Какво е mts в белите дробове. Метастатична белодробна болест - признаци, симптоми, методи на лечение и прогноза. Какво е mts в онкологията

18.03.2017

Вторичните огнища на всяка онкология са метастази. Те се оказват определящи за продължителността на живота на всеки човек.

Повечето пациенти се интересуват колко дълго живеят с метастази в белите дробове, тъй като продължителността на живота с такова заболяване е наистина кратка. Нека се опитаме да разберем какви са метастазите, какви симптоми причиняват и колко дълго можете да живеете с тях?

Причини за метастази

Вероятно знаете, че структурата на белите дробове се отличава с наличието на широка мрежа от капиляри. Лимфната система, като най-важната част от съдовата система, по същество изпълнява функцията на дренаж, в резултат на което се наблюдават белодробни метастази.

Болестта е сериозна, тъй като метастазите могат да се разпространят с висока скорост и е невъзможно да бъдат спрени.

Следният вид рак започва да метастазира в белодробната тъкан:

• меланом (рак на кожата);
• бъбреци и пикочен мехур;
• стомаха;
• хранопровода;
• млечна жлеза;
• колоректален.

Увреждане на белите дробове поради рак на бъбреците

Според статистиката голям брой (50-60%) от рак на бъбреците метастазира в белите дробове. При пациенти вторични злокачествени огнища могат да бъдат открити по време на първоначалния преглед, при други метастази могат да бъдат открити след нефректомия.

Метастазите в белите дробове на външен вид приличат на кръгли или яйцевидни възли, които се забелязват по време на диагностика с помощта на рентгенови лъчи или компютърна томография.

Говорейки от клинична гледна точка, това заболяване се проявява подобно на първичната лезия на този орган. В повечето случаи, когато има белодробни метастази, хората може да не знаят за наличието им и заболяването протича без симптоми. Възлите от метастази могат да бъдат единични или множествени, а размерът им може да бъде ограничен до 0,5-2 cm.

За рак на гърдата

Ракът на гърдата метастазира в белите дробове дори в началния стадий на формиране на онкологията. Разпространението на раковите клетки в белодробната тъкан се наблюдава по хематогенен път.

В повечето случаи при наличието на този вид рак се наблюдават литични, солитарни, туберозни или сферични метастази. Те могат да увеличат размера си и да останат в същата форма. Поради тази причина е важно да се подложите на пълен преглед, ако имате онкология, винаги има голяма вероятност заболяването да се разпространи чрез метастази.

Симптоми на метастази в белите дробове

Преди да направите прогноза за заболяване като метастази в белите дробове, трябва да отбележите основните симптоми. Пациентите с метастази в белите дробове се консултират с лекар, когато заболяването е в късен стадий, причината за това е, че в ранните стадии на злокачествен растеж онкологията може да не се прояви.

Ако говорим за стандартните прояви на метастази в белите дробове, те включват следните признаци:

• прогресиращ задух, който се наблюдава не само по време на физическа активност, но и в покой;
• пациентът се притеснява от суха и натрапчива кашлица;
• синдромът на болката започва постоянно да се увеличава. В началните етапи на заболяването се наблюдава облекчаване на болката с помощта на болкоуспокояващи, но пациентът не може да направи без приема на наркотични аналгетици;
• След пристъп на кашлица може да има кръв в храчките.

Говорейки за метастази в белите дробове, колко дълго да живеем, в този случай е изключително трудно да се получи недвусмислен отговор, всичко зависи от навременното определяне на вторичната онкология. Онколозите съветват да се консултирате с лекар, ако се открият описаните симптоми. Често в онкологичната практика е възможно да се идентифицират белодробни метастази в първичното място на онкологията.

По-нататъшната прогноза е отрицателна, интоксикацията в резултат на рак започва да се увеличава в тялото. Тази патология може да се прояви, както следва:

1. Липса на апетит, придружена от внезапна загуба на тегло.
2. Умората е лесна, човек се чувства зле, работоспособността намалява.
3. Има субфебрилна температура, която е видима постоянно.
4. С развитието на рак пациентът има постоянна кашлица, която не може да бъде премахната с лекарства.

Продължителност на живота с метастази

Ако човек е бил диагностициран с метастази в белодробната област, той преди всичко се интересува колко дълго може да живее с такова явление? Нека се опитаме да разберем за това по-подробно.

Доста често при пациентите може да се наблюдава образуването на вторични туморни огнища. Според статистиката това заболяване е на второ място след проявата на метастази в черния дроб. В този случай получаването на точен отговор на въпроса колко дълго можете да живеете с белодробни метастази ще зависи от вида на рака, броя на метастазите и размера на самата лезия.

Живот с метастази в гръбначния стълб и костите

Когато пациентът има разпространение на метастази в гръбначния стълб, това е изключително неблагоприятна прогноза за пациента. Ако не е било възможно да се определи наличието на метастази навреме и да започне тяхното лечение, тогава не е възможно да се спаси човек.

Причината е, че има разпространение на метастази по гръбначния стълб, прорастващи в белодробната тъкан. Продължителността на живота при наличие на белодробни метастази е кратка.

Обръщаме внимание на наличието на силни болки в гръбначния стълб, които често се появяват привечер. На фона на постоянни болезнени симптоми, пациентът развива неврологични симптоми, което допринася за ускоряването на смъртта. Ако не се вземат мерки и не се започне лечение на патологията, тогава ракът на гръбначния стълб може да наруши нормалното функциониране на тялото, унищожавайки всички системи и органи. Резултатът е смърт.

Трябва да се направят изследвания, тогава можем да отговорим каква е продължителността на живота при такъв рак. По време на диагностичните мерки те определят доколко е възможно да се помогне на човек да подобри качеството на живота си и да го удължи; някои живеят след терапия още няколко години.

Наличието на метастази в костите е неприятен проблем, който може да бъде лекуван своевременно. Не трябва да се пренебрегва редовният преглед при лекар.

Можете да подозирате метастази при пациент въз основа на следните симптоми:

• общо отравяне на тялото;
• малък тумор, където се намира мястото на метастазата;
• остеопороза, чести костни фрактури;
• непрестанна болка в костите.

Колко дълго може да живее пациент с такава патология? Съдейки по медицинската практика, ако човек има вторични множество туморни огнища в областта на костите, смъртта настъпва 10 месеца след началото на заболяването.

Продължителност на живота с мозъчни метастази

Ако пациентът е диагностициран с метастази в мозъка, тогава основният фокус на рака е в ректума, бъбреците или белия дроб.

Трябва също да се отбележи, че ако има нови огнища на рак в мозъка, продължителността на живота на човек е по-ниска, отколкото ако е локализирана в мозъка, но с първичен тип онкология.

Може да се даде следният пример: карциномът в мозъка на главата на човек може да живее по-дълго в сравнение с метастазите в него.

За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се подложи на подходяща диагностика: CT, радиография, MRI. Ако пациентът е идентифицирал метастази, се препоръчва да се използват за лечение: наркотични аналгетици, противовъзпалителни лекарства, антиалергични лекарства и кортикостероиди.

В някои случаи може да се наложи операция, в повечето случаи не е препоръчително и смъртта настъпва по-бързо след операцията. В този случай лекарите излагат отрицателна прогноза за оцеляване, която може да варира от няколко седмици до няколко месеца.

Заключение

В заключение бих искал да отбележа, че появата на вторични ракови огнища е последният етап на онкологията, което показва липсата на възможност да се помогне на човека. В някои случаи процесът може да бъде спрян малко.

Ако това не е направено, тогава максималната продължителност на живота е една година. Въпреки че в някои случаи има истинско чудо и човек с тази форма на онкология успява да живее много години.

След като човек развие симптоми на метастази в белите дробове, например кашлица, която не изчезва, той се насочва за преглед. Най-често проникването на туморни клетки в белия дроб става от други органи. Следователно в повечето случаи няма симптоми на лезията, а метастатичният рак се открива чрез флуорография. Но ако злокачествена неоплазма възникне в дихателните органи и след това започне да метастазира, тогава първичният рак на белия дроб може да бъде открит по такива признаци като:

• пациентът развива тежък недостиг на въздух;
• човек се оплаква от болка в гърдите;
• наличието на кървави петна в храчките при кашляне;
• загуба на апетит и обща слабост.

В много случаи лекарите откриват метастази в белодробните торбички, преди да намерят основното място на тумора. Това се случва, защото при повечето пациенти заболяването остава незабелязано.

Ако човек развие кашлица, която не изчезва в продължение на няколко месеца, леко повишена телесна температура или апатия, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика на заболяването с помощта на различни методи

Преди лечението на заболяването е необходимо да се установи местоположението на основния тумор и процесите, които се простират от него. За тази цел се използват инструменти като рентгенови лъчи, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.

Метастазите в белите дробове могат да се появят при наличие на раков тумор в други органи, например в млечната жлеза, пикочния мехур, бъбреците. Туморните клетки често проникват в белия дроб от хранопровода и стомашния тракт. Появата на туморни клетки в белия дроб може да причини меланом на кожата. Това се дължи на големия обем, зает от дихателните органи и наличието на постоянно кръвообращение през белодробните торбички.

Рентгеновото изследване помага точно да се намери местоположението на основния фокус на злокачествения тумор и да се идентифицира местоположението на метастазите. За по-точно определяне на размера и местоположението на злокачествените емисии в белия дроб се използва компютърна или магнитна томография. Извършва се със специална боя, която помага да се идентифицират всички засегнати клетки, включително метастази.

Методи за лечение на заболяването

Много пациенти, след като са научили за диагнозата, питат лекарите дали такива лезии могат да бъдат лекувани или не. Всичко зависи от стадия на рака и степента на метастази. Има различни методи за премахване на болестта:

1. Отстраняване на тумора чрез операция.
2. Лъчетерапия.
3. Използване на лекарства и химиотерапевтични методи.
4. Лечение с хормонални лекарства.

Във всеки случай необходимостта от използване на един или друг метод за борба с болестта се определя от лекарите въз основа на данните от прегледа.

Ако е възможно да се открие заболяването на ранен етап, тогава метастазите, с техния относително малък брой, могат да бъдат отстранени чрез операция. За целта туморът трябва да е добре локализиран, а самите образувания да са с малки размери. Операцията обикновено се извършва, ако един орган е засегнат от тумора, а други не са засегнати.

За да смекчат положението на пациента, лекарите използват лъчева терапия. В някои случаи, когато се използва този метод на лечение, е възможно да се спаси пациентът от разпространението на метастази, както и рязко да се забави растежа на тумора.

Химиотерапията се използва за борба с разпространението на метастази и за ограничаване на растежа им в тялото на пациента. Обикновено се извършва с помощта на специални лекарства. Ако такава интервенция вече е била използвана за лечение на първичен злокачествен тумор при пациент, лицето трябва да информира лекаря за това.

Радиацията и химиотерапията имат много противопоказания и странични ефекти, например, косата на човек пада и той постоянно се чувства гаден. Но за да се премахне растежа на тумора, тези методи се считат за основни.

Ако туморните клетки са проникнали в белодробната торбичка от млечната жлеза или простатата, тогава в някои случаи е възможно да се използват хормонални лекарства за борба с метастазите. Това се прави, когато подлежащият тумор е чувствителен към такива лекарства.

В трудни случаи е възможно да се комбинират всички горепосочени методи за борба с метастазите.

Други лечения

Развитието на медицината доведе до появата на други методи за избавяне на пациентите от метастази в белодробните торбички:

• лазерна резекция;
• използване на радиоизотопи;
• радиохирургичен метод за елиминиране на метастази;
• използване на неутронни или гама лъчи.

Ако метастазите са проникнали в белите дробове, блокирали са основните бронхиални структури и са запушили трахеята, тогава хирурзите използват лазерна резекция, за да се борят с обраслите туморни клетки.

В много случаи, когато метастазите блокират основните бронхиални структури, се използва метод, наречен "ендобронхиална брахитерапия". Същността му се състои в това, че с помощта на специално устройство - бронхоскоп, специални микроскопични ампули, съдържащи радиоактивен изотоп, се доставят в областта на тумора и в метастазите. Радиацията унищожава раковите клетки.

