Queimadura térmica da córnea e conjuntiva. Queimaduras nos olhos Queimadura química da conjuntiva CID 10

Uma queimadura ocular pode ser causada por exposição térmica, química ou à radiação, o que requer atenção médica imediata. Acompanhada de dor intensa, visão turva, inchaço das pálpebras, da conjuntiva - a membrana externa que cobre o globo ocular.

Código CID-10: T26 Queimaduras térmicas e químicas limitadas ao olho e seus anexos

Sinais de queimadura

O órgão de visão pode ser danificado:

• abrir fogo;
• água fervente e vapor;
• efeitos químicos no globo ocular (cal, ácido e álcali);
• menos frequentemente é afetado pela radiação ultravioleta e infravermelha;
• Danos ionizantes aos órgãos da visão ocorrem sob a influência de fontes de radiação.

Os sintomas de uma queimadura incluem o seguinte:

• Um grau leve se manifesta por dor aguda, vermelhidão e leve inchaço do tecido circundante. Há sensação de corpo estranho, violação do contraste da visão dos objetos e visão turva.
• Sob a influência da alta temperatura nos órgãos da visão, a conjuntiva morre. Como resultado, formam-se úlceras que levam à fusão da pálpebra com o globo ocular.
• Quando a córnea, a parte frontal convexa do olho, é danificada, ocorrem lacrimejamento e fotofobia, a visão é prejudicada desde a simples deterioração até a perda completa.
• Quando a íris do olho é danificada, o que regula a dilatação e contração da pupila e a turvação da retina, o órgão da visão fica inflamado e a visão diminui. A infecção das feridas resultantes causa danos e queimaduras químicas profundas causam perfuração e morte do olho.

O atendimento inicial é realizado no local do acidente – consiste em enxaguar os olhos e aplicar medicamentos. O tratamento mais intensivo é fornecido em um centro médico.

Métodos de diagnóstico de queimaduras

Uma queimadura ocular é diagnosticada pela história e quadro clínico. A anamnese é um resumo das informações obtidas na entrevista com o paciente e os presentes no acidente. O quadro clínico complementa a anamnese com sintomas (manifestações individuais da doença) e síndromes (coleções de ocorrência e desenvolvimento da doença).

Tratamento de queimaduras nos olhos

Os primeiros socorros são prestados no local do acidente e, em seguida, o paciente é encaminhado ao centro de oftalmologia. Uma queimadura nos olhos é tratada na seguinte sequência:

Medidas de tratamento primário

1. Lave generosamente o olho afetado com solução salina ou água.
2. Lavagem dos ductos lacrimais, remoção de corpos estranhos.
3. Instilação de analgésicos.

Tratamento subsequente no hospital

1. Instilação de agentes citoplégicos, que reduzem a dor e previnem a formação de aderências.
2. Substitutos de lágrimas e antioxidantes são usados.
3. Para estimular o processo de restauração da córnea, são aplicados géis oculares.

No tratamento sem medicação, no caso de uma lesão ocular complexa e grande, por exemplo, uma queimadura química na córnea, as substâncias ativas são removidas cirurgicamente. As intervenções cirúrgicas são realizadas no globo ocular ou na conjuntiva.

Previsão provável

O prognóstico para queimaduras nos olhos é determinado pela natureza e gravidade da lesão. A urgência do atendimento médico especializado prestado e a correção da terapia medicamentosa são importantes.

Em caso de lesões graves, o plano conjuntival geralmente é formado, coberto de vegetação, diminuição da função visual e atrofia completa do globo ocular com perda total da visão. Após um resultado bem-sucedido do tratamento após uma queimadura ocular, o paciente é observado por um especialista por um ano.

Complicações de uma queimadura

O processo patológico após uma queimadura costuma ser prolongado com recaídas da inflamação. A regeneração da córnea não termina com a restauração completa do tecido conjuntivo com supressão do processo inflamatório.

As complicações do processo de cicatrização do tecido da córnea incluem deterioração da visão, inflamação repetida ou erosão da córnea e endurecimento do tecido muito depois da cirurgia.

Em casos graves, pode ocorrer glaucoma, o que leva não apenas à diminuição da visão, mas também à perda da noção das cores. E distúrbios no metabolismo normal do órgão da visão levam a uma deterioração no fornecimento de nutrientes. Freqüentemente, a lesão se manifestava anos depois como um estado de depressão ou superexcitação do paciente na forma de diminuição da pressão arterial.

Como prevenir queimaduras nos olhos?

