Išsamiausia miego apelsino interpretacija
Apelsinų sultys. Simbolinė apelsinų sulčių reikšmė svajonių knygose yra malonumas ir pagunda. Gana dažnai mes...
Pirmasis tikslus dermatologinės ligos psoriazės apibūdinimas buvo 1801 m., nors liga pasireiškė daug anksčiau. Tiesą sakant, patologijos pavadinimas kilęs iš senovės graikų kalbos žodžio, verčiamo kaip niežulys arba niežulys. Todėl liga dažnai vadinama žvynuota kerpe.
Žvyneline serga apie 2-4% pasaulio gyventojų (kai kurių šaltinių duomenimis, iki 7%). Liga pasireiškia išoriniais požymiais – ant žmogaus kūno atsiranda psoriazinių apnašų, kurios nusilupa. Ji turi ciklišką eigą – 3 etapai pakeičia vienas kitą per visą gyvenimą.
Būtent paūmėjimo laikotarpiu paciento organizme vyksta patologiniai procesai, kurie neigiamai veikia vidaus organų ir sistemų funkcionalumą. Atakuojama širdis, kraujagyslės, kepenys, inkstai, virškinimo traktas, regos organai ir kt.
Sergant psoriaze, kurie organai, išskyrus odą, serga, kokie yra vidaus sutrikimų simptomai, kokias ligas sukelia žvynuota kerpė - mes išsamiai apsvarstysime.
Apie ką šis straipsnis?
Vidaus organų psoriazė – tai ligos komplikacijos, kai pacientui pasireiškia ne tik odos apraiškos (psoriazinės plokštelės), bet ir vidaus organų bei sistemų funkcionalumas. Liga pasireiškia įvairaus intensyvumo ir skirtingos lokalizacijos.
Banguotas pobūdis pasireiškia kintančiomis remisijomis ir atkryčiais. Paprastai remisijos laikotarpiai laikui bėgant trumpėja, paūmėjimai ilgėja, simptomus palengvinti vaistais yra sunkiau.
Medicinos specialistai į ligą žiūri ne kaip į odos ydą, o kaip į sisteminį gedimą, pažeidžiantį viso organizmo funkcionalumą. Tai ypač akivaizdu užsitęsus plokščiosios kerpligės eigai, kai paciento paūmėjimas yra sunkus ir ilgalaikis, pažeidžiamas didelis odos plotas. Jungtinėse Amerikos Valstijose psoriazė jau priskiriama sisteminei ligai.
Vidinės psoriazės simptomai visada skiriasi, nes juos sukelia specifinis organizmo sutrikimas.
Gydytojai žino, kuriuos organus ir sistemas pažeidžia psoriazė. Liga sukelia šiuos sutrikimus:
Nekreipiant dėmesio į ligos simptomus, ji progresuoja, vystosi komplikacijos, kurios gali baigtis darbingumo praradimu, o kartais ir mirtimi.
Ligos priežastys gydytojams nėra iki galo žinomos, tačiau neigiamos pasekmės buvo visapusiškai ištirtos. Užsitęsusi psoriazės eiga pažeidžia visus organus ir sistemas bei sukelia įvairius patologinius procesus.
Yra didelė psoriazės artropatijos tikimybė. Šios komplikacijos fone nustatomi čiurnos sąnarių, viršutinių/apatinių galūnių sąnarių, kai kurių stuburo dalių pažeidimai. Pagrindinė priežastis yra pleiskanojančios kerpės, kurios pažeidžia nagų plokšteles, alkūnes, pėdas ir kelius.
Ankstyvoje komplikacijos stadijoje pastebimas uždegiminis procesas sąnario kapsulėje, kuris laikui bėgant plinta. Pakeitimo patiems pakeisti neįmanoma.
Artropatijos klasifikacija:
Artropatiją lydi skausmingi pojūčiai sąnariuose ir raumenyse. Pacientai skundžiasi sveikatos pablogėjimu, sustingimu (ypač ryškiu ryte, iškart po miego). Liga gali pasireikšti staiga arba vystytis lėtai. Gydymas apima vaistų (tablečių) vartojimą, išorinių medžiagų naudojimą ir injekcijas.
Sunkiais atvejais skiriama operacija.
Psoriazė nėra užkrečiama liga, tai įrodyta. Lokalizacija skiriasi – galvos oda, delnai, padai, rankos ir kitos kūno vietos. Nepriklausomai nuo psoriazinių plokštelių vietos, gydymo trūkumas turi įtakos širdies ir kraujagyslių sistemos būklei.
Yra ryšys tarp ilgalaikės psoriazės ir miokardo infarkto. Širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų rizika yra didelė esant sunkioms kerpligės formoms, kurios išsivystė gana jauname amžiuje.
Esant papildomiems rizikos veiksniams – alkoholio vartojimui, rūkymui, dažnam stresui, netinkamai mitybai, infarkto tikimybė gerokai padidėja.
Sutrikus širdies ir kraujagyslių sistemai, pacientai skundžiasi šiais simptomais:
Jei yra tokių simptomų, būtinas gydymas vaistais. Pacientams, sergantiems psoriaze, gali išsivystyti atsparumas insulinui, todėl padidėja rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu.
Tai taip pat turi neigiamą poveikį. Dažniausia komplikacija yra uveitas – akių kraujagyslių uždegimas. Tai paveikia akies obuolį tiek viršuje, tiek viduje.
Klinikinės uždegiminio proceso apraiškos akių kraujagyslėse yra ryškios. Taigi paciento akių baltymai parausta, atsiranda šviesos baimė, didėja ašarojimas, mažėja regėjimo suvokimo lygis. Prieš akis atsiranda šydas, neleidžiantis visiškai matyti. Tačiau pacientas labai kenčia nuo nepakeliamo deginimo pojūčio ir skausmo.
Antra pagal dažnumą akių komplikacija – iritas – jau yra uveito komplikacija, kai uždegiminis procesas išplinta į akies rainelę.
Simptomai:
Gydymas yra sudėtingas, dermatologas ir oftalmologas turi dirbti kartu.
Esant vidutinio sunkumo ir sunkioms plokščiosios kerpligės formoms, inkstų funkcijos sutrikimo rizika padidėja dvigubai. Pavojus yra tas, kad psoriaze sergantiems pacientams tikimybė susirgti lėtiniu inkstų nepakankamumu yra 4 kartus didesnė. Ir laikui bėgant jis dar labiau didėja. Štai kodėl psoriazei būtina profilaktinė inkstų sistemos kontrolė.
Virškinimo traktas pirmiausia reaguoja į ligą. Žvynelinės fone gali būti diagnozuojamas gleivinės sustorėjimas, atrofinių zonų atsiradimas, sutrikusi skrandžio sulčių gamyba. Pacientai skundžiasi rėmeniu, apetito praradimu ir pykinimu. Klinikinės apraiškos ne visada yra ryškios.
Esant ilgam patologijos kursui, kepenų tyrimas beveik visais atvejais atskleidžia nukrypimus. Jie dažnai pasireiškia be simptomų, tačiau ligai progresuojant jie ryškėja.
Kepenų nepakankamumas gali išsivystyti sunkiais atvejais, kai pažeidžiama daugiau nei 10% paciento odos.
Kepenų problemos turi šiuos simptomus:
Jei sutrinka tulžies nutekėjimas, pacientai skundžiasi sumažėjusiu apetitu, lėtiniu nuovargiu, diskomfortu pavalgius, odos gelta.
