Lasik epi para correção da miopia. Epi Lasik é um método de correção da visão a laser. Como funciona a correção da visão a laser?



A correção da visão a laser é uma cirurgia ocular que utiliza um laser que visa corrigir o sistema óptico do aparelho ocular, para que a imagem fique focada diretamente na retina - como uma pessoa com boa visão. Com vários tipos de ametropia (e), a refração é prejudicada: na miopia, os raios do objeto de visão convergem para um ponto na frente da retina, na hipermetropia - atrás da retina, e no astigmatismo, os raios não convergem de todo em um foco. Tudo isso leva a uma deterioração na qualidade da visão: os objetos não parecem claros.

O sistema óptico do olho inclui a córnea, o humor da câmara anterior, o corpo vítreo e também. Este último realiza a chamada refração dinâmica: à medida que a lente se contrai, ela muda seu formato para um mais convexo ou mais plano, afetando assim o ponto de foco posterior.

As demais estruturas do olho listadas acima referem-se à refração estática: devido à sua estrutura convexa e aquosa, são capazes de refratar a luz transmitida.

Portanto, o poder óptico da córnea é de aproximadamente 40 dioptrias. É isso que é objeto de correção a laser. Ao alterar a espessura da córnea, a sua curvatura muda, bem como o seu poder de refração, o que acaba por levar a uma melhor visão.

É importante notar que Svyatoslav Nikolaevich Fedorov foi o primeiro a propor a alteração da espessura da córnea. Ele fez microincisões na córnea, desde a área central até as bordas. Por analogia com uma ferida na pele, as microincisões na córnea cicatrizaram com leve tensão, o que acabou levando a uma mudança no formato da córnea. Como a córnea faz parte do sistema óptico do olho, após uma mudança no seu poder de refração, a visão melhorou. Mais tarde, porém, esse método foi considerado muito grosseiro.

O que era necessário era um instrumento fino, quase microscópico, que pudesse atuar com mais delicadeza. O trabalho de filigrana na córnea tornou-se possível não usando tecnologia mecânica, mas sim tecnologia laser.

Inicialmente, o feixe de laser tinha aplicações limitadas e era utilizado principalmente na indústria de informática. Em meados dos anos oitenta, os cientistas prestaram atenção a este dispositivo. O efeito sutil não conseguiu impressionar os médicos. Depois de testar esse tipo de laser na córnea, foi revelado seu potencial em cirurgia oftalmológica.

Tornou-se possível realizar a remoção camada por camada em vez de traumatizar toda a espessura da córnea. Assim, a cada pulso é retirada uma camada cuja espessura é 500 vezes menor que a do cabelo humano, o que proporciona um bom resultado funcional. Este fato levou ao uso generalizado da correção da visão a laser.

Indicações e contra-indicações

A correção a laser é indicada para:
  • alto grau;
  • Hipermetropia de baixo grau;
  • Astigmatismo.

O critério para alto grau de miopia se deve ao fato de que a correção será a mais bem-sucedida, pois nos estágios iniciais do desenvolvimento da miopia ainda é possível restaurar a visão por métodos não cirúrgicos, sendo também bastante difícil remova uma fina camada da córnea.

Na hipermetropia, ao contrário, o critério de inclusão é um grau baixo, pois quanto maior o grau, mais difícil é formar a curvatura necessária da córnea.


Contra-indicações:
  • Miopia ou hipermetropia não estabelecida;
  • Doenças inflamatórias oculares;
  • Processos distróficos degenerativos no globo ocular;
  • Descolamento da retina;
  • Doenças infecciosas no período agudo;
  • Gravidez;
  • Infância;
  • Tendo apenas um olho.

Antes de realizar uma operação, um médico experiente deve avaliar todas as indicações e contra-indicações da cirurgia.

Tipos de correção da visão a laser

PRK é o método mais antigo e, claro, tem muitas desvantagens. Sua principal desvantagem é o efeito em todas as camadas da córnea, inclusive as superficiais. Isto leva a um período de recuperação mais longo, uma vez que é necessário tempo para a regeneração do epitélio superficial. Durante 3-4 dias, o paciente sente dores e dores nos olhos devido à ausência da camada protetora da córnea. Episódios de lacrimejamento são frequentes. A complicação mais grave é a inflamação da parte desprotegida da córnea, mas isso geralmente ocorre em casos raros. Além disso, o uso deste método está associado ao risco de restauração parcial da qualidade da visão. Em aproximadamente 1 operação em cada 10, não é possível atingir o resultado planejado de 100%.


