Як бути з лікуванням хвороби Пейроні у чоловіків, тобто як виправити викривлення статевого члена? Що таке вроджене викривлення статевого члена

Викривлення статевого члена найчастіше описують як хворобу Пейроні, що розвивається через патологічне розростання фіброзної тканини. Такий стан діагностують після 40 років, ерекція стає болісною. Вперше патологія була згадана ще в XVI столітті, але детально описана Франсуа Пейроні, французьким хірургом трохи пізніше.

Найчастіше причиною захворювання є травма.

Виявити дефект у ранньому віці практично неможливо, як правило, батьки не звертають на це увагу. Та й помітити факт кривизни реально лише при статевому збудженні у підлітковому та старшому віці. Член, який став кривим через травматичні пошкодження, спостерігається фахівцями досить часто.

Уроджене викривлення члена зустрічається через порушення під час внутрішньоутробного розвитку, при цьому намагаються виділити причини і називається низьким рівнем статевих гормонів. У період інтенсивного зростання у підлітка нормальні ділянки пеніса ростуть інтенсивно, тоді як пошкоджені залишаються нерозвиненими.

Проводити лікування патології чи ні – рішення завжди залишається за чоловіком. Якщо кривизна не завдає особливих незручностей ні самому «власнику органу», ні його партнерці, то краще залишити все як є.

Причини, через які може утворитися дефект члена:

• Несиметричний розвиток білкових оболонок.
• Гормональні зміни у внутрішньоутробному періоді та момент статевого дозрівання.
• Травматичні ушкодження, випадкові та явні, коли чоловік намагається збільшити дітородний орган «народними» методами.
• Викривлення статевого органу можуть спричинити ін'єкції, коли проводять лікування ЕД. Внаслідок мікротравм та запальних процесів відбувається набряк білкових оболонок, рубцеві зміни та деформація пеніса.
• Патологія Пейроні, що характеризується утворенням бляшок на білковій оболонці. При ерекції видно явне викривлення дітородного органу.

Чоловік із таким дефектом може відчувати психологічний дискомфорт.

Через вроджений дефект, коли коротка уретра, член спрямований вниз, що не тільки викликає повсякденні незручності, але й ускладнює сечовипускання, роблячи його болючим. Чоловік з таким дефектом може відчувати психологічний дискомфорт, перебуваючи наодинці з партнеркою або при проходженні армійської служби.

Патологія Пейроні найчастіше розглядається фахівцями як головна причина зміни статевого члена. Згідно з теорією, у білковій оболонці спостерігаються мікротравми, гематоми, а це зрештою формує фіброзні розростання печеристих тіл. Цікаво, що, на думку урологів-андрологів, мікротравми трапляються на момент статевого акту.

Іноді хвороба Пейроні постає як вроджена патологія, коли спостерігається формування короткого уретрального каналу чи відбувається гіпоплазія білкової оболонки. Бляшки в цьому випадку не формуються, а вроджене викривлення статевого члена виникає через знаходження сполучнотканинних тяжів у печеристих тілах. Лікування при незначному відхиленні не потрібне.

Як це можна помітити?

Патологія легко помітна, коли статевий член перебуває у стані ерекції.

Дефект «друга» можна помітити самостійно при настанні ерекції, але виправити все здатний тільки лікар. У більш зрілому віці звернути увагу на це може партнерка чоловіка через відомі незручності при статевому акті. Огляд з метою виявлення патології та встановлення причин такого стану проводять при стійкій ерекції у чоловіка; якщо вона не настає природно, то вдаються до фармакопробу.

Симптоми хвороби Пейроні:

• Низька ригідність статевого члена.
• Болюча ерекція.
• Присутність явно пальпується бляшки.

Початкова (активна) фаза хвороби може тривати від 6 до 18 місяців, і якщо бляшки не зникли самостійно, лікар призначає консервативне лікування. Вроджене викривлення статевого члена лікують відразу ж, як подібна патологія була виявлена.

Чоловікам, які люблять відвідувати лікаря в останній момент, слід пам'ятати, що чим раніше виявлена ​​хвороба Пейроні, тим консервативне лікування буде успішнішим. У разі затяжної течії та при значному викривленні статевого органу показано хірургічне лікування.

Вроджене викривлення чоловічого статевого члена, травми різного характеру, розташування бляшок при хворобі Пейроні може виявити тільки лікар-андролог і виправити. Він же встановить і причину дефекту інтимного органу, а за необхідності проведе УЗ-дослідження, яке є дуже інформативним на самому початку розвитку хвороби Пейроні.

У яких випадках виправлення неминуче?

Найчастіше захворювання лікується хірургічним способом.

Якщо "кривий" пеніс при виконанні всіх життєво важливих функцій не завдає власнику ніяких незручностей, то виправляти дефект не потрібно. Важливо періодично відвідувати лікаря-андролога, щоб постійно відстежувати подальші зміни.

Випадки, коли відвідування лікаря неминуче:

• Витончення судин пеніса, порушення кровопостачання внаслідок серйозних травм.
• Лікування необхідне при укороченні сечівника.
• Коли викривлення пеніса досягло більше ніж 15 градусів, є фіброзні рубці. Як ускладнення можуть виникнути переродження тканин та розвиток онкопроцесів.

Параметри діагностики аномалії та терапія

Якісно виправити можна тільки після проведення специфічної діагностики. При зверненні лікар проведе огляд пеніса, призначить комплекс аналізів, які покажуть ступінь стану загального здоров'я чоловіка, у разі потреби – УЗД та тест на гормони.

Як правило, лікар повідомляє, що у серйозних ситуаціях (травма, вроджене викривлення статевого члена) лікування лише хірургічне. Застосування «нових медикаментозних методик», вакуум-еректорів, екстендерів не приносить бажаного результату і лише забирає дорогоцінний час.

Типи існуючих операцій, що забезпечують прямостояння:

• Висічення білкової оболонки, усунення асиметрії, член стає прямим, але дещо укороченим.
• Використання плікації (незначне викривлення). Накладення ряду складок з використанням швів, що не розсмоктуються.
• Еліпсоподібні висічення, необхідні при викривленні понад 45 градусів (неминуча втрата 1-2 см у довжині).
• Висічення бляшок та заміна їх пластичним матеріалом (при хворобі Пейроні).
• Фаллопротезування показано при викривленні, що супроводжується ЕД.

Суперсучасні методи дозволяють більш тонко провести хірургічне лікування, при цьому ушивання білкової оболонки не проводять, а застосовують спеціальні вставки з боку загину.

Нескладні операції роблять амбулаторно, і через 3-4 години чоловік може залишити лікувальний заклад. Набряки пеніса, біль та неспокій у перші кілька днів – це нормально, повне загоєння та повернення працездатності відбувається за 1.5-2 місяці.

Хвороба Пейроні або викривлення статевого члена може стати серйозною проблемою та перешкодою у сексуальному житті. Ця недуга також спровокує розвиток комплексів у чоловіка та сприятиме еректильній дисфункції. Не залишайте без уваги цю проблему та обов'язково зверніться до лікаря.

На ранніх стадіях викривлення статевого члена можна вилікувати медикаментозним способом. Ефективність такого лікування дуже мала. У разі серйозного викривлення зможе допомогти лише хірургічне втручання. Після операції практично завжди досягається бажаний ефект і прямота і симетрія члена повертається.

На консультації фахівець докладно розповість вам причини викривлення і як можна вилікуватися. Не затягуйте з походом до лікаря, це допоможе вам швидше і легше позбутися проблеми. Без належного лікування викривлення погіршиться і ситуація лише погіршиться.

Хвороба Пейроні - наукова назва викривлення члена

Перші згадки про хворобу Пейроні зустрічаються у працях Fallopius 1561 року. У 1743 році хірург французького короля Francois de la Peyronie вперше описав це захворювання. Частота хвороби Пейроні становить близько 0.4% чоловічого населення.

