Зниження глюкози у крові називається. Знижений цукор у крові: симптоми у жінок та причини виникнення гіпоглікемії. Надання невідкладної допомоги та лікування випадків зниженого цукру в крові

Причин зниження рівня цукру в крові (або гіпоглікемії) безліч, і цей стан супроводжується рядом неприємних, а у тяжких випадках і небезпечних симптомів. Воно виявляється у критичному зниженні рівня глюкози і може спостерігатися як у хворих з , так і в абсолютно здорових людей або при інших захворюваннях. У ряді випадків зниження рівня цукру не є небезпечним, але при тяжкому ступені гіпоглікемії у хворого може розвиватися такий загрозливий стан, як гіпоглікемічна кома.

Тема цієї публікації буде корисною не тільки людям з цукровим діабетом, але й таким, що не страждає саме від цього захворювання. У цій статті ми ознайомимо вас із симптомами, причинами та способами лікування гіпоглікемії. Ця інформація буде корисна для вас, і ви зможете уникнути неприємних відчуттів і наслідків, які здатні доставляти цей стан, або зумієте надати першу долікарську допомогу близькій людині, яка страждає від цукрового діабету.

Причини

Однією з причин зниження рівня цукру в крові є ускладнений перебіг цукрового діабету. Цей стан може розвиватися майже у всіх хворих із цим захворюванням. Спровокувати його можуть такі фактори:

• передозування або з групи сульфонілсечовини або буганідів, меглітідинів (Хлорпропамід, Толбутамід, Манініл, Амарил, Новонорм, Гексал, Метформін, Сіофор та ін.);
• голодування;
• порушення дієти;
• тривала перерва між їдою;
• захворювання нирок та печінки;
• гострі інфекційні захворювання;
• тяжкі фізичні навантаження;
• прийом великих доз алкоголю.

Поширеною помилкою деяких хворих з цукровим діабетом, що призводить до зниження глюкози, є поєднання прийому інсуліну або цукрознижувальних засобів та інших способів зниження цукру. До них відносять:

• підсилюють дію цукрознижувальних препаратів рослини: конюшина, лавровий лист, стулки квасолі, трава кульбаби, листя брусниці та чорниці, трава реп'яха, квіти липи, плоди чорної смородини, шипшини та глоду, трава цикорію;
• овочі та зелень, що знижують цукор: петрушка, хрін, гарбуз, шпинат, ріпа, часник, баклажани, цибуля, салат, томати, огірки, білокачанна капуста, солодкий перець, спаржа, кабачки, редиска, топінамбур;
• фрукти та ягоди, що знижують цукор: цитрусові, чорниця, кислі сорти яблук або груш, ожина, брусниця, горобина, калина, ананаси, малина, ожина, чорноплідна горобина.

При застосуванні цих засобів зниження рівня глюкози в крові хворому слід обов'язково узгодити таку можливість з лікарем і постійно контролювати рівень цукру за допомогою домашнього глюкометра.

Іншою причиною гіпоглікемії може стати новоутворення підшлункової залози, яке здатне продукувати інсулін – . Ця пухлина викликає різке підвищення рівня інсуліну, який «поглинає» глюкозу в крові та спричиняє зниження її рівня.

Крім цих захворювань зниження рівня глюкози може викликатися такими недугами та станами:

• тяжкі патології печінки;
• стан після резекції кишечника чи шлунка;
• уроджена недостатність ферментів, що впливають на вуглеводний обмін;
• захворювання гіпоталамуса та;
• патології надниркових залоз.

У здорових людей зниження рівня цукру в крові може викликатись такими факторами або станами:

• період та лактації;
• тяжкі фізичні навантаження;
• часте та надмірне вживання солодкої їжі;
• дотримання нераціональних дієт, нерегулярне харчування чи недоїдання.

Симптоми

У здорових людей ознаки зниження цукру в крові починають проявлятися при показниках 3,3 ммоль/л, а у хворих з цукровим діабетом вони з'являються раніше, тому що їхній організм вже звик до постійної гіперглікемії. У хворого, що довго страждає від цього захворювання, перші симптоми можуть з'являтися при різкому стрибку показників глюкози (наприклад, з 20 до 10 ммоль/л). Особливу категорію пацієнтів із цукровим діабетом, які малочутливі до зниження цукру, становлять діти. Вони не завжди відчувають початок цього процесу, і для виявлення батькам або лікарям, які підозрюють початок гіпоглікемії, доводиться користуватися глюкометром.

Вираженість симптомів зниження цукру в крові можна розділити на три ступені: легку, середню тяжкість і тяжку.

Симптомами легкого зниження рівня цукру до 3,3 ммоль/л є:

• запаморочення та;
• нервозність;
• слабкість;
• тремтіння в тілі;
• посилене потовиділення;
• легка нудота;
• виражений голод;
• затуманеність зору.

Симптомами середньої тяжкості зниження рівня цукру до 2,2 ммоль/л є:

• дратівливість;
• нездатність сконцентруватися;
• відчуття нестійкості у положенні стоячи чи сидячи;
• сповільненість мови;
• м'язові судоми;
• необґрунтований плач, агресія чи агресія.

Симптомами тяжкого зниження рівня цукру в крові нижче 1,1 ммоль/л є:

• втрата свідомості (гіпоглікемічна кома);
• судомний напад;
• смерть (у ряді випадків).

Іноді зниження рівня цукру відбувається під час нічного сну. Зрозуміти, що у сплячої людини почалася гіпоглікемія, можна за такими ознаками:

• поява незвичайних шумів;
• занепокоєння;
• випадкове падіння з ліжка або спроби вибратися з нього;
• посилене потовиділення;
• кошмарні сни.

При перенесеному нічному нападі гіпоглікемії людина може відчувати біль голови після ранкового пробудження.

Симптоми розвитку гіпоглікемічного синдрому

При різкому зниженні рівня цукру в крові у хворого розвивається гіпоглікемічний синдром. При цьому ознаки гіпоглікемії наростають набагато швидше, ніж при звичайному зниженні цього показника. Саме тому для надання першої допомоги кожен хворий на цукровий діабет повинен завжди носити при собі цукор або цукерку та шприц-ручку з глюкагоном.

Умовно перебіг гіпоглікемічного синдрому можна розділити на 4 основні фази.

Перша фаза

• Виражений голод;
• сонливість;
• слабкість;
• гіпотонія;
• зміна настрою: від плаксивості до нестримних веселощів;
• дратівливість.