Para evitar lesões oculares graves, siga rigorosas precauções de segurança ao manusear:

• produtos químicos;
• substâncias facilmente inflamáveis;
• produtos químicos domésticos.

Para evitar danos causados ​​pela radiação aos olhos, você deve usar óculos de proteção com filtros de luz.

A queimadura nos olhos é uma lesão complexa. Mas se o paciente recebeu imediatamente atendimento médico competente e o diagnóstico foi feito corretamente, o órgão da visão pode ser salvo.

No caso em que o tratamento posterior foi realizado integralmente em clínica especializada, a restauração tecidual do globo ocular é bem-sucedida e as complicações não são detectadas pelos médicos.

Em contato com

Uma queimadura nos olhos é uma emergência que requer ação imediata. As queimaduras oculares, sejam elas térmicas ou químicas, estão entre as mais perigosas e podem causar perda de visão. Substâncias cáusticas podem causar danos limitados ou difusos à córnea. As consequências das queimaduras dependem do tipo e concentração da solução, pH, duração e temperatura da substância.

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Código CID-10

T26.4 Queimadura térmica do olho e seus anexos, localização não especificada

T26.9 Queimadura química do olho e seus anexos, localização não especificada

Causas de queimaduras nos olhos

As lesões oculares ocorrem com mais frequência como resultado do contato com produtos químicos, agentes térmicos, diversas radiações e corrente elétrica.

• Álcalis(cal apagada ou viva, argamassa de cal) em contato com os olhos provocam queimaduras mais graves, causando necrose e destruindo a estrutura do tecido. A conjuntiva adquire uma tonalidade esverdeada e a córnea torna-se branca como porcelana.
• Ácidos. As queimaduras ácidas não são tão graves quanto as queimaduras alcalinas. O ácido faz com que a proteína da córnea coagule, o que evita danos às estruturas mais profundas do olho.
• Radiação ultravioleta. Uma queimadura ultravioleta nos olhos pode ocorrer após o bronzeamento em um solário ou se você observar a luz solar intensa refletida na superfície da água ou da neve.
• Gases e líquidos quentes. O estágio da queimadura depende da temperatura e da duração da exposição.
• Recurso choque elétricoé a ausência de dor, uma distinção clara entre tecido saudável e morto. Queimaduras graves provocam hemorragias oculares e inchaço da retina. Também ocorre turvação da córnea. Quando expostos à corrente elétrica, ambos os olhos são frequentemente afetados.

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Queimadura nos olhos por soldagem

Quando a máquina de solda funciona, é gerado um arco elétrico que emite radiação ultravioleta. Esta radiação pode causar eletrooftalmia (queimadura grave da membrana mucosa). Os motivos da ocorrência são o não cumprimento das normas de segurança, a poderosa radiação ultravioleta e infravermelha e o efeito da fumaça gerada durante a soldagem nos olhos. Sintomas: lacrimejamento indomável, dor aguda, hiperemia ocular, pálpebras inchadas, dor ao movimentar o globo ocular, fotofobia. Se ocorrer eletrooftalmia, é proibido esfregar os olhos com as mãos, pois esfregar apenas intensifica a dor e leva à propagação da inflamação. É importante lavar imediatamente os olhos. Se a retina não for danificada pela queimadura, a visão será restaurada dentro de um a três dias.

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Fatores de risco

Estágios

As queimaduras ocorrem em quatro estágios. O primeiro é o mais fácil, respectivamente, o quarto é o mais difícil.

• O primeiro grau é vermelhidão das pálpebras e conjuntiva, turvação da córnea.
• Segundo grau - bolhas e filmes superficiais na conjuntiva se formam na pele das pálpebras.
• Terceiro grau - alterações necróticas na pele das pálpebras, películas profundas na conjuntiva que praticamente não são removidas e córnea turva que lembra vidro opaco.
• O quarto grau é necrose da pele, conjuntiva e esclera com opacificação profunda da córnea. No lugar das áreas necróticas forma-se uma úlcera, cujo processo de cicatrização termina em cicatrizes.

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Diagnóstico de queimaduras nos olhos

Via de regra, não há problemas em diagnosticar queimaduras nos olhos. É estabelecido com base em sintomas característicos e entrevistas com o paciente ou testemunhas do evento. O diagnóstico deve ser feito o mais rápido possível. Por meio de exames e exames: o médico determina o fator que causou a queimadura e tira uma conclusão.

Após o término do período agudo, para avaliar o dano, recomenda-se a realização de diagnósticos instrumentais e diferenciais - exame externo do olho com levantador de pálpebras, medição da pressão intraocular, realização de biomicroscopia para identificação de úlceras na córnea, e oftalmoscopia.

