Toxoplasma Igg positivo. Teste para toxoplasmose: IgM negativo – O que isso significa? Tratamento da toxoplasmose em pessoas com sistema imunológico enfraquecido na ausência de gravidez

Um dos indicadores mais importantes e principais do transporte do Toxoplasma é a presença de imunoglobulinas da classe G no soro sanguíneo.

Anticorpos classe G

O que é imunoglobulina? Imunoglobulinas (ou anticorpos) são estruturas proteicas no plasma sanguíneo que são formadas em resposta a vários agentes inimigos na forma de bactérias, vírus e outros antígenos que entram no corpo humano.

Anticorpos- o fator mais importante da imunidade humoral específica, ou seja, o tipo de defesa responsável pela busca, reconhecimento e eliminação de substâncias estranhas - bactérias e vírus.

Anticorpos classe G (IgG):

• são os principais agentes do sistema imunológico no processo de destruição do inimigo;
• sintetizado por linfócitos B “adultos”.

A quantidade dessa imunoglobulina no corpo de uma pessoa saudável atinge 75-80% da quantidade total de anticorpos séricos.

Devido ao seu pequeno tamanho e peso (150 kDa), é a única proteína protetora capaz de penetrar a barreira placentária. Isso significa que suas capacidades incluem garantir a imunidade do feto e do recém-nascido.

Interessante saber: a concentração de anticorpos da classe G reflete o nível de iGG materno.

Quando eles aparecem no corpo e o que isso significa?

Assim que uma certa quantidade de proteínas estranhas (antígenos) entra no corpo humano, nossas células imunocompetentes soam imediatamente o alarme - elas transmitem essa informação aos órgãos responsáveis ​​​​pela imunidade.

Estes, por sua vez, começam a produzir células específicas que são “adequadas” especificamente para os anticorpos que penetraram no corpo.

Mas a IgG não é o tipo de proteína que responde à infecção a curto prazo (de alguns minutos a horas). Sua principal tarefa é manter as defesas do organismo por muito tempo, ou seja, o momento em que entra na corrente sanguínea ocorre 2 a 3 dias após a infecção por uma bactéria ou infecção.

A imunoglobulina classe G é um método universal de proteção.

O medicamento fitoterápico alivia com sucesso a inflamação, limpa o corpo, neutraliza bactérias, vírus e fungos patogênicos.

Como o nível de IgG é determinado?

Para determinar o nível de imunoglobulinas G, os médicos usam os seguintes métodos:

• ELISA();
• PCR (reação em cadeia da polimerase).

Na primeira fase do diagnóstico, por meio desses dois métodos, o sangue é examinado quanto à presença de anticorpos da classe G contra Toxoplasma gondii.

Valores de referência:

• Nenhuma reação (negativa) –<0.8 S/CO (signal/cutoff).
• Duvidoso (intermediário) – 0,8< 1.0 S/CO (signal/cutoff).
• A reação está presente (positiva) – 1,0 S/CO (sinal/corte).

Vários fluidos biológicos são usados ​​como material para análise:

• sangue desoxigenado;
• urina; Se , seu significado pode ser encontrado aqui.
• saliva;

O tratamento deve ser iniciado imediatamente! Proteja você e seus entes queridos!

O que é necessário para enviar com sucesso o material de pesquisa?

Para obter informações verdadeiras, é necessário preparar e doar adequadamente sangue venoso para análise:

1. 2-3 dias antes do teste, você precisa excluir de sua dieta todos os alimentos fritos, salgados e gordurosos, café e água doce gaseificada, qualquer forma de álcool (isso também se aplica a cerveja e outras bebidas com baixo teor de álcool).
2. Se a pessoa em estudo sofreu recentemente de alguma doença ou está atualmente tomando medicamentos, o médico determinará o regime ideal antes do estudo.
3. Você deve interromper o exercício físico dois dias antes. Além disso, não realize procedimentos fisioterapêuticos e outras atividades fisioterapêuticas.
4. Recomenda-se comparecer à sala de tratamento pela manhã, antes do café da manhã, com o estômago vazio. A enfermeira tirará sangue de uma veia na região da articulação do cotovelo.

Conselho: é melhor cuidar de roupas adequadas e com mangas largas (camisetas, camisetas).

Eu não esperava tal efeito. O corpo foi restaurado, até a pele ficou lisa e uniforme, as fezes voltaram ao normal. Estou muito feliz com este resultado."

O que significa “Sem reação” e “Reação presente”?

A reação está presente - isso significa que anticorpos contra Toxoplasma gondii estão presentes no seu sangue.

A falta de reação significa que não há anticorpos em seu corpo que reajam ao Toxoplasma.

O que isto significa:

• Não há infecção.
• Existe uma infecção recente, mas à qual a resposta imunológica não foi formada.
• A infecção aconteceu há muito tempo, há vários meses ou mais.

Além disso, as seguintes opções também são possíveis na interpretação dos resultados do soro sanguíneo:

Quais são os sintomas e sinais da toxoplasmose?

Muitas vezes, a toxoplasmose ocorre despercebida pelo portador. Se alguém descobre que está com toxoplasma, é por acaso.

As primeiras manifestações da ação do agente causador da toxoplasmose são semelhantes ao início de uma infecção viral respiratória aguda. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve em casos de imunidade enfraquecida, que pode ser causada por doenças recentes.

Os médicos distinguem duas formas de toxoplasmose: congênita e adquirida. A primeira opção é bastante dolorosa e afeta muitos órgãos e sistemas.