Много клиники използват система, наречена "Cyber ​​​​Knife", за да елиминират метастазите. Този метод на радиохирургия не предизвиква кървене и рискът от инфекция след операцията е много малък. Този метод се е доказал при лечението на пациенти с голям брой метастази. След операцията пациентът остава в болницата няколко дни, а периодът на възстановяване отнема 1-2 месеца.

За да унищожат метастазите, лекарите наскоро започнаха да използват прецизно фокусирани лъчи на насочено неутронно лъчение. Вместо неутрони могат да се използват и гама-частици. Тази техника ви позволява да насочвате към туморните клетки. Това не засяга здравата тъкан.

Всички методи за борба с рака, описани по-горе, не са ефективни на етап 4 на заболяването. Повечето пациенти посещават лекари в последните стадии на заболяването. Много рядко е възможно да се открие тумор в ранен стадий на развитие, когато размерът му е сравнително малък и има 1 или 2 метастази. Ето защо ранната диагностика на заболяването е важна. Според статистиката продължителността на живота на човек след операция за елиминиране на метастази в белите дробове е от 4 до 6 години. Всичко зависи от броя на туморните клетки, които са проникнали в белодробната торбичка, възрастта на пациента и способността на тялото му да устои на болестта.

Възможно ли е да се излекува метастазирал рак?

Доста често злокачественият тумор се диагностицира на етапа на метастази. Това се дължи на късното посещение на лекар при човек, тъй като образуването може да се прояви като клинични симптоми в степен 2-3.

„Може ли метастатичният рак да бъде излекуван?“ – не само пациентите, но и онколозите са озадачени от този въпрос, тъй като е невъзможно да сте 100% сигурни, че няма огнища на отпадане дори след лечение.

Въпреки съвременните инструментални и лабораторни методи за откриване на тумор, не винаги е възможно да се диагностицира патологията в началния етап и да се открият метастази на някои места.

Метастази - какво е това?

Наличието на метастази при рак значително усложнява терапията и влошава прогнозата за живота на пациент с рак. Те са вторично злокачествено огнище, което се образува от разпространението на ракови клетки в тялото чрез кръвоносни или лимфни съдове. Съкратено „mts“.

Разположението им може да бъде както в околните структури, така и в отдалечени органи. Скоростта на метастази зависи от вида на тумора, неговото местоположение, степента на прогресия в началото на лечебния процес и степента на клетъчна диференциация.

Най-често вторичното увреждане засяга лимфните възли, черния дроб, белите дробове, органите на репродуктивната система, костите и мозъка.

Метастазите са опасни, защото, засягайки околните органи, рискът от развитие на полиорганна недостатъчност се увеличава, имунната защита намалява и се появява силна болка при рак (понякога без ясна локализация).

Освен това трябва да се отбележи, че в повечето случаи смъртността при рак се дължи именно на разпространението на вторични огнища, а не на първоначалния тумор.

Клинично метастазите се проявяват със симптоми, характерни за определена локализация. Например, при вторично увреждане на костите е възможна повишена крехкост и силна болка. Ако е засегнат мозъкът, има вероятност да се появят гърчове, главоболие, загуба на съзнание и нарушена когнитивна функция.

За идентифициране на онкологични огнища се използва инструментално изследване (ултразвук, компютърно и магнитно резонансно изображение, радиография, бронхо-, гастро-, колоноскопия).

Също така, тези изследвания помагат да се оцени динамиката на лечението чрез визуализиране на размера на тумора и разпространението му в съседни структури.

Как се лекува метастатичният рак днес?

Химиотерапията се е доказала до момента. Той е включен както в тактиката за лечение на първични злокачествени новообразувания, предотвратявайки разпространението на ракови клетки в тялото, така и с цел инхибиране на растежа на вторични лезии.

В зависимост от вида и степента на рак са разработени определени схеми на лечение, които се различават по продължителността на приема, използването на специални лекарства и техните комбинации. Те могат да се прилагат интравенозно, ендолимфно или интраартериално (в зависимост от локализацията на патологията).

Недостатъкът на използването на химиотерапевтични лекарства е тяхната токсичност, която засяга засегнатите и здрави клетки. Курсът на химиотерапия трябва да се провежда изключително под наблюдението на медицински работници в болнични условия. След всеки курс е необходимо да се възстанови тялото, повишаване на имунитета и нормализиране на нарушените функции на органите.

За да се справите напълно с метастазите, предписването на един курс е нерационално, така че пациентът трябва да разбере, че лечението е доста дълго и сложно. Дори при липса на визуализация на вторични лезии по време на инструментална диагностика, все още са необходими допълнителни химиотерапевтични сесии, за да се предотврати повторното им появяване.

Друга възможност за лечение е операцията. Състои се от пълно отстраняване на метастазите, но при условие, че лезията е операбилна, т.е. е достъпна и не е свързана с жизненоважни органи или структури.

Операцията е подходяща, ако има само една лезия, тъй като ако се разпространи в костите и лимфните възли, пълното им отстраняване е невъзможно.

Що се отнася до лъчевата терапия, тя се използва, когато туморът е неоперабилен. Тя се понася от пациента много по-лесно от химиотерапията, но не е по-ниска по ефективност.

Отделно е необходимо да се каже за традиционната медицина. Дебатът за неговата ефективност продължава от много години. Традиционните рецепти могат да се използват за намаляване на симптомите на тумор или за борба със страничните ефекти на химиотерапията. Въпреки това, не трябва да използвате нетрадиционни методи за лечение на рак, без да използвате доказани медицински методи (хирургия, химиотерапия и лъчева терапия).

Безразсъдното самолечение на метастази може да доведе до факта, че пациентът се консултира с лекар в късен етап, тъй като дълго време е бил лекуван с билки или други налични средства. В резултат на ненавременното започване на правилното лечение, продължителността на живота и прогнозата значително намаляват.

Как могат да бъдат излекувани метастазите?

Прогнозата за пълно излекуване на вторичните тумори зависи от вида на първичната онкология. Например, раковата дегенерация на клетките на щитовидната жлеза, благодарение на съвременните техники, се лекува добре, но терапията за увреждане на костните структури може само да намали болката и да забави разпространението на засегнатите клетки.

В този случай хирургичното лечение е невъзможно, но при ясно локализирано раково образувание, например в шийката на матката, операцията е първата възможност за лечение.

При изследване на пациенти е необходимо да се установи чувствителността на злокачествения тумор към хормоните. Ако се установи такава зависимост, се препоръчва да се отстрани органът, който произвежда този тип хормони, или да се предпишат лекарства, които да потискат функционирането му. Този тип терапия се прилага най-често при метастази в простатата, млечните жлези, яйчниците, костите и други структури.

Заслужава да се отбележи, че хормоналната терапия също има своите недостатъци и странични ефекти. По този начин е възможно да се увеличи телесното тегло, да се намали либидото, да се промени функционирането на някои органи и да се влоши анемията.

Друг метод на лечение е лъчетерапията. Тя се основава на интравенозно вкарване в кръвта на радиоактивни вещества, които, достигайки по кръвен път до злокачествения тумор, започват да се борят с неговите клетки. Тази техника помага да се отървете от болката за 3-4 месеца, но не забравяйте за страничните ефекти под формата на кървене и развитието на инфекциозни процеси.

След като разгледате възможните видове тактики за лечение, отговорете на въпроса „Възможно ли е да се излекува рак с метастази?“ не може да се отговори еднозначно. Прогнозата зависи от броя, местоположението на mts, използваното лечение и степента на патологичния процес, при който е открито заболяването. Освен това се вземат предвид характеристиките на неоплазмата под формата на нейния размер, хистологична структура и разпространение в съседни органи. В тази връзка е препоръчително да се консултирате с лекар при появата на първите признаци и да поддържате бодро настроение, защото много зависи и от вашето психо-емоционално състояние!

Важно е да знаете:

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Категории:

Информацията в сайта е представена само с информационна цел! Не се препоръчва самостоятелно и без консултация с лекар да използвате описаните методи и рецепти за лечение на рак!

Метастатично белодробно заболяване - признаци, симптоми, лечение и прогноза

Злокачествените новообразувания в тъканите на дихателните органи, които се транспортират по кръвен или лимфен път от първичното място на рак, са метастази в белите дробове. Те са на второ място по честота на увреждане след черния дроб. Причината е, че през белите дробове се изпомпва голямо количество кръв. Развитието на метастази в тях много често е следствие от рак на други органи. Прогнозата в този случай се определя от естеството на първичния фокус. След това ще научите повече за това как изглеждат белодробните метастази, причините за появата им и методите на лечение.

Какво представляват белодробните метастази?

Вторични тумори в белите дробове, които възникват поради миграцията на злокачествени клетки от друг орган, засегнат от рак. Така медицината определя метастазите, чиито огнища се намират в белодробната тъкан. От вторичните тумори те са най-чести и се срещат по-често при мъже над 60 години. При множество метастази радикалното лечение за отстраняване на лезиите става невъзможно, така че прогнозата е неблагоприятна. Алтернативен вариант е химиотерапията, която също не гарантира появата на нови тумори.

Симптоми

В ранните етапи белодробните метастази се проявяват чрез симптоми на обща интоксикация и често повтарящи се настинки. След това тези знаци се допълват:

• диспнея;
• болка и скованост в гърдите;
• кашлица с храчки и кръв;
• подуване на горната част на тялото поради компресия на главните съдове и нарушен кръвен поток.

Тези симптоми могат първо да се появят само по време на физическа активност и след това да се появят в покой. Същите тези признаци са първични за рак на белия дроб. Метастазите се появяват тук веднага и не се прехвърлят от други органи. Симптомите не са причинени от самите тумори, а от инфекциите и възпаленията, които ги придружават. На фона на кашлица и болка често се наблюдава треска и загуба на телесно тегло.

Забележка!

Гъбичките няма да ви безпокоят повече! Елена Малишева разказва подробно.

Елена Малишева - Как да отслабна без да правя нищо!

кашлица

Признаците за метастази в белите дробове в първите етапи не са много изразени. Те може да не се появят дълго време и да започнат след включването на плеврата в онкологичния процес: това вече е етап 2 или 3 на рак. Поради тази причина феноменът често се открива в много напреднало състояние. Една от първите, които се развиват, е кашлица, която значително се различава от тази, наблюдавана при настинка. Характеризира се със следните характеристики:

1. В ранните етапи пациентът страда от натрапчива и суха кашлица, която често се наблюдава през нощта.
2. След това става влажна и започва да се придружава от кърваво изпускане и гнойна лигавица.
3. Постепенно луменът на бронхите се стеснява. Това прави образуваната при кашлица храчка гнойна. Понякога включва кръвни ивици.
4. Когато ракът расте в плевралната кухина, кашлицата става непоносима и е придружена от болка поради силен натиск върху бронхите.

причини

Метастазите се делят на първични при рак на самите бели дробове и вторични, които могат да бъдат открити при засягане на други органи, като:

Причините могат да включват периферен рак на белия дроб, кожен меланом и различни саркоми. Лекарите смятат, че източникът на този вид злокачествени тумори са почти всички онкологични заболявания, просто при някои видове те се диагностицират много по-често. Раковите клетки се разпространяват чрез транспорт в лимфна течност или кръв. Тъй като белодробната тъкан има широка капилярна мрежа и хлабава структура, нейните метастази са едни от първите, които ударят.

Класификация

Има няколко критерия за класификация, според които метастазите се разделят на различни групи. По вид те могат да бъдат фокални или инфилтративни, а по диаметър - големи или малки. Други класификации:

• по локализация - едно- или двустранно;
• по количество - единични (единични), еднократни (ако не са повече от три) и многократни (ако са повече от 3);
• според характеристиките на разпространение - дисеминирани и медиастинални.

Диагностика

За да се потвърди наличието на белодробни метастази, се изследва историята на пациента, като се вземат предвид съществуващите симптоми и се използват инструментални и лабораторни изследвания. Рентгенографията на гръдния кош помага да се оцени състоянието на белодробната тъкан. Изображението може да определи естеството и броя на туморите, наличието на излив в плеврата. Ако се подозира рак на белия дроб с метастази или просто наличието на неоплазми в тези органи, се предписва следното:

• компютърна томография, т.е. компютърна томография за определяне на най-малките следи;
• ултразвуково изследване или ултразвук;
• ЯМР, т.е. ядрено-магнитен резонанс за идентифициране на вторични лезии с размер до 0,3 mm;
• цитологично изследване на храчки и плеврален излив;
• бронхоскопия за хистологично изследване на биопсия;
• открита биопсия.