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Tratamento de queimaduras nos olhos

O atendimento de emergência visa determinar qual substância causou a queimadura. O irritante deve ser removido do olho o mais rápido possível. Pode ser removido com lenço de papel ou cotonete. Se possível, o material é retirado da conjuntiva, evertendo a pálpebra superior e limpando-a com cotonete. Em seguida, enxágue o olho afetado com água ou uma solução desinfetante, como uma solução de ácido bórico a 2%, uma solução de tanino a 3% ou outros líquidos. O enxágue deve ser repetido por vários minutos. Para reduzir a dor intensa e o medo que acompanha uma queimadura, o paciente pode ser anestesiado e receber sedativos.

Você pode usar uma solução de dicaína (0,25-0,5%) para anestesia por gotejamento. O olho é então coberto com um curativo estéril cobrindo todo o olho, e o paciente é imediatamente transportado para o hospital para outras etapas de preservação da visão. No futuro, é preciso lutar para evitar a fusão das pálpebras e a destruição da córnea.

Recomenda-se colocar um pano de gaze nas pálpebras, embebido em pomada antisséptica, utilizando gotas de eserina 0,03%. É permitido o uso de colírios com antibióticos:

• tobrex 0,3% (instalar 1-2 gotas a cada hora; contra-indicações – intolerância a qualquer componente do medicamento; pode ser prescrito para crianças desde o nascimento.),
• signicef ​​​​0,5% (1-2 gotas a cada duas horas até oito vezes ao dia, reduzindo a dosagem para quatro vezes ao dia. A duração do tratamento é determinada individualmente. Os efeitos colaterais são reações alérgicas locais.),
• gotas de cloranfenicol 0,25% instiladas com pipeta uma vez três vezes ao dia, uma gota)
• Taufon cai 4% (localmente, na forma de instilação duas ou três gotas 3-4 vezes ao dia. Não há contra-indicações ou efeitos colaterais),
• em condições graves, é prescrita dexametasona (pode ser prescrita tanto localmente quanto por injeção, 4–20 mg por via intramuscular, três a quatro vezes ao dia).

Não deixe o olho danificado secar. Para evitar que isso aconteça, aplique uma lubrificação generosa com vaselina e pomada xeroforme. Soro antitetânico é administrado. Para manutenção geral do corpo em caso de queimadura na córnea, recomenda-se prescrever vitaminas durante o período de reabilitação. Eles são usados ​​por via oral ou como injeções intramusculares ou intravenosas.

Massagem e tratamento fisioterapêutico podem ser usados ​​para melhorar a circulação sanguínea.

O objetivo do tratamento hospitalar é preservar ao máximo a função ocular. Para queimaduras de primeiro e segundo graus, o prognóstico é favorável. Para os dois últimos está indicado o tratamento cirúrgico - ceratoplastia camada por camada ou penetrante.

Após a fase aguda da queimadura, você pode usar remédios populares, homeopáticos e fitoterápicos.

Tratamento de queimaduras com métodos tradicionais

É necessário comer o máximo possível de cenouras, pois elas contêm caroteno, que é benéfico para os olhos.

Adicione óleo de peixe à sua dieta. Contém material nitrogenado e ácidos polissaturados que promovem a restauração dos tecidos.

Para uma pequena queimadura causada por soldagem elétrica, você pode cortar uma batata ao meio e aplicá-la nos olhos.

Tratamento com ervas

Uma colher de sopa de flores secas de trevo é colocada em um copo de água fervente e deixada por uma hora. Use para uso externo.

Tomilho seco (uma colher) é derramado com um copo de água fervente. Deixe fermentar por uma hora. Aplicar externamente.

Despeje vinte gramas de folhas de bananeira esmagadas em 1 xícara de água fervente e deixe por uma hora. Para uso externo.

Remédios homeopáticos

• Oculoheel - o medicamento é usado para irritação ocular e conjuntivite. Anti-inflamatório. Prescrito para adultos: uma ou duas gotas duas vezes ao dia. Não há contra-indicações. Não há efeitos colaterais conhecidos.
• Mucosa compositum - usado para doenças inflamatórias e erosivas das membranas mucosas. No início do tratamento, é prescrita uma ampola todos os dias durante três dias. Não há efeitos colaterais conhecidos. Não há contra-indicações.
• Gelsêmio. Gelsêmio. A substância ativa é produzida a partir da parte subterrânea da planta perene Gelsemium. Recomendado para aliviar dores agudas em pontadas nos olhos e glaucoma. Os adultos tomam 8 grânulos três a cinco vezes ao dia.
• Aurum. Aurum. Um remédio para lesões profundas de órgãos e tecidos. Ingestão recomendada para adultos: 8 grânulos 3 vezes ao dia. Não tem contra-indicações.