В етіології хвороби Пейроні основна роль належить мікротравм білкової оболонки, що призводить до гематом з подальшим розвитком аутоімунного процесу в білковій оболонці. В результаті цих змін утворюється фібропластична бляшка, що викликає порушення еластичності білкової оболонки та подальшу деформацію статевого члена

Локальний фіброз.
Локальний фіброз білкової оболонки є рідкісним захворюванням і зазвичай виникає внаслідок перелому статевого члена (розриву білкової оболонки при ерекції) або тривалому застосуванні інтракавернозних ін'єкцій.

Вроджене викривлення статевого члена

Вроджене викривлення статевого члена на відміну хвороби Пейроні завжди призводить до еректильної деформації. Причиною є гіпоплазія білкової оболонки і, як наслідок цього, диспропорція розвитку кавернозних тіл. Викривлення статевого члена під час ерекції є єдиним симптомом цієї аномалії розвитку. Шкіра, фасції, спонгіозне тіло уретри сформовані при цьому правильно, зовнішній отвір сечівника відкривається симетрично на головці.

• До вороже викривлення статевого члена відноситься також вроджена коротка уретра. При цьому вентральна деформація обумовлена ​​порушенням еластичності спонгіозного тіла уретри за рахунок дисембріонального розвитку фасциальних верств.
• Диференціальну діагностику еректильних деформацій статевого члена внаслідок ураження білкової оболонки проводять з такими захворюваннями як тромбоз дорсальної вени статевого члена, посттравматичний кавернозний фіброз, вторинні сифілітичні ураження, епітеліоїдна саркома, а також деформація статевого члена, пов'язана з деформацією статевого члена.

Хвороба Пейроні або фібропластична індурація статевого члена – це захворювання, що характеризується фіброзною мультифокальною структурною дегенерацією білкової оболонки статевого члена. Фібропластична індурація супроводжується утворенням фіброзної нееластичної рубцевої тканини білкової оболонки та прилеглої кавернозної тканини та призводить до виникнення болючих ерекцій, викривлення ерегованого пеніса, іноді – до еректильної дисфункції. Утруднення чи неможливість проведення коїтусу при хворобі Пейроні, у свою чергу, призводить до стійкого порушення психосексуального статусу чоловіка.

Історичні відомості.

• Франсуа Пейроні (Особистий лікар короля Louis XY) описав захворювання у 1743 році у трьох пацієнтів. В 1561 італійський анатом Fallopius описав подібні симптоми захворювання.
• Історія вивчення захворювання триває понад 250 років, проте до сьогодні ряд питань етіології та патогенезу цієї хвороби залишаються неясними.
• Існує кілька пропонованих теорій щодо походження хвороби Пейроні. Це недолік вітаміну Е, підвищений рівень серотоніну, ендокринний дисбаланс, генетична схильність, що підтверджується наявністю зв'язку хвороби Пейроні з контрактурою Дюпюїтрена та HLA-B7 перехресно реактивною групою антигенів.

Однак найбільшого поширення набула теорія повторної травми судин статевого члена, що передбачав сам Пейроні.

Травма (нерідко субклінічна) призводить до відкладення фібрину, що, своєю чергою, активізує фібробласти з подальшою клітинною проліферацією, підвищенням судинної проникності, стимуляцією хемотаксичних факторів запальних клітин (гістіоцитів). Виникає процес запалення, індурації та накопичення фібрину між шарами білкової оболонки.

Цей механізм є частиною нормального процесу загоєння. Однак унікальна анатомія білкової оболонки, що складається з декількох шарів щільної та маловаскуляризованої сполучної тканини, є своєрідною «пасткою» для запальної реакції, затягуючи процес на місяці та роки. Час, протягом якого утворюється рубцева тканина, триває приблизно 1-1,5 року, що призводить до дегенерації колагенової тканини та матриксних основ оболонки внаслідок надмірної активності фібробластів.

При гістологічному дослідженні відзначається дезорганізація шарів білкової оболонки, зменшення та дефрагментація еластину, а також периваскулярна інфільтрація у прилеглій до білкової оболонки області, хоча вона не є постійною. У бляшках виявляють колагенові волокна (в основному III типу) з розташованими між ними фібробластами, мале число кровоносних судин та еластичних волокон, може бути хрящова метаплазія, а також дистрофічна кальцифікація.

Симптоми хвороби Пейроні включають:

Наявність пальпованої бляшки -78-100%
викривлення статевого члена – 52–100%
болючі ерекції ~ 70%
еректильна дисфункція 25%
скорочення статевого члена;
зниження чутливості.

У початковій стадії захворювання хворі зазвичай скаржаться на біль у статевому члені при ерекції. Для пізніших стадій характерна наявність викривлення статевого члена при ерекції, утрудненість і навіть неможливість проведення статевого акту, а також поява фіброзних бляшок, виявлених при пальпації статевого члена. Природний розвиток хвороби Пейроні може бути різним.
Активна фаза захворювання триває від 6 до 18 місяців, після чого відбувається стабілізація процесу чи спонтанне регресування симптомів. Розміри бляшок Пейроні коливаються від кількох міліметрів до кількох сантиметрів, що загалом становить від 1,5 до 2 сантиметрів. Залежно від локалізації бляшки розрізняють: дорсальне, вентральне, латеральне та комбіноване викривлення статевого члена.

• Причиною еректильної дисфункції у пацієнтів із хворобою Пейроні є гемодинамічні порушення статевого члена.
• Артеріальна недостатність кавернозних тіл може бути результатом компресії судин бляшкою, так і наслідком аутоімунних васкулітів і периваскулітів, що виникають при мікротравмах білкової оболонки.
• Дослідження кровотоку статевого члена у багатьох пацієнтів із хворобою Пейроні показали зв'язок із венооклюзивною дисфункцією.
• Венозна витік відбувається через зони залучення до процесу білкової оболонки, визначаючи патофізіологічний механізм втрати ригідності статевого члена.

Зменшення еластичності білкової оболонки в ділянці бляшки перешкоджає нормальній компресії вен під час ерекції.
2% чоловіків звертаються за медичною допомогою у зв'язку з наявністю еректильної деформації статевого члена (JJ Malcahy, SK Wilson, 2002), проте реально страждають на хворобу Пейроні 8% чоловіків (JP Mulhall et all, 2002)

androsite.ru

Причини вродженого викривлення статевого члена

Сучасна медицина ще не знайшла точних та достовірних причин уродженого викривлення дітородного органу у чоловіків.

Вроджене викривлення статевого члена виникає через гормональні порушення, які негативно вплинули на розвиток цього органу ще в утробі матері.

Захворювання могло виникнути через вроджений короткий сечівник, недорозвинену білкову оболонку пеніса.
При порушеннях у роботі імунної системи підвищується небезпека виникнення хвороби Пейроні, яка є утворенням на статевому члені фіброзних бляшок, через які печеристі тіла нерівномірно наповнюються кров'ю під час ерекції, що призводить до викривлення пеніса. Цукровий діабет та інші системні захворювання збільшують ризик захворіти на хворобу Пейроні. Вкрай рідко при деяких аутоімунних захворюваннях організм починає сам нападати на свої клітини, що провокує хворобу.

Вроджене викривлення статевого члена запобігти тільки силам майбутніх матерів, які повинні піклуватися про своє здоров'я під час вагітності:

1. уникати стресів;
2. відмовитись від шкідливих звичок, алкоголю, куріння;
3. правильно харчуватися.

Виникнення еректильної девіації можливе через локальний фіброз внаслідок перелому пеніса чи інших тяжких травм, у яких відбувається розрив білкової оболонки. Після загоєння утворюються рубці, які деформують статевий член у той чи інший бік.

