Що потрібно зробити при артеріальній кровотечі. Як зупинити артеріальну кровотечу: ознаки кровотечі, способи зупинки. Зовнішня та внутрішня артеріальна кровотеча. Їх причини та ознаки

Травма чи поранення, які супроводжуються артеріальною кровотечею, є дуже небезпечними для здоров'я та потребують негайного звернення до медичного закладу. Однак, доки їхатиме швидка, постраждалому необхідно надати першу допомогу.

Небезпека кровотечі

Якщо людині, у якої відбулася артеріальна кровотеча, не надати необхідну допомогу, відбудеться велика втрата крові, що призведе до летальних наслідків. При пошкодженні артерії організм потерпілого не в силі використовувати свої захисні функції, тому відбувається виснаження сил.

Людина, яка не отримує необхідну першу допомогу, втрачає велику кількість крові, що призводить до порушення структури артерії та є критичною для здоров'я. Навіть у тих випадках, коли потерпілий отримав необхідну першу допомогу, його потрібно терміново доставити до медичного закладу. У разі невчасного звернення відбувається розвиток гангрени.

Перші ознаки артеріальної кровотечі

При виявленні потерпілого необхідно виявити вид кровотечі. Артеріальному притаманні такі ознаки:

• Кров має червоний колір,
• Кровотеча має виражену інтенсивність і виплескується струменем,
• При артеріальній кровотечі виплески крові збігаються з пульсом потерпілого.

Після виявлення потерпілого з артеріальною кровотечею необхідно негайно надати першу допомогу.

Надання першої долікарської допомоги при артеріальній кровотечі, способи зупинки

Для надання необхідної допомоги слід виконати такі дії:

• Попросити оточуючих викликати швидку медичну допомогу.
• Після того, як встановлено тип кровотечі, необхідно пальцями придавити артеріальну судину. Притискання необхідно виконувати залежно від місця поранення, артерію необхідно притискати трохи вище за місце травми. У тих випадках, коли травма знаходиться на шиї, артерію необхідно притискати знизу поранення, це важливо тому, що кров артерією рухається від серця вгору. Артерію необхідно притискати до кісткового виступу, в жодному разі не можна перетискати кровоносну судину.
• Якщо поранення відбувається в області кінцівок, можна скористатися згинанням і їх фіксуванням.

Спосіб накладання джгута. Алгоритм дії:

• Обернути тканиною або марлевим відрізом вище області поранення
• Пошкоджену область тіла слід трохи підняти
• Джгут слід розтягнути, обернути навколо кінцівки кілька разів і закріпити. При необхідності саморобного джгута можна скористатися мотузкою або ременем.
• Після закріплення тугої пов'язки необхідно обов'язково засікти час, у літній період допустима наявність джгута не більше однієї години, в зимовий період не більше 30 хвилин.
• Після того, як джгут був накладений, на пошкоджене місце необхідно накласти стерильну пов'язку і дочекатися медичної допомоги або самостійно, якщо це дозволяє складність поранення, доставити постраждалого до пункту медичної допомоги.

Спосіб накладання стерильної пов'язки

При самостійному накладенні пов'язки на ділянку поранення слід дотримуватися таких особливостей:

• У жодному разі не можна промивати місце поранення,
• При перев'язці рани слід стежити за чистотою рук, найкращим варіантом буде обробити руки етиловим спиртом,
• У разі спостереження видимих ​​сторонніх деталей необхідно обережно звільнити рану від уламків, які видно на рані,
• При нагоді шкіру навколо рани необхідно обробити спиртом.
• У випадку, якщо немає стерильного матеріалу, можна скористатися відрізком чистої тканини.

Правила надання першої медичної допомоги має знати кожна людина, при виявленні потерпілого велике значення має швидкість надання та правильність її виконання.

Кровотеча – це патологічний стан, що характеризується витіканням крові з кровоносного русла у навколишнє середовище чи різні порожнини тіла.

Масивні крововтрати є небезпечними для здоров'я та життя людини, тому кожен має вміти вчасно розпізнати ознаки кровотечі та знати, як варто діяти в такій ситуації.