Assim, podem ser distinguidos os seguintes sintomas da toxoplasmose congênita:

• Aumento da temperatura corporal;
• Letargia, calafrios, impotência;
• Erupções cutâneas em diversas partes do corpo;
• Sonolência;
• Apatia, mau humor;
• Diminuição do tônus ​​muscular;
• Estrabismo;
• Às vezes aparece icterícia;
• A esplenohepomegalia é um aumento no tamanho do fígado e do baço.

Em alguns casos graves, podem ocorrer as seguintes manifestações:

• Hidropisia cerebral (hidrocefalia);
• Deficiência visual.

Na toxoplasmose adquirida, o quadro clínico é mais variado e inclui as seguintes manifestações:

• Aumento da temperatura corporal;
• dor de cabeça leve;
• Letargia, fraqueza, impotência;
• Desempenho reduzido;
• Mau humor, labilidade emocional, irritabilidade;
• Dor nas articulações e músculos;
• Esplenohepomegalia;
• Aumento dos gânglios linfáticos cervicais e submandibulares;
• Lesões cerebrais orgânicas;
• Camadas de outras doenças virais do sistema respiratório (pneumonia, bronquite, laringite).

Como você pode perceber, o quadro clínico da toxoplasmose é variado e não apresenta sintomas específicos. Portanto, se você encontrar esses sintomas, entre em contato imediatamente com um especialista e faça testes para detectar a presença de anticorpos contra o Toxoplasma.

Algumas notas úteis:

E lembre-se: sem estresse! Na verdade, em pesquisas recentes realizadas por cientistas, ficou provado que os impactos negativos na vida psicológica têm um efeito prejudicial no funcionamento de todos os órgãos e sistemas.

Atualmente são conhecidas maneiras pelas quais esse microrganismo altera o comportamento de um roedor após a infecção. Isso é conseguido pela remodelação da cromatina, ou seja, pela recodificação da informação no DNA. Como resultado, muda o funcionamento dos genes associados à regulação do hormônio vasopressina e do aminoácido arginina na estrutura cerebral, que está envolvida na formação de emoções negativas e positivas. Por conta disso, a reação de voo na presença de predadores é inibida. Curiosamente, os sintomas de inibição da aversão às excreções de gatos também podem aparecer em uma pessoa infectada.

Depois de algum tempo, os cistos (uma forma temporária de existência de microrganismos onde estão localizadas as larvas) deixam o corpo do gato junto com os excrementos. Eles infectam pássaros, roedores e outros representantes do mundo animal após comerem partículas contaminadas de solo, água ou plantas.

Assim, os gatos pegam e comem os portadores, o que faz com que acumulem patógenos da toxoplasmose em seus tecidos, onde se multiplicam. Outros mamíferos, incluindo humanos, podem ser infectados com toxoplasmose pela ingestão de alimentos contendo cistos. Isso pode ocorrer nas seguintes situações:

• Comer vegetais não lavados, frutas, carne animal insuficientemente processada e outros alimentos que contenham cistos.
• Ao beber água contaminada com fezes de gato.
• Através de transfusão de sangue.
• Durante o transplante de órgãos.
• Através da placenta, da mãe ao feto.

Sinais de doença

Segundo as estatísticas, o Toxoplasma gondii está presente no corpo de 30 a 50% da população do nosso planeta. A percentagem depende do país e os indicadores dos países industrializados não são exceção.

É verdade que o microrganismo nem sempre causa a toxoplasmose: uma pessoa pode ser portadora da infecção pelo resto da vida, mas a doença não aparecerá. É interessante que um dos maiores percentuais de casos de toxoplasmose em relação ao número de portadores seja a França - 84% (talvez esses números se devam ao fato de os franceses cuidarem melhor da saúde e fazerem exames com mais frequência).

O Toxoplasma gondii, uma vez no corpo humano, causa sintomas leves semelhantes aos de um resfriado durante as primeiras semanas. O desenvolvimento da infecção em pessoas com imunidade normal ocorre de forma latente, sem sintomas visíveis. É verdade que a infecção latente é por vezes acompanhada por ações e mudanças estranhas e inexplicáveis ​​no comportamento das pessoas. Por exemplo, uma pessoa torna-se mais arriscada e tem menos medo, embora as reações diminuam.

Em pessoas com imunidade fraca, além de imunodeficiência, a infecção por Toxoplasma gondii leva ao desenvolvimento de toxoplasmose. Os sintomas da doença são os seguintes:

• mal-estar geral;
• dor nos músculos e articulações durante várias semanas ou até meses;
• erupção cutânea semelhante ao sarampo.

Podem ocorrer pneumonia, hepatite, miocardite, problemas renais, meningite e outras doenças graves. A meningoencefalite ocorre frequentemente, quando paralisa os membros, ocorrem convulsões, problemas de coordenação e olhos. Pode haver distúrbios de consciência, perda de memória ou orientação espacial.

A fase aguda é acompanhada de sintomas como febre alta, calafrios, inchaço dos gânglios linfáticos e outras manifestações. Na fase crônica, são possíveis nervosismo, perda de memória, distensão abdominal, prisão de ventre e náuseas. São observados distúrbios endócrinos, problemas nos vasos sanguíneos, etc.

