З правих грудей виділення. Відео на тему. Виділення із молочних залоз

Виділення із грудей, виділення із сосків- дуже часта причина скарг, з якими звертаються до лікаря-мамолога.

Рідина може виділятися з однієї або обох грудей, іноді сама собою, іноді від здавлення.

За кольором виділення з грудей можуть бути прозорими, каламутними, молозивоподібними, білими, сірими, жовтими, зеленими, гнійними, коричневими або навіть кров'яними.

За консистенцією виділення можуть бути густими або дуже рідкими, рідкими.

Необхідно пам'ятати, що раптово виникли виділення з грудей у ​​жінок, які не годують жінокє досить тривожним симптомом і часто є ознакою різних серйозних захворювань.

Можливі причини виділень із сосків:

. Розширення молочних проток (ектазія)- Одна з найчастіших причин патологічних виділень із грудей. В одному або кількох протоках виникає запалення, і протока заповнюється густими, липкими зеленими або чорними виділеннями. Найчастіше зустрічається у жінок 40-50 років. У деяких випадках потрібне хірургічне втручання для видалення ураженої протоки.

. Галакторея- Виділення молока, молозива або молокоподібної рідини з молочних залоз. Причини – підвищення рівня пролактину в організмі, а також інші гормональні збої в організмі внаслідок прийому гормональних контрацептивів, недостатності функції щитовидної залози, пухлини гіпофіза (пролактинома) та ін.

. Мастопатія(Чаще фіброзно-кістозна форма). Виділення із сосків при цьому прозорі, жовті чи зелені.

Гострі чи хронічні захворювання органів малого тазу(матка, придатки), а також стан після аборту або викидня

. Закрита травма молочної залози. Виділення можуть бути прозорими, жовтими або кров'янистими.

. Гнійні захворювання молочної залози(Скупчення гною). Лікування – хірургічне (розтин гнійника) + антибіотики

. Мастит(гостре інфекційне запалення молочних залоз). Лікування може бути як консервативним, так і оперативним залежно від ступеня занедбаності

. Внутрішньопротокова папілома(доброякісна пухлина). Виділення з грудей зазвичай криваві, що мають густу консистенцію. Лікування хірургічне з обов'язковим гістологічним дослідженням віддаленого матеріалу (для виключення злоякісності)

. Рак молочної залози(злоякісна пухлина). Так само, як і внутрішньопротокова папілома, може протікати безсимптомно. Особливо тривожними ознаками є наявність спонтанних кривавих виділень тільки з грудей, а також одночасно з цим збільшення молочної залози в розмірі та/або виявлення вузлових утворень

. Хвороба Педжету(Особлива форма раку молочної залози) - пухлина, яка зачіпає саме сосок. Ознаками цього раку є печіння, свербіж в області соска, почервоніння або потемніння ареоли, лущення шкіри соска та ареоли, зміна зовнішнього вигляду соска (деформація, втягування всередину, виразка), кров'яні виділення із соска. Стандартне лікування - мастектомія (видалення всіх грудей). Іноді можливе видалення пухлини в межах здорових тканин.

У разі виявлення будь-яких виділень із грудей слід звернутися на огляд до лікаря-мамолога.

Для уточнення причини виділень та встановлення правильного діагнозу необхідне ретельне комплексне обстеження:

Огляд мамолога,
. УЗД молочних залоз ,
. цитологічне дослідження виділень із сосків,
. дослідження крові на гормони,
. при необхідності – мамографія з контрастуванням проток.

Якщо на додаток до виділень є будь-які насторожуючі ознаки неблагополуччя в молочній залозі, такі як набухання, ущільнення, біль - це привід для екстреного позапланового візиту до лікаря та додаткового поглибленого обстеження.

Виділення з одного сосказаслуговують на особливу увагу і дослідження.

При кров'янистих виділеннях із грудей необхідно звернутися до лікаря ТЕРМІНОВО!

Виділення із сосків можуть насторожити жінку. Не завжди вони свідчать про захворювання – є нормальні фізіологічні ознаки, що періодично виявляються. Жіночі молочні залози постійно виробляють секрет, який може періодично виділятись. Але за найменшої підозри на неприродність виділень необхідно звернутися до лікаря.

Виділення із сосків грудей: що це?

У жінок, що не годують, подібне трапляється з різних причин. Можуть з'явитися білі, жовті, зелені, чорні, прозорі виділення із сосків, виділення із кров'ю. Вони можуть бути рідкими, густими, в'язкими або липкими. З віком та збільшенням кількості вагітностей виділення з'являються частіше та у більшому обсязі.

Що вважається нормою

Жіночі груди навіть у нелактаційний період виробляють секрет. Він може сам витікати із соска або з'являтися внаслідок натискання. Рідкісні виділення у невеликих кількостях з одного або обох сосків є нормою.

