Кров'янисті виділення при сечовипусканні у жінок причини. Болісні сечовипускання у чоловіків з болем та домішкою крові. Призначається здавання аналізів

Гематурія є симптомом багатьох захворювань нирок і статевих органів, тому поставити точний діагноз тільки за наявності крові в сечі неможливо. Щоб зрозуміти, чим саме викликана кров при сечовипусканні у жінок з болем та дискомфортом, потрібно пройти необхідні обстеження. Тільки тоді можна діагностувати конкретну хворобу та призначити правильне лікування.

Фактори, що провокують недугу

За статистикою, хоча б раз у житті з появою крові в сечі стикалися близько 20% жінок та чоловіків різного віку. Вкрай рідко гематурія є особливістю організму людини і не є симптомом патології. Найчастіше поява крові та болі при сечовипусканні провокують:

• хвороби нирок;
• запальні процеси;
• ушкодження сечового міхура;
• вплив радіації;
• алкоголізм;
• надлишок фізичних навантажень.

На жаль, через будову статевих органів, жінки частіше стикаються із запальними процесами, які і призводять до появи кров'яних згустків у сечі.

Гематурія буває різного ступеня інтенсивності – від кількох кров'яних клітин до повного фарбування урини у червоний колір. Сама кров може з'являтися на початку сечовипускання, тільки наприкінці або повністю забарвлювати урину під час процесу.

Болюче сечовипускання з кров'ю у жінок

Біль при сечовипусканні та кров, у більшості випадків, пов'язана у жінок з:

Найчастіше гематурія виникає через циститу. У цьому випадку він доповнюється частими та болючими походами в туалет, різьбою.

Важливо. Не завжди сеча червоного кольору пов'язана з недугами, іноді можлива хибна гематурія. Ряд харчових барвників, які у продуктах (наприклад, в буряках), можуть надати червоний відтінок. Також деякі антибіотики змінюють колір сечі більш яскравий.

При вагітності

У вагітних сильно змінюється гормональне тло, в деяких випадках це може призвести до появи сечі червоного кольору. Найчастіше таке трапляється, коли плід значно збільшується у розмірах, в результаті через тиск матки запалюються тканини сечового міхура. Це стає головною причиною появи в урине кров'яних згустків.

Як правило, це явище проходить після пологів і воно є безпечним для здоров'я жінки. Але все-таки, щоб унеможливити наявність серйозних захворювань, при появі навіть невеликої кількості крові необхідно звернутися до лікаря.

Болюче сечовипускання з кров'ю у чоловіків

Кров при сечовипусканні у чоловіків із болем часто виникає на тлі захворювань передміхурової залози:

• наявність доброякісної пухлини (вкрай рідко призводить до появи крові в сечі);
• простатит.

Також причиною гематурії, як і в жінок, є цистит у гострій формі. Більш точно діагноз можна встановити виходячи з відтінку сечі з кров'ю, її обсягу та додаткових досліджень. Щоб унеможливити онкологічні причини, проводиться біопсія.

Діагностика та аналізи

Щоб виявити точну причину гематурії, знадобляться лабораторні аналізи, а також інструментальні обстеження:

Інструментальне обстеження дозволяє виявити травми внутрішніх органів чи зміни у структурі тканин. Сучасні методи діагностики допомагають відстежити найменші патологічні зміни у сечостатевій системі.

Причини

Отже, біль і кров при сечовипусканні з'являються з великої кількості причин. Їх можна поділити на дві групи:

• захворювання нирок та сечового міхура;
• інші можливі недуги (найчастіше пов'язані з гінекологією).

Хвороби сечового міхура та нирок

Найбільш поширені такі недуги:

Виникає на фоні інфекцій, до гематурії призводить ушкодження судин, як наслідок – у сечі з'являється невелика кількість крові. Крім цього, для циститу характерні печіння та різьблення.

Уретрит. Якщо при циститі запалюється оболонка сечового міхура, то в цьому випадку запалення локалізується в сечівнику, при цьому мочитися дуже боляче. Причиною уретриту стають бактеріальні інфекції, а також деякі ЗПСШ (хламідіоз). При уретриті кров можна виявити лише після сечовипускання.

Мочекам'яна хвороба. Кров з'являється через пошкодження слизових камінням. Крім гематурії та болю, при цьому захворюванні характерні напади тяжкості в ділянці попереку.

Онкологія. В цьому випадку гематурія проявляється далеко не завжди, пухлини часто протікають безсимптомно, ніж і небезпечні.