Що таке артеріальна кровотеча?

Артеріальна кровотеча – це вид кровотечі, джерелом якої є ушкоджені артерії. Ці судини переносять збагачену киснем кров у всі куточки нашого тіла, тому вихід з ладу великих судин даного типу може призвести до смерті.

Діяти при таких крововтратах варто негайно, адже високий тиск в артеріях змушує кров витікати з великою швидкістю. Часто рахунок йде на хвилини та навіть на секунди.

Що притаманно артеріальних кровотеч?

Головна ознака артеріальної кровотечі – це швидкий потік червоної крові з рани. При крововтраті з вен кров має темніший колір і тече повільно, оскільки тиск у цих судинах набагато нижчий.

Артеріальна кровотеча має характерні ознаки, за якими її можна легко розпізнати:

• Кров, що витікає, має яскраво-червоне забарвлення і тече зі значною швидкістю;
• Кров досить рідка, на відміну від густої венозної;
• Струмінь крові «пульсує» в ритм серцебиття;
• Пульс на ділянках пошкодженої артерії, що перебувають нижче поранення, слабко відчувається чи відсутня;
• Самопочуття потерпілого погіршується на очах: ​​людина відчуває запаморочення, занепад сил, може знепритомніти;
• Шкірні покриви швидко стають блідими, набувають синюватого відтінку.

Що може призвести до кровотеч?

У клініці зустрічається два різновиди кровотеч: від механічного чи патологічного ушкодження. Перше означає травматизацію стінки судини через переломи близьких кісток або поранення будь-яким предметом.

Патологічні виникають, коли артеріальна стінка руйнується внаслідок її структурних змін. Таке явище може бути результатом пухлинного процесу в судинах, виникати через васкуліти та інші системні захворювання.

До загальних причин кровотеч із артерій слід віднести:

При пошкодженні великої артерії відбувається централізація кровообігу – стан, у якому кров відходить кінцівок, зосереджуючись у районі життєво важливих органів – легенів, мозку, серця. Це фізіологічне явище, спрямоване на екстрене життєзабезпечення. Виявляється воно блідістю та синюшністю кінцівок, які перестають кровопостачатись у звичайному режимі.

Чому найнебезпечніша саме артеріальна кровотеча?

Артеріальна кров – головний постачальник кисню всім органам.

Серйозне кровопостачання загрожує ішемією, тобто кисневим голодуванням тих чи інших ділянок тіла.Органи на кшталт кишечника можуть обходитися без повітря протягом десятків хвилин, однак у головному мозку та серці незворотні зміни настають вже після 6 хвилин голодування.

Існує також таке поняття, як колапс - стан, при якому через різке падіння артеріального тиску та об'єму кровотоку виникає геморагічний шок. Він може призвести до зупинки серця.

Якими засобами можна зупинити кров?

Для зупинки кровотеч використовують кілька прийомів. Вибирати один із них варто залежно від локалізації пошкодженої судини, її розміру, інтенсивності крововиливу.

Ось ці прийоми:

• Пальцеве перетискання судини;
• Накладення джгута;
• Тампонада рани.

Перший і останній способи зупинки підійдуть, якщо пошкоджено сонну, щелепну або скроневу артерії, тобто ті судини, на які неможливо накласти джгут. Артеріальні кровотечі при пораненнях кінцівок найбільше ефективно зупинити можна за допомогою джгута.

Як правильно надати першу допомогу?

Від своєчасного надання першої допомоги при рясному артеріальному часто залежить, чи залишиться живий потерпілий. Для швидкого надання допомоги варто знати, що робити у цій ситуації.Насамперед, викличте бригаду швидкої допомоги, після чого негайно приступіть до виконання рекомендованого алгоритму дій.

Зупинка кровотечі за пунктами

Як слід перетискати судину при артеріальній кровотечі?

Для максимально швидкого надання допомоги при крововтраті необхідно знати, які дії виконувати при пальцевому перетисканні та в якому порядку.