Насторожитися необхідно, якщо виділення:

Носять постійний характер;

Їхній колір темний, жовтий, з'явилася кров;

Мають рідкий характер.

Причини

Існує кілька причин, через які можуть з'являтися виділення з сосковгруди.

Розширення молочних проток, або екстазія

Цей стан часто зустрічається та супроводжується в'язкими жовтими, зеленими або чорними виділеннями. В основному ектазія виникає в період менопаузи, молочні протоки забиваються та запалюються через зміну гормонального фону жінки.

Галакторея

Характеризується виділенням молока чи молозива із грудей. Цей стан не є самостійним захворюванням, а може свідчити про гормональні зміни в організмі, проблеми зі щитовидною залозою, пухлини або інші хвороби гіпофіза. Галакторея може спостерігатися не тільки у жінок, а й у чоловіків, і немовлят.

Мастопатія

При цьому захворюванні з'являються жовті, прозорі або зелені виділення із сосків грудей. Причиною може бути гормональні порушення, спадковість, відсутність вагітності до 30 років. Виникає мастопатія внаслідок розростання залозистих тканин грудей, що призводить до появи кіст, запалень, набряку. Ця хвороба відома давно, вона швидко та ефективно лікується.

Захворювання органів малого тазу, аборти, викидні

Чим раніше зроблено штучне переривання вагітності, тим менше змін зазнав жіночий організм, і тим незначнішими будуть виділення.

Закрита травма грудей

Навіть незначне пошкодження може спричинити появу прозорої, жовтої чи кров'яної рідини.

Гнійні захворювання грудей (абсцес)

При цьому стані виділення із сосків бувають із домішкою гною. Лікування проводиться тільки в стаціонарі за допомогою хірургічного втручання та застосування антибіотиків.

Мастит, або запалення молочних залоз

При цьому захворюванні з'являються гнійні виділення із сосків. Найчастіше така проблема зустрічається під час годування груддю. Вибір методу лікування залежить від занедбаності хвороби.

Злоякісна освіта у молочній залозі (рак)

Симптоми можуть довго не з'являтися, ознаками раку грудей можуть бути виділення з кров'ю, збільшення залози у розмірі, поява ущільнень. Ця причина виділення рідини із сосків найменш ймовірна.

Хвороба Педжету

Це рак грудей, який з'являється лише в ділянці соска. Сосок змінює зовнішній вигляд, форму, колір, з'являються свербіж, печіння, кров'янисті виділення. Лікування проводиться шляхом видалення молочної залози з наступними хіміотерапією та променевим опроміненням.

Які питання ставить лікар на прийомі

З появою виділень із сосків будь-якого характеру необхідно звернутися до лікаря. Лікарю необхідно буде знати:

Обсяг виділень та їх колір.

З одного грудей з'являється рідина або з двох.

Виділення виходять з одного отвору в соску або з кількох.

Самостійно слід секрет або для його виділення необхідно натиснути на груди.

Чи є болючість молочної залози.

Загальний стан організму.

Чи супроводжується поява виділень лихоманкою, болем.

Чи були травми грудей, навіть незначні.

Які лікарські препарати приймає пацієнтка?

Які аналізи треба здати

Після огляду та опитування жінки лікар рекомендує проведення обстеження. Як правило, призначаються аналіз крові, у тому числі на гормони, МРТ або дуктограма грудей з введенням контрастної речовини, ультразвукове дослідження або мамографія молочної залози, цитологічний аналіз рідини, що виділяється.

Під час вагітності

Жінка може помітити невеликі виділення із соска при вагітності вже на самому її початку. Це пов'язано з тим, що організм готується до періоду лактації. Вони можуть бути різного кольору та об'єму. Як правило, це молозиво, на дотик воно липке. Але такі прояви можуть свідчити і про захворювання.

Нормальні виділення із сосків під час вагітності

З моменту зачаття жіночий організм зазнає багатьох змін. Це стосується і грудей. Відбувається підвищення її чутливості, збільшення обсягу, потемніння ареоли соска.

Природні виділення із сосків можуть виникнути, починаючи з 16 тижня вагітності. Прозора рідина повинна лякати майбутню маму, оскільки є нормою навіть у період вагітності. Вона виробляється у молочних протоках і необхідна запобігання їх злипання і заростання. Гормональні зміни під час виношування дитини посилюють цей процес. Причинами виділень можуть стати стимуляція сосків, стрес, легкий масаж.

Жовте або біле виділення із соска може з'явитися у другій половині вагітності. Молозиво свідчить про готовність матки до пологів. Жінка може помітити тренувальні сутички, що стимулюють появу молозива.

Фізіологічною нормою є білі, жовті, прозорі виділення із сосків. Навіть свербіж не повинен лякати - це лише наслідок розтягування шкіри грудей. Щоб уникнути появи розтяжок на молочних залозах, необхідно зволожувати шкіру протягом усього періоду виношування дитини.

