Tratamento da miosite. Miosite muscular Como curar dores musculares

Toda a vida está associada ao movimento, que é proporcionado por vários grupos musculares. Se a sua função for prejudicada, a qualidade de vida de uma pessoa é significativamente reduzida - ela não consegue cuidar totalmente de si mesma e seguir a sua rotina diária habitual. Felizmente, estas doenças são bastante raras. O mais comum deles é a miosite. De acordo com estatísticas do Professor N.A. Mukhina, não são observados mais de 1 caso por 100 mil habitantes.

A miosite é uma inflamação de certos grupos musculares que se desenvolve sob a influência de algum fator prejudicial. Nos estágios iniciais, manifesta-se apenas como fraqueza ou peso nos membros, “mascarando-se” como fadiga comum ou gripe. Porém, após alguns dias ou semanas o paciente não consegue sair da cama devido à imobilidade muscular. A detecção oportuna da miosite e seu tratamento adequado podem eliminar o processo patológico e restaurar a qualidade de vida anterior.

Classificação e causas da miosite

Existem várias formas da doença, que diferem no mecanismo de ocorrência, sintomas e táticas de tratamento. Na décima revisão da Classificação Internacional de Doenças, foram sistematizadas levando em consideração os critérios acima. Porém, o principal diferencial que sugere a forma da miosite mesmo na entrevista do paciente é a causa do desenvolvimento.

Miosite infecciosa aguda

Atualmente, é bastante raro. A miosite infecciosa aguda pode se desenvolver por dois motivos:

1. vírus – após uma doença anterior ou outra, cujo agente causador foi um vírus. Deve-se notar que na maioria das vezes a miosite se forma após (afetando os intestinos), devido à sua migração através do sangue para o tecido muscular;
2. bactérias - qualquer entrada desses microrganismos nos músculos leva ao desenvolvimento de miosite infecciosa. Eles podem penetrar das seguintes maneiras:
   • do meio ambiente devido a danos profundos nos tecidos moles (corte profundo, fratura exposta, injeção intramuscular colocada incorretamente, etc.);
   • de um foco infeccioso em outros órgãos (quando bactérias entram na corrente sanguínea ou desenvolvem sepse);
   • dos tecidos circundantes (com flegmão de tecido adiposo).

A miosite infecciosa aguda, via de regra, tem um curso favorável - a recuperação ocorre em 2 semanas (com exceção do desenvolvimento de miosite no contexto de sepse).

Miosite intersticial

Esta é uma forma especial de miosite que se desenvolve devido a danos no tecido conjuntivo entre os músculos (interstício). Na maioria das vezes, isso é observado quando as micobactérias (bacilos de Koch) passam dos pulmões, ao longo da corrente sanguínea, para outros tecidos. Eles se instalam no interstício e formam granulomas - formações densas de patógenos e células do sistema imunológico que ocupam espaço. A reação inflamatória do tecido conjuntivo se espalha para os músculos circundantes e desenvolve-se miosite.

Miosite ossificante traumática

Esta miosite pode se desenvolver após qualquer lesão no membro (fratura, luxação, lesão penetrante, etc.) devido à qual ocorre hemorragia no tecido muscular. Se o sangue não se decompor dentro de 7 a 10 dias, uma área de “ossificação” se forma gradualmente em seu lugar, o que fere constantemente o músculo e causa sua inflamação.

Miosite traumática “típica”

Os esportes profissionais costumam ser a causa da miosite. As localizações típicas são:

Polimiosite e dermatopolimiosite

Essas formas são muito semelhantes entre si, a única diferença significativa é que na dermatopolimiosite, junto com os músculos, a pele é gravemente afetada. A causa exata do desenvolvimento dessas doenças não é clara, mas o papel da hereditariedade foi comprovado. Com certas características do sistema imunológico, os linfócitos podem “cometer um erro” e produzir anticorpos contra tecidos normais do corpo (isso é chamado de processo autoimune).

Dermatomiosite juvenil

O curso desta forma é muito semelhante à dermatomiosite clássica. A diferença está na idade dos pacientes (a forma juvenil atinge crianças de 5 a 15 anos) e no desfecho - a doença é mais grave e a “ossificação” (ossificação) nos músculos é observada com mais frequência. Uma localização típica é a miosite cervical.

Dermatomiosite em neoplasias

A miosite pode ocorrer com tumores malignos. Isto é devido à formação da síndrome paraneoplásica - um fenômeno bastante raro devido ao qual as células do sistema imunológico atacam não apenas as neoplasias, mas também as células normais (incluindo as células musculares).

Miosite profissional

Na última revisão da Classificação Internacional de Doenças, esse tipo não é diferenciado separadamente, por se tratar de miosite traumática. No entanto, os patologistas ocupacionais o separam dos demais. Para os funcionários de organizações governamentais cuja profissão envolva atividade física diária (e que tenham miosite), são concedidos benefícios de natureza social e na organização do trabalho (aumento do número de pausas, redução do número de turnos, passagem para um trabalho com menos carga de trabalho).

Sintomas de miosite

O curso e os sintomas da miosite diferem significativamente nas diferentes formas da doença, o que permite que sejam diagnosticados já na fase de exame e questionamento. É importante prestar atenção não apenas aos danos musculares, mas também ao estado dos tecidos circundantes (pele, fibras sobre os músculos, ossos), pois alterações neles também podem ser sinais de miosite.

Sintomas de miosite infecciosa aguda

Esta é a forma mais favorável da doença. Via de regra, é precedido por sintomas de gripe ou outras infecções virais respiratórias agudas:

• febre;
• diminuição/falta de apetite;
• fraqueza;
• sintomas locais (coriza, dor de garganta ou nariz, tosse de qualquer natureza e assim por diante).

Depois que desaparecerem (dentro de 1-2 dias), manifestações iniciais de miosite dos músculos dos braços e pernas: fraqueza ou peso; dor, a mesma em ambos os lados. Eles são tipicamente mais pronunciados nos ombros e quadris do que em partes mais distantes das extremidades (pés/punho).

