Додаткова хорда лівого желудочка. Що таке додаткова хорда в серці, її причини та лікування Додаткова перегородка в серці

У серці людини є кілька хорд, які під час скорочення цього органу не дозволяють прогинатися клапану. Завдяки їх присутності він добре утримує кров і забезпечує адекватну гемодинаміку. Нормальна хорда є своєрідною пружиною з м'язовою структурою. Іноді під час внутрішньоутробного розвитку в одному з'являється додаткова хорда, яка являє собою ниткоподібний тяж із сполучної тканини. У деяких випадках це аномальне утворення включає м'язові або сухожильні волокна.

У статті ми розглянемо таку малу аномалію серця, як додаткова хорда лівого желудочка. У більшості випадків вона виявляється у дітей віком до 18 років, але деякі люди живуть з таким діагнозом багато років і не відчувають жодних змін у роботі серця. Зазвичай додаткова хорда виявляється випадково: під час обстеження щодо іншого захворювання чи під час профілактичного огляду. Ні при вислуховуванні шумів у серці, ні на ЕКГ вона не визначається, і поставити точний діагноз можна лише після проведення ВІДЛУННЯ-КГ. Почувши шум у серці, лікар може лише запідозрити наявність цієї малої аномалії серця та порекомендувати пройти ультразвукове дослідження, що дозволяє спростувати чи підтвердити діагноз.

У нашій статті ми ознайомимо вас із причинами розвитку, видами, симптомами, методами спостереження, лікування та профілактики додаткової хорди лівого шлуночка. Ці знання допоможуть батькам дітей з такою аномалією серця вибрати правильну тактику ставлення до проблеми та позбавлять їх зайвих заворушень.

Аномальна хорда лівого шлуночка – це спадкова аномалія, яка у 92% випадків віддається по материнській лінії (у поодиноких випадках – по батьківській), та розвивається внутрішньоутробно через збій у розвитку сполучної тканини. Саме тому матерям, яким раніше було поставлено такий діагноз, рекомендується обов'язково обстежити свою дитину.

Не виключено, що причинами появи додаткової хорди можуть стати такі несприятливі фактори:

• погана екологія;
• куріння чи вживання спиртних напоїв та наркотиків;
• нервове та фізичне перенапруга.

Види

Додаткова хорда може розташовуватися в різних відділах лівого шлуночка та мати різну будову та структуру. Кардіологи виділяють такі види хорд:

• за гістологічною структурою: фіброзна, фіброзно-м'язова, м'язова;
• за напрямом волокон сполучної тканини: поздовжня, поперечна, діагональна;
• за кількістю ниткоподібних тяжів: одиночний, множинний;
• за місцем кріплення: верхівкова, середня, базальна.

Симптоми

Додаткова хорда лівого шлуночка в більшості випадків не несе ніякого функціонального навантаження на серце і не заважає його нормальній роботі. Довгі роки ця мала аномалія може не виявлятися, тому що не супроводжується особливими симптомами. Педіатр може вислуховувати у новонародженого систолічний шум у серці, який визначається між третім та четвертим ребром ліворуч від грудини і ніяк не відбивається на роботі серця.

Під час інтенсивного розвитку, коли стрімке зростання опорно-рухового апарату істотно випереджає швидкість зростання внутрішніх органів, навантаження на серце зростає, і додаткова хорда може вперше дати себе знати. У дитини можуть з'являтися такі симптоми:

• запаморочення;
• швидка чи нічим не мотивована стомлюваність;
• психоемоційна лабільність;
• прискорене серцебиття;

Такі ж клінічні прояви можуть спостерігатися при багатьох аномальних хордах лівого шлуночка. Найчастіше такі симптоми з'являються у підлітковому віці. Надалі вони можуть повністю зникати самостійно, але іноді залишаються у дорослому віці.