Коли вагітній жінці звертатися до лікаря?

Не завжди поява виділень із сосків у період вагітності є нормою, вони можуть свідчити про захворювання. Необхідно звернутися до лікаря, якщо виділення:

З'являються лише з одного соска.

Протягом кількох днів виникає кров.

Болять соски, і виділення супроводжуються поганим самопочуттям та високою температурою.

Одні груди стали більше за інші, з'явилися неприродні виступи і западини на ній.

Виділення мають яскраво-жовтий колір.

Розвинувся ниючий больовий синдром у ділянці грудей.

Причин появи виділень із соска багато. Своєчасно проведена діагностика допоможе оперативно впоратися із проблемою. Запущені хвороби молочної залози можуть призвести до виникнення злоякісної пухлини, тому з появою підозрілих симптомів відразу звертайтеся до лікаря.

Один з найпоширеніших симптомів різних захворювань: виділення з грудей. Виділення з молочних залоз при натисканні – причини та профілактика цього симптому. Про що говорять виділення із соска? Як зрозуміти, чи варто турбуватися чи неприємний симптом пройде самостійно? Чому вони з'являються?

Розберемося, чому виникає рідина з молочних залоз і наскільки це небезпечно. Кожна жінка хоч раз у житті помічала, що з соска з'являються виділення.Вони можуть бути різного кольору: від прозорого до жовтого, і далеко не завжди свідчать про захворювання. Якщо виділення з'являються після вагітності, зрозуміло: пішло грудне молоко. Але що робити, якщо болить груди та рідина тече без видимої причини? Переживати не варто, потрібно оцінити характер виділень та супутні симптоми, і, звичайно, звернутися до фахівця за консультацією.

Молочні залози – це орган секреції. Вони призначені для виведення секрету у зовнішнє середовище. Грудне молоко зазвичай починає йти під час вагітності, вироблення збільшується у період грудного вигодовування. Виділення можуть турбувати і за відсутності вагітності. Якщо рідина з грудей виділяється у досить велику кількість без видимої причини, швидше за все, проблема пов'язана з різкою зміною гормонального фону. Така ситуація вимагає обов'язкової консультації лікаря, але за відсутності інших симптомів небезпеку для здоров'я не становить.

Виділення можуть з'являтися лише з одного соска, або з обох. У першому випадку вони свідчать про можливі проблеми з протокою молочної залози і можуть бути симптомом мастопатії. У другому випадку означають системну дисфункцію.

Прозора рідина із сосків, яка виділяється у невеликій кількості у певні фази циклу, вважається нормою. Стурбуватися варто, якщо виділення мають нехарактерний колір (жовтий, зелений) чи запах.Якщо вони супроводжуються болем, необхідно звернутися до лікаря, високий ризик розвитку інфекційного процесу.

Про що свідчать

Виділення з соска самі собою не є конкретним захворюванням, але можуть сигналізувати про неполадки в жіночому організмі. Деякі з цих захворювань швидко прогресують без відповідного лікування. Тому важливо не займатися самодіагностикою та користуватися допомогою фахівців.

Можуть свідчити про такі захворювання:

• мастит
• ектазія молочних проток
• мастопатія молочних залоз
• папілома
• інфекційні захворювання
• наслідки травм
• злоякісні новоутворення (як один із безлічі симптомів)

Сімтпоми

Якщо спостерігаються гнійні виділення, можливий розвиток маститу. Це досить поширений діагноз. Хвороба характеризується скупченням гнійного вмісту у сфері молочних залоз. При маститі спостерігається білі або жовті виділення, із зеленим відтінком, нерідко із неприємним запахом. З'являється сильний і стійкий біль у грудях. Симптоми можуть спостерігатися в одній молочній залозі чи обох.

Якщо виділення рясні, часті та мало прив'язані до фаз циклу, вони можуть свідчити про ектазію молочних проток. Рідина в'язкої консистенції, із зеленуватим відтінків. Розвиток захворювання відбувається різко, симптоми швидко прогресують. Ця хвороба найчастіше виникає після 40 років.

Світлі та білі виділення, схожі на прозоре молоко, можуть бути ознакою гормональної дисфункції, пов'язаної зі зниженим виробленням пролактину. У такому разі основне лікування полягатиме у відновленні нормального обміну речовин. Захворювання виникає внаслідок хвороб органів ендокринної системи, за наявності пухлин, прийому неправильно підібраних оральних контрацептивів.

Ще однією причиною виділень може бути внутрішньопротокова папілома. Це доброякісне утворення, яке виникає у просвіті протоки молочної залози і найчастіше зустрічається після 35 років. Основний симптом: рідина, яка тектиме тільки після натискання. Якщо не натиснути на молочну залозу, то рідина не виділятиметься. Дане захворювання мало вивчене, тому лікування призначають індивідуально після додаткових обстежень.