З віком викривлення може виникати через погану еластичність тканин, частина яких розтягується гірше за інших, що викликає деформацію пеніса. Також хвороба Пейроні може провокувати прийом деяких ліків, таких як бета-блокатори, серцево-судинні препарати.

Щоб не придбати викривлення статевого члена з віком, потрібно стежити за своїм здоров'ям, вести здоровий спосіб життя, не захоплюватися надто складними позами при статевому акті, які можуть призвести до травм.

Вигнутий статевий член: способи лікування

Лікування еректильної девіації залежить від ступеня та тяжкості деформації статевого члена. Якщо існує невелика деформація, яка ніяк не впливає на життя чоловіка, не приносить йому фізичних та психологічних страждань, то у виправленні подібної проблеми немає потреби.

Якщо причини викривлення статевого члена набуті, з'явилися ущільнення на пенісі, тоді лікар прийматиме рішення про призначення консервативного або хірургічного лікування. Лікування захворювання лікарськими препаратами можливе у разі раннього виявлення хвороби Пейроні.

Консервативне лікування включає прийом протизапальних медикаментів, причому ці ліки вводять безпосередньо в пеніс, щоб якнайшвидше зупинити виникнення фіброзних бляшок.

• Для підвищення еластичності тканин призначають вітамін Е, який до того ж є хорошим антиоксидантом.
• Колхіцин знижує вироблення колагену, верапаміл сприяє швидкому розсмоктуванню бляшок.
• Щоб зменшити біль, прописують тамоксифен.
• Для посилення медикаментозного лікування призначають фізіотерапевтичні процедури: ультразвукове лікування, лазерна терапія, рентгенотерапія, фонофорез з лідазою, кортикостероїдами, ронідазою.

ВАРТО ВІДЗНАЧИТИ

Медикаментозне лікування не завжди дає позитивний результат, і лікарям найчастіше доводиться виправляти вигнутий статевий член хірургічним шляхом. Пацієнт направляється на операцію у разі сильного викривлення пеніса та болю під час ерекції.

Операція проводиться під загальним наркозом, за допомогою лікарських засобів домагаються ерекції. На боці пеніса, не ураженої бляшками, робиться надріз, краї підтягують і зшивають. Виходить симетрія, що вирівнює деформацію. Для швів не використовують нитки, що розсмоктуються. Після операції пацієнтів може турбувати втрата чутливості, дискомфорт у сфері уретри та швів. Внаслідок такого хірургічного втручання статевий член стає коротшим.

Сучасна медицина дозволяє виконувати такі операції на вищому рівні, виправляти дефект за допомогою шкіри пацієнта чи штучних матеріалів, не змінюючи розміру статевого члена. Операція по Несбіту-Шепелєву виконується шляхом формування на вигнутій стороні пеніса складки, за рахунок чого усувається деформація. Фіброзні утворення не видаляють, щоб не створити додаткових пошкоджень та повторного виникнення викривлення.

impotencija.net

Класифікація захворювання

На відміну від хвороби Пейроні, викривлення пеніса – вроджена патологія, яка має таку класифікацію:

1. Незначне викривлення – статевий член відхиляється від центру лише на 15 градусів. Дана патологія не потребує коригування та будь-якого лікування.
2. Середнє відхилення трохи помітніше, але на статевий акт викривлення статевого члена не впливає. Пацієнт може на власний розсуд погодитися або відмовитися від випрямлення статевого органу.
3. Значне – орган викривляється більш ніж на 50 градусів, що дуже позначається на статевому житті, воно стає практично неможливим. Виправити положення здатна лише операція.
4. Дорзальне – пеніс викривлений нагору
5. Вентральне – вниз
6. Бокове – викривлення члена ліворуч чи праворуч.

>Викривлення органу при хворобі Пейроні
Причини викривлення статевого члена різноманітні. Захворювання найчастіше виявляється у той період, коли у чоловіка відбувається статеве дозрівання. Під час ерекції стають помітними нефізіологічні вигини статевого органу. Це відбувається з таких причин:

• Недорозвиненість кавернозних тіл, коли з одного боку воно розвинене більше, ніж з іншого.
• Їхня диспропорція.
• Гіпоплазія сечівника, виявлення хорди.
• Гіпоплазія фасцій статевого органу.
• Травми.
• Механічні дії.

Крім того, причиною деформації статевого органу можуть стати ін'єкції, які застосовуються для лікування еректильних дисфункцій. Голки, за допомогою яких ставляться уколи, залишають на пенісі мікротравми, через що білкові оболонки статевого органу нерідко запалюються. Після перенесеного запального процесу здатні залишатися рубці, що призводить до деформації статевого члена.

Вроджене викривлення пеніса є наслідком нестачі статевих гормонів у чоловіка, коли він ще перебуває в утробі матері, або в період його статевого дозрівання.

Симптоматика

Звичайно, деформацію статевого члена чоловік помітить одразу. Однак, до головного симптому можуть приєднуватись і супутні. Іноді чоловік зазнає болю, у нього порушується ерекція. Якщо промацати викривлений член, можна знайти в переломному місці деякі ущільнення. У деяких випадках довжина статевого члена може скорочуватися.

Захворювання може протікати у двох стадіях:

• запальна – під час цієї стадії чоловік відчуває болючі відчуття не тільки під час ерекції, а й у стані статевого спокою.
• стабільна - на цій стадії з'являються ущільнені бляшки в області статевого органу, які сприяють деформаціям, порушуючи еректильну функцію.

Якщо ви виявили у себе якісь із перерахованих вище симптомів, негайно зверніться на консультацію до уролога.

Принцип операції з виправлення викривлення
Для встановлення точного діагнозу, уролог обов'язково проводить огляд пацієнта та його статевого органу та призначає додаткові методи обстеження – УЗД та МРТ, які виключать, або навпаки, підтвердять наявність пухлин пеніса.

Лікування

Після встановлення діагнозу лікар призначає лікування. Воно завжди індивідуально й у першу чергу залежить від цього, який стадії перебуває захворювання статевого органу. Так, якщо пацієнт переживає запальну стадію, то спершу всі зусилля кинуть на те, щоб стабілізувати бляшки та зняти біль. Тільки після закінчення першої стадії лікування можна переходити до наступних, більш радикальних заходів.

Лікування медикаментами.На жаль, незважаючи на те, що у медицини на сьогоднішній день дуже великий арсенал препаратів, які здатні надати терапевтичний вплив на викривлення статевого органу, таке лікування в окремих випадках приносить 100% результат, після якого настає повне одужання. Медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування ефективні при початкових стадіях захворювання статевого члена, до початку запального процесу та рубцювання.

Як правило, виправити незначні дефекти здатний такий препарат як колхіцин. Він приймається перорально, сприяє зменшенню утворення колагену. Крім того, лікар може призначити прийом вітаміну Е, він чудовий антиоксидант. А ось за допомогою карнітину прискорюються процеси обміну.

Більшість пероральних препаратів токсичні, мають багато протипоказань і загрожують побічними ефектами. При цьому ефективність застосування більшості таких препаратів не доведена.

Оперативне втручання.

Тлумачний хірург, який спеціалізується на виправленні дефектів статевого органу, майже 100% здатний виправити викривлення. Оперативне втручання проводиться під загальною анестезією. Перед операцією пеніс піддають фармакологічному ерегування. Після виявлення викривлення статевого органа проводиться надріз у потрібній частині, стягування та зшивання країв. Таким чином, органу повертається симетрія і наявний дефект виправляється.

Оперативне втручання має один недолік – після лікування пеніс коротшає на два сантиметри. Крім того, можуть виникнути деякі ускладнення у вигляді пошкоджень уретри та втрати чутливості головки та статевого органу. Близько 20% пацієнтів, які перенесли подібну операцію, відчувають дискомфорт і деякий біль від гранульом, які утворюються на швах. Відбувається це через те, що під час зшивання хірург накладає шви, що не розсмоктуються, - це обов'язкова умова операції, інакше маніпуляції виявляться неефективними і безглуздими.

