Exercícios respiratórios para enfisema. Opinião de um 'expert. Enfisema: vamos facilitar a vida dos pulmões. Regras para exercícios respiratórios para enfisema pulmonar

Entre as doenças pulmonares inespecíficas existentes, o enfisema é um tipo de doença bastante comum. A doença ocorre como resultado do estiramento grave dos alvéolos pulmonares e da perda de sua capacidade de contração. Se não for tratada, pode ocorrer insuficiência cardíaca.

A necessidade de exercícios respiratórios para enfisema

Como o tecido pulmonar perde elasticidade durante a doença, durante o processo respiratório surgem problemas com a qualidade da expiração: um volume significativo de ar permanece nos alvéolos distendidos, para removê-lo o tórax é comprimido artificialmente e sua mobilidade aumenta. Um complexo de exercícios respiratórios para enfisema pulmonar permite fortalecer qualitativamente a fase expiratória. Também não devemos esquecer os métodos tradicionais de tratamento sobre os quais escrevemos.

Princípios de exercícios terapêuticos para enfisema

Para melhorar as trocas gasosas, a respiração com ar normal alterna com a inalação de ar contendo uma quantidade relativamente pequena de oxigênio. O procedimento dura 5 minutos, o número de abordagens por sessão não passa de sete. A duração desses exercícios terapêuticos para enfisema pulmonar é de 3 semanas.

Conjunto de exercícios

Para que o paciente se sinta melhor, são utilizados os seguintes exercícios:

1. A respiração é realizada deitado. A expiração é estendida tanto quanto possível pressionando as mãos no peito e no abdômen. Número de abordagens – 8 – 10 vezes.
2. Você precisa deitar-se com as mãos cruzadas sob as costas. Da posição inicial, você precisa sentar-se e inclinar-se para a frente com as mãos. Ao mesmo tempo, a expiração se aprofunda ativamente devido a curvas repetidas e elásticas.
3. O exercício é feito sentado. Você deve respirar profundamente, alternando uma inspiração normal com uma expiração mais profunda. Repita 6 – 7 vezes.
4. A aula é realizada em pé, com os braços levantados. Expirando profundamente, você precisa puxar alternadamente os joelhos em direção ao peito (5 vezes com cada perna).
5. Ao expirar, os sons das vogais “o”, “a”, “i”, “u” são pronunciados muito alto e demoradamente.
6. Na posição em pé (mãos nos quadris), a mola dobra para os lados (5 vezes cada). Os movimentos são acompanhados por exalações profundas.
7. O exercício é realizado em pé, com as pernas afastadas. A respiração é calma e uniforme. É necessário ficar na ponta dos pés e, ao mesmo tempo, estender os braços dobrados na altura dos cotovelos.
8. Mãos levantadas, pernas juntas. Realizado em pé. Você precisa se abaixar e agachar-se, como se estivesse se preparando para pular. Os braços são puxados para trás o máximo possível, a expiração é nítida e profunda. Realizado de 5 a 6 vezes.
9. É necessário caminhar de 2 a 4 minutos em um ritmo medido. Você deve respirar de maneira uniforme e profunda.
10. O exercício é realizado sentado. Você precisa relaxar completamente e respirar com calma, concentrando-se na expiração.

Outros tipos de exercícios respiratórios podem ser obtidos de e.

A realização regular de tal complexo de exercícios respiratórios ajudará não apenas a aliviar o curso do enfisema, mas também a melhorar significativamente a saúde geral da pessoa doente.

Uma forma comum de doença inespecífica do trato respiratório inferior é o enfisema. A doença geralmente se desenvolve após bronquite obstrutiva crônica. O tecido conjuntivo que reveste o interior dos órgãos respiratórios perde a elasticidade, transformando-se gradativamente em tecido fibroso. Os pulmões param de se contrair totalmente, seu tamanho começa a aumentar, o que leva a essa condição.

O peito está quase imóvel, a respiração fica superficial. Particularmente perigoso é o fornecimento inadequado de oxigênio ao sangue; o dióxido de carbono é difícil de remover do corpo. Esta patologia causa insuficiência cardíaca aguda.

Importante! Os médicos recomendam a realização de exercícios respiratórios especiais para o enfisema pulmonar, que ajudam a aumentar a ventilação interna dos alvéolos pulmonares, reduzir os sintomas de falta de ar e formar os músculos dos órgãos respiratórios.

Os exercícios respiratórios são uma combinação de exercícios de ginástica e técnicas respiratórias que ajudam a fortalecer os músculos abdominais, das costas e intercostais. Ajuda a melhorar a coordenação muscular, a observação consciente da própria respiração melhora o bem-estar geral.

Os exercícios de ginástica também serão úteis para uma pessoa saudável, pois ajudarão a melhorar a vitalidade e a minimizar os sintomas de falta de oxigênio.

Por que você precisa de exercícios respiratórios?