Как изглеждат белодробните метастази на рентгенова снимка?

С рентгенови лъчи се правят снимки на белите дробове, на които се виждат образувания. Те могат да се появят като отделни малки лезии или по-големи възли, което е по-рядко. Различните видове метастази се отразяват по определен начин на рентгенова снимка:

1. Възлова. Единични или множествени форми се появяват под формата на възли с ясни контури. Те се локализират предимно в долните части на белите дробове. Извън лезиите тъканта на дихателните органи остава непокътната.
2. Плеврален. Рентгеновата снимка наподобява картина на плеврит. Изображението показва излив и множество бучки.
3. Псевдо-пневматичен. Връзките, разположени по-близо до фокуса, имат неясни контури и когато се отдалечават от центъра, контурите на неоплазмите стават по-точни.
4. Смесени. При този тип метастази се наблюдават няколко огнища от изброените по-горе наведнъж.

Възможно ли е да се излекуват метастази в белите дробове?

Отговорът на този въпрос зависи от навременното търсене на медицинска помощ. При първите симптоми трябва да посетите онколог. След потвърждаване на диагнозата, отстраняване на основния тумор и унищожаване на вторични лезии чрез лъчетерапия, химиотерапия или операция, можем да говорим за резултата. Продължителността на живота след операцията също зависи от периода на рехабилитация, но в по-голямата част от случаите прогнозата за метастази в белодробната тъкан е разочароваща.

Лечение

Конкретният метод на лечение се определя от вида и броя на метастазите. Въпреки че прогнозите като цяло не са много оптимистични, днес се научихме как да премахваме такива белодробни тумори. Преди това пациентите можеха само да облекчат състоянието си, често с помощта на наркотични вещества. Съвременните методи за лечение на метастази са:

1. Химиотерапия. Най-честата възможност за лечение. Той контролира растежа на туморите.
2. Хормонална терапия. Използва се само ако образуванията са чувствителни към него. Има успех при лечението на рак на простатата или гърдата.
3. Операция. Тя включва хирургично отстраняване на тумори, но е успешно само при липса на лезии в други органи и малък брой тумори.
4. Лъчева терапия, лазерна резекция. Използва се само за облекчаване на симптомите.
5. Лъчетерапия. Представлява операция на труднодостъпни тумори чрез сноп йонизиращо лъчение, т.е. "кибер нож"

Химиотерапия

Лечението на белодробни метастази с химиотерапия е използването на цитостатични лекарства, които са предназначени да контролират пролиферацията на раковите клетки. Курсът се избира индивидуално за всеки пациент в зависимост от терапията срещу основното заболяване и състоянието на организма като цяло. Химиотерапията за белодробни метастази често се комбинира с радиация, за да се подобри тяхната ефективност. Като цяло той е разделен на няколко вида:

1. Адювант. Показан за пациенти след операция за предотвратяване на рецидиви.
2. Не адювант. Извършва се преди операция за намаляване на диаметъра на туморите. Необходим за идентифициране на чувствителността на раковите клетки към лекарства.
3. Терапевтичен. Извършва се само за намаляване на туморите.

Отстраняване на метастази

Унищожаването на тумори чрез операция е най-ефективното лечение. След него процентът на оцеляване и продължителност на живота е най-висок. Само този метод не може да се използва за множество образувания. Трябва да има само едно огнище и то много ясно локализирано, тогава операцията ще бъде успешна. Поради факта, че единичните образувания са по-рядко срещани, те не се резецират често.

Народни средства

Заслужава да се отбележи веднага, че не можете да се излекувате с помощта на народни рецепти. Те могат само да облекчат състоянието, да намалят болката и други симптоми. Сред по-ефективните рецепти са:

1. Колекция от невен, жълтурчета и коприва. Трябва да вземете равни пропорции от тези билки, смесете и след това залейте 1 супена лъжица от сместа с чаша гореща вода. Препоръчително е да използвате инфузията два пъти на ден: сутрин и вечер преди хранене.
2. Тинктура от мед. Трябва да подготвите няколко листа от репей. Смилат се на прах, след което се добавят равни части мед и спирт. Масата се оставя за една седмица, след което се приемат до 3 супени лъжици дневно.
3. Трябва да изстискате сока от прясно настъргано цвекло през тензух. След това трябва да се охлади, като се остави в хладилник за 3 часа. Дозата е 10 мл 6 пъти на ден. По-добре е да направите това четвърт час преди хранене.

Хранене при метастази в белите дробове

Фокусът на диетата включва обогатяване на отслабено тяло с витамини и микроелементи, но храната трябва да бъде лесно смилаема, за да не принуждава черния дроб да работи усилено. За общото здраве е важно да се пие достатъчно течност на ден - до 2-2,5 литра чиста вода. Началото на храненето трябва да бъде пресни зеленчуци и плодове, което ще увеличи производството на стомашен сок. След това трябва да преминете към основното хранене. Ястията трябва да се приготвят чрез задушаване, варене, печене или на пара. Списъкът с препоръчителни продукти включва:

• пресни сокове;
• кисело зеле;
• хайвер;
• постни сортове месо и риба;
• бобови растения;
• зърнени храни;
• ядки;
• растително масло;
• мляко и ферментирали млечни продукти;
• пилешки яйца (не повече от 3 броя на седмица);
• пълнозърнест хляб.

Прогноза

Като цяло метастазите имат много лоша прогноза. Всичко зависи от много фактори, като степента и местоположението на първичната лезия, т.е. кой орган е засегнат от рак? Размерът на образуванията, техният брой и навременността на диагностицирането също оказват влияние. Ако лечението започне навреме, продължителността на живота след лечението се увеличава. Прогнозата за появата на метастази в рамките на една година след радикална терапия срещу първичния тумор е разочароваща, особено ако туморите са с диаметър над 5 cm, растат бързо и интраторакалните лимфни възли са увеличени.

Колко дълго живеят хората с метастази в белите дробове?

Прогнозата ще бъде по-положителна след отстраняване на единични метастази, възникнали година или повече след радикалното лечение на първичните тумори. В този случай продължителността на живота е много по-дълга. Половината от пациентите с рак живеят още 5-10 години, ако се подложат на операция за отстраняване на тумор в храносмилателната система. В случай на локализиране на първичната лезия в пикочно-половата система, продължителността на живота след лечението варира от 3 до 20 години. Множество метастази от рак на белите дробове или други органи имат разочароваща прогноза. Оцеляването се определя, както следва:

• при липса на необходимо лечение, в 90% от случаите смъртта настъпва в рамките на 2 години след диагностицирането;
• 30% процент на преживяемост се постига чрез хирургични методи;
• при комбинирана лъчева и хирургична терапия преживяемостта се увеличава до пет години в 40% от случаите.

Снимка на метастази в белите дробове

Видео

Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите в статията не насърчават самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Метастази в белите дробове: симптоми, етапи и преживяемост

Белодробните метастази са клъстери от ракови клетки, които са се образували в белите дробове поради рак в самия бял дроб или други органи. Тези ракови клетки се пренасят през кръвоносната система през кръвоносните съдове (хематогенен път) или чрез лимфната течност през лимфните възли (лимфогенен път).

Метастазите проникват в белите дробове, като правило, с по-напреднали форми на рак, трети или четвърти. Това е стадият на рака, неговата локализация и скоростта на метастази, които определят по-нататъшната прогноза за живота.

Причини за метастатично белодробно увреждане

Причините за белодробни метастази е фактът, че белите дробове са орган, състоящ се от много кръвоносни съдове, през които циркулира кръвта и лимфата. Чрез тези течности в белите дробове навлизат патогенни ракови клетки от други органи.

Статистиката показва, че най-често ракът на бъбреците и черния дроб (саркома) може да метастазира в белите дробове, но други видове на това опасно заболяване също могат да причинят метастази. Това например може да бъде рак на гърдата, рак на яйчниците, рак на маточната шийка, рак на пикочния мехур, рак на кожата, рак на стомаха или самия рак на белия дроб.

Случва се да се появят на мястото, където преди това е имало тумор, а след отстраняването му е имало рецидив. Наличието или отсъствието на метастази може също да зависи от общата клинична картина на заболяването и имунните компоненти на медицинската история на пациента.

В някои случаи човек може да открие белодробни метастази в първите стадии на заболяването (например при рак на гърдата) и да спре прогресията им, а понякога те могат да останат неоткрити за дълго време.

Колкото по-рано се диагностицират огнища на ракови клетки и се започне лечение, толкова по-благоприятна е прогнозата. Но не винаги е възможно да се диагностицират в ранните етапи. Тук се проявява коварството на болестта.

При онкологичните заболявания раковите клетки образуват първично огнище в органа, чийто рак е диагностициран. Чрез кръвта или лимфата раковите клетки могат да бъдат транспортирани до белите дробове, образувайки вторична лезия. Има няколко вида метастази:

1. В зависимост от вида на метастазите се разграничават фокални или инфилтративни метастази.
2. По локализация - едно- и двустранни.
3. Големи и малки в зависимост от размера.
4. Според броя се разграничават единични (няколко броя), еднофокални (солитарни) и множествени.
5. Според характера на разпространението могат да се разграничат медиастинални и дисеминирани.
6. Метастазите в белия дроб също се отличават по форма: псевдопневматични, плеврални, нодуларни и смесени.
7. Според чувствителността към химиотерапия: податливи на химиотерапия и неподлежащи на химиотерапия.

Горната класификация ще определи по-нататъшната тактика на лечение.

Етапи на метастази

Появата на метастази е последователен процес, който се проявява в няколко етапа (етапи):

1. Първичният тумор достига определен размер. В първите стадии на рак туморът е малък по размер, така че има голяма вероятност болестта да бъде победена, докато не започнат метастази.
2. Ако заболяването е станало тежко и туморът се е разпространил широко, някои от раковите клетки се „отчупват“ и проникват в белите дробове чрез кръвта и лимфата.
3. Още в белите дробове започва процесът на вторично разпространение на раковите клетки, тяхното възпроизвеждане с образуването на онкологичен фокус.

В медицинската практика има обща класификация на стадиите на рак, наречена TNM:

1. Това означава, че няма рак.
2. Tis или T1 – има рак, няма метастази, туморът не прогресира.
3. Т2 – открит е рак, има метастази, но в рамките на един орган и не се разпространяват в тялото.
4. Т3 – има рак, метастази в един орган, има възможност за далечни огнища.
5. Т4 – има рак, широко разпространени метастази. Най-често фатален изход.

В съответствие с тази класификация се определят етапите на метастази - Mx, M0 и M1. При Mx метастазите не се откриват, при M1 те присъстват в органа, засегнат от първичния рак, при M2 се откриват далечни метастази.

Скоростта, с която се появяват лезии в белите дробове, тяхното разпространение и ход зависят от общата клинична картина на заболяването, местоположението на първичния тумор, неговия вид, възрастта на пациента, предприетите лечебни мерки и степента на повлияване. ракови клетки към това лечение.

Лечението на рака е сложно, но има свои собствени нюанси в зависимост от вида на рака, неговия стадий, степента на разпространение и размера на метастазите.

След хирургично отстраняване на първичния тумор широко се използва лъчева терапия (радиотерапия), насочена към насочване на раковите области с радиация. Има за цел да спре растежа на патогенните клетки. Химиотерапията се използва и за борба с болестта, тя спира разпространението й.

Ендобронхиалната брахитерапия има директен ефект върху бронхите - с помощта на специално оборудване радиоактивното съдържание се доставя в бронхите. Ако туморът има хормонален характер, тогава хормонозаместителната терапия има положителен ефект върху хода на заболяването.

На четвъртия етап вторичните метастази и първичният тумор са най-трудни за лечение, но се появяват прогресивни техники като неутронно и гама лъчение. Те са насочени към отстраняване на тумора с помощта на така наречения радиоактивен нож, заобикаляйки здравата тъкан.

Как да се определи наличието на метастази, симптоми

Метастазите в белите дробове първоначално нямат изразени прояви. Пациентът може да живее в пълно неведение. Човек може да забележи недостиг на въздух, който често се пренебрегва. Въпреки това, когато заболяването прогресира и има множество метастатични възли, има симптоми като кашлица, която може да бъде суха, продължителна или мокра, с храчки и кръвни съсиреци.