1. На сьогоднішній день такі операції удосконалились. Хірург може лікувати викривлення статевого члена, не вшиваючи білочну оболонку статевого органу, реставруючи її за допомогою шматочка шкірного покриву пацієнта, або замінюючи штучним матеріалом, який використовується в судинній хірургії.
2. У цьому член не змінює свій вигляд, та її розміри залишаються колишніми. Але і цей метод має суттєвий недолік у вигляді еректильної дисфункції (приблизно у 30% прооперованих). Причини, чому так відбувається, до кінця не вивчені, у цьому напрямі досі ведуться дослідження.
3. Операція з виправлення викривлення статевого органу триває до двох годин. Після закінчення втручання, хірург накладає спеціальні пов'язки із самоклеючими еластичними бинтами. Робиться це для того, щоб уникнути появи гематом та зменшити неприємні відчуття пацієнта.

Перша перев'язка робиться на другу добу після оперативного втручання, далі – при необхідності, але не рідше, ніж раз на дві доби. Шви зі статевого органу знімаються через тиждень чи 10 днів, залежно від швидкості загоєння. Після виписки пацієнту рекомендується утриматися від статевого життя протягом 6 тижнів.

Поширені запитання

Чи можна уникнути скорочення статевого органу?

Так, це можливо, якщо одночасно з операцією з виправлення викривлення зробити лігаментотомію. Так можна компенсувати втрати розмірів.

1. Коли можна повернутися до нормального та звичного статевого життя?
2. Після оперативного втручання не рекомендовано жити статевим життям упродовж 6-8 тижнів. Саме стільки часу потрібно для того, щоб рани загоїлися, сформувалися міцні зв'язки на кавернозних тілах статевого органу та пройшли болючі синдроми.
3. Чи залишаються після операції шви і наскільки вони відчутні?
4. Так, шви залишаться, тому що проводиться зшивка нитками, що не розсмоктуються. Після загоєння шви стануть ледь помітними, хоча їх можна промацати. Після закінчення часу на швах утворюються оболонки, які згладять їх.
5. Чому не можна застосовувати шви, що розсмоктуються?

Це може призвести до того, що незабаром після оперативного втручання член знову прийме вихідне положення і почне викривлятися. Настає рецидив та нове викривлення статевого органу.

tvoyaurologia.ru

Симптоми вродженого викривлення статевого члена

Форми

• Залежно від напряму викривлення бувають:
• в бік;
• у бік мошонки.
• Залежно від місцезнаходження отвору сечівника можуть бути:
• у типовому місці (на верхівці головки статевого члена);
• на нижній поверхні головки статевого члена, на стовбурі статевого члена, в мошонці (гіпоспадія).
• Уретральна хорда: статевий член розвинений нормально, але сечівник коротший, ніж статевий член. В результаті різниці в довжині статевий член згинається, що призводить до його викривлення.

Причини

Наразі точні причини вродженого викривлення статевого члена невідомі.

Ймовірно, захворювання виникає через нестачу статевих гормонів у матері під час внутрішньоутробного розвитку плода.

Це відбувається через:

• стресів у період до 15-ти тижнів вагітності;
• куріння, прийому алкоголю;
• за відсутності адекватного часу відпочинку, сну;
• багатоплідності (вагітність, при якій одночасно розвивається кілька плодів);
• частих вагітностей;
• внутрішньоутробного інфікування плода

Безпосередні причини викривлення пеніса:

Діагностика

Лікування вродженого викривлення статевого члена

Хірургічне лікування.

• Створення на протилежному боці від кута викривлення дублікатури (складки) оболонок (іноді проводиться видалення ділянки оболонок та їх зшивання) статевого члена, у результаті відбувається вирівнювання пеніса.
• За наявності нетипового розташування зовнішнього отвору сечівника хірургічне лікування здійснюють у два етапи.
• На першому етапі виконують пластичну операцію на уретрі з метою створення її нормально розташованого зовнішнього отвору.
• Зазвичай при цьому використовують шкіру крайньої плоті чи слизову оболонку щоки.

Ускладнення та наслідки

• Порушення ерекції (збільшення та напруга статевого члена під час статевого збудження).
• Біль під час ерекції.
• Депресії (зниження настрою, втрата можливості переживати радість, порушення мислення).
• Безпліддя.
• Укорочення статевого члена (ускладнення хірургічного лікування).

Профілактика вродженого викривлення статевого члена

• Виняток або зниження впливу шкідливих факторів на організм вагітної жінки (куріння, алкоголь, необґрунтований прийом лікарських засобів, психоемоційних навантажень (стресів) тощо).
• Регулярне відвідування акушера-гінеколога під час вагітності
• Своєчасна постановка на облік у жіночій консультації (до 12-го тижня вагітності).
• Своєчасна підготовка до вагітності.
• Своєчасне звернення до уролога, уролога-андролога.

lookmedbook.ru

ПРИЧИНИ

Викривлення статевого члена може бути вродженим та набутим. Вроджена деформація пеніса відноситься до аномалій розвитку статевої системи та зустрічається у 3% хлопчиків. Точні причини цього стану невідомі. На появу подібної аномалії впливає перебіг вагітності, у тому числі перенесені інфекції та прийом лікарських препаратів на ранніх термінах.

Вроджене викривленняпеніса можливо у двох варіантах:

• З нормальним розташуванням зовнішнього отвору уретри (асиметрія кавернозних тіл пеніса).
• З аномальним розташуванням уретри.

В останньому випадку зовнішній отвір сечівника зазвичай виявляють на нижній частині пеніса, в проміжку між мошонкою і вуздечкою. Уретра представлена ​​у вигляді щільної хорди, що у свою чергу посилює деформацію статевого члена. При вроджених аномаліях викривлення пеніса спостерігається переважно лише під час ерекції.

Причини набутого викривленнястатевого члена:

• хвороба Пейроні;
• наслідки травм статевих органів;
• результат запального процесу;
• використання під шкіру голівки сторонніх тіл;
• наслідки ін'єкцій лікарських засобів у кавернозні тіла пеніса.

Імовірну причину хвороби зможе з'ясувати лікар після огляду та обстеження пацієнта.

Хвороба Пейроні – одна з найчастіших причин викривлення пеніса у чоловіків віком понад 40 років. У молодому віці захворювання трапляється рідко. За цієї патології відбуваються фіброзні зміни оболонки кавернозних тіл пеніса та її подальше викривлення. Точна причина захворювання не відома, що унеможливлює профілактику цієї патології.

Хвороба Пейроні характеризується такими симптомами:

• біль у сфері пенісу у спокої та під час ерекції;
• поява м'яких бляшок (ущільнень) на шкірі статевого члена;
• викривлення пеніса.

Ймовірною причиною такого стану є мікротравми статевого члена. Повільно прогресуюче запалення призводить до розростання сполучної тканини та формування фіброзних бляшок, що надалі сприяє викривленню пеніса. Спонтанне лікування виникає у 10% хворих. У більшості випадків хвороба розвивається, призводячи до еректильної дисфункції та інших проблем у статевій сфері.

НАСЛІДКИ

Викривлення статевого члена – це не просто естетична незручність. Відхилення пеніса більш ніж на 30 градусів робить статевий акт практично неможливим. При меншому куті викривлення чоловік може займатися сексом, тільки не завжди інтимна близькість буде для нього комфортною. Неприємні відчуття під час статевого акту, дискомфорт при використанні презервативу – все це порушує сексуальне життя чоловіка і не сприяє його здоров'ю. Додаємо сюди страх перед можливою реакцією партнерки – і отримуємо небажаний букет психологічних проблем і комплексів. У багатьох чоловіків викривлення статевого члена стає причиною еректильної дисфункції у віці.

