Додаткова хорда у лівому шлуночку серця – аномалія, яку має знати кожен. Чи небезпечна додаткова хорда у серці? Зайва хорда та як її прибрати

Ця патологія - це вроджена аномалія, яка розвинулася ще під час дозрівання плода. Так як за останні роки діагностика та методика досліджень серця технічно просунулися вперед, все частіше вже у немовлят виявляється дана аномалія в серці.

Спочатку треба зрозуміти, що таке хорда в серці, навіщо вона потрібна, як працює, а потім і розібратися, що таке зайва хорда в серці. Хорда – це тканина, що з'єднує клапан зі стінкою серця. Завдання цієї тканини - допомагати клапану утримувати кров у момент, коли серце скорочується, підтримувати його.

Сутність патології

Додаткова хорда у серці не вважається серйозним захворюванням. Як уже говорилося, завдяки сучасній методиці дослідження серця, діагностується хорда в серці у дитини в перші ж дні її життя. До відома: ще зовсім недавно, років 40 тому, додаткова хорда виявлялася тільки після розтину.

Хоча додаткова хорда в лівому шлуночку і не вважається небезпечною аномалією, на відміну від правого, проте лікування її необхідне, щоб уникнути можливості появи різних захворювань надалі:

1. Зміни ритму серця та, як наслідок, швидкості струму крові.
2. Можливе пошкодження ендокарда.
3. Може розвинутись фіброз.
4. Біомеханіка серця може бути порушена.
5. Розслаблення шлуночка порушується.

Неправильний розвиток сполучної тканини може спричинити малу аномалію серця, тканина може бути слабкою або утворитися не там, де потрібно. Через це і відбувається розвиток аномалії у дітей.

Симптоми

Найчастіше утворюється лише одна нитка хорди. В цьому випадку вона себе ніяк не виявляє. Виявити її можна ще в утробі матері за допомогою ультразвукового дослідження серця. Таким чином, побоюватися, що вона не виявиться у перші роки життя дитини, не потрібно, її обов'язково побачать під час планового огляду вагітної матері. Є симптоми в даному випадку чи ні – не має значення.

У віці від 10 до 15 років, коли дитина інтенсивно, але нерівномірно росте, тобто кінцівки та хребет ростуть, а серце все ще маленьке, дитяче можуть виникнути досить помітні симптоми:

1. Нерідкі біль у серці.
2. Дитина відчуває своє серцебиття.
3. Підвищена стомлюваність.
4. Безпричинна слабкість.
5. Виявляється вегетосудинна дистонія.

Якщо в серці є множинна хорда, це означає, що зайва сполучна тканина розвивається у всьому організмі. Відповідно, спостерігаються інші прояви її у різних органах:

1. Помітні зміни у скелеті, сколіоз, викривлення кінцівок.
2. Загинання жовчного міхура.
3. Можливе виникнення грижі стравоходу.
4. Вміст шлунка закидається назад у стравохід.
5. Розширення сечоводів та ниркової балії.
6. Опущення нирки.

Отже, зайві сполучні тканини розвиваються у серці, а й у інших внутрішніх органах.

Лікування

Отже, розглянуто причини виникнення хорди. Діагностика - це, як правило, обов'язкове УЗД серця та електрокардіограма згодом.

Якщо у випадку однієї хорди у хворого не виявлено симптоматичних проявів, то в медикаментозному лікуванні немає сенсу. Якщо діагностовано кілька хорд, існує кілька етапів лікування:

1. Щоб серцевий м'яз, міокард, працював краще і правильніше, призначається курс не менше місяця прийому вітамінів B1, B2 та нікотинової кислоти.
2. Для усунення аритмії серця, тобто для покращення провідності серцевого м'яза, прописується курс магнію з вітаміном B6, калій, Панангін. Усі препарати призначаються курсами, тривалість яких залежить віку дитини.
3. Для покращення обміну речовин у серцевому м'язі необхідний курс антиоксидантів.
4. Якщо виникли порушення нервової провідності, призначається курс відповідних препаратів.

