Гормони кори надниркових залоз та їх функції. Кора надниркових залоз – що це таке, її функції та вплив на організм Клубочкова зона кори надниркових залоз

Гормони кори надниркових залозвідіграють важливу роль організмі людини. Кортизол, альдостерон та андрогени – основні гормони кори надниркових залоз. Доброго часу доби! Я Діляра Лебедєва. Я є автором статей та цього блогу. Познайомитися зі мною краще ви можете на сторінці «Про автора».

У цій статті я розповім вам про найважливіші гормони кори надниркових залоз, які мають багатосторонню дію на організм людини, підтримуючи гомеостаз (рівновагу).

Анатомічно кору надниркових залоз можна розділити на 3 зони:

1. Клубочкова (синтезує мінералокортикоїди).
2. Пучкова (синтезує глюкокортикоїди).
3. Сітчаста (синтезує статеві гормони, переважно андрогени).

Кожен гормон кори надниркових залоз виконує свою певну функцію, хоча синтезуються ці гормони з того самого субстрату - холестерину. Так-так, саме цей ненависний холестерин є прабатьком гормонів надниркових залоз. Тому, перш ніж повністю відмовлятися від споживання жирів, подумайте, з чого синтезуватимуться ці та інші не менш важливі речовини в організмі.

Гормони кори надниркових залоз у дії

Глюкокортикоїди

Основним гормоном кори надниркових залоз серед глюкокортикоїдів є кортизол. 90-96% кортизолу в крові знаходиться у зв'язаному з білком стані. Білок цей утворюється у печінці та називається транскортин. Кортизол зв'язується з транскортин дуже міцно. Тому у вільному стані кортизолу в організмі є досить мало. Період напіввиведення кортизолу – 70-120 хвилин.

Виводиться кортизол переважно із сечею. Тільки 1% гормону, що виділяється, становить незмінена форма. Інші 99% - це метаболіти кортизолу. Синтез кортизолу контролюється АКТГ (гормоном гіпофіза) за принципом негативного зворотного зв'язку, т. е. залежно від рівня гормону кортизолу змінюватиметься і рівень АКТГ. Якщо кортизолу виробляється багато, то АКТГ зменшується, і якщо кортизолу стало мало, то АКТГ стимулює надниркові залози підвищення його рівня.

Глюкокортикоїди – це життєво важливі гормони, тому що вони забезпечують адаптацію та адекватну реакцію організму на стрес, інфекції, травми та інші катаклізми. Недарма кортизол називають "гормоном стресу". Саме він виробляється при різних видах стресу та забезпечує мобілізацію всього організму для його подолання. Але кортизол також називають і «гормоном смерті». А називають його тому, що у надмірних кількостях він виявляє руйнівну (катаболічну) дію на тканини організму. Наприклад, доведено, що коли людина відчуває гнів чи злість, у неї виділяється дуже багато цього гормону, тому, злившись і гніваючись, ви вкорочуєте собі життя.

Вплив на вуглеводний обмін

У нормі глюкокортикоїди відповідають за утворення глікогену у м'язах та печінці. Глікоген - це "склад", "недоторканний запас", енергетичний ресурс для організму. Також глюкокортикоїди знижують чутливість тканин до глюкози, тобто знижують її засвоєння тканинами.

Тому при захворюваннях, пов'язаних з гіперкортицизмом (підвищеним рівнем кортизолу в крові) відбувається збільшення цукру крові, а можливо навіть розвиток стероїдного цукрового діабету, який по клініці не відрізняється від «звичайного» цукрового діабету.

І навпаки, якщо кортизолу мало, що буває при наднирковій недостатності або деяких формах ВДКН, то накопичення енергії у вигляді глікогену не відбувається і організм відчуває дефіцит цієї енергії. Це проявляється у вигляді слабкості м'язів, низького вмісту глюкози у крові тощо.

Вплив на обмін білків

Є вплив цього гормону корів і на білковий обмін. Кортизол гальмує синтез білків, а також прискорює розпад білків у м'язах. Тому при надлишку кортизол є втрата м'язової маси за рахунок втрати білків. Втрата м'язової маси проявляється м'язовою слабкістю пацієнта, а також схудненням кінцівок.

Вплив на жировий обмін

На жировий обмін глюкокортикоїди мають подвійну дію: розпад жирів в одному місці та накопичення в іншому.

При підвищенні рівня кортизолу відбувається надмірне накопичення жирової тканини в ділянці обличчя, шиї, верхнього плечового пояса. А на кінцівках відбувається зникнення жирової клітковини.

В результаті зовнішній вигляд пацієнта набуває «буйвоподібної» фігури: повне обличчя, тулуб і тонкі кінцівки.

Вплив на мінеральний обмін

Вплив глюкокортикоїдів на мінеральний обмін є, але все ж таки він не такий сильний, як у мінералокортикоїдів. Кортизол сприяє затримки натрію та водитому при підвищенні кортизолу з'являється артеріальна гіпертензія.

При нестачі кортизолу, навпаки, відбувається втрата води та натрію, що клінічно виявляється у зневодненні.

Крім впливу на обмін натрію, гормони кори надниркових залоз впливають на обмін калію. При підвищеному рівні кортизолу відбувається посилене виведення калію та розвивається гіпокаліємія.

Виявляється це слабкістю м'язів, у тому числі і серця, тому що цей елемент бере участь у процесі скорочення та розслаблення м'язів.

Вплив на імунітет

Є доведені дані щодо впливу глюкокортикоїдів на імунну систему. Згадайте, коли ви чимось засмучені, розсерджені, переживаєте тяжкий стрес або страх, то часто після цього занедужаєте на застуду.