A insuficiência respiratória com enfisema pulmonar se desenvolve devido à ingestão insuficiente de oxigênio e à remoção de dióxido de carbono do corpo. Ginástica exercícios têm como objetivo principal prevenir ocorrência desta condição. Quando as tarefas são executadas corretamente, os músculos pulmonares começam a se contrair ritmicamente. A falta de ar do paciente desaparece.

A principal característica da doença– o ar residual permanece após a expiração, levando a uma deterioração nas trocas gasosas. A ginástica visa atingir os seguintes objetivos:

• ensine como inspirar e expirar corretamente com concentração;
• treinar expirações longas;
• melhorar o processo de troca gasosa nos pulmões;
• ensine a respirar com o diafragma, isso promove trocas gasosas eficazes;
• normalizar o estado psicoemocional de um paciente com enfisema;
• fortalecer os músculos envolvidos no processo respiratório;
• ensine como controlar a respiração em casa enquanto faz trabalho físico.

Facto! Os exercícios de ginástica ajudam a compensar as inconsistências que surgiram e ajudam a pessoa a aprender a respirar regularmente em condições de funcionalidade pulmonar reduzida.

Os profissionais médicos recomendam alternar exercícios com pausas para descanso durante os exercícios respiratórios. O corpo de uma pessoa doente tem dificuldade em aceitar a atividade física., começa a falta de ar, as tarefas de ginástica são realizadas em pequenas dosagens.

A qualidade dos exercícios respiratórios depende muito da posição inicial do paciente com enfisema pulmonar. A eficiência e o sucesso das tarefas concluídas dependem disso. Os médicos determinaram que os melhores resultados são alcançados quando os pacientes fazem exercícios nas posições “deitado” e “em pé”. Então a atividade dos órgãos respiratórios é mais favorável.

Exercícios respiratórios adequados levam a:

• aumento do volume pulmonar;
• ensinar ao paciente a respiração adequada;
• tratamento de diversas doenças;
• melhorar a qualidade de vida;
• formação de imunidade estável;
• ativação das funções protetoras do corpo;
• aumentando a vitalidade.

Um conjunto de exercícios especiais

Exercícios estáticos:

1. Pronunciar sons consonantais durante a expiração (3-4 minutos). Sente-se confortavelmente em uma cadeira com encosto. Esta posição alonga automaticamente a expiração, o esterno começa a vibrar, o que leva à tosse e à remoção de catarro dos pulmões. Este exercício ajuda a treinar o tempo de inspiração e expiração.
2. Respirando com uma expiração longa. Repita até 6 vezes. A tarefa é realizada na posição sentada. É necessário expirar com muita força e ao mesmo tempo tentar contar o maior número possível de números. Esta tarefa envolve pressionar a área do esterno com as mãos enquanto expira.
3. Pronunciar sons de vogais fortes “o”, “a”, “i”, “u” no momento da expiração (3-4 minutos). A tarefa é realizada em pé. Os sons das vogais são pronunciados muito alto e prolongados. Nesta fase, tentam prolongar a expiração.
4. Respirando pela região diafragmática. Repita até 7 vezes. Conte “um, dois, três” e respire fundo. O peito se expande, contraia o estômago mais profundamente. Expire às “quatro”, o peito vai cair, o estômago vai ficar saliente.

Recomenda-se que cada exercício dinâmico listado abaixo seja repetido 6 vezes:

1. Posição deitada, inclinando o corpo para frente. Deite-se sobre uma superfície dura, inspire o ar, levante a parte superior do corpo, incline-se o máximo possível para a frente, traga os membros superiores para trás, expire.
2. Flexões na posição “deitado de costas”. Dobre os membros inferiores na altura dos joelhos e segure-os com as mãos. Respire fundo. Expire usando o diafragma, projetando simultaneamente o estômago e endireitando os membros inferiores.
3. Rotação na posição “sentado em um banquinho”. Tente abrir os joelhos o máximo possível para os lados. Levante os braços até a altura do peito, cotovelos afastados, coloque as mãos na altura do queixo. Inspire, gire para a esquerda, expire e retorne à posição inicial. Em seguida, inspire, vire para a direita, expirando, retorne à posição inicial.
4. Alongamento em pé. Estique os braços para cima, tentando neste momento movê-los um pouco para trás, respire fundo. Vire a cabeça e olhe para as suas mãos. Em sincronia com a expiração, abaixe os membros superiores, dobre a perna direita na altura do joelho, segure-a com as mãos e puxe-a o mais alto possível em direção ao peito.
5. Andando. Executa por pelo menos 3 minutos. Se a condição física do paciente permitir que ele complete a tarefa, subir as escadas ajuda a melhorar rapidamente seu bem-estar geral. Após inspirar, o paciente sobe 2 degraus e, expirando, sobe mais 4 degraus.

Facto! Ao realizar esta tarefa, você deve monitorar cuidadosamente o ritmo da sua respiração e sua profundidade.

