Розгальмованість – це підвищена емоційна збудливість. СДР, синдром рухових порушень, синдром рухових розладів, синдром рухової розтроможеності у дітей

Запитує Надія
Моїй дитині 2 роки 9 місяців, народився в термін, за допомогою кесарева (слабкість родової діяльності) за шкалою апгар 8-9 балів, зріст 50, вага 3100. Ми завжди вважали, що дитина у нас спокійна, плакала мало, проблем не доставляла, добре їв, додавав у вазі. З народження спостерігаємось у невролога з діагнозом ПЕП, с-м тонусних порушень. Дотримуємося всіх рекомендацій лікарів, проходимо лікування. Пішов у 8 місяців, вчасно сів, почав повертатись, спав добре. Але після року став прокидатися ночами з плачем, через деякий час минуло, через рік знову прокидається ночами з криками, ми звернулися до "реацентру", діагноз-ПЕП, гіпертензійного синдрому, субкомпенсованої форми, ЗРР. Провели курс рефлексотерапії, масажу, пили пантогам, кололи кортексин, пішла реакція збудження, погано засинала, все скасували. Вдома довго може дивитися мультики, збирати пазли, малювати, ліпити, книжки читати, веде себе добре, спить вдень і вночі міцно, засинає легко. Останнім часом погано поводиться в людних місцях - верещить, тікає, б'ється, якщо хтось із сторонніх робить зауваження, може вдарити, валяється на підлозі, якщо лякаю його чужою тіткою, може підійти до неї і простягнути руку - готовий іти з нею. . У кабінетах лікарів скрізь лізе, все чіпає, неможливо поговорити з лікарем. Один лікар каже, що це розгальмованість, інший - синдром гіперктивності, але ж удома він поводиться спокійно, немає тих ознак гіперактивності, які властиві таким дітям, а робити такий діагноз лише на підставі поведінки в громадських місцях не можна, адже він може так поводитися. через втому і нудьгу. Поясніть, будь ласка, гіперакивність у нашої дитини чи розгальмованість, чи є різниця? Дякую.

Відповідь
Чи є у Вашої дитини гіперактивність чи ні, я не можу сказати, треба знати дані неврологічного обстеження (ЕЕГ, УЗД тощо) та обстежити дитину.
Що стосується гіперактивності та рухової розгальмованості, то це синоніми.

Гіперактивністьявляє собою сукупність симптомів, пов'язаних із надмірною психічною та моторною активністю. Діагноз гіперактивності зазвичай ставиться, коли батьки скаржаться, що дитина занадто рухливий, непосидючий і погано поводиться, його руки і ноги в постійному русі, він ерзає на стільці, не заспокоюється ні на хвилину і не здатний концентрувати увагу на чомусь одному. Однак не існує точного визначення даного стану або особливого тесту, який однозначно підтверджував би діагноз гіперактивності (рухової розгальмованості). Початок захворювання починається у дитинстві або у віці двох-трьох років. Подібний стан часто супроводжується порушеннями сну. Коли дитина сильно втомлюється, гіперактивність посилюється.

Причини.
У виникненні гіперактивності, на думку більшості фахівців, найважливішу роль відіграють ті фактори, які позначаються на розвитку головного мозку під час вагітності, пологів та дитинства. Це можуть бути інфекції, травми, передчасні чи важкі пологи. Іноді можна говорити про гіперактивність як спадкову межу. Несприятливо протікає вагітність. Токсикоз, захворювання внутрішніх органів матері під час вагітності, нервові стреси. Впливає на центральну нервову систему плоду нестача вітамінів та амінокислот. Несприятливо впливають на дитину застосування жінкою лікарських препаратів під час вагітності, таких як снодійні, гормональні препарати, транквілізатори. Несприятливі пологи. Патологія пологів. Інфекція та ітоксікація перших років життя дитини.
Хоча зазвичай гіперактивність поєднується із нормальним інтелектуальним розвитком, можливі також випадки розумової відсталості чи емоційних порушень.

Гіперактивні діти потребують суворого режиму, і вся їхня діяльність має мати максимально регулярний характер. Щоб такі діти охоче займалися і досягали успіху там, де раніше зазнавали лише невдачі, їм потрібна часта похвала, підбадьорення та особлива увага. Дуже важливо навчити членів сім'ї правильно поводитися з гіперактивною дитиною.

Обов'язковими мають бути:
- Ранкова зарядка, рухливі ігри на повітрі та тривалі прогулянки. Фізичні вправи дитини та рухливі ігри дозволять зняти зайву м'язову та нервову активність. Якщо малюк погано спить, краще увечері також грати в активні ігри.
- активні ігри, які одночасно розвивають мислення.
- Масаж. Він зменшує частоту пульсу, знижує збудливість нервової системи.

Добре було б віддати дитину у спортивну секцію. Показані такі види спорту, де дитина вчиться дотримуватись правил, контролювати себе, взаємодіяти з іншими гравцями. Це командні ігри. Такі як хокей, футбол, баскетбол.

