Cárie cervical perigosa: tratamento ou como evitar a destruição completa dos dentes. Como tratar a cárie cervical. Falamos sobre as causas e métodos de tratamento da cárie basal Tratamento da cárie cervical em casa

A cárie cervical, também conhecida como cárie cervical, ocorre com bastante frequência, mesmo com as capacidades da higiene moderna, e é uma doença dentária comum.

O que é cárie cervical

A cárie cervical leva o nome de sua localização no colo do dente e se espalha para os tecidos próximos. Pelas peculiaridades de sua localização, a cárie cervical geralmente não é visível na fase inicial, sendo raros os casos de seu diagnóstico precoce. Na maioria dos casos, a cárie cervical é diagnosticada em estágio profundo, quando a polpa ou raiz do dente é afetada. Neste último caso, o dente não pode mais ser curado e o médico só pode removê-lo. Portanto, o diagnóstico precoce da cárie cervical na fase em que a doença é assintomática ajuda a evitar problemas no futuro.

Fatores que causam a doença

A cárie cervical aparece principalmente devido ao adelgaçamento da dentina. A dentina fica mais fina devido à exposição prolongada ao ácido láctico, que se acumula no colo do dente devido à higiene inadequada. Mesmo com a limpeza profissional, o colo do dente pode ser muito difícil de tratar. O desenvolvimento da cárie cervical é promovido por um fator genético, assim como por uma série de doenças crônicas. A odontologia identifica as seguintes razões para o desenvolvimento de cárie cervical:

• Desmineralização do esmalte

A presença de resíduos de ácido láctico de bactérias presentes na cavidade oral e na saliva contribui para a desmineralização do esmalte. O seu impacto a longo prazo no esmalte é possível se as regras de higiene oral não forem seguidas.

• Avitaminose

A deficiência de vitaminas tem impacto direto no estado das gengivas: as bolsas gengivais formadas por falta de vitaminas tornam-se local de acúmulo de restos alimentares e proliferação de bactérias. Como resultado, o esmalte do colo do dente torna-se mais fino e suscetível à cárie.

• Manchas calcárias

Este é o principal sintoma do aparecimento de cárie cervical ao qual você deve prestar atenção. Se as manchas calcárias não forem notadas a tempo, a doença continua a evoluir para estágios mais profundos, quando é necessário um tratamento sério. Infelizmente, pode ser quase impossível notar cárie cervical na fase local; isso só pode ser feito por um dentista durante um exame de rotina.

Os seguintes sinais de cárie cervical são diferenciados::

• manchas calcárias de diferentes tamanhos;
• desconforto e dor ao contato com alimentos e líquidos;
• sensibilidade dentária a altas e baixas temperaturas, exposição a ácidos;
• dores de dente noturnas;
• dor de cabeça;
• desconforto e dor ao escovar os dentes.

Se você estiver preocupado com esses sintomas, consulte um dentista imediatamente. Caso contrário, é impossível prevenir o desenvolvimento de cárie cervical.

Estágios de desenvolvimento de cárie

O desenvolvimento do processo carioso no colo do dente ocorre de forma sequencial, substituindo os estágios da lesão.

• Inicial

Este também é o estágio spot. Uma mancha branca não natural aparece no esmalte do dente, mas nenhum desconforto ou outros sintomas são observados. A mancha pode ser manchada por substâncias alimentares e líquidos, dificultando a avaliação por conta própria.

A cárie cervical nesta fase é diagnosticada por sinais visuais que só podem ser avaliados pelo dentista, porém seu tratamento é realizado com a mais suave intervenção não invasiva. Isso significa que não é necessário abrir o esmalte do dente com broca, bastando apenas uma visita ao consultório odontológico.

• Superficial

É nesta fase que o colo do dente começa a reagir ao contato com alimentos, líquidos e mudanças de temperatura. Isso se deve ao fato de que nesta fase da cárie cervical o esmalte já está danificado. Os sinais de cárie cervical superficial não podem ser ignorados, pois inevitavelmente progride para estágios mais graves.

• Cárie média

Nesta fase, a cárie afeta não só o esmalte, mas também a dentina, intensificando a reação do dente aos irritantes. A dor passa rapidamente, por isso muitos pacientes não consideram necessário o atendimento odontológico.

• Cárie profunda

O último estágio da cárie, caracterizado por danos profundos ao dente, até a polpa. Os sintomas da cárie profunda são dores insuportáveis, quase persistentes, que se intensificam à noite.

Como é tratada a cárie cervical?

Para tratar o estágio inicial da cárie cervical, são utilizados métodos conservadores. Primeiro é preciso limpar o dente de placa bacteriana e cálculo, depois o médico prescreve terapia remineralizante com medicamentos que contenham cálcio e flúor. Meios de remineralização e fluoretação dos dentes devem ser prescritos pelo médico assistente em dosagens claramente estabelecidas.

As etapas do tratamento da cárie cervical no início da doença são as seguintes::

• Limpeza profissional do esmalte dentário contra placa bacteriana e tártaro.
• Aplicação de géis remineralizantes e aplicações de preparações contendo flúor (realizadas em 2-3 sessões).
• Tomar medicamentos prescritos por um médico.
• Cumprimento das recomendações do médico quanto às medidas de higiene.

O tratamento da cárie cervical em caso de lesão do esmalte dentário é realizado com broca e consiste nas seguintes etapas:

• Limpeza profissional de placa e pedra.
• Escolhendo a cor do compósito - ela deve corresponder totalmente à tonalidade natural do esmalte.
• Preparação do colo do dente e tecidos adjacentes afetados pela cárie com anestesia local.
• Isolamento do dente e criação de revestimento adesivo na cavidade criada.
• Preencher um dente e dar-lhe um aspecto estético.
• Moagem e polimento de dentes.

A cárie cervical é complicada pela localização subgengival da lesão, por isso o médico deve ser altamente qualificado. A umidade e o sangue podem entrar no espaço de trabalho, e a cárie cervical é especialmente inconveniente durante o preenchimento. Ao trabalhar, o dentista deve ter muito cuidado para não danificar o delicado tecido gengival.

