Pagalba kritiniam temperatūros kritimui. I etapas - kūno temperatūros sumažėjimas. Paciento skundai šiuo laikotarpiu

I laikotarpis- šilumos gamyba vyrauja prieš šilumos perdavimą. Odos paviršinio sluoksnio atšalimas refleksiškai sukelia drebulį, o šalčio pojūtis paaiškinamas odos nervinių galūnėlių dirginimu, sumažėjus jos temperatūrai dėl paviršinių kraujagyslių spazmo. Laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų.

9 pav

II laikotarpis- šilumos perdavimo procesas padidėja ir yra beveik lygus šilumos susidarymo procesui. Kūno temperatūra nustatoma nuolat dideliais skaičiais. Odos kraujagyslės išsiplečia ir padidėja prakaitavimas. Trukmė nuo kelių valandų iki kelių dienų.

10 pav

III laikotarpis- šilumos perdavimo procesai vyrauja prieš šilumos gamybos procesus. Kūno temperatūra mažėja. Kūno temperatūros mažėjimas gali būti laipsniškas (lytinis) arba greitas (kritinis). Kritinį kūno temperatūros kritimą lydi gausus prakaitavimas, bendras silpnumas, blyški oda, gali išsivystyti kolapsas (ūminis kraujagyslių nepakankamumas).
11 pav

8 lentelė

Komplikacijos, atsirandančios kritiškai nukritus temperatūrai:

Sutraukti- ūminis kraujagyslių nepakankamumas su staigiu kraujospūdžio sumažėjimu.

Simptomai, leidžianti slaugytojai įtarti žlugimą:

Blyški oda, nasolabialinio trikampio cianozė, šaltas lipnus prakaitas, išsiplėtę vyzdžiai, žemas kraujospūdis, susiaurėjęs pulsas.

Slaugytojo taktika

1. Pasakykite gydytojui.

2. Sukurkite poilsį ir horizontalią padėtį lovoje, kojos galą pakelkite apie 30-40 0 C.

Temperatūra gali nukristi kritiškai, tai yra labai greitai - nuo didelių skaičių iki žemų, pavyzdžiui, nuo 40 iki 36 ° C per valandą. Tai lydi staigus kraujagyslių tonuso sumažėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas ir į siūlą panašaus pulso atsiradimas. Ligonis išblyškęs, padengtas šaltu, lipniu prakaitu (gausus prakaitavimas); pastebima lūpų cianozė ir stiprus silpnumas. Krizė pavojinga dėl žlugimo vystymosi.

At kritinis kūno temperatūros sumažėjimas pacientas, slaugytoja turėtų:

1. Paskambinkite gydytojui.
2. Pakelkite lovos galą ir išimkite pagalvę iš po galvos.
3. Stebėkite kraujospūdį ir pulsą.
4. Vartojimui po oda paruoškite 10% kofeino-natrio benzoato, kordiamino, 0,1% adrenalino tirpalo, 1% mezatono tirpalo.
5. Duokite stiprios saldžios arbatos.
6. Uždenkite pacientą antklodėmis, o ant paciento rankų ir kojų uždėkite šildomąsias pagalvėles.

Stebėkite jo apatinių ir patalynės būklę (patalynę reikia keisti pagal poreikį, kartais dažnai).

Lytinis (laipsniškas) kūno temperatūros mažėjimas per kelias dienas nėra pavojingas ligoniui ir nereikalauja specialių priemonių.

Kai paciento kūno temperatūra lizingai sumažėja, slaugytoja turi:

1. Sukurkite ramybę pacientui.

2. T°, kraujospūdžio, kvėpavimo dažnio, PS kontrolė.

3. Pakeiskite apatinius ir patalynę.

4. Atlikite odos priežiūrą.

5. Perėjimas prie dietos Nr.15.

6. Laipsniškas fizinio aktyvumo režimo plėtimas.

Darbo pabaiga -

Ši tema priklauso skyriui:

Slaugytojo padėjėja pacientų priežiūrai

Tatarstano Respublikos vidurinis profesinis išsilavinimas.. Kazanės medicinos kolegija.. specialybės..

Jei jums reikia papildomos medžiagos šia tema arba neradote to, ko ieškojote, rekomenduojame pasinaudoti paieška mūsų darbų duomenų bazėje:

Ką darysime su gauta medžiaga:

Jei ši medžiaga jums buvo naudinga, galite ją išsaugoti savo puslapyje socialiniuose tinkluose:

Visos temos šiame skyriuje:

Neatidėliotino pranešimo užpildymas
Neatidėliotiną pranešimą surašo sveikatos priežiūros skyriaus gydytojai ir paramedikai, jei pacientui diagnozuojamos utėlės, infekcinė liga (įtariama), per maistą plintanti liga ar ūmi profesinė liga.

Dokumentų pildymas išrašant iš ligoninės
Tikslas. Dokumentuokite ligos pasekmes. Indikacijos. Paciento buvimo ligoninėje pabaiga. Materialiniai ištekliai: 1. Medicininė kortelė

Paciento kūno svorio nustatymas
Reguliarus pacientų svėrimas yra patikimas edemos kontrolės metodas. Kūno svoris turi didelę reikšmę klinikinei praktikai, ypač diagnozuojant tam tikras ligas: nutukimą,

Paciento kūno svorio matavimo algoritmas
Pasiruošimas procedūrai: 1. Patikrinkite medicininių svarstyklių tinkamumą naudoti ir tikslumą pagal jų naudojimo instrukciją. 2. Padėkite servetėlę ant svarstyklių platformos. 3. B

Paciento ūgio nustatymas
Priimant, jei paciento būklė leidžia, ūgį įprasta nustatyti specialiu mediniu stadiometru stovint arba sėdint. Jei pacientas turi klausos sutrikimų, naudokite

Aukščio matavimo algoritmas
Pasiruošimas procedūrai 1. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros tikslą ir eigą bei gaukite jo sutikimą 2. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas (su muilu ar antiseptiku) 3.

Vykdymo algoritmas
Pasiruošimas procedūrai. 1. Dėvėkite papildomą chalatą, prijuostę ir pirštines. 2. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros poreikį ir seką bei gaukite sutikimą procedūrai.

Vykdymo algoritmas
Pasiruošimas procedūrai 1. Paaiškinkite pacientui plovimo procedūrą ir gaukite jo sutikimą. 2. Užpildykite vonią, pamatuokite vandens temperatūrą (35-37 °C). 3. Įspėkite pacientą apie galimybę

Vykdymo algoritmas
Pasiruošimas procedūrai 1. Paaiškinkite būsimą procedūrą ir gaukite sutikimą (jei įmanoma). 2. Nuleiskite lovos galvūgalį iki horizontalaus lygio (arba maksimaliai

Paciento pervežimas
Paciento transportavimo iš greitosios pagalbos į specializuotą skyrių būdą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklės sunkumą: ant neštuvų ar ant čiuožyklos, ant invalido vežimėlio, ant rankų, pėsčiomis.