В екстремальній ситуації намагайтеся зосередитися і дотримуйтесь цього алгоритму:

1. Знайдіть рану. Якщо її не видно через кров, потрібно зробити притискання за допомогою долоні. Так ви зможете визначити, звідки саме б'є фонтан і краще перекрити рану.
2. Звільніть травмоване місце від одягу.
3. Якщо кровотеча походить із судини на руці, притисніть її до найближчої кістки великим пальцем, рештою обхопивши та стиснувши руку.
4. Утримуйте рану протягом 10 хвилин. Цього часу найчастіше достатньо для зупинки кровотеч слабкого та середнього ступеня важкості.
5. Не прибирайте пальці до накладання джгута.

Бажано перед виконанням перетискання дезінфікувати руки за допомогою мила чи антисептика. Так можна уникнути попадання у рану інфекції. Однак у ситуації, коли існує серйозна загроза життю постраждалого, цю пораду можна сміливо ігнорувати.

Місця перетискання основних артерій:

Дії при накладенні джгута

Джгут – надійніший спосіб припинення кровотеч, ніж перетискання артерії. Його накладають у випадках крововиливів середнього та тяжкого ступеня на 2 см вище від пошкодженого місця.

Джгут може бути медичним, тобто заздалегідь виготовленим. Однак в екстрених ситуаціях найчастіше цей пристрій можна замінити підручними засобами на зразок ременя, смужок міцної тканини, краватки.

Вибираючи предмет для перев'язки, подбайте про те, щоб він був якомога ширшим. Для виготовлення джгута не підійдуть тонкі мотузки, оскільки вони надто перетискають тканини, сприяючи розвитку некрозу.

Джгут не накладається на шкіру. Щоб не перетиснути надто сильно, під нього лягає шматок тканини або просто закріпити його на одязі пацієнта.Критерієм правильного накладання джгута вважається відсутність пульсу на перетиснутій посудині нижче точки накладання.

Варто пам'ятати про те, що джгут не можна накладати на тривалий час. Влітку фіксувати посудину можна протягом 60 хвилин, взимку – 30 хвилин. Щоб допомогти лікарям швидкої допомоги, напишіть записку з точним часом перетискання артерії, закріпіть її джгутом або приколіть до одягу. У разі відсутності паперу напишіть записку на шкірі потерпілого.

Накладення джгута на сонну артерію має низку особливостей. Щоб не передавити судину на протилежному боці, необхідно підняти руку постраждалого на боці, протилежній місцезнаходженням рани. Також можна використовувати будь-яку міцну палицю, попередньо поклавши між нею та шкірою ватно-марлевий валик.

Джгутом зафіксуйте артерію, також обхопивши їм шину (палку чи руку). Кровотечі на шиї зупинити дуже складно, тому намагайтеся добре закріпити джгут.

Як проводиться тампонада рани?

Як зупинити кровотечу, якщо накласти джгут неможливо? У разі необхідно провести тампонаду.

Для цього вам знадобиться бинт або вата, у разі їх відсутності підійдуть і звичайні паперові серветки.

Склавши вату або серветки в кілька шарів, притисніть їх до рани, туго перемотавши бинтом. Тампон подібного виду використовується при крововиливах з артерій на верхніх та нижніх кінцівках.

Щоб зробити зупинку крові ефективнішою, підніміть уражену кінцівку вгору.

Дії при великих крововтратах

Сама кровожерна артерія – сонна. Вона є життєво важливою, і її пошкодження дуже часто закінчується смертю. Якщо вам вдалося зупинити кровотечу з такої магістральної судини, варто вжити заходів для запобігання гіповолемічному шоку (гіповолемія – стан, при якому різко зменшується об'єм кровотоку).

Потерпілому слід забезпечити доступ до повітря. Зніміть із нього зайвий одяг. Укладіть його на спину, намагайтеся покласти його ноги на піднесення, щоб кров максимально сконцентрувалася центральній частині тіла.

Якщо постраждалий у свідомості, дайте йому трохи води чи солодкого чаю. При втраті свідомості та відсутності дихальних рухів проведіть непрямий масаж серця.