Para o tratamento da cárie, utilizam-se obturações de cimentos de ionômero de vidro, cerâmicas organicamente modificadas, compósitos fotopolimerizáveis, etc. O tratamento corretamente selecionado permite não apenas curar completamente a cárie, mas também dar uma aparência estética ao dente previamente afetado.

Apesar das dificuldades associadas ao tratamento da cárie cervical, as capacidades modernas permitem curar qualquer fase da mesma, incluindo complicações como pulpite e outras consequências graves de uma doença avançada. Isso se deve em grande parte aos equipamentos tecnológicos que simplificam o diagnóstico e o tratamento de doenças dos dentes e da cavidade oral.

Médicos por indicação

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Equipamento usado

É possível curar sozinho a cárie cervical?

É geralmente aceito que é impossível curar a cárie em casa. No entanto, em algumas circunstâncias, o tratamento domiciliar da cárie cervical dá bons resultados. Estamos falando de cárie em fase de mancha, que ainda não danificou o esmalte do dente, mas apenas se desenvolve em sua superfície. O tratamento com géis remineralizantes e preparações contendo flúor e cálcio ajuda a fortalecer o esmalte e permite adiar por muito tempo a ida ao dentista. Porém, no autotratamento da cárie em casa, vale a pena considerar os seguintes recursos:

• Singularidade de cada caso

A cárie cervical se manifesta de diferentes maneiras, o que é determinado pelas propriedades do esmalte, pela profundidade do dano, pela localização da doença e por muitos outros fatores. A formação da cárie cervical é influenciada pela idade do paciente, bem como pelos seus hábitos diários quanto ao cumprimento das normas de higiene. O processo é agravado pelo estado geral do corpo, pelo estado dos dentes restantes, etc.

Ao escolher um remédio para o tratamento da cárie cervical em casa, somente um dentista qualificado pode levar em consideração todos esses fatores. Um remédio escolhido de forma independente e considerado eficaz pode ter um efeito positivo devido a uma feliz combinação de circunstâncias, uma vez que nem todo paciente é capaz de avaliar de forma independente a escala do problema.

• Escolha da droga

A indústria farmacológica oferece uma ampla seleção de diversos meios para a prevenção e tratamento da cárie cervical. Mas ninguém garante que o remédio escolhido terá o efeito desejado. A escolha do medicamento e sua dosagem é tarefa do médico assistente. Uma preparação farmacêutica pode, em pouco tempo, prevenir o desenvolvimento de cárie cervical na fase local, porém, com um aumento da concentração de fluoretos ou outras substâncias ativas, o efeito ameaça ser o oposto.

• Problema de diagnóstico

A cárie cervical pode ser curada sozinha apenas no estágio inicial. Mas apenas um dentista experiente determinará a verdadeira extensão da doença. Além disso, os sinais visuais que um paciente comum confunde com cárie podem, na verdade, ser placa pigmentada comum ou tártaro. Outra patologia grave é muitas vezes confundida com cárie: por exemplo, hipoplasia do esmalte.

Um sintoma característico da cárie cervical no estágio inicial é uma síndrome dolorosa que acompanha a pessoa constantemente, se intensifica à noite ou mesmo aparece apenas durante as refeições. Se por algum motivo for impossível ir ao dentista, você pode se livrar da dor por um tempo usando a medicina tradicional, em vez de experimentar produtos químicos. E na primeira oportunidade você deve ir ao dentista para um tratamento qualificado.

Os seguintes métodos tradicionais de alívio da dor para diferentes tipos de cárie são eficazes::

• Infusões: ervas são usadas para enxaguar a boca - orégano, knotweed, sálvia, erva-cidreira, malva, folhas de amora. Mirtilos também são eficazes.
• Decocções: para enxaguar a boca são utilizadas decocções de absinto, violeta tricolor, valeriana, carvalho e casca de álamo tremedor.
• Raízes: angélica e cálamo - você precisa mastigá-los.
• Tintura de própolis: é preciso enxaguar a boca com ela, primeiro diluindo em água.

Embora o efeito dos remédios populares não dure muito, eles ainda podem reduzir significativamente a dor. Mas esse método de tratamento tem uma desvantagem: depois de aliviar a dor, a tintura curativa pode mascarar o desenvolvimento de pulpite e outras complicações que ameaçam a perda dentária. Portanto, por mais eficaz que seja o tratamento alternativo, a visita ao dentista para aliviar a doença é obrigatória.

Custo dos serviços odontológicos

• Tratamento de cárie

Prevenção

A cárie cervical se desenvolve tanto com tendência hereditária ou relacionada à doença quanto na sua ausência. Isso se deve ao fato de a maioria dos pacientes não perceber a importância das medidas preventivas, que são mais eficazes do que qualquer tratamento, mesmo o mais moderno. Os dentistas recomendam seguir regras simples para proteger os dentes da cárie:

• Limitar a quantidade de farinha e doces na dieta

Esses alimentos contêm carboidratos e grandes quantidades de glicose, o que cria um terreno fértil favorável para bactérias na superfície dos dentes. As bactérias convertem a glicose em ácido, o que danifica o esmalte. Ao limitar a quantidade de farinha e doces, você reduzirá o risco de cáries.

• Consumo adequado de carboidratos

Não é necessário excluir completamente os carboidratos da dieta: basta seguir as regras básicas para seu consumo. Não é recomendado consumir doces à noite e fora das refeições principais. Depois de comer doces, é preciso escovar bem os dentes ou pelo menos enxaguar a boca.

• Incluindo alimentos com fibras grossas em sua dieta

As fibras grossas encontradas em vegetais, frutas e grãos ajudam a remover a placa bacteriana e os restos de comida do esmalte dos dentes, especialmente quando consumidas após cada refeição.

• Limpeza regular dos dentes

Ao contrário da crença popular, escovar os dentes pela manhã não é tão importante, pois o principal perigo para o esmalte vem dos restos de comida. É muito mais importante escovar os dentes logo após comer, pois é nesse momento que as bactérias começam a se multiplicar no esmalte.

