Transtornos de personalidade: características comportamentais. Doenças mentais: uma lista completa e descrição de doenças Transtorno de personalidade nervosa

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O transtorno de personalidade é um tipo de patologia da atividade mental. Este transtorno é um tipo de personalidade ou tendência comportamental caracterizada por desconforto significativo e afastamento das normas estabelecidas naquele ambiente cultural e social. Um transtorno de personalidade é considerado uma patologia grave das tendências comportamentais ou da constituição do caráter de um indivíduo, geralmente envolvendo diversas estruturas de personalidade. Quase sempre é acompanhada de desintegração social e pessoal. Normalmente, esse desvio ocorre na infância, bem como durante a puberdade. Suas manifestações também são observadas na idade adulta. O diagnóstico de transtorno de personalidade não é feito na presença de desvios sociais isolados sem presença de disfunção de personalidade.

Causas

A patologia grave dos padrões de percepção e resposta dos indivíduos a diversas condições que tornam o sujeito incapaz de ajustamento social constitui o transtorno de personalidade da doença. Esta doença pode manifestar-se espontaneamente ou ser um sinal de outros transtornos mentais.

Ao descrever as causas das patologias de personalidade, em primeiro lugar, é necessário focar os desvios funcionais nas principais áreas da personalidade: atividade mental, percepção, relações com o meio ambiente, emoções.

Via de regra, os defeitos de personalidade são congênitos e se manifestam ao longo da vida. Além disso, o distúrbio descrito pode começar durante a puberdade ou em idade mais avançada. No caso desse tipo de doença, ela pode ser desencadeada pela exposição a estresse intenso, outras anormalidades nos processos mentais e doenças cerebrais.

Além disso, um transtorno de personalidade pode surgir como resultado de uma criança sofrer violência, abuso íntimo, negligência de seus interesses e sentimentos, ou de uma criança viver em condições de alcoolismo parental e sua indiferença.

Numerosos experimentos indicam que manifestações leves de transtorno de personalidade são observadas em dez por cento dos adultos. Em quarenta por cento dos pacientes internados em instituições psiquiátricas, esse desvio se manifesta como uma doença independente ou como componente de outra patologia mental. Hoje, os motivos que provocam o desenvolvimento dos desvios de personalidade não foram totalmente esclarecidos.

Além disso, numerosos estudos científicos demonstram que a parte masculina da população é mais suscetível a patologias de personalidade. Além disso, esta doença é mais comum entre famílias desfavorecidas e segmentos de baixa renda da população. O transtorno de personalidade é um fator de risco para tentativas de suicídio, automutilação deliberada, dependência de drogas ou álcool e, em alguns casos, provoca a progressão de patologias mentais específicas, como estados depressivos, transtorno obsessivo-compulsivo. Apesar de as manifestações e a impulsividade enfraquecerem com a idade, a incapacidade de construir e manter contactos próximos é caracterizada por maior persistência.

O diagnóstico de transtornos de personalidade é particularmente específico por dois motivos. A primeira razão é a necessidade de esclarecer o período de início do transtorno, ou seja, se ele surgiu numa fase inicial de formação ou se persistiu na velhice. Só é possível saber isso comunicando-se com um parente próximo do paciente que o conhece desde o nascimento. A comunicação com um familiar permite ter uma visão completa da natureza e do padrão dos relacionamentos.

A segunda razão é a dificuldade de avaliar os fatores que provocam perturbações no ajustamento da personalidade e a gravidade dos desvios da norma na resposta comportamental. Além disso, muitas vezes é difícil traçar uma linha limite clara entre a norma e o desvio.

Normalmente, o diagnóstico de transtorno de personalidade é feito quando há uma discrepância significativa na resposta comportamental do indivíduo ao seu nível sociocultural ou causa sofrimento significativo às pessoas ao seu redor e ao próprio paciente, além de complicar suas atividades sociais e laborais.

Sintomas de transtornos de personalidade

Pessoas com transtorno de personalidade são frequentemente caracterizadas por uma atitude inadequada em relação aos problemas que se manifestam. O que provoca dificuldades na construção de relacionamentos harmoniosos com parentes e pessoas significativas. Normalmente, os primeiros sinais de um transtorno de personalidade são detectados durante a puberdade ou no início da idade adulta. Tais desvios são classificados de acordo com a gravidade e gravidade. A gravidade leve geralmente é diagnosticada.

Os sinais de um transtorno de personalidade manifestam-se, em primeiro lugar, na atitude do indivíduo para com os outros. Os pacientes não percebem inadequação em suas próprias respostas comportamentais, bem como em seus pensamentos. Como resultado, raramente procuram ajuda psicológica profissional por conta própria.

Os transtornos de personalidade são caracterizados por um curso estável, envolvimento das emoções na estrutura do comportamento e características pessoais do pensamento. A maioria dos indivíduos que sofrem de patologias de personalidade estão insatisfeitos com a própria existência e apresentam problemas em situações sociais e na interação comunicativa no trabalho. Além disso, muitos indivíduos apresentam transtornos de humor, aumento da ansiedade e distúrbios alimentares.

Entre os principais sintomas estão:

• ter sentimentos negativos, como sentimentos de angústia, ansiedade, inutilidade ou raiva;
• dificuldade ou incapacidade de gerir sentimentos negativos;
• evitação de pessoas e sentimentos de vazio (os pacientes estão emocionalmente desconectados);
• confrontos frequentes com outras pessoas, ameaças de violência ou insultos (muitas vezes evoluindo para agressão);
• dificuldade em manter relacionamentos estáveis ​​com parentes, especialmente filhos e cônjuges;
• períodos de perda de contato com a realidade.

Os sintomas listados podem piorar sob tensão, por exemplo, como resultado de estresse, experiências diversas ou menstruação.

Pessoas com transtorno de personalidade geralmente apresentam outros problemas de saúde mental, na maioria das vezes apresentam sintomas depressivos, abuso de drogas psicoativas, bebidas alcoólicas ou substâncias entorpecentes. A maioria dos transtornos de personalidade são de natureza genética, manifestados como resultado da influência da educação.

A formação do distúrbio e seu crescimento desde cedo se manifesta na seguinte ordem. Inicialmente, observa-se uma reação como a primeira manifestação de desarmonia pessoal, depois o desenvolvimento ocorre quando o transtorno de personalidade é claramente expresso na interação com o meio ambiente. Após o que ocorre um transtorno de personalidade, que pode ser descompensado ou compensado. As patologias de personalidade geralmente se tornam pronunciadas aos dezesseis anos.

Existem desvios de personalidade estáveis ​​típicos, característicos de pessoas presas por longos períodos de tempo, daqueles que sofreram violência e daqueles que são surdos ou surdos-mudos. Assim, por exemplo, pessoas surdas e mudas são caracterizadas por ideias delirantes moderadas, e pessoas que estiveram na prisão são caracterizadas por explosividade e desconfiança básica.

As anomalias de personalidade tendem a acumular-se nas famílias, o que aumenta o risco de desenvolver psicose na próxima geração. O ambiente social pode contribuir para a descompensação de patologias implícitas de personalidade. Depois dos cinquenta e cinco anos, sob a influência de transformações involucionárias e de stress económico, as anomalias de personalidade são frequentemente mais pronunciadas do que na meia-idade. Este período etário é caracterizado por uma “síndrome da reforma” específica, expressa na perda de perspectivas, na diminuição do número de contactos, no aumento do interesse pela própria saúde, no aumento da ansiedade e no sentimento de desamparo.

Entre as consequências mais prováveis ​​​​da doença descrita estão:

• o risco de desenvolver dependência (por exemplo, álcool), comportamento sexual inadequado, possíveis tentativas de suicídio;
• tipo de educação infantil abusiva, emocional e irresponsável, que provoca o desenvolvimento de transtornos mentais em filhos de pessoa que sofre de transtorno de personalidade;
• colapsos mentais ocorrem devido ao estresse;
• desenvolvimento de outros transtornos mentais (por exemplo);
• o sujeito doente não se responsabiliza pelo seu próprio comportamento;
• a desconfiança é formada.

Uma das patologias mentais é o transtorno de personalidade múltipla, que é a presença em um indivíduo de pelo menos duas personalidades (estados de ego). Ao mesmo tempo, a própria pessoa não tem consciência da existência simultânea de várias personalidades dentro dela. Sob a influência das circunstâncias, um estado de ego é substituído por outro.

As causas desta doença são traumas emocionais graves que ocorreram ao indivíduo na primeira infância, abusos sexuais, físicos ou emocionais constantemente recorrentes. O transtorno de personalidade múltipla é uma manifestação extrema de defesa psicológica (dissociação), na qual o indivíduo passa a perceber a situação como se fosse de fora. O mecanismo de defesa descrito permite que uma pessoa se proteja de emoções excessivas e insuportáveis. Porém, com a ativação excessiva desse mecanismo, surgem distúrbios dissociativos.

Com essa patologia, são observados estados depressivos e tentativas de suicídio são comuns. O paciente está sujeito a frequentes mudanças repentinas de humor e ansiedade. Ele também pode experimentar várias fobias e, menos comumente, distúrbios do sono e da alimentação.

O transtorno de personalidade múltipla é caracterizado por estreita relação com o transtorno psicogênico, caracterizado pela perda de memória sem presença de patologias fisiológicas no cérebro. Essa amnésia é uma espécie de mecanismo de defesa por meio do qual a pessoa adquire a capacidade de reprimir memórias traumáticas de sua própria consciência. No caso de distúrbios múltiplos, o mecanismo descrito ajuda a “mudar” os estados do ego. A ativação excessiva desse mecanismo geralmente leva a problemas gerais de memória cotidiana em pessoas que sofrem de transtorno de personalidade múltipla.