Prietaisai kraujospūdžiui nustatyti
Auskultatyvinį kraujospūdžio matavimo metodą 1905 metais pasiūlė N.S. Korotkovas. Yra rankiniai (tonometriniai), pusiau automatiniai ir automatiniai prietaisų tipai, matuojantys kraujospūdį. Tonometras

Kraujospūdžio matavimas (Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas 2003 m. sausio 24 d. Nr. 4), rodiklių registravimas. Informacija apie pacientą
Norint teisingai išmatuoti kraujospūdį, turi būti įvykdytos kelios sąlygos. 1. Kraujospūdžio matavimo sąlygos. Matavimas turi būti atliekamas ramioje, patogioje aplinkoje

Kraujo spaudimo žasto arterijoje tyrimo algoritmas
Pasiruošimas procedūrai: 1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros tikslą ir eigą. 2. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas (naudodami muilą arba antiseptiką). 3. Duokite pacientui

Klaidos matuojant kraujospūdį. Paciento mokymas savarankiškai stebėti kraujospūdį
Norėdami išvengti klaidų keičiant kraujospūdį, turite griežtai laikytis tam tikrų taisyklių. Šių universalių taisyklių reikia laikytis nepriklausomai nuo prietaiso tipo: - prieš 30 min

Vykdymo algoritmas
Pasiruošimas procedūrai 1. Pasakykite pacientui, kad išmokysite jį matuoti kraujospūdį. 2. Nustatyti paciento motyvaciją ir gebėjimą mokytis. 3. Pasitarkite su pacientu, ar jis sutinka

NPV nustatymas, registracija
Įkvėpimo ir vėlesnio iškvėpimo derinys laikomas vienu kvėpavimo judesiu. Įkvėpimų skaičius per 1 minutę vadinamas kvėpavimo dažniu (RR) arba tiesiog kvėpavimo dažniu. Normalus kvėpavimas

Žodynėlis
Akrocianozė yra melsva distalinių kūno dalių spalva, kurią sukelia padidėjus sumažinto hemoglobino kiekio kraujyje iš poodinio audinio.

Pulso aptikimas, pulso vieta, registracija
Pulso tyrimai gali būti atliekami ne tik stipininėje arterijoje, bet ir miego, smilkininėje, šlaunikaulio arterijoje, taip pat pėdos arterijoms ir kt. Pulso tyrimai turi būti atliekami abiejose galūnėse.

Impulsų tyrimo algoritmas
Pasiruošimas procedūrai 1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite pulso tyrimo procedūros eigą ir tikslą. Gauti paciento sutikimą procedūrai. 2. Gydykite rankas higiena

Algoritmas kūno temperatūrai matuoti pažastyje
Pasiruošimas procedūrai: 1. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas (naudodami muilą arba antiseptiką). 2. Paruoškite termometrą (stiklo gyvsidabrio): jei reikia, patikrinkite jo vientisumą

Pasiruošimas procedūrai: 1. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas (naudodami muilą arba antiseptiką). 2. Paruoškite termometrą: patikrinkite jo vientisumą ir, jei reikia, sausai nušluostykite

Temperatūros matavimo tiesiosios žarnos algoritmas
Pasiruošimas procedūrai: 1. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas (su muilu ar antiseptiku), užsimaukite pirštines. 2. Paruoškite termometrą: patikrinkite jo vientisumą, jei reikia -

Temperatūros įrašymas temperatūros lape
Norint grafiškai atvaizduoti dienos temperatūros svyravimus, sudaromi temperatūros lapai, kuriuose nurodomas paciento vardas, užrašomi kūno temperatūros matavimo rezultatai. Jie nuveža jį į registratūrą

Paciento slauga kiekvienu karščiavimo laikotarpiu
Kūno temperatūros padidėjimas virš 37 °C vadinamas karščiavimu. Kūno temperatūra pakyla sergant infekcinėmis ligomis ir kai kuriomis ligomis, kurias lydi termoreguliacijos veiklos sutrikimas

Antrasis laikotarpis yra aukštos kūno temperatūros stabilizavimas
Gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Odos kraujagyslės išsiplečia, šilumos perdavimas didėja priklausomai nuo šilumos gamybos, todėl tolesnis kūno temperatūros kilimas sustoja

Porcijos reikalavimų sudarymas
Medicininė mityba – dietinė terapija – svarbiausias kompleksinės terapijos elementas. Skiriamas kartu su kitais gydymo būdais (farmakologiniais vaistais, fizioterapinėmis procedūromis). Medicininė duobė

Dietų ypatybės
Dieta Nr. 0. Skirta: po virškinimo organų operacijų, su galvos smegenų trauma, smegenų kraujotakos sutrikimu. Tikslas: pavalgyti, kai

Maisto paskirstymas
Prieš patiekiant maistą, stalai turi būti paruošti, uždengti švaria staltiese, o aliejinės staltiesės – kruopščiai nuplauti. Reikia pabrėžti, kad pacientams tai labai svarbu

Sunkiai sergančio paciento maitinimas šaukštu
Tikslas: maitinti pacientą. Indikacijos: nesugebėjimas valgyti savarankiškai. Pasiruošimas procedūrai: 1. Patikrinkite su

Sunkiai sergančio paciento maitinimas naudojant puodelį
Tikslas: maitinti pacientą. Indikacijos: nesugebėjimas savarankiškai valgyti kieto ir minkšto maisto. Įranga: sippy puodelis; servetėlė

Žodynėlis
Porcijų lentelė yra lapas, kuriame pateikiama informacija apie skirtingų mitybos lentelių skaičių, badavimo tipus ir individualias dietas.

Procedūros vykdymas
4. Nusiplaukite ir nusausinkite rankas. Mūvėkite pirštines. 5. Akląjį zondo galą laisvai apdorokite glicerinu (arba kitu vandenyje tirpiu lubrikantu). 6. Paprašykite paciento šiek tiek pakreipti nugarą

Sunkiai sergančio paciento maitinimo per nazogastrinį zondą algoritmas
I. Pasiruošimas procedūrai. 1. Prisistatykite pacientui (jei pacientas sąmoningas), informuokite apie būsimą maitinimą, maisto sudėtį ir kiekį, maitinimo būdą. 2. Nuplaukite ir išdžiovinkite

gėrimo režimas; Padėti pacientui gauti pakankamai skysčių
Gėrimo režimas yra racionaliausia vandens gėrimo tvarka per dieną. Tuo pačiu metu gėrimo režimas yra tiesiogiai susijęs su tinkama mityba, nes be maisto valgymo žmonių sveikatai

Vandens balanso nustatymas
Tikslas: paslėptos edemos diagnostika. Įranga: medicininės svarstyklės, graduotas stiklinis indas šlapimui surinkti, vandens balansas.

Patalynės paruošimas ir keitimas sunkiai sergančiam pacientui
Paprastos medicinos paslaugos funkcinė paskirtis: pragulų profilaktika, paciento asmeninės higienos užtikrinimas. Medžiagos ištekliai: grynos baltos spalvos rinkinys

Apatinio trikotažo ir drabužių paruošimas ir keitimas sunkiai sergančiam pacientui
Paprastos medicinos paslaugos funkcinė paskirtis: pragulų profilaktika, paciento asmeninės higienos užtikrinimas. Medžiagos ištekliai: nesterilios pirštinės

Pasiruošimas procedūrai
1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros tikslą ir eigą (jei pacientas sąmoningas). Įsitikinkite, kad pacientas davė informuotą sutikimą dėl būsimos procedūros. 2.Apdorokite ru

Sunkiai sergančio paciento burnos ertmės priežiūra
Paprastos medicinos paslaugos funkcinė paskirtis – užtikrinti paciento asmeninę higieną. Medžiagos ištekliai: padėklas, žnyplės, pincetas, vakuuminis elektrikas

Plutų pašalinimas iš sunkiai sergančio paciento nosies ertmės
Funkcinė paprastos medicinos paslaugos paskirtis – užkirsti kelią nosies kvėpavimo sutrikimams ir užtikrinti paciento asmeninę higieną. Medžiagos ištekliai:

Sunkiai sergančio paciento akių priežiūra
Paprastos medicinos paslaugos funkcinė paskirtis – užtikrinti paciento asmeninę higieną. Medžiagos: sterilus padėklas, pincetas, marlės rutuliukai,

Procedūros užbaigimas
13.Išimkite rankšluostį. Padėkite pacientą patogioje padėtyje. 14. Surinkite priežiūros priemones ir pristatykite į specialią patalpą tolesniam apdorojimui. 15. Snya

Vystyklų bėrimo simptomai
Vystyklų bėrimas pasireiškia odos raukšlių eritema (paraudimu). Ateityje, jei gydymas nebus pradėtas, giliai raukšlėje atsiranda paviršinių įtrūkimų, o pažengusiais atvejais - kraujavimas.

