Vaikų vystyklų dermatito priežastys. Kūdikių vystyklų dermatito simptomai ir gydymo metodai namuose. Higienos taisyklių laikymasis

Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiams dažnai atsiranda uždegiminių odos pažeidimų. Dažniausias reiškinys yra vystyklų dermatitas, kuriam būdingas kirkšnies srities odos paraudimas ir sudirginimas, o pažengusiais atvejais gali atsirasti bėrimų, pustulių, verkiančių žaizdelių ir lupimosi.

Uždegimo vystymąsi skatina gležnos vaikų odos ypatybės, jautrios neigiamam išorinių veiksnių poveikiui: mechaniniam (šlapios sauskelnės ar sauskelnės), fiziniam (didelė drėgmė ir temperatūra), cheminiai (amoniako, virškinimo fermentų poveikis). . Mikrobų patekimas į uždegusią odą gali sukelti dermatito komplikacijų ir toksiškai paveikti jautrią vaiko odą.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikų vystyklų dermatitas yra plačiai paplitęs reiškinys, atsiradus nepalankiems simptomams, reikia kreiptis į pediatrą ar alergologą. Specialistas padės išsirinkti reikiamus vaistus ir pasakys, kaip gydyti vystyklų dermatitą.

Sauskelnių dermatito simptomai gali pasireikšti nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo savaičių, o ligos pikas būna nuo 7 iki 12 mėnesių, kai mityba tampa įvairesnė ir į kūdikio valgiaraštį įtraukiami papildomi maisto produktai. Pagrindiniai veiksniai, skatinantys dermatito vystymąsi, yra šie:

• Padidėjusi drėgmė ir temperatūra po sauskelnėmis arba vystykloje
• Sunku pasiekti orą prie odos
• Trintis nuo vystyklų ir drabužių
• Cheminių dirgiklių buvimas šlapime ir išmatose (amoniakas, tulžies druskos)
• Odos užkrėtimas patogenine mikroflora ar grybeliais

Palankus fonas dermatitui atsirasti susidaro dėl kūdikių odos nebrandumo ir jos termoreguliacinių bei imuninių funkcijų netobulumo. Vystyklų dermatito vystymąsi skatina įgimtos alerginės ligos (atopinis ar seborėjinis dermatitas), be to, gali pasireikšti dirginimo reakcija dėl netinkamo maitinimo ir ankstyvo papildomo maisto įvedimo.

Kai kuriais atvejais dermatito simptomai atsiranda dėl higienos priemonių naudojimo ar naujų netinkamo dydžio sauskelnių, kurios trina odą.

Dirginimo atsiradimą gali išprovokuoti nepakankama higieninė priežiūra ir ilgas kūdikio buvimas nešvariose sauskelnėse. Kai šlapimas liečiasi su išmatomis, amoniakas sąveikauja su šlapimo rūgštimi ir maisto fermentais, todėl padidėja dirginantis poveikis odai.
Kai kuriais atvejais vaikas turi padidėjusį polinkį vystytis vystyklų dermatitui, kuris yra susijęs su odos reakcija į dirgiklius ir polinkiu į alergiją. Ši reakcija stebima vaikams, kuriems sutrikusi vandens-druskų apykaita, padidėjęs amoniako kiekis šlapime ir esant žarnyno sutrikimams (disbakteriozei).

Odos barjerinės funkcijos pažeidimą dažnai lydi antrinė infekcija, kurią sukelia streptokokai arba Candida genties grybai. Tokiais atvejais jie kalba apie kandidozinį dermatitą. Dažnai kandidozinis vystyklų dermatitas išsivysto gydant vaiką plataus spektro antibiotikais.

Šie vaistai naikina bakterijas, bet yra neveiksmingi prieš Candida mieles, kurios yra daugumos vaikų žarnyne ir išmatose. Dėl to grybelis daugėja, o infekcija atakuoja odą.

Taigi pagrindiniai ligą provokuojantys veiksniai yra fiziologinės kūdikio odos ypatybės ir higienos taisyklių pažeidimas.

Simptomai

Pagrindiniai vystyklų dermatito simptomai – kūdikio kirkšnių, šlaunų ir sėdmenų odos paraudimas ir dirginimas. Tiesioginio sąlyčio su vystyklais vietose gali atsirasti pūslių bėrimų, lupimo ir ašarojimo vietų. Pažengusiais atvejais ant uždegusios odos susidaro išopėjimo ir pustulių, stebimas patinimas. Iš buteliuko maitinamiems kūdikiams dažnai pasireiškia išangės dirginimas ir paraudimas, kurį sukelia šarminės išmatos.

Odos paraudimas ir uždegimas pastebimas vietose, kuriose veikia mechaninė trintis, kai liečiasi su vystyklais ar drabužiais. Vaikams, sergantiems seborėjiniu dermatitu, gali atsirasti nuolatinis vystyklų bėrimas odos raukšlėse ir ant sėdmenų. Vystyklų dermatito eiga yra banguota, simptomų paūmėjimą gali sukelti bet koks provokuojantis veiksnys, didelė oro drėgmė, maisto alergenai, nepakankama higiena.

Kandidozinis vystyklų dermatitas vaikams pasireiškia rausvų papulių ir eriteminių apnašų atsiradimu, plinta į kirkšnies sritį, lytinius organus ir sėdmenis. Dermatito židiniai yra raudonos dėmės su nelygiais kraštais, pastebimos verksmingos, skausmingos vietos ir pustulių plitimas. Vaikas tampa neramus, kaprizingas, dažnai verkia. Jei vystyklų dermatito simptomai ant odos išlieka ilgiau nei 72 valandas ir tradicinis gydymas nepadeda, įtariama grybelinė odos infekcija.

Atsižvelgiant į simptomus, vystyklų dermatitas paprastai skirstomas į tris laipsnius:

1. Lengva. Yra vidutinio sunkumo odos paraudimas, bėrimas, uždegiminių vietų lupimasis ir sudirginimas.
2. Vidutinis. Uždegusi oda pasidengia papulėmis ir erozijomis, giliose odos raukšlėse susidaro infiltratas, padidėja antrinės infekcijos rizika.
3. Sunkus. Atsiranda gausūs bėrimai ir pūslelės, užpildytos seroziniu skysčiu. Susidaro platūs infiltratai, gilios erozijos, drėgnos vietos. Dermatitas plinta, apimantis ir pažeidžiantis didelius odos plotus.

Kai kuriais atvejais vystyklų dermatitas gali rodyti rimtų ligų vystymąsi. Vaikas turi būti skubiai apžiūrėtas pas gydytojus, jeigu jam smarkiai pakilo temperatūra, ant uždegusios odos atsirado opų, stiprus patinimas, oda įgavo purpurinę-melsvą spalvą. Medicininė pagalba būtina ir tais atvejais, kai dermatito gydymas namuose 5-7 dienas neduoda teigiamo rezultato.

Vystyklų dermatito gydymas grindžiamas rūpestinga higiena ir tinkama priežiūra. Dauguma dermatito apraiškų išnyksta taikant paprastas priemones, tokias kaip oro apdorojimas ir dažnas vystyklų keitimas. Greitas vystyklų dermatito gydymas yra įmanomas, jei laikomasi šių taisyklių:

• Venkite ilgalaikio kūdikio odos sąlyčio su šlapiomis sauskelnėmis ar sauskelnėmis.
• Laikykitės temperatūros režimo, neleiskite odai perkaisti, nevyniokite vaiko, rinkitės tinkamus drabužius.
• Po kiekvieno tuštinimosi ir šlapinimosi kūdikį nuplaukite ir atsargiai apdorokite odos raukšles.
• Duokite kūdikiui oro voneles, keletą kartų per dieną palikite jį be drabužių 15-20 minučių.
• Naudokite kokybiškas vienkartines sauskelnes, kurios gerai sugeria drėgmę.
• Sauskelnes keiskite kas 3-4 valandas.