Болка в гърдите често се усеща не само по време на пристъпи на кашлица, но и при дишане. Задухът и затрудненото дишане стават постоянни не само по време на физическо натоварване, но дори и в покой.

Последствията от метастази могат да бъдат чести прояви на инфекциозни заболявания, засягащи белите дробове: бронхит, трахеит, пневмония. Може да се повиши телесната температура, да се усети обща слабост на тялото, загуба на тегло и апетит. Наличието на тези симптоми показва трети или четвърти стадий на заболяването.

Метастазите в белите дробове могат да имат подобни симптоми на други заболявания, които са доброкачествени по природа и не представляват заплаха за живота: доброкачествени белодробни образувания, пневмония, бронхит, белодробна туберкулоза.

При най-малкото съмнение за наличие на белодробни метастази, човек трябва да се подложи на пълен преглед, който включва рентгеново и флуорографско изследване на белите дробове. Компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) се използват за откриване на много малки лезии.

Тези съвременни диагностични методи могат да открият вторични лезии, по-малки от 0,3 mm. В допълнение към хардуерните техники се взема цитологично изследване на секретирани храчки, както и пункция на белия дроб.

Прогнози за оцеляване при откриване на първични и вторични метастази

Продължителността на живота на пациент с белодробни метастази зависи от това колко навременно са диагностицирани. Лечението в ранните етапи има по-благоприятна прогноза. Така че средно човек може да живее 5-10 години след лечението.

Степента на оцеляване също се влияе от фактора, на кой орган ракът е диагностициран първоначално. За рак на белия дроб прогнозата е разочароваща, не повече от три години. С тумори на пикочно-половата система много живеят до 20 години.

Онколозите правят неблагоприятни прогнози, ако се появят метастази в белите дробове през първата година след отстраняването на първичния тумор, ако се разпространяват твърде бързо, техният брой е много голям, те са големи по размер и имат множество огнища. Такива случаи включват например саркома. За съжаление, смъртта в такива случаи е вероятно в рамките на две години.

Продължителността на живота на хората с метастази в белите дробове и колко добре заболяването реагира на лечението също се влияе от състоянието на имунната система на организма. При висока устойчивост прогнозата е благоприятна и можете да останете живи 15 години.

Абонирайте се за актуализации

Комуникация с администрацията

Много видове кожни тумори са или напълно безопасни за здравето, или могат да причинят увреждане на околните тъкани и дори да представляват заплаха за човешкия живот.

Стара цена от ₽ от ₽ промоция

Методът, който се нарича ударно-вълнова терапия, се използва за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и всякакви заболявания на опорно-двигателния апарат.

Стара цена₽₽ промоция

процесът на отстраняване на клетки или тъкан от тялото за по-нататъшно микроскопско изследване за проверка за рак

Стара цена₽₽ промоция

Възможно ли е да се лекуват метастази?

При всеки рак почти винаги се наблюдават метастази в други органи. Тази патология изисква спешно лечение, тъй като раковите клетки се разпространяват в тялото толкова бързо, че могат да доведат до смърт. Всеки болен от рак пита своя лекар дали метастазите могат да бъдат излекувани. Няма точен отговор на този въпрос, тъй като тежестта на проблема е индивидуална за всеки пациент.

Степен на метастази

Невъзможно е да се знае колко бързо ще се появят метастази. Този процес се влияе от различни фактори и характеристики на раковия тумор. Понякога се случва, че след образуването на основния тумор веднага се появяват метастази. От една страна това е много добре, защото се появяват първите симптоми на рак и човекът търси помощ. Възможно ли е да се излекуват метастазите в този случай? Има голяма вероятност за пълно възстановяване на пациента за кратък период от време.

Метастазите могат да бъдат лимфогенни по природа. В този случай тяхното присъствие се обяснява с факта, че раковите клетки са се разпространили чрез лимфата в други органи.

Опасност от метастази

Има предположение, че метастазите се развиват, когато човешкото тяло не може да се бори с рака.

Лечение на метастази

Всеки пациент с рак пита лекаря дали метастазите могат да бъдат излекувани? В този случай всеки лекар ще каже, че е необходимо да се подложи на курс на медицинска терапия и да се направи пълен преглед.

процесът на отстраняване на клетки или тъкан от тялото за по-нататъшно микроскопско изследване

Стара цена₽₽ промоция

лечение на мускулно-скелетни заболявания и всякакви заболявания на опорно-двигателния апарат

Вторичният рак на белодробната тъкан е вторият по честота сред всички белодробни заболявания след инфекциите. Следователно, лечението на белодробните метастази става най-важната задача на онколога, независимо от местоположението и естеството на първичния тумор на майката.

Защо ракът често метастазира в белите дробове?

Белодробният паренхим се състои от кухини (алвеоли), покрити с тънък епител; стените на алвеолите са разделени една от друга с тънки съединителнотъканни мостове, в които преминават съдовете. Белодробното кръвообращение се нарича белодробно кръвообращение, при което вените носят артериална кръв, а артериите носят венозна кръв, цялата венозна кръв от органи и тъкани в крайна сметка навлиза в белодробното кръвообращение и преминава през белите дробове. Поради богатото кръвоснабдяване и високия минутен обем на кръвта, лечението на белодробни метастази е ограничено поради изключителния риск от фатална кръвозагуба. Тъй като кръвотокът в стените на алвеолите е бавен за ефективен газообмен и има богата лимфна мрежа, има идеални условия за отлагане и присаждане на метастази на злокачествени тумори. Доброто кръвоснабдяване и отличната обмяна на газ допринасят само за растежа на метастатичните огнища в белите дробове.
Източници на метастази в белите дробове
Около седем до осем от десет тумора метастазират в белите дробове: тумори на простатата, гърдата, панкреаса и щитовидната жлеза, мозъка, бъбреците и др.
Метастазите без действителния първичен фокус са много по-рядко срещани, когато сянката на флуорограмата предупреждава лекаря и пациентът се изпраща за пълен преглед.

Видове метастази

Преди да започнете лечение на белодробни метастази, трябва да ги визуализирате: с помощта на ултразвук или CT. На томограмите метастазите изглеждат така:
. Нодуларен (единичен или единичен и фокален или множествен) под формата на сянка в долните части с ясни контури. Те са сходни по растеж и инвазия с майчиния тумор;
. Фокален в комбинация с лимфангит (напомнящ атипична пневмония, често);
. Дифузен лимфен (под формата на връзки, най-тежкият тип);
. Плеврални отлагания или масови образувания (с излив, кашлица, задух и треска, белодробна недостатъчност). В такива случаи лечението на белодробни метастази започва като лечение на плеврит, но трябва да се помни, че плевритът не възниква сам по себе си и персистиращият плеврит, особено едностранният, често е раков;
. Смесени.
Опасност и усложнения от метастази в белите дробове
Когато лезиите са разположени в областта на корените на бронхите и големите съдове, има два основни вида усложнения: белодробен кръвоизлив и дихателна недостатъчност. Разрушаването на съд от тумор води до загуба на кръв и намаляване на дихателната повърхност, а компресията на бронхите води до белодробна ателектаза и нарушен газообмен. Тези условия са причина за незабавни действия!

Диагностика

За уточняване на броя и естеството, както и локализацията на лезиите се използват рентгенови методи и тяхната модификация (CT), MRI, PET, експертна ехография, сцинтиграфия (прилагане на радиофармацевтик с последваща оценка на разпределението му в органите и тъканите) са използвани.
Прояви на белодробни метастази
В зависимост от местоположението на лезията, размера и индекса на растеж и инвазия, проявите на метастази могат да бъдат различни, от пълното им отсъствие до изразени явления:
. Постоянна кашлица с нарастваща интензивност (суха, нощна, не се облекчава от лекарства);
. Муко-кървави храчки;
. Рецидивираща пневмония;
. Парализа на гласните струни и дрезгав глас;
. Болка в гърдите, излъчваща се към гръбначния стълб;
. Недостиг на въздух (поради компресия на бронхите и плеврит);
. Треска, анемия, загуба на тегло;
. Клиничен синдром на горна празна вена (оток на лицето и горната част на торса);
. Облекчението се редува с екзацербации (по време на разпадането на тумора).
Какво означава, че пациентът има белодробни метастази?
Белодробните метастази са почти винаги отдалечени, така че това автоматично е четвъртият стадий на рак, т.е. нелечимостта на майчиния тумор и изборът в полза на палиативните операции. Идеята за безсмислието на лечението на белодробни метастази и „безнадеждността“ на пациентите трябва да се остави настрана. Когато е невъзможно да се излекува радикално човек, винаги има маневра, която да помогне и да облекчи състоянието. Метастазите изискват внимателно внимание и лечение, както и основният тумор.

Методи за лечение

Класически, лечението на белодробни метастази, както всяко друго, е системна химиотерапия. Белодробните лезии обаче са много устойчиви на лекарства, лекуването им с цитостатици е като да удряте врабчета с оръдие. Ето защо, Онкологичният център използва иновативни методи за лечение на белодробни метастази:
. Радиочестотна аблация.
Този метод е свързан с въвеждането на манипулатор в самата метастаза, което минимизира увреждането на околните тъкани и позволява получаването на радиация с критична мощност. Ефективен като лечение на белодробни метастази при единични метастази и в комбинация с химиотерапия. Процедурата се извършва през междуребрието под местна анестезия и дава добри резултати: петгодишна преживяемост най-малко 45%, усложнения под 2%.
. Целева химиотерапия (маслена химиоемболизация на съдове, хранещи метастази, с цитостатик);
. Радиохирургия или Cyber ​​​​Knife.
Стереотактична единица с автоматизирана роботизирана система за управление дава възможност за лечение на белодробни метастази без кръв или разрези. Линеен ускорител дава супермощ на фотоните, а компютърен колиматор настройва радиационния лъч с точност до 1 mm. Една сесия (фракция) продължава до 1,5 часа, общо са необходими няколко сесии за унищожаване на метастазите, а пациентът не е поставен под анестезия и не чувства нищо. Технически сложни тумори, с висока вероятност от кървене, хирургично „неудобно“ разположени, в проекцията на големи съдове и нерви са податливи на CyberKnife.
За нашите специалисти няма безнадеждни пациенти, дори и да имат метастази. Съвременната наука дава възможност за лечение на белодробни метастази, удължаване на живота на пациента и значително подобряване на качеството му, облекчаване на болката, задуха, кашлицата и белодробните кръвоизливи.

Като цяло фамилното име „Петров“ често се използва в онкологията в различни жаргонни термини, което означава фамилното име на онколога - академик Н.Н. Петрова.

Декодиране на онкологичната диагноза

Откъде започва борбата с рака? Разбира се, от поставяне на диагноза и определяне на етапа на развитие на заболяването. От този етап зависи по-нататъшният ход на заболяването и ефективността на предписаното лечение.

В медицината има общоприети международни стандарти за определяне на стадиите на рак, които се характеризират със специфични признаци и се различават както по симптоми, така и по клинична картина. Всеки вид злокачествена неоплазма също има свои собствени отличителни черти.

Как да дешифрираме онкологична диагноза

Съгласно изискванията на единната международна система за класификация на онкологичните заболявания (TNM класификация), характеристиките на злокачествените новообразувания се обозначават с определени латински букви: T (Tumor), N (Nodulis) и M (Metastases). Заедно те показват степента на опасност и етапа на развитие на рака. Какво означават тези букви?

Символът T описва характеристиките и местоположението на тумора, неговия размер и степента на разпространение. N характеризира състоянието на лимфните възли. Например колко близо се намира злокачественото новообразувание, каква е степента на тяхното увреждане и т.н. Наличието или отсъствието на метастази се обозначава с буквата М.