У випадках гострої крововтрати намагайтеся заспокоїти потерпілого, щоб він не здійснював зайвих рухів. Дочекайтеся приїзду швидкої, до якої потрібно зателефонувати ще до першої медичної допомоги. Назвіть диспетчеру адресу події та негайно приступайте до зупинки кровотечі.

Відео: Методи зупинки артеріальної кровотечі

Здоров'я 05.05.2016

Дорогі читачі, сьогодні ми з вами поговоримо про важливу тему. Як надати першу допомогу при кровотечі. Напевно, багато хто з вас з цим стикався в цьому житті. І саме від грамотної та своєчасної допомоги може залежати життя людини. Як допомогти собі і близьким при ми з вами вже розглядали, проте кровотечі бувають і небезпечнішими, наприклад, при глибоких і численних ранах.

Поранення трапляються навіть у побуті з необережності, не кажучи вже про автомобільні аварії, за яких часом рахунок життя для постраждалої людини йде буквально на хвилини. І ось у таких випадках дуже важливо не розгубитися, а зробити все можливе, щоб урятувати людину. Сьогодні ми з вами розглянемо види кровотеч та що можна зробити самостійно до приїзду бригади швидкої допомоги. Не заглиблюватимемося в медичні терміни, а лише поговоримо про те, що нам усім треба знати на нашому побутовому життєвому рівні.

Людина без шкоди здоров'ю може втратити до 0,5 літра крові. Втрата крові понад 1 літр вже несе небезпеку для організму, а втрата крові в обсязі понад 2 літри вимагає її негайного поповнення - інакше можливий смертельний результат. Ось чому нам важливо знати, як зупинити кровотечі.

Види кровотеч та перша допомога при них

Щоб правильно надати першу долікарську допомогу постраждалій людині, необхідно знати, що кровотечі бувають різні, це дуже важливо, оскільки за різних кровотеч міри першої допомоги можуть суттєво відрізнятися. Важливо також мати і в домашній аптечці, і тим більше в автомобільній, все необхідне для першої допомоги при ранах і кровотечах. Зараз розглянемо види кровотеч та як їх правильно розпізнавати.

Кровотечі бувають зовнішніми та внутрішніми, артеріальними, венозними та капілярними. Розрізняються кровотечі та за часом їх прояви. У цьому випадку говорять про первинні кровотечі, що починаються відразу ж після травми, або вторинні кровотечі, які розвиваються не відразу, а протягом навіть кількох діб у зв'язку з тим, що згустки крові можуть утворювати тромби в пошкодженій судині, а потім струмом крові виштовхуватися назовні викликаючи кровотечу.

Зовнішні кровотечі

Якщо кровотеча відбувається при пошкодженні шкіри, близько розташованих м'яких тканин або слизових оболонок і видно будь-якій людині, то йдеться про зовнішню кровотечу. Такі кровотечі, як правило, відбуваються при ранах, порізах та інших травмах, та їх інтенсивність буває різною залежно від того, яка судина пошкоджена.

Внутрішні кровотечі

Внутрішні кровотечі не видно відразу, і лише за певними непрямими ознаками можна запідозрити лихо. Внутрішні кровотечі виникають при травмах внутрішніх органів, таких як печінка, селезінка, нирки, легені, сечовий міхур, або судин, розташованих усередині тіла. При цьому крововтрата буває настільки багатою, що лікарська допомога необхідна негайно.

Якщо постраждала людина блідне, у неї паморочиться в голові, спостерігається загальна слабкість, шум у вухах, загальмованість, серцебиття прискорене, артеріальний тиск падає, пульс прослуховується слабо, виступає холодний піт, можна запідозрити кровотечу у внутрішніх органах. У таких випадках симптоми наростають дуже швидко аж до втрати свідомості та допомога потрібна негайно.