A toxoplasmose congênita, que uma criança recebeu da mãe durante a gravidez, é extremamente perigosa para ela. Isto significa que o feto muitas vezes morre no útero devido a vários defeitos de desenvolvimento. Se o bebê consegue sobreviver, muitas vezes fica para trás no desenvolvimento mental e vários transtornos mentais são observados. Anteriormente, o prognóstico para a vida e a saúde dessas crianças era desfavorável, mas recentemente surgiram medicamentos que podem lidar com a doença. Mas o tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível. É por isso que o líquido amniótico da mãe pode ser analisado imediatamente após o nascimento do bebê.

Resposta imune

Alguns dos exames de sangue mais comumente usados ​​para toxoplasmose são a detecção de anticorpos IgG e IgM por meio de testes IFA (ensaio imunoenzimático) e testes sorológicos. É possível determinar se estes anticorpos se desviaram da norma em muitos laboratórios comerciais.

Um teste de IgG deve ser feito para determinar o estado imunológico, que é comparado com o normal. Títulos positivos de IgG indicam que o corpo foi infectado pelo organismo, podendo indicar que já foi curado. A interpretação dos dados dos testes IgM depende da decodificação dos indicadores de IgG, uma vez que os testes para toxoplasmose ao testar pacientes para anticorpos IgM não fornecem resultados suficientemente confiáveis.

As situações mais comuns são:

No primeiro caso, IgM positivo/IgG negativo devem ser tratados com muita cautela. Portanto, um teste de anticorpos deverá ser feito em duas semanas e os dados obtidos serão novamente comparados com a norma. Se o primeiro exame de sangue para toxoplasmose não corresponder ao seguinte, isso significa que o IgM é considerado falso positivo e o paciente é considerado não infectado. Se a análise for confirmada, serão necessários diagnósticos adicionais.

O teste para toxoplasmose durante a gravidez com IgG/IgM positivo inclui um teste de avidez de IgG. Este é o nome de um estudo que visa determinar a força da ligação de anticorpos com antígenos.

Se a transcrição mostrar alta avidez nas primeiras 12-16 semanas de gravidez, isso significa que com alto grau de confiabilidade podemos dizer que não há perigo para o bebê. A baixa avidez de IgG indica infecção recente porque a baixa IgG persiste por vários meses após a infecção. Portanto, pode haver uma ameaça ao feto.

A toxocaríase, causada porToxocara caninoEToxocara, pode causar cegueira e provocar sintomas reumáticos, neurológicos e asmáticos, dependendo dos tecidos do corpo para onde as larvas migram. A infecção por toxocaríase ocorre pela ingestão de ovos com larvas totalmente desenvolvidas de diversas fontes (solo, alimentos não lavados, animais portadores de ovos). Os portadores intermediários da toxocaríase podem ser pessoas, aves, porcos, roedores, cabras, macacos e coelhos. Deve-se notar que as larvas de Toxocara nunca amadurecem no corpo do portador.

Como reação à toxocaríase, o organismo produz anticorpos IgG, que são divididos em quatro classes. IgG-4 é um isotipo específico de IgG detectado em testes na presença de toxocaríase. Os anticorpos desta classe são o indicador mais preciso da infecção por toxocaríase. Caso a transcrição da análise confirme resultados negativos, o paciente precisará fazer mais vários exames para toxocaríase, com base nos resultados dos quais o tratamento será prescrito.

A imunoglobulina G indica a circulação a longo prazo de anticorpos no plasma sanguíneo. A ausência de anticorpos IgM e a presença de glicoproteínas G é considerada um resultado favorável - sinal de que o organismo já encontrou o Toxoplasma e desenvolveu imunidade a ele, que protege contra reinfecção.

Nesta análise, é considerada positiva a capacidade dos anticorpos IgG em proteger a criança que está no útero. As glicoproteínas criam proteção para a mulher e para o feto.

Importante! A presença de anticorpos G sem a presença de outros anticorpos contra o patógeno é considerada segura para o feto e não requer tratamento.

Quando os testes mostram IgM positivo juntamente com anticorpos IgG, duas opções são consideradas:

• um sinal de infecção primária, que dura cerca de um mês;
• reativação da toxoplasmose (extremamente rara).

Nesse caso, é necessário determinar a avidez (força da ligação entre antígeno e anticorpo), o risco para o ser humano.

Se os testes indicarem que IgM é positivo e IgG negativo, isso é um sinal de infecção primária, excluindo-se erro laboratorial. Nesse caso, o risco para o ser humano não é alto, pois depois de algum tempo, sob a influência de anticorpos, o organismo começará a produzir marcadores IgG.

Se o paciente apresentar sintomas agudos, são prescritos antibióticos, que podem afetar microrganismos intracelulares.

Importante! Nesse caso, a terapia é bastante simples, visando aliviar os sintomas e acelerar as reações do sistema imunológico.

A reativação do Toxoplasma é rara. Isso pode ser devido a um sistema imunológico enfraquecido devido a uma combinação de estresse com doenças sistêmicas ou ao uso de medicamentos que enfraquecem as funções protetoras do corpo.

Para eliminar essa condição, são usadas táticas de esperar para ver - o próprio corpo deve lidar com a infecção. Na presença de complicações e processos inflamatórios, é necessário o uso de métodos medicinais. É proibido o uso de glicocorticosteroides, sendo utilizados imunoestimulantes e antiprotozoários.

Importante! A situação é considerada difícil na presença de IgM positivo e ausência de outros marcadores durante a gravidez.

E se os anticorpos IgG para Toxoplasma não forem detectados?

Se o nível de IgG do corpo for positivo, significa que o sistema imunológico já lutou contra o patógeno e a probabilidade de proteção contra infecções secundárias aumenta. No entanto, tal análise pode indicar uma infecção primária recente.