Друга фаза

• Нестерпний голод;
• блідість;
• холодний піт;
• тахікардія;
• відчуття биття серця;
• нечіткість зору;
• тремтіння в тілі та кінцівках;
• відчуття страху смерті.

Третя фаза

• Стан ейфорії, схоже на алкогольне сп'яніння;
• збудження;
• некерованість поведінки;
• зникнення почуття страху;
• неадекватність поведінки (аж до відмови прийому солодкого або ліків при усвідомленні їх необхідності).

Четверта фаза

• Тремтіння у всьому тілі і судомні посмикування, що змінюються судомним нападом;
• втрата зору;
• непритомність та розвиток коми.

Початкові фази гіпоглікемічного синдрому зазвичай не є небезпечними для головного мозку і не залишають незворотних наслідків. При настанні коми та відсутності своєчасної та кваліфікованої допомоги можливе не лише зниження пам'яті та інтелектуальних здібностей, а й настання летального результату.

Лікування

Для усунення ознак гіпоглікемії допомога має надаватися протягом перших 10-15 хвилин. Усунути напад протягом 5-10 хвилин можуть такі продукти харчування:

• цукор – 1-2 чайні ложки;
• мед – 2 чайні ложки;
• карамель - 1-2 шт.;
• лимонад чи інший солодкий напій – 200 мл;
• фруктовий сік – 100мл.

Такий своєчасний початок лікування в більшості випадків сприяє швидкому підвищенню рівня цукру в крові та запобігає розвитку більш тяжких проявів цього стану. Після цього хворому рекомендується усунути причину, що викликала гіпоглікемію (прийняти їжу, відмовитися від виснажливої ​​або неправильно складеної дієти, прийому великої дози інсуліну тощо).

Перша допомога при гіпоглікемічному синдромі

При розвитку гіпоглікемічного синдрому стан хворого змінюється дуже швидко і допомога має надаватися негайно (ще до приїзду бригади швидкої допомоги). Вона полягає у наступних заходах:

1. Укласти хворого в горизонтальне положення та підняти ноги.
2. Викликати швидку допомогу, вказавши причину виклику.
3. Зняти одяг, що стискує дихання.
4. Забезпечити приплив свіжого повітря.
5. Дати прийняти солодке у вигляді пиття.
6. Якщо у хворого сталася втрата свідомості, необхідно повернути його на бік (для попередження западання язика та асфіксії блювотними масами), а солодощі (у вигляді цукру і т. п.) закласти за щоку.
7. За наявності шприц-тюбика із Глюкагоном ввести 1 мл підшкірно або внутрішньом'язово.

Бригада швидкої допомоги виконує струменеве внутрішньовенне введення 40% розчину глюкози і налагоджує краплинне введення 5% розчину глюкози. Після цього хворого транспортують у відділення реанімації та під час переїзду можуть виконуватися додаткові введення препаратів.

Лікування хворих з гіпоглікемічною комою

Після госпіталізації хворому встановлюється два катетери: внутрішньовенний та для виведення сечі. Після цього для профілактики набряку мозку вводяться сечогінні засоби. Спочатку застосовуються осмотичні діуретики (Манітол або Манніт). Пізніше призначаються екстрені сечогінні засоби (Фуросемід).

Введення інсуліну короткої дії проводиться лише під контролем показників цукру в крові. Цей препарат починають застосовувати тільки за наявності таких показників глюкози, як 13-17 ммоль/л, тому що раннє його введення може стати причиною розвитку нового нападу гіпоглікемічного синдрому і настання коми.

Хворому призначається огляд чергового невролога та кардіолога, які оцінюють показники ЕКГ та електроенцефалограми. Дані цих досліджень дозволяють дати прогноз можливого повторення коми та скоригувати план лікування.

Після виходу з коми за хворим здійснюється постійне спостереження, і лікар-ендокринолог коригує тактику лікування та дієту, ґрунтуючись на даних, отриманих з результатів лабораторних та інструментальних досліджень. На останньому етапі лікування хворому призначається регідратаційна та дезінтоксикаційна терапія, що дозволяє усунути ацетон у крові та заповнити втрачену рідину.

Низький рівень цукру у складі крові називається гіпоглікемією. Цей показник небезпечний, як і стан високого цукру в її складі. Швидке зниження глюкози призводить до стану коми і загрожує смертю.

Більшість випадків зі зниженням глюкози це причина і наслідок ускладнень при діабеті (цукровому). Але нерідкі випадки, коли невелике різке зниження може бути і в організмі здорової людини.

Симптоми гіпоглікемії

Гіпоглікемія означає те, що в організмі нестача глюкози, яка дуже потрібна для нормального функціонування життєво важливих органів та всіх систем в людському організмі дорослих.

Для того, щоб уникнути плачевного результату, необхідно відстежувати рівень цукру при перших нездужаннях.

Особливо тим людям, які страждають на діабет, а також тим, хто входить до групи ризику внаслідок цілого ряду захворювань.

Причини зниженого вмісту глюкози

Найпоширенішою причиною низької концентрації глюкози у складі крові є голодування. Також є причини розвитку захворювання гіпоглікемія.

Коли шлунок не наповнений:

• Відмова від їжі тривалий час (більше, ніж 8-10 годин),
• Прийом у їжу в необмеженій кількості вуглеводів,
• Зневоднення організму,
• Великий обсяг споживаного алкоголю,
• Реакція на прийом деяких медикаментозних засобів
• Вживання медикаментозних препаратів одночасно з алкогольними напоями,
• Печінкова недостатність,
• Велика маса тіла,
• Високі фізичні навантаження,
• Патологія у виробленні гормонів, та підвищений викид у кров інсуліну,
• Недостатність: серцева та ниркова.

Серцева недостатність

Симптоми та ознаки

Знижений цукор у крові цілком здорової людини може бути тільки вранці, коли шлунок не наповнений і явне відчуття голоду. Для нормалізації такого стану необхідно просто прийняти їжу.

Симптоми у дорослого, коли знижена глюкоза (легкий ступінь):

• Тример рук,
• Відчуття припливу жару,
• Підвищене виділення поту,
• Прискорений ритм серцевих скорочень,
• Підвищена спрага (полідіпсія),
• Проблеми із зором (почуття туману в очах, роздвоєння предметів, відчуття побічних предметів у зоні видимості),
• Біль у голові, нерідко сильний,
• Стан апатії, депресії та сонливості,
• Блідість обличчя та верхніх кінцівок,
• Слабкість у м'язових органах, а також слабкість у ногах,
• Гостра тахікардія,
• Пітливість долонь за будь-якого клімату.