Следователно съществуват следните обозначения:

• Tx – не е възможно да се оцени размера и разпространението на първичния тумор;
• T0 - първичният тумор не е определен;
• Tis – преинвазивен карцином (карцином in situ);
• Т1 - злокачествено новообразувание се разпространява в засегнатия орган на кратко разстояние;
• Т2 - туморът се развива върху засегнатия орган, но не расте по-дълбоко;
• TZ – злокачествено новообразувание прераства в орган;
• Т4 – туморът се разпространява в съседни структури;
• Nx – няма достатъчно данни за оценка на състоянието на лимфните възли;
• N0 – лимфните възли не са засегнати;
• N1 – засегнат е един регионален възел;
• N2 – засегнати са няколко регионални лимфни възли;
• N3 – засегнати са отдалечени лимфни възли;
• Mx – няма достатъчно информация за определяне на далечни метастази;
• M0 - не са открити признаци на далечни метастази;
• М1 – има далечни метастази.

Има два допълнителни критерия, които обикновено се означават с буквите G (gradus) и R (резекция). Тези елементи ви позволяват да оцените степента на злокачественост на тумора след операцията. Но основните индикатори все още са буквите T, N, M.

Етапи на развитие на рак

Етапът на развитие на рака се определя от наличието на определени характеристики:

Етап I - открива се увреждане на ДНК, което провокира неконтролиран разпад и мутация на клетките. Това увреждане може да възникне от излагане на ултравиолетова светлина, радиоактивни елементи или определени химикали. Ако се свържете с онколог навреме, лечението на злокачествен тумор на първия етап е много ефективно. Според статистиката процесът на излекувани пациенти е %.

Етап II се характеризира с поникване и неконтролирано увеличаване на увредените клетки, което води до активно развитие на тумора. Ситуацията е доста опасна, но въпреки това прогнозата за успешно лечение на този етап е близо 75%.

Етап III се определя от наличието на метастази. Атипичните клетки започват бързо да се делят и да се движат в тялото на пациента с потока на лимфа или кръв. Това е предпоследният, доста опасен етап, а благоприятната прогноза за развитие на ситуацията е само 30%.

Етап IV - рецидив. Характеризира се с активно, неконтролирано възникване на нови тумори, локализирани в различни човешки органи. На този етап няма надежда за пълно възстановяване и лечението е насочено към облекчаване на болката, максимално удължаване и подобряване на качеството на живот на пациента.

Как се поставя диагнозата рак?

Ракът е доста сериозно заболяване, което всяка година отнема хиляди животи от различни страни. Въпреки това, благодарение на напредъка на съвременната медицина, днес такава диагноза не винаги е смъртна присъда. С навременен достъп до квалифицирани специалисти, когато болестта все още не е достигнала своя връх, е възможен благоприятен изход.

Освен това трябва да се помни, че окончателната диагноза в онкологията се прави само след биопсия. Тази процедура включва провеждане на хистологично изследване на тъкан от тумора. Биопсията може да определи дали растежът наистина е раков.

Например, доброкачествените тумори имат собствен фокус и растат бавно в неговите граници, без да образуват метастази. Хистологично те се различават леко от нормалната тъкан. Отстраняването на доброкачествено новообразувание с мембрана в почти всички случаи води до пълно излекуване на пациента.

При злокачествени тумори, напротив, капсулата почти винаги отсъства. Поради това те се характеризират с бърз, инфилтриращ растеж. Друг признак на злокачествена туморна тъкан е анаплазията - връщане към по-прост тип структура. В този случай диференциацията се губи и специфичната функция се губи. Хистологично се определят недиференцирани, анапластични структури и голям брой митози. В допълнение, много видове злокачествени тумори метастазират агресивно.

Онкологичната диагноза оставя много малко време за избор на добра клиника и лекуващ лекар. Всяка минута е от значение. Ранната диагностика и навременната медицинска помощ са от голямо значение. Ефективността и цената на лечението директно зависят от етапа, на който започва борбата с болестта.

Ето защо, ако откриете различни уплътнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Освен това е изключително важно редовно да се подлагате на преглед на тялото за наличие на някакви заболявания, защото превенцията винаги е по-добра от лечението.

Внимание към онкоболните и техните близки!

да получите здравна програма, използваща амигдалин

Какво означава терминът "susp mts"?

Susp mts е съкращение от медицина.

Думата susp е съкращение от suspitio. Това означава, че има съмнение за нещо (обикновено говорим за съмнение за някакво заболяване).

mts е съкращение от метастази. Това се отнася за туморни метастази.

Ако съберете всичко накуп, ще се съмнявате за метастази, това не е окончателна диагноза, но във всеки случай е изключително неприятна новина.

Терминът susp mts е пряко свързан с медицината и то с една от най-неприятните й области – онкологията.

Втората част от този термин, mts, е съкращение от латинската дума metastasis, което се превежда като тумор. С други думи, когато чуете думите, че някъде са открити метастази, трябва да разберете, че е открит тумор.

Няма нужда да обясняваме какво е тумор. Но трябва да се помни, че самият тумор не е рак, той може да бъде доброкачествена формация. И когато диагнозата рак не е потвърдена, но има съмнение за наличието му, тогава те пишат само susp mts - съмнение за рак.

Фразата "susp mts" е медицински термин, използван в онкологията, където "mts" означава съкращение за "метастази", а "susp" означава предполагаеми метастази.

Това е така наречената предварителна диагноза. В този случай лекарят предписва допълнителен преглед на пациента, с помощта на който може да се потвърди или опровергае предварителната диагноза.

Какво означава mts в диагностиката?

Приложение Onkoforum.ru за iOS и Android

Руски онкологичен форум вече е на вашия телефон!

• 01 декември 2015 г., 16:04 ч

От 2017 г. Germanklinik предоставя на пациенти с рак безплатни услуги за лечение в Германия и.

Финландия заема водеща позиция в Европа по резултати от лечението на редица онкологични заболявания, например: - първо.

Пациентите, които са били диагностицирани с рак, в повечето случаи са изправени пред необходимостта да закупят различни лекарства.

Клиниката предоставя планирана специализирана, включително високотехнологична, медицинска помощ в стационар и дневен стационар според профила си.

Добър вечер! Момичета, искам да чуя отзиви за ножове (все още не знам кои) в Санкт Петербург. Да се ​​приготвим.

На компютърната томография всичко е наред. MRI: идентифицирани са 7 лезии. Трима изчезнаха напълно след киберножа, три бяха намалени.

Сестра ми беше диагностицирана с аденокарцином, bdsk.t2n1m0.Имаха операция на Whipple и 3 курса химиотерапия.

Ако все още нямате акаунт, регистрирайте се.

Какво е mts в онкологията?

Ускоряващото се развитие на медицината и науката като цяло в развитите страни въвежда много термини и понятия, които са трудни за разбиране от обикновения човек. Поради факта, че протоколите за диагностика и лечение на онкологията в Израел са на качествено различно ниво, отколкото в страните от ОНД, уместността на разбирането на специални термини също излиза на преден план. И така, какво е mts в онкологията и къде се използва тази концепция?

Mts е акроним на латинската дума за туморни метастази (метастази). Метастазите на рака са появата на огнища на туморни клетки в други тъкани и органи, които се разпространяват от първичния огнище по лимфогенен и хематогенен път. Почти винаги разпространението на туморния процес се случва не по-рано от 2 или 3 етап на заболяването (без да се броят особено агресивните видове рак).

Процесът на метастази възниква, след като туморът расте в малки съдове, които захранват засегнатия орган. Първо, клетките навлизат в регионалните лимфни възли; те се наричат ​​още сентинелни лимфни възли. След това чрез кръвния или лимфния поток те навлизат в близки или далечни тъкани, причинявайки там патологичен процес и дегенерация на здрави клетки в ракови.

Като се има предвид сложността на лечението и неблагоприятната прогноза на повечето онкологични патологии, много пациенти избират израелската медицина, която е известна със своята школа от специалисти и високи технологии. В същото време, когато се лекувате в чужбина, е важно да знаете какво е mts, какви са съвременните принципи на онкологията и диагностиката и някои други въпроси.

Какво мислите за тази статия?

Все още имам въпроси

Лечението в Израел ми се стори нереално. Похарчих много пари за лечение у нас. И той се оказа в омагьосан кръг, тъй като местните лекари в по-голямата си част се интересуваха от дългосрочното лечение на пациента. Най-смешното е, че един лекар предписа едно лекарство, друг – друго, а третият напълно отмени всичко. Когато диагнозата е всичко [...]

Дълги години със съпруга ми не можехме да имаме дете. Страшно е да си спомня през какво трябваше да преминем: много спонтанни аборти, замразена бременност ... Когато на 35 забременях отново, съпругът ми ме изпрати за запазване и раждане в Израел, в Първия медицински център в Тел Авив. И никога не съм съжалявал. 4-те месеца, прекарани там, бяха най-добрите […]

Истински истории: В Русия ме изоставиха, а в Израел ме изправиха на крака Лекарите в Първа МБАЛ често поемат най-трудните случаи. И почти толкова често те буквално връщат човек към живота. Една от тези невъобразими истории наскоро ни разказа нашият пациент Едуард Алиев (името е променено) от Москва, който […]

Пристигнах в Първи медицински център в Тел Авив на 1 декември 2012 г., напълно объркан от диагнозата си. Тя е била на онкологичен преглед и е оперирана на гърдите. В резултат на това отново съм щастлив и готов да се радвам на живота. От сърце благодаря на всички, които се включиха в моето възстановяване. Това е проф. Шломо Шнайбаум, д-р Стефански, целия медицински персонал, както и Роман Голдман, Яков, […]

Ето какво написа дъщеря ми Елена преди да бъде изписана: „Искам да изкажа дълбоката си благодарност на всички, които участваха в нашия престой - за изключителните грижи, участие и някакво почти семейно отношение. Специални благодарности на д-р Грийнбърг. Той върна майка ми към живот и ние винаги ще помним с благодарност всеки, който се грижи за нас. Благодаря ти. » Елена Б. Москва (Отделение по проктология, д-р Рон […]

На 17 декември 2012 г. отидох в онкологичната клиника в моя град Кировоград в Украйна; отдавна ме притесняваше бенка на гърдите ми, която потъмня и започна да расте. Оказва се, че е възможно да се разбере на какъв етап е заболяването само след операция и изследване на отстранения тумор. Хирургия (бенката се отстранява заедно с инфектираната кожа около тумора на разстояние 2-5 см), […]

Много сме благодарни за лечението и обслужването в Първия медицински център на Тел Авив. Благодаря на лично придружаващия персонал: Яков Ф., Дмитрий К., Евгения Г., Шарън К., както и огромни благодарности на лекарите: Ирен Стефански, Рон Грийнбърг - страхотен хирург! Владимир К., пациент на медицинския център

Пристигнахме за операция на стомашния ръкав. Казвам се Марина, на 28 години съм. Отне ми много време да събера мислите си, за да направя тази операция. И така намерих Роман Голдман, който се занимава със срещи и организиране на лечение в Израел. Вече усещам резултата, въпреки че днес е едва четвъртия ден след операцията. Днес си тръгвам от къщи! Тази операция ми беше извършена [...]

Благодарим Ви, че се интересувате от нашето мнение относно работата на Вашия медицински център. Много ни хареса качеството на обслужване и отношението към клиентите във вашия център. Следваме препоръките, получени от вашите специалисти. Към днешна дата има първи положителни резултати. Качеството на услугата по 10-степенна скала се оценява на 10 точки. Ще посъветваме всички наши приятели да посетят вашия медицински център. Пожелаваме […]

Тъй като нямам опит в общуването в лечебни заведения, ще кажа, че предприетите мерки за лечение ми доказват, че възстановяването е възможно. И първите признаци на подобрение вече са видими. Относно персонала мога да кажа, че всички бяха внимателни. С уважение, Анатолий Фарафонтов (Отделение по дерматология, д-р Хагит Матс)

Диагностика мтс

Невроизобразяване (CT и MRI)

Mts обикновено се появяват като "неусложнени" маси (т.е. кръгли, добре очертани), често разположени на границата на сивото и бялото вещество. Характеризира се със силно подуване на бялото вещество („пръстовиден оток“), който се разпространява от тумора дълбоко в мозъка. Обикновено е по-изразен, отколкото при първичните (инфилтративни) тумори. Когато множество mts се открият на CT или MRI, правилото на Чембър гласи: „Прав е този, който преброи най-големия брой mts.“ Обикновено mts натрупват CV; те трябва да се вземат предвид при извършване на DD на формации, които имат пръстеновидна форма на BC.

