Neste artigo, gostaria de considerar um assunto tão delicado como a alta após cesárea, pois nem todas as pacientes decidem me fazer essa pergunta durante as consultas. E o tema é realmente muito importante. Afinal, é justamente pelas suas características - cor, volume, cheiro - que se pode determinar com precisão se está tudo em ordem com a saúde da parturiente. Então, vamos dar uma olhada em quantos dias a alta continua, como deveria ser normalmente e quais indicam anormalidades que ocorrem no corpo de uma jovem mãe que fez uma cesariana.

Quanto tempo dura a alta após uma cesariana?

O tempo é um ponto muito importante neste caso. É esta informação que permite controlar a restauração do ciclo menstrual.

Normalmente, a alta após uma cesariana pode durar de 7 a 9 semanas. Apenas para contrair completamente e “expulsar” as partículas endometriais mortas que permanecem após a separação da placenta. Um pequeno erro é permitido neste indicador. Ou seja, se a alta após cesárea terminou uma semana antes ou, ao contrário, uma semana depois, não há motivo para pânico. Os quadros podem variar. Em última análise, quantos dias duram os lóquios depende unicamente das características individuais de cada organismo e de sua capacidade de recuperação. O principal é ficar de olho neles:

• composição;
• coloração;
• volume;
• cheiro.

A seguir direi quais deveriam ser esses indicadores normalmente. E agora em que situações é preciso estar atento e procurar um ginecologista. É importante ter muito cuidado com a quantidade de corrimento após uma cesariana. Quando terminam muito rapidamente (antes de 5 semanas), isso pode indicar que as partículas endometriais não conseguem sair por algum motivo. Nesse caso, existe um alto risco de processo purulento no útero.

Você já foi ao médico?

SimNão

Se os lóquios, ao contrário, forem muito longos, suspeita-se de doenças infecciosas da região genital e da cavidade abdominal. A endometrite também não pode ser descartada. Todas essas doenças podem ser tratadas se diagnosticadas em tempo hábil. Mas se você não recorrer à terapia, patologias e complicações graves não poderão ser evitadas.

Também é importante não só quanto tempo dura a alta após uma cesariana, mas também sua estabilidade. A condição deve ser alarmante quando os lóquios terminam e depois recomeçam. Isso pode indicar alguma interrupção no processo de involução uterina.

Importante! Seja extremamente cuidadoso com a duração dos lóquios. Desvios ignorados neste processo muitas vezes resultam em intervenção cirúrgica.

Que tipo de corrimento deve ocorrer após a cesárea?

Lochia, que aparece imediatamente após a cirurgia, é muito semelhante à menstruação normal, só que muito intensa. Mas a secreção tem a mesma cor e pode incluir pequenos coágulos. A alta após cesárea pode aumentar com o esforço físico, palpação na região abdominal e também durante a amamentação. As ações listadas estimulam a contratilidade do útero, fazendo com que seu conteúdo saia mais rapidamente.

Vamos considerar, com uma divisão de tempo, qual deve ser o corrimento normal após uma cesariana:

• Semana um. Nesse período, o volume total dos lóquios pode variar em até 500 ml. Se a almofada demorar cerca de 2 horas para encher, podemos dizer que nesta fase o processo de recuperação está ocorrendo normalmente.
• Semana dois. A secreção secretada escurece gradativamente, torna-se marrom, diminuindo gradativamente de volume.
• Semana cinco. Lochia adquire tonalidade clara e consistência manchada. Sua intensidade também enfraquece.
• Semana oito. O corrimento normal aparece, como antes da gravidez, pois a essa altura o útero já deveria ter completado quase completamente o processo de involução.

Após o parto cirúrgico, o útero se contrai pior do que após o parto natural. A razão para isso são os danos às fibras musculares durante a cirurgia. A intensidade e a natureza dos lóquios dependem disso.

Importante! Para eliminar a hemorragia pós-parto e acelerar a involução do útero, recomendo que minhas pacientes estabeleçam a pressão arterial o mais rápido possível após uma CE para estimular a produção de oxitocina no organismo, que é, de fato, a responsável.

Tipos de alta após cesariana

Como já repeti mais de uma vez, os lóquios são um marcador da saúde da mulher em trabalho de parto. A alta após cesariana muda gradativamente em termos de abundância, espessura e cor. A seguir, direi quais características específicas devem alertar uma mulher e quais são indicadores normais.

Verdes

Se os lóquios adquirirem esta cor, este é um dos sinais mais perigosos que nunca deve ser ignorado. A alta após cesariana com tonalidade esverdeada é um sinal claro do aparecimento de pus.

Via de regra, são acompanhados de um odor desagradável de putrefação e aparecem como resultado de:

• processos inflamatórios que ocorrem no útero, causados ​​​​por lesão do órgão reprodutor ou rejeição incompleta das membranas;
• apodrecimento dos lóquios acumulados na cavidade uterina;
• doenças infecciosas.

Na minha prática, houve casos em que os pacientes não desenvolveram corrimento verde imediatamente, mas vários meses após o parto, quando os lóquios pararam completamente. Via de regra, isso é sinal de endometrite, que ocorre de forma lenta. Mesmo que não haja dor ou desconforto, você deve ir imediatamente ao hospital. Lóquios de cor verde, especialmente aqueles com consistência espumosa, também podem indicar a presença de tricomoníase, gonorréia, clamídia ou Gardnerela. No entanto, a candidíase também costuma ser a causa do problema. Mas é imprescindível descobrir os fatores provocadores, principalmente se, além da secreção esverdeada, você se preocupa com vermelhidão e coceira nos genitais, típica da vaginose bacteriana e colite.