Para fazer um diagnóstico preciso, o médico precisa analisar os indicadores de IgM - eles aparecem apenas durante uma exacerbação da doença. Se o indicador for positivo, significa que a pessoa foi infectada recentemente. Se o IgM for negativo, não há infecção e não há perigo.

Se ambas as leituras de anticorpos forem positivas, existe um sério risco para a saúde do feto.

Se o resultado do teste de IgG for negativo (estão ausentes no organismo), a pessoa deve aderir a medidas preventivas de proteção contra infecções, principalmente durante a gravidez.

Esta análise indica que o corpo não possui anticorpos que forneçam proteção contra a toxoplasmose.

Avidez de IgG ao Toxoplasma

O que IgM significa para toxoplasma?

Quando o corpo encontra uma infecção, os anticorpos IgM começam a ser produzidos no sangue, seguidos de IgG após algum tempo. Durante a infecção primária, os anticorpos IgM são positivos e os anticorpos IgG são negativos. Com níveis negativos de IgM e positivos de IgG, podemos falar de imunidade desenvolvida ao Toxoplasma.

Anticorpos IgG para toxoplasma durante a gravidez

O sistema imunológico de um adulto é capaz de lidar sozinho com a infecção, mas o feto ainda não tem proteção total, por isso é suscetível à infecção.

A toxoplasmose leva ao desenvolvimento de várias patologias no feto:

• trombocitopenia;
• hidrocefalia, microcefalia;
• coriorretinite;
• calcificação;
• doenças hepáticas;
• fraco desenvolvimento intrauterino, falta de desenvolvimento após o parto;
• inflamação dos olhos, que termina em anoftalmia.

Importante! O tratamento da toxoplasmose primária ou reativação durante a gravidez só é possível a partir do segundo trimestre.

Em 10-15% dos casos, a falta de tratamento da toxoplasmose durante a gravidez resulta em parto prematuro e morte fetal. A exposição mais perigosa à infecção é considerada no primeiro trimestre - durante este período começa o desenvolvimento de todos os órgãos. Se ocorrer infecção durante este período, os médicos prescrevem a interrupção da gravidez.

A terapia do toxoplasma requer uma abordagem integrada com doses aumentadas de ácido fólico (5 mg por dia). Essa abordagem reduz os efeitos negativos dos medicamentos e elimina distúrbios do sistema nervoso, que sofre com patógenos e medicamentos.

Onde fazer o teste em Moscou

Você pode fazer o teste de toxoplasmose em:

• Moscou, st. Estação de metrô Kashirskaya, st. Moskvorechye 1. no laboratório médico de sistemas de engenharia genética "LAGIS".
• Moscou, Yeniseiskaya 37 no laboratório de diagnóstico clínico “KDL”.

Evitar infecções é bastante simples: basta seguir regras básicas de higiene, visitar regularmente um centro médico para verificar seu estado geral de saúde e fazer testes para vários patógenos.

Ao planejar uma gravidez, é necessário fazer todos os exames necessários, pois a toxoplasmose afeta negativamente o desenvolvimento do feto.

Há um desconto agora. O medicamento pode ser obtido gratuitamente.

A toxoplasmose é uma “doença das mãos”, já que o método mais comum de transmissão do protozoário é a via oral. Ao mesmo tempo, não podem ser excluídos casos de infecção através de transfusões de sangue e de uma mãe recentemente infectada para o seu filho através da placenta.

A infecção primária de uma mulher grávida com toxoplasmose, na grande maioria dos casos, leva à infecção do feto com risco de desenvolver patologias graves e morte pré-natal. A detecção de certos marcadores na gestante pode ser considerada uma indicação para interrupção da gravidez.

Na verdade, para que uma pessoa seja infectada, várias condições devem ser atendidas:

1. Ter um gato infectado.
2. O gato defeca em uma bandeja, que é limpa com menos frequência do que uma vez a cada dois dias.
3. As fezes de animais não coletadas são mantidas ao ar livre em temperaturas acima de 20 graus Celsius - ideal para o desenvolvimento contínuo de oocistos de Toxoplasma.
4. Os oocistos eventualmente chegam aos humanos por via oral, por exemplo, quando a caixa de areia do gato é eventualmente removida, mas as mãos do dono não são desinfetadas em tempo hábil.

Os oocistos são uma forma de protozoário fertilizado capaz de infectar humanos.

Na verdade, os oocistos nas fezes dos gatos ao ar livre devem continuar a se desenvolver por mais algumas horas em certas condições convenientes para eles, e depois de algum tempo uma pessoa deve entrar em contato com eles. É impossível ser infectado abraçando um gato, dormindo juntos ou mesmo beijando. Se você seguir as regras de higiene geral e prestar atenção ao seu animal, o risco de infecção ainda é pequeno. Porém, para manter a segurança geral, também é recomendado lavar legumes e frutas e cozinhar carnes cruas caso contenham protozoários.

Diagnóstico de toxoplasmose

Normalmente, as imunoglobulinas das classes M e G podem ser detectadas no sangue venoso, que são utilizadas para fazer um prognóstico adicional.

Toxoplasmose: IgG positivo

A classe G de imunoglobulina indica a presença de anticorpos de longa circulação no plasma sanguíneo. A presença de glicoproteínas desta classe na ausência de anticorpos IgM é considerada favorável e significa que no passado houve contato com o Toxoplasma, a imunidade a eles foi desenvolvida de forma independente, o que agora protegerá a pessoa da reinfecção.