• Técnica de escovação de dentes

Seu higienista lhe ensinará o básico essencial. A maioria das pessoas escova os dentes incorretamente, o que muitas vezes causa cáries. A técnica de escovação adequada ajuda a limpar a superfície do esmalte, por isso vale a pena aprender desde cedo.

• Uso do fio dental

Esta é uma forma indispensável de prevenir a cárie cervical, pois o fio dental é a forma mais fácil de penetrar no espaço interdental, inclusive nas áreas gengivais.

Toda pessoa interessada em prevenir a cárie cervical deve ter em seu arsenal:

• Pasta de dente contendo flúor das 10h00 às 15h00 previne a ocorrência e o desenvolvimento de cáries cervicais.
• O fio dental fluoretado (fio dental) proporciona não apenas uma limpeza mecânica eficaz dos dentes, mas também sua remineralização.
• Enxaguantes com flúor: Complete a limpeza dos dentes.

Assim como os produtos para tratamento domiciliar, os produtos de higiene acima devem ser selecionados de acordo com as recomendações do dentista. Embora em sua maioria sejam totalmente seguros, a conveniência de seu uso é determinada por outros motivos. Obturações, dentaduras e dentes perdidos, o estado de saúde e a idade do paciente são o que deve ser levado em consideração na escolha dos produtos de higiene bucal. A concentração de flúor na água da sua região também tem impacto. Os produtos de higiene fluoretados nem sempre são realmente necessários: uma overdose de flúor é tão perigosa quanto a falta dele.

Portanto, para coletar uma gama completa de produtos de higiene bucal, é melhor consultar um dentista. Uma abordagem competente ao atendimento odontológico e às medidas preventivas reduzirá o risco de cárie cervical, mesmo se você tiver tendência a esta doença.

E, claro, uma medida preventiva obrigatória é a visita agendada ao dentista. Esta é a única maneira de identificar a cárie nos estágios iniciais e evitar tratamentos caros no futuro.

O aparecimento de lesões cariosas nos tecidos duros do dente é um problema familiar a quase todas as pessoas. Se a patologia se desenvolver na região cervical, a cárie é acompanhada de dor intensa, às vezes insuportável e, com alto grau de probabilidade, leva à perda de um dente (ou mesmo de vários). É importante identificar os primeiros sintomas do desenvolvimento da cárie cervical, tratar a doença de forma completa e eficaz e tomar medidas preventivas.

O conceito de cárie cervical (raiz)

A cárie cervical é um dos tipos mais perigosos de doenças dos tecidos dentários duros. Quando a cárie basal se desenvolve (como essa patologia também é chamada), o dente é destruído na raiz (como o nome sugere). Neste caso, absolutamente todos os canais dentários são afetados. O grupo de risco para esta doença é muito grande – inclui pessoas de qualquer sexo com mais de 30 anos.

A cárie circular cervical geralmente se desenvolve nos dentes anteriores ou caninos (recomendamos a leitura: fotos dos dentes anteriores superiores antes e depois do tratamento da cárie). Muitos dentistas a veem como uma versão mais agressiva da doença ou até mesmo uma complicação dela. A cárie circular cervical leva ao fato de a coroa do dente doente ser completamente destruída ou parcialmente quebrada. Os sinais de cárie cervical podem ser encontrados na foto que acompanha o artigo (recomendamos a leitura: cárie: sintomas com fotos).

Razões para o desenvolvimento da doença

Na grande maioria dos casos, a ocorrência de cárie cervical é resultado da atividade de microrganismos cariogênicos. O ambiente ideal para eles são os depósitos na superfície do esmalte dentário. O tártaro e a placa bacteriana tendem a se acumular na base do dente, próximo à gengiva. Ao mesmo tempo, é difícil limpar adequadamente a região cervical durante os procedimentos de higiene diários - existe o perigo de danificar os tecidos moles se você usar a escova de dentes com muita intensidade.

Outro fator que torna a região gengival do dente especialmente vulnerável é a pequena espessura do esmalte. A parte radicular do dente é coberta por esmalte, cujo tamanho geralmente não ultrapassa 0,1 mm, enquanto nas áreas superiores esse número é de 6 a 17 vezes maior. As principais razões para o desenvolvimento da cárie cervical são a localização inacessível da região radicular do dente e a espessura natural da camada protetora.

Os motivos que costumam provocar o desenvolvimento de lesões cariosas incluem os seguintes:

• patologias do sistema endócrino (a cárie cervical pode afetar vários dentes ao mesmo tempo);
• deficiência de vitaminas;
• resíduos alimentares – o aparecimento de ácido láctico devido à sua decomposição leva à desmineralização do esmalte;
• comer grandes quantidades de alimentos ácidos ou que contenham carboidratos facilmente fermentáveis;
• tomar medicamentos que aumentem o nível de porosidade do esmalte dentário;
• gravidez.

Sintomas com fotos antes e depois da ocorrência

O fato de uma lesão cariosa estar se desenvolvendo na região cervical pode ser indicado por sintomas como o aparecimento de um buraco (perto da gengiva, por dentro ou por fora) no colo do dente.

Há também um aumento da sensibilidade a irritantes de qualquer natureza (ocorre uma síndrome de dor de curta duração ao entrar em contato com eles), o esmalte da área afetada escurece visivelmente. Você pode ver como são os dentes antes e depois do desenvolvimento da doença na foto que acompanha o artigo.

O desenvolvimento da cárie radicular não ocorre da noite para o dia. Este é um processo bastante demorado, dividido em várias etapas. Cada um deles é caracterizado por um quadro clínico específico, com o qual será útil familiarizar-se para poder detectar o aparecimento da doença nas fases iniciais.

Diagnóstico de cárie radicular

Diagnosticar a cárie cervical por conta própria é potencialmente problemático. O paciente apresenta sintomas como aparecimento de cárie e dores intensas, característicos de muitas doenças dentárias. A cárie do colo do dente é caracterizada por uma localização específica das áreas afetadas, porém, quem não é especialista pode confundir os sintomas com sinais de fluorose, placa pigmentada ou defeito em forma de cunha (recomendamos a leitura: em forma de cunha defeito dentário: causas e métodos de tratamento).

