Що таке регіональні лімфовузли щитовидної залози? Що таке регіонарні лімфовузли? Причини збільшення та запалення лімфовузлів

Регіональні лімфовузли щитовидної залози – це частини лімфатичної системи, розташовані в безпосередній близькості від ендокринного органу. Як відомо, ця система складається з розгалуженої мережі спеціальних капілярів та лімфатичних вузлів. Капіляри заповнені лімфою – особливою рідиною – завданням якої є видалення з тканин залишків процесів обміну, токсинів та хвороботворних мікроорганізмів.

Лімфовузли є скупчення імунних клітин. Якщо в організмі не відбуваються патологічні процеси, розміри лімфатичних вузлів перебувають у нормі, у протилежному випадку вони збільшуються (внаслідок запалення) і можуть з'являтися болючі відчуття. Тобто вони, по суті, є сигналізатором про наявність захворювання в організмі, лімфовузли, що знаходяться поруч зі щитовидкою, не виняток.

Як зазначалося вище, збільшення лімфовузлів у розмірах - це ознака патологічних змін у організмі.

І у випадку з регіональними вузлами щитовидної залози, тобто розташованих у шийному відділі, причинами запальних процесів можуть стати:

  • інфекційні захворювання;
  • новоутворення (як злоякісні, так і доброякісні);
  • алергічні реакції.

При розвитку інфекційних захворювань в області носоглотки або ротової порожнини, хвороботворні організми, що їх викликали, за допомогою лімфи можуть потрапляти в лімфатичні шийні вузли. Реакцією лімфоцитів, що у них містяться, природно, буде боротьба з цими чужорідними елементами. Наслідком цього процесу буде збільшення одного чи кількох лімфовузлів. При пальпації болючих відчуттів немає, і лімфатичні вузли вільно рухаються. Болючість з'являється при гострих респіраторних вірусних інфекціях (ГРВІ), це обумовлюється надмірною імунною відповіддю організму на дії вірусу.

Основними інфекційними захворюваннями, що викликають збільшення шийних лімфатичних вузлів у розмірі, є:

  • хвороба котячої подряпини;
  • інфекційний мононуклеоз;
  • туберкульоз або «золотуха»;
  • бруцельоз та туляремія;
  • ВІЛ інфекція.

Можна виділити два типи ураження регіональних вузлів щитовидної залози: первинний і, відповідно, вторинний. У першому випадку новоутворення з'являється у тканинах лімфатичного вузла. Другий тип, званий ще метастатичним, характеризується попаданням в лімфовузол клітин новоутворення за допомогою лімфи з розташування пухлини, наприклад, в щитовидній залозі.

До первинного типу відноситься лімфогранулематоз та лімфолейкоз. При лімфогранулематозі збільшення шийних лімфовузлів може становити до 500% нормального обсягу. На початкових стадіях захворювання лімфатичні вузли рухливі, проте при прогресуванні хвороби вони стають малорухливими і дуже щільними на дотик.

Якщо говорити про вторинний тип пошкодження регіональних лімфовузлів щитовидки, йдеться про рак щитовидної залози та його вплив на шийні лімфовузли (метастатичний). При розвитку недоброякісного новоутворення в тканинах ендокринного органу метастази найчастіше з'являються у ділянці шиї та лімфатичних вузлах, розташованих у безпосередній близькості від місця появи пухлини. За допомогою лімфи ракові клітини з цих лімфовузлів можуть переноситися до інших, що призводить до ураження метастазами інших органів. Якщо як лікування злоякісного новоутворення призначається повна резекція (видалення) щитовидної залози, лімфатичні вузли, порушені захворюванням, можуть бути також видалені.

Все вищезгадане відноситься до злоякісних і агресивних форм новоутворень у тканинах щитовидної залози. До цієї категорії можна віднести деякі види фолікулярного раку, а також лімфому та анапластичний рак, які вважаються найбільш небезпечними захворюваннями такого типу.

До групи ризику в основному входять люди віком від 50 до 60 років. Фолікулярні форми патології відрізняються досить повільним зростанням і часто супроводжуються метастазами в регіональні лімфовузли щитовидної залози.

Якщо говорити про лімфомі, то варто відзначити, що це пухлина дифузного характеру, що відрізняється швидким зростанням. Дана патологія може виступати як самостійна патологія, так і бути наслідком тривалого перебігу тиреоїдиту Хашимото, що є утрудненням у постановці диференціального діагнозу. Однією з ознак захворювання є швидке зростання розмірів щитовидки дифузного характеру. Дуже часто супроводжується больовими відчуттями. Запальні процеси в регіональних лімфовузлах розвиваються також швидко. До того ж, пацієнт відчуває почуття компресії прилеглих органів.

Анапластичний рак

Дане новоутворення поєднує у собі клітини двох типів злоякісних пухлин: карциносаркоми та епідермального раку. У переважній більшості випадків розвивається із вузлової форми зоба, яка була у пацієнта не менше 10 років. Новоутворення має властивість дуже швидко зростати і торкатися сусідніх органів. І серед перших, звичайно, регіональні лімфатичні вузли.

Лімфовузли та лімфатична система загалом дуже важлива частина людського організму. Функції, нею виконувані, можна охарактеризувати словами «прибирання та захист», оскільки за допомогою її органів та складових проводиться як очищення організму від відходів обмінних процесів, так і вироблення імунних тіл.

До того ж, лімфовузли виконують роль сигналізатора про розвиток патологічних процесів у тілі людини. Шийні вузли лімфатичної системи (регіональні вузли щитовидної залози) знаходяться поряд з багатьма важливими органами і запалення їх тканинах можуть бути наслідком дуже небезпечних процесів. Тому при перших ознаках збільшення цих частин лімфатичної системи необхідно терміново звернутися до лікаря.

Завжди слід пам'ятати: своєчасна діагностика і, отже, своєчасне лікування – це запорука найкращого прогнозу.

Лімфатична система є мережею лімфатичних судин, які транспортують лімфу. Лімфовузли є важливою частиною системи. Вони розподілені нерівномірно з усього тілу. У людському тілі міститься близько 700 лімфовузлів.

Лімфа - безбарвна рідина в тілі людини, що омиває всі тканини та клітини організму

Лімфа збирається у багатьох дрібних лімфатичних судинах, які сходяться у лімфатичному стовбурі. Дорогою до серця лімфа долає різні лімфовузли. Кожен з них відповідає за поглинання та фільтрацію лімфи у певній ділянці тіла. Найбільш важливими регіонами, в яких розташовані лімфатичні вузли, є шия, нижня щелепа, пахва, пах, живіт та груди.

У міжнародній класифікації хвороб 10 перегляду (МКБ-10) запалення регіонарних лімфовузлів позначається кодом L04.

Анатомія та фізіологія

Лімфатична рідина з голови та шиї збирається у двох місцях: правому та лівому яремних стволах. З правої лімфатичної судини лімфа потрапляє в праву лімфатичну протоку, а з лівої - в грудну протоку. Перед попаданням у протоки вона проходить через регіональні лімфовузли:

  • Соскоподібні.
  • Потиличні.
  • Навколовушні.
  • Піднижньощелепні.
  • Лицьові.

Лімфатичні вузли усувають бактеріальні, вірусні та ракові клітини. Вони містять велику кількість В-, Т- і NK-лімфоцитів.

Регіонарні лімфовузли відіграють важливу роль у захисті організму від хвороб. Вони виконують різні завдання. Центральна функція – це виведення міжклітинної рідини із тіла, периферична – фільтрація лімфи. Менші лімфовузли отримують лімфу від навколишніх тканин і передають її у більші. Якщо в лімфі містяться дегенеровані клітини (ракові клітини), лімфовузли вивільняють молекули, які ініціюють смерть клітин.

Важливо, щоб лімфатична рідина переміщалася і постійно фільтрувалася. Інакше вона може застоюватись. Якщо лімфа недостатньо переміщається, може виникнути лімфедема. Після фільтрації очищена лімфа повертається до тканини, і процес починається знову.

Нормальні розміри лімфовузлів

Розмір лімфовузлів залежить від стану здоров'я людини та попередніх імунологічних захворювань. Нормальний розмір лімфовузлів варіюється від 2 мм до 2 см. Якщо виникає інфекційне або ракове захворювання вони можуть значно збільшуватися. При запаленні лімфовузли утворюють більше захисних клітин боротьби з патогенами. Якщо лімфовузли більше 2 см і набувають сферичної форми, то вони знаходяться в активованому стані.

Привід для візиту до лікаря


При запаленні лімфатичних вузлів та підвищенні температури тіла необхідно записатися на прийом до лікаря

Якщо з'являється лихоманка (вище 38,5 градусів за Цельсієм), раптова втрата ваги або нічна пітливість, необхідно терміново звернутися до лікаря, оскільки симптоми вказують на злоякісну лімфому. Лімфовузли також збільшуються у відповідь на бактеріальну чи вірусну інфекцію.

Збільшення лімфовузлів

Причини збільшення лімфовузлів можуть суттєво відрізнятися, але загальною властивістю є посилення активності імунної системи. Лімфовузли грають вирішальну роль імунній відповіді, оскільки є центральними фільтруючими органами.

Основні причини збільшення регіонарних лімфовузлів:

  • Малярія.
  • Метаболічні захворювання (хвороба Гоше).
  • Системні інфекційні захворювання – грип, кір, краснуха та епідемічний паротит.
  • Синдром Кавасакі (переважно у дітей).
  • Некротичний лімфаденіт.
  • Хвороба Лайма.
  • Хвороби щитовидної залози.
  • Хірургічні втручання.
  • Травми та рани.
  • Хвороба котячих подряпин.
  • Бруцельоз.
  • Туберкульоз.
  • Лімфома Ходжкіна.
  • Гострий лімфоцитарний лейкоз.
  • Хронічний лімфоцитарний лейкоз.
  • Гострий мієлоїдний лейкоз.
  • Непереносимість певних лікарських засобів.

Усі патогени, які потрапили до організму, фільтруються у лімфатичних вузлах. Мікроби переносяться через лімфатичну систему та залишаються у лімфовузлах. Там стимулюється зростання та поділ клітин. Внаслідок цього спостерігається збільшення лімфовузлів, яке зникає після усунення патогену.

При раку, який може проводити весь організм, лімфовузли збільшуються у всьому тілі. Ракові клітини злоякісної пухлини входять у тканинну рідину та відфільтровуються лімфовузлами. Іноді вони залишаються в них, розмножуються та поширюються на інші органи. Результатом цього є звані метастази в інші лімфовузли.

Існує дві форми лімфоми: Ходжкіна та . Хвороба Ходжкіна характеризується наявністю гігантських клітин, які виростають із В-лімфоцитів. Якщо один або кілька лімфатичних вузлів залучені до ракового захворювання, це свідчить про просунуту стадію злоякісної лімфоми.

Біль

Біль у лімфовузлах – сприятлива ознака, що свідчить про наявність інфекційного захворювання. При лімфомі лімфовузли здебільшого безболісні. Якщо виникають додаткові ускладнення, може виникати біль. Найбільш поширене захворювання, для якого характерний біль – застуда.

Цікаво! Неспецифічна ознака лімфоми Ходжкіна, яка з'являється не у всіх пацієнтів, – біль у лімфовузлах після вживання великої кількості спиртних напоїв. Як правило, біль з'являється наступного дня після прийому алкогольних продуктів.

Класифікація


Гострий лімфаденіт супроводжується больовими відчуттями в ділянці шийних лімфатичних вузлів.

Регіонарні лімфовузли класифікують за розташуванням:

  • Пахвинні: ноги, черевна стінка, сідниці.
  • Пахвові: руки.
  • Шийні: голова, обличчя, шия.
  • Медіастинальні: груди (молочна залоза).
  • Парааортальні: органи черевної порожнини.

За клінічним перебігом розрізняють гострий (до 4 днів) та хронічний (від 4-6 днів) лімфаденіт. Гостре запалення верхніх дихальних шляхів зазвичай нерідко супроводжується запальним набряком шийних лімфатичних вузлів. Хронічне запалення верхніх дихальних шляхів може спровокувати їх збільшення. Запалення інших органів рідше проявляється збільшенням лімфовузлів.

Стадії лімфоми визначають за класифікацією Анн-Арбор. Виділяють 4 стадії, які характеризуються різною залученістю лімфовузлів та органів поза системою у злоякісний процес. Також виділяють безсимптомну та симптоматичну форму лімфоми.

Діагностика запалення лімфовузлів

Кваліфікація лікаря, точність та надійність діагностичних процедур можуть іноді впливати на виживання пацієнта. Хоча лімфатичні вузли можуть збільшуватися при раку, пацієнти, як і раніше, почуваються здоровими. Багато синдромів, пов'язані з опухлими лімфатичними вузлами, не завжди виявляються сильним місцевим запаленням. Численні хвороби розвиваються повільно.

Спочатку збирають анамнез та проводять фізичний огляд. Після медичного огляду лімфатичних вузлів лікарі можуть зробити перші висновки про існуюче захворювання.

При фізичному огляді лікар враховує наступні характеристики лімфовузлів:

  • Болючість.
  • Консистенція.
  • Розмір.
  • Переміщення.

Доброякісні новоутворення добре переміщаються, мають м'яку консистенцію та болючі. Злоякісні лімфоми мають тверду консистенцію, безболісні та спаяні з навколишніми тканинами, через що погано переміщаються.

