Como entender se há pressão ocular. Pressão ocular: normal, causas do aumento, sintomas e tratamento. Método de tonometria de aplanação

A medição da pressão intraocular é um procedimento necessário, pois auxilia no diagnóstico da funcionalidade do aparelho visual. Se oxigênio e nutrientes suficientes entrarem no olho, quaisquer perturbações graves em seu funcionamento serão praticamente excluídas. A pressão ocular interna normal tem um efeito benéfico no formato do globo ocular. Quando ocorre uma falha, devem ser esperadas doenças visuais, em particular glaucoma.

Os médicos recomendam fortemente marcar uma consulta com um oftalmologista pelo menos uma vez por ano. Se surgir desconforto nos órgãos da visão, é ainda mais importante comparecer a uma consulta. Por que isso é necessário? Quanto mais cedo for identificada a razão pela qual o oftalmótono muda para cima ou para baixo, mais fácil será detectar uma doença grave. Conseqüentemente, a terapia de tratamento será iniciada na hora certa.

Uma pessoa pode nem perceber o aumento da pressão e as alterações no fundo do olho por muito tempo. Mas a sua progressão, mais cedo ou mais tarde, causará consequências desagradáveis.

Como medir a pressão ocular? Para detectar patologia em adultos, é utilizado um dispositivo - um tonômetro. Durante o procedimento, é aplicada pressão no globo ocular com um peso especial.

O oftalmotonus é medido de várias maneiras.

Os médicos costumam usar:

1. Método do dedo.
2. Sem contato.
3. Tonometria segundo Maklakov.

É necessário determinar a pressão intraocular quando:

• glaucoma (principalmente quando alguém da família sofre da doença);
• problemas neurológicos;
• doenças endócrinas e cardiovasculares;
• diminuição da acuidade e redução dos campos visuais;
• dor de cabeça que incomoda ao mesmo tempo que dor nos olhos;
• compressão do globo ocular;
• secura, turvação ou vermelhidão da camada córnea;
• retração do globo ocular;
• alterações na pupila - alongamento ou deformação.

O dispositivo mostrará informações imprecisas se a condição do paciente, tanto física quanto emocional, for inadequada para exame. Estamos falando de casos em que uma pessoa está sob efeito de drogas ou álcool. As medições não devem ser realizadas se o paciente estiver em estado agressivo ou superexcitado. A presença de doença da membrana mucosa e do fundo do olho de etiologia viral, infecciosa ou bacteriana também é uma contra-indicação grave.

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Diagnóstico por palpação e aproximado

Um método semelhante pode ser usado para determinar aproximadamente o oftalmótono. Durante o procedimento, o médico usa as pontas dos dedos para avaliar o nível de pressão dentro do globo ocular.

O exame é realizado da seguinte forma:

• o paciente deve baixar o olhar;
• O oftalmologista apoia os dedos na região da testa e, com os dedos indicadores, colocando-os na pálpebra, pressiona levemente a maçã.

Ao sentir pequenos impulsos na esclera e no fundo do olho, o médico está convencido de que o oftalmóton está normal ou ligeiramente reduzido. Quando você precisa fazer um esforço para pressionar a esclera, significa que a pressão aumentou. Nesse caso, você não conseguirá sentir os choques com o dedo indicador. Embora seja impossível dizer com certeza que o oftalmótono está aumentado.

Graças à palpação é possível determinar qual o grau de densidade escleral presente.

Ela pode ser:

• normal;
• moderado;
• aumentou;
• pedra.

A diminuição do oftalmótono é acompanhada pela presença de esclera mole, muito mole ou excessivamente mole.

Por que esse exame é necessário? O método de orientação por palpação pode ser utilizado nos casos em que haja contraindicações para outros métodos. Além disso, usando este método, qualquer pessoa pode verificar facilmente a pressão intraocular em casa. A técnica é relativamente fácil de dominar.

Este método de uso de um tonômetro não é apropriado em todos os casos. Se os órgãos visuais foram operados ou se houver doenças inflamatórias, principalmente o fundo, a tonometria é proibida.

A técnica de Maklakov é realizada da seguinte forma:

1. Antes de usar um dispositivo especial, é usada anestesia local para evitar dor e outras sensações negativas.
2. Após no máximo 5 minutos, o paciente pode deitar-se na maca para que o oftalmologista inicie o exame com tonômetro. O dispositivo consiste em pesos especiais - cilindros metálicos ocos pesando 10 g. Eles são umedecidos com uma tinta pigmentada especial.
3. O tonômetro é colocado diretamente na córnea central. As medições geralmente são feitas primeiro no olho direito e depois no esquerdo. Os pesos pressionam a córnea e a tinta permanece nela.
4. Em seguida, é feita uma impressão no papel, após o que, por meio de uma régua, é determinado quanto do corante desapareceu após o aparelho tocar o globo ocular.
5. Terminadas as medições, os órgãos da visão são instilados com gotas com efeito desinfetante.

Qual é a essência da técnica de Maklakov? Quanto mais suave for o globo ocular, mais cor o dispositivo utilizado deixará nele. Ou seja, o estudo fala em diminuição do oftalmótono.

Este tipo de tonômetro ajuda a obter dados mais precisos em comparação ao método anterior. .

Você deve estar ciente de que a pressão intraocular pode oscilar ligeiramente ao longo do dia, e isso é considerado normal. Se houver glaucoma, as flutuações serão mais pronunciadas.

Portanto, será necessário um tonômetro para medir duas vezes - de manhã e à noite.

Características da tonometria sem contato

Este método é sem contato. Ou seja, o aparelho utilizado durante o exame não toca os órgãos da visão. Assim, não há risco de infecção.

O método sem contato é bom porque:

1. Após o diagnóstico, o paciente não sentirá dores ou quaisquer outras sensações desagradáveis.
2. O dispositivo permite obter os resultados necessários em pouco tempo. Em apenas alguns segundos, o tonômetro mostrará o estado do aparelho visual, ou seja, se há ameaça de doença.

Depois que o paciente fixa a cabeça, ele deve olhar para o ponto de luz com os olhos bem abertos. Um tonômetro sem contato, usando um fluxo de ar direcionado aos olhos, altera o formato da córnea por algum tempo. O nível de oftalmótono depende de quanto esta forma mudou.

O aparelho não faz mal à saúde, mas a precisão da técnica de Maklakov é muito maior.

Em casa, você pode usar um dispositivo portátil para medição - o tonômetro ICare. Não há necessidade de anestésicos e a técnica em si é bastante simples. Se necessário, qualquer pessoa pode conduzir o estudo da maneira mais cuidadosa e indolor possível.

A tonometria deve ser realizada regularmente. Seus resultados dependerão dos métodos que o especialista considerar necessário utilizar.

O método do dedo é realizado se não for possível determinar instrumentalmente a pressão intraocular. Este método é impreciso e aproximado. O médico pede ao paciente que feche os olhos, olhando para baixo, colocando os dedos indicadores nas pálpebras superiores e realizando diversas vezes movimentos leves de pressão. Em seguida, ele avalia suas sensações táteis, que dependem do valor da PIO. Para uma avaliação comparativa, ambos os olhos são examinados. Não é recomendável realizar este exame por conta própria, pois sem experiência suficiente é difícil avaliar corretamente o grau de dureza ocular.

T - N - normal, T+, T++, T+++ - é assim que são registrados os resultados do exame. O sinal + indica o grau de aumento da pressão intraocular, os números com sinal oposto T-, T- -, T- - - significam três graus de sua diminuição.

Normas de PIO

A pressão intraocular é medida em milímetros de mercúrio. O limite superior do normal é 24 mmHg. Art., inferior – 10 (quando medido com um tonômetro Maklakov com peso de 10 g). Não apenas o excesso da PIO, mas também sua diferença superior a 5 mm Hg é considerado um desvio da norma. Arte. entre o olho direito e esquerdo. Este é um dos sinais do glaucoma. Uma diminuição da PIO abaixo do normal indica hipotensão ocular.

Na avaliação dos resultados, vários fatores que influenciam o aumento da PIO devem ser levados em consideração:

• A PIO é ligeiramente mais elevada nas mulheres do que nos homens;
• beber café, álcool, água mais de 1 litro;
• aumento da pressão arterial sistólica;
• A PIO é mais alta pela manhã do que à noite.

Causas da hipotensão ocular

Ocorre como consequência de outras doenças dos olhos ou de todo o corpo. Os motivos imediatos são:

1. Aumento do fluxo de fluido intraocular do olho (após operações antiglaucomatosas, feridas penetrantes do globo ocular).
2. Violação de sua secreção (inflamação, degeneração do corpo ciliar, trauma contuso no olho).
3. Redução significativa da pressão arterial.
4. Coma diabético e urêmico.
5. Uveíte lenta de qualquer etiologia.

Causas da hipertensão ocular

O principal motivo é a violação do escoamento do fluido intraocular, que por sua vez leva ao seu acúmulo e ao aumento da pressão intraocular. Isso ocorre devido ao fechamento total ou parcial do ângulo da câmara anterior. A oftalmohipertensão ocorre:

1. Sintomático – aparece com diversas doenças dos olhos ou do corpo como um todo (hipertensão, diabetes mellitus, iridociclite, hipotireoidismo, devido ao uso prolongado de corticosteróides). Se o tratamento não for realizado por um longo período de tempo, a hipertensão ocular evolui para uma doença mais grave – o glaucoma.
2. Essencial – ocorre em adultos e idosos. As razões não foram estabelecidas.