Tipos de transtornos de personalidade

De acordo com a classificação descrita no Guia Internacional de Transtornos Mentais, os transtornos de personalidade são divididos em três categorias fundamentais (clusters):

• O cluster “A” são patologias excêntricas, incluindo transtorno esquizóide, paranóide e esquizotípico;
• O grupo “B” são distúrbios emocionais, teatrais ou flutuantes, que incluem transtorno limítrofe, histérico, narcisista e anti-social;
• O cluster “C” é composto por transtornos de ansiedade e pânico: transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno de personalidade dependente e esquiva.

Os tipos descritos de transtornos de personalidade diferem em etiologia e modo de expressão. Existem vários tipos de classificações de patologias de personalidade. Independentemente da classificação utilizada, diversas patologias de personalidade podem estar presentes simultaneamente em um indivíduo, mas com certas limitações. Nesse caso, geralmente são diagnosticados os sintomas mais pronunciados. Os tipos de transtornos de personalidade são descritos em detalhes abaixo.

O tipo esquizóide de patologia de personalidade é caracterizado pelo desejo de evitar contatos emocionalmente intensos por meio de teorização excessiva, fuga para a fantasia e retraimento em si mesmo. Além disso, os indivíduos esquizóides muitas vezes tendem a desdenhar as normas sociais prevalecentes. Esses indivíduos não precisam de amor, não precisam de ternura, não expressam grande alegria, raiva forte ou outras emoções, o que os afasta da sociedade envolvente e torna impossíveis relacionamentos íntimos. Nada pode provocar maior interesse por eles. Tais indivíduos preferem atividades solitárias. Eles têm uma resposta fraca às críticas, bem como aos elogios.

A patologia da personalidade paranóica consiste no aumento da sensibilidade a fatores frustrantes, suspeitas e se expressa em constante insatisfação com a sociedade e ressentimento. Essas pessoas tendem a levar tudo para o lado pessoal. Com o tipo paranóico de patologia pessoal, o sujeito é caracterizado por uma crescente desconfiança na sociedade envolvente. Invariavelmente lhe parece que todos o estão enganando e conspirando contra ele. Ele tenta encontrar um significado oculto ou uma ameaça para si mesmo em qualquer uma das declarações e ações mais simples dos outros. Tal pessoa não perdoa insultos, é raivosa e agressiva. Mas ela é capaz de não demonstrar temporariamente suas emoções até o momento certo, para então poder se vingar de forma muito cruel.

O transtorno esquizotípico é um desvio que não corresponde aos critérios diagnósticos da esquizofrenia: ou todos os sintomas necessários estão ausentes ou são manifestados fracamente e apagados. Pessoas com o tipo de desvio descrito se distinguem por anomalias na atividade mental e na esfera emocional e comportamento excêntrico. No transtorno esquizotípico podem ser observados os seguintes sintomas: afeto inadequado, distanciamento, comportamento ou aparência excêntrica, má interação com o meio ambiente com tendência a alienar as pessoas, crenças estranhas que alteram o comportamento incompatível com as normas culturais, ideias paranóicas, pensamentos obsessivos, etc. .

No desvio de personalidade do tipo anti-social, o indivíduo se caracteriza por ignorar as normas estabelecidas no meio social, agressividade e impulsividade. As pessoas doentes têm uma capacidade extremamente limitada de formar apegos. São rudes e irritáveis, muito conflituosos e não levam em consideração as normas morais e as regras da ordem pública. Esses indivíduos sempre culpam a sociedade circundante por todos os seus fracassos e constantemente encontram uma explicação para suas ações. Eles não têm a capacidade de aprender com os erros pessoais, são incapazes de planejar e são caracterizados pelo engano e pela alta agressividade.

A patologia de personalidade limítrofe é um transtorno que inclui baixa personalidade, impulsividade, instabilidade emocional, conexão instável com a realidade, aumento da ansiedade e um grau forte. O comportamento autolesivo ou suicida é considerado um sintoma significativo do desvio descrito. A percentagem de tentativas de suicídio que resultam em morte com esta patologia é de cerca de vinte e oito por cento.

Um sintoma comum desse distúrbio é uma infinidade de tentativas de baixo risco devido a circunstâncias menores (incidentes). Principalmente, o gatilho para tentativas de suicídio são as relações interpessoais.

O diagnóstico diferencial de transtornos de personalidade desse tipo pode causar certas dificuldades, uma vez que o quadro clínico é semelhante ao transtorno bipolar tipo II devido ao fato de o transtorno bipolar desse tipo não apresentar sinais psicóticos de mania facilmente detectáveis.

O transtorno de personalidade histérica é caracterizado por uma necessidade infinita de atenção, uma superestimação da importância do gênero, comportamento instável e comportamento teatral. Manifesta-se em emotividade muito elevada e comportamento demonstrativo. Freqüentemente, as ações de tal pessoa são inadequadas e ridículas. Ao mesmo tempo, ela sempre se esforça para ser a melhor, mas todas as suas emoções e pontos de vista são superficiais, por isso ela não consegue atrair a atenção para sua própria pessoa por muito tempo. Pessoas que sofrem deste tipo de doença são propensas a gestos teatrais, estão sujeitas à influência de outras pessoas e são facilmente sugestionáveis. Eles precisam de um “público” quando fazem alguma coisa.

O tipo narcisista de anomalia de personalidade é caracterizado por uma crença na singularidade pessoal, superioridade sobre o meio ambiente, posição especial e talento. Tais indivíduos são caracterizados por uma auto-estima inflada, preocupação com ilusões sobre os seus próprios sucessos, expectativa de atitude excepcionalmente boa e obediência incondicional por parte dos outros, e incapacidade de expressar simpatia. Eles invariavelmente tentam controlar a opinião pública sobre si mesmos. Os pacientes muitas vezes desvalorizam quase tudo o que os rodeia, ao mesmo tempo que idealizam tudo o que associam.

O transtorno de personalidade esquiva (ansiosa) é caracterizado pelo desejo constante de uma pessoa de ser socialmente retraída, um sentimento de inferioridade, maior sensibilidade à avaliação negativa por parte dos outros e evitação de interação social. Indivíduos com esse transtorno de personalidade muitas vezes pensam que são maus comunicadores ou pouco atraentes. Por serem ridicularizados e rejeitados, os pacientes evitam a interação social. Via de regra, apresentam-se como individualistas, alienados da sociedade, o que impossibilita a adaptação social.

O transtorno de personalidade dependente é caracterizado por um aumento da sensação de desamparo e falta de vitalidade devido à falta de independência e incompetência. Essas pessoas sentem constantemente a necessidade do apoio de outras pessoas; elas se esforçam para transferir a solução de questões importantes de suas próprias vidas para os ombros dos outros.

A patologia da personalidade obsessivo-compulsiva é caracterizada por uma tendência aumentada à cautela e à dúvida, perfeccionismo excessivo, preocupação com detalhes, teimosia, compulsões periódicas. Essas pessoas desejam que tudo ao seu redor aconteça de acordo com as regras que estabeleceram. Além disso, não conseguem realizar nenhum trabalho, pois o constante aprofundamento nos detalhes e a sua perfeição simplesmente não permite concluir o que iniciaram. Os pacientes são privados de relacionamentos interpessoais porque não sobra tempo para eles. Além disso, os entes queridos não atendem às suas altas demandas.

Os transtornos de personalidade podem ser classificados não apenas por agrupamento ou critérios, mas também por impacto no funcionamento social, gravidade e atribuição.

Tratamento

O tratamento dos transtornos de personalidade é um processo individual e muitas vezes muito demorado. Via de regra, toma-se como base a tipologia da doença, seu diagnóstico, hábitos, resposta comportamental e atitude diante de diversas situações. Além disso, os sintomas clínicos, a psicologia da personalidade e o desejo do paciente de entrar em contato com um profissional médico são de certa importância. Muitas vezes é muito difícil para indivíduos dissociais entrarem em contato com um terapeuta.

Todos os desvios de personalidade são extremamente difíceis de corrigir, por isso o médico deve ter experiência, conhecimento e compreensão adequados da sensibilidade emocional. O tratamento das patologias de personalidade deve ser abrangente. Portanto, a psicoterapia para transtornos de personalidade é praticada em estreita ligação com o tratamento medicamentoso. A principal tarefa de um profissional médico é aliviar os sintomas depressivos e reduzi-los. A terapia medicamentosa lida bem com isso. Além disso, reduzir a exposição ao estresse externo também pode aliviar rapidamente os sintomas e a ansiedade.

Assim, para reduzir o nível de ansiedade, aliviar os sintomas depressivos e outros sintomas acompanhantes, é prescrito tratamento medicamentoso. Para depressão e alta impulsividade, é praticado o uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina. Explosões de raiva e impulsividade são tratadas com anticonvulsivantes.

Além disso, um fator importante que influencia a eficácia do tratamento é o ambiente familiar do paciente. Porque pode agravar os sintomas ou reduzir o comportamento e os pensamentos “ruins” do paciente. Muitas vezes, a intervenção familiar no processo de tratamento é fundamental para o alcance dos resultados.

A prática mostra que a psicoterapia ajuda de forma mais eficaz os pacientes que sofrem de transtorno de personalidade, uma vez que o tratamento medicamentoso não tem a capacidade de influenciar os traços de caráter.