Дізнайтеся Ваш рівень ризику інфаркту чи інсульту

Пройдіть безкоштовний онлайн тест від досвідчених лікарів-кардіологів

Час тестування трохи більше 2 хвилин

7 простих
питань

94% точність
тіста

10 тисяч успішних
тестувань

У будь-якому випадку курс лікування та препарати призначає лише лікар-кардіолог після ретельного обстеження та проведення аналізів з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта: його віку та швидкості розвитку організму.

Існує також і немедикаментозне лікування, яке також прописує лікар:

1. Заходи щодо загартовування організму.
2. Адекватна дієта з великою кількістю вітамінів.
3. Тривалі прогулянки. Поїздки на природу, свіже повітря.
4. Регулярні спорт. Звичайно, у кожному індивідуальному випадку прописується свій вид спорту, який відповідає стану дитини.

Можливі ускладнення

Щодо ускладнень сказати однозначно не можна, але загалом сучасна медицина справляється успішно із зайвими хордами, тобто із наслідками освіти у серці.

Звичайно, дитина повинна постійно спостерігатися у кардіолога та виконувати всі приписи лікаря як у медикаментозному лікуванні, так і у дотриманні режиму харчування та заняттях спортом. Дотримання всіх рекомендацій допоможе жити повноцінним життям, без проявів симптомів наявності зайвої хорди.

Всі ми коли-небудь у житті проходили таке дослідження, як УЗД, у тому числі УЗД серця. Більше того, такий метод перевірки здоров'я призначають усім дітям у перші місяці життя. А робиться це для того, щоб виключити у ранньому віці всі можливі аномалії, і якщо вони будуть виявлені, якомога раніше розпочати лікування – це дає більше шансів на одужання.

Досить часто спеціаліст у результаті ультразвукового дослідження ставить діагноз «додаткова хорда» (ДХ). Для непоінформованих батьків найчастіше він виглядає жахливо. Але спробуємо розібратися, чи все так серйозно і чи варто панікувати.

Іноді буває, що у серці утворюються додаткові волокна сполучної тканини, які виконують жодної важливої ​​ролі, котрий іноді перешкоджають чіткому серцевому ритму. Коли виявляється таке відхилення, фахівець озвучує діагноз «додаткова хорда у серці». Це може налякати, але ж насправді не все так страшно. Давайте розглянемо докладніше, що таке.

Наше серце розділене на 4 частини – 2 шлуночки та 2 передсердя. Шлуночки з передсердями з'єднуються за допомогою клапанів, які пропускають кров в одному напрямку та не дають їй повертатися назад. Відкриття та закриття клапанів здійснюється за допомогою спеціальних зв'язок, які, стискаючись та натягуючись, перешкоджають їх провисанню. Ці волокна називаються хордами.

Серед найчастіших аномалій такого характеру визначається додаткова хорда лівого шлуночка (ДХЛШ). Вона утворюється ще на внутрішньоутробному етапі розвитку і часто має спадкову природу.

Класифікація

Класифікується хибна хорда з кількох факторів:

• залежно від її розташування;
• тканини, з якої вона сформована;
• місця локації;
• напрямки та кількості хорд.

Залежно від розташування ДХ можуть бути:

• лівошлуночкові та правошлуночкові;
• поздовжні, поперечні та діагональні;
• базальні, верхівкові та серединні.

За кількістю можуть диференціюватися поодинокі та множинні освіти. За характером тканини, що їх формує, виділяють фіброзні, м'язові, фіброзно-м'язові хорди.

Те, якого типу належить помилкова хорда, має значення для пацієнта. Кардіологи поділяють їх на ті, які не перешкоджають руху крові та перешкоджають проходженню крові в нормальному напрямку.

Перші називають гемодинамічно незначущими, а другі – гемодинамічно значущими. Хворі з першим типом не вимагають вживання особливих заходів, а от пацієнти другої категорії повинні обов'язково перебувати під постійним наглядом та контролем лікаря.

