Етамзилат: інструкція із застосування та для чого він потрібен, ціна, відгуки, аналоги. Етамзилат: інструкція із застосування Етамзилат уколи інструкція із застосування білоруського виробництва

Інструкція по застосуванню:

Етамзилат - це препарат, що збільшує процес утворення в капілярних стінках мукополісахаридів і підвищує стійкість мікросудин. Препарат покращує проникність капілярів за умови патологічного процесу, а також нормалізує мікроциркуляцію, має гемостатичний ефект. Гемостатичний ефект Етамзилат обумовлений активуванням утворення тромбопластину. Препарат посилює формування ІІІ фактора зсідання крові, покращує адгезію тромбоцитів. Етамзилат не впливає на ПТІ, не має гіперкоагуляційних властивостей, не сприяє тромбоутворенню. Висока ефективність препарату забезпечує позитивні відгуки про етамзилат з боку лікарів.

Показання для застосування.

Згідно з інструкцією до Етамзилат, даний препарат застосовується при:

• профілактики та зупинки капілярних кровотеч на фоні діабетичної ангіопатії;
• оперативних втручань у отоларингологічній практиці (тонзилектомія, мікрохірургія вуха та інші);
• офтальмологічні операції (видалення катаракти, кератопластика, протиглаукоматозні операції);
• стоматологічні операції (видалення гранульом, кіст, екстракція зуба);
• урологічних операціях (простатектомія);
• інших хірургічних, у тому числі гінекологічних, втручаннях, особливо на рясно васкуляризованих органах та тканинах;
• екстрених ситуаціях при легеневих, кишкових кровотечах;
• геморагічні діатези.

Протипоказання до застосування.

Згідно з інструкцією до Етамзилату, препарат протипоказаний при:

• кровотечі внаслідок застосування антикоагулянтів;
• з особливою обережністю – за наявності тромбозів, емболії в анамнезі.

Спосіб застосування, дозування

Етамзилат призначений для внутрішньом'язового, внутрішньовенного, ретробульбарного, субкон'юнктивального, перорального застосування.

Гемостатичний ефект препарату Етамзилат розвивається через 5-15 хвилин після внутрішньовенного застосування. Максимальний ефект досягається через 1-2 години. Дія препарату триває понад 4 години. Ефект при внутрішньом'язовому застосуванні Етамзилат розвивається пізніше. При пероральному прийомі максимальна ефективність досягається за три години.

З профілактичною метою вводять препарат внутрішньовенно або внутрішньом'язово за годину до оперативного втручання, дозування – 2-4 мл (0,25-0,5 г діючої речовини). Можливий пероральний прийом за три години до операції (2-3 таблетки). При необхідності Етамзилат можуть внутрішньовенно вводити під час оперативного втручання. Для профілактики післяопераційних кровотеч вводять по 4-6 мл на добу (або 6-8 таблеток).

При кровотечі з лікувальною метою відразу вводять 2-4 мл препарату, потім - по 2 мл кожні чотири - шість годин, або по 2 таблетки. Можливе краплинне застосування Етамзилату, для цього препарат розводять у звичайних інфузійних розчинах. Не слід змішувати цей препарат з іншими в одному шприці.

При терапії дисфункціональних маткових кровотеч Етамзилат призначають по 0,5 г внутрішньо або 0,25 – парентерально кожні шість годин, тривалість терапії – близько 10 діб.

При терапії геморагічних діатезів препарат призначають курсами в дозі 1,5 г на добу перорально протягом двох тижнів. У тяжких клінічних ситуаціях лікування починають парентерально (0,25-0,5 г двічі на добу), потім переходять на пероральний прийом.

При діабетичних мікроангіопатіях Етамзилат призначають у дозуванні 1-2 таблетки на добу протягом двох-трьох місяців.

Дозування для ретробульбарного та субкон'юнктивального застосування – 1мл.

Побічна дія

Зареєстровані такі побічні ефекти при застосуванні Етамзилату: тяжкість в епігастрії, печія, запаморочення, головний біль, гіперемія обличчя, зниження САД, алергічні реакції, парестезії нижніх кінцівок.