Tolesnė gydymo taktika priklausys nuo simptomų sunkumo. Sauskelnių dermatitas, neapsunkintas mikrobų infekcija, pakankamai greitai išgydomas tinkamai prižiūrint. Jei oda sausa ir pleiskanoja, naudokite minkštinančius tepalus ir kremus, kurie turi priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį. Jei yra verkiančių zonų, skiriami sausinančio poveikio kremai ir tepalai, įvairios pudros. Geri rezultatai pastebimi naudojant tepalus, kurių sudėtyje yra cinko oksido (Desitin), populiarūs yra D-Panthenol ir Bepanten tepalai. Drapolen kremas pasižymi puikiu antiseptiniu, dezinfekuojančiu ir gydomuoju poveikiu.

Po higienos procedūrų vaiko odą reikia papudruoti specialiomis kūdikių pudromis arba patepti aliejais. Rekomenduojama naudoti hipoalerginę vaikišką kosmetiką. Tai įvairūs geliai, valomieji ir drėkinamieji losjonai, kūno pienelis. Odą gerai veikia kūdikių aliejai po maudynių, kurie sukuria apsauginę odos plėvelę, bei gydymas natūralių ingredientų (glicerino, bičių vaško, augalinių ekstraktų, mineralinių aliejų) turinčiais kremais.

Kandidoziniam vystyklų dermatitui gydyti skiriami priešgrybeliniai tepalai (Mikonazolas, Klotrimazolas, Ketokonazolas). Gydymo režimą, trukmę ir dozę turi rekomenduoti gydantis gydytojas. Susirgus grybeline infekcija hormoniniai vaistai nevartojami, nes gali apsunkinti ligos eigą. Gydymas turi būti skirtas ne tik išoriniam grybelio pašalinimui, bet ir burnos ertmės bei žarnyno kandidozės gydymui. Šiuo tikslu vaistas "Defflucan" skiriamas gerti.

Esant vidutinio sunkumo ir sunkiam vystyklų dermatitui, galite naudoti Bepanten tepalą, kuriame yra dekspantenolio. Šis komponentas pasižymi ryškiomis regeneracinėmis savybėmis, greitai gydo pažeistą odą ir atkuria jos apsauginę funkciją. Šiuolaikinis vaistas yra visiškai saugus ir juo galima gydyti net neišnešiotus kūdikius.

Kai atsiranda bakterinė infekcija, rekomenduojama vartoti vaistą Baneocin miltelių pavidalu. Vaisto sudėtyje yra antibiotikų neomicino ir bacitracino, kurie veiksmingai kovoja su patogeniniais mikroorganizmais (stafilokokais ir streptokokais). Milteliai turi būti naudojami paveiktose vietose po higieninio gydymo iki 4 kartų per dieną.

Nepamirškite, kad vaikas turi būti pas gydytoją, jei bėrimas yra ryškus ir nepraeina, o tik pablogėja po kelių aktyvios priežiūros dienų. Atkreipkite dėmesį į šiuos įspėjamuosius ženklus:

• Vystyklų bėrimą ir bėrimus lydi karščiavimas
• Bėrimas tęsiasi už vystyklų ir plinta į kitas kūno vietas
• Ant uždegusios odos atsiranda verksmas, pūslelės ir pustulės
• Vaikas neramus, daug verkia arba per daug mieguistas

Šie simptomai rodo komplikacijų vystymąsi, antrinės infekcijos atsiradimą ir reikalauja tinkamo gydymo. Negalima savarankiškai gydytis, tai gali pabloginti situaciją. Tik specialistas gali nustatyti teisingą diagnozę ir parinkti veiksmingus vaistus, kurie greitai ir be žalos vaiko sveikatai susidoros su nemaloniais simptomais.

Jei vystyklų dermatitą lydi komplikacijos, gali tekti kreiptis į dermatologą, tačiau dažniausiai liga gana lengvai pagydoma ir, jei laikomasi prevencinių priemonių, ligos atkryčio tikimybė gerokai sumažėja.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinės medicinos receptai padės susidoroti su vystyklų dermatito simptomais. Prieš naudodami juos, nepamirškite pasitarti su gydytoju.

Vonios su ąžuolo žievės, stygų, ugniažolės ir šalavijų nuoviru pasižymi puikiu džiovinamuoju, raminamuoju ir priešuždegiminiu poveikiu.

Prevencinės priemonės

Pagrindinė prevencinė priemonė, kuria siekiama užkirsti kelią vystyklų dermatitui, yra sausos ir švarios odos palaikymas. Stenkitės kuo dažniau keisti sauskelnes ar sauskelnes, naujagimiams tai turi būti daroma po kiekvieno tuštinimosi ar šlapinimosi, o vyresniems vaikams – bent 3-4 kartus per dieną.

Rinkitės vienkartines sugeriančias sauskelnes su specialiu sluoksniu, kuris greitai sugeria skystį ir paverčia jį geliu. Stenkitės naudoti tik „kvėpuojančias“ sauskelnes ir rinkitės jas pagal dydį, kad nesubraižytumėte ir nesuspaustumėte gležnos kūdikio odos. Drabužiai ir sauskelnės turi būti pasiūti iš natūralios medvilnės audinių. Juos reikia plauti specialiais vaikiškais hipoalerginiais milteliais, kuriuose nėra šarminių komponentų.

Kelis kartus per dieną duokite kūdikiui oro voneles, palikite jį nuogą 15-20 minučių. Žinoma, temperatūra kambaryje šiuo metu turėtų būti patogi kūdikiui. Kontaktas su oru yra patikimiausia ir saugiausia priemonė gydant vystyklų dermatitą.

Po kiekvieno šlapinimosi ir tuštinimosi kūdikio tarpvietę kruopščiai nuplaukite vėsiu vandeniu. Po vandens procedūrų odą lytinių organų srityje ir sėdmenis reikia nusausinti minkštomis servetėlėmis ir apdoroti švelniais apsauginiais kremais, kurių sudėtyje yra lanolino, vazelino, cinko arba patepti specialiais aliejais.

Kūdikių pudra padės apsaugoti jūsų odą nuo dilimo ir sudirginimo. Jei pajutote vystyklų dermatito simptomus, nustokite naudoti šarminį muilą, nes jis sausina odą. Skalbimui naudokite švelnų hipoalerginį muilą arba plaukite vaiką tik šiltu vandeniu.

Kai atsiranda grybelinė infekcija, kartu su vaistais, kurie naikina Candida grybelį, odai gydyti reikia naudoti drėkinamąsias pudras ir specialius kremus, kuriuose yra priešgrybelinių komponentų. Šiuo laikotarpiu, be reguliaraus kūdikio plovimo, sauskelnes ir drabužius rekomenduojama lyginti karštu lygintuvu, o prieš bet kokį sąlytį su kūdikio oda kruopščiai nusiplauti rankas.

Peržiūrėkite savo mitybą ir laikinai nustokite vartoti papildomą maistą rūgščių sulčių, vaisių ir kefyro pavidalu. Tai padės sumažinti išmatų rūgštingumą, kuris sukelia stiprų odos dirginimą. Dažniau maudykite kūdikį, į vandenį įpildami priešuždegiminį ir sausinantį poveikį turinčių vaistinių žolelių (ramunėlių, ąžuolo žievės, ugniažolės) nuovirų. Šios priemonės padės greitai susidoroti su vystyklų dermatito simptomais ir išvengti jo pasikartojimo.

