Чи можна застосовувати фуросемід бісептол разом. Бісептол – потужний протимікробний засіб для боротьби з циститом, пієлонефритом та іншими інфекційними захворюваннями. Особливі вказівки та можливі побічні дії

У структурі захворювань сечостатевої сфери цистит посідає чільне місце, що з безліччю чинників. Патології схильні до пацієнтів різних статей і віку, але жінки, особливо в період менопаузи, найбільш сприйнятливі до інфікування сечового міхура. Причому частота загострень та ускладнених форм захворювання зростає у кілька разів після 60 років.

Незважаючи на підступність циститу та його схильність до рецидивуючого перебігу, сучасна фармакологія не залишає шансів хвороби. Хоча багато лікарів вважають за краще з антибіотики нового покоління, бісептол при циститі та інфекціях урогенітальної сфери в деяких випадках є безальтернативним способом лікування. Ефективність, перевіреного часом антибактеріального препарату, підтверджена клінічними дослідженнями та статистикою терапевтичного застосування у різних вікових груп пацієнтів.

Чому для усунення циститу необхідно приймати антибактеріальні препарати, і чи може захворювання пройти мимоволі? Однозначно можна констатувати, що запалення сечового міхура завжди починається з гострої форми та при ігноруванні симптомів трансформується у хронічну патологію з частими рецидивами. Тривалий запальний процес значно знижує імунітет і порушує функції сечового міхура, що у перспективі призводить до захворювань нирок, нетримання сечі та соціальної дезадаптації. Лікарські засоби групи антибіотиків та антисептиків є першим вибором і в комплексі зі спазмолітиками, протипротозойними та фітопрепаратами, імуномодуляторами та фізіотерапією дозволяють швидко позбутися циститу.

Цілями антибактеріальної терапії є купірування запального процесу, відновлення соціальної активності та профілактика рецидивів. При виборі лікарських засобів враховують як активність діючих речовин фармацевтичної форми, важливою умовою є безпека і мінімізація побічних ефектів. Всім вимогам задовольняє препарат широкого спектру дії бісептолу.

Форми ліки та склад

Бісептол або Ко-тримаксозол відносять до сульфаніламідних синтетичних антибактеріальних лікарських засобів, що містять у своєму складі кілька активних речовин. Сульфаметоксазол блокує синтез фолієвої кислоти у мікроорганізмів, що в перспективі призводить до їхньої загибелі, а Триметоприм – посилює дію основного компонента.

Препарат швидко всмоктується та досягає максимальної концентрації у плазмі крові через кілька годин. Цифра, вказана після назви препарату, наприклад, «Бісептол 480», означає загальний вміст основних діючих речовин: сульфаметоксазолу – 400 мг та триметоприму – 80 мг. Виробники випускають кілька форм антибактеріального засобу, що дозволяє застосовувати його у різних вікових категорій хворих на цистит та інфекції урогенітальної сфери:

• Пігулки 480 мг та 120 мг – призначені відповідно для дорослих та дітей.
• У рідкій формі – сироп та суспензія 240 мг.
• В ампулах 480 мг для приготування розчинів показаний для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення в умовах стаціонару.

У повсякденній практиці найкращим способом лікування циститу у дорослих вважається застосування таблетованої форми у дозуванні 480 мг та суспензія Бісептол 240 для дітей.

Переваги препарату

Більш ніж у 90% випадків при циститі збудником сечостатевої інфекції є кишкова паличка. Достоїнствами комбінованого вважають потужну бактерицидну дію щодо саме цього збудника, а також інших грамнегативних і грампозитивних бактерій: сальмонели, токсоплазми, листерій, стрептокока, менінгокока, хламідії, клебсієли та т.д. та дозволяє уповільнити виникнення резистентності.

Основною умовою призначення Бісептола є чутливість збудника до діючих речовин. Не менш важливий аспект полягає у проведенні короткого курсу лікування – не більше 7 днів, при неконтрольованому використанні лікарського засобу відзначається швидке звикання та висока резистентність до мікрофлори. При настанні такого стану запальний процес трансформується у приховану форму, яка важко піддається терапії. Тому при появі характерної симптоматики не варто зволікати зі зверненням до уролога, який на підставі даних обстежень підбере необхідну фармацевтичну форму та дозування препарату.