Caso algum desses sinais apareça, é recomendável entrar em contato imediatamente com seu dentista. O especialista fará um diagnóstico clínico da doença da parte gengival, além de realizar uma série de estudos específicos que não podem ser organizados em casa:

• transiluminação;
• Raio X;
• odontometria elétrica (ver também: odontometria elétrica em odontologia: o que é e por que é feita?);
• radiovisiografia;
• método de coloração de manchas.

Como curar a cárie?

O tratamento da cárie cervical, como qualquer outra patologia, deve começar o mais cedo possível. Se o problema foi detectado no estágio inicial, as chances de salvar o dente e usar métodos conservadores aumentam muitas vezes.

Quando um paciente deixa de ir ao dentista, não só a perda dentária é possível. Existe a possibilidade de desenvolvimento de complicações ou aparecimento de múltiplas cáries na região cervical.

Tratamento no dentista

O dentista determina estratégias eficazes de tratamento da cárie cervical, com base no estágio e gravidade da doença e nas características individuais do corpo do paciente. Na maioria dos casos, são utilizados métodos padrão de tratamento de lesões cariosas. Se houver cárie cariosa na região cervical do dente, as etapas do tratamento da cárie cervical serão as seguintes:

1. alívio da dor (anestesia local);
2. inserção de fio retrator no espaço entre o dente e a gengiva;
3. preparo (formação de cavidade oval);
4. preenchimento (na maioria dos casos são utilizados fotopolímeros);
5. lixar a superfície de enchimento;
6. polir um recheio moído.

Se a obturação cair (tal complicação é considerada característica desta doença dentária), o paciente terá que repetir todos os procedimentos de obturação (recomendamos a leitura: o que fazer se a obturação cair?). A razão para este fenômeno pode ser uma violação da tecnologia de instalação, materiais de baixa qualidade ou o tamanho do recheio ser muito grande. Neste último caso, a instalação de uma coroa ajudará a resolver o problema.

Se a destruição do esmalte ainda não começou e o paciente procura ajuda na fase de formação da mancha de cárie, então um dos métodos conservadores será utilizado para o tratamento: remineralização do esmalte dentário, fluoretação profunda, método Icon. Todos eles contribuem para a restauração do tecido dentário e previnem o desenvolvimento da doença.

Você pode iniciar a restauração dentária cervical somente após a doença ter sido tratada. O processo de restauração difere do preenchimento porque visa não apenas restaurar o elemento danificado da dentição, mas também torná-lo estético, indistinguível de seus “vizinhos” naturais. Se uma parte significativa do tecido dentário foi perdida, será necessária a instalação de um pino para restauração. Deve-se lembrar que o procedimento de restauração é contra-indicado na impossibilidade de isolar a cavidade oral ou o próprio dente da umidade, com intolerância individual aos componentes utilizados, bem como para portadores de marca-passo.

Terapia remineralizante: pastas, cremes e géis

Nos primeiros estágios do desenvolvimento da doença, o paciente será auxiliado pela terapia remineralizante. A sua essência é fortalecer e restaurar a estrutura do esmalte até que a camada protetora do dente comece a deteriorar-se. No consultório odontológico, o procedimento é realizado da seguinte forma:

1. a superfície do dente é limpa de depósitos por meio de ultrassom;
2. por meio de dique de borracha ou cotonetes, o dente é isolado do fluido oral e das secreções salivares (recomendamos a leitura: o que é dique de borracha em odontologia e para que serve?);
3. a superfície do esmalte do dente infectado com cárie é seca;
4. um cotonete é umedecido em solução medicinal e aplicado na área preparada (15 a 20 minutos);
5. aplicar fluoreto de sódio (5 minutos);
6. A cavidade oral é lavada com água morna limpa.

Existem vários cremes dentais, cremes e géis que podem ser usados ​​para remineralização em casa. Eles podem ser usados ​​​​por recomendação de um médico nos primeiros estágios do desenvolvimento da cárie radicular. O método de aplicação é simples - após a escovação diária dos dentes, aplique a composição medicinal nas áreas afetadas. Para obter um efeito perceptível, os procedimentos devem ser realizados diariamente durante 3 a 4 meses. Os meios mais populares são:

Remédios populares e receitas caseiras

Com o desenvolvimento da cárie cervical, você pode usar a medicina tradicional e tratá-la com receitas caseiras. Podem ser utilizados para aliviar dores e eliminar desconfortos na fase inicial, mas não substituem o tratamento conservador. Antes de iniciar a automedicação, é recomendável consultar um dentista para esclarecer o diagnóstico e determinar o estágio de desenvolvimento da cárie cervical.

A transição do estágio inicial para o superficial ocorre de forma suave e quase imperceptível. Na fase superficial, a medicina tradicional só fará mal, pois não curará a patologia, apenas mascarará o desenvolvimento de alterações.

Medidas preventivas

O processo de tratamento da cárie radicular é difícil, longo, doloroso e caro. A cárie cervical é melhor prevenir do que tratar. Por este motivo, recomenda-se estar atento a medidas preventivas simples que irão reduzir a probabilidade de desenvolvimento de patologia e prevenir recaídas caso a doença já tenha sido tratada com sucesso por um dentista.

Medidas de prevenção:

• Nutrição apropriada. Limite o consumo de doces e confeitaria. Coma regularmente alimentos com fibras grossas e alimentos ricos em cálcio.
• Procedimentos para restauração e regeneração do esmalte dentário. Enxágue a boca com decocções de ervas e massageie as gengivas. Conforme prescrito pelo médico assistente, aplique compostos especiais nos dentes.
• Visitas regulares ao consultório odontológico. O especialista realizará um exame preventivo e removerá profissionalmente todos os depósitos da superfície dos dentes. Procedimentos de remineralização e clareamento também devem ser realizados conforme necessário.
• Cuidados bucais completos. Use uma escova de dentes com cerdas médias e escolha cremes dentais de alta qualidade. Limpe o espaço entre os dentes com fio dental. Use um irrigador.

