Tratamento da neurite do nervo facial por meio de massagem facial de acupressão, terapia por exercícios, biofeedback e outras técnicas terapêuticas. Máscara adesiva terapêutica Gesso para tratamento de neurite do nervo facial

A neurite do nervo facial se manifesta clinicamente por assimetria dos músculos faciais (devido a paresia ou paralisia dos músculos faciais), o lado parético torna-se flácido, lento, o piscar das pálpebras é prejudicado, o olho não fecha completamente, o sulco nasolabial no lado afetado é suavizado, o canto da boca é abaixado e puxado para o lado saudável, os movimentos dos lábios no lado afetado estão ausentes, a fala fica arrastada, o paciente não consegue franzir a testa ou franzir a testa, perda de paladar, lacrimejamento e involuntário são observadas mordidas na bochecha do lado afetado. Com a neurite do nervo facial, surgem complicações: contraturas nos músculos paralisados ​​​​(devido às quais o sulco nasolabial do lado afetado se aprofunda e a fissura palpebral se estreita), movimentos conjugais (sincinesia) - retração involuntária do canto da boca ao tentar fechar o olho do mesmo lado ou, inversamente, fechar involuntariamente o olho ao levantar o canto da boca. Dependendo da profundidade da lesão, a neurite do nervo facial dura de 2 semanas a vários meses e nem sempre termina com recuperação completa.

Arroz. 47. Tratamento por posição: alongamento dos músculos da metade esquerda (saudável) da face e do músculo orbicular direito com esparadrapo

O tratamento da neurite do nervo facial é complexo: tratamento por posição - aplicação de curativo adesivo na face (Fig. 47), prescrição precoce de treinamento físico terapêutico, treinamento de relaxamento muscular voluntário, tensão diferenciada e, se possível, isolada do indivíduo músculos, contração facial voluntária de dois ou mais músculos, massagem e automassagem, fisioterapia, tratamento medicamentoso.

A ginástica terapêutica para neurite do nervo facial baseia-se nos princípios gerais da cultura física terapêutica e visa a mais rápida recuperação e compensação dos distúrbios da locomoção facial. A contração dos músculos do lado são da face leva ao alongamento constante e maior enfraquecimento dos músculos paréticos, por isso é necessário fixar os músculos do lado são com uma bandagem adesiva e puxá-los em direção aos músculos paréticos. Facilita a mastigação dos alimentos, evita o vazamento de líquidos da boca e melhora a fala. Uma máscara de gesso adesivo é aplicada por 1,5 horas no primeiro mês e por 3,5 a 5 horas depois, 3 a 4 vezes ao dia. Nos intervalos entre a aplicação da máscara de esparadrapo são realizados exercícios terapêuticos (em frente ao espelho), massagem e fisioterapia (por catódica do local de saída do nervo, sollux, diatermia e outros procedimentos que ajudam a melhorar a nutrição dos tecidos e aumentar a condutividade do nervo afetado). Para neurite do nervo facial, são recomendados os seguintes exercícios ativos: levantar, abaixar, aproximar, afastar as sobrancelhas, inflar a bochecha sem resistência e com pressão sobre ela, fechar e abrir os olhos, dobrar os lábios, como se assobiasse, e soprar ar, esticar a língua e girá-la entre os lábios e a bochecha afetada, mostrar os dentes, empurrar a mandíbula para frente, deslocá-la em direção aos músculos paréticos, etc. o lado afetado (puxar a pálpebra, canto da boca, etc.). Exercícios especiais são realizados no contexto de exercícios gerais de desenvolvimento e respiração.

Para combater a assimetria facial, recomenda-se dormir do lado afetado; mastigar os alimentos dos dois lados, sentar-se por 10-15 minutos várias vezes ao dia, inclinando a cabeça para o lado afetado, apoiando-o com a mão apoiada no cotovelo; puxe os músculos do lado saudável para o lado afetado - de baixo para cima - usando um lenço, pronuncie os sons O, I, A, P, F, R, V, Ш, Ж, cante.

Muitas pessoas no verão, quando o tempo está quente, procuram se salvar dele, procuram expor a cabeça a uma brisa agradável e refrescante. Isto é especialmente verdadeiro quando se viaja de carro, ônibus ou barco a motor.

No entanto, tenho certeza de que nem todos pensam nos perigos desse prazer. Em alguns, essa hipotermia da cabeça causada por procedimentos com ventosa causa neurite facial.

O que essa situação significa para a saúde do corpo, qual o perigo da doença, quais as formas de tratá-la, vamos descobrir juntos.

Danos no nervo facial

Neurite facial, ocorre, via de regra, devido à hipotermia acentuada e prolongada da pele facial, bem como do tecido subcutâneo.

Porém, às vezes os motivos podem ser completamente diferentes, por exemplo, danos ao osso temporal. Além disso, durante uma crise hipertensiva, pode ocorrer inchaço dos nervos.