Курс лікування підбирається індивідуально залежно від тяжкості стану та анамнестичних даних пацієнта. Добова доза для різних вікових категорій представлена ​​в таблиці, також слід зазначити, що в 5 мл рідкої форми ліки міститься 240 мг активної речовини. Препарат укомплектований мірною ложкою, тому дозування не становить складності.

Особливі вказівки та можливі побічні дії

Дітям перших місяців життя препарат призначають у рідкій формі – у вигляді суспензії чи сиропу. Бісептол при циститі у жінок рекомендується приймати перші три дні до 8 таблеток на добу по 480 мг, запиваючи достатньою кількістю рідини. Зазвичай препарат добре переноситься, але в деяких випадках може спостерігатись головний біль та запаморочення, втрата апетиту, діарея, спастичні болі в нижній частині живота. При появі подібної симптоматики препарат замінюють альтернативним. Також можна виділити обов'язкові до дотримання правила прийому Бісептолу:

1. Інтервал між вживанням лікарського засобу становить 12 годин, наприклад, якщо ранковий премій відбувся о 10:00, то наступна доза приймається о 22:00.
2. Бісептол має пригнічуючу та дратівливу дію на підшлункову залозу та стінки шлунка, тому прийом медикаменту здійснюється виключно після їжі.
3. Схема лікування передбачає вживання ліків щонайменше п'ять днів, інакше високі ризики ускладнень.

Тільки лікар може ухвалити рішення про необхідність збільшення дозування Бісептолу та продовження терапії більше 5 днів. У разі ускладнень або за відсутності необхідного лікувального ефекту застосовують альтернативні лікарські засоби. А також може проводитися корекція сумарної добової дози антибіотика з призначенням препаратів, що підтримують.

Протипоказання

Хоча Бісептол є одним з небагатьох антибактеріальних лікарських засобів першого вибору у грудних дітей, все ж таки його не рекомендується призначати немовлятам до шести тижнів. Однозначним протипоказанням до застосування у жінок є період вагітності та лактації, що зумовлено проникненням активних речовин через плацентарний бар'єр. Препарат не рекомендується пацієнтам із захворюваннями крові та високою сенсибілізацією організму.

По 120 мг на добу або 2 таблетки по 240 мг після їди з великою кількістю рідини. При особливо тяжких випадках призначають по 6 таблеток на добу. Прийом необхідно розділити на дві частини – вранці та ввечері. Терапія, зазвичай, становить трохи більше 5 днів. При тривалому лікуванні приймають 2 таблетки по 120 мг на добу.

Дітям препарат призначається у формі суспензії двічі на добу. Кожна пляшечка із суспензією має мірний ковпачок із поділками по 2,5, 5 та 7,5 мл. Для віком менше року призначається 2,5 мл ліки кожні 12 годин. Якщо дитина має вік від 1 до 3 років, зазвичай призначається 5 мл двічі на добу. З 4 років можна приймати по 10 мл препарату, залежно від інтенсивності перебігу захворювання та рекомендацій педіатра.

Бісептол має низку побічних ефектів, які можуть виникнути при передозуванні або неправильному застосуванні: спазми м'язів органів дихання, порушення травлення, нудота, діарея, жовтяниця, запалення слизових оболонок рота. Також можливе погіршення роботи нирок та поява алергічних реакцій. Перед прийомом препарату слід проконсультуватися з лікарем та здати необхідні аналізи. Прийом ліків здійснюється під наглядом фахівця.

Також може бути необхідне коригування дозування для пацієнтів похилого віку. Заборонено вживання таблеток у період вагітності та годування груддю.

Зверніть увагу

Не варто застосовувати бісептол при непереносимості сульфаніламідів, які входять до складу таблеток. Також рекомендується обережно лікуватись ліками, якщо спостерігаються проблеми у функціонуванні нирок, печінки. Хворим, які мають захворювання нирок, призначають дозу залежно від поточних показників креатиніну.

