Філософське бачення проблеми
Сенс життя пов'язаний із питанням «Заради чого жити», а не питанням про те, як підтримувати життя. Ставлення людини як...
Найвідомішим і найпопулярнішим лікарським засобом у всьому світі є аспірин. Його популярність обґрунтовується невисокою ціною та широким спектром дії. Ці таблетки були винайдені в 19 столітті фармакологом із Німеччини, який шукав спосіб полегшити біль свого батька від ревматизму. І це йому вийшло.
З того часу аспірин почав активно застосовуватись для вирішення низки проблем. Ця назва запатентована фірмою Байєр. Існує багато аналогів цього препарату, виготовлених на основі ацетилсаліцилової кислоти, але відомих під іншим ім'ям.
У розмовної мови використовується такий вираз, як . Не варто розуміти його буквально. Лейкоцити, еритроцити та тромбоцити складають плазму крові. У кожного з цих елементів свої важливі функції та завдання, що забезпечують нормальне функціонування людського організму. У рамках цього питання особливої уваги заслуговують тромбоцити, які відповідають за здатність тканин до агрегації. У разі пошкодження капілярів саме тромбоцити забезпечують склеювання судини та згортання крові.
З віком в організмі людини відбуваються серйозні гормональні зміни. Особливі речовини, що з'являються в крові, впливають на швидкість агрегації тромбоцитів, що може спричинити утворення тромбів у кровоносних судинах. Саме тромбоз є основною причиною раптової смерті людей.
Профілактика утворення тромбів має починатися у жінок після 40 років та чоловіків після 45 років. У цьому віці необхідно подумати про розрідження крові. Для цього лікарі рекомендують приймати лікарські засоби, у складі яких є аспірин. Такі заходи дозволяють мінімізувати ризик розвитку тромбів, які спричиняють інфаркти та інсульти.
Як показує практика, основна проблема наших людей – відсутність терпіння. Лише тривалий прийом препаратів аспіринового ряду здатний уберегти від тяжких наслідків. Але, на жаль, не всі розуміють наскільки це важливо і закінчують курс таблеток раніше часу.
Кому варто приділити особливу увагу цьому питанню? Насамперед людям, у сім'ї яких були випадки інфаркту та інсульту. Геморой та варикоз – також привід для профілактики утворення тромбів. Вибір препарату повинен проводитись лікарем, який врахує загальний стан здоров'я, наявність супутніх захворювань та підбере найоптимальніший спосіб лікування.
Чи може допомогти аспірин? У аспірину є одна чудова властивість - не допускати злипання тромбоцитів у крові. Препарат може бути призначений у віці з метою профілактики. Наскільки цей спосіб є безпечним? Грамотну оцінку може дати лише лікар. За рахунок того, що у судин і капілярів дуже маленький діаметр, прохід клітин значно утруднюється. Аспірин спрямований на покращення мікроциркуляції крові. У той же час слід пам'ятати, що цей препарат, який застосовується протягом тривалого часу, може стати причиною проблем із шлунково-кишковим трактом. Лікарі зазначають, що для розрідження крові достатньо малої дози аспірину.
Інструкція застосування аспірину залежить від цілей його призначення, які можуть бути профілактичними або лікувальними. Для профілактики аспірин приймається довічно після того, як людина досягає певного вікового кордону. Найкраще приймати таблетки перед сном та запивати їх водою, оскільки саме вночі ризик утворення тромбів зростає у рази. В екстрених лікувальних випадках таблетку рекомендується розжувати або помістити під язик.
Добова профілактична доза аспірину становить приблизно 100 мг. З лікувальною метою доза може бути збільшена до 300 мг. Передозування препаратом може лише посилити клінічну картину та призвести до зростання швидкості утворення тромбів. Це дозування менше, ніж таблетка аспірину. Тому лікарі можуть порадити інший медикамент, щоб унеможливити ризик передозування, а також найбільш підходящий для комплексного лікування та профілактики в конкретному випадку.
У першому та третьому триместрі вагітності прийом Аспірину вагітним жінкам заборонено категорично. Не можна втручатися у природні процеси, передбачені природою на початковому етапі розвитку плода. У третьому триместрі зростає ризик передчасних пологів та виникнення кровотечі. Саме тому лікарі не призначають своїм вагітним пацієнткам Аспірин для усунення головного болю, для лікування застуди, для розрідження крові.