Caso não seja possível subir as escadas, a tarefa é executada da seguinte forma: inspirando, caminhe 4 passos, expirando – 8 passos, ou seja, o dobro. Depois de uma semana completando sistematicamente esta tarefa, ela é complementada inspirando levantando os braços e expirando abaixando os braços.

Atenção! As tarefas de ginástica, durante as quais pequenos e médios grupos musculares estão envolvidos no trabalho, são repetidas 3-6 vezes, quando grandes grupos musculares estão envolvidos - 1-3 vezes, exercícios especiais - 3,4 vezes. Em todos os casos o ritmo deve ser lento.

1. Caminhando, respirando ritmicamente: inspire – 2 passos, expire – 4 passos.
2. Deite-se de bruços. Dobre a coluna lombar, levantando paralelamente os membros inferiores e a cabeça erguida e inspirando. Expirando, retorne à posição inicial, relaxe todos os músculos.
3. Fique em posição “em pé”, coloque os membros superiores na parte inferior do esterno. Inspire e fique na ponta dos pés, expirando - abaixe-se sobre o pé inteiro, apertando o esterno com as mãos.
4. Sente-se em um banco baixo, afaste os membros superiores para os lados. Vire a parte superior do corpo alternadamente em direções opostas: um lado implica uma inspiração forte, o outro - uma expiração.
5. Fique na posição “sentado em uma cadeira”, apoie-se nas costas e respire. Coloque as mãos na barriga. No momento da expiração profunda, contraia o estômago e pressione-o com as mãos.
6. Faça uma pose de “sentado em uma cadeira”, apoie-se nas costas, cruze as mãos sobre o estômago. Inspirando, mova os cotovelos para trás o máximo possível; enquanto expira profundamente, junte os cotovelos e pressione as pontas dos dedos nas paredes do abdômen.
7. Faça uma pose de “deitado de costas”. Respire pelo diafragma, aumentando gradativamente a duração da expiração.
8. Faça uma pose de “deitado de costas”. Expirando, dobre os joelhos, segure-os com as mãos, pressione-os o mais próximo possível do peito; inalando - retorne ao estado original.
9. Faça uma pose de “deitado de costas”. Expirando, sente-se, incline-se o máximo possível para a frente, alcançando os dedos dos pés com as pontas dos dedos; inalando - retorne ao estado original.

Exercícios respiratórios: vídeo

Instrução em vídeo de ginástica:

Princípios dos exercícios terapêuticos

Exercícios de ginástica para enfisema pode ser realizada mesmo quando o médico assistente recomenda repouso no leito ou semi-leito. Nesse caso, o paciente deita-se na cama ou senta-se na cama, cadeira, sempre apoiado nos cotovelos. O ideal é que os exercícios sejam realizados em pé.

Facto! O complexo ginástico de exercícios respiratórios é expiratório, ou seja, As tarefas realizadas proporcionam ao paciente uma respiração completa e de alta qualidade, ajudam a fortalecer os músculos do peritônio e do tronco e permitem a formação da mobilidade torácica.

Os profissionais médicos aconselham aderir aos seguintes princípios ao realizar um conjunto especial de exercícios respiratórios:

1. As tarefas são realizadas diariamente, 4,5 vezes, com duração de 16 a 20 minutos. A sala deve ser ventilada previamente.
2. Ao realizar as tarefas preste atenção ao ritmo da respiração, deve ser sempre o mesmo.
3. Os exercícios individuais são realizados pelo menos 3 vezes.
4. A duração da expiração deve ser maior que a da inspiração.
5. Apressar as tarefas pode ser prejudicial, assim como se esforçar demais.
6. Ao realizar tarefas respiratórias, o ritmo deve ser médio.
7. É proibido prender a respiração.
8. Para melhor funcionamento do diafragma, deve-se inspirar o ar pelos lábios franzidos e expirar pela cavidade nasal.
9. É proibido respirar rapidamente, pois neste caso os alvéolos dos pulmões se esticam rapidamente.
10. O complexo consiste em 2 tipos de exercícios: estáticos e dinâmicos.
11. No caso do enfisema pulmonar, os exercícios respiratórios iniciam-se sempre com tarefas estáticas, que durante a execução são sempre alternadas com elementos de exercícios dinâmicos e pausas para descanso.
12. Pessoas com esse diagnóstico são orientadas a manter um estilo de vida saudável: caminhar muito, nadar, abandonar alimentos não saudáveis, fumar e bebidas alcoólicas.
13. Uma estadia anual na primavera ou no outono na costa marítima, por exemplo, na Crimeia, é obrigatória. No verão, durante o período quente, é indesejável relaxar no mar.

Importante! Você não deve permitir que tarefas sejam perdidas, pois isso pode atrasar os resultados obtidos.

Exercícios respiratórios especiais diários ajudam um paciente com enfisema pulmonar a aliviar o curso grave da doença e a melhorar o bem-estar geral. A realização sistemática das tarefas ajuda a alcançar um resultado positivo em um período mínimo de tempo e ajuda a registrar os resultados obtidos por muito tempo.