Чи впливає викривлення пеніса на можливість зачаття дитини? Ні, якщо форма статевого члена та кут його викривлення не заважають чоловікові займатися сексом. За відсутності інших проблем зі здоров'ям (у тому числі аномалій розвитку пеніса) сперма вільно проходить по сечівнику, і жодних проблем у цій сфері не виникає.

Викривлення статевого члена нерідко узгоджується з іншими патологічними станами. Попередня травма або запальний процес можуть призвести не тільки до деформації пеніса, але й порушення сім'явипорскування або вироблення сперми. Не зайвим буде пройти повне обстеження у андролога, щоб точно відповісти на це питання та повною мірою оцінити можливість зачаття дитини.

ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ

Важливо пам'ятати: чоловічий статевий орган ні в ерегованому стані, ні в спокої не може бути абсолютно прямим.
Незначне викривлення пеніса, яке не заважає сексуальному життю і не впливає на можливість зачаття дитини, не потребує корекції. Лікування проводиться тільки в тому випадку, якщо проблема завдає вираженого дискомфорту чоловікові, стає причиною еректильної дисфункції та інших психологічних проблем у сексуальній сфері (наприклад, синдрому тривожного очікування сексуальної невдачі). Показанням до операції також є неможливість зачати дитину через виражене викривлення статевого члена.

КОНСЕРВАТИВНА ТЕРАПІЯ

Консервативне лікування показано на початкових етапах хвороби під час помірного викривлення пеніса. З цією метою використовується спеціальний пристрій – екстендер. При тривалому розтягуванні тканин екстендером відбувається поступове зростання тканин та випрямлення органу. У процесі терапії закономірно збільшується розмір пеніса. Курс лікування становить 6-12 місяців. При вираженій деформації методика не використовується або застосовується лише у комплексі з хірургічною корекцією.

Хвороба Пейроні, що веде до викривлення пеніса, також піддається консервативної терапії на початкових стадіях. Для лікування використовуються внутрішньовенні ін'єкції препаратів, що розм'якшують фіброзні бляшки, фізіотерапія, ударно-хвильова терапія. Ефективність цих методів дуже сумнівна, тому більшість урологів наполягають на хірургічному вирішенні проблеми.

Чи можна випрямити статевий член у домашніх умовах?Існує безліч методик масажу, які мають на меті поступове виправлення деформації пеніса. Урологи не рекомендують захоплюватися подібними методами, займатися траволікуванням, втирати в шкіру статевого члена невідомі мазі, креми та інші препарати. Таке лікування рідко дає бажаний ефект. Навпаки, необережний масаж та інші процедури можуть призвести до травми пеніса та спричинити додаткову деформацію органу.

Операція Несбита: в пеніс вводиться фізрозчин для створення штучної ерекції(1), уражені ділянки з бляшкою видаляються (2), статевий член випрямляється за допомогою затиску і тканини січуться, або натягуються для фіксації його положення (3)

ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ

Існує кілька варіантів хірургічного втручання:

ВАРІАНТ 1: ОПЕРАЦІЯ НЕСБІТУ

Білкова оболонка пеніса на боці, протилежній викривленню, коротшає швами, що не розсмоктуються. В результаті такої процедури пеніс зменшується на 1-2 см. Операція показана при куті викривлення менше 60 градусів і достатньої вихідної довжини пеніса.

ВАРІАНТ 2: РОЗМІЧЕННЯ І ПЛАСТИКА

У ході операції хірург перетинає білочну оболонку пеніса за викривлення. Дефект, що утворився, заміщається синтетичним матеріалом або власними тканинами пацієнта. Бляшки та інші змінені ділянки органу січуться. Операція показана при хворобі Пейроні, рубцевих деформаціях статевого члена, а також при короткому пенісі.

ВАРІАНТ 3: ВИКОРИСТАННЯ ФАЛОПРОТЕЗУ

Під час операції лікар імплантує гідравлічні протези, після чого за їх допомогою надається потрібна форма статевому члену. Методика показана при поєднанні викривлення пеніса з еректильною дисфункцією.

Операції при вродженому викривленні пеніса на фоні аномалій розвитку сечівника виконують у два етапи. Спочатку хірург проводить пластику уретри для створення нормально розташованого зовнішнього отвору, і лише через 2 місяці виконує операцію з випрямлення статевого члена. Своєчасне хірургічне втручання не тільки підвищує якість життя пацієнта, а й позбавляє сексуальних та психологічних проблем у майбутньому.

menquestions.ru

Що таке викривлення статевого члена?

Викривлення статевого члена – це еректильна деформація, що виникає лише у стані ерекції. Основною проблемою хворих із викривленням статевого члена є утруднення при статевому акті.

З чим пов'язане виникнення викривлень статевого члена у дітей та підлітків?

• Викривлення статевого члена, а також відхилення його в бік (девіації) та ротації (поворот навколо осі) у дітей та підлітків зазвичай бувають вродженого характеру, але трапляються і посттравматичні деформації.
• Викривлення статевого члена часто бувають пов'язані з недорозвиненням сечовипускального каналу – «гіпоспадія без гіпоспадії», наявністю вроджених рубців в області уретри та кавернозних тіл, наявністю підшкірних зрощень та дефіцитом шкіри статевого члена.
• Часто викривлення статевого члена проявляються у підлітковому віці у процесі зростання члена довжину.

Які причини викривлення статевого члена?

В даний час встановлено, що основним механізмом цього виду деформації є порушення еластичності або диспропорції анатомічних структур пеніса вродженого або набутого характеру. При ерекції втратила еластичність або частина пеніса, що недорозвинулася, розтягується меншою мірою, що призводить до викривлення. Напрямок та кут еректильної деформації схильні до значних коливань, але при цьому викривлення завжди спрямоване у бік поразки. Викривлення статевого члена виникає в основному при тих захворюваннях, при яких ураження локалізується у білковій оболонці:

Вроджене викривлення статевого члена

Вроджене викривлення пеніса зустрічається у 0,4-1/1000 населення. Це захворювання відоме ще з 1842 року, коли вперше науковий опис девіації статевого члена та його хірургічної корекції дав J.Mettauer.

Ще тоді і при подальших дослідженнях виявлено, що причинами вродженої девіації може бути асиметрія, диспропорція кавернозних тіл або гіпоплазія уретри та фасцій статевого члена. Вроджене викривлення розвивається внаслідок низького рівня статевих гормонів у внутрішньоутробному періоді чи періоді статевого дозрівання, і навіть порушення чутливості тканин до них.
Вроджене викривлення статевого члена пацієнт починає відзначати в період статевого дозрівання, з появою перших ерекцій, іноді 10-12 років.

Кут викривлення в будь-який бік може сягати 90°. Здебільшого хворі відзначають хорошу ерекцію. Переважна більшість хворих відчувають утруднення в статевому житті, і воно коливається в залежності від кута девіації і характерологічних особливостей пацієнта. Наявність вродженої девіації статевого члена за хорошої ерекції багатьом хворим дозволяє почати статеве життя, створюючи спочатку механічні, та був і психологічні перешкоди.
Вроджене викривлення статевого члена на відміну хвороби Пейроні від локального фіброзу завжди призводить до еректильної деформації.

• Єдиним симптомом цієї аномалії розвитку є викривлення статевого члена під час ерекції. Іноді хворі відчувають біль навіть за ерекції.
• Еректильна деформація завжди спрямована у бік недорозвиненого кавернозного тіла та найбільш типовим є латеральне викривлення.
• При цьому вентральна (передня) деформація обумовлена ​​порушенням еластичності спонгіозного тіла уретри за рахунок дисембріонального (порушення в ембріональному періоді) розвитку фасциальних верств.
• Шкіра, фасції, спонгіозне тіло уретри сформовані при цьому правильно, зовнішній отвір сечівника відкривається симетрично на головці.