Indo aprūpinimas sunkiai sergančiam pacientui
Funkcinė paprastos medicinos paslaugos paskirtis – užtikrinti asmens higieną. Medžiagos: lova, alyva, tualetinis popierius, skalbiniai

Šlapimo maišelio davimas sunkiai sergančiam pacientui
Funkcinė paprastos medicinos paslaugos paskirtis – užtikrinti asmens higieną. Medžiagos: lovos indas (moterims) arba šlapimo maišelis (skirtas

Sauskelnių keitimas
Paprastos medicinos paslaugos funkcinė paskirtis: pragulų profilaktika, paciento asmeninės higienos užtikrinimas. Medžiagos ištekliai: nesterilūs pipirai

Manipuliacijos atlikimo algoritmas
I. Pasiruošimas procedūrai. 1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. 2. Atskirkite pacientą ekranu (jei reikia). 3. Higieniškai elkitės su rankomis

Sunkiai sergančio paciento plaukų, nagų priežiūra, skutimas
Paprastos medicinos paslaugos funkcinė paskirtis – užtikrinti paciento asmeninę higieną. Medžiagos ištekliai: vandens termometras, skystas muilas, šampūnas. kr

Garstyčių pleistrų užtepimas
Indikacijos: 1. Kvėpavimo takų uždegiminės ligos. 2. Krūtinės angina. 3. Hipertenzinė krizė. 4. Miozitas. 5. Neuralgija. 6. Osteochondrozė.

Procedūros vykdymas
6. Garstyčių tinką panardinkite į vandenį, temperatūra – 40-45°C. 7. Garstyčių pleistrą tvirtai užtepkite ant odos taip, kad pusė būtų padengta garstyčiomis. 8. Pakartokite pastraipas. 6-7, uždėjus reikiamą kiekį garstyčių tinko

Taurės
Indikacijos: 1. Kvėpavimo takų uždegiminės ligos. 2. Tarpšonkaulinė neuralgija. 3. Radikulitas. 4. Miozitas. 5. Padidėjęs kraujospūdis. Kontraindikacijos

Procedūros vykdymas
8. Odą patepkite plonu vazelino sluoksniu. 9. Sudrėkinkite dagtį spirite ir išspauskite. Uždarykite butelį dangteliu ir atidėkite į šalį. Nuvalykite rankas. 10. Uždekite dagtį. 11. Svoris

Naudojant šildymo pagalvėlę
Indikacijos: 1. Skausmas dėl lygiųjų raumenų spazmo. 2. Žarnyno diegliai. 3. Skausmas dėl lėtinio gastrito. 4. Kepenų ir inkstų diegliai

III.Procedūros pabaiga.
11. Nuimkite šildymo pagalvėlę. 12. Apžiūrėkite paciento odą, padėkite pacientui užimti patogią padėtį, uždenkite. 13. Nusiplaukite, nusausinkite rankas, užsimaukite pirštines. 14. Atidarykite šildymo padėklo dangtelį

III. Procedūros pabaiga.
9. Praėjus nurodytam laikui, nuimkite kompresą. 10. Nusausinkite paciento odą. 11. Nusiplauk rankas. 12. Medicininėje dokumentacijoje užrašykite atliktą procedūrą ir paciento reakciją

III.Užbaigti procedūrą.
12.Pasibaigus nurodytam laikui, nuimkite kompresą. 13. Nuvalykite odą ir uždėkite sausą tvarstį. 14. Nusiplauk rankas. 15. Užsirašykite atliktą procedūrą ir paciento reakciją medicinoje

III. Procedūros pabaiga.
13. Praėjus nurodytam laikui, nuimkite kompresą. 14. Nusausinkite odą ir uždėkite sausą tvarstį. 15. Nusiplauk rankas. 16. Užsirašykite atliktą procedūrą ir reakciją.

III. Procedūros pabaiga.
18. Procedūros pabaigoje išimkite kateterį ir įdėkite jį į dezinfekavimo tirpalą. 19. Nusiimkite pirštines, nusiplaukite rankas. 20. Sudarykite atliktos medicinos paslaugos įrašą.

Žodynėlis.
Spazmas vazokonstrikcija Nekrozė nekrozė Infiltratas audinių tankinimas uždegiminis

Dujų išleidimo vamzdžio montavimas. Paciento stebėjimas ir priežiūra po procedūros
Padidėjęs dujų susidarymas žarnyne, kai sutrinka jo motorinė funkcija, vadinamas vidurių pūtimu. Jei dujų išsiskyrimas iš žarnyno naudojant valomąją klizmą yra nepageidautinas, bet

Veiksmų algoritmas
Pasiruošimas procedūrai: 1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite būsimos procedūros tikslą ir eigą. 2. Atskirkite pacientą ekranu (jei procedūra atliekama įvairiais būdais)

Klizma
Klizma yra terapinė ir diagnostinė medicinos paslauga, kurios metu į apatinį storosios žarnos segmentą įleidžiami įvairūs skysčiai. Terapinės klizmos naudojamos šiems tikslams:

Paciento paruošimas ir valomosios klizmos įvedimas
Tikslas: ištuštinti žarnyną. Procedūra atliekama atskiroje patalpoje (klizmos kambaryje). Galiuko įkišimo į tiesiąją žarną gylis priklauso nuo amžiaus ir svyruoja nuo 2-3 cm naujagimiui

Veiksmų algoritmas

Veiksmų algoritmas
Pasiruošimas procedūrai: 1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros tikslą ir eigą. 2. Atskirkite pacientą ekranu, užtikrindami jo izoliaciją. 3. Uždėkite priekinius žibintus

Veiksmų algoritmas

Veiksmų algoritmas
Pasiruošimas procedūrai: 1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite būsimos procedūros tikslą ir eigą. 2. Paruoškite visą reikalingą įrangą šiai paslaugai atlikti

Paciento paruošimas ir medicininės klizmos suleidimas. Paciento stebėjimas ir priežiūra po procedūros
Vaistinės klizmos – gydomosios klizmos su įvairių vaistinių medžiagų įvedimu. Dažniausiai tai yra mikroklizmai, jų tūris 50-100 ml. Indikacijos:

Veiksmų algoritmas
Pasiruošimas procedūrai: 1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite būsimos procedūros tikslą ir eigą. 2. Paruoškite visą reikalingą įrangą šiai paslaugai atlikti

Kateterių tipai, dydžiai
Šlapimo pūslei kateterizuoti naudojamas šlaplės kateteris (vamzdis, kuris per šlaplę patenka į šlapimo pūslę). Kateteriai gali būti: 1) guminiai (minkšti

Moterų ir vyrų šlapimo pūslės kateterizavimas minkštu kateteriu (ant fantomo)
Įranga: sterilus kateteris, 1 pora sterilių pirštinių, sterilios servetėlės, sterilus glicerinas, antiseptinis tirpalas, indelis šlapimo surinkimui, sterilūs padėklai.