Внутрішні кровотечі можуть виникати не тільки як наслідок травми, причиною можуть бути деякі захворювання. Наприклад, виразка шлунка, злоякісні пухлини шлунка, дивертикули шлунка, наявність поліпів, діафрагмальна грижа та багато інших. У разі шлункових кровотеч може виникати блювання з кров'ю, але визначити ступінь тяжкості і причину кровотечі може тільки фахівець, а це означає, що при найменшій підозрі на внутрішню кровотечу людини необхідно якнайшвидше доставити до медичного закладу.

Артеріальна кровотеча

Не менш важливо розрізняти, які судини пошкоджені під час поранення та викликають кровотечу. Найбільш небезпечні артеріальні кровотечі, коли ушкоджуються артерії, найбільші кровоносні судини у тілі. Артеріальна кров має яскравий червоний колір, з пошкодженої артерії вона не просто витікає, а буквально фонтанує пульсуючим струменем, створюючи загрозу життю.

Ознаки артеріальної кровотечі: велика кількість крові біля потерпілого. І кількість крові може швидко зростати. Ось тому і зволікати не можна!

Венозна кровотеча

Венозні кровотечі відрізняються від артеріальних кровотеч набагато меншим обсягом крові, що виливається, причому кров має більш темний колір і тече безперервним струменем. При пошкодженні вен кровотечу простіше зупинити, але якщо пошкоджені великі вени, це також небезпечно для життя і вимагає негайної правильно наданої допомоги.

Капілярна кровотеча

Капілярні кровотечі вважаються найменш небезпечними, оскільки кров виливається з дрібних кровоносних судин, і, як правило, тоді, коли ушкоджується безліч капілярів, розташованих близько до поверхні шкіри. У цьому випадку вся рана кровоточить яскраво червоною кров'ю.

Перша допомога при зовнішній кровотечі

Ми розглянули з вами види можливих кровотеч, зараз поговоримо про надання першої допомоги за різних видів кровотеч. Знання про надання першої допомоги при зовнішніх кровотечах необхідні, щоб допомогти собі у разі травми, а також іншим людям, яким ця допомога може знадобитися.

Звичайно, в першу чергу йтиметься про загрозливе життя артеріальному або венозному кровотечі, коли потрібно в лічені хвилини накласти стерильну пов'язку і джгут, що перекриває струм крові. Від цього буквально залежить життя людини.

Перша допомога при артеріальній кровотечі

При артеріальній кровотечі людина дуже швидко втрачає кров і може померти від крововтрати, тому необхідно в перші хвилини зупинити кров, що б'є з артерії, притиснувши пальцями або кулаком пошкоджену артерію, а потім постаратися швидко накласти джгут, що стягує артерію. Якщо під рукою не виявилося медичного джгута, можна використовувати шарф, ремінь, мотузку або ще щось, чим можна перетиснути на час пошкоджену артерію.

Як надати першу допомогу при артеріальній кровотечі? Правила накладання джгута при кровотечі .

Стерильна пов'язка . Після перетискання артерії на рану обов'язково накладають стерильну пов'язку, щоб уникнути бактеріального зараження рани. Краще, якщо це зробить інша людина, поки друга затискає артерію пальцями.

Накладення джгута. Якщо артерія пошкоджена на руках або ногах людини, то медичний гумовий джгут потрібно трохи розтягнути і туго обгорнути кінцівку в 2 або 3 оберти на 2 – 3 сантиметри вище за рану, закріплюючи його кінці. Швидко зупинити втрату крові до накладання джгута можна максимально зігнувши руку або ногу в суглобі, розташованому вище за рану, таким чином, переживши на час артерію. Але якщо є видимі переломи, то пошкодженої кінцівки необхідно забезпечити нерухомий стан.

Записка із зазначенням часу накладання джгута. Контроль пульсу . Під джгут обов'язково має бути покладена записка, де вказано час накладання джгута. Пульс у перев'язаній джгутом кінцівки не повинен прослуховуватися. Джгут не можна тримати затягнутим більше години, і якщо за цей час не вдалося доставити постраждалого до лікарні, джгут послаблюють, крові дають стекти і знову затягують джгут. Якщо рука набрякає і синіє, потрібно негайно зняти джгут і за деякий час накласти його потрібно заново.

