Gimdos kaklelio erozinių dėmių katerizavimo metodai. Gimdos kaklelio koaguliacija radijo bangomis: pasekmės ir apžvalgos

Pastaruoju metu profilaktinio patikrinimo metu nustačius gimdos kaklelio eroziją, gydytojai vis dažniau kaip optimaliausią variantą siūlo gydymą radijo bangomis. Kokia šio metodo esmė? Kiek skausminga ir pavojinga yra erozijos kauterizacija radijo bangomis? Kokios pasekmės, jei buvo atliktas gimdos kaklelio erozijos gydymas radijo bangomis?

Erozija dažnai aptinkama net negimdžiusioms mergaitėms. Daugelis jų labai nori vaiko. Todėl labai svarbus tampa klausimas: kiek trunka atsigavimo laikotarpis po gydymo radijo bangomis? Kada bus galima planuoti nėštumą?

Metodo esmė

Gimdos kaklelio erozijos gydymas radijo bangomis yra palyginti naujas metodas. Tai slypi tame, kad aukšto dažnio bangos veikia ligos pažeistas ląsteles. Tada pašalinta sritis gali būti siunčiama citologiniam tyrimui. Palyginti su tradiciniais metodais, gimdos kaklelio erozijos gydymas radijo bangomis turi nemažai privalumų, dėl kurių šis metodas jau pasitvirtino tarp ginekologų ir jų pacientų.

Šis gimdos kaklelio erozijos gydymo metodas yra žinomas dėl šių savybių:

• Jis nepalieka randų, nedeformuoja gimdos ir jos kaklelio, todėl netrukdo tolesniems gimdymui. Tai labai patogu, kai reikia gydyti jaunas merginas.
• Didelis kraujavimas neįtraukiamas. Bangos, paveikdamos sergančias ląsteles, koaguliuoja pažeistus indus.
• Skausmas labai lengvas. Paprastai pojūčiai yra panašūs į tuos, kurie atsiranda menstruacijų metu. Bet jei moters skausmo slenkstis žemas, jai bus suteikta vietinė anestezija. Tada nebus jokio diskomforto.
• Jei po operacijos laikysitės gydytojo nurodymų, infekcijos pavojaus nėra. Radijo bangos turi dezinfekuojantį poveikį.
• Operacijos atlikimas ambulatoriškai. Nereikia eiti į chirurgijos skyrių ir ten likti. Moteris grįžta namo tą pačią dieną, kai buvo atliktas gydymas.
• Gimdos kaklelio erozijos kauterizacija radijo bangomis gali būti atliekama žindymo laikotarpiu. Nereikia net trumpam nutraukti žindymo.

Vienintelis šios gydymo galimybės trūkumas yra gana didelė kaina, palyginti su kitomis. Tačiau rezultatas pateisina išleistus pinigus.

Parengiamasis etapas

Jei buvo aptikta erozija, gydytojas turėtų pasikalbėti apie keletą gydymo būdų ir rekomenduoti tą, kuris jūsų situacijoje bus optimaliausias. Daugeliu atvejų tai yra radijo bangų terapija. Galite pasikonsultuoti su kitais specialistais, sužinoti išsamią operacijos techniką ir priimti sprendimą.

Operacija atliekama pirmoje mėnesinių ciklo pusėje, dažniausiai 5-12 dienomis. Jei gimdos kaklelio erozijos pašalinimas radijo bangomis vyksta šiuo laikotarpiu, atsigavimas vyksta greičiau ir lengviau. Tačiau iki to laiko turite atlikti tyrimą ir išsiaiškinti, ar turite kokių nors kontraindikacijų atitinkamai operacijai.

Apklausa

Priėmus galutinį sprendimą ir moteriai sutikus gimdos kaklelio gydymą radijo bangų metodu, jai bus paskirtas diagnostinių procedūrų kompleksas. Tai padės nustatyti priežastis, dėl kurių atsirado erozija, išsiaiškinti jos dydį ir parinkti radijo bangų gydymo būdą (aparatą gydytojas turi pritaikyti kiekvienam pacientui individualiai).

Jums reikės atlikti šiuos tyrimus:

1. Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai.
2. Jei nurodyta, cukraus ir krešėjimo kraujo tyrimai.
3. Tepinėlio ir kraujo tyrimas dėl lytiniu keliu plintančių ligų.
4. Ginekologo apžiūra, mikrofloros būklės įvertinimas (tepinėlis) ir uždegiminio proceso buvimas.
5. Kolposkopija
6. Kraujas ŽIV ir virusiniam hepatitui.
7. Kraujas dėl naviko žymenų buvimo arba biopsija.

Kai bus gauti rezultatai, bus galima daryti išvadas, ar artimiausiu metu atlikti radijo bangų gydymą, ar prieš tai atlikti papildomą gydymą.

Kontraindikacijos

Nepaisant to, kad erozijos gydymo radijo bangomis metodas yra saugus gydymo metodas, jis leidžiamas ne visiems. Labai svarbu laiku nustatyti galimas kontraindikacijas, kad būtų išvengta nepageidaujamų pasekmių.

Sąlygos, kuriomis negalima atlikti radijo bangų operacijos dėl gimdos kaklelio erozijos:

• Bet koks nėštumo etapas. Netrukus po gimdymo turėsite kreiptis į gydytoją.
• Neoplazmų buvimas, ypač jei erozijos ląstelių biopsija atskleidė degeneracijos į piktybinį naviką požymius.
• Bet kokios lytiškai plintančios ligos. Pirmiausia turite atlikti tinkamą gydymą. Priešingu atveju bus didesnė atkryčio rizika, nes dažnai ši ligų grupė yra erozijos priežastis.
• Infekciniai procesai bet kokios etiologijos genitalijų srityje.
• Ūminių infekcijų buvimas organizme ir lėtinių ligų paūmėjimai. Pavyzdžiui, esant aukštai temperatūrai, kurios etiologija nežinoma, gydymas radijo bangomis nebus atliekamas net ir nesant kitų nusiskundimų.
• Menstruacijų laikotarpis arba kraujavimas iš gimdos dėl bet kokios kitos priežasties.
• Cukrinis diabetas dekompensacijos stadijoje.
• Kraujo krešėjimo sutrikimai.
• Sunkus imunodeficitas. Pirmiausia atliekama imunostimuliuojanti terapija.
• Metalinių implantų buvimas (gimdos aparatas, širdies stimuliatorius).