Симптоми цукрового діабету.

Симптоматика зниженої концентрації глюкози у крові може виявлятися у стані неспання людини, а й у стані сну:

• Підвищене потовиділення,
• Розмови в період сну,
• Розвиток лунатизму,
• Кошмарні сновидіння,
• Неспокійна поведінка уві сні, що призводить до падіння з місця сну,
• Стан дратівливості після сну.

Такі відчуття викликані тим, що під час сну відбувається голодування кори мозку. Необхідно провести замір глюкози і у разі, якщо концентрація буде меншою, ніж 3,3 ммоль/л, тоді потрібно терміново поїсти.

Ступені зниження індексу глюкози

При зниженому цукрі симптоми бувають неоднакові. Залежить від ступеня та швидкості падіння глюкози.

Ступінь зниження глюкози може бути:

• Легка,
• Середня,
• Тяжка.

Легка форма зниження глюкози, коли рівень падає до показника 3,8 ммоль/л, і навіть трохи нижче.

Ознаки та симптоматика низького індексу глюкози:

• Слабкість у тілі, сильний озноб, триммер рук,
• Досить високе потовиділення,
• Кружлення голови, особливо посилюється при різкій зміні положення голови,
• Почуття ненаповненого шлунка,
• Нудота і не рідко блювання,
• Перезбуджуваність, напружений нервовий стан,
• Прискорене серцебиття,
• Оніміння язика та губ,
• Оніміння фаланги пальців,
• Чи не чітке бачення очима предметів.

Що робити? Для поліпшення самопочуття в цій мірі гіпоглікемії достатньо прийняти їжу.

Середня форма падіння глюкози, коли рівень опускається до 3 ммоль/л, а також трохи нижче за цей показник. При цій стадії організм відчуває психологічні, нервові та емоційні збої, а також фізичний стан значно погіршується.

Ознаки та симптоматика, коли цукор знижений до 3 ммоль/л:

• Поплутана стадія свідомості,
• Неможливо зорієнтуватися у просторі,
• Судоми у тканинах м'язів,
• Загальмованість у свідомості та мовленні,
• Безладність мови,
• Порушення у координації руху,
• Безпричинна сонливість,
• Слабкість всього організму,

У цій стадії гіпоглікемії необхідно звернутися до лікаря.

Тяжка форма, коли глюкоза знижена і коефіцієнт опускається до 2 ммоль/л, а також трохи нижче за цей показник. Чим небезпечна низька концентрація цукру? Таке різке зниження цукру може бути досить небезпечним для життя.

Ознаки та симптоматика:

• Судоми всього тіла,
• Стан коми,
• Інсульт,
• Знижена температура тіла,
• Летальний наслідок.

Якщо глюкоза тривалий період нижча за норму, про що це говорить?

Це означає, що причини можуть бути такі, у людини в організмі відбуваються незворотні зміни в корі головного мозку, а також у серці та судинній системі. Симптоматика гіпоглікемії може бути не яскраво вираженою, якщо цукор впав, а пацієнт приймає медикаментозні препарати та бета-блокатори.

Процес роботи організму з вироблення глюкози.

Симптоматика кожного ступеня зниження цукру може виявлятися у кожного індивідуально та за різних показників глюкози в крові.

Гіпоглікемія у дитини не викликає таких симптомів, тому що дитячий організм не реагує на зниження цукру на рівні не більше 2,5 ммоль/л.

Ознаки гіпоглікемії можуть проявитися і за нормального показника цукру, якщо відбулося різке його коливання. У пацієнтів, які хворіють на діабет (цукровий) першого і другого типу, гіпоглікемія проявляється вже тоді, коли цукор знижується до 6 ммоль/літр і навіть 8 ммоль/літр.

Діагностика гіпоглікемії

Для того, щоб лікар встановив діагноз гіпоглікемії, і встановив причини його зниження, достатньо здати аналіз крові на цукор. Кров на дослідження береться із пальця.

Лікар повинен встановити, від чого це відбувається. Також лікар проводить огляд тіла пацієнта та перевіряє його емоційний та психологічний стан.

Важливо з'ясувати спосіб життя пацієнта, коливання або збільшення об'єму тіла, а також які медикаментозні препарати приймає хворий на цей період.

Причини коливання цукру можуть бути саме у цьому.

Чим небезпечний знижений рівень глюкози в організмі?

Гіпоглікемія для недоношеної дитини загрожує розвитком у неї дитячого церебрального паралічу, голодуванням головного мозку, що загрожує недостатнім розумовим розвитком.

Великий відсоток смертельних випадків новонароджених від гіпоглікемії через голодування головного мозку та нервової системи.

Нестача глюкози в дитячому організмі провокує низку серцевих захворювань, судинних патологій. При несвоєчасному лікуванні дитина може увійти до гіпоглікемічного коматозного стану.

Терапія

Якщо у людини стався випадок гіпоглікемії легко, тоді допомога медичного працівника не потрібна.

Для підняття глюкози в крові достатньо прийняти небагато:

Також варто в цей період варто уникати їди:

Коли стався випадок гіпоглікемії у важкій формі і хворий знепритомнів, тоді в цьому випадку варто терміново викликати карету швидкої медичної допомоги, для того, щоб лікар встановив причини непритомності і надав термінову допомогу.

Вводить препарат:

• Глюкагон
• Розчин глюкози.

Вводити ці препарати дуже повільно у вену. Також можна вводити і внутрішньом'язово. Через 30 хвилин перевіряється рівень глюкози у крові. В особливому тяжкому випадку може бути навіть госпіталізація хворого до клініки.

Лікування такого пацієнта проводиться під суворим наглядом лікаря. Також госпіталізація передбачена для проведення терапії гіпоглікемії, якщо пацієнт має патології серця (недостатність) та патології підшлункової залози, і збій у роботі нирок та надниркових залоз.

Дієта при низькому цукру в крові

Для людей, які страждають на гіпоглікемію, важливе місце займає культура харчування. Також необхідно дотримуватися правильного раціону харчування та режиму вживання їжі людям похилого віку.

Причина у збої функціональності ендокринної системи – це недолік у раціоні корисних продуктів. Приймати їжу необхідно невеликими дозами не менше 6 разів на добу.