Sintomas

• a visão no olho afetado diminui gradualmente;
• “névoa” aparece;
• dor periódica;
• sensação de corpo estranho.

Em casos avançados (sem tratamento adequado), o globo ocular diminui de tamanho, o que leva à cegueira total.

• sensação de peso, inchaço nos olhos;
• diminuição gradual da visão, especialmente no escuro;
• piscando “moscas” diante dos olhos;
• o aparecimento de círculos de arco-íris ao olhar para uma fonte de luz.

Diagnóstico

A pressão intraocular é medida em consulta com um oftalmologista. Se forem detectados desvios da norma, a tonometria diária é praticada. A sua essência reside no facto de a pressão intraocular ser medida de manhã e à noite, à mesma hora, durante 10 dias. Em caso de flutuações da PIO superiores a 5 mm Hg. Arte. diagnósticos adicionais são realizados por dia para identificar o glaucoma. Inclui:

1. Visometria (determinação da acuidade visual).
2. Oftalmoscopia (exame do fundo para avaliar escavação, cor da cabeça do nervo óptico).
3. Gonioscopia (determinação do grau de abertura do ângulo da câmara anterior).
4. Tonografia (realizada para identificar distúrbios hidrodinâmicos no olho).
5. Testes de carga (pilocarpina, beber água, midriático).
6. Perimetria (determinação de campos visuais).
7. Consulta com terapeuta, endocrinologista, neurologista.
8. Métodos de pesquisa laboratorial (exame clínico de sangue, exame bioquímico de sangue, exame de açúcar no sangue).

Dispositivos para medir a PIO:

1. Tonômetro Maklakov.
2. Pneumotonômetro.
3. Indicador de pressão intraocular.

O tonômetro Maklakov é considerado o mais preciso para o diagnóstico. Durante o exame, o paciente é colocado em uma maca, gotejam-se gotas anestésicas e um peso de 10 g é cuidadosamente colocado sobre a córnea. A impressão resultante é transferida para papel e o resultado é medido com uma régua especial. Após o procedimento, o paciente recebe uma gota de solução de sulfato de sódio a 30%.

Ao realizar a tonometria com pneumotonômetro, o paciente fica sentado em frente ao aparelho, é solicitado que coloque o queixo em um suporte especial e o exame é realizado. Durante o procedimento, a pessoa sente um fluxo de ar. O resultado aparece imediatamente na tela.

Ao usar um indicador de PIO, pede-se ao paciente que feche os olhos, olhe para baixo e depois meça através das pálpebras. O resultado é exibido na tela.

Tratamento

O tratamento da hipotensão oftálmica visa eliminar as causas de sua ocorrência:

• Nos casos de processo inflamatório indolente, são prescritos antibióticos local e sistemicamente e realizada terapia anti-inflamatória.
• No caso da hipotensão traumática, o tratamento visa restaurar a integridade do globo ocular. Eles também utilizam produtos que melhoram o metabolismo e o fornecimento de energia aos tecidos.

O tratamento da hipertensão ocular visa reduzir a PIO. Para tanto, são prescritos colírios que:

• reduzir a secreção de fluido intraocular (Timolol, Azopt);
• melhorar o seu escoamento (Travatan, Taflotan);
• medicamentos combinados (Azarga).

Os medicamentos são selecionados estritamente individualmente.

A prevenção consiste em visitas regulares ao oftalmologista, pelo menos uma vez por ano. Após 40 anos, a tonometria é obrigatória para todos os pacientes, sem exceção. É necessário tratar doenças concomitantes. Recomenda-se observar o modo visual:

1. Assista TV e trabalhe no computador com boa iluminação.
2. A distância da tela do monitor aos olhos deve ser de pelo menos 50 cm, e a linha de visão deve estar no terço superior ou no meio da tela.
3. Não leia deitado, comendo ou viajando em transporte público.

Qual médico devo contatar?

Para medir a pressão intraocular, você deve entrar em contato com um oftalmologista. Este procedimento deve ser feito anualmente. Em caso de violações, pode ser necessário consultar um neurologista, cardiologista ou endocrinologista.

7 fatos sobre a pressão intraocular normal:

Como medir a pressão ocular no vídeo:

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Pressão intraocular (PIO): medição e norma, aumentada e diminuída, tratamento

A pressão ocular, pressão intraocular (PIO) ou oftalmótono, é a pressão do fluido contido dentro do globo ocular nas paredes do olho. A pressão intraocular agora é determinada para todas as pessoas que ultrapassaram a marca dos 40 anos, independentemente de a pessoa apresentar queixas ou não. Isso se deve ao fato de que o aumento da pressão ocular é o principal pré-requisito para o desenvolvimento de uma doença como o glaucoma, que, se não tratada, leva à cegueira total.

A pressão intraocular é medida por meio de um tonômetro especial e os resultados são expressos em milímetros de mercúrio (mmHg). É verdade que os oftalmologistas do século 19 avaliavam a dureza do globo ocular pressionando-o com os dedos. Em outros casos, na ausência de equipamento, um método semelhante é usado hoje como avaliação preliminar do estado dos órgãos visuais.

Por que é importante conhecer a PIO?

A atenção dada a um indicador do estado de saúde como a pressão intraocular deve-se ao papel desempenhado pela PIO:

• Mantém a forma esférica do globo ocular;
• Cria condições favoráveis ​​à preservação da estrutura anatômica do olho e de suas estruturas;
• Mantém a circulação sanguínea na microvasculatura e os processos metabólicos nos tecidos do globo ocular em níveis normais.

A norma estatística da pressão ocular, medida pelo método tonométrico, está dentro de 10 mmHg. Arte. (limite inferior) – 21 mm Hg. Arte. (limite superior) e apresenta valores médios em adultos e crianças da ordem de 15 - 16 mm Hg. Art., embora após os 60 anos haja um ligeiro aumento da PIO devido ao envelhecimento do corpo, e a norma da pressão ocular para essas pessoas seja definida de forma diferente - até 26 mm Hg. Arte. (tonometria segundo Maklakov). Deve-se notar que a PIO não é particularmente constante e muda seus valores (em 3-5 mm Hg) dependendo da hora do dia.

Parece que à noite, quando os olhos estão em repouso, a pressão ocular deveria diminuir, mas isso não acontece em todas as pessoas, apesar de a secreção do humor aquoso diminuir à noite. Mais perto da manhã, a pressão ocular começa a aumentar e atinge seu máximo, enquanto à noite, ao contrário, diminui, portanto, em adultos saudáveis, os valores mais elevados de PIO são observados no início da manhã, e os mais baixos à noite. As flutuações no oftalmóton no glaucoma são mais significativas e chegam a 6 ou mais mm Hg. Arte.

Medindo a pressão intraocular

Deve-se notar que nem todas as pessoas encaminhadas para exames preventivos anuais a um oftalmologista estão entusiasmadas com a próxima medição da pressão intraocular. As mulheres podem ter medo de estragar a maquiagem cuidadosamente aplicada; os homens referirão a ausência de quaisquer queixas sobre seus próprios órgãos de visão. Enquanto isso, a medição da pressão intraocular é um procedimento obrigatório para pessoas com 40 anos ou mais, mesmo que garantam ao médico que estão em perfeitas condições de saúde.

A medição da pressão intraocular é realizada por meio de equipamentos e instrumentos especiais e, em geral, a oftalmologia moderna utiliza 3 tipos principais de medição da pressão intraocular:

tonometria de acordo com Maklakov

O método acima mencionado segundo Maklakov - muitos pacientes se lembram, sabem e acima de tudo não gostam, pois caem gotas nos olhos, proporcionando anestesia local, e são instalados “pesos” (por muito pouco tempo), que são rapidamente removidos e colocados em uma folha de papel limpa para deixar impressões indicando o valor da PIO. Este método tem mais de 100 anos, mas ainda não perdeu relevância;

Na maioria das vezes, na Federação Russa e nos países vizinhos, é usada a tonometria Maklakov ou a tonometria sem contato usando um eletronógrafo.

Aumento da pressão intraocular

O aumento da pressão ocular (oftalmohipertensão) não é necessariamente resultado de alterações relacionadas à idade, como muitas pessoas pensam.

As razões para o aumento da PIO podem ser muito diversas, por exemplo:

• Tensão constante nos órgãos da visão, levando à fadiga;
• Aterosclerose;
• Hipertensão arterial persistente (os picos periódicos da pressão arterial, via de regra, não são perigosos para os olhos);
• Distonia vegetativo-vascular;
• Estresse psicoemocional, estresse crônico;
• Retenção de líquidos no corpo devido a patologia cardiovascular;
• A hipertensão intracraniana frequentemente causa aumento da pressão do fundo;
• Atividades profissionais (músicos de sopro);
• Exercícios físicos individuais (de força);
• Medicamentos de uso local;
• Chá ou café forte (devido à cafeína);
• Distúrbios do ritmo cardíaco, arritmia respiratória;
• Características da estrutura anatômica do olho;
• Intoxicação;
• Processo inflamatório localizado no órgão da visão;
• Patologia diencefálica;
• Lesões cerebrais traumáticas;
• Diabetes;
• Menopausa;
• Patologia hereditária;
• Efeitos colaterais de certos medicamentos, tratamento com hormônios corticosteróides.