A doença progride extremamente rapidamente. Dentro de alguns dias (em casos graves, um), aparecem sintomas de miosite nos músculos das costas, tórax e pescoço. O paciente fica absolutamente imóvel. Uma característica distintiva da doença é que os reflexos (joelho, cotovelo, etc.) estão completamente preservados. A síndrome dolorosa também é pronunciada - qualquer palpação dos músculos causa sofrimento ao paciente.

Como testar o reflexo do joelho em casa? Se você não tiver um martelo de borracha em sua casa ou apartamento, poderá usar a ponta da palma da mão para essa finalidade. Antes de testar o reflexo, verifique se o braço ou a perna do paciente estão completamente relaxados. É mais conveniente evocar o reflexo do joelho na posição “perna a perna” - para fazer isso, você precisa golpear com força média 2-4 cm abaixo da rótula (ao longo do tendão do quadríceps, que pode ser sentido com a mão) .

A rapidez com que o dano muscular se desenvolve é a rapidez com que ele desaparece. Após a perda da capacidade de movimentação, após 6 a 10 horas (raramente até 24 horas), a miosite dos músculos do pescoço começa a desaparecer sem tratamento. Em média, todos os sintomas regridem em 2 a 3 dias. Em casos graves, o paciente não consegue sair da cama por mais de uma semana, neste caso o dano muscular pode durar de 2 a 3 semanas.

Sintomas de miosite intersticial

Na maioria das vezes, esta forma se desenvolve no contexto da tuberculose ou. A doença é crônica, geralmente ocorre sem sintomas agudos e progride lentamente. É caracterizado por localizações atípicas. Por exemplo, esses pacientes desenvolvem mais frequentemente miosite da coluna torácica ou cervical, sem afetar os músculos das extremidades.

Os seguintes sintomas são característicos da miosite intersticial:

• dor incômoda, de média ou baixa intensidade, que tem localização específica e não migra;
• quando palpado, você pode determinar não apenas dor muscular, mas também áreas limitadas de compactação;
• o paciente raramente sente fraqueza severa nos músculos afetados. Via de regra, as funções musculares são preservadas e os movimentos são ligeiramente limitados.

Além dos sintomas da miosite, os pacientes apresentam sinais da doença de base, aos quais devemos prestar atenção durante o diagnóstico. Na tuberculose, isso é uma violação da respiração normal (tosse com expectoração, falta de ar) e perda geral de peso. A sífilis no primeiro período se manifesta por sintomas locais na região genital (cancro duro na forma de compactações ou úlceras).

Sintomas de miosite ossificante traumática

Por muito tempo após a lesão (vários meses a um ano), a miosite ossificante pode ocorrer oculta. Freqüentemente, os pacientes procuram ajuda médica após descobrirem uma área densa na perna ou no braço, que se assemelha à densidade do osso. A síndrome da dor pode ser expressa de diferentes maneiras - depende da localização e do tamanho da formação. Se ficar mais superficial, lesa mais o tecido muscular e causa dor. Quando localizado mais próximo do osso, o paciente pode não sentir nenhum desconforto.

A fraqueza muscular raramente é observada na miosite traumática. Os sintomas gerais (febre, perda de peso, diminuição/falta de apetite) também estão ausentes.

Sintomas de polimiosite

A polimiosite pode se desenvolver de diferentes maneiras. No grupo mais jovem da população (menos de 20-25 anos), muitas vezes começa de forma aguda. O paciente sente fraqueza súbita e dores nos músculos das extremidades superiores ou inferiores, podendo haver sintomas gerais: febre leve (até 38 o C), dor de cabeça, falta/diminuição do apetite. Os idosos são caracterizados por um início leve de polimiosite, que se manifesta como dores musculares nos braços ou pernas.

Posteriormente, ocorre dor nos músculos enfraquecidos. Via de regra, são de natureza puxada, de média intensidade, espalhando-se por toda a superfície do músculo afetado. Com palpação e atividade física, a síndrome dolorosa se intensifica.

Se o paciente receber tratamento adequado, a doença progride muito lentamente. Podem ocorrer sinais de miosite cervical, danos aos músculos peitorais ou escapulares. A disfunção funcional das mãos e dos pés desenvolve-se apenas em 5-10% dos casos.

Sintomas adicionais podem aparecer:

• leve descamação, rachaduras, vermelhidão da pele sobre os músculos afetados;
• dor articular transitória (aparece em diferentes locais e desaparece rapidamente com o tratamento);
• dificuldade em respirar (falta de ar durante trabalho físico prolongado ou caminhada), devido à fraqueza do músculo diafragmático.

Na maioria das vezes, a polimiosite não leva a condições de risco de vida.

Sintomas de dermatomiosite

O primeiro sintoma da dermatomiosite é mais frequentemente uma erupção cutânea na pele de certos músculos (geralmente nos ombros, omoplatas, quadris e nádegas). A erupção também pode se espalhar para as articulações, pescoço e rosto (pálpebras superiores, laterais do nariz). Tem uma aparência característica:

• vermelho ou rosa brilhante;
• sobe acima da superfície da pele (menos frequentemente na forma de manchas planas, uniformes e arredondadas);
• a erupção está constantemente descascando.

Depois disso, gradualmente aparecem fraqueza e dores musculares. Em geral, o curso subsequente da dermatomiosite é semelhante ao da polimiosite. Um sinal distintivo pode ser o aparecimento de palidez constante nas mãos e uma sensação de “frieza” nelas.

Esta forma de miosite, via de regra, é assintomática (especialmente na cisticercose e na teniarriquiose). Durante o período de atividade das larvas de Trichinella, o paciente pode sentir desconforto nos músculos afetados. Fraqueza e disfunção do membro quase nunca são observadas.

Sintomas de miosite em neoplasias

No contexto de tumores malignos, os sintomas da miosite são expressos na forma de dermatomiosite (muito mais frequentemente) ou polimiosite. Além disso, o paciente frequentemente apresenta exaustão geral/perda de peso; temperatura baixa (cerca de 37 o C), que persiste por semanas e meses; perda de apetite e fadiga.