Não se esqueça de um tumor cerebral, que da mesma forma pode provocar “facilmente” o aparecimento de neurite.

Os sintomas típicos desta doença são os seguintes:

- Face o paciente está torcido, o olho do lado afetado não fecha

Há lacrimejamento intenso, a sobrancelha está abaixada

No lado afetado da face, observa-se flacidez da pele. Ao falar, a bochecha incha muito. Devido à perda do tônus ​​​​muscular, o paciente consegue morder a bochecha enquanto come.

A inflamação da membrana mucosa leva ao inchaço e compressão do nervo, que interrompe o envio de impulsos. Como resultado, perde-se o controle sobre os músculos faciais.

Tratamento da neurite do nervo facial

Para identificar com precisão o grau, vários estudos clínicos são realizados conforme prescrito por um neurologista, por exemplo, eletroneuromiografia, tomografia computadorizada do cérebro e ressonância magnética nuclear.

O processo terapêutico não pode ser realizado em casa, pois é problemático cumprir os requisitos necessários. Uma internação hospitalar obrigatória é fortemente recomendada.

Enquanto está no hospital, a vítima recebe uma série de aplicações especializadas para “apertar” os músculos faciais. Sob supervisão de um médico, o paciente realiza ginástica facial sistemática.

Com danos mínimos ao nervo facial, a doença pode durar várias semanas. Uma forma grave da doença geralmente indica a presença de um tumor cerebral. Infelizmente, em tais situações, a assimetria facial tem grandes chances de permanecer por muitos anos.

Depois de ficar doente, você precisa prestar a máxima atenção à sua saúde. Não faça “amizade” com correntes de ar, evite a hipotermia facial, no frio não deixe de usar chapéu quente, pois às vezes a doença volta novamente.

Se isso ainda acontecer, você deve entrar em contato imediatamente com um neurologista para identificar prontamente o início de uma complicação perigosa chamada contratura facial.

Com ele, as fibras musculares da parte afetada ficam fortemente comprimidas e a metade intocada parece inchada.

A massagem especializada, especialmente a vibração, é extremamente eficaz; a acupuntura é frequentemente usada.

Vale ressaltar que quaisquer receitas da medicina tradicional são utilizadas como tratamento auxiliar, em conjunto com o medicamento principal, exclusivamente em consulta com um neurologista.

Os exercícios de ginástica facial ajudam a eliminar rapidamente os distúrbios dos movimentos faciais. Movimentos contráteis constantes dos músculos faciais do lado saudável acarretam alongamento e, conseqüentemente, enfraquecimento significativo dos músculos paralisados.

Considerando isso, é necessária a fixação de músculos faciais saudáveis. Graças a essa ação, a mastigação dos alimentos fica muito mais fácil para o paciente, o fluxo de líquidos da cavidade oral fica mais lento e a fala é levemente normalizada.

– Levantar e abaixar as sobrancelhas.

– Tente aproximar as sobrancelhas até a ponte do nariz, ou seja, franzir a testa e depois separá-las novamente.

Danos ao nervo facial (VII par de nervos cranianos) são geralmente chamados de “neurite”. A neurite do nervo facial é causada por diversas causas, manifesta-se como paresia periférica ou paralisia dos músculos faciais da metade correspondente da face e é acompanhada por sua assimetria.

A contratura dos músculos faciais, a complicação mais comum da neurite do nervo facial, é caracterizada por sincinesia patológica, tensão persistente dos músculos paréticos e espasmos clônico-tônicos ou de tiques em grupos musculares individuais.

Os tipos mais comuns de sincinesia encontrados em clínicas são:

pálpebra-fronto-labial - ao fechar os olhos, a testa enruga-se e o canto da boca sobe;

pletismo palpebral - fechar os olhos leva à contração do músculo subcutâneo do pescoço;

pálpebra-nasal, ou sincinesia de Hue, - levantar a asa do nariz para cima e para fora ao fechar os olhos;

pálpebra-orelha - o fechamento dos olhos é acompanhado pela elevação da aurícula;

labiodigital - estreitamento da fissura palpebral com inchaço das bochechas;

frontolabial - levantando o canto da boca ao enrugar a testa.

Objetivos da terapia por exercícios: melhorar o suprimento sanguíneo para a face, principalmente do lado afetado, bem como para a região do pescoço e colarinho; restaurar a função prejudicada dos músculos faciais, prevenir o desenvolvimento de contraturas e movimentos amigáveis; restaurar a pronúncia correta.

No período inicial da doença (dias 1 a 10), o tratamento complexo utiliza correção de posição, massagem e LH.

    durma de lado (lado afetado);

    sente-se por 10-15 minutos 3-4 vezes ao dia com a cabeça inclinada para o lado afetado, apoiando-a com as costas da mão (apoiada no cotovelo); amarre um lenço, puxando os músculos do lado são para o lado afetado (de baixo para cima) e ao mesmo tempo tentando restaurar a simetria do rosto;

    Para eliminar a assimetria facial, aplique tensão do esparadrapo do lado saudável para o lado afetado. Deve ser direcionado contra a tração dos músculos do lado saudável, fixando firmemente a outra extremidade do remendo em um capacete-máscara especial, feito individualmente para cada paciente.