O aumento da pressão intraocular é frequentemente um sinal de glaucoma, cujo risco de desenvolvimento aumenta acentuadamente após 40 anos.

Sintomas de alerta de aumento da PIO

O aumento da pressão ocular pode não mostrar nenhum sinal específico de problema por muito tempo. Uma pessoa continua a viver em um ritmo normal, sem perceber o perigo iminente, porque os sintomas reais de uma doença ocular patológica aparecem apenas quando a PIO muda significativamente para um aumento. E aqui estão alguns sinais de doença que podem sugerir que, deixando tudo de lado, você precisa consultar imediatamente um oftalmologista para verificar sua visão e medir a pressão intraocular:

1. Dor nos olhos, na região das sobrancelhas, nas regiões frontal e temporal (ou em um dos lados da cabeça);
2. “Nevoeiro” diante dos olhos;
3. Círculos multicoloridos ao olhar para uma lâmpada ou lanterna acesa;
4. Sensação de peso, plenitude e cansaço nos olhos ao final do dia;
5. Ataques de lacrimejamento desmotivado;
6. Alteração na cor da córnea (vermelhidão);
7. Diminuição da acuidade visual, falta de clareza de imagem (no glaucoma, os pacientes costumam trocar de óculos).

Pode-se suspeitar de aumento da PIO e do desenvolvimento de glaucoma se uma pessoa troca frequentemente de óculos porque começa a não conseguir enxergar nos “antigos”, e também se esta doença foi diagnosticada em parentes próximos.

Para começar, gotas para pressão ocular

Se o processo patológico não foi muito longe, mas o risco de desenvolver glaucoma é bastante alto, então o tratamento geralmente começa com um impacto direto no alto nível de PIO, e para isso o médico prescreve colírios para pressão ocular, que:

• Promover a saída de fluidos;
• Reduza o efeito de pressão na cápsula ocular;
• Normalize o metabolismo dos tecidos.

A propósito, as gotas de pressão ocular podem abranger diferentes grupos farmacológicos, são eles:

1. Análogos da prostaglandina F2α (Travoprost, Xalatan, Latanoprost);
2. Betabloqueadores (seletivos - Betaxolol, e - não seletivos - Timolol);
3. M-colinomiméticos (Pilocarpina);
4. Inibidores da anidrase carbônica (locais - Bronzopt, e além de colírios para pressão ocular: sistêmicos - Diacarb em cápsulas e comprimidos).

Nesse sentido, é muito importante avaliar corretamente como os medicamentos afetarão a hidrodinâmica do órgão da visão, se será possível obter rapidamente um efeito hipotensor, calcular com que frequência uma pessoa dependerá de colírios e também levar em consideração conta contra-indicações e tolerância individual de medicamentos individuais. Se tudo não correu bem com o tratamento prescrito, ou seja, nenhum efeito particular foi obtido com a monoterapia com anti-hipertensivos, é necessário recorrer ao tratamento combinado com:

1. Travapress Plus, Azarga, Fotil-forte;
2. Agonistas α e β-adrenérgicos (Adrenalina, Clonidina).

Porém, mesmo nesses casos, não é de todo aconselhável usar mais de dois medicamentos diferentes em paralelo.

Além dos medicamentos listados, para o glaucoma (ataque agudo), são prescritos agentes osmóticos por via oral (Glicerol) e por via intravenosa (Manitol, Uréia).

É claro que não são dados exemplos de colírios para que o paciente vá comprá-los na farmácia por sua própria iniciativa. Esses medicamentos são prescritos e prescritos exclusivamente por um oftalmologista.

No tratamento da pressão ocular elevada, para avaliar adequadamente os resultados alcançados, a PIO do paciente é regularmente medida, a acuidade visual e o estado dos discos ópticos são verificados, ou seja, o paciente trabalha em estreita colaboração com o médico assistente durante o tratamento e é sob sua supervisão. Para obter o máximo efeito do tratamento e prevenir o vício em drogas, os oftalmologistas recomendam a troca periódica dos colírios de pressão ocular.

O uso de colírios e outros medicamentos que reduzem a PIO envolve tratamento em casa. Para o glaucoma, o tratamento depende da forma da doença e do estágio do processo glaucomatoso. Se a terapia conservadora não surtir o efeito esperado, utiliza-se o tratamento a laser (iridoplastia, trabeculoplastia, etc.), que permite a realização da operação sem internação hospitalar. Trauma mínimo e um curto período de reabilitação também permitem continuar o tratamento em casa após a intervenção.

Nos casos avançados, quando não há outra saída, está indicado o tratamento cirúrgico do glaucoma (iridectomia, colocações fistulizantes, operações com drenos, etc.) com permanência em clínica especializada sob supervisão de médicos. Neste caso, o período de reabilitação é um pouco atrasado.

Diminuição da pressão do fundo

Esta apresentação tardia é explicada pelo facto de não haver sinais evidentes da doença; a fase inicial transcorre quase sem sintomas, exceto por uma diminuição não muito pronunciada da acuidade visual, que as pessoas atribuem ao cansaço visual ou às alterações relacionadas com a idade. O único sintoma que aparece posteriormente e já pode alertar o paciente é o ressecamento dos olhos e a perda do brilho natural.

Os fatores que contribuem para a diminuição da pressão intraocular não são tão diversos quanto os pré-requisitos que a aumentam. Esses incluem:

• Lesões nos órgãos da visão no passado;
• Infecções purulentas;
• Diabetes;
• Desidratação
• Hipotensão arterial;
• Bebidas alcoólicas e drogas (maconha);
• Glicerina (se consumida por via oral).

Enquanto isso, uma pessoa que presta tanta atenção aos olhos quanto a outros órgãos pode prevenir os efeitos indesejados da redução da PIO visitando um oftalmologista e conversando sobre os sintomas “menores” mencionados acima. Mas se você não notar os sinais de saúde ocular em tempo hábil, poderá se deparar com o desenvolvimento de um processo irreversível - a atrofia do globo ocular.

O tratamento em casa envolve o uso de colírios: Trimecaína, Leocaína, Dicaína, Collargol, etc. Produtos com extrato de babosa, além de vitaminas B (B 1), são úteis.

Pacientes que sofrem de aumento da PIO, que ameaça o desenvolvimento do processo glaucomatoso, são recomendados a seguir algumas regras de prevenção:

1. Procure evitar hipotermia, estresse e esforço físico excessivo (trabalho duro, levantamento de peso, inclinação da cabeça e do corpo, fazendo com que o sangue flua em quantidades maiores do que o cérebro necessita;
2. Pare de praticar atletismo, mas não evite caminhar (longe do barulho da cidade e da poluição gasosa), fazer ginástica viável para o aparelho respiratório e para todo o corpo, endurecendo o corpo;
3. Tratar doenças crônicas concomitantes;
4. Regular de uma vez por todas o regime de trabalho, sono noturno, descanso e alimentação (é preferível uma dieta de ácido láctico enriquecida com vitaminas e minerais);
5. Nos dias ensolarados de verão, ao sair de casa, tenha como regra não esquecer em casa os óculos que proporcionem conforto e proteção ocular (os óculos devem ser adquiridos na Óptica, e não no mercado onde se vendem óculos de sol, o que pode aumentar ainda mais o EDC).

Quanto à pressão arterial baixa, como mencionado anteriormente, é um caso raro, por isso os pacientes que apresentarem sinais suspeitos (olhos opacos e secos) podem ser aconselhados a procurar um especialista o mais rápido possível, que lhe dirá o que fazer a seguir.

Como medir a pressão ocular em casa

A medição da pressão intraocular é um procedimento importante usado para diagnosticar a funcionalidade visual do olho.

A pressão ocular interna é a taxa na qual o fluido na cápsula ocular diminui e aumenta. Quando está normal, a forma esférica do globo ocular não muda. Caso contrário, as capacidades visuais do olho deterioram-se. A diminuição ou aumento da pressão ocular interna provoca a ocorrência de doenças graves. Normalmente, o oftalmótono deve estar entre 10 e 26 mmHg.

A maioria dos casos de alterações na pressão ocular interna ocorre após os 40 anos, portanto a medição e o controle são medidas obrigatórias para o diagnóstico de patologias. As doenças oculares comuns são glaucoma e atrofia óptica.

1 Tipos de pressão ocular

A pressão ocular interna pode ser baixa ou alta. Ambas as alterações serão consideradas desvios patológicos da norma. Tratamento especial em ambos os casos é estritamente necessário.

Um aumento na pressão do fluido na câmara ocular é o principal sintoma do glaucoma de ângulo fechado. Isso pode causar compressão e, no pior dos casos, destruição parcial ou completa do nervo óptico. A perda total da visão é uma patologia comum.

• aumento da produção de fluido ocular;
• características congênitas ou genéticas da estrutura do olho;
• presença de doenças cardiovasculares crônicas.

Fatores que influenciam a diminuição da pressão intraocular:

• intervenção cirúrgica;
• lesões oculares;
• patologia no desenvolvimento ocular.

A diminuição da pressão intraocular pode provocar atrofia do olho devido à deterioração da nutrição dos seus tecidos.

Existem 3 tipos de aumento da pressão intraocular:

1. Transitório é um aumento por um curto período. Depois disso, ele volta ao normal sozinho.
2. Lábil é a pressão que aumenta periodicamente. Posteriormente, ele se normalizará.
3. Estável é uma condição em que a pressão na cápsula ocular aumenta constantemente. A patologia pode progredir.