Periodinis sėdmenų ir šlaunų vidinės dalies odos uždegimas kūdikystėje priskiriamas vystyklų dermatitui. Vystyklų dermatito atsiradimą gali paskatinti pakilusi temperatūra, higienos priežiūros klaidos ir patogeniniai mikroorganizmai. Dažniau liga pasireiškia vaikams, ypač mergaitėms, kurios maitinamos iš buteliuko. Paprastai vystyklų dermatito simptomai visiškai išnyksta sulaukus 2 metų.

Ši liga gali išsivystyti dėl kelių veiksnių:

• cheminės - riebalų rūgščių druskos, virškinimo fermentai, amoniakas;
• mikrobiniai – patogeninio ir sąlyginai patogeniško pobūdžio mikroorganizmai, įskaitant E. coli;
• mechaninis - gležnos odos trintis į vystyklų audinį arba vystyklų medžiagą;
• fizinis – aukšta temperatūra ir didelė drėgmė.

Vystyklų dermatito priežastys

Pagrindine kūdikių vystyklų dermatito priežastimi laikomas higienos taisyklių nesilaikymas – pavyzdžiui, nesavalaikis vystyklų keitimas, šiurkštaus audinio ir marlės naudojimas sauskelnėms. Mikrobų flora vaidina svarbų vaidmenį vystant nagrinėjamą ligą, o dažniausiai vystyklų dermatito sukėlėjas yra Candida rūšies grybai. Įdomu tai, kad, nepaisant tokio patogeno buvimo, vystyklų dermatitas nėra odos kandidozė.

Atskirai verta paminėti gydytojams žinomą faktą - yra vaikų kategorija, kuri turi tam tikrą polinkį į vystyklų dermatitą. Šiai mažų pacientų grupei priklauso vaikai, kurie:

• vandens ir druskos metabolizmo pažeidimas;
• didelis amoniako kiekis šlapime;
• imunodeficitas;
• polinkis į.

Pastaba:Daugelis žmonių mano, kad sauskelnių dėvėjimas ("pampers") sukelia vystyklų dermatitą, tačiau iš tikrųjų šios teorijos gydytojai nepatvirtino. Priešingai, jei tėvai laikosi higienos taisyklių ir laiku keičia sauskelnes, atitinkamos ligos atsiradimo tikimybė sumažėja iki nulio.

Vystyklų dermatito simptomai

Remiantis statistika, aptariama liga dažniau serga mergaitės, o procesas gali būti aiškiai lokalizuotas (ribotas plotas, negilūs pažeidimai, nedideli bėrimai) ir gana platus. Pagrindiniai vystyklų dermatito požymiai yra šie:

Pastaba:Iš buteliuko maitinamiems vaikams dažnai pasireiškia vystyklų dermatitas su aiškia lokalizacija aplink išangę. Taip yra dėl to, kad šių vaikų išmatose yra šarminė aplinka, kuri yra provokuojantis veiksnys.

Jei dėl šios ligos išsivystymo kalti mechaniniai veiksniai, tada odos paraudimas pirmiausia atsiras artimiausio kontakto su vystyklų kraštais srityje. Taip atsitinka, jei pasirinksite netinkamą vystyklų dydį – paraudimas bus kirkšnies raukšlėse, apatinėje pilvo dalyje ir sėdmenų raukšlėse.

Vystyklų dermatitas, atsirandantis su komplikacijomis (pavyzdžiui, grybeline infekcija), pasirodys kaip ryškiai raudonos sritys su balkšvomis opomis ir bus lokalizuotos kirkšnies ar sėdmenų raukšlėse.

Tėvai turėtų suprasti, kokiais atvejais, sergant vystyklų dermatitu, reikia skubiai kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos:

• padidėjusi kūno temperatūra;
• uždelstas fizinis ar psichomotorinis kūdikio vystymasis ilgalaikio vystyklų dermatito fone;
• pustuliniai bėrimai išplito plačiai;
• Gydymo namuose poveikis nepasireiškia po 3-5 dienų po tam tikrų procedūrų.

Vystyklų dermatito gydymo principai

Paprastai nekomplikuoto vystyklų dermatito gydymas atliekamas namuose. Jis visada yra išsamus ir apima kai kurių gydytojų rekomendacijų laikymąsi.

Higienos taisyklės

Pirmas dalykas, kurį tėvai turi padaryti, yra teisingai atlikti visas kūdikio higienos procedūras:

Pastaba:jei įmanoma, tada po kiekvienos higienos procedūros verta palikti mažylį nenurengtą – leiskite jam paimti oro voneles. Bet kokiu atveju neturėtumėte iš karto dėti kūdikio vystyklų.

Kremai ir tepalai nuo plėvelinio dermatito

Mes kalbame apie kremus ir tepalus. Geriausias pasirinkimas būtų naudoti tepalus/kremus, kuriuose yra cinko oksido. Ši medžiaga pasižymi stangrinančiu poveikiu ir gali sumažinti žalingą gleivių, šlapimo ir išmatų poveikį gležnai odai. Panašios priemonės apima Desitin.

Visai tikslinga naudoti antimikrobinius tepalus nuo vystyklų dermatito, pvz., Drapolenas, kuri pasižymi antiseptinėmis savybėmis, atlieka drėkinamąją ir apsauginę funkciją. Tačiau tepalai, kurių sudėtyje yra dekspantenolio, padės pagreitinti vystyklų dermatito paveiktų odos vietų gijimo procesą ir sumažinti uždegimo lygį, pvz., Bepanten (taip pat yra provitamino B5), pantenolio arba pantodermo.

pastaba: sergant šia liga, kuri komplikuojasi grybeline infekcija, skiriami priešgrybeliniai tepalai, taip pat vaistai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų. Bet jūs negalite jų naudoti savarankiškai, kad galėtumėte gydyti vystyklų dermatitą vaikui - jums reikia gauti pediatro receptus ir rekomendacijas.

Tėvai turėtų suprasti, kad kremo/tepalo ir pudros niekada negalima naudoti vienu metu. Faktas yra tas, kad naudojant šį derinį ant odos paviršiaus susidaro maži gumulėliai - jie gali rimtai sužaloti kūdikio odą, o tai ne tik pablogins vaiko būklę, bet ir plačiai išplis vystyklų dermatitas.

Liaudies gynimo priemonės vystyklų dermatito gydymui

Vystyklų dermatitas yra būtent ta liga, kurią gydant turėtumėte atkreipti dėmesį į „tradicinės medicinos“ kategorijos priemones. Labai veiksmingos gali būti įvairios vaistažolės, malšinančios uždegimą ir dirginimą – pavyzdžiui, ąžuolo žievė, vaistinė žievė, styga, čiobreliai. Šios žolės naudojamos vonioms ir aplikacijoms.

Norint paruošti gydomąją vonelę, reikia paimti 2 valgomuosius šaukštus bet kurio iš nurodytų vaistinių augalų ir užpilti stikline verdančio vandens (200-250 ml). Produktas infuzuojamas 20 minučių, tada filtruojamas ir pilamas į vandenį prieš pat maudant kūdikį. Nerekomenduojama maišyti visų vaistinių augalų iš karto, geriau teikti pirmenybę vienam.

Bet aplikacijai paruoštą užpilą (receptas tas pats) reikia atskiesti šiltu virintu vandeniu. Tada joje sudrėkinamos marlės servetėlės ​​(arba minkšto skudurėlio gabalas) ir 2-5 minutes tepamos ant pažeistų vietų. Šią procedūrą patogu atlikti iškart pakeitus sauskelnes.