Лімфатичний вузол, заповнений гноєм, легко впізнається через те, що рідина рухається назад і вперед хвилеподібним чином під тиском. Це називається флуктуацією. При гнійному лімфаденіті проводиться аналіз крові. Якщо аналізі виявляється збільшена концентрація запальних клітин, це підтверджує гострий лімфаденіт. Характер підвищених запальних клітин свідчить про природу патогенів. Якщо це бактеріальна інфекція, певний тип білих кров'яних клітин – про нейтрофільних гранулоцитів – значно підвищується у крові.

Вирішальне значення фізичного огляду має історія хвороби пацієнта. Крім пальпації та аускультації, також вимірюють інші життєво важливі показники: артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень та температуру тіла. Лікар також оцінює стан шкіри, слизових оболонок та інших органів.

Якщо виникає підозра на злоякісне новоутворення, видаляється уражена лімфоїдна тканина та спрямовується на гістологічне дослідження патологоанатома. Якщо підтверджується діагноз, проводять подальші обстеження для уточнення картини хвороби.

Додаткові методи діагностики:

  • Ультразвукове дослідження.
  • Загальний аналіз крові.
  • Магнітно-резонансна томографія.
  • Сцинтиграфія.
  • Комп'ютерна томографія.

Як лікувати лімфовузли?


Запалення лімфатичних вузлів лікується противірусними препаратами та антибіотиками

Якщо основна інфекція або запалення зникає, опухлі лімфатичні вузли також повертаються до початкового розміру. Іноді при бактеріальних інфекціях потрібне антибіотичне лікування. Пацієнтам рекомендується вводити антибіотик не у формі таблеток, а за допомогою крапельниць безпосередньо в кров, щоб він безпечно досягав місця дії. Антибіотична терапія потребує перебування у лікарні протягом кількох днів. Запалений лімфатичний вузол також схильний до нагноєння, тому часто необхідне хірургічне видалення, щоб уникнути різних наслідків.

Показання для застосування антибіотиків широкого спектра дії:

  • Сибірська виразка.
  • Сифіліс.
  • Фарингіт.
  • Бактеріальні захворювання верхніх дихальних шляхів

При вірусному лімфаденіті спеціальна терапія зазвичай не потрібна. Запалення лімфатичних вузлів проходить самостійно, якщо пацієнт дотримується постільного режиму, приймає достатньо рідини та вітамінів.

Показання до призначення противірусних препаратів:

  • Вітряна віспа.
  • Гепатит С, В та А.
  • Кір.
  • Поліомієліт.
  • Жовта лихоманка.
  • Риновірусна та аденовірусна інфекція.

Винятком є ​​залізиста лихоманка: щоб одужати, лікарі радять більше відпочивати, уникати фізичних навантажень та за необхідності використовувати симптоматичні засоби – жарознижувальні, протизапальні та знеболювальні.

Якщо збільшення лімфовузлів обумовлено раковим захворюванням, призначається хіміотерапія чи променева терапія. Нерідко радіо- та хіміотерапію комбінують. При неефективності хіміотерапії або радіотерапії призначають терапію антитілами, цитокінами або трансплантацію стовбурових клітин.

Збільшення лімфатичних вузлів також може бути спричинене або, принаймні, посилюється стресом та психічним тиском. Тривалий відпочинок та розслаблення можуть значною мірою сприяти зменшенню регіональних лімфовузлів. Пацієнтам рекомендовано займатися аутогенним тренуванням або релаксацією за Джекобсоном.

Порада! При дуже різкому та швидкому збільшенні регіонарних лімфовузлів рекомендується викликати швидку допомогу. Якщо з'являється безболісне збільшення лімфовузлів, яке добре промацується, також рекомендується відвідати спеціаліста, щоб з'ясувати природу симптому. Звернення за медичною допомогою на ранній стадії допомагає запобігти можливим ускладненням, які можуть викликати певне захворювання. Не рекомендується затягувати візит до фахівця.

Може мої питання дурні здадуться, але я звелася, двоє маленьких дітей.

Також не забувайте дякувати лікарям.

гематолог6 21:51

Я згоден із онкологом. Динамічне спостереження, при появі клінічної картини-біопсія найпроблемнішого лімфовузла з приготуванням відбитків та препаратів. Не потрібно себе ні з ким порівнювати, а головне - себе накручувати. Орієнтир-стан лімфовузлів.

Лімфаденопатія та лімфаденіт - збільшення та запалення лімфовузлів: причини, діагностика, лікування

Що означає збільшення та запалення лімфовузлів?

Ознаки збільшення та запалення лімфовузлів. Як визначити збільшення лімфовузлів самостійно?

1. Абсолютно безболісні під час пальпації.

2. Мають щільно-еластичну консистенцію.

3. Рухливі (легко зрушуються під час промацування).

Причини

2. Системні аутоімунні захворювання (системний червоний вовчак, аутоімунний тиреоїдит та ін).

3. Онкологічна патологія лімфоїдної тканини (лімфогрануломатоз, лімфоми).

4. Онкологічні захворювання інших органів та тканин (метастатичне ураження лімфовузлів).

Причини збільшення та запалення лімфовузлів

Як визначити запалення лімфовузлів? Біль, температура та збільшення розмірів, як симптоми гострого запалення лімфовузлів

Однак, у разі підгострого або хронічного запалення лімфовузлів, біль та загальна реакція організму можуть бути відсутніми. Більш того, рецидивні запальні реакції (наприклад, хронічний тонзиліт, що супроводжується збільшенням регіональних підщелепних лімфовузлів) призводять до їх незворотної дегенерації. Такі вузли нерідко промацуються, як абсолютно безболісні утворення різної величини (іноді з лісового горіха).

Неспецифічні інфекції, як причина збільшення та запалення підщелепних, шийних, пахвових, ліктьових, пахових, стегнових або підколінних лімфовузлів: симптоми та лікування

Неспецифічна інфекція як одна з найчастіших причин патології

Неспецифічна інфекція в неускладнених випадках викликає регіональний, а не загальний процес - тобто відбувається збільшення та запалення одного або групи поруч розташованих лімфовузлів:

За характером перебігу розрізняють гостре та хронічне запалення лімфовузлів, спричинене неспецифічною флорою.

1. Гострий катаральний лімфаденіт.

2. Гострий гнійний лімфаденіт.

Як виглядає гостре гнійне запалення лімфовузлів?

Наслідки

Як лікувати?

Тривале безболісне збільшення лімфовузлів при хронічному запаленні, спричиненому неспецифічною мікрофлорою

  • хронічний тонзиліт;
  • фарингіт;
  • трофічна виразка гомілки;
  • хронічні запальні захворювання зовнішніх статевих органів тощо.

Якщо ви виявили збільшення лімфовузлів самостійно, і підозрюєте його зв'язок із осередком хронічної інфекції – слід звернутися до лікаря. Оскільки клінічні дані при хронічному запаленні лімфовузлів досить мізерні, призначають обстеження, щоб виключити інші захворювання, що протікають зі збільшенням лімфатичних вузлів.

Як вилікувати?

Чи небезпечне хронічне збільшення та запалення лімфовузлів, спричинене неспецифічною мікрофлорою?

Специфічні інфекції, як причина збільшення та запалення

Туберкульоз

Туберкульоз внутрішньогрудних лімфовузлів - форма первинного туберкульозу (захворювання, що розвивається відразу після інфікування), при якій відбувається збільшення і запалення внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, а легенева тканина залишається інтактною.

При зараженні туберкульозом у легеневій тканині нерідко утворюється так званий первинний туберкульозний комплекс – запалення ділянки легеневої тканини, що поєднується з лімфангітом (запаленням лімфатичної судини) та лімфаденітом.

Інфекційно-запальне ураження поверхневих лімфовузлів при туберкульозі розвивається при розсіюванні інфекції організмом через деякий час після первинного зараження.

Абдомінальний туберкульоз – досить рідкісна форма туберкульозу, коли він уражаються органи черевної порожнини. Як правило, абдомінальний туберкульоз протікає з мезаденітом – збільшенням та запаленням лімфатичних вузлів черевної порожнини.

Збільшення та запалення пахових, нижньощелепних та підборідних лімфовузлів при первинному сифілісі

Збільшення та запалення потиличних, шийних, привушних, підколінних та пахвових ліфовузлів, як важлива діагностична ознака краснухи

Вітрянка

Чим небезпечне збільшення та запалення лімфовузлів при специфічних інфекціях?

Причини збільшення та запалення лімфовузлів у дітей

Відповіді на найпопулярніші питання

Які причини збільшення та запалення лімфовузлів у паху у чоловіків та жінок?

Коли розвивається збільшення та запалення лімфовузлів під пахвами у жінок?

Які можуть бути причини збільшення та запалення лімфовузлів на шиї?

До якого лікаря звертатись?

Я чекаю на дитину (четвертий місяць вагітності). Нещодавно застудилася, з'явився сильний біль у горлі, піднялася температура. Сьогодні помітила збільшення та запалення лімфовузлів під щелепою. Наскільки це небезпечно під час вагітності?

Які аналізи призначають?

  • тип течії (гостре чи хронічне запалення);
  • поширеність (генералізоване чи регіональне збільшення лімфатичних вузлів);
  • наявність інших симптомів патології лімфовузлів (болючість при пальпації, порушення консистенції, спаяність з оточуючими тканинами тощо);
  • наявність специфічних ознак, що дозволяють запідозрити конкретну патологію (характерний інтоксикаційний синдром при туберкульозі, твердий шанкер при сифілісі, висип при корі, осередок інфекції при гострому запаленні лімфатичного вузла тощо).

Існує загальна програма обстеження, що включає стандартні аналізи (загальний та біохімічний аналіз крові, загальний аналіз сечі). За потреби вона може бути доповнена іншими дослідженнями (рентген грудної клітки при підозрі на туберкульоз або лімфогранулематоз, серологічні проби на сифіліс або ВІЛ, пункція лімфовузла при підозрі на метастатичну поразку або лімфому тощо).

Який антибіотик призначають при збільшенні та запаленні лімфовузлів?

Чи можна ставити компреси?

Чи використовують їхтіолову мазь та мазь Вишневського при збільшенні та запаленні

У дитини симптоми збільшення та запалення лімфовузлів за вухом. До якого лікаря звернутись? Чи є якесь народне лікування?

Читати ще:
Відгуки

У мене така ситуація: мені 23 роки, хлопче.

Мене турбують лімфовузли, а саме біль у них. Здавав аналізи крові та сечі: в нормі. Робив узі щитовидки: виявлено два вузли 7 і 5 мм (дифузно-вузловий зоб), тіеротропний гормон = 1,042, антитіла до тиреопероксидази = менше 10 (негативні), тиреоглобулін = 17,7 - сказали просто попити йодомарин ; УЗІ органів черевної порожнини - без патологій, комп'ютерна томографія органів грудної порожнини - легені, трахея в нормі, лімфовузли середостіння - 6,3-7,7 мм, пахвові лу - до 11,8 мм, виявлено гінекомастію (30 і 28 мм в області сосків)

Також нещодавно здав кров на віруси читомегаловірус та епштейн-бар: авидність до антитіл цитомегаловірусу = 81%, вірус еб копсидний igg = 14.3 coi, веб-копсидний igm = 0.07 coi, веб ядерний igg = 10,9 9е . \ мл (!), Цитомегаловірус антитіла igm = 0.677 cov.

Після цього лікар-інфекціоніст призначила мені приймати по 2 таблетки на день валавір (курс 10 днів) + уколи внутрішньом'язово неовір по 250 мл день/через день (курс 10 уколів) для того, щоб убити віруси.

Оак робив учора: гемглобін - 138, з - 4,3 * 10, л - 5,6 * 10, сое - 5мм, е-2%, і-2%, з-61%, л-30%, м- 5% (може у чомусь неправильно назву написав, т.к. дуже розбірливо).

Ще, місяці півтора тому, точно коли почали турбувати лімфовузли я помітив на лобі маленька цятка діаметром близько 10 мм, яка лущиться, але і не болить, не свербить. Був у дерматолога - він сказав, що алергічний дерматит і мазати цинковою маззю - мазал, не проходить. У паху теж подібна область є, але вона іноді свербить і лущиться. Більше начебто ніяких дрібниць немає.

Питання: яка у мене все ж таки ситуація? Небезпечна чи ні? Чи варто боятися онкології, наприклад, лімфогранулематозу? Що мені варто робити далі, які аналізи краще зробити? Дуже прошу вашої допомоги та відповіді на моє запитання. Витратив купу нервів, часу та грошей на аналізи та ліки.

З ув. До вас, Олександре.

Залишити відгук

Ви можете додати свої коментарі та відгуки до цієї статті за умови дотримання Правил обговорення.

Що таке регіональні лімфовузли щитовидної залози?

Регіональні лімфовузли щитовидної залози – це частини лімфатичної системи, розташовані в безпосередній близькості від ендокринного органу. Як відомо, ця система складається з розгалуженої мережі спеціальних капілярів та лімфатичних вузлів. Капіляри заповнені лімфою – особливою рідиною – завданням якої є видалення з тканин залишків процесів обміну, токсинів та хвороботворних мікроорганізмів.