З появою симптомів дитині обов'язково призначається ВІДЛУННЯ-КГ, ЕКГ і . Ці дослідження дозволять лікарю визначити наявність чи відсутність гемодинамічних порушень. Якщо додаткова хорда "гемодинамічно незначна", то аномалія вважається безпечною, і дитині потрібне лише диспансерне спостереження у кардіолога. При «гемодинамічно значущому» діагнозі пацієнту рекомендується спостереження, дотримання деяких обмежень та, за необхідності, лікування.

Чи небезпечна додаткова хорда лівого шлуночка?

Більшістю кардіологів така мала аномалія серця дорівнює варіанту норми. Звістка про наявність додаткової хорди в лівому шлуночку не повинна викликати паніку у батьків дитини, тому що ця аномалія не потребує хірургічного лікування і, за відсутності гемодинамічних порушень, не потребує медикаментозної корекції.

У деяких випадках додаткова хорда лівого шлуночка може ставати фактором, який сприяє розвитку інших захворювань серця та судин ( , порушення ритму та провідності серця та ін.). Передбачити заздалегідь, наскільки ймовірним є розвиток таких патологій, неможливо.

Спостереження за дитиною з додатковою хордою за відсутності гемодинамічних порушень

При виявленні аномальної хорди, яка не супроводжується симптомами, жодного спеціального лікування не потрібне. Таким пацієнтам досить регулярно спостерігатися у кардіолога та проводити контрольне ВІЛ-КГ один раз на рік.

• дотримуватися режиму праці та відпочинку;
• правильно харчуватися;
• займатися лікувальною фізкультурою;
• гартуватися;
• часто бувати на свіжому повітрі;
• попереджати стреси;
• забезпечити повноцінний сон;
• відмовитися від тяжких фізичних навантажень;
• не приймати лікарських препаратів без рекомендацій лікаря;
• приймати рішення про зайняття тим чи іншим видом спортом разом із лікарем.

Батькам таких дітей не рекомендується від усього захищати свою дитину і ставитися до неї, як до інваліда, оскільки це може суттєво вплинути на її подальшу соціалізацію. Спілкування з друзями, відвідування дитячого садка та школи, заняття у гуртках та посильними видами спорту – все це допоможе дитині нормально адаптуватися в соціумі та почуватися повноцінним.

Лікування

При виявленні додаткової хорди, що супроводжується симптомами або гемодинамічними порушеннями, крім вищеописаних рекомендацій та більш жорстких обмежень у фізичних навантаженнях, рекомендується медикаментозна терапія.

Таким дітям можуть призначатися такі лікарські препарати:

Показаннями для негайної госпіталізації до кардіологічного стаціонару можуть стати такі тяжкі порушення серцевого ритму:

• синдром Морганьї-Адамса-Стокса;

Вони можуть розвиватися при множинних або поперечних хордах і вимагають детального обстеження та подальшого лікування.

У поодиноких випадках до структури додаткової хорди лівого шлуночка можуть включатися м'язові волокна провідної системи серця. Такі аномалії серця здатні викликати шлуночкові аритмії та фібриляцію шлуночків. Для їх усунення показано виконання таких хірургічних втручань:

• кріодеструкція;
• висічення хорди.

Профілактика

У більшості випадків додаткова хорда лівого шлуночка з'являється внаслідок спадкової схильності, і запобігти її розвитку у внутрішньоутробному періоді практично неможливо. Незважаючи на це, вчені не виключають можливості розвитку такої малої аномалії серця під впливом деяких несприятливих факторів. Саме тому вагітним жінкам рекомендується:

1. Правильно харчуватися.
2. Виявитися від куріння, вживання алкоголю та наркотиків.
3. Виключити тяжкі фізичні навантаження.
4. Запобігати стресам.
5. Гуляти на свіжому повітрі та займатися гімнастикою.

При виявленні у дитини додаткової хорди лівого шлуночка батькам слід звернути пильну увагу на її здоров'я, дотримуватись усіх рекомендацій лікаря, але не захищати його від соціуму повністю. Важливим заходом профілактики ускладнень стане своєчасне лікування хронічних захворювань, які можуть ускладнюватись захворюваннями серця.