Vystyklų dermatito gydymas visada yra kompleksinis – reikia naudoti liaudiškas priemones ir tepalus/kremus. Paprastai aptariamos ligos gydymas niekada nėra ilgas - pažodžiui po 2 dienų procedūrų galima pastebėti pažeistų odos vietų būklės pagerėjimą.

Pastaba:Jei per 5 dienas vaiko būklė nepagerėja, o vystyklų dermatitas nuolat plinta, būtina nutraukti bet kokias gydymo priemones ir kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Vystyklų dermatito prevencija

Žinoma, nagrinėjama patologija nesusijusi su kai kuriomis sudėtingomis ir pavojingomis ligomis – net ir pažengusią ligos formą galima išgydyti per kelias dienas. Tačiau vystyklų dermatitas sukelia daug rūpesčių - kūdikio nuotaika nuolat bloga, o bemiegių naktų tikrai bus. Be to, vystyklų dermatitas gali paveikti odą taip giliai, kad kūdikiui atsiranda smulkių opų – infekcija beveik neišvengiama. Apskritai bet kuriuo atveju lengviau prisiminti ir laikytis prevencinių priemonių nei tada stenkitės greitai gydyti.

Vystyklų dermatito prevencija susideda iš šių rekomendacijų:

1. Visiškai reikėtų vengti pudros – net ir esant minimaliam sąlyčiui su skysčiu (šlapimu, prakaitu), susidaro gumulėlių, kurie dirgina gležną kūdikio odą.
2. Po vystyklais galite naudoti kūdikių kremą ar tepalą su dekspantenoliu – jie turės apsauginį poveikį ir neleis vystytis vystyklų dermatitui.
3. Vaiko sauskelnes reikia keisti bent 8 kartus per dieną.
4. Turėtumėte atsisakyti sauskelnių ir marlės vystyklų.
5. Renkantis sauskelnes reikia atsižvelgti į kūdikio lytį – šios higienos priemonės turi skirtingas sugėrimo vietas.

Sauskelnių dermatitas – nemaloni ir net įkyri problema. Tačiau laiku nustatyti pirmieji nagrinėjamos ligos požymiai ir aktyvūs terapiniai veiksmai padės greitai ir efektyviai susidoroti su problema. Tačiau pasikliauti vien gydymu namuose nereikėtų, jei bent menkiausiai pablogėja sveikatos būklė ar atsiranda kokių nors „pašalinių“ simptomų, dėl tikslios diagnozės ir vaistų paskyrimo reikėtų kreiptis į pediatrą.

Sauskelnių dermatitas (sauskelnių dermatitas) yra uždegiminis kūdikio odos procesas, atsirandantis dėl įvairių fizinių, cheminių ir mikrobinių veiksnių poveikio. Dažniau liga diagnozuojama mažiems vaikams iki vienerių metų. Didžiausias dažnis pasireiškia 6-7 mėnesius.

Lengvą kūdikių odos traumą lemia jos sandaros ir funkcionalumo ypatumai (nepakankama prakaito liaukų veikla, mažas vietinis imunitetas, padidėjusi drėgmė). Kūdikiai negali kontroliuoti savo šalinimo funkcijos ir suaugusiųjų priežiūros jais taisyklių nesilaikymas (nelaikas sauskelnių keitimas) tampa postūmiu vystytis vystyklų dermatitui.

Uždegimo vystymosi priežastys

Daugelis egzogeninių ir endogeninių veiksnių gali sukelti ligą.

Dirgikliai, sukeliantys vystyklų dermatitą:

• Mechaninis. Didelė odos drėgmė esant ilgalaikiam sąlyčiui su šlapimu, vystyklų trintis, aukšta temperatūra.
• Cheminis. Išmatų fermentai, tulžies druskos, prakaitas.
• Biologinis. Infekcija su patogenine mikroflora.

Pagrindinis veiksnys, sukeliantis ligą, yra kūdikio priežiūros taisyklių pažeidimas. Atsiranda ilgalaikis odos kontaktas su dirginančiomis medžiagomis, todėl susidaro palanki terpė vystytis vystyklų dermatitui.

Mažo vaiko organizmo ypatumai taip pat tampa derlinga dirva uždegiminiam procesui. Epidermis plonas ir pažeidžiamas, odos termoreguliacija dar netobula, jungiamasis audinys menkai išsivystęs.

Veiksniai, provokuojantys vystyklų dermatitą:

• gretutinių ligų buvimas (imunodeficitas, viduriavimas, šlapimo sistemos ligos);
• įgimtos alerginės ligos.
• vitaminų ir mineralų trūkumas;
• antibakterinių ir kitų imunitetą mažinančių vaistų vartojimas;
• vaiko perkėlimas į dirbtinį maitinimą;
• artimųjų polinkis į alergines ligas ir virškinimo trakto sutrikimus;
• netinkamas kūdikio maitinimas (cinko ir biotino trūkumas maiste);
• netinkamų priežiūros priemonių (muilo, kremo) naudojimas.

Daugelis žmonių mano, kad sauskelnės sukelia dermatitą. Tinkamai naudojant, sudirginimo rizika yra minimali. Jie gerai sugeria drėgmę ir išlieka sausi. Jei sauskelnė yra geros kokybės, ji išlaikys normalų odos pH lygį. Uždegiminis procesas išsivysto tik tuo atveju, jei vystyklai nepakeičiami laiku arba neatitinka kūdikio svorio.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Liga prasideda nedideliu uždegiminiu procesu odoje tose vietose, kuriose liečiasi šlapias vystyklai ar vystyklai. Dažnai paraudimo sritis yra arti lytinių organų. Taip pat gali būti pažeisti vaiko sėdmenys ir šlaunys bei kirkšnies raukšlės. Kartu su odos hiperemija gali atsirasti pūslių ir lupimasis.

Vystyklų dermatitas turi 3 sunkumo laipsnius, priklausomai nuo klinikinių apraiškų:

• Lengvas– lengvi bėrimai, vidutinio sunkumo odos paraudimas ir lupimasis kontakto su dirginančia medžiaga vietose.
• Vidutinis– vystosi ilgai veikiant dirginančius veiksnius, kurie ilgą laiką nepašalinami. Šiam etapui būdingas infiltratų ir papulių buvimas.
• Sunkus– susidaro burbuliukai, verkiančios ir gilios erozijos, drenažo infiltracijos. Atsiranda odos patinimas.

Šios dermatito formos pasireiškimai gali skirtis priklausomai nuo kūdikio mitybos pobūdžio. Jei jis maitinamas iš buteliuko, aplink išangę atsiranda odos pažeidimų. Taip yra dėl šarminių vaiko išmatų. Kai maitinate krūtimi, toks patologinis procesas nepastebimas tol, kol vaikas neperkeliamas į kietą maistą.

Vystyklų dermatitas gali atsirasti dėl kito dermatito (pavyzdžiui, seborėjinio). Prie jo būdingų simptomų pridedamas nuolatinis vystyklų bėrimas tose vietose, kurios yra žinomos nuo vystyklų dermatito (sėdmenys, odos raukšlės). Liga šiuo atveju turi banginius simptomus. Dermatitą gali apsunkinti bet koks veiksnys (infekcija, oro pasikeitimas, maistas).