Ліки мають досить непростий склад, який може негативно вплинути на здоров'я майбутньої дитини. Крім того, медикамент має низку побічних властивостей, таких як алергічна реакція, нудота, діарея, анорексія і т.д. Наявність багатьох побічних ефектів не дозволяє лікарям рекомендувати Аспірин під час вагітності.
Для розрідження крові варто переглянути свій раціон: риба, фрукти, ягоди, овочі та достатня кількість води. Все це необхідно для нормальної циркуляції крові в організмі. Лікар може порекомендувати пацієнтом наступні аналоги Аспірину:
Варто зазначити, що будь-якого синтетичного препарату є свої недоліки та побічні ефекти.
Про шкоду регулярного прийому аспірину ви дізнаєтесь із цього ролика. Лікар розповість, кому варто повністю відмовитися від цього препарату, у яких випадках можна приймати його, чи можливе застосування аспірину у дітей, яке безпечне дозування, в чому полягає ризик та користь Аспірину, чи є альтернатива цьому медикаменту тощо.
Чи дійсно мені потрібно щодня приймати аспірин для розрідження крові? Таке питання щодня ставлять тисячі людей фармацевтам. Багато людей практично нічого не знають із цього питання. Сьогодні за статистикою кожна 5 людина повинна приймати аспірин. Чи не перебільшення це? Хто міг би подумати про щоденний прийом аспірину? Який препарат варто вибрати з такого різноманіття? Чи є альтернативи?
У 1995 році в одному медичному журналі з'явилася стаття про те, що застосування звичайного аспірину продовжує життя (Harvard Health Letter). Наводилися докази отримані під час низки досліджень і було зроблено висновок: «Практично всім, хто мав серцевий напад чи інсульт, хто страждає від стенокардії чи переніс операцію коронарного шунтування, потрібно приймати певну дозу аспірину щодня, якщо це викликає алергію».
Багато вчених стверджують, що прийом аспірину необхідний жінкам після 45 років, а чоловікам після 50 років. Деякі дослідження встановили, що щоденний прийом цього препарату допомагає уникнути раку, і що тривале застосування аспірину у великих дозах допомагає знизити рівень цукру в крові та покращити загальний стан хворого на цукровий діабет.
Як діє аспірин і завдяки чому досягається такий передбачуваний ефект? Багато що до кінця не відомо, але факти показують, що аспірин зменшує склеювання тромбоцитів і тим самим перешкоджає утворенню крові. Це допомагає запобігти закупорці дрібних артерій серця та мозку, оберігає життєво важливі органи від ушкоджень.
Тож якщо аспірин такий корисний, то може бути корисно приймати його всім? Але треба взяти до уваги той факт, що багато про нього ще не відомо, адже він до кінця не вивчений. Немає навіть чітких дозувань або ідеальних підібраних правильно доз відповідних конкретним особам. Різні лікарі рекомендують одній і тій же людині різні дози аспірину. Якщо чесно, то лікарі навіть не знають, яку дозу необхідно приймати чоловікові та жінці, чи повинні дози відрізнятися чи ні.
Насправді аспірин - це натуральна речовина, яка виходить з кори білої верби, але має багато побічних дій, таких як:
При частому та тривалому застосуванні аспірину в поодиноких випадках можливий розвиток шлунково-кишкової кровотечі, що супроводжується наполегливими болями в животі, чорним (дьогтеподібним) випорожненням, загальною слабкістю, анемією. Є люди з підвищеною чутливістю до аспірину. З цього випливає висновок, аспірин можуть приймати в повному обсязі.
Людям з підвищеним ризиком серцевого нападу або інсульту, а також з іншими факторами ризику, слід проконсультуватися з лікарем. Пацієнту слід переконатися, що він не має схильності до кровотеч, немає захворювань шлунково-кишкового тракту. Перш ніж розпочати прийом, треба з'ясувати з лікарем які можуть ще виникнути проблеми, як аспірин взаємодіятиме з іншими ліками, які приймає пацієнт.
Якщо вам дійсно необхідний прийом аспірину, ви повинні знати дещо про цей препарат. Аспірин, або ацетилсаліцилова кислота для щоденного вживання, повинен бути в захисній оболонці, щоб не дратувати шлунок. Він ставиться до ненаркотичних аналгетиків, тобто засобів, що володіють відразу трьома видами дії: жарознижувальним, протизапальним та знеболюючим. Одночасно з аспірином не можна приймати гормональні препарати, а також таке лекарство як індометацин.