Інструкція

«Бісептол» використовують для лікування гострого та хронічного бронхіту, емпієми плеври, абсцесів легень, бронхоектатичної хвороби, пневмонії. Також його призначають: уретрит, пієліт, хронічний пієлонефрит, простатит, гонококовий уретрит, інфекційні хвороби ШКТ, хірургічні та інші інфекції, неускладнена гонорея, септицемія. Препарат ефективний по відношенню до пневмококів, стафілококів, палички черевного тифу, дизентерії, кишкової палички, стрептококів, протею. «Бісептол» не впливає на мікобактерії туберкульозу, синьогнійну паличку, спірохети.

«Бісептол» приймають після їди, запиваючи необхідною кількістю води. Дорослим та дітям від 12-ти років призначають по 960 мг засобу 2 рази на день, при тривалому лікуванні – по 480 мг 2 рази на день. У випадках тяжкого перебігу інфекційного захворювання або його хронічної форми разову дозу збільшують на 30-50%. Дітям віком від 3-х до 5-ти років дають по 2 таб. (120 мг) 2 рази на день, у віці від 6 до 12 років - по 4 таб. (120 мг) або 1 таб. (480 мг) 2 десь у день. Тривалість застосування препарату становить 5-14 днів.

«Бісептол» може викликати такі побічні дії: анорексію, блювання, нудоту, псевдомембранозний коліт, діарею, біль у животі, алергічні прояви на шкірі (висипання, кропив'янка). Можливий розвиток епідермального токсичного некролізу, гострого некрозу печінки, апластичної анемії, гемолітичної анемії, еозинофілії, алергічного міокардиту, анафілактичної реакції, судинних набряків, сироваткової хвороби, лихоманки, ознобу, гепатиту, панкреати.

«Бісептол» протипоказаний при гіперчутливості до його компонентів, у періоди вагітності та лактації, при пошкодженнях тканини печінки, тяжкій нирковій недостатності, тяжких гематологічних захворюваннях. З обережністю препарат призначають при дефіциті фолієвої кислоти, бронхіальній астмі, хворобах щитовидної залози.

У разі тривалого лікування (понад 1 місяць) необхідно регулярно виконувати аналізи крові для моніторингу гематологічних змін. Особливої ​​обережності слід дотримуватись при лікуванні «Бісептолом» літніх хворих. Для профілактики кристалурії рекомендується збільшити кількість рідини, що вживається. У період лікування «Бісептолом» не рекомендується вживати цвітну капусту, бобові, шпинат, помідори, моркву, необхідно уникати надмірного сонячного опромінення.

"Бісептол" - протимікробний засіб широкого спектру дії. Даний препарат забезпечує пригнічення патогенних мікроорганізмів, що викликають захворювання, має бактерицидну дію. Приймати «бісептол» можна у формі таблеток, суспензії та інфузійного розчину.

Інструкція

Препарат "Бісептол" призначається при низці захворювань інфекційно-запального характеру. Цей засіб застосовують при лікуванні інфекцій дихальних шляхів, зокрема «Бісептол» показаний при терапії бронхітів, пневмоній, а також емпієми плеври та абсцесів легені. Препарат використовується при терапії інфекційних хвороб сечостатевої системи: уретриту, простатиту, пієлонефриту, сальпінгіту, гонореї. Також «Бісептол» застосовується при лікуванні дизентерії, діареї, холери, черевного тифу та паратифу. Препарат ефективний при інфекційних ураженнях шкіри та тканин, у тому числі його призначають при фурункульозі та гнійних утвореннях. Також «Бісептол» застосовується для лікування синуситів, отитів та менінгітів.

Пігулки «Бісептол» слід пити після їди, 2 рази на день. Дітям 2-5 років призначають по 240 мг, 5-12 років – по 480 мг на прийом. Діти з 12 років та дорослі використовують дозування 960 мг. При тривалому лікуванні кількість засобу необхідно зменшити до 480 мг, приймаючи препарат також двічі на добу. Тривалість терапії залежить від складності захворювання та становить 5-14 днів. При терапії хронічних інфекцій та тяжкому перебігу хвороби разова може бути збільшена на 30-50%. При лікуванні пневмонії ліки приймають із розрахунку 100 мг сульфаметоксазолу на кг ваги пацієнта на добу. Препарат слід пити 2 тижні, інтервал між прийомами дозування має становити 6 годин. При гонореї показано 2 г сульфаметоксазолу 2 рази на день з інтервалами о 12 годині.