Kai vystyklų dermatitas atsiranda kandidozės fone, kirkšnies raukšlėse atsiranda skausmingas bėrimas, po kurio pustulės iš uždegimo šaltinio plinta į kitas vietas. Jei, atsižvelgiant į tai, vystyklų dermatitas tęsiasi ilgiau nei 3 dienas be tinkamo gydymo veiksmingumo, galima daryti prielaidą, kad oda yra pažeista Candida albicans grybelių.

Veiksmingi gydymo būdai

Gydytojas gali diagnozuoti vystyklų dermatitą vizualiai apžiūrėdamas. Jei liga sunki, kūdikiui gali prireikti papildomų tyrimų. Gydymas turėtų prasidėti pašalinus dirginantį veiksnį.

Kūdikių odos priežiūra

Pirmasis žingsnis siekiant pašalinti ligą turėtų būti tinkama priežiūra. Tai padės ne tik pašalinti uždegimą, bet ir užkirsti kelią jo atsiradimui ateityje. Rekomendacijos:

• Reguliariai plaukite vaiką (bent 6 kartus per dieną). Mažiems vaikams reikia naudoti specialius ploviklius.
• Po maudynių odą reikia nusausinti minkštu natūraliu rankšluosčiu.
• Sauskelnes keiskite kas 3-4 valandas.
• Po vystyklais patepkite kremu, kad apsaugotumėte odą nuo tuštinimosi.
• Kiekvieną vakarą maudykite kūdikį ne ilgiau kaip 5 minutes. Vanduo turi būti 36-37 o C.
• Sauskelnes rinkitės pagal vaiko svorį, jos neturėtų kelti diskomforto.

Vaistų terapija

Lengvos formos dermatitas gali būti pašalintas naudojant išorines priemones, kurių pagrindą sudaro cinko oksidas arba dekspantenolis. Jie turi gerų regeneruojančių ir antiseptinių savybių. Jei bėrimai verkia, galite juos gydyti milteliais. Jis išsausina odą. Negalite vienu metu naudoti tepalo ir miltelių.

Tepalai nuo vystyklų dermatito:

• D-pantenolis;
• Drapolenas;
• Bepantenas;
• Desitin.

Šios priemonės palengvins uždegimą, suminkštins odą ir pagreitins gijimą. Pažeistas vietas galite gydyti kūdikių kremu su pantenoliu, glicerinu, lanolinu.

Pastaba! Nuo vystyklų dermatito antialerginiai vaistai nenaudojami, nes liga nėra alergiška.

Kai liga progresuoja seborėjinio dermatito fone, reikia naudoti vietinį steroidinį tepalą. Kai atsiranda infekcija, naudojami antivirusiniai, antibakteriniai ar priešgrybeliniai vaistai. Bakterinės infekcijos gali būti gydomos Baneocin milteliais, kurių pagrindą sudaro neomicinas ir bacitracinas. Priemonė skirta kūdikio odai gydyti iki 4 kartų per dieną.

Dėl kandidozės vystyklų dermatito naudokite:

• Klotrimazolas;
• mikonazolas;
• Batrafenas;
• Ketokonazolas.

Produktai turi būti naudojami mažiausiai mėnesį. Net ir išnykus matomiems ligos simptomams, terapija negali būti nutraukta, kitaip gali atsirasti recidyvas. Norint neapsunkinti grybelinės infekcijos eigos, negalima naudoti hormoninių tepalų. Su grybeliu reikia kovoti ne tik išoriškai. Vaikams Defflucan skiriamas gerti.

Kada kreiptis medicininės pagalbos

Kreipkitės į specialistą šiais atvejais:

• bėrimas nepraeina ilgiau nei 3 dienas, o netgi paūmėja (plinta už vystyklų į visas kūno dalis);
• apetito praradimas, viduriavimas ir didelis karščiavimas vaikui;
• verkiančių erozijų ir pustulių susidarymas.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Lengvos dermatito formos gali būti gydomos vaistažolių preparatais. Receptai:

• Ramunėlių, stygų, medetkų nuovirai pasižymi antiseptiniu ir raminamuoju poveikiu. Norėdami paruošti nuovirą, 3 šaukštus sausų žaliavų reikia užpilti ½ litro vandens. Padėkite ant silpnos ugnies 15 minučių. Atvėsusį sultinį įpilkite į vonią maudytis. Priemone galite tiesiog nuplauti uždegimo vietas.
• Avižų nuoviras nuramina pažeistą odą. Paimkite 200 g avižų ir sumalkite. Supilkite 1 litrą vandens ir virkite vandens vonioje 15 minučių. Gautas produktas įpilamas į vonią maudymosi metu.
• Sutarkuokite žalias bulves. Tepkite pasta ant uždegusios odos. Po 20 minučių nuplaukite šiltu vandeniu.

Pagrindinė prevencinė priemonė nuo vystyklų dermatito – išlaikyti kūdikio odą švarią ir sausą.

Šios priemonės padės išvengti ligos:

• Būtina laiku pakeisti sauskelnes ir sauskelnes, o kūdikį plauti dažniau (po kiekvieno tuštinimosi).
• Po vandens procedūros genitalijas ir sėdmenis reikia nusausinti servetėle ir patepti apsauginiu kremu.
• Sauskelnes reikėtų rinktis su specialiu, labai sugeriančiu kamuoliuku, kuris leidžia odai ilgiau išlikti sausai.
• Sauskelnė neturi trinti ir nespausti kūdikio odos.
• Sauskelnės ir drabužiai turi būti pagaminti iš natūralių medžiagų.
• Vaikiškų drabužių skalbimui naudokite specialius miltelius ar gelius be šarmų, kurie nesukelia alergijos.
• Duokite vaikui oro vonias dažniau (20-30 min.). Temperatūra kambaryje turi būti patogi.

Sauskelnių dermatitas dažnai pasireiškia kūdikiams, kurių priežiūra nėra pakankamai kruopšti. Todėl vaiko odos būklė priklauso nuo to, kokie atsakingi yra suaugusieji. Pagrindinės higienos taisyklės padės išvengti uždegimų ir bėrimų. Sveikos kūdikio odos raktas yra sausumas ir švara.

Naudingi patarimai tėvams, kaip gydyti vystyklų dermatitą šiame vaizdo įraše:

Sauskelnių bėrimas vargina kūdikius nuo gimimo. Nedidelis odos dirginimas gali išsivystyti į vystyklų dermatitą, kuris per 3-4 dienas gali virsti grybeline forma. Tačiau to galima išvengti laiku įsikišus ir suteikiant reikiamą vaiko priežiūrą bei gydymą, susijusį su mikrobinio proceso pašalinimu.

Kas yra vystyklų dermatitas

Vystyklų dermatitas liaudyje vadinamas vystyklų bėrimu arba vystyklų bėrimu. Nors, pasak daktaro Komarovskio, būtent sauskelnių naudojimas sumažina šios patologijos tikimybę. Sauskelnių dermatitas – tai kūdikio odos uždegimas, sukeltas aplinkos poveikio. Poveikis gali būti:

Deja, tokio pobūdžio odos pažeidimai kūdikiams nėra tokie reti.

Remiantis statistika, 35–50% vaikų iki 1 metų yra jautrūs šiai ligai. Dažniau nukenčia merginos.