Kadangi psoriazė yra sisteminė liga, ji gali paveikti visus be išimties organus ir sistemas. Savo ruožtu tai gali sukelti bet kokią patologiją.
Psoriazinių pažeidimų fone kenčia nervų sistema. Pacientui gali pasireikšti encefalopatija, dėl kurios pažeidžiamos smegenys. Jį kamuoja epilepsijos priepuoliai, galimos haliucinacijos, kliedesiai. Nustatyta raumenų atrofija, žmogus greitai krenta svoris.
Taip pat gresia psichinė sveikata. Apnašos ant odos atrodo negražiai, o tai sukelia sumišimą ir emocinį kančią. Situaciją apsunkina ir aplinkiniai, nes dauguma mato odos pažeidimą ir laiko jį infekciniu, todėl ligonio vengia.
Tai išprovokuoja dar didesnius emocinius išgyvenimus. Pacientui iškyla savigarbos sunkumai, užklumpa depresija, pasunkėja socialinė adaptacija. Galimas socialinės fobijos išsivystymas.
Uždegiminis procesas sutrikdo natūralų šlapimo išsiskyrimo procesą. Ši problema padidina šlapimo pūslės akmenų susidarymo riziką. Šlapimo pūslės problemų simptomai yra apetito praradimas, nuovargis ir akių obuolių pageltimas.
Žmogaus „žvynelinė kraujyje“ nenustatoma, tačiau tai nereiškia, kad liga nekelia grėsmės. Tai veikia plaučius. Vystosi plaučių audinio uždegimas. Dėl šios priežasties plaučiai nepakankamai aprūpinami krauju, tampa sunku kvėpuoti. Simptomai: kosulio priepuoliai, dusulys.
Psoriazė yra nepagydoma liga, visiškai išgydyti nėra. Todėl parama vaistais reikalinga visą gyvenimą. Netinkamas gydymas arba jo nebuvimas sukelia įvairius negalavimus:
Psoriazės fone pirmiausia pažeidžiamos tos sistemos ir organai, kurie jau buvo susilpnėję. Taigi pacientas gali susirgti cukriniu diabetu, Krono liga ar hemoraginiu insultu.
Kai atsiranda komplikacijų širdyje ir kraujagyslėse, padidėja mirties rizika. Jei artropatijos fone nėra tinkamo gydymo, pacientas atsisako vaistų, tada komplikacija yra gangrena. Laiku neatlikusi amputacija reiškia mirtį.
Pirminės prevencinės priemonės psoriazei išvengti nebuvo sukurtos, nes ligos priežastys nežinomos. Todėl visos rekomendacijos yra susijusios su antrine prevencija, kuria siekiama užkirsti kelią atkryčiui.
Rekomenduojama rinktis šviesių spalvų drabužius iš natūralaus audinio. Jis turi būti laisvas – nesitrina, neapkabina kūno. Ant šviesių drabužių ligos žvynai nėra tokie pastebimi, o tai svarbu pacientui. Patalynę geriau pirkti iš medvilninių audinių. Paprastai pacientas iš gydytojo gauna visą rekomendacijų dėl drabužių sąrašą arba vadovą, kuriame aprašomas gyvenimo būdas.
Odą prižiūrėti reikia, tačiau net ir maksimaliai rūpestingai apsisaugoti nuo įpjovimų peiliu, įbrėžimų, įbrėžimų neįmanoma.
Visa tai gali išprovokuoti psoriazinių plokštelių atsiradimą odos vientisumo pažeidimo vietoje.
Žaizdos ir įbrėžimai turi būti nedelsiant gydomi gydomuoju tepalu ir apsaugoti nuo užteršimo, nes yra antrinės infekcijos pavojus.
Be to, odą, ypač išsimaudžius vonioje ar duše, reikėtų drėkinti specialiais geliais ir aliejais.
Mityba vaidina svarbų vaidmenį gydant psoriazę. Tinkamai suplanuotos dietos pagalba galite pailginti remisiją ir išvengti komplikacijų dėl vidaus organų ir sistemų. Pavyzdžiui, specialusis pasirodė esąs puikus.
Mitybos patarimai:
Prevencinės priemonės yra bendros. Jei nuolat stebėsite ligą, keisite savo gyvenimo būdą ir laikysitės visų gydytojų nurodymų, išvengsite paūmėjimo ir, atitinkamai, komplikacijų, kupinų ne tik sveikatos problemų, bet ir mirties, išsivystymo.
(Dar nėra įvertinimų)
Šiuolaikinė statistika rodo, kad apie 7% visų mūsų planetos gyventojų kenčia nuo psoriazės. Patologijai būdingas paciento odos pažeidimas, kurio paviršiuje atsiranda bėrimų ir apnašų. Liga lydi niežulys. Psoriazė yra lėtinė. Tai yra, visa terapija yra skirta pagrindinių simptomų slopinimui, komplikacijų prevencijai ir remisijos didinimui.
Pati liga būna kelių rūšių. Nuo to priklauso odos pažeidimo laipsnis ir klinikinio vaizdo lygis, taip pat nuo individualių paciento savybių. Pavyzdžiui, kai kuriems pacientams recidyvai trunka keletą dienų. Kiti su simptomais turi susidoroti metų metus.
Tačiau, nepaisant to, kad pagrindinis psoriazės požymis yra odos pažeidimas, iš tikrųjų sisteminė liga pažeidžia daugelį vidaus organų. Dėl to išsivysto kitos patologijos, kurios, iš pirmo žvilgsnio, niekaip nesusijusios su žvyneline. Pavojingiausia odos ligų atsiradimas vyresnės kartos atstovams, nes didėja organų ir įvairių vidaus sistemų pažeidimo tikimybė.
Psoriazės simptomai šiuo atveju skiriasi vienas nuo kito. Vidaus organų pažeidimai gali skirtis. Be to, terapija turi didžiulę įtaką paciento būklei.
Simptomai dažnai pasireiškia taip::
Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, rodo, kad psoriazė yra gana pavojinga liga. Tiesa, komplikacijos po jos dažniausiai kyla nesant tinkamo gydymo.
Šiandien mokslininkai dar negali tiksliai pasakyti, kokias neigiamas pasekmes gali sukelti žvynelinė. Tačiau jie yra tikri dėl vieno: negydant pagrindinės ligos, kitų kūno dalių patologijos neišvengiamai atsiras.
Rusijos specialistai iš Nižnij Novgorodo tyrimų instituto nustatė ryšį tarp psoriazės ir širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimo. Tiksliau, jie nustatė, kad ilga pirmosios ligos eiga būtinai pažeidžia pastarosios sistemos organus. Visų pirma tokias pasekmes sukelia cholesterolio kiekio padidėjimas organizme dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir kepenų susilpnėjimo.
Psoriazė padidina kraujospūdį. Pacientas patiria staigų svorio padidėjimą.
Apskritai komplikacijų, turinčių įtakos širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimui, simptomai pasireiškia taip:
Vyresnės kartos atstovams psoriazė gali pakeisti osteoartikulinę sistemą, kuri kartu su širdies ir kraujagyslių sistemos problemomis gali sukelti miokarditą ir širdies ydas. Tačiau tinkamai parinktas gydymas, kaip rodo tyrimai, gali atkurti šios sistemos funkcionalumą.