Також до гематурії можуть призвести травми нирок або сечового міхура – ​​удари, сильні забиті місця.

Можливі захворювання

Крім перелічених захворювань, причинами гематурії у жінок бувають:

• пошкодження піхви або уретри;
• бактеріальні інфекції;
• захворювання матки;
• важка фізична праця;
• вагініт;
• ерозія слизової матки чи піхви.

Якщо при сечовипусканні відчувається різь, необхідно звернутися до гінеколога. Це може бути ознакою різноманітних інфекцій. У випадку з ерозією до гематурії наводить запущена форма цього захворювання, тому при виявленні відхилень їх необхідно лікувати відразу.

Симптоми патології

Про проблеми з внутрішніми статевими органами, сечовим міхуром або нирками можна зрозуміти за такими ознаками:

• біль у кінці сечовипускання або безпосередньо під час;
• больові відчуття в області лобка та вище;
• спочатку гематурія в дитини чи дорослої людини проявляється в кінці сечовипускання, але поступово крові стає більше;
• ріжучий біль під час походу в туалет;
• часті позиви чи нетримання;
• висока температура;
• млявість;
• лихоманка;
• швидка стомлюваність;
• блідість;
• болі у спині.

Важливо. Гематурія завжди супроводжується іншими ознаками. Якщо кров з'явилася в сечі без інших очевидних ознак, це говорить про онкологію.

Також за кількістю крові та кольором сечі можна визначити причину:

Сеча зі згустками крові

1. Якщо кров рівномірно розчинена в урин, то гематурія пов'язана з нирковими захворюваннями.
2. Червона чи коричнева сеча з кров'яними згустками нерідко є наслідком тяжких отруєнь, захворювань крові, інфекцій, і навіть серйозних травм нирок.
3. Якщо гематурія супроводжується гострими болючими відчуттями (різьбою), це може говорити про наявність каменів. При цьому колір урини яскраво-червоний.
4. Невелика кількість крові в кінці сечовипускання говорить про патологію сечового міхура.
5. Травми уретри або стінок сечовивідних шляхів можуть призводити до кров'янистих виділень поза походом до туалету.
6. Гломерулонефрит супроводжується фарбуванням урини у темно-коричневий колір. Також виникають набряки, підвищується тиск.

При появі гематурії необхідно якнайшвидше звернутися до фахівця. Якщо запустити ситуацію, то виникнуть серйозні ускладнення.

Лікування

Визначення препаратів можливе лише після встановлення точного діагнозу. Після проходження всіх необхідних обстежень призначають:

При виявленні пухлини лікування залежить від стадії захворювання. Найчастіше освіту повністю видаляють хірургічним шляхом. Разом з цим використовується хіміотерапія з радіоопроміненням. Камені в нирках або сечоводах подрібнюються до стану дрібної крихти за допомогою лазера. У такому вигляді піщинки вільно виводяться разом із сечею, в результаті запалення та біль зникають.

Якщо гематурія є наслідком травми внутрішніх органів, терапія в першу чергу спрямована на відновлення та загоєння травмованих тканин. Також проводяться профілактичні заходи, щоб уникнути ускладнень. Якщо вчасно виявити хворобу і почати лікування, гематурії та її причин можна позбутися відносно легко і швидко. Важливо не зволікати і звертатися за допомогою до лікаря при перших симптомах, а ось намагатися самостійно поставити собі діагноз не варто.

Народні методи лікування

Болюче сечовипускання можна перемогти народними способами, але варто розуміти, що відвари можуть бути лише доповненням до основного лікування. Самостійно вживати невідомі трави не можна, необхідно попередньо проконсультуватися з фахівцем, щоб уникнути отруєння або алергічних реакцій.

Народні рецепти:

. Для приготування відвару потрібно кора або корінь рослини, які необхідно залити 1 склянкою окропу і дати настоятися близько 20 хвилин. Коли суміш охолоне, її можна пити по 3 ложки, 3 десь у день.

Ожина. Коріння (20 г) слід залити 1⁄2 склянки червоного вина і потім на невеликому вогні близько 15 хвилин. Отриманий засіб потрібно пити тричі на день по 2 столові ложки.

Толокнянка. Листя цієї рослини допоможуть позбутися гематурії, для цього Толокнянку (порошок) потрібно змішати з цукровою пудрою в рівних кількостях. Суміш приймають кожні 4 години протягом дня, достатньо 1 чайної ложки.