У гіперактивних дітей може виявитись виражена здатність до певного роду занять. Наприклад, музика, спорт чи шахи. Слід розвивати це захоплення. На жаль, деякі діти так ніколи і не позбавляються гіперактивності; у них більше шансів стати надалі хронічними алкоголіками чи психічно хворими людьми.

Ознаки гіперактивності та імпульсивності, що збереглися, слід враховувати при професійній орієнтації. Проте зазвичай прогноз гіперактивних дітей сприятливий. У міру зростання та дорослішання симптоми гіперактивності слабшають.

Гіперактивна дитина найчастіше складна у спілкуванні. Батьки такої дитини повинні пам'ятати, що малюк не винний. Суворе виховання не підходить гіперактивним дітям. Не можна кричати на дитину, суворо карати, пригнічувати. Спілкування має бути м'яким, спокійним, без емоційних сплесків як позитивних, і негативних. Не варто перезавантажувати дитину додатковими заняттями. Але й не можна дозволяти все такій дитині, інакше вона швидко почне маніпулювати батьками. Варто заохочувати дитину навіть за незначні здобутки. Слідкуйте, щоб дитина не перевтомлювалася.

У 70% гіперактивних дітей цей симптом зберігається у підлітковому віці. У 50% дітей синдром гіперактивності зберігається у дорослому віці. У підлітковому та дорослому віці залишається стомлюваність, нездатність до навчання, неуважність. Часто гіперактивні діти талановиті. Ознаки гіперактивності спостерігалися у багатьох відомих людей, наприклад, у Томаса Едісона, Лінкольна, Сальвадора Далі, Моцарта, Пікассо, Діснея, Ейнштейна, Бернарда Шоу, Ньютона, Пушкіна, Олександра Македонського, Достоєвського.

Матеріал підготовлений спеціально
для дитячого порталу

Гіпердинамічний синдром, або синдром рухової розгальмовування, проявляється, у першу чергу, у вигляді надмірної рухової рухливості, непосидючості, метушливості.

При цьому страждає так звана тонка моторика, рухи у дитини не точні, розгонисті, дещо незграбні. Дуже часто порушується координованість рухів та їхня цілеспрямованість. Такі діти, як правило, невміхи. Поруч із страждають навички самообслуговування, їм складно самостійно здійснювати туалет, чистити зуби, вмиватися. Проста процедура ранкового вмивання та чищення зубів запросто може перетворитися на ранкове купання.

Гіпердинамічний синдром.У гіперактивної дитини неохайний лист з ляпками та кострубаті малюнки. Гіпердинамічний синдром у дітей завжди поєднується з нестійкою увагою, незібраністю. Їм характерна підвищена відволікання за будь-яких занять. Все це часто поєднується з підвищеною стомлюваністю та раннім виснаженням. Синдром рухової розгальмування характерний для дітей дошкільного та раннього шкільного віку.

У дитячих садках гіперактивних дітей називають непосидями. Вони постійно перебувають у русі, як заводні бігають на майданчику, змінюють іграшки у грі з величезною швидкістю, намагаються одночасно взяти участь у кількох іграх. Дуже складно привернути увагу такої «захопленої» дитини. Гіперактивну дитину дуже складно укласти вдень відпочивати, а якщо це вдається, то сон не тривалий і дитина прокидається мокрою від поту. Для нього характерна підвищена пітливість. Часто на лобі та скронях проступають судини, а під очима можна помітити деяку синьову.

Гіперактивні дітине сидять дома, навіть у початковій школі. Їхня увага постійно перемикається з одного заняття на інше. Такі діти часто стають під час уроків, ходять класом. Їм вкрай складно втриматись на одному місці, а тим більше висидіти весь урок за партою. Для гіперактивної дитини характерна ситуація, за якої він потрапляє в розряд хуліганів з педагогічною занедбаністю саме через підвищену стомлюваність та виснажливість. До кінця уроку така дитина може буквально скакати за партою, часто змінюючи позу та привертаючи увагу інших дітей.

До описаної поведінки гіперактивних дітей часто приєднуються інші «зайві» рухи, коли рухи повторюються по кілька разів, на кшталт тиків.

Якщо Ви помітили у своєї дитини поведінку, подібну до описаної, то не відкладайте візит до дитячого психіатра. Найчастіше гіперактивність в дітей віком можна прибрати.

3. Основні принципи терапії психічних розладів в дітей віком.