Um aumento transitório da pressão ocular interna pode ser provocado pela fadiga ocular ou pela presença de hipertensão. Nesse caso, observa-se um aumento em todos os vasos do olho. Além disso, a pressão intraocular também pode aumentar. Um aumento pode ser observado durante o estresse e outras situações nervosas.

Um aumento no oftalmótono pode ser causado pela estagnação de fluido nos tecidos do olho. Isto acontece frequentemente com insuficiência renal e cardíaca, doença de Graves, doenças da tiróide ou durante a menopausa.

Intoxicações por medicamentos, produtos químicos, neoplasias e inflamação do globo ocular também podem ser fatores.

Esses motivos podem provocar aumentos periódicos da pressão intraocular. Com um longo curso da patologia, o desenvolvimento do glaucoma não está longe.

2 Sintomas de doenças

Um ligeiro aumento da pressão intraocular nem sempre é um verdadeiro sintoma de patologia.

Os principais sintomas são:

• deterioração da função visual;
• dores de cabeça (o foco está nas têmporas ou no próprio olho);
• a visão fica turva;
• vermelhidão nos olhos;
• desconforto durante qualquer trabalho visual.

Entre as principais consequências da pressão intraocular elevada estão o glaucoma, o descolamento de retina e a atrofia completa dos nervos ópticos.

A doença é extremamente perigosa e leva à perda total da visão.

Um aumento no oftalmótono pode não se manifestar por um período muito longo. Pode progredir sem causar muito desconforto à pessoa. É possível identificar a patologia por meio da tonometria medindo a pressão intraocular com um aparelho especial - um tonômetro. O mecanismo de ação do dispositivo está associado à pressão no globo ocular com um peso especial. Essa medição pode ser realizada para fins preventivos - uma vez a cada três anos. Isto é especialmente verdadeiro para pessoas com mais de 40 anos de idade que estão em risco.

Se um paciente for diagnosticado com glaucoma durante o exame, isso indica um aumento constante da pressão intraocular.

O glaucoma é uma doença crônica grave que se manifesta por alterações repentinas na pressão do líquido capsular. Pode haver distúrbios na saída de fluido do olho, alterações na retina e no nervo óptico. Isso provoca o desenvolvimento de defeitos nas funções visuais.

O glaucoma é uma doença grave que não tem cura total, pelo que o principal objetivo terapêutico é combater a progressão da patologia.

3 Como são feitas as medições?

Existem vários métodos para medir a pressão ocular. Dispositivos especiais são usados ​​para diagnóstico:

Um dos métodos mais precisos é o manométrico. A essência do método é que uma agulha do dispositivo é inserida através da córnea e medições verdadeiras são feitas. Porém, seu uso na prática praticamente nunca é encontrado.

4 Diagnóstico indicativo de palpação

O paciente olha para baixo. Os dedos repousam na testa, os indicadores são colocados na pálpebra móvel, acima da cartilagem. Um dedo fixa o olho e o outro pressiona levemente a maçã. Além disso, a julgar pela densidade e altura da pressão intraocular da maçã, o médico toma uma decisão. A pressão interna normal (ou abaixo do normal) do olho é caracterizada pelo fato de o dedo sentir pequenos impulsos da esclera.

A alta pressão interna do olho é indicada por um grande ganho no dedo indicador. A esclera precisa ser levemente deformada, achatando-a. O dedo indicador não sentirá muito choque. Se você comparar as sensações com um olho saudável, poderá diagnosticar pressão alta ou descartá-la.

A palpação permite determinar o grau de densidade escleral:

• normal (a pressão é normal);
• moderado (maçã densa);
• aumentado (a maçã é muito densa);
• pedra (maçã dura).

Se a pressão intraocular estiver reduzida, a esclera:

• suave (mais que o normal);
• muito macio;
• excessivamente macio (o dedo “afunda” quando pressionado).

O método de exame indicativo de palpação é amplamente aplicável quando outros são indesejáveis. Podem ser doenças oculares ou lesões na retina e na córnea. Em outros casos, este método é bastante apropriado.

5 Tonometria de aplanação

Excelentes dados são obtidos medindo a pressão ocular interna usando um dispositivo especial. Os dados são expressos em milímetros de mercúrio. Este método de diagnóstico foi proposto por Maklakov em 1884. Desde então, tornou-se bastante comum.

A essência do estudo é que a córnea está achatada. Seus principais valores são simplicidade e precisão. O método Maklakov consiste no uso de um tonômetro pesando apenas 10 g. O tonômetro em si é um cilindro oco de metal com uma base de chumbo em seu interior. As extremidades do aparelho possuem placas de vidro fosco (diâmetro - 1 cm). Antes do exame, as peças de vidro são tratadas com antisséptico e pintadas (com mistura de colargol, glicerina e água destilada).

A medição é realizada após anestesia local (após 5 minutos).

O paciente deita-se no sofá. O médico abre as pálpebras sem afetar o globo ocular. O tonômetro é colocado no centro da córnea. O peso o achata. Após o dispositivo entrar em contato com o tecido, a tinta é transferida para a córnea. Como resultado, a cor pinta as bordas da superfície, enquanto o centro permanece sem pintura. Conclusão: A pressão ocular interna será maior quando o grau de achatamento da córnea for mínimo.

A seguir, vira-se a alça do tonômetro, ou seja, a impressão ficará para cima e a outra superfície ficará para baixo. Após o uso, o dispositivo é colocado em uma caixa. Em seguida, o outro olho é verificado e o aparelho também é enviado para a caixa.

O especialista mede a pressão uma a uma, primeiro no olho direito e depois no esquerdo.

Os olhos são tratados com colírios anti-sépticos.

As impressões de ambos os olhos são transferidas para papel e os diâmetros desses discos são medidos com uma régua graduada. As designações são obtidas em milímetros de mercúrio.

6 Tonometria de impressão

Este método foi desenvolvido por Shiotz. Sua essência é que a córnea é pressionada pela haste sob a influência de um peso. O valor linear mostra o grau de indentação da córnea. A relação entre a massa do peso e a pressão intraocular é determinada em milímetros de mercúrio.

A essência do método é determinar o efeito do ar comprimido no centro da córnea. A superfície do tecido está deformada. A natureza das alterações determinará a pressão interna do olho. Ou seja, a pressão é lida com alto grau de precisão e o globo ocular permanece intacto.

Esses métodos permitem fazer um diagnóstico mais preciso, bem como monitorar as alterações da pressão intraocular, mas não devem ser utilizados em casa para evitar consequências negativas. Os dados obtidos são a base para o tratamento da doença e o combate à sua progressão.

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Como determinar a pressão ocular em casa?

A perda de visão é causada por diversos distúrbios, que podem passar despercebidos por muito tempo ou com pequenos desconfortos, mas com patologia progressiva.

O principal e bastante comum fator que influencia a deterioração ou perda da visão é a pressão intraocular (PIO). Esta é a taxa na qual o fluido na cápsula ocular diminui ou aumenta.

A pressão arterial baixa e alta pode provocar a ocorrência de doenças perigosas. Normal:mmHg. Vamos aprender como medir a pressão ocular em casa.

Um pouco sobre a estrutura do olho

O órgão consiste no globo ocular, nervo óptico e órgãos auxiliares que ajudam a hidratar, limpar, focar a visão e regular a pressão dentro do olho. As pálpebras, o aparelho lacrimal e os músculos do globo ocular são órgãos auxiliares.

O globo ocular consiste em membranas que circundam o núcleo interno, que contém o corpo vítreo, o cristalino e a umidade. A umidade contém aminoácidos, glicose, nutre e protege. É também um meio refrativo de luz.

Tipos de pressão intraocular

A PIO pode ser baixa ou alta. Ambos os significados são uma patologia que requer tratamento urgente.

• a produção de fluido ocular aumenta;
• existem características estruturais congênitas ou genéticas;
• têm doenças cardiovasculares crônicas.

• a cirurgia foi realizada;
• ocorreu uma lesão ocular;
• Existem patologias do desenvolvimento ocular.

A pressão arterial baixa provoca atrofia de órgãos, pois a nutrição dos seus tecidos se deteriora!

Tipos de aumento da pressão intraocular:

1. Transitório. A pressão aumenta por um curto período. Depois gradualmente volta ao normal. É provocada por fadiga ocular, hipertensão ou tensão nervosa.
2. Lábil. Aumenta com frequência. Depois normaliza sozinho.
3. Estábulo. A pressão é constantemente elevada. O distúrbio está progredindo.

Causas da pressão ocular

O iftalmotonus pode aumentar devido a insuficiência renal, hepática, estagnação de fluidos nos tecidos oculares, doenças da glândula tireóide, durante a menopausa, aterosclerose e lesões oculares.

A patologia também é possível devido a envenenamento por medicamentos, produtos químicos, neoplasias e inflamação do globo ocular.

Normalmente, o aumento da pressão intraocular é típico de pacientes com mais de quarenta anos de idade. Precisa ser medido e controlado.

Um curso longo pode provocar glaucoma, descolamento de retina, atrofia do nervo óptico, que posteriormente leva à perda de visão.

O glaucoma é uma doença ocular perigosa. Se a pressão alta não for reduzida a tempo, o nervo óptico pode ser destruído e a pessoa ficará cega!