Останній прийом повинен бути не пізніше ніж за 2 години до періоду сну.

Тонізуючі напої, кава, чай стимулюють підвищений виробіток гормоном інсуліну, це означає, що вживання цих напоїв має бути мінімальним.

Дієта при низькому цукру містить у своєму меню вживання наступних продуктів

• Цільнозерновий хліб,
• Риба,
• М'ясо нежирних сортів
• Кисломолочні продукти,
• Харчові продукти морського походження

Вживання в їжу фруктів, а також овочів у свіжому вигляді в достатній кількості наповнює організм клітковиною, що дозволяє нормалізувати ступінь глюкози в крові.

Фруктові соки, чаї з цілющих трав здатні як коригувати коефіцієнт глюкози, а й сприятливо проводити всю імунну систему.

Зразкове меню:

Калорійність даного раціону харчування та вміст у ньому білків підвищений, але прості вуглеводи з раціону виключені.

Гіпоглікемія, або, як прийнято називати цей стан організму, низький цукор у крові, є досить небезпечним, особливо для пацієнтів, які страждають на цукровий діабет. Визначити його можна за фізіологічними проявами, погіршенням загального самопочуття, а також при обстеженні крові на рівень глюкози, результат якого покаже значення нижче за загальноприйняті норми.

Ознаки, що супроводжують цей стан, зазвичай погано переносяться організмом людини, і можуть призвести до швидкого та значного наростання негативної симптоматики. У деяких випадках гіпоглікемія свідчить про недостатньо якісну корекцію цукрового діабету або про паралельне перебіг патологічних процесів іншого характеру.

Детально про глюкозу в крові

Спочатку варто сказати, що аналіз крові на цукор – загальноприйнятий вираз, але в рамках сучасної медицини не зовсім правильний. Саме словосполучення «цукор у крові» пішло ще із Середньовіччя. Лікарі та знахарі того часу вважали, що кількість цукру безпосередньо пов'язана з появою надмірної спраги, гнійничкових інфекцій та частого сечовипускання.

На сьогоднішній день для медиків не секрет, що в крові так званого цукру (цукрози) немає, тому що в ході проведених досліджень підтвердилося, що прості цукру шляхом хімічних реакцій перетворюються на глюкозу. А вона, у свою чергу, виконує одну з провідних функцій в обміні речовин. І тепер, коли йдеться про норму цукру в крові, мається на увазі вміст глюкози, універсальної речовини, що забезпечує енергією всі тканини та органи людини.

За її участі здійснюється теплообмін, відбувається харчування мозку та всієї нервової системи, а також виводяться з організму токсичні речовини. Поступаючи з продуктами харчування, глюкоза витрачається тканинами, а також відкладається та накопичується у м'язах та печінці у вигляді глікогену, який у разі потреби може знову перетворюватися на прості цукру та повертатися у кров.

Таким чином, циркуляція глюкози в організмі підтримує нормальне його функціонування, і, отже, гарне самопочуття людини. Глюкоза (C 6 H 12 O 6) відноситься до найважливішої в плані метаболізму речовини, і будь-яке порушення її концентрації може стати причиною розвитку тяжких ускладнень.

Крім глюкози, при розщепленні сахарози в шлунково-кишковому тракті (шлунково-кишковому тракті) утворюється і фруктоза, яка також є простим сахаридом, як і перша. При цукровому діабеті відзначається дефіцит гормонів, які сприяють засвоєнню глюкози, внаслідок чого вона затримується в крові, замість того, щоб перетворитися на глікоген.

Підвищення глюкози в крові, а також у сечі є прямими лабораторними ознаками захворювання, і становлять небезпеку для життя та здоров'я людини. Інсулін, який призначається таким пацієнтам, допомагає здійснити трансформацію вільної глюкози у глікоген.

При цьому нерідко трапляється, що неправильно підібране дозування інсуліну або вчасно досконалий прийом їжі ведуть до нестачі глюкози і розвитку гіпоглікемії, що є таким же небезпечним станом як гіперглікемія. У певних ситуаціях серйозні для здоров'я наслідки можуть розвинутись навіть за нетривалої глікемії, особливо якщо рівень впав дуже швидко.

Причини зниження

Падіння рівня глюкози в крові може бути як фізіологічним, тобто наголошуватися у здорових людей, так і патологічним, зумовленим виникненням певних захворювань. Основні причини зниженого вмісту цукру, не пов'язані з хворобами, такі:

• низька калорійність щоденного раціону в результаті недоїдання, що може бути при строгій дієті, наприклад, з метою швидко скинути зайві кілограми;
• наркотичне та алкогольне сп'яніння, отруєння організму солями миш'яку, хлороформом, зневоднення;
• тривалі інтервали між прийомами їжі, що продовжуються більше 8 годин, розлади харчування (булімія, анорексія), спрага;
• внутрішньовенне краплинне вливання фізрозчину без додавання до нього глюкози;
• надмірні фізичні навантаження, наприклад, перевтома при праці або професійних заняттях спортом;
• збільшене споживання вуглеводів, тобто надлишок солодощів, кондитерських виробів, газованих напоїв із великим вмістом цукру, а також їжі, що має високий глікемічний індекс.

Довідка! Десертні та кріплені вина, пиво викликають спочатку швидке зростання глюкози в крові, а потім різке та стрімке падіння показника.

У подібних ситуаціях виникає нестача енергії, яку організм усуває за допомогою внутрішніх «запасів» – шляхом зворотного перетворення глікогену, що зберігається у кістякових м'язах та печінці. І також зниження цукру в крові може відбуватися через розвиток різних захворювань, таких як:

• цукровий діабет 1 і 2 типу – рівень глюкози нерідко знижується внаслідок передозування інсуліну чи інших медпрепаратів, сприяють її зниження;
• захворювання нирок, надниркових залоз або печінки;
• ниркова та серцева недостатність, інсульт;
• ожиріння, панкреатит, саркоїдоз, гормональні розлади,
• інсулінома – пухлина підшлункової залози, клітини якої здатні виробляти інсулін, тим самим створюючи надлишок в організмі.

Найчастіше зниження цукру в крові відзначається при неправильно введеній дозі інсуліну, з чого випливає, що гіпоглікемія найбільш небезпечна для людей, які страждають, цукровим діабетом, і змушених приймати цей гормон.

Друге місце приділяється фізичному виснаженню, що виникає на тлі голодування або недоїдання. Інші варіанти досить рідкісні, не завжди супроводжуються додатковою симптоматикою, і без лікаря буде неможливо дізнатися, чому впав цукор.