Exercícios para músculos faciais

Descrição do exercício

Diretrizes

Simultâneo e alternado
estufando as bochechas

A bochecha do lado afetado deve estar inchada, mas não excessivamente. Se necessário, o metodologista corrige o fechamento da boca com as mãos. Evite fechar os olhos ao mesmo tempo.

Bufando

Os lábios devem vibrar ligeiramente. Se houver dificuldade, pronuncie “whoa”.

Pronúncia do som "p"

O som é pronunciado de forma surda, seguido por uma expiração prolongada. Antes de pronunciar o som, feche bem os lábios. Se necessário, o metodologista ajuda com as mãos.

De i.p. de bruços, são feitos pequenos movimentos de cabeça de um lado para o outro

O metodologista acaricia simultaneamente as bochechas, lábios, testa

Exercícios de pronúncia de sons individuais

Pronúncia de vogais: a, o, u e

A mandíbula inferior desce livremente. Os músculos da boca funcionam simetricamente

Pronúncia de consoantes: b, ts, s, h, k, t

A sincinesia deve ser excluída. A atenção do paciente está voltada para o movimento dos lábios

Exercícios que reproduzem movimentos faciais

Levantamento de sobrancelha simultâneo e alternado

Ao levantar ao mesmo tempo, preste atenção à simetria do movimento. O ritmo é lento. A amplitude das sobrancelhas é moderada. Ao alternar, a amplitude é máxima. Ao mover-se no lado afetado, o metodologista segura a sobrancelha na metade intacta do rosto com os dedos

Fechamento simultâneo e alternado dos olhos

Se necessário, o metodologista ajuda a fechar bem os olhos do lado afetado. Ao fechar os olhos, o paciente tenta olhar para baixo, para cima, para a direita, etc.

Sobrancelhas franzidas

Junte as sobrancelhas e forme uma dobra vertical acima da ponte do nariz.

Abra e mostre os dentes

Observe a simetria do movimento. Excluir sincinesia

Enrugue a parte de trás do nariz

Primeiro, o metodologista puxa para baixo a pele da parte posterior do nariz em ambos os lados e depois dá uma indicação de linha ao longo do caminho. É permitida sincinesia simétrica, o que facilita o movimento básico

Curve os lábios e assopre um fósforo aceso.

Observe a simetria do movimento. Ajude com as mãos, se necessário. Certifique-se de que o paciente consegue controlar o fluxo de ar exalado (a chama deve flutuar). Você pode pedir ao paciente que sopre em um tubo colocado em um copo d'água.

Feche os lábios e estufe as bochechas ao mesmo tempo. Solte o ar pelo canto esquerdo da boca. Repetindo o exercício, solte o ar pelo canto direito da boca.

Preste atenção à necessidade de fechar bem os lábios e posterior relaxamento local da região esquerda e depois do canto direito da boca

Enruga a pele do queixo e se projeta
lábio para frente

Mantenha a simetria dos movimentos

Puxe os cantos da boca para os lados

É realizada quando os dentes estão bem fechados e os músculos da mastigação tensos. Ao mesmo tempo que puxa os cantos da boca para os lados, preste atenção à simetria do movimento. Ao alternar movimentos, a amplitude máxima deve estar no lado afetado.

Puxe os cantos da boca para baixo

O movimento é realizado levantando e estendendo levemente simultaneamente o lábio inferior. Observe a simetria das expressões faciais.

Levante os cantos da boca

A amplitude dos movimentos é cuidadosamente selecionada para eliminar ao máximo a assimetria. Na maioria dos casos, é necessária a ajuda de um metodologista

Alargamento das narinas

O exercício é realizado enquanto inspira. Na fase inicial da inspiração, o metodologista comprime as narinas do paciente e as libera rapidamente

Levantando a pálpebra inferior

Execute o movimento o mais isolado possível. Elimine completamente a sincinesia. Ao mover-se ao mesmo tempo, preste atenção à simetria do rosto. Elimine o aperto dos olhos

A correção e hipercorreção dos músculos do lado sadio são realizadas com certa força, para que os músculos antagonistas do lado parético sejam suficientemente livres em suas ações e não sofram a tração dos músculos do lado sadio. A fixação da extremidade livre do remendo ao capacete deve ser rígida, caso contrário os músculos saudáveis ​​não serão mantidos em estado de correção. Fixar a extremidade livre do adesivo diretamente na pele do lado afetado é ineficaz: neste caso, os músculos saudáveis ​​irão imediatamente além do controle da tração e puxarão a pele e os músculos subjacentes em sua direção, devolvendo a assimetria facial. É necessário monitorar as áreas da pele onde o adesivo está fixado, evitando irritações com auxílio de massagem e creme nutritivo após o procedimento de correção de posição.