Единични супратенториални неоплазми на КТ

• mts в мозъка на солидни тумори са единични в 50-65% от случаите
• при липса на индикации за рак, отрицателна RGC и IV пиелография (което е приблизително еквивалентно на отрицателни CT сканирания на гръдния кош/корема/таза): 7% от единичните мозъчни тумори са mts, 87% са първични мозъчни тумори и 6% са неопластични по природа. Ефективността на откриване на първичния тумор по време на по-нататъшно изследване е ниска (препоръчват се повторни RGCs)
• с известно онкологично заболяване, за което е проведено лечение: 93% от единичните лезии са mts

MRI: по-чувствителен от CT, особено за PCF (включително мозъчния ствол). В ≈20% от случаите, когато има единични mts на CT, множество mts се откриват на MRI.

LA: може да се посочи, когато е изключено образуване на маса. Може да бъде най-полезен при диагностицирането на карциноматозния менингит.

Преглед на пациенти с mts

Преди извършване на биопсия на мозъчен тумор: Ако естеството на неоплазмата се подозира чрез невроизобразяване или хирургичен материал на mts, изследването за локализиране на мястото на първоначалния тумор и други възможни mts трябва да включва:

1. RGC: за изключване на първичен белодробен тумор или други mts в белите дробове

2. КТ на гръден кош (по-чувствителен метод от RGC), корем и таз: за изключване на първични тумори на бъбреците и стомашно-чревния тракт (друг вариант е IV пиелография) или mts към черния дроб

3. фекален тест за скрита кръв

4. изотопно изследване на скелета: за пациенти с оплаквания от болка в костите или тумори, които се характеризират с метастази в костите (особено: простата, гърда, бъбреци, щитовидна жлеза и бял дроб)

5. Мамография при жени

При наличие на материал от мозъчна неоплазма: mts дребноклетъчен карцином в мозъка най-вероятно от белия дроб (положителен на невроендокринни петна).

Границите на епифизната област: отзад - сплениумът на corpus callosum и хороидният сплит, отпред - квадригеминалната плоча и тегментът на средния мозък, рострално - задната част на третата камера, каудално - церебеларният вермис. Туморите в тази област са по-чести при деца (варират от 3 до 8.

Кистите на торбичката на Rathke са не-неопластични лезии, които се считат за остатъци от торбичката на Rathke. Те се намират основно вътре в sela turcica и се откриват произволно при 13-23% от аутопсиите. Следователно аденохипофизата възниква в резултат на пролиферация на предната стена на торбичката на Rathke.

Средната възраст на представяне е по-ниска, отколкото при типичните астроцитоми

Рентгенологични характеристики: изолирана маса, натрупва контраст, често кистозна с нодул в стената

Видео за Hunguest Helios Hotel Anna, Хевиз, Унгария

Само лекар може да диагностицира и предпише лечение по време на консултация лице в лице.

Научни и медицински новини за лечението и профилактиката на заболявания при възрастни и деца.

Чуждестранни клиники, болници и курорти - прегледи и рехабилитация в чужбина.

При използване на материали от сайта активната препратка е задължителна.

Какво е mts в онкологията

Терминът е използван по-рано, от стари онколози, много широко. Обикновено това означава рак на стомаха (въпреки че по принцип може да означава всеки злокачествен тумор). Отдавна не се използва масово. Като цяло фамилното име „Петров“ често се използва в онкологията в различни жаргонни термини, което означава фамилното име на онколога - академик Н.Н. Петрова.

рак, c-r, Blastoma, Bl., NEO, неоплазма (новообразувание), Болест...., Тумор (тумор)

Всички горепосочени термини се отнасят за злокачествен тумор, обикновено рак. Всички те се използват, за да се избегне изписването на думата „рак“ в обикновен текст. За обозначаване на саркома по-често се използва друго съкращение - SA (Sa).

Пробна лапаротомия, Laparotomia explorativa, операция на Петров, експлоративна резекция (на нещо)

Всички термини означават ситуация, когато „отварянето“ на корема разкрива неоперабилност, напреднал тумор, рак 4 стадий, при който няма смисъл да се извършва каквато и да е интервенция. След това стомахът се зашива, без да се извършва операция. Сред лекарите често се използват жаргонни изрази като „тест“, „да чукам“.

Палиативна хирургия, палиативна резекция (на нещо)

Палиативната хирургия (не радикална) е операция, при която също се установява занемареност и неоперабилност на тумора, но се извършва някаква интервенция - или с цел отстраняване на някое усложнение (кървене, стеноза и др.), или с надежда за постигане на временна ремисия, особено при последваща химиотерапия или лъчева терапия (също палиативна, т.е. не радикална).

Симптоматично лечение по местоживеене

Фраза, която кодира, че пациентът има неоперабилен, напреднал тумор, обикновено стадий 4, и че такъв пациент следователно не подлежи на специални видове радикално лечение от специалист - онколог. Това включва предписване на лекарства, които само облекчават състоянието на нелечим пациент, и на първо място, наркотични аналгетици, ако е необходимо. Сред лекарите често се използват жаргонните изрази „симптоми“ и „симптоматичен пациент“. Може да се счита за синоним на клинична група 4 на диспансерна регистрация.

Термин, обозначаващ напреднал тумор, при който има много регионални и/или далечни метастази. По правило говорим за 4 стадий на туморния процес и клинична група 4 на диспансерна регистрация.

Терминът обозначава продължаването на туморната агресия, продължаващия растеж на рака. Честа прогресия на нелекуван рак. Прогресия обаче може да настъпи и след специално лечение по радикална програма. В такава ситуация това е антонимът на думата „ремисия“. Освен това, времето на прогресиране може да бъде много променливо - продължаващ растеж на раковите клетки след лечението може да се случи или след месец, или след 30 години. (Най-дългият период на поява на прогресия от края на лечението, който открих в литературата, беше 27 години).

Вторичен хепатит (пулмонит, лимфаденит и др.), вторичен хепатит (пулмонит, лимфаденит и др.)

Всички термини показват наличието на далечни метастази (черен дроб, бели дробове, лимфни възли и др.). Показва напреднал тумор, стадий 4 рак.

Метастази на Virchow (метастази на рак в супраклавикуларния лимфен възел вляво - по името на автора, който първи го е описал) Показва напреднал стадий на тумора, стадий 4 рак.

Метастази (съкратено от латински - метастази). Може да показва както регионални, така и далечни метастази.

prima, secunda, tercia, qarta (прима, втора, трета, кварта)

Латинските думи са цифри. Те показват стадия на развитие на рака, туморния процес - първи, втори, трети и четвърти. Сред лекарите нелечимите пациенти често се наричат ​​с жаргонния термин „кварта“.

Съкращение от латински думи, използвани в международната класификация на злокачествените тумори по стадий. T- Tumor - първичен тумор, стойностите могат да бъдат от 1 до 4 в зависимост от размера; N - Nodulus - възли (лимфни), стойностите могат да бъдат от 1 до 2-3 в зависимост от нивото на увреждане на регионалните лимфни възли; M - Метастази - метастази, което означава далечни метастази, стойностите могат да бъдат 0 или 1 (+), т.е. далечни метастази са налице или не. За всички категории (TNM) стойността може да бъде x (x) - наличните данни са недостатъчни за оценка.

Разлика между стадий и клинична група

Често пациентите, дори в дългосрочна ремисия, изпадат в паника, когато чуят термина „клинична група 3“, считайки това за етап 3 от развитието на туморния процес. Това не е вярно. „Клиничните групи“ са групи за клинично наблюдение и тяхното цифрово обозначение не корелира със стадия на развитие на тумора.

1 клинична група - болни с подлежащи предракови заболявания, подлежащи на диспансерно наблюдение;

Клинична група 2 - пациенти с рак от всякакъв стадий, подложени на специални видове лечение (хирургично, радиационно, химиохормонално);

3 клинична група - радикално излекувани онкологично болни;

Клинична група 4 - нелечими пациенти, пациенти с напреднали злокачествени тумори, които не подлежат на специални видове лечение.

Както можете да видите, клинична група 3 показва много добър вариант.

Тази фраза обикновено "скрива" препоръката за предписване на наркотични аналгетици за облекчаване на болката. Въпреки това, проблемът с овладяването на болката при нелечими пациенти е много по-сложен и по-широк от простото предписване на лекарства.

Палиативно облъчване (химиотерапия)

Палиативна химиотерапия, палиативно облъчване - нерадикално използване на тези техники. Това е ситуация, при която се провежда специфично лечение на пациент, който очевидно е нелечим, с умишлено нерадикална цел, или за облекчаване на всякакви усложнения и подобряване на качеството на оставащия живот, или с надеждата за поне временно стабилизиране на туморния процес. Концепцията за палиация съответства на тази за хирургично лечение.

Какво представляват метастазите?

Метастазите (метастази - от гръцки meta stateo - „в противен случай стоя“) са вторични огнища на растеж на почти всеки злокачествен тумор. Повечето ракови заболявания водят до появата на вторични лезии в локални и регионални лимфни възли, черен дроб, бели дробове и гръбначен стълб.

Съвременните концепции за развитието на метастази се основават на факта, че метастазите се развиват почти веднага след появата на самия злокачествен тумор. Индивидуалните клетки, отделени от него, първо проникват в лумена на кръвоносния съд (хематогенен път на разпространение) или лимфния съд (лимфогенен път на разпространение), след което се транспортират с кръвния или лимфния поток, спират на ново място, след това напускат съда и растат , образуващи метастази. Първоначално този процес е бавен и незабележим, тъй като раковите клетки от майчината лезия потискат активността на вторичните лезии.

От този момент нататък ракът се нарича метастатичен. Процесът на разпространение на раковите клетки се нарича метастази.

Способността за метастазиране е една от основните характеристики на злокачествените тумори, която ги отличава от доброкачествените неоплазми.

Какво причинява метастази?

Дали отделните клетки ще се отделят от майчиния тумор и ще образуват ли метастази? Туморните клетки се отделят и винаги ще излизат. Локалните фактори на имунната система на организма предпазват тялото от бърз растеж на туморни клетки за много дълго време. Единственият въпрос е вероятността от метастази и зависи от вида на тумора, скоростта на растежа му, степента на клетъчна диференциация (колко са различни от нормалните), стадия, на който е диагностициран ракът и други фактори.

След като туморните клетки се разпространят, те могат да останат неактивни за много дълго време (или да растат много бавно) в продължение на няколко години. Точните механизми за задействане на бърз брой метастази в тялото не са проучени.

Друг факт е важен: тъй като броят на клетките в метастазата се увеличава, те започват да секретират растежни фактори. Тези растежни фактори стимулират образуването на капилярна мрежа около туморните клетки, която осигурява на раковите клетки всички хранителни вещества в ущърб на други телесни тъкани.

Има няколко етапа на разпространение на рака в тялото:

• Проникване на туморни клетки в най-близкия кръвоносен или лимфен съд;
• Разпределение чрез кръв или лимфен поток в различни части на тялото;
• Тогава раковата клетка спира в един от малките съдове и прониква през стената му в тъканта;
• За известно време той е неактивен или се възпроизвежда, но много бавно;
• Бърз растеж, разширяване на капилярната мрежа.

Много туморни клетки умират на един от тези етапи. Тези, които успяват да оцелеят, дават метастази.

Какво определя скоростта на разпространение на метастазите в тялото?

Времето, необходимо за клиничната изява на първите метастази, до голяма степен се определя от вида на тумора и степента на диференциация на неговите тъкани.

• Силно диференцираните тумори, като правило, метастазират много по-рядко и по-късно от слабо диференцираните тумори.
• При слабо диференцираните тумори клетките практически губят характеристиките на нормалната тъкан. Този рак се държи по-агресивно.

Понякога метастазите се появяват много бързо, след появата на първичния туморен възел. При много пациенти метастазите се откриват след 1-2 години. Понякога латентни или „спящи“ метастази се откриват много години след операцията за отстраняване на тумора.

Вероятността от метастази може да бъде намалена с помощта на различни методи на лечение:

• Химиотерапия. Например, адювантна химиотерапия се прилага след операция и помага за унищожаването на всички ракови клетки, които могат да останат в тялото.
• Лъчетерапия.

Как метастазират различните видове рак?