Причини порушення

Найчастіше це відхилення виявляється саме в дітей віком дитячого віку чи в дитини, який вступив у пубертатний період. Як було зазначено, головною причиною є порушення формування плода на внутрішньоутробному етапі розвитку. А ось факторів, що впливають на цей процес, може бути декілька.

І головним, за статистикою, є спадковий, причому передається це порушення частіше за материнською лінією та дуже рідко – по лінії батька дитини.

Також вплив можуть вплинути на такі несприятливі чинники, як легковажне ставлення до свого здоров'я жінки під час виношування плода: недотримання приписів лікаря, куріння, вживання алкоголю та наркотичних речовин, зловживання лікарськими препаратами, перенесені під час вагітності інфекційні захворювання, а також генетичні збої.

Свою роль у виникненні патології можуть зіграти ще й нервові перенапруги вагітної та погані екологічні умови.

Симптоматика

Дуже часто аномалія не проявляється ніякими ознаками, і пацієнт не підозрює про неї взагалі, а дізнається про те, що у нього є патологія випадково під час ультразвукового дослідження під час планового медогляду. Але іноді, особливо якщо додаткове утворення розташоване поперек лівого шлуночка, воно може давати себе знати поруч специфічних ознак:

У зовсім маленьких дітей грудного віку приводом для проведення додаткових досліджень при підозрі на згаданий діагноз служать шуми, що вислуховуються лікарем, в серці немовляти. Діти старшого віку відхилення від норми можуть проявитися лише період статевого дозрівання, коли починається інтенсивне зростання всіх систем та органів.

У цей час зростання м'язового і кісткового каркаса може сильно випереджати зростання органів, що знаходяться всередині тіла, серце просто не встигає за опорно-руховим апаратом, зростає навантаження на серцево-судинну систему, і ось тут аномальна хорда вперше і може виявити себе за допомогою перерахованих вище симптомів.

Згодом всі ці явища, як правило, зникають, але в окремих випадках можуть супроводжувати людину все життя, і тоді вже необхідно звернутися за допомогою до фахівця.

Оскільки лжехорди може бути множинними, це може свідчити про порушення розвитку та формування сполучної тканини у серці, а й у інших системах організму.

У такому разі лікар призначає дообстеження та консультації в інших фахівців. Дисплазія сполучної тканини може проявитися в кісткових структурах, бронхіальній системі, шлунково-кишковому тракті, органах сечовивідної системи.

Діагностичні процедури

Діагностика пацієнта з підозрою на додаткову хорду починається зі збирання анамнезу, вислуховування стетоскопом тонів серця та виявлення шумів. Якщо лікар при такому огляді виявив ознаки, що насторожують, то пацієнта направляють на електрокардіограму, що показує електричну провідність серцевих імпульсів.

При виявленні різних порушень серцевого ритму, що можуть мати місце при хибній хорді, хворий прямує на такі обстеження. Ними можуть бути:

Найточнішим, але використовується тільки в крайніх випадках, є ЕФІ – електрофізіологічне дослідження, серед його видів виділяють інвазивне (внутрішньосерцеве) та неінвазивне (через стравохід).

Лікувальні заходи

Якщо діагноз поставлений, але пацієнт не відчуває незручності, пов'язаного з порушенням, ніякого особливого лікування не потрібно. Безперечно, буде корисним здоровий спосіб життя та помірні фізичні навантаження. Якщо ж пацієнт має скарги, розробляється план лікування. І методи терапії можуть бути як консервативними, так і хірургічними: все залежить від тяжкості хворого.

Лікарська терапія складається з таких груп препаратів:

Хірургічні методи лікування застосовуються лише тоді, коли є загроза життю пацієнта: при серйозних порушеннях у серцевому ритмі, у разі їхнього систематичного повторення. Тоді показано термінову госпіталізація пацієнта до стаціонару. Варіантами хірургічного втручання можуть бути або кріодеструкція, тобто заморожування лжехорди з подальшим відмиранням, або її висічення.