Outro lado desagradável do PRK é a opacificação subepitelial da córnea. O paciente sente neblina diante dos olhos, o que deu origem ao nome dessa complicação como haze (do inglês - fog). É benigno e temporário, embora haja evidências de que em 1-6% a neblina não desaparece.

No entanto, este método é usado com sucesso hoje devido às vantagens significativas, mesmo em relação às novas técnicas:

  • A tampa não se forma;
  • Menor profundidade de operação;
  • Barato;
  • É realizado rapidamente.

Parece que o impacto em todas as camadas é mais negativo do que positivo. Na verdade, a formação da tampa está associada a uma série de limitações.


Primeiro, é muito difícil cortar uma aba corneana com a espessura necessária em pessoas com córneas finas. Mesmo que isto seja bem sucedido, a aba nem sempre permanece viável. A recuperação, neste caso, leva ainda mais tempo do que com danos completos às camadas superficiais.

Em segundo lugar, apesar do retalho corneano se fundir com a parte restante, uma pequena cicatriz torna-se perceptível dentro de um ano. Isso é um inconveniente para quem gostaria de esconder o fato de fazer uma cirurgia a laser. Por exemplo, para pilotos que são submetidos a exames oftalmológicos periódicos, é preferível utilizar o PRK.

A menor profundidade da operação permite que ela seja usada em graus baixos e médios de miopia. Ajustes também se tornam possíveis. Vale ressaltar que esse fato é a principal vantagem em relação à técnica LASIK. Às vezes é mais conveniente realizar o PRK e depois corrigir os resultados obtidos do que remover de uma vez por todas a camada intermediária da córnea.

O custo relativamente mais baixo e a velocidade da operação são certamente uma vantagem.

LASIK

A correção da visão a laser usando o método LASIK (LASIK) ocupa legitimamente uma posição de liderança em termos de frequência de implementação.


Vantagens sobre o PRK:
  • Menos dor;
  • Pós-operatório mais curto.

Mas a operação não pode ser realizada em uma córnea fina (menos de 500 mícrons). Também existem casos de turbidez, mas apenas em camadas mais profundas. É possível deformação do retalho corneano, bem como lesão da córnea durante sua formação. O risco de desenvolver complicações inflamatórias no interior da córnea não pode ser excluído.


Como resultado do corte da aba, a integridade de suporte da córnea é perturbada. Como uma cúpula convexa, quando o seu elemento central é danificado, as suas partes periféricas entram em colapso. A mesma coisa acontece com a córnea e é chamada de protrusão.

A correção adicional da visão não é possível. Os problemas existentes podem ser resolvidos utilizando a técnica EPI-LASIK.

EPI-LASIK

A diferença entre a técnica cirúrgica EPI-LASIK é a formação de uma janela corneana. Não se utiliza uma lâmina, como no LASIK, mas sim um epicerátomo. Ele separa a aba ao longo de linhas naturais, como se a arrancasse suavemente da camada base. Isso garante uma recuperação mais natural e suave

A vantagem é a formação de um retalho mais fino, o que é especialmente importante para pacientes com córneas finas. No entanto, o EPI-LASIK clássico pode ser realizado em menos de 50% das operações. Isto é devido às características individuais da córnea. Sabe-se que a estrutura da córnea é afetada pelo uso de lentes de contato gelatinosas. Considerando que a maioria dos candidatos à cirurgia a laser são pessoas que recusam os óculos em favor das lentes, pode ser bastante difícil encontrar um paciente adequado.


Assim, todos os três métodos de correção a laser podem ser utilizados igualmente, levando em consideração as indicações e contra-indicações. O cirurgião oftalmologista deve estar familiarizado com todas as técnicas e escolher o método mais adequado para um determinado paciente.

Como funciona a correção da visão a laser?

No momento, existem vários métodos para realizar a correção da visão a laser, que serão discutidos a seguir, mas a essência deles é a mesma: o efeito na córnea.