Todos os métodos de tratamento tradicionais e não tradicionais apresentados neste artigo são apenas para fins informativos. O que pode ter um efeito positivo para uma pessoa pode não funcionar para outra. Portanto, não se automedique, consulte um especialista.

Prevenção

Os especialistas afirmam que, na maioria dos casos, as queimaduras podem ser evitadas. As medidas preventivas podem ser reduzidas ao simples cumprimento das regras de segurança ao trabalhar com líquidos inflamáveis, produtos químicos, produtos químicos domésticos e ao trabalhar com aparelhos elétricos. Use óculos escuros quando estiver sob sol forte. Recomenda-se que pacientes que sofreram queimaduras na córnea sejam acompanhados por um oftalmologista por um ano após a lesão.

Queimaduras químicas nos órgãos da visão ocorrem devido ao contato com produtos químicos agressivos. Eles causam danos à parte anterior do globo ocular, causam sintomas desagradáveis: dor, irritação e podem causar problemas de visão.

Uma queimadura nos olhos não é uma doença, mas uma condição patológica que pode ser eliminada se você consultar um oftalmologista a tempo.

Lista de sintomas:

1. Dor aguda nos olhos. Mas essas informações ajudarão você a entender por que ocorre dor no globo ocular ao pressionar.
2. Vermelhidão da conjuntiva.
3. Desconforto, sensação de queimação, irritação.
4. Aumento da produção de lágrimas.

É difícil não notar danos químicos ao órgão da visão. É tudo uma questão de sintomas pronunciados, que aumentam gradativamente.

As substâncias químicas agem gradualmente. Uma vez na pele dos olhos, causam irritação, mas se a queimadura não for tratada, suas manifestações só se intensificarão.

Reagentes agressivos danificam gradualmente a pele das pálpebras e dos olhos. A extensão das “lesões” infligidas e a sua gravidade podem ser avaliadas após 2–3 dias. Mas quais tipos de doenças palpebrais existem em humanos e quais colírios devem ser usados ​​​​estão indicados neste artigo.

Classificação de queimaduras

O vídeo mostra uma descrição de uma queimadura química no olho:

Manifestações clínicas

1. Danos à superfície da pele das pálpebras.
2. A presença de substâncias estranhas nos tecidos da conjuntiva. Mas quais podem ser os sintomas da conjuntivite ocular em crianças pode ser visto aqui.
3. Aumento da pressão intraocular (hipertensão ocular).

Danos extensos à pele ocorrem em contato com os reagentes. As substâncias irritam a membrana mucosa, o que causa vermelhidão e irritação nas partes anteriores do globo ocular.

Durante um exame oftalmológico, são detectadas partículas de substâncias estranhas, que são claramente visíveis durante um exame clínico. A realização de pesquisas ajuda a determinar qual substância levou ao desenvolvimento do dano (ácido, álcali).

Os reagentes atuam de maneira especial em partes do globo ocular. O contato resulta em “dessecação” ou ressecamento da superfície mucosa e aumento dos níveis de pressão intraocular. Mas quais são os sintomas da pressão ocular elevada em adultos são descritos detalhadamente neste artigo.

Avaliar a totalidade dos sintomas ajuda a fazer o diagnóstico correto para o paciente. Um oftalmologista determina o grau da queimadura, realiza procedimentos diagnósticos e seleciona o tratamento adequado.

Código CID-10

• T26.5 – queimadura química e área ao redor da pálpebra;
• T26.6 – queimadura química com reagentes com lesão de córnea e saco conjuntival;
• T26.7 – queimadura química grave com lesão tecidual levando à ruptura do globo ocular;
• T26.8 – queimadura química afetando outras partes do olho;
• T26.9 - queimadura química que afetou as partes profundas do globo ocular.

Se os tecidos do globo ocular, pálpebras e conjuntiva estiverem danificados, o paciente necessita de primeiros socorros.

Assim, os princípios de sua prestação:

Não lave os olhos com água corrente nem use cremes cosméticos. Isto pode aumentar os sinais de exposição química.

Uma vez na pele, o creme cria uma camada protetora na parte superior, potencializando o efeito dos reagentes agressivos. Por esse motivo, não se deve aplicar cremes ou outros cosméticos na pele.