До вроджених викривлень статевого члена відноситься також вроджена коротка уретра.
Діагностика викривлення статевого члена здійснюється при ерекції, спричиненої природним шляхом або ін'єкцією ліків у статевий член.

У чому потреба лікування деформацій статевого члена?

Необхідність лікування деформацій статевого члена обумовлена ​​як психологічною проблемою (дисморфофобією) - неприйняттям зовнішнього вигляду своїх геніталій, так і різними проблемами у статевому житті, що спостерігаються у чоловіків із подібними відхиленнями. Невдоволення виглядом статевого органу відзначається у хлопчиків вже з раннього віку (після 3 років). Це відноситься до виражених деформацій помітних у спокої. Патологія, що виявляється лише при ерекціях, при ерекціях турбує, починаючи з підліткового віку, і часто завдає психіці непоправної шкоди.

У чому полягає операція та які її ускладнення?

Оперативне лікування спрямоване на усунення патологічних зрощень, розправлення та корекцію кавернозних тіл. Техніка операцій Доктора Матара дозволяє при усуненні деформацій повністю зберегти еректильну функцію. Операція виконується під наркозом та іноді під місцевим знеболенням. Як правило, хворі спостерігаються 3-5 дні у стаціонар або в першу добу виписуються.

Це захворювання з утворення бляшок у білковій оболонці статевого члена.Про хворобу Пейроні у своїх працях написав Fallopius 1561 року. У 1743 році хірург французького короля Francois de la Peyronie вперше описав це захворювання. Серед захворювань чоловічої статевої системи хвороба Пейроні займає одне з провідних місць, незважаючи на свою незначну поширеність – від 0,3 до 1%.

Які причини розвитку?

В етіології хвороби Пейроні основна роль належить мікротравм білкової оболонки, що призводить до гематом з подальшим розвитком аутоімунного процесу в білковій оболонці. В результаті цих змін утворюється фібропластична бляшка, що викликає порушення еластичності білкової оболонки та подальшу деформацію статевого члена. Найчастіше бляшки

1. призводять до виникнення хворобливих ерекцій, викривлення пеніса при ерекції, зменшення його ригідності, що призводить до сексуальної незадоволеності та глибокої психологічної травми.
2. Хвороба Пейроні найчастіше вражає чоловіків віком 40-60 років, середній вік - 53 роки, але іноді зустрічається у чоловіків старшого або молодого віку.
3. Гістологія, клінічні прояви фібропластичної індурації статевого члена мають багато спільного з патологічними процесами, що належать до групи колагенозів.

Всі дослідники розглядають хворобу Пейроні як поліетиологічне захворювання, роль у розвитку якого відіграють травматичний, запальний, генетичний та імунологічний фактори.

Які прояви хвороби Пейроні?

Найбільш поширені симптоми хвороби Пейроні – наявність пальпованої бляшки -78-100%, викривлення статевого члена – 52-100%, болючі ерекції – 70%. Розміри бляшок коливаються від кількох міліметрів до кількох сантиметрів і загалом становлять 1,5 — 2 сантиметри. Залежно від локалізації бляшки розрізняють дорсальне, вентральне та латеральне викривлення статевого члена.

Зважаючи на те, що хвороба Пейроні нерідко поєднується з еректильною деформацією, у цих пацієнтів на діагностичному етапі в першу чергу визначається наявність еректильної дисфункції. З цією метою проводиться моніторинг індукованих та нічних спонтанних ерекцій спеціальним апаратом Rigiscan або ультразвуковим дослідженням зі спеціальними препаратами.

Лікування хвороби Пейронівключає консервативні та оперативні методи. Слід зазначити, що консервативні методи лікування рідко зменшують бляшок і іноді небагато усувають викривлення. Основною метою консервативного методу є зменшення запального набряку та зменшення больових відчуттів. Якщо хворого турбує біль, то найчастіше він пов'язаний із запальним процесом навколо бляшок. У таких ситуаціях оперативне лікування не доцільне і потрібне консервативне лікування.

Методи консервативного лікування хвороби

У ХІХ столітті для лікування хвороби Пейроні використовувалися йод, миш'як, камфора. Пізніше для цієї мети стали використовувати радіотерапію, короткохвильову діатермію, лазерну терапію та літотрипсію. Пероральна терапія стала застосовуватися з 1948 року.

• Почали використовувати вітамін Е (токоферолу ацетат), також для лікування хвороби Пейроні використовувалися біогенні стимулятори та ферменти - лідаза, ронідаза, тіомуказу, які застосовувалися як парентерально, так і місцево - шляхом ін'єкції або електрофорезу.
• Крім того застосовують такі препарати, як тамоксифен, колхіцин, пероральне та місцеве застосування стероїдів, дексаметазон, тріамцинолон, (місцеві ін'єкції), верапаміл, безлічі фізіотерапевтичних методів – рентгенотерапія, радіотерапія, ультразвукова терапія.
• D літературі описано застосування електронного пучка, діадинамічних струмів, діатермії, грязелікування, електрофорезу гістаміну, лідази, глюкокортикоїдів, гелій-неонового лазера.

Такі препарати, як амінопропіонітрил (інгібітор колагенових зв'язків), інтерферони, орготеїн (протизапальний металопротеїн), паратиреоїдний гормон знаходяться в I та II фазах клінічних випробувань, та про ефективність та безпеку застосування даних препаратів та речовин ще рано говорити.
На закінчення слід зазначити, що е Ффективність консервативної терапії невисока та позитивні результати відзначаються у 10-25% пацієнтів.

Проте, необхідність застосування консервативної терапії при больових відчуттів у статевому члені вказують багато авторів.

Методи оперативного лікування хвороби

Хірургічне лікування хвороби Пейроні застосовується у наступних випадках: тривалість захворювання не менше 1 року, активність запального процесу має бути стабілізована протягом не менше трьох місяців, наявність утруднень при спробі проведення статевого акту. Вибір способу корекції еректильної деформації залежить від ступеня деформації і, як наслідок цього, від ступеня скорочення статевого члена, від збереження ерекції.

За відсутності органічних змін у механізмі ерекції хірургічна корекція спрямована на усунення еректильної деформації. На відміну від вродженого викривлення статевого члена у хворих на хворобу Пейроні вибір методу операції ширший і основним критерієм цього вибору є ступінь укорочення статевого члена при корекції деформації.

1. Існує кілька способів операції:
2. - Усунення викривлення шляхом плікації білкової оболонки як при вродженому викривленні. Цей метод застосовується, якщо у хворого немає загрози скорочення статевого члена.
3. - Висічення бляшок та заміщення білкової оболонки іншим матеріалом. Цей спосіб дозволяє зберегти довжину полового члена, але має більше ускладнень.
4. — Протезування статевого члена, якщо у хворого є поєднання хвороби Пейроні та еректильної дисфункції.

ЛОКАЛЬНИЙ ФІБРОЗ

Локальний фіброз білкової оболонки є рідкісним захворюванням і зазвичай виникає внаслідок перелому статевого члена (розриву білкової оболонки при ерекції) або тривалому застосуванні інтракавернозних ін'єкцій.

Лікування локального фіброзу ні чим відрізняється від вродженого викривлення пеніса.

Викривлення може бути вродженим або набутим

Викривлення статевого члена помітно у чоловіків у спокійному чи ерегованому станіколи пеніс злегка відхиляється убік. Відсутність некомфортного стану та перешкод у сексі не потребує коригування становища та стану статевого органу. Але при виникненні проблем у статевому житті та самопочутті лікарська допомога необхідна чоловікові якнайшвидше.

Вигнутість пеніса утворюється при вроджених патологіях у будові пеніса, віковому формуванні шкірних оболонок або при травмуванні оболонки члена.