Дітям з додатковою хордою рекомендується регулярно займатися лікувальною фізкультурою, яка має на увазі індивідуальний підбір навантаження. Вправи на шведській стінці, танці, гімнастика, біг на короткі дистанції, стрибки зі скакалкою - ці заняття допоможуть зміцнити серцевий м'яз і попередять розвиток ускладнення.

Фізичні навантаження не повинні бути надмірними, тому що вони здатні посилити ситуацію. Більшість кардіологів не рекомендує людям із додатковою хордою займатися спортом професійно. А такі види навантажень, що виникають при дайвінгу, підводному плаванні чи стрибках з парашутом, абсолютно протипоказані.

Додаткова або хибна хорда лівого шлуночка є анатомічною аномалією в будові серця людини. Це фрагмент волокнистої тканини, що з'єднує стул серцевого клапана зі стінкою серця.В органі може бути кілька штук. Основне завдання тяжа – допомагати клапану не прогинатися і утримувати кров у період скорочення серцевих м'язів.

При ультразвуковому дослідженні щільні хорди добре проглядаються. Наприкінці може бути зазначено «гемодинамічно незначна» чи «гемодинамічно значуща» хорда. У першому випадку це ніяк не вплине на роботу органу та здоров'я пацієнта. А ось зі «значною» хордою краще дослідити кардіолога.

Патологія чи норма

Дод. хорда в ЛШ є спадковим захворюванням, яке передається від матері дитині ще в період виношування плода. Це своєрідний збій у розвитку сполучних тканин органу. Захворювання не належить до небезпечних, позначається як , що не завдає істотної шкоди функціональності органу. МАРС-синдром у дитини може бути діагностований буквально при першому обстеженні після народження і зберігатися в записах спостережень тривалий період.

Зауважимо, що всілякі аномалії у будові внутрішніх органів, у тому числі й МАРС, ще якихось 30-40 років тому можна було виявити тільки після розтину тіла померлого. Сьогодні ж патологію на ранній стадії розвитку допомагає виявити просте УЗД серця.

Ряд фахівців вважають, що додаткова лівошлуночкова тканина – це норма. А ось, якщо дод. тяжі виявляються в правому шлуночку, це дійсно серйозно і загрожує різними захворюваннями.

Додаткова тканина в порожнині вимагатиме своєчасного та адекватного лікування. В іншому випадку на дитину в майбутньому чекають проблеми зі здоров'ям, викликані МАРС:

1. Зміна швидкості кровотоку та серцевого ритму.
2. Пошкодження ендокарда через несуттєву довжину нитки.
3. Фіброз.
4. Перешкода розслабленню шлуночка.
5. Порушена біомеханіка серця.

Причиною МАРС може стати дисплазія сполучної тканини (неправильний її розвиток). Вона може бути або занадто слабкою, або формуватися надміру, або не там, де належить. Як наслідок – різні аномалії серця.

Різновиди серцевих хорд

Цей тип сполучної тканини класифікують за низкою ознак.

1. Місце розташування у порожнині:

• лівошлуночкові;
• правошлуночкові.

2. Тип гістології:

• м'язова;
• фіброзна;
• фіброзно-м'язова.

3. Область кріплення:

• верхівкова дод. хорда;
• серединна;
• базальний.

• поздовжня нитка;
• діагональна;
• поперечна.

5. Число дод. ниток:

• поодинокі;
• множинні.

Симптоматика захворювання

При аномаліях типу Марс рідко спостерігаються видимі симптоми. Поодинокі дод. хорди ніяк не проявляють себе. Пацієнт протягом усього життя може і не підозрювати, що має додаткову хордову нитку.

Підозра про захворювання можуть спричинити систолічні шуми серця при прослуховуванні дитини після народження. МАРС може бути діагностований на підставі відповідних досліджень у наступні три роки життя малюка.