Ніколи не завадять такі додаткові способи терапії, як регулярне та достатнє перебування на відкритому повітрі та заняття нескладними видами спорту. Рекомендована здорова їжа, багата на мікроелементи і вітаміни, не вітається фаст-фуд, солодкі газовані напої, копченості. Показана відмова від вживання алкоголю та куріння.

Необхідний здоровий нічний сон тривалістю не менше 8 годин, уникнення стресів та перевтоми.

При дотриманні належних терапевтичних заходів та рекомендацій лікаря ризиків при цій патології практично немає, і ускладнення бувають дуже рідко. Щоб їх мінімізувати, достатньо періодично перевіряти стан серця на ЕКГ та приймати зміцнюючі вітаміни.

Прогнози на подальше життя пацієнта із зайвою хордою загалом сприятливі. Якщо не виявляються супутні захворювання. Але й тут за своєчасного початку лікування можна усунути проблему та значно підвищити якість життя пацієнта.

У будь-якому випадку, дбайливе ставлення до свого здоров'я є запорукою успішного та довгого життя без дискомфортних відчуттів як з боку серцево-судинної системи, так і інших органів та всього організму загалом. Головне – не пускати хворобу на самоплив, а вчасно звернути на неї увагу і якомога раніше розпочати лікування.

Світові лікарі дійшли загального висновку щодо серцевої аномалії, що особливої ​​небезпеки для життєдіяльності вона не несе, проте все ж має деякі особливості.

Що таке хорда у серці?

Серцевий м'яз у нормі складається з таких частин:

1. правий шлуночок;
2. лівий шлуночок;
3. ліве передсердя;
4. праве передсердя;

Також в органі є допоміжні клапани, які допомагають качати кров. Нормальна циркуляція крові судинами організму з достатньою швидкістю забезпечується ритмічними скороченнями серцевого м'яза. Клапани при цьому рухливі та виконують функцію впуску та випуску крові з серця.

Хорди виконують важливу захисну функцію клапанів серця від провисання з часом. Вони є міцними сухожильними нитками, які прикріплюються до стулків передсердно-шлуночкових клапанів. Хорди забезпечують нормальну роботу рухомих клапанів, дотримуючись їх. При нормальному розвитку до кожної стулки клапанів має бути прикріплена одна хорда.

Також читайте схожу статтю про .

Які бувають хорди у серці?

Хорди у серці діляться на 3 види:

1. Природні– ті, що закладені природою задля забезпечення нормальної роботи серця. Вони допомагають клапанам скорочуватися та переганяти кров по тілу. Також мають функцію захисту від провисання клапанів із віком.
2. Аномальні- Додаткові хорди, які діляться на деякі підвиди і створюють деякі перешкоди нормальній роботі серцевого органу.
3. Хибна хорда у серці- при прослуховуванні серця можуть бути виявлені шуми, помилково прийняті лікарем за хорди, проте, при подальшому діагностуванні їх не виявляється, а шуми з'являються як наслідок іншої причини.

Аномальна хорда в серці може поділятися на такі підвиди:

• хорди правого шлуночка – близько 5% випадків;
• хорди лівого шлуночка – близько 95% випадків;
• поодинокі – 70%;
• множинні – 30%;
• діагональні;
• поздовжні;
• поперечні;
• верхівкові;
• середні;
• базальні;

Правильне визначення типу додаткової хорди має значення для пацієнта, оскільки різні види хорд можуть приносити різні незручності у життєдіяльності людини.

Фахівці під час проведених досліджень розділили існуючі хорди на 2 категорії:

1. потенційно небезпечні;
2. Безпечні;

Пацієнти, патології яких належать до 1-го типу хорд, повинні бути під наглядом лікаря і періодично проходити обстеження.

Так, наприклад, поодинокі поздовжні хорди в шлуночках серця не створюють перешкод для нормальної роботи серцевого органу, а якщо хорда розташовується впоперек - вона може суттєво ускладнювати нормальний відтік крові.