Якщо рана на нозі, то артерію треба перетискати кулаком ближче до паху. Потім накладати джгут.

Якщо рана на гомілки, джгут накладається під коліном через твердий предмет. Підходить все: шматок мило, галька, що є під рукою.

При рані на стегні джгут також накладають через твердий предмет. Розташуйте його ближче до паху.

Особлива увага до ран на шиї. У відео, яке ви зможете подивитися трохи нижче, показано, що треба робити при таких ранах.

Пов'язка, що давить. Після накладання джгута на саму рану накладають пов'язку, що давить.

Не допускаємо посиніння шкіри . Не можна закривати одягом місце накладання джгута, щоб бачити стан рани і у разі посиніння шкіри терміново послабити джгут, щоб не допустити омертвіння тканин, що часто призводить до ампутації кінцівки.

Якщо пошкоджена сонна артерія, джгут накладають тільки через м'яку пов'язку і обов'язково через плече або пахву, щоб не погіршити становище і не призвести до задухи.

Терміново викликаємо швидку допомогу . Після надання першої допомоги необхідно викликати швидку допомогу або самостійно довести постраждалу до лікарні.

Оскільки описати словами, як правильно накладати джгут при артеріальних кровотечах при пошкодженні різних артерій, досить складно, пропоную подивитися коротке відео на цю тему, де наочно показано, як накласти джгут у різних частинах тіла і що робити при пошкодженні судин шиї.

Надання першої допомоги при кровотечі. Відео

Перша допомога при венозній кровотечі

Венозні кровотечі відрізняються від артеріальних темнішим кольором крові і кров, як я вже говорила, випливає безперервним струменем. При цьому треба пам'ятати, що венозна кров надходить від периферичних судин до серця, тому затискати вену необхідно як вище, так і нижче рани, щоб уникнути сильної крововтрати.

Тобто головна відмінність венозної кровотечі від артеріальної кровотечі: кров тече повільно і має темний колір.

При венозній кровотечі джгут накладати не треба. Достатньо буде накласти тільки пов'язку, що давить, підклавши під неї стерильний бинт або серветку і шматок вати.

Кров забезпечує органи та тканини необхідними поживними речовинами, захищає їх від чужорідних агентів, виводить кінцеві продукти метаболізму. Стабільність її транспортної діяльності сприяє злагодженій роботі всіх систем організму. При порушенні цілісності судинного русла та виникненні кровотечі з'являються збої у функціонуванні органів. Масивна крововтрата (понад 50% обсягу крові) створює серйозну небезпеку для життя та здоров'я людини, тому необхідно знати основи надання першої допомоги в даній ситуації.

Крововтрати виникають у результаті шкідливого на судинну систему різних чинників: травм, захворювань внутрішніх органів, порушень процесів згортання. В результаті відбувається кровотеча різного ступеня важкості. Вибір методу надання допомоги залежить від виду крововтрати.

Залежно від області виливу крові, воно може бути:

• зовнішнім- Кров надходить із судинного русла у зовнішнє середовище. Її вилив відбувається на поверхню шкіри з ран, які бувають різних видів, виходячи з ушкоджуючого фактора: різані, рвані, колоті, забите, рубані, вогнепальні, укушені, розморожені;
• внутрішнім– при пролитті крові всередину організму. Причинами його появи є удари, захворювання внутрішніх органів (паренхіматозна кровотеча), колоті та вогнепальні рани, переломи, падіння. Може мати явну та приховану форму.

Для першого варіанта характерні кров'яні виділення з природних отворів: вух, носа, піхви, ануса, ротової порожнини, уретри. При прихованій формі кров накопичується у певній порожнині (черевній, малому тазі, плевральній).