Це стосується як гострого, так і тривалого стресу на організм. Це тому, що з поганому настрої виділяється гормон кортизол, який знижує захисні сили організму.

Найчастіше посміхайтеся! Випромінюйте більше позитиву! Не засмучуйтесь через дрібниці! Радуйтеся життю! І імунна система вам відповість взаємністю.

Коли ви в хорошому стані, радієте, посміхаєтеся, у вас виробляються інші гормони: гормони ендорфіни. Гормони ендорфіни називають гормонами щастя, вони мають абсолютно протилежний ефект на імунну систему, стимулюють її.

Вплив на шкіру та волосся

Не можна не відзначити вплив кортизолу на шкіру та волосся. При підвищенні рівня кортизолу в крові з'являється схильність до висипу вугрів, себореї і жирності волосся. Дуже часто можна спостерігати, як після будь-якого переїзду чи подорожі з'являються прищі на обличчі. Все тому, що будь-яке переміщення з дому – це стрес, а при стресі самі знаєте що…

Оскільки глюкокортикоїди надають руйнівну дію на білки, під їх впливом колаген шкіри як руйнується, а й синтезується знову.

Колаген для шкіри – це основний будівельний матеріал для шкіри, як арматура при будівництві. В результаті його руйнування та зниження синтезу шкіра втрачає еластичність, пружність та зневоднюється.

Клінічно це виявляється у появі розтяжок або стрій, які мають свої характеристики саме при цьому захворюванні.

Також підвищений вміст кортизолу гальмує загоєння різних ран.

Вплив на кістки

Дуже сильний вплив глюкокортикоїди чинять на кістки. При захворюваннях, що супроводжуються підвищенням кортизолу, майже завжди розвивається остеопороз (втрата кісткової маси).

Остеопороз може бути викликаний кількома причинами:

• Зниженням всмоктування кальцію із травного тракту.
• Підвищеною втратою кальцію із сечею.
• Пригніченням утворення нової кісткової тканини.

Вплив на травний тракт

Не можна ігнорувати той факт, що глюкокортикоїди мають виражену ульцерогенну дію, тобто вони здатні викликати утворення виразок у шлунку і дванадцятипалій кишці.

Ця властивість пов'язана із здатністю кортизолу підвищувати кислотність шлунка. Тому призначення препаратів глюкокортикоїдів пацієнтам з виразковою хворобою (навіть у минулому) суворо протипоказане.

Мінералокортикоїди

Мінералокортикоїди відіграють не менш важливу роль в організмі людини. Основним гормоном кори надниркових залоз серед мінералокортикоїдів є альдостерон. Період напівжиття альдостерону вбирається у 15 хвилин. Він майже весь залишається в печінці після першого проходження крові через неї і виводиться з організму в основному з калом.

На відміну від кортизолу, альдостерон не має спеціального зв'язуючого білка. Він на 50% знаходиться в активному стані і на 50% - у зв'язаному з білками плазми (альбумін або транскортин), але цей зв'язок дуже неміцна.

Синтез альдостерону регулюється вже не АКТГ, як у кортизолу, а системою ренін-ангеотензин-альдостерон, яка тісно пов'язана з роботою нирок. Мінералокортикоїди, як видно за їхньою назвою, регулюють мінеральний обмін в організмі, при цьому впливають на нирки, кишечник, слинні та потові залози.

Основний вплив у них, звичайно, на нирки. Але тканин, на які впливають глюкокортикоїди набагато більше. Альдостерон сприяє затримці натрію та води, а також стимулює виділення калію.

Якщо альдостерону більше, ніж потрібно, води в організмі затримується більше, що призводить до підвищення артеріального тиску, як буває при гіперальдостеронізмі. Про це захворювання ви можете прочитати у статті.

Якщо альдостерону не вистачає, як при недостатності надниркових залоз і деяких формах ВДКН, то відбувається втрата солей і води. Як результат – розвиток зневоднення. Рекомендую прочитати статті на цю тему та .

Андрогени

Андрогени, на відміну глюкокортикоїдів і мінералокортикоїдів, синтезуються у надниркових залозах, а й у статевих залозах як жінок, і чоловіків. Відмінність полягає у видах андрогенів та їх кількості.

У надниркових залозах синтезуються слабкі гормони: андростендіон і дегідроепіандростерон (ДЕА). Це основні джерела андрогенів для жінок, тому що яєчники жінок виробляють незначну кількість андрогенних гормонів.

У нормі ці андрогени впливають зростання волосся в жінок, прояв вторинних статевих ознак, підтримують стан сальних залоз і беруть участь у формуванні лібідо.

Для чоловіків ці види андрогенів відіграють другорядну роль, оскільки є слабкими гормонами. А основну роль грає тестостерон, який виробляється у яєчках чоловіків.

Регулюється синтез цих видів гормонів кори надниркових залоз гормоном гіпофіза АКТГ.

Хоча ці андрогени вважаються слабкими, але в надмірній кількості вони можуть викликати вірилізацію жінок, тобто придбання жінкою чоловічих рис (оволосіння, зміна голосу, лібідо, чоловіча будова тіла, якщо це відбувається в період дорослішання тощо). вам одразу стане все зрозуміло.

Це все основні функції гормонів кори надниркових залоз, про які я хотіла розповісти. У моїй наступній статті ви дізнаєтеся які гормони потрібно здавати при підозрі на захворювання надниркових залоз.