Quais medicamentos você pode usar:

A solução de permanganato de potássio deve ser fraca, pois ajudará a neutralizar o efeito de substâncias agressivas. Você pode diluir o permanganato de potássio, preparar furacilina ou simplesmente enxaguar a visão com água morna levemente salgada.

Você deve lavar os olhos com a maior frequência possível, a cada 20–30 minutos. Se os sintomas forem graves, você pode tomar analgésicos: Ibuprofeno, Analgin ou qualquer outro analgésico.

Tratamento

É aconselhável consultar um médico quando surgirem os primeiros sinais de queimadura química. O médico selecionará a terapia adequada e ajudará a reduzir os sintomas inaceitáveis.

Na maioria das vezes, os seguintes medicamentos são prescritos para tratamento:

Os anti-sépticos fazem parte da terapia combinada, interrompem o processo inflamatório e promovem a restauração dos tecidos moles, aliviam o inchaço e a vermelhidão.

Medicamentos antibacterianos são prescritos para aliviar o processo inflamatório. Contribuem para a morte da microflora patogênica e aceleram o processo de regeneração celular.

Os medicamentos antiinflamatórios também incluem os glicocorticosteroides, pois aumentam o efeito de medicamentos antibacterianos e anti-sépticos. Com o uso regular, reduzem a intensidade dos sintomas desagradáveis.

Os anestésicos locais são utilizados na forma de gotas. Eles ajudam a reduzir a intensidade da dor.

Se houver aumento do nível de pressão intraocular (mais frequentemente diagnosticado pelo contato com álcalis), são utilizados medicamentos que reduzem os sinais de hipertensão intraocular.

Medicamentos à base de lágrimas humanas. Eles ajudam a suavizar a conjuntiva irritada e reduzir os sinais do processo inflamatório, remover o inchaço e parcialmente a hipertermia das pálpebras.

Lista de medicamentos prescritos para queimaduras nos olhos:

Solcoseryl está disponível na forma de pomada, o medicamento acelera significativamente o processo de cicatrização e ajuda a evitar cicatrizes pronunciadas no tecido. E a taurina como substância “inibe” o desenvolvimento de alterações irreversíveis nas partes do globo ocular.

O timolol é a substância preferida pelos oftalmologistas quando aparecem sinais de pressão intraocular elevada.

O que fazer se ocorrer uma queimadura química nos olhos após extensões de cílios?

Ficar queimado ao fazer extensões de cílios ocorre por vários motivos. Isso pode ser causado por calor - danos térmicos ou produtos químicos (contato com a pele das pálpebras ou membranas mucosas da cola).

Se você tiver problemas com extensões de cílios, deverá realizar os seguintes procedimentos:

• lave os olhos com uma solução de permanganato de potássio. Mas o que usar para lavar os olhos se houver sujeira nele, as informações do link vão te ajudar a entender.
• pingar taurina ou qualquer outra gota no globo ocular para reduzir o processo inflamatório (pode-se usar medicamentos à base de lágrimas humanas);
• consulte um médico para obter ajuda.

Se o dano for local, é necessário entrar em contato com um oftalmologista. Pois somente um médico poderá avaliar a gravidade da situação e prestar a assistência adequada ao paciente.

No vídeo há uma queimadura nos olhos após extensões de cílios:

Se a cola entrar em contato com a pele, existe a possibilidade de desenvolver blefarite e outras doenças inflamatórias. Para evitar que isso aconteça, é necessário tomar as medidas cabíveis e consultar um oftalmologista o mais rápido possível. Mas como usar corretamente o colírio Kosopt e qual o seu preço pode ser visto neste artigo.

Também será necessário retirar as extensões dos cílios, pois a cola irrita a pele das pálpebras e aumenta os sintomas desagradáveis.

Uma queimadura química nos órgãos da visão é uma lesão grave que requer tratamento imediato. Você mesmo pode prestar os primeiros socorros, mas o tratamento subsequente deve ser realizado preferencialmente sob a supervisão de um médico.

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Queimaduras térmicas e químicas limitadas à área do olho e seus anexos

CID-10 → S00-T98 → T20-T32 → T26-T28 → T26.0

Queimadura térmica da pálpebra e área periorbital

Queimadura térmica da córnea e saco conjuntival

Queimadura térmica levando à ruptura e destruição do globo ocular

Queimadura térmica de outras partes do olho e seus anexos

Queimadura térmica do olho e seus anexos de localização não especificada

Queimadura química da pálpebra e área periorbital

Queimadura química da córnea e saco conjuntival

Queimadura química levando à ruptura e destruição do globo ocular

Queimadura química em outras partes do olho e seus anexos

Queimadura química do olho e seus anexos de localização não especificada

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Classificação estatística internacional de doenças e problemas de saúde relacionados.10ª revisão.

