu onkologiniai procesai tęsiasi už gimdos ribų, palaipsniui prasiskverbdami į kitus mažojo dubens organus ir už jos ribų.

Svarbus įspėjimas! Paskutiniuose vėžio vystymosi etapuose gydymas yra praktiškai neveiksmingas. Pagrindinė jo esmė šiuo atveju – kiek įmanoma pailginti ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę, palengvinant ligos simptomus.

Jei reprodukcinės sistemos onkologija nebus laiku atpažinta ir nebus pradėtas gydymas, antrinių vėžio formų išsivystymas netruks. Dažniausiai tai būna inkstų, plaučių, kepenų ir kt.

Onkologijoje ir ginekologijoje išskiriamos 4 gimdos vėžio stadijos. Kiekvienam iš jų būdingi simptomai gali būti tokie:

• Lengvas laipsnis. Onkologijos atpažinti beveik neįmanoma. Piktybinis navikas prasiskverbia per gleivinę į organo kūno sienas. Simptomai nėra aiškiai išreikšti, išskyros panašios į menstruacinio ciklo metu. Palanki prognozė 80% pacientų.

Vidutinio sunkumo. Piktybinės ląstelės veikia gimdos kaklelį, bet neveikia šalia esančių organų. Ginekologas apžiūros metu galės nustatyti struktūros pokyčius. Pirmieji simptomai šiame vystymosi etape:

• skausmas apatinėje pilvo ar nugaros dalyje,
• sunkumas tarpvietėje,
• kūno temperatūros padidėjimas.

Išgydymo prognozė yra 70%.

Jei išmoksite teisingai atpažinti ir atpažinti pirmuosius simptomus bei laiku diagnozuoti gydymo įstaigoje, vėžys gali būti sėkmingai išgydomas.

Ginekologijoje penkerių metų pacientų išgyvenamumas yra:

Moteris, kuri operatyviai kreipiasi dėl detalios diagnostikos, gali būti 100% apsaugota nuo endometriumo vėžio išsivystymo. Tai gali būti: visiškas piktybinių ląstelių ir darinių nebuvimas (nepatvirtinta diagnozė) arba unikali galimybė atpažinti onkologiją pirmose vystymosi fazėse ir laiku pradėti gydymą.

Kiaušidžių ir gimdos vėžys laikomas viena iš labiausiai paplitusių reprodukcinių organų patologijų. Naviko atsiradimą sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas organizme. Moteriai pasireiškiančios ligos nėra specifinės, gali turėti kitų, ne tokių rimtų ligų požymių. Todėl ne visada įmanoma ankstyvoje stadijoje nustatyti kiaušidžių vėžio simptomus. Todėl į ginekologą reikia kreiptis pajutus pirmuosius menstruacijų sutrikimo požymius, diskomfortą ir pan.

Naviko formavimosi principas

Moterų piktybinis kiaušidžių navikas gali atsirasti giliuose epitelio sluoksniuose arba paviršiuje. Moterų kiaušidžių vėžio simptomų pirmtakai gali būti gerybiniai dariniai, pavyzdžiui, cistos. Onkologijos vystymąsi išprovokuoja estrogenų hormonų perteklius, atsirandantis dėl netinkamo pagumburio ir hipofizės veikimo. Paprastai šie sutrikimai atsiranda menopauzės metu. Tačiau vėžys gali pasireikšti ir jaunoms mergaitėms.

Pradinėse stadijose beveik neįmanoma nustatyti pirmųjų gimdos ir kiaušidžių vėžio požymių, nes simptomų arba visiškai nėra arba jie yra panašūs į kitų patologijų pasireiškimą. Dažniausiai neoplazma nustatoma tada, kai naviko ląstelės per limfą ir kraują prasiskverbia į kitus vidaus organus.

Gerybiniai navikai nuo onkologinių skiriasi tuo, kad pirmieji neplinta į kitus organus ir yra tik ant pačių kiaušidžių.

Pagrindinės išvaizdos priežastys

Genetika vaidina gana svarbų vaidmenį vėžio vystymuisi. Rizika susirgti padidėja, jei kam nors iš jūsų šeimos narių buvo diagnozuotas vėžys.

Kita dažna priežastis, dėl kurios gali patinti priedai ar kiaušidės, yra hormonų disbalansas. Hiperestrogenizmo atsiradimą taip pat provokuoja tokie veiksniai:

• greitas brendimas (paauglių patologijos vystymosi priežastis);
• sutrikusi hormonų sintezė inkstuose ir hipofizėje, netinkama kiaušidžių ir priedų veikla;
• netinkamas kontraceptinių vaistų vartojimas, dėl kurio sutrinka hormonų pusiausvyra;
• ilgalaikis estrogenų turinčių produktų vartojimas menopauzės, amenorėjos ir pagyvenusių žmonių menopauzės simptomų palengvinimo metu;
• vėžio buvimas kituose vidaus organuose. Gana dažnai metastazės gimdoje atsiranda sergant skrandžio, storosios žarnos, skydliaukės, gimdos ir krūties vėžiu;
• abortai ir kiti neigiami fiziniai poveikiai organizmui;
• ūminės infekcinės ir uždegiminės reprodukcinės sistemos ligos.