Virškinimo trakto organai į žvynelinę reaguoja anksčiau nei kiti. Taip yra daugiausia dėl pradėto gydymo, kurio metu vartojami antibiotikai, kurie neigiamai veikia skrandžio ir žarnyno gleivinę, todėl ji sustorėja. Be to, pagrindinės ligos komplikacijos dažnai pažeidžia šią sritį.
Gastritas, skrandžio ir žarnyno opos, kolitas ir kitos patologijos žymiai pablogina psoriazės gydymą. Šiuo atveju dažnai pastebimos sudėtingesnės pagrindinės ligos formos, tokios kaip eksudacinė psoriazė ir eritrodermija. Tokias pasekmes sunku gydyti, todėl pacientai šiuo metu patiria nuolatinius delnų, padų ir galvos odos bėrimus.
Be to, simptomai, rodantys patologinių procesų atsiradimą virškinimo trakte, ne visada yra ryškūs. Nepaisant to, psoriaze sergančiam pacientui rekomenduojama atlikti papildomą gastroenterologo tyrimą.
Kepenys taip pat vadinamos „virškinimo gamykla“, nes jos yra atsakingos už toksinų ir kitų atliekų perdirbimą ir pašalinimą iš organizmo. Psoriazė beveik visada paveikia šio organo veiklą. Paprastai tai sutrikdo antitoksinę funkciją. Dažnai tokios komplikacijos yra besimptomės.
Tačiau vėliau klinikinis vaizdas pasireiškia labai aiškiai:
Palaipsniui psoriazė sukelia kepenų padidėjimą. Esant rimtoms komplikacijoms, atsiranda kepenų nepakankamumas.
Įvairiose kūno vietose atsiranda uždegimo židinių, todėl sutrinka normalus šlapinimasis. Tai veda prie šlapimo pūslės disfunkcijos. Ši problema padidina akmenų susidarymo riziką.
Pacientas turi:
Sunkios psoriazės formos, taip pat ilga ligos eiga sukelia sąnarių pažeidimus. Tai dažnai sukelia artritinių procesų formavimąsi kartu su jungiamojo audinio sutrikimais. Dažniausiai tokie pažeidimai lokalizuojami pirštų falangose, todėl sutrinka jų struktūra.
Tačiau tam tikrais atvejais gali būti pažeistos kitos kūno dalys, įskaitant stuburą. Patologijai vystantis, paciento judesiai tampa suvaržyti. Be to, negalima atmesti negalios galimybės, ypač kai pažeidžiamos apatinės galūnės.
Sunki psoriazinės ligos forma (kartais vidutinio sunkumo) prisideda prie patologinių procesų atsiradimo inkstuose. Be to, rizika susirgti lėtiniu nepakankamumu padidėja maždaug 4 kartus. Ypatingas dėmesys inkstams turėtų būti skiriamas pacientams, kurių pažeista vieta užima daugiau nei 3% kūno paviršiaus. Tai leis sustabdyti inkstų nepakankamumą ankstyvosiose stadijose.
Psoriazė neignoruoja nervų sistemos. Smegenys dažnai pažeidžiamos dėl kraujagyslių problemų, dėl kurių susidaro encefalopatija. Pacientas patiria delyro ir epilepsijos priepuolius. Vėliau stebima raumenų skaidulų atrofija ir dėl to silpnumas bei staigus svorio kritimas.
Nepamirškite, kad odos bėrimai, paveikiantys didelį kūno plotą, neigiamai veikia paciento psichologinę būklę. Pacientai nerimauja dėl savo negražios išvaizdos. Dalis jų suserga depresija, krenta savivertė, sunku bendrauti su nepažįstamais žmonėmis.
Psoriazinės ligos dažnai išsivysto dėl silpnos organizmo apsaugos sistemos. Tačiau tuo pat metu jie patys gali neigiamai paveikti imuninę sistemą. Taigi, ilgai trunkant ligai, B limfocitai, atsakingi už apsauginio barjero sukūrimą, tampa mažiau aktyvūs.
Psoriazė yra erzinanti liga, turinti nemalonių simptomų ir negražios išvaizdos, kuri gali bet kada pradėti progresuoti, esant provokuojantiems veiksniams. Pasirodžiusi ne tik iš išorės, bet ir iš vidaus, liga gana įvairiapusė, gali pasireikšti, kiekvienam pasireiškia skirtingai, turi keletą progresavimo stadijų.
Ypač pavojinga yra vidaus organų žvynelinė, kuri pasireiškia odos bėrimais, pažeidžia kaulinį audinį ir neigiamai veikia viso organizmo veiklą. Simptomai nerodo vidinių sutrikimų serijos pradžios, nebent būtų atliktas išsamus tyrimas siekiant gauti išsamesnių duomenų apie pacientą.
Kadangi psoriazė gali tęstis dešimtmečius, o jos fone nėra lengva pastebėti ryšį tarp ligų, ji gali sukelti daugybę patologijų. Simptomai gali radikaliai skirtis, sisteminė liga pažeidžia vidaus organų ir sistemų veiklą, pasireiškia taip:
Vidinė psoriazė ypač gresia pasekmėmis suaugus. Liga vystosi palaipsniui ir sukelia rimtų komplikacijų, todėl geriausia ją gydyti ankstyvoje stadijoje, neįstumiant į nepataisomą situaciją. Jei atsiranda pirmieji ligos simptomai, nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytoją.
Nepaisant to, kad liga nebuvo iki galo ištirta, ekspertai sutinka, kad pažengusios psoriazės formos tiesiogiai veikia kūno organus ir sistemas. Jei sutrinka jų vidinė veikla, psoriazės gydymas tampa dar sunkesnis.
Sergant psoriaze, padidėja kraujospūdis, pacientas gali greitai priaugti svorio. Liga pasireiškia kai kuriais požymiais:
Laiku atlikta intervencija prieš sutrikus normaliam funkcionavimui padės atkurti širdies ir kraujagyslių sistemą.
Nepaisant galimo simptomų nebuvimo, ilgai sergant psoriaze, dažnai sutrinka kepenų funkcija ir jų antitoksinė funkcija. Dėl to organas gali padidėti arba išsivystyti kepenų nepakankamumas. Psoriazės, pažeidžiančios kepenis, simptomai gali būti šie:
Pradėjus gydymą ankstyvose stadijose, kepenų funkcija gali būti atstatyta nesukeliant rimtų pakitimų, kurie vėliau paveiks kitus organus ir sistemas. Dažnai tulžies nutekėjimo pažeidimas sukelia tulžies pūslės patologijas.
Inkstų nepakankamumas gali atsirasti dėl psoriazės. Esant odos pažeidimams, rizika susirgti lėtinėmis inkstų patologijomis pacientams yra maždaug keturis kartus didesnė. Žvynelinė, apimanti daugiau nei 3% odos, jau reikalauja skubių veiksmų.
Skrandis ir žarnynas pirmiausia paima smūgį, reaguodami į ligos vystymąsi. Antibiotikai neigiamai veikia virškinamojo trakto florą, jų veikiama keičiasi gleivinė:
Gastrito, kolito ir kitų virškinimo trakto ligų atsiradimas labai apsunkina psoriazės gydymą. Situacija pablogėja esant sunkioms ligos formoms. Simptomai ne visada ryškūs pradiniame vystymosi etape, tačiau atsiradus pirmiesiems virškinimo trakto sutrikimų požymiams, reikia nedelsiant kreiptis į gastroenterologą.