Множинні хорди часто є спадковим захворюванням і можуть надалі провокувати розвиток деяких серцевих захворювань:

• аритмії;
• ішемічний інсульт;
• у поодиноких випадках можуть спровокувати серцевий напад;

Множинні хорди повинні бути під наглядом кардіолога для того, щоб у разі необхідності вчасно розпочати лікування патології.

Додаткова хорда у серці – що це таке?

Додаткова хорда в серці у дитини формується ще на стадії вагітності, коли закладається серцевий м'яз. Найчастіше вони бувають поодинокі та не доставляють дискомфорту. Вона не є серйозною патологією, яка потребує лікарського втручання, однак після виявлення потрібне періодичне спостереження у фахівця.

Додаткова хорда має такі характеристики:

1. Не має впливу на гемодинаміку– такі хорди є доброякісними утвореннями у серцевому м'язі, які ніяк не впливають на її нормальну діяльність та не потребують лікування.
2. Впливає на гемодинаміку– у цьому випадку хорда тим чи іншим способом впливає на серцеву діяльність, особливо це стосується поперечних хорд, і потребує періодичного спостереження у фахівця з можливим призначенням лікування.

Не завжди аномальна освіта всередині серця може бути виявлена, трапляються випадки, коли люди роками живуть, нічого не підозрюючи.

Причини аномалії

Існує кілька можливих причин, коли у дитини при внутрішньоутробному розвитку утворюється хорда лівого шлуночка серця.

До них можна віднести:

• спадковий факторколи один з батьків дитини також має зайві жилисті утворення всередині серця, найчастіше передається по материнській лінії;
• неправильний спосіб життя матері– вживання наркотичних речовин, напоїв із вмістом алкоголю чи куріння тютюнових виробів може негативно вплинути на формування плоду. Особливо, якщо ці фактори мали місце бути на 5-6 тижні вагітності, коли відбувається активне формування серцевого м'яза дитини;
• неправильне харчуванняіз надмірним вмістом жирів тваринного походження;
• великі фізичні навантаженняна вагітний організм;
• внутрішньоутробні інфекціїу плода;
• знижений імунітетматері у першому триместрі вагітності;
• проживання у забрудненому регіоні(відходи хімічної та важкої промисловості, підвищений радіаційний фон);
• часті стресові ситуації, які мають вплив на нервову систему та психіку;

Для того, щоб виносити та народити здорову дитину без патологій розвитку, необхідно всіляко захищати себе від впливу негативних факторів, які можуть мати вплив на формування дитини.

Симптоми та діагностика

У ранньому дитинстві хорда в серці може ніяк не проявляти себе і бути виявленою випадково, в ході обстеження іншого захворювання. Також це правило стосується одиночних хорд, які розташовуються у лівому шлуночку.

За наявності аномалій у правому шлуночку у множині чи поперечного розташування, можна помітити у дитини такі симптоми:

• прискорене серцебиття;
• часта і швидка стомлюваність;
• почуття слабкості у тілі;
• поява частих запаморочень;
• дискомфорт та поколювання в області серця;
• часта зміна настрою;
• порушення серцевого ритму.

За наявності утворень у правому шлуночку який завжди ці прояви можна побачити у ранньому дитинстві. Найчастіше вони виявляються у період активного зростання дитини – у молодшому та середньому шкільному віці.

При підозрі на наявність хорди необхідно звернутися до лікаря-педіатра, який проведе дослідження, та за необхідності направить до кардіолога.

Для діагностики захворювання проводяться такі заходи:

На сьогоднішній день у всіх дітей віком 1 місяця знімають показання електрокардіограми для діагностування можливих серцевих захворювань з метою профілактики та своєчасного лікування патологій.

Прояви додаткової хорди у серці та яких порушень призводить?

Додаткова хорда в серці може ніяк не проявлятися, а може призводити до симптомів, описаних вище – це залежить від їхньої кількості та місця конкретного розташування. Батькам важливо не ігнорувати скарги дитини на швидку стомлюваність та погане самопочуття, а провести ретельну діагностику у фахівця.