Com o enfisema, o tecido pulmonar perde elasticidade e se estica. O enfisema ocorre como complicação de bronquite crônica e asma brônquica, ou sem asma brônquica sob a influência de outras causas.Quando o enfisema pulmonar é acompanhado de asma brônquica, os complexos de exercícios terapêuticos podem ser combinados em um comum, já que em ambas as doenças a fase expiratória sofre.

No enfisema, devido à perda de elasticidade do tecido pulmonar, a expiração é difícil. Após a expiração normal, uma quantidade significativa de ar ainda permanece nos pulmões distendidos e, para removê-lo, é necessário comprimir artificialmente o tórax com tensão e aumentar sua mobilidade durante a fase expiratória. Assim, todo o complexo de exercícios físicos especiais para o enfisema pulmonar baseia-se no aprofundamento da fase expiratória. Para isso, pode-se expirar com pronúncia prolongada das vogais, como na asma brônquica, e expirar intermitentemente, contando em voz alta, até que o som pare completamente. Durante a expiração, você precisa apertar o peito com as mãos e abaixá-lo. A respiração com pronúncia de consoantes com vibração não é utilizada no tratamento do enfisema pulmonar sem asma brônquica, pois o enfisema pulmonar não causa broncoespasmo.

Um conjunto aproximado de exercícios de ginástica terapêutica pode ser apresentado a seguir.

AMOSTRA DE COMPLEXO DE GINÁSTICA TERAPÊUTICA PARA ENFISEMA PULMONAR (sem asma brônquica)

IP - deitado, respirando sob controle das mãos. Preste atenção para alongar ao máximo a expiração pressionando as mãos no peito e no abdômen. 6-8-10 vezes.

IP - deitado, mãos nas costas.

Sente-se, incline-se para a frente com as mãos, aprofundando ativamente a expiração com curvas repetidas e elásticas. 4-8 vezes.

IP - sentado, mãos na frente do peito.

Gire o corpo para a direita e para a esquerda alternadamente, acrescentando movimentos elásticos à profundidade das voltas, aprofundando a expiração. 4-6 vezes em cada direção.

IP - sentado, respirando com expiração profunda sob o controle das mãos. Ao expirar, conte: 1-2-3-4-5, etc., pelo maior tempo possível. 5-7 vezes.

IP - sentado, pernas afastadas, braços para os lados. Curve-se e retire a meia direita e esquerda alternadamente, usando movimentos elásticos do tronco para aprofundar a inclinação, aprofundando a expiração. 4-5 vezes para cada perna.

IP - em pé, mãos para cima. Puxe o joelho até o peito, alternadamente com uma expiração profunda. 4-5 vezes com cada perna.

IP - em pé, respirando com expiração profunda e pronúncia prolongada e alta das vogais “a”, “o”, “u”, “i”.

IP - em pé, mãos na cintura.

Incline o corpo para a direita e para a esquerda alternadamente com movimentos elásticos que aprofundam a inclinação, expire. 4 a 5 vezes em cada direção.

Respiração calma e profunda.

IP - em pé, pernas afastadas. Fique na ponta dos pés, levantando os cotovelos até os braços dobrados.

IP - pernas juntas, em pé, braços para cima.

Abaixe-se, como se estivesse se preparando para pular, braços voltados para a plenitude, expiração profunda e acentuada. 4-6 vezes.

A respiração é suave e profunda. Caminhando 2-4 min.

IP - respiração sentada e calmante com ênfase na expiração e relaxamento muscular. 3-8 vezes.

O enfisema é uma patologia bastante desagradável que interfere na respiração adequada. Com o tempo, o órgão sem a ajuda adequada aumenta de tamanho e pode ocorrer pneumosclerose de partes individuais, bem como muitas outras consequências desagradáveis. Portanto, para o enfisema pulmonar, os médicos sempre prescrevem exercícios respiratórios não apenas para aumentar a ventilação dos pulmões, reduzir a falta de ar, mas também para melhorar o bem-estar geral do paciente.

Com o enfisema, as células pulmonares mudam e formam-se cavidades no órgão, o que muitas vezes reduz o volume útil necessário para a respiração. Nessas cavidades, as trocas gasosas ocorrem muito mais lentamente do que nos pulmões saudáveis, por isso os pacientes apresentam falta de ar e insuficiência respiratória. Uma das tarefas dos exercícios respiratórios é ensinar uma pessoa com capacidade pulmonar limitada a respirar corretamente.

Com exercícios regulares, são observados os seguintes efeitos benéficos:

• Aumentar a duração inspiratória;
• Controle respiratório durante o exercício;
• Melhoria do estado psicoemocional;
• Aumenta o desempenho dos órgãos saudáveis ​​do sistema respiratório;
• Os músculos envolvidos no processo respiratório são fortalecidos;
• A inspiração e a expiração tornam-se mais conscientes, o que ajuda a amenizar os efeitos da insuficiência respiratória.

Para pessoas com enfisema pulmonar, os exercícios respiratórios são parte integrante do tratamento desta doença.