Ceratectomia fotorrefrativa (PRK)

A correção da visão a laser pelo método de ceratectomia fotorrefrativa (PRK) consiste no fato de o laser evaporar o tecido da superfície da córnea com alta precisão, o que leva a uma alteração em sua curvatura.

Ao contrário do método de Fedorov, o PRK é indolor e relativamente seguro, e ainda é usado hoje. Posteriormente, constatou-se que é mais eficaz atuar nas camadas médias da córnea, preservando as camadas superficiais, o que não acontece com o PRK. Isto tornou-se possível em 1989 com o advento do LASIK. A essência do método é a ceratomielose a laser. É exatamente isso que a abreviatura significa. A inovação da tecnologia consiste na formação de uma espécie de defeito na perna, que se dobra para o lado como uma tampa de bueiro. Dessa forma, as camadas intermediárias da córnea tornam-se acessíveis para o tratamento a laser, após o qual ocorre a correção principal a laser.


Progresso da operação:
  • Formação de um retalho corneano usando um dispositivo especial - um ceratomo microscópico. O dispositivo é colocado perpendicularmente ao globo ocular na área da córnea. Depois há um flash de luz, sobre o qual o médico costuma alertar. É neste momento que a aba é recortada;
  • Retraindo a aba corneana para o lado e abrindo as camadas intermediárias da córnea;
  • Exposição a laser;
  • Retornando a aba corneana ao seu lugar.

LASIK

Na realização da cirurgia LASIK, o retalho corneano não precisa ser suturado, a córnea cicatriza sozinha em um curto período, obedecendo às normas do pós-operatório. Durante a cirurgia LASIK, o epitélio da córnea não é preservado, o que torna o pós-operatório doloroso.

EPI-LASIK

A preservação do epitélio da córnea durante a correção da visão a laser levou ao surgimento de uma nova técnica - Epi-LASIK, que foi utilizada pela primeira vez em 2003. A nova tecnologia adotou a essência da anterior, incorporando algumas melhorias.

Sua característica distintiva é uma aba corneana mais fina. A janela na córnea é formada por um epicerátomo. Posteriormente, o retalho corneano também é devolvido ao seu lugar. Devido à camada epitelial preservada, consegue-se uma melhor reparação tecidual. Durante o pós-operatório imediato, é indicado o uso de lente de contato protetora.

Vantagens e desvantagens da correção da visão a laser

Claro, os benefícios da correção a laser não podem ser subestimados! A visão retorna. Claro, é possível ver o mundo claramente usando óculos ou lentes.


Mas usar óculos traz uma série de desvantagens:
  • eles podem ser perdidos ou esquecidos;
  • neblina no frio;
  • causar transtornos durante a atividade física ativa;
  • não pode ser usado debaixo d’água.

Os óculos também afetam sua aparência. Apesar de os óculos serem hoje um elemento de estilo, nem todos apoiam esta moda.
Maior conforto e ilusão de visão preservada são observados no uso de lentes de contato. As linhas modernas são extremamente fáceis de usar e quase invisíveis quando usadas.

Porém, são muito caros, devem ser retirados durante o sono e não podem ser usados ​​​​por muito tempo sem descanso. Se as regras de higiene pessoal não forem seguidas, são possíveis várias doenças inflamatórias. Assim, a vantagem inegável da correção da visão a laser é a restauração da qualidade da visão.


Mas, infelizmente, a correção a laser não é tão ideal quanto parece à primeira vista:
  • Esta é uma operação que, como qualquer intervenção cirúrgica, está associada ao risco de lesões no globo ocular;
  • Alto custo;
  • Progressão da miopia.

O fato é que dois fatores são responsáveis ​​pelo desenvolvimento da miopia: achatamento do globo ocular devido a um defeito no tecido conjuntivo que o compõe, ou fraqueza do aparelho ligamentar do cristalino. De uma forma ou de outra, apesar da correção da visão, a miopia irá progredir, apenas a um ritmo mais lento.

Limitações após correção da visão a laser

O pós-operatório após a correção a laser apresenta muitas limitações. A principal tarefa desta etapa é permitir que os olhos descansem e se recuperem de forma eficaz.