Vėžio atsiradimą gali išprovokuoti kancerogenų įsiskverbimas į organizmą, taip pat radiacija. Dėl nevaisingumo gali padidėti patologijos rizika, ypač kai šios būklės gydymo metu estrogenų sintezę aktyvinantys vaistai vartojami ilgiau nei vienerius metus. Nėštumo metu vėžiniai navikai neatsiranda.

Kuo daugiau buvo nėštumų, tuo mažesnė tikimybė susirgti šiam navikui. Taip yra dėl to, kad nėštumo ir žindymo laikotarpiu nėra mėnesinių, tai yra, sumažėja endometriumo audinio sutrikimo galimybė organizme, taip pat hormonų disbalansas.

Vėžio navikų klasifikacija

Yra keletas vėžinių navikų tipų. Iš viso yra keturios rūšys:

Atsižvelgiant į moterų kiaušidžių vėžį, simptomai taip pat skirstomi pagal vietą. Vėžys skirstomas į šiuos pagrindinius tipus::

1. Stromos ląstelė. Lokalizuota jungiamojo audinio srityje.
2. Epitelinis. Vystosi iš epitelio audinio, kuris apgaubia kiaušides. Tai yra labiausiai paplitęs patologijos tipas.
3. Germinogeninis. Jis užkrečia kiaušinį ir neviršija jo vietos. Šis neoplazmas gali būti diagnozuotas tiek jauname amžiuje, tiek mažoms mergaitėms. Šio tipo patologiją galima gydyti bet kuriame etape.
4. Lytinių ląstelių pažeidimas. Neoplazma išsivysto iš folikulų, kuriuose yra subrendusių kiaušinėlių. Šio tipo liga pastebima labai retai ir dažniausiai paveikia jaunas merginas.

Patologijos vystymosi etapai

Priklausomai nuo augimo ir išplitimo lygio, išskiriami keli etapai. Egzistuoja 4 ligos stadijos:

1. Pirmas lygmuo. Navikas atsiranda vienoje kiaušidėje ir neplinta toliau.
2. Antrasis etapas. Vėžys atsiranda vienoje arba abiejose pusėse. Be to, navikas pradeda plisti į pilvaplėvę.
3. Trečias etapas. Metastazės pradeda plisti į artimiausius vidaus organus, pilvo ertmę, taip pat į limfmazgius.
4. Ketvirtasis etapas. Limfiniais ir kraujagyslėmis vėžinės ląstelės pradeda gabenti po visą organizmą, užkrėsdamos tolimus vidaus organus.

Metastazių plitimas organizme

Metastazės prasiskverbia į limfmazgius virš raktikaulio, į kirkšnies sritį ir į dubens sritį. Vėžio atsiradimas sukelia eksudacinį pleuritą ir ascitą.

Metastazės taip pat gali plisti per kraują. Be to, neoplazmų vystymasis prasideda kaulų skelete, kepenyse ir inkstuose bei smegenyse. Galimos metastazės į šlapimo pūslę, makštį ir storąją žarną.

Pirmieji simptomai ir požymiai

Paprastai kiaušidžių naviko metu simptomai nepasireiškia ilgą laiką, kol auglys neišauga iki didelio dydžio. Simptomai priklausys nuo naviko tipo ir vystymosi stadijos.

Pagrindiniai epitelio neoplazmo požymiai yra kraujavimas iš gimdos. Stromos vėžio vystymosi simptomai gali būti elgesio pokyčiai. Moteris tampa nebendraujanti ir atsiriboja. Šios neoplazmos gamina estrogenus, dėl kurių išsivysto „atjauninimo“ sindromas. Be to, pasikeičia moters išvaizda, atsiranda stiprus seksualinis potraukis, skauda ir patinsta krūtys.

Tam tikri neoplazmai gamina androgenus, dėl kurių sumažėja pieno liaukų dydis ir padidėja plaukų augimas visame kūne.

Jau pradinėse ligos stadijose dėl raiščių įtempimo atsiranda skausmingi skausmai pilvo apačioje. Yra nedidelis sunkumo jausmas skrandyje. Periodiškai skausmas atsiranda tarpšonkaulinėje dalyje ir epigastriniame regione.