Kai kurias kontraindikacijas galima pašalinti vartojant vaistų kursą. Kiti su laiku išsprendžiami (pavyzdžiui, nėštumas). Todėl galiausiai daugumai pacientų pavyksta pasiruošti operacijai ir sėkmingai gydyti eroziją.

Po operacijos

Atsigavimo laikotarpis po gydymo radijo bangomis yra labai trumpas. Sveiki audiniai ir kraujagyslės praktiškai nepažeisti, todėl nėra stipraus skausmo ir moteris tą pačią dieną gali užsiimti kasdiene veikla. Iki kitų mėnesinių ciklo vidurio organizmas bus visiškai atsigavęs, todėl gydytojai leidžia planuoti nėštumą praėjus mėnesiui po operacijos.

Tačiau pirmąjį mėnesį yra keletas apribojimų:

1. Nekelkite sunkių daiktų, net tų, kuriuos anksčiau nešiodavote be didelių pastangų.
2. Venkite ilgo buvimo paplūdimyje ar soliariume (ypač pirmosiomis dienomis).
3. Seksualinė veikla laikinai uždrausta.
4. Jūs negalite sušalti.
5. Aktyvus sportas ir dalyvavimas varžybose griežtai draudžiamas.
6. Patartina maudytis po dušu, o ne vonioje. Karštos vonios ir saunos yra draudžiamos mažiausiai 2 savaites.
7. Pirmosiomis mėnesinėmis po operacijos galite naudoti tik įklotus, tamponus geriau palikti kitam mėnesiui.

Po to, kai kūnas atsigaus, moteris galės gyventi be jokių apribojimų. Tačiau svarbu ir toliau stebėti savo sveikatą, vengti infekcijų, galinčių sukelti atkrytį, ir kas šešis mėnesius lankytis pas ginekologą.

Gimdos kaklelio erozija laikoma dažniausia ginekologine liga, kuriai būdingas opinis makštyje esančios gimdos kaklelio gleivinės vientisumo pažeidimas. Yra įgimta, tikroji ir pseudoerozija (ektopija). Gydytojai dažniausiai diagnozuoja būtent ektopiją, kuri atsiranda tikrosios erozijos vietoje netinkamo gijimo atveju.

Erozijos priežastys gali būti skirtingos:

• infekcinės ir uždegiminės makšties ligos;
• hormoninis disbalansas;
• susilpnėjęs imunitetas;
• ankstyva seksualinė veikla;
• dažnas seksualinių partnerių keitimas;
• gimdos kaklelio sužalojimas gimdymo, operacijos metu ir kt.

Nepaisant to, kad gimdos kaklelio erozija yra gerybinis procesas, pažengusiais atvejais visada yra galimybė. Nepamirškite, kad ši liga gali būti besimptomė ir moterys apie jos egzistavimą gali nežinoti iki apsilankymo pas ginekologą. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja juos reguliariai lankytis, o erozijos atvejais atlikti kompleksinį gydymą.

Šiuo metu gimdos kaklelio erozijos gydymas gali būti atliekamas naudojant skystą azotą (kriodestrukcija), lazerį (lazerinį koaguliaciją), elektros iškrovas (diatermokoaguliaciją), chemines medžiagas ir radijo bangas.

Veiksmingiausias ir mažiausiai traumuojantis šios vis populiarėjančios ligos gydymo metodas yra radijo bangų naikinimas.

Gimdos kaklelio erozijos gydymo radijo bangomis metodo aprašymas

Pagrindinis procedūros instrumentas – JAV pagamintas modernus Surgitron aparatas, generuojantis aukšto dažnio nuo 3,8 iki 4 MHz radijo bangas, kurių įtakoje vyksta audinių pjūvis ir koaguliacija. Pats prietaisas primena rašiklį su metaliniu antgaliu (vadinamasis radijo bangų peilis) ir yra labai plonas elektrodas, jungiamas prie radijo bangų šaltinio.

Paprastai procedūra atliekama nuo 5 iki 10 menstruacinio ciklo dienos, nes būtent šiuo laikotarpiu organizmas gamina didelį kiekį estrogeno, kuris skatina greitą audinių gijimą. Esant nedideliam pažeisto audinio plotui, visiškai žaizda užgyja iki kito menstruacinio ciklo pradžios. Pati procedūra vidutiniškai trunka ne ilgiau kaip 15 minučių (priklausomai nuo pažeisto audinio dydžio) ir nereikalauja tolesnės hospitalizacijos.

Moteris sėdi ginekologinėje kėdėje. Prieš pradėdamas kauterizaciją, gydytojas įdeda makšties spenelį, apdoroja gimdos kaklelį specialiu dezinfekuojančiu tirpalu ir suleidžia anestetikų. Tik po to gydytojas radijo bangų peilį nukreipia į pažeistus audinius jų neliesdamas.

Radijo bangų įtakoje pažeistos ląstelės įkaista, kol visiškai išgaruoja. Tokiu būdu įvyksta ne tik pažeistų ląstelių ekscizija, kurios vėliau siunčiamos histologinei analizei, bet ir audinių terminis koaguliavimas: susidaro plona plėvelė, kuri neleidžia kraujavimui ir užtikrina greitą gijimą. Kauterizavimo vietoje nesusidaro randai ar žievelės, todėl eroziją galima gydyti net negimdžiusioms moterims. Radijo bangų peilis neįkaista visos procedūros metu. Su jo pagalba gydytojas gali padaryti įvairaus gylio pjūvius nesiūdamas. Vienu metu galima pašalinti daugybę kitų darinių.