O ponto mais positivo em relação ao resultado desta análise é a capacidade dos anticorpos IgG existentes em proteger a criança no útero, uma vez que essas glicoproteínas passam pela barreira placentária e atuam como elementos de proteção tanto para a própria mulher quanto para o feto.

A presença de anticorpos IgG contra o Toxoplasma na ausência de outros anticorpos contra o patógeno não requer tratamento e também é absolutamente segura para o embrião.

Se o resultado do teste, além do IgG, indicar um marcador IgM positivo, então neste caso podemos falar de reativação da toxoplasmose, que é extremamente rara, ou de infecção primária há até 1 mês. O prognóstico neste caso é ambíguo, sendo então recomendado determinar a avidez - a proporção de imunoglobulinas com esclarecimento do risco para humanos. Com a reativação existe um risco, mas é menor do que com a lesão primária.

O que fazer se IgM for positivo

Com IgM positivo e IgG negativo, podemos definitivamente falar de uma infecção primária, se for excluído um erro laboratorial. Neste caso, para uma pessoa comum o risco é pequeno - em breve a infecção deverá ser nivelada sob a influência dos anticorpos existentes, onde serão posteriormente substituídos por anticorpos IgG. Em casos difíceis - na presença de sintomas agudos - pode ser prescrito tratamento com antibióticos que podem afetar microrganismos intracelulares. O tratamento é simples, reduzindo rapidamente os sintomas e acelerando a resposta imunológica do organismo.

A reativação da infecção é extremamente rara, o principal motivo de sua ocorrência é uma forte diminuição da imunidade devido ao estresse e uma combinação de outras doenças sistêmicas, além do uso de medicamentos que podem suprimir as funções protetoras do organismo. A tática prioritária é esperar para ver, pois o corpo deve lidar com a situação sozinho. Mas na presença de complicações - intoxicação geral, miosite, miocardite, meningoencefalite e lesões inflamatórias semelhantes - é necessário o uso de medicamentos. Os glicocorticosteroides são cancelados, são prescritos imunoestimulantes e, possivelmente, agentes antiprotozoários.

A presença de anticorpos IgM com indicador negativo de outros durante a gravidez é uma situação complexa, diretamente dependente da idade gestacional e da oportunidade de diagnóstico da toxoplasmose.

Vídeo - Toxoplasmose: sinais, sintomas, tratamento

Toxoplasmose durante a gravidez

• lesões oculares, começando por processos inflamatórios, terminam em anoftalmia;
• restrição de crescimento intrauterino ou atraso no desenvolvimento vários anos após o nascimento;
• hidrocefalia, microcefalia;
• trombocitopenia;
• coriorretinite;
• calcificação;
• dano hepático.

O tratamento de gestantes com infecção primária por toxoplasma ou reativação do patógeno não é realizado antes do 2º trimestre. São utilizados medicamentos à base de sulfonamidas e pirimetamina, além de antibióticos macrólidos com atividade intracelular, onde a espiramicina é líder contra o Toxoplasma gondii. É possível usar um macrolídeo como vilprafen ou josamicina por até 10 dias.

Aproximadamente 10-15% das gestações com toxoplasmose não tratada terminam em morte fetal ou parto prematuro. A infecção mais destrutiva é considerada o primeiro trimestre durante a formação de todos os órgãos, portanto, danos a um grande número de células e órgãos muitas vezes os tornam incompatíveis com a vida normal da criança. Em caso de infecção primária no primeiro trimestre, é sempre recomendada a interrupção da gravidez.

O tratamento do toxoplasma requer o uso de ácido fólico em dosagem aumentada de até 5 mg por dia para reduzir o risco de efeitos colaterais dos medicamentos e eliminar defeitos no sistema nervoso, que sofre tanto com os medicamentos quanto com o agente infeccioso.

O risco de uma criança contrair toxoplasmose, em vez do desenvolvimento de anomalias decorrentes de infecção intracelular, aumenta a cada trimestre, e uma variedade de distúrbios orgânicos são possíveis:

Ao mesmo tempo, a infecção no segundo e terceiro trimestres leva não apenas a danos orgânicos ao feto, mas também ao aparecimento de um terrível diagnóstico de toxoplasmose em recém-nascidos.

A toxoplasmose do recém-nascido se manifesta durante os primeiros três anos de vida. Os sintomas são variados - desde icterícia prolongada até danos orgânicos e neurológicos agudos. O sistema hematopoiético e as meninges são afetados. O fígado não desempenha suas funções adequadamente em comparação com crianças saudáveis ​​da mesma idade.

Ao mesmo tempo, o diagnóstico oportuno e o tratamento prescrito em tempo hábil permitem interromper o desenvolvimento de complicações graves e evitar a toxoplasmose na verdadeira manifestação desta doença. A terapia pode reduzir em 60% os riscos que aumentam durante a infecção, o que é sem dúvida uma grande vantagem prognóstica para mulheres que esperam uma gravidez tão esperada.

Tratamento e prevenção

O cumprimento dos requisitos básicos de higiene - lavar as mãos antes de comer, manusear frutas e vegetais frescos, evitar carne mal cozida na dieta, cuidar dos animais de estimação - é o mais importante na prevenção da infecção por microrganismos protozoários. Livrar-se dos gatos durante a gravidez é uma medida completamente desnecessária; basta monitorar a caixa sanitária do seu animal e evitar o contato com animais sem dono e potencialmente perigosos.