У дитини явними ознаками патології можуть бути:

• біль у серці;
• відчуття серцебиття;
• швидка стомлюваність;
• несанкціонована слабкість;
• запаморочення;
• психоемоційна нестабільність;
• вегето-судинна дистонія;
• порушення серцевої ритміки.

Ці симптоми частіше виявляються у підлітковому віці і продовжуються після нього.

Множинні дод. хорди (дисплазія сполучної тканини) можуть виявлятися у серці, а й у інших органах, де є такий тип тканин:

• деформація скелета (кінцевостей, хребта, тазу);
• зміна будови трахеобронхіального дерева;
• аномалії в будові органів травлення, сечовидільної системи та ін.

У кожному окремому випадку призначається певне лікування. Особливо ретельно підбирається терапія у разі множинної дисплазії органів.

Діагностування

Додаткова тканина в ЛШ виявляється при проведенні УЗД серця (для дитини у віці одного місяця цей метод діагностики замінюється луною-КГ). Дослідження досить точне, процедура безболісна. ВІДЛУННЯ-КГ (ехокардіографія) спрямована на вивчення серця в реальному часі та русі.

Доплерівський метод діагностики застосовується визначення довжини доп. нитки, її густини, товщини, місця кріплення, швидкості кровотоку по ній і так далі.

Лікування

Безсимптомний МАРС-синдром не потребує медикаментозної терапії. Єдине, що потрібно, регулярне спостереження у кардіолога з відвідуванням кабінету УЗД щонайменше раз на рік.

Якщо ж додаткова хорда поводиться, тобто у пацієнта спостерігаються характерні симптоми захворювань серцево-судинної системи, то буде потрібно таке медикаментозне призначення:

1. Вітаміни В1, В2, РР приймаються місяць із курсом двічі на рік. Ці речовини необхідні кращого харчування серцевого м'яза.
2. Препарати з магнієм та калієм. Тут застосовуються різні види ліків, які містять ці речовини. Кожен має своє дозування, курс прийому, протипоказання. Призначення необхідного препарату – прерогатива лікаря. Ці речовини сприяють відновленню процесу реполяризації.
3. Антиоксиданти сприяють покращенню метаболічних процесів у тканинах серцевого м'яза.
4. Нейротропні препарати прописуються у разі прояву у пацієнта нейроциркуляторної дистонії.

Серед загального терапевтичного призначення при дод. хордах:

• адекватна ЛФК;
• загартовування;
• збалансоване харчування, збагачене вітамінами;
• невтомні прогулянки та тривале перебування на свіжому повітрі;
• дотримання денного розпорядку (час сну та неспання, праці та відпочинку).

Додаткова нитка поперечного напрямку, множина дод. хорд можуть вимагати негайної госпіталізації пацієнта, детального обстеження та вже потім адекватного лікування. У поодиноких випадках потрібні оперативні заходи по висіченню дод. ниток чи кріодеструкція.

Дуже складно передбачити, як протікатимуть такі малі аномалії, як додаткова лівошлуночкова хорда. Зазвичай це не завдає істотної шкоди організму пацієнта. Якщо структурні зміни не призвели до порушення роботи органу та його системи, то спеціальна терапія, можливо, і не буде потрібна. Додаткова сполучна тканина всередині серцевого м'яза рідко призводить до розвитку ускладнень. Розлад згладжується чи усувається медикаментозно.

Якщо у малюка або вже у дорослої людини виявлені помилкові сполучні нитки в лівому серцевому шлуночку, не варто відразу бити на сполох, побоюючись за здоров'я та життя пацієнта. Регулярне спостереження у кардіолога, при необхідності прийом препаратів, а також нормалізація способу життя – основні правила турботи про людину з такою аномалією.

Ця патологія - це вроджена аномалія, яка розвинулася ще під час дозрівання плода. Так як за останні роки діагностика та методика досліджень серця технічно просунулися вперед, все частіше вже у немовлят виявляється дана аномалія в серці.