Marrom

Corrimento marrom na primeira semana após uma cesariana é normal. No resto do tempo, a parturiente precisa estar extremamente atenta e responder a qualquer mudança em tempo hábil. Portanto, se os lóquios escurecerem ou aparecer um cheiro pútrido ou azedo, vá ao médico. Muitas vezes, esses sintomas indicam uma infecção ou um processo inflamatório complexo presente no corpo. A visita ao ginecologista também é necessária se, após uma cesariana, o corrimento não só ficar marrom, mas também seu volume aumentar acentuadamente. Isso geralmente ocorre como resultado de hemorragia interna. A causa também pode ser a placenta, que não passou completamente e está impedindo a contração do útero.

A consistência dos lóquios também é muito importante – se eles estiverem marrons e muito escorrendo, você pode ter bacteriose vaginal. A temperatura corporal também é importante - elevada a níveis baixos ou superiores, indica patologias no corpo.

Evidências de violações também são:

• coceira na região perineal;
• fraqueza;
• náusea;
• micção frequente;
• flocos esbranquiçados ou pus na secreção;
• fadiga crônica;
• estado sonolento.

Descarga amarela

Lochia fica amarelado cerca de três semanas após o nascimento. Se o útero se contrair fracamente, eles podem continuar dessa forma por até dois meses e não são um indicador de complicações. Nesse período, a secreção, via de regra, contém inclusões sanguinolentas, o que indica a continuação do período de recuperação. O corrimento amarelo que aparece após uma cesariana ou parto normal é considerado normal se não for muito brilhante e não for acompanhado de febre e outros sintomas desagradáveis.

A presença de quaisquer sinais patológicos indica a necessidade de consultar um médico. A secreção perigosa inclui secreção amarela, na qual:

• a temperatura corporal aumenta (mesmo que ligeiramente);
• a parte inferior do abdômen dói;
• dor lombar;
• impurezas de pus são observadas no fluido secretado;
• aparece um odor desagradável;
• ardor e coceira são sentidos nos órgãos genitais.

Os sintomas listados geralmente indicam uma doença como inflamação do endométrio uterino (endometrite). No período pós-parto, a probabilidade de sua ocorrência é especialmente alta.

Rosa

Via de regra, a tonalidade rosa dos lóquios indica que o corpo da mãe ainda não se recuperou totalmente. Se a secreção adquirir uma tonalidade escarlate clara ou pálida muito mais tarde após a operação (um mês ou mais), é possível que alguma força mecânica tenha sido aplicada à superfície da ferida, resultando em danos. Isso geralmente acontece se uma mulher em trabalho de parto começa a fazer sexo sem esperar o término do período de reabilitação.

Somente um especialista pode determinar exatamente por que os lóquios adquiriram essa cor por meio de ultrassom e exame dos órgãos abdominais, além de vários exames. É bem possível que o exame mostre que essas são características individuais do seu corpo e que o corrimento rosado é normal. Por outro lado, podem indicar trauma interno, deiscência de sutura, presença de pólipos ou erosão.

Branco

O corrimento branco que começa imediatamente após o parto, se não for acompanhado de sintomas adicionais, não é perigoso. Mas é preciso ter cuidado para não perder sinais de alerta como:

• vermelhidão na região íntima;
• coceira na região perineal;
• cheiro azedo;
• consistência semelhante a coalhada da secreção.

Se uma paciente me procura com queixa de corrimento branco, acompanhado dos sintomas listados, encaminho-a para esfregaço vaginal ou cultura bacteriana da microflora. Somente esses testes permitem fazer um diagnóstico preciso e posteriormente selecionar a terapia correta.

Preto

Quando uma secreção preta é liberada nos primeiros dias após a transferência de uma jovem mãe da enfermaria de terapia intensiva para a geral, e o corrimento não tem odor e não ocorre dor, essa é a norma. Nesse caso, a causa são as transformações hormonais que ocorrem no corpo da mãe. Mas quando aparecem algum tempo após a cirurgia, indicam desvios existentes.

Com um odor desagradável

Vamos dar uma olhada mais de perto em como os lóquios podem cheirar e o que isso significa:

1. O cheiro de podridão, associado à umidade e mofo. No início, os lóquios podem cheirar a sangue e, cerca de 10 a 12 dias após o parto, essas notas podres podem aparecer. Se o aroma for quase inaudível, isso é considerado normal. Quando, pelo contrário, é muito intenso, agudo e causa desconforto, a causa é o não cumprimento das regras de higiene. A lavagem frequente e a substituição regular dos absorventes ajudam.

2. O cheiro é azedo ou de peixe. Geralmente é acompanhada de corrimento acinzentado ou branco, o que é um sinal claro de distúrbio da microflora. Pode ser causada por antibióticos, antissépticos utilizados no tratamento de suturas pós-operatórias ou, como no caso anterior, por erros de higiene pessoal. Lóquios brancos, semelhantes a coalhada, com odor azedo também podem indicar candidíase vaginal (aftas) e são tratados com medicamentos antifúngicos.