Se a infecção por Toxoplasma for confirmada, é permitido deixar o corpo lidar sozinho com a infecção ou ajudar com medicamentos - a escolha da técnica depende diretamente da situação do paciente (estado de sua imunidade, presença de doenças crônicas, idade , gravidez, idade gestacional). Os medicamentos de escolha são imunoestimulantes, antiprotozoários e antibacterianos que podem afetar microrganismos com esse ciclo de desenvolvimento.

A infecção por protozoários não é difícil de evitar se as precauções básicas não forem negligenciadas. A observação do estado clínico de saúde e o rastreio atempado de infecções, especialmente na preparação para a gravidez e em períodos especialmente designados para a mesma, permitirão dar à luz uma criança saudável, sem anomalias e lesões intra-uterinas.

Como o Toxoplasma entra no corpo humano?

O toxoplasma tem diversas formas de desenvolvimento, cada uma delas encontrada em determinados materiais: por exemplo, em fezes de gatos, produtos alimentícios, sangue humano, órgãos humanos, etc.

Assim, a infecção humana pelo Toxoplasma ocorre sob várias condições:

Comer carne de animais infectados que não foram submetidos a tratamento térmico suficiente (por exemplo, porco, cordeiro). Comer qualquer alimento contaminado com fezes de gato, bem como higiene pessoal insuficiente após a limpeza da maca do gato. Transfusões de sangue de pessoas infectadas com toxoplasma. Transplante de órgãos de pessoas infectadas com toxoplasma. Transmissão do Toxoplasma de uma mulher grávida para o feto através da placenta.

Sintomas e sinais de toxoplasmose

Via de regra, depois que adultos saudáveis ​​(que não apresentam outras doenças) são infectados pelo toxoplasma, os sintomas da toxoplasmose são invisíveis. A doença é mais grave em crianças infectadas durante o desenvolvimento fetal e em pessoas cujo sistema imunológico está enfraquecido pela AIDS, câncer, tomando medicamentos que suprimem o sistema imunológico, etc. Existem várias formas principais de toxoplasmose: toxoplasmose aguda, toxoplasmose do sistema nervoso central sistema, toxoplasmose congênita, toxoplasmose ocular, toxoplasmose comum.

Toxoplasmose aguda

A toxoplasmose aguda em adultos que não sofrem de outras doenças costuma ser assintomática.

No entanto, em casos raros, podem aparecer os seguintes sintomas:

Um aumento no tamanho dos gânglios linfáticos axilares é o sinal mais comum de toxoplasmose. Os gânglios linfáticos aumentados são palpáveis ​​como formações redondas e densas na região axilar. Pode haver aumento de outros grupos de linfonodos (cervicais, submandibulares, inguinais, etc.) Aumento da temperatura corporal para 38-39ºC. Fraqueza, dores musculares. Aumento do tamanho do fígado e/ou baço, que se manifesta por uma dor surda no lado direito (no hipocôndrio direito). Freqüentemente, a doença passa despercebida pelo paciente e desaparece sozinha, sem tratamento, dentro de uma a duas semanas.

Toxoplasmose cerebral (toxoplasmose do cérebro)

A toxoplasmose cerebral é uma forma de toxoplasmose que ocorre com inflamação do cérebro. Em pessoas cuja imunidade está enfraquecida pela AIDS e outras doenças, o toxoplasma se deposita no sistema nervoso, levando ao aparecimento de sintomas característicos: fraqueza intensa, dores de cabeça. Aumento da temperatura corporal. Perda de sensibilidade em diversas áreas do corpo. Sensação de “arrepios” percorrendo todo o corpo. A paralisia é a incapacidade de mover certas partes do corpo. O coma é uma perda completa e persistente de consciência.

Toxoplasmose ocular

A forma ocular da toxoplasmose, via de regra, é consequência da toxoplasmose congênita com manifestações tardias (em adolescentes e adultos jovens). Os principais sintomas da toxoplasmose ocular são: Dor nos olhos. Diminuição da acuidade visual. "Nevoeiro" diante dos olhos. Sensação de “flashes” diante dos olhos. Cegueira.

Toxoplasmose comum

Uma forma comum de toxoplasmose sem danos aos olhos e ao cérebro, via de regra, se desenvolve em pessoas com imunidade muito fraca (estágios finais da AIDS, após longos cursos de quimioterapia, etc.). são causadas por inflamação do músculo cardíaco (miocardite), pulmões (pneumonia), músculos (miosite), etc. Os órgãos inflamados podem parar de funcionar, o que ameaça a vida do paciente.

Toxoplasmose congênita

A toxoplasmose congênita se desenvolve como resultado da transmissão da infecção da mãe para o feto através da placenta durante a gravidez. A infecção intrauterina do feto com toxoplasmose pode causar aborto espontâneo, morte fetal intrauterina, etc. Crianças com toxoplasmose congênita (infectadas pela mãe durante a gravidez) sofrem gravemente com a doença e muitas vezes morrem logo após o nascimento. Em alguns casos, os sintomas da toxoplasmose congênita são sutis e aparecem mais tarde.

Assim, os principais sintomas da toxoplasmose congênita em recém-nascidos são:

Inflamação dos olhos (coriorretinite - inflamação da retina e dos seus pequenos vasos), que pode levar à cegueira. Os sintomas da coriorretinite, via de regra, são invisíveis a olho nu, pois devido à pouca idade da criança ela não reclama. Surdez. A icterícia é um amarelecimento da pele do corpo, da esclera dos olhos e das membranas mucosas da boca. Aparecimento de erupção cutânea na pele na forma de nódulos avermelhados. Aumento do tamanho do fígado e baço. Tamanho desproporcionalmente grande ou, inversamente, pequeno da cabeça do recém-nascido. Atraso no desenvolvimento psicomotor da criança.