Най-често се откриват метастази в лимфните възли, метастази в черния дроб, белите дробове и много по-рядко в сърдечния мускул, скелетната мускулатура, кожата, далака и панкреаса. Централната нервна система, скелетната система, бъбреците и надбъбречните жлези заемат междинно място в честотата на откриване на метастази при различни видове рак.

Някои тумори имат любими места за метастази. Такива метастази имат свои собствени „имена“ - специални термини:

• Крукенбергови метастази - в яйчниците;
• Метастаза на сестра Мери Джоузеф - до пъпа;
• Метастази на Вирхов - в лимфните възли над лявата ключица.

Метастазите винаги се наричат ​​според първичния тумор. Например, ако ракът на белия дроб се е разпространил в надбъбречните жлези, туморът в надбъбречните жлези се нарича „метастатичен рак на белия дроб“. Но на молекулярно-генетично ниво метастазите могат да се различават от тумора на майката. Това явление се нарича хетерогенност.

Защо метастазите са опасни?

Метастазите на повечето тумори се появяват в случаите, когато резервите на организма в борбата с тумора са изчерпани. Метастазите значително нарушават функционирането на всички жизненоважни органи и системи. По-голямата част от смъртните случаи на пациенти с рак са причинени от метастази на основния рак.

В допълнение, метастазите значително влошават общото състояние, често придружено от непоносима болка, изискваща постоянно обезболяване.

Как се появяват метастазите?

Клиничната картина на метастатичния рак се определя от местоположението на метастазите:

• Увреждането на перитонеума (перитонеална карциноматоза) води до асцит, което изисква лапароцентеза;
• Увреждането на плеврата (плеврална карциноматоза) предизвиква развитие на ексудативен плеврит, което изисква торакоцентеза;
• Увреждането на костите и гръбначния стълб води до болки в различни части на тялото, фрактури;
• Увреждането на белите дробове се проявява като задух;
• Мозъчните метастази водят до главоболие, световъртеж, конвулсии и нарушено съзнание;
• Увреждането на черния дроб води до обструктивна жълтеница.

В допълнение, токсините, отделяни по време на постоянната смърт на туморните клетки, причиняват ракова интоксикация на тялото.

Как се диагностицират метастазите?

Обзорна рентгенография, ултразвук, радиоизотопно изследване, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, позитронно-емисионна томография - всички тези техники са от съществено значение за разпознаването на метастазите. Тези техники позволяват да се изясни размерът, разпространението и моделът на растеж на метастазите, тяхното разпадане, нагнояване и покълване в съседни органи и тъкани. В допълнение, същите тези диагностични техники позволяват да се наблюдава ефективността на лечението въз основа на степента на регресия на метастазите.

Обикновено могат да се разграничат два етапа на диагностициране на метастази:

• Първичен преглед, когато основният тумор е само диагностициран;
• Проследяване при онколог след лечението. Ако първоначално не са открити метастази и лечението е било успешно, все пак ще трябва да се подлагате на периодични прегледи в бъдеще - съществува риск от рецидив.

Етиология на метастатично белодробно заболяване

Метастазите в белите дробове се образуват в резултат на отделянето на атипични ракови клетки и тяхното разпространение в тялото чрез кръвоносната и лимфната система. В онкологичната практика е общоприето, че почти всяко злокачествено новообразувание може да служи като източник на белодробни метастази. Има следната група ракови заболявания, които метастазират в белите дробове с висока честота:

• рак на ректума;
• меланом на кожата;
• рак на гърдата;
• злокачествено новообразувание на пикочния мехур;
• бъбречен сарком;
• тумори на стомаха и хранопровода.

Метастази в белите дробове: симптоми на наличие

По правило пациентите с метастази в белите дробове търсят медицинска помощ в по-късните стадии на заболяването, което е свързано с асимптоматичното развитие на тумори в ранните стадии на злокачествен растеж. Типичните прояви на вторични огнища на рак в белодробната система се проявяват в следната форма:

1. Прогресивен задух, който се появява по време на физическа активност или в покой.
2. Редовни пристъпи на суха кашлица.
3. Синдромът на болката постепенно се увеличава. Раковата болка в началните етапи се облекчава с традиционните болкоуспокояващи, но в по-късните етапи се налага употребата на наркотични аналептици.
4. Наличието на кървави маси в храчките след пристъп на кашлица.

Колко дълго живее човек с белодробни метастази зависи от навременното откриване на вторична онкология. Онколозите препоръчват незабавно да потърсите медицинска помощ, ако откриете поне един от горните симптоми! В онкологичната практика белодробните метастази много често се откриват много преди да се открие първичното място на рак.

По-нататъшното развитие на заболяването е придружено от увеличаване на раковата интоксикация на тялото, което се проявява в следната клинична картина:

• умора, общо неразположение и намалена работоспособност;
• субфебрилна телесна температура, която е хронична;
• кашлицата с рак става почти постоянна;
• загуба на апетит и бърза загуба на тегло.

Диагностика на метастази в белите дробове

За установяване на диагнозата онкология се използват следните методи:

С помощта на рентгеново изследване лекарят определя наличието на метастази, тяхното местоположение и размер.

Цифровата обработка на резултатите от радиологията дава възможност да се изясни формата и местоположението на вторичното онкологично огнище.

Изследването на дихателната система в електромагнитно поле с помощта на рентгенови лъчи подобрява яснотата на изображението и качеството на диагностиката.

Напречно сечение на белите дробове, засегнати от метастази

Лечение на вторични ракови лезии в белите дробове

Днес в онкологията се използват следните методи за лечение на белодробни метастази:

Резекцията на белодробната тъкан заедно с метастазите е най-ефективният метод за противоракова терапия, но се извършва доста рядко. Това се дължи на факта, че индикацията за хирургична интервенция е единична вторична лезия и ясно локализирано местоположение на тумора.

Излагането на високоактивно рентгеново лъчение помага за стабилизиране на злокачествения процес и намаляване на болката. Облъчването с йонизиращи лъчи се извършва дистанционно в стационарни условия.

Системното приложение на цитостатични средства позволява контролиране на разпространението на раковите клетки. Курсът на химиотерапията се определя индивидуално за всеки пациент с рак, като се вземат предвид основното лечение на раковия тумор и общото състояние на организма. На практика онколозите комбинират лъчетерапия и химиотерапия за засилване на терапевтичния ефект.

Приемането на хормонални лекарства е оправдано при наличие на хормонално чувствителен първичен тумор (рак на гърдата и простатата). Този вид експозиция се използва главно като част от комплексната противоракова терапия.

Тази техника е показана като симптоматично лечение на ракови лезии на големите бронхи. Лазерната резекция се извършва под бронхоскопски контрол.

Иновативната технология "Cyber ​​​​Knife" позволява да се оперират труднодостъпни ракови тумори с помощта на концентриран лъч йонизиращо лъчение.

Как да разчетете диагнозата, ако има съмнение за раков тумор, е важен въпрос за пациента и неговите близки. В статията се разглежда, на първо място, структурата на онкологичната диагноза, както и правилата за нейното четене и разбиране. Да започнем със структурата. Онкологичната диагноза се състои от няколко компонента:

1. Характеристики на патологичния процес.
2. Характеристики на клиничния и морфологичния вариант на заболяването.
3. Локализация на процеса.
4. Етап на заболяването, характеризиращ разпространението на процеса.
5. Характеристики на терапевтичния ефект (посочени в диагнозата след лечението).

Задължително трябва да се помни, че окончателната диагноза в онкологията се поставя само след хистологично изследване на тъкан от неоплазмата (биопсия). С други думи, само след изследване на част от тъканта на пациента под микроскоп от областта, където лекарят смята, че се намира раковият тумор.

Хистологичното изследване дава възможност да се определи естеството на растежа (доброкачествен или злокачествен) и действителната морфология на тумора (т.е. от коя тъкан идва растежът), в зависимост от морфологията, а туморите се разделят на рак - тумори от епителна тъкан, саркома - тумори на съединителната тъкан и др. .P.

Морфологията на неоплазмата трябва да се знае, за да се определи правилната тактика на лечение и управление на пациента, за прогнозата на заболяването, т.к. Туморите, които се различават по морфология, метастазират, покълват и т.н. по различен начин. Преди да преминем към примери и обяснения на онкологичните диагнози, нека разгледаме основните му компоненти.

И така, първо, какво означават латинските букви в диагнозата? Класификацията TNM е възприета за описване на анатомичния обхват на тумора и работи в три основни категории: T (tumor) – от лат. тумор - характеризира разпространението на първичния тумор, N (nodus) - от лат. възел - отразява състоянието на регионалните лимфни възли, М (метастази) - показва наличието или отсъствието на далечни метастази.

Първичният тумор (T) в клиничната класификация се характеризира със символите TX, T0, Tis, T1, T2, T3, T4.

TX се използва, когато размерът и локалното разпространение на тумора не могат да бъдат оценени.

T0 - първичният тумор не е определен.

Това е преинвазивен карцином, карцином in situ (рак на място), интраепителна форма на рак, начален стадий на развитие на злокачествен тумор без признаци на покълване на повече от 1 слой.

T1, T2, T3, T4 - обозначения на размера, модела на растеж, връзката с граничните тъкани и (или) органи на първичния тумор. Критериите, по които се определят цифровите символи от категория Т, зависят от местоположението на първичния тумор, а за определени органи не само от размера, но и от степента на неговата инвазивност (поникване).

Състоянието на регионалните лимфни възли (N) се обозначава с категориите NX, N0, N1, 2, 3. Това са лимфните възли, където метастазите ще „отидат“ първи. напр. при рак на гърдата регионалните лимфни възли са аксиларните от съответната страна.

NX – няма достатъчно данни за оценка на засягането на регионалните лимфни възли.

N0 - няма клинични признаци на метастази в регионалните лимфни възли. Категория 0, определена преди операция въз основа на клинични признаци или след операция въз основа на визуална оценка на отстранения препарат, се изяснява от резултатите от хистологичното изследване.

N1, N2, N3 отразяват различни степени на увреждане на регионалните лимфни възли от метастази. Критериите, които определят цифровите символи на категорията, зависят от местоположението на първичния тумор.

Отдалечени метастази (М) са тези метастази, които се появяват в други органи и тъкани, а не само в регионалните лимфни възли (когато туморът расте и туморът разрушава кръвоносните съдове, раковите клетки навлизат в кръвния поток и могат да се „разпространят“ до почти всеки орган) . Характеризират се с категориите MX, M0, M1.

MX – няма достатъчно данни за определяне на далечни метастази.

M0 - няма признаци на далечни метастази. Тази категория може да бъде изяснена и променена, ако се идентифицират далечни метастази по време на хирургично изследване или по време на следсмъртно изследване.

М1 – има далечни метастази. В зависимост от местоположението на метастазите, категория M1 може да бъде допълнена със символи, указващи целта на метастазата: PUL. – бели дробове, OSS – кости, NEP – черен дроб, BRA – мозък, LYM – лимфни възли, MAR – костен мозък, PLE – плеврата, PER – перитонеум, SKI – кожа, OTN – други органи.

Второ, какво означава етап в диагностиката? Има 4 етапа на онкологичния процес:

Етап 1 - онкологичният процес засяга един слой от орган, например лигавицата. Този стадий се нарича също „рак in situ“ или „рак in situ“. На този етап няма увреждане на регионалните лимфни възли. Няма метастази.

Етап 2 - онкологичният процес засяга 2 или повече слоя на органа. Няма засягане на регионалните лимфни възли и няма далечни метастази.

Етап 3 - туморът прораства през всички стени на органа, засегнати са регионалните лимфни възли и няма далечни метастази.

Етап 4 - голям тумор, който засяга целия орган, има увреждане на регионални и далечни лимфни възли и метастази в други органи. (При някои патологични процеси се разграничават само 3 етапа, някои етапи могат да бъдат разделени на подетапи, това зависи от класификацията на онкологичния процес, приета за даден орган).

Трето, какво означава клинична група в диагнозата? Клиничната група (в онкологията) е класификационна единица за диспансерна регистрация на населението по отношение на онкологичните заболявания.

1-ва клинична група - лица с предракови заболявания, действително здрави:

1а - пациенти със заболяване, подозрително за злокачествено новообразувание (когато се установи окончателната диагноза, те се отписват от регистъра или се прехвърлят в други групи);

1б - пациенти с предракови заболявания;

Клинична група 2 - лица с доказани злокачествени образувания, подлежащи на радикално лечение;

Клинична група 3 - лица с доказани злокачествени тумори, които са завършили радикално лечение и са в ремисия.