Прояви помірної гіпоглікемії

Щоб завжди бути настороже і зуміти оперативно відреагувати зміну загального самопочуття своєї чи близької людини, слід знати основні ознаки, якими супроводжується знижений цукор у крові. У дорослого найчастіше присутні такі прояви:

• загальна слабкість, безпричинна втома;
• головний біль, запаморочення;
• тремтіння (тремор) у кінцівках, їх оніміння;
• тахікардія (прискорене серцебиття);
• прискорений нерівний пульс, сонливість;
• надмірна нервозність, дратівливість;
• відчуття сильного голоду, потовиділення;
• порушення координації рухів, шкіра обличчя бліда,
• зіниці розширені, в очах двоїться, потемніння.

Всі вищеперелічені симптоми зниженого цукру в крові можуть відзначатися як у людини, що нерухомо сидить або лежить, так і сплячого. Вони зумовлені тим, що мозок споживає глюкозу в таких же приблизно кількостях, як і м'язи, і при її нестачі голодує.

Довідка! Ознаки нічної гіпоглікемії розвиваються внаслідок зниження функціональної активності ендокринної системи зараз доби.

Як правило, у людини відзначається неспокійний сон, що часто супроводжується кошмарними сновидіннями, він може поводитися шумно, намагатися вставати без пробудження. В результаті пацієнт нерідко падає з ліжка, рясно потіє, прокидається від судом у нижніх кінцівках, а вранці страждає від головного болю.

Якщо на даному етапі гіпоглікемії людині не ввести глюкозу (найкраще в швидкозасвоюваному вигляді: цукор, цукерки, мед, тістечко та ін), то його стан погіршуватиметься. Подальше падіння концентрації глюкози може спричинити більш тяжку та небезпечну для здоров'я та життя пацієнта симптоматику:

• сплутаність свідомості;
• безладне мовлення;
• судомні напади.

Найбільш поширені ознаки гіпоглікемії

Симптоми різкого падіння цукру

Різке зниження глюкози у більшості випадків розвивається у хворих з 1 типом діабету, яким потрібні регулярні підшкірні ін'єкції інсуліну. В окремих ситуаціях швидке зниження концентрації цукру викликає передозування інсуліну внаслідок некоректного застосування.

При цьому він може різко знижуватись і у пацієнтів з діабетом 2 типу, які приймають лікарські засоби, що стимулюють синтез інсуліну підшлунковою залозою. Найчастіше це похідні сульфонілсечовини та препарати групи меглітінідів. Коли глюкоза в крові різко знижується, у людини розвивається характерна симптоматика, а саме:

• тахікардія, тремтіння кінцівок;
• блідість шкірних покривів;
• втрата здатності орієнтуватися у просторі;
• уповільнення реакцій чи, навпаки, неспокійне поведінка, агресивність.

Довідка! Поява у пацієнта галюцинацій, марення, сплутаності свідомості, конвульсій є ознаками гіпоглікемічної коми, що розвивається, яка може призвести до набряку мозку і загибелі хворого.

Низький цукор у крові у вагітних

Симптоматика зниженого рівня глюкози у крові у жінок мало чим відрізняється від проявів цього стану у чоловіків. При спаді описуваної речовини у представниць слабкої половини людства може відзначатися:

• почастішання пульсу, що поєднується з сильним незрозумілим страхом і почуттям тривоги;
• запаморочення, порушення зорової функції, тремор та слабкість у кінцівках;
• посилення потовиділення та поява сильного голоду.

Низький рівень цукру найчастіше спостерігається у жінок, які виношують дитину, особливо в 1 триместрі вагітності. Це зумовлено значною зміною гормонального фону, від чого у клітин організму збільшується чутливість до інсуліну. Внаслідок тканини організму вагітної жінки швидше утилізують глюкозу.

І також глюкози потребує і організм плода. На відміну від діабету, що розвивається у вагітних, знижена глюкоза в крові у жінок, які готуються стати матерями, не становить особливої ​​небезпеки, а потребує лише дробового харчування. Тобто їм необхідно їсти часто, але меншими порціями.

Коли слід звернутися до лікаря?

Поріг зниження вмісту глюкози, при якому з'являється симптоматика гіпоглікемії, для кожного пацієнта є індивідуальним. Одні люди можуть нормально почуватися при показнику нижче 2,2 ммоль/л, тоді як для інших значення 3 стає критичним, і велика ймовірність розвитку у них коми.

Пацієнти з діабетом 1 типу повинні проводити виміри цукру кілька разів на день за допомогою портативного особистого глюкометра. Тих, хто не застосовує даний прилад, і часто не підозрює про присутність діабету (переважно це дорослі люди, які захворіли на зрілий вік діабетом 2 типу) насторожити і стати приводом для візиту до ендокринолога має наступне:

• несподіване збільшення частоти пульсу у стані спокою;
• відчуття втоми та слабкості в нижніх кінцівках;
• посилення пітливості за відсутності фізичних навантажень;
• напади безпричинного страху, тремтіння в руках;
• неможливість сконцентруватися;
• напади слабкості чи запаморочення;
• порушення зору.

При виник одному прояві або кількох, першими діями людини має бути звернення за медичною допомогою і проходження всіх необхідних аналізів. Лікар докладно проконсультує хворого, розповість, що робити в подібних ситуаціях, і, можливо, порекомендує відкоригувати спосіб життя.

Норми та відхилення

Щоб не пропустити різкого і значного падіння глюкози, а навпаки, вчасно відстежити гіпоглікемію, потрібно натще з'явитися в лабораторію і здати аналіз крові з пальця. У домашніх умовах це можна зробити, використавши глюкометр, який має бути у кожного хворого на діабет.

Показник цукру в крові знаходиться в межах 3-6 ммоль/л, а саме:

• новонароджені немовлята 27-45 ммоль/л;
• діти старшого віку – 3-5,5 ммоль/л;
• дорослі – 3,5-6 ммоль/л.

При цьому не слід забувати, що для дорослих значення 5,5–6 ммоль/л вважається тривожним дзвіночком, який в медицині називається станом переддіабету. Зрушення коефіцієнта до нижньої межі норми може свідчити виснаження організму чи постійну гіпоглікемію.