Mūvėkite sterilias pirštines
6. Apvyniokite varpą steriliomis servetėlėmis. 7. Atitraukite apyvarpę (jei yra), kaire ranka suimkite penį iš šono ir statmenai patraukite iki maksimalaus ilgio.

Mūvėkite sterilias pirštines
8. Uždenkite makšties angą steriliomis servetėlėmis. 9. Kaire ranka išskleiskite mažąsias lytines lūpas į šonus. Dešine ranka paimkite sterilią servetėlę, suvilgytą antiseptiku ir užtepkite

Paciento tarpvietės priežiūra su šlapimo kateteriu
Komplektacija: kilpinės kumštinės pirštinės, rankšluostis, pirštinės, sugeriamieji vystyklai (audiniai ir įprasti vystyklai), vandens indas, vatos kamuoliukai. Pasiruošimas į

Išimamų pisuarų tipai ir naudojimas. Kateterių ir šlapimo maišelių priežiūra
Šlapimo surinkimo sistemos – tai išimami pisuarai, pagaminti iš gumos, polimerinės medžiagos (nailono, nailono). Pisuaras susideda iš kateterio ir drenažo maišelio. Taikoma už ES pažeidimus

Skrandžio vamzdelių tipai
Zondas tipas Charakteristikos Paskirtis Plonas skrandis Skersmuo 5-9 mm Tiriamas trupmeninis

Veiksmų algoritmas
Skalavimas naudojant skrandžio zondą (pacientas sąmoningas) Pasiruošimas procedūrai: 1. Prisistatykite pacientui, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. 2. JAV

Materialiniai ištekliai
1. Storas sterilus skrandžio vamzdelis, kurio skersmuo 10-15 mm, ilgis - 100-120 cm su žymėmis 45, 55, 65 cm atstumu nuo aklo galo - 1 vnt. 2. 70 cm ilgio guminis vamzdis (prailginti

Veiksmų algoritmas
Pasiruošimas procedūrai: 1. Išmatuokite kraujospūdį ir suskaičiuokite pulsą. 2. Išimkite paciento protezus (jei yra). 3. Medicinos darbuotojas

Veiksmų algoritmas
Pasiruošimas procedūrai: 1. Informuokite gydytoją. 2. Užsimaukite pirštines. 3. Jei pacientas turi protezus, juos reikia išimti. 4. Pasodinkite pacientą

Veiksmų algoritmas

Veiksmų algoritmas
Pasiruošimas procedūrai: 1. Nedelsdami kvieskite gydytoją. 2. Užsimaukite pirštines. 3. Jei pacientas turi protezus, juos reikia išimti. 4. Nuimkite pagalves

Zondų dezinfekcija, valymas prieš sterilizaciją ir sterilizavimas
1. Atlikite išankstinę dezinfekciją 3% chloramino tirpale. Skalavimo vandenį supilkite į kanalizaciją. 2. Įdėkite zondus 1 valandai į 3 % chloramino tirpalą. 3. Nuplaukite po tekančiu vandeniu.

Gydytojo recepto lapas
Ligoninės pavadinimas Skyriaus pavadinimas Pilnas paciento vardas ir pavardė ___Sidorovas A.P._______ Ligos istorijos nr.______1256_______________ DIAGNOSTIKA:_________________________________________________________________________________________________

Reikalavimų vaistams pildymas ir jų gavimo vaistinėje tvarka
Pagal skyriaus poreikius vaistus išrašo ir priima iš vaistinės vyriausioji slaugytoja. Yra specialios instrukcijos, kaip išrašyti vaistus vaistinėje.

Su vyresniosiomis slaugytojomis, poste, procedūrų kabinetuose
Vaistinio preparato pavadinimas_____________________________________________________________________________________ Koncentracija, dozavimas, matavimo vienetas ____________________________

Vaistų paskirstymas medicinos skyriaus pacientams
Tikslas: užtikrinti, kad pacientai laiku vartotų vaistus. Įranga: vaistai, receptų lapai, sterilios pipetės, šaukštai, stiklinės, indas su virintu vandeniu

Vartojimo būdas po liežuviu (sublinqua)
Vartojant po liežuviu ir pobukaliniu (peroralinio vartojimo forma), vaistas nėra veikiamas virškinimo ir mikrobų fermentų ir greitai absorbuojamas.

Vartojimo į tiesiąją žarną būdas (per tiesiąją žarną)
Vaistų skyrimas per tiesiąją žarną (rektalinis) reiškia enterinį vartojimo būdą. Skystos vaisto formos leidžiamos per tiesiąją žarną: nuovirai, tirpalai, gleivės mikroklizmų pavidalu ir

Galimos pacientų problemos ir slaugos intervencijos jiems
Atliekant vaistų terapiją, gali kilti problemų, susijusių su paciento atsisakymu vartoti paskirtus vaistus. Paprastai pacientai gali motyvuoti savo

Išorinis vartojimo būdas
Išorinis vartojimo būdas – vaistinių medžiagų naudojimas ant odos ir akių, nosies, makšties ir ausų gleivinės. Šis vartojimo būdas visų pirma skirtas vietiniam veikimui.

Miltelių panaudojimas
Sauskelnių bėrimo ir prakaitavimo metu odai išsausinti naudojami milteliai arba dulkinimas miltelių pavidalo gydomosiomis medžiagomis (talku). Paviršius, ant kurio užtepama miltelių, turi būti švarus

Įkvėpimo būdas
Vaistų patekimas į organizmą įkvėpus vadinamas įkvėpimu. Vaistas yra buteliuke aerozolio pavidalu. Naudojant inhaliacinius vaistus

Išsilavinimas
4. Duokite pacientui ir pasiimkite sau tuščią skardinę. Nepurkškite vaisto į orą. Tai pavojinga jūsų sveikatai. 5. Pakvieskite pacientą atsisėsti treniruotės metu,

Išsilavinimas
4. Duokite pacientui ir pasiimkite sau tuščią skardinę. 5. Pakvieskite pacientą atsisėsti treniruotės metu. 6. Inhaliaciniu prietaisu parodykite pacientui procedūrą

Švirkštų ir adatų tipai, jų sandara. Vienkartinio švirkšto paruošimas naudojimui
Injekcija (išvertus iš lotynų kalbos kaip „injekcija“) yra parenterinis vaistų vartojimas (vaistų patekimas į organizmą, apeinant virškinamąjį traktą). Pasirodyti

Adatos pasirinkimas priklauso nuo injekcijos tipo
Injekcijos tipas Adatos ilgis, mm Adatos skersmuo, mm Intraderminis 0,4 Po oda

Vaistų rinkinys iš ampulės ir buteliuko
Medžiagos: manipuliavimo stalas, švirkštas (reikiamo tūrio tam tikrai injekcijai), padėklas, pincetas, antiseptikas arba etilo alkoholis 70°, vaistai

Antibiotikų skaičiavimas ir skiedimas
Antibiotikai švirkščiami į raumenis arba į veną. Yra 2 būdai skiesti antibiotikus: 1:1 ir 1:2. Atskiedus santykiu 1:1, 1 ml tirpalo turi būti 100 000 vienetų antibiotikų.