Спочатку треба зрозуміти, що таке хорда в серці, навіщо вона потрібна, як працює, а потім і розібратися, що таке зайва хорда в серці. Хорда – це тканина, що з'єднує клапан зі стінкою серця. Завдання цієї тканини - допомагати клапану утримувати кров у момент, коли серце скорочується, підтримувати його.

Сутність патології

Додаткова хорда у серці не вважається серйозним захворюванням. Як уже говорилося, завдяки сучасній методиці дослідження серця, діагностується хорда в серці у дитини в перші ж дні її життя. До відома: ще зовсім недавно, років 40 тому, додаткова хорда виявлялася тільки після розтину.

Хоча додаткова хорда в лівому шлуночку і не вважається небезпечною аномалією, на відміну від правого, проте лікування її необхідне, щоб уникнути можливості появи різних захворювань надалі:

1. Зміни ритму серця та, як наслідок, швидкості струму крові.
2. Можливе пошкодження ендокарда.
3. Може розвинутись фіброз.
4. Біомеханіка серця може бути порушена.
5. Розслаблення шлуночка порушується.

Неправильний розвиток сполучної тканини може спричинити малу аномалію серця, тканина може бути слабкою або утворитися не там, де потрібно. Через це і відбувається розвиток аномалії у дітей.

Симптоми

Найчастіше утворюється лише одна нитка хорди. В цьому випадку вона себе ніяк не виявляє. Виявити її можна ще в утробі матері за допомогою ультразвукового дослідження серця. Таким чином, побоюватися, що вона не виявиться у перші роки життя дитини, не потрібно, її обов'язково побачать під час планового огляду вагітної матері. Є симптоми в даному випадку чи ні – не має значення.

У віці від 10 до 15 років, коли дитина інтенсивно, але нерівномірно росте, тобто кінцівки та хребет ростуть, а серце все ще маленьке, дитяче можуть виникнути досить помітні симптоми:

1. Нерідкі біль у серці.
2. Дитина відчуває своє серцебиття.
3. Підвищена стомлюваність.
4. Безпричинна слабкість.
5. Виявляється вегетосудинна дистонія.

Якщо в серці є множинна хорда, це означає, що зайва сполучна тканина розвивається у всьому організмі. Відповідно, спостерігаються інші прояви її у різних органах:

1. Помітні зміни у скелеті, сколіоз, викривлення кінцівок.
2. Загинання жовчного міхура.
3. Можливе виникнення грижі стравоходу.
4. Вміст шлунка закидається назад у стравохід.
5. Розширення сечоводів та ниркової балії.
6. Опущення нирки.

Отже, зайві сполучні тканини розвиваються у серці, а й у інших внутрішніх органах.

Лікування

Отже, розглянуто причини виникнення хорди. Діагностика - це, як правило, обов'язкове УЗД серця та електрокардіограма згодом.

Якщо у випадку однієї хорди у хворого не виявлено симптоматичних проявів, то в медикаментозному лікуванні немає сенсу. Якщо діагностовано кілька хорд, існує кілька етапів лікування:

1. Щоб серцевий м'яз, міокард, працював краще і правильніше, призначається курс не менше місяця прийому вітамінів B1, B2 та нікотинової кислоти.
2. Для усунення аритмії серця, тобто для покращення провідності серцевого м'яза, прописується курс магнію з вітаміном B6, калій, Панангін. Усі препарати призначаються курсами, тривалість яких залежить віку дитини.
3. Для покращення обміну речовин у серцевому м'язі необхідний курс антиоксидантів.
4. Якщо виникли порушення нервової провідності, призначається курс відповідних препаратів.

Дізнайтеся Ваш рівень ризику інфаркту чи інсульту

Пройдіть безкоштовний онлайн тест від досвідчених лікарів-кардіологів

Час тестування трохи більше 2 хвилин

7 простих
питань

94% точність
тіста

10 тисяч успішних
тестувань

У будь-якому випадку курс лікування та препарати призначає лише лікар-кардіолог після ретельного обстеження та проведення аналізів з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта: його віку та швидкості розвитку організму.