З теплотою та турботою, ендокринолог Діляра Лебедєва

Пучкова зона надниркових залозскладається із світлих кубічних або призматичних ендокриноцитів, що утворюють тяжі, або пучки, спрямовані перпендикулярно до надниркової поверхні. У цитоплазмі клітин визначаються краплі ліпідів, після розчинення яких утворюються вакуолі, а клітини набувають вигляду губки (звідси походить інша назва клітин пучкової зони - спонгіоцити). У цитоплазмі клітин добре розвинена гладка ендоплазматична мережа. Число рибосом визначає темний чи світлий вигляд клітини. Це від фази секреторного циклу.

У міру синтезу гормонуцитоплазма просвітлюється і гормон виводиться із клітини. Мітохондрії ендокриноцитів пучкової зони містять кристи у вигляді бульбашок, звивистих і розгалужених трубочок. Вони визначаються ферменти, які забезпечують перетворення холестерину на глюкокортикоїдні гормони - кортикостерон, кортизол (гідрокортизон), кортизон. Ці гормони регулюють обмін вуглеводів, зменшують проникність тканин, послаблюють запалення, фагоцитоз, колагеноутворення. Глюкокортикоїди збільшують вміст глікогену в скелетних м'язах, печінці та міокарді, а також сприяють утворенню глюкози за рахунок тканинних білків. Глюкокортикоїди підвищують опірність організму до дії факторів, що ушкоджують. Разом з тим вони послаблюють процеси імуногенезу та застосовуються, зокрема, для придушення реакцій несумісності тканин при трансплантації органів.

На відміну від клітин клубочкової зониЕндокриноцити пучкової зони є аденогіпофіззалежними клітинами. Їхня діяльність стимулюється АКТГ аденогіпофіза та кортиколіберином гіпоталамуса.

Сітчаста зона кори надниркових залозскладається з ендокриноцитів, що утворюють пухку мережу. Ендокріноцити тут мають менші розміри, ніж у пучковій зоні. Форма їх різноманітна. У цитоплазмі визначається менше ліпідних включень, ніж у ендокриноцитах пучкової зони, та переважають вільні рибосоми. На кордоні з мозковою речовиною зустрічаються великі ацидофільні ендокриноцити, що утворюють Х-зону (залишки фетальної кори).

У сітчастій зонівиробляються статеві стероїди - андрогенний гормон (близький за хімічною структурою та властивостями до тестостерону яєчок), естроген та прогестерон. Секреторна активність сітчастої зони, як і і пучкової, контролюється гипоталамо-гипофизарной системою.

Мозкова речовина надниркових залозскладається з пухкого скупчення і тяжів великих округлих клітин, званих мозковими ендокриноціями, або хромаффіноцитами, навколо яких розташовуються нейрогліальні клітини, що підтримують. Така назва цим клітинам дано у зв'язку з тим, що при обробці їх розчинами біхромату калію утворюється осад відновлених оксидів хрому. Мозкові ендокриноцити виробляють катехоламіни – адреналін та норадреналін. У зв'язку з цим розрізняють два види клітин: світлі ендокриноцити або епінефроцити, що виробляють адреналін, і темні ендокриноцити, або норепінефроцити, що продукують норадреналін.

У цитоплазміцих двох видів клітин містяться численні секреторні гранули.
Епінефроцитимістять електронно-щільні гранули, оточені мембраною. Ці клітини не флюоресцируют в ультрафіолетових променях, не дають реакції з йодом та сріблом. Норепінефроцити, навпаки, відрізняються від перших тим, що містять у цитоплазмі великі "окаймлені гранули" з дуже щільною серцевиною, флюоресцируют в ультрафіолетових променях, дають реакцію з йодом та сріблом. У складі секреторних гранул різних типів крім катехоламінів присутні білки, ліпіди, опіодні пептиди (енкефаліни, ендорфін) та ін.

Адреналін та норадреналіннадають подібну фізіологічну дію, викликаючи звуження судин та підвищуючи артеріальний тиск. Водночас у їхній дії є деякі відмінності. Адреналін є гормоном, а норадреналін - медіатором при передачі нервових імпульсів з постгангліонарного симпатичного нейрона на ефекторні структури, що іннервуються. Адреналін підвищує рівень глюкози в крові за рахунок мобілізації її з печінки, норадреналін має слабку дію на ці обмінні реакції. Судини головного мозку та скелетних м'язів під впливом адреналіну розширюються, тоді як норадреналін викликає судинозвужувальний ефект.

Адреналінпосилює роботу серця, частішає серцебиття, а норадреналін уповільнює серцебиття. Адреналін не впливає на секрецію тіроліберину та гонадоліберину, а норадреналін посилює секрецію цих гормонів і т.д.

Ендокріноцити мозкової речовининадниркових залоз є видозміненими симпатичними нейронами і їхня секреторна активність знаходиться під контролем симпатичної нервової системи. Катехоламіни, що виробляються мозковими ендокриноцитами, надходять у кров. Між тяжами хромафінних клітин проходять кровоносні судини та капіляри синусоїдного типу, вистелені фенестрованими ендотеліоцитами. Кожен ендокриноцит, з одного боку, контактує з артеріальним капіляром, з другого - з венозним синусоїдою.

При цьому синтезованікатехоламіни надходять у венозні синусоїди. У мозкову речовину входять кровоносні судини, що пронизують кору надниркових залоз та приносять секреторні продукти коркових ендокриноцитів. Крім того, у мозковій речовині присутні мультиполярні нейрони вегетативної нервової системи.

Параганглії, подібно до мозкової речовини надниркових залоз, складаються з хромафінної тканини, що розвивається з симпатобластів нервового гребеня. Розрізняють черевні, аортальні, каротидні, внутрішньоорганні (у серці, шкірі, яєчках, матці тощо) параганглії. Зовні вони оточені сполучною тканиною, прошарки якої проникають між тяжами гранулярних ендокриноцитів. Останні діаметром 10-15 мкм мають овальну або округлу форми та містять специфічні гранули різного розміру, в яких знаходяться катехоламіни.