Intraderminių, poodinių ir intramuskulinių injekcijų technika
Planas: 1. Anatominės zonos ir intraderminės injekcijos technika. 2. Anatominės sritys ir poodinės injekcijos technika. 3. Anatominės sritys ir technika

Vaistų įvedimo į odą algoritmas

Anatominės zonos ir poodinės injekcijos technika
Dėl to, kad poodinis riebalų sluoksnis gerai aprūpintas kraujagyslėmis, greitesniam vaisto veikimui naudojamos poodinės injekcijos. Anatominės sritys:

Vaistų įvedimo po oda algoritmas
I. Pasiruošimas procedūrai. 1. Įsitikinkite, kad pacientas turi informuotą sutikimą dėl būsimos vaisto vartojimo procedūros. Jei nėra, nurodykite taip

Anatominės zonos ir injekcijos į raumenis technika
Raumenų audinys turi platų kraujo ir limfinių kraujagyslių tinklą, kuris sudaro sąlygas greitai ir visiškai absorbuoti vaistus. Norėdami atlikti injekciją į raumenis, pasirinkite

Vaistų įvedimo į raumenis algoritmas
I. Pasiruošimas procedūrai. 1. Įsitikinkite, kad pacientas turi informuotą sutikimą dėl būsimos vaisto vartojimo procedūros. Jei nėra, nurodykite taip

Insulino skyrimo apskaičiavimas ir taisyklės
Insulino ir heparino injekcijos atliekamos po oda. Insulinas tiekiamas 5 ml buteliukuose, 1 ml yra 40 vienetų arba 100 vienetų. Atsižvelgiant į tai, insulinas švirkščiamas specialiu vienkartiniu švirkštu

Heparino skyrimo apskaičiavimas ir taisyklės
Buteliukai su heparino tirpalu yra 5 ml, 1 ml gali būti 5000 TV, 10000 TV, 20000 TV. Įranga: buteliukas su heparinu, švirkštas ir 2 adatos, pincetas, spiritas, sterili vata

Intraveninės injekcijos technika. IV skysčio sistemos užpildymas
Planas: 1. Anatominės zonos ir intraveninės injekcijos technika. 2. Į veną lašelinio skysčių vartojimo sistemos užpildymas. 3. Technika viduje

Anatominės zonos ir intraveninės injekcijos technika
Anatominės sritys: į veną leidžiami vaistai periferinėse venose (alkūnės venose, plaštakos nugaroje, riešuose, pėdose), taip pat į centrines venas. Tarpt.

Vaistų vartojimo į veną algoritmas (pastiprinimas)
I. Pasiruošimas procedūrai. 1. Įsitikinkite, kad pacientas turi informuotą sutikimą dėl būsimos vaisto vartojimo procedūros. Nesant tokių

IV skysčio sistemos užpildymas
Medžiaginiai ištekliai: sofa, manipuliavimo stalas, sterilus inksto formos padėklas, nesterilus padėklas, venų turniketas, sterilus anatominis pincetas, įdėtas anatominis pincetas

Vaistų įvedimo į veną algoritmas
(lašinamas naudojant infuzinių tirpalų infuzijos sistemą) I. Pasiruošimas procedūrai. 1. Įsitikinkite, kad pacientas turi informuotą sutikimą dėl būsimo

Kraujo paėmimo iš periferinės venos algoritmas
I. Pasiruošimas procedūrai. 1. Įsitikinkite, kad pacientas davė informuotą sutikimą dėl būsimos procedūros. Jei taip nėra, pasitarkite su gydytoju dėl tolesnių veiksmų.

Visuotinių atsargumo priemonių laikymasis atliekant injekcijas ir tvarkant panaudotus instrumentus bei medžiagas
1. Prieš ir po procedūros atlikite rankų higieną. 2. Procedūros metu naudokite pirštines, akinius, kaukę, prijuostę, chalatą ir kepurę. 3. Naudokite nekaitintą

Universalios atsargumo priemonės renkant ir vežant biologinę medžiagą į laboratoriją
Specialiai apmokytiems darbo technikos ir saugos priemonių medicinos personalui leidžiama dirbti su biologinės medžiagos surinkimu ir transportavimu. Vartojant biologinius

ryklės, nosies ir nosiaryklės turinio paėmimo bakteriologiniam tyrimui technika
Tamponas iš gerklės ir nosies leidžia jį pasėti ant maistinės terpės, nustatyti patogeną, taip pat nustatyti jo jautrumą antibiotikams. Paprasto medaus funkcinė paskirtis

Medžiagos rinkimas iš nosies
ŽINGSNIAI PASTABA PASIRENGIMAS PROCEDŪRAI 1. Paaiškinkite pacientui būsimo tyrimo prasmę ir būtinybę.

Šlapimo rinkimas bendrai analizei
Tikslas – ligų diagnostika ir ligos eigos stebėjimas Indikacijos – inkstų, šlapimo takų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, medžiagų apykaitos ligos, nėštumas

Šlapimo surinkimas pagal Zimnickį
Tikslas – ištirti inkstų funkcinę būklę (nustatoma dienos, nakties ir paros diurezė, šlapimo kiekis ir santykinis tankis kiekvienoje iš 8 porcijų). Įprasta paros diurezė yra

Šlapimo rinkimas cukrui
Tikslas – aptikti gliukozę šlapime (normaliame šlapime gliukozės yra pėdsakų ir neviršija 0,02%). Cukraus atsiradimas šlapime – gliukozuriją fiziologiškai gali sukelti valgymas su

Šlapimo paėmimas bakteriologiniam tyrimui
Bakteriologinis ir bakterioskopinis šlapimo tyrimas leidžia nustatyti infekcinės šlapimo sistemos ligos sukėlėją ir gauti kiekybinę bei kokybinę mikrofloros sudėtį.

Gautos medžiagos saugojimo taisyklės. Lydimojo dokumento rengimas
Šlapimas į laboratoriją turi būti pristatytas ne vėliau kaip per 1 valandą po jo surinkimo, kitaip užteršimas iš aplinkos gali sukelti šarminę fermentaciją. Tyrimams

Išmatų rinkimas skatologiniam tyrimui, slaptam kraujui, helmintų, pirmuonių buvimui, enterobiozės tyrimams
Surinkite išmatas į švarų, sausą stiklinį indą. Jame neturėtų būti jokių šlapimo ar kitų medžiagų priemaišų. Yra žinoma, kad išmatose yra daugybė mikroorganizmų (milijardai!). Ir nors didelis

Slapto kraujo išmatų rinkimas
Tikslas yra nustatyti paslėptą kraujavimą iš virškinamojo trakto. Indikacijos: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, skrandžio vėžys, gastritas ir kt. Rezultatas

Išmatų ėmimas helminto kiaušinėlių ir enterobiozės tyrimui
Išmatose yra helmintų kiaušinėlių: trematodų, arba tvarsčių (kepenų dribsnių, lancetinių dribsnių), cestodų arba kaspinuočių, nematodų, arba apvaliųjų kirmėlių (apvaliųjų kirmėlių, spygliuočių, viščiukų,

Lydimojo dokumento rengimas. Gautos medžiagos saugojimo taisyklės
Prieš tiriant laboratorijoje skreplius galima laikyti ne ilgiau kaip 1-2 valandas šaldytuve 40C temperatūroje, todėl medžiagą reikia kuo greičiau pristatyti į laboratoriją, aprūpinant ją

Skrandžio intubacija
Paprastos medicinos paslaugos funkcinis tikslas: skrandžio sekrecinių ir motorinių funkcijų tyrimas. Skrandžio turinys gaunamas nevalgius ir po „bandymo

Dvylikapirštės žarnos garsas
Funkcinė paprastos medicininės paslaugos paskirtis: tulžies paėmimas tulžies pūslės, tulžies takų ligoms diagnozuoti ir terapiniais tikslais – paskatinti nutekėjimą.