Залежно від типу пошкодженої судини кровотечі класифікуються:

• капілярне- З'являється в результаті поверхневого поранення, глибокі тканини при цьому не порушені, кров яскраво-червоного забарвлення. Крововтрата в даному випадку мала, є небезпека проникнення інфекції в зону ураження;
• венозне- Виникає при більш глибокому пошкодженні. Крововтрата буває досить рясною, особливо при травматизації великої вени. Такий стан може становити смертельну небезпеку. Вилив крові відбувається в стабільному темпі, безперервно, без фонтанування;
• артеріальне- Найнебезпечніший вид кровотечі, особливо при пораненні великих артерій. Крововтрата розвивається у швидкому темпі, найчастіше масивна, що становить смертельну небезпеку. Викид крові червоного забарвлення відбувається пульсуючими поштовхами (фонтанування), оскільки в посудині вона знаходиться під великим тиском, рухаючись у напрямку від серця;
• змішане- Характерно для глибокого поранення, що з'являється при поєднанні крововтрат різних видів.

Симптоматика

Щоб визначити необхідні заходи щодо допомоги потерпілому, іноді потрібно знати клінічні прояви при крововтратах. При зовнішнійформі кровотечі діагностика труднощів не викликає. Спостерігаються блідість, запаморочення, непритомність, відчуття спраги і сухості в ротовій порожнині, знижується кров'яний тиск, пульс частішає, але його наповнення слабке, може бути важко дихання, шоковий стан.

При внутрішньоїкрововтрата оцінка симптомів має важливе значення для підтвердження факту кровотечі. В даному випадку є такі ж симптоми, як при зовнішній формі. Однак додатково можуть додатись кровохаркання, дихальна недостатність (при легеневій кровотечі), болючий, твердий живіт, блювання кавового забарвлення, мелена (при крововтраті в черевній порожнині). Стан хворого різко погіршується аж до шоку та зупинки серця.

Перша допомога при кровотечах

При виникненні ситуації, що загрожує життю людини, зокрема при крововтратах, треба знати основи та деякі нюанси надання першої медичної допомоги. Це збереже дорогоцінні хвилини до прибуття лікарів, допоможе зберегти здоров'я та життя людині.

У таблиці наведено загальні методи зупинки та зменшення крововтрати при різних видах кровотечі.

Щоб застосувати на практиці ці методи зупинки та зменшення крововтрати, необхідно знати їх докладну техніку, враховувати деякі нюанси та можливі наслідки.

При капілярній кровотечі

При незначному пошкодженні часто досить звичайної стерильної пов'язки, зробленої з бинта або серветки. Рану треба промити, обробити краї антисептичним засобом (йод, зеленка, спирт). Можливе застосування давить, якщо кров продовжує сочитися. При цьому на рану кладеться стерильна серветка з антисептиком, міцно забинтовується, зверху накладається ватяний валик і знову туго закріплюється бинтом.

При венозній кровотечі

При даному виді крововтрати найбільш виправдано застосування пов'язки, що давить. Її призначення у прискоренні тромбування судини, найчастіше такого прийому буває достатньо припинення крововтрати. Якщо вона просочилася кров'ю, міняти її не потрібно, необхідно зверху прибинтувати додаткову.

УВАГА!За відсутності засобів для виготовлення пов'язки можна притиснути рану пальцями або долонею.

Підняття кінцівки сприяє зменшенню чи припинення крововтрати.

Смертельна небезпека такої кровотечі може полягати у можливому виникненні повітряної емболії, через всмоктування бульбашок повітря через пошкодження у венозному руслі та попаданні їх у серце.

УВАГА!Заборонено видаляти кров'яні згустки з рани, це може спровокувати потужну крововтрату!

При артеріальній кровотечі

При даному виді крововтрати цінність становить кожна хвилина, тому пріоритетним прийомом є перетискання артерії, зазвичай плечової або стегнової. Робиться це вище місця ушкодження із значним застосуванням сили. Притискання здійснюється пальцем чи долонею, кулаком (при поразці великих судин). Цей метод розрахований на невеликий інтервал часу, оскільки вимагає великої витрати сил, але дає можливість приготувати джгут, звернутися за медичною допомогою у цей період.

УВАГА!Якщо при притисканні артерії протягом десяти хвилин крововтрата не припинилася, слід зробити перерву на кілька секунд, щоб уникнути утворення тромбу в судинному руслі!