Dėl šios ligos pacientas patiria prislėgtą depresijos būseną, psichologinį diskomfortą, susijusį su jo paties sveikatos ir išvaizdos pablogėjimu. Pacientas pasitraukia į save, sunkiai prisitaiko, vengia draugijos, o tai sukelia asmeninių problemų.
Dėl kraujagyslių disfunkcijos gali išsivystyti encefalopatija, pažeidžianti smegenis. Pacientas gali patirti kliedesį, epilepsijos priepuolius ir raumenų atrofiją.
Bet kokios ligos, ypač trunkančios metų metus, poveikis visada paveikė kitus organus, nesusijusius su konkrečia liga, ir psoriazė nėra išimtis. Jei pažeidžiamas kūno vientisumas, prasideda vidinių pokyčių procesas, kuris grandinėje paveikia tarpusavyje susijusių sistemų darbą. Vidiniai pažeidimai taip pat apima:
Kai liga užsitęsusi ir sunki, ji neigiamai veikia beveik visas sistemas, lėtai ardo organizmą. Norint išvengti rimtų negrįžtamų pakitimų, vidaus organų psoriazė turi būti diagnozuota ir nedelsiant gydoma.
Yra daugybė dermatologinių ligų. Viena iš labiausiai paplitusių odos ligų yra psoriazė. Psoriazės gydymas yra labai aktuali šiuolaikinės medicinos tema. Tūkstančiai farmacijos kompanijų kasdien išleidžia naujų produktų, kad atsikratytų šios patologijos, tačiau šiandien nėra vaisto, kuris galėtų atsikratyti ligos kartą ir visiems laikams. Šiame straipsnyje mes sužinosime viską apie psoriazę ir jos gydymą, taip pat pabandysime atsakyti į tokius dažnus klausimus, kaip ką daryti su psoriaze, kaip atsikratyti psoriazės ir ar įmanoma kartą ir visiems laikams išgydyti psoriazę.
Ši liga priskiriama neinfekcinėms patologijoms, kurios negalima užsikrėsti buitiniu, lytiškai, oru ar kitokiu būdu. Daugelis pacientų mano, kad ši liga pažeidžia tik odą, tačiau taip nėra. Liga turi keletą tipų, kurios gali pasireikšti ne tik ant odos, bet ir neigiamai paveikti nagus, sąnarius bei kai kuriuos vidaus organus.
Taigi, kas yra psoriazė? Sveiką odą turinčio žmogaus odos ląstelių brendimo ir dalijimosi ciklas yra nuo 28 iki 30 dienų, o sergant žvyneline šis laikotarpis sutrumpėja dešimteriopai ir yra tik 4-6 dienos. Dėl šios priežasties neprinokusios ląstelės pradeda dalytis ir žūti, todėl ant odos susidaro nemalonūs balti ar pilkšvi žvyneliai. Viso pasaulio mokslininkai vis dar negali išsiaiškinti tikslių šio proceso priežasčių. Žinomi tik keli provokuojantys veiksniai, galintys sukelti patologijos atkrytį ir paūmėjimą.
Dauguma mokslininkų yra linkę teigti, kad psoriazinė liga yra nepagydoma liga ir niekam dar nepavyko jos atsikratyti. Taip pat seniai žinoma, kad psoriazės neįmanoma išgydyti jokiu gydymo metodu. Anksčiau ar vėliau liga grįžta su nauja jėga.
Liga gali pasireikšti vyrams, moterims ir net vaikams. Remiantis kai kuriais statistiniais duomenimis, žinoma, kad žmonės, gyvenantys šalto ir drėgno klimato šalyse, yra labiau linkę į ligą. Taip pat rizikos grupei priklauso 18–25 metų jaunuoliai ir vyresni pacientai po 45–50 metų abiejų lyčių. Vaikai serga šiek tiek rečiau, o jų patologija gali pasireikšti netipine forma, ty be psoriazei būdingų simptomų, tokių kaip pleiskanos, niežulys ir pleiskanojimas.
Jūs neturėtumėte manyti, kad psoriazė, be estetinės problemos, negali padaryti rimtos žalos organizmui. Tokie simptomai kaip niežulys, paraudimas, lupimasis yra tik maža dalis to, kas gali išprovokuoti šią ligą. Ekspertai teigia, kad daugeliui pacientų dažnai išsivysto tam tikra liga, vadinama psoriaziniu artritu. Tai rimtas sąnarių ir kremzlių pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti net negalia. Be to, psoriazės komplikacijos apima šias apraiškas:
Tai tik dalis pasekmių, kurias gali sukelti liga. Sąrašas tęsiasi ir tęsiasi, tačiau net ir be to akivaizdu, kad žvynelinė yra rimta liga, kurią reikia rimtai ir laiku gydyti.
Svarbu! Kad išvengtumėte komplikacijų, neturėtumėte leisti ligai progresuoti. Savalaikis kontaktas su specialistu padės išvengti daugelio komplikacijų ir šalutinių poveikių.
Šiuo metu psoriazės tyrimo etape mokslininkai ir gydytojai negali susitarti dėl tikslių ligos vystymosi priežasčių. Įvairių teorijų atstovai laikosi požiūrių, paaiškinančių galimas patologiškai greito odos ląstelių dalijimosi atsiradimo priežastis. Toliau apžvelgsime populiariausias ligos vystymosi teorijas.
Tai viena iš pagrindinių ir patikimiausių ligos priežasčių. Imunitetas yra natūrali žmogaus gynyba, galinti susidoroti su daugeliu ligų. Kartais, veikiant įvairiems veiksniams, sutrinka imuninės sistemos veikla. Šios teorijos atstovai mano, kad psoriazė atsiranda dėl neteisingo imuninio atsako į odos ląsteles. Kitaip tariant, imuninės ląstelės pradeda atakuoti odos ląsteles, suvokdamos jas kaip agresores. Dėl to atsiranda stiprus niežėjimas, paraudimas ir uždegimas.
Kitas požiūris yra genetinė teorija. Jos šalininkai mano, kad psoriazė yra paveldima. Remiantis medicinine statistika, daugiau nei 50% visų pacientų, sergančių patologija, vienas iš tėvų sirgo šia liga. Be to, jei mama ar tėtis serga šia liga, rizika susirgti psoriaze vaikui padidėja 25 proc., tačiau jei šia patologija serga abu tėvai, rizika padidėja daugiau nei 50 proc.
Hormoninis organizmo fonas vaidina labai svarbų vaidmenį. Endokrininė sistema, kurią sudaro tokie organai kaip skydliaukė, kasa ir hipofizė, yra visiškai atsakinga už hormonų pusiausvyrą. Šių organų ligos ir sutrikimai gali sukelti hormonų pusiausvyros sutrikimą, dėl kurio, anot endokrininės teorijos šalininkų, vystosi nesveikas ląstelių dalijimasis dermoje.
Taip pat disbalansas dažnai gali atsirasti brendimo, menstruacinio ciklo ir menopauzės metu, taip pat gydant hormoniniais vaistais ir dėl kai kurių kitų priežasčių.
Svarbu pažymėti, kad šiuolaikinių tyrimų kontekste hormonų įtaka psoriazės atsiradimui nėra įrodyta, todėl ši teorija lieka tik prielaida.