Суспензія «Бісептол» показана дорослим та дітям з 3 місяців. Препарат приймають кожні 12 годин. Малюкам 3-6 місяців дають по 2,5 мл, 7 місяців - 3 років - по 2,5-5 мл засобу. Дітям 4-6 років призначається прийом 5-10 мл, 7-12 років – 10 мл суспензії. Дорослим та підліткам ліки слід пити по 20 мл за 1 раз. Лікування слід проводити протягом 1,5-2 тижнів, при дизентерії – 5 днів. Перед вживанням флакон із суспензією потрібно добре збовтати.

Розчин "Бісептол" вводять внутрішньовенно. Для дітей з 12 років разове дозування становить 10 мл засобу. Перед введенням ліки слід розбавити у 250 мл розчину декстрози або натрію хлориду. Внутрішньовенно Бісептол застосовують кожні 12 годин протягом 5 діб. При особливо тяжкій симптоматиці дозування може бути збільшено до 3 ампул із частотою введення 2-3 рази на день. Добова доза сульфаметоксазолу становить 30 мг/кг маси тіла. Цю кількість ліків слід застосовувати за 2 рази. Робити інфузію потрібно не більше 1,5 годин.

Являє собою одне з найпоширеніших запальних захворювань нирок. Препарати при пієлонефриті дозволяють полегшити загальний стан здоров'я хворого та вгамувати симптоми. При несвоєчасному лікуванні хвороби є ризик того, що вона перейде у хронічну форму, тому важливо звертатися до фахівця після появи перших симптомів та знати, якими ліками лікується пієлонефрит.

Запалення нирок усувають комплексною лікарською терапією та іншими розпорядженнями.

Програма лікування

Фахівець, після того, як пацієнтом будуть здані всі аналізи, призначає курс лікування, який має таку програму:

• дієта;
• етіологічна терапія;
• нестероїдні протизапальні ліки;
• фітотерапія;
• симптоматична терапія;
• лікування, спрямоване на уникнення рецидивів захворювання.

Антибіотики

Лікування антибактеріальними медикаментами є основою терапії, оскільки найчастіше пієлонефрит нирок з'являється через інфікування бактеріями. прописує фахівець, щоб усунути інфекцію та не допустити перехід захворювання на хронічну форму. Нерідко призначається крапельниця. Найбільш поширені антибіотики: "Ампіцилін", "Амоксицилін", "Вільпрафен", "Гентаміцин".

Принципи лікування

Лікувати пієлонефрит антибіотиками слід за такими принципами:

• ліки не повинні надавати токсичну дію на нирки;
• препарат повинен мати широкий спектр дії;
• ліки повинні мати бактерицидну властивість;
• на ефект препарату не повинні впливати зміни кислотно-лужного балансу урини.

Види антибіотиків

Для лікування пієлонефриту використовують такі групи антибіотиків:

1. Пеніциліни. Діють на грамнегативну мікрофлору і на всі бактерії, мають позитивний вплив на нирки, тому їх прописують навіть вагітним жінкам. Відомі пеніциліни: "Амоксиклав", "Ампіцилін", "Амоксицилін".
2. Цефалоспорини. Мають маленьку токсичність і надають потужну дію на більшість бактерій, прописуються у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій. Назви препаратів: «Супракс», «Цефалексин», «Цефаклор», «Цифран» та «Таміцин».
3. Аміноглікозиди. Використовуються для лікування гострого пієлонефриту, оскільки мають сильну антибактеріальну дію. Ліки не призначають вагітним та людям похилого віку, оскільки є нефротоксична дія на організм. Вирізняють такі аміноглікозиди: «Нетилміцин», «Амікацин», «Гентаміцин».
4. Карбапенеми. Мають широку дію на різноманітні форми бактерій. Відомим представником є ​​"Іміпінем".
5. Макроліди. Впливають на грампозитивні бактерії та хламідії. Ці антибіотики є найменш токсичними із усіх. Перелік макролідів: "Вільпрафен", "Рокситроміцин", "Азитроміцин" та "Тетраолеан".
6. Фторхінолони. Часто застосовуються при лікуванні гострого пієлонефриту, оскільки мають сильну дію, за рахунок якого одужання настає досить швидко. Часто застосовують такі ліки: «Моксифлоксацин», «Ноліцин», «Левофлоксацин».
7. Лінкозаміни. Засоби цієї групи мають вплив тільки на стафілококи і стрептококи, тому лінкозаміни нерідко призначаються в комплексі з аміноглікозидами. Відомі лінкозаміни: "Кліндаміцин", "Лінкоміцин".