Indicações de uso

As indicações para um conjunto de exercícios respiratórios incluem diversas doenças do trato respiratório superior, tais como:

• Asma;
• Coriza frequente e prolongada;
• Adenóides;
• Doenças gastrointestinais;
• Problemas com excesso de peso;
• Resfriados sistemáticos;
• Alergia;
• Doenças de pele.

Essa não é uma lista completa. Ou seja, os exercícios respiratórios ajudam não só no enfisema, mas também têm um efeito positivo no estado do corpo como um todo. É claro que não é uma panacéia, mas pode aliviar sintomas graves e reduzir o risco de complicações perigosas.

Princípios e regras para a realização de exercícios

Os exercícios respiratórios para o enfisema incluem exercícios que ajudam a respirar fundo, fortalecem os músculos do peritônio e do tronco, bem como outros envolvidos no processo respiratório, e restauram a mobilidade do esterno. O repouso semi-leito e mesmo o repouso no leito não são um obstáculo à realização de exercícios. É claro que é ideal fazer ginástica em pé, mas se isso não for possível, deitar ou sentar em uma cadeira também é adequado.

Você precisa inspirar lentamente pelos lábios franzidos e expirar pelo nariz. Isso forçará o diafragma a funcionar. Não inalar rapidamente, pois isso esticará os alvéolos e poderá prejudicar o paciente. Os exercícios respiratórios são realizados quatro vezes ao dia durante 15 minutos, cada exercício também é feito três vezes. Se desejar, o número de vezes pode ser aumentado, mas não deve ser diminuído, caso contrário o efeito não aparecerá. Antes da sessão é necessário ventilar o ambiente, pois o ar deve ser fresco.

Durante os exercícios, é importante garantir que a respiração seja rítmica. A expiração deve ser prolongada gradualmente, pois no enfisema o ar muitas vezes não é exalado completamente. Não se pode respirar muito rápido, nem prender a respiração; todos os exercícios são realizados em um ritmo médio, que não muda ao longo do dia. Você deve começar a ginástica com exercícios estáticos, que envolvem menos carga, e depois passar para os dinâmicos.

Um conjunto de exercícios respiratórios

Existe toda uma gama de exercícios para pacientes com enfisema. Quando realizado regularmente, os pacientes se sentem muito melhor.

Exercícios estáticos

Na posição sentada, enquanto expira, você precisa nomear sons consonantais por 2–3 minutos. Se o exercício for realizado corretamente, a vibração do peito será sentida e a expiração será automaticamente prolongada.

Coloque as mãos na parte inferior do peito. Ao inspirar, fique na ponta dos pés e, ao expirar, toque os calcanhares no chão. Para aumentar a expiração, comprima adicionalmente o peito com as mãos.

Sente-se, abra os braços para os lados e vire o corpo para a direita e para a esquerda. Para aumentar a amplitude da curva, você pode pedir ajuda a alguém.

Sente-se em uma cadeira, apoie-se nas costas e cruze as mãos sobre o estômago. Respirando fundo, contraia o estômago e aperte-o com as mãos.

Sente-se em uma cadeira, apoie-se nas costas, com as mãos na barriga. Ao inspirar, os cotovelos se movem para trás; ao expirar, eles avançam. Nesse caso, acontece que os dedos pressionam a barriga.

Deite-se de costas e respire profundamente por todo o diafragma.

Dinâmico

Um dos exercícios mais simples é caminhar. Ao caminhar, você precisa inspirar contando duas vezes e expirar contando cinco.

Para o próximo exercício você precisará de uma parede de ginástica ou algum outro suporte conveniente e confiável. Você precisa agarrar o suporte com as mãos na altura do peito e agachar-se para que ao descer expire e ao subir inspire.

Deitado de costas, ao expirar, levante os joelhos até o peito e, ao inspirar, retorne-os à posição original.

Deitado de costas, levante o corpo e incline-se para a frente, tentando alcançar os dedos dos pés com as mãos ao expirar e, ao inspirar, retorne à posição inicial.

Deitado de bruços, ao inspirar, dobre a cintura, tentando tocar a cabeça com os dedos dos pés e, ao expirar, retorne à posição anterior.

Simuladores de respiração no tratamento de patologias

Os simuladores de respiração vêm em auxílio de quem não consegue realizar os exercícios sozinho, por exemplo, um idoso não conseguirá fazer tudo. Além disso, as máquinas respiratórias reduzem o tempo gasto em exercícios e também ajudam a distribuir adequadamente sua força. Com o uso de simuladores, o tempo de ginástica é reduzido para 3 a 30 minutos por dia, e a eficácia permanece a mesma.

Existem técnicas especiais desenvolvidas para treinamento em simuladores, que envolvem aumento gradativo da carga. Um efeito perceptível ocorre após 3 a 4 meses de exercício regular.

Características dos exercícios respiratórios para enfisema

Para quem não pode ou não quer usar aparelho de respiração, também existem algumas técnicas. Os mais comuns são a ginástica e a respiração de Strelnikova de acordo com o sistema Buteyko.