3. Pútrido, afiado. Um sinal claro de processos inflamatórios que ocorrem nos órgãos do sistema reprodutor. Apesar de a probabilidade de infecção durante a cirurgia ser extremamente baixa (a menos, é claro, que o parto tenha sido realizado por um especialista qualificado), o risco ainda existe. Com base na localização do patógeno, uma mulher em trabalho de parto pode desenvolver: úlcera puerperal, perimetrite, peritonite, parametrite, colite ou endometrite. O curso da doença pode ser agudo ou crônico. No primeiro caso, a inflamação se desenvolve rapidamente, acompanhada de fortes dores, elevação da temperatura a níveis críticos (acima de 39 graus) e presença de grande quantidade de pus nos lóquios. Com um processo lento, os sintomas acompanhantes são semelhantes, mas não tão pronunciados. A temperatura em tais situações não sobe acima da febre baixa, a dor é forte e a fraqueza também é sentida.

4. O cheiro de urina (urina). Muitas vezes é causada por fístulas que conectam a vagina à bexiga ou à uretra. A patologia pode ser causada por danos nos tecidos durante procedimentos cirúrgicos. Com isso, a urina entra na secreção, o que provoca o aparecimento de um aroma desagradável. As fístulas também podem se manifestar por aumento da micção, acompanhada de cortes, queimação e dor.

Importante! Qualquer corrimento após cesariana com odor desagradável e incomum deve preocupar a mulher e ser motivo de consulta médica!

Problemas sangrentos

A alta não deve assustar uma jovem mãe. Nesse caso, diz apenas que o processo de cicatrização de vasos rompidos e tecidos danificados ocorre de acordo com a norma. Mas aqui é muito importante prestar atenção em quanto tempo dura. Se as manchas não desaparecerem mesmo uma semana após uma cesariana, é necessário um exame adicional para excluir um possível sangramento patológico resultante de uma ruptura da vagina ou do colo do útero.

Raramente, tais fenômenos também podem ser causados ​​por doenças como a hemofilia. Mas, via de regra, o médico sabe com antecedência sobre a presença dessa patologia no paciente e toma as medidas necessárias para evitar complicações.

Descarga purulenta

Não é difícil determinar a presença de pus por sinais externos. Lochia apresenta-se opaco, homogêneo, apresenta coloração amarelada ou esverdeada e odor forte e desagradável. Podem ser acompanhados de febre e dores na região abdominal, o que é muito perigoso. Afinal, o corrimento purulento que aparece após uma cesariana é um claro indicador de infecção.

O fato é que o útero pós-parto é um cenário ideal para o desenvolvimento de inflamações e disseminação de microrganismos patogênicos. Afinal, é num ambiente quente e úmido que as bactérias se multiplicam a uma velocidade incrível. A presença de feridas e restos de tecido morto contribui ainda mais para isso. E se a parturiente não observar bem as medidas de higiene, a situação fica extremamente agravada.

Vale ressaltar que as condições listadas favorecem que a infecção possa se desenvolver tanto no canal do parto quanto nos órgãos pélvicos ou na cavidade abdominal, e causar consequências mais graves na forma de supuração no útero, por exemplo. A automedicação nesses casos é muito perigosa e pode pelo menos levar à necessidade de repetidas cirurgias.

Você pode até adivinhar o provável agente causador da infecção pelo aparecimento do corrimento. Se for tricomoníase, a secreção é espumosa e amarelada. Com gonorréia – esverdeado e líquido. O “culpado” só pode ser determinado definitivamente através de pesquisas laboratoriais.

Norma e desvio

Assim, após um parto cesáreo, a alta pode durar de 6 a 10 semanas. É permitido um desvio de até 1 semana. Segundo as estatísticas, o endométrio leva aproximadamente 8 semanas para se recuperar totalmente. Antes do final deste período, são os lóquios que ocorrem, e não a menstruação.

A duração da alta também depende da presença de lesões nos órgãos do aparelho reprodutor recebidas durante a cirurgia. À medida que o tônus ​​muscular e a camada mucosa são restaurados e, em geral, ocorre a involução do útero, os lóquios podem sofrer alterações de consistência, volume, cor e outras características. Por conveniência, delinearei na tabela quais indicadores de alta são considerados normais em um determinado período.

Se depois de algum tempo você notar que o corrimento após a cesárea desapareceu, você pode presumir que seu corpo se recuperou totalmente.

Os desvios existentes são indicados por lóquios, que duram mais que o período indicado acima, e suas características não correspondem às que indiquei na tabela.

Não deixe de consultar um médico nas seguintes situações:

1. Dois meses se passaram desde o CS e você ainda está enfrentando manchas. A situação descrita requer um exame imediato da cavidade uterina para excluir a presença de restos placentários, partículas endometriais e coágulos sanguíneos.
2. Muco apareceu nos lóquios. Se não se passou mais de um mês desde o parto, não há motivo para pânico. Mas não deve haver secreção gelatinosa nos períodos posteriores.
3. Um odor desagradável apareceu. Acima descrevi em detalhes o que esse fenômeno pode indicar. Se ignorado, o risco de sepse aumentará com uma progressão incrível. Com tratamento precoce, o problema é facilmente erradicado com terapia antibacteriana. Em casos avançados, a limpeza pós-parto não pode ser evitada.
4. Já nos primeiros dias após o nascimento do bebê, a mãe secreta uma secreção transparente. Este indicador é a norma apenas na fase final do período de recuperação. No resto do tempo, indica que o útero se contrai muito fracamente. A causa pode ser um espasmo do canal cervical, que deve ser diagnosticado e eliminado.
5. Os lóquios pararam e logo recomeçaram. Isso pode ser causado por alta atividade física ou trauma no sistema reprodutivo (por exemplo, durante a relação sexual).