Застосування Етамзилату при вагітності

За суворими показаннями можливе застосування Етамзилату при вагітності, у випадках, коли очікувана користь для організму матері значно вища за потенційні ризики для плода. Не виявлено негативної дії на плід при призначенні Етамзилату при вагітності.

Сучасний аптечний засіб, покликаний суттєво посилювати формування в капілярних стінках обсяг мукополісахаридів, що сприяє підвищенню їхньої стійкості до негативних впливів – препарат «Етамзілат». Інструкція застосування вказує, що медикаменту також властивий гемостатичний ефект, обумовлений активацією утворення тромбопластину. Навіщо призначають «Этамзилат»?

Яка форма випуску

• як ампульний розчин (уколи) для парентерального шляху введення в організм людей – з фасуванням по 2 мл у ампули прозорого скла, у споживчій пачці може бути 5 шт., або 10 шт.;
• як двоопуклі округлі таблетки з білуватим відтінком - фасування захисні блістери по 10 шт. в аптечні упаковки загальною кількістю по 50 шт. чи 100 прим.

Оптимальні дози, кратність прийому та варіант введення в організм людини фахівець визначає виключно в індивідуальному порядку.

склад

Виходячи з інструкції по застосуванню, активною речовиною медикаменту «Этамзилат» виступає однойменна речовина – в обсязі 25 мг у формі розчину або 250 мг у таблетках.

Натрій сірчанокислий і безводний натрій сірчанокислий, а також динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти і двічі дистильована вода виступають допоміжними компонентами – для ампульного розчину.

Дигідрат гідрофосфату кальцію та метабісульфат натрію, а також картопляний крохмаль та повідон, у комбінації зі стеаратом кальцію – допоміжні речовини для таблеток.

Фармакологічні ефекти

Високі кровоспинні властивості обумовлені саме присутністю у складі препарату активної речовини Етамзилат. Інструкція із застосування повідомляє, що механізм його впливу на організм людей обумовлений:

• утворенням у стінках найдрібніших капілярів мукополісахаридів;
• підвищення стійкості судинних структур до травмування;
• нормалізація проникності капілярної стінки;
• суттєве покращення мікроциркуляції;
• активація формування тромбопластину - на тлі підвищення виділення 3-го фактора зсідання крові;
• корекція адгезії клітин крові тромбоцитів

При цьому засіб зовсім не має гіперкоагуляційних властивостей, тому ризику утворення в просвіті судин тромбів немає. Виведення з організму здійснюється у незміненому вигляді нирками із сечею.

Уколи, таблетки «Етамзілат»: від чого допомагають ліки

Фахівцями антигемостатичного засобу рекомендується до застосування при патологіях, що супроводжуються капілярною кровотечею. Як правило, високу ефективність препарат «Етамзілат» виявляє у таких випадках:

• зупинка, або профілактика кровотеч із капілярних структур при діагностованих діабетичних ангіопатіях;
• різні оперативні дії на ЛОР структурах;
• мікрохірургічні дії в офтальмології;
• хірургічні висічення патологічних вогнищ у стоматології;
• урологічні втручання;
• потреба хірургічних процесів в акушерсько-гінекологічній сфері;
• екстрено виниклі кровотечі - легеневі, геморагічні.

Оптимальні схеми застосування медикаменту будуть визначатися фахівцем, виходячи з тяжкості діагностованого стану, віку людини та локалізації кровотечі.

Препарат «Етамзилат»: інструкція із застосування.

Різноманітність форм медикаменту, що випускаються виробником, обумовлює різні варіанти його введення в організм людей:

• парентерально – внутрішньом'язово чи внутрішньовенно;
• ретробульбарно;
• субкон'юнктивально;
• перорально.

Так, з профілактичною метою – перед майбутнім оперативним втручанням, лікарський засіб має бути введений за годину до операції парентеральним шляхом або перорально за 3 години. За індивідуальною потребою допустимо внутрішньовенний прийом безпосередньо при хірургічному втручанні.