Gydymo radijo bangomis privalumai ir trūkumai

Gydymas radijo bangomis yra modernus ir perspektyvus daugelio ginekologinių ligų, įskaitant gimdos kaklelio eroziją, gydymo metodas, turintis daugybę privalumų:

• bekontaktis metodas, visos manipuliacijos atliekamos naudojant aukšto dažnio bangas;
• visiškas kraujo nebuvimas ir minimalus skausmas;
• minimalus arba visiškas nepažeistų audinių sunaikinimas;
• išlyginti esamus randus ant gimdos kaklelio ir atkurti vietinį imunitetą;
• pooperacinių randų ir randų nebuvimas, todėl šią procedūrą galima atlikti negimdžiusioms moterims;
• antiseptinis radijo bangų poveikis, kuris visiškai pašalina tolesnę infekciją ir leidžia atsisakyti vartoti specialius antimikrobinius vaistus;
• Norint pasiekti norimą teigiamą poveikį, reikia tik vienos procedūros;
• lengvas ir gydytojo kontroliuojamas audinių išpjaustymas veikiant radijo bangoms;
• galimybė vienu metu iškirpti patologinius audinius skirtingose ​​vietose;
• Procedūros trukmė trunka keletą minučių;
• greitas audinių gijimas, visiškai išsaugant gimdos kaklelio raumenų struktūrą;
• minimali, artima nuliui, ligos pasikartojimo rizika;
• galimybė paimti mėginius histologinei analizei;
• galimybė atlikti procedūrą klinikoje su vietine nejautra arba be jos.

Yra daug mažiau rvx gydymo metodo trūkumų, įskaitant:

• didelė gydymo kaina (kaina įvairiose gydymo įstaigose svyruoja priklausomai nuo pažeidimo dydžio nuo 3 iki 10 tūkst. rublių, neįskaitant išankstinių tyrimų ir pooperaciniu laikotarpiu reikalingų vaistų kainos);
• naudojamas ne visose gydymo įstaigose (tai yra dėl didelės specialios įrangos kainos).

Gimdos kaklelio erozijos gydymas radijo bangomis yra naujausia, aukštųjų technologijų, saugi technologija, padedanti gydyti ligą su maža galimų komplikacijų ir minimalių audinių traumų tikimybe.

Parengiamasis etapas

Prieš pradedant gydyti eroziją RVH, būtina atlikti keletą papildomų tyrimų:

• apžiūra ant kėdės;
• tepinėlis dėl virusinių ar infekcinių ligų;
• bakteriologinė kultūra;
• kraujo tyrimas dėl sifilio, ŽIV, hepatito B, C, SCC naviko žymens;
• kraujo tyrimas dėl hCG, siekiant pašalinti galimą nėštumą;
• biopsija (pagal gydytojo nurodymus);
• kolposkopija.

Nustačius ginekologines ligas, siekiant išvengti tolesnių pooperacinių komplikacijų, būtina atlikti pilną gydymo kursą. Taip pat, jei turite problemų su imunine sistema, būtina atlikti kompleksinį imunitetą gerinantį gydymą.

• susilaikymas nuo lytinio akto 10 dienų iki procedūros;
• tris dienas prieš procedūrą gerkite po vieną Ascorutin tabletę tris kartus per dieną.

Nepaisant to, kad procedūra yra gana paprasta ir greita, turite rimtai žiūrėti į savo sveikatą ir atidžiai laikytis būtinų reikalavimų, kad gautumėte geriausią įmanomą rezultatą.

Kontraindikacijos

Kad operacija būtų sėkminga, be komplikacijų, būtina atsižvelgti į visas kontraindikacijas dėl gimdos kaklelio sunaikinimo radijo bangomis, įskaitant:

• nėštumas bet kuriame etape;
• mažas kraujo krešėjimas;
• diabetas;
• intrauterinio prietaiso ir širdies stimuliatoriaus buvimas;
• kūno temperatūra viršija 37 ° C;
• psichinė liga;
• bet koks kraujavimas iš gimdos;
• menstruacijų laikotarpis;
• didelis pažeistų audinių plotas, esantis ties makšties skliauto ir gimdos kaklelio riba;
• onkologinės ligos;
• Urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos;
• lėtinių ligų paūmėjimas.

Svarbu žinoti, kad laktacijos metu šią procedūrą galima atlikti dėl to, kad radijo bangos niekaip neįtakoja motinos pieno kokybės. Be to, papilomos viruso buvimas moters kūne nėra kontraindikacija.

Tik nesant visų kontraindikacijų eroziją galima kauterizuoti radijo bangomis.

Po procedūros gydantis gydytojas parengia individualų tolesnės terapijos planą, apimantį tyrimus (pirmasis tyrimas praėjus 2 savaitėms po procedūros) ir tyrimus, reikalingus galutiniams gydymo rezultatams gauti. Jei moteris serga papilomos virusu, būtina atlikti papildomą gydymą, įskaitant papilomų pašalinimą ir antivirusinių vaistų vartojimą. Jei moteris sveika (nėra lytiniu keliu plintančių infekcijų), tuomet visiškai išnyksta poreikis vartoti antibiotikus ar hormoninius vaistus. Gydytojai rekomenduoja per pirmąsias 4 savaites po erozijos gydymo radijo bangomis:

• atsisakyti bet kokių seksualinių kontaktų;
• apriboti bet kokią fizinę veiklą (sunkių daiktų kėlimą, bet kokią sportinę veiklą);
• prisiimti atsakomybę už kasdienę lytinių organų higieną, kad būtų išvengta infekcijos;
• neleisti lankytis saunose, baseinuose, pirtyse, maudytis jūroje ar kituose vandens telkiniuose, maudytis;
• nenaudokite tamponų (keiskite juos kelnaičių įklotais);
• atsisakyti makšties dušo (skalauti ginekologiniu švirkštu);

Pirmosiomis dienomis (iki dviejų savaičių) po erozijos kauterizacijos radijo bangomis galimi nedideli vandeningi ar vandeningi pažeidimai, kurie praeina savaime. Taip pat gali būti nedidelis apatinės pilvo dalies skausmas, dėl kurio nereikia papildomo gydymo. Visiško audinių gijimo laikotarpis yra maždaug 4-6 savaitės. Visą šį laiką moteris turi būti prižiūrima gydytojo. Jei atsiranda stiprus skausmas, smarkios išskyros ar karščiavimas, nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistą. Jums gali tekti vartoti papildomų skausmą malšinančių ir karščiavimą mažinančių vaistų (Ibuprofeno arba Acetaminofeno).