Tai viena iš jaunų teorijų, kurios atstovai mano, kad liga gali pasireikšti esant stipriam stresui ir psichosomatiniams sutrikimams. Teorija taip pat neįrodyta, jos šalininkai tyrimus atlieka iki šiol.
Neurogeninė teorija ligos atsiradimą aiškina vazomotorinės neurozės išsivystymu kraujagyslių sienelėse ir raumenyse. Dėl šio proceso gali susiaurėti kraujagyslių sienelės, dėl to smarkiai pablogėja kraujotaka.
Teorija taip pat neįrodyta, tačiau daugybė tyrimų patvirtina faktą, kad daugumai pacientų žvynelinė paūmėjo arba atsirado pirmą kartą po stipraus emocinio streso ir išgyvenimų.
Iš karto verta paminėti, kad tiesioginis ryšys tarp virusų ir psoriazės nenustatytas. Tik patvirtinama, kad persirgus tam tikromis ligomis, kurias sukelia įvairių virusų veikimas, žvynelinė gali paūmėti. Ekspertai tai sieja ne su virusine patologijos kilme, o su ligos atsiradimu stiprios imuninės sistemos komplikacijos fone.
Mokslininkai nustatė šiuos sutrikimus beveik visiems psoriaze sergantiems pacientams:
Svarbu! Nė viena iš teorijų iki šiol nebuvo oficialiai patvirtinta ar moksliškai įrodyta. Visos jos tėra prielaidos be pagalbinių veiksnių.
Liga psoriazė ir jos gydymas yra labai sudėtingas procesas, kurį dažnai apsunkina daugybė provokuojančių veiksnių. Tai gali būti tiek išorinė, tiek vidinė įtaka, galinti išprovokuoti patologijos paūmėjimą arba pirminį jos atsiradimą. Taigi, veiksniai, galintys sukelti ligą, yra šie:
Psoriazės gydymas visų pirma susideda iš veiksnių, galinčių pabloginti ligą, pašalinimo. Jei priežastis nepašalinama, psoriazės išgydyti beveik neįmanoma.
Psoriazės simptomai gali būti labai įvairūs. Jo pasireiškimai priklauso nuo ligos tipo. Psoriazės formos medicinos praktikoje skirstomos į šias rūšis.
Tai vienas iš labiausiai paplitusių tipų. Daugelis pacientų susidūrė su šia problema ir žino, kokia nemaloni ši patologija. Ar galima išgydyti galvos odos psoriazę? Tikrai ne, kaip ir kiti jo tipai. Kiekvienam pacientui liga pasireiškia skirtingai. Tai gali būti nedideli bėrimai plaukų linijos srityje, kartu su pleiskanomis ir pleiskanomis, arba liga gali pasireikšti didelėmis apnašomis su šiurkščia pluta ir dideliu odos paraudimu.
Šio tipo psoriazę būtina gydyti, griežtai nepageidautina leisti ligai progresuoti.
Susidūrę su tokio tipo liga, pacientai nerimauja, ar galima gydyti nagų psoriazę. Galų gale, patologija ne tik žymiai sugadina estetinę nagų plokštelių išvaizdą, bet ir sukelia sunkų jų iškraipymą, atsiskyrimą ir net visišką praradimą. Ši liga dažniausiai išsivysto kitų ligų fone ir reikalauja visapusiško bei tinkamo gydymo.
Kova su nagų psoriaze dažnai apima integruotą požiūrį ir gana ilgalaikį gydymą. Pacientas turi būti kantrus, kad pasiektų teigiamų rezultatų.
Rankos, būtent delnai, yra labai jautrios įvairiems mechaniniams pažeidimams ir trinčiai. Dažnai tokia liga pasireiškia tiek vyrams, tiek moterims. Pagrindiniai psoriazės pasireiškimai ant rankų yra suragėję dariniai su lupimusi, niežuliu ir paraudimu. Ligą apsunkina dažni odos pažeidimai, nes delnai yra labai judrūs.
Bėrimų atsiradimas ant veido yra labai nemalonus, nes ši sritis nuolat matoma. Pacientai yra sumišę, kaip įveikti veido žvynelinę. Juk negražios pleiskanojančios apnašos sukelia ne tik didelį diskomfortą fiziniame lygmenyje, bet ir reikšmingą emocinės būsenos pablogėjimą. Ši liga gali pasireikšti bet kurioje veido vietoje: skruostuose, nosyje, lūpose, kaktoje ir smakro srityje. Suragėjusių kerpių ant veido (taip dažnai vadinama psoriaze) gydymas yra sudėtingas ir varginantis procesas.
Eiga labai panaši į ligą ant rankų. Ši forma gali pažeisti vidinį šlaunų paviršių, kelių sąnarius, rečiau pėdas. Būdingi požymiai yra niežulys, pleiskanojimas ir uždegimas.
Dažnas patologijos tipas, pasireiškiantis daugeliui skirtingų amžiaus grupių pacientų. Paveikia išorinį alkūnių paviršių. Išoriškai liga primena balkšvos ar pilkšvos plėvelės atsiradimą ant odos vadinamojo apvalkalo pavidalu. Alkūnės psoriazę gydyti nesunku ir jos prognozė pacientams dažnai būna palanki.
Lengviausia ligos forma. Tokiu atveju ant paciento odos atsiranda pavienės apnašos, kurios pacientui nesukelia didelio diskomforto. Paprastoji psoriazė gali būti gydoma vietiniu gydymu ir paprastomis prevencinėmis priemonėmis.
Lytinių organų ligos yra gana retos. Beveik 99% atvejų tai nėra savarankiška liga. Liga dažnai painiojama su daugeliu lytiniu keliu plintančių patologijų, todėl pacientai neskuba kreiptis į dermatologą. Vyrams pažeidžiama varpos galvutė, moterims – į lytines lūpas.
Labai panašus į seborėjinį dermatitą. Šiam tipui būdingas odos paraudimas ir lupimasis. Aptinkama ant galvos, galvos odos ir ausų.
Dažnai išsivysto po kontakto su virusinėmis ir infekcinėmis ligomis. Išoriškai jis primena mažus raudonus lašelius, kuriuos įrėmina balkšvas apvadas. Dažnai visai nėra lupimo. Liga išplinta į visas kūno dalis, tai gali būti vienas bėrimas arba daug bėrimų.
Svarbu! Jūs neturėtumėte bandyti patys nustatyti diagnozės. Dažnai viena psoriazės forma virsta kita. Tik gydytojas gali nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą.
Dauguma pacientų, susidūrusių su šia liga, nežino, kaip atsikratyti psoriazės. Be to, žmonės tiesiog nežino, ar šią patologiją galima gydyti, ar ne. Toliau straipsnyje mes stengsimės suprasti, kokie ligos gydymo metodai egzistuoja ir kokios yra psoriazės gydymo ypatybės.
Prieš pradėdamas gydymą, kiekvienas pacientas turi prisiminti, kad psoriazė yra nepagydoma. Gydymas visada yra skirtas tik simptomams pašalinti, imuninės sistemos stiprinimui ir stabiliai remisijai pasiekti.
Psoriazės gydymo metodai yra gana įvairūs ir apima šiuos metodus:
Svarbu! Kaip ir kuo gydyti žvynelinę, sprendžia tik kvalifikuotas specialistas. Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą gydymo metodą, atsižvelgdamas į individualias kiekvieno paciento savybes.