Наслідки наявності новоутворення у серцевому м'язі можуть бути такими:

• іноді при зростанні органу хорда може зміститися або зменшитися у розмірах, ставши недоступною для її діагностування. І тут вона неспроможна перешкодити нормальної життєдіяльності дитини;
• поява порушення кровоносної провідності м'яза;
• аритмія;
• ендокардит;
• тромбофлебіт;
• у тяжких випадках ішемічний інсульт;
• швидка стомлюваність навіть за помірних фізичних навантаженнях;
• сильні запаморочення, іноді непритомність;
• збої ритму роботи серця;
• часті перепади настрою;

Нерідко трапляється, що «небезпечні» види утворень можуть призвести до загальної недорозвиненості сполучної тканини, що загрожує такими патологіями:

• високий зріст;
• худорлява статура;
• гіпермобільність суглобів;
• деформацією кісткової тканини;
• захворюваннями шлунково-кишкового тракту;
• хворобами нирок та видільної системи;

Сказати точно, чи небезпечна хорда у серці неможливо – потрібно ретельно аналізувати ситуацію, симптоми та вид новоутворення.

Лікування наслідків додаткової хорди

Найчастіше при виявленій додатковій хорді лікування не призначається, проте, при тяжких випадках патологій з проявами у вигляді дискомфорту та болю в серці можуть бути призначені лікарем наступні препарати:

• вітамінізовані комплекси, збагачені вітамінами групи В;
• препарати із вмістом магнію та калію;
• антиоксиданти;
• ноотропні засоби.

Слід пам'ятати, що лікарські засоби призначаються лише фахівцем після проведення діагностичних заходів.

В особливо важких випадках, коли множинні хорди заважають нормальному функціонуванню серцевого м'яза, може бути призначена операція, проте таке трапляється вкрай рідко.

Найчастіше у дітей віком до 18 років лікарі знаходять у серці невелику ниткоподібну сполучну тканину в лівому шлуночку, яка називається хорда. Почувши назву цієї «малої» аномалії батьки впадають у паніку. Але робити цього не варто, тому що точно ця діагностується як додаткова хорда і не є смертельним захворюванням. Однак вона має й інший бік – небезпечніший.

Хорда у лівому шлуночку серця – патологія чи норма?

Залежно від розташування в серці:

• Правошлуночкова додаткова хорда;
• Лівошлуночкова додаткова хорда.

Залежно від гістологічної структури:

• Фіброзні;
• Фіброзно-м'язові;
• М'язові.

Залежно від місця кріплення:

• Верхівкова;
• Середня;
• Базальний.

Залежно від напрямку сполучної тканини:

• Діагональна;
• Поздовжня;
• Поперечна.

Залежно кількості ниток:

• Поодинокі;
• Множинні.

Причини утворення хорди лівого шлуночка

У 92% випадків додаткова хорда виникає через спадкову схильність до захворювання. Передається воно по материнській лінії, рідше – батьківській. Тому, якщо мати знає, що раніше в неї була виявлена ​​додаткова хорда в лівому шлуночку серця, варто задуматися про свою дитину, оскільки хорда тривалий час не дається взнаки, а це може стати причиною складного захворювання в майбутньому.

Діагностика аномалії серця

Для того, щоб точно поставити діагноз - додаткова хорда в лівому шлуночку серця, лікар призначає. Завдяки УЗД лікар може швидко, безболісно і точно діагностувати або патологію. Крім того, ехокардіографія дозволяє вивчити серце в реальному часі та у русі.
Вивчають проблеми додаткової хорди та за допомогою доплерівського методу, який допомагає визначити довжину нитки, її товщину, місце кріплення та швидкість по ній.