Оптимальні дози та кратність прийому та введення «Етамзилату»:

• з метою запобігання післяопераційним кровотечам – по 4–6 мл/добу, або 6–8 таблеток;
• при кровотечі, що вже виникла, - по 2-4 мл, потім по 2 мл кожні 4-6 годин, або по 2 шт.;
• при маткових дисфункціональних кровотечах - по 0,5 мг перорально, або 0,25 мг парентерально кожні 6 годин;
• при геморагічних формах діатезів – курсами по 1.5 г/добу перорально близько 10–14 діб;
• при діабетичних мікроангіопатіях – по 1–2 шт. за добу протягом 2-3 місяців;
• у стоматологічній та ЛОР практиці – ретробульбарно по 1 мл.

Кожен клінічний випадок, що вимагає застосування препарату, розглядається фахівцем в індивідуальному порядку для вибору оптимальної схеми фармакотерапії.

Протипоказання

Виробником у додатковій інструкції, що додається до аптечної упаковки, вказується, що засіб «Етамзілат» абсолютно не допускається до прийому у людей, кровотеча у яких була спровокована фармакотерапією антикоагулянтами.

Особливу обережність рекомендується виявляти, якщо у людини в анамнезі є вказівка ​​на присутність епізодів тромбомболій, тромбозів. У цьому випадку фахівцем будуть вжиті дії щодо підбору іншого препарату з аналогічним механізмом фармакологічного впливу.

Небажані явища

Виходячи з практики, фахівцями на фоні прийому медикаменту реєструвалися такі побічні ефекти:

• тяжкість в епігастрії;
• диспепсичні розлади;
• завзяте запаморочення;
• цефалгії;
• гіпертермія покривів;
• гіпотензія;
• різні алергічні стани;
• парестезії.

Після відміни медикаменту самопочуття людини покращувалося.

Аналоги ліків «Етамзілат»

Повним аналогом за складом є препарат Діцинон.

Ціна та умови відпустки

Середня ціна "Етамзілат", уколи (Москва), становить 35 рублів. Купити у Мінську ліки можна за 1 – 2 біл. карбованців. Ціна у Києві – 25 – 65 гривень, у Казахстані – 500 тенге. Відпускається за рецептом.

Зміст

Кровоспинний препарат Етамзилат застосовується для профілактики та лікування кровотеч у хірургії, гінекології, інших медичних галузях. Призначається жінкам при порушеннях менструального циклу для зниження рясних крововтрат під час менструації. Призначення засобу та підбір його лікарської форми, незалежно від діагнозу та симптоматики, повинні проводитися лікарем.

Інструкція із застосування Етамілату

Гемостатичний (кровоспинний) засіб Етамзилат характеризується ангіопротекторним, проагрегантним діями. Препарат стимулює збільшення швидкості розвитку тромбоцитів та їх вихід із кісткового мозку. Використовується для зупинки та профілактики капілярних та паренхіматозних кровотеч, діапедезних крововиливів у хірургії, гінекології, офтальмологічній, стоматологічній, урологічній та отоларингологічній практиці при проведенні оперативних втручань.

Гемостатична дія препарату Етамзилат обумовлена ​​формуванням тромбопластину на місці пошкодження судини та зниженням утворення у стінках судин простацикліну, що призводить до зупинки або зменшення кровотечі. Антигіалуронідазна активність основного компонента перешкоджає руйнуванню мукополісахаридів стінок капілярів, підвищує їх резистентність та зменшує крихкість. Прийом препарату не має судинозвужувальної дії, не сприяє тромбоутворенню.

Склад та форма випуску

Препарат Етамзилат випускається у двох лікарських формах – таблетках для прийому внутрішньо та розчині для внутрішньом'язових або внутрішньовенних ін'єкцій. Таблетки білого кольору опуклої форми містять по 250 мг основної діючої речовини (етамзилат натрію) та допоміжні компоненти (дигідрат гідрофосфату натрію, метабісульфіт натрію, повідон, картопляний крохмаль, стеарат кальцію). Фасуються в блістери по 50 чи 100 штук.