Розуміння своєрідності клінічної картини психічних розладів у дітей, її нетиповості, мінливості, пов'язаності з віковими соматичними та психічними особливостями дозволяє сформулювати загальні принципи їх лікування, але не може визначити всю терапію – у повному обсязі та до найменших подробиць. Терапія завжди індивідуальна, вона залежить від часу її початку, ефективності, реакції особистості дитини як на хворобу, так і на саме втручання

Вибір терапії психосоматичних розладів в дітей віком має виходити з деяких основоположних принципів, що задають напрям пошуку найбільш підходящих методів і засобів. Пропонують такі принципи, які цілком може використовувати як лікар, а й спеціальний психолог при терапевтичних втручаннях в дітей віком і підлітків з психічними розладами [Каган У. Є., 1996]

Принцип системності. Доцільна комплексна, комбінована терапія психічних розладів, т. е. необхідність поєднаного, одночасного, паралельного на біологічний і психічний компоненти захворювання. Аналіз невдач показує, що вони виникають при впливі на окремі структури, не торкаючись те, що робить хворобу хворобою, - системні функціональні зв'язки. Наприклад, при проведенні гіпнотерапії, при принциповій однотипності цього методу, що зменшує тривожність, у роботі з дівчатками доречніше їх активізувати (наприклад, «серце б'ється впевнено, рівно, сильно»), а в роботі з хлопчиками правильніше віддати перевагу соматичній релаксації (наприклад, «серце працює рівніше, спокійніше, менше нагадує себе»).

Принцип клініки терапії. Одне і те захворювання у однієї й тієї дитини на різних етапах лікування представляє різні боку патогенетичних механізмів. Прикладом може бути терапія неврозу, коли успішне застосування психотерапії фобій та інших порушень психогенного характеру призводить до того, що на перший план виступає резидуально-органічна неврозоподібна симптоматика, що не піддавалася психотерапії, а потребує використання медикаментів. Принцип «клініки терапії» диктує не лише тактику корекції, а й визначає засоби та методи цієї тактики.

Принцип індивідуалізації. Положення про те, що слід лікувати не хворобу, а хворого, має бути уточнено, необхідно лікувати певну хворобу у певного хворого. Принцип індивідуалізації - одне із основних, а й найважчих у реалізації. Він однаково стосується і вибору засобів лікарської терапії, і вибору шляхів та методів психологічної корекції та психотерапії. Дитина унікальна як індивід (організм) і як індивідуальність (особистість), а тим більше - як єдність індивідуального та індивідуального.

Принцип опосередкованості. Жоден засіб лікування не вільний від ефектів психічного опосередкування. Можна виділити кілька його видів:

Опосередкування власними установками дитини - страхом перед лікуванням, забобонами про «ганебність» хвороби та звернення за допомогою;

Опосередкування установками батьків, коли їх думки чи почуття прямо позначаються на дії тих чи інших терапевтичних впливів;

Опосередкування установками спеціаліста - ефекти використання тих чи інших засобів і методів залежать від ставлення до них фахівця (лікар чи психолог, який вірить у конкретний метод терапії, отримує у своїх клієнтів кращий ефект, ніж фахівець, який сумнівається у цьому методі);

Опосередкування зовнішніми характеристиками медикаментів психотерапевтичних методик) та способами їх введення (здійснення) - ін'єкції сприймають як сильнодіючий засіб, а той же препарат у таблетках - як слабший. Гіп-юз у спеціально обладнаній кімнаті сприймається дитиною як магічний зцілюючий засіб, а раціональна терапія: звичайному кабінеті здається рутинною розмовою.

Принцип відносин. Будь-яке лікування - не вплив на іолезнь або хворого, а процес відносин спеціаліста і дитини (і його сім'ї). У цій системі відносин є усвідомлювані та усвідомлені цілі, очікування, мотивації всіх учасників ле-ебного процесу. При цьому важливо не зводити стосунки виключно до того, що про них можуть сказати психолог (лікар) і пацієнт - мотивація відносин дуже часто не усвідомлюється. Пацієнт може пристрасно бажати зцілення, але несвідомо ототожнювати фахівця з нелюбимим батьком. Психолог (лікар) може прагнути допомогти пацієнту, але мати несвідомі асоціації дитини з якимось неприємним обличчям. І те, й інше, а особливо поєднання такого перенесення та контрпереносу, може по суті позбавляти стосунки фахівця та пацієнта сенсу.

Принцип середовища. Середовище (живе і неживе) включено в систему лікувальних відносин і є їх істотним елементом. Насамперед це стосується середовища лікувального, корекційного закладу, санаторію: емоційної атмосфери, затишку та зручностей для персоналу та для пацієнтів. На жаль, безлике середовище в установах нерідко дисонує з духом терапії.

Принцип гуманізму. Терапія не може бути задовільною, якщо її засоби та методи ігнорують інтереси особистості дитини та її розвитку. Ніяка лікувальна мета не виправдовує засобів, що посягають на особистісну унікальність дитини, її право «бути самим собою», її почуття власної гідності та інтимності – тілесної та психологічної.

Сформульовані принципи набувають дієву силу, якщо вони реально втілюються у діяльності всього персоналу установ, де знаходиться дитина.

КВИТОК № 19

Психомоторна розгальмованість)

Психомоторика: словник-довідник. - М.: ВЛАДОС. В.П. Дудьєв. 2008 .