Um dente pode ser danificado em vários lugares. E a cárie cervical, cujas causas e tratamento descreveremos com mais detalhes, é a opção mais difícil.

Esta doença é frequentemente confundida com alguns outros problemas, mas é muito mais perigosa.

Causas da cárie cervical

O que causa a cárie cervical, ou como também é chamada de cárie basal. Para responder à questão de por que tal doença apareceu, é necessário reconsiderar todas as causas possíveis. Os médicos distinguem o seguinte:

• Má nutrição, em que o corpo carece de cálcio e vitaminas. Além de consumir grandes quantidades de farinha, doces, refrigerantes, etc. A ausência de laticínios e laticínios fermentados, peixes, vegetais e frutas na dieta acarretará complicações no estado geral de saúde e nos dentes em particular.
• Maus hábitos - álcool, fumo, etc.
• Fatores hereditários influenciam a tendência a certas doenças, que incluem a cárie.
• Incorreta. E essa é a escolha errada da pasta de dente (os géis limpam pior), escova muito macia, movimentos horizontais. Sem enxaguar após as refeições.
• Má qualidade da água potável que você usa.
• A gravidez e a amamentação são momentos de flutuações hormonais. E eles, por sua vez, influenciam muito a saúde geral.
• Tomar medicamentos que podem destruir a estrutura do esmalte.
• O aumento da acidez do trato gastrointestinal e da própria saliva contribui para doenças frequentes da cavidade oral.
• O funcionamento das glândulas endócrinas também pode afetar a saúde bucal. Portanto, a endocrinologia é um dos fatores importantes nos danos da cárie dentária.
• O esmalte é muito fino desde o nascimento.
• Metabolismo prejudicado.
• Mudanças relacionadas à idade. Verificou-se que após os 30 anos de idade, os dentes são acometidos pela cárie cervical na maioria dos pacientes.

Sintomas e estágios

O diagnóstico da doença é feito na consulta odontológica. Ele notará imediatamente as alterações ou usará um gel corante especial, que revelará o início da destruição do esmalte. Em alguns casos, a observação do próprio paciente indicará o aparecimento de cárie cervical na primeira fase, quando tudo ainda pode ser corrigido rapidamente. Em vários estágios da doença, são observados os seguintes sintomas:

1. Na primeira fase, as mudanças são quase invisíveis. Uma mancha branca pode aparecer na raiz do dente, o esmalte ficará opaco e a sensibilidade aumentará.
2. A segunda fase é caracterizada por manifestações superficiais de cárie, nas quais a mancha torna-se maior e mais clara. Será difícil não notá-lo. Nesse caso, a estrutura do esmalte torna-se áspera e começa a desmoronar gradativamente.
3. O terceiro estágio refere-se à intensidade média da doença, em que as camadas superiores do tecido dentário são afetadas.
4. Mas a última etapa é caracterizada pela destruição profunda do dente, em que tanto as raízes quanto as terminações nervosas já estão afetadas. Se forem dentes de mastigação que recebem muito estresse, podem até quebrar. Esse processo é sempre acompanhado de sensações dolorosas, às vezes tão agudas que é impossível suportar.

Como a cárie cervical costuma ser semelhante a outras doenças e um local de difícil acesso nem sempre permite examinar o dente em busca de sintomas iniciais, é melhor ir ao dentista na hora certa. O médico poderá detectar o problema precocemente, sabendo identificá-lo, e distingui-lo de doenças semelhantes que são tratadas de forma fundamentalmente diferente.

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Cárie cervical e métodos de tratamento

Somente um dentista profissional pode diagnosticar e prescrever tratamento para cárie cervical. E quanto mais cedo a doença for detectada, mais fácil, rápido e barato será feito, por isso não deve demorar a ir à clínica.

Em que consiste exatamente o tratamento depende estritamente da gravidade da doença.

• Na fase de aparecimento da mancha e virtual ausência da maioria dos outros sintomas, basta prescrever um creme dental remineralizante. É rico em flúor, cálcio e outros minerais importantes para a saúde do esmalte. Como resultado, o tecido é fortalecido e a cárie não danifica suas camadas mais profundas.
• No segundo e terceiro estágios, com destruição mais perceptível, o médico pode prescrever preenchimento da superfície afetada, sem afetar as terminações nervosas.
• Eles são tratados apenas com a remoção completa do nervo, preenchendo o canal e a cavidade dentária. Nesse caso, utiliza-se uma injeção com anestésico, pois o procedimento é bastante doloroso.

Se o médico decidir que o preenchimento não pode ser evitado, ele deverá realizar adicionalmente uma série de procedimentos preparatórios:

1. Limpe o tártaro e a placa bacteriana.
2. Se possível, neutralize a causa da cárie.
3. É bom secar a área de trabalho, pois com a menor quantidade de saliva o recheio não agüenta e pode quebrar.

O tratamento da cárie cervical é complicado pela sua localização. Quando as gengivas estão próximas, é bastante difícil secar a área desejada. Se os dentes de mastigação forem afetados, será fisicamente difícil alcançá-los. Nesse caso, a sensibilidade do paciente fica aumentada, já que o local é bastante dolorido.

As próprias obturações são utilizadas da mesma forma que no tratamento de outros tipos de cárie. As únicas diferenças estão na localização e na complexidade do trabalho do dentista. Ao obturar os dentes anteriores, o médico deve selecionar cuidadosamente a cor do material para que não difira do natural.

Na odontologia moderna, estão surgindo formas indolores de tratar cáries. Por exemplo, o uso de ozônio e terapia a laser são tecnologias já disponíveis.

Em crianças

A cárie cervical é mais comum em pacientes adultos, após os 30 anos. Mas há casos em que os dentes são afetados na infância. Nessa situação é importante o uso de anestésico, pois o procedimento causará muito desconforto à criança.

A causa da cárie cervical e de qualquer outra cárie em crianças muito pequenas é, na maioria das vezes, a alimentação com mamadeira antes de dormir. A criança mantém a fórmula láctea na boca por muito tempo, às vezes adormecendo com ela. Como resultado, as bactérias começam a se multiplicar ativamente nos dentes de leite que ainda não estão fortes, destruindo-os rapidamente.