A pressão arterial pode aumentar temporariamente devido à atividade física, abuso de álcool ou cafeína, tosse, vômito ou levantamento de peso.

Causas da pressão ocular baixa:

• ocorre descolamento de retina;
• entrada de corpo estranho que fere o olho;
• pressão sanguínea baixa;
• inflamação nos olhos (como conjuntivite);
• insuficiência hepática;
• leituras insatisfatórias do equilíbrio hídrico do corpo após certas doenças infecciosas;
• cirurgia ocular;
• globo ocular pouco desenvolvido.

Sintomas

Como determinar a pressão ocular? Um ligeiro aumento na pressão nem sempre é um sintoma de patologia.

Sinais de violações graves:

• a função visual deteriora-se;
• dores de cabeça aparecem periodicamente com foco nas têmporas e nos olhos;
• visão embaçada;
• vermelhidão dos olhos, aumento da fadiga;
• cegueira noturna (visão crepuscular prejudicada);
• qualquer trabalho visual causa desconforto.

Sintomas de pressão ocular baixa:

• visão embaçada;
• o olho ficou seco;
• desconforto ao piscar.

A diminuição da pressão ocular também pode levar à cegueira.

Diagnóstico

Vamos descobrir como verificar a pressão ocular. Existem várias maneiras eficazes de medir a pressão intraocular. Quase todas essas técnicas requerem consulta com um especialista.

Uma técnica de orientação por palpação é frequentemente usada. O médico determina aproximadamente o nível de pressão pelo nível de resistência do globo ocular ao pressioná-lo com os dedos.

O paciente abaixa o olhar, o especialista fixa o olhar com um dedo e pressiona a maçã com o outro. Mede a densidade da esclera, ela deve deformar.

Com hipotensão (pressão arterial baixa), a esclera fica mole, normal, moderada. Com aumento da PIO - pedra.

Esta é a técnica mais suave que pode ser feita em casa. No entanto, você deve primeiro consultar um oftalmologista.

Tonômetros

Medir a PIO com um tonômetro é um procedimento importante realizado por especialistas. Este é um teste necessário para avaliar a condição dos olhos de um paciente com risco de glaucoma.

O dispositivo mais comum é o tonômetro Maklakov. Refere-se a aparelhos de aplanação. A anestesia é realizada primeiro, pois as sensações serão desagradáveis.

Trata-se de um dispositivo cilíndrico com placas de vidro sobre as quais é aplicado um corante. A pressão ocular é medida usando pesos especiais.

Algoritmo de pesquisa:

• as áreas do dispositivo são limpas com álcool e depois com um cotonete estéril;
• é aplicada tinta especial;
• A solução de dicaína é pingada nos olhos;
• o olhar do paciente fica fixo no dedo indicador, pois o peso deve recair sobre o centro da córnea;
• Uma placa colorida é colocada sobre a córnea, uma mancha sem pintura aparece na placa;
• a córnea é achatada, a tinta é lavada com um rasgo no local de contato com a plataforma;
• um círculo claro restante no ponto de contato é impresso.

O tamanho da mancha depende do grau de achatamento da córnea, indicando a quantidade de pressão. Se a área de contato for grande, o olho fica mole e a pressão é baixa. A medição é repetida com a placa oposta. As leituras são medidas com uma régua no papel.

O tonômetro Goldmann é um método mais moderno de tonometria de aplanação. O dispositivo é montado na lâmpada de fenda. Um prisma está instalado nele.

A anestesia é administrada, uma solução de fluoresceína é instilada e um prisma é aplicado na córnea. Sua pressão na córnea é cuidadosamente ajustada. Ele é achatado até que os meios anéis coloridos se encontrem em um ponto. A PIO é determinada usando a escala do instrumento.

A operação do tonômetro de impressão é baseada no método Schiotz. A pressão é medida pressionando uma haste de certa massa na córnea. O método também requer alívio da dor.

Um pistão com um peso é colocado no olho. A força da PIO a move, desviando a agulha da balança. As leituras são verificadas em relação aos valores das tabelas de calibração.

A tonometria de contorno dinâmico é realizada com um tonômetro Pascal. As medições são feitas sem achatar a córnea.

O dispositivo é montado no eixo óptico da lâmpada de fenda. O médico vê o limite de contato entre a córnea e a ponta do aparelho, que determina a pressão.

Um sensor de pressão está embutido na ponta. Ele foi projetado para gerar um sinal elétrico. Quanto mais alto for o sinal sonoro, maior será a pressão. É ouvido por 5 segundos.

Monitores de pressão arterial sem contato

Os tonômetros sem contato permitem determinar patologias com rapidez e precisão possível.

Não são necessárias soluções de anestesia e tingimento. A técnica é suave e elimina o risco de danos à córnea.

O modelo TVGD 01 fornece dados de IOP em poucos segundos. Não há contato com a córnea. As medições da pressão ocular são feitas através da pálpebra.

Este é um método confortável, indolor e preciso que não requer a compra de consumíveis.

1. Está excluída a infecção da córnea por falta de contato com ela.
2. Alta resistência da superfície externa do aparelho à desinfecção química.
3. O processo de medição é controlado eletronicamente, eliminando completamente lesões na córnea, tornando o método eficaz e aumentando a precisão dos indicadores.
4. Adequado para exames repetidos, mesmo para pacientes cujos olhos são muito sensíveis.
5. Não é necessária anestesia.
6. A PIO pode ser medida na posição sentada ou deitada.
7. A pálpebra não afeta os resultados da medição; ela é comprimida com uma haste durante o exame.
8. Pode ser usado mesmo com contraindicações à tonometria corneana e reações alérgicas a analgésicos.

Tonômetro ICare

Nem sempre pacientes com glaucoma ou oftalmótono conseguem ir ao médico para fazer medições a cada três meses. Mas o monitoramento constante da pressão ocular é o ponto mais importante no tratamento da doença.

Os níveis de pressão arterial às vezes variam ao longo do dia. Em quase metade dos pacientes, o aumento máximo da pressão arterial ocorre quando eles não vão ao médico. Medir a pressão ocular por conta própria facilitará muito o diagnóstico e a busca por opções de tratamento.

O tonômetro ICARE é uma técnica conveniente que permite medir a PIO por conta própria. O uso de tal dispositivo é inofensivo e indolor. Normalmente, o dispositivo é usado para diagnosticar e monitorar o glaucoma. O procedimento garante eficiência e precisão dos resultados.

Um sensor descartável e facilmente substituível fica em contato com a córnea do paciente. O momento do contato é de curta duração, o peso do aparelho é muito pequeno e as medições não causam desconforto.

A PIO não permanece constantemente em um valor; ela depende do pulso, da respiração, dos movimentos do globo intraocular e da posição do corpo. Para realizar o estudo, diversas medições deverão ser feitas para esclarecer ao máximo os valores.

• medições instantâneas;
• alta precisão;
• não causa reflexo corneano;
• não é necessária anestesia;
• o método é confiável e inofensivo;
• sensores descartáveis ​​são usados, o risco de infecção é mínimo.

• a faixa de medição é grande;
• os dados das 10 medições anteriores são salvos;
• os dados são exibidos na tela;
• funciona com baterias carregadas;
• o dispositivo é fácil de operar;
• sem efeitos nocivos;
• Um único bipe indica uma medição bem-sucedida, um bipe duplo indica uma medição incorreta;
• muito leve, pode ser segurado na mão durante a medição;
• Vendido completo com estojo para armazenamento e transporte.

Tomografia de coerência óptica

OCT é uma técnica inovadora, não invasiva e sem contato, que permite examinar diferentes estruturas do olho com alta resolução. Os raios de luz infravermelha entram no olho e são refletidos na retina. Na saída ocorre interferência, gravando e convertendo OCT.

O método é caracterizado por uma pequena porcentagem de resultados falsos positivos ou negativos. Portanto, estudos adicionais precisam ser realizados para obter dados precisos.

A OCT é uma ferramenta importante para identificar até mesmo anomalias menores do nervo óptico. Glaucoma e outras doenças são diagnosticadas nos estágios iniciais.

O paciente fixa o olhar na marca. Várias digitalizações são realizadas e a imagem de melhor qualidade é selecionada. Protocolos, mapas e tabelas são elaborados para ajudar a identificar mudanças.

Todos os métodos acima medem a pressão ocular, identificando distúrbios numa fase inicial.

Para garantir que desvios patológicos nas leituras de pressão não causem glaucoma, a hipertensão ocular requer tratamento oportuno e competente.

A terapia medicamentosa é prescrita para aumentar ou diminuir a pressão intraocular e, em alguns casos, é necessária intervenção cirúrgica.

O aumento da pressão ocular é o principal sintoma do glaucoma de ângulo fechado. A patologia provoca compressão, bem como destruição parcial ou total do nervo óptico. A perda completa da visão é um resultado comum desta doença perigosa.

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Nossos olhos são um órgão bastante frágil: apenas esfregá-los com as mãos sujas pode causar uma infecção que pode causar inflamação. Além disso, o globo ocular tem sua própria pressão, chamada oftalmótono. Se aumentar ou diminuir, indica a presença de patologia e requer tratamento.