Існує також і немедикаментозне лікування, яке також прописує лікар:

1. Заходи щодо загартовування організму.
2. Адекватна дієта з великою кількістю вітамінів.
3. Тривалі прогулянки. Поїздки на природу, свіже повітря.
4. Регулярні спорт. Звичайно, у кожному індивідуальному випадку прописується свій вид спорту, який відповідає стану дитини.

Можливі ускладнення

Щодо ускладнень сказати однозначно не можна, але загалом сучасна медицина справляється успішно із зайвими хордами, тобто із наслідками освіти у серці.

Звичайно, дитина повинна постійно спостерігатися у кардіолога та виконувати всі приписи лікаря як у медикаментозному лікуванні, так і у дотриманні режиму харчування та заняттях спортом. Дотримання всіх рекомендацій допоможе жити повноцінним життям, без проявів симптомів наявності зайвої хорди.

Додаткова хорда в серці дитини – аномалія серцевого м'яза. Таке захворювання виявляється у 22% новонароджених дітей, обстежених на УЗД. Патологія не надає негативного впливу на розвиток плода та новонародженого.Може спричинити розвиток серцевої недостатності у дитини старшого віку. Зважаючи на відсутність ознак хвороби у немовляти, батьки довго не підозрюють про наявність аномалії.

У здорової людини всі хорди в серці влаштовані однаково. Окремі елементи серцевого м'яза з'єднані клапанами. Робота клапанів пов'язана з підтримкою, яку здійснюється за рахунок ниток сполучної тканини – хорд.

Природні хорди відповідають за швидкість потоків крові та забезпечують повноцінну роботу серця.

До кожної стінки клапана прикріплена 1 хорда, що відповідає за його відкриття та закриття і не дозволяє крові повернутися назад. Приєднання до стулків додаткових хорд порушує цей процес.

Види

Додаткові у лівому та правому шлуночку серця.Відрізняються від природних способів приєднання до шлуночка (приєднуються одним кінцем). Їхня поява в лівому шлуночку сприймається, як умовна норма, а в правому, як патологія.

Додаткова хорда лівого шлуночка негативно впливає на організм лише в 5–10% випадків.

Розрізняють патологію:

• Гемадинамічно значиму;
• Гемадинамічно не значиму.

Виділяють верхівкові та серединні хорди. До видів, що рідко зустрічаються, відносять поздовжні, діагональні, базальні і поперечні. Поперечна хорда перешкоджає кровотоку, порушує рухливість клапанів, викликає пароксизмальну.

Аномальні.Найчастіше виявляють у лівому шлуночку. Негативно відбиваються на організмі і не підлягають лікуванню. Для усунення неприємних симптомів лікар призначає лікарські засоби. Хвору дитину потрібно максимально повно захистити від будь-яких навантажень. також протипоказаний.

Хибні.Якщо виявлено в однині, то здоров'ю дитини нічого не загрожує. Щойно дитина подорослішає, зайва хорда витягнеться і зникне, з'єднавшись із клапаном. Головне – це позитивний настрій та впевненість у тому, що лікарське втручання не потрібно.

Причини

До найчастіших причин появи аномалії хордального апарату у дитини відносять:

• Спадковий чинник (що відповідає за аномалію ген здебільшого передається дитині від матері);
• Вживання майбутніми батьками наркотиків, алкоголю та нікотину;
• Сильний стрес;
• Інфікування плода у матці;
• Неправильне харчування;
• Слабка імунна система матері та дитини;
• Непосильні фізичні навантаження.

Патологія серцевого м'яза формується у першому триместрі вагітності.

Симптоми

Поодинокі дод. хорди немає специфічних ознак.Патологія діагностується випадково під час планового огляду. Якщо потенційний хворий від огляду відмовляється, про існування патології може і підозрювати.

Приблизно у 30% хворих дітей фіксуються множинні хорди.