Primeiro socorro

Se você marcou consulta com o dentista, mas sente que o desconforto está surgindo e a consulta ainda está longe, você mesmo pode fazer algo. Portanto, existem remédios populares que são usados ​​em casa para aliviar a dor e reduzir os efeitos negativos das bactérias.

• Infusão de sálvia - 2 colheres de sopa de erva seca são despejadas em meio litro de água fervente e deixadas em infusão por meia hora. Em seguida, basta coar e enxaguar até cinco vezes ao dia.
• Decocção de valeriana - tome também 2 colheres de sopa de raiz, mas despeje um copo de água fervente. Ferva em banho-maria por no máximo dez minutos e filtre. Enxágue a área afetada três vezes ao dia.
• Infusão de erva-cidreira - a proporção de erva seca e água fervente será a seguinte - 2 colheres de sopa por 100 - 150 ml de água. É preciso deixar agir por uma hora e enxaguar sempre após comer.
• A tintura de própolis é uma grande ajuda para lidar com a maioria das doenças e reduzir o efeito das bactérias. Para isso, dilua 2 colheres de sopa da tintura preparada em um copo de água morna. Enxágue a boca periodicamente até quatro vezes ao dia.
• A cebola é enxugada e envolvida em várias camadas de gaze. Aplique na área afetada até que a dor desapareça.
• Solução salina comum - adicione três colheres de sopa de sal de cozinha a um copo de água morna. Você pode enxaguar sempre que ocorrer dor.
• Compressa de óleo de cânfora - um pequeno pedaço de algodão é embebido em cânfora e aplicado no local dolorido.

Prevenção

Se você nunca teve cárie cervical ou se esse problema não te incomoda há muito tempo, é aconselhável se engajar na prevenção da doença. Quanto mais cedo você começar a agir, menor será a probabilidade de desenvolver cáries. Os médicos recomendam:

• Escove os dentes com cremes dentais que contenham alta concentração de minerais. Pode ser Lacalut Extra sensível, Presidente sensível, Silca Complete Sensitive, 32 bionorm e outros.
• Higiene bucal diária. No entanto, escolha pasta de dente em vez de gel, pois remove melhor a placa bacteriana e o tártaro. A escova deve ter rigidez suficiente e os movimentos devem ser verticais ou circulares. deve ser tomado duas vezes ao dia e enxaguar a boca após cada refeição.
• A massagem dos tecidos moles é desejável, pois os vasos sanguíneos que alimentam os dentes passam sob as gengivas.
• Comer alimentos ricos em vitaminas, cálcio, flúor e outros minerais. Recusa de farinha, confeitaria e outros produtos nocivos. De vez em quando é aconselhável tomar complexos vitamínicos com alto teor de cálcio.
• Uma vez a cada seis meses, é necessário ir à clínica odontológica para um exame geral. Isso ajudará a detectar o problema a tempo e evitar o agravamento da condição.
• Todos os anos é desejável a limpeza profissional da cavidade oral, que inclui remoção de tártaro, limpeza de placa bacteriana, fortalecimento do esmalte e outros procedimentos de saúde.
• Danos mecânicos e ferimentos devem ser evitados.
• Abandonar maus hábitos ajudará a melhorar sua saúde geral.

Vídeo: o que é cárie cervical e como é tratada?

Questões adicionais

Quanto custa o tratamento?

O custo do procedimento dependerá da clínica e região específicas, mas a maior parte do preço é determinada pelo descaso com o problema. Ao instalar um recheio simples, você pode gastar 1.500-2.000 rublos e, se necessário, o custo aumentará para 4.000. Na Ucrânia, os preços variam entre 350-650 hryvnia.

Uma obturação pode cair devido a cárie cervical e causar dor de dente?

Se a lesão ocorrer em um dente que foi previamente obturado, essa obturação poderá voar. Afinal, a doença penetrou pelo outro lado e destruiu o tecido dentário. A dor aparece na fase em que a cárie atinge as terminações nervosas.

É normal um dente doer após o tratamento?

Se a polpa não foi removida, ela pode ter infectado e inflamado. Em caso de dor tolerável, na ausência de deterioração do estado geral, vermelhidão ou inchaço das gengivas, provavelmente é apenas uma reação do dente à intervenção, irá desaparecer com o tempo. Se sentir dores fortes, especialmente à noite, você definitivamente deve consultar um médico.

Não há uma única pessoa no mundo moderno que não tenha encontrado cárie. Em geral, a cárie é um dano dentário. Além disso, a cárie pode ocorrer em diferentes partes do dente. Este artigo discutirá um dos tipos de cárie. A cárie cervical é uma lesão no colo de um ou mais dentes.

Primeiro você precisa descobrir onde está o pescoço.

• coroa,
• pescoço,
• raiz.

A coroa está localizada sob a gengiva. A raiz e o colo do dente são protegidos por tecido. Daí o nome cervical.

Sintomas da doença

Na maioria das vezes, as pessoas começam a consultar um dentista quando apresentam sintomas graves, listados abaixo.

1. Dor durante vários contatos com os dentes (escovar, comer, etc.).
2. Dor na cabeça.
3. Forte sensibilidade dos dentes às mudanças de temperatura, principalmente com alimentos frios ou quentes.
4. Com complicações graves, pode ocorrer dor noturna.
5. Manchas no dente afetado.

Pode haver casos em que simplesmente não há dor pronunciada. Isso se explica pelo fato de passarem a sintetizar dentina de reserva, cuja função é a proteção.

Causas

As causas de qualquer tipo de cárie diferem pouco umas das outras. Portanto, um paciente desconhecido pode muitas vezes confundir cárie cervical com outro tipo de cárie. As razões pelas quais tais danos dentários se desenvolvem:

• higiene oral deficiente ou insuficiente. Na hora de manter a higiene dental é muito importante manter a consistência nesse assunto;

  

• atividade microbiana. Devido aos seus produtos metabólicos, os dentes começam a ser danificados;

  

• nutrição. A ingestão alimentar incorreta e desequilibrada também afeta a ocorrência de cárie. Assim, o consumo frequente de carboidratos e alimentos ácidos aumenta o risco de aparecimento de processos cariosos;

  

• falta de vitaminas (em particular B1);

  

• problemas com hormônios.