Гормони та їх вплив на формування чоловічих ознак

Гормональний збій у чоловічому організмі відбивається на багатьох системах та органах. Викривлення пеніса можливе при внутрішньоутробному розвитку, коли порушується генетичне гормональне тло. Ще одна причина неправильного положення пеніса пов'язана із періодом статевого дозрівання. У цей час починається активне виробництво в організмі юнаків чоловічих статевих гормонів та формування дорослих чоловічих ознак.

Недолік необхідних гормонів призводить до зміни розвитку будь-якої частини пеніса, відбувається загин члена у бік, де є недорозвинення тканин пеніса.

Хвороба Пейроні чим характеризується патологія

Хвороба Пейроні характеризується появою ущільнень на члені

Захворювання Пейроні - це патологічна зміна, що характеризується кривизною статевого члена.На бічних і задніх сторонах пеніса з'являються різні ущільнення за розміром і еластичністю. Саме вони змінюють становище статевого органу. Пояснюється таке явище фіброзними змінами білкової оболонки кавернозних тіл пеніса. Це захворювання придбане і з'являється воно в результаті великих або незначного травмування дітородного органу всередині або зовні.

Хвороба Пейроні може мати вроджену першопричину, але обтяжливими факторами є:

Звільнення від бляшок у білковій оболонці лікується медикаментозно, фізіотерапією та хірургічною операцією. Вибір методу лікування хвороби Пейроні залежить від кількості фіброзних змін, самопочуття чоловіка, користі того чи іншого способу лікування.

Травма чи забій статевого органу

Механічна дія на тканині пеніса не проходить безслідно для чоловіка. Забиті місця, утиски, удар по тканинах, викривлення деформують стан клітин, і порушують обмінні процеси та процеси регенерації. Деякі травми викликають запальні процеси, нагноєння та відмирання окремих ділянок здорового епітелію. На місці хворих клітинних мембран утворюється бляшка, ущільнення та заростання патологічного місця новою тканиною.

Такі проблеми можуть виникнути при ін'єкціях у шкіру пеніса. Лікарські речовини погано всмоктуються та проникають у шари шкіри, починається фіброзна зміна. Утворитися рубцева тканина в статевому члені може при самостійному масажі спробувати збільшити пеніс. Неправильно виконана вправа порушує кровотік у пенісі та деформує стан клітин підшкірного шару.

Як виправити викривлення члена та до якого лікаря звернутися

Необхідність проводити корекцію стану статевого члена визначає пацієнт, і виникає воно у разі виникнення проблем у сексуальному житті та самопочутті чоловіка:

Чоловік звертається на прийом до медичного фахівця, і він оглядає статевий орган, досліджує його на наявність утворень, їх кількість та місце розташування.

А потім призначаються додаткові діагностики:

1. УЗД статевого органу;
2. рентгенографія бляшок пеніса;
3. аналіз крові та сечі;
4. комп'ютерна томографія судин та вен пеніса.

Після отримання досліджень лікар призначає лікування викривленого статевого члена. Можливе використання традиційних засобів лікування: медикаментами, фізіопроцедурами, хірургічною операцією.

Операція Незбита як виконується оперативне втручання

Операцію проводять при вродженій або набутій формі бокового викривлення члена

Хірургічна операція з Несбіта передбачає висічення білкової оболонки пеніса.з протилежного боку фіброзної освіти, цим вирівнюючи положення пеніса. Пошкоджена білкова оболонка видаляється, не торкаючись вен, артерій та нервів статевого члена. Підшкірна клітковина зсувається до голівки пеніса і зшивається.

Показано операцію при вродженій або набутій формі бічного викривлення пеніса. У ході операції зменшується довжина статевого члена, тому такий спосіб лікування призначається пацієнтам із нормальним розміром дітородного органу, щоб не піднести до життя чоловіка додаткових проблем у статевому житті.

Хірургічне протезування

Хірургічне протезування статевого члена проводиться при яскраво вираженій зміні пеніса в ерегованому стані, що завдає дискомфорту в сексуальному та повсякденному житті чоловіка. У тканину статевого органу вставляється імплант, що підтримує природну форму пеніса у спокійному стані та після збудження. Досягається правильна форма пеніса насосом, встановленою в мошонці.

За рахунок неї подається тиск у статевий член та відновлюється природна ерекція. При такому способі лікування усувається основна проблема з еректильною функцією, і надається можливість чоловікові до повноцінного зачаття. Наслідки після оперативного втручання відбуваються через 2-3 тижні.

У цей час варто утриматися від статевих контактів, дотримуватися правил особистої гігієни та розпорядження лікаря у відновлювальному періоді. Невеликими ускладненнями після операції можуть бути набряк уретрального каналу, болючість у паху, набряк прооперованої ділянки.

Фаллопротезування при викривленому стані пеніса

Лікування викривлення статевого члена можливе ще одним радикальним методом лікування – фаллопротезування. Основне показання для застосування операції, це чоловіки з різних причин. Викривлення статевого члена з порушенням природних чоловічих здібностей є прямим показанням до заміни природного тіла пеніса на штучне, але більш здатне та менш сприйнятливе до різних негативних факторів.

Використання протезу відбувається після видалення фіброзної ділянки через розріз мошонки, шкіри лобка, крайньої плоті, залежно від місця вигину пеніса. Основна частина протезу встановлюється в кавернозні тільця пеніса, адже вони відповідають за ступінь міцності статевого члена під час збудження.

Після операції пацієнту призначається курс антибактеріальної терапії, після якої відновлювальний період займає трохи більше 4-х тижнів після операції. Фаллопротезування не впливає на процес сечовипускання та сім'явипорскування. Можливість до зачаття стає ще вищою, ніж при проблемах зі станом пеніса при викривленому положенні.

Як виправити кривизну члена без операцій

Виправити кривизну члена можна за допомогою спеціальних апаратів

Носіння спеціальних ортопедичних апаратів, застосування медикаментів для розсмоктування патологічних утворень у підшкірному епітелії пеніса, методи фізіотерапії для поліпшення циркуляції крові в органах паху та видалення фіброзних утворень - все це відноситься до терапевтичних способів лікування викривлення пенісу без звернення до оперативних манів.

Використання екстендеру

Розмір та зовнішній вигляд статевого органу в сучасному світі також актуальні, як багато років тому. Справа не тільки в естетичному аспекті ситуації, а й у здатності вести повноцінне сексуальне життя. Це є невід'ємною частиною здоров'я чоловіка та його психологічного стану загалом. Існує спеціальний прилад екстендер, за допомогою якого за короткий час можна виправити патологічний стан пеніса, в тому числі і викривлення.

Ортопедичний прилад виготовляється з різних матеріалів, принцип ефекту вони теж особливий, залежно від моделей. Підбирати засіб необхідно після консультації з лікарем, враховуючи індивідуальні особливості організму пацієнта. Після певного часу, за допомогою екстендера можна поліпшити положення пеніса, і вирішити проблеми з ерекцією.

Основне призначення лікувального приладу відновити нормальний кровотік у статевому органі, покращити обмінні процеси, під дією природних змін в організмі скоригувати обмінні клітинні та регенеруючі процеси у клітинах статевого члена.

Викривлення статевого члена - поширена проблема, яка в основному зустрічається у чоловіків у молодому віці. Цей дефект заважає нормальному веденню статевого життя і в більшості випадків викликає болючі відчуття. Операції з цієї патології проводяться, починаючи з раннього віку.

В окремих випадках захворювання виникає після ін'єкцій, які застосовувалися для терапії еректильної дисфункції. Мікротравми, що з'явилися після уколу голкою, ведуть до повільної деформації та викривлення чоловічого статевого органу.

Форми

Викривлення статевого органу у чоловіків може бути у вродженій чи набутій формі.

Тому різниться:

• уроджене викривлення статевого члена;
• набутий вигнутий пеніс.