Дивитись що таке "ДВИГУНА" в інших словниках:

психомоторна розгальмованість- психомоторний розлад, при якому спостерігається посилена або надмірна рухова та мовна активність. Великий медичний словник

- [див. психомоторика] психомоторний розлад, при якому спостерігається надмірна рухова та мовна активність. Психомоторика: словник-довідник

Психічні порушення у віддаленому періоді черепномозкової травми- У віддаленому періоді після перенесеної черепномозкової травми спостерігаються різні прояви негативних розладів, обумовлені дефектом, що сформувався. Виразність дефекту, що сформувався, залежить від багатьох причин: ступеня… … Енциклопедичний словник з психології та педагогіки

Затримка психічного розвитку (ЗПР)- варіант психічного дизонтогенезу, якого ставляться як випадки уповільненого психічного розвитку (затримка темпу психічного розвитку), і щодо стійкі стану незрілості емоційно вольової сфери і інтелектуальної…

Психомоторика- I Психомоторика (грец. psychē душа, свідомість + лат. motor, що приводить в рух) сукупність свідомо регульованих рухових актів. Удосконалюється та диференціюється протягом усього життя людини; стан П. відбиває рівень… … Медична енциклопедія

Маріхуана- (ісп. marijuana) психоактивний засіб, отриманий з різновиду конопель, що містить найбільшу кількість психоактивних речовин (каннабіноїдів). У природі існує приблизно 60 каннабіноїдів, найдієвіший з … Вікіпедія

Конопляний понеділок

Sen Similya- Марихуана психоактивна речовина, отримана з різновиду конопель, що містить найбільшу кількість психоактивних речовин (каннабіоїди). У природі існує приблизно 60 каннабіоїдів, найдієвіший з яких дельта 9… Вікіпедія

Коноплі (наркотик)- Марихуана психоактивна речовина, отримана з різновиду конопель, що містить найбільшу кількість психоактивних речовин (каннабіоїди). У природі існує приблизно 60 каннабіоїдів, найдієвіший з яких дельта 9… Вікіпедія

Заїкання- Порушення темпу ритмічної організації мови. основ. ознаки З.: виникають у момент промови судоми в дихальному, голосовому чи артикуляційному апараті. Мова стає переривчастою, з'являються вимушені паузи, повтори, змінюються сила, … Педагогічний термінологічний словник

Книги

• Ранній вік – особлива турбота дитячого садка. Здоров'язберігаючі технології в роботі з дітьми раннього віку, Корнілова Тетяна Геннадіївна, Кострикіна Людмила Юріївна, Удалова Роза Таярівна. У посібнику відбито досвід роботи Державної бюджетної освітньої установи середньої загальноосвітньої школи 2087 `Відкриття` (директор - Спірідонова Є. С.) структурного підрозділу… Купити за 215 грн (тільки Україна)
• Ранній вік – особлива турбота дитячого садка. Здоров'язберігаючі технології, Корнілова Тетяна Геннадіївна, Кострикіна Людмила Юріївна, Удалова Роза Таярівна. У посібнику відбито досвід роботи Державної бюджетної освітньої установи середньої загальноосвітньої школи № 2087 "Відкриття" (директор - Спірідонова Є. С.) структурного…

Дитяча гіперактивність - стан, при якому активність та збудливість дитини значно перевищують норму. Це завдає багато неприємностей батькам, вихователям та вчителям. Та й сама дитина страждає від труднощів у спілкуванні з однолітками і дорослими, що загрожує формуванням надалі негативних психологічних особливостей особистості.

Як визначити та лікувати гіперактивність, до яких фахівців потрібно звертатися для встановлення діагнозу, як правильно будувати спілкування з дитиною? Все це необхідно знати, щоб виростити здорового малюка.

Це неврологічно-поведінковий розлад, який у медичній літературі часто називається синдромом гіперактивної дитини.

Для нього характерні такі порушення:

• імпульсивність поведінки;
• значно підвищена мовна та рухова активність;
• дефіцит уваги.

Захворювання призводить до поганих відносин з батьками, однолітками, низькою успішністю у школі. За статистикою цей розлад зустрічається у 4% школярів, у хлопчиків він діагностується у 5-6 разів частіше.

Відмінність гіперактивності від активності

Синдром гіперактивності відрізняється від активного стану тим, що поведінка малюка створює проблеми для батьків, що оточують і саму себе.

Необхідно звертатися до педіатра, невролога чи дитячого психолога у таких випадках: рухова розгальмованість і відсутність уваги виявляються постійно, поведінка ускладнює спілкування з людьми, успішність у школі низька. Також потрібна консультація лікаря, якщо дитина виявляє агресивність стосовно оточуючих.

Причини

Причини гіперактивності можуть бути різними:

• передчасні або;
• внутрішньоутробні інфекції;
• вплив шкідливих факторів на роботу під час вагітності жінки;
• погана екологія;
• та фізичні навантаження жінки в період виношування плода;
• спадкова схильність;
• незбалансоване харчування під час вагітності;
• незрілість центральної нервової системи новонародженого;
• порушення обміну дофаміну та інших нейромедіаторів у ЦНС немовляти;
• завищені вимоги до дитини батьків та педагогів;
• порушення пуринового обміну у дитини.