Opinião dos médicos

Compartilho uma citação da minha colega, obstetra-ginecologista com vinte anos de experiência, Elena Sidorenko: “A primeira coisa que sempre procuro explicar às minhas pacientes é que a alta após cesárea não é uma norma. E não entre em pânico quando durarem muito. Pelo contrário, a escassez de lóquios que se esgota muito rapidamente deve ser motivo de preocupação, pois é um indicador de falha no processo de recuperação.

O que deveria ser mais alarmante não é nem a duração da alta, mas suas características após a cesárea. Mesmo que durem mais de dois meses, mas não apresentem odor desagradável, inclusões cinzentas, verdes ou amarelas profundas - excelente. Afinal, isso significa que seu útero fica completamente livre de partículas endometriais e células mortas, volta ao normal, não há complicações ou infecções.

É claro que uma mulher que deu à luz recentemente deve estar muito atenta a si mesma - não levantar coisas pesadas, manter o corpo limpo e eliminar os maus hábitos. Afinal, 80% disso afeta sua própria condição e saúde reprodutiva.”

Conclusão

Acima descrevi detalhadamente quais podem ser as características do corrimento após uma cesárea, expliquei quanto tempo dura, quando começa e termina. Mas vale considerar que os termos e indicadores que listei podem variar. Tudo depende das características individuais do corpo da mãe. O principal é manter a situação sob controle e avisar o médico assistente sobre quaisquer alterações na natureza dos lóquios, principalmente nas situações em que:

• tornou-se muito abundante com misturas de sangue brilhante;
• adquiriu tonalidade verde ou cinza e odor desagradável;
• terminou e recomeçou depois de um tempo;
• ficou branco ou aguado;
• são liberados em volume muito pequeno;
• sai junto com coágulos sanguíneos.

Além disso, sintomas como queda acentuada da pressão arterial, fraqueza, pele pálida, dificuldade para urinar, dor no abdômen e na região lombar, vermelhidão e coceira na área das suturas e genitais devem alertá-lo.

Importante lembrar! Se você leva um estilo de vida saudável, segue todas as recomendações dos especialistas e mantém a higiene pessoal antes e depois da cesárea, o risco de complicações é praticamente ausente.

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Quando nasce um bebê, o corpo feminino tem que se adaptar às novas mudanças, um retorno ao estado anterior. A gravidez e o parto afetam especialmente os órgãos genitais e, em particular, o útero. A separação da placenta, que ocorre quase imediatamente após o nascimento do bebê, forma uma grande ferida na cavidade uterina, cuja cicatrização leva semanas. A recuperação do útero é acompanhada por lóquios após o parto. Este é o nome médico do corrimento característico do período de cicatrização. Em que consistem, qual é o seu cheiro e a duração média, e se há diferença entre o corrimento dependendo do tipo de parto (parto natural, cesárea) - você descobrirá neste artigo.

Representando substâncias sangrentas observadas no período pós-parto na mulher, os lóquios indicam o curso normal do processo de cicatrização da cavidade uterina. A restauração dos órgãos genitais ocorre devido à autolimpeza do corpo, quando ele é prontamente liberado de tecidos inviáveis.

O que são descargas?

Lóquios (após cesárea, parto natural) é um corrimento causado por processos fisiológicos pós-parto que se assemelha ao sangue menstrual. No entanto, os lóquios, ao contrário da menstruação, são uma secreção da ferida. Isso consiste de:

• exsudato mucoso;
• restos da decídua que perderam a viabilidade;
• pequenos coágulos sanguíneos;
• células mortas de outros tecidos.

Começando a sair do útero já no pós-parto precoce (2,5-4 horas após o nascimento do bebê), os lóquios saem junto com o muco cervical e o ambiente líquido da vagina. Essas substâncias acompanhantes influenciam a natureza dos lóquios liberados do útero, alterando não só a consistência, mas também a aparência. Além disso, por meio desses parâmetros, será possível avaliar o processo de involução do útero, durante o qual ele retorna quase ao seu tamanho anterior.

Os lóquios são considerados normais se não durarem muito, forem abundantes no período pós-parto precoce (após o qual é fornecido suporte medicamentoso) e desaparecerem à medida que a superfície da ferida formada no momento do nascimento do bebê cicatriza. É considerado normal se os lóquios começarem dentro de 2 a 4 horas após o nascimento da criança. Se o parto foi realizado por cesariana, são usados ​​​​medicamentos (estimulantes) para restaurar o tônus ​​​​do útero.

Se falarmos sobre quanto tempo duram os lóquios, sua duração é em média de 4 a 6 semanas. Se o processo de involução uterina for normal, os lóquios não devem durar mais de 42 dias. Essa norma foi estabelecida tanto para secreções após parto normal quanto para secreções após cesárea.

Natureza da descarga

Para poder avaliar como ocorre a involução do útero autolimpante, é necessário monitorar as mudanças na natureza dos lóquios (aparência, cheiro, consistência) ao longo de cada semana subsequente.

Além disso, determinados padrões de conformidade são estabelecidos para cada período. Considerando que a duração da secreção liberada pelo útero é de aproximadamente 30-40 dias, a natureza e a intensidade dos lóquios devem mudar em três etapas:

1. Lochia erythematosus no período pós-parto precoce. Esta é uma alta que começou 2 a 4 horas após o nascimento da criança. Seu cheiro é levemente podre, e a duração dura menos de uma semana (de 3 a 4 dias a partir do momento do nascimento) e na composição podem-se observar impurezas mucosas e sangue em forma de pequenos coágulos (foto).
2. Os lóquios serosos são observados 4-5 dias após o parto. Eles duram até 5 dias e podem ter intensidade mais moderada que os vermelhos. Externamente, a secreção serosa é mais pálida - marrom-rosada. Esses lóquios contêm muitos leucócitos, porém, se for observado sangue (coágulos, hematomas), esse fenômeno será considerado um desvio da norma.
3. Secreção branca - os lóquios começam 10 dias após o nascimento do bebê e duram um tempo relativamente longo (cerca de 2 semanas). Quando as substâncias serosas desaparecem, aparecem lóquios brancos e manchados. Seu aparecimento não é acompanhado de odor ou sangue em forma de coágulos.