Розчин для ін'єкцій Етамзилат є прозорою безбарвною або ледь пофарбованою в жовтий колір рідиною. Фасується в ампули по 2 мл, 1,2 або 10 ампул в упаковці. Вміст активних та допоміжних компонентів розчину:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Активний компонент препарату – етамзилат натрію – сприяє утворенню мукополісахаридів та тромбопластину, забезпечуючи гемостатичну активність засобу. Прийом ліків сприяє нормалізації швидкості згортання крові, підвищенню еластичності та стійкості капілярних стінок, зниженню їх проникності, покращенню процесів мікроциркуляції. При цьому не змінюється протромбіновий час (час зсідання крові), відновлюється нормальна адгезія тромбоцитів (швидкість склеювання), не проявляється гіперкоагуляційний ефект.

При внутрішньовенному або внутрішньом'язовому введенні терапевтична дія починається за 10 хвилин, максимальний ефект настає через 2 години при тривалості дії від 4 до 6 годин. При пероральному прийомі швидкість настання позитивної динаміки нижча, при цьому показники гемостатики кращі. Незалежно від способу застосування, близько 72% прийнятої дози виділяється із жовчю, виводиться із сечею протягом доби після прийому.

Показання до застосування

Препарат використовується для лікування або профілактики капілярних кровотеч при оперативних втручаннях або при екстрених випадках та захворюваннях із супутньою симптоматикою (ризиком розвитку кровотечі). Показаннями до застосування є:

• діабетична ангіопатія;
• геморагічна діабетична ретинопатія;
• геморагічний діатез;
• синдром Віллебранда-Юргенса;
• геморагічний васкуліт;
• діапедез;
• гематурія;
• поліменорея (менструації з рясною крововтратою, порушення менструального циклу).
• оперативні втручання у оториноларингології (тонзилектомія, мікрохірургічні операції на вусі);
• офтальмологічні операції (протиглаукоматозні операції, операції на сітківці);
• стоматологічні операції (видалення кіст, гранульом, екстракція зубів);
• урологічні операції;
• гінекологічна практика (при операціях на тканинах, що рясно кровопостачаються)
• при гострих кишкових чи легеневих кровотечах.

Спосіб застосування та дозування

Тривалість курсу лікування із застосуванням препарату Етамзилат, схема та форма прийому, обсяг разової та добової дози визначаються лікарем залежно від діагнозу та симптоматики. Дозування, рекомендоване інструкцією із застосування, складає:

• при пероральному прийомі: по 250-500 мг 3-4 рази на добу (разову одноразову дозу для прийому внутрішньо збільшують до 750 мг при відповідних показаннях);
• внутрішньом'язово або внутрішньовенно: по 125-250 мг; 3-4 ін'єкції за добу;
• для парентерального введення: до 375 мг;
• у дитячому віці: 10-15 мг/кг на добу, 3 ін'єкції на добу, у рівних дозах.

Пероральний прийом препарату призначають для лікування та профілактики кровотеч при діабетичних мікроангіопатіях та діатезах. Етамзилат при рясних місячних та для лікування порушень циклу також рекомендується до прийому внутрішньо. Можливі схеми лікування:

• Метро- та менорагії під час менструації та лікування дисфункціональних маткових кровотеч – по 0,5 г один раз на 6 годин, курс лікування – 5-12 днів. Профілактично - по 1 таблетці 4 рази на добу в дні кровотеч, і протягом двох наступних днів циклу.
• Діабетична ангіопатія – 1-2 таблетки 2-3 рази на добу, тривалість лікування 2-3 місяці.
• Профілактика ризику післяопераційних кровотеч – 6-8 таблеток на добу при рівномірному розподілі доз на кожний прийом протягом 24 годин.

Етамзилат в ампулах

Уколи Етамзилат застосовують для профілактики кровотеч до та після оперативного втручання при відповідних показаннях (2-4 мл внутрішньом'язово або внутрішньовенно, за годину до операції). При існуванні ризику післяопераційної кровотечі призначають 4-6 мл на добу. Можливі схеми застосування:

• геморагічний діатез – 1,5 г, по одній ін'єкції на добу, тривалість курсу 5-14 днів;
• в офтальмології – 0,125 г (1 мл розчину) субкон'юнктивально чи ретробульбарно;
• у ветеринарній практиці – 0,1 мл на кожний кілограм ваги тварини 2 рази на добу.