Rentgeno gaubtinės žarnos tyrimas (irrigoskopija) dažniausiai atliekamas po bario suspensijos įvedimo į gaubtinę žarną naudojant klizmą. Norėdami tai padaryti, pacientas turi atitikti tam tikrus reikalavimus

Pasiruošimas rentgeno tyrimui
Rentgeno tyrimo metodais nustatoma skrandžio forma, dydis ir paslankumas, nustatomos opos, navikai ir kiti patologiniai pakitimai. Slaugytoja turi paruošti pacientą

Pasiruošimas endoskopiniam tyrimui
Stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos endoskopinis tyrimas šiuo metu yra vienas iš svarbiausių diagnostikos metodų, leidžiančių vizualiai labai tiksliai nustatyti lokalizaciją.

Pasiruošimas kepenų ir tulžies takų rentgeno tyrimui
Šis tyrimas pagrįstas kepenų gebėjimu išskirti jodo turinčius vaistus su tulžimi, todėl galima gauti tulžies takų vaizdą (intraveninė ir infuzinė cholangiocholecistografija

Pasiruošimas inkstų ir šlapimo takų rentgeno tyrimui
Atliekant inkstų rentgenologinį tyrimą, dažniausiai naudojama tiriamoji inkstų ir šlapimo takų rentgenografija bei intraveninė (ekskrecinė) urografija, kurioje naudojama kontrastinė medžiaga.

Pasiruošimas inkstų, šlapimo pūslės, dubens organų ir prostatos tyrimams
Ultragarsinis inkstų tyrimas nereikalauja specialaus pasiruošimo. Tačiau echoskopinis gimdos, kiaušidžių (jei negalimas transvaginalinis tyrimas), šlapimo pūslės, priešinės liaukos ir kt.

Veiksmų algoritmas.
1. Iškvieskite greitąją pagalbą per trečiąją šalį. 2. Atsistokite už aukos ir apkabinkite krūtinę. 3. Suspauskite vienos rankos pirštus

Veiksmų algoritmas.

Veiksmų algoritmas.
1. Iškvieskite greitąją pagalbą per trečiąją šalį. 2. Paguldykite pacientą ant kieto pagrindo, atsegkite tvirtus drabužius ir padėkite pagalvėlę po nukentėjusiojo pečiais pečių lygyje.

Veiksmų algoritmas.
1 variantas 1. Vieną ranką suglauskite į kumštį ir įkiškite į epigastrinę sritį po krūtinkauliu.

C. Netiesioginis širdies masažas (CCM)
9. Palpuokite apatinius šonkaulius krūtinkaulio link.

Dviejų gelbėtojų atliktas širdies ir plaučių gaivinimas
Vienas gelbėtojas atlieka dirbtinę plaučių ventiliaciją, kitas – netiesioginį širdies masažą, jų judesiai koordinuoti, aiškūs, energingi. Būtina sąlyga -

Veiksmo algoritmas
1. Nusivilkite drabužius nuo kūno ir atsigulkite ant nugaros be pagalvės. 2. Išnešti iš mirusiojo skyriuje turimas vertybes, dalyvaujant gydančiam ar budinčiam gydytojui, apie kurį kartu su gydytoju turi būti surašytas aktas ir

Į klausimus, kodėl matuoti temperatūrą, kur, kuo ir kaip, atsakys medicinos mokslų daktaras, vyr. KhMAPO šeimos medicinos bendrosios praktikos skyrius, Charkovo šeimos gydytojų asociacijos pirmininkas Korzh A.N.

Kūno temperatūra yra vienas iš parametrų, kuris yra griežtai kontroliuojamas kūno ir palaikomas siaurame diapazone, kad gyvybė galėtų funkcionuoti. Tiesą sakant, įprastai sveikam žmogui kūno temperatūra pažastyje svyruoja nuo 36,4°C iki 36,9°C. Žemesnė nei 27°C arba aukštesnė nei 42°C temperatūra, kaip taisyklė, nesuderinama su gyvybe. Taigi kūno temperatūros padidėjimas 5 ° C arba jos sumažėjimas 9 ° C sukelia negrįžtamus audinių pokyčius, o tai reiškia kūno mirtį. Minėti gyvybinės veiklos temperatūros parametrai yra vidutiniai daugumai žmonijos. Tiesa, istorija žino atskirus faktus, kai gyvi žmonės fiksavo ir 46,5°C, ir 14°C temperatūrą.

Temperatūra dažniausiai matuojama pažastyje, kai kuriais atvejais patartina temperatūrą matuoti ant kaktos odos ir kitų kūno dalių.

Kūno temperatūra dažniausiai matuojama medicininiu termometru. Plačiausiai naudojamas termometras susideda iš stiklinio vamzdelio su kapiliariniu spindžiu, kurio gale yra gyvsidabrio pripildytas rezervuaras.

Temperatūros matavimo trukmė turi būti bent 10 minučių. Tarp termometro ir kūno neturi būti skalbinių. Kūno temperatūra matuojama du kartus per dieną: 6–8 val. ir 16–18 val. Tokiu atveju reikia atsigulti arba sėdėti. Šiomis valandomis galite įvertinti atitinkamai maksimalią ir mažiausią temperatūrą.

Normalios kūno temperatūros vertės matuojant pažastyje svyruoja nuo 36°C iki 37°C. Dienos metu jis svyruoja: didžiausia vertė stebima nuo 17 iki 21 valandos, o minimali, kaip taisyklė, nuo 3 iki 6 valandų, o temperatūros skirtumas paprastai yra mažesnis nei 1 ° C (ne daugiau kaip 0,6 ° C). . Po didelio fizinio ar emocinio streso, karštoje patalpoje gali pakilti kūno temperatūra. Vaikų kūno temperatūra yra 0,3-0,4°C aukštesnė nei suaugusiųjų, vyresniame amžiuje ji gali būti šiek tiek žemesnė.

Moterims menstruaciniam ciklui įvertinti naudojama sąvoka „bazinė temperatūra“.

Su jo pagalba galite nustatyti dienas, palankias pastojimui; sužinoti, ar vyksta ovuliacija; įvertinti hormonų gamybą įvairiose menstruacinio ciklo fazėse. Bazinę temperatūrą matuoja sveikatos priežiūros darbuotojai.

Yra žinoma, kad daugelį ligų lydi temperatūros pokyčiai paveiktose kūno vietose. Kraujo tėkmės nutraukimas, pavyzdžiui, kai kraujagyslę užkemša kraujo krešulys arba oro burbuliukas, sumažėja temperatūra. Uždegimo zonoje, kur, atvirkščiai, medžiagų apykaita ir kraujotaka intensyvesnė, temperatūra aukštesnė.