Причини збільшених лімфатичних вузлів шиї

Лімфовузли є скупчення імунних клітин. Якщо в організмі не відбуваються патологічні процеси, розміри лімфатичних вузлів перебувають у нормі, у протилежному випадку вони збільшуються (внаслідок запалення) і можуть з'являтися болючі відчуття. Тобто вони, по суті, є сигналізатором про наявність захворювання в організмі, лімфовузли, що знаходяться поруч зі щитовидкою, не виняток.

І у випадку з регіональними вузлами щитовидної залози, тобто розташованих у шийному відділі, причинами запальних процесів можуть стати:

  • інфекційні захворювання;
  • новоутворення (як злоякісні, так і доброякісні);
  • алергічні реакції.

Інфекційні захворювання

При розвитку інфекційних захворювань в області носоглотки або ротової порожнини, хвороботворні організми, що їх викликали, за допомогою лімфи можуть потрапляти в лімфатичні шийні вузли. Реакцією лімфоцитів, що у них містяться, природно, буде боротьба з цими чужорідними елементами. Наслідком цього процесу буде збільшення одного чи кількох лімфовузлів. При пальпації болючих відчуттів немає, і лімфатичні вузли вільно рухаються. Болючість з'являється при гострих респіраторних вірусних інфекціях (ГРВІ), це обумовлюється надмірною імунною відповіддю організму на дії вірусу.

Основними інфекційними захворюваннями, що викликають збільшення шийних лімфатичних вузлів у розмірі, є:

  • хвороба котячої подряпини;
  • інфекційний мононуклеоз;
  • туберкульоз або «золотуха»;
  • бруцельоз та туляремія;
  • ВІЛ інфекція.

Новоутворення

Можна виділити два типи ураження регіональних вузлів щитовидної залози: первинний і, відповідно, вторинний. У першому випадку новоутворення з'являється у тканинах лімфатичного вузла. Другий тип, званий ще метастатичним, характеризується попаданням в лімфовузол клітин новоутворення за допомогою лімфи з розташування пухлини, наприклад, в щитовидній залозі.

До первинного типу відноситься лімфогранулематоз та лімфолейкоз. При лімфогранулематозі збільшення шийних лімфовузлів може становити до 500% нормального обсягу. На початкових стадіях захворювання лімфатичні вузли рухливі, проте при прогресуванні хвороби вони стають малорухливими і дуже щільними на дотик.

Якщо говорити про вторинний тип пошкодження регіональних лімфовузлів щитовидки, йдеться про рак щитовидної залози та його вплив на шийні лімфовузли (метастатичний). При розвитку недоброякісного новоутворення в тканинах ендокринного органу метастази найчастіше з'являються у ділянці шиї та лімфатичних вузлах, розташованих у безпосередній близькості від місця появи пухлини. За допомогою лімфи ракові клітини з цих лімфовузлів можуть переноситися до інших, що призводить до ураження метастазами інших органів. Якщо як лікування злоякісного новоутворення призначається повна резекція (видалення) щитовидної залози, лімфатичні вузли, порушені захворюванням, можуть бути також видалені.

Все вищезгадане відноситься до злоякісних і агресивних форм новоутворень у тканинах щитовидної залози. До цієї категорії можна віднести деякі види фолікулярного раку, а також лімфому та анапластичний рак, які вважаються найбільш небезпечними захворюваннями такого типу.

До групи ризику в основному входять люди віком від 50 до 60 років. Фолікулярні форми патології відрізняються досить повільним зростанням і часто супроводжуються метастазами в регіональні лімфовузли щитовидної залози.

Лімфома

Якщо говорити про лімфомі, то варто відзначити, що це пухлина дифузного характеру, що відрізняється швидким зростанням. Дана патологія може виступати як самостійна патологія, так і бути наслідком тривалого перебігу тиреоїдиту Хашимото, що є утрудненням у постановці диференціального діагнозу. Однією з ознак захворювання є швидке зростання розмірів щитовидки дифузного характеру. Дуже часто супроводжується больовими відчуттями. Запальні процеси в регіональних лімфовузлах розвиваються також швидко. До того ж, пацієнт відчуває почуття компресії прилеглих органів.

Анапластичний рак

Дане новоутворення поєднує у собі клітини двох типів злоякісних пухлин: карциносаркоми та епідермального раку. У переважній більшості випадків розвивається із вузлової форми зоба, яка була у пацієнта не менше 10 років. Новоутворення має властивість дуже швидко зростати і торкатися сусідніх органів. І серед перших, звичайно, регіональні лімфатичні вузли.

До того ж, лімфовузли виконують роль сигналізатора про розвиток патологічних процесів у тілі людини. Шийні вузли лімфатичної системи (регіональні вузли щитовидної залози) знаходяться поряд з багатьма важливими органами і запалення їх тканинах можуть бути наслідком дуже небезпечних процесів. Тому при перших ознаках збільшення цих частин лімфатичної системи необхідно терміново звернутися до лікаря.

Завжди слід пам'ятати: своєчасна діагностика і, отже, своєчасне лікування – це запорука найкращого прогнозу.

Збільшення лімфовузлів: причини та лікування

Такий, здавалося б, простий симптом, як збільшення лімфовузлів (ЛУ), може стати ознакою зовсім не банальних захворювань. Деякі з них просто неприємні, інші можуть призвести до важких ускладнень і навіть трагічного результату. Хвороб, що ведуть до появи цього симптому, не дуже багато, але всі вони вимагають вдумливої ​​діагностики та ретельного, іноді досить тривалого лікування.

Для чого потрібні лімфатичні вузли

Лімфовузли – це невеликі скупчення лімфатичної тканини, розкидані по всьому тілу. Їхня основна функція - фільтрація лімфи і свого роду «складування» елементів імунної системи, що атакують чужорідні речовини, мікроорганізми та ракові клітини, що потрапляють у лімфу. Вузли можна порівняти з військовими базами, де у мирний час розташовуються війська, які готові негайно виступити для боротьби з «ворогом» - збудником будь-якої хвороби.

Де знаходяться лімфатичні вузли

Лімфовузли є свого роду колекторами, що збирають лімфу з певних областей тіла. Ця рідина притікає до них мережею судин. Існують поверхневі лімфовузли та нутрощі, розташовані в порожнинах людського тіла. Без використання інструментальних методів візуалізації, виявити збільшення останніх неможливо.

Серед поверхневих залежно від місця розташування виділяють лімфовузли наступних локалізацій:

  • підколінні, розташовані на задній поверхні колінних суглобів;
  • поверхневі та глибокі пахвинні, локалізовані у пахвинних складках;
  • потиличні - в ділянці переходу шиї в череп;
  • завушні та привушні, розташовані спереду та ззаду від вушної раковини;
  • підщелепні, що лежать приблизно посередині гілок нижньої щелепи;
  • підборіддя, розташовані в декількох сантиметрах за підборіддям;
  • мережа шийних ЛП, густо розкиданих по передній та бічним поверхням шиї;
  • ліктьові - на передній поверхні однойменного суглоба;
  • пахвові, одна група яких прилягає до внутрішньої поверхні грудних м'язів, а інша розташована в товщі клітковини пахвової ділянки.

Таким чином, місць, де можна виявити збільшення лімфатичних вузлів, досить багато і уважний лікар обов'язково промацає їх, щоб отримати додаткову інформацію про можливе захворювання.

Причини збільшення лімфатичних вузлів

Природних причин збільшення ЛП немає. Якщо вони стали більшими, значить, в організмі обов'язково має бути якась патологія. Поява цієї ознаки свідчить про виникнення:

За різних хвороб лімфовузли збільшуються по-різному. Крім розмірів можуть змінитися і такі показники, як:

  • структура поверхні, яка може залишитися гладкою або стати бугристою;
  • рухливість - при деяких захворюваннях ЛП спаюють один з одним або з навколишніми тканинами;
  • консистенція – щільна, м'яка;
  • стан шкіри над ними – при запаленні ЛУ шкіра може стати набрякою, почервоніти.

І тепер має сенс розглянути збільшення лімфовузлів у прив'язці до захворювань, що найчастіше викликає цей симптом.

Лімфаденіт

Це захворювання відрізняється найбільш яскравою симптоматикою з боку ЛП, які при цьому значно збільшуються у розмірах, стають різко болючими, нерухомими. Шкіра над ними червоніє, спостерігається локальна набряклість. У міру прогресування хвороби дедалі більше підвищується температура, з'являється озноб, наростають явища інтоксикації.

Найчастіше виникненню лімфаденіту передує якесь гнійне захворювання відповідної області:

Мікроби з осередку інфекції по лімфатичних судинах потрапляють у лімфовузол, провокуючи у ньому запальну реакцію, спочатку катаральну (без гною), та був і гнійну. Крайнім ступенем розвитку лімфаденіту є аденофлегмон - по суті, ускладнення цього захворювання. При цьому гній просочує оточуючу ЛП жирову клітковину.

Іншими ускладненнями гнійного лімфаденіту є гнійний тромбофлебіт, тромбоемболія легеневої артерії, сепсис.

Про лімфаденіт у дітей розповідає педіатр:

Лікування лімфаденіту

При катаральному лімфаденіті насамперед лікують основне гнійне захворювання. За своєчасного втручання високий шанс стихання гострого процесу в лімфовузлі.

При розвитку гнійного лімфаденіту або аденофлегмони потрібне хірургічне втручання – розтин гнійника, очищення його з використанням антисептиків та протимікробних засобів, дренування порожнини абсцесу.

Респіраторні захворювання

Ця група хвороб – найчастіша причина збільшення лімфовузлів. Найяскравіше цей симптом проявляється при різних формах тонзиліту (ангінах). Поряд із збільшенням ЛП відзначаються висока лихоманка, біль у горлі під час ковтання, виражена слабкість та нездужання.

Дещо рідше лімфовузли збільшуються в розмірах при запаленні глотки - фарингіті. Симптоматика цього захворювання подібна до клінічної картини тонзиліту, хоча поступається йому в яскравості проявів.

При респіраторних інфекціях ЛП стають щільними на дотик, помірно болючими, рухливість їх при пальпації зберігається.

Лікування респіраторних інфекцій

Тактика лікування залежить від типу збудника, що спричинив хворобу. Так, при бактеріальній природі патології використовують антибіотики широкого спектра дії, при вірусній – симптоматичну терапію, при грибковій – специфічні протимікробні засоби. Паралельно проводять загальнозміцнювальні заходи з одночасним прийомом імуномодуляторів.

Специфічні інфекції

Найчастіше збільшенням лімфатичних вузлів супроводжуються такі специфічні інфекції, як туберкульоз та сифіліс.

Туберкульозна поразка

При туберкульозі легень спочатку уражаються внутрішньогрудні лімфовузли. Без спеціальних методів дослідження виявити їхнє збільшення неможливо. За відсутності лікування туберкульозний процес може поширюватися по організму, торкаючись і поверхневих ЛП:

На початковому етапі відбувається їх збільшення та помірна болючість. У міру розгоряння запального процесу лімфовузли спаюються між собою і з тканинами, що оточують їх, перетворюючись на щільний конгломерат, які потім нагноюється, утворюючи довго не загоюється свищ.

Лікування

Оскільки збільшення ЛП тут викликане головною хворобою – туберкульозом, те й лікують саме її. Використовуються спеціальні протитуберкульозні препарати за спеціальними схемами прийому.

Сифіліс

У разі виникнення сифілісу ЛП ростуть у розмірах лише через кілька днів після появи первинного сифіліду, відомого як твердий шанкер. Через те, що переважним місцем виникнення шанкра є статеві органи, збільшуються найчастіше пахові вузли.

Однак при шанкрамігдаліті (сифілітична ангіна), наприклад, симптом може проявитися з боку підщелепних або підборідних вузлів.

Важливо: При сифілісі ЛП можуть досягати розмірів горіха, зберігаючи при цьому свою консистенцію, залишаючись безболісними та не спаяними з тканинами. Часто одночасно з цим виникає лімфангіт – запалення лімфатичних судин, які промацуються у вигляді тяжу, іноді з потовщеннями на його протязі.

Лікування

Сифіліс на будь-якій стадії добре піддається антибіотикотерапії. Застосовуються переважно препарати пеніцилінового ряду. У разі розвитку ускладнень лікування інфекції може значно затягтися.

Краснуха

При краснусі цей симптом з'являється одним із перших, на кілька годин випереджаючи виникнення висипу. Найчастіше збільшуються потиличні, шийні, привушні вузли, стаючи болючими, проте, не споюючись з оточуючими тканинами.

Висип при неускладненому перебігу краснухи може залишитися єдиним яскравим симптомом, хоча поряд з нею іноді є лихоманка (помірна) і нежить.

Лікування

Хворого на краснуху ізолюють і призначають при необхідності симптоматичне лікування. Серйозні заходи проводяться лише за розвитку ускладнень. Наприклад, при ураженнях суглобів призначають протизапальні засоби, а при енцефаліті - кортикостероїди, сечогінні, протисудомні препарати і т.д.

ВІЛ інфекція

При цій небезпечній хворобі можуть збільшуватись лімфовузли всіх локалізацій. Найчастіше саме цей симптом змушує лікаря запідозрити ВІЛ-інфекцію, яка довго може нічим іншим себе не проявляти.

При переході захворювання на стадію СНІДу збільшення ЛУ стає постійним, приєднується їх запалення.

Лікування

Загальновідомо, що методів, які дають змогу остаточно вилікувати ВІЛ-інфікованого, не існує. Усі зусилля лікарі спрямовують на придушення активності вірусу, навіщо застосовують спеціальні антиретровірусні препарати. Паралельно з цим лікують супутні інфекції, розвиток яких найчастіше є причиною загибелі людей, хворих на СНІД.