Diagnóstico de miosite

Para confirmar a presença de miosite e determinar sua forma, não basta questionar e examinar o paciente. Para isso, são realizados exames complementares por meio de métodos diagnósticos instrumentais e laboratoriais.

Indicadores normais:
leucócitos - 4,0-9,0*10 9 /1l;
neutrófilos – 2,0-5,5*10 9 /1l (47-72% do número total de leucócitos;
Eosinófilos – 0,02-0,3*10 9 /1l (0,5-5% do número total de leucócitos).

• – prestar atenção ao nível da fração CK MB (enzima creatina fosfoquinase), cujo aumento indica danos ao tecido muscular; Proteína C reativa, que é um sinal de inflamação autoimune;

Indicadores normais:
CPK-MB – 0-24 U/l, PCR – 0,78-5,31 ng/ml

Para determinar a forma da miosite, é necessário avaliar de forma abrangente a condição do paciente e os dados das medidas diagnósticas.

Tratamento

O tratamento da miosite é determinado pela forma da doença. Para o sucesso da terapia é necessário interromper/retardar o processo inflamatório nos músculos, eliminar sua causa e proporcionar alívio adequado da dor ao paciente, a fim de melhorar sua qualidade de vida.

Tratamento de miosite infecciosa aguda (purulenta)

O principal nesta forma de miosite é eliminar rapidamente a causa da doença. Se um foco purulento (flegmão ou abscesso) ainda não se formou no músculo, você pode limitar-se a prescrever antibióticos:

• Penicilinas (Amoxicilina, Carbenicilina, Ampicilina) - se o paciente não tomou nenhum antibacteriano 3 meses antes da doença;
• Versões protegidas de penicilinas (Amoxiclav) – se o paciente tiver tomado penicilinas nos próximos 3 meses;
• Os macrolídeos (Azitromicina, Eritromicina) são a melhor opção para eliminar a imunidade das bactérias às penicilinas (inclusive as protegidas). Para o tratamento da miosite em crianças menores de 5 anos, é preferível o uso de Josamicina, um antibiótico que apresenta um número mínimo de efeitos colaterais.

A prescrição de um desses medicamentos permite lidar com a infecção bacteriana que causa a miosite. Para melhorar o estado geral do paciente em caso de intoxicação grave (febre superior a 38 o C, fraqueza intensa, falta de apetite, etc.) recomenda-se:

• infusões intravenosas gota a gota (conta-gotas) com solução fisiológica (cloreto de sódio) num volume de 1,5-2 litros;
• consumo alcalino abundante (águas minerais de Essentuki, Naftusya, Arzni);
• tomar AINEs em combinações (paracetamol; soluções Antigrippin, Coldrex, Teraflu).

Quando se forma um abscesso/flegmão, é necessária intervenção cirúrgica para eliminar o foco purulento.

Tratamento de dermatomiosite e polimiosite

A principal razão para o desenvolvimento dessas formas de miosite é um “erro” da imunidade do organismo (processo autoimune). Portanto, os pacientes precisam reduzir a função do sistema imunológico. Para tanto, são prescritos hormônios glicocorticosteroides na forma de Prednisolona ou Metilprednisolona. A dose é escolhida individualmente e ajustada constantemente, dependendo do efeito da terapia, sendo necessário acompanhamento constante por um médico.

Citostáticos ou glicocorticosteróides? Atualmente, existem vários esquemas para iniciar o tratamento. No primeiro caso, toda a terapia é feita com hormônios (Prednisolona), começando com grandes doses e reduzindo gradativamente até a manutenção (para uso constante). No segundo, o primeiro medicamento utilizado é um citostático (medicamento que inibe o crescimento de células do sistema imunológico), que tem mais efeitos colaterais, mas melhor eficácia. O médico pode utilizar um desses regimes, uma vez que não existe uma solução clara para o tratamento dessas formas de miosite.

Em média, o efeito do tratamento ocorre 4-6 semanas após o início da Prednisolona. Se o paciente recuperar a força muscular e a dor passar, resta a dose mínima para uso vitalício. Se os sintomas persistirem, aumentar a dose ou mudar para citostáticos (Metotrexato, Azatioprina, Ciclosporina).

Tratamento da miosite intersticial

Para eliminar os sintomas da miosite intersticial, é necessário tratamento adequado da doença de base. Para isso, o paciente é encaminhado a um serviço especializado ou dispensário (se houver tuberculose), onde é submetido a um tratamento terapêutico prescrito por um especialista.

Tratamento da miosite ossificante traumática

Está comprovado que o tratamento conservador não tem efeito no curso desta forma de miosite. Portanto, é necessário adotar uma abordagem de esperar para ver - esperar até que a formação óssea esteja completamente formada e determinar se ela interfere na capacidade do paciente de levar seu estilo de vida habitual. Caso o paciente precise se livrar dela, é realizada a remoção cirúrgica da ossificação. Indicações para cirurgia:

• dano a uma articulação próxima;
• compressão de um grande nervo/vaso;
• lesão muscular regular.

O prognóstico após o tratamento é favorável, não há recidivas da doença.

Tratamento da miosite em neoplasias

O ponto principal no tratamento desta forma é o tratamento do tumor, que é determinado pelo oncologista. Para reduzir os sintomas da miosite, são utilizados hormônios (Prednisolona ou Metilprednisolona).

Tratamento da miosite ocupacional

Para o tratamento da miosite ocupacional, utiliza-se uma abordagem integrada, que se baseia na combinação de procedimentos fisioterapêuticos com medicamentos farmacológicos. Atualmente, recomenda-se que os pacientes tomem as seguintes medidas:

Fisioterapêutico:

• aquecer os músculos afetados e melhorar a circulação sanguínea (banhos de parafina, correntes galvânicas, UHF) - tem um bom efeito na miosite das costas;
• tratamento sanatório-resort – de preferência em fontes minerais ou com possibilidade.

Medicinal:

• tomar vitaminas B 6 (piridoxina) e B 12 (ácido fólico);
• AINEs (cetorolaco, ibuprofeno, etc.) para aliviar a dor.