Para reduzir a fissura palpebral (lagoftalmo), uma ou duas tiras estreitas de fita adesiva são fixadas na pele da pálpebra no meio da fissura palpebral e puxadas suavemente para fora, fixando a extremidade livre a um capacete estacionário. A força de tensão pode ser facilmente determinada pelo aparecimento de visão dupla na visão binocular. Porém, quanto mais estreita for a fissura palpebral quando esticada, mais facilmente ela fecha durante o piscar involuntário; o olho fica umedecido com lágrimas, protegendo a córnea do ressecamento.

No primeiro dia, a tensão do esparadrapo é realizada em frações - 2 a 3 vezes por 30 a 60 minutos, principalmente durante ações faciais ativas, depois o tempo de tratamento é aumentado para 2 a 3 horas por dia.

A massagem ajuda a restaurar a circulação sanguínea e linfática, melhora a excitabilidade muscular e cria a prontidão das formações neuromusculares para perceber os impulsos volitivos. Até certo ponto, a massagem reduz o tônus ​​muscular quando as contraturas começam ou aumenta o tônus ​​dos músculos paréticos. A massagem metodicamente correta em combinação com exercícios físicos ajuda a reduzir o inchaço do nervo facial. Antes de cada massagem o paciente deve realizar um conjunto simples de ginástica tônica geral, inclinando e girando a cabeça; só depois é aconselhável iniciar a massagem. Recomenda-se iniciar a massagem pela região do colarinho, nuca, incluindo região do processo mastóide e pescoço, preparando os principais vasos do pescoço para receber mais livremente a linfa do rosto e da cabeça. A direção dos movimentos da massagem deve corresponder à direção do fluxo linfático, sendo realizados principalmente ao longo do músculo esternocleidomastóideo de cima para baixo. Após esse preparo, inicie a massagem facial. Na primeira semana, a massagem dos músculos paréticos é superficial, limitada a leves carícias. A atenção principal é dada à massagem do lado saudável do rosto para relaxar os músculos, reduzindo assim o estiramento excessivo dos músculos paréticos para o lado saudável. O impacto nas saliências ósseas - processos mastóides, bordas orbitais, maxilar superior, queixo - ajuda a aumentar o volume dos movimentos faciais. Além dos tônicos gerais, as aulas de LG incluem exercícios especiais.

A atenção principal é dada aos músculos do lado saudável:

    tensão dosada e relaxamento de músculos individuais (músculos zigomáticos, do riso, etc.) e grupos musculares inteiros (músculos zigomáticos, bucais e orbiculares do olho);

    tensão e relaxamento isolados dos grupos musculares que proporcionam certas expressões faciais (sorriso, riso, atenção, tristeza, etc.) ou estão ativamente envolvidos na articulação de certos sons labiais (por exemplo, “p”, “b”, “m ”, “f”, “u”, “o”, etc.) à tensão muscular minimamente perceptível, especialmente nos músculos que circundam a cavidade oral.

As aulas de LH duram de 10 a 12 minutos, duas vezes ao dia. No período principal (do 10º ao 12º dia do início da doença até 2 a 3 meses), via de regra, inicia-se a restauração espontânea da função muscular. O tratamento ativo é realizado com exercícios especiais. A duração da correção aumenta para 4-6 horas por dia; é alternado com aulas de ginástica e massagens. Aumentar gradativamente a tensão da fita adesiva, conseguindo hipercorreção com deslocamento significativo para o lado afetado, a fim de conseguir alongamento e, assim, enfraquecimento dos músculos saudáveis. A massagem é realizada com carícias leves e profundas, fricção e vibração nos pontos (técnicas de acupressão).

A maioria das técnicas de massagem são de acupressão, de modo que o deslocamento da pele é insignificante e não estica a pele da metade enfraquecida do rosto. A massagem principal é realizada a partir do interior da boca, desempenha as funções de redução (designação muscular) e massagem, melhorando a circulação sanguínea, processos tróficos nos tecidos paréticos, etc. do paciente. Para isso, o metodologista explica e demonstra técnicas diante de um espelho, cultivando no paciente a capacidade de controlar os movimentos voluntários.

O seguinte ajuda significativamente no domínio dos movimentos perdidos:

    relaxamento preliminar dos músculos com leves movimentos de massagem e realização de exercícios individuais: - sopro simultâneo e alternado das bochechas;

    bufar, pronunciando o som “p” com retardo ativo preliminar na fase inicial do movimento;

    a indicação (movimento de apontar) realizada pelo metodologista é um golpe curto acariciando a pele do rosto na região dos músculos paréticos. A direção da indicação corresponde ao movimento facial. Essa técnica dá ao paciente uma ideia da direção do movimento e ajuda a implementá-lo;

    auxílio manual na execução de movimentos - esse auxílio de um metodologista é necessário para realizar movimentos faciais complexos, por exemplo, ao fechar os olhos, franzir a testa, sorrir, etc.