Ендокріноцитиоточені підтримуючими клітинами нейрогліального походження. Капіляр синусоїдного типу з фенестрованими ендотеліоцитами належить до групи ендокриноцитів у тій частині, де відсутні підтримуючі клітини. Іннервація органу здійснюється симпатичною нервовою системою.

Реактивність та регенерація. При стресах, що супроводжуються сильними емоційними реакціями страху чи люті, переважає активність симпатичної нервової системи над парасимпатичною. При цьому підвищується не тільки активність симпатичних постгангліонарних нейронів, але і секреція клітин мозкової речовини наднирника. У кров надходять великі кількості норадреналіну та адреналіну. В результаті частішають і посилюються скорочення серця, підвищується артеріальний тиск, збільшується об'єм циркулюючої крові в судинах м'язів та центральної нервової системи, у кров з печінки викидаються запаси глюкози. Посилене виділення адреналіну та норадреналіну клітинами мозкової речовини надниркового залози відбувається і рефлекторно при різкому охолодженні, болю та інших видах стресу.

Зміст

Організм людини так улаштований, що навіть будь-який маленький орган несе велику відповідальність за злагоджену роботу всієї системи. Є і парна залоза, здатна виробляти кілька видів гормонів, без яких життя неможливе. Надниркові залози – орган, що відноситься до ендокринної системи, – беруть активну участь у метаболізмі. Розібравшись, що таке гормони надниркових залоз, ви зможете дбайливіше ставитися до цього маловідомої складової найважливішої системи. Дізнайтеся, на які групи діляться гормони, про їх будову, норми показників та причини збою.

Будова надниркових залоз та особливості їх роботи

Перш ніж говорити про гормони такого органу, як надниркові залози, варто зупинитися на його визначенні та будові. Незважаючи на своє найменування, надниркові залози не є придатком нирок, хоча і розташовані безпосередньо над ними. Парна залоза має різну форму будови для правого та лівого надниркових залоз. Кожен із них у дорослої людини важить близько 10 г і має довжину до 5 см, оточений прошарком жиру.

Наднирник зверху оточений капсулою. Через глибоку борозну, що називається воротами, проходять лімфосуди, вени. Нерви та артерії проходять через передню та задню стінку. За будовою наднирник ділиться на зовнішню кіркову речовину, що займає до 80% від основного загального обсягу, та внутрішньо мозкову. Обидва відповідають за вироблення різних гормонів.

Мозкова речовина

Перебуваючи у глибшій частині залози, мозкова речовина складається з тканини, що містить велику кількість кровоносних судин. Завдяки мозковій речовині в ситуації болю, страху, стресу виробляються два основні гормони: адреналін та норадреналін. Серцевий м'яз починає посилено скорочуватися. Піднімається артеріальний тиск, може відбуватися спазм м'язів.

Коркова речовина

На поверхні надниркового залози розташовується кіркова речовина, будова якої поділяється на три зони. Клубочкова зона, розташована під капсулою, містить скупчення клітин, зібраних у групки неправильної форми, які поділяються на кровоносні судини. Пучкова зона утворює наступний шар, що складається з тяжів та капілярів. Між мозковою і кірковою речовиною розташовується третя зона - сітчаста, яка включає більші тяжі розширених капілярів. Гормони кори надниркового залози беруть участь у процесі зростання організму, обмінних функціях.

Групи гормонів надниркових залоз їх вплив на організм

Кожна група гормонів, що виробляється наднирковими залозами, важлива і потрібна. Відхилення від норми як в один, так і в інший бік можуть спричинити хвороби надниркових залоз, збої роботи всього організму. Порушується взаємозв'язок, який негативно впливає на багато органів по ланцюговій реакції. Варто зупинитися на назвах основних трьох важливих для людини груп гормонів надниркових залоз та їх функціях.

Мінералокортикоїди: альдостерон

Процеси синтезу, що відбуваються в корі надниркових залоз, утворюють велику кількість різних сполук. Гормон альдостерон є єдиним, який надходить у кров, серед усіх мінералокортикоїдів. Впливаючи на водно-сольовий баланс організму, альдостерон врівноважує співвідношення зовнішньої та внутрішньої кількості води та натрію. Під його впливом на клітини судин відбувається транспортування води всередину клітин, посилюючи у своїй циркуляцію крові.

Глюкокортикоїди: кортизол та кортикостерон

Кортизол та кортикостерон виробляються в пучковій частині коркової речовини. Глюкокортикоїди беруть участь у всіх обмінних процесах організму і відповідають за швидкість метаболічних процесів, що відбуваються. Обмінні реакції призводять до розпаду білка в тканинах, через кровоносну систему потрапляють у печінку, потім метаболіти переходять у глюкозу, яка є основним джерелом енергії.

Коли норма кортизолу в крові не виходить за межі допустимого, він для клітин виступає як захисний бар'єр. Надлишок гормонів надниркових залоз кортизолу і кортикостерону може спричинити збільшення вироблення шлункової секреції та призвести до виразки. В ділянці живота, талії з'являються жирові відкладення, може розвиватися цукровий діабет, рівень імунітету знизиться.

Стероїди: чоловічі та жіночі статеві гормони

Важливі гормони для організму людини – статеві, відповідальні своєчасне дозрівання, виношування жінкою плоду під час вагітності, продовження роду. У чоловіків гормон тестостерон утворюється у насінниках. Жіночий гормон естроген та прогестерон готують жінку до періоду виношування дитини. Підвищений рівень стероїдів в організмі різко посилює апетит, маса тіла починає збільшуватися.