Виділення темного або жовтого кольору характерні для мастопатії. Захворювання розвивається внаслідок порушень гормонального тла. Груди болить у другій фазі циклу. Згодом симптоми прогресують. Мастопатія лікуватися досить легко, якщо звернутися до лікаря щойно груди почала хворіти, при прояві перших ознак захворювання.

У деяких випадках при механічних травмах виділяється молозиво. За відсутності супутньої симптоматики це не небезпечно. Якщо симптоми не минають протягом місяця, варто звернутися до фахівця.

При онкології рідко зустрічаються біль та виділення. Рідина із сосків може бути при натисканні. Натискання та пальпація також виявляють деяку болючість. Тим не менш, онкологію не визначають за такими симптомами, у неї є набагато промовистіші прояви. Тому при появі рідини з сосків не варто думати про онкологію.

Діагностика

Для діагностики конкретного захворювання використовують комплекс методів. Насамперед лікар проводить візуальний огляд та пальпацію. У ході дослідження можна виявити ущільнення та набряклість тканин, відмежувати уражені ділянки та з'ясувати їх характер.

Зрозуміло, що візуальної оцінки здебільшого недостатньо для встановлення правильного діагнозу. Як уточнюючі дослідження призначають: УЗД, мамографію, цитологічні аналізи та загальний аналіз крові. При підозрі на гормональні захворювання окремо призначають аналіз на статеві гормони та гормони щитовидної залози.

Нерідко може бути потрібна консультація вузького фахівця, наприклад, гінеколога-ендокринолога. Спочатку пацієнтам варто звертатися до мамолога або терапевта, які, за потреби, можуть направити до лікаря з іншою спеціалізацією.

Профілактика

Щоб убезпечити себе від неприємних симптомів, рекомендується пам'ятати про заходи профілактики.Особливо уважно потрібно стежити за станом молочних залоз жінкам, які ведуть грудне вигодовування або відмовилися від нього. Так, грудне молоко необхідно вчасно зціджувати. Якщо грудне молоко почне застоюватися, можливий розвиток запального процесу.

• Проводити самоогляди, освоївши просту технологію. При виявленні ущільнень своєчасно звертатися до лікаря.
• Уникати травм молочних залоз.
• Використовувати оральні контрацептиви лише після схвалення лікаря.

Сказати точно, чому з'явилися виділення і як їх позбутися може тільки лікар. Деяка кількість рідини може виділитися у абсолютно здорової жінки або буде свідченням патологічного процесу.

Лікування

Варто зазначити, що лікування залежить від захворювання. Усі схеми лікування поділяються на дві великі групи: консервативна терапія та оперативне лікування. Другий варіант застосовують рідко при виявленні пухлин. В інших випадках лікування залежатиме від захворювання, яке викликало неприємні симптоми.

Якщо аналізи демонструють інфекційний процес, призначають антибактеріальні препарати. При гормональних збоях лікування включає гормонозамісну терапію.Головний показник успішного лікування: виражений ефект протягом двох тижнів лікування.

Якщо консервативна терапія виявляється низькоефективною, призначають оперативне лікування.

Важливо пам'ятати, що самолікування є небезпечним і може призвести до ускладнень. За одним симптомом не можна поставити точний діагноз. При появі виділень потрібно звертатися до фахівця та дотримуватися його рекомендацій.

Поява виділень із сосків має насторожити жінку. Виділення з молочних залоз можуть виникнути внаслідок природних фізіологічних процесів, але може бути ознакою різних захворювань. Має велике значення, якого вони кольору та консистенції, чи існують якісь додаткові скарги, вік жінки. Раннє виявлення захворювань грудей важливе лікування. Тому не можна залишати поза увагою появу виділень, особливо якщо відбувається зміна форми чи розмірів залоз. Тільки лікар може визначити, чи є в даному випадкупривід для хвилювань.

Зміст:

Причини виділень із грудей

В окремих випадках поява прозорих виділень із молочних залоз вважається нормальною. Освіта молока відбувається у альвеолах, розташованих у часточках молочної залози. По молочних протоках воно підводиться з часточок до соску. За відсутності лактації протоки заповнені рідиною, яка може виділятися назовні лише в поодиноких випадках, наприклад перед менструацією, коли заліза напружена і набухає, під час статевого акту або у разі сильного тиску на груди.

Поява молозива (прозорої жовтуватої рідини) відбувається під час вагітності, коли молочна залоза набухає перед початком утворення молока.

Незвичайною є поява молочних виділень, не пов'язаних з годуванням грудьми, зміна кольору та посилення інтенсивності утворення рідини. Привернути увагу має також виникнення в одній або обох залозах болючих відчуттів одночасно з виділеннями з сосків, підвищення температури тіла.