Vystyklų dermatito tipai

Vystyklų dermatitas gali būti:

1. Bakterinė. Infekcijos priežastis gali būti žarnyno fermentai išmatose. Sukėlėjai yra stafilokokai ir streptokokai.
2. Gribkovas. Odos paviršiaus sudirginimas ir pažeidimas sukuria sąlygas grybeliams iš išorinės aplinkos patekti į epitelį, kuris prarado apsaugines savybes. Vystyklų grybelinis dermatitas dažniausiai yra kandidozė, jo sukėlėjas – mieliagrybis Candida albicans. Infekcijos priežastis yra susijusi su pažeistos odos vietos kontaktu su išmatomis ant vystyklų. Grybelis negali prasiskverbti, jei nepažeistas odos vientisumas. Epidermio pažeidimas, sukeliantis patogeno įsiskverbimą: lupimasis, įtrūkimai, įbrėžimai. Grybelinės infekcijos pavojus kyla dėl to, kad ji pirmiausia paveikia dermos paviršių, tačiau nesustabdoma gali prasiskverbti į gilesnius sluoksnius, sunaikindama odos skaidulą.

Vienas iš pagrindinių veiksmingo grybelinio dermatito gydymo veiksnių yra tepalo naudojimas pradinėse stadijose, siekiant išvengti odos sunaikinimo struktūriniu lygmeniu.

Simptomai

Pagrindiniai vystyklų dermatito simptomai yra šie:

• paraudimas;
• bėrimai;

Uždegimas gali pasireikšti įvairiais laipsniais:

• lengvas - nedidelis paraudimas, bėrimas, odos lupimasis ant vaiko sėdmenų ir lytinių organų;

  Sauskelnių bėrimas ant užpakalio su nedideliu paraudimu – tai lengva vystyklų dermatito stadija, kurios vystymąsi galima sustabdyti vartojant vaistinį preparatą.

• vidutinio laipsnio komplikacija yra lengva dėl ilgalaikio dirginimo priežasčių poveikio ir savalaikio gydymo stokos. Būdinga infekcija Candida bakterijomis arba grybeliais. Odos reakcija yra susijusi su audinių pažeidimu;

  Sergant vidutinio sunkumo vystyklų dermatitu, pastebimas plačiai paplitęs odos sudirginimas ir lupimasis

• sunkus (ūmus) laipsnis pasižymi bėrimu, stipriu paraudimu, erozijomis, opomis, patinimu ir opomis.

  Ryškiai raudona odos spalva yra susijusi su ilgalaikiu grybelinio pobūdžio uždegimu

Priežastys ir vystymosi veiksniai

Svarbu tiksliai suprasti, kokie veiksniai prisideda prie vaiko odos būklės pablogėjimo, kad būtų išvengta komplikacijų ir laiku sustabdytas patologinių procesų vystymasis. Kūdikių epidermis plonas ir pažeidžiamas, odos imunitetas ir termoreguliacija netobula. Oda apsaugines savybes įgauna tik antraisiais kūdikio gyvenimo metais.

Dėl papildomo maisto įvedimo keičiasi išmatų sudėtis, o tai gali išprovokuoti netikėtą odos reakciją, kurios priežiūra turi būti ypatinga. O taip pat vienas iš rizikos veiksnių – artimų giminaičių polinkis sirgti odos ligomis.

Vaiko priežiūros klaidos:

• temperatūros sąlygų ir odos vėdinimo pažeidimas;
• marlės, sauskelnių naudojimas;
• reti vystyklų keitimai;
• storas vystyklai.

Diagnostika

Pagrindinis diagnozės nustatymo būdas yra vizualinis pediatro patikrinimas. Gydytojas daro prielaidą apie ligos išsivystymo laipsnį, atsižvelgdamas į odos būklę. Lengvoms formoms, tokioms kaip paraudimas ir vystyklų bėrimas, laboratorinių tyrimų atlikti nereikia. Jei vizualiai odoje įvyko reikšmingų pokyčių, o gydytojas nustato vidutinio ar sunkaus laipsnio ligos požymius, skiriami tyrimai dermatito tipui nustatyti.

Analizės rūšys

Norėdami nustatyti patogenines bakterijas, gydytojas skiria bendrą kraujo tyrimą, šlapimo ir išmatų tyrimą dėl stafilokokų ir streptokokų buvimo.

Mikologinė analizė yra pažeistos odos srities grandymas, siekiant nustatyti patogeno tipą. Labiausiai paplitę yra Candida grybai, tačiau analizė gali parodyti ir kitų formų – dermatofitų ir trichofitų – buvimą. Infekcijos tipo nustatymas leidžia pasirinkti tinkamus vaistus jai neutralizuoti.

Diferencinė diagnozė skirta atskirti vystyklų dermatitą nuo ligų, kurios turi panašių simptomų:

• psoriazė;
• atopinis dermatitas;
• seborėja;
• reakcijos į medžiagas, naudojamas odai gydyti.

Pagrindinis skiriamasis vystyklų dermatito bruožas yra dirginimo lokalizacija ant sėdmenų ir kirkšnių. Be šių sričių, kitos odos ligos plinta ant veido ir galvos.

Gydymas

Terapinės priemonės yra susijusios su tinkamos kūdikio odos priežiūros užtikrinimu ir vaistų vartojimu.

Odos priežiūros savybės:

1. Sėdmenų higiena. Palaikyti sausumą ir švarą, siekiant išvengti komplikacijų, vengti sąlyčio su išmatomis, todėl dermatitu sergančiam kūdikiui rekomenduojama likti ore be sauskelnių.
2. Dažnas vystyklų keitimas.
3. Užpakaliuko plovimas šiltame vandenyje suvilgytais vatos kamuoliukais.
4. Naudojant kūdikių pudrą, kuri turi teigiamą poveikį.
5. Furatsilino ir fukorcino tirpalų naudojimas užpakaliui gydyti po plovimo.

Nustačius pirmąjį epitelio mikropažeidimą, patologijos išsivystymo galima išvengti naudojant priešuždegiminius vaistus. Gydant grybelinį dermatitą svarbu pradėti nuo antibakterinių tepalų, kitos priemonės, tokios kaip vonios, kremai, gali neveikti. Vaistas vartojamas tol, kol odoje atsiranda reikšmingų regėjimo pokyčių. Po to, kai išnyko pagrindinis paraudimas ir bėrimas, galite pereiti prie kremų su pantenoliu ir liaudies gynimo priemonių.

Vaistų terapija: vaistų lentelė

Vaistinės prekės – nuotraukų galerija

Panthenol purškimo patogumas susideda iš purškimo tiesiai ant pažeistos vietos, todėl rankomis neliesti jautrios odos.Bepanten kremas yra populiarus produktas, jo kaina vaistinėse apie 377 rubliai Cinko tepalas yra priešuždegiminis vaistas ir džiovinimo priemonė, ir yra nebrangus vaistas.
Desitin kremą rekomenduojama naudoti pradinėje dirginimo stadijoje.Emolium yra brangus produktas, kurio ypatumas yra egzotinių augalinių ingredientų buvimas jame, todėl vaistas idealiai tinka reguliariai vartoti Levomekol tepalas bakteriniam dermatitui gydyti yra nebrangus produktas, kainuojantis apie 130 rublių
Advantan tepalas turi hormono, padedančio stabdyti uždegiminį procesą.Nebrangus universalus vaistas Klotrimazolas tinka visų tipų dermatito gydymui, patvirtintas naudoti kūdikiams

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Grybelinį dermatitą išgydžius specialiais tepalais, o pagrindiniai simptomai, tokie kaip niežulys ir paraudimas, išnyko, odai reikia papildomo gydymo. Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik kaip pagalbiniai gydymo metodai.