Para que um indivíduo tome consciência de suas próprias crenças incorretas e das características do comportamento desadaptativo, via de regra, é necessário um confronto repetido na psicoterapia de longo prazo.

Comportamentos desadaptativos, como imprudência, explosões emocionais, falta de confiança e retraimento social, podem mudar ao longo de muitos meses. A participação em métodos de autoajuda em grupo pode ajudar a mudar respostas comportamentais inadequadas. As mudanças comportamentais são especialmente significativas para aqueles que sofrem de patologia de personalidade limítrofe, esquiva ou anti-social.

Infelizmente, não existem maneiras rápidas de curar um transtorno de personalidade. Indivíduos com histórico de patologia de personalidade, via de regra, não olham o problema do ponto de vista de sua própria resposta comportamental, tendem a prestar atenção exclusivamente aos resultados de pensamentos inadequados e às consequências do comportamento. Portanto, o terapeuta precisa enfatizar constantemente as consequências indesejáveis ​​de sua atividade mental e comportamento. Freqüentemente, o terapeuta pode impor restrições às respostas comportamentais (por exemplo, ele pode dizer para você não levantar a voz em momentos de raiva). Por isso a participação dos familiares é importante, pois com tais proibições podem ajudar a reduzir a gravidade dos comportamentos inadequados. A psicoterapia visa ajudar os sujeitos a compreender suas próprias ações e comportamentos que levam a problemas interpessoais. Por exemplo, um psicoterapeuta ajuda a reconhecer a dependência, a arrogância, a desconfiança excessiva do ambiente, a suspeita e a manipulação.

A psicoterapia de grupo para transtornos de personalidade e modificação de comportamento às vezes é eficaz na mudança de comportamentos socialmente inaceitáveis ​​(por exemplo, falta de confiança, retraimento social, raiva). Resultados positivos podem ser alcançados após vários meses.

A terapia comportamental dialética é considerada eficaz para o transtorno de personalidade borderline. Consiste em sessões semanais de psicoterapia individual, por vezes em combinação com psicoterapia de grupo. Além disso, as consultas telefônicas entre as sessões são consideradas obrigatórias. A psicoterapia comportamental dialética visa ensinar os sujeitos a compreender seu próprio comportamento, prepará-los para tomar decisões independentes e aumentar a adaptabilidade.

Para sujeitos que sofrem de patologias de personalidade pronunciadas, manifestadas em crenças, atitudes e expectativas inadequadas (por exemplo, síndrome obsessivo-compulsiva), o clássico é recomendado. A terapia pode durar pelo menos três anos.

A resolução de problemas interpessoais geralmente leva mais de um ano. A base para transformações efetivas nas relações interpessoais é a psicoterapia individual, que visa conscientizar o paciente sobre as fontes de seus problemas na interação com a sociedade.

Médico do Centro Médico e Psicológico "PsychoMed"

As informações apresentadas neste artigo destinam-se apenas a fins informativos e não podem substituir o aconselhamento profissional e cuidados médicos qualificados. Se você tiver a menor suspeita de ter um transtorno de personalidade, consulte seu médico!

Hoje em dia, os transtornos mentais ocorrem em quase todas as pessoas. A doença nem sempre apresenta manifestações clínicas claras. No entanto, alguns desvios não podem ser negligenciados. O conceito de normal tem amplo alcance, mas a inação, com sinais evidentes de doença, só agrava a situação.

Doenças mentais em adultos, crianças: lista e descrição

Às vezes, doenças diferentes apresentam os mesmos sintomas, mas na maioria dos casos as doenças podem ser divididas e classificadas. Principais doenças mentais - a lista e a descrição dos desvios podem atrair a atenção de entes queridos, mas o diagnóstico final só pode ser estabelecido por um psiquiatra experiente. Ele também prescreverá tratamento com base nos sintomas, juntamente com estudos clínicos. Quanto antes o paciente procurar ajuda, maiores serão as chances de sucesso do tratamento. Você precisa descartar os estereótipos e não ter medo de encarar a verdade. Hoje em dia, as doenças mentais não são uma sentença de morte, e a maioria delas pode ser tratada com sucesso se o paciente procurar ajuda médica a tempo. Na maioria das vezes, o próprio paciente não tem conhecimento de sua condição e seus entes queridos devem assumir essa missão. A lista e a descrição das doenças mentais são criadas apenas para fins informativos. Talvez o seu conhecimento salve a vida das pessoas de quem você gosta ou dissipe suas preocupações.

Agorafobia com transtorno de pânico

A agorafobia, de uma forma ou de outra, é responsável por cerca de 50% de todos os transtornos de ansiedade. Se inicialmente o distúrbio significava apenas medo de espaços abertos, agora o medo do medo foi adicionado a isso. Isso mesmo, um ataque de pânico ocorre em uma situação em que há uma grande probabilidade de cair, se perder, se perder, etc., e o medo não consegue lidar com isso. A agorafobia expressa sintomas inespecíficos, ou seja, aumento da frequência cardíaca e sudorese também pode ocorrer com outros distúrbios. Todos os sintomas da agorafobia são exclusivamente subjetivos, vivenciados pelo próprio paciente.

Demência alcoólica

O álcool etílico, quando consumido regularmente, atua como uma toxina que destrói as funções cerebrais responsáveis ​​pelo comportamento e emoções humanas. Infelizmente, apenas a demência alcoólica pode ser monitorizada e os seus sintomas identificados, mas o tratamento não restaurará as funções cerebrais perdidas. Você pode retardar a demência induzida pelo álcool, mas não curar completamente a pessoa. Os sintomas da demência induzida pelo álcool incluem fala arrastada, perda de memória, perda sensorial e falta de lógica.

Alotriofagia

Algumas pessoas ficam surpresas quando crianças ou gestantes combinam alimentos incompatíveis ou, em geral, comem algo não comestível. Na maioria das vezes, é assim que se expressa a falta de certos microelementos e vitaminas no corpo. Isto não é uma doença e geralmente é “tratado” com a ingestão de um complexo vitamínico. Com a alotriofagia, as pessoas comem algo que basicamente não é comestível: vidro, sujeira, cabelo, ferro, e isso é um transtorno mental, cujas causas não são apenas a falta de vitaminas. Na maioria das vezes, isso é choque, além de deficiência de vitaminas e, via de regra, o tratamento também precisa ser abordado de forma abrangente.

Anorexia

Em nossa época de mania de brilho, a taxa de mortalidade por anorexia é de 20%. O medo obsessivo de engordar faz com que você se recuse a comer, até a exaustão total. Se você reconhecer os primeiros sinais de anorexia, uma situação difícil poderá ser evitada e medidas poderão ser tomadas a tempo. Os primeiros sintomas da anorexia:

Colocar a mesa vira um ritual, com contagem de calorias, cortes finos e disposição/distribuição dos alimentos no prato. Toda a minha vida e interesses se concentram apenas em comida, calorias e em me pesar cinco vezes ao dia.

Autismo

Autismo – o que é esta doença e como é tratável? Apenas metade das crianças diagnosticadas com autismo apresentam distúrbios cerebrais funcionais. As crianças com autismo pensam de forma diferente das crianças normais. Eles entendem tudo, mas não conseguem expressar suas emoções devido à interação social prejudicada. As crianças comuns crescem e copiam o comportamento dos adultos, seus gestos, expressões faciais e, assim, aprendem a se comunicar, mas com o autismo a comunicação não verbal é impossível. As crianças com autismo não buscam a solidão, simplesmente não sabem como estabelecer contato elas mesmas. Com a devida atenção e treinamento especial, isso pode ser corrigido de alguma forma.

Delirium tremens

Delirium tremens refere-se à psicose causada pelo consumo prolongado de álcool. Os sinais de delirium tremens são representados por uma ampla gama de sintomas. Alucinações - visuais, táteis e auditivas, delírios, mudanças rápidas de humor de feliz para agressivo. Até o momento, o mecanismo do dano cerebral não foi totalmente compreendido e não há cura completa para esse distúrbio.

doença de Alzheimer

Muitos tipos de transtornos mentais são incuráveis, e a doença de Alzheimer é um deles. Os primeiros sinais da doença de Alzheimer nos homens são inespecíficos e não são imediatamente óbvios. Afinal, todos os homens esquecem aniversários e datas importantes, e isso não surpreende ninguém. Na doença de Alzheimer, a memória de curto prazo é a primeira a sofrer e a pessoa literalmente esquece o dia. Aparecem agressividade e irritabilidade, o que também é atribuído a uma manifestação de caráter, perdendo assim o momento em que era possível retardar o curso da doença e prevenir a demência muito rápida.

Doença de Pick

A doença de Niemann-Pick em crianças é exclusivamente hereditária e é dividida de acordo com a gravidade em várias categorias, com base em mutações em um determinado par de cromossomos. A categoria clássica “A” é uma sentença de morte para uma criança, e a morte ocorre aos cinco anos de idade. Os sintomas da doença de Niemann Pick aparecem nas primeiras duas semanas de vida da criança. Falta de apetite, vômitos, turvação da córnea e aumento dos órgãos internos, o que faz com que a barriga da criança fique desproporcionalmente grande. Danos ao sistema nervoso central e ao metabolismo levam à morte. As categorias “B”, “C” e “D” não são tão perigosas, pois o sistema nervoso central não é afetado tão rapidamente, esse processo pode ser retardado.