• ожиріння;
• синдром аритмії;
• цукровий діабет;
• набряки.

У жінок при надлишку стероїдів, які слід знизити, спостерігається порушення менструального циклу, стрибки в настрої, у грудних залозах часто з'являються ущільнення. Коли гормональна норма у жінок порушена, нижче за допустиме значення, шкіра стає сухою, в'ялою, а кістки слабкими, тендітними. У спортивному середовищі вживання синтетичних стероїдних гормонів з метою швидкого збільшення м'язової маси дорівнює допінгу.

Причини та ознаки гормонального збою

Чинники, які можуть спричинити гормональний збій, іноді залежать від способу життя. Але часто людина страждає через незалежні від неї обставини, продиктовані віком або іншими умовами. Причинами гормонального збою можуть стати:

• спадкова генетика;
• тривалий прийом медикаментів, зокрема контрацептивного ряду;
• статеве дозрівання;
• вагітність та пологи у жінок;
• жіночий клімакс;
• часте куріння;
• алкогольна залежність;
• порушення функції роботи щитовидної залози, нирок, печінки;
• депресивний стан, що затягнувся, стрес;
• різкі стрибки ваги.

Ендокринна недостатність надниркових залоз має ряд симптомів. За ними лікар може визначити, що в організмі порушені певні функції, які відповідають за гормональне тло. Ознаки, що вказують, що патологія надниркових залоз існує:

• необґрунтована дратівливість, нервозність;
• гострі періоди ПМС у жінок;
• порушення норми менструального циклу у жінок;
• аденома;
• порушення сну;
• підвищена стомлюваність;
• порушення функції ерекції у чоловіків;
• жіноча фригідність;
• безпліддя;
• випадання волосся;
• прищі, запалення на шкірі;
• підвищена набряклість;
• різкі коливання ваги без причини.

У яких випадках призначають аналіз

Гормональні аналізи проводять тільки у випадку, якщо лікар має підозру на ту чи іншу хворобу, пов'язану з ендокринною системою, при появі ознак безпліддя або нездатності виносити дитину. Кров на гормони здається для уточнення чи спростування поставленого діагнозу. У разі підтвердження побоювань призначається лікування таблетками. При сумніві, здавання аналізу на гормони надниркової залози повторюється з періодичністю, призначеною лікарем.

Чи потрібна підготовка до дослідження

Щоб отримати достовірний результат аналізів, зданих на гормони надниркових залоз, потрібно виконати кілька простих умов:

• здавати аналіз крові вранці натще;
• між ним та останнім прийомом їжі повинно пройти не менше 6 годин;
• відмова від куріння потрібна протягом 4 годин;
• уникати стресових ситуацій напередодні;
• відмовитись від фізичного навантаження за кілька годин до здачі крові;
• не вживати протягом двох тижнів протизаплідні засоби;
• у разі порушення функції нирок збирається добова норма сечі;
• для жінок знати день менструального циклу.

Показники норми гормонів надниркових залоз

Для різних видів гормонів показники можуть змінюватися в залежності від віку, часу доби і навіть у якому становищі знаходився хворий при здачі аналізу: лежачи або сидячи. Як перевірити надниркові залози, отримавши результат зданих аналізів на гормон? Порівняйте свої показники із розшифровкою, виданою лабораторією. Основні види гормонів, їх середні нормативи вказані у зведеній таблиці:

Відео про хвороби, пов'язані з гормонами надниркових залоз

Маленькі ендокринні залози виконують велику роль у житті будь-якої людини. Про їх значення ви дізнаєтесь, подивившись запропоноване відео та фото. Залози при нестачі чи надлишку вироблення речовин провокують хвороби. Гормони надниркових залоз відповідають за багато функцій організму - починаючи від дозрівання і закінчуючи можливістю продовжувати рід, відчувати себе здоровим, красивим, щасливим. Як розпізнати ознаки та симптоми захворювання надниркових залоз, порушення їх роботи, як знизити високий показник гормону, збільшити вироблення, ви зрозумієте, подивившись відео.

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Гормони надниркових залоз - це біологічно активні речовини, які дуже впливають на роботу всього організму. При відхиленні їхнього змісту від норми розвиваються численні порушення функціонування органів прокуратури та систем.

Давайте дізнаємося назви гормонів надниркових залоз та аналізи, які потрібно здати, щоб визначити рівень цих найважливіших речовин у нашому організмі.

Які гормони виділяють надниркові залози?

Надниркові залози складаються з двох шарів - зовнішньої кори та внутрішньої мозкової речовини. У кірковому шарі виробляються кортикостероїдні та статеві гормони. До перших відносяться:

• кортизол;
• кортизон;
• альдостерон;
• кортикостерон;
• дезоксикортикостерон.

До числа статевих гормонів, що виробляються корою надниркових залоз, входять:

• дегідроепіандростерон;
• дегідроепіандростерон-сульфат;
• тестостерон;
• естрадіол;
• естрон;
• естріол;
• прегненолон;
• 17-гідроксипрогестерон.

Мозкова речовина відповідає за синтез катехоламінових гормонів, до яких належать адреналін та норадреналін.

Їхній вплив на організм

Кортизолпідтримує метаболізм білків, вуглеводів та жирів. Також він забезпечує нормальне функціонування серцево-судинної та нервової систем та бере участь у регуляції імунітету.

Вироблення цього гормону збільшується при стресах, що призводить до покращення роботи серця та підвищення концентрації уваги.