Аналогами аспірину є: Ацетилсаліцилова кислота, Аспірин кардіо, Кардіопірін, Тромбо АСС, Кардіомагніл та ін. Їх випускають різні країни, різні фірми, що відрізняються ціною.
А які альтернативи аспірину? Буркун, гінкго білоба, черешня та вишня, обліпиха, журавлина, калина. Тільки ефект виникне від регулярного вживання. Добре розріджує кров червоне вино. Обов'язково пийте більше очищеної води – не менше 2 літрів на день, але лише води, а не чаю чи кави.
Аспірин чудовий засіб. Але ставитись до нього треба розсудливо, не шкодячи своєму організму, а лише допомагаючи. Давайте будемо ставитися до аспірину як розсудливі, щоб нам не довелося розплачуватися власним здоров'ям.
З повагою,
Довгий час вважалося, що для профілактики судинних проблем та захворювань серця потрібно щодня приймати аспірин, особливо всім тим, кому за 50 років. Нові дослідження поставили ці рекомендації під сумнів.
Ацетилсаліцилова пригнічує діє на синтез просталангінів - особливих біологічно активних речовин, які беруть участь у багатьох процесах: в регуляції температурного режиму тіла, в роботі системи згортання крові, в запальних реакціях. Тому ацетилсаліцилова кислота має широкий спектр дії. І аспірин тому ж завжди застосовували як жарознижувальне та болезаспокійливе.
Американський доктор Лоуренс Крейвен у 50-х роках 20 століття зауважив, що у пацієнтів з віддаленими мигдаликами, яким він рекомендував жувальну гумку з ацетилсаліциловою кислотою для того, щоб зменшити біль, розвивається. Було зроблено такий висновок: ацетилсаліцилова кислота має побічний ефект - розрідження крові, а це явище може виявитися дуже корисним для профілактики інсультів та інфарктів. До кінця 20 століття вчені зробили ще один висновок: при щоденному вживанні аспірину ймовірність розвитку інфаркту та інсульту знижується щонайменше вдвічі. І тому аспірин стали рекомендувати до вживання у кількості 50-100 мг щодня всім, хто переступив рубіж 35-річчя. А британський лікар Г. Морган взагалі рекомендував вживати аспірин як вітамін.
Саме американці активно долучилися до пропаганди профілактики аспірину. Але вони ж і провели перші серйозні дослідження та поставили під сумнів висновки Крейвена та Моргана. Сучасні вчені встановили таке.
Як бачимо, у світі медичної науки простежується тенденція: ацетилсаліцилова кислота, або аспірин із профілактичного чудо-засобу стає звичайним препаратом із великими обмеженнями. Однак, аспірин все ж таки потрібно приймати і ось у яких випадках.
Аспірин - загальновизнаний і доступний лікарський засіб, що вільно продається в будь-якій аптеці і є вдома практично в кожного. В основному його п'ють від температури, головного болю при похмілля. Про здатність цього препарату «розріджувати кров» добре знають осердя зі стажем. Проте, наскільки виправдане його застосування з такою метою?
Аспірин відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів і є ненаркотичним аналгетиком з жарознижувальною дією. Ці ліки випускаються у формі таблеток (50, 100, 350 або 500 мг).
Аспірин може бути у вигляді шипучих таблеток або у спеціальній кишковорозчинній оболонці.
Основним компонентом Аспірину є ацетилсаліцилова кислота.Крім того, до складу препарату входять такі допоміжні речовини:
На організм Аспірин діє як знеболюючий, протизапальний, жарознижувальний, антиагрегаційний (запобігає утворенню тромбів) засіб.
Найчастіше препарат призначають при таких станах:
Аспірин у невисокій дозі часто призначають «для розрідження крові». Однак варто розрізняти поняття «густа кров», тобто підвищена в'язкість крові, та «схильність до тромбоутворення».
Якщо порушується співвідношення між кількістю формених елементів та обсягом плазми в крові, то можна говорити про згущення крові. Такий стан не є самостійним захворюванням, а є синдромом, що виникає через різні обставини.
Уповільнення кровотоку через підвищену в'язкість крові створює ризик утворення мікрозгустків у кровоносному руслі, що небезпечно емболією (закупоркою) судин. Антиагрегаційні властивості Аспірину виражаються не в розрідженні крові в буквальному значенні. Препарат не впливає на її фізичну в'язкість, а перешкоджає утворенню тромбів.