Також корисні трав'яні чаї з Ромашки, Звіробою, Кропиви, Календули, ці трави відомі своїми протизапальними властивостями. Важливо стежити і за харчуванням, ось кілька порад:

• немає копчене і смажене;
• пити більше води;
• уникати занадто жирних страв;
• не вживати спеції;
• відмовитись від алкоголю.

Профілактика хворобливого сечовипускання

Печіння та кров при поході в туалет «по-маленькому» мало кого потішить, тому краще не допускати такого стану, ніж лікувати наслідки. Для профілактики захворювань сечостатевої системи необхідно слідувати рекомендаціям лікарів:

1. Щоб не занести в уретру чи піхву бактерії, потрібно правильно підтиратися – у напрямку до ануса, а не навпаки.
2. Прокладки та тампони необхідно міняти регулярно.
3. Дотримуватись особистої гігієни і постійно підмиватися.
4. Найкраще носити білизну із натуральних тканин, щоб шкіра дихала.
5. Гумки від трусів не повинні тиснути або тиснути.
6. До туалету бажано ходити одразу, як тільки захотілося.
7. Щоб уникнути ЗПСШ, необхідно використовувати бар'єрні контрацептиви.
8. Переохолодження попереку та тазу категорично заборонено.
9. Важливо регулярно оглядатися у гінеколога та уролога у будь-якому віці.

Якщо ж почали виявлятися перші симптоми хвороби, особливо гематурія і біль при сечовипусканні, це привід не відкладати похід до лікаря на потім. Своєчасне лікування в майбутньому врятує від небезпечних ускладнень, та й вимагатиме менше часу та фінансових витрат.

Поява кров'яних виділень та домішок у сечі у жінок найчастіше є ознакою серйозних патологій в організмі. Якщо ці прояви супроводжуються хворобливими відчуттями, то швидше за все процес встиг перейти в гостру стадію, тому ігнорувати його не можна. Фахівці називають цей стан гематурією.

У нормі сечові виділення мають бути жовтого кольору в діапазоні від світлих до темних відтінків залежно від живлення. Будь-які домішки служать сигналом, що насторожує, а кров'янисті - особливо небезпечним. Здебільшого така клінічна картина виникає через хвороби видільної або статевої системи, а також пухлинних утворень у сечовому міхурі або сечовивідних шляхах.

Саме собою присутність крові у сечових виділеннях вже є прямим показанням щодо детального обстеження за умов поліклініки.

Щоб отримати консультаційну допомогу, необхідно звернутися до фахівця, але особливої ​​терміновості вимагають випадки, коли до цього симптому приєднуються такі:

• часті позиви до сечовипускання;
• надто рідкісні відвідування туалету;
• відчуття печіння і сверблячки в сечовивідному каналі;
• постійна чи періодична висока температура;
• різкий біль у ділянці нирок, попереку, яєчників чи матки.

Якщо поряд з переліченими вище симптомами відчувається слабкість і запаморочення на тлі аномальної блідості, то необхідно викликати швидку допомогу або звернутися до приймального відділення стаціонару.

Іноді червоне або буре забарвлення урини сприймається як присутність кров'янистих включень, проте цей процес ніколи не супроводжується хворобливими відчуттями та зникає відразу після зміни меню.

Болючість може відчуватися нерівномірно протягом доби, наприклад, лише у вечірній чи ранковий час, а решту часу бути відсутнім. Так само біль може бути нерівномірним під час сечовипускання: виявлятися тільки на початку або наприкінці процесу, що є важливою симптоматичною ознакою.

Важливо звертати увагу і на колір, тому що діапазон від світло-рожевого до темно-бордового свідчить про різні патології. Світле забарвлення свідчить про свіжі кровотечі, а коричневе або буре вказує на застійні явища в ниркових структурах або сечовому міхурі. Ця інформація дозволить лікарю доповнити клінічну картину та поставити первинний діагноз.

Наявність еритроцитів в уріні

Теоретично в нормальному стані еритроцити не повинні проникати через судини в ниркові балії, тому при ідеальному здоров'ї показник еритроцитів у сечі повинен відповідати 0 (не виявлено). Насправді цей показник залежить від статі, для жінок нормальним вважається показник 2 одиниці у зору.

Після вживання алкоголю цей показник зазвичай коротко зростає, тому напередодні здачі клінічних аналізів спиртне необхідно виключити.

Гематурія класифікується на 2 категорії:

• Мікрогематурія - її можна відстежити лише в лабораторних умовах, оскільки видимих ​​змін кольору урини при ній не спостерігається.
• Макрогематурія – викликає явну зміну кольору у бік криваво-червоного, яке помітно неозброєним поглядом самому пацієнтові. Об'єм крові в 1 мл вже спричиняє рожеве забарвлення 200 мл сечі.