Liaudies receptai: lentelė

Gydymo trukmė, galimos komplikacijos

Gydymo trukmė tiesiogiai priklauso nuo teisingos diagnozės. Tinkamomis priemonėmis pagerėjimą galima pastebėti per 2-3 dienas; jei dermatitas nepraeina savaitę, dvi ar mėnesį, tai reiškia, kad vartojamame vaiste nėra būtent tų komponentų, kurie slopina patogenas; grandymas nebuvo atliktas grybelio tipui nustatyti. Jei provokatorius neaptinkamas, skiriamas plataus veikimo spektro tepalas, aktyvus ir prieš bakterijas, ir nuo grybelių. Jei liga trunka 3–4 dienas ir nepagerėja, atsiranda komplikacijų, tokių kaip:

• abscesas;
• infiltratų susidarymas ant odos;
• temperatūros padidėjimas.

Pastebėjus pirmuosius odos būklės pablogėjimo požymius, per 3-4 dienas nuo gydymo pradžios į namus reikia kviesti gydytoją.

Maudynės nuo dermatito

Maudymas yra naudinga higieninė dermatito procedūra, kuri padeda ne tik išvalyti odą, bet ir teigiamai veikia nervų sistemą, nes ligos fone kūdikis tampa neramesnis. Galite maudyti vaiką kartą per dieną prieš miegą.

Žolelių antpilas, pridėtas į vandenį, ne tik teigiamai veikia odą, bet ir ramina nervų sistemą.

Procedūros ypatybės:

1. Užvirti vandenį.
2. Į vonią įpilkite virinto vandens ir įpilkite anksčiau paruošto ramunėlių, stygų ar ugniažolės žolelių antpilo.
3. Išmatuokite vandens temperatūrą termometru. Jis turėtų būti maždaug 37 laipsnių.
4. Maudykite vaiką 10–20 minučių.
5. Gydant dermatitą, maudytis nenaudokite šampūno ar muilo, galite naudoti specialias emulsijas, kurios leidžiamos vaikams nuo gimimo.
6. Po maudynių kūną nusausinkite rankšluosčiu ir patepkite gydomuoju tepalu ar kremu.

Maudymosi emulsijos: lentelė

Prevencija

Kad išvengtumėte dermatito vystymosi, turite:

• sauskelnes keisti kartą per 3 valandas;
• po kiekvieno tuštinimosi veiksmo užpakaliuką nuvalykite ne servetėle, o nuplaukite šiltu vandeniu ir muilu;
• dažniau leisti vaikui gulėti ant šluostės, ant kurios uždėtas specialus vystyklas be vystyklų, buvimas ore paūmėjimo metu padeda išvengti mikrobų plitimo pavojaus;
• naudokite apsauginį kremą, pavyzdžiui, Bepanten;
• nustoti naudoti marlinius vystyklus.

Vaikų oda yra daug švelnesnė ir jautresnė nei suaugusiųjų. Todėl ją labai lengva sužaloti. Bet kokie veiksniai – mechaniniai, cheminiai, biologiniai ar fiziniai – gali sukelti uždegiminį procesą.

Viena iš bėdų, laukiančių mažylių nuo pirmųjų gyvenimo dienų – vystyklų dermatitas. Daugelis mamų anksčiau ar vėliau susiduria su šia problema. Ir čia esmė ne tik tėvų nepatyrimas ar žala dėl nuolatinio vienkartinių sauskelnių naudojimo. Taigi, kas yra vystyklų dermatitas vaikams?

Bendra informacija

Vystyklų dermatitas yra odos uždegimas, atsirandantis dėl perteklinės drėgmės ar išmatų sudirginimo dėl kūdikio priežiūros klaidų. Dažniausiai šis uždegimas lokalizuojasi kirkšnies raukšlėse, ant sėdmenų ir vidinės šlaunų dalies, tai yra ten, kur oda liečiasi su šlapiu vystyklu ir atsiranda trintis. Tačiau kartais pažeidžiamos vietos yra pažastys, kaklo raukšlės ir oda už ausų.

Vystyklų dermatitu dažniausiai serga maži vaikai. Ligos vystymąsi skatina daugybė veiksnių: odos struktūriniai ypatumai (plonas epidermis), neišsivysčiusi termoreguliacijos funkcija ir imuninės sistemos netobulumas. Todėl kuo vyresnis vaikas, tuo rečiau atsiranda ši patologija, nes laikui bėgant oda įgauna apsaugines savybes.

Priežastys

Pagrindinė vystyklų dermatito priežastis – užsitęsęs odos sąlytis su įvairiais dirgikliais dėl asmens higienos taisyklių nesilaikymo. Jei svarstysime išsamiau, yra daug situacijų, kuriose ši patologija gali išsivystyti.

Fiziniai veiksniai:

• ilgalaikis kūdikio buvimas šlapiose sauskelnėse;
• retas vienkartinių sauskelnių keitimas;
• žemos kokybės sauskelnės, kurios neleidžia odai kvėpuoti, todėl sukuriamas „šiltnamio efektas“ - puiki aplinka mikroorganizmų vystymuisi;
• neteisingai parinktas sauskelnių dydis: per mažos arba per didelės pradeda trintis, taip sužalodamos odą;
• nereguliarios vandens procedūros;
• retas vaikiškų drabužių skalbimas;
• šiurkštūs drabužiai iš sintetinių medžiagų, kurios nepraleidžia oro;
• aukšta kūno temperatūra ar karštas oras sukelia organizmo perkaitimą, o tai yra būtinos sąlygos dermatitui atsirasti.

Visi fiziniai veiksniai yra ligos sukėlėjas. Tada pradeda veikti cheminiai ir biologiniai dirgikliai.

Cheminiai veiksniai:

• ilgalaikis odos sudirginimas prakaitu, šlapimu ar išmatomis, ypač vartojant papildomą maistą, kai pasikeičia išmatų sudėtis ir pobūdis;
• virškinimo fermentai ir tulžies rūgštys, esančios išmatose;
• netinkamas kūdikio maitinimas arba maistas su biotinu (vitaminu H, atsakingas už plaukų, nagų ir odos sveikatą).

Biologiniai veiksniai:

• mikrotraumų užkrėtimas patogeninėmis bakterijomis (ypač streptokokais ir stafilokokais) arba grybeliais;
• gydymas antibiotikais, dėl kurio nuslopinama visa naudinga žarnyno mikroflora ir suaktyvėja grybeliai;
• įgimtos alerginės ligos, pavyzdžiui, enteropatinis akrodermatitas;
• alerginė reakcija į tam tikros markės sauskelnes ar kūdikių priežiūros priemones – muilą, kremą, miltelius, vienkartines servetėles, skalbinių ploviklį ir kt.;

Visos trys priežastys yra glaudžiai susijusios. Ir vis dėlto pediatrai nustato vaikus, kurie yra linkę sirgti šia liga. Tai kūdikiai, linkę į alergiją, sutrikusi vandens-druskų apykaita, labai jautri oda ir didelis amoniako kiekis šlapime.

Vystyklų dermatito tipai

Atsižvelgiant į bėrimo tipą, vietą ir sunkumą, galima išskirti keletą ligų tipų:

• įbrėžimai;

Sergant tokio tipo dermatitu, kūdikio oda parausta tik tose vietose, kur rūbeliai ar sauskelnės trinasi vienas į kitą. O jei į procesą neįsijungia antrinė infekcija, ji praeina savaime, kai tik išnyksta ligos priežastis.

• ribinis dermatitas;

Bėrimas atsiranda ten, kur vystyklų kraštai trinasi vienas į kitą. Priešingu atveju jis niekuo nesiskiria nuo ankstesnės dermatito versijos.

• perianalinis dermatitas;

Šio tipo pavadinimas kalba pats už save. Paraudimas daugiausia lokalizuotas aplink išangę. Šis dermatito variantas pasireiškia vaikams, maitinamiems iš buteliuko, pradėjus vartoti pirmuosius papildomus maisto produktus arba dėl viduriavimo. Taip yra dėl rūgštingumo ir išmatų charakterio pokyčių.