O metodologista modela o ato facial, corrige sua execução, elimina movimentos desnecessários e depois ajuda os músculos enfraquecidos a se engajarem no trabalho;

    resistência ao movimento principal fornecido pelo metodologista para aumentar a força dos músculos paréticos - método de K. Lewit, “relaxamento muscular pós-isométrico” (PIRM): alongamento preliminar do músculo facial, resistência dosada com as mãos do metodologista e manual retenção do movimento realizado (tensão isométrica) seguida de relaxamento muscular.

No período residual (após 3 meses), são utilizados todos os meios de terapia por exercício que foram utilizados no período principal. A terapia de reabilitação visa treinar músculos enfraquecidos, eliminar o desequilíbrio dos músculos antagonistas, melhorar a aferentação, restaurar os antigos e criar um novo estereótipo ideal de relações musculares. Junto com isso, desenvolvem-se atos faciais estereotipados dentro dos limites de uma autocorreção satisfatória (sorriso, atenção, surpresa, etc.). Nesse período, a paresia dos músculos faciais costuma ser acompanhada de contratura dos músculos correspondentes, o que aumenta a assimetria facial e contribui para a ocorrência de sincinesia. Para superar as contraturas musculares, recomenda-se ao paciente (primeiro com a ajuda de um metodologista e depois de forma independente) realizar sistematicamente movimentos de alongamento com os primeiros dedos ao longo das fibras musculares, gradativamente, de sessão para sessão, aumentando a força aplicada.

Características metodológicas do alongamento dos músculos faciais: o alongamento muscular é realizado do centro do músculo para a periferia; O alongamento dos músculos circulares é realizado com movimentos sucessivos, alternando os dedos ao longo das fibras musculares. Nos exercícios de PH, dois tipos de movimentos de alongamento são mais utilizados:

    os movimentos dos dedos são direcionados em direções opostas, alongam simultaneamente uma pequena área do músculo; então as mãos são movidas para a área adjacente. Este procedimento é repetido ao longo de toda a extensão do músculo;

    um dos dedos fixa os músculos aos tecidos ou ossos subjacentes, o outro alonga o músculo em uma pequena área ao longo das fibras; então um movimento semelhante é repetido na seção muscular adjacente.

Ambos os tipos de movimentos se complementam. Geralmente é recomendado que após alongamento muscular simultâneo (tipo 1), seja realizado alongamento com fixação deslizante (tipo 2).

Para um melhor alongamento dos músculos contraídos, juntamente com os movimentos dos dedos ao longo do trajeto das fibras musculares, utiliza-se o alongamento ao longo de seu trajeto.

Os músculos localizados na espessura da bochecha são acessíveis para alongamento a partir da membrana mucosa. O metodologista insere o dedo indicador na boca do paciente e cria um suporte para alongar o músculo contraído com a mão externa. Após o alongamento, os músculos ficam melhor envolvidos nos atos motores voluntários. Para consolidar os resultados das medidas de tratamento, o paciente recebe um curativo adesivo (correção posicional).

A sincinesia distorce o funcionamento fisiológico dos músculos faciais, impede o paciente de realizar determinado movimento de forma plena e eficiente e, às vezes, impossibilita a contração de determinado músculo. Bons resultados são alcançados por uma massagem relaxante de músculos contraídos adicionalmente. Em alguns casos, a pressão pontual nos músculos que realizam a sincinesia é eficaz; em combinação com a tensão dos músculos do braço ou o cerrar dos dentes, o movimento necessário pode ser executado. É preciso fixar a atenção do paciente nisso. Em seguida, eles conseguem a execução voluntária de um movimento amigável, após o qual a sincinesia é gradualmente eliminada.

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Quase desde os primeiros dias do início da doença, recomenda-se o uso de terapia por exercícios para neurite do nervo facial. Neste caso, o complexo de tratamento inclui massagens, exercícios, procedimentos com equipamentos médicos para aquecimento da musculatura facial, além de simplesmente ginástica de fortalecimento.

Todo o tratamento pode ser dividido em períodos:

  • elementar;
  • básico;
  • fenômenos residuais.

Pode ocorrer devido a uma doença anterior, cirurgia malsucedida ou choque nervoso. Para auxiliar o paciente no enfrentamento da doença, nos primeiros dias após o início da doença, é utilizada uma técnica que fixa a parte paralisada da face na posição mais natural. Para isso, é confeccionada uma moldura especial para cada paciente específico.

Ele é fixado na cabeça e no rosto com um esparadrapo, resultando em uma espécie de tala, semelhante às usadas anteriormente para fraturas e hematomas graves.

A máscara não é usada constantemente, precisa ser feita todos os dias como parte das sessões de massagem, período ativo de expressões faciais (durante a comunicação, alimentação).