Esta técnica consiste em um pequeno número de exercícios. Você deve começar com os três primeiros e, gradualmente, adicionar mais um. É aconselhável fazer essa ginástica duas vezes ao dia. Na fase inicial é permitido um descanso de 10 segundos entre os movimentos, posteriormente deve durar apenas alguns segundos. Você precisa inspirar pelo nariz, de forma curta, nítida e profunda. Em seguida, expire passivamente pela boca.

1. Levante-se, levante os braços até a altura dos ombros, inspire profundamente, abraçando-se pelos ombros para que os braços não se cruzem. É ideal fazer de 8 a 12 movimentos, mas se for difícil, é permitido realizar pelo menos 4.
2. Fique em pé e afaste os pés na largura dos ombros. A partir desta posição, uma respiração profunda é feita com um leve agachamento e uma torção para a direita. Em seguida, retorne à posição inicial e faça uma curva semelhante para a direita. Ao mesmo tempo, as costas ficam retas, o corpo gira na cintura, os joelhos ficam levemente flexionados, as mãos parecem tentar agarrar alguma coisa. Você também precisa fazer de 8 a 12 movimentos.
3. A posição inicial é a mesma do exercício anterior, mas os braços ficam abaixados ao longo do corpo. Em seguida, é realizada uma leve inclinação para a frente enquanto inspira, as mãos alcançando o chão, mas não há necessidade de alcançá-lo. Ao expirar, a pessoa se endireita, mas não completamente. O ritmo ideal é de 100 pequenas inclinações por minuto. O exercício também deve ser repetido 8–12 vezes.

Depois que a base for dominada, você poderá adicionar novos exercícios um por um. Esses incluem:

• Vire a cabeça, inspire para a direita, volte à posição inicial - expire, depois para a esquerda - inspire. Você precisa iniciar o exercício com uma inspiração. Posição inicial – retas, pernas mais estreitas que os ombros;
• Cabeça inclinada. A posição inicial é a mesma. Incline a cabeça para a direita - inspire, volte - expire, para a esquerda - inspire, enquanto tenta encostar a orelha no ombro;
• Cabeça inclinada. Inspire para frente, retorne - expire, volte - inspire;
• Posição inicial: reta, perna direita recuada. Peso corporal na perna esquerda, a perna direita é dobrada e colocada na ponta do pé. Então você precisa agachar-se sobre a perna esquerda, respirando fundo. Troque as pernas e repita o exercício;
• Passo à frente. Fique em pé com as pernas mais estreitas que os ombros. Levante a perna esquerda dobrada na altura do joelho até a altura do estômago, enquanto o dedo do pé é puxado para baixo. Agache-se sobre a perna direita e inspire ruidosamente. Volte à posição inicial, troque de perna e repita o exercício. Dê um passo para trás. A perna esquerda é dobrada na altura do joelho de modo que o calcanhar alcance a nádega. Agache-se sobre a perna direita enquanto inspira. Volte, troque de perna, repita. É ideal fazer 8 vezes 8 respirações.

Respirando de acordo com o sistema Buteyko

Esta técnica consiste em reduzir gradativamente a profundidade da respiração, até que se torne completamente superficial. A série de exercícios requer pouca preparação. Primeiro você precisa sentar-se na beira de qualquer superfície dura, mantendo as costas retas. As mãos são colocadas sobre os joelhos, o olhar é direcionado ligeiramente acima do nível dos olhos. Então o diafragma fica completamente relaxado.

Agora você pode começar a respirar. Deve ser superficial e silencioso. Se feito corretamente, você logo sentirá falta de oxigênio. A duração recomendada deste exercício é de 10 a 15 minutos. Se precisar respirar mais fundo, também é realizado apenas com a parte superior do esterno. Você não pode aprofundar sua respiração. Neste ponto, a preparação está concluída e é hora dos exercícios.

1. A primeira coisa a fazer é: inspirar, expirar, pausar, 5 segundos para cada ação. Repita 10 vezes. Ao realizar, você deve usar apenas as seções superiores dos pulmões.
2. No próximo exercício, você precisa respirar fundo com todo o peito e diafragma. Inspire por 7,5 segundos para que ele suba gradualmente do diafragma ao esterno. Em seguida, expire – também 7,5 segundos. Faça uma pausa de 5 segundos e repita o exercício 10 vezes.
3. Prenda a respiração e massageie os pontos do nariz. Este exercício é feito apenas uma vez, sem repetição.
4. Repita o exercício 2, apertando a narina direita ou esquerda, sela por 10 repetições em cada narina.
5. Repita o exercício 2 com o estômago contraído durante todo o exercício.
6. Ventilação completa dos pulmões. Para fazer isso, faça 12 respirações e expirações profundas ao máximo, cada uma demorando no máximo 2,5 segundos. O exercício dura 1 minuto e, a seguir, ao expirar, é feita a pausa máxima possível.
7. Respiração em quatro níveis. Primeiro, o exercício 1 é feito por 60 segundos, depois inspire, pause, expire, pause, cada etapa também dura 5 segundos. Feito em 2 minutos. Depois disso, cada estágio é estendido para 7,5 segundos. Duração 3 minutos. Então inspire, faça uma pausa, expire, a pausa dura 10 segundos. São 1,5 exercícios por minuto. O tempo total de execução é de 4 minutos. Aumentando gradativamente o tempo, é aconselhável buscar o resultado de uma respiração por minuto.
8. Inspire, prenda a respiração o maior tempo possível, expire, prenda a respiração o máximo possível novamente. Este exercício é feito apenas uma vez.