Зупинці крововтрати може сприяти згинання кінцівок. При пошкодженні підколінної артерії необхідно зігнути до упору ногу в колінному суглобі, при ураженні стегнової артерії максимально підвести стегно до живота. Підключичну артерію перетискають за допомогою зігнутих у ліктях рук, заведених за спину та надійно фіксованих. При пораненні плечової артерії рука до упору згинається у ліктьовому суглобі.

Застосування джгута є доцільним у крайніх ситуаціях, при безуспішності інших методів, оскільки тривале його використання призводить до атрофії нервів та омертвлення тканин. Джгут розтягують і кілька разів обертають їм ногу або руку вище місця поразки за типом бинта, перше обгортання (тур) – найтугіше, яке необхідно закріпити, наступні тури (3-4) – слабші. Він накладається виключно на одяг або будь-який підручний матеріал, щоб уникнути утиску тканин. Зробити джгут можна самостійно з мотузки, ременя, скрученої тканини (закрутка). У такому разі руку або ногу міцно перев'язують, вузол вставляють палицю або інші аналогічні предмети (ручку, ложку), закріплюють додатковим вузлом і загортають кілька разів до припинення крововтрати. Правильність використання джгута визначається вираженою блідістю кінцівки та відсутністю пульсу. Обов'язково потрібно вказати час накладання джгута.

ВАЖЛИВО!Час його впливу не повинен перевищувати двох годин влітку та півгодини у зимовий період (для дітей – не більше п'ятдесяти хвилин). При затримці джгут послаблюють на чверть години, застосовуючи метод притискання судини, потім знову застосовують трохи вище або нижче за початкове розташування.

При внутрішній кровотечі

Головне в даному стані - повністю знерухомити хворого, надавши йому певну позу:

• при крововтраті в грудній частині, в ділянці шлунка, при викидні хворим приймається напівсидяче становище;
• при ураженні черевної порожнини, тазових органів надають ногам високе становище;
• при черепно-мозковій травмі застосовується поза зі злегка піднятою головою.

Заборонено годувати, напувати, знеболювати хворого, на уражене місце прикладається холод, постраждалого потрібно вкрити.

ВАЖЛИВО!Необхідно відстежувати стан людини та бути готовим до проведення реанімаційних заходів! Транспортування здійснюється у сидячій позі!

Перша допомога в особливих випадках

У деяких випадках кровотеч потрібен особливий підхід до першої допомоги з дотриманням певних правил.

1. Заборонено самостійно будь-що видаляти з рани, будь то скло, пісок, предмет, що стирчить. Робить це виключно лікар. При предметі, що стирчить (або частини кістки), рекомендується накласти пов'язку біля нього. Самостійне видалення може спровокувати посилення крововтрати.

   

2. При кровотечі з носа на цю ділянку прикладається холод, голова трохи подається вперед. Якщо через чверть години крововтрата не припинилася, це привід звернутися за лікарською допомогою.

   

3. При вушній кровотечі треба провести огляд щодо поверхневих ран, які можуть бути оброблені антисептиком. Якщо пошкодження відсутні, необхідно терміново звернутися по медичну допомогу, це може бути симптомом перелому основи черепа.

   

4. При пошкодженні очеревини (проникаючому) допомога надається аналогічно як за внутрішньої крововтрати. Якщо є внутрішні органи, що випали, вони поміщаються в пакет і прибинтовуються або приклеюються пластиром. Кишечник при цьому треба постійно зволожувати.

   

5. При травматичній ампутації спільно з проведенням заходів щодо припинення крововтрати треба ампутовану кінцівку покласти в пакет, потім ще з холодною водою або льодом. При цьому тримати його потрібно на вазі.

   

У разі серйозних кровотеч необхідно негайно звертатися по лікарську допомогу. Небезпека крововтрат полягає в тому, що погіршення стану різко наростає і без надання якісної першої допомоги прогноз у більшості випадків невтішний. Правильне та швидке застосування методів зупинки кровотечі здатне зберегти здоров'я та життя постраждалої людини.