Lochia para completamente de crescer ao final da sexta semana após o parto, ou seja, após cerca de 40 dias. Como evidência da restauração completa do útero, apenas secreção mucosa vítrea com uma mistura de leucócitos únicos pode fluir do canal cervical.

Conseqüentemente, o corrimento observado quase imediatamente após o parto (natural ou cesárea) não é sangue menstrual. Lochia nada tem a ver com o ciclo e, portanto, seu aparecimento não depende do período de lactação. Porém, para as nutrizes, o período de duração dos lóquios é menor, o que está associado às características fisiológicas do corpo. Portanto, nos primeiros dias após a mulher em trabalho de parto começar a colocar o bebê no peito, ela pode sentir sensações dolorosas na parte inferior do abdômen, semelhantes às contrações. O fato é que ao estimular o mamilo feminino com movimentos de sucção, o recém-nascido “força” o corpo a produzir ocitocina com mais intensidade, o que estimula as contrações da parede uterina. Portanto, a amamentação é recomendada para pacientes tanto após parto natural quanto após cesariana.

Possíveis complicações

As complicações no período pós-parto podem estar associadas à entrada de infecção na cavidade uterina. Para evitar isso, toda mulher em trabalho de parto deve conhecer as regras de higiene e cumpri-las.

Para evitar a infecção você deve:

• nos primeiros dias de alta, recomenda-se utilizar tecido de algodão natural, colocando-o sobre a roupa íntima;
• É aconselhável trocar os absorventes que podem ser usados ​​após 3-4 dias a cada 2,5-3 horas;
• Após cada evacuação em cada semana subsequente, os órgãos genitais devem ser lavados (da frente para trás) com água pré-fervida em temperatura morna.

Além disso, as pacientes após cesariana ou parto natural devem evitar banhos e duchas higiênicas. Os absorventes internos não são recomendados durante a secreção dos lóquios, pois esses produtos não permitem a retirada da secreção, o que pode provocar a proliferação de patógenos.

Desvios

No período pós-parto, os lóquios são caracterizados por um caráter moderado. O aparecimento de corrimento não deve ser acompanhado de nenhum odor pungente. Um aroma específico que lembra doçura é considerado normal. Caso sejam observadas alterações ou fenômenos que não correspondam aos parâmetros estabelecidos, é melhor consultar um médico.

Uma consulta médica é necessária se:

• a duração dos lóquios vermelhos ultrapassa 5 dias a partir do nascimento do bebê;
• Sem durar muito, os lóquios terminaram e recomeçaram;
• um odor forte e desagradável emana da secreção e ao mesmo tempo aparecem calafrios ou aumento da temperatura corporal;
• Durante a primeira semana ou no restante do período, grandes coágulos sanguíneos são observados na composição dos lóquios.

A cesariana, como forma de parto, às vezes torna-se a única possível. Mas depois disso, a restauração do corpo feminino tem nuances próprias. Seus critérios importantes são a alta após cesariana, sua duração e sua aparência. A mulher que passou pela intervenção deve saber disso.

Leia neste artigo

Tipos de alta após cirurgia

Muitos têm certeza de que a liberação do útero dos restos de tecido desnecessário ocorre posteriormente da mesma maneira que durante um parto normal. Mas isso não é inteiramente verdade. Durante a operação, o órgão foi dissecado e depois suturado. Há uma cicatriz no útero que precisa ser curada. Ou seja, a superfície danificada é maior, o que significa que a regeneração do tecido demorará mais. E a natureza da descarga é um pouco diferente:

• Na fase inicial (5 a 7 dias), nota-se muito muco nos lóquios. Este não é o caso após o parto natural. A cor da secreção é vermelha intensa devido à quantidade significativa de sangue e é mais rica do que na ausência de intervenção cirúrgica.
• Coágulos estão definitivamente presentes. Eles são evidências de que o útero está se libertando das partículas placentárias que nele permanecem. Mas 7 a 9 dias após a intervenção há menos deles e o corrimento tem uma consistência mais uniforme.
• Após 6 a 7 semanas, sua tonalidade muda para marrom, uma vez que o revestimento interno do útero foi restaurado em sua maior parte. O órgão se contrai com menos intensidade; o conteúdo tem tempo de coagular antes de sair da cavidade.

O que mais acontece em momentos diferentes da conclusão da operação:

• Corrimento intenso (250 - 300 ml de líquido por dia) não pode, se tudo correr bem, aparecer por mais de 3 a 4 dias. Mas desta vez a jovem mãe geralmente ainda está na maternidade.
• Eles se tornam mais modestos em volume, com menos sangue presente e com um vermelho menos brilhante do 4º ao 10º dia.
• A partir do 11º dia sua cor fica mais clara. O volume está diminuindo.
• No 21º dia após o parto cesáreo, o corrimento torna-se mais perceptível. E há menos sangue neles.

Quanto tempo esperar até que a alta seja concluída após a intervenção?

Os lóquios após uma cesariana duram mais do que naquelas que deram à luz sem a ajuda de um cirurgião. Isto se deve a dificuldades, cuja probabilidade também é maior.