A máscara de tratamento é usada por 10 dias durante o dia e à noite é feita uma bandagem em sua base para criar uma fissura palpebral. Esse método de terapia por exercícios para neurite do nervo facial tem dupla finalidade: manter os músculos faciais na posição desejada, protegendo a córnea do olho para que o defeito resultante não a danifique. É por isso que, ao criar uma fissura palpebral, procuram torná-la o menor possível.

Ao aplicar a máscara corretamente:

  • a fixação é bastante forte, dupla se necessário;
  • a força de fixação não cria desconforto para o lado saudável;
  • os músculos do lado afetado têm liberdade de movimento;
  • É dada especial atenção ao fortalecimento dos músculos oculares.

Como a colagem é feita com esparadrapo, após a retirada do espartilho, a pele nos pontos de fixação é lubrificada com creme.

Para quem não tem condições de criar uma máscara, é recomendável realizar o seguinte exercício:

  • relaxe os músculos faciais do lado saudável;
  • coloque uma palma do lado saudável, mais perto da orelha;
  • a segunda com o dorso mais próximo do queixo do lado afetado;
  • então os músculos faciais parecem ser puxados com as mãos do saudável para o afetado.
  • sente-se na beirada de uma cadeira;
  • abaixe a cabeça e fique ao lado da lesão;
  • Coloque os cotovelos sobre os joelhos e apoie a parte dolorida do rosto.

Mas ainda não se trata de exercícios terapêuticos para neurite do nervo facial, é simplesmente uma manipulação, de importância idêntica ao gargarejo para dor de garganta.

Período inicial: exercícios

O perigo deste período é que as áreas afetadas da face restringem os músculos saudáveis ​​e reduzem a sua utilização. Em última análise, isso pode levar à atrofia muscular.

A ginástica terapêutica no período inicial visa:

  • manutenção da atividade da parte ilesa;
  • exercícios passivos para a parte afetada do rosto.

Os princípios básicos da fisioterapia são estimular o movimento dos músculos danificados à medida que o paciente se sente melhor.

Praticamente não há lugar para a educação física no sentido literal da palavra, o paciente deve tentar tensionar os músculos faciais, tentar sorrir e articular, pronunciando tanto vogais quanto consoantes individuais. Isso permitirá que os músculos faciais da região da boca se movam igualmente em ambos os lados.

Esses exercícios para neurite do nervo facial são realizados por até duas semanas e duram de 10 a 15 minutos pela manhã e à noite. É claro que são a base da educação física durante o principal período de recuperação.

A tensão física dos músculos faciais pode ser complementada com uma automassagem facial. Pode ser feito para pálpebras. Para fazer isso, basta fechar os olhos, colocar o dedo nos globos oculares e acariciá-los por 30 segundos em movimentos circulares no sentido horário.

Você pode massagear as narinas do nariz acariciando ambas as partes do rosto: a parte saudável com movimentos descendentes e a parte afetada com movimentos ascendentes.

Algo semelhante é feito com a linha média das sobrancelhas. Usando movimentos circulares, puxe o músculo dolorido para cima e o músculo saudável para baixo.

Após um período de duas semanas, seguindo todas as recomendações descritas, o paciente deverá estar pronto para exercícios mais sérios.

O que fazer durante o período principal de tratamento

Durante o segundo período de tratamento, a máscara continua a ser confeccionada, primeiro aumentando o tempo e a frequência de uso. À medida que ocorre melhora, esse procedimento é reduzido ao mínimo, acabando por ser abandonado.

O período principal de tratamento pode durar 2-3 meses.

A educação física, neste caso, consiste em treinar a expressão das emoções, para isso são utilizados os seguintes exercícios simples:

  • sobrancelhas levantadas/abaixadas;
  • pareça sombrio;
  • sorria sem abrir a boca;
  • olhe para longe.

Quaisquer ações musculares faciais associadas a manifestações de sentimentos humanos são adequadas. Mas também existem exercícios que vão além das emoções. São mais parecidos com a fonoaudiologia, quando você precisa abrir a boca, esticar a língua para frente, enrolá-la em um tubo e fazer um frênulo. Novamente, qualquer ação que não force o paciente e cause fadiga física e mental severa é útil.

Com o advento das melhorias, a ginástica facial torna-se mais complicada, alternando dois ou mais tipos de técnicas faciais.

Além da ginástica para os músculos faciais, a terapia por exercícios nesse período inclui os seguintes exercícios para os olhos:

  • siga o objeto;
  • mova suavemente o olhar da direita para a esquerda e vice-versa, sem virar a cabeça;
  • use as bochechas: infle, empurre o ar, como no enxágue;
  • vibre seus lábios.

Para não sobrecarregar o paciente com atividades físicas, que também são complicadas pelo estresse mental, as aulas devem ser moderadamente longas e o paciente deve poder descansar. Se a aula durar uma hora, não mais do que metade do tempo poderá ser gasto na conclusão das tarefas.