Провокуючі фактори

Такий стан може бути спровокований застосуванням під час вагітності ліків без погодження з лікарем. Можливий вплив наркотиків, куріння в період виношування плода.

Можуть сприяти появі гіперактивності конфліктні відносини у сім'ї, сімейне насильство. Низька успішність, через яку дитина піддається наріканнями з боку вчителів та покарань від батьків - ще один сприятливий фактор.

Симптоми

Ознаки гіперактивності схожі у будь-якому віці:

• занепокоєння;
• непосидючість;
• дратівливість та плаксивість;
• поганий сон;
• впертість;
• неуважність;
• імпульсивність.

У новонароджених

На гіперактивність у дітей до року – немовлят вказує занепокоєння та підвищена рухова активність у ліжечку, найяскравіші іграшки викликають у них нетривалий інтерес. При огляді у таких дітей часто виявляються стигми дисембріогенезу, у тому числі складки епіканту, аномальна будова вушних раковин та їх низьке розташування, готичне небо, заяча губа, вовча паща.

У дітей 2-3 роки

Прояви цього стану найчастіше батьки починають помічати з 2 років або ще з раннього віку. Дитина відрізняється підвищеною примхою.

Вже у 2-річному віці мама та тато бачать, що малюка важко чимось зацікавити, він відволікається від гри, крутиться на стільці, перебуває у постійному русі. Зазвичай така дитина дуже непосидюча, шумить, але іноді 2-річний малюк дивує своєю мовчазністю, відсутністю бажання вступати в контакт з батьками або однолітками.

Дитячі психологи вважають, що інколи така поведінка передує появі рухової та мовної розгальмування. У два роки батьки можуть спостерігати у малюка ознаки агресії та небажання підкорятися дорослим, ігнорування їх прохань та вимог.

З 3-річного віку стають помітними прояви егоїстичних характеристик. Дитина прагне домінувати над однолітками у колективних іграх, провокує конфліктні ситуації, всім заважає.

У дошкільнят

Гіперактивність дошкільника часто проявляється імпульсивною поведінкою. Такі діти втручаються у розмови та справи дорослих, не вміють грати у колективні ігри. Особливо болючі для батьків істерики та примхи 5-6-річного малюка в людних місцях, його бурхливе вираження емоцій у невідповідній обстановці.

Діти дошкільного віку яскраво проявляється непосидючість, де вони звертають уваги зроблені зауваження, перебивають, перекрикують однолітків. Робити догани та лаяти за гіперактивність 5-6-річного малюка абсолютно марно, він просто ігнорує інформацію та погано засвоює правила поведінки. Будь-яке заняття захоплює його на нетривалий час, легко відволікається.

Різновиди

Поведінковий розлад, який частіше має неврологічний фон, може протікати по-різному.

Синдром дефіциту уваги без гіперактивності

Для цього порушення характерні такі особливості поведінки:

• вислухав завдання, але не зміг повторити, відразу забувши сенс сказаного;
• неспроможна зосередитися і виконати доручення, хоча розуміє, у чому його завдання;
• не слухає співрозмовника;
• не реагує на зауваження.

Гіперактивність без дефіциту уваги

Для цього розлади характерні такі ознаки: метушливість, багатослівність, підвищена рухова активність, прагнення бути в центрі подій. Також характерна легковажність поведінки, схильність до ризику та авантюр, що часто створює небезпечні для життя ситуації.

Гіперактивність із синдромом дефіциту уваги

Позначається в медичній літературі абревіатурою СДВГ. Про такий синдром можна говорити, якщо у дитини є такі особливості поведінки:

• неспроможна зосередитися у виконанні певного завдання;
• кидає почату справу, не закінчивши її до кінця;
• увага вибіркова, нестійка;
• недбалість, неуважність у всьому;
• не звертає уваги звернуту мову, ігнорує пропозиції допомоги у виконанні завдання, якщо вона викликає в нього труднощі.

Порушення уваги та гіперактивність у будь-якому віці заважають організувати свою роботу, акуратно та правильно виконати завдання, не відволікаючись на зовнішні перешкоди. У повсякденному житті гіперактивність та дефіцит уваги призводять до забудькуватості, частих втрат своїх речей.

Порушення уваги з гіперактивністю загрожує утрудненнями при виконанні навіть найпростіших інструкцій. Такі дітки часто поспішають, роблять необдумані вчинки, якими можуть завдати шкоди собі чи оточуючим.

Можливі наслідки

У віці це поведінкове порушення заважає соціальним контактам. Через гіперактивність у дітей дошкільного віку, які відвідують дитячий садок, утруднено участь у колективних іграх з однолітками, спілкування з ними та вихователями. Тому відвідування садка стає щоденною психотравмою, що може несприятливо зашкодити подальшому розвитку особистості.