Якщо макрогематурія супроводжує хворобливий синдром під час сечовипускання, то нормальною така ситуація не вважається і вимагає з'ясування причин і лікування.

Причини

На даний момент відомо багато причин, які провокують наявність крові при сечовипусканні у жінок, що супроводжується болем. Деякі є прямими показаннями для оперативного втручання, а деякі вимагають короткочасного консервативного лікування.

Всі причини хворобливого сечовипускання з кривавими включеннями ділять на інфекційні та неінфекційні:

• До інфекційних відносять будь-які патології, спричинені наявністю патогенних мікроорганізмів. Багато хто з них потрапляє в організм статевим шляхом, а деякі містяться в здоровому організмі в помірній кількості, що не викликає хворобливих проявів, але після дії будь-яких факторів, що знижують імунітет, ці мікроорганізми можуть збільшити свою кількість до патологічних значень.
• До неінфекційних належать причини, пов'язані з анатомічними або фізіологічними порушеннями роботи певних органів внаслідок травм, змін обмінних процесів та ін.

Найпоширеніші захворювання, що викликають видиму гематурію у жінок, можуть протікати в хронічній або гострій формі, але на момент появи кривавих включень в урин, як правило, настає гостра фаза.

Мочекам'яна хвороба

Після того, як у нирках накопичуються тверді мінеральні включення різного розміру і конфігурацій, фактори, що провокують, можуть змусити їх переміщатися по вивідних шляхах. Під час пересування можливе пошкодження цілісності сечовивідного каналу, що спричинить появу крові у сечі поряд із хворобливими відчуттями. Чим гостріші краї у елемента, тим більше серйозні порушення цілісності епітелію можуть бути присутніми. Часто цьому передує ниркова колька.

Іноді жінці досить амбулаторного лікування усунення каменів, але у найскладніших випадках потрібне оперативне втручання.

Запальні захворювання

До цієї групи належать громелуронефрит, уретрит, та ін. Запальні осередки при цих хворобах вражають стінки судин, після чого в сечі виділяється певний обсяг еритроцитів. Такі стани супроводжує підвищення температури, біль у поперековому відділі, різь та печіння під час сечовипускання, іноді – набряклість та явні ознаки інтоксикації.

Пухлини

При ураженні пухлинами стінок шляхів сечовивідної системи кров у сечі – характерна ознака. Однак на перших стадіях він не супроводжується хворобливим синдромом. Тому приєднання болю зазвичай свідчить про прогрес росту пухлини або здавлювання нею близько розташованих нервових тканин на пізніших стадіях.

При пухлинах в уріні відзначається не тільки специфічне червоне забарвлення, але й наявність певної кількості кров'яних згустків. Таких згустків може бути лише кілька у всьому обсязі, а може бути досить багато. Їх кількість вказує на ступінь ураженості епітелію шляхів, що виводять.

Цистит

За частотою народження у жінок репродуктивного віку займає лідируючу позицію серед патологій, через які при сечовипусканні з'являється кров у сечі. Так відбувається через анатомічні особливості структури сечовивідного каналу, що характеризуються укороченою будовою в порівнянні з анатомією чоловіків. Це є сприятливим фактором для легкого проникнення та розвитку мікроорганізмів, що і провокує перераховані вище симптоми. Також захворювання супроводжується загальним нездужанням та підвищенням температури тіла.

Травми сечовивідних органів

Дуже небезпечний стан, у якому можуть спостерігатися зовнішні чи внутрішні кровотечі. При прободних травмах із зовнішніми кровотечами час постраждалі намагаються звернутися за медичною допомогою негайно, тоді як при внутрішніх ушкодженнях сечівник пацієнт не завжди здогадується про внутрішнє ушкодження, тому не поспішає звертатися до лікарні.

Після травм сечового міхура, нирок або шляхів, що виводять, кров'яні виділення при сечовипусканні можуть бути різними за інтенсивністю, але майже у всіх випадках жінки скаржаться на біль під час цього процесу. У такому разі несвоєчасне надання медичної допомоги може призвести до тяжких наслідків, іноді – з летальним кінцем.

Розростання ендометрію у сечовому міхурі

При цьому захворюванні на стінках сечового міхура утворюються патологічні потовщення ендометрію. Такі нарости утворюються через влучення ендометрію з матки в порожнину сечового міхура під час менструації. Ці фрагменти ендометрію прикріплюються до епітеліальної стінки сечового міхура і збільшуються в обсязі. Симптомами даного захворювання є наявність крові в сечі, болі в нижній частині живота, часте сечовипускання з малим об'ємом сечі та сильне печіння у сечовивідному каналі.