Portanto, durante uma semana até a recuperação da córnea, é proibido:
  • Lave e toque seus olhos
  • Use cosméticos;
  • Esforce o aparelho visual (está excluído qualquer tipo de leitura, bordado, assistir TV, etc.).
Durante seis meses após a cirurgia você não pode:
  • Visite lagoas, banhos, saunas, piscinas;
  • Exercício;
  • Beba álcool;
  • Fumar;
  • Olhe para uma fonte de luz brilhante (aplica-se aos raios de luz estroboscópica, fogos de artifício);
  • Engravidar.

Também é necessário evitar a exposição direta ao sol, por isso é recomendado o uso de óculos escuros mesmo em dias nublados. Várias outras restrições podem ser adicionadas à lista acima, a critério do médico assistente.

Reabilitação após correção a laser

A reabilitação após a correção a laser dura aproximadamente os primeiros seis meses, durante os quais as restrições devem ser rigorosamente observadas e, se necessário, continua por até um ano. Após este período, pode-se avaliar razoavelmente a eficácia da intervenção cirúrgica.

Assim, a correção da visão a laser é uma excelente forma de melhorar a qualidade da visão, mas é preciso lembrar que não é uma panacéia. Em 15-20 anos, ou até antes, o efeito da intervenção cirúrgica desaparecerá e a visão começará a deteriorar-se novamente.

Além disso, a operação não afeta as alterações degenerativas da retina, que progridem apesar da acuidade visual de 100% alcançada cirurgicamente. Portanto, é muito mais fácil e eficaz proteger a visão desde tenra idade: mantenha um horário de trabalho e descanso, não leia nem assista TV no escuro e faça exercícios especiais.

Epi LASIK– um dos métodos modernos de correção da visão com excimer laser. Desenvolvido pelo “pioneiro” da técnica LASIK, o cirurgião oftalmológico grego Ioannis Pollikaris em 2003, o Epi-LASIK, devido às suas principais diferenças, tornou-se uma solução lógica para os problemas associados às operações LASIK e LASEK.

LASIK, LASEK, Epi-LASIK

A cirurgia LASIK, como método de correção da visão a laser, envolve o corte da camada superficial da córnea para criar acesso do feixe de laser aos tecidos profundos. Esta seção é realizada manualmente por um cirurgião oftalmológico usando um dispositivo especial - um microcerátomo. E embora a tecnologia médica moderna minimize a possibilidade de complicações, às vezes as ações do cirurgião envolvem a perda de um retalho corneano ou seu corte incompleto.

Na técnica LASEK, esse procedimento é realizado com a aplicação de uma solução alcoólica, cujo uso também pode levar a consequências negativas.

De acordo com a técnica Epi-LASIK, um dispositivo especialmente projetado, o epicerátomo, é utilizado para simular um retalho corneano. É capaz de separar o epitélio da córnea ao longo da borda anatômica de suas camadas. Esta inovação eliminou completamente o risco de deslocamento do retalho, bem como o impacto negativo das soluções alcoólicas nas células do tecido da córnea.

O processo posterior de intervenção cirúrgica não difere em nada dos métodos praticados de correção da visão a laser. O retalho de córnea resultante é movido para o lado pelo cirurgião e o excimer laser, ao evaporar o tecido, altera o formato da córnea, corrigindo o erro de refração. Ao final dos procedimentos cirúrgicos, a válvula corneana é restaurada aos seus limites originais e uma lente especial é instalada no olho, que irá acelerar a regeneração do epitélio e proteger o local da intervenção de influências externas.

Deve-se notar que devido às características de design do epicerátomo, a técnica EpiLASIK é mais adequada para pacientes com graus leves e moderados de miopia. Isso se explica pelo formato achatado de sua córnea, em contraste com pacientes com alto grau de miopia, cuja córnea tem formato mais esférico e cria certas dificuldades para o funcionamento do aparelho.

Ao mesmo tempo, a recuperação da visão após o Epi-LASIK é muito mais longa do que após o LASIK, quando o resultado é sentido literalmente no dia seguinte, e a recuperação completa da visão leva apenas algumas semanas.

Quando o Epi-LASIK é indicado?

A grande maioria dos casos de correção da visão com excimer laser no mundo são realizados usando a técnica LASIK. Porém, para uma série de indicações, sua implementação é impossível, então a cirurgia EpiLASIK torna-se uma alternativa válida.