Bulimia

Que tipo de doença é a bulimia e precisa ser tratada? Na verdade, a bulimia não é um simples transtorno mental. Uma pessoa não controla sua sensação de fome e come literalmente de tudo. Ao mesmo tempo, o sentimento de culpa obriga o paciente a tomar muitos laxantes, eméticos e remédios milagrosos para perder peso. A obsessão pelo peso é apenas a ponta do iceberg. A bulimia ocorre devido a distúrbios funcionais do sistema nervoso central, distúrbios hipofisários, tumores cerebrais, estágio inicial do diabetes, e a bulimia é apenas um sintoma dessas doenças.

Alucinose

As causas da síndrome da alucinose ocorrem no contexto de encefalite, epilepsia, traumatismo cranioencefálico, hemorragia ou tumores. Com a consciência totalmente clara, o paciente pode apresentar alucinações visuais, auditivas, táteis ou olfativas. Uma pessoa pode ver o mundo ao seu redor de uma forma um tanto distorcida, e os rostos de seus interlocutores podem ser apresentados como personagens de desenhos animados ou formas geométricas. A forma aguda de alucinose pode durar até duas semanas, mas você não deve relaxar se as alucinações passarem. Sem identificação das causas das alucinações e tratamento adequado, a doença pode retornar.

Demência

A gagueira é uma violação da organização tempo-rítmica da fala, expressa por espasmos aparelho de fala... Via de regra, a gagueira ocorre em pessoas física e psicologicamente fracas que são muito dependentes da opinião dos outros. A área do cérebro responsável pela fala é adjacente à área responsável pelas emoções. As violações que ocorrem em uma área afetam inevitavelmente outra.

vício em jogos de azar

Este distúrbio psicológico refere-se a um distúrbio de desejo. A natureza exata não foi estudada, no entanto, constatou-se que a cleptomania é uma comorbidade com outros transtornos psicopáticos. Às vezes, a cleptomania se manifesta como resultado da gravidez ou em adolescentes, durante alterações hormonais no corpo. O desejo de roubar com cleptomania não tem como objetivo enriquecer. O paciente busca apenas a emoção do próprio fato de cometer um ato ilegal.

Cretinismo

Os tipos de cretinismo são divididos em endêmicos e esporádicos. Via de regra, o cretinismo esporádico é causado por uma deficiência de hormônios tireoidianos durante o desenvolvimento embrionário. O cretinismo endêmico é causado pela falta de iodo e selênio na dieta da mãe durante a gravidez. No caso do cretinismo, o tratamento precoce é de grande importância. Se, para o cretinismo congênito, a terapia for iniciada com 2 a 4 semanas de vida de uma criança, o grau de seu desenvolvimento não ficará atrás do nível de seus pares.

"Choque cultural

Muitas pessoas não levam a sério o choque cultural e as suas consequências, no entanto, a condição de uma pessoa durante o choque cultural deve suscitar preocupações. As pessoas muitas vezes experimentam um choque cultural quando se mudam para outro país. No início a pessoa fica feliz, gosta de comidas diferentes, de músicas diferentes, mas logo se depara com as diferenças mais profundas em camadas mais profundas. Tudo o que ele está acostumado a considerar normal e comum vai contra a sua visão de mundo no novo país. Dependendo das características da pessoa e dos motivos da mudança, existem três formas de resolver o conflito:

1. Assimilação. Aceitação total de uma cultura estrangeira e dissolução dela, às vezes de forma exagerada. A própria cultura é menosprezada e criticada, e a nova é considerada mais desenvolvida e ideal.

2. Guetização. Ou seja, criar o seu próprio mundo dentro de um país estrangeiro. Isto é uma vida isolada e um contacto externo limitado com a população local.

3. Assimilação moderada. Neste caso, o indivíduo manterá em sua casa tudo o que era costume em sua terra natal, mas no trabalho e na sociedade tenta adquirir uma cultura diferente e observa os costumes geralmente aceitos nesta sociedade.

Mania de perseguição

Mania de perseguição - em uma palavra, um distúrbio real pode ser caracterizado como mania de espionagem ou perseguição. A mania de perseguição pode desenvolver-se no contexto da esquizofrenia e manifesta-se em suspeita excessiva. O paciente está convencido de que é objeto de vigilância dos serviços especiais e suspeita de espionagem de todos, até mesmo de seus entes queridos. Esse transtorno esquizofrênico é difícil de tratar, pois é impossível convencer o paciente de que o médico não é um oficial de inteligência e que a pílula é um remédio.

Misantropia

Uma forma de transtorno de personalidade caracterizada pela antipatia pelas pessoas, até mesmo pelo ódio. , e como reconhecer um misantropo? O misantropo se opõe à sociedade, às suas fraquezas e imperfeições. Para justificar o seu ódio, um misantropo muitas vezes eleva a sua filosofia a uma espécie de culto. Foi criado um estereótipo de que um misantropo é um eremita absolutamente fechado, mas nem sempre é assim. O misantropo seleciona cuidadosamente quem deixa entrar em seu espaço pessoal e quem, talvez, seja seu igual. Na forma grave, o misantropo odeia toda a humanidade como um todo e pode convocar assassinatos em massa e guerras.

Monomania

A monomania é uma psicose expressa na concentração em um pensamento, com preservação total da razão. Na psiquiatria atual, o termo “monomania” é considerado ultrapassado e demasiado genérico. Atualmente, distinguem “piromania”, “cleptomania” e assim por diante. Cada uma dessas psicoses tem raízes próprias e o tratamento é prescrito com base na gravidade do transtorno.

Estados obsessivos

O transtorno obsessivo-compulsivo, ou transtorno obsessivo-compulsivo, é caracterizado pela incapacidade de se livrar de pensamentos ou ações intrusivas. Via de regra, indivíduos com alto nível de inteligência e alto nível de responsabilidade social sofrem de TOC. O transtorno obsessivo-compulsivo se manifesta no pensamento interminável sobre coisas desnecessárias. Quantos cheques tem a jaqueta de um companheiro de viagem, quantos anos tem a árvore, por que o ônibus tem faróis redondos, etc.

A segunda variante do transtorno são ações obsessivas ou dupla verificação de ações. O impacto mais comum está relacionado à limpeza e ordem. O paciente lava tudo sem parar, dobra e lava de novo, até a exaustão. A síndrome dos estados persistentes é difícil de tratar, mesmo com o uso de terapia complexa.

Transtorno de personalidade narcisista

Os sinais do transtorno de personalidade narcisista não são difíceis de reconhecer. propenso à autoestima inflada, confiante na própria idealidade e percebe qualquer crítica como inveja. Este é um transtorno de personalidade comportamental e não é tão inofensivo quanto pode parecer. Os indivíduos narcisistas confiam na sua própria permissividade e têm direito a algo mais do que qualquer outra pessoa. Sem uma pontada de consciência, podem destruir os sonhos e planos de outras pessoas, porque isso não lhes importa.

Neurose

O transtorno obsessivo-compulsivo é uma doença mental ou não, e quão difícil é diagnosticar o transtorno? Na maioria das vezes, a doença é diagnosticada com base nas queixas do paciente, testes psicológicos, ressonância magnética e tomografia computadorizada do cérebro. As neuroses costumam ser um sintoma de tumor cerebral, aneurisma ou infecções anteriores.

Retardo mental

A síndrome do delírio gêmeo negativo também é chamada de síndrome de Capgras. A psiquiatria ainda não decidiu se considera esta uma doença independente ou um sintoma. Um paciente com síndrome do gêmeo negativo tem certeza de que um de seus entes queridos, ou ele mesmo, foi substituído. Todas as ações negativas (bateu o carro, roubou uma barra de chocolate no supermercado), tudo isso é atribuído ao duplo. As possíveis causas desta síndrome incluem a destruição da conexão entre a percepção visual e a percepção emocional, devido a defeitos no giro fusiforme.

Síndrome do intestino irritável

A síndrome do intestino irritável com constipação é expressa em inchaço, flatulência e dificuldade de evacuar. A causa mais comum de SII é o estresse. Aproximadamente 2/3 de todos os que sofrem de SII são mulheres e mais da metade delas sofrem de transtornos mentais. O tratamento para SII é sistêmico e inclui medicamentos para aliviar constipação, flatulência ou diarreia, bem como antidepressivos para aliviar ansiedade ou depressão.

Síndrome da fadiga crônica

A tafofilia se manifesta na atração por cemitérios e rituais fúnebres. As razões da tafofilia residem principalmente no interesse cultural e estético por monumentos, ritos e rituais. Algumas necrópoles antigas parecem mais museus, e o ambiente do cemitério é tranquilo e reconcilia com a vida. Os tafófilos não estão interessados ​​em cadáveres ou pensamentos sobre a morte, e têm apenas um interesse cultural e histórico. Via de regra, a tafofilia não requer tratamento, a menos que a visita a cemitérios evolua para um comportamento obsessivo de TOC.

Ansiedade

A ansiedade em psicologia é o medo desmotivado ou medo por motivos menores. Na vida de uma pessoa existe a “ansiedade útil”, que é um mecanismo de defesa. A ansiedade é o resultado de uma análise da situação e de uma previsão das consequências, quão real é o perigo. No caso da ansiedade neurótica, a pessoa não consegue explicar as razões do seu medo.

Tricotilomania

O que é tricotilomania e é um transtorno mental? É claro que a tricotilomania pertence ao grupo do TOC e tem como objetivo arrancar os cabelos. Às vezes, o cabelo é arrancado inconscientemente e o paciente pode comer cabelos pessoais, o que leva a problemas gastrointestinais. Normalmente, a tricotilomania é uma reação ao estresse. O paciente sente uma sensação de queimação no folículo piloso da cabeça, rosto, corpo e após retirá-lo o paciente sente paz. Às vezes, os pacientes com tricotilomania tornam-se reclusos porque ficam constrangidos com sua aparência e com vergonha de seu comportamento. Estudos recentes revelaram que pacientes com tricotilomania apresentam danos em um determinado gene. Se estes estudos forem confirmados, o tratamento da tricotilomania terá mais sucesso.