Пізні терміни вагітності

Поява кров'янистих включень при сечовипусканні у вагітних виникає досить часто. У переважній більшості випадків це явище не загрожує здоров'ю матері або плоду.

Біль при виході урини можна пояснити як опущенням тазових органів під впливом розростання матки, і механічним впливом плода.

Куди слід звертатися

Оскільки біль і присутність крові при сечовипусканні можуть бути викликані причинами, що належать до різних сфер медицини, то пацієнт не в змозі безпомилково визначити фахівця, якого потрібно звернутися. Тому первинне звернення має відбутися у межах поліклініки з консультацією в терапевта чи сімейного лікаря.

При первинному зверненні пацієнт повинен дати докладну та вичерпну інформацію, яка допоможе припустити можливий діагноз та визначити перелік діагностичних процедур.

Лікарю потрібно повідомити наступне:

• Точний колір та відтінок сечі. Червона або з коричневим відтінком кров вказує на те, що джерело влучення еритроцитів розташоване високо в структурах нирки. Яскраво-червоний колір говорить про нижнє розташування такого джерела.
• Коли з'являється кров при сечовипусканні. Якщо вона з'являється на початку, то причина, швидше за все, локалізована в сечоводі. Якщо з'являється ближче до кінця процесу, то можлива локалізація джерела проблеми в сечовому міхурі.
• Чи є в уріні згустки. Їх наявність підкаже лікареві, що ймовірною причиною може бути пухлина.
• Характер болю. При хвилеподібному болі в боці, спині або в очеревинній ділянці може бути рух каменів у нирках. Постійний больовий синдром, який не припиняється після сечовипускання, говорить про ниркове запалення.
• Якщо процес відбувається з великими труднощами і напругою, це може бути наслідком присутності каменю в уретрі.
• Гострий чи ниючий біль у суглобах за наявності кров'яних включень у сечі може бути наслідком аутоімунного захворювання. Набряки та набряки пальців, обличчя або ступнів підтверджують цю версію.

Після отримання детальної інформації терапевт або сімейний лікар може направити жінку на подальше обстеження до гінеколога, ендокринолога або уролога. Спектр діагностичних процедур у такому разі включає:

• дослідження урин під мікроскопом;
• загальноклінічні аналізи;
• мазки та бакпосіви з цервікального каналу;
• бакпосів сечі;
• цистоскопія;
• пієлографічна контрастна рентгенограма;
• УЗД черевних органів;
• КТ та МРТ.

Крім інструментально-апаратних та лабораторних процедур діагностика повинна включати консультації та огляди гінеколога, проктолога та уролога. При підозрі на інфекційне захворювання постановка діагнозу не обходиться без участі інфекціоніста, який допоможе відкоригувати характер та алгоритм лікування, а також проконтролює його ефективність.

Жінки стикаються з подібними проблемами сечовивідної системи частіше, ніж чоловіки, тому переважна кількість звернень із такими скаргами походить від жінок. Але саме через часті звернення дані патології у них рідше переходять у гостру стадію і призводять до ускладнень.

У будь-якому випадку, виявивши такий яскравий симптом, жінка не повинна панікувати. Їй слід звернутися за кваліфікованою допомогою, оскільки терапія безпосередньо залежить від стадії захворювання і може бути різною: від хірургічних методів до корекції режиму харчування та життєдіяльності.

У цьому відео лікар докладно розповідає про причини появи крові у сечі.

Існує чимало захворювань, при яких у жінок спостерігається, а причини для цього бувають різні. Не обов'язково це пов'язано з патологією, але розібратися і з'ясувати причину, треба обов'язково.

Кров у сечі (гематурія) може свідчити про розвиток багатьох небезпечних хвороб, таких як хронічне запалення чи онкологія.

Що це за патологія?

Одним із найважливіших аналізів, які необхідно здавати регулярно, є . З його допомогою можна оцінити загальний стан організму та виявити порушення в роботі сечостатевої системи на ранньому етапі. Існує три показники, за якими оцінюють сечу:

1. колір;
2. прозорість;
3. запах.

У нормі сеча має світло-жовтий колір, а його зміна може свідчити про ураження жовчного міхура, нирок або печінки. та зміна запаху сечі вказує на наявність бактеріальної інфекції.