Psoriazė ir jos gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas. Medicinos praktikoje naudojamas žingsnis po žingsnio, siekiant užtikrinti, kad būtų pasiektas norimas rezultatas, kuris išlieka ilgą laiką. Šis metodas apima šiuos veiksmus:
Gydytojas parenka vaistus, atsižvelgdamas į paciento būklės sunkumą, taip pat į ligos eigos ypatybes.
Jei liga paūmėja, gydytojas gali rekomenduoti pacientui tam tikrą ciklinį gydymą. Tai susideda iš vieno vaisto vartojimo ilgą laiką, siekiant išvengti rimtų komplikacijų ir šalutinio poveikio. Psoriazės gydymo režimas gali atrodyti taip:
Daugeliu atvejų po ciklinės terapijos atsiranda ilgai lauktas palengvėjimas ir stabili remisija.
Labai dažnai medicinos praktikoje, siekiant palengvinti niežulį, uždegimą, paraudimą ir kitus ligos simptomus, naudojami išoriniam naudojimui skirti produktai. Šiai grupei priklauso vaistai, gaminami tepalų, gelių, losjonų, purškalų, šampūnų, putų ir kt.
Tokių vaistų vartojimas yra skirtas lengvoms ir vidutinio sunkumo patologijos formoms. Sunkios ligos atvejais tokie vaistai dažniausiai skiriami kartu su stipresniais vaistais.
Specialistas parenka vaistą, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir individualias paciento savybes. Psoriazės gydymo metodai, naudojant išorinius vaistus, gali būti taikomi įvairių amžiaus grupių pacientams ir sukelia minimalų šalutinį poveikį.
Viena iš įprastų šios ligos vaistų grupių yra kortikosteroidai. Jie yra esminiai gydant ir naudojami daugelyje šiuolaikinių pasaulio šalių. Šie vaistai turi tokį poveikį:
Kortikosteroidai gali turėti stiprų ir vidutinį poveikį. Esant sunkiam ligos laipsniui, specialistas skiria stipresnio poveikio vaistus, lengvesnėms formoms – švelnaus poveikio vaistus.
Atsižvelgiant į jų biologinį aktyvumą, šios grupės vaistus galima suskirstyti į:
Steroidiniai vaistai yra šie:
Nepaisant gana gero steroidų veiksmingumo, daugumai pacientų jų vartojimas yra nepakankamas. Gydytojai priversti skirti kompleksinį gydymą, įskaitant ir kitų vaistų vartojimą.
Specialistas, skirdamas stiprius šiai grupei priklausančius vaistus, turi atsižvelgti į šalutinio poveikio riziką. Neigiamos apraiškos apima:
Kitas rimtas steroidų trūkumas yra priklausomybę sukeliantis poveikis. Ilgai vartojant, vaistas nustoja turėti reikiamą poveikį ir prarandamas veiksmingumas. Štai kodėl gydytojai nerekomenduoja pacientams nedelsiant vartoti stiprių vaistų.
Daugelis pacientų domisi, kaip išgydyti psoriazę ir ar vitaminai vaidina svarbų vaidmenį gydant? Atsakymas į šį klausimą yra aiškiai teigiamas. Vitaminų vartojimas ligos metu yra labai svarbus. Vitaminas D3 ypač skirtas žmonėms, kenčiantiems nuo patologijų. Vaistų, kurių sudėtyje yra vitamino D3, vartojimo tyrimai įrodė gerą tokių vaistų veiksmingumą ir minimalų šalutinių poveikių skaičių. Šie vaistai apima:
Tokios priemonės gali sustabdyti pernelyg greitą odos ląstelių dalijimąsi ir turi priešuždegiminį poveikį. Pagrindinis jų skiriamasis bruožas nuo kortikosteroidų yra tas, kad vaistai nesukelia priklausomybės ir nesukelia sunkaus šalutinio poveikio. Steroidų ir produktų su vitaminu D3 derinys sumažina komplikacijų riziką, nes leidžia apriboti steroidinių vaistų veikliųjų medžiagų koncentraciją. Gana geri rezultatai gaunami gydant tepalais su vitaminu D3, taip pat vaistažolių preparatais.
Visapusiškas psoriazės gydymas vitaminu D3 taip pat gali sukelti šalutinį poveikį. Jie apima:
Vaistus reikia vartoti griežtai pagal specialisto nurodytą režimą. Tai padės išvengti daugelio komplikacijų ir nepageidaujamų šalutinių poveikių.
Šios grupės vaistuose yra vitamino A ir jie naudojami daugeliui odos ligų gydyti. Taigi, mes toliau svarstysime, kaip gydyti psoriazę naudojant retinoidus. Viena iš pirmųjų vaistų, pasiteisinusių nuo psoriazės, yra tazarotenas. Jis naudojamas esant lengvoms ir vidutinio sunkumo patologijos formoms. Vaistas tiekiamas išoriniam naudojimui skirtų produktų, tokių kaip kremai ir geliai, pavidalu.
Produktai, kurių sudėtyje yra vitamino A, nesukelia tolerancijos. Mažais kiekiais tepkite produktą ant pažeistų vietų. Viena iš kontraindikacijų yra lytinių organų srities ir akių vokų tepimas kremu.
Retinoidai kartu su kortikosteroidais yra gana veiksmingi.
Ilgalaikis tazaroteno vartojimas gali sukelti sveikos odos sausumą. Norint to išvengti, pritaikius vaistą būtina sveiką odą gydyti emolientais.
Jei po gydymo retinoidais atsiranda stiprus dirginimas, vaisto veikliųjų medžiagų koncentraciją galima sumažinti skiedžiant vaistą vazelinu.
Vaistas taip pat draudžiamas nėštumo metu. Vaisto komponentai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi ir sukelti įgimtas anomalijas.
Jau seniai žinoma, kad psoriazės negalima visiškai išgydyti. Tačiau visapusiška ir teisinga terapija gali išgelbėti žmogų nuo ligos daugelį metų. Viena iš vaistų grupių yra sisteminiai vaistai. Tai labai rimti vaistai, kurie dažnai naudojami sunkioms autoimuninėms ligoms, artritui ir onkologinėms ligoms gydyti.
Tokie vaistai daugiausia skiriami per burną arba injekcijomis. Jie daugiausia naudojami ypač sunkioms psoriazės formoms gydyti, nes sisteminiai vaistai turi nemažai rimtų šalutinių poveikių. Toliau mes apsvarstysime efektyviausias priemones. Sisteminiai vaistai apima šiuos vaistus:
Taip pat, norint atsikratyti psoriazės, dažnai naudojami produktai, skirti gydyti tokias ligas kaip vėžys, spuogai ir kt. Gali būti:
Jei šie vaistai vartojami neteisingai, gali atsirasti šių komplikacijų:
Metotreksatas griežtai draudžiamas žmonėms, sergantiems anemija ir kitomis kraujo ligomis, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio, pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, silpnas imunitetas ir kai kuriems kitiems.
Svarbu! Gydant ligą vaistais, niekada negalima savarankiškai mažinti ar didinti dozės arba nutraukti gydymą anksčiau laiko be gydytojo leidimo. Savarankiškas gydymas ir be recepto dažnai sukelia daug neigiamų pasekmių.