A principal indicação para a correção do Epi-LASIK é que a espessura da córnea do paciente é insuficiente para o LASIK. Além disso, segundo especialistas, o Epi Lasik é preferível para pessoas que levam um estilo de vida ativo ou têm profissões que envolvem riscos: atletas, militares, bombeiros e socorristas. Afinal, esta operação elimina completamente o deslocamento da válvula corneana, o que é possível em caso de lesão após a cirurgia LASIK.

Pós-operatório Epi-LASIK

O desconforto pós-operatório do Epi-Lasik pode estar associado a dor nos olhos, lacrimejamento e sensação de entrada de areia no olho. É verdade que os pacientes ficam muito menos incomodados com essas manifestações do que após a realização de PRK e LASEK. Além disso, os colírios prescritos após a cirurgia contribuem para o seu rápido desaparecimento. A epitelização restauradora da córnea geralmente é concluída no terceiro dia de pós-operatório e a lente protetora é removida.

Nessa época, os pacientes geralmente apresentam 50% da acuidade visual final e, após uma semana, já conseguem dirigir. Muitas vezes, o efeito da operação não se manifesta totalmente de imediato, e a melhora da visão ocorre gradativamente, ao longo de vários meses, o que é considerado a norma.

A ausência de consequências negativas e o melhor resultado da cirurgia Epi-LASIK, via de regra, dependem da disciplina do paciente. Afinal, é dele que dependem o cumprimento cuidadoso das orientações do médico assistente, o cumprimento do cronograma de exames e a adesão ao regime de tratamento pós-operatório com os colírios administrados.

Epi-LASIK é uma das variedades da técnica de correção da visão a laser LASIK amplamente utilizada em oftalmologia. Mantendo todas as vantagens do tratamento básico (alta eficiência, segurança e indolor, rápida reabilitação), o método permite a correção de miopia, hipermetropia e astigmatismo mesmo em pacientes com córneas finas.

Um dos principais estágios da correção da visão a laser é a separação da camada superior da córnea e a formação de um retalho epitelial para fornecer acesso às camadas intermediárias da córnea. Até recentemente, apenas pacientes com córneas suficientemente espessas podiam qualificar-se para tal tratamento. Algumas patologias oculares (aberrações de ordem superior, síndrome do olho seco, córnea fina) eram uma contra-indicação para a restauração da visão com laser. Esses pacientes tiveram que recusar totalmente a correção ou se submeter à cirurgia usando PRK (ceratectomia fotorrefrativa) ou LASEK (ceratectomia subepitelial a laser). Desconforto significativo durante o procedimento e reabilitação a longo prazo tornaram-se o motivo para muitos recusarem o tratamento.

Com base nas necessidades desses pacientes, foi desenvolvido outro método de correção da visão a laser - Epi-LASIK. Combina as vantagens do LASIK e a possibilidade de afetar até olhos com córneas problemáticas. A ausência de dor, a rápida restauração da função visual e a segurança dessa técnica ampliaram significativamente o leque de pacientes que podem contar com a correção da visão a laser.

Limites de aplicação da correção da visão a laser usando o método EPI-LASIK:

  • ​ Miopia até -10,0 D
  • ​ Astigmatismo míope até −4,0 D
  • ​ Hipermetropia até +6,0 D
  • ​ Astigmatismo hipermetrópico até +4 D

Estágios da correção da visão a laser usando o método EPI-LASIK

  1. Instilação de um anestésico diretamente no olho sem o uso de anestesia intramuscular ou intravenosa.
  2. Após a anestesia fazer efeito, um dilatador palpebral é instalado para evitar piscar e outros movimentos involuntários das pálpebras.
  3. Usando um epicerátomo, uma fina aba corneana é separada, incluindo apenas células epiteliais. O ceratomo epitelial, diferentemente do microceratoma, não possui lâmina. Esfolia a córnea com muita precisão e ultrafina.
  4. ​ É realizada a correção a laser da superfície da córnea localizada sob o retalho epitelial separado.
  5. ​ A etapa final da operação não necessita de pontos. O retalho epitelial é colocado em seu local original e coberto com lente de contato protetora para promover cicatrização rápida. Dependendo da taxa de recuperação, o cristalino é removido 3-5 dias após a cirurgia.
  6. ​ Se necessário, a correção é realizada da mesma forma no segundo olho.