Лімфовузли при аутоімунних хворобах

Аутоімунний процес – це група захворювань, при яких імунна система перестає вважати «своїми» клітини різних органів. Взявши їх за чужорідну речовину, організм активізує захисні механізми для того, щоб знищити «агресора». Одним із проявів цієї активності є і збільшення регіонарних ЛП.

Аутоімунний процес може вражати практично будь-який орган, починаючи із суглобів і закінчуючи залозами внутрішньої секреції та навіть нервовою системою. Подібні захворювання відрізняються тривалим, хронічним перебігом і досить важко піддаються лікуванню, доводячи хворого до інвалідності, котрий іноді до летального результату.

Лікування

При лікуванні аутоімунних захворювань використовують препарати, що пригнічують надмірну активність системи імунітету - імуносупресори та засоби, що блокують деякі хімічні реакції в клітинах лімфоцитарної системи.

Збільшення лімфовузлів при онкологічних патологіях

Онкологи використовують цей симптом як один із діагностичних критеріїв пухлинного процесу. ЛУ збільшуються лише при злоякісних пухлинах у тому випадку, коли ракові клітини відокремлюються від місця первинного вогнища і зі струмом лімфи потрапляють у вузол. Тут вони зазнають «нападу» з боку захисних сил організму, які прагнуть не дати процесу «вирватися на простори» тіла. Поява цього симптому є несприятливою ознакою, що свідчить про поширення пухлинного процесу.

Однак існують і злоякісні онкозахворювання, що вражають безпосередньо саму лімфатичну систему:

  • лімфома Ходжкіна, яка інакше називається лімфогранулематозом;
  • Неходжкінські лімфоми - група з понад 80 видів пухлин, що походять з лімфатичної тканини і мають великі відмінності як у перебігу захворювання, так і в причинах його і в механізмах розвитку.

Лікування

У боротьбі з онкологічною патологією використовують відразу кілька методів:

  1. цитостатичну хіміотерапію препаратами, що зупиняють ріст пухлини;
  2. опромінення лімфовузлів потоком іонізуючого випромінювання:
    • рентгенівські промені;
    • гамма-і бета-випромінювання;
    • пучки нейтронів;
    • потік елементарних частинок;
  3. імуносупресивна терапія потужними гормональними засобами

Розроблено спеціальні схеми застосування комплексів різних видів лікування, що дозволяють придушити пухлинний процес та продовжити життя хворого.

Зверніть увагу:Необхідно пам'ятати, що збільшення лімфатичних вузлів – це лише симптом різних захворювань. Тому займатися самолікуванням, а тим більше використовувати народні методи, замість звернутися до лікаря - неприпустимо. Зволікання у діагностиці та лікуванні деяких захворювань може коштувати життя пацієнтові.

Більше інформації про можливі причини запалення лімфатичних вузлів ви зможете отримати, переглянувши цей огляд:

Волков Геннадій Геннадійович, медичний оглядач, лікарка швидкої допомоги.

Недолік цинку в організмі: симптоми, лікування та профілактика
Жага: причини розвитку, діагностика та методи лікування супутніх патологій
Лікування травами при нежиті

Доброго дня, я робила МРТ органів малого тазу, поставили аденоміоз діагноз і невеликі міоми. І там збільшено кілька клубових лімфовузлів, один до 1.5см, інші менше. Відчувається біль у попереку. Чому вони запалилися і чи це небезпечно? Усі аналізи були в нормі.

Вітаю. Заочно відповісти на це питання ми не зможемо – треба звертатися до хірурга та проходити додаткові обстеження.

Я описувала, що запалюються лімфовузли. В одному повідомленні не змогла надіслати два файли, надсилаю сюди. Вибачте за настирливість.

Дуже дякую, що відповіли. Через знижений гемоглобін можуть бути проблеми з лімфовузлами і хворіти кістки і м'язи? І те, що Ви писали: «Вам потрібно здати загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою, біохоімічний аналіз крові та з результатами цих досліджень звернутися до лікаря-гематолога.», ці аналізи потрібно здати?

у 11-річної дитини (хлопчик) збільшено лімфовузли по всьому тілу. Виявили це перед операцією з опущення яєчка. Біохімічний аналіз крові відповідає нормі. Єдиний гемоглобін трохи знижений. Зник апетит у дитини.

Скажіть, будь ласка, що це може бути?

Вітаю. У такому разі потрібна консультація лікаря-гематолога та додаткові види обстежень – заочно визначити причину збільшення лімфовузлів неможливо.

Що це може бути? нещодавно його лікували від глистів.

Як ви вважаєте, чи є підозра на онкологічну хворобу?

При глистової інвазії таке можливо (якщо не вилікували), що стосується онко - так, і при онкологічних захворюваннях лімфовузли можуть збільшуватися (при цьому зміни помітні і в аналізі крові). Але Ви повинні зрозуміти, що збільшення лімфовузлів – це симптом, характерний для цілого ряду захворювань. Така реакція реакція організму може спостерігатися при запальних процесах, інфекційних захворюваннях, гельмінтозах та ін. Саме тому потрібно звертатися до гематолога та обстежити дитину.

Біохімію треба здати, що стосується низького гемоглобіну: його зниження – це наслідок патології (якщо, звичайно, Ви нормально харчуєтесь). При низькому гемоглобіні самі собою лімфовузли не збільшуються і кістки не болять. Після обстеження лікар зможе виявити причину і болю, і збільшення лімфовузлів, і зниження гемоглобіну.

У Вас критично знижений гемоглобін, якнайшвидше потрібно звернутися до гематолога і почати лікування (Вам призначать препарати заліза).

Вітаю. Декілька років у мене час від часу запалюються лімфовузли. Останнім часом вони знову запалилися можна сказати по всьому тілу і особливо в області здухвинної кістки з правого боку і лобкової кістки. І почали хворіти м'язи та кістки. М'язи ніби німіють, а кістки ниють, особливо ноги та руки (гострий біль). Що б це могло бути? Порадьте, будь ласка, які аналізи потрібно здати і як ще перевіритися? Торік навесні здавала загальний аналіз крові та восени кров на інфекції. Файли прикладаю. І ще хотіла спитати. Декілька років тому для того, щоб запломбувати зуб, в нього вставили штифт, під час процедури зуб тріснув, але видаляти його не стали. Мені здається, після цього у мене почалися проблеми із лімфовузлами. Можливе таке? Дякую велике заздалегідь.

Вітаю. Вам потрібно здати загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою, біохоімічний аналіз крові та з результатами цих досліджень звернутися до лікаря-гематолога. Щодо зуба – це можна було б пов'язати з можливим інфікуванням, проте Ваші результати аналізу гаразд.

Навіть не очікувала, що так швидко відповісте. Велике вам дякую. Я надіслала Вам ще один файл із результатами аналізів. Заздалегідь вдячна.

Вам потрібно звертатися до лікаря: критична проблема – зниження гемоглобіну, але є й інші відхилення. Лікар розпише схему обстеження та призначить залізовмісні препарати.

Все зрозуміла. Дай Вам Бог Здоров'я!

Вітаю. Вночі відчула ниючий біль у грудях, ліворуч, так що не могла спати. Викликала швидку, кардіограма виявилася в нормі, але на ранок утворився величезний лімфовузол з перед пахвової западини Протягом дня він почав переходити в набряк, ліві груди значно збільшилися, наступного дня все це почало розповзатися по шиї, ще наступного дня перейшло на низ обличчя . Лікарі кажуть, що жодного набряку не бачать. Хоча моя тітка стоматолог, вже на пенсії, дещо розуміє в лімфовузлах, каже, що все добре видно неозброєним оком і лімфовузли збільшені. А терапевти навіть голови не повертають, не кажучи вже про пальпацію. Наступного дня почалася ломота в іншому плечі і теж набух лімфовузол, але не так сильно. Що відбувається не розумію?

Вітаю. Зверніться до хірурга - він огляне Вам і дасть попередній висновок.

Добридень. Кілька днів був напад за типом ішальгії - хворіла поперек, віддавало в ногу. Однак, ні МРТ хребта, ні МРТ крижово-клубового суглоба проблем не виявило. Виявили, що сильно збільшено лімфовузол (він був розміром десь 5 на 5 см) на попереку (прямо біля хребта зліва). Пропив 10 днів атибіотики та антипротозойні засоби. Стало легше, але лімфовузол до норми не прийшов. Чи могли біль за типом ішальгії бути спровокований збільшеним лімфовузлом (його тиском на нерв) і що взагалі з цим робити тепер?

Вітаю. Швидше, і збільшення лімфовузла, і біль у попереку – наслідки одного й того самого захворювання. Потрібна консультація невролога.

Здрастуйте, мені 18, три дні болить підщелепний лімфовузол з лівого боку.Біль при прийомі їжі і натисканні на нього. Чи може це бути від застуди/кашлю? Вперше зустрічаюся із таким. А тому перебуваю в іншій країні на час канікул, не можу відвідати лікаря.

Вітаю. Так, звичайно, підщелепний вузол може збільшуватися при запальних процесах у ЛОР-органах, карієсі, пульпіті і т.д.

Здрастуйте .... Підкажіть будь ласка, у моєї мами по всьому тілу збільшені лімфовузли (це моє припущення, я не спеціаліст). Може це бути від вузлового зоба? Таблетки від зоба, п'є вже 5 років, операцію не роблять т.к. Збільшення не болять, тільки при натисканні відчуває біль. До лікаря йти не хоче. Що для початку потрібно робити?

Вітаю. Вузловий зоб не може спровокувати збільшення лімфовузлів по всьому тілу. Почати потрібно з відвідування терапевта та здачі загального аналізу крові з лейкоцитарною формулою.

Здрастуйте, у мене збільшений лімфовузол на шиї вже 5 місяців збільшений, у вересні хворів на ГРВІ, а потім сходили до лікаря і сказали: «У вас збільшений лімфовузол, приймайте (ліки)», вже 5 місяців приймаю, і без змін, лімфовузол не болить + він ще твердий нерухомий. Кров не здавав і сечу теж.

Вітаю. Ситуація ненормальна тому, що лікар призначив ліки, навіть не поглянувши на аналіз крові. Зважаючи на все, діагноз Вам також не поставили. Зверніться до грамотного лікаря (терапевта або гематолога), здайте аналіз крові з формулою і при необхідності виконайте УЗД (призначить лікар).

Вітаю! Мені 18 років. 3-4 тижні тому відчула, що постійно щось тягне то пахвами, то на шиї. Подумала, що може щось із лімфовузлами – пішла до лікаря. Він сказав, що так збільшено небагато, треба здати аналіз. Сама при промацуванні відчуваю тільки тверді невеликі горошинки і то іноді насилу, припухлостей немає. Потім почалися потягування в області паху, під колінами, у ліктях. Аналіз крові хороший, відхилень немає (тільки трохи знижені тромбоцити). Лікар виписав краплі. АЛЕ, стоїть питання, чому вони можуть хворіти, адже це не нормально. Допоможіть будь ласка

Вітаю. Аналіз крові потрібно здавати в динаміці, крім того, потрібно виключити захворювання суглобів, можливо Ви неправильно визначили джерело болю.

Сестрі 23 роки. Протягом останніх років часто збільшувалися лімфовузли і є вірус герпесу.

> Місяць тому поставили брекети рани, перед цим лікували пломбували зуби. На сьогоднішній день збільшено слинні, привушні та підщелепні залози, вже два місяці. Аналізи здали показали віруси герпесу, цитомегаловірус та Інштейн Бара. Були у терепевта, інфекціоніста. Пройшли курс лікування антибіотиками, протизапальними, противірусними, імуностимулюючими уколами результату немає на жаль (Робили сномок щелепи, МРТ, показує запалення, гною та якихось утворень не виявлено. Сподіваємося якнайшвидше отримати відповідь. Зарання дякую величезне.

Запалення лімфовузлів свідчить про розвиток інфекційного процесу. Що із повторними результатами аналізів після проведеного лікування?

Здрастуйте, мій вік 24 роки, у мене 4 місяці (серпень) тому з'явилися лімфовузли на шиї (підборіддя, під щелепами з двох сторін, через 2 місяці (жовтень) я пройшов узі, виявилося, що є невеликий лімфовузол біля грудей, в пахвах, пахової області, не великі, і на шиї відповідно, здав загальний аналіз крові, сечі, перевірявся на віч по весні, скрізь все в нормі, терапевт сказав приходити в січні, так як він не знає що зі мною, зараз мені здається що на шиї ще збільшилися вони, при промацуванні відчувається багато вузликів, не болять, «ходять» вільно. Які дослідження пройти?

Вітаю. Вам слід здати клінічний аналіз крові з формулою та біохімію крові, з результатами цих аналізів та результатами УЗД слід звернутися до лікаря-гематолога (не до терапевта). При збільшенні лімфовузлів в аналізі крові обов'язково виявляться відхилення, які допоможуть поставити правильний діагноз.