Причинами незвичайних виділень можуть бути:

1. гормональні порушення, пов'язані із захворюваннями щитовидної залози, надниркових залоз, яєчників, пухлинами головного мозку;
2. прийом гормональних протизаплідних засобів;
3. лікування будь-яких захворювань із застосуванням гормональних препаратів;
4. прийом деяких інших лікарських засобів, наприклад, антидепресантів;
5. доброякісні або злоякісні пухлини молочних залоз;
6. здавлювання тісною білизною;
7. травми грудей.

Види виділень

За кольором виділень можна припустити, яка причина аномалії. Уточнюється діагноз шляхом додаткового обстеження.

Білі

Об'єм і відтінки (від білого до світло-коричневого) можуть змінюватись. У вигляді кількох крапель вони з'являються в результаті сильного стискання молочної залози, так як у протоках завжди знаходиться рідина, що перешкоджає злипання стінок і закупорці проток.

Після припинення годування груддю молочні виділення тривають ще кілька місяців із поступово спадаючою інтенсивністю. Це природний процес. Якщо обсяг не зменшується, виділення спостерігаються більше півроку, необхідно звернутися до лікаря, оскільки це може бути симптомом патології.

Білі виділення із залоз виникають також за наявності захворювань, пов'язаних з гормональними порушеннями, підвищенням рівня пролактину. Молочно-біла рідина виділяється із сосків після штучного переривання вагітності. Це також пов'язано із гормональною перебудовою в організмі.

Гнійні

Такі виділення можуть бути симптомом виникнення нариву, гнійного процесу усередині проток. Абсцес потребує невідкладного лікування за допомогою антибіотиків, спеціальних компресів. В окремих випадках потрібно розтин осередку запалення для очищення від гною.

Кров'янисті

Поява таких виділень із молочних залоз може свідчити про доброякісне або злоякісне новоутворення, до якого залучені дрібні судини, розташовані у залізистій тканині.

Темно-зелені

З'являються внаслідок запалення молочних проток, які заповнюються густою чорно-зеленою рідиною.

Виділення із сосків при вагітності

При вагітності в організмі жінки відбуваються зміни співвідношення гормонів, починає переважати пролактин, що стимулює вироблення молока. Груди набухають, чумацькі протоки розширюються. Навіть невелика стимуляція сосків посилює виділення рідини. Поступово вона густіє, і до кінця вагітності перетворюється на молозиво, густу жовту масу, солодкувату на смак і по поживності переважає грудне молоко. У деяких жінок молозиво з'являється відразу після пологів, в інших – на пізніх термінах вагітності. На наступну лактацію час появи молозива не впливає.

Рекомендація:Існує думка, якщо молозиво зціджувати, то молока згодом буде більше. Насправді, на лактацію це не робить жодної дії, зате стимуляція сосків здатна викликати скорочення матки. Може статися викидень.

Захворювання, при яких з'являються виділення із грудей

Більшість захворювань молочної залози у жінок виникає на тлі гормональних відхилень, що відбуваються внаслідок вікових змін чи порушення функціонування інших органів.

Галакторея

Інтенсивність та тривалість лактації регулюється гормоном пролактином, який виробляється у гіпофізі. Галакторея - це аномальна вироблення молока, яка не припиняється через 5-6 місяців після відлучення дитини від грудей, пов'язана з надлишковим рівнем цього гормону в організмі. Підвищений вміст пролактину характерний для жінок віком 45-50 років. Причиною аномального підвищення рівня гормону можуть бути травми голови, пухлини головного мозку, захворювання яєчників, надниркових залоз або щитовидної залози, печінки.

Галакторея може виникати через пережите жінкою стресу. Існує поняття "ідіопатична галакторея", тобто виділення молока без видимої причини. Як правило, це захворювання супроводжується порушенням менструального циклу, зниженням лібідо. Ознаками підвищеного пролактину є також зростання волосся на обличчі.

Відео: Причини та прояви гіперпролактинемії

Ектазія молочних проток

Це запальне захворювання молочних проток, котрим характерна поява чорно-зелених виділень із молочних залоз. Зазвичай причиною є гормональні зміни, що виникають на початку клімактеричного періоду. Лікується таке захворювання протизапальними та антибактеріальними засобами. Іноді проводиться хірургічне видалення ураженої ділянки.

Відео: Що таке ектазія молочних проток

Внутрішньопротокова папілома

Доброякісне захворювання, пов'язане з виникненням на стінках проток наростів, що поширюються і область соска. Небезпечно тим, що можливе переродження клітин пошкодженої залозистої тканини та виникнення раку. Виділення із сосків при цьому густі, з домішкою крові. Найчастіше зустрічається у жінок після 35 років.