Клинична група 4 - лица с доказани злокачествени тумори, които по една или друга причина не подлежат на радикално лечение, но подлежат на палиативно (симптоматично) лечение.

Клиничната група трябва да бъде посочена в диагнозата на пациента. С течение на времето един и същи пациент, в зависимост от степента на прогресиране на процеса и проведеното лечение, може да премине от една клинична група в друга. Клиничната група по никакъв начин не съответства на стадия на заболяването.

Така че сега можем да кажем с увереност, че структурата на диагнозата, приета в онкологията, ни позволява да разберем ситуацията доста точно. За да разберете това по-ясно, разгледайте следните примери:

1) Диагностициран с рак на гърдата. Как ще се появи тази диагноза в медицинската документация?

DS: Рак на дясната гърда T4N2M0 Етап III 2-ри клас. група.

T4- ни казва, че това е голям тумор с инвазия в близките органи;

N2- показва, че има метастази във вътрешните лимфни възли на млечната жлеза от засегнатата страна, фиксирани един към друг;

M0- показва, че в момента няма признаци на далечни метастази.

III стадий - показва, че туморът е обхванал всички стени на органа, засегнати са регионалните лимфни възли и няма далечни метастази;

2 класа група - ни казва, че злокачествеността на неоплазмата е доказана хистологично (100%) и туморът подлежи на радикално (т.е. пълно) хирургично отстраняване.

2) Поставена е диагноза рак на левия бъбрек с метастази в белите дробове. Как ще се появи тази диагноза в медицинската документация?

DS: Рак на левия бъбрек T3cN2M1 (PUL) етап III. 4кл. група. T3c - поради значителния размер на тумора, туморът се разпространява в долната вена кава над диафрагмата или расте в нейната стена;

N2- метастази в повече от един регионален лимфен възел;

M1 (PUL) – има далечни метастази в белите дробове.

Етап III - туморът прониква в лимфните възли или се разпространява в бъбречната вена или долната вена кава;

Клинична група 4 - доказан злокачествен тумор, който по една или друга причина не подлежи на радикално лечение, а подлежи на палиативно (симптоматично) лечение.

3) Поставена е диагноза рак на десния яйчник с метастази в перитонеума. Как ще изглежда диагнозата в медицинската документация?

DS: Рак на десния яйчник T3N2M1 (PER) IIIA стадий 4 клас. група

T3- Налице е тумор в единия или двата яйчника и раковите клетки са налице извън областта на таза.

N2- метастази в повече от един регионален лимфен възел;

M1 (PER) - далечни метастази в перитонеума;

Етап IIIA - разпространение в таза, със засяване на перитонеума (много малки метастази са разпръснати из перитонеума);

Клинична група 4 - доказан злокачествен тумор, който по една или друга причина не подлежи на радикално лечение, а подлежи на палиативно (симптоматично) лечение.

4) Поставена е диагноза сарком на левия крак. Как ще изглежда диагнозата в медицинската документация?

DS: Остеогенен сарком на долната трета на лявата фибула T2 Nx M0 IIB етап 2 клас група.

Т2 - Лезията се простира отвъд естествената бариера;

Nx, M0 - няма метастази;

Етап IIB - Слабо диференциран (много злокачествен) тумор. Огнището се разпространява отвъд естествената бариера. Без метастази;

2 клас група - лица с доказано злокачествено заболяване на тумора, които подлежат на радикално (пълно отстраняване на тумора чрез операция) лечение.

5) Поставена е диагноза рак на десния бял дроб с метастази в мозъка. Как ще изглежда диагнозата в медицинската документация?

DS: Бронхоалвеоларен аденокарцином на десния бял дроб T3N2M1 (BRA) етап III. 4кл. група

Т3 - тумор с всякакъв размер, обхващащ гръдната стена, диафрагмата, медиастиналната плевра (вътрешния слой на плеврата, който е в съседство с белите дробове), перикарда (външната обвивка на сърцето); тумор, който не достига карината (това е малка издатина на мястото на разделянето на трахеята на 2 главни бронха) с по-малко от 2 см, но без да засяга карината, или тумор със съпътстваща ателектаза (колапс) или обструктивна пневмония (запушване) на целия бял дроб;

N2 - има увреждане на медиастиналните лимфни възли от засегнатата страна или бифуркационни лимфни възли

(бифуркацията е мястото, където трахеята се разделя на 2 главни бронха);

M1 (СУТИЕН) - има далечни метастази в мозъка.

Стадий III - тумор с размери над 6 cm с преход към съседния дял на белия дроб или инвазия на съседния бронх или главен бронх. Откриват се метастази в бифуркационни, трахеобронхиални, паратрахеални лимфни възли;

4кл. група - доказан злокачествен тумор, който по една или друга причина не подлежи на радикално лечение, а подлежи на палиативно (симптоматично) лечение.

Съдържание

Злокачествените новообразувания, които засягат вътрешните органи, често се разпространяват в белодробната тъкан. Метастазите се характеризират с висока скорост на разпространение. Патологията се развива независимо от възрастта, пушачите са изложени на риск. При обширно увреждане на белите дробове от ракови клетки често има неблагоприятна прогноза.

Механизъм на метастази

Белодробните тъкани имат развита кръвоносна система, която е подходяща среда за прогресиране на злокачествени новообразувания. Метастатичното разпространение (MTS) започва с проникването на раковите клетки в белите дробове. Това се случва от първично засегнатите органи по няколко начина:

Ракът на кой орган метастазира в белите дробове?

Малките уплътнения, дифузна мрежа, покриваща всички тъкани, имат огромна скорост на разпространение. Белите дробове са основната мишена за метастази, които се разпространяват от съседни органи. Раковите клетки често се разпространяват от засегнатите тъкани:

• панкреас;
• матка;
• бъбрек;
• яйчници;
• дебело черво;
• млечна жлеза;
• простатата;
• трахея;
• хранопровода;
• щитовидната жлеза;
• черен дроб;
• бъбрек;
• кожа;
• Пикочен мехур.

Причини за метастатично белодробно увреждане

Раковите клетки се размножават бързо. Тъй като белодробната тъкан има рехава структура и е проникната от огромен брой капиляри, тя е идеално място за образуване на вторичен туморен фокус. Анормалните клетки навлизат в органа чрез кръвта и лимфата. Фактор, насърчаващ метастазите, е близостта на:

• голям брой лимфни възли;
• коронарни съдови системи;
• аортно-венозна мрежа;
• органи, засегнати от рак.

Видове метастази

За да се опише патологичното състояние и проявата на клиничната картина в онкологията, е обичайно да се систематизират видовете белодробни метастази. Класификацията включва няколко показателя:

Знаци

Онкологичната патология на ранен етап е безсимптомна. През този период пациентът може да прояви признаци, които са присъщи на злокачествени тумори от всякакъв произход:

• отслабване;
• нарушение на апетита;
• повишена телесна температура;
• слабост;
• намаляване на хемоглобина в кръвта;
• неразположение;
• влошаване на производителността.

С развитието на метастази в белодробните тъкани състоянието на пациента се влошава. Повишена чувствителност към настинки, пневмония и грип. Пациентът се оплаква от появата на:

• продължителна кашлица през нощта;
• тежък задух без усилие;
• затруднено дишане;
• синдром на болка в областта на гърдите;
• подуване на кръвоносните съдове на шията;
• загуба на глас;
• белодробен кръвоизлив;
• подуване на багажника.

кашлица

В ранния стадий на развитие на патологията кашлицата е рядка. Започва, когато метастазите в белите дробове засягат плеврата - във втория и третия стадий на онкологията. Кашлицата първоначално е суха, натрапчива и се появява през нощта. С напредването на MTS в белите дробове и стесняването на бронхите неговият характер се променя. Пациентът отбелязва:

• кървави храчки;
• гнойна слуз;
• продължителни атаки;
• силна гръдна болка;
• непоносима кашлица.

Диагностика

Колкото по-рано се открие увреждане на белодробната тъкан, толкова по-благоприятна е прогнозата за оцеляване. В случай на рак, навременната диагноза е важна. За да не използвате няколко метода:

Как изглеждат белодробните метастази на рентгенова снимка?

При диагностицирането решаващо значение има появата на метастази в изображенията. На снимката можете да видите как изглеждат. Диагностиците обръщат внимание на следните признаци:

Лечение на метастази в белите дробове

Онколозите определят тактиката за лечение на пациент, диагностициран с метастази в белодробната тъкан, като вземат предвид състоянието и стадия на заболяването. Основните методи са:

Голямо значение при лечението има палиативната терапия. Неговите задачи са да създаде комфортен стандарт на живот на пациента и да облекчи страданието му в случай на неблагоприятна прогноза. Режимът на лечение включва:

• симптоматична терапия;
• облекчаване на болката;
• кислородна терапия за облекчаване на дишането;
• психологическа подкрепа.

Химиотерапия

Основната цел на лечението на метастази в белодробната тъкан е да се унищожат и спрат растежа на раковите клетки и да се ограничи тяхното разпространение. Решава се чрез прием на цитостатични лекарства, които се въвеждат в тялото през стомаха или кръвта. Курсът на лечение и лекарствата се избират индивидуално. Онколозите използват следните видове химиотерапия:

Хормонално лечение

Методът на лекарството се използва, когато метастазите в белодробните тъкани показват чувствителност към хормонални лекарства. Лечението може да помогне в случаите, когато първичното огнище се намира в хормонално зависими органи - простатата, млечните жлези. Този режим на лечение не може да се използва самостоятелно, той изисква комбинация с други методи.

Излагане на радиация

Лечението на метастатичните тъкани чрез излагане на високи дози йонизиращо лъчение се извършва локално. За да направите това, е необходимо да знаете точно местоположението на тумора и дълбочината на метастазите. Радиационното лечение има характеристики:

• оборудването излъчва определено количество радиация в ограничена зона;
• ефектът не се разпростира върху здравата тъкан.

Оперативни методи

Белодробните метастази рядко се лекуват с операция. Препоръчително е да се използват такива техники само за единични образувания. Има трудности при провеждането на лечението:

• метастазите често обхващат големи участъци от тъкан;
• Не винаги е възможно да се определи точното местоположение на лезиите.

В някои случаи онколозите използват следните хирургични методи на лечение:

• резекция - отстраняване на част от белия дроб с метастази, ако те имат ясна локализация;
• радиохирургия - излагане на "кибернож" с голяма доза йонизиращо лъчение, използвано на труднодостъпни места, когато хирургическата интервенция е невъзможна.

Прогноза за рак на белия дроб

Продължителността на живота на пациента зависи от навременността на диагнозата и началото на лечението. Определящите фактори са:

• общо здраве, ниво на имунната система на организма;
• възраст на пациента - младите хора по-лесно се справят с болестта;
• стадий на онкология;
• размер и брой на метастазите;
• размери, местоположение на първичния фокус на тумора.

Съвременната медицина не може напълно да спре процеса на метастази. Късното представяне и липсата на лечение често водят до прогресиране на патологията и смърт. В рамките на две години 90% от пациентите умират. Хирургията и лъчетерапията увеличават продължителността на живота с 4 години при 40% от пациентите. Преживяемостта зависи от навременното отстраняване на първичния тумор и неговото местоположение:

­

Преживяемост при добре диференцирани тумори

Благоприятна прогноза се дава от силно диференцирани неоплазми. Те имат клетки, които са подобни на здравите, характеризиращи се с бавно разпространение и растеж на метастази. Туморът реагира добре на лечението. Патологията, открита на ранен етап, дава шанс за удължаване на живота с 5 години в 80% от случаите.

Прогноза за слабо диференцирани неоплазми

Без лечение пациентът с такива тумори може да живее не повече от три месеца. Неоплазмите се характеризират с висока агресивност на раковите клетки и бързото им разпространение в тялото. Този вид тумор е силно чувствителен към химиотерапия и лъчева терапия. Очакваната продължителност на живота е 70% в рамките на 5 години, ако имате:

• навременна терапия;
• патологии на етапи 1 и 2 на развитие.

Видео

Открихте грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!