Neste artigo

Oftalmotonus é a pressão que o conteúdo do globo ocular (corpo vítreo e fluido ocular) exerce sobre suas paredes, bem como sobre a córnea e a esclera. Quando a pressão intraocular, ou PIO, está normal, nada incomoda a pessoa. Mas há situações em que o oftalmótono diminui ou, inversamente, aumenta, e esses saltos são perigosos para a saúde ocular. No caso do aumento da PIO, a consequência mais comum é o desenvolvimento de glaucoma, uma doença perigosa que leva à cegueira. Esta doença é uma verdadeira “praga ocular” do século XXI, que o mundo inteiro combate ativamente. Como você pode descobrir qual é a pressão dentro do olho? Diremos em nosso artigo do que depende e como garantir seu estado normal.

Padrão iftalmotonus

A norma de pressão constante aceita dentro dos olhos em um adulto está na faixa de 10 a 22 mm Hg. Arte. (em média, para a maioria das pessoas esses indicadores são de 15 a 17) e é caracterizado pela constância. Durante um dia, a pressão flutua apenas entre 3-4 mmHg. Arte. — de manhã costuma ser mais elevado, diminuindo ligeiramente à noite. A consistência é necessária para o funcionamento estável das membranas internas do olho, especialmente da retina, e depende de uma série de mecanismos fisiológicos responsáveis ​​​​por regular o enchimento dos vasos sanguíneos no interior do olho, o influxo e a saída do humor aquoso. Além disso, o oftalmótono normal é importante para manter as propriedades ópticas da retina.

Quais valores de pressão indicam a presença de patologia?

Numa situação em que a PIO apresenta valores elevados, este é um sinal para soar o alarme, pois o seu aumento indica a presença de glaucoma em diferentes fases. Aqui está uma tabela que pode ajudá-lo a descobrir o quão perigoso você é com esta doença
1. É considerado normal um valor de 10 a 22 mmHg. Arte. (geralmente 15-17).
2. Uma pressão de 22 a 25 mmHg pode indicar sinais primários de glaucoma, caso em que deve ser realizado um exame minucioso.
3. O número 25-27 mmHg provavelmente confirma a presença do estágio inicial do glaucoma.
4. Quando o nível do oftalmóton é de 27 a 30 unidades, podemos dizer que o glaucoma está se desenvolvendo ativamente.
5. O valor da PIO está acima de 30 mm Hg. Arte. significa um grau severo de desenvolvimento da doença.

Lembramos que a variação da pressão dentro dos olhos durante o dia não deve ultrapassar a norma de 3-4 mm Hg. Arte. - mais alto pela manhã, mais baixo à noite. Que fatores podem levar você a entrar em contato com um especialista para verificar a pressão ocular?

Sintomas que indicam a presença de PIO elevada

Por isso, os médicos aconselham prestar atenção aos seguintes fenômenos, que podem indicar aumento do oftalmótono. Pessoas que já possuem parentes com glaucoma na família devem ficar especialmente atentas à saúde ocular:

• dor nas têmporas e acima das sobrancelhas ao levantar os olhos, principalmente à noite;
• dores de cabeça frequentes e incapacidade de se livrar delas mesmo com a ajuda de medicamentos;
• rompimento de vasos sanguíneos na parte branca do olho;
• fadiga ocular intensa à noite, desconforto ao olhar para cima ou para os lados;
• visão turva após uma noite de sono, quando demora para voltar ao normal;
• fadiga ocular rápida durante o trabalho visual;
• diminuição da visibilidade clara ao passar de uma sala clara para uma mais escura.

Aqui estão os principais sintomas da chamada hipertensão ocular, aos quais os médicos aconselham você a prestar atenção, especialmente se você tem predisposição ao glaucoma. Se ocorrerem regularmente, esse é um motivo para entrar em contato com um especialista para um exame completo dos órgãos visuais.

Fatores de risco que podem causar aumento da PIO

Um aumento na pressão dentro do globo ocular também pode ser causado por algumas doenças humanas comuns. É por isso que o médico coleta detalhadamente todos os dados sobre seu estilo de vida, doenças hereditárias e até mesmo quais atividades você gosta de praticar para estabelecer com precisão o quadro clínico. Por exemplo, um aumento no oftalmótono pode provocar distúrbios no funcionamento de sistemas ou órgãos internos.

1. Diabetes mellitus. Este é um grupo de doenças endócrinas caracterizadas pelo aumento do açúcar no sangue, bem como pela incapacidade do pâncreas de produzir o hormônio insulina. O corpo experimenta saltos constantes no açúcar, de níveis normais para altos ou, inversamente, baixos. Nesse sentido, os problemas começam com o estado dos vasos sanguíneos, causando aumento da pressão arterial e intraocular.
2. Distonia vegetovascular. Pessoas que sofrem de CIV podem queixar-se de interrupções na função cardíaca, diminuição ou aumento da pressão arterial, bem como dores de cabeça e tonturas. Ao mesmo tempo, o funcionamento de muitos sistemas do corpo é perturbado. VSD também pode causar aumento do oftalmótono.
3. Doenças do sistema cardiovascular. A lista deles é bastante extensa. Estas podem ser aterosclerose, doenças cardíacas congênitas, diminuição da elasticidade dos vasos sanguíneos, veias varicosas e muitas outras doenças que afetam o funcionamento normal do coração e dos vasos sanguíneos.
4. Doenças renais. A glomerulonefrite grave e prolongada, bem como um rim enrugado, podem causar lesões na retina e aumento da pressão ocular.
5. A presença de uveíte, astigmatismo, hipermetropia e alguns outros distúrbios também podem causar aumento da PIO.
6. Glaucoma pós-traumático. Ocorre após danos mecânicos ou químicos aos órgãos da visão.
7. Passar muito tempo em frente ao monitor do computador. Pesquisas de cientistas há muito confirmam o fato de que a exposição prolongada à tela e o trabalho visual intenso podem provocar um aumento do oftalmóton. Os olhos estão sob tensão constante, a pessoa começa a piscar várias vezes menos, pode ocorrer dor de cabeça e a PIO pode aumentar.

Listamos vários fatores que podem causar aumento da pressão intraocular. Além disso, pessoas com mais de 40 anos correm risco, pois quanto maior a idade, mais comum é a doença. No entanto, o aumento da pressão ocular também pode ocorrer em crianças, por isso os pais devem estar atentos. Se ele tiver alguma deficiência visual (miopia, astigmatismo, síndrome do olho preguiçoso, etc.), esse é um motivo para manter sob controle as leituras da pressão ocular em crianças.

Como a pressão ocular é medida?

Em casa, o paciente pode utilizar apenas um método à sua disposição - palpar o globo ocular através das pálpebras, determinando pelo tato o grau de sua densidade. Se a pressão for normal, com uma leve pressão você deverá sentir uma bola redonda moderadamente elástica sob os dedos. Com uma PIO aumentada, será bastante duro e não sujeito a deformações, mas com uma PIO diminuída, pelo contrário, irá ceder. É claro que este método não fornece leituras corretas e só pode ser usado para compreender a condição aproximada, embora as pessoas que sofrem de PIO elevada adquiram as habilidades necessárias ao longo do tempo. Os dados exatos podem ser encontrados no consultório médico, onde ele fará um exame com instrumentos especiais e também examinará seu fundo.

Método de medição tonométrica. Isso é feito usando um tonômetro. Existem vários tipos deles, mas os mais famosos e difundidos são o tonômetro Maklakov e o tonômetro Goldman. Não entraremos em detalhes técnicos e na descrição do procedimento de medição, a única coisa importante é que esses métodos ajudarão a determinar a pressão intraocular exata.
Monitores de pressão arterial sem contato. Dispositivos eletrônicos sofisticados que são cada vez mais usados ​​hoje em dia, pois esse método fornece leituras ainda mais precisas. Se com a ajuda dos dois primeiros tonômetros há efeito direto no olho, são usados ​​​​medicamentos para anestesiar a córnea, pois há efeito físico no órgão da visão, então com a ajuda de um tonômetro sem contato , as medições são realizadas por meio de um jato de ar direcionado à córnea.

Que outras consequências podem ocorrer com a hipertensão?

Na maioria dos casos, um aumento da PIO leva especificamente ao glaucoma, mas há casos em que também provoca os seguintes distúrbios:

• O descolamento de retina é o processo de separação da retina da coróide. Num olho saudável, eles estão em contato próximo. Como resultado do descolamento de retina, ocorre uma diminuição notável na qualidade da visão;
• A neuropatia óptica é a destruição parcial ou completa das fibras nervosas responsáveis ​​pela transmissão de imagens ao cérebro. Isso pode levar à visão distorcida das cores.

Estas duas doenças oculares, juntamente com o glaucoma, se a intervenção prematura levar à cegueira em quase 100% dos casos. É por isso que é tão importante monitorar a pressão dentro dos olhos, principalmente após os 40 anos.

Tratamento da pressão ocular elevada

Hoje, a forma mais comum e acessível de reduzir o aumento do oftalmóton é o uso de colírios especiais que o normalizam. Mas também é preciso levar em consideração os motivos que provocaram o aumento da PIO e, se possível, eliminá-los ou tratá-los.
Além dos colírios, existem também vários outros métodos para combater a pressão ocular elevada. Um oftalmologista pode prescrever procedimentos fisioterapêuticos (massagem a vácuo, pulsoterapia colorida, etc.), que são realizados em ambiente hospitalar.