A miosite é uma doença que afeta um dos tecidos mais importantes do corpo - o músculo. O grande número de espécies dificulta o diagnóstico, porém os métodos de exame laboratorial e instrumental permitem determinar o tipo específico de miosite nos estágios iniciais da doença. O tratamento deve ser selecionado individualmente para cada paciente, dependendo da forma, gravidade dos sintomas e curso da doença. Visa não apenas reduzir os sintomas, mas também eliminar a causa. Se os médicos conseguirem completar ambas as etapas da terapia, o paciente poderá esquecer para sempre a miosite. Infelizmente, algumas formas da doença não podem ser completamente curadas, mas mesmo com elas é possível manter uma qualidade de vida digna ao paciente.

O que é isso? A miosite é uma lesão inflamatória de um ou de um grupo de músculos da coluna cervical, lombar ou torácica. O curso da doença é acompanhado por fortes dores, fraqueza muscular e atrofia muscular (redução do volume e degeneração das fibras).

A falta de tratamento da miosite numa fase inicial leva a danos numa grande massa muscular (polimiosite), inflamação da pele (dermatomiosite), fibras nervosas (neuromiosite) e articulações (artrite com miosite).

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Causas de ocorrência e mecanismo de desenvolvimento

O processo inflamatório nos músculos pode ser causado pelos seguintes motivos:

O mecanismo de ocorrência e curso da miosite é determinado por uma combinação de vários processos. A causa mais comum de desenvolvimento é a presença de infecção no corpo - são vírus, E. coli, estafilococos e estreptococos.

A este respeito, a inflamação muscular complica o curso de uma doença infecciosa (por exemplo, gripe, dor de garganta, amigdalite, pneumonia).

Uma infecção purulenta no corpo também provoca o desenvolvimento de miosite (focos purulentos, abscessos musculares ou sepse). Sua formação no tecido muscular é provocada por traumas na pele sem posterior cumprimento das normas anti-sépticas.

Uma infecção autoimune pode causar miosite - esse processo é o seguinte: quando toxinas microbianas entram no corpo, o sistema imunológico libera anticorpos que atacam o tecido conjuntivo dos músculos. O corpo, em resposta ao estímulo, ataca a si mesmo.

No processo autoimune, as fibras colágenas e elásticas, as cápsulas musculares fibrosas e os tendões são danificados primeiro e depois o próprio tecido muscular. É assim que a miosite se desenvolve no reumatismo, etc.

A intoxicação endógena (interna) causa o desenvolvimento de miosite tóxica. Este processo é o seguinte: a insuficiência de órgãos internos (por exemplo, coração ou fígado), causada por um distúrbio endócrino (por exemplo, intoxicação, diabetes), provoca a formação de toxinas endógenas nos músculos.

• A intoxicação externa com drogas, álcool ou emissões industriais também provoca o desenvolvimento de miosite.

A miosite ossificante (inflamação dos músculos devido a lesões e hematomas) leva à ossificação muscular, que é causada pela deposição de sais neles. A patogênese desse tipo de miosite não é totalmente compreendida atualmente. Sabe-se também que pode ser transmitido por hereditariedade.

Sintomas de miosite por localização da dor

Dependendo da localização do processo inflamatório, o paciente pode apresentar diferentes manifestações da doença.

Pescoço

A miosite cervical geralmente é provocada por uma corrente de ar. Sua manifestação ocorre pela manhã, um ou dois dias após o pescoço da pessoa ter sido “estourado”.

• dificuldade em movimentar a cabeça;
• dores na região frontal, nuca e orelhas;
• violação do processo de deglutição;
• aumento constante da dor: a princípio aparece uma dor intensa ao se movimentar, depois está presente mesmo em repouso;
• as mudanças climáticas afetam a intensidade da dor;
• inchaço na região do pescoço;
• vermelhidão da pele do pescoço;
• fraqueza muscular;
• aumento da temperatura corporal (às vezes febre).

Pequeno da parte traseira

A miosite dos músculos das costas é caracterizada por um longo curso. Os pacientes queixam-se de fortes dores de cabeça e mal-estar geral, dor que se intensifica ao se curvar ou virar.

Os sintomas da miosite muscular das costas podem aparecer de uma só vez ou gradualmente à medida que a doença progride:

• dor intensa nos músculos lombares;
• espessamento do tecido muscular;
• sensações dolorosas ao sentir os músculos;
• dor nas articulações;
• a temperatura corporal aumenta;
• aparece um estado de calafrios;
• é sentida tensão muscular constante;
• a mobilidade é limitada.

A síndrome da dor pode se intensificar com mudanças no clima ou na pressão atmosférica.

Músculos peitorais

A miosite torácica é caracterizada por aumento da dor. A dor não deixa a pessoa nem em repouso.
Sintomas de miosite torácica:

• fraqueza geral;
• dor no peito;
• sensação de espasmo muscular (dormência) (especialmente pela manhã);
• pressionar o músculo aumenta a dor;
• os músculos do tórax podem ser facilmente palpados (sentidos);
• a temperatura corporal aumenta e surge um estado de calafrios;
• a pele sobre a área problemática incha e fica vermelha;
• quando palpados, os músculos parecem protuberantes;
• as mudanças climáticas aumentam a dor.

Características dos sintomas da miosite em crianças

Nas crianças, os sinais de inflamação muscular desenvolvem-se de forma um pouco diferente. Freqüentemente, os pais começam a tratar uma infecção viral sem orientação médica, colocando assim seus próprios filhos em risco. Sintomas de miosite em crianças:

• a criança reclama de dor;
• sua temperatura corporal aumenta;
• a criança fica fraca e “letárgica”;
• ele tem movimentos limitados (dependendo da localização);
• são observados espasmos musculares;
• a pele fica vermelha e incha (no local onde há dor).

A gravidade e a taxa de aumento dos sintomas da miosite indicam a gravidade da doença: forma aguda ou crônica.

O aparecimento da miosite crônica é consequência da falta de tratamento adequado para a forma aguda da doença. Com tratamento inadequado, os sintomas da miosite crônica pioram.