У школярів страждає на успішність, відвідування школи викликає лише негативні емоції. Зникає бажання вчитися, впізнавати нове, вчителі та однокласники дратують, контакт із ними має лише негативний відтінок. Дитина замикається у собі або стає агресивною.

Імпульсивність поведінки дитини іноді становить загрозу для її здоров'я. Особливо це характерно для дітей, які ламають іграшки, конфліктують, б'ються з іншими дітьми та з дорослими.

Якщо не звертатися по допомогу до фахівця, у людини з віком може сформуватися психопатичний тип особистості. Гіперактивність у дорослих, зазвичай, зароджується у дитинстві. У кожної п'ятої дитини, яка має цей розлад, симптоми зберігаються і при досягненні зрілості.

Часто спостерігаються такі особливості прояву гіперактивності:

• схильність до агресії по відношенню до оточуючих (у тому числі до батьків);
• суїцидальні схильності;
• нездатність брати участь у діалозі, ухвалити конструктивне спільне рішення;
• відсутність навичок планування та організації власної праці;
• забудькуватість, часті втрати потрібних речей;
• відмова від вирішення завдань, які потребують розумової напруги;
• метушливість, багатомовність, дратівливість;
• стомлюваність, плаксивість.

Діагностика

Порушення уваги та гіперактивність малюка стають помітними батькам з раннього віку, але діагноз виставляється неврологом чи психологом. Зазвичай гіперактивність у дитини 3 років, якщо вона має місце, не викликає сумнівів.

Діагностика гіперактивності є багатоетапним процесом. Збираються та аналізуються дані анамнезу (перебіг вагітності, пологів, динаміка фізичного та психомоторного розвитку, перенесені дитиною захворювання). Фахівцю важлива думка самих батьків про розвиток малюка, оцінка його поведінки у 2 роки, у 5 років.

Лікарю потрібно з'ясувати, як проходила адаптація до дитячого садка. Під час прийому батьки не повинні смикати дитину, робити їй зауваження. Лікарю важливо бачити його природну поведінку. Якщо малюк досягнув 5-річного віку, дитячий психолог проведе тести на визначення уважності.

Остаточний діагноз виставляється невропатологом та дитячим психологом після отримання результатів електроенцефалографії та МРТ головного мозку. Ці обстеження необхідні виключення неврологічних захворювань, наслідком яких може бути порушення уваги і гіперактивність.

Також важливі лабораторні методи:

• визначення наявності свинцю в крові для виключення інтоксикації;
• біохімічний аналіз крові на гормони щитовидної залози;
• загальний аналіз крові для виключення анемії.

Можуть застосовуватися спеціальні методи: консультації окуліста та сурдолога, психологічне тестування.

Лікування

Якщо діагноз «гіперактивність» виставлено, необхідно проведення комплексної терапії. Вона включає медичні та педагогічні заходи.

Просвітницька робота

Фахівці з дитячої неврології та психології пояснять батькам, як боротися з гіперактивністю їхнього чада. Відповідними знаннями також потрібно мати вихователів дитячого садка та вчителів у школах. Вони повинні навчити батьків правильної поведінки з дитиною, допомогти подолати складнощі у спілкуванні з нею. Фахівці допоможуть школяреві освоїти прийоми релаксації та самоконтролю.

Зміна умов

Потрібно хвалити та заохочувати малюка за будь-які успіхи та добрі вчинки. Наголошувати на позитивних якостях характеру, підтримувати будь-які позитивні починання. Можна вести разом із дитиною щоденник, де фіксувати всі її досягнення. У спокійному та доброзичливому тоні розповідати про правила поведінки та спілкування з оточуючими.

Вже з 2-річного віку малюк повинен звикати до розпорядку дня, спати, їсти та грати у певний час.

З 5-річного віку бажано, щоб він мав свій життєвий простір: окрему кімнату або відгороджений від загального приміщення куточок. У будинку має бути спокійна обстановка, сварки батьків та скандали неприпустимі. Бажано перевести школяра до класу з меншою кількістю учнів.

Щоб знизити гіперактивність у 2-3 роки, дітям необхідний спортивний куточок (шведська стінка, дитячі бруси, каблучки, канат). Фізичні вправи та ігри допоможуть скинути напругу та витратити енергію.

Що не можна робити батькам:

• постійно смикати і лаяти, особливо при сторонніх людях;
• принижувати малюка глузливими чи грубими зауваженнями;
• постійно говорити з дитиною суворо, давати доручення у наказному тоні;
• забороняти щось, не пояснивши дитині мотив свого рішення;
• давати надто складні завдання;
• вимагати приблизної поведінки та лише відмінних оцінок у школі;
• виконувати домашні справи, які були доручені дитині, якщо вона їх не виконав;
• привчати до думки, що головне завдання – не змінити поведінку, а отримати за послух нагороду;
• застосовувати методи фізичного впливу під час непослуху.

Медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування синдрому гіперактивності в дітей віком грає лише допоміжну роль. Його призначають за відсутності ефекту від поведінкової терапії та спеціального навчання.

Для усунення симптомів СДВГ застосовується препарат Атомоксетин, але його використання можливе лише за призначенням лікаря, є небажані ефекти. Результати з'являються через 4 місяці регулярного прийому.

Якщо дитині поставлений такий діагноз, йому також можуть бути призначені психостимулятори. Вони використовуються у першій половині дня. У важких випадках під лікарським контролем застосовують трициклічні антидепресанти.

Ігри з гіперактивними дітьми

Навіть при настільних та спокійних іграх гіперактивність дитини 5-ти років помітна. Він постійно привертає увагу дорослих безладними і безцільними рухами тіла. Батькам потрібно більше часу проводити з малюком, спілкуватися з ним. Дуже корисні спільні ігри.

Ефективне чергування спокійних настільних ігор – лото, збирання пазлів, шашки, з рухливими іграми – бадмінтон, футбол. Багато можливостей для допомоги дитині із гіперактивністю дає літо.

У цей час необхідно прагнути забезпечити дитині заміський відпочинок, тривалі походи, навчити плавання. Під час прогулянок більше розмовляти з дитиною, розповідати їй про рослини, птахів, явища природи.

живлення

Батькам потрібно внести корективи у харчування. Поставлений фахівцями діагноз передбачає необхідність дотримання часу їди. Раціон має бути збалансованим, кількість білків, жирів та вуглеводів - відповідати віковій нормі.

Бажано виключити смажені, гострі та копчені страви, газовані напої. Менше є солодкого, особливо шоколаду, збільшити кількість споживаних овочів та фруктів.

Гіперактивність у шкільному віці

Підвищена гіперактивність у дітей шкільного віку змушує батьків шукати лікарську допомогу. Адже школа пред'являє до підростаючої людини зовсім інші вимоги, ніж дошкільні заклади. Він має багато запам'ятовувати, здобувати нові знання, вирішувати складні завдання. Від дитини потрібна уважність, посидючість, здатність до зосередження.

Проблеми з навчанням

Порушення уваги та гіперактивність помічають вчителі. Дитина на уроці розосереджена, рухово активна, не реагує на зауваження, заважає вести заняття. Гіперактивність молодших школярів у 6-7 років призводить до того, що діти погано засвоюють матеріал, недбало роблять домашні завдання. Тому вони постійно отримують зауваження за низьку успішність та погану поведінку.

Навчання дітей із гіперактивністю часто стає серйозною проблемою. Між такою дитиною та учителем починається справжня боротьба, оскільки учень не бажає виконувати вимоги педагога, а вчитель бореться за дисципліну в класі.

Проблеми з однокласниками

Утруднена адаптація у дитячому колективі, важко порозумітися з однолітками. Школяр починає замикатися у собі, стає потайливим. У колективних іграх чи обговореннях наполегливо відстоює свою думку, не прислухаючись до думки інших. При цьому часто поводиться грубо, агресивно, особливо якщо з його думкою не погоджуються.

Ольга Щепіна

Невролог

Закінчила Казанський державний медичний інститут. Пройшла спеціалізації з голкорефлексотерапії, дитячої та дорослої неврології, практики з педіатрії. Стаж роботи у медицині – 29 років. Розбирається у питаннях вагітності та пологів.

Мені подобається!

Майже всі діти — живі, непосидючі, часто неуважні. Але цих малюків людина, знайома з цією проблемою, відрізнить по очах.

Діти, у яких фахівці діагностують гіперактивний розлад із дефіцитом уваги — як автомобіль без гальм, тому вони переважно ведуть нетипово у звичних для інших ситуаціях. І їхні батьки чують зауваження сторонніх.

Це дуже складно весь час чути, проїжджаючи тролейбусом: «Що ви за мама? Як дитину виховуєте? Невже він чи вона не може посидіти спокійно 15 хвилин? А цим дітям часто справді важко їхати у транспорті, — пояснює психолог. Причому не розуміють цього як пересічні громадяни, і педагоги, навіть деякі медики.

Подібний діагноз ставлять дедалі частіше

Такі діти, за своєю природою, змалку не просто активні, а надміру активні. До того ж вони занадто імпульсивні — діють під впливом своїх бажань і почуттів, не встигаючи подумати про наслідки своїх вчинків і правил, прийнятих у суспільстві.

— Моя шестирічна дочка, наприклад, не може навіть спокійно сісти та поїсти, — каже жінка. Вона тільки візьме ложку борщу в рот і вже встає зі стільчика, щоб чимось потішитись або її зацікавило те, що відбувається за вікном. Потім вона знову вертається до тарілки. За мить — біжить до іншої кімнати, бо про щось згадала. Дитина просто не може зосередитися на одній справі та довести її до кінця.