Vídeo sobre Epi-LASIK Epi-Lasik (Efitelial LASIK)

Vantagens da técnica Epi-LASIK:

  1. ​ As funções visuais são restauradas imediatamente após a correção;
  2. ​ A integridade da estrutura da córnea não é afetada;
  3. ​ O retalho superficial é formado sem incisões com instrumento cirúrgico de aço;
  4. ​ A lâmina epitelial é formada sem o uso de álcool e mantém alta viabilidade;
  5. ​ A correção é indicada até mesmo para córneas finas e uma série de outros distúrbios;
  6. ​ O epitélio da córnea é completamente restaurado;
  7. ​ Opacidades subepiteliais pós-operatórias são improváveis;
  8. ​ O desconforto durante o procedimento é insignificante e é predominantemente de natureza psicológica.

resultados

As observações dos pacientes após a correção pelo método Epi-LASIK mostraram eficácia e segurança. A recuperação máxima da visão ocorre 2 a 3 dias após o procedimento. O desconforto e a dor vivenciados pelos pacientes durante o tratamento e reabilitação são, em média, avaliados subjetivamente em 1,34 pontos em uma escala de 10 pontos, onde “0” é a ausência absoluta de dor, “10” é a dor máxima possível.

Como a recuperação após a correção depende em grande parte da primeira etapa do procedimento - separação da lâmina córnea - a técnica de sua formação, que atinge apenas as camadas epiteliais mais superficiais, desempenha aqui um papel positivo significativo. Durante esta fase, o Epi-LASIK garante resistência mínima do tecido e preservação da viabilidade em cerca de 80% das células da córnea.


Segurança

Observações de longo prazo mostraram que durante milhares de operações de correção da visão a laser pelo método Epi-LASIK, não houve um único caso de complicações graves, como dissecção do estroma ou perfuração do retalho no centro da zona óptica. Também não houve casos de opacidade corneana significativa após a cirurgia. Estes dados confirmam a segurança e previsibilidade desta restauração da visão.

Recuperação pós-operatória durante correção pelo método Epi-LASIK

Segundo as estatísticas, 97% das operações de correção da visão a laser pelo método Epi-LASIK levam a excelentes resultados em termos de qualidade do retalho e do leito estromal. Em todos os casos, o epitélio foi completamente restaurado. cerca de 90% dos pacientes operados estavam prontos para retornar ao trabalho dentro de 2 a 3 dias após a correção da visão a laser.

Epi-LASIK é um método de correção da visão a laser que combina as vantagens do PRK e do LASIK.

Este procedimento - um tipo avançado de ablação da superfície da córnea para correção de miopia, hipermetropia e astigmatismo.

O objetivo do procedimento é reduzir a dor pós-operatória, acelerar a cicatrização, melhorar a visão e reduzir o risco de efeitos colaterais.

Indicações para cirurgia

O procedimento permite restaurar a visão sem o uso de óculos ou lentes de contato. Mostrando:

  • pacientes maiores de 18 anos com erros refrativos - miopia, astigmatismo, hipermetropia;
  • se a acuidade da percepção visual não mudou no último ano;
  • se a doença piorar a visão e progredir;
  • se não houver outros problemas de saúde ocular que sejam contra-indicações à correção a laser.

Além disso, se o médico disse que o paciente não é candidato ao LASIK devido a uma córnea fina, o Epi-LASIK é uma excelente oportunidade para melhorar a percepção visual.

Contra-indicações

O procedimento não é realizado em mulheres durante a gravidez e amamentação. Epi-LASIK é contra-indicado em pacientes com estrias da membrana de Bowman ou histórico de cirurgia da córnea.

Esta operação é adequada:

  • se o paciente sofre de doenças oculares ou patologias da retina/nervo óptico (ceratocone, glaucoma, catarata, córnea, herpes, herpes zoster);
  • se tem doenças autoimunes (esclerose múltipla, artrite reumatóide, lúpus);
  • na presença de diabetes, doenças vasculares do colágeno.

A correção a laser não é realizada se o paciente estiver em uso de esteróides ou imunossupressores.