Se notar sintomas de miosite, você deve consultar um médico que possa diagnosticar a doença. Ele coletará um histórico detalhado e considerará as queixas do paciente. Dependendo do grau de negligência da doença, são prescritos exames:

1. Exame de sangue geral e bioquímico para determinar se existe um processo inflamatório no corpo;
2. Teste de anticorpos para descartar doenças autoimunes;
3. Ressonância magnética para estabelecer a localização exata do dano ao tecido muscular;
4. Eletrofotografia: estimuladores elétricos testam a funcionalidade muscular;
5. Biópsia dos músculos das costas, que é o último recurso no diagnóstico de miosite.

O regime de tratamento da miosite depende da causa de sua ocorrência. O principal método de terapia é tomar analgésicos e antiinflamatórios, por exemplo, Ortofen, Analgin, Diclofenac, Voltaren.

A operação é acompanhada da introdução de medicamentos no organismo para eliminar a intoxicação, como imunoestimulantes e vitaminas.

• compressa quente;
• esfregar com pomadas;
• terapia por exercícios.

No hospital, o paciente será submetido a massagens e procedimentos fisioterapêuticos:

• eletroforese,
• fonoforese,
• correntes diadinâmicas e outras.

Como medida preventiva para a miosite, pode ser prescrito tratamento sanitário.

O tratamento da miosite com métodos tradicionais também pode ser eficaz, mas é melhor quando tais procedimentos são realizados com terapia medicamentosa complexa e em consulta com o médico assistente.

Pomadas curativas preparadas com pó e manteiga de botão de salgueiro, flores de camomila esmagadas ou tintura de álcool lilás ajudam a aliviar a inflamação e a síndrome do campo.

O tratamento da miosite cervical é bem facilitado pela aplicação de batatas quentes cozidas e purê ou folhas de repolho, que são previamente esfregadas com sabão em pó e polvilhadas com sal.

Você pode fazer compressas com folhas de bardana escaldadas em água fervente ou envoltórios de mel.

Tinturas de mel e vinagre de maçã diluídas em água, uma decocção de erva adônis ou raiz de bardana funcionam bem contra a inflamação muscular.

Prognóstico e possíveis complicações

Como medida preventiva, você deve simplesmente cuidar da sua saúde, seguindo as recomendações básicas não só em relação à miosite, mas também a outras doenças:

• prevenir a hipotermia corporal;
• não esteja em rascunhos;
• evite carregar doenças infecciosas nos pés;
• exercício;
• ao realizar trabalhos sedentários, faça pausas para aquecimento;
• diversifique sua dieta com alimentos ricos em vitaminas e minerais.

A miosite causa o desenvolvimento de fraqueza muscular - a pessoa sente dificuldade para subir escadas, torna-se difícil para ela se mover e fica na posição vertical.

A falta de tratamento leva a danos em novos músculos. Na miosite cervical, a laringe, a faringe e o esôfago ficam inflamados. A inflamação nos músculos respiratórios causa falta de ar grave.

A miosite deve ser tratada imediatamente para evitar a atrofia muscular, que pode durar o resto da vida. Se notar sintomas da doença, consulte imediatamente um médico.

A miosite nas costas é uma doença muscular inflamatória que pode ocorrer devido a vários fatores. Os sintomas desta doença podem variar, mas geralmente há dor na área afetada. Existem outros sintomas. Intensifica-se durante o movimento e a palpação. Há um aumento na temperatura corporal.

A doença ocorre devido a correntes de ar ou hipotermia, lesões ou danos musculares, infecções bacterianas, lesões tóxicas. Também podemos falar sobre lesões autoimunes, infecções virais agudas e estresse prolongado no corpo.

O tratamento medicamentoso para esta doença pode não apenas curar a doença subjacente, mas também eliminar a causa da doença.

Portanto, é muito importante fazer um curso de terapia sob a supervisão de um especialista. Ele saberá exatamente o que usar e poderá ajudar a qualquer momento se algo der errado. Além disso, você, como paciente, poderá fazer exames constantemente e monitorar sua saúde constantemente.

Todos os adultos encontraram, pelo menos de alguma forma, inflamação nos músculos das costas. Esta é uma sensação muito familiar quando, depois de alguns dias na dacha, a região lombar dói ou a pessoa não se sente confortável para se endireitar. É a inflamação dos músculos das costas que causa tanto desconforto.

Os principais sintomas da doença são a dor, que se intensifica à palpação. A dor também se intensifica durante o movimento ou quando o clima muda. Além disso, existem outros sintomas. O processo inflamatório é complementado por atrofia muscular, vermelhidão e inchaço do corpo, além de fraqueza muscular.

É muito importante diagnosticar na hora certa, pois o tratamento dará um bom resultado. Os principais sinais da doença incluem:

• dor, de natureza dolorosa, que se intensifica quando os músculos são tocados ou quando se movem;
• a presença de cordões e nódulos, que são focos inflamatórios dolorosos;
• vermelhidão da pele, aparecimento de leve inchaço;
• presença de dores de cabeça e febre;
• deterioração da condição do paciente (isso é possível quando o tratamento adequado não está disponível).

Principais sintomas da doença em crianças

Muitas vezes, a miosite nas costas em crianças só pode ser reconhecida monitorando seu comportamento. Isso se deve ao fato de que é difícil para os pacientes jovens falar sobre o que e onde estão doendo.

Existem sintomas locais e gerais da doença em crianças.

Os sintomas gerais da miosite nas costas incluem a presença de dor, febre, fraqueza e outros sinais que indicam intoxicação geral.

Os sintomas locais aparecem dependendo de onde a inflamação está localizada. Mas esses sintomas não diferem, independentemente da forma da miosite nas costas.

Tais sintomas são a presença de:

Muitas vezes você pode notar a presença dos primeiros sinais de miosite nas costas pela manhã, após um estado preliminar aparentemente normal. O bebê começa a se comportar de maneira diferente. Ele é caracterizado pela letargia, é caprichoso e começa a chorar. Se você tentar mudar de posição, o bebê começa a chorar mais. Um aumento na temperatura é muito comum. Não é necessário que haja infecção viral ou bacteriana.