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CID-10, T26, queimaduras térmicas e químicas limitadas à área do olho e seus anexos

Data de colocação no banco de dados 22/03/2010

Relevância do classificador: 10ª revisão da Classificação Internacional de Doenças

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Queimaduras químicas nos órgãos da visão ocorrem devido ao contato com produtos químicos agressivos. Eles causam danos à parte anterior do globo ocular, causam sintomas desagradáveis: dor, irritação e podem causar problemas de visão.

Principais características

Uma queimadura nos olhos não é uma doença, mas uma condição patológica que pode ser eliminada se você consultar um oftalmologista a tempo.

Lista de sintomas:

1. Dor aguda nos olhos. Mas isso ajudará você a entender por que ocorre dor no globo ocular quando pressionado.
2. Vermelhidão da conjuntiva.
3. Desconforto, sensação de queimação, irritação.
4. Aumento da produção de lágrimas.

É difícil não notar danos químicos ao órgão da visão. É tudo uma questão de sintomas pronunciados, que aumentam gradativamente.

As substâncias químicas agem gradualmente. Uma vez na pele dos olhos, causam irritação, mas se a queimadura não for tratada, suas manifestações só se intensificarão.

Reagentes agressivos danificam gradualmente a pele das pálpebras e dos olhos. A extensão das “lesões” infligidas e a sua gravidade podem ser avaliadas após 2–3 dias. Mas quais são os tipos de doenças palpebrais em humanos e quais colírios devem ser usados ​​está indicado neste

Classificação de queimaduras

O vídeo mostra uma descrição de uma queimadura química no olho:

Manifestações clínicas

1. Danos à superfície da pele das pálpebras.
2. A presença de substâncias estranhas nos tecidos da conjuntiva. Mas quais podem ser os sintomas da conjuntivite ocular em crianças, você pode ver
3. Aumento da pressão intraocular (hipertensão ocular).

Danos extensos à pele ocorrem em contato com os reagentes. As substâncias irritam a membrana mucosa, o que causa vermelhidão e irritação nas partes anteriores do globo ocular.

Durante um exame oftalmológico, são detectadas partículas de substâncias estranhas, que são claramente visíveis durante um exame clínico. A realização de pesquisas ajuda a determinar qual substância levou ao desenvolvimento do dano (ácido, álcali).

Os reagentes atuam de maneira especial em partes do globo ocular. O contato resulta em “dessecação” ou ressecamento da superfície mucosa e aumento dos níveis de pressão intraocular. Mas quais são os sintomas da pressão ocular elevada em adultos são descritos detalhadamente neste

Avaliar a totalidade dos sintomas ajuda a fazer o diagnóstico correto para o paciente. Um oftalmologista determina o grau da queimadura, realiza procedimentos diagnósticos e seleciona o tratamento adequado.

Código CID-10

• T26.5– queimadura química e área ao redor da pálpebra;
• T26.6– queimadura química com reagentes com danos à córnea e saco conjuntival;
• T26.7– queimadura química grave com danos nos tecidos levando à ruptura do globo ocular;
• T26.8– uma queimadura química que afetou outras partes do olho;
• T26.9- uma queimadura química que afetou as partes profundas do globo ocular.

Primeiro socorro

Se os tecidos do globo ocular, pálpebras e conjuntiva estiverem danificados, o paciente necessita de primeiros socorros.

Assim, os princípios de sua prestação:

Não lave os olhos com água corrente nem use cremes cosméticos. Isto pode aumentar os sinais de exposição química.

Uma vez na pele, o creme cria uma camada protetora na parte superior, potencializando o efeito dos reagentes agressivos. Por esse motivo, não se deve aplicar cremes ou outros cosméticos na pele.

Quais medicamentos você pode usar:

A solução de permanganato de potássio deve ser fraca, pois ajudará a neutralizar o efeito de substâncias agressivas. Você pode diluir o permanganato de potássio, preparar furacilina ou simplesmente enxaguar a visão com água morna levemente salgada.

Você deve lavar os olhos com a maior frequência possível, a cada 20–30 minutos. Se os sintomas forem graves, você pode tomar analgésicos: Ibuprofeno, Analgin ou qualquer outro analgésico.