Здрастуйте Доктор.Коли лікар робив узі черевної порожнини і нирок виявив, що між головкою підшлункової залози і лівою часткою печінки утворення овальної форми розмірами 24 * 9мм однорідне за структурою ізоехогенне в порівнянні з печінкою при цдк кровотік в ньому не реєструється. Дав висновок що: "Ехоскопічно більше даних за збільшений л / вузол у воротах печінки. Кіста паренхіми лівої нирки." Аналізи ОАК все в нормі біохімія вся в нормі за винятком ПРЯМОГО БІЛІРУБІНА 5.2. Здебільшого їхав перевіряти кісту у нирці. Рекомендується дообстеження. А ось яке не сказав може Ви підкажете, що робити далі.

1. Повторно здати аналіз крові на печінкові проби.

2. Звернутися до гастроентеролога, щоб встановити точний діагноз.

Спасибі. Аналізи на біохімію вже два рази здавав результат я вам написав раніше. У гастроентеролога був, нічого до пуття не сказав на маркери *ракові клітини*тільки не знаю на які? Місце собі не знаходжу. Заздалегідь дякую.

Я згоден з Вашим лікарем: потрібно спостерігати в динаміці – саме тому я раджу через деякий час повторити біохімію та бажано – УЗД. Аналіз на онкомаркери малоінформативний.

Вітаю! У мене в дитинстві було збільшення підщелепних вузлів, шия була припухла, біль при ковтанні, підвищення температури. Батьки мене до лікаря не водили, просто робили прогрівання вузлів та постільний режим. З того часу минуло 40 років, але вузли так і залишилися у збільшеному стані, щільні при промацуванні. Чи може це впливати на організм? Останнім часом у місцях знаходження лімфовузлів по тілу (робила масаж) хворобливі відчуття під час промацування. Здавала аналізи, лікар сказала, що якийсь запальний процес в організмі + закислення - ризик виникнення онкології. Капалі соду-лужування так і не настало-закислення триває. Я навіть намагалася пити соду, але в мене від неї виникають набряки (може неправильно пила-ч.л. на склянку окропу 1р/день вранці). Є згущення крові. Що робити?

Вітаю. Ви описуєте якийсь жах: прогрівання збільшених лімфовузлів, «закислення», «лужність». Це Вам лікар прописав «лужитися»? Якщо так, йдіть швидше від такого «лікаря».

По суті питання: потрібна консультація грамотного гематолога і якнайшвидше. До візиту до лікаря здайте загальний та біохімічний аналіз крові.

Здрастуйте, у мене за правим вухом, горбок ну чи це кістка, трохи більше ніж за лівим. Що робити підкажіть.

Вітаю. Зверніться до терапевта – лікар зможе відрізнити норму від патології.

Здрастуйте у мене з початку з'явилася шишка в паху це було близько року тому. Через якийсь час шукала. Зараз між грудьми утворилася така ж шишка.

Підкажіть лікар до якого лікаря звернеться? дякую заздалегідь за відповідь.

Вітаю. Для початку зверніться до терапевта, а він у свою чергу може дати направлення до гематолога та на аналіз крові.

Протягом року лімфовузли в моєму організмі реагують на будь-яке захворювання та навіть незначне порушення роботи. При загостренні хронічного тонзиліту відразу збільшуються і ниють вузли на шиї та під щелепою. Від циститу збільшилися вузли паху. Питання: чи це нормальна реакція організму чи варто звернутися до лікаря? Чи може грибок на ступні також провокувати збільшення лімфовузла в паху?

Вітаю. Абсолютно нормальна реакція. А ось грибок на стопі провокувати збільшення лімфовузлів у паху не може, тому краще звернутися до лікаря (терапевта) та здати аналізи (почніть із звичайного клінічного з лейкоцитарною формулою).

Здрастуйте. Моїй дочці 17 років і в неї збільшилися лімфовузли найбільший під щелепою біля вуха, ніхто не може поставити діагноз, здали купу аналізів, аналіз на мононукліоз показав, що інфекція була перенесена. Температури немає, завтра робитимуть біопсію, щоб виключити онкологію. Лімфовузол досить великий і твердий при натисканні болить і також вранці і вечорами. Що робити? Може підкажете?

Вітаю. На жаль, коли діагноз не можуть поставити лікарі, які мають можливість бачити дитину та результати всіх її аналізів, сказати щось заочно ми, на жаль, не можемо. Потрібні всі дані аналізів та ретельний збір анамнезу. Навряд чи онлайн-консультанти можуть бути Вам корисні, якщо, звичайно, Ви не надішлете нам скан-копії всіх результатів обстежень.

Здрастуйте, збільшилися лімфовузли під щелепою. обличчя прямо квадратне. вже днів 5, ні температури ні особливого болю. тільки іноді при ковтанні.

Вітаю. Потрібно звернутися до грамотного терапевта та ЛОР-лікаря. Якщо вони не зможуть визначити причину, доведеться йти до гематолога (попередньо здайте аналіз крові з лейкоцитарною формулою).

Вітаю! Скажіть будь ласка, чи нормально те, що в пахвинній ділянці з одного боку лімфовузол щільний і добре відчувається пальцями? З іншого боку, майже нічого не відчувається. Сам збільшений лімфовузол не болить, не завдає дискомфорту (хіба що психологічний). Самопочуття, як завжди. Може це бути через поганий імунітет? До кого варто звертатись?

Вітаю. Почніть із відвідування гінеколога, можливо, є запалення, яке часом протікає безсимптомно і найчастіше буває саме одностороннім.

Вітаю. Вже близько тижня у мене збільшено лімфовузли на шиї, без почервоніння, але з супутньою температурою в 37.2. Підкажіть до кого звертатися і чи небезпечно це?

Інформація надається з метою ознайомлення. Не займайтеся самолікуванням. За перших ознак захворювання зверніться до лікаря. Є протипоказання, потрібна консультація лікаря. Сайт може містити контент, заборонений для перегляду особам віком до 18 років.

ОБЕРІТЬ ПРАВИЛЬНУ ВІДПОВІДЬ

216. ВКАЖІТЬ СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНУ ОДИНИЦЮ ЛІМФАТИЧНИХ СОСУ-ДІВ, СТВОЛІВ І ПРОТОКІВ

а) лімфангіон б) клапан

в) лімфатичний капіляр; г) лімфатичний вузол

217. ВКАЖІТЬ ОСНОВНІ ЛІМФАТИЧНІ СТВОЛИ

а) правий та лівий ниркові лімфатичні стовбури б) правий та лівий бронхосередні стовбури

в) правий та лівий лімфатичні стовбури верхньої кінцівки г) правий та лівий лімфатичні стовбури нижньої кінцівки

218. ВКАЖИТЬ МІСЦЕ ВПАДЕННЯ ПОЯСНИЧНИХ ЛІМФАТИЧНИХ СТВОЛІВ

а) цистерна грудної протоки

б) лівий венозний кут; в) правий венозний кут.

221. ВКАЖИТЬ МІСЦЕ ВПАДЕННЯ КИШЕЧНИХ СТВОЛІВ

а) правий венозний кут; б) лівий венозний кут.

в) цистерна грудної протоки г) права лімфатична протока

222. ВКАЖИТЕ ОБЛАСТІ ТІЛА І ОРГАНИ, ВІДТІК ЛІМФИ ВІД ЯКИХ ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ У ПІДКЛЮЧНІ СТВОЛИ

а) верхня кінцівка; в) передня стінка живота.

б) нижня кінцівка г) потилична область

221. ВКАЖИТЬ МІСЦЕ ВПАДЕННЯ ЛІВОГО ПІДКЛЮЧНОГО СТВОЛА

г) права лімфатична протока

222. ВКАЖИТЬ МІСЦЕ ВПАДЕННЯ ПРАВОГО ПІДКЛЮЧНОГО СТВОЛА

а) цистерна грудної протоки б) лівий венозний кут в) правий венозний кут

г) права лімфатична протока

223. ВКАЖИТЬ МІСЦЕ ВПАДЕННЯ ЛІВОГО БРОНХОСЕРЕДОСТЕННОГО СТВОЛА

224. ВКАЖИТЬ МІСЦЕ ВПАДЕННЯ ПРАВОГО БРОНХОСЕРЕДЕННОГО СТВОЛА

а) грудна протока б) лівий венозний кут

в) правий венозний кут г) правий лімфатичний проток

225. Вкажіть місце впадання правої лімфатичної протоки

а) права підключична вена б) ліва підключична вена в) лівий венозний кут г) правий венозний кут

226. Вкажіть довжину грудної протоки

а) 1-3 см б) 10-20 см в) 30-40 см

г) 100-120 см

227. Вкажіть рівень формування грудної протоки, що зустрічається найчастіше

а) XI-IX грудні хребці

б) XI, XII грудні хребці

в) I поперековий - XII грудної хребці г) III, II поперекові хребці

228. ВКАЖИТЕ, ЯК НАЗИВАЄТЬСЯ ПОЧАТКОВИЙ РОЗШИРЕНИЙ ВІДДІЛ ГРУДНОГО ПРО-ТОКУ

в) грудна частина грудної протоки г) цистерна грудної протоки

229. Вкажіть послідовність лімфатичних вузлів I, II, III етапів при відтіку лімфи від верхівки мови

230. Вкажіть послідовність лімфатичних вузлів I, II, III етапів при відпливі лімфи від тіла мови.

а) язикові вузли, піднижньощелепні вузли, глибокі шийні вузли б) язичні вузли, підпідборідні вузли, глибокі шийні вузли в) язичні вузли, передні шийні вузли, передні яремні вузли г) язичні вузли

231. Вкажіть послідовність лімфатичних вузлів I, II, III етапів при відпливі лімфи від кореня мови

а) язикові вузли, піднижньощелепні вузли, глибокі шийні вузли б) язичні вузли, підпідборідні вузли, глибокі шийні вузли в) язичні вузли, передні шийні вузли, передні яремні вузли г) язичні вузли

232. Вкажіть послідовність лімфатичних вузлів I, II, III етапів при відтіку лімфи від верхніх різців, клацань і премолярів

233. Вкажіть послідовність лімфатичних вузлів I, II, III етапів при відпливі лімфи від верхніх молярів

а) лицьові вузли, піднижньощелепні вузли, глибокі шийні вузли; б) лицьові вузли, передні шийні вузли, передні яремні вузли

в) глибокі привушні вузли, піднижньощелепні вузли, глибокі шийні вузли г) лицьові вузли, заглоткові вузли, глибокі шийні вузли

234. ВКАЖІТЬ НАСЛІДНІСТЬ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ I, II ЕТАПІВ ПРИ ВІД-ТОКИ ЛІМФИ ВІД НИЖНІХ РІЗЦІВ

а) піднижньощелепні вузли, глибокі шийні вузли; б) підпідборідні вузли; глибокі шийні вузли; в) передні шийні вузли; передні яремні вузли;

235. ВКАЖІТЬ НАСЛІДНІСТЬ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ I, II ЕТАПІВ ПРИ ВІД-ТОКИ ЛІМФИ ВІД НИЖНИХ ІКЛІВ І ПРЕМОЛЯРІВ

а) піднижньощелепні вузли, глибокі шийні вузли; б) підпідборідні вузли; глибокі шийні вузли; в) передні шийні вузли; передні яремні вузли;

236. ВКАЖІТЬ НАСЛІДНІСТЬ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ I, II ЕТАПІВ ПРИ ВІД-ТОКИ ЛІМФИ ВІД НИЖНИХ МОЛЯРІВ

а) піднижньощелепні вузли, глибокі шийні вузли б) підпідборідні вузли, глибокі шийні вузли в) глибокі привушні вузли, глибокі шийні вузли

237. ВКАЖІТЬ НАСЛІДНІСТЬ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ I, II ЕТАПІВ ПРИ ВІД-ТОКИ ЛІМФИ ВІД НОСОВОЇ ТА РОТОВОЇ ЧАСТИНИ ГЛОТКИ

а) заглоткові вузли, глибокі шийні вузли; б) підпідборідні вузли, глибокі шийні вузли.

в) глибокі привушні вузли, глибокі шийні вузли г) піднижньощелепні вузли, глибокі шийні вузли

238. ВКАЖИТЕ ВУЗЛИ ІІ ЕТАПУ ПРИ ВІДТОКУ ЛІМФИ ВІД ЛЕГКИХ

в) нижні трахеобронхіальні вузли; г) паратрахеальні вузли.

239. ВКАЖИТЕ КОЛЕКТОР, ФОРМОВАНИЙ ЕФЕРЕНТНИМИ ЛІМФАТИЧНИМИ СО-СУДАМИ ПАРАТРАХЕАЛЬНИХ вузлів

а) грудна протока в) бронхосередневий стовбур

б) підключичний стовбур г) поперековий стовбур

240. Вкажіть головні регіональні лімфатичні вузли малої кривизни

241. Вкажіть головні регіональні лімфатичні вузли великої кривизни

а) праві та ліві шлункові вузли б) праві та ліві шлунково-сальникові вузли в) селезінкові вузли г) пілоричні вузли

242. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ПРИВЕРННИЧОЇ ЧАСТИНИ ШЛУНКА

а) праві та ліві шлункові вузли б) праві та ліві шлунково-сальникові вузли в) селезінкові вузли г) пілоричні вузли

243. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ

244. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ІІІ ЕТАПУ ПРИ ВІДТОКУ ЛІМФИ ВІД ШЛУНКА

а) праві та ліві шлункові вузли б) черевні вузли в) праві та ліві поперекові вузли г) печінкові вузли

245. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ХУДОК І ПІД-ЗДОРОВИЙ КИШОК

а) верхні брижові вузли б) черевні вузли

в) праві та ліві поперекові вузли г) печінкові вузли

246. ВКАЖІТЬ ГОЛОВНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ІІ ЕТАПУ ПРИ ВІДТОКУ ЛІМФИ ВІД ТОНКОЇ КИШКИ, ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛІЗИ, СЛІПОЇ КИШКИ, ОБІБНИЧНОЇ КИШКИ

а) праві та ліві шлункові вузли в) праві та ліві поперекові вузли

б) черевні вузли г) печінкові вузли

247. Вкажіть головні регіональні лімфатичні вузли селезінки

а) праві та ліві шлункові вузли б) черевні вузли в) селезінкові вузли г) печінкові вузли

248. Вкажіть основні регіональні лімфатичні вузли нирок

а) праві та ліві шлункові вузли б) поперекові вузли в) селезінкові вузли г) черевні вузли

249. ВКАЖИТЕ ВУЗЛИ II, III ЕТАПІВ ПРИ ВІДТОКУ ЛІМФИ ВІД ОРГАНІВ ЧЕРЕВНОЇ ПО-ЛОСТІ

а) верхні брижові вузли б) нижні брижові вузли в) поперекові вузли г) черевні вузли

250. Вкажіть головні регіональні лімфатичні вузли сечового міхура.