Кортизон, який також називають гідрокортизоном, відповідає за переробку білків у вуглеводи, а також пригнічує роботу лімфоїдних органів, тобто органів імунної системи. Їхнє придушення дозволяє контролювати запальний процес.

Альдостеронвідповідає за підтримку водного балансу в організмі та регулює вміст деяких металів. Він забезпечує оптимальну концентрацію в крові найважливіших електролітів – калію та натрію.

Кортикостерон та дезоксикортикостеронберуть участь у регуляції обміну мінеральних речовин, у тому числі - забезпечують утримання іонів натрію нирками. З цих двох гормонів сильніший вплив на обмін солей має дезоксикортикостерон.

Кортикостерон бере активну участь у регуляції білкового, вуглеводного та жирового обміну, швидкості метаболізму та циклу «неспання-сон».

Адреналінвідповідає за мобілізацію організму у разі появи зовнішньої небезпеки. Його вироблення різко збільшується при виникненні відчуття небезпеки, тривозі та страху, після травм та опіків. Сильний стрес та шокові стани також викликають підвищення його секреції.

Завдяки дії адреналіну активізується робота серцевого м'яза, звужуються всі судини, за винятком судин головного мозку, підвищується артеріальний тиск, прискорюється обмін речовин у тканинах та підвищується тонус скелетної мускулатури.

Норадреналін- Це попередник адреналіну. Його рівень також підвищується при стресах, страху та тривозі, виникненні зовнішньої загрози, травмах, опіках та шокових станах.

На відміну від адреналіну, він слабко впливає на роботу серцевого м'яза та обмін речовин у тканинах, але має сильнішу судинозвужувальну дію.

Прегненолон- це стероїдний гормон, який бере участь у регуляції роботи нервової системи. Також він забезпечує вироблення в організмі інших стероїдів. Прегненолон, який був синтезований у надниркових залозах, перетворюється на дегідроепіандростерон або кортизол.

Дегідроепіандростерон– це чоловічий стероїдний гормон. В організмі чоловіка він відповідає за формування статевих ознак, зростання маси м'язів і сексуальну активність. У відносно невеликих кількостях він повинен утримуватися і в .

На основі дегідроепіандростерону синтезуються 27 інших гормонів, у тому числі естроген, прогестерон та тестостерон.

Дегідроепіандростерон-сульфат- ще один чоловічий статевий гормон, який у представниць слабкої статі відповідає за регуляцію сексуального життя, статевого потягу та менструальних пауз. Також він забезпечує нормальне перебіг процесів виношування плода.

Тестостерон- це головний чоловічий статевий гормон, який у жінок бере участь у регулюванні м'язової та жирової маси та статевого потягу. Він відповідає за формування грудей, нормальне протікання, тонус м'язів та емоційну стійкість.

Естрон- це речовина з групи естрогенів - жіночих статевих гормонів, до якої входять також естрадіол та естріол. Вони відповідають за розвиток матки, піхви та молочних залоз, а також вторинних жіночих статевих ознак, до яких належать особливості зовнішності та характеру.

Естріол- Це найменш активний жіночий статевий гормон. Його концентрація підвищується під час вагітності. Ця речовина бере участь у процесах росту та розвитку матки, забезпечує покращення струму крові по її судинах, а також сприяє розвитку проток молочних залоз.

17-гідроксипрогестерон- це гормон, що трансформується в організмі в андростендіон, який, у свою чергу, перетворюється на тестостерон та естроген.

(Картинка клікабельна, натисніть , щоб збільшити)

Відхилення змісту від норми

Надлишок кортизолупризводить до руйнування м'язової тканини. Також підвищений вміст цього гормону призводить до ожиріння, зайва вага при цьому відкладається головним чином на обличчі та в районі живота.

При збільшення вмісту альдостеронувідбувається підвищення рівня натрію у крові, тоді як концентрація калію знижується. Підвищення рівня цього гормону призводить до зростання артеріального тиску, головного болю і підвищеної стомлюваності.

Надлишок кортикостеронувикликає підвищення артеріального тиску, зниження імунітету та появу жирових відкладень, насамперед у районі талії. При підвищеній концентрації цього гормону збільшується ризик розвитку виразки шлунка та діабету.

При підвищення кількості дезоксикортикостеронурозвивається синдром Кінна. Цей стан характеризується збільшеним виробленням альдостерону, результатом якого стає надлишок цього гормону.

При синдромі Конна підвищується артеріальний тиск, підвищується вміст натрію в крові та падає концентрація калію.

Відхилення від норми рівня дегідроепіандростерон-сульфатупризводить до порушень життєвого тонусу, настрою та інтимного життя.

Підвищення рівня тестостеронуу жінок спричиняє цілий комплекс несприятливих наслідків. До них входять:

• розлади менструального циклу;
• неможливість зачати дитину;
• порушення протікання вагітності;
• розвиток вторинних чоловічих статевих ознак – огрубіння голосу, поява рослинності на обличчі та тілі, зміни фігури;
• підвищений ризик розвитку цукрового діабету;
• облисіння за чоловічим типом;
• шкірні проблеми;
• збільшення потовиділення;
• агресивність;
• розлади сну;
• депресія.

Патологічне підвищення рівня естрогенів(див. норму в таблиці нижче) у жінок також викликає велику кількість відхилень у роботі організму. Цей стан проявляється:

• нудотою та запамороченнями;
• підвищеною стомлюваністю;
• дратівливістю;
• порушення сну;
• болями в животі;
• розладами менструального циклу;
• розладами роботи травної системи;
• підвищеним випаданням волосся та шкірними проблемами.

Якщо підвищений рівень естрогенів зберігається тривало, можуть розвинутись серйозніші проблеми - хвороби щитовидної залози, остеопороз, судоми, патології нервової системи, розлади психіки, неможливість зачаття дитини, рак грудей.