Visų pirma, skrandžio piktybinių navikų temperatūra yra 0,5–0,8 °C aukštesnė nei aplinkinių audinių, o sergant kepenų ligomis, tokiomis kaip hepatitas ar cholecistitas, jos temperatūra pakyla 0,8–2,0 °C. Taip pat žinoma, kad kraujosruvos sumažina smegenų temperatūrą, o augliai, priešingai, padidina.

Kūno temperatūros padidėjimas virš 37°C yra apsauginė-adaptacinė reakcija ir vadinama karščiavimu. Priklausomai nuo atsiradimo priežasties, išskiriamos infekcinės ir neinfekcinės karštligės. Pastarasis stebimas apsinuodijimo, alerginių reakcijų, piktybinių navikų ir kt. atvejais. Išskiriami šie karščiavimo tipai (pagal temperatūros padidėjimo laipsnį): subfebrilas (nuo 37 iki 38 °C), vidutinis (nuo 38 iki 39). ° C), aukšta (nuo 39 iki 41 °C) ir per didelė ar hiperpiretinė karščiavimas (virš 41 °C).

Gydymas visų pirma skirtas pagrindinei ligai. Mažos ir vidutinės karščiavimas yra apsauginio pobūdžio, todėl temperatūra neturėtų būti mažinama. Esant dideliam ir pernelyg karščiavimui, gydytojas skiria karščiavimą mažinančių vaistų. Būtina stebėti sąmonės būseną, kvėpavimą, pulso dažnį ir jo ritmą: sutrikus kvėpavimui ar širdies ritmui reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Sumažėjusi kūno temperatūra gali būti stebima esant endokrininės sistemos patologijai, taip pat esant bendrai hipotermijai. Pastaruoju atveju turėtumėte žinoti, kaip padidinti kūno temperatūrą nepakenkiant pacientui. Jokiu būdu negalima leisti hipotermijos sergančio žmogaus į karštą vonią.

Pacientas turi būti lėtai šildomas sausoje, šiltoje patalpoje.

Vaiko temperatūra pakyla greičiau nei suaugusiojo ir gali pasiekti aukštesnes reikšmes. Prieš nuspręsdami, kaip „nuleisti“ temperatūrą, turite savęs paklausti: ar verta tai daryti? Imuninė sistema, kuri priešinasi infekcijai, suaktyvėja esant aukštai temperatūrai ir veikia efektyviau. Todėl šiuo metu vaikų gydytojai nerekomenduoja skirti karščiavimą mažinančių vaistų, jei temperatūra neviršija 38,5°C. Aukštesnė temperatūra pati savaime pavojinga, vaikui gali pasireikšti traukuliai, todėl šią temperatūrą reikia sumažinti.

Stebėkite kūdikio pulsą ir kvėpavimą. Kūno temperatūrai padidėjus 1°C, širdies susitraukimų dažnis pagreitėja 20 dūžių per minutę. Karščiuojant sustiprėja ir kvėpavimas.

Raudonojo Kryžiaus draugijos globos tarnybos slaugytojai turi didelę patirtį slaugant karščiuojančius ligonius. Štai keletas patarimų. Atkreipkite dėmesį, kad priklausomai nuo karščiavimo stadijos, slaugytojo veiksmai skirsis.

Ligonių priežiūra, kai kūno temperatūra pakyla iki 38,5°C

Pacientas skundžiasi šaltkrėtis, silpnumu, galvos skausmu, viso kūno skausmu; oda yra blyški ir atrodo kaip „žąsies gumbelis“. Tokį ligonį būtina paguldyti, uždengti antklode, ant kojų uždėti šiltus šildomuosius įklotus, vengti skersvėjų, duoti daug karštos arbatos su avietėmis, viburnumi, liepų žiedais. Būtinai stebėkite pulsą, kraujospūdį ir kvėpavimo dažnį.

Priežiūra pacientui esant aukštai kūno temperatūrai (39°C – 41°C)

Šis etapas trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Pacientas jaučia burnos džiūvimą, troškulį, galvos skausmą ir greitą širdies plakimą. Labai aukšta kūno temperatūra gali sukelti sąmonės netekimą, kliedesį, haliucinacijas, širdies veiklos sutrikimus, žarnyno veiklą ir šlapinimąsi. Tokiam pacientui negalima daryti jokių terminių procedūrų (šildymo pagalvėlių, kompresų, garstyčių pleistrų ir kt.). Būtina pacientą uždengti paklode, ant kaktos uždėti į rankšluostį suvyniotą ledo paketą arba kaktą ir smilkinius patepti vandens-acto losjonais, nuvalyti paciento kūną kambario temperatūros vandeniu, pridedant acto, užtikrinti nuolatinį gryno oro patekimą į patalpą, tačiau vengti skersvėjų. Būtinai stebėkite burnos ertmę: išskalaukite burną 2% sodos tirpalu, o lūpas patepkite vazelinu. Labai svarbu papildyti organizmo skysčių poreikį, duoti vėsių gėrimų: sulčių, erškėtuogių nuoviro, šarminio mineralinio vandens iki trijų litrų per dieną, siekiant sumažinti koncentraciją ir pašalinti iš organizmo toksines medžiagas. Maitinkite tokius pacientus mažomis porcijomis 6-7 kartus per dieną. Būtinai pakeiskite apatinius ir patalynę, ypač po prakaitavimo.

Pacientų priežiūra mažėjančios kūno temperatūros stadijoje

Kūno temperatūros sumažėjimas gali pasireikšti dviem būdais: liziniu (per 2-3 dienas) ir kritiniu (per kelias valandas). Lito redukcija yra saugi pacientui. Kritinį kūno temperatūros sumažėjimą lydi staigus, gausus prakaitavimas, kraujagyslių tonuso kritimas (kolapsas), širdies veiklos slopinimas, kraujospūdžio sumažėjimas, išskiriamo šlapimo kiekio sumažėjimas, bendras silpnumas. Paciento galūnės nušąla ir sustingsta, pamėlynuoja skruostai, lūpos, pirštų galiukai, nosis, ausų speneliai. Būtina nedelsiant kviesti medikus, nes... Laiku nesuteikus kvalifikuotos medicinos pagalbos, pacientas gali mirti. Žmogaus negalima palikti vieno, būtina duoti jam stiprios saldžios arbatos ar kavos, ištraukti pagalvę iš po galvos, pakelti lovos galą 30-40 cm, naudojant antklodes ir kitas turimas priemones. Rankšluosčiais apvyniotais šildomaisiais pagalvėlėmis patepkite rankas ir kojas, pakeiskite apatinius ir sukurkite ramią aplinką giliam miegui.

Apibendrinant, dar vienas svarbus patarimas

Jei termometras sugedo, jokiu būdu nerinkite gyvsidabrio dulkių siurbliu, rankomis, nemeskite jo į tualetą ar išmeskite šiukšles. Būtina mūvėti gumines pirštines, surinkti į stiklinį indą su dangteliu ir kviesti gelbėjimo tarnybą.

Antrasis laikotarpis yra temperatūros išsaugojimo laikotarpis

Pirmasis laikotarpis yra temperatūros padidėjimo laikotarpis

Karščiavimo periodai

Karščiavimo metu išskiriami 3 pagrindiniai periodai, kuriuos slaugytoja turi žinoti, nes. Jos elgesio taktika turi savo ypatybes. Karščiavimo laikotarpiu būtina ypač atidžiai stebėti paciento odos būklę ir imtis visų priemonių, kad būtų išvengta pragulų. Tokius ligonius reikia šerti į lovą. Taip pat neturėtumėte leisti lankytojų pas sergantįjį, nes jis neturėtų pavargti. Būtina dažnai keisti apatinius ir stebėti bendrą paciento būklę.