а) верхні брижові вузли в) поперекові вузли

б) навколомочепухирні вузли г) черевні вузли

251. Вкажіть головні регіональні лімфатичні вузли прямої кишки

а) нижні брижові вузли б) навколопрямокишкові вузли в) поперекові вузли г) черевні вузли

252. ВКАЖІТЬ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ МАТКИ

а) навколоматкові вузли; в) навколопіхвові вузли.

б) навколопрямокишкові вузли; г) черевні вузли.

253. Вкажіть головні регіональні лімфатичні вузли вологи

а) навколоматкові вузли; б) навколопрямокишкові вузли; в) навколопіхвові вузли;

254. Вкажіть головні регіональні лімфатичні вузли яєчка

а) зовнішні клубові вузли б) внутрішні клубові вузли в) нижні брижові вузли г) поперекові вузли

255. Вкажіть лімфатичні вузли останнього етапу при відтоку лімфи від органів малого таза

а) зовнішні клубові вузли в) нижні брижові вузли

б) внутрішні клубові вузли г) поперекові вузли

256. ВКАЖИТЕ ГРУПИ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ, ЩО ПРИЙМАЮТЬ ЛІМФУ ВІД I–III ПАЛЬЦІВ СТОПИ І МЕДІАЛЬНОГО ЇЇ КРАЮ, МЕДІАЛЬНИХ ПОВЕРХНЬостей ГОЛЕ-НІ ТА СТЕГНА

257. ВКАЖИТЕ ГРУПИ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ, ЩО ПРИЙМАЮТЬ ЛІМФУ ВІД IV І V ПАЛЬЦІВ СТОПИ І ЗАДНЕЛАТЕРАЛЬНОЇ ПОВЕРХНІ ГОЛЕНІ

г) глибокі пахові вузли

258. ВКАЖИТЕ ВУЗЛИ II, III ЕТАПІВ ПРИ ВІДТОКУ ЛІМФИ ВІД НИЖНЬОЇ КІНЦЕВОСТІ

а) зовнішні клубові вузли б) підколінні вузли в) поверхневі пахвинні вузли

г) глибокі пахові вузли

ОБЕРІТЬ ПРАВИЛЬНІ ВІДПОВІДІ

259. ВКАЖІТЬ ВІДМІННОСТІ У БУДІВЛІ ЛІМФАТИЧНОГО РУСЛА ВІД КРОВЕНОСНОГО

а) лімфатичне русло не має безпосереднього зв'язку з серцем б) лімфатичне русло не замкнуте в) лімфатичне русло має більшу кількість клапанів

г) під час лімфатичного русла локалізуються лімфатичні вузли

260. ВКАЖІТЬ ВІДМІННОСТІ У БУДІВЛІ ЛІМФАТИЧНОГО РУСЛА ВІД КРОВЕНОСНОГО

а) наявність добре розвинених колатералів; б) лімфатичні судини не мають колатералів.

в) лімфатичні судини широко анастомозують одна з одною г) лімфатичні судини не анастомозують одна з одною

261. ВКАЖИТЕ АНАТОМІЧНІ ОСВІТИ, У ЯКИХ ВІДСУТНІ ЛІМФА-ТИЧНІ СТРУКТУРИ

а) паренхіму селезінки б) плацента

в) тверда оболонка спинного та головного мозку г) печінка

262. ВКАЖИТЕ, ЯКІ ФАКТОРИ ЗДІЙСНЮЮТЬ ПРОСУВАННЯ ЛІМФИ

а) наявність клапанів та гладком'язових пучків у лімфатичних судинах б) скорочення скелетних м'язів в) зміна тиску в грудній порожнині при диханні г) скорочувальні рухи серця

263. Вкажіть ланки лімфатичного РУСАЛУ

а) лімфатичні капіляри б) лімфатичні посткапіляри в) лімфатичні судини г) лімфатичні вузли

264. Вкажіть ланки лімфатичного РУСАЛУ

а) лімфатичні стовбури б) лімфатичні протоки в) лімфатичні клапани г) лімфатичні синуси

265. ЩО ТАКЕ ЛІМФАНГІОН

а) клапанний сегмент; б) м'язовий фрагмент

в) структурно-функціональна одиниця лімфатичної судини; г) лімфатичний регіон

266. ВКАЖІТЬ ЗНАЧЕННЯ ЛІМФАТИЧНИХ КАПІЛЯРІВ

а) є корінням лімфатичного русла; б) є заключним етапом транспорту лімфи.

в) беруть участь у формуванні венозних анастомозів; г) є початковими структурами лімфоутворення.

267. Вкажіть відмінності у будівництві лімфатичних капілярів від кровеносних

а) є незамкнутими судинними утвореннями; б) є замкнутими судинними утвореннями, мають сліпий початок; в) мають більший діаметр; г) мають менший діаметр.

268. Вкажіть відмінності у будівництві лімфатичних капілярів від кровеносних

а) мають нерівні контури; б) мають рівні контури.

в) мають тісні зв'язки з навколишньою сполучною тканиною; г) не пов'язані з навколишньою сполучною тканиною.

269. ВКАЖИТЕ, НІЖ ВІДМІНЮЮТЬСЯ ЛІМФАТИЧНІ КАПІЛЯРИ ВІД КРОВЕНОСНИХ

а) не мають базальної мембрани; б) мають базальну мембрану; в) стінка непроникна

г) мають хорошу проникність стінки

270. ВКАЖІТЬ ОСОБЛИВОСТІ ЛІМФАТИЧНИХ ПОСТКАПІЛЯРІВ

а) мають базальну мембрану б) беруть активну участь у лімфоутворенні в) не мають клапанів г) мають клапани

271. ВКАЖИТЕ, ЯК КЛАСИФІКУЮТЬСЯ ЛІМФАТИЧНІ СУДИНКИ ЩОДО

ДО ОРГАНІВ

а) інтраорганні судини; в) аферентні судини.

б) екстраорганні судини; г) еферентні судини.

272. ВКАЖИТЬ, ЯК КЛАСИФІКУЮТЬСЯ ЛІМФАТИЧНІ СУДИНКИ ЩОДО

До лімфатичних вузлів

а) інтраорганні судини б) екстраорганні судини в) аферентні судини г) еферентні судини

273. Вкажіть особливості будування лімфатичних судин

а) стінка лімфатичних судин містить волокнисті структури; б) стінка лімфатичних судин містить міоцити; в) лімфатичні судини мають клапани; г) лімфатичні судини мають чіткоподібні контури.

274. ВКАЖІТЬ ОСНОВНІ ЛІМФАТИЧНІ СТВОЛИ

а) правий та лівий поперекові стовбури б) кишкові стовбури в) правий та лівий яремні стовбури

г) правий та лівий підключичні стволи

275. ВКАЖІТЬ ОБЛАСТІ ТІЛА І ОРГАНИ, ВІДТІК ЛІМФИ ВІД ЯКИХ ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ У ПОЯСНИЧНІ ЛІМФАТИЧНІ СТВОЛИ

а) нижні кінцівки б) стінки малого тазу в) органи малого тазу г) нирки

276. ВКАЖІТЬ ОБЛАСТІ ТІЛА І ОРГАНИ, ВІДТОК ЛІМФИ ВІД ЯКИХ ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ У ПОЯСНИЧНІ ЛІМФАТИЧНІ СТВОЛИ

а) верхні кінцівки б) надниркові залози в) яєчко г) стінки живота

277. ВКАЖІТЬ ОБЛАСТІ ТІЛА І ОРГАНИ, ВІДТІК ЛІМФИ ВІД ЯКИХ ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ У КИШКОВІ СТВОЛИ

а) органи черевної порожнини, що кровопостачаються з черевного стовбура

б) органи черевної порожнини, що кровопостачаються з басейну верхньої брижової артерії

в) органи черевної порожнини, що кровопостачаються з басейну нижньої брижової артерії

г) органи малого тазу

278. ВКАЖІТЬ ОБЛАСТІ ТІЛА І ОРГАНИ, ВІДТІК ЛІМФИ ВІД ЯКИХ ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ У ЯРЕМНІ СТВОЛИ

а) органи голови; б) органи шиї

в) органи грудної порожнини; г) органи черевної порожнини.

279. ВКАЖИТЬ МІСЦЯ ВПАДЕННЯ ПРАВОГО ЯРЕМНОГО СТВОЛА

г) права внутрішня яремна вена

280. ВКАЖИТЬ МІСЦЯ ВПАДЕННЯ ЛІВОГО ЯРЕМНОГО СТВОЛА

а) шийна частина грудної протоки б) лівий венозний кут в) правий венозний кут

г) права лімфатична протока

281. ВКАЖИТЕ ОБЛАСТІ ТІЛА І ОРГАНИ, ВІДТІК ЛІМФИ ВІД ЯКИХ ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ У БРОНХОСРЕДОСТЕННИЙ СТВОЛ

а) легені в) серце

б) тимус г) грудна частина стравоходу

282. Вкажіть лімфатичні протоки

а) права лімфатична протока б) ліва лімфатична протока в) грудна протока г) черевна протока

283. Вкажіть особливості правої лімфатичної протоки

а) зустрічається у 20 % випадків б) зустрічається у 100 % випадків в) має довжину близько 1 см; г) має довжину 20 см і більше

284. Вкажіть лімфатичні стволи, що беруть участь в освіті правої лімфатичної протоки

а) правий яремний стовбур; б) правий підключичний стовбур

в) правий бронхосередній стовбур г) грудна протока

285. ВКАЖИТЕ ОБЛАСТІ ТІЛА І ОРГАНИ, ВІДТОК ЛІМФИ ВІД ЯКИХ ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ У ПРАВУ ЛІМФАТИЧНУ ПРОТОКУ

а) права частина голови б) права частина шиї

в) ліва верхня кінцівка г) стінки правої половини грудної клітки

286. ВКАЖИТЕ ОБЛАСТІ ТІЛА І ОРГАНИ, ВІДТІК ЛІМФИ ВІД ЯКИХ ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ У ПРАВУ ЛІМФАТИЧНУ ПРОТОКУ

а) права верхня кінцівка б) органи правої половини грудної порожнини в) нижня частка лівої легені г) верхня частка лівої легені

287. Вкажіть лімфатичні стволи, що беруть участь в освіті грудної протоки

а) поперекові стволи б) кишкові стволи

в) лівий бронхосередній стовбур г) правий лімфатичний проток

288. Вкажіть частину грудної протоки

а) дуга грудної протоки б) шийна частина грудної протоки

в) грудна частина грудної протоки г) черевна частина грудної протоки

289. ВКАЖІТЬ ОСОБЛИВОСТІ ЦИСТЕРНИ ГРУДНОЇ ПРОТОКИ

а) цистерна грудної протоки зустрічається в 50% випадків б) цистерна грудної протоки зустрічається постійно

в) цистерна грудної протоки варіабельна за формою та топографією г) цистерна грудної протоки має постійну форму та топографію

290. ВКАЖИТЕ ОСОБЛИВОСТІ БУДОВА ШИЙНОЇ ЧАСТИНИ ГРУДНОГО ПРОТОКУ

а) відсутність клапанів; б) найбільш вузька частина грудної протоки; в) наявність дуги.

г) наявність термінальної цистерни

291. ВКАЖІТЬ ОСОБЛИВОСТІ ТОПОГРАФІЇ ГРУДНОГО ПРОТОКУ

а) проходить через аортальний отвір діафрагми; б) проходить через отвір нижньої порожнистої вени діафрагми.