Para finalizar, repita o exercício preparatório. É importante fazer os exercícios descritos com o estômago vazio, com atenção e concentração, sem se distrair com nada no processo.

Contra-indicações

Apesar de todos os benefícios dos exercícios respiratórios, também existem contra-indicações para eles. Esses incluem:

• diabetes mellitus dependente de insulina;
• Deficiências mentais e doenças mentais, pelas quais a pessoa não entende exatamente o que está fazendo;
• Doenças dentárias;
• Amigdalite crônica;
• Sangramento intenso;
• Estágio agudo de doenças infecciosas;
• Aneurisma;
• O período de reabilitação após cirurgia cardíaca.

A utilização de exercícios respiratórios durante a gravidez deve ser discutida com seu médico, um especialista irá sugerir os exercícios necessários para a gestante.

3.1. A cultura física terapêutica é utilizada na ausência de insuficiência cardiovascular grave. Os exercícios sistemáticos ajudam a aumentar a elasticidade dos pulmões, a manter a mobilidade do tórax e a manter o estado de compensação do sistema cardiovascular como um todo, pois aumentam a função dos mecanismos auxiliares da hemodinâmica e fortalecem o músculo cardíaco. Juntamente com a melhoria dos processos de troca gasosa e da função circulatória, a atividade muscular dosada proporciona um efeito tônico no sistema nervoso central e em outros órgãos e sistemas. Os exercícios gerais de tonificação para todos os grupos musculares devem ser realizados em ritmo médio ou lento, combinando-os com a respiração rítmica.

Como ocorrem alterações irreversíveis no tecido pulmonar, a cultura física terapêutica deve, antes de tudo, resolver o problema da formação de mecanismos compensatórios que garantam melhor ventilação dos pulmões e aumento das trocas gasosas nos mesmos. Isto é conseguido fortalecendo os músculos expiratórios, aumentando a mobilidade do tórax e especialmente desenvolvendo a respiração diafragmática e dominando o mecanismo respiratório durante uma expiração prolongada. A expiração prolongada com mobilização ativa simultânea da função respiratória do diafragma reduz a quantidade de ar residual e, assim, melhora as trocas gasosas. O aumento da mobilidade do tórax e a excursão do diafragma também criam condições que facilitam o trabalho do coração. Para tanto, são utilizadas inclinações, giros e rotações do corpo. O aumento da mobilidade na coluna torácica é alcançado na posição inicial de pilotagem.

No enfisema pulmonar complicado por insuficiência cardíaca, o treinamento físico terapêutico é prescrito durante o período de redução pronunciada da congestão. As aulas incluem exercícios realizados com baixa carga (movimentos nas partes distais dos membros), em ritmo lento e médio, na posição inicial com o tronco elevado. Esses exercícios visam melhorar a circulação periférica. Além disso, incluem exercícios que proporcionam fluxo venoso dosado ao coração (movimentos rítmicos dos membros, realizados com amplitude incompleta em ritmo lento). Os movimentos devem ser alternados com pausas para descanso e exercícios respiratórios com expiração prolongada. A respiração diafragmática deve ser ativada, contraindo a parede abdominal ao expirar. Posteriormente, passam para uma combinação de movimentos respiratórios com fase expiratória intensificada. Se a mobilidade do tórax for significativamente limitada, durante o exercício é recomendável apertá-lo com as mãos ao expirar. Exercícios de relaxamento muscular também são utilizados.

A densidade das aulas é leve, com pausas frequentes para descanso. Se a falta de ar e a cianose aumentarem, a carga geral da sessão deve ser reduzida.

Ao eliminar os fenômenos de insuficiência circulatória, você pode realizar exercícios desde a posição inicial sentado e deitado. Considerando a adaptabilidade significativamente reduzida dos pacientes à atividade física, os exercícios envolvendo grandes grupos musculares devem ser repetidos inicialmente apenas 2 a 4 vezes, aumentando gradativamente a amplitude dos movimentos. Os exercícios que visam aumentar a mobilidade torácica devem ser realizados em ritmo lento, muitas vezes incluindo pausas para descanso.

À medida que a condição dos pacientes melhora e sua adaptabilidade à atividade física aumenta, o modo motor se expande: são adicionados movimentos que abrangem grandes grupos musculares, os exercícios são realizados a partir da posição inicial deitado, sentado e em pé, e a distância na caminhada terapêutica aumenta gradativamente.