Кров може виділятися вже після походу до туалету через пошкодження уретри, а великі кров'яні згустки є свідченням пошкодження судин або сечового міхура, а довгі та тонкі нитки – про ниркову кровотечу.

У будь-якому випадку, при появі подібних симптомів, не варто затягувати та відкладати візит до лікаря.

Виділяють все три різновиди патології:

1. Початкова гематурія, при якій кров виділяється тільки на початку сечовипускання. Причиною є ураження нижнього відділу уретри.
2. Кінцева - кров'янисті виділення виходять у сечу в кінці сечовипускання, через запалення сечового міхура.
3. Тотальна гематурія, для якої характерне виділення крові протягом усього процесу сечовипускання. Відбувається це при тяжких ниркових захворюваннях.

Чому при сечовипусканні йде кров, які можуть бути причини?

Сечівник із кров'ю може виникнути з наступних причин:

• або жовчнокам'яна хвороба;
• онкологія;
• травма нирок;
• цистит, туберкульоз нирок та уретрит;
• ендометріоз сечового міхура;
• деякі препарати, зокрема оральні контрацептиви.

Крім того, кров у сечі може з'явитися у період менструації. Це простий фізіологічний процес, який дає підстав для занепокоєння. Але якщо при цьому з уретри виділяється слиз і гній, то можна говорити про сильний запальний процес і приєднання бактеріальної інфекції.

Трохи рідше зустрічаються домішки крові в сечі при позаматковій вагітності, пухлинах матки та сечоводів, інфаркті нирки, вовчаковому нефриті. Будь-яке з цих захворювань супроводжується сильними больовими відчуттями, підвищенням температури.

Може виникнути кровотеча із сечівника незалежно від виділення сечііз сечового міхура. Причиною нерідко стає, що супроводжується різкими больовими відчуттями в кінці сечовипускання.

Ще однією причиною є кандидозний уретрит або травмування передньої стінки уретри. Крім того, кровотеча з'являється при хламідіозі, інфекціях сечового міхура, полікістозі та туберкульозі нирок.

Які симптоми у туберкульозу нирок читайте у нашій статті.

Важливо враховувати той факт, що кров'яні виділення із сечового міхура можуть стати наслідком гормональних змін у період клімаксу або при вагітності. В останньому випадку зростання матки провокує запальні процеси в сечовидільній системі, пошкодження дрібних судин, що і викликає виділення крові в сечу.

Подібний стан потребує лікування, інакше може порушитись надходження кисню до плаценти, з'явитися ризик передчасних пологів. Нерідко гематурія починається в останньому триместрі і проходить самостійно, після пологів.

Супутні симптоми

Особливу увагу варто приділити супутнім симптомам, що супроводжує кров'янисті виділення До них відносять:

Якщо кров у сечі спостерігається тривалий час і своєчасно не лікується, то можливо розвиток анемії. Існує ймовірність того, що кров з уретри не супроводжується хворобливим сечовипусканням, але є набряклість, біль у попереку, високий тиск.

Відсутність болю свідчить про серйозні онкологічні проблеми.

Є ризик розвитку небезпечних ускладнень при циститі з кров'ю в сечі. Може статися закупорка сечоводу або уретри кров'яним згустком, внаслідок чого сечовий міхур розтягується і .

Діагностика захворювань

Кров у сечі виникає з різних причин, тому необхідно своєчасно звернутися до лікарядля точного встановлення діагнозу.

По-перше, лікар повинен призначити аналіз сечі. За його результатами можна побачити наявність запального процесу. Так, велика кількість лейкоцитів у сечі говорить про інфекційну природу захворювання. Наявність білка у сечі є свідченням ураження нирок.

Щоб аналіз був інформативнішим, необхідно правильно підготуватися до його здачі. Сеча збирається рано-вранці, після пробудження, тільки в стерильну посуд, з попереднім проведенням гігієнічних процедур.

Аналіз кровіпоказує наявність чи відсутність бактеріальної інфекції. Визначити її можна за високими показниками лейкоцитів, циліндричних тіл та еритроцитів.

Додатково призначають УЗД, для обстеження стінок і тканин сечового міхура, нирок та сечоводів, визначення їх розмірів та розташування.

Щоб точніше поставити діагноз, проводять МРТ чи КТ, що дозволяють побачити найдрібніші зміни в сечостатевій системі. Подібна діагностика є найінформативнішою для призначення правильної терапії.

Для визначення стану та сечового міхура, застосовується цистоскопія. Так називається спеціальний метод дослідження за допомогою тонкого ендоскопа, що вводиться в уретру.