Це призводить до появи таких неприємних ознак, як:

• Біль в серці;
• Запаморочення;
• Часте серцебиття;
• Болю в животі;
• Нудота.

Маленькі діти стають надміру дратівливими, плаксивими, емоційно нестійкими та млявими. Вони відмовляються ходити пішки, що є прямим наслідком порушення роботи серця.

Насторожити батьків мають постійні скарги дітей. Через зміну швидкості кровотоку мозок перестає отримувати необхідну йому кількість кисню, що призводить до головного болю.

Якщо патологія була виявлено у дитинстві, то великий ризик активного прояви у підлітковому віці. Активне зростання та зміни гормонального фону змушують серце працювати на 100%, що нерідко призводить до ускладнень.

Діагностика

Зайву хорду або аномалію будови всього серцевого м'яза найпростіше діагностувати у дітей грудного віку. Невеликі розміри серця дозволяють почути навіть мінімальні зміни у ритмі биття. Якщо у фахівця виникають підозри на шум у серці, маленького пацієнта направляють на ЕхоКГ, ЕКГ та ЕКГ Холтером. Хворим дітям необхідно обстежитись у кардіолога не рідше 1-2 разів на рік.

Аномалії добре видно на ЕхоКГ, а кардіограма ефективна лише в тому випадку, коли йдеться про численні хорди.

ЕКГ по Холтеру виробляється лише у ситуаціях, у яких жоден із популярних методів діагностики виявляються недостовірними. Цей метод дослідження є добовим моніторингом серцевого м'яза. Він дозволяє оцінити ступінь на швидкість кровотоку.

При вивченні результатів ЕхоКГ пацієнт може мати справу з діагнозом «додаткова трабекула лівого шлуночка» – ето також мала аномалія серця, але в неї дещо інша природа. Через подібних ознак і наслідків ці захворювання часто поєднують під загальним діагнозом «хорда».

Чим небезпечно?

Відповісти на питання про ступінь впливу аномалії на серце та подальше життя дитини однозначно неможливо. У деяких дітей ознак хвороби не спостерігається, іншим доводиться боротися з наслідками. Небезпеку становлять гемодинамічно значимі хорди.Вони негативно впливають на швидкість перебігу крові. У немовлят діагностують або аритмію.

За наявності безлічі хорд порушується робота травлення, виникають труднощі з сечовипусканням, руху не можуть, болять ноги і спина.

Якщо їхня кількість не зменшилася з віком, є ризик розвитку серйозних серцевих патологій. З метою запобігання ускладненням дитина повинна постійно відвідувати лікаря та дотримуватись заходів профілактики. Значне погіршення стану дитини може стати приводом для оперативного втручання.

Що робити?

Основою терапії стає прийом препаратів:

• Вітамінів для підтримки імунної системи;
• Магнію та калію;
• Антиоксидантів (використовуються для лікування та профілактики);
• Нейротропи (впливають на роботу центральної та периферичної нервових систем).

Конкретний лікарський засіб вибирає лікар.

Будь-які фізичні навантаження протипоказані. Необхідно своєчасно лікувати інфекційні хвороби, зміцнювати. Дитина повинна бути в доброзичливій обстановці, стреси та емоційні сплески можуть негативно вплинути на серцевий ритм. Після емоційного струсу, серце може серйозно постраждати.

Прогноз

З додатковими хордами можна служити в армії та народжувати дітей. Патологія не впливає на здатність до виношування плода, дозволяє дівчатам розраховувати на сприятливий результат природних пологів.

Якщо хорда не розсмокталася до пубертатного віку, вона зберігається протягом усього життя. Аномалія практично не відбивається на тривалості та якості життя. Серйозні ускладнення діагностуються лише в 1% дітей.

Переживати щодо присутності аномалії не варто. Важливо пам'ятати, що людина абсолютно повноцінна, просто іноді потребує уваги з боку фахівців. Періодичне обстеження гарантує відсутність реакцій негативного порядку. Лікування практично не потрібне.