Що з медикаментів приймати для усунення симптомів?

Починається лікування пієлонефриту з того, що лікарі прописують лікарські засоби, покликані усунути симптоми пієлонефриту нирок і відновити діяльність сечовидільної системи. Для цього використовуються спазмолітики, наприклад, "Но-шпа" та "Папаверин". Потім застосовують антибактеріальні ліки від пієлонефриту з таких груп: аміноглікозиди, пеніциліни, цефалоспорини. Прописують і нестероїдні протизапальні ліки при пієлонефриті, які вгамовують біль і прибирають запалення. Застосовують «Ібупрофен», «Диклофенак» та «Індометацин».

Які протимікробні препарати застосовувати?

Етіологічна терапія пієлонефриту полягає у відновленні нормального відтоку сечі та усуненні інфекцій у нирках. Використовують для цього такі групи лікарських засобів:

1. нітрофурани. Основна дія базується на усуненні трихомонад та лямблій, а використовуються вони найчастіше при загостренні хронічної форми захворювання. Відомі представники: «Фурадонін» та «Фурамаг».
2. Фторхінолони. Впливають на пневмококи, внутрішньоклітинні патогенні, анаероби та грампозитивні бактерії. Використовують такі засоби: «Норфлоксацин», «Офлоксацин» та «Ципрофлоксацин».
3. Сульфаніламіди. Застосовуються для усунення грамнегативних бактерій та хламідій. Відомі препарати: «Уросульфан» та «Бісептол».
4. Оксихіноліни. Дія таблеток спрямоване на усунення грампозитивних та грамнегативних бактерій. Найбільш відомі ліки «Нітроксолін».
5. Похідні фосфонової кислоти. Лікарський засіб цієї групи називається «Монурал», має широку дію на нирки та усуває практично всі грампозитивні бактерії.

Лікування пієлонефриту – тривалий процес, який має відбуватися під пильним наглядом лікаря. Всі препарати, які призначають при запаленні чашково-мисливської системи нирок, спрямовані на усунення збудника, відновлення нормального відтоку сечі і мають протизапальну активність.

Крім етіотропного лікування, що впливає безпосередньо на причину захворювання (антибактеріальні таблетки та ін'єкції), при пієлонефриті використовують препарати, що діють патогенетично: усувають фактори розвитку захворювання та усувають симптоми.

Канефрон-Н

Канефрон-Н – сильний уросептичний препарат. Випускається у формі драже та розчину для прийому всередину.

Діюча речовина – водно-спиртовий екстракт рослинних біокомпонентів (корінь любистоку, золототисячник, розмарин).

Механізм дії

При потраплянні всередину Канефрон-Н досягає максимальної концентрації у системі виділення нирок, де має місцеву протизапальну, антимікробну та антисептичну дію. Він знімає спазм сечовивідних шляхів завдяки м'якому впливу на гладку м'язи нирок. Також засіб має легкий сечогінний ефект.

Цистон – багатокомпонентний рослинний антисептичний препарат. Випускається як таблеток.

Діюча речовина – екстракти рослин:

• квітки стебелькового двоплідника;
• каменяломка язичкова;
• стебла марени;
• кореневища плівчастої сити;
• насіння соломоцвіту;
• оносма приквітникова;
• базилік запашний;
• насіння кінських бобів;
• насіння мімози;
• гірське муміє.

Механізм дії

Цистон, як і багато інших рослинних препаратів, після потрапляння всередину організму накопичується в тканинах нирок. Лікування пієлонефриту відбувається за рахунок місцевої антисептичної дії: пігулки Цистон посилюють ефект антибіотиків і санують чашково-лоханкову систему нирок та сечовивідних шляхів.

5-НОК

5-НОК – синтетичний засіб, що має антибактеріальну активність. Форма випуску – таблетки із дозуванням 50 мг.

Діюча речовина – нітроксолін із групи оксихінолінів. У зв'язку з великою кількістю небажаних реакцій нині розглядається доцільність призначення для лікування пієлонефриту.