Toxoplasmose e gravidez

Os médicos prestam atenção especial à toxoplasmose durante a gravidez. O risco de transmissão do Toxoplasma da mãe para o feto é elevado se uma mulher for infectada durante a gravidez. O momento da infecção de uma mulher grávida com toxoplasmose também é importante: a infecção no primeiro trimestre tem consequências mais graves (incluindo aborto espontâneo) do que a infecção no terceiro trimestre de gravidez. Se uma mulher teve toxoplasmose antes de conceber um filho, o risco de infecção do feto é mínimo.

Um bebê pode ser infectado com toxoplasmose durante a amamentação?

Nos casos em que, no momento da amamentação, a nutriz não sofre de toxoplasmose ativa, a infecção da criança pelo leite materno fica praticamente excluída. Em casos extremamente raros, a infecção pode ocorrer devido à presença de rachaduras hemorrágicas e erosões nos mamilos de uma mulher no sangue por onde circula o toxoplasma (toxoplasmose ativa e aguda). Em todos os outros casos, quando apenas sinais de toxoplasmose prévia são encontrados no sangue de uma nutriz, a amamentação pode ser realizada sem medo.

Diagnóstico de toxoplasmose

Por isso:

IgM são anticorpos que aparecem logo após a infecção e indicam infecção aguda.
IgG são anticorpos que aparecem mais tarde e indicam recuperação da toxoplasmose (ou infecção crônica). A avidez dos anticorpos indica sua capacidade de se ligar de forma confiável ao antígeno e indica a idade da infecção. Neste artigo não fornecemos valores exatos para níveis aceitáveis ​​e excessivos de IgM e IgG, uma vez que diferem em laboratórios diferentes. A interpretação final de um exame de toxoplasmose só poderá ser feita por médico familiarizado com o histórico médico do paciente e com os valores de referência utilizados no laboratório que realizou o exame.

Diagnóstico de toxoplasmose em gestantes e recém-nascidos

Como mencionado acima, as formas mais graves de toxoplasmose ocorrem em crianças que foram infectadas pela mãe durante o desenvolvimento fetal. Assim, o diagnóstico da toxoplasmose é de maior importância durante a gravidez. Se uma gestante apresentar anticorpos IgM e IgG no sangue, é recomendado fazer um teste de avidez de IgG. A alta avidez de IgG (geralmente superior a 40%) entre 12 e 14 semanas de gravidez praticamente elimina a possibilidade de infecção durante a gravidez (e, consequentemente, a probabilidade de infecção do feto). No entanto, a baixa avidez de anticorpos ainda não é um indicador de infecção recente - neste caso, após 2-3 semanas, o teste é repetido e a quantidade de anticorpos aumenta (título de anticorpos). Para descobrir se a infecção foi transmitida de uma mulher grávida para o feto, o líquido amniótico é frequentemente analisado quanto à presença de DNA de Toxoplasma - um método de diagnóstico chamado reação em cadeia da polimerase (PCR). Se o PCR for negativo, o feto está completamente saudável.

Para esclarecer o diagnóstico de toxoplasmose e determinar a extensão da infecção, são realizados exames adicionais:

Os métodos instrumentais de diagnóstico incluem muitos métodos para identificar manifestações da toxoplasmose. Assim, se houver sintomas de lesão do sistema nervoso central (cérebro), é feita tomografia computadorizada ou ressonância nuclear magnética, que permite identificar focos de inflamação cerebral causados ​​​​pelo toxoplasma. A biópsia, a remoção de um pedaço de tecido infectado com Toxoplasma para exame ao microscópio, raramente é usada.

Tratamento da toxoplasmose

A maioria dos adultos, pessoas previamente saudáveis, não necessita de tratamento especial para a toxoplasmose, pois seu sistema imunológico é capaz de derrotar a infecção por conta própria. O tratamento da toxoplasmose é necessário no caso de gestantes, crianças com toxoplasmose congênita e também no caso de pessoas com sistema imunológico debilitado.

Os seguintes medicamentos são utilizados no tratamento da toxoplasmose:

A pirimetamina (Daraprim) vem em forma de comprimido e geralmente é usada em combinação com outro medicamento, a Sulfadiazina. As dosagens desses medicamentos são determinadas pelo médico assistente. A duração do tratamento é geralmente de até 4 semanas. A clindamicina também é usada no tratamento da toxoplasmose em combinação com pirimetamina (Daraprim). A prednisolona (ou outros corticosteróides) é usada para tratar a coriorretinite (inflamação dos olhos). A espiramicina é um medicamento utilizado no tratamento de mulheres grávidas infectadas com toxoplasmose após a concepção. A espiramicina reduz o risco de transmissão de infecção ao feto. Doses e medicamentos são determinados pelo médico assistente!

Prevenção da toxoplasmose

As mulheres grávidas são aconselhadas a evitar o contato com gatos. Caso seja impossível evitar o contato com gatos por determinados motivos, recomenda-se excluir a possibilidade de contato com fezes de gatos (não limpar a cama do gato), bem como com o solo. A carne consumida por uma mulher grávida deve ser cozinhada adequadamente (a uma temperatura de pelo menos 74-77°C). As mulheres grávidas devem observar regras de higiene pessoal (lavar as mãos antes e depois de preparar os alimentos, antes e depois de ir ao banheiro, etc.).