Мастит

Абсцес, гнійне запалення, яке найчастіше виникає у жінок, що годують. Причиною є тріщини, що з'являються на сосках через пошкодження ніжної тканини при ссанні молока дитиною. При цьому до молочних проток потрапляє інфекція. Нагноєння проток супроводжується збільшенням розмірів залози, почервонінням, підвищенням температури, появою гною в молоці. При цьому годування груддю повністю припиняється, проводиться лікування антибіотиками або розтин молочної протоки для видалення гною.

Мастопатія

Доброякісне захворювання, що виникає за рахунок розростання тканин молочної залози (залізистої та сполучної). Жовті або прозорі кров'янисті виділення при мастопатії з'являються у другій фазі менструального циклу. При настанні менструації вони зникають. Поява рідини із сосків супроводжується болем у молочних залозах. Для лікування призначаються препарати, що відновлюють нормальне співвідношення гормонів у крові. Великі вузли, що утворюються під час мастопатії, видаляються хірургічним шляхом.

Рак грудей

Виділення можуть бути кров'янисті, прозорі чи густі. При цьому сосок втягується через пухлину. У грудях намацуються щільні ділянки із нерівними краями. Вони зростаються зі шкірою, яка набуває вигляду лимонної кірки. Найчастіше виділення з'являються в одному грудях, ураженою пухлиною.

Обстеження у разі незвичайних виділень із сосків

З появою будь-яких незвичайних виділень із молочних залоз необхідне обстеження у гінеколога, мамолога, ендокринолога, онколога для з'ясування їх причини та своєчасного встановлення діагнозу хвороби.

Обстеження зазвичай полягає у зовнішньому огляді та пальпації грудей, проведенні мамографії, УЗД, аналізу крові. Обстеження проводиться з метою виявлення пухлин та встановлення їх характеру, а також визначення рівня гормонів у крові.

Коли виділяється рідина із грудей, це явище часто свідчить про розвиток захворювання молочної залози.

Виняток – це період виношування малюка, коли такі виділення із грудей можуть з'являтися протягом вагітності. Тому, як тільки у вагітної жінки починають протягом тривалого часу з'являтися білі виділення з сосків або рідина будь-якого іншого кольору, їй терміново потрібно пройти дослідження і якнайшвидше провести те лікування, яке призначить лікар.

Такий симптом повинен насторожити і чоловіків. Адже він може виявлятися, якщо розвивається запалення молочної залози у чоловіків чи інші патологічні процеси. Тому рідина з молочних залоз у представників обох статей – тривожна ознака, з якою потрібно одразу звертатися до фахівця.

Через що виникають виділення?

Жіночі груди містять молочні протоки, які розташовані між волокнистою та жировою тканиною. Кожен канал має отвір у вершини соска. У всіх жінок кількість проток індивідуальна, але максимальна кількість може сягати п'ятнадцяти. Через молочні протоки виробляється як молоко і молозиво, а й фізіологічна секреція.

За відсутності захворювань, впливу зовнішніх негативних факторів для білуватих, прозорих виділень із молочних залоз притаманний такий стан:

• мізерні та рясні;
• густі та водянисті;
• в'язкі чи слизові.

Будь-яка однорідна консистенція секреції з каналів є нормою, але на тлі прозорого відтінку рідини і невеликого об'єму. Якщо виділень занадто багато, відкладати відвідування мамолога не рекомендується.

Для певного стану є показники норми фізіологічного секрету:

1. Убогі, густі (одна чи дві краплі). Відзначається при натисканні на груди у молодих дівчат і жінок, що не народжували, за кілька днів до місячних і під час підвищеного сексуального збудження.
2. Не дуже рясні, рідкі. Характерні для більш дорослих жінок і жінок, що народжували, але не виключена поява густої рідини.
3. В'язкі. Молозиво виникає під час виношування плода, вигодовування дитини та протягом декількох років після припинення лактації (індивідуальний показник).

Що це може бути?

Перший тривожний симптом, який вказує на можливе захворювання – виділення з молочної залози, що відбуваються при натисканні та самостійно.

Причини виділень бувають:

1. Фізіологічні: при народженні - нагрубання залоз із закінченням молозива, період вагітності та годування, коли заліза виробляє молоко, залишкові виділення після закінчення годування.
2. Патологічні-гормональні порушення в організмі, вікові зміни, запальні захворювання грудних залоз, пухлини.