Стан, при якому глюкоза в крові різко знижена, і при цьому він супроводжується неврологічною симптоматикою: судомним синдромом, втратою свідомості, дуже небезпечний, а отже, потребує негайного стаціонарного лікування. У процесі терапії та корекції рівня цукру в крові обов'язково будуть проведені додаткові дослідження, що допоможе зрозуміти причину цих відхилень.

І також лікар поговорить з пацієнтом про заходи щодо оздоровлення організму, до яких належить дієта, відмова від шкідливих звичок, боротьба з ожирінням та достатній відпочинок. Як правило, зміна способу життя, режиму та раціону харчування на початкових стадіях захворювань допомагають знизити ймовірність розвитку серйозних проблем зі здоров'ям.

Портативний прилад (глюкометр) для вимірювання рівня глюкози в крові

Як допомогти при різкій гіпоглікемії?

Стан гострої гіпоглікемії, що раптово розвинулася, необхідно купірувати протягом 5-10 хвилин, в іншому випадку є ймовірність виникнення непритомності та інших ускладнень, небезпечних для життя. Щоб заповнити нестачу глюкози в крові, слід з'їсти або випити що-небудь солодке або містить вуглеводи.

Найефективнішими продуктами, які допомагають зняти напад за 5-10 хвилин, є:

• фруктовий сік (досить півсклянки);
• цукор (1-2 чайні ложки);
• мед (2 чайні ложки);
• варення (1-2 ст. ложки);
• карамель (1-2 шт.);
• лимонад або інший солодкий напій (1 склянка).

Після їжі напад буде купований, але ігнорувати симптоматику, що передує йому, не варто, навіть якщо вона поки незначною мірою і не завдає особливого дискомфорту. Слід пам'ятати, що в будь-яку хвилину (при неправильному дозуванні препаратів, що знижують цукор у крові, або пропуску прийому їжі) напад може повторитися, і невідомо, якої інтенсивності він буде.

Пацієнтам. Будь-яка з ознак гіпоглікемії має стати приводом для візиту до лікаря та ретельного обстеження. Якщо патологій виявлено не буде, то необхідно скористатися рекомендаціями лікаря для зниження ймовірності повторної появи симптомів, що насторожують. У разі виявлення захворювання – отримати консультацію та терапевтичні призначення, які дозволять стабілізувати стан ендокринної системи.

Глюкоза – це речовина, що є одним із центральних продуктів реакції обміну. Відхилення від нормального вмісту цієї речовини в крові у будь-який бік призводять до сумних наслідків. Але якщо про небезпеку високого вмісту цукру чули всі, то про те, що нестача глюкози не менш небезпечна, знають небагато фахівців.

Цукор (глюкоза) – найпростіша сполука, що утворюється при розпаді вуглеводів, що надходять з їжею. При нестачі вуглеводів глюкоза може утворюватися при розпаді жирів та білків. Якщо рівень цукру відхиляється від норм, відбувається або відкладення речовини в клітинах (при надлишку), або енергетичне голодування клітин (при нестачі).

Як проводиться аналіз?

Оцінити рівень глюкози можна кількома способами:

• експрес-аналіз капілярної крові з використанням тест-смужок; такий аналіз може проводитися самостійно за допомогою глюкометра;
• лабораторний аналіз із забором проб із вени.

Порада! Іноді потрібне проведення комплексного аналізу, що дозволяє судити про зміни концентрації вмісту цукру в крові протягом доби.

При здачі звичайних аналізів вміст цукру необхідно виконувати такі правила:

Нормальний показник аналізу крові (моль/л):

• у дорослих – 3,8-5,4;
• у жінок під час вагітності – 3,4-6,4;
• у дітей – 3,4–5,4.

Причини гіпоглікемії

Значне зниження вмісту цукру зветься гіпоглікемії. При цьому захворюванні органи та тканини зі струмом крові не отримують необхідного харчування, особливо страждають головний мозок та серце. Які причини можуть спричинити зниження цукру в крові? Виявляється, таких причин чимало, їх можна розділити на часті, додаткові, що рідко зустрічаються і.

Часті причини

Найчастіші причини, що викликають зниження концентрації цукру в крові, це:

• діабет;
• збої у функціонуванні надниркових залоз та гіпофіза;
• застосування цукрознижувальних ліків у підвищених дозах;
• захворювання печінки, що спричиняють порушення вуглеводного обміну.

Таким чином, причини, що впливають на рівень глюкози, можна поділити на внутрішні та зовнішні. Медикаментозні причини часто зустрічаються у хворих на діабет, якщо їм неправильно підібрано дозу інсуліну.

Порада! Крім неправильного застосування ліків, спровокувати низький рівень цукру в крові, може голодування, у тому числі тривале дотримання низькокалорійної дієти.

Інші зовнішні причини, що можуть призвести до розвитку гіпоглікемії:

• зловживання солодкою їжею, при вживанні насолод рівень глюкози спочатку різко зростає, потім стрімко падає;
• часте вживання алкоголю;
• надмірні фізичні навантаження;
• психічна перенапруга.

Причини, що рідко зустрічають

Відносно рідко трапляються такі причини зниження концентрації глюкози, як хірургічне втручання на шлунку та кишечнику. Гіпоглікемія у разі розвивається за недотримання рекомендованої після операції дієти.

Окремий тип захворювання – реактивна гіпоглікемія. У таких хворих рівень цукру різко падає при великих перервах у прийнятті їжі і відновлюється відразу після того, як людина щось з'їсть.

Додаткові фактори

У деяких, досить поодиноких випадках низька концентрація цукру провокується такими факторами, як:

• поява пухлин, які продукують інсулін. Такі пухлини можуть розвиватися в підшлунковій залозі та за її межами;
• аутоімунні захворювання, у яких організм виробляє антитіла до інсуліну;
• ниркова чи серцева недостатність.

Як виявляється?

Існують різні ступені гіпоглікемії. У ряду хворих рівень цукру різко знижується тільки вранці, захворювання проявляється:

Але варто людині поснідати, як концентрація цукру зупиняється і всі неприємні симптоми минають. На першій стадії гіпоглікемії відзначаються такі симптоми:

• різке відчуття голоду;
• стомлюваність за будь-яких типів навантажень;
• почуття слабкості, бажання прилягти;
• перепади настрою;
• зниження артеріального тиску.

При наступі наступної стадії гіпоглікемії відзначається:

• блідість шкірних покривів;
• відчуття «бігаючих мурашок» по тілу;
• погіршення зору (предмети двояться);
• пітливість;
• поява почуття страху;
• тремор рук;
• Порушення чутливості.