• intertrigo;

Retas vystyklų dermatito tipas, pasireiškiantis kaip nedidelis odos paraudimas dėl padidėjusios drėgmės ir trinties. Mėgstamiausia lokalizacija – gilios kirkšnies ir šlaunų raukšlės.

Ligos simptomai

Vystyklų dermatitas gali būti įvairaus sunkumo:

• lengvas laipsnis - nedidelė hiperemija (paraudimas) ir atskiri bėrimo elementai mažų dėmių ir spuogų pavidalu; proceso lokalizacija yra ribota, dažniausiai pažeidžiama tarpvietė, sėdmenys ir viršutinis šlaunų trečdalis;
• vidutinio sunkumo būdingas ryškesnis odos paraudimas, bėrimo elementai tampa įvairesni - atsiranda pavienių pustulių (pustulių) ir erozijų, o tai padidina proceso infekcijos tikimybę;
• sunkus – liga pasireiškia su komplikacijomis, bėrimas užsikrečia; be ryškaus odos paraudimo, atsiranda patinimas, ašarojimas ir išopėjimas; Bendra vaiko būklė pablogėja, pakyla kūno temperatūra.

Vaikas tampa kaprizingas ir neramus, prastai miega ir dažnai prabunda. Bėrimą daugeliu atvejų lydi stiprus niežėjimas ir deginimas, o kai kūdikis jį liečia, kūdikis jaučia skausmą.

Komplikacijos

Jei vystyklų dermatito gydymas nepradedamas laiku, dėl antrinės infekcijos gali kilti daugybė komplikacijų.

Tokiu atveju pūlingi-uždegiminiai procesai paveikia gilesnius odos sluoksnius ir gali išsivystyti įvairiausios komplikacijos:

• abscesai;
• infiltratai;
• kandidozinis dermatitas;

Atsiranda gydymo antibiotikais metu. Ryškiai raudoną bėrimą palaipsniui pakeičia mažos pustulės. Pažeista oda gali būti sausa arba joje gali būti išsiliejusių vietų. Šio tipo dermatito negalima gydyti įprastomis priemonėmis, todėl reikia naudoti specialius tepalus.

Šio tipo dermatitą sukelia mikroorganizmai, ypač stafilokokai. Odos sąlyčio su vystyklais srityje atsiranda bėrimas pūslelių pavidalu, kurios išdžiūsta, o jų vietoje susidaro geltonai ruda pluta. Impetigas linkęs plisti visame kūne, paveikdamas nugaros ir pilvo odą, taip pat šlaunis ir rankas.

Visas komplikacijas lydi bendros vaiko būklės sutrikimai: pakilusi temperatūra, sumažėjęs apetitas, nerimas arba, atvirkščiai, letargija. Tuo pačiu metu kūdikis dažnai verkia ir blogai miega.

Diagnostika

Nekomplikuoto vystyklų dermatito diagnozė nėra sudėtinga ir pagrįsta klinikiniu vaizdu bei mamos apklausa. Jei gydytojas įtaria, kad ligą komplikuoja antrinė infekcija, tikslesnei diagnozei ir sėkmingam gydymui gali skirti papildomą tyrimą:

• bakteriologinis medžiagos, paimtos iš odos paviršiaus, sėjimas, siekiant nustatyti patogeno tipą;
• bendra kraujo analizė;
• išmatų analizė.

Gydymas

Vystyklų dermatito gydymas apima bėrimo priežasčių pašalinimą ir rūpestingą kūdikio priežiūrą. Todėl, pradėdami gydyti vystyklų dermatitą, tėvai turėtų išmokti keletą paprastų taisyklių ir šiek tiek pakeisti gyvenimo būdą:

• atsisakyti vandeniui atsparių vystyklų;
• naudokite tik aukštos kokybės higroskopines vienkartines sauskelnes;
• nuplaukite vaiką ir keiskite sauskelnes po kiekvieno tuštinimosi, bet ne rečiau kaip kartą per 3-4 valandas, net ir naktį, arba naudokite specialias sauskelnes, skirtas visai nakčiai, nes jose yra specialios drėgmę sugeriančios medžiagos;
• pasirūpinkite, kad vaikas ilgai neliktų šlapiose kelnėse ar vystykloje;
• tinkamai aprenkite kūdikį, nevyniokite jo, kad neperkaistumėte, nes vystyklų „šiltnamio efektas“ sukelia ne tik vystyklų dermatitą, bet ir kūdikio prakaitas gali dirginti.

Gydymo režimas priklauso nuo proceso sunkumo ir vystyklų dermatito tipo. Tačiau dažniausiai pediatrai rekomenduoja šias procedūras:

1. Vietinis gydymas. Tepalai, tokie kaip Bepanten ir Drapolen, puikiai tinka nuo nekomplikuoto vystyklų dermatito. Jie turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį. Jau po poros dienų naudojant tepalą ligos simptomai susilpnės arba visai išnyks.
2. Odos apdirbimas. Prieš tepant tepalą, taip pat po kiekvieno tuštinimosi, vaiką reikia gerai nuplauti šiltu virintu vandeniu, o ne tik nuvalyti odą drėgnomis servetėlėmis.
3. Tarp tepalo tepimo, po plovimo, galite nuvalyti pažeistas vietas žolelių (ramunėlių ar virvelių) užpilais, kuriuos lengva ir greitai paruošti. Du valgomuosius šaukštus žolės reikia užpilti 200 ml verdančio vandens ir palikti 40 minučių. O tada, kad apsaugotumėte odą nuo dirginančio šlapimo ir išmatų poveikio, patepkite odą cinko tepalu arba Desitinu, galite naudoti ir pudrą.
4. Žolelių nuovirų galite įpilti į vandens vonią kasdieniniam maudynėms. Avižų užpilas pasiteisino. Jai paruošti reikia stiklinę avižų užpilti litru verdančio vandens ir pavirti vandens vonelėje apie 20 minučių. Tada leiskite užvirti, nukoškite ir įpilkite į maudymosi vandenį.

Dar keli patarimai:

• jei dermatitas verkia, tada milteliai arba specialūs džiovinimo tepalai yra veiksmingi;
• jei dermatito pažeistoje vietoje yra lupimo ar įtrūkimų, geriausia naudoti tepalą ar kremą, kuris turi minkštinantį poveikį ir taip pat pagreitina odos regeneraciją;
• sergant kandidoziniu vystyklų dermatitu, reikia naudoti priešgrybelinio poveikio tepalus: klotrimazolą, ketokonazolą, mikonazolą, batrafeną arba ciklopiroksą; jie tepami tris kartus per dieną mėnesį ant anksčiau išvalytos odos;
• Nemaišykite kremo ir pudros naudojimo;
• Jokiu būdu nenaudokite hormoninių tepalų dermatitui gydyti.

Esant nedideliam paraudimui ir pavieniams spuogams, nereikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Galite pabandyti susidoroti patys, pašalindami priežiūros savo vaiku klaidas.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

• Jei bėrimas nepraeina per tris dienas ir nepadeda jokios priemonės;
• bėrimas plinta per kūną, procesas pablogėja, atsiranda naujų elementų - pustulių, plutų, erozijų;
• Bendra vaiko būklė pablogėja, pakyla kūno temperatūra.

Vystyklų dermatito prevencija

Prevencinės priemonės, užkertančios kelią vystyklų dermatitui, yra pagrįstos griežta higiena. Jomis siekiama, kad kūdikio oda būtų švari ir sausa.