Quando um médico examina uma criança, é detectada tensão em um grupo muscular específico. Isso não pode ser feito sem um estado espástico, dores agudas ao sentir o corpo. Freqüentemente, a área da pele sobre a área inflamada fica quente e vermelha.

Quais medicamentos ajudarão os adultos?

O tratamento da miosite nas costas em adultos visa eliminar o processo inflamatório. Também é esperado o tratamento da principal doença ou fator que provocou o desenvolvimento da inflamação.

Se falamos de remédios tradicionais, então para aliviar a inflamação é recomendado o uso de antiinflamatórios não esteróides:

• "Diclofenaco".
• "Cetorolac".
• "Ibuprofeno."
• "Movalisa".

É melhor usar esses remédios como injeções. Mas você não deve usá-los por mais de uma semana. Isso pode levar ao aparecimento de úlceras medicinais no trato gastrointestinal.

Além disso, medicamentos com efeito venotônico e angioprotetor terão um bom efeito. Esse medicamento poderia ser o escinato de L-lisina. Graças a ele, o inchaço dos tecidos moles é eliminado, o processo inflamatório é eliminado e a dor é reduzida.

Se a doença for causada pela flora bacteriana, devem ser usados ​​medicamentos como antibióticos. Às vezes a intervenção cirúrgica não é possível, por exemplo, na presença de pus na área interfascial.

Pomadas durante o tratamento da miosite nas costas proporcionam um efeito de aquecimento e aliviam a dor. Recomenda-se o uso de pomadas aquecedoras (Finalgona, Zostrix, Apizatron, Capsicam) para aliviar espasmos e aquecer os músculos. São utilizados em situações em que a doença é causada por estresse prolongado.

A aplicação inadequada da pomada causa queimaduras na pele.

Pomadas que aliviam a inflamação podem ser tomadas para várias formas da doença imediatamente após o diagnóstico. Eles proporcionam alívio da dor, previnem o inchaço e combatem a inflamação.

Portanto você pode usar:

• "Diclofenaco."
• "Indometacina."
• "Cetonal".
• "Gel Bystrum."
• "Gel Nise."

Quais medicamentos ajudarão a curar a doença em crianças

O tratamento da doença em crianças deve ser realizado somente após o especialista estabelecer o diagnóstico correto. Sob nenhuma circunstância você deve se automedicar. Isto pode terminar em consequências trágicas. Tudo se deve ao fato de que doenças perigosas podem estar escondidas sob o disfarce de miosite.

O complexo utiliza medicamentos que podem melhorar o fornecimento de sangue à área afetada e combater a inflamação e a dor.

Para aliviar a inflamação e a dor muscular, é necessário o uso de antiinflamatórios não esteroides. Se o caso da doença estiver avançado, são utilizados medicamentos hormonais.

Para melhorar o suprimento sanguíneo e aliviar o estado espástico dos músculos do bebê, o tratamento com pomadas que podem aquecer (esfregações, massagens, compressas com efeito de aquecimento) ajuda. O tratamento com procedimentos fisioterapêuticos (UHF, ultrassom e medicamentos) também tem um bom efeito no corpo da criança.

O que é importante saber?

O tratamento da miosite deve ser individualizado. Somente um especialista qualificado pode fazer isso. Sob nenhuma circunstância você deve se automedicar. Dessa forma, a síndrome dolorosa pode ser eliminada e a causa da doença passará despercebida. Portanto, o médico deve primeiro realizar um exame sério. É assim que a causa da doença é revelada. Depois disso, você pode começar a prescrever a terapia apropriada.

O uso de analgésicos geralmente é recomendado para aliviar a dor. Eles também prescrevem medicamentos que aliviam a inflamação. Se a miosite for local, use pomadas e cremes com efeito irritante local. Se a forma da doença for muito aguda, o paciente não poderá ficar sem repouso no leito. Desta forma, os músculos afetados ficam em repouso. A forma purulenta da doença requer intervenção cirúrgica. Além disso, recomenda-se prescrever massagens, procedimentos fisioterapêuticos e exercícios terapêuticos.

Muitas vezes, na prática médica, existe uma patologia como a inflamação do músculo do braço, cujo tratamento pode ser realizado em casa. A inflamação dos músculos esqueléticos que participam dos movimentos motores humanos é chamada de miosite. Pode ocorrer em qualquer pessoa. Na maioria das vezes, esta doença está associada ao estilo de vida. Foi estabelecido que a inflamação dos músculos do braço é uma doença ocupacional. Na maioria das vezes, esta patologia é diagnosticada em adultos, mas também pode ser detectada em crianças. Qual a etiologia, quadro clínico e tratamento da miosite das mãos?

Características da inflamação muscular do braço

A miosite é um grande grupo de doenças do músculo esquelético que ocorrem com sintomas semelhantes. A etiologia pode ser muito diferente. A inflamação muscular pode ser uma doença independente ou uma manifestação de outra patologia, por exemplo, tuberculose. Freqüentemente, os músculos são afetados por doenças sistêmicas (lúpus eritematoso, artrite reumatóide, dermatomiosite). Os músculos da mão são responsáveis ​​​​por realizar ações intencionais; são responsáveis ​​pela precisão dos movimentos. Uma pessoa faz todo o trabalho com as mãos, por isso é muito importante que os músculos do braço funcionem bem. Existem muitos grupos musculares nos membros superiores. Se apenas um deles ficar inflamado, ocorre miosite local. Muitas vezes, vários grupos musculares estão envolvidos no processo ao mesmo tempo, então essa condição é chamada de polimiosite.

Dependendo da etiologia e do curso da doença, distinguem-se as seguintes formas de inflamação dos músculos do braço:

Se o dano ao músculo do braço for uma doença independente, é chamado de miosite ossificante. Sabe-se que os músculos estão em contato direto com a pele do corpo humano. Às vezes, o processo inflamatório afeta a pele e ocorre dermatomiosite.