Підвищення концентрації 17-гідроксипрогестеронуведе до шкірних проблем, надмірного зростання волосся та його витончення, підвищення рівня цукру в крові та порушень менструального циклу.

Якщо високий рівень цього гормону зберігається протягом тривалого часу, можуть розвинутись цукровий діабет, гіпертонічна хвороба та захворювання серця.

Як перевірити рівень?

При підозрі на відхилення від норми вмісту гормонів надниркових залоз потрібно здати крові, слини чи сечі. Вони не забирають багато часу і дають змогу точно встановити наявність проблем.

Розлади гормонального фону призводять до численних порушень у роботі організму та підвищують ризик розвитку захворювань, тому важливість таких обстежень важко переоцінити.

Перед здачею аналізу крові на дегідроепіандростерон рекомендується добре виспатися та уникати перевтоми. Дослідження потрібно проходити з ранку натще або через 4 годинипісля їди.

Щоб отримати достовірні дані після аналізу на альдостерон, рекомендується за два тижнідо дослідження знизити споживання вуглеводів, а за добу до процедури – уникати фізичних та емоційних навантажень.

На результати впливають препарати, що знижують тиск, та гормональні засоби.

Перед здаванням крові для визначення рівня загального кортизолу необхідно відмовитись від прийому гормональних препаратів, фізичних навантажень та куріння.

Для визначення рівня кортизолу також використовується 24-годинний аналіз слини. При цьому дослідженні матеріал дослідження забирають чотири рази протягом доби. Це дозволяє повніше визначити картину роботи надниркових залоз.

Для визначення рівня норадреналіну та адреналіну можна здати аналіз крові чи сечі.

Визначити, які аналізи треба складати, допоможе лікар. Призначити дослідження на рівень гормонів надниркових залоз можуть:

• терапевт;
• ендокринолог;
• уролог;
• гінеколог;
• кардіолог;
• онколог.

Від нормальної роботи надниркових залоз залежить стан всього організму. Тому за підозри на відхилення вмісту гормонів, які продукують ці залози, від норми потрібно обстежитися.

Після встановлення порушень можна підібрати відповідне, щоб уникнути несприятливих наслідків порушень гормонального фону.

Детальніше про гормон кортизолу в нашому організмі розповість у ролику психолог:

Надниркові залози беруть участь у виробленні гормонів, необхідних для життєдіяльності організму людини. Гормони сприяють підтримці процесів обміну, підвищують стресостійкість та опірність організму до зовнішніх подразників. Важливу функцію надниркові залози виконують у своєчасному статевому розвитку людини. Надлишок або недолік того, або іншого гормону веде до серйозних порушень зі здоров'ям, в деяких випадках захворювання, пов'язані з розладом цього органу можуть призводити до смерті.

Надниркові залози являють собою парний орган, який знаходиться зверху нирок. Складається з 2 шарів: коркового (займає 80% об'єму органу) та мозкового. У кірковому шарі утворюється понад 30 різних стероїдних гормонів (кортикостероїди), які виділяють у 3 основні групи:

1. Гормони статевої системи андрогени. Ці гормони сприяють статевому розвитку та займаються регулюванням статевої функції організму людини.
2. Глюкокортикоїди- беруть участь у вуглеводному обміні. До таких гормонів відносять кортикостерон, кортизол та кортизон.
3. Мінералокортикоїди- сприяють нормальному мінеральному та водному обміну. Гормони, що входять до цієї групи, називають дезоксикортикостерон та альдостерон.

У мозковому шарі виробляються речовини - катехоламіни. До них відносять адреналін та норадреналін, які називають гормонами стресу. Дані речовини допомагають людині краще впоратися зі стресовими ситуаціями, швидше відновлюватись після негативних психічних впливів.

Андрогени

До цієї групи входять такі статеві гормони як естроген, тестостерон та прогестерон. Тестостерон вважається чоловічим гормоном і синтезується у насінниках. До жіночих належать прогестерон та естроген. Ці гормони беруть участь у правильному статевому дозріванні людини, допомагають жінці виносити та народити здорову дитину. При надлишку цих гормонів відзначається різке посилення апетиту та швидкий набір зайвої ваги. Крім того, надлишок стероїдних гормонів може спровокувати такі захворювання як:

• серцева аритмія;
• сильні набряки;
• цукровий діабет.

При низькому вмісті стероїдних гормонів жінки починають старіти раніше за термін. Шкіра стає в'ялою і сухою, випадає волосся, кістки робляться дуже крихкими і часто схильні до переломів.

Глюкокортикоїди

До цієї групи гормонів відноситься кортизон, кортикостерон і кортизол і виробляє їхня пучкова зона кіркового шару надниркових залоз. Ці гормони сприяють нормальним обмінним процесам в організмі. Високий рівень цих речовин призводять до таких захворювань як виразка шлунка, ожиріння, зниження захисних властивостей організму та цукровий діабет.

Мінералокортикоїди

Головним гормоном цієї групи є альдостерон. Ця речовина підтримує сольовий та водний баланс в організмі в рамках допустимої норми. Надлишок альдостерону провокує часті головні болі, високий кров'яний тиск, швидку стомлюваність та слабкість організму.

Адреналін

Інша назва – гормон стресу. Допомагає людині швидше впоратися зі стресовими ситуаціями та сприяє кращому відновленню організму. Також гормон виконує такі функції:

• сприяє кращій концентрації уваги;
• прискорює обмін речовин, допомагає глюкозі згоряти швидше, а жирам розщеплюватись;
• змушує серце битися частіше;
• сприяє зниженню перистальтики кишківника;
• завдяки адреналіну частота дихання збільшується, що сприятливо позначається під час нападу астми;
• розслаблює матку під час вагітності, зменшуючи цим ризик мимовільного переривання.