Ацетилсаліцилова кислота впливає на властивості тромбоцитів склеюватися між собою (агрегацію) та прилипати до пошкоджених поверхонь (адгезію). Блокуючи ці процеси, Аспірин перешкоджає утворенню тромбів (кров'яних згустків) у судинах.
В якості антиагрегаційного (протитромботичного) препарату Аспірин призначають для профілактики та лікування:
Його використовують як засіб невідкладної допомоги при тромбоемболії (закупорки кров'яним згустком) легеневої артерії та гострому інфаркті міокарда.
І для профілактики, і для лікування використовують однакову кількість аспірину.Підвищення дозування не впливає на ефективність препарату, але підвищує ризик розвитку ускладнень.
Думки лікарів про Аспірину розділилися.
Ще п'ять років тому оксфордськими вченими було встановлено, що ацетилсаліцилова кислота дійсно знижує ризик розвитку інфаркту на 20%, але при цьому ймовірність внутрішньої кровотечі збільшується на 30%.
До абсолютних протипоказань відносяться:
Відносні протипоказання:
Іноді лікарі призначають Аспірин кардіо жінкам у другому триместрі вагітності з метою профілактики серцевих захворювань та тромбоутворення. У цій ситуації фахівець повинен зважити користь від препарату для майбутньої мами та шкоду від нього дитині, оскільки цей лікарський засіб має тератогенну дію на плід, тобто може викликати потворність.
З обережністю ліки призначають у таких випадках:
Аспірин може викликати алергічну реакцію на кшталт бронхіальної астми. Симптомокомплекс отримав назву «аспіринова тріада» і виявляє себе бронхоспазмом, поліпами в носі та непереносимістю саліцилатів.
У разі появи таких симптомів необхідно терміново припинити прийом ліків та звернутися до лікаря.
Приймати ліки необхідно у суворій відповідності до розпорядження лікаря. Не варто займатися самолікуванням, коригувати дозування чи тривалість курсу терапії.
Добре запивати Аспірин молоком або киселем, так можна значно знизити подразнювальну дію кислоти на слизову оболонку шлунка.
Як протитромботичний засіб Аспірин призначають у невисоких дозах, оскільки тривалий прийом препарату у великих кількостях може спричинити зниження нормальної функції згортання крові та стати причиною кровотеч. Вищі дози показані в тому випадку, коли потрібно зняти запалення або збити температуру. При цьому ліки п'ють короткими курсами.
Крім того, потрібно періодично проходити лабораторні обстеження: здавати кров та кал на приховану кров. Це потрібно, щоб вчасно виявити можливі ускладнення.
Аспірин - це не єдиний препарат, що застосовується як протитромботичний засіб. Фармацевтичний ринок пропонує широкий вибір аналогів.
Торгова назва | Форма випуску | Чинне | Показання | Протипоказання | Ціна |
Кислота ацетилсаліцилова | таблетки | ацетилсаліцилова кислота | Широкий спектр застосування як жарознижувальний, знеболюючий, протизапальний, а також антиагрегаційний засіб. |
| |
Аспірин Кардіо | ацетилсаліцилова кислота | Усі захворювання з ризиком утворення тромбів:
|
| ||
Тромбо АСС | таблетки в кишково-розчинній оболонці | ацетилсаліцилова кислота | Лікування та профілактика серцево-судинних захворювань (стенокардія, інсульт, інфаркт), профілактика тромбозів судин. |
| |
таблетки в оболонці | ацетилсаліцилова кислота |
| |||
Аспірин-С | шипучі таблетки |
|
|
| |
Лоспірин | таблетки кишково-розчинні | ацетилсаліцилова кислота | Попередження розвитку первинного чи вторинного інфаркту міокарда, профілактика тромбозів, інсультів. |
| |
КардіАСК | таблетки в оболонці | ацетилсаліцилова кислота | Профілактика гострих серцево-судинних захворювань, тромбозів, тромбоемболії, інсульту. |
| 35 – 110 руб. |
Повідомляє видання The Daily Telegraph. Схоже, вчені все ж таки вирішили докопатися до істини і, якщо вже виникли питання про його стовідсоткову ефективність проти серцевих хвороб, чому б у зв'язку не поговорити про рак? Нове дослідження, яке провели вчені з Університету Оксфорда, показало, що ці ліки, якщо його приймати щодня протягом 3-5 років, здатне зменшити ризик розвитку до 30%. У цьому препарат як зупиняє прогресування хвороби, а й поширення метастаз. Зокрема, прийом 75 мг аспірину на добу протягом п'яти та більше років знижує ризик розвитку раку кишківника на чверть, а смертність від цієї хвороби на третину.