Вроджений

Згідно з деякими дослідженнями, поширеність цієї форми хвороби може бути дуже високою та досягати до 10% населення. Причина викривленого пеніса досі невідома. Зазвичай ерекція нормальна, але сексуальна активність все ще може бути скомпрометована через надмірну кривизну статевого органу. Більше того, наявність вигнутого пеніса іноді викликає серйозний психологічний дискомфорт, який може змусити пацієнта уникати стосунків із протилежною статтю.

Уроджений вигнутий пеніс з більшою ймовірністю, ніж звичайний статевий орган, піддається травматизму. Наслідки травм статевого органу у чоловіків:

• гематоми;
• набряки;
• кровотечі;
• переломи статевого органу.

Постійні травми можуть також посилити кривизну, що існувала раніше. Тому якщо чоловік побачив, що його пеніс не зовсім прямий, варто негайно звернутися до фахівця уролога-андролога.

Придбаний

Хвороба Пейроні характеризується утворенням затверділої тканини (фіброзу або кальцифікації) в статевому органі. Ця патологія є типовим прикладом набутої кривизни статевого органу, що проявляється після народження.

Наслідки затверділої тканини в статевому органі:

• кривизна;
• звуження;
• скорочення.
• біль у ділянці члена та еректильна дисфункція, з витікаючими з цього труднощами під час статевого акту.

Хвороба Пейроні зустрічається у 0,4-9% населення з піком захворюваності від 45 до 60 років.

Причини

Причини викривлення статевого члена невідомі, деформація у статевому органі залежить від травми. Ця патологія виникає через запальний процес, який призводить до проліферації деяких клітин, які називаються фібробластами. Вони осідають на рівні пеніса фіброзної тканини, відповідального за утворення бляшок. може мати різні рівні тяжкості та розвиватися з різною швидкістю.

Симптоми

До симптомів належать такі:

• наліт на статевому органі;
• біль під час ерекції;
• кривизна статевого органу під час ерекції;
• ерекційний дефіцит;
• каліцтво пеніса.

Фіброзні бляшки зазвичай розвиваються на рівні верхньої (дорсальної) частини стрижня, внаслідок чого пеніс зігнутий нагору при ерекції. Але вони також можуть з'являтися у нижній частині.

Діагностика

Для діагностики хвороби необхідно знати її основні симптоми та прояви. Найголовнішим показником є ​​відхилення статевого члена або у бік мошонки, або, навпаки, у бік живота. Під час процесу ерекції відчувається гострий біль у всьому органі. Підлоговий член під шкірою має щільну ділянку.

Погіршення спостерігаються у процесі ерекції. Це може бути недостатнє збільшення розмірів або м'якість статевого органу. Через те, що член викривлений, він автоматично стає коротшим. Спостерігається припухлість на пенісі, коли член розслаблений, вона стає виднішою. Ерекцію підтримувати неможливо. У процесі сексуального контакту сім'явипорскування неможливо.

Якщо це спостерігається, необхідно проаналізувати анамнез і врахувати попередні скарги. Дізнатися про тонкощі статевого життя. Оглянути член у стані ерекції, яка досягається за допомогою медичного впливу. Виміряти розмір бляшки, її місцезнаходження. Провести ультразвукове дослідження судин у статевому члені, магнітно-резонансну томографію органу, кавернозографію.

Важливо також проконсультуватись у лікаря-андролога. У хворого необхідно дізнатися, коли він почав спостерігати перші симптоми хвороби Пейроні, час проходження останнього медичного огляду. Із цими даними можна визначити стадію. У стані спокою симптоми хвороби практично непомітні. Якщо у хворого комплекси, можна зробити фотографію в стані ерекції та переслати лікаря. Застосовується дослідження рентгенівськими променями, щоб дізнатися структуру пеніса.

Застосовується допплеросонографія – процес, при якому за допомогою звукових хвиль визначається сила кровотоку. Важливо дізнатися, чи порушення кровотоку в стані ерекції.

Прийоми оперативного на проблему

Хірургічне втручання є крайньою формою на проблему. Воно призначається у разі сильного викривлення статевого члена та повної неефективності консервативних терапевтичних методик. Після проведення первинного комплексу діагностичних заходів пацієнту призначаються:

• Лазерне видалення бляшок та надлишків жирової тканини. Таким чином, лікар нормалізує клітинний обмін та відновлює природну функцію кровопостачання. Цей спосіб - оптимальний при викривленні статевого члена у дитини.
• Видалення частини м'язової тканини у ураженій ділянці. Надмірна напруга з протилежного (здорового) боку може призвести до надриву зв'язкового апарату. Тому для декомпенсації вигину застосовується косметологічне вирівнювання.
• Фаллопротезування. Штучний стрижень вживлюють у тіло фалосу для додаткової амортизації та поступового випрямлення органу.

Терапія медикаментами

Медикаментозне лікування викривлення статевого члена можна виконувати на самому початку або в період, коли захворювання переходить у гостру форму та хірургічна операція протипоказана.

Зазвичай лікар призначає:

• вітамін Е (антиоксидант);
• карнітин для прискорення обмінних процесів;
• препарати, що сприяють зменшенню освіти та підвищеній активності клітин крові, які проникають у запалену ділянку члена та провокують вироблення компонентів рубцевої тканини;
• засоби для пригнічення утворення надмірної кількості колагену;
• цитостатики, які зменшують поділ клітин;
• імуномодулятори.

Крім того, ефективним буде застосування місцевої терапії за допомогою введення препаратів, які зменшують утворення бляшок. Розм'якшити бляшку можна завдяки використанню дистанційної літотрипсії. Також досить успішно викривлення лікують електрофорезом та контактною лазеромагнітною терапією.

Практично всі пероральні медикаменти відрізняються високою токсичністю і досить серйозними побічними діями. Та й ефективність їх не доведена у повному обсязі. Тому не варто займатися самолікуванням, а краще звернутися за консультацією до фахівця.

Пристрій для випрямлення

Після встановлення діагнозу, хворому можуть прописати використання пристрою для виправлення викривлення статевого члена (див. нижче).

Багаторічні дослідження доводять, що з коригування дефекту без операції можна використовувати цей прилад. Ця методика досить зручна та безболісна. Тканини статевого органу будуть повільно, але безперервно розтягуватись, тим самим збільшуючи пеніс та удосконалюючи його форму. У цьому вся допомагає клітинна реконструкція. Пристрій має всі необхідні сертифікати, ефективність подолання проблеми є досить високою і не має побічних дій. Конструкція спроектована в такий спосіб, що кріпиться до члена будь-якого ступеня деформації.

Унікальний цей апарат тим, що його можна носити без будь-якого дискомфорту та потай. Схема лікування наступна: від трьох місяців до півроку, по дві-шість годин на день. Категорично заборонено використовувати під час сну та носити більше шести годин на день. Найбільш оптимально його надягати три рази по дві години і після робити перерву. Загалом – шість годин.

Вирівнювання проходить у чотири етапи:

1. Адаптація (п'ятнадцять – двадцять днів).
2. Початкова стадія (один – два місяці).
3. Проміжна стадія (три місяці).
4. Кінцевий результат (п'ять – шість місяців).

Повторний курс (за потреби) не раніше, ніж за рік.

Профілактика

Розвиток викривлення статевого члена у стані ерекції з часом призводить до еректильної дисфункції цього органу. Ця хвороба в більшості випадків пов'язана з порушенням взаємин у білковій структурі статевого члена.

Профілактичні заходи, що дозволяють попередити викривлення статевого члена:

У найгіршому випадку, при виявленні цієї хвороби у пацієнта лікар призначає консервативне лікування, спрямоване на зняття запалення на поверхні органу. На початкових стадіях також призначаються фізіотерапевтичні процедури. На останніх стадіях операція при викривленні статевого члена є найефективнішим методом. Але не слід самостійно встановлювати діагноз. Визначити, чи є у чоловіка Хвороба Пейроні чи ні, може лише уролог. І лише після проведення діагностики буде прописано способи подолання цієї патології.