Normalmente, eles não duram mais do que 7 a 9 semanas. Nesse período, o útero consegue se purificar das consequências da existência do feto nele e restaurar a mucosa.

Durante os primeiros 7 dias isso ocorre de forma especialmente intensa, o que se reflete no número de lóquios. A mulher terá que usar um novo a cada 2 horas.

Não há motivo para alegria se o processo for concluído antecipadamente. Isto não indica uma recuperação iminente, mas sim o surgimento de problemas mais do que triviais. Porém, as características fisiológicas individuais de algumas mães permitem concluir a eliminação das secreções mais precocemente, mesmo com plena saúde. Mas isso raramente acontece e a ausência de perigo deve ser confirmada por um especialista.

Quando é hora de entrar em pânico

A quantidade de alta após uma cesariana é um critério importante na avaliação do bem-estar ginecológico de uma jovem mãe. É importante manter sob controle não apenas o momento, mas também a aparência do conteúdo do útero. Existem diferenças na alta em cada fase da recuperação.

É inaceitável tolerar fortes dores abdominais. O desconforto está presente há muito tempo, mas deve diminuir e não aumentar. O mesmo se aplica à cor e ao cheiro do conteúdo do útero. Verduras e água na fase inicial de recuperação exigirão a intervenção de um médico.

O parto natural ou por cesariana exige a recuperação total do corpo. Lóquios após cesariana são uma ocorrência comum; O que são lóquios após cesariana? Estes são coágulos sanguíneos que ocorrem em todas as mulheres após a cirurgia.

Quanto tempo duram os lóquios?

A duração dos lóquios depende dos seguintes fatores:

• presença de infecções;
• peso e altura do recém-nascido;
• número de nascimentos;
• número de partos por cesariana;

Em média, após uma cesariana, os lóquios aparecem dentro de 30 a 45 dias. A duração máxima na presença de determinados distúrbios fisiológicos é de 60 dias. Muitas pessoas se perguntam quantos dias duram os lóquios após um parto natural? Após o parto normal, a alta pode durar mais tempo, até 45 dias, desde que não tenha havido complicações.

Há quanto tempo você tem lóquios?

1 mêsMais de 2 meses

Lóquios após cesariana, que dura de 1,5 a 2 meses, leva a distúrbios como anemia. Quanto tempo ocorre os lóquios e com que intensidade depende das características fisiológicas de cada mulher. Até 45 dias é considerado normal, mas um número aumentado de dias não pode indicar a presença de complicações graves.

Características dos lóquios após cesariana

Após os lóquios cesáreos, existem diferenças que você precisa conhecer.

As descargas que não fogem da norma e são consideradas comuns nesta situação são caracterizadas pelas seguintes características:

• Imediatamente após a operação e durante 2-3 dias apresentam uma cor vermelha brilhante.
• Depois de uma semana, eles se transformam e ficam com uma tonalidade marrom.
• No final do mês eles ficam mais transparentes.

Essa alta após cesariana é considerada normal e não requer supervisão especializada. Eles confirmam que a operação foi bem-sucedida e não ameaça a vida e a saúde da mãe. Caso ocorram outras variações de cores, podemos falar da presença de alterações graves que requerem controle especializado. A causa da secreção é o processo de cicatrização endométrio e nenhuma mulher em trabalho de parto pode viver sem ele.

Se ocorrerem certas alterações ou distúrbios no corpo, os lóquios aparecem em branco, verde ou preto. Essa secreção também é acompanhada de desconforto na região perineal, coceira, consistência de coalhada e vermelhidão.

Nesta fase, não há necessidade de adiar o problema; é importante entrar em contato imediatamente com um especialista e iniciar a terapia. O autotratamento com comprimidos ou supositórios antibacterianos seria inadequado.

Você também precisa saber quanto tempo duram os lóquios após a cirurgia para controlar seu curso e estar armado contra doenças perigosas. A duração de 45 dias está fora da normalidade - nessas situações, você deve entrar em contato imediatamente com um especialista.

Qual deveria ser a norma?

Se lóquios se desenvolverem após uma cesariana por dois meses, isso ainda será considerado normal. Em média, a duração ideal é de até 9 semanas. Esses períodos não são perigosos para uma jovem mãe, são facilmente tolerados pelo organismo e não criam complicações durante o processo de recuperação.

O corrimento vermelho aparece primeiro, depois torna-se marrom claro e transparente. O mecanismo de transformação da cor tem indicadores idênticos aos normais nas mulheres, apenas os lóquios são mais duradouros e ocorrem exclusivamente após cesariana.

Após a conclusão da alta, é necessário passar por um reexame por um especialista e realizar os exames necessários para determinar se há algum desvio da norma.

Quando consultar um médico

O corpo da mulher às vezes é imprevisível, especialmente num momento em que ocorrem graves distúrbios hormonais. O sangramento uterino após cesariana é uma ocorrência normal e comum, mas somente se tiver duração padrão e não for caracterizado por dor ou sua cor característica.