Vaizdo įrašas: gimdos kaklelio gydymas radijo bangomis

Išgijimo greitis ir sėkmė labai priklauso nuo pačios moters, nuo to, kiek ji laikosi gydytojo rekomendacijų.

Gimdos kaklelio erozijos gydymas yra privalomas, jokiu būdu neturėtumėte imtis savarankiškų vaistų. Liaudies gynimo priemonių naudojimas ne tik nepašalina ligos, bet ir dėl ilgo medicininės intervencijos nebuvimo erozija gali pasiekti didesnius dydžius.

Yra žinoma, kad gimdos kaklelio gaminamose gleivėse yra imunoglobulinų, kurie apsaugo organizmą nuo įvairių infekcijų. Šios gleivės sudaro gleivių kamštį, kuris neleidžia bakterijoms ir virusams patekti į gimdos ertmę. Savo ruožtu, erozija, atsirandanti ant gimdos kaklelio, yra infekcinių ir uždegiminių procesų šaltinis, todėl neigiamai veikia gleivių antimikrobines savybes: sumažina jos efektyvumą. Be to, bet kokie bandymai gydyti kitas ginekologines uždegimines ligas gali neduoti jokių rezultatų.

Gimdos kaklelio erozijos buvimas neigiamai veikia ir gimdymo procesą: gimdos kaklelis prastai išsiplečia ir lengvai plyšta. Sugedusį įplyšusį gimdos kaklelį susiūti gana sunku. Nesėkmingai susiūtas gimdos kaklelis gerai neatlieka savo apsauginės funkcijos, todėl bakterijos patenka į gimdos ertmę, o pastojimo atveju nepajėgia išlaikyti vaisiaus.

Būtent todėl medikai rekomenduoja rūpintis savo sveikata, neleisti vystytis ligoms, laiku kreiptis pagalbos. Laiku nustatyta ir gydoma gimdos kaklelio erozija problemų ateityje nesukels. Be to, dabar gydytojai turi veiksmingą gimdos kaklelio erozijos gydymo radijo bangomis metodą, leidžiantį greitai ir be galimų komplikacijų. Gimdos kaklelio naikinimas radijo bangomis tinka net negimdžiusioms moterims, nes radijo bangų dėka pažeistos ląstelės yra kruopščiai pašalinamos, randai neatsiranda po katerizacijos, pašalinamos galimos problemos, susijusios su gimdos kaklelio liga būsimu nėštumu ir gimdymu.

Jei aptinkama erozija, pažeistas gimdos kaklelio paviršius yra kauterizuojamas naudojant tokius metodus kaip cheminė koaguliacija, kriodestrukcija ir diatermokoaguliacija. Moderniausi ir efektyviausi yra lazeriniai ir radijo bangų chirurginio gydymo metodai. Kauterizacija radijo bangomis turi neabejotinų pranašumų prieš visus kitus gimdos kaklelio erozijos šalinimo būdus. Po jo praktiškai nėra žalingo šalutinio poveikio, todėl jo naudojimas neturi amžiaus apribojimų.

Turinys:

Radijo bangų gydymo ypatybės

Erozijos šalinimas atliekamas naudojant Surgitron aparatą, veikiant pažeistas gleivines aukšto dažnio elektromagnetine spinduliuote. Tradiciškai ši procedūra vadinama cauterization, nors iš esmės paveiktas audinys pašalinamas naudojant „radijo peilį“. Šiuo atveju tiesioginio kontakto tarp instrumento ir organo nėra. Audinių skilimas atsiranda dėl jo ląstelių išgaravimo žemoje temperatūroje. Medžiaga pašalinama kūgio pavidalu, kuriame yra keli paviršiniai pažeisto epitelio sluoksniai. Mėginio tyrimas leidžia nustatyti patologijos pobūdį.

Kauterizacijos procedūros atlikimas

Chirurginis erozijos gydymas dažniausiai atliekamas ambulatoriškai, procedūra trunka 10-15 minučių. Skausmas yra panašus į menstruacijų skausmą. Vietinė anestezija paprastai atliekama suleidžiant lidokaino į kaklo raumenis. Galima operaciją atlikti taikant bendrąją nejautrą (paciento pageidavimu).

Pirma, kilpinis elektrodas naudojamas erozijai pašalinti. Tada jis pakeičiamas rutuliniu, kad būtų atliktas kraujagyslių krešėjimas ir išlygintas paviršius. Apdorokite jį antiseptiniu tirpalu. Procedūra stebima naudojant kolposkopą.

Paprastai po 1 seanso erozija visiškai išgydoma, komplikacijų nėra. Iki kito ciklo pradžios gimdos kaklelio audinys turi laiko atsigauti.

Reabilitacijos laikotarpis

Per 7-10 dienų po operacijos moteris gali jausti negausias išskyras. Šiuo laikotarpiu būtina vengti fizinio aktyvumo, greito ėjimo ar bėgimo, taip pat apsilankymo pirtyje ar baseine. Plaukti galima tik duše. 1 mėnesį turite susilaikyti nuo lytinių santykių.

Nėštumas gali prasidėti praėjus 1-2 mėnesiams po gimdos kaklelio erozijos pašalinimo. Pirmiausia būtina apsilankyti pas gydytoją ir pasitikrinti organo būklę, kuriam atliekama kolposkopija ir citologinis tepinėlio tyrimas. Po šešių mėnesių ar metų atliekamas kontrolinis patikrinimas, siekiant įsitikinti, kad nėra pasikartojančios erozijos.

Esant susilpnėjusiam imunitetui, pooperacinis gydymas apima imunostimuliuojančius vaistus, skirtus jam atkurti. Tai leidžia padidinti organizmo atsparumą infekcijai ir išvengti erozijos ateityje.

Vienintelis šio erozijos gydymo metodo trūkumas yra palyginti didelė jo kaina, kuri paaiškinama būtinybe naudoti sudėtingą įrangą. Be to, tokią operaciją gali atlikti tik aukštos kvalifikacijos gydytojas.

Vaizdo įrašas: kaip katerizacija atliekama naudojant Surgitron aparatą

Tokiai įprastai problemai, kaip gimdos kaklelio erozija, dažniausiai reikia kauterizacijos.