  

Estágios de desenvolvimento do problema

Cada etapa é substituída por sua própria “imagem”. Portanto, é importante distinguir entre cada um deles. As etapas são fornecidas abaixo.

1. Ver. Pode não mudar por muito tempo. Não há dor. Mas pode haver sensação de acidez e viscosidade na boca, principalmente ao consumir leite fermentado e outros alimentos ácidos. O esmalte fica mais fino e começa a ficar fosco.
2. Estágio superficial. Uma sensação de aspereza aparece quando você sente o local. Nesta fase a dor já aparece porque o esmalte começa a deteriorar-se. Comer alimentos ácidos, doces e picantes também pode causar dor. Muitas vezes há casos em que esta fase ocorre sem quaisquer sintomas.
3. Cárie cervical média. Aparece uma cavidade cariosa e é impossível não notar. Há um aumento da dor. O esmalte e a dentina continuam a sofrer.
4. Cárie profunda. A doença se espalha para os nódulos nervosos localizados nas profundezas do dente. Aumento da dor à noite.

Muitos médicos não conseguem determinar com precisão o estágio da doença. Porque as transições entre cada estágio são muito suaves. Uma característica do curso é o desenvolvimento individual. Ou seja, a manifestação de cada etapa ocorrerá de forma diferente para cada pessoa.

Peculiaridades

Esta forma grave de dano dentário é caracterizada pelos seguintes sinais:

• afeta a região cervical do dente, pois está mal protegida. É aqui que começa a inflamação;
• a distribuição é circular. Muitas vezes a inflamação pode atingir a parte central da coroa. Em casos raros, todo o dente e um pequeno raio dele ficam inflamados;
• Também pode estar nos dentes da frente. Por causa dessas cáries cervicais, ocorrem colapsos nervosos (especialmente entre vários palestrantes e artistas).

Esta doença pode levar à quebra de partes do dente.

Diagnóstico de lesões cariosas

É extremamente difícil determinar você mesmo o início da cárie. É melhor jogar pelo seguro e ir a uma clínica odontológica para fazer um exame. O diagnóstico é realizado de várias maneiras:

• odontometria elétrica;
• manchas manchadas (por exemplo, dois por cento de azul de metileno);
• método de radiografia e outros métodos.

Mas antes de usar um desses métodos, o dentista examinará:

• presença de mancha;
• condição do esmalte. Se for destruído, esta é a segunda etapa. Se as camadas iniciais da dentina também estiverem danificadas, então a terceira. Se as camadas profundas da dentina também forem destruídas, então o quarto estágio.

Tratamento

Cada doença tem seu próprio grau de gravidade. Quanto mais avançada a doença, mais intensivo é o tratamento. Portanto, cada estágio da cárie possui sua própria terapia.

O processo de preenchimento será mais complicado dependendo da localização da cárie. Se os dentes laterais distantes sofreram cárie, será mais difícil alcançá-los. A dor também aumentará.

Vídeo - Tratamento da cárie cervical

Primeiros socorros em casa

Para que a dor do paciente diminua um pouco, pode-se recorrer a remédios populares. A lista é apresentada na tabela.

Tratamento em casa

Para os amantes da automedicação agora haverá notícias muito boas. Se o paciente apresentar apenas os estágios iniciais de cárie, o tratamento domiciliar é permitido. Só será relevante se a doença não estiver na fase final. Para o tratamento, geralmente são usados ​​​​cremes dentais especiais contendo flúor e cálcio, géis e assim por diante. Assim o esmalte ficará saturado, principalmente onde a cor já mudou. Mas durante o tratamento você precisa conhecer alguns pontos:

• Vale levar em consideração a individualidade de cada pessoa. Ou seja, uma pasta ou gel pode ajudar uma pessoa, mas não outra;
• você precisa saber que o produto que será escolhido deve ser selecionado corretamente. O sucesso da terapia depende disso. Portanto, a responsabilidade recai apenas sobre o paciente. Ninguém tem garantia de que a escolha será bem-sucedida;
• O tratamento em casa só pode ser feito na primeira fase. E, como você sabe, é muito difícil determinar o estágio. Será especialmente difícil para uma pessoa comum que não tenha formação em odontologia.

Medidas de prevenção

Em qualquer processo patológico existe uma cadeia de doenças. Portanto, para evitar adoecer, é importante quebrar a corrente em apenas um elo. Portanto, as seguintes medidas podem ser utilizadas para medidas preventivas:

• reduza a quantidade de carboidratos rápidos que você ingere (doces, biscoitos, etc.). Isso também terá um bom efeito na sua figura. Se você não consegue ajustar sua dieta, pode comer pouco. Mas sob nenhuma circunstância você deve comer esses alimentos entre as refeições principais;

  

• enxágue a boca depois de comer;

  

• escove os dentes de manhã e antes de dormir. Atenção especial deve ser dada à manhã. Você não pode escovar os dentes antes do café da manhã porque isso sobrecarrega o esmalte. Portanto, é necessário fazer a limpeza após o café da manhã;

  

• Como medida preventiva, você pode usar vários fios dentais, pois eles podem penetrar em áreas onde a escova de dente não alcança;

  

• coma mais alimentos sólidos e ásperos (vegetais e frutas). Promovem a autolimpeza da cavidade oral.

  

Qualquer prevenção será melhor e mais barata que o tratamento. Este princípio é usado em toda a medicina. Você nunca deve negligenciar sua cavidade oral. Isso pode equivaler a uma boa quantia.

Vídeo - Vitaminas e minerais para a saúde bucal

A cárie cervical é o tipo de cárie mais perigoso. O processo carioso se manifesta na área onde o dente entra em contato com os tecidos periodontais. O perigo desta patologia é que nos primeiros estágios da progressão os sintomas podem nem aparecer. A cárie cervical permanece despercebida até que ocorra a primeira dor intensa. Além disso, na região do colo do dente, a espessura da dentina é muito menor do que em todas as outras áreas, de modo que esse tipo de cárie atinge rapidamente a câmara pulpar e degenera em um processo profundo.