Також гіперактивні діти мають труднощі з тривалим зосередженням уваги на чомусь, що для них є малоцікавим, як: шкільний урок або виконання домашнього завдання. І причина — не брак дисципліни чи виховання. Йдеться про один із найпоширеніших поведінкових розладів. Причому такий діагноз останнім часом дітям ставлять частіше.

Цей розлад має багато назв та синонімів — розгальмованість у дітей, мінімальна мозкова дисфункція, синдром психомоторної розгальмування, гіперкінетичний розлад та інші. Насправді СДВГ обумовлено незрілістю певних зон головного мозку, які відповідають за функцію контролю за поведінкою, а саме за здатність тимчасово «гальмувати» свої бажання, почуття, щоб зупинитися і подумати про можливі наслідки своїх дій, узгодити їх із соціально прийнятими правилами. бажаннями та почуттями інших людей і тоді діяти адекватно ситуації.

У дітей із синдромом психомоторної розгальмування ця гальмівна, контролююча та організаційна функція лобової частки кори головного мозку не розвинена відповідно до віку. Внаслідок цього їх поведінка часто є проблемною. Отже, це позначається на стосунках з батьками, здатність успішно навчатися у школі, перебувати у колективі однолітків. Власне, і самі діти від цього страждають, бо відчувають свою відмінність.

Синдром психомоторної розгальмування потрібно вчасно діагностувати

Втім, дітям із СДВГ можна допомогти! Сучасні методи психологічної допомоги та медикаментозної терапії, грамотно застосовані у тісній співпраці з батьками та педагогами, можуть суттєво зменшити поведінкові проблеми дитини, допомогти їй повноцінно розвиватися та реалізувати себе у суспільстві.

Натомість, якщо сім'ї та дитині не надати належної допомоги, то з віком проблеми у неї можуть лише зростати і її повноцінне доросле життя та самореалізація можуть опинитися під загрозою.

Першим і найважливішим кроком у допомозі дитині є своєчасна діагностика синдрому психомоторної розгальмування, а також утворення батьків щодо причин та проявів цього розладу та ефективних способів допомоги.

Мінімум у 3% дітей шкільного віку діагностують СДВГ. Щоб батьки вчасно зверталися до фахівців, необхідно проводити просвітницькі акції щодо цієї проблеми. Потрібно сприяти активній соціалізації малюків, які живуть із цим синдромом.

Емоційні реакції не відповідають віку

Якщо батьки та фахівці поєднають зусилля, нарешті дитина з СДВГ може піти вчитися у звичайну школу. Але саме мамам і татам посилено працювати на цей результат.

Особливо це стосується випадків, коли дитина відстає у мовному чи взагалі розумовому розвитку. Якщо мама на перше місце поставить каструлі та вирішення лише побутових проблем, прогресу чекати марно. Адже йдеться про важку, просто титанічну роботу — щохвилини, щодня.

Своєчасна діагностика розгальмованості у дітейдає дитині шанс успішного старту у житті, додає співрозмовниця. Щоб зрозуміти, чи дійсно у вашої дитини синдром психомоторної розгальмованості, позначте галочкою на малюнку вгорі пункти, що свідчать про наявність основних симптомів цього поведінкового розладу.

Справа в тому, що емоційні реакції у цих дітей не відповідають віку. Наприклад, якщо здорову шість-десятирічну дитину образили, то її реацією буде відповідний образ. Натомість у малюків із СДВГ такі «гальма» не спрацьовують. Вона емоційно реагує, як молодші діти. Саме тому дитина не може тривалий час заспокоїтись. Це схоже на величезний вибух емоцій.

До речі, у цьому випадку без медикаментозного впливу не обійтись. Медики зазвичай призначають трави, гомеопатичні ліки, психотропні препарати. Заспокійливе, до речі, дітям із СДВГ – протипоказано.

Не відзначайте негатив

Батькам, які мають гіперактивну дитину, радимо не відзначати якусь негативну рису малюків, а шукати те, за що дитину можна похвалити — якийсь талант, наприклад, схильність до малювання чи іншої творчості. Насправді, незважаючи на проблеми з поведінкою, діти з СДВГ справді виявляють особливі здібності до діяльності в окремих сферах, наприклад, у мистецтві.

Бувало, мама зауважувала, що дитина добре малює. Мама заохочувала дітей до творчості, постійно повторюючи: «Ти в мене такий талановитий, ти так добре малюєш!». Зрештою, це позитивно впливало і на інші сторони розвитку дитини. Квіти, як відомо, треба постійно поливати!

Тому не піддавайтеся на вмовляння таких «фахівців», які обіцяють за 10 сеансів вирішити всі проблеми, які мають дитина.

Батьки повинні знати — дорога до порятунку їхній дитині — довга, але точно приведе до позитивного фіналу. Причому особливо важливою є участь батька. Його увага також дуже важлива для дитини. Папа зазвичай жорсткіший і вимогливіший, і це теж дає позитивний ефект.