Fatores etiológicos

A inflamação dos músculos do braço pode ocorrer por vários motivos. Os músculos da cintura escapular, antebraço, ombro e mão podem ser afetados. Todos os motivos podem ser divididos em externos e internos.

Razões externas incluem:

• cargas pesadas no sistema muscular do braço;
• falta de preparo muscular antes da prática esportiva;
• tensão muscular prolongada durante o trabalho;
• hipotermia local;
• ficar em água fria (nadar em um buraco no gelo);
• abuso de álcool;
• uso de drogas (cocaína);
• lesão mecânica na mão.

A miosite dos músculos do braço ocorre frequentemente em indivíduos envolvidos em certos tipos de atividades. O grupo de risco inclui motoristas, programadores, músicos (pianistas, violinistas). Durante sua atividade, os músculos estão constantemente sob tensão. Uma postura de trabalho desconfortável contribui para isso. A razão mais simples é uma lesão nos músculos do braço. Como resultado de uma lesão, as fibras musculares podem romper. Isso leva ao inchaço e à inflamação.

Sintomas de miosite nas mãos

As manifestações clínicas de inflamação dos músculos do braço são poucas. Os principais sintomas são:

• dor no braço que piora com o movimento;
• o aparecimento de nódulos nos músculos;
• inchaço da área afetada;
• vermelhidão da pele;
• fraqueza nos membros;
• tensão muscular.

A miosite pode ocorrer nas formas aguda e crônica. A inflamação aguda é caracterizada por um início violento. Na maioria das vezes isso ocorre com doenças infecciosas e lesões. Se a lesão estiver aberta, a inflamação se desenvolverá como resultado da infecção da ferida. A inflamação purulenta aguda pode ser acompanhada por aumento da temperatura corporal e outros sintomas de intoxicação (fraqueza, mal-estar). A função articular é frequentemente prejudicada. Em caso de inflamação aguda dos músculos das mãos, a pessoa não consegue realizar o trabalho.

Quanto à forma crônica de miosite, muitas vezes ela se desenvolve no contexto de uma inflamação aguda, quando não são prestados cuidados médicos adequados. Em termos de prevalência, a inflamação dos músculos do braço é inferior à da região lombar. Quando os músculos do braço ficam inflamados, a mobilidade deste é limitada. O doente não consegue levantar os braços (em caso de lesão dos músculos da cintura escapular). Às vezes ocorre neuromiosite. Sua peculiaridade é que junto com os músculos, os nervos são afetados. Isso contribui para diminuição da sensibilidade nas mãos, diminuição da força muscular e dor intensa. Um sinal característico da neuromiosite é o sintoma de tensão. Às vezes, nódulos ou áreas de compactação podem ser sentidos profundamente sob a pele. Esses sintomas indicam fibromiosite. Nesta situação, o tecido muscular é substituído por tecido conjuntivo.

Medidas de diagnóstico

A miosite pode ser confundida com outras (tendinite, tendovaginite, artrite). Você pode entrar em contato com um terapeuta, reumatologista ou neurologista sobre dor no braço. O diagnóstico inclui entrevista do paciente, exame externo, palpação da área afetada, exames laboratoriais (exames de sangue e urina), determinação da sensibilidade e avaliação do movimento do membro afetado. Ao entrevistar um paciente, o médico deve estar atento à sequência dos sintomas, às principais queixas do paciente, às doenças anteriores e ao histórico de patologia crônica. As indicações de lesão, a natureza do trabalho e a participação em esportes são de grande importância diagnóstica.

O paciente é primeiro examinado visualmente. Em seguida, a área afetada é palpada. Com o auxílio da palpação, pode-se detectar dor local e presença de compactações. Os exames laboratoriais permitem identificar sinais do processo inflamatório. Para excluir doenças autoimunes, são realizados testes reumáticos. Ao mesmo tempo, é avaliado o conteúdo de proteínas de fase aguda (proteína C reativa), fator reumático e anticorpos antinucleares no sangue. Se for detectada polimiosite ou dermatomiosite, uma biópsia pode ser feita.

Como curar a miosite

Se o músculo do braço estiver inflamado, o tratamento deve ser abrangente.

As medidas terapêuticas incluem o uso de pomadas, géis com efeitos antiinflamatórios e analgésicos; massagem, acupuntura, terapia manual, eliminando a principal causa da inflamação.

Para miosite não purulenta de etiologia infecciosa, podem ser utilizados os seguintes géis: “Fastum Gel”, “Apizartron”, “Finalgel”. Esses remédios reduzem a inflamação, melhoram os processos metabólicos nos músculos e aliviam a tensão muscular. Para eliminar a dor, são utilizados analgésicos na forma de comprimidos. A pomada Doctor Mom é frequentemente usada para tratar crianças. O tratamento da miosite aguda também inclui repouso do membro afetado. Em caso de desenvolvimento de inflamação purulenta, são utilizados medicamentos antibacterianos. Eles podem ser administrados por injeção ou por via oral.

As condições de trabalho são de grande importância no complexo tratamento da miosite das mãos. Se você tiver algum sintoma de miosite, consulte um médico imediatamente.

Miositeé uma condição na qual os músculos são afetados devido à exposição a uma ampla variedade de fatores. Pode ser inflamação , lesões , lesões tóxicas . Esta doença é caracterizada por dor e, em alguns casos, afeta até os músculos. Na miosite, ocorrem processos inflamatórios em um ou vários músculos esqueléticos ao mesmo tempo. Portanto, a inflamação pode se desenvolver em pescoço , voltar , peito . Se a inflamação se desenvolveu em um grande número de músculos, essa patologia é geralmente chamada polimiosite . Se a lesão ocorre não apenas nos músculos, mas a pele também está envolvida no processo, então essa doença é chamada.

Esta doença é caracterizada por dores locais, cuja intensidade aumenta após um determinado período de tempo. A dor se intensifica durante os movimentos durante os quais os músculos afetados se contraem. O paciente também sente dor durante. Devido à dor durante o curso da doença, o movimento articular é limitado. A fraqueza muscular torna-se mais grave com o tempo e os músculos afetados podem atrofiar com o tempo. A miosite também pode evoluir para uma doença crônica. Nesse caso, sua exacerbação ocorre em condições climáticas instáveis, após hipotermia, à noite.