Šiandien tai galima atlikti įvairiai, o konkretaus pasirinkimą lems specialisto rekomendacijos ir individualios tiek viso kūno, tiek erozinio pažeidimo savybės.

Vienas iš populiariausių metodų yra gydymas radijo bangomis. Pažiūrėkime, koks yra gimdos kaklelio erozijos gydymo radijo bangų metodas, kokios jo indikacijos ir kontraindikacijos.

Metodo esmė ir ypatumai

Erozijos gydymas radijo bangomis turi daug privalumų prieš kitus metodus. Tai apima:

• neskausmingumas;
• operacijos metu nėra kraujavimo;
• po kauterizacijos nelieka randų;
• trumpas reabilitacijos laikotarpis.

Paprastai dar negimdžiusios pacientės eroziją patiria retai, tačiau jei taip nutinka, gydytojas turi pasirinkti būdą, kuris būtų saugus ir neturės įtakos reprodukcinėms funkcijoms.

Kalbant apie metodo trūkumus, yra tik vienas - gana didelė kaina. Tačiau jo saugumas ir efektyvumas išsprendžia šią problemą.

Šios procedūros esmė ta, kad per specialaus aparato galiuką į paveiktą vietą nukreipiamas aukšto dažnio bangų srautas.

Dėl to paveiktos vietos išgaruoja. Sveikos gleivinės sritys nepažeidžiamos.

Operacija trunka labai mažai laiko – paprastai ne ilgiau kaip 5-7 minutes.

Radijo bangų metodas gimdos kaklelio erozijai gydyti:

Kokie įrenginiai naudojami

Radijo bangų terapija yra nekontaktinė procedūra erozijos gydymas, pagrįstas audinių gebėjimu išgaruoti veikiant aukšto dažnio bangoms, tam naudojamas specialus peilis.

Radijo bangų peilis tuo pačiu metu perpjauna audinius, dezinfekuoja ir koaguliuoja atsidarančius indus. Po jo panaudojimo audiniai atsistato labai greitai, nelieka randų pakitimų, gimdos kaklelio sienelių deformacijų.

Nuoroda: ji buvo plačiai naudojama šioje srityje.

Radiochirurginio pašalinimo indikacijos ir kontraindikacijos

Procedūros indikacijos – didelės erozijos buvimas arba. Jei formacija auga ir sukelia diskomfortą, ji turi būti kauterizuota. Radijo bangos gali būti puikus būdas tai padaryti.

Tačiau atkreipkite dėmesį, kad procedūra yra kontraindikacijų, ir svarbu jų laikytis. Tai apima:

Norėdami įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų, turite atlikti keletą tyrimų, kuriuos nurodė gydytojas.

Specialistas turi atsižvelgti į erozijos dydį ir trukmę, tam tikros gimdos kaklelio ypatybės – visa tai padės nustatyti, ar technika bus tinkama ir saugi bei padės išvengti šalutinio poveikio.

Paruošimo taisyklės

Prieš pradedant procedūrą, turite atlikti keletą tyrimų. Pacientui reikės šių dalykų:

Jei pacientas nustatė uždegiminius procesus, jie turi būti pašalinti prieš kauterizaciją.

Tačiau to reikia ne visiems, o sprendimą, ar tai rekomenduotina, turėtų priimti gydytojas.

Kaip veikia radijo bangų katerizacija?

Erozijos gydymas radijo bangomis apima kelis etapus.

Parengiamieji – tai jau minėti tyrimai ir konsultacija su specialistu. Tada vyksta pati procedūra, po kurios seka atsigavimo laikotarpis.

Procedūra praktiškai neskausminga, proceso metu nėra tiesioginio sąlyčio tarp audinių ir naudojamos įrangos. Tačiau yra vietinė anestezija, kuri apsaugo nuo net lengvo diskomforto.

Paprastai vietinei anestezijai naudojami lidokaino purškalai.

Procedūra trunka neilgai – vos 5-7 minutes, ir vienos sesijos visiškai pakanka. Kartu su pasirengimu kauterizacijai pakanka 20 minučių. Pagrindinė sveikimo laikotarpio dalis paprastai trunka tik savaitę.

Intervencija atliekama 5-7 menstruacinio ciklo dienomis - dėl to viskas visiškai išgydoma prieš kitas menstruacijas.

Be to, būtent šiuo metu ląstelių regeneraciniai gebėjimai yra didžiausi, o gijimo laikotarpis yra minimalus.

Pacientas turi sėdėti ginekologinėje kėdėje. Gydytojas montuoja koloskopą ir stebi manipuliacijų tikslumą.

Tada apie bažnyčios kanalo įtakos zoną Taikoma anestezija ir įkišamas elektrodas. Būtent jis skleidžia reikiamas bangas.

Radijo bangų peilis, kuris šiuo atveju yra pagrindinis prietaisas, nepjauna audinių, kaip skalpelis, ir tiesiogiai nekaitina, kaip lazeris.

Specialios bangos, nesiliesdamos su gleivine, supjausto audinius tinkamoje vietoje. O žemos temperatūros garai, susidarę išgaruojant ląstelėms, koaguliuoja žemiau esančius indus, užkertant kelią kraujavimui.

Audiniai pašildomi, erozijos vieta tarsi „lituojama“ ir kaitinama.. Procesas tęsiasi keletą minučių, tada elektrodas pašalinamas ir procedūra laikoma baigta.

Reabilitacijos laikotarpis

Erozijos gydymas radijo bangomis - procedūra mažai traumuojanti. Žala po jos užgyja gana greitai, o reabilitacijos laikotarpis gana trumpas.

Tai trunka maždaug dešimt dienų, per kurias rekomenduojama vengti lankytis paplūdimiuose, pirtyse, pirtyse, baseinuose, didelio fizinio krūvio.

Taip pat neturėtumėte maudytis atviruose vandenyse. Būtina maksimali higiena.

Seksualinio gyvenimo draudimas truks vidutiniškai mėnesį, tačiau tik gydytojas, įvertinęs pažeidimo gijimo laipsnį, nurodys tikslų laiką.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Kovos su erozija metodas yra mažai traumuojantis ir dažniausiai nesukelia komplikacijų.