Dėl naviko padidėjimo atsiranda šie klinikiniai simptomai:

1. Atsiranda žarnyno pūtimas, ypač viršutinėse dalyse. Dujų išsiskyrimą stabdo metastazės, kurios suspaudžia žarnyną.
2. Tuštinimosi ir šlapinimosi sutrikimai. Jie atsiranda, jei navikas yra lokalizuotas prieš gimdą ir laikui bėgant pradeda spausti gaubtinę žarną ir šlapimo pūslę.
3. Pilvo pilnumo jausmas dėl didelio skysčių kiekio susikaupimo pilvaplėvėje. Be to, atsiranda apatinių galūnių patinimas.
4. Persivalgymo jausmas suvalgius net nedidelį kiekį maisto, apetito praradimas.
5. Greitas svorio kritimas kartu su dideliu pilvo padidėjimu.
6. Dusulys. Atsiranda dėl eksudacinio pleurito atsiradimo.
7. Padidėjęs nuovargis, pablogėjusi bendra savijauta, stipraus organizmo apsinuodijimo vėžinio naviko irimo produktais simptomai (pakyla temperatūra, pykinimas, silpnumas, galvos svaigimas).
8. Anemija (žymus hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas), padidėjęs ESR yra uždegimo organizme požymis.
9. Mėnesio ciklo sutrikimai, išskyros su kraujo krešuliais iš makšties, skausmas lytinių santykių metu.

Didžioji dalis simptomų dažniausiai pasireiškia paskutinėse vėžio vystymosi stadijose, kai moters išgydyti praktiškai neįmanoma.

Onkologija įvairaus amžiaus

Įvairių amžiaus grupių moterys piktybinių navikų vystymosi metu patiria specifinių sutrikimų. Pagrindinės savybės yra tokios:

1. Ženklai mergaitėse. Jei auglio atsiradimo metu organizme žymiai padidėja estrogeno kiekis, tada greitai įvyksta brendimas, kuris nėra proporcingas pieno liaukų išsivystymo amžiui. Pasireiškus šiems nukrypimams (jei tai nėra paveldimas požymis), mergaitę reikia kuo greičiau ištirti dėl onkologinių ligų, ginekologinių ir endokrininių sutrikimų.
2. Simptomai brandaus amžiaus moterims. Kai kurių tipų navikų metu atsiranda nuolatinių menstruacijų sutrikimų. Jei neoplazma atsiranda išskiriant androgenus, tada seksualinis potraukis smarkiai sumažėja. Atsiranda kampuotumas, keičiasi veido kontūrai, šiurkštėja balsas, padažnėja plaukų augimas.
3. Ženklai vyresnio amžiaus moterims. Simptomai ypač pastebimi, kai neoplazma išsivysto, kai išsiskiria estrogenas. Pacientė, nepaisant besiformuojančios ligos, nepaaiškinamai pradeda atrodyti jaunesnė, didėja jos lytinis potraukis. Po ilgo menstruacijų nebuvimo jos gali vėl atsirasti.

Jei atsiranda neįprastų elgesio ar išvaizdos pokyčių, kuriuos lydi net nedidelis diskomfortas, rekomenduojama kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą. Be to, tai turi būti padaryta kuo greičiau tiems žmonėms, kurių šeimoje vėžys jau buvo diagnozuotas.

Gydymo ir diagnostikos metodai

Piktybiniam navikui diagnozuoti naudojami tokie metodai kaip rentgeno spinduliai, lytinių organų ultragarsas, laparoskopija, MRT, naviko žymenų tyrimas. Pagrindinis gydymo metodas yra chirurginis gimdos pašalinimas ir chemoterapija.

Kyla klausimas, ar prasminga šalinti kiaušides profilaktikos tikslais. Kai kuriais atvejais tuo domisi moterys, kurios turi paveldimą polinkį sirgti vėžiu. Gydytojai nepataria to daryti, nes pašalinus kiaušides dar labiau sutrinka hormonų pusiausvyra organizme.

Pasekmės dar labiau pastebimos jaunoms merginoms, nes pradeda ryškėti senatvinei menopauzei būdingi sutrikimai. Tarp jų yra autonominiai sutrikimai (galvos svaigimas, karščio bangos, nenormalus kraujospūdis, širdies susitraukimų dažnis). Seksualinis potraukis mažėja arba visiškai išnyksta. Pastebimi neuropsichiniai sutrikimai. Blogėja medžiagų apykaitos procesai, dėl to greitai auga svoris ir pagreitėja senėjimas.

Nenuvertinkite piktybinių navikų kiaušidėse pavojaus. Ankstyvosiose stadijose diagnozuota liga yra daug lengviau išgydoma, o pasveikimo prognozė yra daug didesnė. Todėl pagrindinė bet kurios moters užduotis yra laiku nustatyti ir gydyti bet kokius navikus, ypač gerybinius, nes kai kurie iš jų laikui bėgant gali virsti piktybiniais navikais.