Hikikomori

É muito difícil estudar completamente o fenômeno do hikikomori. Basicamente, os hikikomori se isolam deliberadamente do mundo exterior e até mesmo de seus familiares. Eles não trabalham e não saem do quarto a menos que seja absolutamente necessário. Eles mantêm contato com o mundo pela Internet, podendo até trabalhar remotamente, mas excluem a comunicação e as reuniões na vida real. Freqüentemente, os hikikomori sofrem de transtornos mentais do espectro do autismo, fobia social e transtorno de personalidade ansiosa. Em países com economias subdesenvolvidas, o hikikomori praticamente não ocorre.

Fobia

A fobia em psiquiatria é o medo ou ansiedade excessiva. Via de regra, as fobias são classificadas como transtornos mentais que não requerem pesquisa clínica, e a psicocorreção lidará melhor com isso. A exceção já são as fobias arraigadas que vão além do controle da pessoa, atrapalhando seu funcionamento normal.

Transtorno de personalidade esquizóide

O diagnóstico do transtorno de personalidade esquizóide é feito com base nos sintomas característicos desse transtorno. No transtorno de personalidade esquizóide, o indivíduo é caracterizado por frieza emocional, indiferença, relutância em socializar e tendência à solidão.

Essas pessoas preferem contemplar seu mundo interior e não compartilhar suas experiências com os entes queridos, sendo também indiferentes à sua aparência e à forma como a sociedade reage a ela.

Esquizofrenia

Às vezes, os pais fazem a pergunta: “Encoprese - o que é e é um transtorno mental?” Com a encoprese, a criança não consegue controlar as fezes. Ele pode “cagar muito” nas calças e nem mesmo entender o que está errado. Se esse fenômeno ocorrer mais de uma vez por mês e durar pelo menos seis meses, a criança precisa de um exame completo, inclusive de um psiquiatra. Ao treinar uma criança para usar o penico, os pais esperam que a criança se acostume com isso na primeira vez e repreendem a criança quando ela se esquece disso. Então a criança desenvolve medo tanto de usar penico quanto de defecar, o que pode resultar em encoprese mental e uma série de doenças gastrointestinais.

Enurese

Via de regra, desaparece aos cinco anos de idade e nenhum tratamento especial é necessário. Você só precisa seguir uma rotina diária, não beber muitos líquidos à noite e esvaziar a bexiga antes de dormir. A enurese também pode ser causada por neurose devido a situações estressantes, devendo ser excluídos fatores traumáticos para a criança.

A enurese noturna é uma grande preocupação em adolescentes e adultos. Às vezes, nesses casos, há uma anomalia no desenvolvimento da bexiga e, infelizmente, não há tratamento para isso, exceto o uso de um alarme de enurese.

Muitas vezes os transtornos mentais são percebidos como o caráter de uma pessoa e são responsabilizados por coisas das quais, na verdade, são inocentes. A incapacidade de viver em sociedade, a incapacidade de se adaptar a todos é condenada, e a pessoa acaba por ficar sozinha com o seu infortúnio. A lista das enfermidades mais comuns não cobre nem um centésimo dos transtornos mentais e, em cada caso específico, os sintomas e o comportamento podem variar. Se você está preocupado com a condição de um ente querido, não deixe a situação seguir seu curso. Se algum problema atrapalha sua vida, ele precisa ser resolvido junto com um especialista.

Os transtornos de personalidade, via de regra, surgem em adolescentes e desenvolvem-se ativamente até a maturidade mental completa, muitas vezes integrando-se ao psicótipo estabelecido de uma pessoa. Os profissionais argumentam que o diagnóstico acima só pode ser feito dos quinze aos dezesseis anos: antes disso, as características mentais costumam estar associadas a alterações fisiológicas ativas no corpo.

Anteriormente, o transtorno de personalidade não era identificado como um tipo especial de transtorno mental e era classificado como psicopatia clássica, que surgia como resultado do subdesenvolvimento do sistema nervoso devido a uma série de fatores (trauma, hereditariedade, ambiente prejudicial, etc.).

Essa condição pode ser causada por traumas de nascimento e predisposições genéticas à violência em diversas formas e em determinadas situações da vida.

Muitas vezes, o transtorno de personalidade é confundido com comprometimento da percepção, psicose e influência de diversas doenças, porém, essas condições diferem em sintomas clínicos complexos, características da especificidade qualitativa e quantitativa de um transtorno psiquiátrico,

Sintomas de distúrbios por tipo

Cada tipo de distúrbio tem seus próprios sintomas:

Passivo-agressivo

Os pacientes ficam irritados, invejosos, bastante zangados, ameaçam suicídio, mas, via de regra, não o fazem. O quadro é agravado pela depressão constante devido ao alcoolismo, bem como por diversos distúrbios somáticos.

Narcisista

Há um exagero significativo dos próprios talentos e méritos, múltiplas fantasias sobre vários temas. Eles amam a admiração por si mesmos, invejam as pessoas de sucesso ao seu redor e exigem submissão inabalável às suas próprias demandas.

Dependente

As pessoas com esta síndrome muitas vezes têm uma autoestima muito baixa, mostram dúvidas e tentam evitar responsabilidades. Um problema especial neste caso são as dificuldades fundamentais na tomada de decisões importantes: pessoas com esse transtorno de personalidade suportam facilmente insultos e humilhações e têm medo da solidão.

Alarmante

Manifesta-se com medo de diversos fatores ambientais. Têm medo de falar em público, têm uma série de fobias sociais, são muito sensíveis às críticas e necessitam de apoio e aprovação constantes da sociedade.

Anacast

Há timidez excessiva, impressionabilidade e falta de confiança em si mesmo e em seus pontos fortes. Esses pacientes muitas vezes são dominados por dúvidas, têm medo do trabalho responsável e às vezes são dominados por pensamentos obsessivos.

Histriônico

Eles anseiam por atenção constante e são muito impulsivos ao ponto da histeria. Humores extremamente mutáveis ​​mudam frequentemente. As pessoas tentam se destacar da maneira mais extravagante, muitas vezes mentindo e inventando várias histórias sobre si mesmas para ganhar mais importância na sociedade. Freqüentemente, eles se comportam de maneira aberta e amigável em público, mas nas famílias são tiranos.

Emocionalmente instável

Eles são muito excitáveis ​​​​e respondem a qualquer evento com muita violência, expressando abertamente raiva, insatisfação e irritação. As explosões dessas pessoas muitas vezes levam à violência aberta se encontrarem resistência/críticas de outras pessoas. Seu humor é muito mutável, imprevisível e eles têm grande tendência a agir impulsivamente.

Dissocial

Tendência a ações impensadas e impulsivas, desrespeito aos padrões morais, indiferença e aversão às responsabilidades. Essas pessoas não se arrependem de suas ações, muitas vezes mentem, manipulam os outros e não sentem ansiedade ou depressão.

Transtorno de personalidade esquizóide

Essas pessoas buscam atividades de vida isoladas; não desejam relacionamentos íntimos e contatos comuns com outras pessoas. Os pacientes são indiferentes a elogios ou críticas, demonstram muito pouco interesse pelas relações sexuais, mas muitas vezes se apegam aos animais. O fator determinante é o máximo isolamento possível da sociedade envolvente.

Paranóico

Quase sempre experimentam suspeitas infundadas sobre engano, exploração ou outras ações por parte da sociedade. Os pacientes são incapazes de perdoar outras pessoas, acreditam que estão sempre certos e entendem apenas a autoridade do poder e da autoridade. Em formas extremas, podem ser perigosos, especialmente se pretendem perseguir ou vingar-se dos seus inimigos e agressores imaginários.

Diagnóstico

Todos os principais critérios pelos quais os transtornos de personalidade podem ser diagnosticados corretamente estão contidos na última edição da Classificação Internacional de Doenças (CID-10).

Em particular, as condições que não podem ser explicadas por doenças cerebrais ou lesões cerebrais extensas, bem como por perturbações mentais conhecidas, tornam-se decisivas.

1. O caráter crônico do comportamento alterado, que surge ao longo do tempo e não está associado à etimologia dos episódios de doença mental.
2. O estilo de comportamento alterado perturba sistematicamente a adaptação à vida ou às situações sociais.
3. Revela-se desarmonia com o comportamento e com as próprias posições, manifestada em desvios da norma na percepção, no pensamento e na comunicação com outras pessoas. Falta de controle dos impulsos, afetividade e excitabilidade/inibição frequente também são diagnosticadas.
4. Via de regra, o distúrbio descrito acima é acompanhado por uma perda parcial ou total de produtividade na sociedade ou no trabalho.
5. As manifestações acima descritas ocorrem na infância e também na adolescência.
6. A condição leva a um sofrimento em grande escala, que se manifesta nas fases posteriores do desenvolvimento do problema.

Se pelo menos três dos sinais acima forem encontrados em um paciente que recebeu um diagnóstico potencial de Transtorno de Personalidade, então a probabilidade de seu diagnóstico correto após a realização de exames adicionais, se necessário, é considerada comprovada.

Tratamento para transtorno de personalidade

Deve-se entender que os transtornos de personalidade são um transtorno mental bastante grave, portanto qualquer tratamento visa principalmente não alterar a estrutura da personalidade, mas neutralizar as manifestações negativas da síndrome e compensar parcialmente as funções mentais normais. Na medicina moderna, são utilizadas duas abordagens principais.