Causas da miosite

Tipos de miosite

Os especialistas definem diferentes tipos de miosite. Na maioria dos casos, a miosite afeta os músculos largos das costas, pescoço, ombros e, menos comumente, os músculos das nádegas são afetados. Mas é considerado o mais perigoso miosite cervical . Com esta doença, uma dor surda é sentida primeiro no pescoço, irradiando para a parte de trás da cabeça, para os ombros ou entre as omoplatas. Na miosite cervical, via de regra, as vértebras cervicais podem se mover normalmente, mas às vezes ocorrem restrições de movimento devido à dor.

Emergência miosite purulenta aguda muitas vezes é uma complicação de doenças purulentas ou septicopemia. Sua ocorrência é provocada estreptococo , estafilococo , Pneumococo , outro . Esta forma da doença é caracterizada pela ocorrência , , flegmão nos músculos. Nessa forma de miosite, o paciente sente fortes dores, que se tornam ainda mais perceptíveis durante o movimento ou palpação dos músculos.

Devido a doenças infecciosas, Miosite infecciosa não purulenta . Nesse caso, a dor e a fraqueza muscular são muito menos pronunciadas do que na miosite purulenta.

Para miosite ossificante caracterizado por fraqueza muscular, processos atróficos musculares, deposição de cálcio no tecido conjuntivo. No miosite dos músculos lombares Um sintoma característico é uma dor intensa na região lombar. Esta doença dura um longo período e é uma causa comum de dor lombar. Neste caso, há alguma densidade muscular e dor à palpação.

Polimiosite

No polimiosite Não um, mas vários grupos musculares são afetados. Com esta doença não há manifestações de dor muito intensa, mas é observada fraqueza muscular intensa. A doença começa com dificuldade do paciente em realizar atividades normais, como subir escadas. Mais tarde, devido a processos atróficos nos músculos do pescoço, torna-se difícil para uma pessoa manter a cabeça ereta. No último estágio da doença, eles atrofiam mastigável , engolir , envolvido no ato respiratório músculos. Além disso, às vezes os pacientes desenvolvem polimiosite. Se você adotar as táticas de tratamento corretas e implementá-las em tempo hábil, o paciente se recuperará totalmente.

Dermatomiosite

Dermatomiosite Manifesta-se especialmente com frequência em mulheres jovens ou de meia-idade. A provável causa desta doença é considerada fatores genéticos . A razão pela qual a doença começa a se desenvolver pode ser estresse, resfriado, hipotermia ou exposição excessiva à luz solar. A pele é afetada por uma erupção cutânea vermelha ou roxa que aparece nas mãos, rosto e parte superior do corpo. Na dermatomiosite, o paciente também reclama de manifestações fraquezas , Temperatura alta , arrepios . A pessoa começa a perder peso acentuadamente. Com esta doença, os sintomas podem aparecer gradualmente ou aumentar rapidamente. Com essa doença, os músculos geralmente ficam flácidos e os sais de cálcio se acumulam sob a pele, causando dor.

Miosite aguda e crônica

A doença geralmente é dividida em apimentado E crônica miosite, também distinguida profissional E catarral , purulento E não purulento miosite. Se o paciente apresentar um estágio agudo de miosite não tratado, a doença pode gradualmente adquirir uma forma crônica. Na miosite crônica, a dor ocorre em caso de hipotermia, mudanças climáticas ou à noite. A forma crônica da miosite também ocorre devido a uma doença infecciosa.

Sintomas de miosite

O principal sintoma desta doença é a dor, que se manifesta como dor. Durante o movimento ou toque nos músculos, a dor se intensifica. Com o tempo, a dor pode aumentar. Se você sentir os músculos, encontrará nódulos E cabos que são particularmente dolorosos. Às vezes há leve inchaço e vermelhidão da pele. Além disso, em pacientes com miosite, pode ocorrer, dor de cabeça . Na miosite cervical, que geralmente ocorre devido à hipotermia, a dor irradia para a nuca, entre as omoplatas e para os ombros.

A miosite dos músculos mastigatórios causa aperto convulsivo dos maxilares e tensão muscular. Às vezes, o paciente não consegue falar ou mastigar. Se o tratamento oportuno não for realizado, a doença pode progredir, fazendo com que a inflamação se espalhe para novos grupos musculares.

Diagnóstico de miosite

Ao diagnosticar “miosite”, deve-se distinguir entre miosite e coluna cervical. Para isso, é realizado um exame radiográfico e também determinado se a mobilidade das vértebras está preservada e se ocorrem lesões degenerativas. O especialista examina as queixas do paciente. Posteriormente, é realizado um exame de sangue: na miosite, observa-se aumento da atividade das enzimas musculares no sangue e estão presentes anticorpos específicos. A eletromiografia é usada para diagnóstico.

Tratamento da miosite

O tratamento da miosite deve ser iniciado após o aparecimento dos primeiros sintomas da doença. Muitos métodos diferentes são usados ​​como terapia, incluindo: estimulação elétrica músculos e nervos com a ajuda e farmacopuntura . No processo de terapia complexa, são utilizados analgésicos e medicamentos com efeito vasodilatador. Se um paciente for diagnosticado com miosite purulenta, ele receberá antibióticos. Nessa forma de miosite às vezes é necessário: abrir, drenar a ferida e depois lavá-la com antissépticos.

Bons resultados são observados após a conclusão de um curso de massagem realizado por um especialista experiente. Os pacientes recebem sessões regulares de fisioterapia. Porém, neste caso, todos os movimentos do paciente e a distribuição da carga devem ser rigorosamente controlados pelo médico assistente. Também se aplica terapia a vácuo , reflexologia . Em casa, utiliza-se calor seco. Assim, a área afetada pode ser enrolada em um lenço de lã. O método de esfregar a área afetada também é usado para tratar a miosite. Aquecidos e dissolvidos em água são adequados para este fim.

Lista de fontes