Патологічні причини виділень із грудей

Основні причини патологічних виділень такі:

1. Травма грудей (удари, забиті місця). Якщо це сталося без порушення цілісності шкірних покривів, то в межах двох діб із соска можна легко видавити кров'яну рідину.
2. Дуктектазія - недуга, для якої характерне патологічне розширення проток, які називаються субареолярними каналами. Захворювання притаманно жінок після 40, оскільки його основна причина – вікові зміни. Недуга не становить небезпеки для здоров'я, але лише за умови своєчасного лікування. В іншому випадку не виключено серйозних наслідків.
3. Мастит та абсцес. Недуги або виникають під час лактації, або є наслідком проникнення всередину інфікованого предмета. При маститі ділянка залози запалюється. Причина – бактеріальна інфекція, найчастіше – золотистий стафілокок. При абсцесі накопичується гній у тканинах грудей, уражена ділянка обмежена від здорової області.
4. Внутрішньопротокова папілома- Папілярна доброякісна пухлина. З'являється вона у протоці біля соска. Через розвиток пухлини відбувається виділення густої рідини, у якій іноді присутні кров'яні домішки.
5. Фіброзно-кістозна мастопатія- Поява в грудній залозі ущільнених ділянок тканини. Стан небезпечний тим, що може переродитись у рак.
6. Злоякісне новоутворення (рак грудей)– пухлина, що формується непомітно через безконтрольне поділ клітин. Виділення з'являються при натисканні з обох молочних залоз або лише з однієї.
7. Галакторея - хвороба, при якій натискання з соска призводить до виділення молока, але це не відноситься до грудного вигодовування. Головна причина галактореї – гормональний дисбаланс, надлишок пролактину. Захворювання іноді супроводжує хвороби мозку чи щитовидки.
8. Хвороба Педжета - злоякісна пухлина, що охопила сосок або навколососковий кружок. Захворювання вкрай небезпечне і потребує якнайшвидшої діагностики та лікування.

Фізіологічні причини виділень

Фізіологічними особливостями пояснюються виділення:

1. Через деякий час після завершення годування. Виділення можуть спостерігатися наступні два чи три роки. Залежить це від віку жінки та кількості перенесених вагітностей.
2. Під час вагітності. У жіночих грудях відбувається підготовка до народження малюка та його вигодовування. Залози тренуються, як утворювати молоко та виводити його. Подібні процеси відбуваються у третьому, завершальному триместрі. Підвищений тонус матки стимулює виділення з обох молочних залоз каламутно-білої чи жовтуватої рідини.
3. При застосуванні контрацептивів. У складі оральних протизаплідних засобів містяться гормони, що стимулюють лактацію. Виділення мають зникнути після відміни контрацептивів. Їх слід замінити іншим виглядом. Але розумно зробити це лише за рекомендацією лікаря.
4. Після аборту. Наявність виділень та його тривалість визначаються тим, якому терміні відбулося штучне переривання вагітності. Вони можуть турбувати жінку від кількох днів до місяця.

Виділення невеликої кількості прозорої рідини можливе при лікуванні гормональними препаратами, вживанні антидепресантів. Причиною можуть стати і занадто тісний бюстгальтер, і фізичні навантаження.

Визначаємо колір

За кольором виділень лікар здатний легко визначити захворювання, яке є причиною захворювання:

1. Жовті. Виділення жовтого кольору з кремовим відтінком (молозиво) виділяються після пологів у перші дні. Якщо з'являється жовтуватий відтінок перед менструацією і супроводжується болем, можна припускати мастопатію.
2. Гнійні. З'являються у разі розвитку нариву всередині проток, спостерігаються при маститі. Небезпечними є виділення кров'янистого характеру. Часто вони свідчать про злоякісне новоутворення.
3. Білі. З'являються після прийому протизаплідних засобів та при пухлини гіпофіза.
4. Зелені. Забарвлення темно-зеленого кольору надає гній, що виділяється при маститі.
5. Коричневі. Виникають при утворенні кісти або пухлини у молочній залозі. Рідина темного кольору виділяється при попаданні в молочні протоки крові, коли пошкоджено капіляри.
6. Прозорі. Якщо виникають перед менструацією, це нормою.
7. Кров'яні. Це ознака розвитку злоякісного новоутворення чи ушкодження кровоносних судин.
8. Чорні. Спостерігаються під час розпаду злоякісного новоутворення.

Об'єм рідини, що виділяється, може бути незначним або досить рясним, коли необхідно використовувати прокладки для грудей.

Самообстеження грудних залоз

Щоб вчасно «зловити» захворювання, що починається, корисно проводити періодичний огляд грудей самостійно. Це нескладно і не забирає багато часу.

Огляд проводиться у першій половині місячного циклу після закінчення місячних

1. Оголившись до пояса, потрібно стати перед дзеркалом. Опустивши руки вниз, уважно оглянути груди - чи немає почервоніння, набряклості, змін форми залоз. Підняти руки за голову, оглянути груди у цьому положенні.
2. Обережно стискаючи соски біля основ, перевірити, чи немає виділень.
3. Тримаючи одну руку за головою, м'якими круговими рухами обстежити кожну залозу від сосків до пахвових западин. Повторити обстеження у положенні лежачи на спині.

У нормі в грудях не повинно прощупуватися жодних затвердінь та припухлостей. Насторожити повинні будь-які дива - виділення, втягнутість сосків, опуклості, зміни кольору шкіри.

Обстежити груди самостійно потрібно раз на 3-4 місяці, це дозволить своєчасно помітити будь-які зміни.