Se a cárie cervical atingir a polpa, absolutamente todos os canais dentários serão afetados, poderão surgir complicações e, na maioria das situações clínicas, não será possível salvar o dente. Portanto, é importante identificar prontamente a progressão do processo patológico e prevenir o seu desenvolvimento. Como mostra a prática, a cárie cervical afeta principalmente pessoas após os 30 anos de idade.

Causas

A principal razão para a ocorrência de cárie cervical é que a dentina nesta área é muito mais fina do que em outros locais. Além disso, a área do colo do dente é muito difícil de limpar completamente. Devido à má higiene bucal, uma grande quantidade de placa mole e cálculos se acumula na região cervical. Nessas estruturas, microrganismos patogênicos que secretam ácidos começam a se multiplicar ativamente. São essas substâncias que destroem o esmalte dos dentes. A hereditariedade também pode ser atribuída às causas da doença.

Fatores predisponentes à formação de cárie cervical:

• desmineralização do esmalte. Isso ocorre pela atividade de bactérias que estão na boca, bem como por alterações na composição bioquímica da saliva. Como resultado da atividade bacteriana, é liberado ácido láctico, o que leva à destruição do esmalte (uma das principais causas da cárie);
• avitaminose. Se não houver certas vitaminas suficientes no corpo humano, podem formar-se bolsas gengivais específicas, nas quais podem cair restos de comida. Como resultado, microorganismos patogênicos começarão a se multiplicar nessas formações;
• ignorando o aparecimento de manchas calcárias no esmalte. Este é o primeiro sinal que indica o desenvolvimento de cárie cervical. Se você começar a tratá-lo nesta fase, toda a raiz do dente não será danificada e o dente poderá ser completamente salvo.

Estágios

O processo carioso na região cervical ocorre em várias etapas:

• estágio pontual. Uma pequena mancha esbranquiçada se forma na superfície do dente, que pode não mudar por muito tempo. O melhor é tratar a cárie cervical nesta fase de desenvolvimento, pois é possível preservar o tecido dentário e eliminar completamente o processo patológico;
• O processo carioso danifica a superfície do dente. Afeta a parte superior do dente – o esmalte. O dente começa a reagir aos estímulos;
• cárie média. O processo carioso penetra mais profundamente e afeta tanto o esmalte quanto a dentina. O paciente desenvolve forte sensibilidade a vários estímulos - químicos, mecânicos, de temperatura. As sensações dolorosas, via de regra, passam rapidamente;
• cárie profunda. O processo patológico afeta os tecidos profundos do dente, que estão localizados próximos ao feixe neurovascular. A dor é insuportável e geralmente ocorre à noite.

Sintomas

• o aparecimento de uma mancha ou cavidade de vários tamanhos;
• dor ao comer;
• o dente reage a vários estímulos - frio, quente, azedo, doce, etc.;
• dor de cabeça;
• dor noturna (com cárie cervical profunda);
• sensações dolorosas ao escovar os dentes.

Tratamento

O tratamento da cárie cervical depende do estágio do processo patológico observado no paciente. Numa fase inicial da progressão da doença, quando apenas se notam manchas calcárias no esmalte, é aconselhável recorrer ao tratamento conservador. Caso se tenha formado uma cavidade cariosa de qualquer tamanho, recomenda-se higienizar a cavidade e preenchê-la com materiais compósitos.

Tratamento de cárie na fase spot

A essência do tratamento da cárie cervical nesta fase é que a área desmineralizada do esmalte precisa ser novamente saturada com cálcio. Para tanto, os dentistas utilizam agentes remineralizantes que contêm cálcio e flúor ativos. Antes de aplicar tais medicamentos, é recomendado remover a placa bacteriana e o tártaro da superfície do dente afetado.

Tratamento de cárie na formação de cavidade cariosa

A cárie, em que a integridade do esmalte dentário já foi danificada, só pode ser tratada com o auxílio de uma broca. Outros métodos não são apropriados neste caso. Todo o processo de tratamento é dividido nas seguintes etapas:

• remoção de placa bacteriana e tártaro da superfície dentária;
• A segunda etapa é muito importante - determinar a cor. É importante selecionar com mais precisão a cor do material compósito para que corresponda o mais próximo possível à cor do esmalte do paciente;
• preparação de uma cavidade cariosa existente. É realizado somente sob anestesia local;
• isolamento dentário;
• cobrir a cavidade formada com adesivo;
• preenchendo a cavidade e dando ao dente uma forma anatômica. Nesta fase, a funcionalidade e a estética do dente são restauradas;
• polimento e moagem.

Prevenção

A cárie cervical é mais fácil de prevenir do que tratar posteriormente. A prevenção inclui as seguintes atividades:

• limpeza regular dos dentes;
• para efeito de prevenção, recomenda-se consultar um dentista qualificado uma vez a cada seis meses;
• Depois de ingerir bebidas, café, doces, sucos, não deixe de enxaguar a boca;
• Uma alimentação equilibrada também é muito importante para a prevenção da cárie cervical. Uma pessoa deve consumir quantidades suficientes de vitaminas e minerais;
• fortalecendo o sistema imunológico.

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Doenças com sintomas semelhantes:

A cárie de mamadeira é uma doença que afeta crianças com idades entre dois e quatro anos. Seu nome é bastante original e se deve a um dos motivos do desenvolvimento dessa condição patológica - a cárie de mamadeira em crianças muitas vezes se desenvolve devido ao hábito de beber fórmula em mamadeira à noite. Com isso, uma grande quantidade de comida permanece na boca do bebê a noite toda, principal motivo da progressão da cárie.

A cárie é um processo patológico que leva à destruição do esmalte, camada de dentina, resultando em um “buraco”. Se o tratamento não for iniciado em tempo hábil, esse processo patológico pode levar à perda total do dente.