As razões pelas quais você deve consultar um médico para exame são as seguintes situações:

• Volume de descarga baixo ou aumentado. Isto é um desvio da norma e requer atenção redobrada. Se os lóquios ficaram intensos por várias semanas e depois pararam repentinamente, esse é um motivo para consultar um especialista. Isso pode indicar que uma quantidade maior de sangue entrou no útero e, como resultado, ele não consegue se contrair na velocidade ideal. Se você não visitar um ginecologista, poderá encontrar um problema como.
• A descarga dura mais do que o indicado. Vale a pena prestar atenção especial a esse problema, pois o aumento da quantidade de secreção leva à formação de sangramento hipotônico.
• Dor intensa na região abdominal. Quaisquer manifestações desagradáveis ​​indicam que processos não naturais começaram no corpo.
• O aparecimento de um odor desagradável e impurezas de pus. Este fenômeno é considerado perigoso para mulheres de qualquer idade. Somente o exame oportuno e a prescrição dos medicamentos necessários protegerão sua saúde de complicações.

Estas são as razões mais importantes pelas quais você precisa procurar ajuda médica com urgência. Mas também existem alguns sintomas menos perigosos que ainda requerem ajuda urgente de especialistas para evitar complicações e consequências graves:

• aumento acentuado;
• sai muito lóquio;
• o aparecimento de coceira desagradável;
• cessação da alta por 1-2 dias;
• o aparecimento de sensação de queimação, sinais de candidíase;
• formação de pus na secreção;
• secreção aquosa e clara.

Se tais sintomas forem observados adicionalmente, você precisa entrar em contato com urgência com um especialista que fará os exames necessários, examinará o útero da mulher e descobrirá a causa de tais manifestações. Se você entrar em contato com um especialista a tempo, poderá prevenir a ocorrência de sensações desagradáveis ​​e acelerar o processo de recuperação.

Também é importante ficar atento ao cheiro do corrimento presente. Nas primeiras semanas, você deverá notar o cheiro de sangue fresco, o que indica que o processo está acontecendo corretamente e não há desvios da norma. Se os lóquios forem acompanhados de odor desagradável e causarem desconforto, existe a possibilidade de infecção do útero. O cheiro pode estar associado a alimentos ácidos, podridão e pode ser pungente e desagradável. Não há necessidade de considerar tais manifestações como norma. É importante reservar um tempo para cuidar da sua saúde visitando um especialista.

O que pensam os ginecologistas?

Os ginecologistas recomendam prestar muita atenção à sua saúde, não apenas após o parto natural. É no período pós-operatório que a mulher enfrenta complicações graves, como: o corrimento dura muito tempo ou está totalmente ausente, aparecem sensações desagradáveis ​​​​e há um forte odor na vagina.

Os ginecologistas freqüentemente enfrentam problemas como o desvio dos lóquios da norma. As razões para isso são várias doenças ou condições concomitantes causadas por parto não natural. Caso apareça corrimento intenso ou, ao contrário, o volume dos lóquios diminua, deve-se entrar imediatamente em contato com um especialista para saber os principais motivos desse fenômeno.

Existem muitas doenças ginecológicas causadas pelo curso patológico dos lóquios.

• Endometrite

Caracterizado por dano inflamatório ao epitélio uterino. Essa doença aumenta a quantidade de corrimento, torna-se purulenta e causa muito desconforto à mulher. Se você tiver essa doença, os ginecologistas recomendam exames regulares.

• Tordo

Ocorre durante um período de declínio acentuado da imunidade. Após a cesárea, observam-se lóquios em combinação com formações coalhadas, que provocam aumento no período de alta.

• Parametrite

A ocorrência da doença é provocada por microrganismos patogênicos que podem entrar no corpo durante uma cesariana. Se sentir sudorese intensa, tontura ou dor abdominal, consulte um ginecologista.

Depois de uma cesárea deve haver algum corrimento, isso é normal. Se, em combinação com estes, forem observados desvios graves de saúde, a ida ao ginecologista não deve ser adiada.

Os médicos dizem que a alta não dura mais de 2 meses, idealmente, os lóquios após uma cesariana devem terminar em 1,5 meses; Caso o período seja ultrapassado, é preciso monitorar qualquer alteração no bem-estar, observar a cor dos lóquios e o odor presente. Tudo isso pode indicar a presença de certas alterações e distúrbios no corpo.

Conclusão

Lóquios após cesárea é um fenômeno comum e normal em todas as mulheres, que deve ser monitorado. O corrimento tem cor, cheiro, quantidade e duração ideais. Se um dos critérios estiver fora da normalidade, você deve consultar imediatamente um especialista e tentar evitar complicações.

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A cesariana é uma operação abdominal realizada quando o parto espontâneo não é possível. Independentemente de ser parto natural ou cirúrgico, após o nascimento do filho a mãe começa a ter alta - lóquios. Por que aparecem, quanto tempo duram e como se cuidar nesse período?

Durante a operação, o cirurgião corta não só o abdômen, mas também o útero. Portanto, é errônea a opinião de que mulheres que dão à luz por cesariana não devem ter alta. No primeiro dia após o parto, a mãe fica na UTI porque necessita de acompanhamento constante. Os médicos monitoram o estado do útero, pois se a contração for insuficiente, existe o risco de desenvolver sangramento patológico. O sistema cardiovascular também é avaliado por meio de indicadores no monitor.

Após a cirurgia abdominal, o útero fica danificado e é necessário tempo para restaurar sua membrana mucosa interna. O processo de cicatrização é acompanhado por secreção pós-parto (lóquios), composta por muco, sangue e epitélio morto. Durante o processo de cicatrização, a tonalidade, a estrutura e o volume da secreção mudam. A mesma coisa acontece no parto natural, só que o período de recuperação é mais rápido.

Vídeo - cesariana. Escola do Doutor Komarovsky

Alta após cirurgia abdominal

A secreção pós-parto é um fenômeno fisiológico por meio do qual partículas da placenta e restos mortos do endométrio são removidos do corpo.