3.2. A terapia por exercício é usada na ausência de deterioração da saúde ou insuficiência cardiovascular grave. As aulas utilizam exercícios de baixa e moderada intensidade. Os exercícios de velocidade e força são usados ​​​​de forma muito limitada - com a participação apenas de pequenos grupos musculares. Por outro lado, a atividade física moderada, embora mais longa (principalmente quando os movimentos são realizados de forma suave, ritmada, de acordo com a respiração), tem efeito benéfico para o paciente. Esforçar-se e prender a respiração são inaceitáveis. São utilizados exercícios respiratórios do tipo estático e dinâmico com expiração prolongada; Para aumentar a ênfase na expiração, também são realizados alguns exercícios com pronúncia de sons e combinações de sons. Em alguns casos (especialmente em pacientes idosos), é necessário desenvolver uniformemente a inspiração e a expiração. Para potencializar a expiração, o tórax é comprimido lateralmente (pelo próprio paciente ou pelo fisioterapeuta) na segunda metade da expiração. Muita atenção é dada ao treinamento da respiração diafragmática e aos exercícios para aumentar a mobilidade do tórax e da coluna: além de melhorar a função da respiração externa, facilitam o trabalho do coração. Esses exercícios incluem dobrar, girar e girar o tronco em combinação com a respiração livre. Nos casos em que a insuficiência respiratória aumenta nos pacientes, o que é agravado pela insuficiência cardiovascular, e a condição do paciente se torna grave, a natureza da terapia por exercícios muda. As aulas são ministradas em repouso na cama. A atividade física é mínima: movimentos nos membros distais, realizados em ritmo lento e depois médio em posição reclinada, com a parte superior do corpo elevada. Os exercícios se alternam com pausas para descanso e exercícios respiratórios com expiração prolongada. A respiração diafragmática é ativada. Alguns exercícios são acompanhados de compressão do tórax (pelo instrutor de fisioterapia) na fase final da expiração. A densidade de classes é baixa; à medida que a adaptação do corpo à atividade física melhora, o i.p. (sentado e em pé) e a natureza dos exercícios realizados (grupos musculares médios e grandes estão envolvidos no trabalho); o número de repetições e o número dos próprios exercícios aumentam; a proporção de exercícios respiratórios e de desenvolvimento geral é de 1:2. No futuro, quando o quadro melhorar, o paciente poderá receber prescrição de caminhada dosada; inicialmente 50-100 m em ritmo lento, combinado com uma expiração prolongada; gradualmente a distância aumenta para 200-300 m.

Convenções utilizadas no texto: IP – posição inicial; TM - andamento lento; TS - ritmo médio.

1. Andar sem sair do lugar com mudança de ritmo. 30 seg. A respiração é uniforme.

2. IP - em pé, braços para os lados. Gira o corpo para a esquerda e para a direita. MT. 6-8 vezes em cada direção.

3. IP - em pé, mãos no cinto. Inclina para a esquerda e para a direita. TS. 5-7 vezes em cada direção.

4. IP - em pé. Braços para os lados - inspire, incline o tronco para frente, segurando o peito - expire. TS. 4-6 vezes.

5. IP - em pé, mãos no cinto. Estique a perna direita, braços para a frente - inspire; retorne ao IP - expire. TS. 5-7 vezes com cada perna.

6. IP - sentado. Mova os braços para os lados - inspire, incline-se para a frente - expire. MT. 4-6 vezes.

7. IP - em pé, mãos no cinto. Inclina para a esquerda e para a direita. TS. 5-7 vezes em cada direção.

8. IP - mãos nos ombros. Gire os braços para frente e para trás. 5-8 vezes em cada direção. TS.

9. IP - em pé com o lado esquerdo próximo à cadeira. Inclina da esquerda para a direita. TS. 4-6 vezes em cada direção.

10. IP - em pé. Leve a perna esquerda para trás, braços para cima - inspire; retorne ao IP - expire. O mesmo com a outra perna. TS. 5-7 vezes com cada perna.

11. IP - em pé. Mãos para cima - inspire; inclinando a cabeça, ombros (braços para baixo) - expire. MT. 4-6 vezes.

12. IP - sentado. Mãos nos ombros - inspire; abaixe os cotovelos, incline-se para a frente - expire. MT. 4-6 vezes.

13. IP - em pé. Mãos para cima - inspire; sente-se - expire. MT. 5-7 vezes.

14. IP - em pé, bastão de ginástica atrás. Puxando os braços para trás; enquanto se curva. MT. 4-6 vezes. A respiração é uniforme.

15. IP - em pé curvado, braços para frente. Gira o corpo para a esquerda e para a direita. TS. 5-7 vezes em cada direção.

16. IP - em pé, mãos para cima. Incline-se para frente. MT. 4-6 vezes.

17. Andar pela sala por 30 a 60 segundos.