Етамзилат при вагітності

При вагітності етамзілат призначають з обережністю. Не рекомендується застосування під час першого триместру. При появі кров'янистих виділень або загрозі викидня на пізніших термінах застосовують у поєднанні з Прогестероном при постійному контролі згортання крові. Призначення повинен зробити лікар, який веде вагітність, самолікування може призвести до негативних наслідків для здоров'я матері чи плода.

Лікарська взаємодія

Неприпустимим є змішування розчину Етамзилат в одному шприці з іншими медичними препаратами. При паралельній терапії з фармацевтичною групою декстранів, при введенні препарату дозуванням 10 мг/кг за одну годину до прийому можливе зниження антиагрегантної дії; введення після не виявляє вираженої гемостатичної дії. Допустиме спільне застосування з амінокапроновою кислотою, менадіоном натрієм бісульфітом.

Побічні дії та передозування

Курс лікування із застосуванням засобу Етамзилат у більшості випадків добре переноситься при дотриманні схеми лікування, добового дозування. Випадків передозування не зареєстровано, при ускладнених кровотечах, спричинених передозуванням антикоагулянтами, показано використання специфічних антидотів. Можливі побічні ефекти прийому препарату:

• почуття дискомфорту або печіння в ділянці грудей;
• печія;
• біль у шлунку;
• анемія;
• зниження внутрішньочерепного тиску;
• гіперемія шкіри обличчя;
• головний біль та запаморочення;
• артеріальна гіпертензія;
• зниження систолічного артеріального тиску;
• парестезія шкірних покривів (оніміння, відчуття поколювання) нижніх кінцівок.

Протипоказання

Призначення препарату Етамзилат не показано при захворюваннях та станах із супутнім підвищеним тромбоутворенням. До протипоказань до прийому інструкція із застосування відносить:

• тромбоемболію;
• тромбози;
• геморагію на фоні прийому антикоагулянтів;
• підвищену згортання крові;
• гостру порфірію;
• бронхіальну астму;
• гемобластоз у дітей;
• - підвищену чутливість до компонентів препарату.

Умови продажу та зберігання

Етамзилат відпускається в аптеках за рецептурним призначенням лікаря. Зберігати засіб необхідно у недоступному для дітей темному місці, при температурі не вище 25°С. Термін зберігання – два роки від дати, вказаної на упаковці.

Аналоги

Єдиним зареєстрованим повним структурним аналогом лікарського засобу Етамзилат є Дицинон. При появі побічних ефектів або виявленні індивідуальної непереносимості заміна проводиться лікарем на одне з наступних ліків:

• Діцинон;
• Вікасол;
• Езелін;
• Метилергобревін;
• Тахокомб;
• Імпедил;
• Гордокс;
• Транекс;
• Алтодор.

Ціна Етамзилату

Купити препарат Етамзілат можна в аптеці або на спеціалізованих інтернет-ресурсах, оформивши доставку додому. Середня вартість всіх форм випуску.

Склад та форма випуску препарату

Розчин для ін'єкцій у вигляді безбарвної або трохи забарвленої, прозорої рідини.

допоміжні речовини: натрію метабісульфат – 0.42 мг, натрію гідроксиду розчин 1М – до рН 6.3, вода д/і – до 1 мл.

2 мл - шприци скляні (1) - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Антигеморагічне засіб. Нормалізує проникність судинної стінки, покращує мікроциркуляцію. Дія пов'язана, мабуть, з активуючим впливом на формування тромбопластину. Не впливає на протромбіновий час, не має гіперкоагуляційних властивостей і не сприяє утворенню тромбів.

Початок дії – через 5-15 хв після внутрішньовенної ін'єкції, максимальний ефект – через 1-2 год після введення. Тривалість дії – 4-6 год.

Фармакокінетика

Близько 72% від введеної дози виводиться із сечею протягом перших 24 годин у незміненому вигляді. T 1/2 після внутрішньовенного введення близько 2 год.

Проникає через плацентарний бар'єр, що виділяється з грудним молоком.