Elementos da ginástica habitual também precisam ser diluídos com atividades que visem restaurar a fala. Aos exercícios realizados no período inicial, acrescenta-se outra dose de tarefas: primeiro é preciso pronunciar combinações de sons e depois, aos poucos, começar a pronunciar as palavras. Ao mesmo tempo, eles colocam uma ênfase clara na pronúncia separada das palavras, complicando gradualmente sua estrutura de “ma-ma my-la” para “kosh-ka on o-kosh-ke”.

Se as aulas de educação física começam com o aquecimento dos músculos, os exercícios para os músculos faciais começam com o relaxamento deles. E esta deve ser a regra em todas as fases da recuperação.

Eliminação de efeitos residuais

Todas as medidas tomadas certamente trarão pelo menos algum resultado, mas nem sempre será o mais aceitável. Mesmo que você tente lidar com um defeito assimétrico, permanecem dificuldades de fala que devem ser eliminadas.

Nesta fase, não há necessidade de confecção de máscara fixadora - apenas a pedido do próprio paciente. Mas é necessário continuar todos os exercícios faciais, de visão e também realizar técnicas de fala. Você pode complementar a ginástica inclinando a cabeça para baixo e balançando-a para os lados, como se dispersasse a massa muscular pelo rosto. De acordo com as recomendações do médico, você pode fazer um curso de fisioterapia em uma sala de fisioterapia, onde o nervo facial é aquecido.

Durante este período, é aconselhável ministrar as aulas em frente ao espelho. Seu objetivo é simples: se não for possível alcançar a simetria facial, é necessário segurar o lado saudável, estimulando o trabalho do segundo, e ao mesmo tempo conseguir uma expressão facial aceitável que não assuste nem o paciente nem seu parentes. Com o tempo, esse defeito desaparecerá.

Entre outras coisas, você pode usar exercícios recomendados para osteocondrose cervical: virar a cabeça para os lados, inclinar em direção aos ombros, para frente. Isso permitirá que os músculos faciais não afetados permaneçam em tom vital, e os afetados proporcionarão pelo menos alívio da dor.

É comum, há razões para isso: o nervo fica em um local estreito (o canal auditivo), o inchaço o comprime.

A doença se expressa em lacrimejamento, queda do canto da boca e inclinação da face para um lado.

A doença é tratada com sucesso e a terapia por exercícios para neurite do nervo facial desempenha um papel importante.

A terapia por exercícios é prescrita pelos neurologistas desde o primeiro dia de doença, não podendo ser interrompida após a recuperação.

A doença impõe restrições ao estilo de vida:

  • não esfrie demais;
  • fale pouco e calmamente;
  • coma em pequenas porções, mastigue dos dois lados.

Existem regras gerais para a realização de treinamento físico terapêutico para neurite do nervo facial:

  • os exercícios são feitos em frente ao espelho;
  • cada vez que os músculos que produzem um determinado movimento devem estar envolvidos. Por exemplo, ao sorrir você não deve franzir a testa;
  • Você pode primeiro fazer o exercício mentalmente e depois na prática.

O vírus do herpes é uma causa comum de danos ao nervo facial. É necessário tratar herpes e outras infecções, bem como otites (inclusive não infecciosas), cáries, caxumba.

Fisioterapia

A terapia por exercício inclui ginástica e procedimentos de hardware.

Mesa. Estágios da terapia por exercício

No período básico, um espartilho é usado no rosto.

Se você não conseguiu comprar um espartilho, precisará fazer os seguintes exercícios:

  1. coloque a palma da mão mais próxima da orelha da metade sã, a 2ª mão no queixo em direção à parte afetada;
  2. puxe os braços na direção da paralisia, restaurando a simetria;
  3. sentado na beirada de uma cadeira, abaixe a cabeça na direção oposta à lesão;
  4. apoiando o cotovelo no joelho, mantenha a cabeça no lado dolorido.

Execute 3-4 vezes ao dia durante 15 minutos.

Você pode substituir o espartilho por tratamento posicional; isso não substitui a terapia por exercícios, que inclui:

  1. massageie as pálpebras fechadas com o dedo indicador em movimentos circulares no sentido horário;
  2. acariciando as sobrancelhas do meio, a metade doente do nariz para cima, a metade saudável para baixo.

Ao trocar um espartilho, é necessário lubrificar o rosto com creme.

Principalmente período e A terapia por exercício começa com o treino da cintura escapular. Enquanto está sentado, você pode mover a mão para o lado e fixá-la com o olhar; gire a articulação do ombro com a mão presa a ela em diferentes direções; levante e abaixe as mãos. O paciente não se cansa desses exercícios.

A acupressão é realizada nas formas agudas da doença com o dedo indicador, a parte romba de um lápis e um palito em certas áreas no sentido horário por até 4 minutos, até sentir calor e dormência.