Tačiau manipuliavimo laikotarpiu Galimas nedidelis slegiantis skausmas pilvo apačioje. Paprastai jie būna lengvi ir lengvai atpalaiduojami analgetikais.

Per kelias dienas galima. Dažniausiai jie būna neintensyvūs ir teplioja. Jei po 5-7 dienų išskyros nepraeina arba yra per intensyvios, reikėtų pasikonsultuoti su specialistais.

Norėdami pagerinti savo būklę ir pagreitinti sveikimą, prisirišti prie:

• Svarbu mėnesį vengti didelio fizinio krūvio;
• seksualinis aktyvumas neįtraukiamas 1-2 mėnesius;
• reabilitacijos laikotarpiu vengti lankytis saunose, pirtyse, baseinuose, atviruose rezervuaruose;
• Douching nerekomenduojama;
• Reabilitacijos laikotarpiu neturėtumėte vartoti aspirino ar jo turinčių vaistų;
• Svarbu atidžiai stebėti higieną.

Jei specialistas pateikia papildomų individualių rekomendacijų, turite jų laikytis.

Mitai ir faktai

Sklando mitas, kad ši procedūra yra kontraindikuotina negimdžiusioms moterims.. Tačiau jis neturi įtakos reprodukcinėms funkcijoms, todėl gali būti skiriamas ir mergaitėms, kurios dar nerado motinystės džiaugsmo.

Procedūra turi daug privalumų, visų pirma, tai minimalūs patologiniai pokyčiai palei gydomos srities kraštus, o tai sutrumpina gijimo procesą ir sumažina neigiamų pasekmių riziką.

Bet procedūros kaina tikrai nemaža- tai yra faktas, o ne mitas, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad tai trunka ne ilgiau kaip dvidešimt minučių ir reikalinga tik viena sesija, kaina yra gana pagrįsta.

Verta apsvarstyti keletą kitų dalykų. Jei pacientas turi širdies stimuliatorių, radiochirurginis gydymas galimas tik susitarus su kardiochirurgu.

Prietaisai, prijungti prie paciento, pvz., klausos aparatas, procedūros metu turi būti išjungtos, kad būtų pašalinta neigiama radijo bangų įtaka jiems.

Jei pacientas vartoja tam tikrus vaistus, tai gali sukelti komplikacijų, todėl ji turi apie tai informuoti gydytoją išankstinės konsultacijos metu.

Senatvėje ir diabetu istorija, atkūrimo laikotarpio trukmė bus kelis kartus ilgesnė.

Procedūrą galima atlikti ne anksčiau kaip po trijų mėnesių po bet kokių manipuliacijų su gimdos kakleliu.

Tokiais atvejais katerizaciją atliekantis gydytojas turėtų būti kiek įmanoma atsargesnis ir ypač atidžiai stebėti paciento gijimo ir sveikimo procesus.

Radijo bangų kauterizacijos procedūra yra universali, nes ji taip pat gali gydyti kitas su gimda susijusias problemas.

Technikos saugumas ir minimalus šalutinis poveikis kad jis būtų labai populiarus.

Tik svarbu pasitikėti patyrusiu specialistu– dar vienas garantuotos operacijos sėkmės garantas – kauterizaciją atliekančio gydytojo profesionalumas.

Terapiniai pseudoerozijų šalinimo metodai bendrai vadinami gimdos kaklelio erozijos kauterizavimu. Liga yra plačiai paplitusi, gydoma 1/3 moterų. Esami klinikinių intervencijų metodai nuolat tobulinami ir atnaujinami.

Kaip vyksta gimdos kaklelio erozijos kauterizacija? Pagrindiniai metodai:

1. Argono plazmos abliacija – atliekama su argonu. Aukšto dažnio srovių jonizuotas argonas veikia probleminę odos sritį.
2. Diatermokoaguliacija – atliekama elektros srove, yra vienas traumingiausių gydymo būdų.
3. Kriodestrukcija yra skysto azoto poveikis patologinėms epitelio ląstelėms.
4. – neskausmingas, didelio efektyvumo metodas.
5. Medicininė kauterizacija - dalyvaujant vaistui "Solkovagina". Jo įtaka sukelia audinių nekrozę, vėliau susiformuoja šašas, o pastarasis pakeičiamas atnaujintomis gimdos kaklelio ląstelėmis.
6. Radijo bangų koaguliacija – padeda atsikratyti erozijos naudojant radijo bangas.
7. Ultragarso ekspozicija.
8. Elektrokonizacija - naudojama sunkiems ligos variantams, pašalina giliųjų epitelio sluoksnių pažeidimus.

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo moters amžiaus, bendros būklės ir ligų istorijos.

Lazeris

Prieš skiriant procedūrą, atliekamas išsamus tyrimas, siekiant parinkti efektyviausią gydymo būdą. Tyrimas atskleidžia bendro pažeistos zonos dydį ir erozinių pokyčių egzistavimo trukmę. Lazerio intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo erozijos dydžio ir jos atsiradimo laiko. Jei yra Urogenitalinės sistemos infekcijų, bus paskirta papildoma simptominė terapija.

Lazerinis garinimas atliekamas ambulatoriškai, neskiriant nuskausminamųjų.

Bendra schema:

• nurodomos apdorojimo ribos;
• netipinių ląstelių išgarinimas iš gimdos kaklelio kanalo žiočių, gimdos kaklelio;
• gydymo pabaiga, apimanti sveikos zonos ribas 2 mm.
• Bendra trukmė – 5-7 min.

Pagrindinis technikos privalumas yra sumažinti vidinio kraujavimo riziką – lazerio spindulys automatiškai „užsandarina“ kapiliarus ir mažus kraujagysles. Jei pažeista vieta yra didelė, reikia atlikti keletą procedūrų, kurių privalomas intervalas yra 30 kalendorinių dienų.

Po procedūros pacientas 21 dieną jautė nežymius išskyras. Gimdos kaklelio gleivinės atstatymas įvyks per pusantro mėnesio. Ši parinktis prieinama negimdžiusioms moterims.