Механізм дії

Лікування захворювань сечостатевої сфери ґрунтується на антибактеріальній дії засобу: нітроксолін здатний зв'язуватися з металовмісними ферментами-каталізаторами мікробної клітини та блокувати обмін речовин у ній. Це зупиняє розмноження та патологічну активність бактерій. Як і інші препарати з групи оксихінолінів, 5-НОК активний щодо як грампозитивних, так і грамнегативних мікроорганізмів. З його допомогою можна лікувати як запалення нирок, а й інші бактеріальні інфекції сечовидільної системи (цистити, уретрити та інших.).

Бісептол

Бісептол – комбінований протимікробний засіб, активний щодо основних збудників пієлонефриту. Форма, що виробляється - таблетки (120, 480 мг).

Діюча речовина – комбінація триметоприму та сульфометоксазолу (ко-тримоксазол).

Механізм дії

Активні компоненти, що входять до складу препарату, при потраплянні внутрішньо всмоктуються у кров і концентруються у тканинах нирок. Сульфометоксазол, схожий за будовою на ПАБК (параамінобензойну кислоту), втручається у синтез дигідрофолієвої кислоти та перешкоджає вбудовуванню ПАБК у клітини збудника. Бісептол здатний лікувати запальні процеси навіть високої активності.

Ноліцин – засіб із групи фторхінолонів, що має антибактеріальну активність. Випускається у формі таблеток із дозуванням ліків 400 мг.

Діюча речовина – норфлоксацин.

Механізм дії

Ноліцин концентрується в нирках і має бактерицидну дію. Активна речовина блокує фермент ДНК-гіразу та дестабілізує генетичний ланцюжок мікроорганізмів. В даний час препарати фторхінолонового ряду є засобами вибору в терапії запальних захворювань сечовидільної системи. Ноліцин та його аналоги дозволяють позбутися збудника пієлонефриту протягом 7-10 днів.

Фурамаг

Фурамаг – протимікробний засіб із групи нітрофуранів. Форма випуску ліків – капсули (25, 50 мг).

Діюча речовина - фуразідин калію.

Механізм дії

Діючи лише на рівні нирок, фурамаг пригнічує основні біохімічні процеси у клітині збудника, що зумовлює його загибелі. Лікування засобом активно щодо широкої групи збудників (грампозитивні, грамнегативні, протеї, клебсієли, найпростіші, мікоплазми та ін.).

Фітолізин – комплексний рослинний препарат. Випускається у вигляді густої пасти для вживання.

Діюча речовина – екстракти:

• золотарника;
• пагонів горця пташиного;
• пагонів польового хвоща;
• лушпиння цибулі;
• кореневищ пирію;
• кореня любисток;
• петрушки;
• а також суміш ефірних олій (перцевої м'яти, шавлії, апельсина, сосни звичайної).

Механізм дії

Рослинні препарати, у тому числі фітолізин, мають місцеву протизапальну, антисептичну дію. Таке додаткове лікування пієлонефриту позбавляє симптомів захворювання через 10-14 днів від початку терапії.

Фурадонін – синтетичний протимікробний засіб. Форма випуску – таблетки 50 чи 100 мг.

Діюча речовина – нітрофурантоїн.

Механізм дії

Діюча речовина ліків має бактерицидну дію, руйнує клітинну стінку та сприяє загибелі мікроорганізмів.

Фуразолідон – засіб з антибактеріальною активністю з групи, яка класифікується як препарати з широкою протимікробною дією. Форма випуску ліків – таблетки 0,05 г.

Діюча речовина – фуразолідон, препарати його групи відносяться до похідних нітрофуранів.

Механізм дії

При попаданні в організм здатний проникати у всі органи та системи. Експортується нирками, тут же має основну терапевтичну дію. Активні компоненти ліків здатні інгібувати деякі захисні ферментні системи організму та блокувати розмноження мікробних клітин.

Лікування фуразолідоном ефективно щодо запальних процесів у нирках та сечовидільній системі, викликаних бактеріальною флорою (Streptococcus saprophyticus, Staphylococcus spp., Escherichia coli та ін), сальмонелами, мікоплазмами, клебсієлами та деякими про.

Но-шпа

Но-шпа - відомий спазмолітичний засіб. Випускається у вигляді таблеток 40 мг.