Норадреналін

Похідне від адреналіну. Має схожий вплив на організм, але діє трохи інакше:

• під час пологового процесу гормон скорочує м'язи матки, тим самим стимулюючи просування плода статевими шляхами;
• сприяє підвищенню систолічного та діастолічного тиску;
• має судинозвужувальну дію.

Порушення гормонального балансу: хвороби

В результаті збою гормонів надниркових залоз в організмі відбувається розвиток багатьох захворювань, які можуть загрожувати життю людини. Залежно від того, який гормон виробляється в малій кількості або надлишку, виникають різні симптоми.

Хвороба Аддісона

Захворювання розвивається при хронічній наднирковій недостатності, коли уражені обидва надниркові залози. У цьому випадку орган виробляє гормони в малій кількості або не продукує їх. Через характерну ознаку коричневого кольору шкіри під час хвороби, ця недуга отримала назву «бронзова хвороба». Симптомами захворювання є:

• низька температура тіла, гарячкові стани;
• болючість у суглобах та м'язах;
• біль у кишечнику;
• шкіра і слизові набувають коричневого відтінку.

Синдром Нельсона

Захворювання, що виникає внаслідок недостатності надниркових залоз. Часто цей синдром можна спостерігати у тих, кому видалили надниркові залози (при хворобі Іценко-Кушинга). Характерними симптомами є:

• зниження зорової активності;
• сильний головний біль;
• гіперпігментація шкіри;
• зменшення чи відсутність смакових рецепторів.

Новоутворення у надниркових залозах

Пухлини можуть мати як доброякісний, і злоякісний характер. Розвиток новоутворення можливий і в мозковому і корковому шарі органу. Злоякісні пухлини небезпечні тим, що можуть метастазувати до сусідніх органів та тканин організму людини.

Існують такі новоутворення як:

Феохромоцитома- новоутворення, що з'являється внаслідок підвищеного вироблення катехоламінів. Для неї характерні такі ознаки як: часті запаморочення, утруднене дихання, високий кров'яний тиск, надмірна пітливість, біль у грудях, блювання і нудота, діарея. Хворий постійно відчуває панічні атаки, страх, страх смерті.

Альдостерома- Розвивається в клубочковому шарі кори органу, провокує розвиток синдрому Конна. У хворої людини відзначаються сильний головний біль, високий артеріальний тиск, порушення зору, судоми, біль у м'язах, часте сечовипускання.

Кортикостерома- доброякісна пухлина, що з'являється в кірковому шарі надниркових залоз і часто закінчується хворобою Іценка-Кушинга.

Гіперандрогенія

Захворювання зустрічається лише у жінок і характеризується підвищеним вмістом чоловічих гормонів (андрогенів) у жіночому організмі. Проявляється захворювання такими симптомами як:

• зростання жорсткого темного волосся на певних ділянках тіла;
• порушення менструального циклу та аменорея;
• суха і шкіра, що лущиться;
• зайва вага;
• атрофія м'язів;
• підвищений кров'яний тиск;
• часта стомлюваність та розбитість.

Якщо своєчасно не розпочати лікування, хвороба може спровокувати безплідність у жінок.

Діагностика

Для визначення порушення роботи надниркових залоз може знадобитися ряд комплексних заходів. Найдостовірнішим обстеженням вважається аналіз крові на гормони.

Також додатковими методами є:

• УЗД. Ультразвукове дослідження допомагає визначити розміри органу, їх структуру, а також виявити, чи є якісь новоутворення у надниркових залозах.
• МРТ. Магнітно-резонансну томографію проводять з метою диференціювання доброякісних пухлин у надниркових залозах від злоякісних. Також це обстеження дає змогу простежити ефективність оперативного втручання після видалення пухлин в органі.

• КТ. p align="justify"> Комп'ютерна томографія визначає ступінь ураженості органу, підтверджує або спростовує підозру на новоутворення. Крім того, КТ дозволяє оцінити лімфовузли (наскільки вони збільшені) при захворюваннях надниркових залоз.

Лікування

Після того, як буде з'ясовано причину розладу функції надниркових залоз, призначається відповідне лікування. Ефективним методом вважається медикаментозна терапія. Для збільшення чи зниження вироблення гормону призначають прийом синтетичних гормонних препаратів. Також призначаються вітамінно-мінеральні комплекси та антибактеріальна терапія.

При неефективності медикаментозного лікування вдаються до хірургічної операції. Видаляють один із уражених надниркових залоз, іноді потрібно видалення відразу двох. Хірургічний метод виконується простою порожнинною операцією, після якої пацієнт довго проходить реабілітаційний період або методом ендоскопії. В цьому випадку реабілітація проходить набагато легше і швидше, і пацієнта через пару днів виписують із стаціонару.

Профілактика

Правильне харчування та відмова від шкідливих звичок відіграє важливу роль. Раціон хворого має бути збалансований, багатий на вміст різних овочів та фруктів. Не можна забувати про питний режим, рідина має бути випита не менше 3 літрів на день.

Гормони надниркових залоз життєво необхідні для людини. При зменшенні чи надлишку вироблення тієї чи іншої гормону, порушується вся робота організму. Ось чому необхідно ретельно дослухатися свого тіла, вчасно визначати ознаки порушення роботи надниркових залоз, і своєчасно лікувати захворювання.

Ви можете дізнатися докладніше про роботу надниркових гормонів, переглянувши це відео.