Процедура досить неприємна, але що дозволяє в деталях розглянути причину кровоточивості в сечоводі або міхурі і поставити діагноз. Застосовується у разі сильного запалення, з підвищенням температури та лихоманкою, сильним набряком та порушенням сечовипускання. Іноді може знадобитися проведення рентгену.

Терапія, що проводиться

Якщо кров у сечі стала наслідком запального процесу в сечостатевій системі, то застосовується. лікування антибіотиками. Вони потрібні для лікування інфекції та відновлення нормальної роботи нирок та сечового міхура.

При сильних спазмах та болях лікар може призначити прийом знеболювальних препаратів та спазмолітиків, сечогінні ліки. Якщо встановлено діагноз сечокам'яна хвороба, то призначають не тільки антибіотики (Цефтазидим, Офлоксацим), але і нестероїдні засоби(Діклофенак, Кетопрофен), антисептичні рослинні препарати (Цістон, Канефрон).

Такі ліки, як Авісан і Артемізол призначені для якнайшвидшого виведення каменів, і просування сечоводів. В крайньому випадку, може знадобитися лазерна операція з дроблення та подрібнення каменів.

Буває й таке, що аналізи виявили наявність ракових клітин. У цьому випадку знадобиться оперативне видалення пухлинита довколишніх тканин, на які поширилися метастази. А також подальша хіміотерапія та опромінення.

Якщо кров у сечі викликана ушкодженнями та травмами внутрішніх органів, то лікування буде спрямоване на їхнє швидке загоєння. Призначаються деякі кровоспинні засоби.

При вагітності насамперед виключають тяжкі ураження нирок і призначають адекватне лікування сечостатевої сфери.

Діагностику та подальше спостереження за вагітною жінкою має проводити гінеколог.

Про причини появи крові в сечі у жінок розповість лікар-уролог:

Кров при сечовипусканні у жінок з болем називається гематурією і може ставитися до ознак різних патологій урологічного характеру. У більш ніж 50% випадків подібний симптом говорить про захворювання сечового міхура, шляхи сечовипускання, а також нирок. Частина діагностованих випадків з наявністю подібних симптомів говорить про розвиток різних гінекологічних патологій або захворювань крові. Тим не менш, поставити точний діагноз і призначити необхідне лікування зможе тільки лікар.

Як відомо, урина здорової людини повинна мати світло-жовтий колір або бути майже безбарвною. І поява будь-яких змін, включаючи колір, появу домішок та наявність неприємного запаху, може свідчити про будь-які захворювання.

Якщо виділенням крові в сечі супроводжується біль при сечовипусканні, то, найімовірніше, у цьому випадку йдеться про патології каналів сечовиділення та сечівнику.

Якщо ж поява крові в сечі не супроводжується болями, такий стан може бути ознакою онкологічних патологій або травмування внутрішніх органів.

Причини патологічного стану

Можна навести чималий перелік причин, що сприяли розвитку патології, але найчастішими серед них є:

• Цистит або запальний процес у слизових сечовиках, що відбувається при бактеріальному інфікуванні. Подібний стан сприяє пошкодженню судин, внаслідок чого незначна кількість крові виділяється разом із уриною. Спостерігається прискорене сечовиділення з домішкою крові відчуттям печіння.
• (запалення слизової оболонки сечівника), що також відбувається або при бактеріальному інфікуванні, або при розвитку статевих інфекцій. У разі виділення крові відбувається після акту сечовипускання.

• . При цьому кров у сечі з'являється внаслідок пошкодження слизової органів виділення сечі каменями, що утворилися. У разі людина відчуває наявність больового синдрому при сечовипусканні, а раніше може спостерігатися ниркова коліка.
• Злоякісні утворення у сечовику, що може бути єдиною ознакою патологічного стану.
• Травмування сечовика може спричинити сильну кровотечу, якщо пошкоджені великі судини.
• Опущення матки, що відбувається внаслідок надмірного фізичного навантаження.
• Вагініт або запалення слизової оболонки піхви.

• Ерозія шийки матки, що візуально є виразкою слизової оболонки. Із залученням до судин відкривається кровотеча, внаслідок чого в урину потрапляє кров.
• Природною причиною, через яку кров може з'явитися в сечі, є менструальна кровотеча.
• Менопауза, в період якої відбувається зміна гормонального фону, при якому незначна кількість крові потрапляє до сечі.
• Другий триместр періоду виношування дитини, коли матка, що росте, чинить тиск на сечоводи та нирки, що призводить до незначного пошкодження судин, внаслідок чого кров з'являється в сечі.