На третій стадії до стану приєднується нервове збудження, людина може поводитися неадекватно. При настанні останньої стадії з'являються судоми, тремтіння по всьому тілу, непритомність і кома. Якщо людина не отримає допомоги, вона може померти.

Лікування

Якщо концентрація цукру знижена, необхідно виявити причини, які могли спровокувати цей стан. Проводиться збирання анамнезу шляхом опитування самого пацієнта або його родичів, якщо сам хворий перебуває у тяжкому стані.

У разі, якщо низький рівень цукру викликаний порушеннями функціонування залоз внутрішніх секреції (підшлункової залози, гіпофіза, надниркових залоз), необхідно лікування, спрямоване нормалізацію гормонального фону. Якщо причиною захворювання стала неправильно підібрана доза інсуліну, необхідно її скоригувати.

Хворим на діабет необхідно користуватися глюкометром, щоб контролювати концентрацію глюкози. У жодному разі не можна самостійно приймати або коригувати дози цукрознижувальних препаратів.

Крім того, необхідно стежити за дієтою. Людям, у яких низька концентрація глюкози необхідні вуглеводи, але не цукор та цукерки, а крупи, овочі, макарони, хліб. На випадок різкого зниження глюкози, хворим варто носити із собою шматочок цукру, шоколадку чи цукерку. Хворим варто відмовитися від спиртного, або хоча б суттєво скоротити їх вживання.

При різкому погіршенні самопочуття, спричиненого гіпоглікемією, необхідно викликати швидку. Лікар після уточнення діагнозу зробить внутрішньовенну ін'єкцію глюкози. При втраті свідомості необхідне введення адреналіну (підшкірно) та глюкагону (внутрішньом'язово).

Про аналіз для вимірювання вмісту глюкози відомо всім. Необхідно регулярно контролювати концентрацію цукру, оскільки будь-які відхилення від нормального показника дуже небезпечні. При зниженні рівня цукру розвивається гіпоглікемія - тяжке захворювання, яке може закінчитися летально.

Вуглеводний обмін – це біохімічний процес розщеплення «складних» вуглеводів до моносахаридів. Саме він страждає насамперед при такому ендокринному захворюванні, як цукровий діабет (воно характеризується значним підвищенням концентрації глюкози у крові).

А чому розвивається гіпоглікемія? Такий стан може розвинутися як у діабетика, так і абсолютно здорової людини. З чим же пов'язаний низький цукор у крові: причини, симптоми та небезпечні наслідки патології ми розглянемо у нашому огляді.

Одним із ключових лабораторних показників вуглеводного обміну є цукор крові – низький його рівень не вважається нормою та називається в медицині гіпоглікемією.

Важливо! У здорової людини фізіологічні значення цукру складають 3,3-5,5 ммоль/л натще і не перевищують 7,8 ммоль/л після їди.

Що означає низький цукор у крові?

Гіпоглікемія не менш небезпечна, ніж зворотний стан – гіперглікемія. Недостатня концентрація поживної речовини та головного джерела АТФ у крові призводить до порушення роботи внутрішніх органів. Насамперед, страждають серце і головний мозок, які потребують постійного та безперебійного надходження енергії.

Причини

Отже, чому низький цукор у крові? Найчастіше будь-які порушення вуглеводного обміну прийнято пов'язувати з діабетом, і частково це правильно: гіпоглікемія є одним із ускладнень захворювання.

Гіпоглікемія як ускладнення цукрового діабету

Спровокувати цю лабораторну патологію можуть:

1. Передозування інсуліном або пероральними цукрознижувальними препаратами.
2. Голодування.
3. Тривалий часовий проміжок між їдою.
4. Хронічні соматичні захворювання на стадії декомпенсації.
5. Гострі інфекції, інтоксикація.
6. Тяжкі фізичні навантаження, інтенсивна розумова праця.
7. Вживання алкоголю у великих дозах.

Ще одна поширена помилка пацієнтів, що призводить до різкого зниження концентрації глюкози – вживання великої кількості лікарських рослин та продуктів з цукрознижувальними властивостями на фоні лікування інсуліном.

Таблиця 1: Рослини, що підсилюють дію цукрознижувальних засобів:

	цикорій (трава); плоди глоду; шипшина; липа (квіти); трава реп'яха; брусниця (листя); трава кульбаби; стулки квасолі; лавровий лист; конюшина.
	топінамбур; редис; кабачки; спаржа; болгарський перець; часник; баклажани; шпинат; петрушка; хрін.
	Чорна смородина; чорноплідна горобина; ожина; малина; ананаси; брусниця; кислі яблука; цитрусові.

Важливо! Підбір дозування препаратів проти діабету здійснюється лікарем суворо індивідуально. Окрім цього, пацієнту важливо регулярно контролювати свій стан будинку – за допомогою індивідуального приладу-глюкометра. Без лікування цукор низький у крові – гіпоглікемія – може спричинити небезпечні для життя ускладнення.

Інші фактори розвитку патології

Які ще стани провокують низький цукор у крові: причина може бути пов'язана з:

• інсуліномою – гормонпродукуючої пухлиною підшлункової залози;
• тяжкими захворюваннями печінки;
• станом хворого після резекції (часткового видалення) шлунка чи кишківника;
• уродженою недостатністю ферментів, що беруть участь у вуглеводному обміні;
• патологіями гіпоталамо-гіпофізарної системи;
• захворюваннями надниркових залоз.

У здорових людей патологія виникає при:

• тривалих та інтенсивних фізичних навантажень;
• дотримання жорсткої дієти, голодування;
• нерегулярному прийомі їжі;
• при вагітності та грудному вигодовуванні.

Клінічні прояви

Перші ознаки зниження рівня глюкози починають виявлятися при досягненні значення відмітки 3,3 ммоль/л.

Зверніть увагу! У діабетиків патологічні симптоми можуть розвинутись набагато раніше, оскільки організм вже звик існувати в умовах підвищеного вмісту цукру. Іноді гіпоглікемія проявляється і при різкому зниженні показників глюкози (наприклад, у випадках коли було 20, а стало 10 ммоль/л).

Виразність ознак патології умовно можна поділити на три ступені.

Таблиця 2: Ступені тяжкості гіпоглікемії:

Важливо! Особливо небезпечний розвиток гіпоглікемії у дитини, оскільки маленькі пацієнти не відчувають її наближення або не можуть розповісти про свої скарги. Діагностувати низький цукор у крові у новонародженого або немовля можна тільки за допомогою глюкометра.