Os locais para massagem de acupressão são:

  • tubérculo muscular no dorso da mão com polegar aduzido;
  • de fora, no final da dobra da articulação do cotovelo quando ela está dobrada;
  • a fossa canina será revelada quando você colocar o dedo indicador sob a maçã do rosto com a boca ligeiramente aberta;
  • cartilagem logo abaixo do nariz, no início da prega nasal.

A terapia com agulhas a vácuo e o tratamento com o aparelho Darsonval são realizados em casa e no hospital.

Ao realizar exercícios de terapia por exercício para neurite do nervo facial, não se deve permitir que o rosto se incline para o lado saudável.

Tratamento por posição

O tratamento posicional envolve a aplicação de um esparadrapo, que é fixado em um capacete feito sob medida, do lado saudável do rosto até o lado doente.

Técnicas de ginástica ativa para neurite facial

Para reduzir a fissura palpebral, 2 tiras no meio das pálpebras são puxadas até obter visão dupla e trazidas para fora e para cima. Nos demais casos, esse tratamento deve ser realizado durante o dia. Realize de 30 a 60 minutos, 2 a 3 vezes ao dia, aumentando gradativamente até 3 horas, ao comer, conversar, realizar atividades domésticas.

Aplique tiras para os olhos à noite para hidratá-los.

Exercícios especiais para músculos faciais

Esta terapia de exercícios é realizada durante o período principal. É necessário segurar os músculos saudáveis ​​com a mão para que fiquem relaxados e corrigi-los na parte afetada do rosto para que “pareçam” saudáveis. É importante alcançar a simetria.

Sequência aproximada de exercícios:

  1. franzir a testa e levantar as sobrancelhas;
  2. olhe para a ponta do nariz;
  3. adote uma expressão de raiva e depois “coloque uma máscara” de surpresa e tristeza;
  4. sorria com a boca fechada e aberta;
  5. dentes nus;
  6. soprar;
  7. assobiar;
  8. apague a vela;
  9. segure o lábio inferior com os dentes superiores e depois o lábio superior com os dentes inferiores;
  10. olhe para baixo sem usar a cabeça, feche os olhos, “ajudando” a pálpebra do lado afetado com o dedo, espere 1 minuto; olhos abertos; repita mais 2 vezes;
  11. feche seus olhos;
  12. abra bem os olhos;
  13. estrabismo;
  14. feche os olhos alternadamente;
  15. acompanhe com os olhos o movimento do dedo no sentido horário e anti-horário;
  16. pisque em ritmos diferentes por até 6 segundos;
  17. pronuncie o som que para o cavalo - “whoa-u”;
  18. bufar até 5 vezes ou assobiar por até 4 segundos – enquanto expira;
  19. alargar as narinas;
  20. interferir no fluxo de ar ao inspirar com os dedos, colocando-os nas asas do nariz;
  21. infle e retraia as bochechas, depois alternadamente uma e depois a outra;
  22. enxágue a boca;
  23. “limpe” os dentes com a língua, mova-a pelo céu da boca - sem abrir a boca;
  24. balance a língua para a esquerda e para a direita, para frente e para trás, faça círculos no sentido horário e anti-horário - com a boca aberta;
  25. estique a língua, apontando a ponta;
  26. barulho;
  27. role as bordas da língua em direção ao centro.

Repita 6 vezes e depois aumente para 20.

Para devolver o sorriso, basta fazer o paciente rir alertando-o sobre isso.

Exercícios para melhorar a articulação

Durante o período básico, o paciente aprende a pronunciar sons individuais.

Na fase principal, na formação das sílabas, os sons das vogais devem ser combinados com as consoantes, e não se esqueça de incluir b-p, v-f, m, pois sua pronúncia utiliza ao máximo os músculos faciais.

Para cada par de letras formamos sílabas “diretas” e “reversas”, por exemplo, “fi-if”, “mo-ohm”. É necessário pronunciar as sílabas com clareza, como um ator, usando os lábios.

À medida que o quadro melhora, o paciente deve ler contos de fadas em frente ao espelho, cuidando para que o rosto não fique distorcido.

Período de efeitos residuais

Às vezes, as consequências da neurite não desaparecem completamente devido à passagem incompleta do impulso nervoso. Então você precisa continuar os exercícios do palco principal com a adição de inclinar e balançar a cabeça de um lado para o outro.

É uma das doenças mais comuns do sistema nervoso periférico. É conhecido por sua dor insuportável que impede o funcionamento normal.

Você pode ler em casa sobre como lidar com a inflamação do nervo trigêmeo e a síndrome da dor resultante.

Os anticonvulsivantes para neuralgia do trigêmeo são uma verdadeira salvação. Eles têm um efeito calmante e relaxante e, o mais importante, reduzem a dor intensa.

Vídeo sobre o tema

Técnicas de cura de terapia por exercícios para neurite do nervo facial no vídeo abaixo:

Nossa saúde afeta diretamente nosso sorriso. Mesmo sem medicamentos, a terapia por exercícios dá bons resultados. Tudo depende da diligência do paciente.



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