Kaip ir bet kuri operacija, lazerio garinimas turi tam tikrų kontraindikacijų:

• nėštumo laikotarpis;
• uždegiminiai procesai pačioje makštyje;
• bet kokio tipo piktybiniai navikai;
• laikas po paskutinio gimdymo.

Gimdos kaklelio erozijos kauterizacija radijo bangomis

Operacija vyksta be tiesioginio kontakto, mažai traumuojanti ir neskausminga. Su juo nekraujuoja, o pooperaciniu laikotarpiu komplikacijų praktiškai nėra.

Naujoji technika nebuvo plačiai paplitusi ir vis dar vertinama su nepasitikėjimu. Prieš paskyrimą atliekama histologinė analizė, paimamas mikrofloros tepinėlis, nustatomas lytiniu keliu plintančių ligų buvimas.

Rekomenduojamas vartojimo laikas yra pirmoji mėnesinių ciklo pusė, 5-10 dienų nuo pradžios. Šis laikotarpis yra dėl mažiausio galimų komplikacijų skaičiaus ir greito atsigavimo pooperaciniu laikotarpiu.

Intervencijos metu radijo bangų pagalba laipsniškai kylant temperatūrai išgarinamas skystis, esantis probleminių epitelio ląstelių viduje. Tuo pačiu metu vyksta netoliese esančių kraujagyslių uždegimas.

Smūgis į audinį atliekamas specialiu banginiu elektrodu, be tiesioginio kontakto su gimdos kaklelio paviršiumi. Procedūros metu ant operacinio paviršiaus nesusidaro šašas, susidaro plona apsauginė plėvelė. Operacija atliekama Surgitron aparatu.

Esant dideliam jautrumui, patartina vartoti skausmą malšinančius vaistus, kitais atvejais nepageidautina vartoti anestetikų. Kartu su erozijos gydymu šalinami įvairūs gimdos kaklelio defektai – sąaugos, nedideli randai. Paciento skausmas procedūros metu lyginamas su kankinančiu skausmu pirmosiomis menstruacinio ciklo dienomis.

Pooperacinis laikotarpis baigiasi po mėnesio, tuo metu gali atsirasti nežymių išskyrų iš makšties. Po 10 dienų jie išnyksta. Pastoti leidžiama praėjus mėnesiui po gydymo, pasikonsultavus su gydančiu ginekologu.

• lytinių santykių atsisakymas mėnesiui;
• viso fizinio aktyvumo mažinimas;
• draudimas maudytis atvirame vandenyje, maudytis, lankytis baseinuose, pirtyse.

Dabartinė

Diatermokoaguliacija – senas erozinio audinio šalinimo būdas. Neabejotini pranašumai yra platus prieinamumas ir didelis efektyvumas. Prieš procedūrą atliekama privaloma makšties sanitarinė priežiūra, pašalinamas bet koks esamas infekcinis ir uždegiminis procesas.

Schema:

• taškinis kontaktas, skleidžiantis srovės iškrovas, su elektrodu iki viso probleminio paviršiaus;
• atliekant manipuliavimą, kol erozijos kūnas pasidengia šašu ​​(po pluta yra kraujuojanti žaizda).

Po dviejų mėnesių žaizdos paviršius pasidengia šviežiu epiteliu, šašas išnyksta po 12 dienų. Naudojant šį metodą, nėra automatinio kraujagyslių uždegimo, todėl dėmės stebimos visą pooperacinį laikotarpį.

Pagrindinis metodo trūkumas – rando susidarymas ant erozijos pažeisto paviršiaus. Randas atsiranda sustorėjusio jungiamojo audinio fone. Diatermokoaguliacijos specifiškumas neleidžia gydyti nė karto negimdžiusių moterų. Gimdymo metu gali atsirasti spontaniškas gimdos kaklelio plyšimas dėl gimdymo takų susiaurėjimo.

Azotas

Apdorojimas skystu azotu trunka mažiau nei penkias minutes. Ligos pakeistos ląstelės kristalizuojasi ir miršta. Po trijų mėnesių negyvų ląstelių struktūros pakeičiamos sveikais audiniais. Geriausias gydymo laikas yra 7-10 dienų nuo menstruacinio ciklo pradžios.

Operacija draudžiama, jei:

• didelė erozijos forma - daugiau nei 3 cm skersmens;
• gimdos kaklelio sužalojimai;
• infekcijos;
• uždegiminiai procesai;
• nėštumo laikotarpiu;
• įvairių tipų neoplazmos;
• miomos.

Metodas patvirtintas naudoti anksčiau negimdžiusiems pacientams. Didelis laidumo greitis, vėlesnio kraujavimo nebuvimas.

Neigiamos pasekmės:

• ilgas atkūrimo laikotarpis;
• vandeningų išskyrų iš makšties atsiradimas;
• nesugebėjimas giliai gydyti pažeistų gleivinių paviršių;
• pakartotinė terapija tam tikrais atvejais.

Cheminis krešėjimas

Specialių vaistų poveikis probleminėms vietoms. Labiausiai paplitę yra „Vagotil“, „Solkovagin“. Pastarasis yra modernesnis, turi mažiau kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Krešėjimo metu specialistas išdžiovina chirurginį lauką steriliu vatos tamponu. Antrasis impregnuojamas pasirinktu vaistiniu preparatu, juo apdorojama erozijos zona. Bendras manipuliavimo laikas yra apie 3 minutes. Vaistų perteklius pašalinamas sausu medvilniniu tamponu.

Procedūra nereikalauja nuskausminimo ir tinka prieš tai negimdžiusioms merginoms. Metodas nerekomenduojamas, kai yra erozinių dėmių, didesnių nei vienas centimetras.

Laboratoriniai tyrimai

Preliminarus bendros pažeistų audinių būklės tyrimas leidžia nustatyti:

• pokyčių lygis ir gleivinės pažeidimo gylis;
• išsiaiškinti pagrindinę ligos priežastį;
• nustatyti paveiktos teritorijos ribas;
• rasti mažo dydžio neoplazmas.