A maneira mais drástica de normalizar a pressão arterial é a cirurgia. Existem também vários tipos: goniotomia, trabeculectomia e o método mais avançado - cirurgia a laser. Com a ajuda de um feixe de laser, as vias de saída do fluido intraocular são abertas, resultando na diminuição do oftalmóton. Mas, infelizmente, para ser operado o paciente deve atender a alguns requisitos, e nem todos se enquadram neles. Em qualquer caso, o método de tratamento é selecionado individualmente dependendo da idade, gravidade da doença e características individuais do corpo.

Prevenindo a alta pressão ocular

O que fazer se você estiver em risco? Em primeiro lugar, ajuste a sua dieta, promovendo assim a estabilidade da PIO. É necessário minimizar o consumo de sal, açúcar, carboidratos rápidos e incluir na alimentação diária os seguintes alimentos: chocolate amargo, nozes, ovos, vegetais vermelhos e frutas. Também é necessário manter uma quantidade suficiente de vitaminas E, ácido ascórbico e beta-caroteno no organismo.

Além da alimentação, também é preciso seguir recomendações simples dos médicos, aderindo a um estilo de vida saudável: passar mais tempo ao ar livre, parar de fumar e de álcool, não comer alimentos que contenham grandes quantidades de colesterol, não passar longos períodos passar algum tempo olhando para gadgets e telas de computador e fazendo exercícios especiais para os olhos.
Os olhos são a nossa janela para o mundo; com a ajuda deles, a pessoa percebe até 90% das informações ao seu redor, por isso é importante manter a saúde em ordem até a velhice. Se sentir desconforto nos olhos, não hesite e marque uma consulta com um médico. Desejamos-lhe boa saúde e boa visão!

Como medir a pressão ocular? – esta questão é relevante para muitas pessoas, porque o desvio deste parâmetro da norma pode levar à perturbação da função visual até à sua perda total.

A pressão ocular (pressão intraocular, PIO) é a pressão que o corpo vítreo e o fluido intraocular exercem sobre a córnea e a esclera. Normalmente é 10–21 mmHg. Excesso de trabalho, abuso de álcool ou bebidas que contenham cafeína e algumas doenças podem levar a um aumento (hipertensão ocular) ou diminuição (hipotensão ocular). A hipertensão ocular é mais frequentemente observada na prática clínica. A PIO elevada a longo prazo ameaça o desenvolvimento de glaucoma, uma doença que leva à atrofia do nervo óptico e é a principal causa de cegueira em adultos.

Com a idade, a pressão ocular tende a aumentar. Portanto, recomenda-se que todas as pessoas, a partir de 40-45 anos, visitem um oftalmologista anualmente. Na clínica, o médico não apenas determinará a acuidade visual e examinará o fundo do olho, mas também medirá a pressão ocular.

Na prática clínica, o tonômetro Maklakov é mais utilizado para medir a pressão ocular, pois fornece resultados com erro mínimo.

Existem dispositivos para medir a pressão ocular em casa. Seu uso é recomendado para pacientes que sofrem de glaucoma ou com alto risco de desenvolver esta doença. Esses dispositivos são especialmente convenientes para pessoas que, por alguma razão objetiva, não podem visitar o consultório de um oftalmologista onde examinariam sua PIO.

Métodos para medir a PIO

A medição da pressão intraocular é chamada de tonometria e é realizada por meio de um dispositivo especial - um tonômetro oftálmico. Os seguintes métodos de tonometria são usados:

1. Dedo. O médico pressiona suavemente o globo ocular através da pálpebra com as pontas dos dedos e avalia a força de sua resistência à pressão. O resultado obtido não pode ser considerado preciso; depende muito da experiência do oftalmologista. Portanto, a PIO é verificada extremamente raramente por esse método, principalmente no pós-operatório, quando a influência instrumental nos olhos é indesejável.
2. Sem contato (pneumotonometria). Este método não envolve contato físico entre a superfície do olho e o dispositivo de medição de pressão. Baseia-se no impacto de uma corrente de ar comprimido na córnea e na determinação do grau de deformação da córnea em resposta a esse impacto. A anestesia local não é necessária e o computador fornece o resultado em poucos segundos. Os levantamentos em massa da população (triagem) são geralmente realizados por meio de um método sem contato. Seu uso também se justifica na prática pediátrica.
3. Contato. O método é assim chamado porque durante o estudo a superfície do tonômetro fica em contato direto com a córnea. A córnea é muito sensível à irritação, portanto, para prevenir a dor, a anestesia local deve ser realizada instilando várias gotas de solução anestésica no saco conjuntival. A determinação da PIO usando o método de contato fornece o resultado mais preciso.

Para uso doméstico, a maioria dos oftalmologistas recomenda o tonômetro TVGD-02.

A tonometria de contato é dividida em vários subtipos:

• aplanação. A medição da PIO é realizada usando um tonômetro Maklakov ou Goldman. Os resultados obtidos são adequados para avaliação especializada;
• contorno dinâmico. É um pouco inferior em precisão à tonometria de aplanação. O procedimento requer tonômetro transpalpebral;
• impressionista. O método baseia-se na utilização de um tonômetro de pressão intraocular Icare ou Schiotz. A PIO é medida de forma muito rápida e indolor usando este método.

Algoritmo para medir a PIO usando o método Maklakov

Na prática clínica, o tonômetro Maklakov é mais utilizado para medir a pressão ocular, pois fornece resultados com erro mínimo. O procedimento é realizado na seguinte sequência:

1. Usando um cotonete embebido em álcool, limpe bem as almofadas do tonômetro e depois seque-as com um guardanapo esterilizado.
2. Uma solução de dicaína a 0,25% ou outro anestésico local é instilada nos olhos duas vezes, com intervalo de três minutos.
3. Uma fina camada de tinta especial é aplicada na almofada do tonômetro;
4. O paciente é colocado de costas no sofá.
5. O médico abre as pálpebras do olho que está sendo examinado e coloca a almofada do tonômetro no centro da córnea.
6. Sob a influência da gravidade, a córnea se achata e a tinta da almofada do tonômetro no local de contato com a córnea é parcialmente lavada pelo fluido lacrimal.
7. A partir dos pesos, são feitas impressões da tinta restante em papel embebido na mistura de Nikiforov (álcool etílico e éter em proporções iguais) ou álcool.
8. O valor da PIO é avaliado pelo diâmetro da impressão resultante - quanto menor for, maior será a pressão intraocular.
9. O diâmetro da impressão é medido por meio de uma régua especial, cujas divisões indicam milímetros de mercúrio.

O uso de dispositivos portáteis é recomendado para pacientes que sofrem de glaucoma ou com alto risco de desenvolver esta doença.

Dispositivo para medir a pressão ocular em casa

As tecnologias modernas permitem que qualquer pessoa meça de forma independente a pressão ocular em casa.

Para uso doméstico, a maioria dos oftalmologistas recomenda o tonômetro TVGD-02. Este dispositivo mede a PIO através da pálpebra, portanto não há necessidade de anestesia corneana antes do procedimento.

O princípio de funcionamento deste modelo de tonômetro baseia-se no cálculo automático das vibrações da córnea em resposta à influência de pulsos eletromagnéticos sobre ela através das pálpebras.

As contra-indicações ao seu uso são:

• doenças inflamatórias oculares;
• cicatrizes ou deformações das pálpebras;
• patologias esclerais;

O tonômetro TVGD-02 é fornecido em uma caixa compacta junto com um dispositivo de controle especial necessário para avaliar a exatidão das leituras obtidas durante o uso.

O aparelho TVGD-02 permite descobrir de forma rápida e indolor o nível de PIO em adultos e crianças, porém, deve-se entender que todos os aparelhos portáteis para medir a pressão ocular em casa apresentam um certo erro de medição. Portanto, os pacientes ainda precisam visitar regularmente um oftalmologista, que medirá a PIO pelo método de contato usando um tonômetro Maklakov.

Vídeo

Oferecemos a você que assista a um vídeo sobre o tema do artigo.

Hoje, tanto os idosos como os jovens podem queixar-se de problemas de visão. Basicamente, deteriora-se devido a vários distúrbios e patologias. O principal fator que influencia a perda e deterioração da visão é a pressão intraocular.

Onde verificar a pressão ocular? Você pode fazer isso sozinho ou visitar um especialista. Recomenda-se a realização de um exame anual por um oftalmologista. Se houver o menor sinal de alteração no estado dos olhos, entre em contato imediatamente com um especialista. Está provado que a pressão ocular depende da idade da pessoa, da estrutura do olho, do clima e da hora do dia. Normalmente, a pressão aumenta durante o dia e diminui à noite. Existem várias maneiras de verificar a pressão ocular em casa. Mais sobre eles mais tarde.

A pressão intraocular, ou PIO, é considerada a pressão do fluido que reside dentro do olho. Como a pressão do fundo é verificada? Determinado de duas maneiras. Isso é dedo e instrumental. O método do dedo é utilizado quando não é possível medir instrumentalmente. Este método é considerado impreciso. Não é recomendado usá-lo sozinho, porque sem experiência relevante é difícil determinar o quão duro é o olho.

A medida da pressão intraocular é um milímetro de mercúrio. Para medi-lo, é utilizado um dispositivo especial - um tonômetro. A norma limite superior é 24 mmHg. Art., e o inferior - 10 mm Hg. Arte. Acredita-se que pessoas com mais de 60 anos tenham aumentado a PIO porque o corpo está envelhecendo. A pressão normal para eles é de até 26 mm Hg. Arte.