Benefícios da cirurgia Epi Lasik

As vantagens do procedimento incluem:

  • Fornece um resultado mais previsível porque pode induzir aberrações de terceira ordem.
  • Ao contrário do LASIK, não requer a criação de um retalho corneano, evitando assim cicatrizes, consolidação viciosa, inflamação e infecção. As células epiteliais permanecem intactas e protegem a principal área de tratamento contra inflamação e ruptura.
  • Adequado para atletas ativos. Você está autorizado a retornar aos esportes de contato duas semanas após a cirurgia.
  • Menos probabilidade de causar olhos secos.
  • Considerada uma segunda chance para pacientes com córneas finas. Se o paciente tiver córnea fina, o procedimento usual de correção a laser é contraindicado, mas este é a melhor escolha.
  • Adequado para pacientes com alta miopia. Não há necessidade de criar uma aba.
  • Menos risco de desenvolver visão turva.

Preço

O custo da correção a laser com equipamentos modernos varia de 14 a 57 mil rublos.

Procedimentos preparatórios antes da cirurgia


Antes de consultar um oftalmologista, é recomendável parar de usar lentes de contato por quatro semanas e passar a usar óculos. O uso de lentes de contato por um longo período de tempo altera o formato da córnea. Depois leva muito tempo para assumir sua forma natural.

Portanto, a cirurgia em uma córnea que não assumiu sua forma natural tem consequências negativas.

Durante o exame, você deve discutir com seu médico todos os riscos, complicações e período de reabilitação.

Os médicos geralmente aconselham o Epi LASIK se o paciente for um candidato inadequado para o LASIK.

No dia da cirurgia:

  • Evite aplicar creme, loção ou maquiagem no rosto;
  • pare de tomar qualquer medicamento para resfriado ou alergia 4 dias antes da cirurgia;
  • parar de fumar e ingerir bebidas alcoólicas 48 horas antes e depois da cirurgia;
  • no dia da correção a laser, não tomar insulina se o paciente for diabético;
  • organize uma viagem para casa após o procedimento.

Descrição da operação Epi Lasik

Estágios de operação

Procedimento passo a passo:

  1. instile o anestésico várias vezes em intervalos de 1–3 minutos;
  2. um retalho epitelial é criado separando a camada epitelial superior da córnea;
  3. move-se para o lado;
  4. o excimer laser altera a estrutura da córnea;
  5. o retalho epitelial retorna à sua posição original.

Um curativo é aplicado e será removido após alguns dias.

Após o procedimento, o paciente receberá uma prescrição de colírios analgésicos – geralmente antiinflamatórios e um antibiótico para reduzir o risco de infecção.

Reabilitação após cirurgia Epi Lasik

A recuperação do Epi-LASIK é geralmente semelhante à recuperação da cirurgia convencional a laser.. É importante que os pacientes sejam transferidos do centro cirúrgico após o procedimento, pois a visão ficará embaçada após a cirurgia.

Após a operação:

  • não esfregue os olhos;
  • use óculos de sol;
  • não visite piscinas e reservatórios abertos;
  • não vá à sauna ou ao banho turco;
  • abster-se de visitar o solário;
  • use colírios prescritos por um cirurgião oftalmológico.

Complicações

Complicações graves com Epi-LASIK são extremamente raras.

Epi-LASIK é um procedimento seguro, eficaz e permanente, mas como qualquer procedimento cirúrgico, existem alguns riscos. Os riscos e complicações associados a este procedimento são reduzidos ou eliminados através da seleção cuidadosa dos pacientes e testes pré-operatórios utilizando as mais recentes tecnologias de diagnóstico.

Complicações:

  • visão noturna deficiente;
  • brilho ou halos ao redor de fontes de luz;
  • aumento da sensibilidade dos olhos a fontes de luz artificial e natural;
  • cicatrizes na córnea;
  • infecção.

Efeito após a cirurgia Epi Lasik - vale a pena fazer?

Os resultados do Epi-LASIK são comparáveis ​​aos do LASIK tradicional, o que significa muito menos dependência de lentes corretivas e uma visão mais clara. Esta é uma prova dos avanços na tecnologia de correção da visão e nas técnicas cirúrgicas ao longo dos anos.

Levará de 6 a 7 meses para que os olhos cicatrizem completamente. Epi LASIK requer um período de recuperação um pouco mais longo que o LASIK.

Os resultados da operação são permanentes. No entanto, a correção a laser não pode prevenir a deterioração natural da visão que ocorre ao longo do tempo.



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