Šiuo laikotarpiu šilumos gamyba vyrauja prieš šilumos perdavimą, šilumos gamyba padidėja 20-30%, o kartais ir 50% ar daugiau.

Šilumos gamybos padidėjimą lemia suaktyvėję oksidaciniai procesai, pirmiausia raumenyse – padidėja raumenų tonusas, kartais pereinantis į drebulį. Suaktyvėja medžiagų apykaita, suaktyvėja bazinė medžiagų apykaita, atsiranda odos kraujagyslių spazmai, dėl kurių sumažėja jos temperatūra ir sumažėja šilumos perdavimas: tai prisideda ir sumažėjęs prakaitavimas. Odos temperatūros sumažėjimas dėl kraujagyslių spazmo subjektyviai suvokiamas kaip šalčio pojūtis ir pacientas bando sušilti, nepaisydamas kūno temperatūros padidėjimo. Sparčiai didėjant kūno temperatūrai (gripas, skilvelių pneumonija), atsiranda šaltkrėtis; lėtai vystantis karščiavimui (bronchopneumonija, vidurių šiltinė), tai neįvyksta.

Maksimalus temperatūros kilimas neviršija 42 laipsnių. C., matuojant tiesiojoje žarnoje ir retai viršija 41,1 g. SU.

Pacientas turi karščiavimas, kurį lydi stiprus šaltkrėtis, mėlynos lūpos, galūnių cianozė, galvos skausmas ir bendra bloga savijauta.

Kai kūno temperatūra pasiekia lygį, atitinkantį „nustatymo taško“ poslinkį, tolesnis kūno temperatūros pakilimas neįvyksta, nes šilumos gamyba vėl vyksta pusiausvyroje su šilumos perdavimu.

Šilumos gamyba išlieka šiek tiek padidinta, tačiau kartu didėja ir šilumos perdavimas, o šilumos perteklius „išsikrauna“. Tai pasiekiama esant hiperemijai, karštai odai, o šaltkrėtis nustoja.

Šiam laikotarpiui būdingas padidėjęs toksiškumas, galvos skausmas, karščio pojūtis, burnos džiūvimas, stiprus silpnumas ir viso kūno skausmai. Karščiavimo aukštyje galimi kliedesiai ir haliucinacijos.

Dėl odos kraujagyslių išsiplėtimo ir padidėjusio prakaitavimo sumažėja šilumos gamyba ir padidėja šilumos perdavimas.

Šis laikotarpis tęsiasi įvairiais būdais. Kūno temperatūra gali nukristi kritiškai - greitai nuo aukšto iki žemo (nuo 40 iki 36 ° C) - Tai dažnai lydi staigus kraujagyslių tonuso sumažėjimas, kraujospūdžio kritimas ir pulsas. Tokį staigų temperatūros kritimą lydi silpnumas ir gausus prakaitavimas. Galūnės tampa šaltos liečiant, lūpos yra cianotiškos. Ši būklė vadinama krize ir reikalauja skubių veiksmų. Kritinis temperatūros kritimas gali būti stebimas sergant lobarine pneumonija, taip pat su kai kuriomis infekcinėmis ligomis.

Laipsniškas kūno temperatūros mažėjimas vadinamas lize arba lize. Lizę lydi nedidelis prakaitavimas ant odos ir silpnumas. Paprastai nukritus temperatūrai pacientas užmiega. Jūs negalite jo pažadinti, nes... Geras miegas yra geriausias būdas atsigauti.

a) krizė b) lizė

Karščiuojančių pacientų priežiūros ypatumai

Karščiuojančių pacientų priežiūros principus, atsižvelgiant į karščiavimo stadiją (periodą), galima trumpai suformuluoti taip:

– pirmuoju karščiavimo periodu būtina „pašildyti“ pacientą,

– antruoju karščiavimo periodu pacientą reikia „atvėsinti“,

– trečiuoju periodu būtina užkirsti kelią kraujospūdžio kritimui ir širdies ir kraujagyslių komplikacijų prevencijai.

Pagalba pirmuoju karščiavimo laikotarpiu

Slaugytoja turėtų:

1. Suteikite lovos poilsį,

2. Šiltai uždenkite pacientą,

3. Prie kojų pasidėkite šildymo pagalvėlę;

4. Pasirūpinkite daug karštų gėrimų (arbatos, erškėtuogių užpilo ir kt.),

5. Kontroliuoti fiziologines funkcijas,

6. Užtikrinti nuolatinį paciento stebėjimą.

Pagalba antruoju karščiavimo periodu

Slaugytoja turėtų:

1. Įsitikinkite, kad pacientas griežtai laikosi lovos režimo.

2. Užtikrinti nuolatinį karščiuojančio paciento stebėjimą (stebėti kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą ir bendrą būklę).

3. Šiltą antklodę pakeiskite šviesia paklode.

4. Duokite pacientui (kuo dažniau!) spirituoto vėsaus gėrimo (vaisių sulčių, erškėtuogių užpilo).

5. Ant paciento kaktos uždėkite ledo paketą arba šaltą kompresą, suvilgytą acto tirpale (2 šaukštai 0,5 litro vandens) – esant stipriam galvos skausmui ir siekiant išvengti sąmonės sutrikimo.

6. Sergant hiperpiretine karščiavimu reikia atlikti vėsų trynimą, galima naudoti losjonus (per keturias dalis sulankstytą rankšluostį arba drobinę servetėlę, suvilgytą acto tirpale per pusę su vandeniu ir išgręžtą, užtepti 5-10 minučių, reguliariai jas keisdami).

7. Periodiškai nuvalykite burną silpnu sodos tirpalu, o lūpas patepkite vazelinu.

8. Maitinimas turi būti atliekamas pagal dietą Nr.13.

9. Stebėkite fiziologines funkcijas, padėkite lovą ar pisuarą.

10. Užkirsti kelią praguloms.

Pagalba trečiuoju karščiavimo periodu

At kritinis kūno temperatūros sumažėjimas

1. Paskambinkite gydytojui.

2. Pakelkite lovos koją ir išimkite pagalvę iš po galvos.

3. Stebėkite kraujospūdį ir pulsą.

4. Sušvirkšti po oda paruoškite 10 % kofeino-natrio benzoato, kordiamino, 0,1 % adrenalino tirpalo, 1 % mezatono tirpalo.

5. Duokite stiprios saldžios arbatos.

6. Uždenkite pacientą antklodėmis ir ant paciento rankų bei kojų uždėkite šildomąsias pagalvėles.

7. Stebėkite jo apatinių ir patalynės būklę (patalynę reikia keisti pagal poreikį, kartais dažnai).

At lizinis kūno temperatūros sumažėjimas pacientas, slaugytoja turėtų:

1. Sukurkite ramybę pacientui.

2. T°, kraujospūdžio, kvėpavimo dažnio, PS kontrolė.

3. Pakeiskite apatinius ir patalynę.

4. Atlikite odos priežiūrą.

5. Perėjimas prie dietos Nr.15.

6. Laipsniškas fizinio aktyvumo režimo plėtimas.

Standartinis karščiuojančios ligos priežiūros planas