Показання

Профілактика та лікування капілярних при діабетичних ангіопатіях, при оперативних втручаннях в отоларингологічній практиці, в офтальмології, стоматології, урології, хірургії та гінекології; екстрені випадки при кишкових та легеневих кровотечах, при геморагічних діатезах.

Протипоказання

Тромбози, тромбоемболії, підвищена чутливість до етамзилат.

Етамзилат не можна застосовувати як єдиний засіб за наявності у пацієнта геморагій, спричинених .

Дозування

При прийомі внутрішньо - по 250-500 мг 3-4 рази на добу, внутрішньом'язово або внутрішньовенно - по 125-250 мг 3-4 рази на добу. При необхідності разову дозу для вживання можна збільшити до 750 мг, для парентерального введення до 375 мг.

Дітям – 10-15 мг/кг/добу, кратність застосування – 3 рази/добу в рівних дозах.

При зовнішньому застосуванні стерильний тампон, просочений етамзилат (у формі розчину для ін'єкцій), накладають на рану.

Етамзилат

Фармгрупа

Серцево-судинні засоби

склад

Активна речовина: етамзілат – 125,0 мг.

допоміжні речовини: натрію дисульфіт (натрію метабісульфіт) – 2,5 мг, натрію сульфіт безводний – 1,0 мг, динатрію едетату дигідрат (динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти) – 0,5 мг, вода для ін'єкцій – до 1 мл.

Фармакологічна дія

Гемостатичний засіб. Має також ангіопротекторну та проагрегантну дію. Стимулює утворення тромбоцитів та їх вихід із кісткового мозку. Гемостатична дія, зумовлена ​​активацією формування тромбопластину в місці пошкодження дрібних судин і зниженням утворення в ендотелії судин простацикліну PgI2, сприяє підвищенню адгезії та агрегації тромбоцитів, що в кінцевому рахунку призводить до зупинки або зменшення кровоточивості. Збільшує швидкість утворення первинного тромбу та посилює його ретракцію, практично не впливає на концентрацію фібриногену та протромбіновий час. Дози більше 2-10 мг/кг не призводять до більшої вираженості ефекту. При повторних вступах тромбоутворення посилюється. Маючи антигіалуронідазну активність і стабілізуючи аскорбінову кислоту, перешкоджає руйнуванню та сприяє утворенню в стінці капілярів мукополісахаридів з великою молекулярною масою, підвищує резистентність капілярів, знижує їх крихкість, нормалізує проникність при патологічних процесах. Зменшує вихід рідини та діапедез формених елементів крові із судинного русла, покращує мікроциркуляцію. Не має судинозвужувальної дії. Відновлює патологічно змінений час кровотечі. На нормальні параметри гемостазу не впливає. Гемостатичний ефект при внутрішньовенному введенні етамзилат настає через 5 - 15 хвилин, максимальний ефект проявляється через 1 - 2 години. Дія продовжується протягом 4 - 6 годин, потім протягом 24 годин поступово слабшає; при внутрішньом'язовому введенні ефект настає через 30 – 60 хвилин.

Фармакокінетика

Препарат добре абсорбується при внутрішньом'язовому введенні, слабо зв'язується з білками плазми та форменими елементами крові. Терапевтична концентрація у крові - 0,05 - 0,02 мг/мл. Етамзилат рівномірно розподіляється у різних органах і тканинах (залежить від ступеня їхнього кровопостачання).

Препарат виводиться з організму переважно нирками (у незмінному вигляді), у незначній кількості з жовчю. Період напіввиведення препарату після внутрішньовенного введення становить 1,9 години, після внутрішньом'язового введення – 2,1 години. Через 5 хвилин після внутрішньовенного введення нирками виділяється 20 – 30% введеного препарату, повністю – через 4 години.