Можливі наслідки

Чим небезпечний патологічний синдром?

Одномоментне незначне зниження концентрації цукру в крові не несе загрози здоров'ю і відбувається відразу після їди. Тривала та тяжка гіпоглікемія може стати причиною коми, інсульту та у ряді випадків (якщо патологія не буде діагностована вчасно) смерті хворого.

Методи нормалізації

Що робити, якщо рівень цукру різко знизився? Методи невідкладної допомоги та профілактики гіпоглікемії повинні бути знайомі всім і особливо пацієнтам, які страждають на цукровий діабет.

Що можна зробити негайно?

Усунути перші ознаки патології досить легко. Достатньо протягом 5-10 хвилин з'їсти один із наведених нижче продуктів:

• цукор чи мед – 1-2 ч.л.;
• карамельна або шоколадна цукерка – 1-2 шт;
• фруктовий сік - 100-150 мл.

Прийом швидкозасвоюваних вуглеводів дозволить нормалізувати фізіологічні значення глюкози в найкоротші терміни та попередить прогресування патології. Якщо ж час втрачено, і у потерпілого вже розвинулися ознаки гіпоглікемічного синдрому, йому має бути негайно надано невідкладну допомогу.

Її алгоритм включає:

1. Надання хворому горизонтального положення з піднятими ногами.
2. Дзвінок у «швидку» з коротким описом ситуації.
3. Звільнення дихальних шляхів (якщо хворий непритомний, потрібно акуратно повернути його бік щоб уникнути аспірації бронхіального дерева блювотними масами).
4. Забезпечення надходження свіжого повітря.

Після прибуття бригади швидкої допомоги, оцінки медиками стану потерпілого та встановлення попереднього діагнозу хворому внутрішньовенно вводиться 40%-ний розчин глюкози і налагоджується внутрішньовенне краплинне вливання 5%-ного розчину препарату. Після цього його негайно госпіталізують до реанімаційного відділення найближчого стаціонару.

Як уникнути розвитку стану у майбутньому?

Навіть одноразове зниження рівня цукру в крові не можна залишати без уваги. Важливо з'ясувати причини патології та своєчасно зайнятися їх усуненням. Тільки комплексне лікування основного захворювання дозволить уникнути розвитку проблеми надалі.

Якщо епізоди гіпоглікемії пов'язані з діабетом, важливо проконсультуватися з ендокринологом, підібрати оптимальне дозування інсуліну та цукрознижувальних прератів, дотримуватися рекомендацій лікаря. Важливе значення має і збалансоване регулярне харчування.

Дієта при низькому цукру в крові полягає в:

1. Регулярні прийоми їжі 5-6 разів на день невеликими порціями. Пацієнтам з діабетом, що особливо одержують інсулінотерапію, рекомендується харчуватися за режимом кожні 2,5-3 години. Пропускати прийоми їжі, у тому числі перекушування, суворо забороняється.
2. Різке обмеження в раціоні легкозасвоюваних вуглеводів. Наразі у відділах здорового харчування представлено багато товарів для діабетиків, вони допоможуть підтримувати нормальні значення цукру протягом дня.
3. Відмова від кави та алкогольних напоїв.
4. Присутність у щоденному меню продуктів, що нормалізують вуглеводний обмін – овочів, горіхів, сиру, риби, насіння льону.

Дотримання всіх цих пунктів дозволить уникнути розвитку гіпоглікемії. Якщо ж синдром все ж таки розвинувся, важливо своєчасно його купірувати і не допустити розвитку ускладнень.

Профілактика гіпоглікемії

Гіпоглікемія не така нешкідлива, як може здатися. Падіння концентрації глюкози у крові знижує працездатність, погіршує якість життя, провокує розвиток захворювань хронічного характеру.

Для попередження явищ гіпоглікемії необхідно дотримуватися простих, але ефективних правил:

• для діабетиків важливо дотримуватись правил прийому інсуліну, його дозування;
• контроль концентрації глюкози у крові приладом глюкометром;
• у жодному разі не допускати тривалих перерв між прийомами їжі;
• бажано виключити вживання алкоголю;
• при плануванні фізичних навантажень необхідно передбачити обов'язкове додаткове харчування у вигляді шоколаду, цукерок, продуктів з вмістом цукру;
• обов'язково пити теплий чай із цукром чи медом після інтенсивних фізичних навантажень;
• завжди необхідно мати таблетки d-глюкози або глюкагону.

Низька концентрація глюкози в крові, якщо вона має постійний або частий характер, свідчить про недостатній енергетичний обмін в організмі. Вважають, що заміряти рівень цукру в крові слід тільки діабетикам, але це не так. Поява портативних глюкометрів дозволяє стежити за цим показником будь-кому.

Сучасна людина, яка дотримується правил здорового способу життя, зобов'язана стежити за своєю енергетикою, для чого необхідно мати вдома або завжди глюкометр. Контроль за рівнем глюкози є важливим для профілактики багатьох патологій обміну речовин. Глюкоза, це не цукор, це саме життя.

Питання лікареві

Наслідки гіпоглікемії

Вітаю! Мені 32 роки, з дитинства хворію на ЦД 1. Зараз часто гіпую, кілька разів до втрати свідомості. У лікарні лікар сказав, що низький цукор – це навіть гірше за високий. Навіщо ми тоді його знижуємо?

Вітаю! Гіпоглікемія небезпечна, перш за все, своїм раптовим розвитком та вкрай негативним впливом на нервову систему. Саме тому при розвитку її симптомів (тривожності, слабкості, сильному почутті голоду) слід спочатку з'їсти цукерку або випити солодкий чай, а вже потім діставати глюкометр для проведення аналізу.

Постійно високі показники глюкози, хоч переносяться легше, але відбиваються на здоров'я вкрай негативно. Тому потрібно намагатися завжди підтримувати рівень цукру в нормі.

Інтерпретація дослідження

Вітаю! У мене дивна ситуація з аналізами: вранці натще цукор високий (вагається від 6,1 до 7,3), а вдень та ввечері – низький – 4,2-5,3. З чим це може бути пов'язано?

Вітаю! Високі цифри глюкози натщесерце - показання для більш поглибленого дослідження вуглеводного обміну. Рекомендую вам звернутися до ендокринолога та здати аналізи (тест на толерантність до глюкози, глі-гемоглобін та ін.).