Tratamento

É aconselhável consultar um médico quando surgirem os primeiros sinais de queimadura química. O médico selecionará a terapia adequada e ajudará a reduzir os sintomas inaceitáveis.

Na maioria das vezes, os seguintes medicamentos são prescritos para tratamento:

Os anti-sépticos fazem parte da terapia combinada, interrompem o processo inflamatório e promovem a restauração dos tecidos moles, aliviam o inchaço e a vermelhidão.

Medicamentos antibacterianos são prescritos para aliviar o processo inflamatório. Contribuem para a morte da microflora patogênica e aceleram o processo de regeneração celular.

Os medicamentos antiinflamatórios também incluem os glicocorticosteroides, pois aumentam o efeito de medicamentos antibacterianos e anti-sépticos. Com o uso regular, reduzem a intensidade dos sintomas desagradáveis.

Os anestésicos locais são utilizados na forma de gotas. Eles ajudam a reduzir a intensidade da dor.

Se houver aumento do nível de pressão intraocular (mais frequentemente diagnosticado pelo contato com álcalis), são utilizados medicamentos que reduzem os sinais de hipertensão intraocular.

Medicamentos à base de lágrimas humanas. Eles ajudam a suavizar a conjuntiva irritada e reduzir os sinais do processo inflamatório, remover o inchaço e parcialmente a hipertermia das pálpebras.

Lista de medicamentos prescritos para queimaduras nos olhos:

Solcoseryl está disponível na forma de pomada, o medicamento acelera significativamente o processo de cicatrização e ajuda a evitar cicatrizes pronunciadas no tecido. E a taurina como substância “inibe” o desenvolvimento de alterações irreversíveis nas partes do globo ocular. , assim como outros medicamentos, descreve detalhadamente a dosagem e a frequência de uso. Siga atentamente as regras para o uso de qualquer medicamento!

O timolol é a substância preferida pelos oftalmologistas quando aparecem sinais de pressão intraocular elevada.

O que fazer se ocorrer uma queimadura química nos olhos após extensões de cílios?

Ficar queimado ao fazer extensões de cílios ocorre por vários motivos. Isso pode ser causado por calor - danos térmicos ou produtos químicos (contato com a pele das pálpebras ou membranas mucosas da cola).

Se você tiver problemas com extensões de cílios, deverá realizar os seguintes procedimentos:

• lave os olhos com uma solução de permanganato de potássio. Mas as informações no link ajudarão você a entender.
• pingar taurina ou qualquer outra gota no globo ocular para reduzir o processo inflamatório (pode-se usar medicamentos à base de lágrimas humanas);
• consulte um médico para obter ajuda.

Se o dano for local, é necessário entrar em contato com um oftalmologista. Pois somente um médico poderá avaliar a gravidade da situação e prestar a assistência adequada ao paciente.

O vídeo mostra uma queimadura nos olhos após extensões de cílios:

Se a cola entrar em contato com a pele, existe a possibilidade de desenvolver blefarite e outras doenças inflamatórias. Para evitar que isso aconteça, é necessário tomar as medidas cabíveis e consultar um oftalmologista o mais rápido possível. Mas como usá-los corretamente e qual o seu preço pode ser visto neste artigo.

Também será necessário retirar as extensões dos cílios, pois a cola irrita a pele das pálpebras e aumenta os sintomas desagradáveis.

Uma queimadura química nos órgãos da visão é uma lesão grave que requer tratamento imediato. Você mesmo pode prestar os primeiros socorros, mas o tratamento subsequente deve ser realizado preferencialmente sob a supervisão de um médico.

Protocolo de atendimento médico para queimaduras térmicas da córnea e saco conjuntival

Código CID - 10
T 26.1
T 26.2
T 26.3
T 26.4

Sinais e critérios diagnósticos:

Uma queimadura térmica ocorre devido à exposição do tecido a um fator térmico: chama, vapor, líquidos quentes, gases quentes, irradiação luminosa, metal fundido.

A gravidade da queimadura depende do grau de necrose (área e profundidade).

Para queimaduras a partir do segundo grau, a profilaxia antitetânica é obrigatória.