O aumento e a diminuição extremos da pressão ocular são um desvio e, se permanecerem fora da normalidade por muito tempo, esse é o primeiro sinal de glaucoma. Durante o período em que a pressão intraocular cai abaixo do normal, existe a possibilidade de que se trate de hipotensão ocular. Mas por que verificam o fundo se há pressão alta? Mais sobre isso mais tarde.

Razões para o aumento

O aumento da pressão ocular é influenciado por fatores como:

• Gênero (as mulheres têm mais que os homens).
• Café, bebidas alcoólicas e água acima de um litro.

• De manhã é visivelmente mais alto do que à noite. Às vezes, mesmo à noite, quando os olhos estão em repouso, a pressão não diminui.

Método Maklakov

Os oftalmologistas usam três métodos para medir a pressão intraocular. O primeiro é o método Maklakov. Somente especialistas podem fazer isso. A essência do procedimento é colocar um peso embebido em tinta sobre os olhos. Depois disso, é feita uma impressão no papel e são feitas medições especializadas. Quanto maior a PIO, menos tinta é removida das placas. Isso se explica pelo fato da córnea ficar levemente achatada sob o peso dos pesos. Por esta razão, a ligação com a superfície da parte convexa do olho é mínima.

Pneumotonometria

O segundo método é a pneumotonometria. Lembra-me do método descrito acima. Somente neste caso é utilizado um jato de ar. Esses dois métodos não garantem resultados precisos. A magnitude e os valores da pressão intraocular serão sempre aproximados ao utilizar esses métodos.

A pressão ocular elevada pode acompanhar uma pessoa por muito tempo. Com aumento constante e posterior normalização, essa pressão é chamada de lábil. Há também uma pressão transitória, que aumenta uma vez e depois volta ao normal.

Doenças que causam hipertensão

A pressão intraocular aumenta quando:

• cansaço visual constante;
• aterosclerose;
• hipertensão intracraniana;
• beber chá ou café forte;

• diabetes mellitus;
• patologia hereditária;
• menopausa.

Esta é apenas uma pequena parte das razões pelas quais a pressão ocular aumenta.

Sintomas

Abaixo estão algumas maneiras de verificar a pressão ocular. Seus sintomas são os seguintes: com o aumento da pressão ocular, a visão deteriora-se gradualmente. Dores de cabeça também aparecem. Os olhos começam a ficar vermelhos. A visibilidade fica um pouco embaçada. Há desconforto durante o trabalho. Há uma sensação de filme nos olhos. Mas pode não haver sintomas por muito tempo. Portanto, é aconselhável visitar o seu médico com mais frequência. Somente um especialista experiente poderá analisar os resultados e fazer o diagnóstico correto. Com a pressão intraocular baixa, a visão também piora e os olhos ficam secos. Uma pessoa sente desconforto ao piscar. Não apenas o aumento, mas também a diminuição da pressão intraocular pode levar à cegueira.

Insulina alta pode causar pressão alta. Pessoas que sofrem e sofrem de obesidade e diabetes seguem algum tipo de dieta. Existem alimentos que provocam um aumento acentuado nos níveis de insulina. Não é aconselhável usá-los.

• durma em travesseiros altos;
• certifique-se de que a sala esteja suficientemente iluminada;
• faça exercícios para os olhos;
• não vá ao cinema;
• não beba muito líquido;
• eliminar a sobrecarga física;
• evite estresse visual;
• pare de fumar e beber álcool;
• evite situações estressantes.

Exercícios

Para reduzir a pressão arterial, você precisa fazer exercícios. Existem muitos deles. Existem ginásticas especiais. Durante isso, o globo ocular relaxa. Por exemplo, muitas vezes você precisa piscar os olhos por 50 segundos. Em seguida, pisque em um ritmo médio. Com a pálpebra fechada, mova os globos oculares em diferentes direções. Um banho diário de contraste para os olhos é obrigatório. Durante a lavagem, direcione um jato de água para os olhos. Mude a temperatura da água. É útil praticar esportes. Faça pelo menos 30 minutos de exercício físico duas vezes por semana.

Controle de pressão

Nem sempre é possível ao paciente marcar consulta com um oftalmologista. Mas é necessário controlar a pressão ocular. Portanto, cada vez mais pessoas começaram a medir a pressão intraocular em casa. Para isso, utilizam um tonômetro portátil, um aparelho Maklakov, um indicador, um eletrotonógrafo e um pneumotonômetro. Continue lendo para obter mais informações sobre como a pressão ocular é verificada em crianças.

TVGD-01

O tonômetro TVGD-01 mede a pressão ocular de forma rápida e indolor. Analgésicos não são usados. O dispositivo contém um batente no qual o paciente apoia a testa. Bem, a segunda parte do dispositivo é um tonômetro que faz a varredura. É mantido diretamente na frente do olho no qual a pressão será medida. Normalmente, todos os monitores portáteis de pressão arterial funcionam de acordo com este esquema.

Segundo dispositivo: TVGD-02

Muitos oftalmologistas recomendam o tonômetro TVGD-02. Permite medições da pressão intraocular através da pálpebra. Nenhuma anestesia é usada antes do procedimento. O princípio de funcionamento é contar automaticamente as vibrações.

O uso deste tonômetro é contraindicado nas seguintes doenças:

• processos inflamatórios nos olhos;
• deformidades palpebrais;
• patologias;
• conjuntivite.

O tonômetro portátil é muito conveniente de usar. As medições são feitas com bastante rapidez. Sem desconforto. Normalmente, nenhum anestésico é usado durante o exame. Literalmente em três segundos você pode receber dados. O dispositivo deve ser esterilizado após cada procedimento. O tonômetro possui uma caixa junto com um dispositivo de controle especial. O dispositivo foi projetado para avaliar a exatidão e precisão dos resultados obtidos. Em casa, o aparelho pode apresentar um pequeno erro. Características do TVGD-02:

• a córnea não infecciona, pois não há contato com ela;
• resistência extremamente elevada a desinfeções químicas;
• não há lesão na córnea;
• método eficaz;
• precisão do resultado;
• feito sem anestesia;
• A pressão intraocular pode ser medida tanto sentado quanto deitado;
• vários estudos.

TGDts-01 e IGD-02

Dispositivos semelhantes entre si são os tonômetros TGDts-01 e IGD-02. Eles também podem ser usados ​​para medir rapidamente a pressão intraocular. Eles mostram resultados bastante precisos. Muito leve e fácil de usar.

O tonômetro IGD-03 também é usado para medir a pressão ocular. Apareceu na medicina moderna recentemente. Diferente dos dispositivos anteriores. Este dispositivo mudou de funcionalidade. Também uma exibição aprimorada. O dispositivo pode ser usado para medir a pressão ocular em crianças. Conveniente para usar em casa e em outros lugares.

Eu me importo UM

Para quem não sabe como é verificada a pressão ocular em adultos, você pode estudar as informações a seguir. Você pode usar o tonômetro Icare ONE (TA02). Também permite que você mesmo meça a pressão intraocular. Muito inofensivo e indolor. Usado para monitorar o glaucoma. Fornece resultados rápidos e precisos. Nenhuma anestesia é usada. Este aparelho possui pontas esterilizadas descartáveis, o que é muito prático e higiênico. Reduz o risco de infecção e infecção.

O dispositivo faz várias medições ao mesmo tempo. Para obter leituras precisas no modo automático, devem ser realizadas até seis medições pré-programadas. Todos os resultados são armazenados na memória do dispositivo. Para usar o tonômetro Icare ONE (TA02), você deve consultar seu médico. Uma ponta estéril descartável entra em contato com a córnea do olho. O contato é de curto prazo.

Vantagens:

• medições rápidas;
• precisão;
• nenhuma anestesia é usada;
• pontas estéreis descartáveis;
• risco mínimo de infecção e infecção.

O dispositivo também possui os seguintes recursos:

• grande faixa de medição;
• até 10 dados são salvos;
• o resultado é exibido na tela;
• usa baterias para carregar;
• sem efeitos nocivos;
• controle simples do dispositivo;
• muito leve, confortável.

Monitores de pressão arterial mecânicos, automáticos e semiautomáticos também são usados ​​em casa. Mecânico fornece leituras mais precisas. O dispositivo é muito conveniente para usar em casa. Isso consiste de:

• punhos feitos de borracha;
• um recipiente projetado para bombear ar;
• Medidor de pressão;
• fonendoscópio.

Monitores de pressão arterial semiautomáticos e automáticos podem não mostrar resultados precisos. Você deve usar o tonômetro em casa de acordo com as instruções anexas.

Como verificar a pressão ocular em casa?

Ao medir a pressão ocular, é necessário monitorá-la constantemente. Especialmente se você não se sentir bem. Pacientes hipertensos devem medir a pressão ocular diariamente.

Antes da medição é proibido:

• tomar café;
• fumaça;

• exercício físico;
• banho quente;
• sauna;
• irradiação ultravioleta;
• comendo muita comida.

Em qualquer caso, consulte sempre um especialista.

Ao medir a pressão ocular em casa, é possível identificar a doença nos estágios iniciais e obter um resultado positivo com contato imediato com especialista e tratamento. Mesmo com visão 100%, a pressão ocular deve ser verificada. Não se automedique para a pressão ocular. Recomenda-se proteger a visão desde cedo. Não é possível restaurá-lo em todos os casos. Se a restauração da visão for possível, é necessário levar o tratamento a sério.