Показання до застосування

Профілактика та зупинка кровотеч: паренхіматозні та капілярні кровотечі (у тому числі травматична, у хірургії при операціях на сильно васкуляризованих органах та тканинах, при оперативних втручаннях у стоматологічній, урологічній, офтальмологічній, отоларингологічній практиці, кишковій, при фіброміомі та ін.), вторинні кровотечі на фоні тромбоцитопенії та тромбоцитопатії, гіпокоагуляція, гематурія, внутрішньочерепний крововилив (у тому числі у новонароджених та недоношених дітей), носові кровотечі на фоні артеріальної гіпертензії, кровотечі, обумовлені прийомом ліків в тому числі хвороба Верльгофа, Віллебранда-Юргенса, тромбоцитопатія), діабетична мікроангіопатія (геморагічна діабетична ретинопатія, повторний крововилив у сітківку, гемофтальм).

Протипоказання

Підвищена чутливість до будь-якого інгредієнта, гостра порфірія, гемобластоз у дітей, тромбоз, тромбоемболія.

З обережністю

При кровотечах на фоні передозування антикоагулянтів вагітність.

Застосування при вагітності та в період лактації

Безпека застосування Етамзилату при вагітності не встановлено. Етамзилат слід застосовувати під час вагітності лише в тих випадках, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода. У період лікування матері грудне вигодовування слід припинити.

особливі вказівки

Потрібно бути обережними у пацієнтів, у яких коли-небудь спостерігався тромбоз або тромбоемболія. Препарат неефективний у хворих із зниженим числом тромбоцитів. При геморагічних ускладненнях, пов'язаних із передозуванням антикоагулянтів, рекомендується використовувати специфічні антидоти. Використання Етамзилату у хворих з порушеними показниками системи згортання крові можливе, але воно має бути доповнене введенням препаратів, що усувають виявлений дефіцит або дефект факторів системи згортання.

У період лікування необхідно бути обережними при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Спосіб застосування та дози

Внутрішньовенно, внутрішньом'язово, в офтальмології – субкон'юнктивально та ретробульбарно.

Етамзилат можна вводити внутрішньовенно крапельно в 5% розчині глюкози або в ізотонічному розчині хлориду натрію.

Дорослим: з профілактичною метою при оперативних втручаннях препарат вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово за 1 годину до операції у дозі 0,25 – 0,5 г (2 – 4 мл розчину) 125 мг/мл), при необхідності під час операції внутрішньовенно - у дозі 0,25 - 0,5 г (2 - 4 мл розчину 125 мг/мл), при небезпеці післяопераційної кровотечі внутрішньовенно або внутрішньом'язово - 0,5 - 0,75 г (4-6 мл розчину 125 мг/мл) рівномірно протягом доби.

Дітям: за необхідності під час операції вводять внутрішньовенно з розрахунку 8 – 10 мг/кг маси тіла.

Для зупинки кровотечі вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово 0,25 - 0,5 г (2 - 4 мл розчину 125 мг/мл), після чого кожні 4 - 6 годин по 0,25 г (2 мл розчину 125 мг/мл) протягом 5 – 10 днів.

При лікуванні метро- та менорагій препарат призначають у разовій дозі 0,25 г (2 мл розчину 125 мг/мл) внутрішньовенно або внутрішньом'язово кожні 6-8 годин протягом 5-10 днів.

При діабетичній мікроангіопатії препарат вводять внутрішньом'язово у разовій дозі. 0,25 – 0,5 г тричі на добу протягом 10 – 14 днів.

В офтальмології препарат вводять субкон'юнктивально або ретробульбарно – у дозі 0,125 г (1 мл розчину 125 мг/мл).

Розчин для ін'єкцій можна застосовувати місцево (стерильний тампон просочують та накладають на рану).

Побічна дія

Печія, тяжкість в епігастральній ділянці, головний біль, гіперемія шкіри обличчя, зниження артеріального тиску (в основному систолічного), парестезії нижніх кінцівок.

Взаємодія з іншими ліками

Не можна змішувати етамзилат з іншими лікарськими засобами. Введення препарату в дозі 10 мг/кг маси тіла за 1 годину до введення розчинів декстранів із середньою молекулярною масою 30000 - 40000, що запобігає антиагрегаційній дії останніх; Етамазилату після розчинів декстранів не має гемостатичної дії. Можливе поєднання Етамзилату з амінокапроновою кислотою та менадіону натрію бісульфітом.

Форма випуску