Ми також знаємо, що аспірин розріджує кров, впливаючи на тромбоцити, тому, повторимося, його призначають людям із серцево-судинними захворюваннями, прописують його і для профілактики високого кров'яного тиску та діабету. Крім того, аспірин широко використовується для підтримки процесів згортання крові і запобігання повторних випадків. Прописують його від мігрені, хворим з катарактою і при прееклампсії вагітних. Так чи повинні люди похилого віку (яким препарат не протипоказаний) - основна група ризику, схильна до серйозних - насамперед серцевих і ракових захворювань - приймати його щоранку, як таблетку від усіх хвороб?
Професор Пітер Ротвелл, який очолює команду вчених із Оксфорда, каже, що так. І професор Гордон Макві з Європейського інституту в Мілані підтверджує: «Немає сумнівів, аспірин дешевий та ефективний». Погоджується з ними і Пітер Елвуд, професор епідеміології в Університеті Уельсу, він ще більше впевнений у чудодійних властивостях цього препарату: «Приймаючи аспірин щодня, ви збільшуєте ваші шанси на довге та продуктивне життя, запобігаючи серйозним захворюванням».
Один з провідних фахівців у Великій Британії з раку, професор Карол Сікора, каже, що профілактична частина теорії про чудодійний ефект аспірину, безумовно, доведена, але він сам поки що не поспішає приймати ці ліки. Чому – і сам не знає, чіткої відповіді у нього немає. І він, такий нерішучий, не єдиний серед британських лікарів. Якось Сікора, який був присутній на тематичній конференції в США, присвяченій раковим захворюванням, запитав своїх колег: «Чи приймаєте ви аспірин як профілактику серйозних захворювань?». – 60% відповіли «так». А на конференції у Британії на аналогічне запитання ствердно відповіли лише 5% лікарів. Причина? Карол Сікора вважає, що американці за замовчуванням більше переймаються своїм здоров'ям, ніж європейці.
Побічні ефекти, пов'язані з регулярним споживанням аспірину, є основним фактором ризику для тих, хто призначив його для себе панацеєю. Найголовніша проблема, про яку говорять останнім часом, - порушення роботи шлунково-кишкового тракту, які можуть виявлятися у вигляді болю, а у найважчих випадках аспірин може спричинити. «Ніхто не може гарантувати, що, приймаючи цей препарат, ви з цим не зіткнетеся, – каже професор Сікора. – Якщо у вас в анамнезі немає виразки чи гастриту, ймовірно, побічні ефекти не виявляться. Але якщо через тиждень або два після початку прийому аспірину ви відчуєте дискомфорт у шлунку, поговоріть з вашим лікарем».
На додаток до виразкової хвороби до інших протипоказань відносять гемофілію або порушення згортання крові, а також аспірин або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен і диклофенак. З обережністю приймати аспірин слід і людям з астмою, хворобами печінки, нирок, проблемами із травленням, вагітним і жінкам, що годують.
Але якщо ви все ж таки вирішили почати вживати ці ліки як профілактичний захід, то виникає закономірне питання - коли, в якому віці? Лікарі вважають, що однозначно це варто робити людям похилого віку. Наприклад, доктор Совр Уіткрофт, консультант гінекологічної клініки в Гілдфорді рекомендує пити аспірин жінкам клімактеричного віку і старше, вони можуть щодня приймати низьку добову дозу не більше 75 мг. Таким чином – пояснює Віткрофт – можна знизити ризик серцево-судинних захворювань, у тому числі, можливо, і деменції, оскільки аспірин, розріджуючи кров, знижує ймовірність виникнення мікроскопічних тромбів у кровоносних судинах. Також відомо, що у жінок із віком поступово знижується рівень естрогену, що може провокувати ризик розвитку ракових захворювань, тому прийом цього препарату може стати ефективним. Чи потрібно приймати аспірин людям середнього віку? Це питання, як і раніше, відкрите, хоча б тому, що рак вікових обмежень не має.