Vienas iš efektyviausių fizioterapijos metodų šiandien yra gydymas šviesa. Šioje srityje naudojami įvairūs metodai. Populiariausios procedūros yra:
Kaip žinia, liga gali komplikuotis šaltuoju metų laiku, taip pat ir vasaros mėnesiais. Žieminė psoriazė, kuri dažnai gydoma šviesa, gana gerai reaguoja į gydymą PUVA. Fotochemoterapija yra vienas iš efektyviausių šiuolaikinių metodų. Dėl šio metodo sėkmės galima pasiekti daugiau nei 95% atvejų. Veiksmas apima ilgųjų bangų ultravioletinių spindulių apdorojimą, taip pat fotosensibilizatorių įvedimą į kūną.
PUVA naudojimas yra labai veiksmingas tokioms patologijoms kaip eksudacinė, vulgari, palmoplantarinė psoriazė, taip pat galvos odos ligos. Fotochemoterapija labai gerai pasiteisino gydant tokias sunkias formas kaip pustulinė ir eritroderminė psoriazė. Atsakant į klausimą: ar įmanoma psoriazę išgydyti naudojant vien šviesos terapiją, vienareikšmiško atsakymo pateikti neįmanoma. Daugeliu atvejų gydymas fizioterapiniais metodais vis dar reikalauja vaistų terapijos.
Šiuo metodu dažnai gydomos eksudacinės ir vulgarios psoriazės formos. Tačiau SFT dažnai naudojamas progresuojančioms formoms. Procedūros skiriamos 5-6 kartus per savaitę. Pradinės spinduliuotės dozės yra mažos, gydytojas gali jas padidinti, jei pacientas gerai toleruoja gydymą ir neatsiranda komplikacijų. Atrankinės terapijos kursas vidutiniškai trunka 25-30 seansų.
Ne mažiau veiksmingas nei PUVA, suteikia puikių rezultatų praktikoje. Trūkumas yra didelė gydymo kaina ir neprieinamumas, nes šiandien trūksta įrangos, su kuria būtų galima atlikti UVB. Pacientui skiriami 3-5 seansai per savaitę, bendras kursas nuo 20 iki 30 dienų.
Kaip ir kiti gydymo būdai, fototerapija turi nemažai šalutinių poveikių. Jie apima:
Praėjus kuriam laikui po šviesos naudojimo gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., amžiaus dėmės. Šviesos terapija taip pat turėtų būti naudojama labai atsargiai dėl dažnų akių traumų.
Svarbu! Nepaisant didelio efektyvumo, beveik kiekvienas lengvas gydymo metodas gali padidinti piktybinių darinių atsiradimo ant odos riziką.
Be tradicinės terapijos, yra ir alternatyvių gydymo metodų. Labai dažnai praktikoje netradicinio gydymo naudojimas duoda netikėčiausių rezultatų. Taigi, toliau svarstysime, kaip psoriazė gydoma alternatyviais metodais.
Tai palyginti naujas metodas naudojant mažas Garra rufa žuvis. Tokio tipo terapija atliekama sanatorijose, kuriose yra šaltinių. Sesija labai paprasta. Žmogus neria į vandenį su žuvimis, o jos savo ruožtu išvalo kūną nuo šiurkščių odos dalelių ir žvynų, visiškai nepaveikdamos sveikų vietų.
Gydomasis purvas labai gerai išvalo odą nuo apnašų. Dažnai jie naudoja, pavyzdžiui, purvą, gautą iš Sivašo ežero. Jį galima įsigyti vaistinėje. Tepimui purvas pašildomas iki 38-39 laipsnių temperatūros ir plonu sluoksniu tepamas ant pažeistų vietų. Po 30-40 minučių kaukė nuplaunama šiltu vandeniu, o oda patepama minkštinančiu kremu.
Masažas nuo psoriazės yra dar vienas veiksmingas būdas. Akupunktūra taip pat dažnai naudojama kartu su akupresūra. Masažas psoriazei turi šiuos tikslus:
Svarbu! Pagrindinis psoriazės masažo bruožas yra visiškas bet kokių cheminių ir kosmetinių produktų vengimas. Vaistai kremų ir tepalų pavidalu naudojami tik po sesijos.
Kaip jau žinoma, viena iš pagrindinių psoriazės priežasčių yra organizmo medžiagų apykaitos procesų pažeidimas. Dėl medžiagų apykaitos sutrikimo organizme kaupiasi neigiami produktai, tokie kaip atliekos, toksinai ir radikalai. Šie komponentai labai neigiamai veikia visą organizmą, nuodija jį iš vidaus. Kraujo perpylimas sergant psoriaze yra vienas iš kovos su liga būdų. Šiems tikslams naudojama centrifuga (plazmaferezė). Naudodamiesi šiuo metodu, galite išvalyti paciento kraują nuo kenksmingų medžiagų, taip pat patogeninių virusų ir grybelių. Plazmaferezės dėka galima pasiekti šiuos tikslus:
Kūno valymas sergant psoriaze dažnai atliekamas liaudies gynimo priemonėmis. Šiems tikslams naudojami įvairūs natūralios kilmės produktai, taip pat vaistažolės. Taigi, kaip gydyti psoriazę tradiciniais metodais, išsiaiškinsime vėliau straipsnyje.
Visi gydymo metodai gali būti suskirstyti į vaistus, skirtus vidiniam vartojimui, taip pat į vaistus išoriniam vartojimui.
Norint išvalyti odą ir pašalinti pagrindinius psoriazės simptomus, rekomenduojami šie receptai:
Norėdami atsikratyti apnašų ir išvalyti odą, naudokite šiuos receptus:
Psoriazė yra liga, kurią labai sunku gydyti. Visiškai atsikratyti ligos neįmanoma. Gana ilgai...
Daugelis žmonių yra girdėję apie psoriazę, bet ne visi žino, kas yra psoriazė ir kaip ją gydyti? Ši liga pasireiškia odos bėrimais ir kitais labai...
Šiandien psoriazė yra viena iš labiausiai paplitusių visų dermatito rūšių. Liga pasireiškia įvairaus amžiaus pacientams...
Tikslios psoriazės priežastys dar neatrastos, tačiau nustatyta, kad ligos vystymasis yra susijęs su imuninės sistemos veiklos sutrikimais. Taip pat yra ryšys tarp pleiskanojančių kerpių ir paveldimumo, todėl išskiriami du psoriazės tipai:
Manoma, kad pirmiesiems psoriazės simptomams atsirasti būtinas tam tikrų aplinkos veiksnių, vadinamų provokuojančiais veiksniais, poveikis.
Kaip ir bet kuriai lėtinei ligai, psoriazės eigai būdingi kintantys remisijos laikotarpiai (žvynelinės apraiškos yra minimalios arba jų visai nėra) ir paūmėjimo laikotarpiai (žvynelinės apraiškos pradeda stiprėti ir pasiekia maksimumą). Kiekvienas psoriazės paūmėjimas vyksta trimis etapais:
Progresuojančioje stadijoje apnašos krašte matoma raudona juostelė, kuri rodo, kad elementas toliau auga.
Progresuojanti stadija pasižymi esamų bėrimų padidėjimu, taip pat naujų raudonų ar ryškiai rausvų mazgelių atsiradimu ant odos. Iš pradžių mazgeliai būna maži, bet laikui bėgant jie didėja ir virsta apnašomis. Išskirtinis psoriazės bruožas yra apnašos ir sidabriškai baltų žvynų mazgeliai ant paviršiaus, kuriuos galima lengvai ir neskausmingai atskirti.