Terapia psicológico-social

Em particular, isto inclui terapia individual, de grupo e familiar conduzida por neuropsicoterapeutas experientes, educação psicológica, bem como tratamento ambiental e exercícios em grupos especiais de autoajuda.

Terapia medicamentosa

Estudos recentes mostram que o método clássico popular de combate ao transtorno de personalidade é ineficaz, portanto, mesmo nas recomendações da FDA, você não encontrará instruções sobre o tratamento medicamentoso. Alguns especialistas recomendam o uso de antipsicóticos e antidepressivos neste caso, geralmente em pequenas doses. Antipsicóticos e benzodiazepínicos são amplamente utilizados, principalmente para suprimir crises de agressão, mas seu uso constante pode causar agravamento de quadros depressivos, dependência de drogas e até mesmo efeito contrário de agitação.

Em qualquer caso, é simplesmente impossível tratar ou aliviar de forma independente os sintomas de um transtorno de personalidade. Recomendamos que você entre em contato com vários especialistas independentes sobre o assunto ao mesmo tempo, avalie cuidadosamente suas sugestões e recomendações e só então tome uma decisão, especialmente quando se trata de tomar determinados grupos de medicamentos de forma contínua ou métodos revolucionários de origem duvidosa e não testada.

Vídeo útil

Esse distúrbio ganhou destaque há vários anos, quando o transtorno bipolar foi diagnosticado. Catherine Zeta Jones sobre como viver com transtorno bipolar em Catherine Zeta-Jones.

Milhões de pessoas sofrem com isso e eu sou apenas uma delas. Digo isso em voz alta para que as pessoas saibam que não há vergonha em procurar ajuda profissional numa situação dessas.

Catherine Zeta-Jones, atriz

Em grande parte graças à coragem da diva de cabelos negros de Hollywood, outras celebridades começaram a admitir que haviam passado por essa psicose: Mariah Carey Mariah Carey: Minha batalha contra o transtorno bipolar, Mel Gibson, Ted Turner... Os médicos sugerem Celebridades com transtorno bipolar transtorno bipolar e em famosos já falecidos: Kurt Cobain, Jimi Hendrix, Vivien Leigh, Marilyn Monroe...

A listagem de nomes familiares a todos só é necessária para mostrar que a psicose está muito próxima de você. E talvez até você.

O que é transtorno bipolar

À primeira vista, não há nada de errado com isso. Apenas mudanças de humor. Por exemplo, de manhã você quer cantar e dançar com a alegria de estar vivo. No meio do dia, você de repente ataca seus colegas que estão distraindo você de algo importante. À noite, uma forte depressão toma conta de você, quando você não consegue nem levantar a mão... Parece familiar?

A linha entre as alterações de humor e a psicose maníaco-depressiva (este é o segundo nome desta doença) é tênue. Mas está lá.

A visão de mundo de quem sofre de transtorno bipolar oscila constantemente entre dois pólos. De um máximo extremo (“Que emoção é simplesmente viver e fazer alguma coisa!”) a um mínimo igualmente extremo (“Está tudo ruim, vamos todos morrer. Então, talvez não haja nada pelo que esperar, é hora cometer suicídio?!”). Os altos são chamados de períodos de mania. Mínimos - períodos.

A pessoa percebe o quão tempestuosa ela é e quantas vezes essas tempestades não têm razão, mas ela não pode fazer nada consigo mesma.

A psicose maníaco-depressiva é exaustiva, piora o relacionamento com outras pessoas, reduz drasticamente a qualidade de vida e pode levar ao suicídio.

De onde vem o transtorno bipolar?

As mudanças de humor são familiares para muitos e não são consideradas algo fora do comum. Isso torna o transtorno bipolar bastante difícil de diagnosticar. No entanto, os cientistas estão lidando com isso com cada vez mais sucesso. Em 2005, por exemplo, foi criada Prevalência, gravidade e comorbidade de transtornos do DSM-IV em doze meses na replicação da pesquisa nacional de comorbidade (NCS-R) que cerca de 5 milhões de americanos sofrem de psicose maníaco-depressiva de uma forma ou de outra.

O transtorno bipolar é mais comum em mulheres do que em homens. Por que não é conhecido.

No entanto, apesar de uma grande amostra estatística, as causas exatas dos transtornos bipolares ainda não foram esclarecidas. O que se sabe é que:

1. A psicose maníaco-depressiva pode ocorrer em qualquer idade. Embora apareça com mais frequência no final da adolescência e início da idade adulta.
2. Pode ser causado pela genética. Se um dos seus antepassados ​​sofreu desta doença, existe o risco de ela bater à sua porta.
3. O distúrbio está associado a um desequilíbrio de substâncias químicas no cérebro. Principalmente - .
4. O gatilho às vezes é estresse ou trauma severo.

Como reconhecer os primeiros sintomas do transtorno bipolar

Para detectar alterações de humor prejudiciais, primeiro você precisa descobrir se está passando por extremos emocionais - mania e depressão.

7 principais sinais de mania

1. Você experimenta euforia e uma sensação de felicidade por longos períodos (várias horas ou mais).
2. Sua necessidade de sono é reduzida.
3. Você fala rapidamente. E tanto que nem sempre quem está ao seu redor entende e você não tem tempo para formular o que pensa. Como resultado, é mais fácil comunicar-se por meio de mensagens instantâneas ou por e-mail do que falar pessoalmente com as pessoas.
4. Você é uma pessoa impulsiva: age primeiro, pensa depois.
5. Você salta facilmente de uma coisa para outra. Como resultado, a produtividade final geralmente é prejudicada.
6. Você está confiante em suas habilidades. Parece que você é mais rápido e inteligente do que a maioria das pessoas ao seu redor.
7. Você frequentemente exibe comportamento de risco. Por exemplo, você concorda em fazer sexo com um estranho, comprar algo que não pode pagar ou participar de corridas espontâneas nos semáforos.

7 principais sinais de depressão

1. Muitas vezes você passa por períodos prolongados (várias horas ou mais) de tristeza e desesperança desmotivadas.
2. Você fica isolado em si mesmo. Você acha difícil sair da sua concha. Portanto, você limita o contato até mesmo com familiares e amigos.
3. Você perdeu o interesse pelas coisas que realmente o cativavam e não ganhou nada de novo em troca.
4. O seu apetite mudou: diminuiu drasticamente ou, pelo contrário, já não controla quanto e o que come exactamente.
5. Você regularmente se sente cansado e sem energia. E esses períodos continuam por muito tempo.
6. Você tem problemas de memória, concentração e tomada de decisões.
7. Você às vezes pensa sobre. Pegue-se pensando que a vida perdeu o gosto por você.

A psicose maníaco-depressiva ocorre quando você se reconhece em quase todas as situações descritas acima. Em algum momento da sua vida você mostra claramente sinais de mania, em outro - sintomas de depressão.

Porém, às vezes acontece que os sintomas de mania e depressão se manifestam simultaneamente e você não consegue entender em que fase se encontra. Essa condição é chamada de humor misto e também é um dos sinais do transtorno bipolar.

O que é transtorno bipolar?

Dependendo de quais episódios ocorrem com mais frequência (maníaco ou depressivo) e da gravidade deles, o transtorno bipolar é dividido em vários tipos. Tipos de transtorno bipolar.

1. Transtorno tipo 1. É grave, períodos alternados de mania e depressão são fortes e profundos.
2. Transtorno do segundo tipo. A mania não se manifesta de forma muito clara, mas cobre a depressão de forma tão global quanto no caso do primeiro tipo. A propósito, Catherine Zeta-Jones foi diagnosticada exatamente com isso. No caso da atriz, o gatilho para o desenvolvimento da doença foi um câncer na garganta, contra o qual seu marido, Michael Douglas, lutava há muito tempo.

Independentemente do tipo de psicose maníaco-depressiva de que estamos falando, a doença, em qualquer caso, requer tratamento. E de preferência mais rápido.

O que fazer se você suspeitar que tem transtorno bipolar

Não ignore seus sentimentos. Se você conhece 10 ou mais dos sinais listados acima, isso já é motivo para consultar um médico. Especialmente se de vez em quando você se sentir suicida.

Primeiro, vá ver um terapeuta. O médico irá sugerir Guia de diagnóstico para transtorno bipolar Você precisa fazer vários exames, incluindo um exame de urina e um exame de sangue para verificar os níveis do hormônio tireoidiano. Freqüentemente, os problemas hormonais (em particular, em desenvolvimento, hipo e hipertireoidismo) são semelhantes ao transtorno bipolar. É importante excluí-los. Ou trate se forem encontrados.

O próximo passo será uma visita a um psicólogo ou psiquiatra. Você terá que responder perguntas sobre seu estilo de vida, mudanças de humor, relacionamento com outras pessoas, memórias de infância, traumas e histórico familiar de doenças e incidentes com uso de drogas.

Com base nas informações recebidas, o especialista prescreverá o tratamento. Isso pode ser tomar medicamentos ou tomar medicamentos.

Terminemos com a mesma frase de Catherine Zeta-Jones: “Não há necessidade de suportar. O transtorno bipolar pode ser controlado. E não é tão difícil quanto parece."