Níveis de cuidados médicos:
Segundo nível - oftalmologista da clínica (queimaduras de 1º grau)
Terceiro nível - hospital oftalmológico (começando com queimaduras de segundo grau), centro de trauma

Exames:
1. Inspeção externa
2. Visometria
3. Perimetria
4. Biomicroscopia

Testes laboratoriais obrigatórios:
(Hospitalização urgente, posterior)
1. Exame de sangue geral
2. Teste geral de urina
3. Sangue em RW
4. Açúcar no sangue
5. Antígeno Hbs

Consultas com especialistas conforme indicações:
1. Terapeuta
2. Cirurgião - combustiologista

Características das medidas de tratamento:

Queimadura de primeiro grau de córnea e conjuntiva - tratamento ambulatorial

Queimadura de segundo grau de córnea e conjuntiva - tratamento conservador em hospital;

Queimadura de córnea grau III A - necrectomia e ceratoplastia em camadas ou transplante terapêutico superficial de córnea, conjuntiva - conjuntivotomia segundo Pasov, operação de Denig (transplante da mucosa oral) na modificação de Puchkovskaya ou segundo Shatilova

Queimadura de córnea grau III B - ceratoplastia penetrante, queimadura de conjuntiva - operação de Denig (transplante de mucosa oral) na modificação de Puchkovskaya ou segundo Shatilova

Queimaduras de grau IV da córnea e conjuntiva - transplante de um pedaço da mucosa oral em toda a superfície anterior do olho e blefarorrafia.

Tratamento conservador:
1. midriáticos
2. gotas antibacterianas (sulfacil sódico, cloranfenicol, gentamicina, tobramicina, ocacina, ciprolet, normax, ciprofloxacina e outros) antibióticos parabulbares (gentamicina, tobramicina, carebenicilina, penicilina, netromicina, lincomicina, canamicina, etc.) pomadas (cloranfenicol, eritromicina, tetraciclina, sulfacil de sódio)
3. antiinflamatório (naklof, diklo-F, corticosteróides - em gotas e parabulbar)
4. inibidores de enzimas de protilidade (gordox, contrical)
5. terapia anti-hipertensiva quando indicada (timolol, betoptik e outros)
6. terapia antitóxica (hemodese, reopoliglucina intravenosa)
7. gotas antioxidantes (emoxipina, alfa-tocoferol 5%)
8. agentes que regulam o metabolismo e o trofismo (taufon, óleo de espinheiro marítimo, géis de actovegina e solcoseryl, acetato de retinol, quinax, oftan-katachrome, kerakol e outros), sob a conjuntiva - ácido ascórbico, ATP, mononucleotídeos de riboflavina
9. terapia sistêmica - antibióticos por via oral, intramuscular, intravenosa; antiinflamatório (por via oral - indometacina, diclofenaco, por via intramuscular - Volt Arena, diclofenaco); anti-hipertensivos (diacarb, gliceril); terapia contra autosensibilização e autointoxicação (cloreto de cálcio intravenoso, i.m. - difenidramina, suprastina, oralmente - difenidramina, tavegil, suprastina); significa regular o metabolismo (por exemplo, actovegina, vitaminas B1, B2, ácido ascórbico); terapia vasodilatadora (por via oral - Cavinton, no-spa, ácido nicotínico, por via intravenosa - Cavinton, reopoliglucina, por via intramuscular - ácido nicotínico)

As queimaduras de grau III-IV estão sujeitas a tratamento no centro de traumatologia e queimados do Instituto de Doenças Oculares e Terapia Tecidual. acadêmico. V. P. Filatova AMS da Ucrânia

Resultado final esperado- efeito de preservação de órgãos, preservação da visão

Duração do tratamento
Queimaduras de primeiro grau – 3 a 5 dias
Queimaduras de segundo grau – 7 a 10 dias
Queimaduras de terceiro grau (A e B) – 2 a 4 semanas
Queimaduras de quarto grau – 2 meses

Critérios de qualidade do tratamento:
Queimaduras de primeiro e segundo graus - recuperação
Queimaduras de terceiro grau (A e B) - efeito preservador de órgãos, ausência de sintomas de inflamação, diminuição da função, que não afeta significativamente o desempenho ou incapacidade e pode manter perspectivas de restauração parcial da função
Queimaduras de quarto grau – perda de visão, incapacidade

Possíveis efeitos colaterais e complicações:
Infecções oculares, perda ocular

Requisitos e restrições dietéticas:
Não

Requisitos para o regime de trabalho, descanso e reabilitação:
Os pacientes ficam incapacitados: primeiro grau - 1 semana, segundo grau - 3-4 semanas; terceiro grau - 4-6 semanas; quarto grau - perda parcial permanente da capacidade para o trabalho, invalidez. Queimaduras de 4º grau requerem tratamento hospitalar repetido dentro de um ano
A incapacidade é determinada pelo grau da queimadura, pela extensão da intervenção cirúrgica e pela necessidade de operações reconstrutivas tardias.