в) спочатку розташований праворуч від середньої лінії, потім відхиляється вліво; г) спочатку розташований ліворуч від середньої лінії, потім відхиляється вправо

292. ВКАЖИТЕ ОСОБЛИВОСТІ ТОПОГРАФІЇ ГРУДНОГО ПРОТОКУ

а) розташований між стравоходом та аортою б) розташований між аортою та непарною веною в) розташований на передній поверхні аорти

г) розташований на передній поверхні хребетного стовпа

293. ВКАЖИТЕ МІСЦЕ НАЙБІЛЬШ ЧАСТОГО ВПАДЕННЯ ГРУДНОЇ ПРОТОКИ У ВЕНОЗ-НИЙ РУСЛО

а) ліва плечеголовная вена б) лівий венозний кут в) ліва яремна вена

г) ліва внутрішня яремна вена

294. ВКАЖИТЕ ОБЛАСТІ ТІЛА І ОРГАНИ, ВІДТІК ЛІМФИ ВІД ЯКИХ ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ У ГРУДНИЙ ПРОТОК

а) стінки лівої половини грудної клітки б) органи лівої половини грудної порожнини в) нижня частка лівої легені г) ліва половина голови та шиї

295. ВКАЖИТЕ ОБЛАСТІ ТІЛА І ОРГАНИ, ВІДТІК ЛІМФИ ВІД ЯКИХ ЗДІЙСНЮЄТЬСЯ У ГРУДНІЙ ПРОТОК

а) органи черевної порожнини б) ліва верхня кінцівка в) органи малого тазу г) нижні кінцівки

296. Вкажіть основні форми лімфатичних вузлів

а) овальна в) ріжкоподібна

б) стрічкоподібна г) бобоподібна

297. Вкажіть основні форми лімфатичних вузлів

а) сегментарна б) гачкоподібна в) округла г) листоподібна

298. ВКАЖИТЕ, ЯК ПІДРОЗДІЛЯЮТЬСЯ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ПО ХОДУ СТРУМУ ЛІМФИ

а) вузли І етапу в) вузли ІІІ етапу

б) вузли II етапу; г) вставні вузли.

299. ВКАЖІТЬ ОСОБЛИВОСТІ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ І ЕТАПУ

в) приймають лімфу від кількох органів або областей тіла; г) лежать першими на шляху струму лімфи від органу або області тіла.

300. ВКАЖІТЬ ОСОБЛИВОСТІ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ II ЕТАПУ

а) приймають лімфу від частини органу; б) приймають лімфу від усього органу.

в) приймають лімфу від кількох органів або областей тіла; г) приймають лімфу від вузлів I етапу.

301. ВКАЖІТЬ ОСОБЛИВОСТІ ЛІМФАТИЧНИХ вузлів ІІІ ЕТАПУ

а) приймають лімфу від частини органу; б) приймають лімфу від усього органу.

в) приймають лімфу від кількох органів або областей тіла; г) приймають лімфу від вузлів II етапу

302. Вкажіть основні групи регіональних лімфатичних вузлів

а) лімфатичні вузли голови та шиї б) лімфатичні вузли верхньої кінцівки в) лімфатичні вузли грудей г) лімфатичні вузли грудної протоки

303. Вкажіть основні групи регіональних лімфатичних вузлів

а) лімфатичні вузли черевної порожнини

б) лімфатичні вузли тазу в) лімфатичні вузли нижньої кінцівки

г) лімфатичні вузли правої лімфатичної протоки

304. ВКАЖИТЕ ОСНОВНІ ГРУПИ ЛІМФАТИЧНИХ вузлів ГОЛОВИ

а) потиличні лімфатичні вузли; б) соскоподібні лімфатичні вузли.

в) поверхневі привушні лімфатичні вузли; г) глибокі привушні лімфатичні вузли.

305. Вкажіть основні групи лімфатичних вузлів голови

а) лицьові лімфатичні вузли б) язикові лімфатичні вузли

в) підборіддя лімфатичні вузли г) піднижньощелепні лімфатичні вузли

306. Вкажіть лицьові лімфатичні вузли

а) щічний лімфатичний вузол б) носогубний лімфатичний вузол в) молярний лімфатичний вузол

г) нижньощелепний лімфатичний вузол

307. Вкажіть основні групи лімфатичних вузлів шиї

а) передні шийні лімфатичні вузли б) латеральні шийні лімфатичні вузли в) надключичні лімфатичні вузли г) додаткові лімфатичні вузли

308. Вкажіть передні шийні лімфатичні вузли

а) поверхневі лімфатичні вузли б) глибокі лімфатичні вузли в) середні лімфатичні вузли г) медіальні лімфатичні вузли

309. Вкажіть латеральні шийні лімфатичні вузли

а) поверхневі лімфатичні вузли; б) верхні глибокі лімфатичні вузли; в) нижні глибокі лімфатичні вузли.

г) медіальні глибокі лімфатичні вузли

310. ВКАЖИТЕ ОСНОВНІ ГРУПИ ЛІМФАТИЧНИХ вузлів верхньої кінцевості

а) пахвові лімфатичні вузли б) міжгрудні лімфатичні вузли в) підключичні лімфатичні вузли

г) навколоключичні лімфатичні вузли

311. ВКАЖИТЕ ОСНОВНІ ГРУПИ ЛІМФАТИЧНИХ вузлів верхньої кінцевості

а) плечові лімфатичні вузли; б) ліктьові лімфатичні вузли; в) зап'ясткові лімфатичні вузли;

312. Вкажіть основні групи лімфатичних вузлів грудей

а) навкологрудні лімфатичні вузли

б) навкологрудинні лімфатичні вузли в) міжреберні лімфатичні вузли

г) верхні діафрагмальні лімфатичні вузли

313. Вкажіть основні групи лімфатичних вузлів грудей

а) передперикардіальні лімфатичні вузли; б) плечоголовні лімфатичні вузли.

в) латеральні перикардіальні лімфатичні вузли; г) навколотрахеальні лімфатичні вузли.

314. Вкажіть основні групи лімфатичних вузлів грудей

а) трахеальні лімфатичні вузли; б) бронхолегеневі лімфатичні вузли.

в) юкстахарчові лімфатичні вузли г) превертебральні лімфатичні вузли

315. Вкажіть основні групи лімфатичних вузлів Черевної порожнини

а) парієтальні лімфатичні вузли б) вісцеральні поперекові лімфатичні вузли в) поверхневі лімфатичні вузли г) глибокі лімфатичні вузли

316. ВКАЖІТЬ ПАРІЄТАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ

а) ліві та праві поперекові лімфатичні вузли б) проміжні поперекові лімфатичні вузли в) нижні діафрагмальні лімфатичні вузли г) нижні надчеревні лімфатичні вузли

317. ВКАЖІТЬ ВІСЦЕРАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ

а) черевні лімфатичні вузли б) праві та ліві шлункові лімфатичні вузли

в) праві та ліві шлунково-сальникові лімфатичні вузли; г) пілоричні лімфатичні вузли.

318. ВКАЖІТЬ ВІСЦЕРАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ

а) панкреатичні лімфатичні вузли; б) селезінкові лімфатичні вузли.

в) панкреатодуоденальні лімфатичні вузли; г) печінкові лімфатичні вузли.

319. ВКАЖІТЬ ВІСЦЕРАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ

а) верхні брижові лімфатичні вузли б) нижні брижові лімфатичні вузли в) загальні клубові лімфатичні вузли г) вузли лімфатичного кільця кардії

320. Вкажіть основні групи лімфатичних вузлів таза

а) парієтальні лімфатичні вузли б) вісцеральні лімфатичні вузли в) поверхневі лімфатичні вузли г) глибокі лімфатичні вузли

321. ВКАЖИТЬ ПАРІЄТАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ТАЗА

а) загальні клубові лімфатичні вузли

б) зовнішні клубові лімфатичні вузли в) внутрішні клубові лімфатичні вузли г) околомочепузырные лімфатичні вузли

322. ВКАЖІТЬ ВІСЦЕРАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ТАЗА

а) околомочепузырные лімфатичні вузли б) околоматочные лімфатичні вузли в) околопіхвові лімфатичні вузли

г) навколопрямокишкові лімфатичні вузли

323. Вкажіть основні групи лімфатичних вузлів нижньої кінцевості

а) пахові лімфатичні вузли; б) підколінні лімфатичні вузли.

в) гомілковостопні лімфатичні вузли; г) таранні лімфатичні вузли.

324. Вкажіть групи пахових лімфатичних вузлів

325. Вкажіть групи підколених лімфатичних вузлів

а) поверхневі лімфатичні вузли б) глибокі лімфатичні вузли в) внутрішні лімфатичні вузли г) зовнішні лімфатичні вузли

326. Вкажіть послідовність лімфатичних вузлів I, II, III етапів при відпливі лімфи від шкіри обличчя

а) лицьові вузли, піднижньощелепні вузли, глибокі шийні вузли; б) лицьові вузли, підпідборідні вузли, глибокі шийні вузли; в) лицьові вузли, передні шийні вузли;

327. ВКАЖІТЬ НАСЛІДНІСТЬ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ I, II, III ЕТАПІВ ПРИ ВІДТОКУ ЛІМФИ ВІД СТОЛІТТЯ, ВУШНОЇ РАКОВИНИ, ЗОВНІШНЬОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДУ, БАРАБАННОЇ ПЕРЕПЕРЕ.

а) поверхневі привушні вузли, поверхневі та глибокі шийні вузли б) лицьові вузли, передні шийні вузли, передні яремні вузли в) глибокі привушні вузли, піднижньощелепні вузли, глибокі шийні вузли

328. ВКАЖІТЬ НАСЛІДНІСТЬ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ I, II ЕТАПІВ ПРИ ВІД-ТОКИ ЛІМФИ ВІД ЗАЛИШНОГО ЗАЛІЗУ

а) поверхневі привушні вузли, поверхневі та глибокі шийні вузли; б) підпідборідні вузли; поверхневі та глибокі шийні вузли;

329. Вкажіть глибокі шийні вузли, що є регіональними лімфати-чеськими вузлами для ГОРТАННОЇ ЧАСТИНИ ГЛОТКИ І ГОРТАНІ

а) передгортані вузли б) щитовидні вузли

в) заглоткові вузли г) піднижньощелепні вузли

330. Вкажіть глибокі шийні вузли, що є регіональними лімфатичними вузлами для щитовидної залози

а) передгортані вузли б) щитовидні вузли в) заглоткові вузли

г) піднижньощелепні вузли

331. ВКАЖИТЕ ГРУПИ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ, ЩО ПРИЙМАЮТЬ ЛІМФУ ВІД ВЕЛИКОГО І ВКАЗАТЕЛЬНОГО ПАЛЬЦІВ КИСТИ ТА ПРОМІНЬОВОЇ СТОРОНИ ВЕРХНЬОЇ КО-НІЧНОСТІ

332. ВКАЖИТЕ ГРУПИ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛІВ, ЩО ПРИЙМАЮТЬ ЛІМФУ ВІД СЕРЕДНЬОГО, БЕЗИМ'ЯНОГО ПАЛЬЦІВ І МІЗИНЦЯ КІСТКИ І ЛІКТОВОГО СТОРОНИ ВЕРХНЬОЇ КІНЦЕВОСТІ

а) ліктьові вузли б) підключичні вузли

в) пахвові вузли г) міжгрудні вузли

333. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ВЕРХНЬОГО МЕДІ-АЛЬНОГО КВАДРАНТУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛІЗИ

а) навкологрудні вузли б) трахеобронхіальні вузли в) навкологрудинні вузли г) міжреберні вузли

334. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ НИЖНЬОГО МЕДІАЛЬНОГО КВАДРАНТУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛІЗИ

а) навкологрудні вузли; б) трахеобронхіальні вузли;

335. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ВЕРХНЬОГО ЛАТЕ-РАЛЬНОГО КВАДРАНТУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛІЗИ

а) глибокі пахвові вузли б) підключичні вузли в) навкологрудинні вузли г) надключичні вузли

336. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ НИЖНЬОГО ЛАТЕ-РАЛЬНОГО КВАДРАНТУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛІЗИ

а) глибокі пахвові вузли б) підключичні вузли в) надключичні вузли

г) верхні діафрагмальні вузли

337. ВКАЖИТЬ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ТІМУСУ

а) превертебральні вузли; б) трахеобронхіальні вузли; в) навкологрудинні вузли;

338. ВКАЖІТЬ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ СЕРЦЯ ТА ПЕРИКАРДУ

а) навкологрудинні вузли б) міжреберні вузли в) плечоголовні вузли

г) нижні трахеобронхіальні вузли

339. Вкажіть головні регіональні лімфатичні вузли для верхньої частки правого легкого

а) внутрішньолегеневі вузли б) бронхолегеневі вузли

в) верхні трахеобронхіальні вузли; г) превертебральні вузли.

340. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ДЛЯ СЕРЕДНЬОЇ І НИЖНЬОЇ ДОЛІЇ ПРАВОГО ЛЕГКОГО

а) внутрішньолегеневі вузли б) бронхолегеневі вузли

341. Вкажіть головні регіональні лімфатичні вузли для верхньої частки лівого легкого

а) внутрішньолегеневі вузли б) бронхолегеневі вузли

в) верхні трахеобронхіальні вузли; г) навкологрудинні вузли.

342. Вкажіть головні регіональні лімфатичні вузли для верхньої частки лівого легкого

а) внутрішньолегеневі вузли б) бронхолегеневі вузли

в) нижні трахеобронхіальні вузли; г) превертебральні вузли.

343. ВКАЖИТЬ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ПЛЕВРИ

а) навкологрудинні вузли б) міжреберні вузли

344. Вкажіть основні регіональні лімфатичні вузли грудної частини харчовода

а) превертебральні вузли; б) трахеобронхіальні вузли.

в) верхні діафрагмальні вузли; г) паратрахеальні вузли.

345. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ КАРДІАЛЬНОЇ ЧАСТИНИ І ДНА ШЛУНКА

а) праві та ліві шлункові вузли б) вузли лімфатичного кільця кардії в) селезінкові вузли г) пілоричні вузли

346. ВКАЖІТЬ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ДВАНАДЦЯТИПЕРСТ-НОЇ КИШКИ І ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛІЗИ

а) вузол сальникового отвору б) панкреатодуоденальні вузли в) верхні брижові вузли г) пілоричні вузли

347. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ СЛІПОЇ ТА ОБОДОЧНОЇ КИШКИ

а) брижово-ободові вузли б) черевні вузли в) навколоободові вузли

г) нижні брижові вузли

348. Вкажіть основні регіональні лімфатичні вузли печінки

а) праві та ліві шлункові вузли б) черевні вузли в) вузол сальникового отвору г) печінкові вузли

349. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ПРОСТАТИ І НАСІННЕННИХ ЗАЛІЗ

350. Вкажіть лімфатичні вузли II, III етапів при відпливі лімфи від органів малого таза

а) зовнішні клубові вузли б) внутрішні клубові вузли в) нижні брижові вузли г) черевні вузли

351. ВКАЖИТЕ ГОЛОВНІ РЕГІОНАЛЬНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ЗОВНІШНІХ ПОЛОВИХ ОРГАНІВ

а) зовнішні клубові вузли б) внутрішні клубові вузли в) поверхневі пахові вузли г) глибокі пахвинні вузли

352. Вкажіть групи лімфатичних вузлів, що приймають лімфу від глибоко пахових вузлів

а) зовнішні клубові вузли б) внутрішні клубові вузли в) поверхневі пахові вузли г) загальні клубові вузли


Подібна інформація.


По ходу лімфатичних судин розташовані різного розміру (1-20 мм) і часто бобоподібної форми лімфатичні вузли (nodi lymphatici) (див. рис. 210, 216), які збагачують лімфу лімфоцитами і є бар'єром для

хвороботворних факторів Лімфа від внутрішніх органів, перш ніж потрапити до основних лімфоколекторів, за невеликим винятком (щитовидна залоза), проходить через один або кілька лімфатичних вузлів. Лімфатичні судини дерми не мають власних вузлів і вливаються в лімфатичні вузли підшкірної клітковини або вузли протягом глибоких лімфатичних судин поза органами.

Лімфатичний вузол ззовні покритий капсулою, від якої паренхіму (лімфоїдна тканина) відходять перекладки. Між перекладкою та лімфоїдною тканиною є вистелені ендотелієм щілиноподібні простори – лімфатичні пазухи. Лімфатичні судини, що приносять (vasa lymphatica afferentia), несуть лімфу до лімфатичних пазух, потім вона надходить у виносні лімфатичні судини (vasa lymphatica efferentia).

В людини налічується близько 300 лімфатичних вузлів. Багато хижаків і мавп їх менше, у непарнокопитних вони досить численні (у коня до 8 тис).

Голова шия. У шкірі голови та обличчя розташовані поверхнева та глибока лімфокапілярні сітки. Поверхнева сітка лежить під сосочковим шаром, глибока – між дермою та підшкірною клітковиною. Поверхнева лімфокапілярна сітка впадає в глибоку від якої починаються відвідні лімфатичні судини, що мають лімфатичні клапани. Ці судини несуть лімфу до найближчих лімфатичних вузлів, розташованих уздовж головних підшкірних вен особи: лицьової, гілок поверхневої скроневої, поперечної вени обличчя і т.д. Лімфатичні судини лобової та скроневої ділянок, вушної раковини впадають у поверхневі вушні. Значна частина лімфи від м'язів чола, повік, привушної залози потрапляє до лімфатичних вузлів товщі привушної слинної залози. Від поверхневих та глибоких привушних вузлів лімфу тече до системи бічних лімфатичних вузлів шиї, що групуються вздовж внутрішніх та зовнішніх яремних вен. Сюди ж надходить лімфа від потиличних та соскоподібних ділянок.

Поверхневі та глибокі лімфатичні судини передньої частини особи несуть лімфу у регіонарних піднижньощелепних та підпідборидних лімфатичних вузлів, з яких лімфа відтікає до глибоких передніх лімфатичних вузлів шиї, найбільша кількість яких зосереджена вздовж внутрішньої. У них може розвиватися запальна реакція при таких захворюваннях, як ангіна, пульпіт, гінгівіт, глосит тощо.

Піднижньощелепний вузли (nodi submandibulares) розташовані в піднижньо-щелепному трикутнику шиї, що приймають лімфу від піднижньощелепної та під'язичної слинних залоз, слизової оболонки порожнини рота, частково від очного яблука та порожнини носа.

Серед бічних шийних вузлів (nodi сегvicales laterales) найбільше значення мають глибокі вузли (рис. 220), розташовані в процесі судинно-нервового пучка шиї. До цих вузлів надходить лімфа від стінок порожнини носа, язика, піднебінних мигдаликів, горлянки та гортані.

Надключичні вузли (nodi supraclaviculares) містяться в надключичній ямці та приймають лімфу від задніх відділів молочної залози та органів грудної порожнини. Крім того, дрібні (часто поодинокі) лімфатичні вузли розташовуються: перед вушною раковиною (поверхневі та глибокі привушні), що збирають лімфу від привушної слинної та слизової залоз позаду вушної раковини (потиличні, соскоподібні та м'язові лимфи). області голови, у підборідному трикутнику шиї (підпідборидні), що збирають лімфу від коренів та альвеол передніх нижніх зубів та нижніх відділів обличчя; в ділянці щічного м'яза (щічний, носогубний, нижньощелепний вузли), які збирають лімфу від щік, очних ямок, губ тощо; передні глибокі шийні (передгортанні, перед-і білятрахеальні, щитовидні), до яких надходить лімфа від органів передньої області шиї; заковтувальні (nodi retropharyngeales), що збирають лімфу від глотки, піднебінних мигдаликів та задніх відділів стінок порожнини носа.

Грудна клітка, органи грудної порожнини. До пристінкових регіонарних вузлів грудної клітки відносяться: грудне (nodi рагататагія), що містяться на зовнішньому краю великого грудного м'яза і приймають лімфу від молочної залози; пригруднінні (nodi parasternals), розташовані вздовж a. thoracica interna, збирають лімфу від медіальних відділів молочної залози і передньої стінки грудної клітки (від цих відділів лімфа відтікає також у надключичні та пахвові лімфатичні вузли) міжреберні (nodi intercostales), що лежать по ходу міжреберних судин і приймають лим плеври; передхребцевих (nodi prevertebrales), які збирають лімфу від грудного відділу хребетного стовпа і міцно пов'язані із заднього середостіння лімфатичними вузлами верхні діафрагмальні (nodi phrenici superiores), розташовані біля ніжок діафрагми і приймають лімфу від задніх відділів діафрагми. Від передніх відділів діафрагми лімфа відтікає до передсердних, бронхолегеневих (див. нижче) та пригруднинних вузлів.

У грудній порожнині лімфатичні судини розташовані по ходу трахеї, бронхів, легеневих судин, що містяться в клітковині переднього та заднього середостіння. Тут визначають такі основні регіонарні лімфатичні вузли: притрахейні (nodi paratracheales) розміщені у роздвоєння трахеї верхні та нижні трахеостравохідні бронхіальні (nodi tracheobronchiales), які збирають лімфу від трахеї, бронхів, стравоходу, легені; бронхолегеневі (nodi bronchopulmonales), що локалізуються в межах кореня легені та приймають лімфу від поверхневих лімфатичних мереж легені та бронхів та передніх відділів діафрагми; передні середостінні (nodi mediastinales anteriores), до яких стікає лімфа від серця, сердечника (через судини передосердних і бічних Серединних вузлів), передньої стінки грудної клітки (через судини пригруднинних вузлів) та передніх відділів діафрагми та печінки задні середостінні (nodi які збирають лімфу від стравоходу, грудного відділу хребетного стовпа (через судини передхребтових вузлів), заднього відділу діафрагми (через судини верхніх діафрагмових вузлів) та частково печінки. З органів грудної порожнини лімфа збирається у правій та лівій великих бронхо-средостеніях стовбурів, які вливаються: правий – у ductus lymphaticus dexter, лівий – у ductus thoracicus.

Живіт, органи черевної порожнини тазу. Лімфатичні вузли черевної порожнини (рис. 221) ділять на пристінкові та нутряні. До пристінкових лімфатичних вузлів відносяться ліві, праві та проміжні поперекові (nodi lumbalcs dextri, sinistri et intermedix) вузли, розташовані біля черевної частини аорти та нижньої порожнистої вени, що приймають лімфу від стінок і органів черевної порожнини, загальні, зовнішні communes, ехterni / interni), розташовані по ходу відповідних судин і збирають лімфу від органів і стінок малого тазу нижні діафрагмові (nodi phrenici inferior es) і нижні надчеревні (nodi epigastrici inferior es), що містяться по ходу однойменних судин і відділ передньої стінки живота. Крім того, від шкіри верхнього відділу живота лімфа відтікає у пригруднинні та частково до лімфатичних вузлів, а від нижнього відділу живота – у поверхневих пахвинних.

Нутряні (вісцеральні) лімфатичні вузли черевної порожнини дуже численні, і лімфа, що відтікає від органів (особливо шлунка, печінки, кишечника), на шляху до грудної протоки зазвичай проходить кілька регіонарних вузлів, пов'язаних один з одним багатьма анастомозами. Ці вузли залягають зазвичай дуже близько до тих чи інших органів черевної порожнини (різні відділи шлунка, підшлункової залози, селезінки, печінки, кишечника) або по ходу їх судин, розташовуючись в останньому випадку між листками пристінкової очеревини (в чепцях, брижах, зв'язку ). Основними регіонарними лімфатичними судинами, в яких лімфа надходить від інших нутряних лімфатичних вузлів або, що буває рідше, безпосередньо від лімфатичних мереж органів, є черевні, а також верхні та нижні вузли брижових.

Черевні вузли (nodi coeliaci) розташовані вздовж черевного ствола та його гілок. Збирають лімфу від печінки, шлунка, підшлункової залози, дванадцятипалої кишки, селезінки.

Верхні брижові вузли (nodi mesenterici superior es) розташовані вздовж верхньої брижової артерії та її гілок. Приймають лімфу від усіх відділів тонкої кишки, а також від сліпої (з червоподібного відростка) та більшої частини ободової кишки. При цьому в корені брижі за рахунок судин верхніх брижових вузлів формується великий кишковий стовбур, який вливається в лівий поперековий стовбур або безпосередньо до лімфи цистерни.

Нижні брижові вузли (nodi mesenterici inferior es) містяться вздовж нижньої брижової артерії та її гілок. Збирають лімфу від низхідної, сигмоподібної ободової кишки та верхніх відділів прямої. Від нирок лімфа відтікає переважно до поперекових вузлів.

Від більшості органів тазу лімфу, пройшовши через відповідні регіонарні вузли (припрямокишкові, приматкові, приміху-ру і т.д.), вливається в загальні та внутрішні клубові лімфатичні вузли.

Крім того, від матки через круглу зв'язку лімфатичні судини частково спрямовуються також до поверхневих пахових вузлів.

Верхня кінцівка. Лімфатичні судини верхньої кінцівки можна розділити на поверхневі та глибокі.

Поверхневі лімфатичні судини починаються в шкірі пензля, що йде з бічної та медіальної підшкірними венами верхньої кінцівки, часто перериваються в ліктьових вузлах (nodi cubitales). Далі впадають у nodi lumphoidei axil lares.

Глибокі лімфатичні судини прямують разом з променевою, ліктьовою та плечовою артеріями (деякі судини закінчуються в ліктьових вузлах) і закінчуються в пахвових лімфатичних вузлах. У ці вузли надходить також лімфа від примолочно-залізистих (рагататтагії) вузлів. Виносні судини пахвових лімфатичних вузлів, зливаючись між собою, утворюють справа і зліва підключична стовбур, який, з'єднуючись з яремним стовбуром, справа утворює праву лімфатичну протоку (ductus lymphaticus dexter), а зліва впадає в грудну протоку (ductus thoracicus) венозний кут).

Нижня кінцівка. Лімфатичні судини нижньої кінцівки так само, як у верхній, поділяють на поверхневі та глибокі.

Поверхневі лімфатичні судини, що збирають лімфу з поверхневих тканин кінцівки, то в основному разом з підшкірними (великою і малою) венами нижньої кінцівки і вливаються в підколінні вузли (nodi poplitei), які лежать у глибині підколінної ямки (вони приймають також лімфу стопи і гомілки), і поверхневі пахові вузли (nodi inguinales superficiales), розташовані під шкірою, пахвинною складкою та в межах hiatus saphenus (див. рис. 216). У ці лімфатичні вузли відтікає також лімфа від шкіри передньої стінки живота, сідниць, промежини (разом з anus) та зовнішніх статевих органів.

Глибокі лімфатичні судини нижньої кінцівки збирають лімфу від тканин, розташованих глибше широкої фасції, фасцій гомілки і стопи, і на своєму шляху проходять послідовно через передній і задній великогомілкові, підколінні і глибокі пахвинні (nodi inguinales profundi) лімфатичні вузли.

Виносні судини глибоких пахових вузлів, супроводжуючи клубу кровоносні судини, що прямують до багатоповерхових клубових вузлів (nodi Шассі externi et іпterni), які збирають також лімфу від стінок та органів порожнини малого тазу.



Випадкові статті

Вгору