Tam naudojami šie metodai:

1. Wasserman reakcijos, ŽIV, AIDS, įvairių hepatito rūšių testai.
2. Paciento makšties bakterinės mikrofloros tyrimas atliekamas paimant tepinėlį iš gimdos kaklelio kanalo ar makšties. Nustato esamus uždegiminius procesus.
3. Tyrimas dėl vėžio – citologinis tepinėlis.
4. Kolkoskopija – tai erozijos kūno tyrimas su papildomu apšvietimu ir objekto padidinimu.
5. Tepinėlis dėl galimų lytiniu keliu plintančių ligų – chlamidijų,. Pagrindiniai tyrimo metodai yra PGR, ELISA.
6. Bendri šlapimo ir kraujo tyrimai.
7. Gliukozės kiekio kraujyje nustatymas.

Gydymo režimas

Erozinių dėmių gydymo principas skirtas sunaikinti patologines ląsteles, probleminius audinius palaipsniui pakeičiant sveikais, susidedančiais iš sluoksniuoto plokščiojo epitelio.

Bet kurios procedūros etapai atliekami pagal standartinę schemą, kurią sudaro veiksmų seka:

1. Pacientui atliekama diagnostika, siekiant nustatyti galimas kontraindikacijas.
2. Jei nėra akivaizdžių ar sąlyginių kontraindikacijų, vizito data nustatoma pirmoje mėnesinių ciklo pusėje.
3. Atliekamas preliminarus probleminės zonos paruošimas – nustatomos tikslios erozijos ribos ir epitelio pažeidimo gylis.
4. Parenkama ir atliekama reikiama ekspozicijos procedūra.
5. Probleminėje vietoje atsiranda į šašą panašus darinys arba plona plėvelė.
6. Po kelių savaičių šašas atmetamas, o pažeistos audinių vietos pakeičiamos sveikomis.
7. Ant chirurginio lauko susidaro jungiamojo audinio randas. Naudojant švelnias technologijas, jo susidarymas nevyksta.
8. Galutinis atsigavimas.

Kontraindikacijos

Diagnostika gali nustatyti kontraindikacijas katerizuoti gimdos kaklelio eroziją. Pagrindiniai draudimai apima:

• uždegiminiai procesai ūminėje ir lėtinėje fazėje;
• lytiniu keliu plintančios ligos, lytiškai plintančios infekcijos;
• kraujavimas ūminėje fazėje;
• sutrikęs kraujo krešėjimas – dėl genetinių ligų, vartojant vaistus, neleidžiančius krešėti;
• neoplazmos erozijos srityje;
• kūdikio gimdymo ir maitinimo laikotarpis;
• pirmosiomis savaitėmis po gimdymo, slogos išskyros;
• esamas intrauterinis prietaisas;
• anksčiau naudota cezario pjūvio technika;
• erozinės dėmės, kurias sukelia papilomos virusas;
• individualūs psichikos sutrikimai – įvairios šizofrenijos rūšys;
• epilepsija;
• širdies stimuliatoriai – tam tikroms intervencijoms;
• skydliaukės veiklos sutrikimai, cukrinis diabetas.

Didelė erozija taip pat yra kontraindikacija naudojant tam tikrus poveikio būdus.

Komplikacijos pooperaciniu laikotarpiu

Nėra idealaus gydymo metodo, kuris padėtų išvengti komplikacijų rizikos. Kiekvienas metodas turi savo teigiamų ir neigiamų savybių.

Sudėtingos būklės po erozinių paviršių kauterizacijos ant gimdos kaklelio paprastai skirstomos į pirmines ir antrines.

Tarp pagrindinių yra:

1. Ūminė uždegiminio proceso fazė tiesiogiai kiaušintakyje arba kartu su kiaušidžių uždegimu. Procesas gali būti vienpusis arba paveikti abi puses.
2. Didelis kraujavimas, prarandant didelį kiekį kraujo – standartinės išskyros į šią kategoriją neįeina.
3. Amenorėjos vystymasis sutrikusio menstruacinio ciklo fone.

Antriniai, atsirandantys po 8 savaičių nuo operacijos datos, yra:

1. Gimdos kaklelio kanalo sienelių stenozė, jos visiškas randas.
2. Sukrešėjusio gimdos kaklelio simptomas – sukelia apatinio sluoksnio randus.
3. Erozijų pasikartojimas pašalinimo vietose.
4. Endometriozė - uždelstas pažeistų epitelio sluoksnių atstatymas sukelia patologinių ląstelių patekimą į atvirą žaizdos lauką, sukelia uždegiminį procesą.

Standartiniai reiškiniai – varginantis skausmas pilvo apačioje, kraujingos išskyros – nėra pooperacinio laikotarpio komplikacijos.

Išsipūtęs ichoras atsiranda dėl vietinių smulkių kraujagyslių ir kapiliarų pažeidimo. Jei šašas nuteka netinkamai, atsiranda ir nedidelis kraujavimas. Visi reiškiniai praeina savaime.

Atsiradus kitokiems šalutiniams reiškiniams, pacientas turi kreiptis į gydytoją. Kuo griežtesnis gydymo metodas, tuo didesnės išskyros turėtumėte tikėtis.

Iš karto po procedūros gydytojas pataria:

• nekelkite sunkių daiktų ar mažų vaikų;
• neužsiimti fiziniais pratimais ar sportuoti;
• vengti hipotermijos, ypač vietinės hipotermijos;
• vengti seksualinio kontakto - galimas netyčinis gimdos kaklelio sužalojimas ir tolesnis didžiulis kraujavimas;
• draudžiama naudoti higieninius tamponus;
• dušas be indikacijų - vandens srove nuplaus susidariusį šašą, kraujuoja, gali atsitiktinai užsikrėsti žaizda;
• ultragarso atlikimas makšties jutikliu;
• Draudžiama lankytis baseinuose, atviruose rezervuaruose, pirtyse, garinėse, pirtyse;
• tiesioginių saulės spindulių poveikis.

Specialisto nurodymų laikymasis padės išvengti komplikacijų išsivystymo, žaizdų paviršių užkrėtimo, erozinių dėmių pasikartojimo. Visi draudimai pateikiami atsižvelgiant į galimą bendros sveikatos pablogėjimą.

Tinkamai praėjęs pooperacinis laikotarpis garantuoja visišką paciento pasveikimą ir komplikacijų nebuvimą.