Pradinėje ligos stadijoje išilgai bėrimo elementų krašto matoma raudona juostelė, ant kurios nėra lupimo. Tokios juostelės buvimas rodo, kad liga progresuoja, o elementas toliau didėja.
Psoriazinius bėrimus gali lydėti niežulys, deginimas, o sunkiais atvejais net bendras negalavimas.
Progresuojančiai stadijai būdingas Koebnerio fenomenas – šviežių psoriazinių elementų atsiradimas odos sudirginimo vietose. Dirginimas gali būti mechaninis (trynimas drabužių siūlėmis, įbrėžimas, įbrėžimai, įbrėžimai, chirurginiai pjūviai ir kt.), terminis (nudegimas, apsilankymas pirtyje ar saunoje, maudymasis karštame duše ar vonioje), ultravioletinis (lankymasis soliariume ar buvimas). saulėje), cheminis (odos tepimas dirginančiais tepalais, pvz., šildančiais, derva ir pan., naudojant plaukų dažus). Po dirginimo naujos papulės neatsiranda iš karto – dažniausiai per savaitę.
Stacionarioje stadijoje ligos vystymasis sustoja, tai yra, nebeauga esami mazgeliai ir apnašos, neatsiranda naujų bėrimų. Raudona linija palei elementų kraštą pasidaro blyški, o jų kraštus pasiekia lupimasis. Aplink pažeidimus galite pamatyti šviesesnės odos ribą. Šioje psoriazės stadijoje Koebnerio fenomenas nepasireiškia.
Regresuojančioje ligos stadijoje apnašos ir papulės tampa plokščios, blyškios, mažėja sidabriškai baltų žvynų. Palaipsniui pažeidimai regresuoja.
Labai dažnai stambios apnašos pradeda nykti iš centro, aplink gyjančią odą lieka žiedo formos, išlenktos arba keistos (primenančios geografinį žemėlapį) apnašos.
Dažnai dideli elementai pradeda regresuoti nuo centro. Dėl to kraštai lieka žiedų ir lankų pavidalu.
Laikui bėgant oda visiškai atkuriama. Vietoje išnykusių psoriazinių papulių ir apnašų lieka odos sritys, kurios atrodo kiek šviesesnės nei ligos nepažeistos. Tačiau šis spalvų skirtumas laikui bėgant išnyksta.
Psoriaziniai elementai, kad ir kokie dideli jie būtų, niekada nepalieka randų, nes patologinis psoriazės procesas pažeidžia tik paviršinius odos sluoksnius.
Plokštelės forma | Pasitaiko dažniausiai – 80-90 proc. Tipiškos psoriazinių elementų lokalizacijos vietos: galvos oda, alkūnės ir kelio sąnariai, liemuo (ypač ant kryžkaulio). Tačiau apnašos ir papulės gali atsirasti bet kurioje odos vietoje, retais atvejais net ant gleivinių. |
ašaros formos | Pasitaiko vaikams ir jaunimui. Ant odos atsiranda mažos, ryškiai raudonos, ašaros formos papulės. Dažnai prieš pūslinės psoriazės išsivystymą yra buvęs peršalimas (gripas, ARVI, tonzilitas). |
Eksudacinė forma | Jai būdingas intensyvus uždegiminis procesas, lydimas serozinio eksudato išsiskyrimo ant pažeistų odos vietų paviršiaus. Apnašų paviršiuje esantys žvynai prisisotina šio skysčio, sulimpa ir išdžiūsta į gelsvą plutą. Dažniausiai šia ligos forma sergančius pacientus vargina niežulys. Eksudacinė psoriazės forma, kaip taisyklė, išsivysto pacientams, sergantiems nutukimu ir angliavandenių apykaitos sutrikimais. |
Pustulinė forma | Tai reta, bet sunki ligos forma. Kartu su pustulių, užpildytų pūliais, atsiradimu pažeistos odos paviršiuje. Procesas gali apsiriboti delnų ir padų oda, tačiau sunkiais atvejais jis yra apibendrintas ir apima didelius kūno plotus. |
Artropatinė forma | Be odos bėrimų, atsiranda sąnarių pažeidimo požymių. Paprastai pažeidžiami smulkūs pėdų ir rankų sąnariai. |
Psoriaziniai nagų pažeidimai | Dažnai psoriaze sergantiems žmonėms pažeidžiami nagai, kurių paviršiuje atsiranda daug smailių įspaudų, pavyzdžiui, ant pirštų – „pirščiuko simptomas“. Nagų plokštelės atsipalaiduoja, tampa trapios, deformuojasi, o periungualinė raukšlė uždegama. |
Psoriazinė eritrodermija | Tai sunki psoriazės komplikacija, kuri gali išsivystyti dėl stipraus provokuojančio poveikio ir netinkamo gydymo. Jis pasireiškia ryškiu paraudimu, vidutinio sunkumo sustorėjimu, intensyviu viso odos paviršiaus lupimu. Kartu su bendrosios būklės pablogėjimu, padidėjusia kūno temperatūra, šaltkrėtis, deginimu, niežėjimu ir odos tempimo jausmu. |
Šiuolaikinė medicina dar negali pasiūlyti būdo išgydyti kartą ir visiems laikams. Sunkumas slypi genetiniame ligos pobūdyje. Tačiau visada galima parinkti veiksmingą gydymo metodą ir jį naudoti psoriaziniam procesui kontroliuoti, stengiantis kuo labiau sumažinti ligos paūmėjimo periodų dažnumą, trukmę ir sunkumą.
Daugumai pacientų, sergančių įprasta plokšteline psoriazės forma (apie 80 proc. atvejų), ligos eiga yra lengva ar vidutinio sunkumo. Tokiais atvejais dažnai pakanka išorinio gydymo. Išorinei terapijai naudojami šie vaistai: vietiniai kortikosteroidai, vitamino D 3 analogai, deriniai (kortikosteroidai + vitamino D 3 analogai, kortikosteroidai + salicilo rūgštis), cinko piritionas, šveičiamieji ir drėkinamieji preparatai.
Vietoje apnašų lieka odos plotai, šviesesni už aplinkinę odą. Laikui bėgant spalva tampa tokia pati. Psoriazė niekada nesukelia randų.
Gydant sunkias ir išplitusias psoriazės formas taikomas sisteminis gydymas, kurio metu skiriami imunosupresantai, citostatikai, sintetiniai retinoidai, biologiniai vaistai. Galima naudoti fototerapiją – odos vietų su bėrimais švitinimas įvairaus spektro ir bangos ilgio ultravioletiniais spinduliais.
Psoriazės gydymas yra dermatologų pareiga. Sisteminę terapiją, parinktą individualiai kiekvienam pacientui, turėtų skirti tik šie specialistai.
Susirūpinimas dėl to, ar odos psoriazė yra užkrečiama, yra visiškai nepagrįstas. Tai nėra infekcinė, įskaitant ne grybelinę ligą, o tai reiškia, kad paviršiniuose bėrimuose nėra patogenų, kad ir kaip jie atrodytų. Todėl sergantis žvynuota kerpe nėra užkrečiamas aplinkiniams, net ir artimai bendraujant.
Neabejotinai pavojinga. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas yra galingi provokuojantys veiksniai, o tai reiškia, kad rūkantiems ir geriantiems žmonėms padidėja dažnų ir sunkių ligos paūmėjimų rizika. Be to, pailgėja gydymo trukmė ir kaina.