9 dúvidas sobre toxoplasmose

“Você precisa doar sangue para IUI…” Todas as gestantes ouvem essa frase, mais cedo ou mais tarde, durante a próxima consulta com o ginecologista. E surge imediatamente a pergunta: “O que é isso? Qual é essa combinação de letras secretas? IUI é o que os médicos chamam de infecções intrauterinas. E é retirado sangue de mulheres grávidas apenas para determinar se esse ataque ameaça o bebê.

Existem algumas doenças que podem prejudicar a saúde de um bebê antes mesmo do nascimento. A IUI inclui rubéola, infecção por citomegalovírus, herpes, listeriose, sífilis, toxoplasmose, clamídia e toda uma série de outras doenças. Vamos falar sobre toxoplasmose.

2. Em que casos a doença pode evoluir?
Durante a gravidez, cerca de 1% das mulheres são infectadas pelo Toxoplasma. Destes, apenas 1/4-1/5 transmitem a infecção ao feto (através da placenta). É preciso lembrar que a probabilidade de ter um bebê doente só aparece quando a mãe adoece durante a gravidez. E quanto mais tarde isso acontecer, maior será a probabilidade de a criança nascer doente.

3. Quão comum é a doença?
A toxoplasmose é generalizada. Em resposta à introdução do agente causador da toxoplasmose, são produzidos anticorpos - imunoglobulinas (substâncias proteicas especiais). Assim, 10% das crianças menores de 10 anos possuem anticorpos contra o toxoplasma. Além disso, metade dos adultos também terá estes anticorpos. Uma pessoa doente não secreta o agente causador da toxoplasmose, portanto não pode infectar ninguém.

4. Quando se desenvolvem as lesões fetais mais graves?
Se uma mãe for infectada com toxoplasmose no início da gravidez, as consequências provavelmente serão muito tristes. Portanto, as lesões mais complexas e graves podem ocorrer em um bebê infectado pelo Toxoplasma nos primeiros três meses de vida intrauterina. Mas é durante este período que a probabilidade de infecção é menor. E a gravidade da doença é determinada principalmente pela falta de sistemas de proteção no embrião.

5. Como progride a doença na gestante?
A doença na gestante costuma ser assintomática. E a presença da doença só pode ser determinada em laboratório pela presença ou ausência de anticorpos contra o Toxoplasma. Mas, no entanto, existem vários sinais ou sintomas específicos da doença.

Na forma crônica da toxoplasmose, temperatura baixa (até 37,5°C), gânglios linfáticos aumentados, fraqueza, perda de apetite, distúrbios do sono, dores de cabeça, dores musculares e assim por diante podem persistir por muito tempo.

Se a doença ocorrer de forma aguda, os sintomas da doença serão ainda mais graves - até danos cerebrais. Mas há uma série de pontos que inspiram otimismo. A criança não ficará doente se:

• a mulher foi infectada mais de 3 meses antes da gravidez;
• o primeiro filho nasceu com toxoplasmose congênita;
• a futura mãe está doente com toxoplasmose crônica manifesta.

6. Como progride a doença no bebê?
A toxoplasmose congênita em bebês geralmente causa consequências graves. As crianças sofrem de intoxicação, paralisia e erupções cutâneas. O funcionamento de todos os órgãos internos é perturbado. Porém, na maioria dos casos, aproximadamente 60% das crianças infectadas no útero nascem sem sinais externos da doença. O fato de uma criança ter sofrido toxoplasmose só será indicado por anticorpos contra o toxoplasma no sangue.

7. Como determinar a presença de uma doença?
Na toxoplasmose, a presença da doença pode ser determinada pela identificação de anticorpos específicos para o patógeno no sangue em laboratório. Para tanto, as gestantes doam sangue para infecções intrauterinas (IIU). Com uma infecção “fresca” por toxoplasmose, os anticorpos de imunoglobulina classe M são determinados no sangue e aparecem 1-2 semanas a partir do momento da infecção. Se a infecção for crônica, são detectados anticorpos de imunoglobulina da classe G. Eles aparecem no sangue 1-2 meses após a infecção e podem ser detectados em laboratório por muitos anos.

8. Como tratar?
O tratamento é prescrito apenas por um médico! Sabe-se que a intervenção medicamentosa correta e oportuna reduz em 2 vezes a possibilidade de desenvolver a doença. Uma mulher grávida recebe antibióticos e medicamentos quimioterápicos especialmente selecionados em ciclos de 5 dias. Com tratamento adequado, 77% das crianças com toxoplasmose aguda nascem sem sinais da doença. E apenas 5% dos bebês podem apresentar algum sinal de doença.

9. Como prevenir doenças?
Prevenir a infecção durante a gravidez não é tão difícil quanto pode parecer. Em primeiro lugar, evite o contato com gatos de outras pessoas e não deixe de levar o seu ao veterinário. A vacinação não irá prejudicá-la, mas irá protegê-lo. Nunca experimente carne picada crua. Certifique-se de lavar as mãos antes de comer. Lembre-se sempre de que a limpeza é a chave para a saúde! Além disso, não seja preguiçoso e faça um novo exame de toxoplasmose uma vez a cada 2-3 meses. Isso evitará infecção acidental. Para maior confiabilidade, é melhor fazer os testes sempre no mesmo laboratório.

P.S Este artigo não é motivo para automedicação e não cancela a ida ao médico. Boa saúde para todos!