При виявленні виділень із молочних залоз обов'язково одразу звернутися до лікаря. Панікувати та боятися не потрібно. Переважна більшість випадків виділень із залоз – не рак. Серед лікарів навіть поширений термін «канцерофобія», настільки сильним серед пацієнток є страх перед цією хворобою. Своєчасне встановлення діагнозу та лікування запобігатиме розвитку ускладнень.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Існує ряд симптомів, у разі виникнення яких необхідно негайно звертатися до фахівця:

• виділення турбують понад два дні;
• у них міститься домішка крові;
• секрет виходить лише з однієї молочної залози;
• відокремлюване має густу консистенцію;
• з'являється лущення на шкірі соска;
• втрата симетрії (збільшення розмірів, утворення щільних вузлів);
• змінюється колір соска та зони навколо нього;
• з'являються больові відчуття у грудях.

Виділення з грудних залоз при натисканні, а також будь-які зміни в цій галузі не повинні залишатися поза увагою. Своєчасне відвідування лікаря, діагностика, проходження терапії дозволить уникнути ускладнень та тяжких захворювань.

Грамотна діагностика

Патологічні процеси у молочній залозі є сферою впливу мамолога. При зверненні до нього буде призначено:

• мамографія;
• мікроскопія та посів відділяється молочної залози;
• ультразвукове дослідження;
• Магнітно-резонансна томографія;
• клінічний аналіз крові;
• цитологічне обстеження;
• аналізи на рівень різних гормонів в організмі;
• рентгенографія;
• дуктографія;
• біопсія та ін.

Ці методи діагностики дозволяють досліджувати структуру молочної залози, оцінити рівень її функціональності, виявити наявність запального чи інфекційного процесу, і навіть виключити ризик розвитку ракової пухлини.

Крім того, лікар вислухає пацієнтку, проаналізує її скарги, простежить анамнез, дізнається про випадки виникнення злоякісних новоутворень у роді жінки.

Потім він проведе ретельне контактне дослідження молочної залози. Обов'язково буде оцінена концентрація та зовнішній вигляд рідини, що відокремлюється, а також наявність у ній крові. Фахівець уважно вивчить стан грудей. Насамперед він перевірить на відповідність нормі розмір, форму, колір, вид соска, його забарвлення та ступінь виразності будь-яких змін.

За наявності у молочній залозі пацієнтки вузликів, ущільнень чи болючих новоутворень він проведе диференціальну діагностику.

Як лікувати?

Виділення – це захворювання, лише його ознака. Потрібно з'ясувати причину, що спричинила симптоматику конкретного захворювання, щоб підібрати схему терапевтичного лікування. Воно може бути консервативним, але не виключено оперативне розтин гнійних порожнин:

1. Лікування галактореї передбачає усунення основної причини, що спричинила захворювання.
2. Терапія виділень із грудей при мастопатії консервативна, носить симптоматичний характер.
3. При хворобі Педжет видаляють уражену грудну залозу з подальшим курсом хіміотерапії.
4. Ектазія молочних проток лікується за допомогою компресів, а при інфікуванні призначаються антибіотики. В окремих випадках показано хірургічне лікування.
5. Мастит та абсцес виліковуються антибіотиками або розкриттям гнійних порожнин.
6. Внутрішньопротокова папілома (доброякісна освіта) розвивається в чумацькому протоці поблизу соска. Лікування полягає у оперативному видаленні ураженої області.
7. Гормональний збій для організму має серйозні наслідки. Необхідний аналіз крові на дослідження статевих гормонів. Для лікування призначають гормональні препарати.
8. При травмі грудей після мамологічного обстеження призначають протизапальні медикаменти.

При постійних виділеннях можливе хірургічне видалення розширеної чумачної протоки. Якщо виявлено злоякісну пухлину, пацієнтка прямує до онколога. Їй призначається комбіноване лікування, яке включає хірургічну операцію, опромінення та прийом хіміопрепаратів у різних комбінаціях.

Профілактика

Щоб запобігти розвитку хвороб молочної залози необхідно:

1. Підтримувати оптимальну масу тіла, щоденну фізичну активність
2. Дотримуватися повноцінного режиму харчування, сну
3. Не допускати ударів, ударів, порізів, проколів та інших ушкоджень грудної клітки та зони декольте
4. Не нехтувати природним вигодовуванням
5. Відмовитись від шкідливих звичок, мінімізувати кількість стресових ситуацій
6. Обмежитись від надмірного вживання гормональних препаратів
7. Проходити обстеження у мамолога двічі на рік

Не менш важливо регулярно здійснювати самостійну пальпацію залоз. За наявності новоутворень найвиразніше їх вдається промацати під час місячних. У повсякденності краще використовувати зручну спідню білизну з натуральної тканини. Бюстгальтер повинен підтримувати груди, а не стискати її.