Nossa sociedade consiste em pessoas completamente diferentes e diferentes. E isso é visível não apenas na aparência - em primeiro lugar, nosso comportamento e reação às situações da vida, principalmente as estressantes, são diferentes. Cada um de nós - e provavelmente mais de uma vez - encontrou pessoas, como dizem, cujo comportamento não se enquadra nas normas geralmente aceitas e muitas vezes causa condenação. Hoje veremos o transtorno de personalidade mista: as limitações que esta doença acarreta, seus sintomas e métodos de tratamento.

Se o comportamento de uma pessoa apresenta um desvio da norma, beirando a inadequação, psicólogos e psiquiatras consideram isso um transtorno de personalidade. Existem vários tipos de tais distúrbios, que consideraremos a seguir, mas na maioria das vezes eles são diagnosticados (se esta definição puder ser considerada um diagnóstico real) mistos. Essencialmente falando, é aconselhável utilizar este termo nos casos em que o médico não consegue classificar o comportamento do paciente em uma determinada categoria. Os médicos praticantes percebem que isso acontece com muita frequência, porque as pessoas não são robôs e é impossível identificar comportamentos puros. Todos os tipos de personalidade que conhecemos são definições relativas.

Transtorno de Personalidade Mista: Definição

Se uma pessoa apresenta distúrbios em seus pensamentos, comportamento e ações, ela tem um transtorno de personalidade. Este grupo de diagnósticos é classificado como mental. Essas pessoas se comportam de maneira inadequada e percebem as situações estressantes de maneira diferente, em contraste com pessoas absolutamente saudáveis ​​mentalmente. Esses fatores causam conflitos no trabalho e na família.

Por exemplo, há pessoas que enfrentam situações difíceis sozinhas, enquanto outras procuram ajuda; Alguns tendem a exagerar os seus problemas, enquanto outros, pelo contrário, os minimizam. Em qualquer caso, tal reação é absolutamente normal e depende do caráter da pessoa.

As pessoas que têm transtornos de personalidade mistos e outros, infelizmente, não entendem que têm problemas mentais, por isso raramente procuram ajuda por conta própria. Enquanto isso, eles realmente precisam dessa ajuda. A principal tarefa do médico, neste caso, é ajudar o paciente a se compreender e ensiná-lo a interagir na sociedade sem causar danos a si mesmo ou aos outros.

O transtorno de personalidade mista na CID-10 deve ser procurado em F60-F69.

Essa condição dura anos e começa a se manifestar na infância. Na idade de 17 a 18 anos, ocorre a formação da personalidade. Mas como nessa época o caráter está apenas se formando, tal diagnóstico na puberdade está incorreto. Mas na idade adulta, quando a personalidade está totalmente formada, os sintomas de um transtorno de personalidade só pioram. E geralmente é um tipo de distúrbio misto.

A CID-10 tem outro título - /F07.0/ “Transtorno de personalidade de etiologia orgânica”. Caracterizado por mudanças significativas no padrão habitual de comportamento pré-mórbido. A expressão de emoções, necessidades e impulsos é especialmente afetada. A atividade cognitiva pode ser reduzida na área de planejamento e antecipação de consequências para si e para a sociedade. O classificador contém diversas doenças nesta categoria, uma delas é o transtorno de personalidade devido a doenças mistas (por exemplo, depressão). Esta patologia acompanha a pessoa ao longo da vida se ela não perceber o seu problema e não o combater. O curso da doença é ondulado - observam-se períodos de remissão, durante os quais o paciente se sente excelente. O transtorno de personalidade mista transitório (isto é, de curto prazo) é bastante comum. No entanto, fatores acompanhantes como estresse, uso de álcool ou drogas e até mesmo menstruação podem causar recaída ou agravamento do quadro.

Quando um transtorno de personalidade piora, pode levar a consequências graves, incluindo danos físicos a outras pessoas.

Causas do transtorno de personalidade

Os transtornos de personalidade, tanto mistos quanto específicos, geralmente ocorrem no contexto de lesões cerebrais resultantes de quedas ou acidentes. No entanto, os médicos observam que tanto fatores genéticos e bioquímicos, quanto sociais, estão envolvidos na formação desta doença. Além disso, os sociais desempenham um papel de liderança.

Em primeiro lugar, trata-se de uma educação parental incorreta - neste caso, os traços de caráter de um psicopata começam a se formar na infância. Além disso, nenhum de nós entende o quão prejudicial o estresse é realmente para o corpo. E se esse estresse for excessivamente forte, poderá posteriormente levar a um distúrbio semelhante.

O abuso sexual e outros traumas psicológicos, especialmente na infância, muitas vezes levam a um resultado semelhante - os médicos observam que cerca de 90% das mulheres que tiveram histeria na infância ou adolescência foram estupradas. Em geral, as causas das patologias designadas na CID-10 como transtornos de personalidade relacionadas a doenças mistas devem frequentemente ser procuradas na infância ou adolescência do paciente.

Como os transtornos de personalidade se manifestam?

Pessoas com transtornos de personalidade geralmente acompanham problemas psicológicos - elas consultam médicos sobre depressão, tensão crônica e problemas na construção de relacionamentos com familiares e colegas. Ao mesmo tempo, os pacientes têm certeza de que a origem de seus problemas são fatores externos que não dependem deles e estão além de seu controle.

Portanto, pessoas com diagnóstico de transtorno de personalidade mista apresentam os seguintes sintomas:

• problemas na construção de relacionamentos na família e no trabalho, conforme observado acima;
• desconexão emocional, em que a pessoa se sente emocionalmente vazia e evita a comunicação;
• dificuldades em gerir as próprias emoções negativas, o que leva a conflitos e muitas vezes até termina em agressões;
• perda periódica de contato com a realidade.

Os pacientes estão insatisfeitos com suas vidas, parece-lhes que todos ao seu redor são culpados por seus fracassos. Anteriormente, acreditava-se que tal doença não poderia ser tratada, mas recentemente os médicos mudaram de ideia.

O transtorno de personalidade mista, cujos sintomas estão listados acima, se manifesta de diferentes maneiras. Consiste em uma série de características patológicas comuns aos transtornos de personalidade descritos abaixo. Então, vamos examinar esses tipos com mais detalhes.

Tipos de transtornos de personalidade

Transtorno paranóico. Via de regra, esse diagnóstico é feito a pessoas arrogantes que confiam apenas em seu ponto de vista. Debatedores incansáveis, têm a certeza de que só eles têm razão sempre e em todo o lado. Quaisquer palavras e ações de outras pessoas que não correspondam aos seus próprios conceitos são percebidas negativamente pelo paranóico. Seus julgamentos unilaterais tornam-se causa de brigas e conflitos. Durante a descompensação, os sintomas se intensificam - pessoas paranóicas muitas vezes suspeitam de infidelidade de seus cônjuges, à medida que seu ciúme patológico e sua suspeita se intensificam significativamente.

Transtorno esquizóide. Caracterizado por isolamento excessivo. Essas pessoas reagem com igual indiferença tanto aos elogios quanto às críticas. Eles são tão frios emocionalmente que são incapazes de demonstrar amor ou ódio pelos outros. Eles se distinguem por um rosto inexpressivo e uma voz monótona. Para um esquizóide, o mundo ao seu redor está escondido por um muro de incompreensão e constrangimento. Ao mesmo tempo, ele desenvolveu o pensamento abstrato, uma tendência a pensar sobre temas filosóficos profundos e uma imaginação rica.

Este tipo de transtorno de personalidade se desenvolve na primeira infância. Aos 30 anos, os ângulos agudos das características patológicas se nivelam um pouco. Se a profissão do paciente envolver contato mínimo com a sociedade, ele se adaptará com sucesso a essa vida.

Transtorno dissocial. Um tipo em que os pacientes têm tendência a comportamentos agressivos e rudes, desrespeito a todas as regras geralmente aceitas e uma atitude cruel para com a família e amigos. Na infância e na puberdade, essas crianças não encontram uma linguagem comum em um grupo, muitas vezes brigam e se comportam de maneira desafiadora. Eles fogem de casa. Na idade adulta, são privados de qualquer afeto afetuoso, são considerados “pessoas difíceis”, o que se expressa na crueldade com os pais, cônjuges, animais e filhos. É esse tipo que está propenso a cometer crimes.

Expressado em impulsividade com um toque de crueldade. Essas pessoas percebem apenas sua opinião e visão de vida. Pequenos problemas, principalmente no dia a dia, causam-lhes tensão emocional e estresse, o que leva a conflitos que às vezes se transformam em agressões. Esses indivíduos não sabem avaliar adequadamente a situação e reagem com muita violência aos problemas comuns da vida. Ao mesmo tempo, estão confiantes na sua própria importância, que os outros não percebem, tratando-os com preconceito, assim como os pacientes estão confiantes.

Transtorno histérico. Pessoas histéricas são propensas a aumentar a teatralidade, a sugestionabilidade e mudanças repentinas de humor. Eles adoram ser o centro das atenções e confiam em sua atratividade e irresistibilidade. Ao mesmo tempo, raciocinam de maneira bastante superficial e nunca assumem tarefas que exijam atenção e dedicação. Essas pessoas amam e sabem manipular os outros - familiares, amigos, colegas. Na idade adulta, a compensação a longo prazo é possível. A descompensação pode se desenvolver em situações estressantes, durante a menopausa nas mulheres. As formas graves manifestam-se por sensação de asfixia, coma na garganta, dormência dos membros e depressão.

Atenção! Uma pessoa histérica pode ter tendências suicidas. Em alguns casos, trata-se simplesmente de tentativas demonstrativas de suicídio, mas também acontece que um histérico, devido à sua tendência a reações violentas e decisões precipitadas, pode tentar seriamente o suicídio. É por isso que é especialmente importante que esses pacientes entrem em contato com psicoterapeutas.