Лікування та профілактика додаткової хорди у лівому шлуночку серця

Додаткова хорда не лікується традиційними. Єдине правильне рішення при її виявленні - правильний режим, і заборона заняттям деякими видами спорту: підводним плаванням, парашутизмом, деякими видами танців.
Діагностувавши хорду, лікар спеціально призначає пацієнту відвідувати індивідуальну чи групову лікувальну фізкультуру, що складається з наступного комплексу вправ.

1. Танцювальні па повільних видів танців;
2. Стройові вправи;
3. Заняття на шведській стінці, лаві, з обручем, скакалкою та м'ячем.
4. Біг під наглядом на малу дистанцію, стрибки, вправу з канатом.
5. Крім того, пацієнту рекомендують:
6. Дотримуватися режиму дня.
7. Правильно харчуватися;
8. Уникати;
9. Ходити на;
10. Щорічно проходити діагностику.

Забороняється:

1. Сильні. Праця повинна чергуватись з відпочинком;
2. Вживання препаратів без консультації лікаря;
3. Психологічні навантаження;
4. Професійне заняття спортом.

Незважаючи на такі рекомендації лікаря, психологи радять не захищати дитину від школи, розваг із друзями. Діти повинні самостійно пройти всі щаблі соціалізації і не відчувати себе самотніми чи огородженими від світу. Тому, крім домашніх вказівок, з дітьми, які мають додаткову хорду в лівому шлуночку серця, шкільний психолог і лікар повинні проводити бесіди і регулярно перевіряти стан дитини.
Діагностика додаткової хорди у лівому шлуночку серця:

Телеграм

Разом із цією статтею читають:

Хорда – це такий тяж у вигляді каната, один кінець якого прикріплений до стулки клапана, а другий – до м'яза серця.

Кількість хорд аналогічно числу стулок клапана серця: у мітрального клапана дві стулки, отже, дві хорди, а трикуспідального – по три.

Хорди необхідні для того, щоб при закриванні клапана серця, стулки його не провисали, а щільно закривали отвір між шлуночками та передсердями.

Коли число хорд не відповідає кількості стулок клапанів, вважається, що є зайва хорда у серціяка також бере участь у роботі серцевого м'яза.

Хорд складається з сполучної тканини з м'язовими клітинами. Мало того, в хорді присутні елементи системи серця, що проводить.

Отже, можна дійти невтішного висновку, що зайва хорда у серці підвищує навантаження на міокард. Це ж додаткова ділянка серцевої тканини, що вимагає харчування і відволікає нервову регуляцію.

Однак на практиці не все таке страшно. Додаткова хорда, навпаки, перешкоджає зворотному струму крові, тобто пролапсу клапана.

Виявляється додаткова хорда у серці випадково, при УЗД серця. При огляді на апараті виявляється, що у серці дві хордитам, де має бути лише одна.

Рідше додаткова хорда проявляється клінічно.

Типи хорд у серці

Додаткові хорди в серці визначаються їх анатомічним розташуванням:

• лівошлуночкові та правошлуночкові;
• в залежності від місця прикріплення до стінки шлуночка розрізняють верхівкові, серединні та базальні;
• за напрямом – поздовжні, діагональні та поперечні;
• за кількісною ознакою: поодинокі та множинні.

При будь-якому розташуванні додаткових хорд, не виявлено прямого зв'язку їх наявності із серцево-судинною патологією.

Симптоми зайвої хорди у серці

Додаткові хорди у серці поділяються на гемодинамічно значущі та гемодинамічно незначущі.

Гемодинамічна значимість хорди визначається ступенем вплив додаткової хорди на кровообіг загалом.

Якщо робота клапана утруднена через зайву хорду, у людини відзначаються явища серцевої недостатності без відомих причин.

Найчастіше додаткову хорду виявляють у дитячому віці. Діти швидко втомлюються, стають млявими, болючими.

До зрілості і, особливо до старості, зайва хорда починає проявляти себе порушенням серцевого ритму.

Без видимих ​​причин серце починає битися повільніше, тобто, розвивається брадикардія. М'яз серця в повному порядку, клапани в ідеальному стані для цього віку, а серце чомусь починає працювати напівсили.