1. O corrimento vaginal é mais abundante na primeira semana e apresenta uma rica cor vermelha. Assemelham-se a períodos regulares, mas em volume muito maior. Caminhar, amamentar e mudar a posição do corpo aumentam o fluxo sanguíneo. Nos primeiros cinco dias após a cirurgia, um sangramento de cerca de 500 ml é considerado normal.
2. Então os lóquios escurecem e adquirem uma tonalidade marrom. O aparecimento de coágulos é um fenômeno normal associado à baixa mobilidade da parturiente. A secreção é caracterizada por um odor específico semelhante ao de ferro.
3. Na quarta semana, o corrimento torna-se marrom escuro e seu volume diminui significativamente. Eles se tornam escassos e manchados.
4. Aos 2,5 meses, a secreção torna-se transparente e mucosa. Não causam nenhum transtorno e são inodoros.

Em que fase o corrimento mudará de cor, composição e volume depende das características individuais da mulher que deu à luz. Mas devem começar com vermelho, ficar marrom e terminar com secreção mucosa e transparente.

A contração ativa do útero afeta a intensidade da secreção nos primeiros dias após o nascimento da criança. Durante a cirurgia abdominal, as fibras musculares são danificadas, o que dificulta muito a contração. Para estimular as contrações uterinas, é recomendável deitar-se de bruços o mais rápido possível, esvaziar a bexiga regularmente e colocar o bebê ao peito quando necessário. A sucção do leite aumenta as contrações uterinas, acompanhadas de sensações dolorosas na parte inferior do abdômen.

Quanto tempo dura a alta após uma cesariana?

Nos primeiros 6–8 dias, a secreção é especialmente forte; esse período é responsável pela maior parte do líquido liberado. Na segunda semana, a quantidade de corrimento começa a diminuir e no final do mês diminui significativamente. Na semana 5, os lóquios tornam-se manchados e, depois de uma semana, param completamente.

A alta pós-parto pode durar até 1,5 mês, dependendo das características individuais do corpo da mulher, da gravidez e do parto.

Nenhum médico pode dizer os números exatos do início e do fim da alta pós-parto. Mas existem estatísticas médias que precisam ser comparadas e se forem detectados desvios, consulte imediatamente um médico.

Descarga patológica

O motivo para consultar um especialista pode ser: cessação repentina do corrimento poucos dias após o nascimento, aparecimento de odor desagradável, alteração na composição do corrimento ou aparecimento de coceira. As razões para certas alterações são apresentadas na tabela.

Mudança no cheiro da secreção

Um odor desagradável, purulento e pungente indica processos inflamatórios na superfície interna do útero ou, em outras palavras, endometrite. A doença é acompanhada por aumento da temperatura corporal, aumento da dor na parte inferior do abdômen e deterioração do bem-estar da mulher.

Um aumento acentuado no volume de descarga

Um aumento no número de lóquios e sua não redução a longo prazo indicam o início de sangramento hipotônico tardio. É após a cirurgia abdominal que isso acontece com mais frequência, pois o útero não consegue se contrair normalmente devido à sutura formada.

Cessação abrupta da alta

O fim imediato dos lóquios pós-parto indica uma possível curvatura do útero. Nesse caso, ocorre uma interrupção na saída das secreções do útero, levando à sua estagnação. Se não for tratado imediatamente, pode causar inflamação ou endometrite.

Corrimento coalhado e coceira

Sensações desagradáveis ​​​​na vagina, coceira, queimação, alterações na estrutura do corrimento indicam candidíase. Seu desenvolvimento pode estar associado à higiene inadequada da parturiente ou ao uso de antibióticos.

Higiene após cesariana

Na maternidade, é necessário lavar-se várias vezes ao dia com água morna e sabão em pó. Nos primeiros dias você precisa usar fraldas, no terceiro dia você pode usar absorventes grandes. Recomenda-se trocá-los à medida que vão sendo preenchidos, mas pelo menos uma vez a cada três horas. Por conveniência, são usadas calcinhas descartáveis. O uso de tampões é inaceitável para evitar a proliferação de micróbios. A sutura é trocada diariamente e pode-se aplicar gelo para aumentar as contrações uterinas. O estado da costura deve ser monitorado com muito cuidado para que não possa sangrar. Caso contrário, é necessário um exame médico.

Em casa, a lavagem regular deve continuar até que o corrimento fique incolor, aproximadamente 8 semanas. É proibido tomar banho, ducha ou ter relações sexuais até obter autorização do seu ginecologista. É possível retomar a vida anterior somente após a restauração final do útero e a cessação das manchas.

Menstruação após cesariana

Após o nascimento de um filho, o corpo feminino começa a produzir o hormônio prolactina, que bloqueia o desenvolvimento dos folículos nos ovários e estimula a produção de leite. Durante a amamentação, a menstruação geralmente ocorre após 6–7 meses; com alimentação ativa, pode ocorrer após um ano; Com a alimentação artificial, a menstruação ocorre em 2–3 meses. No início são irregulares e depois o ciclo é restaurado.

A alta pós-parto dura um tempo diferente para cada mulher, mas geralmente não excede 1,5 meses. Seguir as regras de higiene pessoal e trocar absorventes regularmente evita infecções. Alimentar o bebê quando necessário e deitar de bruços estimula as contrações uterinas. O cumprimento das instruções dos médicos o ajudará a superar o período de recuperação com facilidade.

É importante monitorar de perto o corrimento e caso apareça um odor desagradável, aumento acentuado ou cessação, consulte um ginecologista para orientação.