Expressa-se em dúvidas constantes, cautela excessiva e atenção redobrada aos detalhes. Ao mesmo tempo, perde-se a essência do tipo de atividade, pois o paciente só se preocupa com os detalhes na ordem, nas listas, no comportamento dos colegas. Essas pessoas estão confiantes de que estão fazendo a coisa certa e constantemente fazem comentários aos outros se fizerem algo “errado”. O distúrbio é especialmente perceptível quando uma pessoa realiza as mesmas ações - reorganizar as coisas, verificações constantes, etc. Em compensação, os pacientes são pedantes, precisos em suas funções oficiais e até confiáveis. Mas durante o período de exacerbação, eles desenvolvem sentimentos de ansiedade, pensamentos obsessivos e medo da morte. Com a idade, o pedantismo e a frugalidade transformam-se em egoísmo e mesquinhez.

O transtorno de ansiedade se expressa em sentimentos de ansiedade, medo e baixa autoestima. Essa pessoa está constantemente preocupada com a impressão que causa e é atormentada pela consciência de sua própria falta de atratividade inventada.

O paciente é tímido, consciencioso, tenta levar uma vida reclusa, pois se sente seguro sozinho. Essas pessoas têm medo de ofender os outros. Ao mesmo tempo, estão bastante adaptados à vida em sociedade, pois a sociedade os trata com simpatia.

O estado de descompensação se expressa em problemas de saúde - falta de ar, taquicardia, náuseas ou mesmo vômitos e diarréia.

Transtorno de personalidade dependente (instável). Pessoas com esse diagnóstico são caracterizadas por comportamento passivo. Eles transferem toda a responsabilidade pela tomada de decisões e até mesmo por suas próprias vidas para os outros e, se não houver ninguém para quem transferi-la, eles se sentem extremamente desconfortáveis. Os pacientes têm medo de serem abandonados por pessoas próximas, são submissos e dependentes de opiniões e decisões alheias. A descompensação se manifesta na total incapacidade de controlar a própria vida com perda de um “líder”, confusão e mau humor.

Se o médico observar características patológicas inerentes a diferentes tipos de transtornos, ele diagnosticará “transtorno de personalidade mista”.

O tipo mais interessante para a medicina é uma combinação de esquizóide e histérico. Essas pessoas freqüentemente desenvolverão esquizofrenia no futuro.

Quais são as consequências do transtorno de personalidade mista?

1. Tais desvios mentais podem levar a tendência ao alcoolismo, dependência de drogas, tendências suicidas, comportamento sexual inadequado e hipocondria.
2. A educação inadequada dos filhos devido a transtornos mentais (emotividade excessiva, crueldade, falta de senso de responsabilidade) leva a transtornos mentais nas crianças.
3. Os colapsos mentais são possíveis durante a realização de atividades diárias normais.
4. O transtorno de personalidade leva a outros distúrbios psicológicos - depressão, ansiedade, psicose.
5. A impossibilidade de contato total com um médico ou terapeuta por desconfiança ou falta de responsabilidade pelos próprios atos.

Transtorno de personalidade mista em crianças e adolescentes

O transtorno de personalidade geralmente aparece na infância. É expresso em desobediência excessiva, comportamento anti-social e grosseria. No entanto, tal comportamento nem sempre é um diagnóstico e pode acabar sendo uma manifestação de um desenvolvimento de caráter totalmente natural. Somente se esse comportamento for excessivo e constante podemos falar de transtorno de personalidade mista.

Um papel importante no desenvolvimento da patologia é desempenhado não tanto por fatores genéticos, mas pela educação e pelo ambiente social. Por exemplo, o transtorno histérico pode ocorrer num contexto de atenção e participação insuficientes na vida da criança por parte dos pais. Como resultado, cerca de 40% das crianças com distúrbios comportamentais continuam a sofrer com isso.

O Transtorno de Personalidade Mista do Adolescente não é considerado um diagnóstico. A doença só pode ser diagnosticada após o término da puberdade - o adulto já tem um caráter formado que precisa de correção, mas não está totalmente corrigido. E durante a puberdade, esse comportamento costuma ser resultado da “perestroika” que todos os adolescentes vivenciam. O principal tipo de tratamento é a psicoterapia. Os jovens com transtorno de personalidade mista grave na fase de descompensação não podem trabalhar nas indústrias e não são autorizados a ingressar no exército.

Tratamento para transtorno de personalidade

Muitas pessoas que foram diagnosticadas com transtorno de personalidade mista estão principalmente interessadas em saber quão perigosa é a doença e se pode ser tratada. Muitas pessoas são diagnosticadas completamente por acidente, os pacientes afirmam não perceber suas manifestações. Enquanto isso, a questão de saber se pode ser tratada permanece em aberto.

Os psiquiatras acreditam que é quase impossível curar um transtorno de personalidade mista - ele acompanhará uma pessoa por toda a vida. No entanto, os médicos estão confiantes de que suas manifestações podem ser reduzidas ou até mesmo alcançada uma remissão estável. Ou seja, o paciente se adapta à sociedade e se sente confortável. Ao mesmo tempo, é importante que ele queira eliminar as manifestações de sua doença e tenha contato pleno com o médico. Sem esse desejo, a terapia não será eficaz.

Medicamentos no tratamento do transtorno de personalidade mista

Se o transtorno orgânico de personalidade de origem mista geralmente é tratado com medicamentos, então a doença que estamos considerando é tratada com psicoterapia. A maioria dos psiquiatras está confiante de que o tratamento medicamentoso não ajuda os pacientes porque não visa mudar o caráter que os pacientes principalmente necessitam.

No entanto, você não deve abandonar os medicamentos tão rapidamente - muitos deles podem aliviar a condição de uma pessoa, eliminando certos sintomas, como depressão e ansiedade. Ao mesmo tempo, os medicamentos devem ser prescritos com cautela, pois pacientes com transtornos de personalidade desenvolvem dependência de drogas muito rapidamente.

Os neurolépticos desempenham um papel preponderante no tratamento medicamentoso - levando em consideração os sintomas, os médicos prescrevem medicamentos como o Haloperidol e seus derivados. É esse medicamento o mais popular entre os médicos para transtornos de personalidade, pois reduz as manifestações de raiva.

Além disso, outros medicamentos são prescritos:

• O Flupectinsol lida com sucesso com pensamentos suicidas.
• "Olazapina" ajuda na instabilidade afetiva e na raiva; sintomas paranóicos e ansiedade; tem um efeito benéfico nas tendências suicidas.
• - estabilizador de humor - lida com sucesso com a depressão e a raiva.
• Lamotrigina e Topiromato reduzem a impulsividade, a raiva e a ansiedade.
• A amitriptina também trata a depressão.

Em 2010, os médicos pesquisavam esses medicamentos, mas o efeito a longo prazo é desconhecido, pois há risco de efeitos colaterais. Ao mesmo tempo, o Instituto Nacional de Saúde do Reino Unido publicou um artigo em 2009 que dizia que os especialistas não recomendam a prescrição de medicamentos se ocorrer um transtorno de personalidade mista. Mas no tratamento de doenças concomitantes, a terapia medicamentosa pode dar um resultado positivo.

Psicoterapia e transtorno de personalidade mista

A psicoterapia desempenha um papel de liderança no tratamento. É verdade que esse processo é longo e exige regularidade. Na maioria dos casos, os pacientes alcançaram remissão estável em 2 a 6 anos, que durou pelo menos dois anos.

DBT (dialética é uma técnica desenvolvida por Marsha Linehan na década de 90. Tem como objetivo principal tratar pacientes que sofreram traumas psicológicos e não conseguem se recuperar. Segundo o médico, a dor não pode ser evitada, mas o sofrimento pode. Especialistas ajudar seus pacientes a desenvolver uma linha diferente de pensamento e comportamento. Isso ajudará no futuro a evitar situações estressantes e a prevenir descompensações.

A psicoterapia, incluindo a terapia familiar, visa mudar as relações interpessoais entre o paciente e sua família e amigos. O tratamento geralmente dura cerca de um ano. Ajuda a eliminar a desconfiança, a manipulação e a arrogância do paciente. O médico procura a raiz dos problemas do paciente e aponta-os para ele. Para pacientes com síndrome do narcisismo (narcisismo e narcisismo), que também se refere a transtornos de personalidade, recomenda-se uma psicanálise de três anos.

Transtorno de personalidade e carteira de motorista

Os conceitos de “transtorno de personalidade mista” e “carteira de habilitação” são compatíveis? Na verdade, às vezes esse diagnóstico pode impedir o paciente de dirigir, mas neste caso tudo é individual. O psiquiatra deve determinar quais tipos de transtornos predominam no paciente e qual a sua gravidade. Somente com base nesses fatores o especialista fará o “vertikt” final. Se o diagnóstico foi feito há anos nas forças armadas, faz sentido voltar ao consultório médico. O transtorno de personalidade mista e a carteira de motorista às vezes não interferem um no outro.

Limitações na vida do paciente

Os pacientes geralmente não têm problemas para encontrar emprego em sua especialidade e interagem com bastante sucesso com a sociedade, embora neste caso tudo dependa da gravidade dos traços patológicos. Se ocorrer um diagnóstico de “transtorno de personalidade mista”, as restrições abrangem quase todas as áreas da vida de uma pessoa, uma vez que muitas vezes ela não tem permissão para ingressar no exército ou dirigir um carro. No entanto, a terapia ajuda a suavizar essas arestas e a viver como uma pessoa completamente saudável.