Нормальна хорда в серці - це волокниста тканина, що нагадує м'яз, що з'єднує протилежні стінки лівого шлуночка серця. Зайва хорда у серці – це аномалія у будові людського організму: у шлуночку серця м'язі образна структура має нетипове кріплення до стінок шлуночка. Досі фахівці сперечаються про те, яку шкоду вона зазнає людського здоров'я. Багато хто з них стверджує, що вона взагалі не виконує жодних функцій в організмі людини і, відповідно, не потребує жодного лікування. Проте рекомендується регулярно відвідувати кардіолога. Адже у будь-якому разі вона створює шуми в серці, які можуть завадити почути інші ускладнення у серці.

ВИДИ ХОРД У СЕРЦІ

Хорди можуть бути різними за своїм місцезнаходженням. Їх ділять кілька видів.

1. Хорди можуть бути в різних камерах серця:

• лівошлуночкові (їх більшість - близько 95% всіх хорд);
• правошлуночкові (їх лише близько 5%).

2. Різні відділи шлуночків:

• верхівкові;
• середні;
• базальні.

• діагональні;
• поздовжні;
• поперечні.

4. Кількість хорд буває різною:

• множинні (їх кількість становить близько 38%);
• поодинокі (їх близько 62%).

ПРИЧИНИ ПОЯВИ ДОДАТКОВОЇ ХОРДИ У СЕРЦЕ

Причина цього серцевого дефекту може бути лише одна – це спадковість, причому лише по материнській лінії. Найчастіше сама мати навіть не підозрює, що в неї є ця «м'яз».

СИМПТОМИ ЗАЛИШНИХ ХОРД У СЕРЦІ

Зайва хорда в серці дитини майже ніяк не проявляє себе в звичайному житті. Її можна розпізнати лише за допомогою ультразвукового дослідження, коли лікар чує шуми у серці. У дітей хорди виявляються значно частіше, ніж у дорослих. Фахівці пояснюють це тим, що серце з віком збільшується і хорди поступово зміщуються. Зазвичай наявність зайвої хорди в серці виявляється тим, що у дитини знижується витривалість і швидко втомлюється при великих фізичних навантаженнях.

Лише докладна комп'ютерна діагностика дозволить визначити, чи має людина додаткова хорда в серці.

ЛІКУВАННЯ ТА ПРОФІЛАКТИКА ДОБАВОЧНИХ ХОРД У СЕРЦІ

Багато фахівців стверджують, що хибна хорда серця абсолютно не є небезпечною для людини. Однак їх може бути кілька, а отже, вони спричинять серйозні порушення серцевого ритму спостерігатимуться проблеми з переносимістю фізичних навантажень.

1. Заняття танцями, гімнастикою та фізкультурою мають бути обмежені. З таким діагнозом не беруть до армії. Протипоказані плавання під водою та стрибки з парашутом. З професійним спортом краще не ризикувати.

2. Раціональне чергування відпочинку та праці.

3. Лікувальна фізкультура:

• різні стройові вправи;
• активне використання спортивного інвентарю: шведська стінка, похилі дошки, лави, обручі, м'ячі, скакалки;
• танцювальні кроки;
• прикладні вправи: перелазіння, лазіння, стрибки, біг.

Лікувальна гімнастика за наявності зайвої хорди у серці може проводитись як у спеціально сформованих медичних групах, так і індивідуально. По-перше, такі заняття спрямовані на зміцнення здоров'я в цілому, а по-друге, розвивають витривалість та координацію рухів, чого якраз не вистачає хворим із таким захворюванням.

4. Раціональне харчування.

5. Нормалізація режиму дня.

6. Стабілізація роботи нервової системи.

7. Лікування хронічних захворювань.

Аномальна хорда серця, дійсно, не лікується звичайними лікарськими засобами, проте потрібно постійно пам'ятати про режим дня та раціональне харчування. Більшість фахівців не вважають хорду відхиленням від норми.