Діюча речовина – дротаверину гідрохлорид, що є похідним ізохіноліну.

Механізм дії

Як і подібні спазмолітичні препарати, но-шпа пригнічує фермент фосфодіестеразу, що бере участь в енергетичному обміні м'яза. Завдяки цьому гладка мускулатура всього організму, у тому числі органів сечовивідної системи, розслабляється.

Увага! Лікування ношпою та іншими міорелаксантами можливе тільки за відсутності механічної перешкоди, що порушує відтік сечі з нирок (наприклад, пухлини, аденоми передміхурової залози, стенозу сечоводу).

Диклофенак – протизапальний засіб широкого спектра застосування. Форма випуску – таблетки 25, 50 мг та розчин для ін'єкцій 75 мг/3 мл.

Діюча речовина – диклофенак натрію, із групи нестероїдних протизапальних засобів.

Механізм дії при пієлонефриті

Препарати групи НПЗЗ, у тому числі і диклофенак, пригнічують циклооксигеназу - ключовий фермент, що запускає каскад реакцій у відповідь. Завдяки цьому гальмується виробіток основних білків запалення - ПГЕ, простоцикліни, лейкотрієни.

Лікування диклофенаком показано при активному запальному процесі в тканинах нирок, яскравій клінічній картині захворювання та виражених симптомах інтоксикації. Не рекомендується призначення НПЗЗ без етіотропної терапії антибіотиками.

Імунотерапія запальних захворювань нирок

Запалення – це реакція організму на використання збудника. Для того, щоб активувати захисні сили та лікувати можливий імунодефіцит, призначаються імуномодулятори.

• Віферон – ректальні свічки, активним компонентом яких є рекомбінантний людський інтерферон. Чинить імуностимулюючу, противірусну дію, мають мінімальні побічні ефекти.
• Генферон – ще один засіб на основі інтерферону. Клінічна ефективність засобу полягає у зменшенні явищ інтоксикації та прискоренні загоєння запального вогнища у тканині нирок, що сприяє швидкому одужанню.

Лікування пієлонефриту препаратами інтерферону дозволяє скоротити курс антибіотикотерапії загалом на 7-10 днів.

Рослинні засоби для лікування пієлонефриту

Як підтримуюча терапія пієлонефриту в стадію ремісії часто призначають фітопрепарати, які мають антисептичну і легку сечогінну дію. До складу ниркового збору входять:

• пагони звіробою;
• мучниця;
• кореневища петрушки;
• низка;
• листя суниці;
• любисток;
• фіалка;
• шавлія.

Тривале застосування засобу можливе як протинабрякова, уросептична терапія, але рекомендовано регулярний контроль аналізів сечі (1 раз на 3 місяці).

Анальгетики

Знеболюючі препарати призначаються для симптоматичного лікування захворювання. Зняти больовий синдром (при пієлонефриті він частіше пов'язаний зі спазмом сечовивідних шляхів) можна за допомогою препаратів:

• Кетанов (активний компонент – кеторолак) – НПЗЗ знеболювальною дією, що випускається у формі таблеток 10 мг та розчину для ін'єкцій 3% 1 мл;
• Анальгін (метамізол натрію) – аналгетик із групи пірозолонів, що випускається у формі таблеток 500 мг та розчину 50% 2 мл.

Судинні препарати

Для лікування гострого пієлонефриту у стаціонарі іноді призначаються судинні засоби. Це дозволяє покращити кровообіг у судинах мікоциркуляторного русла та знизити ризик розвитку некрозу ниркової тканини. Препаратами вибору є:

• Трентал використовують внутрішньовенно крапельно: 20 мг/5 мл препарату + 400 мл фіз. розчину одне введення.
• Курантил (засіб з антиагрегатною дією) випускається у формі таблеток 25 мг.

Терапія гострого запалення ниркової тканини повинна проводитись у стаціонарі під контролем лікаря-нефролога, Загострення хронічної форми захворювання можна лікувати вдома за алгоритмом, складеним дільничним лікарем.

Патогенетичне та симптоматичне лікування пієлонефриту, спільно з антибіотикотерапією, забезпечує швидку санацію вогнища інфекції, усуває явища запалення та знижує ризик розвитку загострень та хронічної ниркової недостатності.