Симптоматичні прояви

Якщо в сечі з'являється кров, то без сумнівів необхідно звертатися до лікаря, який призначить дослідження, на основі їх результатів поставить діагноз і вибере адекватне лікування. Слід встановити, чи є така ознака патологічним станом або лише відбулося забарвлення сечі внаслідок прийому будь-яких медикаментів. Необхідно провести діагностику стану терміново, якщо поруч із кров'ю в сечі з'явилися такі симптоми:

• больові відчуття в ділянці попереку або в нирках;
• відчуття печіння в уретрі;
• підвищена температура;
• прискорене сечовипускання;
• болючість сечовипускання або затримка урини.

У діагностичних цілях лікар може призначити такі дослідження:

1. Загальний аналіз крові. Знижений гемоглобін дозволить судити про значну кровотечу, високий вміст лейкоцитів та підвищену швидкість осідання еритроцитів свідчить про розвиток циститу.
2. Загальний аналіз сечі. Це дозволить виявити кров у сечі навіть у разі незначної кровотечі.
3. УЗД органів статевої та сечовидільної системи, що прояснить картину стану органів.
4. Комп'ютерна томографія з пошаровим скануванням вищезгаданих органів, завдяки чому можна візуалізувати навіть незначні зміни у їх структурі.

Принципи лікування

У медичній практиці немає єдиної схеми лікування такого патологічного стану, у якому спостерігається поява в жінок. Кожен із таких станів характеризується своїми особливостями.

Наприклад, у разі виявлення таких запальних патологій, як уретрит чи цистит, фахівці наказують прийом антибіотичних препаратів. З метою боротьби із шкідливими бактеріями проводиться курс лікування, спрямований на усунення запального процесу. При цьому лікарем призначаються спазмолітики, а також сечогінні засоби, що покращують відтік сечі.

У разі діагностування сечокам'яної хвороби проводиться хірургічна операція, спрямована на видалення або дроблення каменів, що утворилися. Під час підготовки до операції лікар призначає антибіотики та протизапальні медикаменти.

При виявленні злоякісної освіти проводиться хірургічне видалення освіти після того, як буде визначено його розмір та локалізація.

Після оперативного втручання пацієнту призначають курс хіміотерапії, спрямований придушення активного зростання ракових клітин.

При пошкодженні стінок сечового міхура або інших органів сечостатевої системи лікар призначає препарати, що сприяють зупинці кровотечі. Водночас проводяться процедури зі зшивання ран, якщо має місце значне пошкодження.

Самолікування у разі навряд чи врятує ситуацію, воно лише ускладнить стан здоров'я. Тільки правильно поставлений діагноз та своєчасне лікування допоможуть усунути зазначений симптом та вилікувати захворювання, що сприяло його появі.

Рання діагностика патології значно підвищує шанс пацієнта на успіх терапевтичних заходів, що проводяться. І не варто забувати про те, що насамперед сама людина відповідальна за стан свого здоров'я.

У жінок є найпоширенішою ознакою запальних та інфекційних процесів. Найчастішими захворюваннями, при яких спостерігається зміна кольору або присутність кров'яних прожилок у сечі, є цистит, ІПСШ.

Гематурія – це досить серйозна нагода для звернення до фахівця. Якщо з'явилися нестерпні болючі відчуття, специфічний запах і кров при сечовипусканні у жінок, то це може свідчити про захворювання органів сечовидільної системи, а також про наявність уретриту та каменів у нирках. При травмі чи онкологічних процесах у пацієнта немає виражених симптомів, крім зміненого кольору рідини.

На перший погляд, неможливо виявити справжню причину, що викликає кров при сечовипусканні у жінок, саме тому необхідно здати аналізи. Медиці відомо більше 150 захворювань, що призводять до таких наслідків. До гематурії не можна ставитися недбало і тим більше відкладати візит до діагностичного центру на потім. Це може бути лише серйозна патологія, що вимагає негайного хірургічного втручання.

Якщо при сечовипусканні йде кров, то, швидше за все, це пов'язано з такими захворюваннями:

Насправді причина маса. При найменших симптомах не зволікайте зі зверненням до поліклініки. Лікар призначить інструментальну діагностику, проведе нефрологічне обстеження, світлову мікроскопію та візьме аналіз сечі за Нечипоренком. Після виявлення хвороби призначається ефективне лікування. Пам'ятайте, що хворобу краще запобігти на ранньому етапі.